醫(yī)院市場(chǎng)研究精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院市場(chǎng)研究主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

關(guān)鍵詞旅游市場(chǎng)營(yíng)銷研究

一、我國(guó)旅游市場(chǎng)概況

20世紀(jì)90年代國(guó)內(nèi)旅游出游人數(shù)平均每年以18.5%的增長(zhǎng)速度發(fā)展，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的出游率不斷上升。隨著人們生活水平的提高、可自由支配收入比重的增大，節(jié)假日的延長(zhǎng)，閑暇時(shí)間的增多，必然會(huì)極大的促進(jìn)國(guó)內(nèi)旅游的發(fā)展。假日旅游的火爆就充分證明了這一點(diǎn)。發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展旅游業(yè)的經(jīng)驗(yàn)表明，在人均GDP達(dá)到1000美元以后，旅游的大眾化、普遍化便開(kāi)始迅猛發(fā)展，我國(guó)已經(jīng)接近于這一臨界值，說(shuō)明我國(guó)的大眾旅游時(shí)代很快就要到來(lái)。按國(guó)際慣例，國(guó)際旅游收入與國(guó)內(nèi)收入的比例為1：8或1：9，我國(guó)目前僅達(dá)到了1：2.35，潛力很大。中國(guó)的國(guó)際旅游與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距很大，入境過(guò)夜旅游人數(shù)只及法國(guó)的一半，國(guó)際旅游收入還不到美國(guó)的1/5。由此可見(jiàn)，中國(guó)旅游業(yè)的發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>

中國(guó)的市場(chǎng)正處于轉(zhuǎn)型階段，與西方成熟市場(chǎng)相比還存在著很大的差距，而中國(guó)旅游業(yè)同樣在承受著經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的洗禮，于是在旅游市場(chǎng)營(yíng)銷方面必然經(jīng)歷一個(gè)由市場(chǎng)初級(jí)階段向市場(chǎng)高級(jí)階段轉(zhuǎn)化的過(guò)程。隨著中國(guó)加入WTO，國(guó)際先進(jìn)理念和成功的運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)也隨著一片“狼來(lái)了”的驚呼聲進(jìn)入了中國(guó)，這些先進(jìn)理念和成功經(jīng)驗(yàn)將被有識(shí)之士通過(guò)與中國(guó)特色的有效“對(duì)接”，合理運(yùn)用到我國(guó)的市場(chǎng)實(shí)踐當(dāng)中，從而有效促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。中國(guó)作為世界旅游資源第一國(guó)，又擁有著世界最大的國(guó)內(nèi)旅游市場(chǎng)，并且2020年將成為世界最大目的地國(guó)。在這種供需雙向互動(dòng)下，中國(guó)的旅游業(yè)前景輝煌。

二、旅游市場(chǎng)營(yíng)銷的涵義

旅游市場(chǎng)營(yíng)銷是通過(guò)分析、計(jì)劃、執(zhí)行、反饋和控制這樣一個(gè)過(guò)程來(lái)以旅游消費(fèi)需求為導(dǎo)向，協(xié)調(diào)各種旅游經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)提供有效產(chǎn)品和服務(wù)，使游客滿意，使企業(yè)獲利的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)目標(biāo)。旅游市場(chǎng)營(yíng)銷的主體很廣，包括所有旅游企業(yè)及宏觀管理的旅游局。如：旅游景區(qū)、景點(diǎn)、旅行社、賓館酒店以及旅游交通部門等等。市場(chǎng)營(yíng)銷是個(gè)人和群體通過(guò)創(chuàng)造并同他人交換產(chǎn)品和價(jià)值以滿足需求和欲望的一種社會(huì)和管理過(guò)程。旅游市場(chǎng)營(yíng)銷是發(fā)展旅游事業(yè)，獲得經(jīng)濟(jì)效益的重要環(huán)節(jié)，研究旅游市場(chǎng)營(yíng)銷無(wú)疑會(huì)對(duì)我國(guó)旅游事業(yè)的發(fā)展有著特別重要的意義。

三、我國(guó)旅游市場(chǎng)營(yíng)銷的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，要求旅游企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)導(dǎo)向由計(jì)劃轉(zhuǎn)向市場(chǎng)，但就我國(guó)大多數(shù)旅游企業(yè)而言，在營(yíng)銷方面仍然存在許多問(wèn)題：

1．在市場(chǎng)營(yíng)銷中存在盲目削價(jià)競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題。2．旅游市場(chǎng)營(yíng)銷存在忽視售后服務(wù)問(wèn)題，導(dǎo)致游客流失。3．旅游市場(chǎng)營(yíng)銷中存在的法制意識(shí)淡薄問(wèn)題。4．旅游市場(chǎng)營(yíng)銷中存在科技含量低的問(wèn)題。5．旅游市場(chǎng)營(yíng)銷中存在追求短期銷售目標(biāo)問(wèn)題。6．旅游市場(chǎng)營(yíng)銷中存在忽視旅游形象問(wèn)題。

四、解決問(wèn)題的對(duì)策

（一）要建立行業(yè)協(xié)會(huì)，制定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。使各個(gè)旅游公司都能在規(guī)定的價(jià)格范圍內(nèi)進(jìn)行有序競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)違反價(jià)格規(guī)定的旅游公司，行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)的制裁。協(xié)會(huì)成員應(yīng)當(dāng)預(yù)先繳納價(jià)格保證金，存到行業(yè)協(xié)會(huì)，當(dāng)哪個(gè)公司出現(xiàn)問(wèn)題，協(xié)會(huì)立刻扣罰該公司，同時(shí)，開(kāi)除協(xié)會(huì)，協(xié)會(huì)成員單位不許同其協(xié)作。

（二）要積極建立完備的旅游產(chǎn)品售后服務(wù)體系。旅游產(chǎn)品售后服務(wù)體系對(duì)于一個(gè)長(zhǎng)期發(fā)展的旅游企業(yè)來(lái)說(shuō)是非常重要的。它應(yīng)包括：對(duì)游客售后服務(wù)滿意程度的跟蹤調(diào)查，獲取旅游者對(duì)旅游產(chǎn)品的要求和意見(jiàn)，針對(duì)不同地區(qū)、不同年齡、不同層次的旅游者建立一個(gè)完備的資料庫(kù)，以便今后在進(jìn)行旅游市場(chǎng)營(yíng)銷及開(kāi)發(fā)新的旅游產(chǎn)品時(shí)避免主觀性和盲目性。

（三）要注意對(duì)旅游從業(yè)人員的法律培訓(xùn)。在各級(jí)導(dǎo)游證考試當(dāng)中要加強(qiáng)對(duì)法律知識(shí)的考核，鞭策導(dǎo)游人員自覺(jué)學(xué)習(xí)法律知識(shí)，強(qiáng)化法律意識(shí)。在旅游公司經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，旅游監(jiān)管部門，要加強(qiáng)檢查和監(jiān)督，定期深入旅游市場(chǎng)，常抓不懈。聘請(qǐng)監(jiān)督員，微服探察，適時(shí)進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)有問(wèn)題的單位責(zé)令其限期整改，達(dá)不到要求的要停業(yè)或吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照。

（四）要注重發(fā)展、應(yīng)用科技手段，促進(jìn)旅游事業(yè)的發(fā)展。運(yùn)用先進(jìn)的科技手段，把互聯(lián)網(wǎng)等引入旅游經(jīng)營(yíng)當(dāng)中，使各個(gè)公司網(wǎng)絡(luò)連接，作到信息通暢、快捷、方便，促進(jìn)旅游工作效率的提高。

（五）要有長(zhǎng)期規(guī)劃和發(fā)展眼光。注意研究旅游市場(chǎng)營(yíng)銷策略，切實(shí)針對(duì)市場(chǎng)發(fā)展變化趨勢(shì)，制定適合本公司的中、長(zhǎng)期規(guī)劃。根據(jù)旅游者消費(fèi)心理，深入挖掘潛力，不斷推出一系列有新鮮創(chuàng)意、有經(jīng)濟(jì)效益的營(yíng)銷策略，開(kāi)掘新渠道，增加旅游公司的收益。

（六）要視形象為生命，把旅游公司的形象宣傳作為一項(xiàng)工作目標(biāo)。要經(jīng)常利用報(bào)刊雜志、電視、電臺(tái)等媒體，廣泛宣傳旅游公司和旅游服務(wù)項(xiàng)目、景點(diǎn)、產(chǎn)品；多組織展覽、旅游形象大使巡游、旅游知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)賽、旅游攝影比賽、模特表演等，積極攪動(dòng)旅游市場(chǎng)，讓更多的人更加認(rèn)識(shí)旅游公司和旅游景點(diǎn)。

五、未來(lái)旅游市場(chǎng)營(yíng)銷發(fā)展趨勢(shì)

（一）中國(guó)旅游業(yè)的市場(chǎng)營(yíng)銷問(wèn)題需要全面整合。需要用一個(gè)系統(tǒng)性的方法來(lái)解決當(dāng)前的困惑，需要一根鏈條將各個(gè)環(huán)節(jié)有效鏈接起來(lái)，從而形成整體優(yōu)勢(shì)。

（二）大力發(fā)展網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷。凡利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行的營(yíng)銷工作，就可稱其為互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷，營(yíng)銷中的諸多要素如：品牌、渠道、促銷等要素都會(huì)在互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷中體現(xiàn)，而互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷更為營(yíng)銷各要素帶來(lái)新的形式與內(nèi)容。也就是說(shuō)，在營(yíng)銷工作中利用了互聯(lián)網(wǎng)，我們就稱作在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷。我們可以看到，利用互聯(lián)網(wǎng)，企業(yè)可以有效地降低產(chǎn)品成本：企業(yè)可以廉價(jià)的成本尋得最好的供應(yīng)商和最低的供貨價(jià)格，以價(jià)格最低的原料制造產(chǎn)品，降低了產(chǎn)品成本；同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)還能有效節(jié)約顧客成本：網(wǎng)絡(luò)商城的空間可以無(wú)限擴(kuò)張，里面可以陳列無(wú)限多的商品，消費(fèi)者在網(wǎng)上可以很低的成本搜尋產(chǎn)品信息，并訂貨；網(wǎng)上銷售，顧客只是下訂單，商品的送交由賣方或物流公司承擔(dān)，節(jié)約了顧客的精力和體力、時(shí)間成本?，F(xiàn)代市場(chǎng)營(yíng)銷的焦點(diǎn)是顧客，為顧客節(jié)約成本就是為企業(yè)贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

（三）互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷和傳統(tǒng)營(yíng)銷需要緊密結(jié)合。從發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷的實(shí)施是必然的。但互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷和傳統(tǒng)營(yíng)銷只有緊密結(jié)合，揚(yáng)長(zhǎng)避短，才能更好，更快，更有效率地滿足顧客需要。

綜上所述，我國(guó)旅游事業(yè)蓬勃發(fā)展，現(xiàn)在進(jìn)入到營(yíng)銷主導(dǎo)時(shí)代的中國(guó)旅游業(yè)必須用科學(xué)、先進(jìn)的旅游市場(chǎng)營(yíng)銷來(lái)武裝自己。從而促進(jìn)中國(guó)旅游業(yè)迅速朝健康有序的軌道高速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

1]游云飛：《森林旅游產(chǎn)品開(kāi)發(fā)與市場(chǎng)營(yíng)銷策略》，《福建林業(yè)科技》，2001年3月

第2篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

一、三江源區(qū)自然資源開(kāi)發(fā)及補(bǔ)償現(xiàn)狀

三江源區(qū)被譽(yù)為“中華水塔”，是我國(guó)長(zhǎng)江、黃河和瀾滄江的發(fā)源地。其地處青海省青南地區(qū)青藏高原腹地，包括青海省玉樹(shù)、果洛兩個(gè)藏族自治州全境以及黃南、海南、海西州的部分地區(qū)，人口絕大部分為藏族牧民。其平均海拔4000米以上，總面積達(dá)31.8萬(wàn)平方千米，占我國(guó)國(guó)土面積的3.3%，是我國(guó)江河中下游地區(qū)和東南亞國(guó)家生態(tài)安全及區(qū)域可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)屏障。因此，該地區(qū)自然資源開(kāi)發(fā)過(guò)程中生態(tài)環(huán)境的保護(hù)問(wèn)題備受社會(huì)各界廣泛關(guān)注。

三江源區(qū)資源開(kāi)發(fā)主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是能源開(kāi)發(fā)，如風(fēng)能、太陽(yáng)能等的開(kāi)發(fā)利用；二是草原開(kāi)發(fā)，如退牧還草、退耕還林等項(xiàng)目的實(shí)施；三是森林開(kāi)發(fā)，如封山育林等項(xiàng)目的實(shí)施；四是礦產(chǎn)資源開(kāi)發(fā)，如鉀肥、鹽工業(yè)、煤田等的開(kāi)采加工。

從2004年政府啟動(dòng)三江源區(qū)保護(hù)工程以來(lái)，在利益補(bǔ)償方面采取的措施來(lái)看，主要有以下幾個(gè)方面：在退牧還草工程中對(duì)涉及搬遷、休牧的牧民，政府按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生活補(bǔ)助。同時(shí)，在勞動(dòng)力產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移方面給予優(yōu)惠政策，如生態(tài)移民①進(jìn)城從事個(gè)體工商業(yè)或創(chuàng)辦私營(yíng)企業(yè)免于工商注冊(cè);放寬經(jīng)營(yíng)范圍;5年內(nèi)免收工商行政管理行政性收費(fèi);減免稅收等。對(duì)凡在三江源區(qū)實(shí)施的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,要求各建設(shè)單位在制定工程施工投標(biāo)文件中必須明確規(guī)定吸納20%以上的生態(tài)移民作為普通工。在礦產(chǎn)資源開(kāi)發(fā)地區(qū)，主要是按規(guī)定要求開(kāi)發(fā)部門及時(shí)向當(dāng)?shù)卣块T上繳一定的管理稅。

二、三江源區(qū)自然資源開(kāi)發(fā)中利益補(bǔ)償?shù)睦Ь?/p>

以上補(bǔ)償措施的實(shí)施，在一定程度上促進(jìn)了生態(tài)保護(hù)，較好協(xié)調(diào)了資源開(kāi)發(fā)與社會(huì)和諧發(fā)展。但從實(shí)踐來(lái)看，還存在較多問(wèn)題，具體表現(xiàn)如下。

（一）土地征收后存在的問(wèn)題。在我國(guó)，土地所有權(quán)屬于國(guó)家，國(guó)家對(duì)土地資源具有使用配置權(quán)，國(guó)家依法征用土地?zé)o可厚非。從現(xiàn)實(shí)中反映出的問(wèn)題來(lái)看，農(nóng)牧民也并非反對(duì)征地行為本身，而是對(duì)土地征用后的補(bǔ)償合理性有很大的質(zhì)疑甚至不滿。一般來(lái)講，土地是農(nóng)牧民賴以生存的基本保障，失去土地在一定程度上即意味著失去了生活來(lái)源，所以，總是希望在土地被征用后能獲得較高的補(bǔ)償②。但從實(shí)際看，民族地區(qū)征地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)普遍較低，三江源區(qū)則更低。以公路建設(shè)為例，三江源地區(qū)建設(shè)公路的土地取得成本只占工程總投資的10%-15%，而在其他地區(qū)這個(gè)比例最高可達(dá)50%-60%。大量的實(shí)證調(diào)查揭示，這種補(bǔ)償在結(jié)果上無(wú)法恢復(fù)被安置者以前的生活水平。土地征用前，放牧收益雖不高卻能滿足最低生活保障，土地征用后，農(nóng)牧民失去了最穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。雖然短期內(nèi)，失地農(nóng)牧民在不同程度上獲得的補(bǔ)償可以維持生計(jì)，實(shí)際生活水平不致明顯下降，甚至還會(huì)有部分提高，但失地后，除少數(shù)農(nóng)牧民能自主擇業(yè)繼續(xù)穩(wěn)定收入外，絕大部分無(wú)穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)來(lái)源，而一次性補(bǔ)償金額有限，補(bǔ)償金用完后，這些農(nóng)牧民將成為新的“生態(tài)難民”③，連基本生活質(zhì)量亦無(wú)法保證。同時(shí)，在我國(guó)現(xiàn)行制度下，失地農(nóng)牧民尚不能進(jìn)入到社會(huì)保障體系中，這亦使得失地農(nóng)牧民的生存受到一定的壓力。

（二）退牧還草后存在的問(wèn)題。退牧還草工程實(shí)施后,三江源區(qū)實(shí)施了移民工程，但從實(shí)施情況來(lái)看，在生態(tài)狀況得到一定改善的同時(shí)，移民的生產(chǎn)和生活卻面臨多重困難。以筆者對(duì)青海果洛州瑪多縣的調(diào)查，2003年,退牧還草項(xiàng)目在瑪多縣扎陵湖鄉(xiāng)試點(diǎn)，2005年時(shí)瑪多縣退牧還草工程已涉及1396戶6166人，禁牧草場(chǎng)5590349畝;減畜138014只羊單位。從實(shí)施狀況來(lái)看，問(wèn)題主要集中在如下方面。

首先，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)低。2004年，政府給瑪多縣整體搬遷戶基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)8萬(wàn)元（用于移民戶建設(shè)定居房屋和搬遷的專款）。飼料糧補(bǔ)助每戶一年8000元,相當(dāng)于人均1900元(能夠用于補(bǔ)償牧民純收入的就是飼料糧補(bǔ)助)，這些錢雖然基本上能補(bǔ)償減少的純收入，但無(wú)法補(bǔ)償隱性收入，牧民未搬遷以前，肉、奶食、油、燃料等生活必需品可以自給自足，而搬遷以后，這些生活必需品均需購(gòu)買，支出大幅增加，對(duì)牧民生活水平產(chǎn)生明顯影響。由于自然條件差，地理位置偏遠(yuǎn),高寒牧區(qū)的生活成本非常高。2003年,瑪多縣一個(gè)中等收入牧戶的牧民一年花在衣食和燃料上的開(kāi)支就有4958.5元，其中,食物開(kāi)支3306元，占66.7%，衣物開(kāi)支1045元，占21.1%，燃料開(kāi)支547.5元，占11%?？梢?jiàn)，國(guó)家的生活補(bǔ)助(即飼料糧補(bǔ)助變現(xiàn))還不及一般牧民基本生活開(kāi)支的1/3。2004年零散搬遷戶國(guó)家補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)為4萬(wàn)元，飼料糧補(bǔ)助6000元,相當(dāng)于人均1667元，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)更低。

其次，按戶補(bǔ)償?shù)姆绞饺狈叫浴Ｇ嗪Ｊ⊥四吝€草補(bǔ)助實(shí)行以戶為單位，按戶數(shù)平均。但由于瑪多縣牧戶之間牲畜頭數(shù)、可利用的草場(chǎng)面積和戶均人口差異較大，從而導(dǎo)致以戶為單位的補(bǔ)償方式產(chǎn)生很大的不公平問(wèn)題。調(diào)查表明，扎陵湖鄉(xiāng)整體搬遷戶、零散搬遷戶、已搬遷戶和自主安置戶的戶均人口為4.14人，比全鄉(xiāng)總戶數(shù)的戶均人口少0.56人;以草定畜戶戶均人口數(shù)為5.13人,比移民戶多出1人。假設(shè)對(duì)以草定畜戶也采取整體搬遷方式，這部分牧戶人均獲得的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)(8萬(wàn)元/戶)比目前的移民戶要少3700元左右,而飼料糧補(bǔ)助(5000元/年/戶)每人每年不到1000元，比目前的移民戶要少236元。這樣一來(lái),家庭人口多的認(rèn)為自己吃了虧。目前,以草定畜戶還可以獲得戶均2萬(wàn)元的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)和3000元的飼料補(bǔ)助費(fèi)。在這種情況下，以草定畜戶更不會(huì)愿意采取整體搬遷方式了。

第三、牧民后續(xù)發(fā)展融資困難。從調(diào)查來(lái)看，瑪多縣地方政府財(cái)力極其有限,基本依靠上級(jí)轉(zhuǎn)移支付，無(wú)力為草場(chǎng)建設(shè)和生態(tài)移民提供資金支持。牧民減畜或者遷移后，需要大量的資金維持基本生活條件和發(fā)展生產(chǎn)。目前,牧戶很難獲得金融支持?，敹嗫h只有農(nóng)業(yè)銀行一家金融機(jī)構(gòu)，筆者調(diào)研時(shí)，有人舉例反應(yīng)說(shuō)，2004年，該行儲(chǔ)蓄存款1700萬(wàn)元，其中農(nóng)牧戶存款380萬(wàn)元;貸款1700萬(wàn)元,其中不良貸款占97%。作為商業(yè)性金融機(jī)構(gòu)，農(nóng)業(yè)銀行提供貸款的意愿嚴(yán)重不足,當(dāng)?shù)氐慕鹑诠┙o能力低下。

（三）水庫(kù)移民后存在的問(wèn)題。三江源黃河上游地區(qū)蘊(yùn)藏有豐富的水利資源，從1970年開(kāi)始，國(guó)家在此流域已共建了大中型水電站14座。但資源的開(kāi)發(fā)卻未能惠及當(dāng)?shù)孛癖?，一些地區(qū)群眾甚至在資源開(kāi)發(fā)過(guò)程中，因生態(tài)環(huán)境惡化、耕地減少等，造成生活貧困，從而導(dǎo)致各種矛盾突出。如水庫(kù)建設(shè)過(guò)程中，根據(jù)需要對(duì)水庫(kù)周圍群眾進(jìn)行了移民搬遷，以龍羊峽和李家峽水庫(kù)為例，搬遷后龍羊峽庫(kù)區(qū)人均耕地不足2畝，李家峽水庫(kù)古日羊麻村人均耕地1.23畝、螞蟻灘村1.03畝。且隨著人口的增加，人均耕地進(jìn)一步減少，土地沙漠化、鹽堿化日趨嚴(yán)重。據(jù)2004年統(tǒng)計(jì)，龍羊峽庫(kù)區(qū)水澆地鹽堿化面積達(dá)23930畝，占水澆地總面積的62.5%。農(nóng)作物生產(chǎn)和農(nóng)牧民收入受到嚴(yán)重影響。資料顯示，龍羊峽庫(kù)區(qū)近年來(lái)普遍缺糧，糧食生產(chǎn)低于國(guó)際糧食安全線400公斤/人標(biāo)準(zhǔn)。部分庫(kù)區(qū)移民與非移民經(jīng)濟(jì)收入差異很大，1997~2007年庫(kù)區(qū)移民比海南州農(nóng)牧民平均人均純收入不僅相差很大,且收入差距逐年拉大，如1999年，人均收入相差200元左右,而2007年擴(kuò)大到900元左右。以共和縣和貴南縣移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)和非移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)比較，移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)比非移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人均純收入低至少1000元左右，甚至達(dá)到2000元，目前龍羊峽庫(kù)區(qū)仍有9696人生活困難。群眾在項(xiàng)目建設(shè)中不能獲益，從而導(dǎo)致各種矛盾突出。如龍羊峽庫(kù)區(qū)，不僅移民沒(méi)有享受到任何電價(jià)優(yōu)惠政策，而且龍羊峽庫(kù)區(qū)政府每年還不得不為庫(kù)區(qū)移民承擔(dān)灌溉電費(fèi)355萬(wàn)多元，水電路維修費(fèi)130萬(wàn)多元。上述這些問(wèn)題不僅導(dǎo)致群眾與企業(yè)、政府之間的矛盾突出，而且因此也導(dǎo)致了地方與上級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)和政府之間的矛盾日益尖銳。如近幾年一些地方移民喊出“還我土地”，一些地方政府公務(wù)員乃至官員提出“水電站建設(shè)對(duì)國(guó)家和青海省利大弊小，而對(duì)地方利小弊大”等看法，就是這些矛盾激化的表現(xiàn)。如何處理這些矛盾，對(duì)搬遷后的農(nóng)牧民如何合理安置和進(jìn)一步的利益補(bǔ)償，需引起高度關(guān)注。

（四）“生態(tài)移民”后的移民文化適應(yīng)問(wèn)題。為減輕三江源區(qū)生態(tài)壓力，近年來(lái)政府有計(jì)劃地從該地區(qū)實(shí)施了生態(tài)移民。從實(shí)際來(lái)看，在生態(tài)保護(hù)方面確實(shí)產(chǎn)生了很大的功效，但與此相伴隨出現(xiàn)了一些問(wèn)題，其中一個(gè)重要問(wèn)題是在實(shí)施過(guò)程中只關(guān)注到了對(duì)農(nóng)牧民物質(zhì)生活的補(bǔ)償，而對(duì)其精神生活的關(guān)照不足，從而在很大程度上模糊了國(guó)家利益補(bǔ)償?shù)恼嫘?yīng)。美國(guó)著名學(xué)者露絲?本尼迪克特曾指出，個(gè)體生活歷史首先是適應(yīng)由他的社區(qū)代代相傳下來(lái)的生活模式和標(biāo)準(zhǔn)。三江源區(qū)生態(tài)移民搬遷到異地后，在生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、交往群落、宗教場(chǎng)所等方面與其世居地存在巨大反差。拋離故土后的精神失落以及由于文化程度、語(yǔ)言、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等原因，融入城鎮(zhèn)的不適應(yīng)短期內(nèi)難以消除。而政府在這方面如何關(guān)照尚未引起足夠重視。據(jù)調(diào)查，截至2007年底，黃南牧區(qū)共有13，595戶牧民，其中已定居的牧民6909戶，占黃南州牧民總戶數(shù)的51%，常年游牧未定居的牧戶6686戶，占黃南州牧民總戶數(shù)的49%。定居牧戶雖占1/2強(qiáng)，但他們對(duì)國(guó)家補(bǔ)償?shù)脑u(píng)價(jià)卻是毀譽(yù)參半。其中一個(gè)重要原因就是因?yàn)檎畬?duì)移民的精神關(guān)照不足。因此，在對(duì)搬遷農(nóng)牧民給予物質(zhì)利益補(bǔ)償?shù)耐瑫r(shí)，充分考慮其精神需要，予以“補(bǔ)償”，是現(xiàn)階段一項(xiàng)十分迫切的任務(wù)。

三、完善三江源區(qū)利益補(bǔ)償模式的思考

三江源區(qū)自然資源開(kāi)發(fā)與利益補(bǔ)償模式的建立，不僅僅是單純的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)保問(wèn)題，而且還是事關(guān)整個(gè)西部地區(qū)能否實(shí)現(xiàn)政治和諧的戰(zhàn)略問(wèn)題，必須從政治、經(jīng)濟(jì)、文化等各方面系統(tǒng)思考。

（一）健全投入保障機(jī)制，建立下游省區(qū)對(duì)三江源地區(qū)的利益補(bǔ)償。三江源地區(qū)自然資源開(kāi)發(fā)保護(hù)的價(jià)值被全流域乃至全國(guó)共同享有。環(huán)境保護(hù)部生態(tài)司司長(zhǎng)萬(wàn)本太表示，“作為我國(guó)重要江河源頭區(qū)，要維持和保護(hù)好三江源區(qū)特殊的生態(tài)地位，僅靠國(guó)家財(cái)力支持是無(wú)法滿足的，需要下游各發(fā)達(dá)省市和地區(qū)共同提供資金、技術(shù)和智力上的支持?！蹦壳埃覈?guó)已出臺(tái)的相關(guān)法律在反映這些精神方面還明顯不足，因此,有必要在國(guó)家層面制定比較規(guī)范的利益補(bǔ)償機(jī)制,根據(jù)建設(shè)者受益，享用者盡責(zé)的原則，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和環(huán)境密集型產(chǎn)業(yè)應(yīng)該承擔(dān)起必要的生態(tài)環(huán)境保護(hù)責(zé)任,對(duì)草場(chǎng)嚴(yán)重退化地區(qū)、水土嚴(yán)重流失地區(qū)等生態(tài)脆弱地區(qū)給予應(yīng)有的補(bǔ)償。從戰(zhàn)略層面考慮，有必要將三江源區(qū)的開(kāi)發(fā)建設(shè)納入國(guó)家與地方國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，在中央財(cái)政預(yù)算科目中建立重點(diǎn)區(qū)域資源保護(hù)與建設(shè)財(cái)政支出預(yù)算項(xiàng)目，采取多樣化的利益補(bǔ)償方式，包括政府直接補(bǔ)貼、地區(qū)間橫向經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、實(shí)施生態(tài)環(huán)境保護(hù)項(xiàng)目等。條件成熟時(shí)，可以考慮制定《資源開(kāi)發(fā)與利益補(bǔ)償法》。

（二）完善補(bǔ)償方式，調(diào)動(dòng)不同類型不同區(qū)域牧戶的積極性。目前，以戶為單位進(jìn)行補(bǔ)償?shù)姆绞竭^(guò)于簡(jiǎn)單。大牧戶的可利用草場(chǎng)面積較大，擁有資產(chǎn)較多，退牧還草后減收過(guò)多，缺乏減畜和搬遷的積極性。且由于環(huán)境、交通、城市化程度的差異，統(tǒng)一的利益補(bǔ)償模式難以統(tǒng)籌兼顧。因此有必要按不同區(qū)域的農(nóng)牧戶實(shí)施不同的利益補(bǔ)償模式。首先，在受氣候、自然和交通等客觀條件制約嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)滯后，貧困人口分布量大的邊緣農(nóng)牧地區(qū)如果洛州的瑪沁縣、瑪多縣，農(nóng)牧戶面臨的問(wèn)題是基本生存問(wèn)題，因此利益補(bǔ)償模式應(yīng)以保障農(nóng)牧民生存為主；其次，在城郊或較發(fā)達(dá)農(nóng)牧區(qū)如海南州的同德縣、黃南州的同仁縣、尖扎縣、澤庫(kù)縣，受益于周邊城市輻射及相對(duì)便利的交通、通訊條件，經(jīng)濟(jì)較富裕，可支配收入相對(duì)較多，面臨的主要問(wèn)題是發(fā)展經(jīng)濟(jì)，因此利益補(bǔ)償模式應(yīng)以發(fā)展地區(qū)經(jīng)濟(jì)為主；再次，在農(nóng)牧業(yè)較集中的地區(qū)如海西州農(nóng)牧民收入相對(duì)穩(wěn)定，基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)完善，傳統(tǒng)的村落和家族體系已開(kāi)始瓦解，傳統(tǒng)的社會(huì)控制機(jī)制也開(kāi)始解體，但現(xiàn)代性的社會(huì)控制機(jī)制尚未完全建立，面臨著生存問(wèn)題與經(jīng)濟(jì)發(fā)展交織的困境，因此，該地區(qū)的利益補(bǔ)償模式應(yīng)兼顧文化教育投資、政治權(quán)利的落實(shí)。

（三）擴(kuò)大生態(tài)移民移入地范圍，為移民提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)、金融支持和社會(huì)保障。生態(tài)移民是三江源地區(qū)主要的退牧還草方式之一,其目的在于引導(dǎo)牧民搬遷，使其放棄放牧，徹底減輕草場(chǎng)壓力。三江源城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)容量有限，產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿Σ淮?，就業(yè)機(jī)會(huì)不多。牧民遷入后，雖然在短期內(nèi)能夠通過(guò)國(guó)家補(bǔ)償?shù)姆绞浇鉀Q基本生活問(wèn)題，但是發(fā)展問(wèn)題很難得到解決。因此，要考慮在更大范圍內(nèi)選擇移入地。一方面，下決心從那些已失去生存條件的高寒地帶有計(jì)劃遷出大部分人口，一部分轉(zhuǎn)入新開(kāi)辟的開(kāi)發(fā)區(qū)，一部分相對(duì)集中到半休牧區(qū)和生態(tài)牧區(qū)，把用于偏遠(yuǎn)地區(qū)的公共設(shè)施資金投入集中于主要項(xiàng)目與城鎮(zhèn)建設(shè)上，降低公共消費(fèi)成本。另一方面，適當(dāng)考慮牧民跨縣域搬遷、跨市域搬遷甚至跨省搬遷的問(wèn)題。在更大地域范圍內(nèi)實(shí)施移民搬遷工程不僅能爭(zhēng)取更大范圍的支持，而且還可以避免每個(gè)項(xiàng)目縣都建立移民區(qū)的問(wèn)題，減輕縣一級(jí)的搬遷壓力，而且還可以產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng),降低遷入地的建設(shè)成本。

此外，退牧還草等資源開(kāi)發(fā)項(xiàng)目，不僅應(yīng)給牧戶提供金融支持，且應(yīng)對(duì)部分牧民提供社會(huì)保障。社會(huì)保障方面，目前對(duì)退牧還草后牧民的生活保障政策還沒(méi)有特殊的規(guī)定，民政部門對(duì)于“不救不活”的特困人口和災(zāi)民的補(bǔ)助水平也較低。為保障牧民生活，應(yīng)在三江源區(qū)實(shí)施財(cái)政傾斜，大力提高當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障水平。中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政應(yīng)大力支持牧區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展，以解決現(xiàn)有牧區(qū)人口的后顧之憂;推行牧區(qū)最低生活保障制度等。金融支持方面，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)三江源區(qū)資源開(kāi)發(fā)的政策性金融支持。實(shí)施退牧還草工程所需信貸資金屬于政策性金融范圍，比較現(xiàn)實(shí)的辦法是在當(dāng)?shù)卦O(shè)立政策性銀行，如農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行的分支機(jī)構(gòu)，為退牧還草提供支持。相關(guān)資源開(kāi)發(fā)企業(yè)，應(yīng)積極吸納當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力，并且在惠農(nóng)惠民方面有切實(shí)的措施。

（四）尊重社會(huì)變遷中農(nóng)牧民的文化不適應(yīng)，將發(fā)展教育作為凸顯國(guó)家利益補(bǔ)償?shù)膽?zhàn)略手段。資源開(kāi)發(fā)中伴隨的農(nóng)牧民搬遷而產(chǎn)生的文化不適應(yīng)是一個(gè)現(xiàn)實(shí)存在，政府在制定政策和作出制度性安排時(shí)有義務(wù)應(yīng)予尊重和認(rèn)真考慮。因?yàn)椤拔幕妗辈粌H是服飾漢化、民族語(yǔ)言弱化、精神迷茫困惑等內(nèi)容,還應(yīng)包括本土民族與自身環(huán)境之間世展而成的協(xié)調(diào)生產(chǎn)、生活方式?！百Y源保護(hù)”也不應(yīng)只考慮野生動(dòng)植物棲息的自然生態(tài)環(huán)境，還應(yīng)關(guān)注作為牧業(yè)社會(huì)基礎(chǔ)的高原草場(chǎng)生態(tài)環(huán)境?！鞍l(fā)展”的真正含義，不在于國(guó)民生產(chǎn)總值增長(zhǎng)的數(shù)值和速度，而在于社會(huì)是否更加“安居樂(lè)業(yè)”。

再者，從現(xiàn)實(shí)情況看，由于缺乏培養(yǎng)現(xiàn)代人文理念的文化教育，民族地區(qū)農(nóng)牧民大都存在經(jīng)濟(jì)權(quán)利較為充分以后，存在消費(fèi)行為不理性，可持續(xù)發(fā)展行為不足的現(xiàn)象。部分地區(qū)農(nóng)牧區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況已步入現(xiàn)代化，他們的生活空間雖已遷移至城市邊緣，但他們的生活態(tài)度并沒(méi)有隨著社會(huì)的變遷而變遷，他們的意識(shí)依然是傳統(tǒng)且孤懸于城市文明之外，他們的精神依然根植于“重土安遷”的草原文化之中，他們沒(méi)有積極的融入城市文明的自覺(jué)。這就充分顯示出培養(yǎng)農(nóng)牧民現(xiàn)代意識(shí)的緊迫性。只有移民戶的素質(zhì)提高了，草場(chǎng)的壓力才能真正減下來(lái)。從牧區(qū)的實(shí)際情況來(lái)看，牧民子女高中或者大學(xué)畢業(yè)以后，或者如果有了一技之長(zhǎng)并有穩(wěn)定的非牧就業(yè)機(jī)會(huì)后，一般不愿意再回草場(chǎng)。因此,發(fā)展教育對(duì)于減輕草場(chǎng)壓力具有釜底抽薪的作用，是三江源地區(qū)的一項(xiàng)迫切需要解決的問(wèn)題。

注釋：

①生態(tài)移民是指為了保護(hù)某個(gè)地區(qū)特殊的生態(tài)或讓某個(gè)地區(qū)的生態(tài)得到修復(fù)而進(jìn)行的移民，也指因自然環(huán)境惡劣，不具備就地扶貧的條件而將當(dāng)?shù)厝嗣裾w遷出的移民。

②逐利是人的天性，但在人類的價(jià)值排序中，有一條基本原則：避惡重于求利。目前在農(nóng)牧區(qū)的土地征用過(guò)程中，由于對(duì)失地農(nóng)牧民的社會(huì)保障這一安全底線欠缺，加上農(nóng)牧民整體上低素質(zhì)現(xiàn)象，自然就會(huì)要求更多補(bǔ)償款的民間方式，來(lái)彌補(bǔ)國(guó)家這種利益補(bǔ)償機(jī)制的不足。

③黃河源頭第一縣瑪多,近年來(lái)每當(dāng)冬季臨近時(shí),全縣1535戶牧民中,就有630多戶棄家而走。當(dāng)年扎陵湖地方水草肥美過(guò)馬鐙,如今幾十萬(wàn)公頃的草場(chǎng)上幾乎寸草不生,牧民們只得攜家?guī)Э?趕著牛羊,游動(dòng)“乞牧”。據(jù)反映,四處“乞討”的牧戶,達(dá)日縣已有1400多戶,僅瑪沁縣昌馬鄉(xiāng)就多達(dá)80戶。（楊虎德.青海藏區(qū)社會(huì)穩(wěn)定研究[M].云南教育出版社，2010：74-80.）

參考文獻(xiàn)：

[1] 周繼紅，馬旭東.論青藏高原交通立法與權(quán)利保護(hù)[J].西北民族研究,2008，(3).

[2] 露絲?本尼迪克特.文化模式[M].何錫章,黃歡譯.華夏出版社,1987:2.

[3] 高永久,鄧艾.藏族游牧民定居與新牧區(qū)建設(shè)[J].民族問(wèn)題研究,2008,(1).

[4] 麻學(xué)峰,郭文娟.民族地區(qū)農(nóng)村家庭養(yǎng)老與社會(huì)發(fā)展相關(guān)性分析[J].民族問(wèn)題研究,2009,(9).

[5]劉源.文化生存與生態(tài)保護(hù):以長(zhǎng)江源頭唐鄉(xiāng)為例[J].廣西民族學(xué)院學(xué)報(bào),2004, (7).

[6] 王豐平.論生態(tài)補(bǔ)償?shù)脑瓌t和機(jī)制[J].自然辯證法研究,2006,(1):31-35.

[7] 蔡守秋.論跨行政區(qū)的水環(huán)境資源糾紛[J].江海學(xué)刊,2002,(4):127-133.

第3篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

關(guān)鍵詞：市場(chǎng)一線人員；編制；模型

一、市場(chǎng)一線人員編制管理思路與方向

定崗定編問(wèn)題來(lái)源于人力資源的人員規(guī)劃（employment or personnel planning），即確定哪些工作崗位需要填充以及如何填充的過(guò)程，定崗與定編往往是相生相伴?，F(xiàn)在所謂定編，是在定崗的前提下，符合人力資源管理的一般規(guī)律，從企業(yè)的實(shí)際出發(fā)，采用一定的程序和方法，對(duì)確定的崗位進(jìn)行各類人員的數(shù)量配備。

科學(xué)的市場(chǎng)一線人員編制管理，是支撐公司戰(zhàn)略的重要工作。編制管理最理想的就是用數(shù)字說(shuō)話，用邏輯解決問(wèn)題，即建立科學(xué)的編制管理模型。

在實(shí)際工作當(dāng)中，量化的、可計(jì)算的市場(chǎng)一線人員編制模型，不但可以設(shè)計(jì)、可以實(shí)施、可以維護(hù)，而且有顯著的優(yōu)點(diǎn)：1.公司重點(diǎn)人力資源投入導(dǎo)向一目了然，體現(xiàn)鮮明的公司戰(zhàn)略導(dǎo)向。2.編制模型作為可參照的標(biāo)桿，幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)人員配置問(wèn)題。3.相對(duì)公平合理，更容易獲得較為廣泛的共識(shí)。4.使得人才供給規(guī)劃更容易操作，招聘、調(diào)配人員對(duì)生產(chǎn)的支撐更加及時(shí)。

因此，本文的探討重點(diǎn)就在于，如何建造市場(chǎng)一線人員科學(xué)的、量化的編制管理模型，以及如何有效開(kāi)展市場(chǎng)一線人員編制管理工作。

二、編制確定的理論方法與企業(yè)應(yīng)用情況

1.人力資源編制確定方法。科學(xué)的定編方法常用的按操作類型大致可以分為內(nèi)部分析法和外部分析法。內(nèi)部分析法包含了：勞動(dòng)效率定編法、流程控制法、預(yù)算控制法、回歸分析法、德?tīng)柗品?；外部分析方法包含：?nèi)外比例法、標(biāo)桿對(duì)照法：

勞動(dòng)效率定編法：是指根據(jù)生產(chǎn)任務(wù)和員工的勞動(dòng)效率以及出勤等因素來(lái)計(jì)算崗位人數(shù)的方法。

流程控制法：根據(jù)崗位工作量，確定各個(gè)崗位單個(gè)員工單位時(shí)間工作量如單位時(shí)間產(chǎn)品、單位時(shí)間處理業(yè)務(wù)等；根據(jù)業(yè)務(wù)流程銜接，結(jié)合上一步驟的分析結(jié)果，確定各崗位編制人員比例；根據(jù)企業(yè)總的業(yè)務(wù)目標(biāo)，確定單位時(shí)間流程中總工作量，從而確定各崗位人員編制。

預(yù)算控制法：由部門負(fù)責(zé)人在獲得批準(zhǔn)的預(yù)算范圍內(nèi)，自行決定各崗位的具體人數(shù)，部門負(fù)責(zé)人對(duì)部門的業(yè)務(wù)目標(biāo)和崗位人數(shù)負(fù)責(zé)。

回歸分析法：也叫業(yè)務(wù)分析法，是根據(jù)企業(yè)的歷史數(shù)據(jù)和戰(zhàn)略目標(biāo)，確定企業(yè)在未來(lái)一定時(shí)期內(nèi)的編制人數(shù)。業(yè)務(wù)分析法需要以過(guò)往的銷售收入、銷量、利潤(rùn)、市場(chǎng)占有率等歷史業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過(guò)這些數(shù)據(jù)與人員數(shù)量建立回歸方程，通過(guò)回歸分析計(jì)算而得。

德?tīng)柗品ǎ和ㄟ^(guò)管理層、專家訪談獲得工作量、員工編制調(diào)整建議、同類企業(yè)各崗位類型人員結(jié)構(gòu)信息（包括管理層次和管理幅度等）等信息。

內(nèi)外比例法：是指按照企業(yè)職工總數(shù)或某一類人員總數(shù)的比例來(lái)確定崗位人數(shù)的方法。

標(biāo)桿對(duì)照法：在本行業(yè)內(nèi)選取成功的企業(yè)作為標(biāo)桿，以它做參考進(jìn)行本企業(yè)的編制設(shè)計(jì)。

其中，勞動(dòng)效率定編法、流程控制法、預(yù)算控制法、回歸分析法的優(yōu)勢(shì)在于計(jì)算結(jié)果精確，但是適用范圍有限，尤其對(duì)腦力勞動(dòng)密集型崗位無(wú)效。標(biāo)桿法對(duì)標(biāo)桿企業(yè)的依賴太強(qiáng)。內(nèi)外比例法的比例選取容易受到質(zhì)疑。德?tīng)柗品▌t很難避免主觀因素影響?？傊?，編制確定的方法很多，但是非常理想的方法，尤其是腦力勞動(dòng)者定編的方法，目前在學(xué)術(shù)界，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。

2.企業(yè)應(yīng)用情況。目前服務(wù)行業(yè)最常用的人員定編方法是運(yùn)用簡(jiǎn)單的技術(shù)，如比率分析或趨勢(shì)分析來(lái)預(yù)測(cè)人員的需求。趨勢(shì)分析首先是對(duì)企業(yè)在過(guò)往的若干時(shí)間段內(nèi)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)趨勢(shì)進(jìn)行分析，然后據(jù)此預(yù)測(cè)企業(yè)未來(lái)的人員需求，如肯德基的店面定編考量重要因素包含了歷史營(yíng)業(yè)額、客流量等因素。比率分析法，是基于一些因素（如銷售額）和所需要的員工數(shù)量（如服營(yíng)廳人員）之間的比率進(jìn)行預(yù)測(cè)。

針對(duì)市場(chǎng)一線人力編制，不同行業(yè)、不同類型的企業(yè)，采用的方法都不同。如肯德基在對(duì)不同店面依據(jù)客流量進(jìn)行不同的功能定位，有的（一般是客流量較大的店）以創(chuàng)造利潤(rùn)為主，有的（客流量較小的店）以培訓(xùn)為主，配置人員也各異。肯德基店每個(gè)店面的人員配置是按照營(yíng)業(yè)額、客流量、利潤(rùn)等因素進(jìn)行配置的。

可以看出，編制確定方法在運(yùn)用時(shí)沒(méi)有一套固定的模式，需要結(jié)合實(shí)際情況，需因地制宜、隨需而定。

三、市場(chǎng)一線人員編制配置模型

服營(yíng)廳是市場(chǎng)一線的重要窗口，做好定編需要幾個(gè)先決條件：

（1）定崗，這套數(shù)據(jù)體系需要面向業(yè)務(wù)角度，并且盡可能細(xì)致，最好可以支撐到各個(gè)細(xì)小的作業(yè)環(huán)節(jié)。（2）對(duì)服營(yíng)廳運(yùn)作的基礎(chǔ)上，排除影響定編的非關(guān)鍵因素，明確關(guān)鍵因素。并通過(guò)相關(guān)分析法，明確建模手段。

1.影響服營(yíng)廳編制的因素分析。（1）服營(yíng)廳規(guī)模。影響服營(yíng)廳定編的最關(guān)鍵因素就是服營(yíng)廳的規(guī)模，蝌臺(tái)數(shù)可以作為定編的關(guān)鍵因素。由于服營(yíng)廳專業(yè)化分工和協(xié)作的要求，某一類人員與另一類人員之間總是存在一定的比例關(guān)系，并且隨著后者的變化而變化。

計(jì)算公式：

M=T*R；M=某類人員總數(shù)；T=服務(wù)對(duì)象人員總數(shù)；R=定員比例。根據(jù)此計(jì)算，可以擬出當(dāng)前服營(yíng)廳人員的比例關(guān)系。

（2）排班因素。服營(yíng)廳在實(shí)際運(yùn)作中，為滿足部分區(qū)域客戶的需求，存在營(yíng)業(yè)時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng)的情況。必然導(dǎo)致采用人員輪休的形式進(jìn)行日常的人員調(diào)配，使得部分服營(yíng)廳執(zhí)行長(zhǎng)短班排班。在上面所討論的比例基礎(chǔ)上，作出相應(yīng)的修正，在執(zhí)行長(zhǎng)短班的服營(yíng)廳的人員比例關(guān)系如下：

（3）業(yè)務(wù)量因素。利用勞動(dòng)效率定編法結(jié)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析法對(duì)服營(yíng)廳。將服營(yíng)廳的歷史數(shù)據(jù)（最近2年的數(shù)據(jù)）進(jìn)行分析人均效率分析。結(jié)論服營(yíng)廳的月人均業(yè)務(wù)單量的中位數(shù)約為500單/人月左右。

考慮到對(duì)編制管理的合理調(diào)控，對(duì)業(yè)務(wù)單的影響因素進(jìn)行區(qū)間化。以中位數(shù)為線，500單以上的服營(yíng)廳滿編配置，500單以下服營(yíng)廳采用不滿編配置，個(gè)別業(yè)務(wù)量很低（低于300單）的服營(yíng)廳采用低位配置。

2.服營(yíng)廳編制模型。根據(jù)以上分析可以利用多元回歸模型初步構(gòu)建出編制公式以及編制模型：

參考文獻(xiàn)：

[1]H.伊戈?duì)?安索夫.《企業(yè)戰(zhàn)略》.機(jī)械工業(yè)出版社.

[2]《The Core Competence of the Corporation》，C.K.Prahalad，G.Hamel，Harvard Business Review.

[3]《A Resource-Based View of the Firm》，Birger Wernerfelt，HarvardBusiness Review.

[4]Stephen P.Robbins，Timothy A.Judge.《組織行為學(xué)》.中國(guó)人民大學(xué)出版社.

第4篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

關(guān)鍵詞：長(zhǎng)春風(fēng)景園林遺產(chǎn)；文化導(dǎo)示系統(tǒng)；保護(hù)與再利用

中圖分類號(hào)：TU986文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

伴隨著城市的發(fā)展，風(fēng)景園林遺產(chǎn)為城市旅游吸引了大量的游客，帶動(dòng)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，促進(jìn)了城市形象和特色的形成。人們對(duì)風(fēng)景園林遺產(chǎn)的認(rèn)知，也隨著電子技術(shù)的進(jìn)步，呈現(xiàn)多種多樣的形式，原有的導(dǎo)示方式和方法已難以滿足人們的認(rèn)知需求，特別是在風(fēng)景園林遺產(chǎn)的保護(hù)與再利用過(guò)程中，很多區(qū)域的文化導(dǎo)示系統(tǒng)具有通用性，導(dǎo)致各個(gè)區(qū)域文化導(dǎo)示系統(tǒng)千城一面，不但阻礙了風(fēng)景園林遺產(chǎn)自身特色的彰顯，難以形成知識(shí)產(chǎn)權(quán)層面的保護(hù)優(yōu)勢(shì)；同時(shí)，文化導(dǎo)示系統(tǒng)的相對(duì)滯后，會(huì)影響風(fēng)景園林遺產(chǎn)的特色性保護(hù)，制約文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展建設(shè)，阻礙人們進(jìn)行多種形式的消費(fèi)和體驗(yàn)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

基于這樣的原因，以長(zhǎng)春風(fēng)景園林遺產(chǎn)為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護(hù)與再利用的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)的研究，探討符合城市發(fā)展需求，利于彰顯風(fēng)景園林遺產(chǎn)特色的文化導(dǎo)示形式。為其他城市的風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護(hù)與再利用提供參考，為城市發(fā)展建設(shè)提供理論支持。

1 長(zhǎng)春風(fēng)景園林遺產(chǎn)現(xiàn)狀調(diào)查

《佛羅倫薩》指出“歷史園林應(yīng)是以其歷史性和藝術(shù)性被廣為關(guān)注的營(yíng)造兼園藝作品” [1]，同時(shí)它應(yīng)被視為歷史古跡。長(zhǎng)春僅有二百余年的歷史，其風(fēng)景園林遺產(chǎn)歷史相對(duì)較短，但其文化意義和歷史意義具有鮮明的特色，具有比較重要的研究?jī)r(jià)值。按照類型進(jìn)行分類，大體分為三類：第一類是政權(quán)時(shí)期建立的風(fēng)景園林遺產(chǎn)；第二類是長(zhǎng)春電影制片廠發(fā)展時(shí)期的文化景觀；第三類是長(zhǎng)春城市發(fā)展過(guò)程中的文化景觀。

1.1時(shí)期建立的風(fēng)景園林遺產(chǎn)

1.1.1 時(shí)期的歷史建筑及景觀在保護(hù)與再利用的過(guò)程中一直處于爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。作為警示性文化遺產(chǎn)，時(shí)期的風(fēng)景園林遺產(chǎn)備受關(guān)注。長(zhǎng)春的凈月潭是日偽政權(quán)為溥儀修建的人工園林，距城市中心12公里，景區(qū)面積為96.38平方公里。凈月潭森林面積逾100平方公里，潭水面積430公頃，50年以上的人工林約8000公頃，是我國(guó)最大的人工林場(chǎng)[2]。凈月潭1934年始建，是為了迎合溥儀建立政權(quán)而人工修建的園林。由于凈月潭保護(hù)較好，現(xiàn)在成為長(zhǎng)春旅游的重要景點(diǎn)，長(zhǎng)春本地人更是將凈月潭作為休養(yǎng)地點(diǎn)。

圖1 時(shí)期建立的水塔（南）

1.1.2 御花園是政權(quán)設(shè)立皇宮基礎(chǔ)上配建的園林。處于原“部”，即八個(gè)政權(quán)分設(shè)機(jī)關(guān)軸線的末端。占地規(guī)模較小，園區(qū)內(nèi)綠化豐富，園林內(nèi)的建筑物為原有建筑基礎(chǔ)上進(jìn)行的修復(fù)建筑，御花園向公眾開(kāi)放，目前作為城市公園進(jìn)行使用。

1.1.3 時(shí)期在城市建設(shè)中建立了的水塔、標(biāo)志物也成為城市景觀中的內(nèi)容（如圖1），這些景觀作為警示性文化遺產(chǎn)的一部分，受到越來(lái)越多的社會(huì)關(guān)注。

1.2 長(zhǎng)春電影制片廠的文化景觀

長(zhǎng)春電影制片廠隨著時(shí)代的發(fā)展，更多被現(xiàn)代人所關(guān)注的是長(zhǎng)影世紀(jì)城、長(zhǎng)春電影城等人文景觀。這些借助老長(zhǎng)影聲望而發(fā)展起來(lái)的人文景觀，憑借老長(zhǎng)影的影視文化積淀，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊需要的景觀環(huán)境的營(yíng)造。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，長(zhǎng)春每?jī)赡昱e辦一次的電影節(jié)期間，人們參觀長(zhǎng)影系列文化景觀所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益過(guò)億元。

1.3 長(zhǎng)春城市發(fā)展過(guò)程中的文化景觀

盡管長(zhǎng)春城市歷史較短，但在自身城市發(fā)展過(guò)程中，文化景觀的形式比較豐富。以宗教性質(zhì)的文化景觀為例，長(zhǎng)春清真寺是晚清時(shí)期進(jìn)行修建的，其景觀雕塑及庭院布局都保持原汁原味的晚清時(shí)期風(fēng)貌。除此以外長(zhǎng)春的文廟、天主教堂都是晚清時(shí)期進(jìn)行修建的，在孔子紀(jì)念日及禮拜日，都會(huì)有大量游人對(duì)其文化景觀進(jìn)行參觀。每年孔子誕辰，文廟會(huì)舉行大型的祭孔儀式，掛滿仿刻碑文的文化墻、孔子雕刻石墻等一系列文化景觀展現(xiàn)在參觀者面前，成為長(zhǎng)春城市文化中的重要組成部分。

以工業(yè)性質(zhì)建立的長(zhǎng)春第一汽車制造廠的文化景觀，以商業(yè)性質(zhì)建立的長(zhǎng)春鼎豐真的文化景觀等等都是城市發(fā)展過(guò)程中的文化景觀組成（如圖2-3）。

圖2長(zhǎng)春第一汽車制造廠文化景觀 圖3 長(zhǎng)春鼎豐真文化景觀

初步統(tǒng)計(jì)，長(zhǎng)春風(fēng)景園林遺產(chǎn)兩處，文化景觀十余處，每處遺產(chǎn)各具特色，具有較強(qiáng)的歷史價(jià)值和文化價(jià)值。

2 國(guó)內(nèi)外風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的借鑒

對(duì)于風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀的保護(hù)與再利用已經(jīng)得到專家和社會(huì)的關(guān)注，但是對(duì)于其文化導(dǎo)示性的內(nèi)容，卻沒(méi)有隨著風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀的保護(hù)意識(shí)的提升得到更多的重視。在文化導(dǎo)示的應(yīng)用過(guò)程中，甚至出現(xiàn)多個(gè)城市，多個(gè)風(fēng)景園林遺產(chǎn)的文化導(dǎo)示形式與內(nèi)容趨同的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的結(jié)果會(huì)制約風(fēng)景園林遺產(chǎn)在文化產(chǎn)業(yè)層面的提升，限制文化知識(shí)產(chǎn)權(quán)的優(yōu)勢(shì)。針對(duì)這樣的問(wèn)題，國(guó)內(nèi)國(guó)外已經(jīng)有了探索性的研究，通過(guò)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的研究和借鑒，更好地進(jìn)行風(fēng)景園林遺產(chǎn)在文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，推動(dòng)文化產(chǎn)業(yè)大展。

2.1國(guó)內(nèi)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的借鑒

2.1.1 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示圖冊(cè)

風(fēng)景園林遺產(chǎn)一般規(guī)模比較大，需要相應(yīng)的文化導(dǎo)示圖冊(cè)進(jìn)行導(dǎo)示。對(duì)于一些具有文化背景及文化故事的遺產(chǎn)，需要有相應(yīng)的文化性說(shuō)明。北京在進(jìn)行風(fēng)景園林遺產(chǎn)導(dǎo)示的過(guò)程中，由清華大學(xué)專家編制了《北京頤和園》系列導(dǎo)示類圖冊(cè)，滿足參觀風(fēng)景園林遺產(chǎn)的游客在文化認(rèn)知涉獵層面的需求。圖冊(cè)附帶導(dǎo)示地圖，能夠更好地進(jìn)行文化導(dǎo)示。

2.1.2 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示地圖

文化導(dǎo)示地圖是文化導(dǎo)示中的重要內(nèi)容，區(qū)別與以往形式的地圖，現(xiàn)代通過(guò)電子數(shù)碼等技術(shù)，通過(guò)手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等便捷形式就能夠?qū)崿F(xiàn)多功能的文化導(dǎo)示地圖展示。電子版的文化導(dǎo)示地圖需要有實(shí)體的地圖進(jìn)行配合，并具有便于識(shí)別、易于攜帶等特征。哈爾濱歷史建筑旅游地圖是比較早進(jìn)行制作的地圖，其內(nèi)容和形式可以為其他城市的風(fēng)景園林遺產(chǎn)導(dǎo)示地圖的設(shè)計(jì)和制作提供參考。

2.2國(guó)外文化導(dǎo)示系統(tǒng)的借鑒

2.2.1 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示標(biāo)志物

1.導(dǎo)示標(biāo)牌

進(jìn)行風(fēng)景園林遺產(chǎn)的形式很多，步行、自駕以及觀覽車的形式都成為主要的交通形式。與交通形式相結(jié)合，導(dǎo)示性標(biāo)牌也需要進(jìn)行更加細(xì)致的設(shè)計(jì)。以巴黎和德國(guó)為例，無(wú)論是驅(qū)車還是徒步，都會(huì)有詳細(xì)的說(shuō)明導(dǎo)示需要導(dǎo)示人所在的位置及目標(biāo)位置。標(biāo)牌便于識(shí)別和判定方向，能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行導(dǎo)示。

2.導(dǎo)示網(wǎng)站

建立健全完善的風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)示的文化輔助功能以及其他文化導(dǎo)示產(chǎn)品的使用說(shuō)明。歐洲國(guó)家在進(jìn)行風(fēng)景園林遺產(chǎn)開(kāi)放的過(guò)程中，建立相應(yīng)的面向大眾的官方網(wǎng)站，能夠有效地為風(fēng)景園林遺產(chǎn)的參觀提供文化導(dǎo)示支持。

2.2.2 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示組織

1.預(yù)約制度

對(duì)于重要的風(fēng)景園林遺產(chǎn)，為了保護(hù)其風(fēng)景園林風(fēng)貌，法國(guó)采取了一些列保護(hù)措施。對(duì)于風(fēng)景園林遺產(chǎn)觀賞的游客需要提前進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約制度，沒(méi)有預(yù)約不得參觀。并嚴(yán)格限制參觀的人數(shù)，對(duì)于孩子和老人需要進(jìn)行特殊說(shuō)明，以此來(lái)保證風(fēng)景園林不被過(guò)多人數(shù)的參觀而受到破壞，或者由于管理的疏忽造成的不可彌補(bǔ)的損失。

2.文化紀(jì)念日

根據(jù)風(fēng)景園林遺產(chǎn)的紀(jì)念日組織相應(yīng)的文化節(jié)日活動(dòng)，如德國(guó)的葡萄酒莊，在每年葡萄成熟的時(shí)節(jié)會(huì)舉行葡萄酒節(jié)。參觀者不但可以參觀百年歷史的酒莊、葡萄種植園，還可以親自參與造酒，赤腳踩碎葡萄等多種活動(dòng)。這種形式的紀(jì)念日組織，能夠在保護(hù)風(fēng)景園林遺產(chǎn)的同時(shí)，增加人們對(duì)其文化的認(rèn)識(shí)，并促進(jìn)多次旅游的動(dòng)力，擴(kuò)大風(fēng)景園林遺產(chǎn)的知名度。

3長(zhǎng)春風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護(hù)與再利用的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)

3.1 文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的保護(hù)與再利用形式建設(shè)

索爾在定義文化景觀時(shí)認(rèn)為非物質(zhì)的文化是文化景觀產(chǎn)生發(fā)展的原動(dòng)力，他對(duì)自然載體產(chǎn)生作用，從而形成了文化景觀[3]。保護(hù)文化景觀的景觀文化是風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護(hù)中的內(nèi)容之一，文化導(dǎo)示系統(tǒng)在建設(shè)時(shí)，須將文化性進(jìn)行著重保護(hù)。文化路徑的組織、文化背景的挖掘、文化資源的利用都是保護(hù)與再利用過(guò)程中文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。將區(qū)域位置較集中的文化景觀進(jìn)行靠近組織，例如長(zhǎng)春建設(shè)的長(zhǎng)影世紀(jì)城，位置與凈月潭相靠近，便于人們進(jìn)行凈月潭和世紀(jì)城的順序游覽，及多次重復(fù)游覽。

3.2文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)方式建設(shè)

大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，文化景觀的文化導(dǎo)示形式在便于流通，易于推廣的條件下，也容易被復(fù)制和模仿，導(dǎo)致知識(shí)產(chǎn)權(quán)難以得到有效的保護(hù)?；谶@樣的原因，應(yīng)在風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀保護(hù)的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中，增加通過(guò)體驗(yàn)所帶來(lái)的價(jià)值，如旅游護(hù)照，每參觀一處景點(diǎn)可在護(hù)照上進(jìn)行特殊圖案的文化景點(diǎn)LOGO蓋章，這樣旅游過(guò)程結(jié)束，各人行為的軌跡能夠比較好的進(jìn)行保存，其導(dǎo)示意義也能夠得以實(shí)現(xiàn)，使侵權(quán)行為失去或降低模仿的意義。

也可以通過(guò)電子信息的手段，對(duì)風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀參觀的具體內(nèi)容進(jìn)行串聯(lián)。比如參觀了若干文化景觀景點(diǎn)，電子地圖上進(jìn)行了記錄，參觀完成后，到指定地點(diǎn)可以將參觀的地圖打印到T恤上。這樣不但能夠增加游覽的樂(lè)趣，也使游覽具有獨(dú)特性，保護(hù)文化導(dǎo)示知識(shí)產(chǎn)權(quán)不受破壞，促進(jìn)風(fēng)景園林特色性保護(hù)和再利用。

3.3文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的文化導(dǎo)示內(nèi)容組織建設(shè)

文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的導(dǎo)示內(nèi)容組織應(yīng)具有多樣性。僅僅通過(guò)實(shí)物進(jìn)行導(dǎo)示的形式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代文化導(dǎo)示的需求。加入二維碼技術(shù)、自動(dòng)定位跟蹤技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)燃夹g(shù)進(jìn)行配合，給需求者多種形式和內(nèi)容上的選擇，才能夠更有效地滿足導(dǎo)示行為的需求。

借助多種多樣的文化紀(jì)念日和節(jié)日，組織文化導(dǎo)示特色性的內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的完善，支持風(fēng)景園林遺產(chǎn)的保護(hù)與再利用。

4 結(jié)論

區(qū)別于其他形式的保護(hù)與再利用，風(fēng)景園林遺產(chǎn)的保護(hù)與再利用過(guò)程中缺少文化導(dǎo)示系統(tǒng)的協(xié)助，會(huì)使文化景觀在組織和游覽過(guò)程中出現(xiàn)混亂或者文化闡釋不深入的現(xiàn)象。隨著科技的迅猛發(fā)展，原有的文化導(dǎo)示系統(tǒng)需要新的形式和內(nèi)容進(jìn)行完善。事實(shí)證明，越是能夠突出風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀特色的文化導(dǎo)示系統(tǒng)，越能夠得到推廣和應(yīng)用。只有風(fēng)景園林遺產(chǎn)自身特色得到彰顯時(shí)，才能吸引大量游客進(jìn)行城市旅游，通過(guò)城市城市旅游的消費(fèi)，促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)建設(shè)。城市經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展得好，文化產(chǎn)業(yè)便會(huì)得到發(fā)展，才能更好地支持風(fēng)景園林遺產(chǎn)的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1] /

[2] http：∥.cn

[3] 鄔東. 議文化景觀遺產(chǎn)及其景觀文化的保護(hù)[J].文化景觀，2011(3)：2.

第5篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

1.相關(guān)文獻(xiàn)回顧

       1984 年,國(guó)務(wù)院發(fā)出《關(guān)于農(nóng)民進(jìn)入集鎮(zhèn)落戶問(wèn)題的通知》,允許農(nóng)民自理口糧進(jìn)鎮(zhèn)落戶務(wù)工經(jīng)商。這一政策給農(nóng)民進(jìn)鎮(zhèn),推進(jìn)農(nóng)村城市化帶來(lái)了良機(jī)。朱文忠、楊章明通過(guò)對(duì)當(dāng)時(shí)應(yīng)運(yùn)而生自發(fā)城鎮(zhèn)化的成功典范——上海市洪廟鎮(zhèn)和浙江省龍港鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)查，探討了農(nóng)民城、小城鎮(zhèn)發(fā)展的動(dòng)因和意義。對(duì)城鎮(zhèn)化動(dòng)力機(jī)制的研究，總結(jié)可分為自上而下和自下而上、外力推動(dòng)三種模式。以齊康、夏宗玕為代表的學(xué)者認(rèn)為城鎮(zhèn)化動(dòng)力機(jī)制主要為自上而下，包括國(guó)家大型企業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目的建設(shè)、原有城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展及其潛力擴(kuò)散的影響、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和引進(jìn)外資四種形式。以劉傳江為代表的的學(xué)者總結(jié)蘇南模式、溫州模式、珠江三角洲模式、膠東模式、六里坪模式認(rèn)為城鎮(zhèn)化動(dòng)力機(jī)制主要為自下而上。以顧朝林等代表的學(xué)者綜合前人研究，分析了三種動(dòng)力機(jī)制各自特點(diǎn)。農(nóng)村地區(qū)人口的遷移是城鎮(zhèn)化過(guò)程中最為重要的內(nèi)容之一，歷史上許多學(xué)者從不同角度研究了人口流動(dòng)的原因、規(guī)律，藉此探討城鎮(zhèn)的成長(zhǎng)機(jī)制。

2.理論分析與基本假設(shè)

       基于國(guó)內(nèi)外已有相關(guān)理論成果及課題組實(shí)地調(diào)研數(shù)據(jù)，本文將影響農(nóng)民遷移意愿的變量分為三類，即農(nóng)戶的個(gè)體特征變量、家庭特征變量和所處區(qū)域社會(huì)特征變量，并提出假設(shè)。

2.1 農(nóng)戶的個(gè)體特征變量

       包括農(nóng)戶的年齡、教育程度、婚姻狀況、職業(yè)四個(gè)子變量。

      （1）一般而言，年齡越大城鎮(zhèn)化意愿越小，他們更愿意在生活了一輩子的地方安享晚年，葉落歸根觀念強(qiáng)烈。而年輕人更向往大都市，追求現(xiàn)代化、新潮流，城鎮(zhèn)化意愿更強(qiáng)烈。隨著年齡的增長(zhǎng)，城鎮(zhèn)化意愿逐漸減少。

      （2）受教育程度越高的人，對(duì)城鎮(zhèn)化帶來(lái)的好處越了解，眼光更長(zhǎng)遠(yuǎn)，思考更周密，城鎮(zhèn)化意愿越強(qiáng)。相反，教育程度低的人，思維禁錮在祖代相傳的土地上，城鎮(zhèn)化意愿低。

      （3）已婚者在農(nóng)村有著家庭的羈絆，有著贍養(yǎng)老人的責(zé)任。另外，已婚者上有老人下有小孩需要照顧，在城鎮(zhèn)生活經(jīng)濟(jì)壓力會(huì)比較大。因此相對(duì)未婚者，城鎮(zhèn)化意愿較低。

       （4）以農(nóng)業(yè)為主要職業(yè)的農(nóng)民，城鎮(zhèn)化意味著會(huì)暫時(shí)失業(yè)，生活失去經(jīng)濟(jì)支撐，其意愿較低。而以非農(nóng)為主的農(nóng)民，城鎮(zhèn)化對(duì)于他們來(lái)說(shuō)意味著擁有更多機(jī)遇，城鎮(zhèn)化意愿高。

2.2 農(nóng)戶的家庭特征變量

       包括家庭主業(yè)、人均收入、人均耕地和有無(wú)在讀學(xué)生四個(gè)子變量。

       （1） 家庭主業(yè)以農(nóng)業(yè)為主的家庭，對(duì)農(nóng)村的依賴性很強(qiáng)，城鎮(zhèn)化意愿較低。而相比較而言，以非農(nóng)業(yè)為主的家庭城鎮(zhèn)化意愿較高。

       （2） 人均耕地較多的家庭，非常擔(dān)心城鎮(zhèn)化之后會(huì)低價(jià)甚至無(wú)償占用自己的土地，城鎮(zhèn)化意愿低。相反人均耕地較低的家庭，更傾向于城鎮(zhèn)化后流轉(zhuǎn)自己的土地，城鎮(zhèn)化意愿較高。

       （3） 人均收入較高的家庭，更希望提高自己的生活水平，也更有能力承擔(dān)城市的消費(fèi)水平，因此城鎮(zhèn)化意愿更高。

       （4） 現(xiàn)在農(nóng)村對(duì)教育非常重視，希望孩子能出人頭地，有所成就。對(duì)于大部分家庭而言，其80%的家庭活動(dòng)是圍繞孩子，有在讀學(xué)生的家庭出于想提供給孩子更好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，進(jìn)行城鎮(zhèn)化意愿更強(qiáng)烈。

3.樣本情況與實(shí)證研究

3.1 調(diào)研實(shí)施及樣本分析

       本次調(diào)研以長(zhǎng)株潭為中心，抽取了湘鄉(xiāng)市山棗鎮(zhèn)、湘鄉(xiāng)市虞塘鎮(zhèn)、韶山市如意鎮(zhèn)、株洲市朱亭鎮(zhèn)、株洲三門鎮(zhèn)、株洲龍?zhí)多l(xiāng)、寧鄉(xiāng)縣玉潭鎮(zhèn)、望城縣丁字鎮(zhèn)、瀏陽(yáng)縣古港鎮(zhèn) 9 個(gè)鎮(zhèn)，在抽取地朋友的幫助下，調(diào)研回收問(wèn)卷 210 份，經(jīng)整理有效問(wèn)卷 168 份，問(wèn)卷有效率 80%。調(diào)查對(duì)象是 15—64周歲有勞動(dòng)能力的常住農(nóng)村居民。

3.3 長(zhǎng)株潭農(nóng)民城鎮(zhèn)化意愿的 LOGIT 模型回歸結(jié)果

       本文采用 SPSS13. 0 對(duì)所調(diào)查的 168 份有效問(wèn)卷的數(shù)據(jù)進(jìn)行了 LOGIT 回歸處理。從表 2 可以看出,有 64 戶沒(méi)有城鎮(zhèn)化遷移意愿的農(nóng)民被正確預(yù)測(cè)為沒(méi)有意愿,而 4 戶沒(méi)有意愿的農(nóng)民被預(yù)測(cè)為有遷移意愿,正確預(yù)測(cè)率為 94. 1%。同時(shí), 2 戶有城鎮(zhèn)化遷移意愿的農(nóng)民被預(yù)測(cè)為沒(méi)有遷移意愿,而 98戶有城鎮(zhèn)化遷移意愿的農(nóng)戶被正確預(yù)測(cè)為有遷移意愿,正確預(yù)測(cè)率為 98.0% ,總的正確判斷率為96.40%。這表明回歸方程有效。

第6篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

關(guān)鍵詞：廠房；圍堰；高壓旋噴；防滲墻

中圖分類號(hào)：TV21 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1 廠房基坑圍堰的布置情況

受大江截流推遲影響，為保證梨園廠房基坑開(kāi)挖順利進(jìn)行，需在廠房臨河一側(cè)設(shè)基坑擋水圍堰，以確保廠房基坑開(kāi)挖的順利進(jìn)行。圍堰堰體為土石結(jié)構(gòu)，采用高壓旋噴防滲墻。圍堰上部利用基坑開(kāi)挖料回填形成，底部為原始河床。廠房基坑開(kāi)挖水下深度為40m，高壓旋噴深度均在35m以上入巖，雙排布置，布孔間排距為0.8m，軸線長(zhǎng)397m，高噴成孔36700m。由于工期緊、任務(wù)重，選擇高壓旋噴防滲施工速度快，施工強(qiáng)度高，可以保證在短期內(nèi)形成防滲體，滿足廠房基坑開(kāi)挖的工期需要。

2 廠房基坑圍堰施工環(huán)境

根據(jù)設(shè)計(jì)提供的地質(zhì)資料，廠房圍堰布置位置的地質(zhì)情況為沖洪積層和沖積層混合體。沖積層（Qal）中含砂、卵、礫石夾漂石、孤石，在河床部位，厚度一般小于15m；沖洪積層（Qal+pl）中含碎塊石、漂石、卵石夾砂土、粉土。下伏基巖為P2d4黑褐色、灰褐色杏仁狀玄武巖、褐鐵礦化杏仁狀玄武巖、致密玄武巖、火山角礫熔巖，巖體以Ⅱ、Ⅲ類為主。

根據(jù)以上地質(zhì)描述可知，高壓旋噴部位富含礫石、漂石，且有大量孤石，條件較為惡劣，高壓旋噴對(duì)復(fù)雜地質(zhì)情況的適用性有待研究和實(shí)施。

3 高壓旋噴技術(shù)特點(diǎn)

高壓旋噴以高壓射流直接沖擊破壞土體，漿液與土以半置換或全置換凝固為固結(jié)體，靠旋噴樁間的套接形成連續(xù)的防滲墻。它施工簡(jiǎn)便，設(shè)備結(jié)構(gòu)緊湊且機(jī)動(dòng)性強(qiáng)，利于在狹窄的施工現(xiàn)場(chǎng)施工；可通過(guò)調(diào)整旋噴速度、提升速度和噴射壓力控制旋噴樁的形狀，且有較好的耐久性。

高壓旋噴主要適用于軟弱土層，對(duì)砂類土、粘性土、黃土、淤泥、碎石土和人工填土均有較好的效果，地下水流速較大、無(wú)填充物的巖溶地段等情況下也宜使用高壓旋噴。從本工程條件看，工作面狹小、施工強(qiáng)度大的特點(diǎn)正好適用于高壓旋噴使用。但地質(zhì)條件不良，旋噴位置不僅有未處理的含有有機(jī)質(zhì)的土層，而且含有大量的卵石、漂石和孤石，局部的地質(zhì)變化也難以判斷，不利因素較多。

4 施工重點(diǎn)及難點(diǎn)分析確認(rèn)

從人、機(jī)、料、法、環(huán)各環(huán)節(jié)進(jìn)行分析高壓旋噴施工的難點(diǎn)和重點(diǎn)，確定施工控制重難點(diǎn)為點(diǎn)為施工過(guò)程未按參數(shù)施工，塌孔、卡鉆嚴(yán)重，成孔困難 ，孔位布置及樁徑不合理，鉆孔參數(shù)控制不合理，高噴參數(shù)控制和工藝不合理，異常處理不到位。

5 施工工藝研究及質(zhì)量控制

5.1 嚴(yán)格按照參數(shù)施工

現(xiàn)場(chǎng)參數(shù)控制是本工程質(zhì)量控制的關(guān)鍵，項(xiàng)目部組織人員參與方案討論，學(xué)習(xí)規(guī)范，確定過(guò)程控制的重點(diǎn)。要求參與圍堰施工的人員必須熟練掌握施工工藝流程和各項(xiàng)參數(shù)，嚴(yán)格按照規(guī)范和設(shè)計(jì)要求控制各項(xiàng)參數(shù)，進(jìn)行開(kāi)孔、終孔、開(kāi)噴、終噴工序的驗(yàn)收，未驗(yàn)收或驗(yàn)收不合格的禁止進(jìn)入下道工序施工，漿液配比、漿液比重、高噴的提升速度、旋轉(zhuǎn)速度、漿壓、氣壓、水壓等各項(xiàng)指標(biāo)必須符合設(shè)計(jì)和試驗(yàn)驗(yàn)證的參數(shù)，否則必須進(jìn)行停工整改并處理至滿足要求。通過(guò)工藝和參數(shù)控制來(lái)控制工程質(zhì)量，確保高噴效果。

5.2 卡鉆及塌孔處理技術(shù)

在成孔過(guò)程中，由于地質(zhì)條件差，孔深較深（35m以上），根管鉆進(jìn)，但卡鉆問(wèn)題較為突出，為解決這一問(wèn)題，經(jīng)會(huì)議討論研究，決定在鉆孔過(guò)程中加膨潤(rùn)土，以增加其性，經(jīng)實(shí)施解決了卡鉆問(wèn)題的發(fā)生；塌孔現(xiàn)象較為普遍，僅使用PVC管護(hù)壁效果有限，安放PVC管后，再采用膨潤(rùn)土進(jìn)行注漿護(hù)壁，每孔膨潤(rùn)土的平均用量為1～1.5t，效果良好。

5.3 布孔及樁徑經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)算

5.4 鉆孔參數(shù)設(shè)計(jì)調(diào)整

較大的孔斜使單樁之間的有效套接減少，無(wú)法形成連續(xù)體，可能產(chǎn)生孔洞，導(dǎo)致滲水甚至管涌。根據(jù)規(guī)范要求，鉆孔孔斜應(yīng)

為盡量減小孔斜對(duì)旋噴套接成墻的影響，實(shí)際施工中除按照設(shè)計(jì)和規(guī)范控制孔斜外，還做好導(dǎo)正器的加工、率定及校正工作，保證投入施工生產(chǎn)設(shè)備滿足鉆孔孔斜控制要求。施工人員還通過(guò)鉆機(jī)支架校正，鉆進(jìn)前調(diào)整鉆機(jī)垂直度和鉆進(jìn)時(shí)隨時(shí)檢測(cè)等手段，盡可能的減小孔斜。

施工過(guò)程中，質(zhì)檢員對(duì)鉆機(jī)性能進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)停鉆處理，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求的孔徑、孔距及孔斜控制。

5.5 通過(guò)試驗(yàn)驗(yàn)證工藝和高噴控制參數(shù)

在圍堰施工之前，組織專家在2009年12月15日進(jìn)行方案討論，主要考察工藝的適應(yīng)性和參數(shù)選擇。隨后編制試驗(yàn)大綱進(jìn)行試驗(yàn)。

（3）試驗(yàn)物探檢驗(yàn)

（4）試驗(yàn)結(jié)果

工藝的適應(yīng)性：圍堰高噴試驗(yàn)段的試驗(yàn)基本是成功的，施工選用的各項(xiàng)施工參數(shù)均適用于本工程施工。

5.6 異常情況處理

異常處理主要是中斷后復(fù)噴和孤石處理，中斷復(fù)噴處理不當(dāng)會(huì)形成斷樁或滲漏通道，孤石處理不當(dāng)會(huì)減小旋噴樁有效直徑。針對(duì)這些情況，制定相應(yīng)的處理措施。

中斷處理：若高噴中途要拆卸噴射管時(shí)，搭接段應(yīng)進(jìn)行復(fù)噴，復(fù)噴長(zhǎng)度不小于0.2m。因故中斷后再恢復(fù)施工時(shí)，對(duì)中斷段進(jìn)行復(fù)噴，搭接長(zhǎng)度不小于0.5m。

孤石處理：高噴施工前布置先導(dǎo)孔，選取5～10個(gè)點(diǎn)位試鉆，了解圍堰軸線處詳細(xì)的地質(zhì)狀況。鉆孔時(shí)隨時(shí)監(jiān)測(cè)鉆進(jìn)情況，發(fā)現(xiàn)孤石后采取孔內(nèi)爆破的方法處理，確保處理后的孤石不會(huì)影響高噴防滲墻的性能。

6 效果檢查

圍堰高壓旋噴施工在2010年4月15日全部完成，因高壓旋噴深度較大且基坑尚未開(kāi)挖完成，無(wú)法進(jìn)行圍井檢查或做開(kāi)挖檢查。為此，梨園水電站物探中心于2010年4月26日～5月21日，采用單孔聲波、全孔壁數(shù)字成像、電磁波吸收系數(shù)層析成像（簡(jiǎn)稱電磁波CT）技術(shù)對(duì)梨園水電站左岸廠房圍堰高壓旋噴樁進(jìn)行了防滲測(cè)試工作。

綜合單孔聲波、全孔壁數(shù)字成像、電磁波CT檢測(cè)情況和施工情況分析：圍堰高壓旋噴整體施工效果良好；個(gè)別部位因孤石影響未形成有效套接，可能形成滲水點(diǎn)。

從基坑開(kāi)挖的情況看，圍堰高壓旋噴閉氣效果良好，基坑滲水量控制在了設(shè)計(jì)范圍內(nèi)，高壓旋噴施工達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

結(jié)語(yǔ)

通過(guò)圍堰高壓旋噴施工，可以看出在不良地質(zhì)條件下進(jìn)行高壓旋噴施工時(shí)，必須做到以下幾點(diǎn)：盡可能充分的掌握第一手的地質(zhì)資料，確保工藝選擇和參數(shù)確定依據(jù)充分；施工人員應(yīng)熟練掌握施工工藝和設(shè)計(jì)參數(shù)，嚴(yán)格進(jìn)行過(guò)程控制，尤其是參數(shù)控制和工序驗(yàn)收都必須合格；高噴樁可以適當(dāng)選擇大樁徑、小間排距以減少風(fēng)險(xiǎn)；高噴可選擇較低的旋轉(zhuǎn)速度、提升速度，較高的漿壓、水壓和氣壓以利于旋噴樁的形成；編制施工方案時(shí)應(yīng)考慮到可能出現(xiàn)的異常情況并制定相應(yīng)的處理措施，確保施工時(shí)能有效應(yīng)對(duì)各種情況；施工材料應(yīng)超前計(jì)劃、提前儲(chǔ)備、按時(shí)供應(yīng)。本次梨園電站廠房高噴圍堰施工工藝研究與總結(jié)，旨在為類似工程提供第一手經(jīng)驗(yàn)資料。

參考文獻(xiàn)

第7篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥院校 市場(chǎng)營(yíng)銷 人才培養(yǎng)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷提升，人們的健康意識(shí)也在不斷提升，這就為中醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展提供了巨大助力，同時(shí)中醫(yī)藥專業(yè)的市場(chǎng)營(yíng)銷人才需求也在不斷提升?，F(xiàn)在大部分中醫(yī)藥院校都建有營(yíng)銷專業(yè)，并且取得了一定的成果，但是同時(shí)也存在一定的問(wèn)題，因此怎樣加強(qiáng)中醫(yī)藥院校營(yíng)銷專業(yè)人才的培養(yǎng)就成了現(xiàn)在亟需解決的問(wèn)題。

一、加強(qiáng)中醫(yī)藥院校營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)的重要性

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷提升，中醫(yī)藥市場(chǎng)也得到快速的發(fā)展。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占據(jù)重要的地位，尤其是中藥的發(fā)展更是具有特有的優(yōu)勢(shì)，因此對(duì)于中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展需要大量的專業(yè)型銷售人才。就現(xiàn)狀來(lái)看，限制中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)因素就是具有中醫(yī)藥專業(yè)背景的營(yíng)銷人才的匱乏。據(jù)調(diào)查，從2007開(kāi)始，具有專業(yè)技術(shù)背景的專業(yè)型人才是企業(yè)最為緊缺的人才，特別是中醫(yī)藥行業(yè)具有的特殊性，在進(jìn)行營(yíng)銷專員招聘時(shí)，看重點(diǎn)逐漸由營(yíng)銷知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)藥專業(yè)知識(shí)，由此可以看出，中醫(yī)藥市場(chǎng)專業(yè)背景營(yíng)銷人才的緊需。而中醫(yī)藥院校在進(jìn)行營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)時(shí)，在專業(yè)中醫(yī)藥師資、專業(yè)中醫(yī)藥文獻(xiàn)以及學(xué)校特有的品牌效益都具有豐厚的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于中醫(yī)藥型銷售人才的培養(yǎng)更具有優(yōu)勢(shì)，是學(xué)校發(fā)展的需要，更是中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的需要。

二、中醫(yī)藥院校市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在的問(wèn)題

1.起步晚，體系不成熟

就目前我國(guó)中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)營(yíng)銷專業(yè)現(xiàn)狀來(lái)看，只有五成左右，而且因?yàn)橹嗅t(yī)藥院校一般規(guī)模都比較小，再加上營(yíng)銷專業(yè)是一個(gè)新興的專業(yè)，很多院校都是采取了“邊講、邊改、邊完善”的教學(xué)方法，在教學(xué)內(nèi)容上安排不合理，很多內(nèi)容在不同的課程中來(lái)復(fù)的講，但是有的知識(shí)點(diǎn)卻是漏講。這就導(dǎo)致了學(xué)生在聽(tīng)講是會(huì)出現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)混亂的現(xiàn)象，不能形成自己的完整知識(shí)構(gòu)架。醫(yī)學(xué)院校以為營(yíng)銷專業(yè)起步比較晚，在專業(yè)人才培養(yǎng)模式的選擇應(yīng)用上還不完善，有待于進(jìn)一步的研究。

2.人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確

人才培養(yǎng)必須要有明確的目標(biāo)，這樣中醫(yī)藥院校在進(jìn)行營(yíng)銷專業(yè)人才的培養(yǎng)時(shí)，才可以有目的的實(shí)施教育，努力將學(xué)生培養(yǎng)到人才的規(guī)格。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，各界的分工也日益細(xì)化，對(duì)人才的要求也在不斷提高。中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的具有中醫(yī)藥背景營(yíng)銷專業(yè)人才就是為了更好的適應(yīng)中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的需要，為了可以在快速發(fā)展的社會(huì)經(jīng)濟(jì)中占據(jù)一定的地位。但是，現(xiàn)在中醫(yī)藥院校在對(duì)人才培養(yǎng)模式的確定中，還沒(méi)有形成系統(tǒng)的目標(biāo)規(guī)劃，對(duì)于人才的具體要求是什么？對(duì)于中醫(yī)藥院校營(yíng)銷專業(yè)與綜合性大學(xué)、財(cái)經(jīng)類大學(xué)的營(yíng)銷專業(yè)有什么區(qū)別？這些都有待于進(jìn)一步的明確。

3.理論與實(shí)踐脫節(jié)

中醫(yī)藥營(yíng)銷是一種對(duì)實(shí)踐具有很高要求的活動(dòng)，要求學(xué)生不但要具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，更要具備將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的能力，需要學(xué)生可以將中醫(yī)藥知識(shí)與營(yíng)銷要求完美的結(jié)合，進(jìn)而表現(xiàn)在實(shí)踐行動(dòng)里面。但是現(xiàn)在我國(guó)中醫(yī)藥院校在進(jìn)行營(yíng)銷專業(yè)人才的培養(yǎng)時(shí)，還是停留在注重理論知識(shí)的階段，對(duì)學(xué)生進(jìn)行大量理論知識(shí)的灌輸，學(xué)生缺乏必要的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并不能適應(yīng)中醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展對(duì)實(shí)踐型中醫(yī)藥營(yíng)銷人才的要求。

三、中醫(yī)藥院校市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式改進(jìn)策略

1.根據(jù)市場(chǎng)要求進(jìn)行課程制定

因?yàn)槭袌?chǎng)營(yíng)銷專業(yè)人才更注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)，因此在進(jìn)行課程制定時(shí)，應(yīng)該根據(jù)市場(chǎng)的需求來(lái)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行制定，要以培養(yǎng)學(xué)生營(yíng)銷專業(yè)技能，增強(qiáng)實(shí)踐能力為教學(xué)目標(biāo)。學(xué)校要按照中醫(yī)藥市場(chǎng)的需求規(guī)律對(duì)專業(yè)課進(jìn)行調(diào)整，避免出現(xiàn)重講、漏講現(xiàn)象，在專業(yè)課制定時(shí)要以營(yíng)銷技巧為重點(diǎn)，比如開(kāi)設(shè)《營(yíng)銷策略》、《營(yíng)銷技巧》等。

2.確定中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷人才發(fā)展目標(biāo)

中醫(yī)藥院校在進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式的確定時(shí)，應(yīng)該區(qū)別于綜合類、財(cái)經(jīng)類大學(xué)市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式，必須要根據(jù)市場(chǎng)的要求創(chuàng)建自己的特色，全面培養(yǎng)具有中醫(yī)藥特色的營(yíng)銷人才。因此，中醫(yī)藥院校在制定人才培養(yǎng)策略時(shí)應(yīng)該根據(jù)國(guó)家政策方針以及中醫(yī)藥實(shí)誠(chéng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)營(yíng)銷人才的需求，以及就業(yè)方向、人才質(zhì)量等方面為目標(biāo)，致力于使學(xué)生可以更好的適應(yīng)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

3.加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)

中醫(yī)藥院校在進(jìn)行營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)時(shí)具有一定的師資優(yōu)勢(shì)，但是卻缺乏一定既具備教學(xué)理論功底又具備時(shí)間能力的“雙師型”人才，因此，如何提高市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)教師隊(duì)伍的專業(yè)業(yè)務(wù)水平也是提升人才培養(yǎng)效率的一個(gè)重要影響因素。針對(duì)這一點(diǎn)，中醫(yī)藥院?？梢酝ㄟ^(guò)校企合作，以項(xiàng)目帶動(dòng)的方式，為教師參與實(shí)踐項(xiàng)目提供更多的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)教師積極參與企業(yè)各種營(yíng)銷企劃的設(shè)定，使教師與營(yíng)銷市場(chǎng)可以有更緊密的聯(lián)系，進(jìn)而可以在教學(xué)過(guò)程中更好的培養(yǎng)學(xué)生營(yíng)銷能力。

結(jié)語(yǔ)：社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶動(dòng)了中醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，對(duì)于中醫(yī)藥型營(yíng)銷人才的要求也在不斷提高，怎樣使中醫(yī)藥院校在營(yíng)銷人才培養(yǎng)過(guò)程中更具效率，這就需要學(xué)校根據(jù)市場(chǎng)的需求對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，制定更能培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)與營(yíng)銷實(shí)踐能力相結(jié)合的課程，以此不斷提升學(xué)生的綜合能力，更好的適應(yīng)中醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展的需求。

參考文獻(xiàn)：

[1] 凌志勇.高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)若干問(wèn)題的探討[J].江蘇高教.2009（3）：95-96

[2] 呂繼洲.中中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐與思考[J].中醫(yī)教育.2009.11（03）：7-9

[3] 徐亞洲.21世紀(jì)高等教育“人才培養(yǎng)模式”[J].渝州大學(xué)學(xué)報(bào).2009.18（02）：106-107

第8篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

會(huì)議認(rèn)為，為規(guī)范海關(guān)事務(wù)擔(dān)保，提高通關(guān)效率，保障海關(guān)監(jiān)督管理，有必要根據(jù)《中華人民共和國(guó)海關(guān)法》制定《中華人民共和國(guó)海關(guān)事務(wù)擔(dān)保條例》。會(huì)議審議并原則通過(guò)《中華人民共和國(guó)海關(guān)事務(wù)擔(dān)保條例（草案）》，決定該草案經(jīng)進(jìn)一步修改后，由國(guó)務(wù)院公布施行。

會(huì)議還研究了其他事項(xiàng)。

9月8日，總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議并原則通過(guò)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》。

會(huì)議指出，加快培育和發(fā)展以重大技術(shù)突破、重大發(fā)展需求為基礎(chǔ)的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，對(duì)于推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，提升我國(guó)自主發(fā)展能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展，具有重要意義。必須堅(jiān)持發(fā)揮市場(chǎng)基礎(chǔ)性作用與政府引導(dǎo)推動(dòng)相結(jié)合，科技創(chuàng)新與實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化相結(jié)合，深化體制改革，以企業(yè)為主體，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，把戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)培育成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)。

會(huì)議確定了戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)方向、主要任務(wù)和扶持政策。（一）從我國(guó)國(guó)情和科技、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)出發(fā)，現(xiàn)階段選擇節(jié)能環(huán)保、新一代信息技術(shù)、生物、高端裝備制造、新能源、新材料和新能源汽車七個(gè)產(chǎn)業(yè)，在重點(diǎn)領(lǐng)域集中力量，加快推進(jìn)。（二）強(qiáng)化科技創(chuàng)新，提升產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵核心技術(shù)和前沿技術(shù)研究，強(qiáng)化企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力建設(shè)，加強(qiáng)高技能人才隊(duì)伍建設(shè)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)造、運(yùn)用、保護(hù)、管理，實(shí)施重大產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展工程，建設(shè)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新支撐體系，推進(jìn)重大科技成果產(chǎn)業(yè)化和產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。（三）積極培育市場(chǎng)，營(yíng)造良好市場(chǎng)環(huán)境。組織實(shí)施重大應(yīng)用示范工程，支持市場(chǎng)拓展和商業(yè)模式創(chuàng)新，建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和重要產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，完善市場(chǎng)準(zhǔn)入制度。（四）深化國(guó)際合作。多層次、多渠道、多方式推進(jìn)國(guó)際科技合作與交流。引導(dǎo)外資投向戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，支持有條件的企業(yè)開(kāi)展境外投資，提高國(guó)際投融資合作的質(zhì)量和水平。積極支持戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的重點(diǎn)產(chǎn)品、技術(shù)和服務(wù)開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)。（五）加大財(cái)稅金融等政策扶持力度，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金投入。設(shè)立戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金，建立穩(wěn)定的財(cái)政投入增長(zhǎng)機(jī)制。制定完善促進(jìn)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收支持政策。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)加大信貸支持，發(fā)揮多層次資本市場(chǎng)的融資功能，大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資和股權(quán)投資基金。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)是我國(guó)新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大戰(zhàn)略任務(wù)。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，編制國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)目錄，優(yōu)化區(qū)域布局，形成各具特色、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、結(jié)構(gòu)合理的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展格局。

會(huì)議還研究了其他事項(xiàng)。

9月15日，總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署加強(qiáng)中小河流治理和山洪地質(zhì)災(zāi)害防治工作，審議并原則通過(guò)《中國(guó)生物多樣性保護(hù)戰(zhàn)略與行動(dòng)計(jì)劃（2011―2030年）》。

會(huì)議指出，經(jīng)過(guò)多年努力，我國(guó)大江大河治理取得顯著成效，防御洪水能力明顯增強(qiáng)，但中小河流治理和山洪地質(zhì)災(zāi)害防治工作滯后。今年入汛以來(lái)，我國(guó)大部地區(qū)先后出現(xiàn)大范圍強(qiáng)降雨，引發(fā)部分中小河流漫堤潰堤、一些中小水庫(kù)出險(xiǎn)和局部山洪地質(zhì)災(zāi)害，造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，必須在繼續(xù)加快大江大河大湖治理的同時(shí)，以防洪薄弱地區(qū)和山洪地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)地區(qū)為重點(diǎn)，加大中小河流治理、中小水庫(kù)除險(xiǎn)加固和山洪地質(zhì)災(zāi)害防治力度，用5年左右時(shí)間，基本解決防洪減災(zāi)體系薄弱環(huán)節(jié)的突出問(wèn)題，切實(shí)保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。

會(huì)議指出，加強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)工作，必須堅(jiān)持以人為本、科學(xué)防治、依法防治、防治結(jié)合、以防為主的方針，按照總體規(guī)劃、分步實(shí)施、突出重點(diǎn)、落實(shí)責(zé)任的原則，確定以下重點(diǎn)工作任務(wù)和治理措施：（一）加大堤防建設(shè)和河道整治力度，優(yōu)先治理洪澇災(zāi)害易發(fā)、保護(hù)區(qū)人口密集的河流及河段。（二）在鞏固大中型水庫(kù)除險(xiǎn)加固成果基礎(chǔ)上，加快小型水庫(kù)除險(xiǎn)加固，消除水庫(kù)安全隱患，恢復(fù)防洪庫(kù)容，增強(qiáng)水資源調(diào)控能力。（三）加強(qiáng)洞庭湖、鄱陽(yáng)湖重點(diǎn)圩垸整治，開(kāi)展重點(diǎn)蓄滯洪區(qū)安全建設(shè)和圍堤加固，合理安排居民遷建。加快其他大江大河蓄滯洪區(qū)建設(shè)。（四）完善防洪非工程措施。在洪水易發(fā)地區(qū)加密布設(shè)局地天氣雷達(dá)站和自動(dòng)氣象站，加強(qiáng)水文測(cè)站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善中小水庫(kù)防汛報(bào)警通訊系統(tǒng)，制定完善中小河流、中小水庫(kù)防洪預(yù)案。（五）深入開(kāi)展山洪地質(zhì)災(zāi)害調(diào)查評(píng)價(jià)，全面查清重點(diǎn)防治區(qū)山洪、泥石流、滑坡、崩塌等災(zāi)害隱患點(diǎn)基本情況，抓緊完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)和群測(cè)群防體系，加快實(shí)施搬遷避讓和重點(diǎn)治理。（六）加強(qiáng)易災(zāi)地區(qū)生態(tài)環(huán)境綜合治理，努力恢復(fù)生態(tài)系統(tǒng)功能。繼續(xù)實(shí)施天然林資源保護(hù)、退耕還林、退牧還草、水土保持等生態(tài)建設(shè)重點(diǎn)工程，加大林草植被保護(hù)與恢復(fù)力度，推進(jìn)水土流失綜合防治。強(qiáng)化生態(tài)環(huán)境監(jiān)管。

會(huì)議要求抓緊編制《全國(guó)中小河流治理和中小水庫(kù)除險(xiǎn)加固、山洪地質(zhì)災(zāi)害防治、易災(zāi)地區(qū)生態(tài)環(huán)境綜合治理總體規(guī)劃》，以地方政府為實(shí)施主體，中央部門加大指導(dǎo)協(xié)調(diào)和資金支持力度，進(jìn)一步調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)和預(yù)算內(nèi)投資結(jié)構(gòu)，增加政府投入，多渠道籌集建設(shè)資金，強(qiáng)化建設(shè)管理和監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

會(huì)議審議并原則通過(guò)《中國(guó)生物多樣性保護(hù)戰(zhàn)略與行動(dòng)計(jì)劃（2011―2030年）》，明確了今后20年我國(guó)生物多樣性保護(hù)工作的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)和保障措施等。會(huì)議指出，包括生態(tài)系統(tǒng)、物種和基因三個(gè)層次的生物多樣性，是人類賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，是生態(tài)安全和糧食安全的保障。1994年實(shí)施的《中國(guó)生物多樣性保護(hù)行動(dòng)計(jì)劃》，有力促進(jìn)了我國(guó)生物多樣性保護(hù)工作的開(kāi)展。但受資源過(guò)度利用、工程建設(shè)以及氣候變化等因素影響，部分生態(tài)系統(tǒng)持續(xù)退化，物種瀕危程度加劇，遺傳資源不斷喪失和流失，生物多樣性下降的總體趨勢(shì)尚未得到有效遏制。必須統(tǒng)籌生物多樣性保護(hù)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，堅(jiān)持保護(hù)優(yōu)先、持續(xù)利用、全民參與、惠益共享，進(jìn)一步加強(qiáng)生物多樣性保護(hù)工作。一要完善相關(guān)政策和法律體系，將生物多樣性保護(hù)納入國(guó)家和地方規(guī)劃。二要開(kāi)展生物多樣性調(diào)查、評(píng)估與監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和生物多樣性保護(hù)能力建設(shè)。三要強(qiáng)化生物多樣性就地保護(hù)，合理開(kāi)展遷地保護(hù)。四要促進(jìn)生物資源可持續(xù)開(kāi)發(fā)利用，建立生物遺傳資源及傳統(tǒng)知識(shí)獲取與惠益共享制度。五要加強(qiáng)外來(lái)入侵物種和轉(zhuǎn)基因生物安全管理，提高應(yīng)對(duì)氣候變化能力。六要完善公眾參與機(jī)制，深化國(guó)際交流與合作。

9月27日，總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究部署加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)促進(jìn)就業(yè)工作。

會(huì)議指出，職業(yè)培訓(xùn)是提高勞動(dòng)者技能水平和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力的主要途徑，是促進(jìn)和穩(wěn)定就業(yè)的有效措施。當(dāng)前我國(guó)就業(yè)形勢(shì)總體穩(wěn)定，但勞動(dòng)力總量供大于求和結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾仍十分突出。因此，必須以服務(wù)就業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展為宗旨，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、就業(yè)導(dǎo)向、技能為本、終身培訓(xùn)的原則，建立健全面向全體勞動(dòng)者的職業(yè)培訓(xùn)制度，全面提高勞動(dòng)者職業(yè)技能水平，為促進(jìn)就業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供強(qiáng)有力的技能人才支持。一要開(kāi)展各種形式的職業(yè)培訓(xùn)。面向城鄉(xiāng)各類有就業(yè)要求和培訓(xùn)愿望的勞動(dòng)者開(kāi)展就業(yè)技能培訓(xùn)，強(qiáng)化實(shí)際操作技能訓(xùn)練和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，著力提高培訓(xùn)后的就業(yè)率。適應(yīng)企業(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和技術(shù)進(jìn)步的要求，健全企業(yè)職工培訓(xùn)制度，鼓勵(lì)企業(yè)廣泛開(kāi)展在崗職工技能提升培訓(xùn)和高技能人才培訓(xùn)。針對(duì)創(chuàng)業(yè)者特點(diǎn)和創(chuàng)業(yè)不同階段的需求，開(kāi)展多種形式的創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，提高創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)成功率。二要切實(shí)提高職業(yè)培訓(xùn)質(zhì)量。大力推行就業(yè)導(dǎo)向的培訓(xùn)模式，開(kāi)展訂單式培訓(xùn)、定向培訓(xùn)、定崗培訓(xùn)，增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性和有效性。整合培訓(xùn)資源，提高職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)能力，強(qiáng)化職業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ)能力建設(shè)。加強(qiáng)職業(yè)技能考核評(píng)價(jià)、競(jìng)賽選拔和培訓(xùn)就業(yè)服務(wù)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn)，推動(dòng)民辦職業(yè)培訓(xùn)健康發(fā)展。三要加大資金支持力度。完善職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼政策。整合各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)貼資金，加大職業(yè)培訓(xùn)資金投入。督促企業(yè)按規(guī)定足額提取并合理使用職工教育經(jīng)費(fèi)。加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)資金監(jiān)管，確保資金安全。會(huì)議要求，各地區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，完善工作機(jī)制，科學(xué)制定培訓(xùn)規(guī)劃，切實(shí)抓好落實(shí)。

第9篇：醫(yī)院市場(chǎng)研究范文

關(guān)鍵詞： 右半結(jié)腸切除 術(shù)式 效果

結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌患者早期表現(xiàn)為腹脹、消化不良，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，便前腹痛，稍后出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。晚期可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉(zhuǎn)移征象。目前臨床上治療結(jié)腸癌的主要手段是采用手術(shù)的方式切除結(jié)腸，直接清除癌變細(xì)胞[1]。傳統(tǒng)手術(shù)往往存在術(shù)后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后生存時(shí)間短等弊端[2]。本院自2004年1月采用改良右半結(jié)腸切除術(shù)+順行淋巴結(jié)清掃術(shù)治療右半結(jié)腸癌患者，取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2004年1月至2014年1月72例右半結(jié)腸癌患者為研究對(duì)象，其中男38例，女34例，年齡在35―78歲之間，平均年齡為48±2.1歲。所有患者均經(jīng)腸鏡及術(shù)后病理檢查符合結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn) 。其中Dukes分期A期19例，B期21例，C期32例；按分化程度，高分化16例，中分化27例，低分化29例。將兩組患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組36例，兩組患者在診斷，Dukes分期、分化程度上無(wú)明顯差異（P>O.05）。

1.2 方法 治療組：患者氣管插管全麻，仰臥位，右側(cè)腹直肌旁切口開(kāi)腹，逐層進(jìn)腹，將腹膜與皮膚保護(hù)巾縫合防止腫瘤腹膜外轉(zhuǎn)移，嚴(yán)格按照無(wú)瘤操作技術(shù)，術(shù)中盡量不觸及瘤體。將橫結(jié)腸中段及回結(jié)腸末端用紗條進(jìn)行結(jié)扎，目的是將瘤體封閉于一個(gè)固定的腸腔內(nèi)。將瘤體部分后方墊棉墊相對(duì)固定，防止操作時(shí)瘤體滑動(dòng)造成種植。然后于封閉腔內(nèi)注入5一FU，首先處理胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈，在根部結(jié)扎切斷胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、清除第六組淋巴結(jié)后切開(kāi)網(wǎng)膜囊，顯露胃結(jié)腸靜脈主干，并從根部結(jié)扎切斷。然后沿胰腺下緣向左側(cè)分離，在結(jié)腸中動(dòng)脈右側(cè)顯露腸系膜上靜脈，清掃血管壁外組織并結(jié)扎切斷結(jié)腸中靜脈。然后向右牽開(kāi)暴露腸系膜上靜脈，于腸系膜上靜脈的左后方打開(kāi)腸系膜上動(dòng)脈外膜，結(jié)扎并切斷結(jié)腸中動(dòng)脈的右支。在小腸系膜和升結(jié)腸系膜之間辨清腸系膜上動(dòng)、靜脈走行后，沿腸系膜上動(dòng)、靜脈向遠(yuǎn)側(cè)繼續(xù)剝離。分別結(jié)扎切斷右結(jié)腸動(dòng)、靜脈和回結(jié)腸動(dòng)、靜脈。然后將橫結(jié)腸中段及回結(jié)腸末端之間腸管帶瘤體切除，行端端吻合。對(duì)照組：麻醉及進(jìn)腹方法同前，余行常規(guī)右半結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)中未將瘤體段結(jié)腸封閉，操作的先后順序?yàn)橄葟拿つc及升結(jié)腸開(kāi)始處理，血管處理的順序也為先切斷結(jié)扎右結(jié)腸動(dòng)靜脈及回結(jié)腸動(dòng)靜脈，最后處理胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈。切除瘤體及腸管范圍同治療組。

1.3 術(shù)后評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)兩組結(jié)腸癌患者經(jīng)過(guò)不同的手術(shù)方式，對(duì)于手術(shù)的時(shí)間、出血量、淋巴清掃數(shù)，術(shù)后復(fù)況，5年生存率等指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料以（X±s）表示，采用t檢驗(yàn)分析；計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2 檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清掃數(shù)對(duì)比研究組和對(duì)照組無(wú)明顯差異（>0.05）。具體見(jiàn)表1。但術(shù)后5年轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P

3討論

隨著結(jié)腸癌的日益高發(fā)，。結(jié)腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致手術(shù)失敗和患者死亡的主要原因[3]。右半結(jié)腸切除術(shù)手術(shù)要求，對(duì)盲腸及升結(jié)腸癌，應(yīng)同時(shí)切除回腸末段15cm、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸右半部及部分大網(wǎng)膜和胃網(wǎng)膜血管；切斷及切除回盲動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈支及其伴隨的淋巴結(jié)。傳統(tǒng)的手術(shù)為進(jìn)腹后首先切斷病變結(jié)腸的淋巴及血管干，廣泛切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。按血管分布與淋巴引流區(qū)，首先切開(kāi)橫結(jié)腸中段和回腸末端（距回盲瓣10～15cm處）的系膜，將結(jié)腸右動(dòng)、靜脈，回結(jié)腸動(dòng)、靜脈，結(jié)腸中動(dòng)、靜脈的右側(cè)分支分離、結(jié)扎切斷；血管近端再次結(jié)扎或加縫扎。傳統(tǒng)手術(shù)的缺點(diǎn)在于沒(méi)有首先處理主支血管，由于手術(shù)操作中不可避免地使腫瘤牽動(dòng)及擠壓，易使癌細(xì)胞脫落進(jìn)入門靜脈，發(fā)生肝臟或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率增多。術(shù)中未結(jié)扎瘤體兩端的結(jié)腸，也可促進(jìn)腫瘤的種植轉(zhuǎn)移。內(nèi)野純一曾報(bào)道，預(yù)先阻斷腫瘤的支配血管者，肝轉(zhuǎn)移率為12.6%；未預(yù)先阻斷腫瘤支配血管肝轉(zhuǎn)移為19.3%[4]。

改良右半結(jié)腸切除術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)是：將腫瘤所在區(qū)域的腸管，系膜及淋巴結(jié)等作為一個(gè)整體看待，力爭(zhēng)做到整體清除，由于右側(cè)結(jié)腸的淋巴結(jié)與血管伴行并分布于系膜中，我們手術(shù)切除的要求將右半結(jié)腸、系膜前，后葉及Told筋膜完整切除，可以盡量使腫瘤組織不侵襲到周邊的腸管及系膜，并將供應(yīng)第三組淋巴結(jié)的血管根部結(jié)扎后切斷，以避免術(shù)后轉(zhuǎn)移。在血管處理的先后順序上，我們采用先處理胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈，然后依次處理胃結(jié)腸靜脈，腸系膜上靜脈，結(jié)腸中靜脈，腸系膜上動(dòng)脈外膜，結(jié)腸中動(dòng)脈右支。最后結(jié)扎切斷右結(jié)腸動(dòng)、靜脈和回結(jié)腸動(dòng)、靜脈。這樣的操作順序符合首先阻斷腫瘤支配血管的原則，從源頭上阻止腫瘤的血行轉(zhuǎn)移。

綜上所述，改良右半結(jié)腸切除+順行淋巴結(jié)清掃術(shù)在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清掃術(shù)等與傳統(tǒng)對(duì)照組無(wú)明顯差異，但研究組患者五年生存率，術(shù)后生存時(shí)間等明顯優(yōu)于傳統(tǒng)對(duì)照組，改良右半結(jié)腸切除+順行淋巴結(jié)清掃術(shù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)，臨床療效確切，值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 丁衛(wèi)星.腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)適應(yīng)證選擇和規(guī)范實(shí)施.中國(guó)實(shí)用外科雜志，2011，31（06）：536337

[2] 張尚文.根3式右半結(jié)腸切除術(shù)治療右半結(jié)腸癌24例[J].中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展，2013，16（1）：65―66.