護(hù)理科研總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科；引流管；護(hù)理；并發(fā)癥

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-01-0253-02

在神經(jīng)外科中留置引流管為一種常見的處理措施，主要包括有：腦室引流管、硬膜外引流管、蛛網(wǎng)膜下腔持續(xù)引流管、硬膜下引流管、瘤腔引流管以及血腫腔引流管等。在置管期間，引流管的固定情況、引流管的通暢與否等均會(huì)對(duì)病情判斷以及預(yù)后評(píng)估等產(chǎn)生顯著影響，因此引流管的合理護(hù)理具有重要意義。本次研究中出于對(duì)神經(jīng)外科多種引流管的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)的目的，對(duì)我院神經(jīng)外科收治的留置引流管患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料研究中資料來源于我院神經(jīng)外科收治的留置引流管臨床患者病例，抽取其中的98例作為研究對(duì)象，其中包括有男51例，女47例，年齡23-84歲，平均（59.6±16.8）歲，腦室引流者27例，蛛網(wǎng)膜下腔引流者22例，硬膜外引流者16例，瘤腔引流者14例，硬膜下引流者12例，血腫腔引流者7例。

1.2方法

1.2.1研究方法將以上統(tǒng)計(jì)的研究對(duì)象的臨床資料進(jìn)行整理，針對(duì)患者的一般資料、置管方式、護(hù)理措施以及預(yù)后等展開回顧性分析。

1.2.2護(hù)理措施

1.2.2.1腦室引流觀察引流液的顏色、量以及性狀，正常情況下腦脊液應(yīng)為無色透明狀，不存在沉淀，在術(shù)后引流液多數(shù)帶有血性，而后逐漸變成淡血性，若是術(shù)后引流液為大量的鮮血，則應(yīng)高度懷疑腦室出血，應(yīng)及時(shí)處理；保證引流管的通暢，盡量避免引流管受壓、打折或者是扭曲，術(shù)后患者頭部活動(dòng)應(yīng)進(jìn)行合理的限制，在翻身等過程中切忌大幅度動(dòng)作，不要牽拉引流管，避免發(fā)生脫落；在更換引流袋過程中應(yīng)注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免感染的發(fā)生；合理控制引流速度，并調(diào)整引流袋的高度；在拔管過程中，應(yīng)對(duì)患者的生命體征以及意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行密切的觀察，若是存在異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取積極處理[1]。

1.2.2.2蛛網(wǎng)膜下腔引流妥善固定引流管，引流過程中，對(duì)患者的瞳孔、意識(shí)以及體征等進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并對(duì)顱內(nèi)高壓和顱內(nèi)低壓性頭痛進(jìn)行正確區(qū)分，并采取積極的對(duì)癥處理，選擇患者合適，控制引流速度，緩解患者頭痛癥狀；在置管過程中，應(yīng)對(duì)感染的發(fā)生進(jìn)行積極預(yù)防，盡量減少探視和病房內(nèi)的人員流動(dòng)，加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通，定期進(jìn)行室內(nèi)消毒，置管部位敷料應(yīng)保證干燥清潔，在更換引流管等過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作；保證引流管的通暢，將引流袋放置在腦脊髓平面下，與創(chuàng)口之間的距離保持在15-20cm，控制引流速度，一般維持引流量在每天40-350ml之間；觀察引流液的色澤和引流量，一旦發(fā)生異常及時(shí)處理[2]。

1.2.2.3硬膜外引流在行硬膜外引流的過程中，不但可以引流血液、組織液、血性分泌物，同時(shí)還可以引流腦脊液，因此，應(yīng)對(duì)患者的引流液的色澤以及形狀進(jìn)行密切的觀察，一般情況下，硬膜外引流不可接受負(fù)壓引流，并應(yīng)合理控制引流速度，避免導(dǎo)致患者顱內(nèi)低壓的發(fā)生，在術(shù)后1-2天后，引流量不足50ml時(shí)可將引流管拔除，在拔管過程中注意無菌操作。

1.2.2.4瘤腔引流在置管過程中，應(yīng)將引流管放置在瘤腔的最低點(diǎn)，從而保證引流的通暢，在性瘤腔引流的過程中，可將引流血性分泌液，從而使患者的腦膜刺激得以減輕，并且可以避免瘤腔內(nèi)發(fā)生出血而對(duì)腦組織造成壓迫，在引流過程中應(yīng)密切觀察引流液的顏色和性質(zhì)，并控制引流速度，避免顱內(nèi)低壓的發(fā)生，一般在術(shù)后48小時(shí)后可進(jìn)行拔管[3]。

1.2.2.5硬膜下引流該類置管包括有傳統(tǒng)鉆孔沖洗硬膜下引流術(shù)置管和微創(chuàng)錐孔置管兩種方式，對(duì)于傳統(tǒng)置管方式在沖洗過程中手法應(yīng)盡量輕柔，導(dǎo)管不易太硬，并應(yīng)進(jìn)行多向反復(fù)沖洗，妥善固定引流管，保證患者術(shù)后頭低足高的，2-3天后換為舒適，引流袋應(yīng)放置在頭部下方10-40cm處，并依照引流量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。微創(chuàng)錐孔置管過程中同樣應(yīng)對(duì)引流管進(jìn)行妥善的固定，引流袋的放置同上，保證引流管通暢[4]。

1.2.2.6血腫腔引流密切關(guān)注引流管的通暢情況，避免發(fā)生扭曲以及打折現(xiàn)象，觀察患者的病情和體征，記錄患者引流液的顏色、量以及性質(zhì)，一旦發(fā)生異常及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，采取積極處理措施。

2結(jié)果

本組98例患者經(jīng)以上合理的護(hù)理措施，在置管期間均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，治療效果顯著。

3討論

神經(jīng)外科引流管留置為一種常規(guī)操作，在置管期間密切關(guān)注患者病情和體征變化，對(duì)引流液的顏色、量以及性質(zhì)進(jìn)行仔細(xì)觀察和詳細(xì)記錄，妥善固定引流管，并保證引流管的通暢，對(duì)于降低置管期間并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義，值得關(guān)注。

參考文獻(xiàn)

[1]房玲玲.鉆孔引流術(shù)治療老年慢性硬膜下血腫85例圍術(shù)期護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（17）：53-54.

[2]郝秀珍.老年慢性硬膜下血腫行微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)24例圍術(shù)期護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（04）：70-71.

第2篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

煙草在線專稿我是浙江龍游煙草的一名客戶經(jīng)理，從今年六月份以來，積極響應(yīng)公司號(hào)召，緊緊圍繞“對(duì)您負(fù)責(zé)、讓您滿意”的浙煙宗旨，并積極配合專賣管理員、送貨員、電訪員，頂高溫戰(zhàn)酷暑，任勞任怨，扎實(shí)做好轄區(qū)的業(yè)務(wù)訪銷工作，使卷煙銷售實(shí)現(xiàn)合理定量前后的平穩(wěn)過度，基本完成各項(xiàng)考核指標(biāo)：6月份，我轄區(qū)共銷售各類卷煙160.5箱，完成考核任務(wù)的107%，省外煙占總銷量的33.8%；在城區(qū)新紅“白沙”上柜率達(dá)95%以上，在城郊片達(dá)70%以上，城區(qū)片電子結(jié)算率達(dá)78%，各項(xiàng)指標(biāo)與去年同期相比都有所提升。

一、主要成績

1、緊抓卷煙結(jié)構(gòu)調(diào)整，努力提高省外卷煙所占比重。根據(jù)龍游煙草公司省外煙銷量所占比重不到30%的現(xiàn)狀，我在平時(shí)走訪中，有側(cè)重點(diǎn)地對(duì)省外煙進(jìn)行了上柜，對(duì)黃“芙蓉”、漢“雙喜”，新紅“白沙”，“黃果樹”系列，一品“黃山”等，著重進(jìn)行卷煙包裝、口味、價(jià)格等方面的宣傳，不但讓零售戶進(jìn)一步認(rèn)識(shí)這些省外煙的特點(diǎn)，同時(shí)還讓消費(fèi)者更多的了解省外的品牌卷煙，以提升省外煙的銷量比重。

2、密切注視大戶及一些銷售異常戶經(jīng)營動(dòng)態(tài)。對(duì)銷量有異常的零售戶，盡快找出原因，及時(shí)與零售戶取得溝通；對(duì)發(fā)現(xiàn)有違規(guī)經(jīng)營的零售戶，則以凈化單的形式，及時(shí)與專賣管理員取得聯(lián)系，將出現(xiàn)的問題盡快得到解決。

3、客戶投訴熱線宣傳到位。同時(shí)將我們自己的手機(jī)告知轄區(qū)內(nèi)每一位零售戶，以便和零售戶溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

4、積極做好訪銷服務(wù)工作。堅(jiān)持卷煙供應(yīng)合理定量，在貨源供應(yīng)、服務(wù)上一視同仁，經(jīng)常性地提醒零售戶做好訂貨前的準(zhǔn)備工作，以提高訂單的準(zhǔn)確率，并鞏固卷煙明碼標(biāo)價(jià)。

5、與廣大守法卷煙零售戶經(jīng)常聯(lián)系、溝通，以取得他們的信任，從而更深入的了解市場行情，為公司業(yè)務(wù)開拓經(jīng)營提供決策。

6、與電訪員及時(shí)溝通。如遇天氣不好或在訂貨時(shí)出現(xiàn)差錯(cuò)，我主動(dòng)與電訪員取得聯(lián)系，對(duì)有困難的卷煙零售戶，及時(shí)到零售戶店中幫助訂貨。

二、存在的問題

1、零售戶卷煙訂單出現(xiàn)差錯(cuò)較多。卷煙品種多，電訪員訂貨時(shí)速度太快，較多的零售戶講龍游方言而不會(huì)講普通話，在訂貨時(shí)電訪員沒有及時(shí)核實(shí)零售戶所訂卷煙的數(shù)量和品種，電信線路出故障等等原因會(huì)導(dǎo)致訂單出現(xiàn)一些差錯(cuò)。

2、假煙銷售比較猖獗。“某某店里賣假煙”是我們?cè)谄綍r(shí)走訪中聽到較多的話。合理定量后，經(jīng)煙大戶的貨源受到嚴(yán)重壓縮，大戶的貨源短缺現(xiàn)象日趨明顯，而經(jīng)煙大戶又不甘心將已占有的一部分市場份額拱手相讓，于是就想方設(shè)法亂渠道購進(jìn)非法卷煙，其中大部分為假煙，從而導(dǎo)致目前私假卷煙比較猖獗。近期假冒卷煙以“紅雙喜”、軟“牡丹”、明珠“西湖”、軟“新安江”、老“雄獅”、硬長嘴“利群”、“雙葉”及“三五”等最為常見，對(duì)公司的業(yè)務(wù)開拓經(jīng)營形成較大沖擊。

3、大戶到小戶處購煙加劇。目前出現(xiàn)部分小戶為大戶代訂貨現(xiàn)象，也有較多大戶到小戶購買的現(xiàn)象，原因是有些小戶某些品牌賣不了，看到有錢賺，就賣給大戶，大戶就以高于公司批發(fā)價(jià)每件5元、10元的價(jià)格購買。

4、緊俏煙的供需矛盾主要為薄荷類卷煙綠“雙葉”。進(jìn)入六月份，綠“雙葉”需求量逐日上升，綠“雙葉”的供需矛盾日趨明顯。由于綠“雙葉”的口味不比薄荷“五一”差，價(jià)格比薄荷“五一”價(jià)格低2元/包等原因，比較多的消費(fèi)者選擇了綠“雙葉”。

三、下月的工作計(jì)劃

1、密切注意合理定量后卷煙市場的動(dòng)態(tài)，重點(diǎn)走訪農(nóng)貿(mào)市場與綜合市場。

2、進(jìn)一步做好電子結(jié)算工作，提醒卷煙零售戶主動(dòng)訂貨，使得電子結(jié)算率和訂單成功率能夠上一個(gè)新臺(tái)階。

3、做好零售戶的卷煙標(biāo)價(jià)簽的更換工作。目前零售戶的卷煙標(biāo)價(jià)簽破舊現(xiàn)象較嚴(yán)重，在下月的訪銷中，需要及時(shí)更新。

第3篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 急診科；腦卒中；康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R398【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0515(2011)01-0065-01

腦卒中(Stroke)是腦中風(fēng)學(xué)名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外,是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病,祖國醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病之首,存在著明顯三高(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計(jì)我國每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬。發(fā)病率高達(dá)120/10萬?，F(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動(dòng)力和生活不能自理。致殘率高達(dá)75%。我國每年中風(fēng)病人死亡120萬。已得過腦中風(fēng)的患者,還易再復(fù)發(fā),每復(fù)發(fā)1次,加重1次。所以,更需要采取有效措施預(yù)防復(fù)發(fā)。腦中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅,給患者帶來極大痛苦,家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重。因此,充分認(rèn)識(shí)腦中風(fēng)的嚴(yán)重性,提高腦中風(fēng)的預(yù)防水平、降低腦中風(fēng)的發(fā)病率,致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。

1 卒中急性期護(hù)理

1.1 早期病情觀察:卒中急性期往往因病灶部位不同而使病情迅速多變。特別是對(duì)出血性卒中和梗死性出血或大面積腦梗死等,容易造成危及生命的病情變化。因此卒中急性期應(yīng)給予及時(shí)準(zhǔn)確的病情觀察。

應(yīng)用各種先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀,結(jié)合細(xì)致的觀察,為實(shí)施合理的搶救措施提供了依據(jù)和時(shí)機(jī)。

對(duì)病灶位置、性質(zhì)的觀察與了解:要有全面的神經(jīng)生理剖解基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)理論水平以及豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),以待病情變化時(shí)做出正確的判斷。

意識(shí)的觀察:因卒中時(shí)顱內(nèi)病變本身可使病人出現(xiàn)程度不同的意識(shí)障礙,其次多數(shù)病人在發(fā)病初期很少進(jìn)食或少數(shù)病人不能進(jìn)食,外地患者經(jīng)過傳送途中顛簸和搬動(dòng)均可造成病人精神萎靡、反應(yīng)遲鈍,從而增加了對(duì)原發(fā)病所致意識(shí)準(zhǔn)確判斷的困難。

對(duì)瞳孔的觀察:卒中急性期對(duì)瞳孔的觀察是對(duì)腦疝、腦室或腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等重要的窗口指征。值得重視的是,醫(yī)護(hù)人員在對(duì)病人一入院時(shí)就應(yīng)該對(duì)病人的瞳孔有明確的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)概念,對(duì)保證掌握入院后的病情變化十分重要,而避免用“不擴(kuò)大,無異?！敝惖哪：龜?shù)據(jù)而影響對(duì)病人的瞳孔觀察。

改進(jìn)護(hù)理方法和護(hù)理措施:①頭位護(hù)理:對(duì)有意識(shí)障礙的病人,多數(shù)學(xué)者強(qiáng)調(diào),翻身與頭部側(cè)位,仰位置協(xié)調(diào),防止嘔吐物逆流氣管和舌后墜,頭部固定一側(cè)不能太久,應(yīng)時(shí)時(shí)注意變換,以免影響排痰等的正確處理。②皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔干燥,觀察皮膚有無壓痛,骨突出部位要定時(shí)按摩,以促進(jìn)局部血液循環(huán)。近年來國內(nèi)對(duì)預(yù)防褥瘡的研究發(fā)展很快,如在技術(shù)革新方面,用泡沫塑料墊代替了傳統(tǒng)的氣圈。③小便護(hù)理:男女接尿器很方便病人,然而對(duì)癱瘓昏迷病人小便的處理仍是重要的護(hù)理研究課題。④防止肺部感染:除給予抗生素藥物治療外,同時(shí)保持氣流通暢,給予氧療及超聲霧化吸入,目前對(duì)加強(qiáng)防治肺部感染和口腔感染在護(hù)理學(xué)方面均有進(jìn)展。

2 卒中病人的康復(fù)護(hù)理

2.1心理護(hù)理:提倡從家屬中了解病人發(fā)病情況,囑家屬不能在病人面前流露憂慮和恐懼情緒,同時(shí)要用信賴的語言來安慰病人,依據(jù)病人文化程度,向病人做適當(dāng)?shù)慕忉?使之感到有安全感和好轉(zhuǎn)的希望,動(dòng)員親屬給予病人更多的鼓勵(lì)和耐心的照顧,主動(dòng)配合治療。護(hù)理人員態(tài)度要和藹,有禮貌,治療操作動(dòng)作要輕、準(zhǔn)確,使病人對(duì)醫(yī)院的親切感和安全保證心理。

2.2 康復(fù)訓(xùn)練:近年來,國內(nèi)對(duì)卒中后偏癱的康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)調(diào),康復(fù)訓(xùn)練最佳時(shí)間,認(rèn)為在病后1~3周(腦出血2~3周,腦梗死1周左右)待生命體征穩(wěn)定后即意識(shí)清、血壓、脈搏、呼吸穩(wěn)定,神經(jīng)癥狀不再發(fā)展是病人介入康復(fù)訓(xùn)練最佳時(shí)期,如患者無意識(shí)障礙,僅有偏癱,第2天就可以進(jìn)行功能訓(xùn)練,對(duì)個(gè)別腦出血患者,若3周后生命體征還未穩(wěn)定,也應(yīng)在床上做輕微的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),因患者在床上制動(dòng)超過3周,就會(huì)造成肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮變形[1]。

2.3 康復(fù)訓(xùn)練方法。按摩:①順著神經(jīng)淋巴回流方向由末梢向心地輕輕的撫摸。②摩擦:用指擦與掌擦,方向不定,作用是使皮膚與皮下組織血運(yùn)豐富,營養(yǎng)改善。③揉捏:根據(jù)不同部分,用手指或手掌旋轉(zhuǎn)進(jìn)行,如痙攣性癱瘓按摩手法要輕,以降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。被動(dòng)運(yùn)動(dòng):肌力僅有Ⅰ~Ⅱ級(jí)時(shí),操作應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員協(xié)助進(jìn)行,要操作在患肢各關(guān)節(jié),各方向的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),先做大關(guān)節(jié)后做小關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)幅度從小到大,根據(jù)不同部位可取臥位、俯臥位或坐位各種動(dòng)作[2]。

理療:病情穩(wěn)定者宜早日進(jìn)行。如國內(nèi)報(bào)道CZT-4型康復(fù)治療儀[3]等,治療腦卒中偏癱效果顯著,康復(fù)訓(xùn)練是防止患肢強(qiáng)直性痙攣的最佳方法,為患者以后的坐起和站立乃至癱瘓肢體功能恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)。

3 腦卒中患者的護(hù)理和社會(huì)醫(yī)學(xué)

3.1 國內(nèi)學(xué)者均提出將卒中病人的護(hù)理與社會(huì)醫(yī)學(xué)相結(jié)合。首先要做好預(yù)防性護(hù)理,避免不良的心理因素,要有合理的生活計(jì)劃,才能有效地預(yù)防腦卒中。其次,對(duì)于卒中后遺癥護(hù)理提倡建立社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)病人做出生物、心理、社會(huì)診斷和治療。另外要消除卒中的高危險(xiǎn)因素和高危反應(yīng)等。目前對(duì)于卒中后偏癱及失語等后遺癥在護(hù)理方面已被高度重視,更有必要向患者家庭推廣康復(fù)護(hù)理。

3.2 展望:要求對(duì)卒中病人的護(hù)理要從狹窄的傳統(tǒng)護(hù)理逐步向預(yù)防、治療、康復(fù)、心理、社會(huì)現(xiàn)代護(hù)理醫(yī)學(xué)模式發(fā)展,掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí),提高醫(yī)學(xué)護(hù)理水平和素質(zhì)。

4 總結(jié)

腦卒中給人類健康和生命造成極大威脅,給患者帶來極大痛苦,家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重。因此,充分認(rèn)識(shí)腦中風(fēng)的嚴(yán)重性，探討總結(jié)科學(xué)、有效、可行的護(hù)理措施，提高腦中風(fēng)的預(yù)防水平、降低腦中風(fēng)的發(fā)病率,致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。

參考文獻(xiàn)

[1]宋嚴(yán)明,謝昭安,等.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐.北京:科學(xué)出版社,1997,6(2):120

[2] 趙作華.急診護(hù)理.北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2008,5:256

第4篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理科研成果 護(hù)理人員 應(yīng)用現(xiàn)狀

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.027

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）07-0029-01

護(hù)理科研成果是經(jīng)過臨床無數(shù)的試驗(yàn)實(shí)踐總結(jié)出來的具有實(shí)用價(jià)值的學(xué)術(shù)成果，能夠直接應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中，并且能夠取得直觀的效果。護(hù)理科研成果再被研究總結(jié)出來之后，就以論文、著作、專題報(bào)告、專利以及圖書等形式進(jìn)行呈現(xiàn)和傳播[1]。最大限度的在臨床實(shí)踐中應(yīng)用這些科研成果，能夠在促進(jìn)臨床護(hù)理工作的不斷提升，不斷的提高臨床護(hù)理的工作質(zhì)量。因此，如何合理有效的應(yīng)用護(hù)理科研成果也是一門值得關(guān)注的學(xué)問。我國的護(hù)理科研工作交西方國家起步晚，并且目前看來，部分的護(hù)理科研成果并沒有得到有效的應(yīng)用。筆者就對(duì)護(hù)理科研成果的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了研究，剖析了當(dāng)前影響護(hù)理科研成果推廣應(yīng)用的因素，旨在為廣泛推廣護(hù)理科研成果的額臨床應(yīng)用，做出貢獻(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我省的8所三甲級(jí)醫(yī)院中的613名臨床護(hù)理人員，年齡20―58歲，平均年齡為32歲，護(hù)齡2―38年，平均護(hù)齡11年。學(xué)歷分布為，12人中專，181人?？?，413人本科，7人碩士研究生。職稱分布為，367人初級(jí)護(hù)師，180人中級(jí)護(hù)師，66人高級(jí)護(hù)師。

1.2 研究方法。采取問卷調(diào)查的方式對(duì)613名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理人員的一般情況、護(hù)理科研成果的應(yīng)用情況以及影響護(hù)理科研成果應(yīng)用的因素。本次研究共發(fā)放613份調(diào)查問卷，回收有效問卷613份。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所有調(diào)查所得數(shù)據(jù)均采取SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理人員應(yīng)用科研成果的現(xiàn)狀。613名護(hù)理人員中，認(rèn)為應(yīng)用護(hù)理科研成果十分重要的占84.7%；認(rèn)為應(yīng)用護(hù)理科研能夠提升臨床護(hù)理工作的質(zhì)量的占92.8%；對(duì)護(hù)理科研成果的應(yīng)用保持積極態(tài)度的占78.1%。

2.2 護(hù)理人員獲取科研成果的途徑。613名護(hù)理人員中，有37.9%是通過網(wǎng)絡(luò)了解護(hù)理科研成果的；有29.7%是通過雜志了解護(hù)理科研成果的；有17.3%是通過請(qǐng)教專家或同事了解護(hù)理科研成果的；有14.4%是通過圖書了解護(hù)理科研成果的；還有通過講座、培訓(xùn)等途徑了解護(hù)理科研成果的。

2.3 護(hù)理人員推廣科研成果的情況。613名護(hù)理人員中，對(duì)自己在實(shí)踐中取得的護(hù)理科研成果進(jìn)行推廣的占41.8%，其中有15人申請(qǐng)過專利。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在實(shí)際的臨床應(yīng)用中，技術(shù)類的成果應(yīng)用占59.5%，基礎(chǔ)理論類成果的應(yīng)用占30.0%，軟科學(xué)類的成果應(yīng)用占10.2%。護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理科研成果的具體情況見表1。

表1 護(hù)理人員推廣科研成果的情況

2.4 影響護(hù)理科研成果應(yīng)用的因素。調(diào)查表明，影響護(hù)理科研成果在臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用的因素主要包括客觀因素和主觀因素兩大類?？陀^因素，其一就是年齡，處于45―64歲之間的護(hù)理人員由于其積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，科研意識(shí)也比較強(qiáng)，因此，這個(gè)年齡段的護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理科研成果的應(yīng)用情況較好；其二是職務(wù)，調(diào)查表明，有職務(wù)的護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理科研成果的應(yīng)用情況較好；其三是循證護(hù)理教育，接受過循證護(hù)理教育的護(hù)理人員在實(shí)踐中，能夠更好的更有意識(shí)的去應(yīng)用護(hù)理科研成果；其四是科研課程以及學(xué)歷，進(jìn)行過科研課程學(xué)習(xí)以及學(xué)歷較高的護(hù)理人員能夠在實(shí)踐中更好的去應(yīng)用護(hù)理科研成果[2]。主觀因素就是護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理科研成果應(yīng)用的意識(shí)，態(tài)度，直接決定著護(hù)理人員在實(shí)際的護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理科研成果的應(yīng)用以及應(yīng)用的效果[3]。

3 討論

加強(qiáng)護(hù)理人員的循證護(hù)理教育、科研課程的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理科研成果的應(yīng)用意識(shí)，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員科研成果應(yīng)用態(tài)度，是提高臨床護(hù)理科研成果應(yīng)用的關(guān)鍵所在。

參考文獻(xiàn)

[1] 程金蓮，褚銀平，韓世范，等.護(hù)理人員科研能力影響因素分析[J].中華醫(yī)院管理雜志，2010，26（12）：936―941

[2] 張美芬，尤黎明，劉可，等.我院護(hù)理本科生科研能力系統(tǒng)性培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實(shí)施[J].中華護(hù)理雜志，2005，40（2）：132―134

第5篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

摘 要 目的：調(diào)查評(píng)估銀川地區(qū)三甲醫(yī)院護(hù)理人員科研現(xiàn)狀，分析護(hù)士科研能力的整體水平，及其個(gè)人特征變量對(duì)護(hù)士科研能力水平的影響；方法：以銀川地區(qū)3家三甲醫(yī)院260名臨床護(hù)理人員為研究對(duì)象發(fā)放調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；結(jié)果：78.8%的護(hù)理人員愿意參加護(hù)理科研活動(dòng)，其撰寫及的比例在性別、最后學(xué)歷、職稱、職務(wù)和護(hù)齡上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞 護(hù)理人員 護(hù)理科研 科研能力 相關(guān)因素

護(hù)理學(xué)科的發(fā)展有賴于護(hù)理科研的開展和成果的應(yīng)用，其中護(hù)理科研被認(rèn)為是護(hù)理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)[1]，是護(hù)理作為一門獨(dú)立學(xué)科的重要體現(xiàn)，其水平代表了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展水平，是推動(dòng)護(hù)理事業(yè)進(jìn)步的重要手段和途徑[2]。我國護(hù)理科研起步較晚，雖然近年來發(fā)展較快，但是護(hù)士起點(diǎn)低、高學(xué)歷人才偏少，使護(hù)理學(xué)科的發(fā)展受到了很大的限制。所以做好臨床護(hù)理科研工作，是推動(dòng)護(hù)理學(xué)發(fā)展及提高護(hù)理質(zhì)量的必然因素[3]。為探討銀川地區(qū)護(hù)理科研現(xiàn)狀及影響護(hù)理科研發(fā)展的因素，2012年12月-2013年3月對(duì)銀川市所在3家三甲醫(yī)院260名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

研究對(duì)象：采用隨機(jī)抽樣方法選取銀川市3家三甲醫(yī)院260名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在銀川地區(qū)三甲醫(yī)院工作1年以上；②考取護(hù)士資格證；③自愿參加本課題研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①護(hù)齡≤1年；②休產(chǎn)假或外出進(jìn)修；③問卷漏填項(xiàng)目≥5。

研究方法：①調(diào)查方法：調(diào)查者于2012年12月-2012年3月對(duì)銀川市3家三甲醫(yī)院在職護(hù)理人員發(fā)放問卷，現(xiàn)場發(fā)放問卷，不記名答卷，現(xiàn)場回收。②研究工具：自行設(shè)計(jì)的一般情況調(diào)查表、科研情況調(diào)查，劉瑞霜設(shè)計(jì)的護(hù)理人員科研能力自評(píng)量表[4]。問卷包括3個(gè)部分：第1部分一般情況調(diào)查表，包括：出生年月、性別、起始學(xué)歷、最后學(xué)歷、職稱、職務(wù)、護(hù)齡。第2部分科研情況調(diào)查，包括：科研意愿、撰寫論文情況、及情況等。第3部分采用劉瑞雪設(shè)計(jì)的護(hù)理人員科研能力自評(píng)量表：由4個(gè)維度40個(gè)條目組成，4個(gè)維度分別是：計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件操作11個(gè)條目、論文寫作9個(gè)條目、科研基礎(chǔ)知識(shí)13個(gè)條目、統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)7個(gè)條目。問卷結(jié)果設(shè)置為“完全會(huì)或能”、“基本會(huì)或能”、“稍會(huì)或稍能”、“不會(huì)或不能”4個(gè)等級(jí)，給予3～0分的評(píng)定，總得分在0～40分的為低水平，40～80的為中水平，80～120的為高水平，所有條目得分越高，表明其科研能力水平越高。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)數(shù)據(jù)性質(zhì)采用描述性統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、χ2檢驗(yàn)、多元線性回歸等。將P

結(jié) 果

調(diào)查對(duì)象的一般資料：發(fā)放問卷300份，回收268份，剔除不合格問卷8份，實(shí)際有效問卷260份，有效率87%。一般情況，見表1。

調(diào)查對(duì)象護(hù)理科研情況分析：在職護(hù)士科研情況描述性分析，見表2。

撰寫論文及的比例在人口學(xué)資料上的差異分析：撰寫論文及的比例在年齡、性別、最后學(xué)歷、職稱、職務(wù)、護(hù)齡、科研意愿上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在起始學(xué)歷上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

護(hù)士科研能力狀況：被調(diào)查護(hù)理人員科研能力總得分全距范圍在0～120之間，平均44.50±25.55。5.8%護(hù)理人員科研能力處于高水平，51.5%護(hù)理人員科研能力處于中等水平，42.7%處于低水平。

護(hù)士科研能力的多因素分析：以臨床人員的人口學(xué)資料（年齡、性別、起始學(xué)歷、最后學(xué)歷、職稱、職務(wù)、護(hù)齡）為自變量，以科研能力總分為應(yīng)變量，利用逐步回歸分析法對(duì)護(hù)士科研能力的影響因素進(jìn)行分析，回歸方程Y=-28.979+12.796X1+9.863X2+7.388X3+6.928X4，見表4。

多元相關(guān)系數(shù)R等于0.657，說明科研能力與這6個(gè)自變量之間的相關(guān)程度0.657，決定系數(shù)R2說明這4個(gè)變量聯(lián)合能解釋科研能力變化的42.3%。

第6篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

護(hù)理科研實(shí)踐（畢業(yè)論文）

護(hù)理科研實(shí)踐的主要內(nèi)容包括科研全過程的訓(xùn)練，在修完全部專業(yè)主干課程，已修課程達(dá)到最低畢業(yè)學(xué)分的80%以上時(shí)進(jìn)行。

為保證科研全過程的有效實(shí)施，建議在第四學(xué)期末進(jìn)行布置，畢業(yè)論文在通科實(shí)習(xí)和專科定向?qū)嵙?xí)期間完成。

1．畢業(yè)論文的類型

（1）科研論文：唯一可以用于學(xué)士學(xué)位申請(qǐng)的論文形式。需要申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位的學(xué)生必須獨(dú)立完成一份護(hù)理科研論文，論文成績需達(dá)到良好及以上水平。選擇其它類型的論文不能用于申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位。

科研論文是指經(jīng)過選題、研究設(shè)計(jì)、資料收集與分析，得出研究結(jié)果，對(duì)結(jié)果進(jìn)行合理的解釋，得出結(jié)論，并將整個(gè)研究過程及研究結(jié)果按照規(guī)范的書寫格式撰寫的論文。

（2）文獻(xiàn)綜述：不能用于學(xué)士學(xué)位申請(qǐng)。

文獻(xiàn)綜述是作者針對(duì)某一主題，在閱讀大量相關(guān)的原始文獻(xiàn)后，對(duì)其數(shù)據(jù)、資料和觀點(diǎn)進(jìn)行歸納、總結(jié)、對(duì)比、分析和評(píng)價(jià)，而寫成的一種專題性的學(xué)術(shù)論文。

2．論文的選題要求

選題是進(jìn)行畢業(yè)科研訓(xùn)練和完成畢業(yè)論文的首要工作，與畢業(yè)論文的質(zhì)量關(guān)系密切。恰當(dāng)?shù)倪x題可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，使學(xué)生得到科學(xué)研究過程和能力的基本訓(xùn)練。課題的選擇應(yīng)符合以下基本原則：

（1）選題必須符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)科研訓(xùn)練的教學(xué)目的；

（2）選題應(yīng)注重科學(xué)性和實(shí)用性；

（3）鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合自己的實(shí)際工作，選擇護(hù)理臨床實(shí)踐中具有實(shí)用價(jià)值或迫切需要解決的問題作為課題進(jìn)行研究；

（4）指導(dǎo)教師應(yīng)考慮學(xué)生的選題在時(shí)間、方法、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備條件等方面的可行性，確保學(xué)生在預(yù)定時(shí)間內(nèi)能夠按要求完成畢業(yè)論文。

3.畢業(yè)論文撰寫的內(nèi)容

（1）課題計(jì)劃書；

（2）畢業(yè)論文。

4.畢業(yè)論文的實(shí)施過程

畢業(yè)論文工作主要包括：選題、研究設(shè)計(jì)、資料收集與分析、畢業(yè)論文撰寫、論文答辯。其中課題計(jì)劃書和畢業(yè)論文要上交河南電大農(nóng)醫(yī)學(xué)院。

對(duì)申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位的論文，由首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院負(fù)責(zé)審核或抽查學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。

5.課題計(jì)劃書

見“附件7：中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè)本科科研課題計(jì)劃書”。

科研論文、文獻(xiàn)綜述均須撰寫課題計(jì)劃書。按實(shí)際情況撰寫。

在學(xué)生提交計(jì)劃書后，各地電大應(yīng)組織小規(guī)模的開題報(bào)告會(huì)，由2名以上導(dǎo)師和專家對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行審閱和評(píng)價(jià)，提出修改和指導(dǎo)性意見。課題計(jì)劃在導(dǎo)師認(rèn)可后方可正式實(shí)施。

6．畢業(yè)論文的寫作步驟、書寫格式及要求

（1）寫作步驟

①科研論文。參見中央電大護(hù)理學(xué)本科教材《護(hù)理科研方法》王志穩(wěn)等編第七章護(hù)理論文的撰寫：第一節(jié)科研論文

②文獻(xiàn)綜述。參見中央電大護(hù)理學(xué)本科教材《護(hù)理科研方法》王志穩(wěn)等編：第七章護(hù)理論文的撰寫：第二節(jié)文獻(xiàn)綜述

（2）書寫格式及要求

①科研論文。見附件8：中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè)本科科研論文的書寫格式、要求及封頁；

②文獻(xiàn)綜述。見附件9：中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè)本科文獻(xiàn)綜述書寫格式、要求及封頁。

（3）寫作時(shí)間

每年上半年5月底前，下半年11月底前，必須完成畢業(yè)論文的寫作，并將課題計(jì)劃書和畢業(yè)論文上交河南電大農(nóng)醫(yī)學(xué)院。

7．畢業(yè)論文答辯

第7篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象我院有副高級(jí)職稱及以上護(hù)理人員44人，有6人從事行政工作，實(shí)際參加培訓(xùn)38人，年齡38歲～55歲，平均年齡47．36歲，其中38歲～45歲11人（28．95％），46歲～50歲16人（42．10％），51歲～55歲11人（28．95％），均為女性；中專10人，?？?人，本科20人。可見，高級(jí)職稱護(hù)理人員年齡偏大，學(xué)歷參差不齊，在臨床工作中承擔(dān)責(zé)任不一，工作能力強(qiáng)弱不同，不能很好地履行高級(jí)職稱護(hù)理人員的職責(zé)。

1．2方法

1．2．1培訓(xùn)方法2008年由護(hù)理部統(tǒng)一發(fā)放問卷調(diào)查表，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式以及其他建議和要求，涉及的內(nèi)容包括護(hù)理新知識(shí)、科研創(chuàng)新能力、教學(xué)能力、護(hù)理管理、人文知識(shí)、學(xué)歷教育6大項(xiàng)12個(gè)方面的內(nèi)容，每項(xiàng)按非常需求、需求、一般需求、無需求分別計(jì)6分、4分、2分、0分，求得需求均值。根據(jù)需求順位統(tǒng)計(jì)，確定培訓(xùn)內(nèi)容，制訂培訓(xùn)計(jì)劃和方案。不同年齡的高級(jí)職稱護(hù)理人員的培訓(xùn)需求情況見表1。

1．2．2效果評(píng)價(jià)對(duì)參加培訓(xùn)的人員，在培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行全面客觀的分析，護(hù)理部針對(duì)個(gè)人需求，了解她們培訓(xùn)后的情況并進(jìn)行長達(dá)2年的跟蹤、指導(dǎo)，尤其在護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展、科研創(chuàng)新、護(hù)理論文的撰寫、授課技巧、護(hù)理管理方面的情況，在分層分級(jí)管理中，是否體現(xiàn)高級(jí)職稱護(hù)理人員的優(yōu)勢及骨干作用。

2結(jié)果（見表2）

3討論

3．1不同年齡段高級(jí)職稱護(hù)理人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容各有所需高級(jí)職稱護(hù)理人員雖然在醫(yī)院護(hù)理人員中所占比例小，但卻是重要的中堅(jiān)力量，她們?cè)谂R床不同的專業(yè)科室，配合相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)，其護(hù)理涉及不同的領(lǐng)域，并且有著豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，有一定的教學(xué)能力，少數(shù)人有一定的科研、論文書寫等能力，但整體水平欠佳。結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)及自身情況，也決定了她們對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的選擇上有較高的要求，各有側(cè)重，以滿足工作和自身的需要。從表1可以看出，高級(jí)職稱護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新知識(shí)的培訓(xùn)排在需求順位的首位，她們清醒地認(rèn)識(shí)到，只有掌握護(hù)理最新知識(shí)、最新的信息，緊跟時(shí)代的脈搏，才能始終站在該專業(yè)領(lǐng)域的前沿，更好地服務(wù)于病人，而且新知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)刻不容緩，是當(dāng)務(wù)之急，這種培訓(xùn)學(xué)習(xí)伴隨著職業(yè)生涯的終身，故均將其列為培訓(xùn)的重點(diǎn)。排在需求順位最后一位的是學(xué)歷教育，由于多種原因，在職研究生培養(yǎng)起步較晚，即使有培訓(xùn)，醫(yī)院選派出去脫產(chǎn)學(xué)習(xí)者也是鳳毛麟角。非脫產(chǎn)的研究生繼續(xù)教育也因其年齡因素和初始學(xué)歷較低而使大部分高級(jí)職稱護(hù)理人員望而卻步，沒有選擇或極少數(shù)人有意向，故此需求順位排在最后。38歲～45歲年齡段的高級(jí)職稱護(hù)理人員年富力強(qiáng)，需要在護(hù)理各方面體現(xiàn)自身價(jià)值，完善人生，對(duì)所學(xué)內(nèi)容均有需求，愿望強(qiáng)烈。46歲～50歲的護(hù)理人員除了在臨床工作中有豐富的經(jīng)驗(yàn)外，更需要經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，需要?jiǎng)?chuàng)新，需要交流及傳授，故偏重于教學(xué)及科研創(chuàng)新。51歲～55歲護(hù)理人員則熱衷于教學(xué)及護(hù)理管理知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)學(xué)歷教育方面沒有納入培訓(xùn)內(nèi)容中，這與他們的年齡偏大、學(xué)歷偏低有關(guān)。

3．2因需施教，形式多樣，提升護(hù)理人員的自身素質(zhì)GillFurze［3］認(rèn)為，繼續(xù)教育內(nèi)容應(yīng)同時(shí)滿足個(gè)人所需（受教育者感知的需求，即工作經(jīng)歷意識(shí)到某項(xiàng)內(nèi)容的重要性和對(duì)其教育需求和受教育者真正的需求，即客觀缺乏的真正的應(yīng)滿足的教育需求，如病人需求）和組織需求（職業(yè)發(fā)展需求、醫(yī)院需求和國家的需求等）。表1反映了不同年齡段的高級(jí)職稱護(hù)理人員的不同需求，基于此，護(hù)理部根據(jù)其需求或愿望，完善了培訓(xùn)內(nèi)容，制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和方案，因需施教，采取將護(hù)理人員送出去、專業(yè)教師請(qǐng)進(jìn)來、院內(nèi)有專業(yè)所長的專家教授授課、短期脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參與學(xué)習(xí)班、專題講座、學(xué)術(shù)會(huì)、討論會(huì)、網(wǎng)絡(luò)自學(xué)等多種培訓(xùn)方式。就某一新業(yè)務(wù)、新技術(shù)能夠以脫產(chǎn)和學(xué)習(xí)班的形式系統(tǒng)學(xué)習(xí)。參加討論會(huì)和專題講座時(shí)聚集在一起交流經(jīng)驗(yàn)，建立聯(lián)系，擴(kuò)充專業(yè)知識(shí)，提高技術(shù)水平，既能在很短的時(shí)間更新知識(shí)，并且可很快應(yīng)用于臨床。對(duì)帶教老師的培訓(xùn)，注重授課技巧的講授，并進(jìn)行預(yù)講點(diǎn)評(píng)。在科研創(chuàng)新能力培訓(xùn)方面，除專題講座外，以如何撰寫護(hù)理論文為培訓(xùn)重點(diǎn)，對(duì)具有一定科研能力的護(hù)理人員，由專家進(jìn)行個(gè)人輔導(dǎo)。護(hù)理部對(duì)有在職護(hù)理研究生培訓(xùn)意愿的人員，為她們提供有關(guān)信息和渠道，鼓勵(lì)她們參與在職非脫產(chǎn)學(xué)習(xí)及自學(xué)，并了解學(xué)習(xí)情況及進(jìn)度，鼓勵(lì)她們戰(zhàn)勝困難，努力達(dá)到目標(biāo)。只有因需施教，不拘泥于形式，才能更好地滿足不同年齡段高級(jí)職稱護(hù)理人員的培訓(xùn)需求，提升自身素質(zhì)，使之更好地服務(wù)于病人和社會(huì)。

第8篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

摘要：中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，中醫(yī)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展是推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展的需要。中醫(yī)護(hù)理目前正處于學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，現(xiàn)對(duì)影響新疆地區(qū)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的因素進(jìn)行客觀分析，以期突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高新疆地區(qū)中醫(yī)護(hù)理水平。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理學(xué)中醫(yī)的發(fā)展因素與對(duì)策

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.336

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）01-0237-01

中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用整體觀念對(duì)疾病進(jìn)行辨證施護(hù)，結(jié)合預(yù)防、保健、康復(fù)和醫(yī)療等措施，并運(yùn)用獨(dú)特的傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)，對(duì)患者及其他人群施以護(hù)理的一門獨(dú)立的應(yīng)用性學(xué)科[1]。其獨(dú)具特色的護(hù)理方法和護(hù)理內(nèi)容在減輕患者的病痛、促進(jìn)康復(fù)方面起到非常重要的作用。近年來，國家積極扶持中醫(yī)藥事業(yè)，對(duì)中醫(yī)護(hù)理的繼承和發(fā)展提出了明確的目標(biāo)和任務(wù)[2]。為切實(shí)了解臨床中醫(yī)護(hù)理工作開展現(xiàn)狀，筆者就新疆地區(qū)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展存在的問題綜述如下。

1存在的問題

1.1學(xué)科內(nèi)涵模糊。2013年國家中管局印發(fā)了《中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的意見（中國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2013]42號(hào)）》，明確提出了中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的方向。提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用[3]。中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵建設(shè)勢在必行。由于學(xué)科內(nèi)涵模糊，使得醫(yī)護(hù)職責(zé)界限不清，嚴(yán)重制約了臨床護(hù)理人員開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的積極性，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用逐漸被忽略，造成了中醫(yī)護(hù)理的萎縮趨勢。

1.2中醫(yī)?？谱o(hù)士匱乏。新疆現(xiàn)有醫(yī)科大學(xué)兩所，護(hù)校13所，每年計(jì)劃招收護(hù)理碩士、本科、大專和中專約計(jì)1萬多人，但無一所院校開設(shè)中醫(yī)護(hù)理?？瓢?，張新[5]等對(duì)新疆地區(qū)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍進(jìn)行調(diào)查分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)畢業(yè)于西醫(yī)院校的護(hù)士占總數(shù)的91.5%，中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的護(hù)理人員僅占5.2%。這對(duì)新疆地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)來講無疑是巨大的損失。

1.3中醫(yī)護(hù)理科研水平滯后。中醫(yī)院護(hù)士大多畢業(yè)于西醫(yī)院校，未系統(tǒng)接受中醫(yī)基礎(chǔ)理論與基本技能的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，因基礎(chǔ)差，底子薄，雖有多年的工作經(jīng)驗(yàn)，但缺乏深層次、前瞻性、大樣本的對(duì)照研究，加之中醫(yī)院工作的護(hù)士，工作量要大于西醫(yī)院，她們每天要完成和西醫(yī)院一樣甚至大于西醫(yī)院的輸液治療，還要進(jìn)行各種中醫(yī)操作項(xiàng)目，超大的工作量是她們沒有更多的精力和充足的時(shí)間參與護(hù)理科研，另外一個(gè)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理科研工作的支持力度及科研經(jīng)費(fèi)的投入等方面也是影響中醫(yī)護(hù)理科研發(fā)展的因素之一。

1.4中醫(yī)護(hù)理師資力量薄弱，中醫(yī)護(hù)理學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)太少?，F(xiàn)大專、本科護(hù)理專業(yè)的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》學(xué)時(shí)只有36學(xué)時(shí)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于把祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)講透講懂，有些學(xué)校的班級(jí)《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》是有臨床醫(yī)生講授，課堂缺乏切合實(shí)際的臨床護(hù)理案例，醫(yī)生講授內(nèi)容過于理論化，學(xué)生難易理解。由于各醫(yī)院護(hù)士大多畢業(yè)于西醫(yī)院校，未系統(tǒng)接受中醫(yī)基礎(chǔ)理論與中醫(yī)技能的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，雖在中醫(yī)院工作多年，帶教學(xué)生也只能是知其然，而不知其所以然。

2對(duì)策與展望

2.1明確學(xué)科內(nèi)涵。建議中醫(yī)護(hù)理管理機(jī)構(gòu)和專家進(jìn)行深入的理論研究，廣泛收集資料，從中醫(yī)護(hù)理的學(xué)科定位、與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系、護(hù)理人員的工作職責(zé)、知識(shí)結(jié)構(gòu)及患者需求等方面探討中醫(yī)護(hù)理技術(shù)范疇，用立法的形式明確規(guī)定護(hù)士開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等，以保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)利。

2.2加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)教育。優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理課程，進(jìn)行相應(yīng)的課程改革，調(diào)整中醫(yī)護(hù)理學(xué)的課時(shí)數(shù)，并使相關(guān)的基礎(chǔ)理論課程與實(shí)踐相結(jié)合，提高學(xué)生對(duì)理論課的感性認(rèn)識(shí)；適當(dāng)增加中醫(yī)護(hù)理技能訓(xùn)練的時(shí)間，增加中醫(yī)護(hù)理技能操作項(xiàng)目。

2.3積極開展中醫(yī)護(hù)理科學(xué)研究。在加強(qiáng)實(shí)踐的基礎(chǔ)上，進(jìn)行臨床和基礎(chǔ)研究，總結(jié)出中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的作用機(jī)制和效果評(píng)價(jià)體系，達(dá)到可以重復(fù)驗(yàn)證的、量化的臨床護(hù)理效果，推動(dòng)學(xué)科聯(lián)合，加強(qiáng)與傳統(tǒng)學(xué)科的科研合作，培養(yǎng)科研人才，強(qiáng)化科研意識(shí)，設(shè)立中醫(yī)護(hù)理專項(xiàng)研究基金，加大科研經(jīng)費(fèi)投入，建立學(xué)科研究基地。

2.4建立中醫(yī)護(hù)理?？婆嘤?xùn)基地。培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)的具體情況，明確中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士的角色職能，界定專科護(hù)士的核心能力，深入探討培養(yǎng)模式，把普及中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的“中醫(yī)通科護(hù)士”培訓(xùn)逐步轉(zhuǎn)移為“中醫(yī)護(hù)理專科培訓(xùn)”，以推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)向?qū)I(yè)化和更高層次發(fā)展。

2.5完善中醫(yī)護(hù)理學(xué)的終身教育體系。高等中醫(yī)院校及各級(jí)中醫(yī)護(hù)理管理機(jī)構(gòu)和中醫(yī)護(hù)理學(xué)會(huì)形成教學(xué)聯(lián)盟，共同改革和發(fā)展中醫(yī)護(hù)理教育，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)及對(duì)護(hù)士知識(shí)、技術(shù)和能力的要求，廣泛開展專題研討，規(guī)范在職護(hù)理人員教育培養(yǎng)模式，建立并完善中醫(yī)護(hù)理終身教育體系。

隨著社會(huì)的發(fā)展及我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢將會(huì)得到更加充分的體現(xiàn)，其服務(wù)人類健康的功能將得到更大程度的發(fā)揮。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：護(hù)理科研總結(jié)范文

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.012

臨床護(hù)師是護(hù)理臨床工作中的主力，護(hù)師的護(hù)理能力一方面影響患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，另一方面，護(hù)師作為實(shí)習(xí)護(hù)生帶教老師，對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)乃至今后的從業(yè)會(huì)產(chǎn)生很大的影響。目前，我國護(hù)理人力資源相對(duì)短缺，護(hù)理人員離職率越來越高，流失的人群中，很多是有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練業(yè)務(wù)的護(hù)師［1］。臨床工作的護(hù)師多為青壯年，較年經(jīng)護(hù)士而言擔(dān)負(fù)著多重角色。因此，加強(qiáng)護(hù)師隊(duì)伍的臨床護(hù)理培訓(xùn)是必要的，現(xiàn)將綜合性教學(xué)醫(yī)院護(hù)師臨床護(hù)理能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)對(duì)策綜述如下。

1綜合性教學(xué)醫(yī)院護(hù)師臨床護(hù)理能力的現(xiàn)狀

能力是知識(shí)和技能在實(shí)踐中的綜合體現(xiàn)［2］，臨床護(hù)理能力是指護(hù)士把掌握的護(hù)理學(xué)的基本理論、知識(shí)和技能在臨床護(hù)理工作實(shí)踐中靈活運(yùn)用的能力［3］。臨床護(hù)理能力包括臨床?？撇僮鳌？浦R(shí)、病情觀察、應(yīng)急能力、溝通能力以及教學(xué)能力。臨床護(hù)師接觸危重癥患者的機(jī)會(huì)最多，接觸的病種多，這就需要具備豐富的專業(yè)技能；同時(shí)，護(hù)師承擔(dān)繁瑣的帶教工作，這些帶給護(hù)師無形的壓力同時(shí)也是一項(xiàng)挑戰(zhàn)［4］。根據(jù)我國臨床護(hù)理的要求，護(hù)師的培訓(xùn)重點(diǎn)應(yīng)是臨床護(hù)理能力的提升，因此，應(yīng)對(duì)當(dāng)前綜合性教學(xué)醫(yī)院護(hù)師臨床護(hù)理能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)的重點(diǎn)重視。

2護(hù)師臨床護(hù)理能力培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)

2.1護(hù)師職業(yè)生涯規(guī)劃培訓(xùn)職業(yè)生涯是指一個(gè)人一生工作經(jīng)歷所包括的一系列活動(dòng)和行為［5］。有研究表明［6］，護(hù)師的職業(yè)生涯認(rèn)識(shí)比較高，職業(yè)目標(biāo)較穩(wěn)定，對(duì)待護(hù)理專業(yè)方面比較有信心，能意識(shí)到自身價(jià)值。然而，不同文化程度、年齡均影響護(hù)師的職業(yè)生涯規(guī)劃，因此，護(hù)理管理者加強(qiáng)護(hù)師職業(yè)規(guī)劃的重點(diǎn)是給予個(gè)性化的指導(dǎo)，并且給予護(hù)師充分展示自身能力的機(jī)會(huì)，防止其職業(yè)規(guī)劃停滯不前。

2.2護(hù)師護(hù)理實(shí)踐能力培訓(xùn)護(hù)理是一門實(shí)踐的學(xué)科，作為一名臨床護(hù)理工作者，特別是已有臨床經(jīng)驗(yàn)并承擔(dān)帶教工作的護(hù)師不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，更重要的是理論與實(shí)踐相結(jié)合的臨床技能。在臨床實(shí)踐中，不僅僅注重熟練精湛的護(hù)理操作技能，更主要的是體現(xiàn)對(duì)護(hù)理對(duì)象的尊重，這些都應(yīng)在臨床實(shí)踐中得以體現(xiàn)。同時(shí)，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展以及患者需求的不斷提高，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的提出使護(hù)理工作者的護(hù)理能力提高顯得更加迫切，這需要一批素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)師實(shí)施、引領(lǐng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，只有熟練規(guī)范的臨床技能以及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，才能贏得護(hù)生的尊重和信任，體現(xiàn)榜樣的作用。

2.3護(hù)師臨床教學(xué)培訓(xùn)臨床教學(xué)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，臨床教師素質(zhì)、能否有效地進(jìn)行臨床教學(xué)工作是臨床教學(xué)能否達(dá)到護(hù)理目標(biāo)的關(guān)鍵因素［7］。國外的臨床護(hù)理帶教主要是來自院校的專職教師或臨床資深的護(hù)理人員擔(dān)任，而我國臨床帶教沒有嚴(yán)格的要求，使帶教制度不完善；另外，由于近年來護(hù)理專業(yè)擴(kuò)招，護(hù)理實(shí)習(xí)生的規(guī)模擴(kuò)大，以至于形成帶教教師數(shù)量的相對(duì)不足的局面，導(dǎo)致了科室選用帶教老師資格的標(biāo)準(zhǔn)下降［8］。因此，建立一支素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)的臨床教師師資隊(duì)伍是保證該臨床護(hù)理教學(xué)取得成效的關(guān)鍵。

2.4護(hù)師科研能力的培訓(xùn)每一個(gè)學(xué)科的進(jìn)步離不開科學(xué)研究，護(hù)理學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步與護(hù)理科研密切相關(guān)，護(hù)理科研推動(dòng)著護(hù)理學(xué)科已成為一門獨(dú)立的學(xué)科。研究表明，學(xué)歷是影響科研的一個(gè)重要因素［9-10］，當(dāng)前，承擔(dān)科研的主要人群集中在高校碩士及以上學(xué)歷，并且臨床工作中護(hù)理碩士生較少，因此醫(yī)院承擔(dān)護(hù)理科研的人群相對(duì)不足。然而，我國護(hù)理教育長期以中等職業(yè)教育為主，導(dǎo)致目前臨床上護(hù)師對(duì)科研的概念及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法很陌生。雖然近幾年本科護(hù)生在臨床上工作的比例增加，但比例仍很低；另一方面，臨床護(hù)理人員整體隊(duì)伍對(duì)科研的意識(shí)薄弱。研究表明，由護(hù)師晉升主管護(hù)師的護(hù)理人員對(duì)科研知識(shí)的需求最為強(qiáng)烈［11］，主要原因?yàn)槊媾R晉升的壓力。對(duì)于護(hù)師來說，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠?qū)εR床現(xiàn)象有比較深的理解，有較好的科研資源，因此，加強(qiáng)護(hù)師的科研能力的培養(yǎng)是有必要的。

3護(hù)理教師培訓(xùn)策略的研究進(jìn)展

3.1完善護(hù)師的職業(yè)生涯規(guī)劃首先，醫(yī)院通過培訓(xùn)提高護(hù)士的職業(yè)生涯規(guī)劃，管理者應(yīng)該注重護(hù)師的帶頭引領(lǐng)作用，加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師與低年資護(hù)士之間的交流，潛移默化的幫助護(hù)士形成其自身穩(wěn)定的正確的職業(yè)生涯規(guī)劃。其次，科室管理者關(guān)注每個(gè)人的特征，及時(shí)與護(hù)士進(jìn)行溝通，幫助其制定職業(yè)生涯目標(biāo)。護(hù)理管理者還應(yīng)為護(hù)師創(chuàng)造學(xué)習(xí)和提高職業(yè)素質(zhì)的環(huán)境，適時(shí)地提供可鍛煉及展示自我能力的機(jī)會(huì)，注重護(hù)師潛能的開發(fā)以保證其職業(yè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，避免職業(yè)發(fā)展的停滯現(xiàn)象。

3.2完善護(hù)師臨床技能與專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)在培訓(xùn)內(nèi)容上側(cè)重于深化專業(yè)技能訓(xùn)練，及時(shí)更新知識(shí)操作技能，培養(yǎng)護(hù)師遇突發(fā)事件時(shí)靈活應(yīng)對(duì)、緊急處置能力和溝通交流技巧能力，以提高護(hù)師的臨床護(hù)理能力。在培訓(xùn)內(nèi)容上，還要培養(yǎng)護(hù)師的循證實(shí)踐意識(shí)，通過專家講解，典型病例實(shí)踐循證護(hù)理，增強(qiáng)循證能力，深入病房，通過發(fā)現(xiàn)問題，尋求證據(jù)，進(jìn)而解決問題。因此，綜合性教學(xué)醫(yī)院加強(qiáng)護(hù)師以上職稱循證素質(zhì)的培養(yǎng)，通過循證的方式解決問題，確立其正確的臨床實(shí)踐觀。在培訓(xùn)形式上， 適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，管理者應(yīng)根據(jù)知識(shí)技能的需求，有計(jì)劃多渠道地為臨床護(hù)士提供進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，如選派護(hù)師職稱及以上的護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3.3加強(qiáng)臨床師資隊(duì)伍的建設(shè)規(guī)范臨床帶教老師的準(zhǔn)入資格，可以借鑒國外的方法，通過臨床帶教教師資格認(rèn)定考試制度來選拔合格的人選加入臨床帶教隊(duì)伍中。通過成立相應(yīng)的部門，組織培訓(xùn)、審核由各實(shí)習(xí)醫(yī)院推薦的護(hù)師進(jìn)行培訓(xùn)、考核，合格者頒發(fā)證書［12］。也可以通過四維評(píng)價(jià)法，帶教護(hù)士實(shí)施自評(píng)和互評(píng)、科室護(hù)士長評(píng)及實(shí)習(xí)護(hù)生評(píng)，選拔合格的帶教護(hù)士并合理地分配帶教任務(wù)［13］。同時(shí)，對(duì)已帶教老師仍進(jìn)行護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括臨床護(hù)理教學(xué)方法、健康評(píng)估與護(hù)理程序的運(yùn)用、臨床實(shí)習(xí)管理、臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流等。另外，護(hù)師要改變傳統(tǒng)的帶教模式，由傳統(tǒng)的以教學(xué)為中心轉(zhuǎn)變成以學(xué)習(xí)為中心，護(hù)師在帶教過程中培養(yǎng)護(hù)生的獨(dú)立分析及解決問題的能力，采用聯(lián)合教學(xué)的方式促進(jìn)交流。醫(yī)院建立對(duì)帶教老師的考核標(biāo)準(zhǔn)以及相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，充分帶動(dòng)帶教老師的積極性。

3.4提升臨床護(hù)師科研能力首先，加強(qiáng)護(hù)理人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，加強(qiáng)在職研究生的教育，改善知識(shí)結(jié)構(gòu)［14］，是提高護(hù)理人員科研素質(zhì)和能力的有效途徑。其次， 醫(yī)院要重視護(hù)理科研，為護(hù)士提供學(xué)習(xí)、交流的機(jī)會(huì)。有研究證實(shí)［15］，科研培訓(xùn)班可有效提高護(hù)士的科研能力，通過專家指導(dǎo)，反饋?zhàn)陨砜蒲兄写嬖诘膯栴}，達(dá)到學(xué)術(shù)交流及完善自身科研素質(zhì)的目的。 醫(yī)院鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)合作，利用科研骨干帶動(dòng)科室護(hù)理科研活動(dòng)，并且營造了良好的科研氛圍，增強(qiáng)了護(hù)理人員的科研意識(shí)和能力，促進(jìn)護(hù)理科研整體水平的提高。

3.5臨床護(hù)師培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)方法筆者認(rèn)為，培訓(xùn)效果可以通過滿意度及問卷量化2個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。前者可以通過病人滿意度、醫(yī)師滿意度、實(shí)習(xí)護(hù)生滿意度等幾個(gè)方面，考核護(hù)師在培訓(xùn)前后的護(hù)理能力情況；后者則可使用量化性的問卷方法，如王慶華［16］在Foster RL［17］設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)相關(guān)專家意見，結(jié)合我國國情和語言文字表達(dá)差異修改后的護(hù)理行為質(zhì)量評(píng)價(jià)表(Caring Behavior Assessment)，有良好的信度和效度。評(píng)價(jià)表共有9個(gè)項(xiàng)目，可讓參加培訓(xùn)的護(hù)師對(duì)自己的工作情況進(jìn)行全面客觀地分析總結(jié)。韓梅采用自評(píng)問卷的方法［18］考核護(hù)師的科研能力，包括統(tǒng)計(jì)軟件的應(yīng)用、科研基礎(chǔ)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的掌握等，對(duì)科研能力欠缺的方面給予針對(duì)性的培訓(xùn)。

4小結(jié)

我國臨床護(hù)師的規(guī)模雖然越來越大，但其綜合護(hù)理能力尚有待提高，護(hù)師臨床護(hù)理能力培訓(xùn)策略的研究發(fā)現(xiàn)，通過多渠道、多種形式的改革及激勵(lì)措施可以提高護(hù)師的臨床護(hù)理能力。

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