社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

中圖分類號(hào)：R197.6　文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B　文章編號(hào)：1672-4208(2011)03-0012-02

根據(jù)巴中市市政府與巴州區(qū)區(qū)政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求和安排部署，巴州區(qū)宕梁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由宕梁衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型而來，于2010年4月正式開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作?，F(xiàn)就該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)行半年來的基本情況、存在的問題進(jìn)行分析，并就改進(jìn)措施提出建議。

1　基本情況

宕梁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房360m2，病房3間，床位6張。其中：普通病房2間，床位4張；婦產(chǎn)病房1間，床位2張。設(shè)內(nèi)科、中醫(yī)科、婦幼保健科、婦產(chǎn)科、牙科、理療康復(fù)科、中藥房、西藥房和B超室。有職工10人，其中：主治醫(yī)師3人、醫(yī)師3人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人、工勤2人。職工中有大專4人、中專2人。轄區(qū)服務(wù)人口39 860人。目前建立健康檔案2 865人，其中60歲以上2 500人，3歲以下365人。2010年4-10月，該中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)收入204500元，其中藥品收入122 000元，兌現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用52 000元。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的優(yōu)勢(shì)川

2.1 方便群眾看病 該中心位于后河片區(qū)，屬于城鄉(xiāng)結(jié)合部，轄區(qū)有近4萬人口，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方便了老百姓就近和及時(shí)看病，實(shí)現(xiàn)了老百姓小病在社區(qū)治療的需求，有效緩解看病難的問題。

2.2 費(fèi)用低 衛(wèi)生服務(wù)中心堅(jiān)持公益性質(zhì)，做到藥品銷售零利潤(rùn)，按藥品進(jìn)價(jià)銷售，讓利于民。各種診斷和治療收費(fèi)低，降低了老百姓看病的成本。

2.3 及時(shí)報(bào)銷新農(nóng)合費(fèi)用 轄區(qū)城郊結(jié)合部還有部分農(nóng)民，在該中心接受診治結(jié)束后可以就近和及時(shí)報(bào)銷部分新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用。

2.4 及時(shí)出診轄區(qū)群眾在深夜遇到突發(fā)疾病時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員可以就近出診，及時(shí)上門提供衛(wèi)生服務(wù)。

3　存在的問題

3.1 業(yè)務(wù)用房緊張中心不能完全按科室設(shè)置房間，不同科室的醫(yī)生擠在一起辦公，藥房和醫(yī)生辦公室擠在一起，不符合衛(wèi)生學(xué)和無障礙的基本要求。

3.2 設(shè)備配置簡(jiǎn)陋 醫(yī)生看病基本還是老三件，儀器配備還不能滿足服務(wù)功能的需要。

3.3 服務(wù)功能還沒有完全到位 還沒有完全按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能，提供全方位的衛(wèi)生服務(wù)。

3.4 人員配備和學(xué)習(xí)培訓(xùn)還需要加強(qiáng) 中心人員配備不符合要求，而且在職人員也沒有接受上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。

4 對(duì)策

為更好地發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)職能，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量，不斷滿足人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，筆者提如下建議：

4.1 繼續(xù)加大投入 上級(jí)政府要按照公共財(cái)政和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，落實(shí)已出臺(tái)的各項(xiàng)衛(wèi)生投入政策，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并隨著財(cái)政的增加逐步加大投入。為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供必要的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施，核定安排政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)，對(duì)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和房屋修繕給予適當(dāng)補(bǔ)助。

4.2 充分發(fā)揮職能 按照科學(xué)發(fā)展觀和以人為本的要求，體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生的公益性，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，突出社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)的功能，發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，在社區(qū)范圍內(nèi)，以家庭為單位，以居民健康需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、貧困居民等為重點(diǎn)，充分體現(xiàn)方便快捷的服務(wù)特點(diǎn)，為廣大人民群眾提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

4.3 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求，實(shí)行以編定員、以事定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核等辦法，提高中心職工的積極性。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)和多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

4.4 完善管理運(yùn)行機(jī)制 上級(jí)衛(wèi)生行政部門要依法建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的行業(yè)規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)內(nèi)部制度建設(shè)，制定人員崗位責(zé)任制、在職教育培訓(xùn)制度和各項(xiàng)衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)程，建立健全內(nèi)部管理制度，要制定業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持制度。二級(jí)以上公立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院和區(qū)級(jí)以上計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)要通過多種形式對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。將參保人員在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院治療和治療特殊疾病發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，從政策上對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的正常運(yùn)行提供保障和便利。

第2篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面履行管理職能，嚴(yán)格實(shí)行人員、制度、藥品、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)“六統(tǒng)一”管理，、兩個(gè)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站分別由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（即衛(wèi)生院）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（即衛(wèi)生院）扎口實(shí)施管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心任命，并報(bào)鎮(zhèn)政府和市衛(wèi)生主管部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)嚴(yán)格按上級(jí)規(guī)定，盡快建立和完善相關(guān)管理制度，實(shí)行規(guī)范管理。

二、站點(diǎn)的設(shè)置和布局

根據(jù)上級(jí)規(guī)定和我鎮(zhèn)新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，全鎮(zhèn)計(jì)劃建設(shè)的15個(gè)標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)已逐步建設(shè)到位。對(duì)目前村民居住相對(duì)分散，人口相對(duì)較多，原轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對(duì)充裕，或者人口不足3000人的行政村（社區(qū)），經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心批準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可根據(jù)需要下設(shè)分診點(diǎn)開展巡診，以方便群眾就醫(yī)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及下屬分診點(diǎn)掛牌運(yùn)行后，原來的村衛(wèi)生室一律自行解體并停止就診。未經(jīng)批準(zhǔn)的診所、診點(diǎn)均按非法行醫(yī)論處。

三、人員的配備、聘用及安置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員原則上按每1000個(gè)服務(wù)人口配備一名衛(wèi)技人員的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)公開、公平、公正的原則，從具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的人員中擇優(yōu)選聘，統(tǒng)一調(diào)配。具體條件和要求如下：

1、目前在崗在冊(cè)并具備鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格；

2、年齡要求男60周歲以下，女50周歲以下；

3、本人申請(qǐng)，并經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核批準(zhǔn)；

4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理好相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)。進(jìn)站之前的養(yǎng)老保險(xiǎn)均由個(gè)人一次性躉交，進(jìn)站以后的養(yǎng)老保險(xiǎn)金則由其個(gè)人和聘用單位按上級(jí)規(guī)定交納，不愿辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)者一律不予聘用。

5、對(duì)超齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由所在村委會(huì)按照鎮(zhèn)對(duì)一般村干部清退的標(biāo)準(zhǔn)，給予一次性補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為，按從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作時(shí)間，有一年工齡折算一個(gè)月基本工資（650元/月），補(bǔ)償時(shí)間最長(zhǎng)不超過12個(gè)月。一次性補(bǔ)償金由所在村委會(huì)承擔(dān)。

6、業(yè)務(wù)專長(zhǎng)突出的超齡人員確需返聘的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須嚴(yán)格控制，返聘人員不享受一次性補(bǔ)償金。

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員一律實(shí)行聘用制，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂相應(yīng)的用工合同。

8、以后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新增人員，一律由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格依據(jù)上級(jí)相關(guān)規(guī)定，公開擇優(yōu)選聘。

四、時(shí)間要求

目前設(shè)施已經(jīng)到位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須在今年六月底前掛牌并投入正常運(yùn)行。凡符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須辦理好城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)后方可受聘。

第3篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

關(guān)鍵詞：社區(qū);衛(wèi)生服務(wù)中心;績(jī)效管理

一、引言

當(dāng)人類社會(huì)發(fā)展到一定程度時(shí)，社區(qū)這個(gè)概念才被引用。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心是將社區(qū)中的醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)成主要職責(zé)的機(jī)構(gòu)。簡(jiǎn)單來說，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心就是在社區(qū)這個(gè)范圍內(nèi)，在國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)部門的指導(dǎo)下，進(jìn)行疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、保健等一系列的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。要充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心的作用，有效發(fā)揮其相應(yīng)的職能，就需要對(duì)其進(jìn)行績(jī)效考核，并開展體系化的績(jī)效管理。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理面臨的主要困境

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理體系不成熟，其績(jī)效管理辦法不完善。就績(jī)效管理方面來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首先是體系不夠成熟，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)于績(jī)效管理體系沒有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，同時(shí)缺乏一個(gè)制度來真正去規(guī)范開展績(jī)效管理工作。在國(guó)內(nèi)，一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中對(duì)于績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)水平還比較低，認(rèn)為績(jī)效管理工作不能有效地改變當(dāng)前的現(xiàn)狀，相應(yīng)的，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未能正確執(zhí)行績(jī)效管理辦法，同時(shí)隨著社會(huì)的發(fā)展，當(dāng)前一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效管理辦法已不適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)，需要進(jìn)一步改善。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員分工不夠合理，忽視預(yù)防保健部分績(jī)效管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整個(gè)工作是服務(wù)群眾的，因此，績(jī)效管理也應(yīng)該在服務(wù)群眾的基礎(chǔ)上開展。根本說，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心就是為了滿足人們防治疾病的需求而產(chǎn)生的，這是社會(huì)醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)，相比國(guó)外我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心的發(fā)展程度相對(duì)較低。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員分工存在一定的問題，這制約了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心應(yīng)有作用的發(fā)揮。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員劃分一般要分為兩大類：一類是醫(yī)療，另一類是衛(wèi)生。這些人員一般是納入到績(jī)效管理體系之中的，但是另一些人員，比如說護(hù)理、藥劑、一般性管理等人員都沒有放在績(jī)效管理工作中來討論。同時(shí)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心人員配置也不是非常的合理，有些社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心過分重視疾病醫(yī)療，在這方面配備的人員非常多，但是忽視了預(yù)防保健部分的人員配置，相應(yīng)的，預(yù)防保健部分人員就沒有納入到績(jī)效管理之中。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理的考核指標(biāo)不夠統(tǒng)一，考核流程不夠規(guī)范。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展自身需要跨出的首要一步，要想提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)水平和管理效率，真正為社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，那么，必須要在績(jī)效管理上下足夠的功夫。開展績(jī)效管理工作，必然需要有相應(yīng)的考核指標(biāo)，這是績(jī)效管理工作開展的基礎(chǔ)，這些考核指標(biāo)的詳細(xì)、統(tǒng)一以及普適性是考核指標(biāo)應(yīng)用效果的支持。從當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效管理情況來看，其考核指標(biāo)不夠統(tǒng)一是客觀存在的問題。同時(shí)在考核的整個(gè)過程之中，流程不夠規(guī)范，相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生中心人的積極性難以被調(diào)動(dòng)起來，所呈現(xiàn)的考核結(jié)果其說服力不夠強(qiáng)，影響了績(jī)效管理工作的整體開展。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理的若干對(duì)策

1.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理體系，制定和執(zhí)行績(jī)效管理辦法。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任是很重的，他不僅負(fù)責(zé)的是個(gè)人的醫(yī)療部分的內(nèi)容，同時(shí)負(fù)責(zé)的是社區(qū)整個(gè)群體的醫(yī)療衛(wèi)生工作。與國(guó)外的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相比，我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處于初級(jí)建設(shè)階段。在很多方面，都需要學(xué)習(xí)國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)。首先,需要完善七績(jī)效管理體系,從績(jī)效管理體系的建立開始入手。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理體系建立的方法，可采用指標(biāo)評(píng)定結(jié)合問卷調(diào)查的方法，經(jīng)過對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社區(qū)醫(yī)療專家訪談初定指標(biāo)、確立指標(biāo)體系、問卷調(diào)查、篩選評(píng)價(jià)、確定權(quán)重等步驟，確定體系構(gòu)成的類別和一、二、三級(jí)指標(biāo)內(nèi)容，最終將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)體系建立完成。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理體系建立之后，應(yīng)確立相應(yīng)的績(jī)效管理辦法。一方面，是制定行之有效的管理辦法，另一方面是在執(zhí)行的過程中不斷完善管理辦法。就臨浦鎮(zhèn)各村（社區(qū)）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生績(jī)效管理考核辦法來看，其內(nèi)容是值得借鑒的。其管理辦法中所覆蓋了管理組織網(wǎng)絡(luò)、疾病預(yù)防控制、兒童預(yù)防保健工作、婦女保健工作、健康體檢、衛(wèi)生監(jiān)督工作、流動(dòng)人口服務(wù)等，與之相適應(yīng)的設(shè)置了14分、28分、6分、8分、12分、5分、6分等分?jǐn)?shù)，使全鎮(zhèn)34個(gè)村、社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效管理工作落地。2.強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員分工合理性，重視預(yù)防保健部分績(jī)效管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要合理的人員分工，同時(shí)需要加強(qiáng)保健部分的績(jī)效管理工作。從實(shí)際情況來看主要有兩點(diǎn)，一是合理分工人員。二是納入績(jī)效管理。在原有的醫(yī)療和公共衛(wèi)生基礎(chǔ)上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)將醫(yī)療、藥劑、管理人員都納入績(jī)效管理中，同等對(duì)待，同等考核，通過績(jī)效管理和績(jī)效考核，提高所有醫(yī)務(wù)人員的積極性，按照有關(guān)規(guī)定，使防保人員和全科醫(yī)生的比例達(dá)到2比1的標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員和全科醫(yī)生的比例要達(dá)成1比1的標(biāo)準(zhǔn)并逐步減少后勤人員，爭(zhēng)取做到后勤人員社會(huì)化。成都市雙流區(qū)東升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)例值得借鑒，主要是通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，切實(shí)開展績(jī)效考核工作，真正在人員分工合理的基礎(chǔ)上，提高人員的積極性，比如利用重點(diǎn)人群年度體檢、健康教育講座、入戶隨訪、微信平臺(tái)等，大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)內(nèi)容，比如制定切實(shí)可行的績(jī)效考核措施，通過電話抽查的方式，調(diào)查簽約對(duì)象的知曉率和滿意率。這都是提高績(jī)效管理效果的好辦法。3.統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理的考核指標(biāo)，規(guī)范考核流程。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理考核指標(biāo)統(tǒng)一是一個(gè)很緊迫的任務(wù)。在一個(gè)地區(qū)內(nèi)，需要將相應(yīng)的考核指標(biāo)統(tǒng)一，才有可能做出本地區(qū)之間不同社區(qū)的績(jī)效情況對(duì)比?？己酥笜?biāo)的統(tǒng)一建立，需要在同一個(gè)地區(qū)進(jìn)行摸底調(diào)查進(jìn)而調(diào)整的工作。首先，需要開展本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理考核指標(biāo)的摸底，了解各個(gè)社區(qū)是如何開展績(jī)效管理工作的，在這基礎(chǔ)之上，根據(jù)地區(qū)的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，在調(diào)整之后統(tǒng)一考核指標(biāo)、統(tǒng)一下文、統(tǒng)一在某個(gè)時(shí)間進(jìn)行考核。此外，更要規(guī)范績(jī)效管理考核的整個(gè)流程，在績(jī)效管理的每一個(gè)流程都設(shè)立相應(yīng)的考核指標(biāo)，讓每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都知道在這個(gè)流程中應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么。合理規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效管理是提升效率和服務(wù)質(zhì)量的重要部分,績(jī)效管理是一個(gè)完整的管理過程，涵蓋績(jī)效計(jì)劃、績(jī)效考核、績(jī)效評(píng)價(jià)、績(jī)效反饋、結(jié)果應(yīng)用等幾個(gè)部分?；诳?jī)效管理理論，規(guī)范和創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效管理流程，構(gòu)建事前計(jì)劃、事中管理和事后考核三位一體的管理模式，完善計(jì)劃、監(jiān)督、控制、反饋的方法和手段，才能真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效管理的過程性管理。

四、結(jié)語

隨著醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生了一定的變化，防治成為了人們應(yīng)對(duì)疾病的一種普遍的方式，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是為滿足人們防治需求存在的。隨著社會(huì)醫(yī)療水平的發(fā)展，當(dāng)前社會(huì)對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療要求越來越高，由此展開的績(jī)效管理工作需要面對(duì)更多的困難。不可否認(rèn)，開展績(jī)效管理工作能最大程度提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)水平，提高其工作效率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能做的，就是要在重視績(jī)效管理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步把握好績(jī)效管理體系的建立、績(jī)效管理辦法的制定和執(zhí)行、人員分工、績(jī)效管理考核指標(biāo)的統(tǒng)一、考核流程規(guī)范等方面的內(nèi)容，真正為我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]叢樹杰；鄭青霞；周龍；魏嘉虹.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理體系構(gòu)建的研究[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué).2013,S1:412-414.

[2]高星；陳荃；雷行云；胡紅濮.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效管理的現(xiàn)狀和問題及對(duì)策研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué).2014,16:280.

第4篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作建章立制 讓政府社會(huì)共同參與

歷下區(qū)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)示范區(qū)既有政策上的支持，又有良好的人文環(huán)境。從國(guó)務(wù)院三項(xiàng)衛(wèi)生體系改革、衛(wèi)生部等10部委《關(guān)于加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》等文件，到省委、省政府和市委、市政府對(duì)發(fā)展社區(qū)工作的一系列指示精神，都進(jìn)一步明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向和任務(wù)。歷下區(qū)區(qū)委、區(qū)政府從全面建設(shè)小康社會(huì)，加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展出發(fā)，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的整體規(guī)劃，納入大社區(qū)建設(shè)中，先后出臺(tái)了《關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》、《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》、《關(guān)于創(chuàng)建全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的實(shí)施意見》等多項(xiàng)文件，落實(shí)了支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的各項(xiàng)政策。歷下區(qū)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算并按時(shí)撥付到位，2003年、2004年資金投入增長(zhǎng)分別是28%和27.5%，高于同期財(cái)政支出的增長(zhǎng)速度，2004年投入700多萬元資金用于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，支持了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

歷下區(qū)素有旅游區(qū)、文化區(qū)、科技區(qū)和商貿(mào)區(qū)之稱。轄區(qū)內(nèi)名勝古跡眾多，文化積淀深厚，坐落著千佛山、大明湖及72泉中的趵突泉、珍珠泉和黑虎泉等31處名泉；省級(jí)機(jī)關(guān)、大專院校、科研單位集中，駐有省人大、省政府、省政協(xié)、省軍區(qū)等63家省市級(jí)機(jī)關(guān)，山東大學(xué)（南、西校區(qū)）、山東師范大學(xué)等38所大中專院校，山東科學(xué)院等54家省市科研單位，大眾日?qǐng)?bào)、省電視臺(tái)等主要新聞單位；以及泉城路商業(yè)街、銀座商城等主要商貿(mào)設(shè)施；駐區(qū)省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、省千佛山醫(yī)院、市中心醫(yī)院等大型三級(jí)甲醫(yī)院7家，省市級(jí)醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院及轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共420家，衛(wèi)生技術(shù)人員9000多名，山東省中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院擁有得天獨(dú)厚的中醫(yī)藥資源。作為濟(jì)南市的老城區(qū)，居民防病治病愿看中醫(yī)、善用中藥。深厚的文化底蘊(yùn)為社區(qū)中醫(yī)藥建設(shè)奠定了肥沃的土壤，豐富的衛(wèi)生資源又為中醫(yī)藥社區(qū)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)指導(dǎo)。

由此，轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展得有聲有色：街道辦事處和姚家鎮(zhèn)，駐區(qū)各部門及醫(yī)療單位積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；文化東路街道辦事處組織駐區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在全省率先成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)會(huì)，以省千佛山醫(yī)院為龍頭，形成了區(qū)域兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位明確、共同協(xié)調(diào)發(fā)展的新格局；建筑新村辦事處、千佛山辦事處于1997年底分別無償和按成本價(jià)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供300多平方米的業(yè)務(wù)用房；趵突泉辦事處協(xié)調(diào)有關(guān)部門免收水、電、衛(wèi)生等各種費(fèi)用，清除了周圍的攤?cè)狐c(diǎn)，無償為中心增添了必備的資料櫥、椅子、診療桌，主動(dòng)帶領(lǐng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員深入居民家庭開展健康調(diào)查和健康咨詢。衛(wèi)生部于2004年11月來歷下區(qū)進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，采取攔截調(diào)查的方式，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意率達(dá)到98%……歷下區(qū)形成了政府支持、全社會(huì)參與，共同為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作幫困解難的良好環(huán)境。

給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作穿針引線讓服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全區(qū)

歷下區(qū)把構(gòu)筑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為加快中醫(yī)社區(qū)示范區(qū)建設(shè)和發(fā)展的重要舉措，建立以辦事處（鎮(zhèn)）為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為龍頭的公共衛(wèi)生信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)由二、三級(jí)醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和信息交流，中心和服務(wù)站與上級(jí)醫(yī)院通過建立雙向轉(zhuǎn)診制度，進(jìn)一步滿足社區(qū)居民醫(yī)療需求；結(jié)合企事業(yè)單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)承辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的經(jīng)驗(yàn)，加快落實(shí)全員轉(zhuǎn)制，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的自身網(wǎng)絡(luò)布局更加科學(xué)合理。

為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，歷下區(qū)確立以“辦事處（鎮(zhèn)）社區(qū)為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為主導(dǎo)，家庭為單位，集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)為一體”的服務(wù)模式；樹立“以居民健康為本”的服務(wù)理念；建立起“以全科醫(yī)生為主體、責(zé)任制為保障、弱勢(shì)群體為重點(diǎn)”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制和適應(yīng)社區(qū)發(fā)展的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。區(qū)衛(wèi)生局從健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的角度，在整體規(guī)劃布局的基礎(chǔ)上整合轄區(qū)衛(wèi)生資源，形成了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站為主體、其他社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，功能齊全、布局合理、層次分明的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

在每個(gè)辦事處和鎮(zhèn)建立了一個(gè)由公立醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，主要承擔(dān)公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)等職能；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下，為社區(qū)居民提供“六位一體”的綜合服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要由各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診部轉(zhuǎn)軌或通過公開投標(biāo)方式建立，包括國(guó)有、民營(yíng)、個(gè)體等多種所有制形式；除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之外，將其他基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)下，承擔(dān)以醫(yī)療為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能。目前全區(qū)建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站19個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已覆蓋全區(qū)11個(gè)辦（鎮(zhèn)），80多個(gè)居委會(huì)（村）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)科、社區(qū)康復(fù)科、中藥房和相應(yīng)的服務(wù)設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥服務(wù)，其中13個(gè)機(jī)構(gòu)以中醫(yī)藥服務(wù)為主，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的43.3％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)使受益人口達(dá)到43萬人，覆蓋率達(dá)80％。這種以辦事處為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為龍頭覆蓋全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本上實(shí)現(xiàn)了90%以上的居民從住所步行15分鐘可到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的目標(biāo)。

為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作拓寬渠道讓中醫(yī)中藥健康百姓

發(fā)揮中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)，將中醫(yī)藥融入社區(qū)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育服務(wù)是歷下區(qū)開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的主要內(nèi)容。

在社區(qū)預(yù)防、保健工作中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定了適合社區(qū)老年人、婦女和兒童等弱視群體和亞健康人群的中醫(yī)保健方案，已連續(xù)三年開展了居民樂于接受的有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳等保健方法的宣傳教育活動(dòng)；社區(qū)醫(yī)師積極運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)社區(qū)常見病、多發(fā)病和慢性病進(jìn)行辯證論治，并根據(jù)中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的原則，運(yùn)用中醫(yī)、針灸、推拿等多種經(jīng)濟(jì)有效的中醫(yī)藥技術(shù)為社區(qū)廣大居民解除病痛；社區(qū)中醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師對(duì)八類慢性病開展中醫(yī)藥防治研究，如運(yùn)用中西醫(yī)、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理疏導(dǎo)等方法對(duì)高血壓、糖尿病、殘疾等疾病防治，取得了一定成效。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化中醫(yī)藥特色，研究和采用了“三床循環(huán)”（日間觀察床、家庭病床、住院病床循環(huán)互轉(zhuǎn)病人）、“五診并用”（門診、巡診、會(huì)診、義診、轉(zhuǎn)診）的中醫(yī)綜合服務(wù)模式，拓寬服務(wù)渠道，使多發(fā)病、常見病不出社區(qū)就能解決問題。

社區(qū)醫(yī)生不斷實(shí)踐，不僅能利用中醫(yī)藥為社區(qū)百姓服務(wù)，還采用小方劑、小針刀、穴位帖敷、壓耳豆等方便實(shí)惠的方法為居民治療常見病、慢性?。徊捎弥形麽t(yī)結(jié)合技術(shù)開展了中風(fēng)后遺癥、肢殘等慢性疾病的社區(qū)康復(fù)工作，使殘疾人的康復(fù)有效率達(dá)70％以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）采取多種宣傳形式做好中醫(yī)藥保健知識(shí)的宣傳。一是在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、全科診室、社區(qū)中醫(yī)科配有中西醫(yī)健康教育處方，隨時(shí)向患者和咨詢者發(fā)放；二是社區(qū)中心利用多媒體開展中西醫(yī)健康教育宣傳；三是聘請(qǐng)省內(nèi)外專家、教授向社區(qū)廣大居民傳授中醫(yī)養(yǎng)生保健和健康的生活方式等；通過定期開展社區(qū)中西醫(yī)保健咨詢和健康教育活動(dòng)，居民對(duì)一般健康知識(shí)知曉率達(dá)到80％以上。在社區(qū)計(jì)劃生育、婦兒保健工作中，中醫(yī)藥也發(fā)揮了獨(dú)特的作用，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均能應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導(dǎo)，各社區(qū)中心參與孕產(chǎn)婦保健和兒童中醫(yī)智能開發(fā)干預(yù)保健，通過開展產(chǎn)前產(chǎn)后探視、兒童早期智能開發(fā)、預(yù)防接種、4?2?1查體等，兒童優(yōu)生優(yōu)育得到加強(qiáng)，智能和體質(zhì)得到健康發(fā)展。

目前，每個(gè)社區(qū)中心（站）都設(shè)立了家庭檔案庫，每個(gè)居民有自己的健康檔案冊(cè)，0～7歲兒童和60歲以上老人及8種重點(diǎn)管理的慢性非傳染性疾病的管理日趨規(guī)范。很多人在大醫(yī)院花幾萬元未能治愈的疑難疾病，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)花幾千元甚至更少的錢就能治愈；社區(qū)保健合同戶一年能享受四次免費(fèi)查體；有20%的慢性病人入網(wǎng)接受三級(jí)防治；社區(qū)婦女、兒童、殘疾、孤寡老年等弱勢(shì)群體享受到衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)查體、心理咨詢、醫(yī)療優(yōu)惠等熱情周到的服務(wù)，全區(qū)共建立家庭病床757張，中醫(yī)藥治療服務(wù)率達(dá)到85％以上。

第5篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

一、基本原則

（一）確保公益。堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位，注重提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益型、可及性。

（二）政府主導(dǎo)。堅(jiān)持鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）主導(dǎo)，村委會(huì)參與，發(fā)揮鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）、村委會(huì)的主體作用。

（三）保障基本。村衛(wèi)生室（服務(wù)站，以下簡(jiǎn)稱村衛(wèi)生室）開展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平要和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，滿足廣大群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（四）整合資源。充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，進(jìn)一步發(fā)揮村衛(wèi)生室在公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中的“網(wǎng)底”作用以及社區(qū)建設(shè)中的基礎(chǔ)性作用。

二、整合鎮(zhèn)村衛(wèi)生資源，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，根據(jù)社區(qū)地域、服務(wù)半徑和人口分布狀況，本著資源整合的原則，合理設(shè)置村衛(wèi)生室。隨著“三個(gè)集中”的推進(jìn)，同步調(diào)整行政村衛(wèi)生室的設(shè)置。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室，人口規(guī)模較大或偏遠(yuǎn)地區(qū)的原村衛(wèi)生室可予以保留。按照1000～1500:1比例配置村衛(wèi)生室工作人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體，延伸至各村衛(wèi)生室的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

三、強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能，完善機(jī)構(gòu)管理體制

村衛(wèi)生室作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的延伸，其主要功能包括一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的診療服務(wù)和健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”綜合服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室要在鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）的領(lǐng)導(dǎo)下，在村委會(huì)支持下，實(shí)行鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，實(shí)行“五個(gè)統(tǒng)一”管理。

（一）統(tǒng)一組織管理

村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)屬于村委會(huì)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)管理。村衛(wèi)生室統(tǒng)一由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)醫(yī)療執(zhí)業(yè)注冊(cè)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和工作人員，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制。

（二）統(tǒng)一人員管理

對(duì)現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一管理，通過培訓(xùn)、考核，擇優(yōu)聘任，建立鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員“雙向流動(dòng)”機(jī)制，制定適宜的鼓勵(lì)政策，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員到村衛(wèi)生室工作，通過組建全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行劃片包干，責(zé)任到人的戶籍制管理，確保每個(gè)村衛(wèi)生室有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員巡診或坐診，為居民提供綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。切斷鄉(xiāng)村醫(yī)生收入與藥品、“三費(fèi)”收入的直接聯(lián)系，建立與服務(wù)工作數(shù)量、質(zhì)量和社會(huì)滿意度等掛鉤的分配制度。

（三）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理

村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)統(tǒng)一歸入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，帳目單獨(dú)設(shè)立，實(shí)行收支兩條線管理，統(tǒng)收統(tǒng)支。統(tǒng)收的經(jīng)費(fèi)有：區(qū)、鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）的補(bǔ)貼，村委會(huì)投入的經(jīng)費(fèi)，藥品、“三費(fèi)”等業(yè)務(wù)收入。統(tǒng)支的費(fèi)用：鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入，部分社會(huì)保障金，業(yè)務(wù)支出，村衛(wèi)生室日常工作經(jīng)費(fèi)。逐步建立科學(xué)合理的鄉(xiāng)村醫(yī)生收入穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制，鎮(zhèn)、村要確保鄉(xiāng)村醫(yī)生工資不低于本市最低工資保障線。工資外收入逐步與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同類醫(yī)務(wù)人員達(dá)到同工同酬。按照有關(guān)政策解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的穩(wěn)定。

（四）統(tǒng)一藥品管理

村衛(wèi)生室藥品由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一采購(gòu)、調(diào)撥和管理。實(shí)行藥品公示制度，建立藥品進(jìn)、銷、存帳冊(cè)，每月盤點(diǎn)、報(bào)帳一次，損益藥品和變質(zhì)過期藥品一律填報(bào)盈虧報(bào)表，做到藥品調(diào)撥單、盈虧表、盤存表三帳相符。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員私自進(jìn)藥。

（五）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

村衛(wèi)生室各項(xiàng)業(yè)務(wù)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)籌安排和管理，建立和規(guī)范業(yè)務(wù)工作各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程，統(tǒng)一建立和完善各項(xiàng)業(yè)務(wù)資料。定期與不定期督促檢查、指導(dǎo)、考核評(píng)估各項(xiàng)工作，提高工作效率和工作質(zhì)量。

四、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理的領(lǐng)導(dǎo)

鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理是發(fā)展郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容之一，要把完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理作為政府工作目標(biāo)，納入考核內(nèi)容。村委會(huì)對(duì)村衛(wèi)生室繼續(xù)給予房屋維修、水、電等費(fèi)用補(bǔ)貼，確保村衛(wèi)生室工作順利開展。

第6篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

而醫(yī)院“托管”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是否能夠?qū)崒?shí)在在實(shí)現(xiàn)托管的初衷?帶著這樣的疑問，日前記者來到武漢，了解當(dāng)?shù)厥侨绾伍_展“大醫(yī)院托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的。

為何要走托管之路

從2005年起，武漢市出臺(tái)了一系列政策來積極支持社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療建設(shè)。如武漢全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)病人實(shí)施“五免”政策。即：免收普通門診掛號(hào)、診療、注射服務(wù)和住院診療、護(hù)理等5項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用。2006年，在“五免”基礎(chǔ)上由政府給予補(bǔ)助，對(duì)低保人員實(shí)行醫(yī)療檢查“六減”(血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、胸透、心電圖等單項(xiàng)檢查費(fèi)用減免20％)優(yōu)惠政策。

2005年，武漢市實(shí)施了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋維修改造計(jì)劃，按每個(gè)中心20萬元、每個(gè)站2萬元的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的房屋進(jìn)行了維修和改造。2006年，投入362萬元使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部達(dá)到國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)：投入1000萬元，按20萬元／中心的標(biāo)準(zhǔn)為50個(gè)政府舉辦的中心購(gòu)置了設(shè)備；各區(qū)政府共投入8190萬元，為3255名街道衛(wèi)生院轉(zhuǎn)制機(jī)構(gòu)的職工(包括退休人員)購(gòu)買了養(yǎng)老保險(xiǎn)。2007年，投入400余萬元，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化設(shè)施。

具體環(huán)節(jié)上，武漢市將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房納入了城市公共設(shè)施建設(shè)。在新建居民區(qū)和舊城改造時(shí)，開發(fā)商必須按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋位置、面積、設(shè)施的要求，配套建設(shè)和還建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房。各區(qū)政府以分批購(gòu)買、各街道辦事處以免費(fèi)提供的方式為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)解決業(yè)務(wù)用房問題。對(duì)租用公房的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由房管部門減免租金40％～50％；對(duì)租用私房的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由所在區(qū)政府分別按每站500～1000元／月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。

而公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)由2005年5元／人、2006年10元／人，增加到2007年的26元／人。對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)備費(fèi)用按7500元／機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)貼。

中心與大醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)：社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用……。

這些政策的出臺(tái)、大資金的投入，結(jié)果卻仍是人民群眾的不滿意，基層衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)能力提高不快、工作積極性不高……

怎樣讓群眾看病基本滿意?怎樣讓群眾對(duì)社區(qū)醫(yī)師放心信任?“托管”模式，正是利用大醫(yī)院充分發(fā)揮自身的技術(shù)、人才和管理優(yōu)勢(shì)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供管理技術(shù)和人才培養(yǎng)，快速提升社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平：社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)借助托管，把好的技術(shù)“學(xué)進(jìn)來，用出去”，提高自身的服務(wù)質(zhì)量。

托管背后的意義

在采訪中，記者了解到，武漢常住人口845萬，其中中心城區(qū)423萬人。截至目前，已按規(guī)劃設(shè)置了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心97個(gè)、站356個(gè)。

根據(jù)武漢市衛(wèi)生局制定的方案，全市29家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將被大醫(yī)院托管。大醫(yī)院托管后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是獨(dú)立法人單位，并非大醫(yī)院兼并辦成醫(yī)院分院，仍隸屬轄區(qū)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)；托管后中心實(shí)行獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的管理辦法，財(cái)務(wù)核算納入政府財(cái)政網(wǎng)絡(luò)化管理；大醫(yī)院派人擔(dān)任中心法人或主要負(fù)責(zé)人。管理上實(shí)行“兩統(tǒng)一”、“六不變”。即：托管后中心的行政、人事調(diào)配權(quán)和經(jīng)營(yíng)決策權(quán)交由大醫(yī)院統(tǒng)一管理：托管后中心的體制不變、享受財(cái)政撥款和各項(xiàng)財(cái)稅減免政策不變、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)不變、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能不變、職工隸屬關(guān)系及性質(zhì)不變。

大醫(yī)院參與托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，只承擔(dān)對(duì)后者的經(jīng)營(yíng)管理責(zé)任。派入社區(qū)的醫(yī)生依然在原單位領(lǐng)取薪酬，如此看來，大醫(yī)院為何要對(duì)社區(qū)中心進(jìn)行托管呢?如此高成本的投入，大醫(yī)院的動(dòng)力又來自哪里?

記者在采訪了武漢協(xié)和醫(yī)院及同濟(jì)醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人后，了解到大醫(yī)院對(duì)所托管的社區(qū)中心進(jìn)行投入，近期還只是一個(gè)“政治任務(wù)”。而“托管”動(dòng)力的來源，應(yīng)該是武漢市衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)及各大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)著眼于更長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益――社區(qū)首診制及“綠色通道”的建立!

“武漢市目前正在探索建立社區(qū)首診制度，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和貧困人口醫(yī)療救助制度有機(jī)結(jié)合起來，引導(dǎo)參保人員首診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。在實(shí)行社區(qū)首診制的政策前景下，雙向轉(zhuǎn)診制度對(duì)于醫(yī)院的影響非常大。醫(yī)院當(dāng)下對(duì)丁托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的投入是為將來建立轉(zhuǎn)診的渠道，完善門身鏈條?！蔽錆h協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務(wù)處季處長(zhǎng)如是說，“從目前來看，由于社區(qū)中心資源有限，真正實(shí)現(xiàn)首診在社區(qū)還需相當(dāng)時(shí)日。政府鼓勵(lì)大醫(yī)院托管醫(yī)院，目的也是幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培育人才，為社區(qū)首診制打好專業(yè)基礎(chǔ)?！?/p>

似乎可以預(yù)見大醫(yī)院在托管社區(qū)后，隨著“綠色通道”的建立，就診病人的增加帶來的是巨人的經(jīng)濟(jì)利益，醫(yī)院更能夠發(fā)展自身優(yōu)勢(shì)，從而使自己更專更強(qiáng)。那么，社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)中心在被托管后，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)、收入的提高，以及得到居民的認(rèn)可似乎也變成可能。

多贏局面的形成

2008年3月湖北省武漢市全面推進(jìn)大醫(yī)院托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起至今，該市已有19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受了大醫(yī)院的托管，距離武漢市衛(wèi)生局預(yù)定的29家已完成超過了一半。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“贏”――醫(yī)院“托管”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，使其不但得到了有力的技術(shù)支持，而且贏得了社區(qū)居民的信賴。過去，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之所以缺乏吸引力，最大的問題就在于社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)水平得不到社區(qū)居民的認(rèn)同。雖然，政府加大了對(duì)社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)力度，但在短時(shí)期內(nèi)，要使社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)水平有質(zhì)的變化可能性較小。通過大醫(yī)院派專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上作，對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“傳、幫、帶”，接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生到大醫(yī)院進(jìn)修，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)和工作水平在短期內(nèi)得到了很大提高。所以，贏得醫(yī)院的技術(shù)支持，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心意義重大。此外，醫(yī)院“托管”社區(qū)衛(wèi)生中心使社區(qū)醫(yī)生有了一固定的、免費(fèi)進(jìn)修的平臺(tái)，有助于延長(zhǎng)進(jìn)修時(shí)間，提高進(jìn)修質(zhì)量，有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的不斷改進(jìn)，更有利于其實(shí)現(xiàn)服務(wù)的規(guī)范化。因?yàn)閷?duì)了，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，規(guī)范化服務(wù)一直是其管理的薄弱環(huán)節(jié)。

社區(qū)居民的“贏”――記者了解到，托管后武漢全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診量、住院量分別比上一年增

長(zhǎng)了41.5％、51.8％。托管后，雙向轉(zhuǎn)診更加順暢。不僅上轉(zhuǎn)病人增加，下轉(zhuǎn)病人數(shù)也比去年同期明顯增加。以研口區(qū)榮華崇仁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，托管后上轉(zhuǎn)人員由原來的2人到如今的128人，在病房剛剛成立1個(gè)月的時(shí)間內(nèi)下轉(zhuǎn)來中心的病人也達(dá)到了15人。

醫(yī)院“托管”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，派出專家到中心坐診，患者在家門口就能享受到專家的服務(wù)。醫(yī)院“托管”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，“雙向轉(zhuǎn)診”有了“綠色通道”，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不會(huì)把應(yīng)轉(zhuǎn)往醫(yī)院治療的患者強(qiáng)留在中心，醫(yī)院同樣不會(huì)把應(yīng)轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)的患者強(qiáng)留在醫(yī)院。而雙向轉(zhuǎn)診的建市有了更加具體的規(guī)定：雙方建立信息溝通渠道，明確雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)證、轉(zhuǎn)診程序和保障措施，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)指征的具體化，使“綠色通道”的真正建立起到了規(guī)范作用。

醫(yī)院的“贏”――醫(yī)院“托管”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將其建設(shè)成自己為基層服務(wù)的窗口，通過這個(gè)窗口展示自己的品牌和形象，吸引現(xiàn)實(shí)的和潛在的服務(wù)對(duì)象，既實(shí)實(shí)在在扶助了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，又贏得了自身發(fā)展的更大空間。尤其是“雙向轉(zhuǎn)診”的順利實(shí)現(xiàn)，不但降低了患者的就醫(yī)成本和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同樣也降低了醫(yī)院自身的管理成本。這有助于醫(yī)院縮短服務(wù)流程，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。

托管后的思考

利益如何進(jìn)行分配因?yàn)橥泄芎笾行膶?shí)行獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的管理辦法，財(cái)務(wù)核算納入政府財(cái)政網(wǎng)絡(luò)化管理。那么在財(cái)政上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與大醫(yī)院對(duì)于同一個(gè)上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)的病人，利益上如何進(jìn)行分配?是否還會(huì)出現(xiàn)“上轉(zhuǎn)一堆，無一下轉(zhuǎn)”的局面?

考核如何才能真正發(fā)揮作用 對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的考核，武漢市也開展了創(chuàng)建群眾滿意社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)活動(dòng)，對(duì)全市7個(gè)中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展第三方評(píng)價(jià)，將居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要標(biāo)準(zhǔn)。“由于托管模式目前屬于建設(shè)階段，所以目前為止經(jīng)過托管后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒有建立淘汰機(jī)制，相信隨著建設(shè)腳步的加快、獎(jiǎng)懲機(jī)制的成熟，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)會(huì)逐步走上正軌，使社區(qū)居民得到更多的實(shí)惠?！彼中l(wèi)生服務(wù)中心吳主任如是說。

“托管”并非萬應(yīng)靈丹全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的建立，并不適合進(jìn)行“一刀切”。拿武漢市來講，因?yàn)楦鱾€(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心情況不同，目前武漢市的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)分為三種模式：托管、自辦和對(duì)口幫扶。本文雖僅就托管模式進(jìn)行報(bào)道，但并不代表托管模式就是解決“看病難、看病貴”萬應(yīng)靈丹。各地應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況來選擇營(yíng)建模式。

第7篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；績(jī)效管理；困境；措施

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是將為社區(qū)居民提供醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健指導(dǎo)作為重要工作的組織機(jī)構(gòu)，是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生部門的下屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以為社區(qū)居民提供基礎(chǔ)的疾病治療、康復(fù)及保健等相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。為了能夠充分發(fā)揮其職能，就要進(jìn)行相關(guān)的績(jī)效考核，并建立健全完善的績(jī)效管理體系。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的概述

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指在一定的社區(qū)中，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向所在區(qū)域范圍內(nèi)的社區(qū)群眾提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)以及健康促進(jìn)為內(nèi)容的衛(wèi)生保健活動(dòng)的總稱。作為一個(gè)具有一定系統(tǒng)性和專業(yè)性的保障系統(tǒng)，社區(qū)服務(wù)中心涵蓋了衛(wèi)生保健的供應(yīng)者以及相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)的接受者，并在2017年，由原先的(communityhealthyservice)改成了(communityhealthycarecenter)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有廣泛性和綜合性的特點(diǎn)，主要體現(xiàn)在服務(wù)范圍的廣泛性以及服務(wù)種類的綜合性，社區(qū)服務(wù)中心主張?jiān)簝?nèi)與院外服務(wù)相結(jié)合，致力打造一個(gè)衛(wèi)生部門和家庭社區(qū)相結(jié)合的服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶有一定公益性質(zhì)，不以盈利為目的，主要為社區(qū)群眾提供主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)，特別是對(duì)于婦女、兒童和一些慢性病人、殘障人士以及貧困居民更是提供了特別的照顧。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理中面臨的主要困境

(一)績(jī)效管理辦法不完善、管理體系不成熟

當(dāng)前，我國(guó)大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)績(jī)效管理都缺少明確的認(rèn)識(shí)，相應(yīng)的管理制度也有所欠缺。部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效管理水平相對(duì)較低，績(jī)效考核形同虛設(shè)，認(rèn)為通過績(jī)效管理工作，也難以改變當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理的現(xiàn)狀，隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，雖然已經(jīng)實(shí)施了績(jī)效管理辦法，但是已經(jīng)難以順應(yīng)當(dāng)今時(shí)展的趨勢(shì)。特別是一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部的相關(guān)管理者對(duì)工作產(chǎn)生一定的懈怠心理，沒有充分的意識(shí)到完善的績(jī)效管理方式對(duì)進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展的重要性，在日常工作的過程中，致使績(jī)效管理流于形式，員工工作表現(xiàn)以及功過都很少會(huì)在績(jī)效管理的方面上展示出現(xiàn)，更是在一定程度上限制了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理的發(fā)展。

(二)績(jī)效管理考核流程不規(guī)范，考核指標(biāo)不統(tǒng)一

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定績(jī)效管理方法，目的是為了能夠更好的發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的作用和價(jià)值，但當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效考核管理流程不規(guī)范，在一定程度上影響其績(jī)效管理的最大價(jià)值，主要體現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展績(jī)效管理工作時(shí)，沒有根據(jù)需要有針對(duì)性地制定相關(guān)績(jī)效考核指標(biāo)，也沒有將其作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心展開績(jī)效管理工作的重點(diǎn)，從而不能夠?qū)ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理工作提供有效的支持。與此同時(shí)，當(dāng)前一些地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效狀況不佳，績(jī)效考核管理指標(biāo)缺少內(nèi)在的統(tǒng)一性，特別是考核指標(biāo)的不統(tǒng)一，造成了一些員工的質(zhì)疑甚至是抵觸，認(rèn)為績(jī)效考核缺乏公平性，無法更好的激發(fā)出員工的工作積極性，特別造成考核結(jié)果缺少一定的說服力，導(dǎo)致績(jī)效管理工作無法整體有效的進(jìn)行開展。

三、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理的措施

(一)制定績(jī)效管理方法，完善績(jī)效管理體系

隨著人民生活水平的不斷提升，居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)及健康情況的要求有了更高的標(biāo)準(zhǔn)，而完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理，能夠更好的履行基本醫(yī)療職責(zé)，并改善社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生狀況。我國(guó)社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)中心與國(guó)外相比，正處于初級(jí)建設(shè)階段，在很多方面都應(yīng)該借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。應(yīng)該完善績(jī)效管理體系，建立社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效管理體系，運(yùn)用指標(biāo)評(píng)定與問卷調(diào)查的方式制定出相應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，進(jìn)而明確指標(biāo)體系；在通過問卷調(diào)查的方式，對(duì)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)篩選，從而明確權(quán)重，對(duì)其進(jìn)行類別區(qū)分。制定一、二、三級(jí)別的指標(biāo)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)服務(wù)中心績(jī)效指標(biāo)管理體系的建立。例如績(jī)效管理辦法的制定，可以設(shè)計(jì)多個(gè)方面的關(guān)聯(lián)性的制定方案，如全科診療、傳染病及慢性病管理、老年人保健、婦幼保健、計(jì)劃免疫、健康教育等相關(guān)工作等，另外對(duì)各團(tuán)隊(duì)設(shè)定相應(yīng)的評(píng)分等級(jí)，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠不斷的完善績(jī)效管理體系。與此同時(shí)，還要進(jìn)一步優(yōu)化績(jī)效管理體制，特別是要將社區(qū)相關(guān)工作人員的績(jī)效和日常的工作行為和工作表現(xiàn)相掛鉤，制定和完善具有一定針對(duì)性的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，特別是對(duì)于一些有歧義的內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)處理。

(二)規(guī)范績(jī)效管理考核流程，統(tǒng)一考核指標(biāo)

針對(duì)當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理所存在的問題，統(tǒng)一績(jī)效考核流程，是當(dāng)前的一項(xiàng)重要工作。在一個(gè)區(qū)域之內(nèi)，應(yīng)該合理的制定績(jī)效考核指標(biāo)，使其具有統(tǒng)一性，進(jìn)而才能比較出本區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的整體績(jī)效狀況。針對(duì)績(jī)效管理考核流程的統(tǒng)一規(guī)范，本區(qū)域內(nèi)應(yīng)該開展績(jī)效管理考核的摸底工作，深入了解各社區(qū)的績(jī)效管理工作狀況，在相關(guān)工作的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際情況，做出相應(yīng)的調(diào)整，還要對(duì)相關(guān)的考核文件進(jìn)行協(xié)調(diào)和完善。另外，應(yīng)該合理的完善績(jī)效考核管理整體流程，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的相關(guān)工作人員，都能了解績(jī)效管理工作的具體工作環(huán)節(jié)和工作流程，以及相關(guān)的規(guī)章制度等，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，合理規(guī)范績(jī)效管理工作，能夠促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所進(jìn)行的績(jī)效管理工作是一項(xiàng)較為完整的管理體系工作，其中包含績(jī)效規(guī)劃、績(jī)效考核、績(jī)效考核結(jié)果公示、績(jī)效評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)，為了進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生中心的績(jī)效管理工作，更要保證考核流程以及相關(guān)的考核指標(biāo)具備一定的規(guī)范性和創(chuàng)新性，特別是要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r來有針對(duì)性的構(gòu)建一套完善的績(jī)效管理理論，形成貫穿整個(gè)績(jī)效工作始終的績(jī)效管理模式，采用積極的反饋的方法與手段，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績(jī)效管理工作各個(gè)環(huán)節(jié)工作進(jìn)行進(jìn)一步的完善。

(三)提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理者對(duì)績(jī)效考核的重視程度

只有從根本上加強(qiáng)相關(guān)管理者對(duì)績(jī)效考核的重視程度，并帶動(dòng)其他工作人員的重視和意識(shí)，才能有效促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展水平，并充分發(fā)揮其最大的公益性質(zhì)。因此，在這過程中，管理者需要重視績(jī)效管理和績(jī)效考核的所存在的問題，特別是對(duì)于歷史遺留問題和一些疑難問題等進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，特別要對(duì)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)人員的工作情況進(jìn)行重新的審視，并且不定期組織相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，在經(jīng)過一段時(shí)間的培訓(xùn)后，對(duì)其進(jìn)行專業(yè)能力方面的考核，以此來檢驗(yàn)相關(guān)工作人員現(xiàn)階段的工作狀況，并將實(shí)際的考核結(jié)果與工作人員的績(jī)效工資相掛鉤，以此來進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的工作水平和工作積極性，并實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙贏的局面。

四、總結(jié)

總而言之，社會(huì)以及醫(yī)療科學(xué)發(fā)展水平的不斷進(jìn)步，人們對(duì)疾病有了全新的認(rèn)識(shí)。預(yù)防和治療成為當(dāng)今人們的普遍需求，社區(qū)服務(wù)中心就要能夠更好地滿足人們對(duì)疾病防治的需要。當(dāng)期，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該重視績(jī)效管理的工作，制定出完善的績(jī)效管理辦法、統(tǒng)一績(jī)效管理考核指標(biāo)，規(guī)范績(jī)效考核流程等工作，激發(fā)全體員工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，特別是要重新樹立正確的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)宗旨，還要對(duì)相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生工作人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，從而系統(tǒng)且全面地提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的整體服務(wù)水平和績(jī)效管理水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊虎.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理面臨的困境與對(duì)策[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2017(32).

第8篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

所謂管理就是創(chuàng)造并保持一種環(huán)境，使組織中的人們能夠充分發(fā)揮他們的聰明才智和潛能，為實(shí)現(xiàn)組織的崇高目標(biāo)而努力奮斗的過程。社區(qū)護(hù)理管理就是運(yùn)用管理的原則，研究社區(qū)護(hù)理工作中的特點(diǎn)和規(guī)律，通過對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制，達(dá)到控制社區(qū)護(hù)理系統(tǒng)、激發(fā)社區(qū)護(hù)士潛能及優(yōu)化社區(qū)護(hù)理效應(yīng)三方面的統(tǒng)一，從而確保社區(qū)護(hù)理質(zhì)量的過程。社區(qū)護(hù)理管理的目的是通過計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制等管理職能的活動(dòng)，充分運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生資源，以發(fā)揮最大效率、取得最大效益，實(shí)現(xiàn)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)[1]。

1社區(qū)護(hù)士的基本條件和職責(zé)

衛(wèi)生部印發(fā)的《社區(qū)護(hù)理管理指導(dǎo)意見(試行)》等文件要求：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)規(guī)模、服務(wù)范圍和工作量設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)中心內(nèi)部和社區(qū)的護(hù)理管理工作；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)護(hù)士長(zhǎng)(或組長(zhǎng))負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的護(hù)士數(shù)量應(yīng)根據(jù)開展業(yè)務(wù)的工作量合理配備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理部除負(fù)責(zé)中心的臨床護(hù)理工作外，也負(fù)責(zé)對(duì)下屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)理工作的監(jiān)督管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理管理監(jiān)督應(yīng)由其上級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)，省市護(hù)理學(xué)會(huì)也應(yīng)將社區(qū)護(hù)理納入學(xué)會(huì)的其中專業(yè)組，定期進(jìn)行學(xué)術(shù)探討和研究活動(dòng)[2]。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理管理的現(xiàn)狀

傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量控制以終末質(zhì)量評(píng)價(jià)與反饋為主，通過信息反饋間接控制下一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，不利于很好地預(yù)防護(hù)理缺陷。與醫(yī)院護(hù)理相比，社區(qū)護(hù)理有以下5個(gè)方面的特點(diǎn)：①服務(wù)對(duì)象：為固定的社區(qū)內(nèi)人群(健康人或慢性病患者)；②服務(wù)場(chǎng)地：家庭、社區(qū)生活或工作場(chǎng)所等；③服務(wù)內(nèi)容：除了門診常見疾病治療護(hù)理外，主要為健康人群服務(wù)和慢性病監(jiān)控管理，并有大量數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)工作；④服務(wù)方式：主動(dòng)上門的方式，與被服務(wù)對(duì)象建立起朋友或家庭成員似的關(guān)系；⑤服務(wù)性質(zhì)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以公益性為主導(dǎo)。為此，社區(qū)護(hù)理在具體的實(shí)踐中，主要有以下幾種形式：①門診護(hù)理服務(wù)主要在中心和衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)給患者測(cè)血壓、測(cè)體溫及其他生命體征、輸液、注射、吸氧、霧化吸入、導(dǎo)尿、灌腸等。②咨詢服務(wù)責(zé)任護(hù)士公開電話咨詢、熱線咨詢及中心網(wǎng)絡(luò)咨詢、義診咨詢、電話回訪咨詢等。③下社區(qū)服務(wù)事先告知，定時(shí)定點(diǎn)到社區(qū)開展義診、咨詢、健康調(diào)查、健康監(jiān)測(cè)、健康教育等。④上門服務(wù)家庭病床服務(wù)、慢性病上門訪視、出診服務(wù)、臨終關(guān)懷、居家護(hù)理、高壽老人及孤寡老人和特困人群慰問幫助、上門健康調(diào)查與健康指導(dǎo)等。社區(qū)責(zé)任護(hù)士的工作以責(zé)任醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的形式，并以促進(jìn)健康為目標(biāo)，有計(jì)劃地為居民提供健康護(hù)理服務(wù)[3]。⑤護(hù)士數(shù)量不足 世界衛(wèi)生組織（WHO）提出社區(qū)醫(yī)護(hù)比為1:2或1:4，我國(guó)醫(yī)護(hù)比為1:0.5，存在嚴(yán)重缺編情況。

3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理管理的對(duì)策

3.1制定社區(qū)護(hù)理管理的管理制度

3.1.1確立社區(qū)護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)確定社區(qū)護(hù)理控制對(duì)象、選擇控制的關(guān)鍵點(diǎn)，并注意將計(jì)劃的目標(biāo)分解為一系列可具體操作的控制標(biāo)準(zhǔn)?？刂茖?duì)象應(yīng)選擇那些對(duì)實(shí)現(xiàn)社區(qū)護(hù)理組織目標(biāo)成果有重大影響的因素。社區(qū)護(hù)理控制關(guān)鍵點(diǎn)的選擇應(yīng)考慮影響整個(gè)工作運(yùn)行過程的重要操作事項(xiàng)，能在重大損失出現(xiàn)之前顯示出差異的事項(xiàng)，選擇若干能反映組織主要績(jī)效水平的時(shí)間和空間分布均衡的控制點(diǎn)，以便社區(qū)護(hù)理管理者對(duì)組織總體狀況形成一個(gè)比較全面的了解。社區(qū)護(hù)理控制的關(guān)鍵點(diǎn)包括社區(qū)制度、社區(qū)護(hù)士、社區(qū)重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象、器材設(shè)備和藥品、社區(qū)部門及社區(qū)時(shí)間等[4]。

3.1.2衡量社區(qū)護(hù)理管理工作績(jī)效通過適宜的衡量方式、建立有效的信息反饋系統(tǒng)對(duì)實(shí)際工作的情況進(jìn)行衡量。

3.1.3評(píng)價(jià)社區(qū)護(hù)理管理偏差并糾正偏差判斷偏差對(duì)組織活動(dòng)效率的威脅程度，根據(jù)判斷結(jié)果采取相應(yīng)措施加以處理。在此過程也要對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行再次判定，若標(biāo)準(zhǔn)不夠合理，則修訂標(biāo)準(zhǔn)，反之則應(yīng)注重解決管理中存在的實(shí)際問題。

3.2建立社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理體系護(hù)理質(zhì)量是在護(hù)理服務(wù)活動(dòng)過程中逐步形成的。要使社區(qū)護(hù)理服務(wù)過程影響質(zhì)量的因素都處于受控狀態(tài)，必須建立完善的社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理體系，明確規(guī)定每一個(gè)社區(qū)護(hù)理人員在質(zhì)量工作中的具體任務(wù)、職責(zé)和權(quán)限。只有這樣，才能有效地實(shí)施護(hù)理管理活動(dòng)，保證服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。護(hù)理質(zhì)量管理體系具體包含以下內(nèi)容：①包括護(hù)理質(zhì)量管理的組織結(jié)構(gòu)、質(zhì)量職能、質(zhì)量職責(zé)以及機(jī)構(gòu)之間的縱向、橫向關(guān)系，質(zhì)量工作網(wǎng)絡(luò)與質(zhì)量信息傳遞與反饋。②包括為進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)所規(guī)定的過程。如活動(dòng)的目的、范圍、做法、時(shí)間、進(jìn)度、執(zhí)行人員、控制方法和記錄，所有工作都是通過過程來完成的，每一過程都有輸入和輸出(結(jié)果)，護(hù)理質(zhì)量管理是通過對(duì)各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)的過程的管理來實(shí)現(xiàn)的。③包括人員和物資。這是護(hù)理質(zhì)量管理體系的硬件，是實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理、實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)的前提和基礎(chǔ)。

3.3加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)士培訓(xùn) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從社區(qū)護(hù)士的角度了解其對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的需求，并深入社區(qū)調(diào)研社區(qū)人群對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的需求，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中常見的社區(qū)護(hù)理與社區(qū)護(hù)士對(duì)相關(guān)社區(qū)護(hù)理技能培訓(xùn)的要求進(jìn)行由高到低排序：慢性病用藥知識(shí)、社區(qū)急救、康復(fù)護(hù)理、居家護(hù)理知識(shí)、與患者有效溝通技巧、臨終關(guān)懷等[5]。根據(jù)調(diào)查結(jié)果并結(jié)合目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所開展的社區(qū)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，采用多渠道、多形式、多層次、個(gè)性化的方式，為社區(qū)護(hù)士創(chuàng)造足夠的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，并提供政策和經(jīng)濟(jì)支持，盡早盡快適應(yīng)社區(qū)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。

3.4提升護(hù)士長(zhǎng)管理能力社區(qū)護(hù)理管理人員應(yīng)經(jīng)常深入基層，了解社區(qū)護(hù)士的知識(shí)需求，結(jié)合社區(qū)護(hù)理的工作特點(diǎn)，定期監(jiān)督、指導(dǎo)[6]。護(hù)理部堅(jiān)持每周定期檢查和不定期月查相結(jié)合，每月定期召開質(zhì)量控制通報(bào)會(huì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題或特殊病例，及時(shí)組織大家討論學(xué)習(xí)，修改工作流程，制訂解決方案，堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。進(jìn)一步完善社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)機(jī)制，合理利用社區(qū)護(hù)理人才，明確社區(qū)護(hù)士分工，各盡其長(zhǎng)。

4結(jié)論

總之，通過社區(qū)護(hù)理管理可以提高社區(qū)護(hù)理工作的效率和質(zhì)量，為社區(qū)的個(gè)體、家庭以及整個(gè)社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)和促進(jìn)社區(qū)人群的健康。社區(qū)護(hù)理管理涉及的學(xué)科多、內(nèi)容廣、范圍大，它主要包括組織管理、人員管理、業(yè)務(wù)管理、質(zhì)量管理、物資管理、經(jīng)濟(jì)管理、信息管理和科研教學(xué)管理等。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫偉，鐘寧，鄭家萍，蔣中陶.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理門診服務(wù)的設(shè)立及實(shí)踐[J].上海護(hù)理，2013，03：77-79.

第9篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能范文

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題的重要舉措，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大公共財(cái)政投入，優(yōu)化資源配置，構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系，為全市人民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步滿足人民群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。

（二）基本原則

1．堅(jiān)持公益性質(zhì)，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制和投入方式，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。

2．堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

3．堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

4．堅(jiān)持防治結(jié)合，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重。

5．堅(jiān)持因地制宜，開拓創(chuàng)新，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)建設(shè)同步發(fā)展。

（三）工作目標(biāo)

到2010年，全市基本建成網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運(yùn)行科學(xué)、監(jiān)管規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。

二、推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（一）明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府的一項(xiàng)公共服務(wù)職能，是城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為主體，以全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士為骨干，以社區(qū)居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人，慢性病人、殘疾人和貧困居民為重點(diǎn)，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和基本醫(yī)療等服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可根據(jù)需要按規(guī)劃設(shè)置適量以康復(fù)、護(hù)理為主的床位，不得向醫(yī)院模式發(fā)展。

（二）健全以政府為主導(dǎo)、社會(huì)力量參與的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，完善目前基本建成的以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站為主體，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上每個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道辦好1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，原則上城區(qū)每2個(gè)社區(qū)所轄范圍或1.5-2萬常住人口設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；農(nóng)村按5000-10000服務(wù)人口或出行20分鐘可及的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。中心對(duì)站實(shí)行一體化管理。村衛(wèi)生室的設(shè)置原則上每個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)，中心及站所在地原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。

。（三）加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施基層衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，爭(zhēng)取到2010年完成所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員相應(yīng)的崗位培訓(xùn)。強(qiáng)化公立市級(jí)醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。采取有效措施，推動(dòng)離退休醫(yī)護(hù)人員積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，大力引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。

三、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制，著力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平

（一）深化人事分配制度改革。建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任任期目標(biāo)責(zé)任制和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生崗位責(zé)任制。繼續(xù)深化人事分配制度改革，全面實(shí)行聘用制，按照定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核的辦法，擇優(yōu)選聘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。建立與服務(wù)質(zhì)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度相掛鉤的分配制度，綜合考核社區(qū)責(zé)任醫(yī)生業(yè)績(jī)，按績(jī)效確定收入分配。

（二）大力推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度。按照人均服務(wù)1000-2000人口的要求，建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，主動(dòng)上門服務(wù)，及時(shí)掌握責(zé)任區(qū)居民健康信息，科學(xué)利用健康檔案，實(shí)施針對(duì)性健康服務(wù)，做好慢性病的規(guī)范流程管理，做好傳染病的防控工作，做好婦女兒童老年人的保健工作。綜合運(yùn)用上門巡診、家庭病床、全科門診等措施，為社區(qū)居民就近提供基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康教育和巡診等主動(dòng)服務(wù)次數(shù)原則上每年不少于4次。

（三）創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理制度。全面實(shí)行政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支預(yù)算管理。財(cái)政、衛(wèi)生等有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)政府補(bǔ)助資金、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支的監(jiān)督管理，建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度。

（四）建立分工合理的縱向協(xié)作機(jī)制。整合疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能，進(jìn)一步將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并逐步將市級(jí)醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持，實(shí)施醫(yī)院牽手社區(qū)行動(dòng)，組織開展市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的掛鉤結(jié)對(duì)和雙向轉(zhuǎn)診制度，實(shí)行資源共享。逐步形成“健康保健進(jìn)家門、小病診治在社區(qū)、大病醫(yī)療到醫(yī)院、康復(fù)服務(wù)回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。

四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施

（一）制定實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。組織發(fā)改、規(guī)劃、衛(wèi)生等部門編制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局專業(yè)規(guī)劃，并納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。在城區(qū)新建、擴(kuò)建、舊城改造中，規(guī)劃、國(guó)土部門要優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。城市房地產(chǎn)開發(fā)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃和《國(guó)家居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房作為公益性設(shè)施，納入規(guī)劃設(shè)計(jì)條件，并作為土地出讓的前提條件，由開發(fā)建設(shè)單位同步建設(shè)后移交市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。

（二）落實(shí)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制政策。按照浙政發(fā)〔20*〕35號(hào)文件規(guī)定，我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)2個(gè)中心、10個(gè)站。按照浙編辦〔20*〕58號(hào)文件（關(guān)于印發(fā)《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》的通知）的規(guī)定，由市編委辦結(jié)合我市實(shí)際，完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制工作。其編制內(nèi)人員工資，由市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（三）加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。落實(shí)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策，按照公共財(cái)政的要求，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，加大投入力度，將新增衛(wèi)生投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（1）以市、鄉(xiāng)二級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自籌為原則，統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配備和信息化建設(shè)經(jīng)費(fèi)，切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件。

對(duì)新建、擴(kuò)建（改建）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室，按省定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)改造，經(jīng)驗(yàn)收合格后，由市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由市財(cái)政局會(huì)同相關(guān)部門另行制定。

對(duì)現(xiàn)租房的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，出租房產(chǎn)權(quán)屬于鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道所有的一律免收租金，產(chǎn)權(quán)不屬于鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道所有的，租金由市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）兩級(jí)財(cái)政共同分擔(dān)。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生基本醫(yī)療服務(wù)政策性虧損的，要根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)成本與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之間的差額統(tǒng)籌考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)整體收支情況，由政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（2）全市城區(qū)按常住人口每人每年不低于20元、農(nóng)村按常住人口每人每年不低于15元的標(biāo)準(zhǔn)籌集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，納入財(cái)政預(yù)算，按照政府購(gòu)買服務(wù)的要求專項(xiàng)用于對(duì)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助，并隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和災(zāi)害防疫等工作所需補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由市財(cái)政會(huì)同衛(wèi)生部門根據(jù)實(shí)際情況核定。

（四）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康保障作用。發(fā)揮城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相互促進(jìn)作用，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合規(guī)定的家庭病床等相關(guān)費(fèi)用納入支付范圍。引導(dǎo)參保人員優(yōu)先利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用，其個(gè)人負(fù)擔(dān)的比例應(yīng)分別低于二、三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。

（五）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管考核機(jī)制。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，完善科學(xué)的考核、評(píng)價(jià)體系和管理信息系統(tǒng)，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量控制。完善社區(qū)醫(yī)藥價(jià)格管理，推行藥品集中采購(gòu)，確保醫(yī)藥安全，降低藥品價(jià)格。