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二 活動時(shí)間 xx年3月25日
三 活動地點(diǎn) 我校東區(qū)主干道
四 參加人員 青年志愿者協(xié)會會員及會長
五 活動流程
1 與xx市血液中心聯(lián)系并將有關(guān)資料和紀(jì)念品帶回我校。
2 出板宣傳無償獻(xiàn)血活動
3 散發(fā)無償獻(xiàn)血宣傳資料
4 在主干道設(shè)攤位進(jìn)行無償獻(xiàn)血報(bào)名,并為報(bào)名者送出活動紀(jì)念品。
5 為同學(xué)們耐心講解無償獻(xiàn)血的有關(guān)常識。
通遼市血站 通遼市 028000
【摘 要】無償獻(xiàn)血志愿者參與無償獻(xiàn)血宣傳、招募及服務(wù),是推動無償獻(xiàn)血活動發(fā)展的開創(chuàng)性探索。是實(shí)現(xiàn)全社會共同推動無償獻(xiàn)血活動發(fā)展的理想模式。但是,目前在無償獻(xiàn)血志愿者服務(wù)的組織建設(shè)及管理方面,尚無成熟的做法和經(jīng)驗(yàn)可供鑒。八年來,通遼市無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)方面做了些嘗試,取得了良好的效益,并將無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)的組織建設(shè)及管理的做法及感想進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)。
關(guān)鍵詞 無償獻(xiàn)血;志愿服務(wù);服務(wù)組織建設(shè);管理
現(xiàn)如今,我市的無償獻(xiàn)血率基本就達(dá)到100%,無償獻(xiàn)血人數(shù)也在逐年的增加,但要想更好的提供臨床用血,就要不斷完善志愿者服務(wù)體系,建立無償獻(xiàn)血服務(wù)隊(duì)。
1 無償獻(xiàn)血者志愿服務(wù)的重要性
社會的發(fā)展離不開公民自覺履行各自的責(zé)任,公民履行社會責(zé)任的重要途徑之一,是參加社會公益性志愿服活動。無償獻(xiàn)血活動,是造福于民的公益活動,是符合條件者參加社會公益性志愿服務(wù)活動的理想項(xiàng)目。近年來在無償獻(xiàn)血工作中,也相繼涌現(xiàn)出無償獻(xiàn)血者志愿服務(wù)隊(duì)伍。他們既是身體力行的獻(xiàn)血者,又是無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)者,他們是在用自己的親身經(jīng)歷宣傳著無償獻(xiàn)血這項(xiàng)公益活動,他們也是在用自己的愛心擴(kuò)大著無償獻(xiàn)血的社會影響力,他們在招募獻(xiàn)血者中起到了非常重要的意義。身體力行是無償獻(xiàn)血者做好志愿服務(wù)的的前提,無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)之所以在獻(xiàn)血招募中發(fā)揮著重要的作用,首先是因?yàn)槲覀兊臒o償獻(xiàn)血志愿服務(wù)隊(duì)員都是身體力行的獻(xiàn)血者,他們都有多次的獻(xiàn)血經(jīng)歷,他們是在用自己的親身經(jīng)歷進(jìn)行宣傳、教育和動員,因此更具有說服力、感召力和影響力。無私奉獻(xiàn)是無償獻(xiàn)血者做好志愿服務(wù)的主體,他們能夠把誠信、恒心和專心融入到志愿服務(wù)工作中去,做好每一次獻(xiàn)血招募,去贏得的每次成功。在今后的工作中,我們應(yīng)不斷擴(kuò)大無償獻(xiàn)血者志愿服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),充分發(fā)揮無償獻(xiàn)血者志愿服務(wù)在獻(xiàn)血招募中的作用,推動無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。
2 培育積極參與志愿服務(wù)的理念,樹立持久進(jìn)行志愿服務(wù)的信心
服務(wù)理念和宗旨,保障志愿服務(wù)健康、有序、和諧的發(fā)展。在志愿者培訓(xùn)和交流中要重點(diǎn)貫徹,志愿服務(wù)是志愿者自愿貢獻(xiàn)自己的閑暇時(shí)間和富裕資源,在不圖任何利益和回報(bào)的情況下,為社會提供無償志愿服務(wù)的理念。在服務(wù)的過程中,要處處弘揚(yáng)自愿性、無償性、公益性、中立性和統(tǒng)一性的特征。志愿服務(wù)是在幫助他人、奉獻(xiàn)社會的同時(shí),提升和完善自我,在崇高價(jià)值理念的支持下,實(shí)現(xiàn)為保障人的生命健康和安全,開展人道主義社會服務(wù),推動無償獻(xiàn)血活動發(fā)展,傳播精神文明,促進(jìn)社會和諧進(jìn)步的宗旨。
3 加強(qiáng)無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)組織的管理
(1)建立完善的培訓(xùn)無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)組織,僅靠宣傳還不夠,加強(qiáng)志愿者的管理尤為關(guān)鍵,要完善志愿者服務(wù)體系,就要爭取熱心社會公益事業(yè)人士的支持,整合社會資源,推動無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展;進(jìn)入學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村等宣傳普及無償獻(xiàn)血相關(guān)政策和科普知識。通過我們十來年的努力,通遼血站志愿者隊(duì)伍不斷擴(kuò)大,內(nèi)蒙古民族大學(xué)一千多名大學(xué)生,通遼職業(yè)學(xué)院二百多名學(xué)生都自愿成為志愿者。每當(dāng)我們有大型無償獻(xiàn)血活動時(shí),他們踴躍參加志愿服務(wù),有時(shí)持續(xù)工作十個(gè)小時(shí),中午都不休息,他們?nèi)蝿谌卧?,耐心的向獻(xiàn)血者宣傳獻(xiàn)血知識。我們充分發(fā)揮了大學(xué)生愛心,有利的推動了學(xué)習(xí)積極性,奉獻(xiàn)社會的同時(shí),他們也得到人格的升華。
(2)無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)組織的組建是一項(xiàng)長期而復(fù)雜的工程,組建工作是否得到認(rèn)可直接關(guān)系到獻(xiàn)血活動的發(fā)展,因此要加強(qiáng)志愿者的管理,設(shè)計(jì)搭建服務(wù)隊(duì)的的組織結(jié)構(gòu),將志愿者分為應(yīng)急血型招募分隊(duì)和稀有血型招募分隊(duì),在日常生活中加強(qiáng)志愿者之間的溝通和交流,在臨床用血告急時(shí)充分發(fā)揮志愿者作用,推動志愿者團(tuán)隊(duì)的健康快速發(fā)展。
社會的發(fā)展離不開公民自覺履行各自的責(zé)任,無償獻(xiàn)血是造福于民的一項(xiàng)公益性互動,做好無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)組織的建設(shè),為社會提供無償奉獻(xiàn)的理念,讓更多人樹立無償奉獻(xiàn)的信心,為推動無償獻(xiàn)血來奉獻(xiàn)力量,讓無償獻(xiàn)血活動深入人心。
參考文獻(xiàn)
[1] 汪小華, 王小萬, 谷洋. 無償獻(xiàn)血人群特征與行為分析 [J]. 臨床輸血與檢驗(yàn),2002(07).
[2] 馬海莉, 陳帆, 周蜀明:昆明地區(qū)無償獻(xiàn)血者特征及滿意度調(diào)查[J]. 臨床輸血與檢驗(yàn),2002(09).
[3] 李慧文. 發(fā)揮無償獻(xiàn)血志愿工作者在無償獻(xiàn)血、捐獻(xiàn)者招募中的作用[J].中國輸血雜志,2006(06).
【關(guān)鍵詞】無償獻(xiàn)血者血液報(bào)廢;原因;對策
在臨床救治患者中,血液輸注是一種行之有效的手段,且血液是一種寶貴資源,主要來源于健康人的無償獻(xiàn)血者。隨著當(dāng)前無償獻(xiàn)血工作不斷深化發(fā)展,公民的無償獻(xiàn)血意識也不斷增強(qiáng)。但在獻(xiàn)血過程中,無償獻(xiàn)血的報(bào)廢率不斷增加,給醫(yī)院和血庫帶來了較大的困擾,所以對血液的采樣以及保管是相當(dāng)重要的,分析研究血液報(bào)廢原因,并對其進(jìn)行改進(jìn)。筆者選取選取我站于2009年到2012年收治的無償獻(xiàn)血者血液共5000份,現(xiàn)將其總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1臨床資料選取我站于2009年到2012年收治的無償獻(xiàn)血者血液共5000份,均對所選取的血液進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)項(xiàng)目為艾滋病毒抗體的檢驗(yàn)、丙型肝炎病毒抗體檢驗(yàn)、梅毒螺旋體抗體檢驗(yàn)、乙型肝炎表面抗原檢驗(yàn)、血清谷-丙氨基轉(zhuǎn)移酶檢驗(yàn)。所有無償獻(xiàn)血者的血液樣本根據(jù)國家相關(guān)生物藥品的鑒定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,經(jīng)過嚴(yán)格的初檢以及復(fù)檢,且在有效期內(nèi)使用血液。
1.2實(shí)驗(yàn)儀器血液樣本的檢驗(yàn)儀器:酶免疫處理系統(tǒng)、酶標(biāo)儀。
1.3方法采用速率法對血清谷-丙氨基轉(zhuǎn)移酶檢測,采用雙抗原夾心法檢測艾滋病毒抗體和乙型肝炎表面抗原,采用間接法檢測丙型肝炎病毒抗體。如在管理過程中出現(xiàn)問題,即時(shí)對血袋進(jìn)行檢查。
3討論
所選取的5000例無償獻(xiàn)血者血液檢測結(jié)果進(jìn)行分析,從本次研究中可以看出,血液報(bào)廢的主要原因:首先,由于血袋管理不善,人為因素的血袋標(biāo)簽脫落、血袋破損以及血袋過期而導(dǎo)致的血液報(bào)廢;其次為血液檢測不合格所導(dǎo)致的,主要為艾滋病毒抗體為陽性,丙型肝炎病毒抗體為陽性,乙型肝炎表面抗原為陽性,梅毒為陽性,血清谷-丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶顯著提高等原因所導(dǎo)致的報(bào)廢[1]。
從表格中可以看出,一方面導(dǎo)致血液報(bào)廢原因?yàn)楣芾聿簧?,血液儲藏管理不?dāng),主要是標(biāo)簽缺失、血袋缺損以及血袋儲存過期等導(dǎo)致的血液報(bào)廢[2]。從本次研究統(tǒng)計(jì)中可以看出,在血液儲藏方面,相關(guān)工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定,且定期對血袋存儲狀況進(jìn)行檢查,如出現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施對其進(jìn)行處理。同時(shí)注意提高采血人員的操作技能以及專業(yè)素養(yǎng),并對其進(jìn)行規(guī)范嚴(yán)格的培訓(xùn),保證從采血過程到血液儲存的各個(gè)過程嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范,防止出現(xiàn)血液報(bào)廢,浪費(fèi)血液資源[3]。另一方面經(jīng)血液檢測可見血清谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶顯著提升,血液檢測不合格。常見的服用特殊藥物、傳染性肝炎以及心血管疾病等都可能導(dǎo)致血清谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)上升,如獻(xiàn)血者生活習(xí)慣不良,也可能會導(dǎo)致血清谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶上升,如患者出現(xiàn)過度疲勞以及運(yùn)動、長期抽煙酗酒等,應(yīng)該告知無償獻(xiàn)血者相關(guān)獻(xiàn)血事宜,采血是在采血車上進(jìn)行的,對于飲酒后,過度運(yùn)動以及疲勞后的無償獻(xiàn)血者,可讓其在第二天獻(xiàn)血,否則極易導(dǎo)致獻(xiàn)血者血液報(bào)廢不能被有效利用[4]。
綜合分析本次研究結(jié)果,可見所選取的5000份血液樣本在經(jīng)過檢測之后,可見不合格血液樣本為257份,其中血液管理不當(dāng)而導(dǎo)致報(bào)廢共124份,占總檢測數(shù)量的2.48%,因血液本身檢測不合格報(bào)廢共133份,占總檢測數(shù)量的2.66%。由此可見,其中導(dǎo)致無償獻(xiàn)血者血液報(bào)廢的主要原因?yàn)檠捍鎯Σ簧埔约把簷z測不合格。針對這兩個(gè)原因,應(yīng)對健康人群進(jìn)行相關(guān)無償獻(xiàn)血的知識宣傳,并讓其了解如何避免血液感染病癥出現(xiàn),增強(qiáng)人們的自我防護(hù)以及安全意識[5]。同時(shí)嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)獻(xiàn)血條件以及獻(xiàn)血要求,同時(shí)告知獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前最好保持空腹,不能飲酒,同時(shí)加強(qiáng)血站血液存儲管理水平,對血液的采集以及存儲過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,降低報(bào)廢率。對無償獻(xiàn)血者血液報(bào)廢的原因,采用有針對性措施減少血液報(bào)廢出現(xiàn),節(jié)約血量,增強(qiáng)對獻(xiàn)血知識的了解同時(shí)注意獻(xiàn)血事項(xiàng),規(guī)范血液的收集以及運(yùn)輸過程,建立完整的質(zhì)量管理體系,提高對血液的儲存管理水平[6]。
參考文獻(xiàn)
[1]王萬仲,楊雪斌.無償獻(xiàn)血者血液報(bào)廢主要原因與有效防止措施分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(5):124-125.
[2]張曉云,郭善文,張樂峰.無償獻(xiàn)血者脂肪原因調(diào)查與對策[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,16(5):812-813.
[3]Gingaras,Cosmina,Danielson,Bryan P,Vigil,Karen J.Absence of XMRV in peripheral blood mononuclear cells of ARV-treatment naive HIV-1 infected and HIV-1/HCV coinfected individuals and blood donors[J].PloS one,2012,7(2):1932-6203.
[4]劉培興,廖秀云.德陽市中心血站無償獻(xiàn)血血液報(bào)廢原因及預(yù)防對策[J].中國醫(yī)藥指南,2009,7(4):12-13.
無償獻(xiàn)血,利國利民利家
二 活動背景及意義
無償獻(xiàn)血,一股潛在的春潮,正在當(dāng)代青年志愿者中涌動.一方面獻(xiàn)血有益獻(xiàn)血者身體健康,另一方面近年臨床醫(yī)療用血量逐年增加.在目前血液還不能人造,還沒有任何藥物可替代的情況下,臨床用血只能來源于人體,通過無償獻(xiàn)血,大限度地保證臨床醫(yī)療用血的需求
三活動的目的
1.開展無償獻(xiàn)血活動,發(fā)揚(yáng)大學(xué)生志愿精神
2.通過無償獻(xiàn)血,展現(xiàn)新世紀(jì)大學(xué)生高尚的精神面貌.
3.無償獻(xiàn)血,拯救生命,促進(jìn)社會文明發(fā)展.
4.宣傳無償獻(xiàn)血的知識倡導(dǎo)同學(xué)關(guān)愛社會,增強(qiáng)同學(xué)們的道德修養(yǎng)
5.讓廣大同學(xué)對獻(xiàn)血的相關(guān)知識及重要性有進(jìn)一步認(rèn)識
四 活動內(nèi)容
1.向同學(xué)們發(fā)放有關(guān)獻(xiàn)血小常識宣傳單
2.在采血現(xiàn)場做一些相關(guān)的服務(wù),宣傳工作
五 活動時(shí)間
1.宣傳時(shí)間:xx年5月19日-----xx年5月21日
2.獻(xiàn)血時(shí)間:xx年5月22日
六 活動地點(diǎn)及負(fù)責(zé)人:華中農(nóng)業(yè)大學(xué) 湖北生物科技職業(yè)學(xué)院 劉鑫
七 活動單位:總醫(yī)院輸血科 湖北生物科技職業(yè)學(xué)院院團(tuán)委主辦院青協(xié)承辦
八 活動步驟
(一)前期準(zhǔn)備
1.活動策劃書申請,經(jīng)費(fèi)申請,所需器材申請(宣傳板)
2.設(shè)計(jì)宣傳板,提前到總醫(yī)院輸血科拿獻(xiàn)血宣傳材料,活動其他
材料的準(zhǔn)備(相機(jī)等)
3.安排活動會議,指定分配任務(wù)及注意事項(xiàng)。
(二)獻(xiàn)血前期準(zhǔn)宣傳
1.在xx年5月19日前在學(xué)院內(nèi)張貼宣傳板,由宣傳部負(fù)責(zé)。
2.xx年5月21日前完成在華農(nóng),湖北生物科技職業(yè)學(xué)院完成宣傳工作(主要是分發(fā)宣傳單),并將獻(xiàn)血注意事項(xiàng),具體時(shí)間,地點(diǎn)公布出來。
(三) 現(xiàn)場無償獻(xiàn)血
1.活動當(dāng)天協(xié)會成員必須在活動開始前半小時(shí)到現(xiàn)場
2.活動中協(xié)會成員向獻(xiàn)完血后的同學(xué)分發(fā)禮品,并負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序
3.分派其他人員負(fù)責(zé)的解決活動過程中出現(xiàn)的意外事件
4.活動結(jié)束后,幫忙收拾活動現(xiàn)場
(四)后期總結(jié)
1.協(xié)會做好此次活動總結(jié)工作,從中發(fā)現(xiàn)不足,讓以后的工作更好的發(fā)展
2.認(rèn)真聽取采血負(fù)責(zé)人對組織這次活動的評價(jià),希望再次合作
九 活動風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測
1.天氣下雨,使活動無法順利的開展,與輸血科主任商量推遲
2.自愿獻(xiàn)血的同學(xué)出現(xiàn)暈血現(xiàn)象,由負(fù)責(zé)處理意外事件的協(xié)會成員及時(shí)送到醫(yī)院
3.圍觀和到場人員過多,導(dǎo)致活動現(xiàn)場秩序混亂,由負(fù)責(zé)維持秩序的成員負(fù)責(zé)
十 活動注意事項(xiàng)
1.志愿者協(xié)會人員必須體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神,不可遲到,早退,缺席。嚴(yán)格按照事先安排做事
2.獻(xiàn)血期間協(xié)會人員要以身作則,維持好活動現(xiàn)場秩序
3.在獻(xiàn)血期間看好物品,活動結(jié)束后收拾場地
4.設(shè)點(diǎn)宣傳是定的兩個(gè)地點(diǎn),到時(shí)候根據(jù)兩邊人流情況,靈活調(diào)配宣傳人員
5.活動期間所有工作人員必須佩戴會牌,帽子
十一 活動預(yù)算
宣傳板.............
慶陽市的無償獻(xiàn)血工作,從1998年艱難起步,到2007年走過了10年的風(fēng)風(fēng)雨雨,目前已呈現(xiàn)出生機(jī)勃勃,蒸蒸日上的健康局面。在1998年慶陽市剛開展無償獻(xiàn)血時(shí),對這項(xiàng)全新的工作,當(dāng)時(shí)是社會不了解,血站職工懷疑,臨床單位不理解,甚至主管部門也持觀望態(tài)度。臨床用血存在自采自供問題。自1998年10月1日《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施后,無償獻(xiàn)血成為政府行為,受到了市民的廣泛關(guān)注、大力支持和熱情參與,極大的促進(jìn)了慶陽市無償獻(xiàn)血事業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展。經(jīng)過十年的努力到2007年臨床用血94%來自無償獻(xiàn)血,但距國家100%的目標(biāo)還有距離,由于慶陽市地處于甘肅東部西北偏遠(yuǎn)地區(qū),全市七縣一區(qū),262.06萬人口,農(nóng)業(yè)人口占絕大多數(shù),自然條件和經(jīng)濟(jì)文化相對滯后,加之近幾年疾病譜的變化,我市醫(yī)療救治水平的提高,臨床病人在不斷的增加,用血量也在不斷的加大(從1997年的0.77噸,提升到2007年的3.6噸)。雖然我市的無償獻(xiàn)血工作有了長足的進(jìn)步,臨床用血基本來自于無償獻(xiàn)血,目前,年采供血量達(dá)到3.6噸,但臨床用血常年處于緊張狀態(tài),按全市262.06萬人口測算要滿足臨床需求,年采血量應(yīng)在4.5~5噸以上,才能保障供給。所以,針對我市目前無償獻(xiàn)血及臨床用血的狀況,對我市十年無償獻(xiàn)血工作進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、尋找差距,提出今后開展無償獻(xiàn)血的思路是很必要的。
本課題研究對象為1997年1月-2007年12月已參加無償獻(xiàn)血的人員,從獻(xiàn)血的人群分布、年齡、職業(yè)、健康狀況進(jìn)行分析。
1 對象與方法
1.1 研究對象:慶陽市中心血站1997年1月-2007年12月符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的無償獻(xiàn)血者(包括捐獻(xiàn)機(jī)采血小板)64388人次為研究對象。
1.2 研究方法:根據(jù)《無償獻(xiàn)血者體檢登記表》及微機(jī)資料庫提供的信息,對1997年元月-2007年12月全市63488人次無償獻(xiàn)血者不同職業(yè)構(gòu)成、各年齡段構(gòu)成及報(bào)廢情況進(jìn)行人工統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 慶陽市無償獻(xiàn)血人群主要是打工者、社會閑雜人員、待業(yè)青年,其次為大中專學(xué)生、國家工作人員,獻(xiàn)血比例較少的為軍人和農(nóng)民。(見表1)
2.2 慶陽市無償獻(xiàn)血人群中18~25歲者最多,與文獻(xiàn)[1]基本一致,其次為26~35歲,無償獻(xiàn)血人群年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)明顯的年輕化特征,隨著年齡的增長,獻(xiàn)血量呈逐年下降趨勢。(見表2)
2.3 各獻(xiàn)血人群血液報(bào)廢原因存在著顯著差異(P
3 討論
3.1 慶陽市無償獻(xiàn)血人群主要是打工者、社會閑雜人員、待業(yè)青年等,占51.17%,其次為學(xué)生,占22.82%,國家工作人員,占19.48%,獻(xiàn)血比例較少的為軍人和農(nóng)民。軍人獻(xiàn)血者所占比例較少,與我市軍人占人群比例少有關(guān)。我市作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大市,全市262.06萬人口中,農(nóng)村人口約218.34萬,約占全市總?cè)丝诘?3.31%,但自愿獻(xiàn)血者卻很少(僅占獻(xiàn)血人數(shù)的4.97%),我們認(rèn)為一是農(nóng)民整體文化層次較低,對獻(xiàn)血知識了解不夠,對無償獻(xiàn)血不理解;二是我們的采血車在城鎮(zhèn)采血機(jī)會較多,而深入農(nóng)村、田間地頭較少。這也提醒我們在今后的工作中,不僅要對城市居民宣傳獻(xiàn)血知識和血液常識,而且要加大對農(nóng)民的宣傳力度。獻(xiàn)血年齡段主要是18~25歲人群, 1997-2001年36~45歲人群獻(xiàn)血人數(shù)大于18-25歲人群,這是因?yàn)樵撾A段的獻(xiàn)血方式為有償獻(xiàn)血向無償獻(xiàn)血逐步轉(zhuǎn)變,而36~45歲人群由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動有償獻(xiàn)血較多,隨著無償獻(xiàn)血的宣傳動員和獻(xiàn)血政策(取締有償獻(xiàn)血,大力推廣無償獻(xiàn)血)的干預(yù),2002年開始獻(xiàn)血年齡主要集中在18~35歲之間,該年齡段主要以學(xué)生及國家工作人員為主,這類人群對無償獻(xiàn)血知識的接受較快,使無償獻(xiàn)血比例逐年上升。45歲以上人群獻(xiàn)血數(shù)字呈現(xiàn)出先(1997-2001年)上升-(2002-2005年)再下降-(2006-2007年)又上升的趨勢,主要是因?yàn)楂I(xiàn)血方式的不斷改變和政策的干預(yù),他們對無償獻(xiàn)血知識的逐步認(rèn)識和提高。
3.2 各類獻(xiàn)血人群血液報(bào)廢率存在顯著差異,大學(xué)生、軍人不合格率明顯低于其他人群。分析其原因:一方面入學(xué)入伍時(shí)經(jīng)過嚴(yán)格的體檢,對自身的健康狀況有所了解,不符合獻(xiàn)血條件的會自動放棄獻(xiàn)血,另外大學(xué)生、軍人生活較規(guī)律、固定、對外界接觸的機(jī)會相對較少,同時(shí)大學(xué)生、軍人這一特殊群體的自身素質(zhì)較高,自我保護(hù)意識較強(qiáng),傳染性疾病的預(yù)防知識較豐富,由此說明,大學(xué)生、軍人獻(xiàn)血者輸血相關(guān)傳染病感染率低,血液安全性高,屬低危獻(xiàn)血人群。
3.3 在五項(xiàng)檢測指標(biāo)中,ALT的不合格率最高,占獻(xiàn)血人數(shù)的0.72%,其次是梅毒、HBsAg,分別占總獻(xiàn)血人數(shù)的0.49%和0.46%。分析:為什么血液報(bào)廢人群中ALT農(nóng)民和打工者、社會閑雜人員、待業(yè)青所占比例高,學(xué)生和軍人所占比例低(0.20%、0.23%)HBsAg中打工者、社會閑雜人員、待業(yè)青年和國家工作人員明顯高于其他各組,可能與這些人群經(jīng)常在外就餐有關(guān);HCV農(nóng)民最高,其次為國家工作人員,學(xué)生和軍人最低; TP農(nóng)民最高,打工者、社會閑雜人員、待業(yè)青年和國家工作人員次之,軍人和學(xué)生最低的原因。 ALT、HCV、TP三項(xiàng)均以農(nóng)民為最高,可能與農(nóng)民文化層次較低,對傳染病、性病知識知曉較少有關(guān);ALT、HBsAg、HCV、TP均為軍人和學(xué)生最低,則與學(xué)生和軍人生活、工作(學(xué)習(xí))環(huán)境穩(wěn)定,接觸傳染病和不潔少有關(guān)。
3.3.1 在用金標(biāo)法對無償獻(xiàn)血者進(jìn)行初篩后,單純ALT異常已經(jīng)成為無償獻(xiàn)血血液報(bào)廢的首要原因。由于腎臟、心臟、胰腺病變,以及藥物、創(chuàng)傷、運(yùn)動、飲酒、疲勞、熬夜、肥胖等多種原因均可引起ALT升高。
3.3.2 由病原體(如HBV、HCV、HIV及其他尚未認(rèn)識的病原體)感染引起肝膽疾病及藥物的毒物作用也可引起ALT升高。
3.3.3 流動采血車對采集的血液不能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送回血站進(jìn)行檢測,隨著采血后的時(shí)間、溫度的變化,血液中的酶活性升高引起ALT升高。
3.3.4 檢測過程中,血樣的保存溫度、溶血、脂血、抗凝劑等也可引起ALT升高。
3.3.5 由于我市無償獻(xiàn)血發(fā)展主要是由有償獻(xiàn)血到指令性計(jì)劃獻(xiàn)血,再到無償獻(xiàn)血的過程,多數(shù)獻(xiàn)血者對獻(xiàn)血常識、注意事項(xiàng)(如:睡眠不足,喝酒、藥物、大量運(yùn)動等)也是一個(gè)逐步了解的過程。
綜上所述,要降低ALT的報(bào)廢率,節(jié)約血液資源,就必須加強(qiáng)無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前注意事項(xiàng)的宣傳,排除不合格因素的獻(xiàn)血,加強(qiáng)血液采集后的貯存、運(yùn)輸、檢測等。
3.4 自1994年以來,我國梅毒的發(fā)病率呈現(xiàn)增高趨勢,在法定報(bào)告卡 8種性病中,梅毒的增幅每年超過50%以上[2],實(shí)施《獻(xiàn)血法》以后,獻(xiàn)血人群發(fā)生了根本的改變,主題人群由原來較為固定的農(nóng)民獻(xiàn)血者轉(zhuǎn)變?yōu)槟挲g跨度大、覆蓋面廣、更接近自然人群的“健康”無償獻(xiàn)血者,無償獻(xiàn)血者人群不固定,流動性大,不具有穩(wěn)定性、可控性,既往史不清楚,社會交往范圍廣泛。此次調(diào)查表明,慶陽市梅毒感染者的主要人群是農(nóng)民和其他(打工者、社會閑雜人員、待業(yè)青年等)、還有國家工作人員,所以我們要通過政策干預(yù)和公眾媒體來提高目標(biāo)人群對疾病的知曉率,加大宣傳力度。在獻(xiàn)血咨詢時(shí),讓無償獻(xiàn)血者自愿、自覺、坦誠的回答有關(guān)隱私情況,排除高危獻(xiàn)血者,從低危獻(xiàn)血人群中采集血液,保證血液質(zhì)量和臨床輸血的安全性,同時(shí)要提高梅毒的檢測技術(shù)。
3.5 病毒性肝炎已成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,乙型肝炎是其中最常見的危害人類健康的傳染性肝炎,我國是乙肝的高發(fā)區(qū),乙肝病毒攜帶率達(dá)9%[3],從慶陽市獻(xiàn)血者的血液報(bào)廢情況統(tǒng)計(jì)分析得出:HBsAg報(bào)廢率占獻(xiàn)血人數(shù)的0.46%,主要是在獻(xiàn)血前用金標(biāo)法對獻(xiàn)血者的血樣進(jìn)行初篩后,對采集的血液檢測以后的報(bào)廢數(shù)。所以,在獻(xiàn)血前除了要對獻(xiàn)血者做HBsAg初篩試驗(yàn)外,對農(nóng)民、工人、商業(yè)服務(wù)者、自由職業(yè)、高中、中專以下文化程度等,獻(xiàn)血前應(yīng)加強(qiáng)詢問,包括是否接種乙肝疫苗和接種時(shí)間,是否有肝病家族史等,杜絕患有HBsAg的人員進(jìn)行獻(xiàn)血,確保血液的安全性,減少血液浪費(fèi)。
4 分析
1997年1月-2007年12月,十一年中慶陽市已有64388人次參加了無償獻(xiàn)血,獻(xiàn)血量達(dá)到約23噸。無償獻(xiàn)血在臨床用血比例自1997年的零上升到2007年的94%。對于保障臨床血液供給及血液質(zhì)量發(fā)揮了重要的作用。然而,在尚無任何醫(yī)療用品能夠完全替代血液功能的情況下,無償獻(xiàn)血工作仍然很艱巨,就目前供血情況來看,無償獻(xiàn)血抗風(fēng)險(xiǎn)能力還很薄弱,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件或自然災(zāi)害(如:突洪、地震、疫情等),血液供需矛盾,血液質(zhì)量保障問題將會出現(xiàn)難以預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),我國艾滋病疫情也已進(jìn)入快速增長期,感染者出現(xiàn)自高危人群向一般人群擴(kuò)散的趨勢。全國在無償獻(xiàn)血人群中發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染者逐年增多,潛在隱患和風(fēng)險(xiǎn)逐年增加,血液的檢測和血液安全工作受到全社會的廣泛關(guān)注。因此,應(yīng)構(gòu)建無償獻(xiàn)血長期保證制度并發(fā)揮其功能的長效機(jī)制。并隨著時(shí)間、條件、變化而不斷豐富,發(fā)展和完善。在無償獻(xiàn)血目標(biāo)制定和實(shí)現(xiàn)過程中,通過不斷發(fā)揮制度規(guī)范的自我修正潛能,確保預(yù)期目標(biāo)得以長期、穩(wěn)定、連續(xù)實(shí)現(xiàn)的運(yùn)行模式。以《中華人民共和國獻(xiàn)血法》,《血站管理辦法》等法律、法規(guī)為依據(jù),建立一套科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、具有可操作性的制度運(yùn)行機(jī)制,對于貫徹實(shí)施《獻(xiàn)血法》,倡導(dǎo)我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,保證血液供給及血液安全兩個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),促進(jìn)無償獻(xiàn)血工作健康、持續(xù)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊海燕,劉玉振.2002年-2006年鄭州市無償獻(xiàn)血人群分布調(diào)查[J].中國誤診學(xué)雜志,2007,7(24)
[2] 宿蘭.汪忠銘.扶平等.成都市無償獻(xiàn)血人群梅毒檢測報(bào)告[J].中國輸血雜志,2002,15[3]209-210
【關(guān)鍵詞】無償獻(xiàn)血;短信招募;實(shí)例分析
現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,使手機(jī)使用率有了較大幅度的提高,移動電話作為人們?nèi)粘贤ǖ闹匾ぞ攥F(xiàn)已經(jīng)成為人民群眾生活的必需品。據(jù)統(tǒng)計(jì)2011年長春市中心血站全年獻(xiàn)血108783人次,其中在無償獻(xiàn)血登記表中填寫聯(lián)絡(luò)方式中無手機(jī)號碼登記的人數(shù)為928人,只占總數(shù)的0853%。由此可見手機(jī)在18~55周歲的獻(xiàn)血者人群中的高普及率。在現(xiàn)代無償獻(xiàn)血招募的過程中合理運(yùn)用短信這一平臺,在保密的前提下可以利用好這一重要資源,對無償獻(xiàn)血者進(jìn)行合理有效的管理,對建設(shè)固定無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍有著重要意義。實(shí)踐證明短信可以在無償獻(xiàn)血突發(fā)事件和應(yīng)急招募中可以發(fā)揮特殊的作用,為無償獻(xiàn)血事業(yè)可持續(xù)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
我站于2006年開始將獻(xiàn)血者的手機(jī)信息錄入到信息發(fā)送平臺,導(dǎo)入短信數(shù)據(jù)庫文件,編制相應(yīng)的短信內(nèi)容,發(fā)送信息,借此增強(qiáng)了獻(xiàn)血者和血站之間的溝通?,F(xiàn)在血站短信平臺與獻(xiàn)血者聯(lián)系的主要內(nèi)容是發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果,生日祝福,獻(xiàn)血間隔期的提醒。長春市中心血站2011年發(fā)送短信7540條,全年捐獻(xiàn)全血人數(shù)為101209人次,捐獻(xiàn)機(jī)采成分血人數(shù)為7574人次。長春市中心血站2011年平均為每位獻(xiàn)血者發(fā)送短信693條。長春市中心血站通過獻(xiàn)血信息平臺隨時(shí)同獻(xiàn)血者聯(lián)系,增強(qiáng)了與獻(xiàn)血者溝通聯(lián)絡(luò)。同時(shí)短信平臺的使用避免了獻(xiàn)血者可能因各種原因不方便接聽而導(dǎo)致不能及時(shí)接收或信件丟失而得不到血站發(fā)出的相關(guān)信息[1]。
經(jīng)過多年實(shí)踐,我們發(fā)現(xiàn)實(shí)施短信招募應(yīng)先確定招募目的,并根據(jù)目的擬定短信的內(nèi)容,通過短信平臺發(fā)送至目標(biāo)人群。在掌握手機(jī)短信的特點(diǎn)后可以成功招募獻(xiàn)血者。根據(jù)手機(jī)短信的時(shí)效性、真實(shí)性和階段性的特點(diǎn)并對不同獻(xiàn)血人群進(jìn)行分類招募才能達(dá)到事半功倍的效果。長春市中心血站手機(jī)招募實(shí)例如下。
2012年進(jìn)入11月份以后,由于長春地區(qū)連續(xù)多日強(qiáng)降雪,街頭采血量出現(xiàn)滿足不了臨床需求的情況,長春市中心血站血液庫存量連續(xù)一周達(dá)到一級預(yù)警的狀態(tài)。2012年11月20日長春市中心血站向18個(gè)月內(nèi)獻(xiàn)過血的獻(xiàn)血者發(fā)送短信:由于天氣變化街頭獻(xiàn)血量有所下降,為保障臨床用血需求,懇請您在這樣的季節(jié)里再次奉獻(xiàn)愛心,僅代表臨床病患向您表達(dá)誠懇的謝意。此次長春市中心血站共計(jì)發(fā)送信息136811條。11月22日再次向目標(biāo)人群發(fā)送感恩節(jié)祝福短信。短信發(fā)出后街頭獻(xiàn)血量有了明顯的增加。(見表1)。
短信發(fā)出前五天平均采血量為每天242人次,短信發(fā)出當(dāng)天采血量為423人次,相比增加742%。第二天采血量為669人次相比增加1764%。第三天采血量為541人次相比增加1236%。第四天采血量為499人次相比增加1062%。同時(shí)采血量出現(xiàn)逐日下滑減少的現(xiàn)象,八天后采血量恢復(fù)到發(fā)送短信前水平。據(jù)此推斷短信招募的有效期為八天左右,并呈現(xiàn)拋物線的走勢。八天共計(jì)采集血液3565人次。與短信發(fā)出前相比平均增加了1629人次,短信招募的有效率為1191%。短信發(fā)出15天后固定獻(xiàn)血者獻(xiàn)血原因有58%與短信招募有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】 親友互助獻(xiàn)血小板;模式;自愿無償獻(xiàn)血小板
自2006年9月30日起國家一律停止有償機(jī)采血小板以來,機(jī)采血小板步入自愿無償捐獻(xiàn)的階段。目前我市自愿無償獻(xiàn)機(jī)采血小板的主力軍為在校的高校學(xué)生及社會固定獻(xiàn)血者,所以在學(xué)校放假期間會出現(xiàn)季節(jié)性的缺血,在獻(xiàn)血“淡季”,患者親屬及朋友為緩解用血緊張會參加互助獻(xiàn)血小板。雖然我中心近三年機(jī)采血小板采集量都以18-23%的增長率在增長,但由于各種原因,臨床用血需求量增長更大,單靠自愿無償獻(xiàn)機(jī)采血小板已不能滿足臨床用血需求,越來越多的患者親友參加互助獻(xiàn)血小板,親友互助獻(xiàn)血已不是應(yīng)急時(shí)的一種補(bǔ)充而成為常態(tài)。為規(guī)范親友互助獻(xiàn)血小板,滿足臨床需求,保證血液質(zhì)量,血液中心對親友互助獻(xiàn)機(jī)采血小板的模式作了一些有效的探索并進(jìn)行持續(xù)不斷的改進(jìn),使中心的親友互助獻(xiàn)血小板工作逐步規(guī)范和完善。
1 法律、法規(guī)依據(jù)
《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十五條 為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。
成都市《中華人民共和國獻(xiàn)血法》實(shí)施辦法 第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者親友開展無償獻(xiàn)血的宣傳動員。
2 領(lǐng)導(dǎo)重視、多部門配合
我中心領(lǐng)導(dǎo)非常重視互助獻(xiàn)血工作,多次召開相關(guān)科室會議組織、動員、部署該項(xiàng)工作,強(qiáng)調(diào)親友互助獻(xiàn)血小板工作的必要性、重要性和特殊性。由分管領(lǐng)導(dǎo)主管、業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)牽頭、多科室協(xié)調(diào)配合,制定了互助獻(xiàn)血工作的相關(guān)規(guī)定、工作流程及宣傳資料,對窗口科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作提出了更高更具體的要求,要求為獻(xiàn)血者提供“方便、周到、安全、滿意”的優(yōu)質(zhì)服務(wù),并對窗口科室簽定優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書。對互助獻(xiàn)血工作中出現(xiàn)的問題,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)均及時(shí)了解情況,相互溝通、制定切實(shí)有效的解決方法,使互助獻(xiàn)血工作有序進(jìn)行。
3 用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合
當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血單位擇期手術(shù)及非急診患者需用血小板時(shí),用血單位相關(guān)科室動員患者家屬參加親友互助獻(xiàn)機(jī)采血小板,病人家屬或親友持有效證件到血液中心機(jī)采室獻(xiàn)機(jī)采血小板,捐獻(xiàn)成功后由血液中心調(diào)劑等量機(jī)采血小板到相關(guān)醫(yī)院供相應(yīng)患者使用。
4 親友互助獻(xiàn)血小板流程
親友互助獻(xiàn)血小板者持有效證件(身份證、駕駛證、港澳通行證、臺胞證、護(hù)照、士兵證、軍官證、警官證、居住證等)到血液中心機(jī)采室,由醫(yī)生根據(jù)國家《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》行健康征詢,合格者填寫血液中心提供的《獻(xiàn)血者登記表及健康情況征詢表》, 將表及有效證件交查詢?nèi)藛T進(jìn)行電腦查詢登記,體格檢查,血液初篩檢驗(yàn),符合捐獻(xiàn)條件者進(jìn)行機(jī)采血小板捐獻(xiàn),捐獻(xiàn)成功后發(fā)放獻(xiàn)血證。
填寫《互助獻(xiàn)血確認(rèn)表》(內(nèi)容包括患者所在醫(yī)院、科別、病區(qū)、床號、患者姓名、患者血型、患者需要的機(jī)采血小板單位數(shù)、親友互助獻(xiàn)血小板者獻(xiàn)血信息、捐血者與患者有無血緣關(guān)系、是否進(jìn)行輻照、親友簽名、聯(lián)系電話等) 血液復(fù)檢合格后血液中心調(diào)劑等量機(jī)采血小板到相關(guān)醫(yī)院(血液中心與用血醫(yī)院進(jìn)行交接、核對相關(guān)信息、雙方確認(rèn)無誤后簽字)供目標(biāo)患者使用。對于急救用血的,由醫(yī)院向血液中心提出申請,血液中心可以在互助獻(xiàn)血前及時(shí)調(diào)配血液給醫(yī)院,確保急診患者需要。
5 優(yōu)質(zhì)服務(wù)、人文關(guān)愛
我中心機(jī)采室不斷提高服務(wù)質(zhì)量,工作人員做到語言文明,舉止優(yōu)雅,微笑服務(wù),態(tài)度誠懇,切實(shí)做到一切以獻(xiàn)血者為中心;為獻(xiàn)血者提供安靜、舒適的獻(xiàn)血環(huán)境、提供免費(fèi)的飲料、點(diǎn)心、快熟食品。為獻(xiàn)血者保守秘密,不泄漏獻(xiàn)血者隱私;耐心、細(xì)致做好各種咨詢解答工作,做到首問負(fù)責(zé)制;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),給獻(xiàn)血者專業(yè)、熟練的業(yè)務(wù)服務(wù)。親友互助獻(xiàn)血小板者,一律享受和自愿無償獻(xiàn)血者一樣的交通費(fèi)補(bǔ)助,在用血優(yōu)惠政策方面自2011年6月14日起把享受用血優(yōu)惠人員擴(kuò)大到了含獻(xiàn)血者的兄弟姐妹(成都市《中華人民共和國獻(xiàn)血法》實(shí)施辦法 第十三條已在本市無償獻(xiàn)血的公民,其父母、配偶、子女、兄弟姐妹、配偶的父母可免費(fèi)享用其獻(xiàn)血量等量的臨床用血)
6 模式運(yùn)行的體會
通過近1年多的不斷探索、改進(jìn)和完善,我中心親友互助獻(xiàn)血小板工作已初具雛形,現(xiàn)行的模式基本能滿足親友互助獻(xiàn)血小板的需求。由于親友互助獻(xiàn)血者獻(xiàn)血的目的是為了給指定的患者使用,由于事先未與捐獻(xiàn)者預(yù)約,臨時(shí)聯(lián)系的親友互助獻(xiàn)血者由于時(shí)間、身體、工作、休息、飲食等原因,未作獻(xiàn)血前的準(zhǔn)備工作;或?qū)ΛI(xiàn)血小板的認(rèn)知度低,未進(jìn)行對自身能否獻(xiàn)血的初步評估、很多人未帶身份證、 年齡不足18歲或超過55歲、女性在生理期、隱瞞自身疾病等諸多因素使得親友互助獻(xiàn)血小板者采集前淘汰率高,合格率低,大部分親友互助獻(xiàn)血者不適于即時(shí)獻(xiàn)血及不能獻(xiàn)血,導(dǎo)致一些親友不理解,甚至責(zé)怪工作人員,血液中心工作人員都會站在患者親友的角度換位思考,理解他們焦慮、著急的心情,本著對獻(xiàn)血者健康和血液安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度、憑借良好的專業(yè)素養(yǎng)、主動熱情周到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)接待每一位親友互助獻(xiàn)血者,向他們耐心講解親友互助獻(xiàn)血流程、宣傳血液常識,捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的安全性、捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的好處、捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的條件、捐獻(xiàn)前的準(zhǔn)備工作、捐獻(xiàn)中注意事項(xiàng)、獻(xiàn)血后須知、捐獻(xiàn)機(jī)采血小板后的優(yōu)惠政策等。通過血液中心工作人員的不斷努力,使親友互助獻(xiàn)血小板者了解了獻(xiàn)血知識并理解了獻(xiàn)血工作,達(dá)到了相互溝通、相互理解的目的,化解了許多的矛盾,也使我們感到互助獻(xiàn)血小板工作的艱巨性和壓力,促使我們更加在優(yōu)質(zhì)服務(wù)上下功夫,在專業(yè)技術(shù)上更加精益求精,真正做到解決獻(xiàn)血者實(shí)際問題,體現(xiàn)人性化關(guān)懷,讓獻(xiàn)血者在整個(gè)獻(xiàn)血過程中有快樂、安全、衛(wèi)生、便捷感,優(yōu)質(zhì)的獻(xiàn)血服務(wù)工作會給他留下良好印象。很多親友之所以在平時(shí)未能獻(xiàn)血有很多原因,如他們不了解獻(xiàn)血常識(特別是機(jī)采血小板常識),對獻(xiàn)血有不正確的認(rèn)識,認(rèn)為獻(xiàn)血對健康有害,怕獻(xiàn)血會傳染疾病,或?qū)ΛI(xiàn)血未予關(guān)注過,也不知道血庫血供不足,獻(xiàn)血與用血似乎與他們沒有關(guān)系,而當(dāng)自己的親友需要用血時(shí)才意識到獻(xiàn)血的重要性,緊迫性,必要性,在很大程度上是一種被動行為。現(xiàn)在有的病人在住院期間需要輸注大量的機(jī)采血小板(有些患者需輸注幾十個(gè)單位),互助獻(xiàn)血小板量也不能滿足臨床所需,給家屬增加了負(fù)擔(dān)和壓力,家屬不斷的到處找人獻(xiàn)血,有的還要陪同獻(xiàn)血員等待檢測、獻(xiàn)血,又要照顧病人,使得家屬筋疲力盡,耗費(fèi)他們大量的時(shí)間和精力,甚至找來10多個(gè)人才能檢測合格一人的情況也常常出現(xiàn)。另一方面,大量親友獻(xiàn)血前檢測淘汰率高耗費(fèi)血站大量的試劑、耗材,血液中心工作人員花大量的時(shí)間對每一個(gè)親友互助獻(xiàn)血者進(jìn)行講解、解釋、安撫等服務(wù),而合格率又低,給血站的采血工作帶來人力、物力及時(shí)間上的大量浪費(fèi),使自愿無償獻(xiàn)血者等待檢測和獻(xiàn)血的時(shí)間延長,耽誤無償獻(xiàn)血者的時(shí)間,自愿無償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血熱情會受到挫傷,自愿無償獻(xiàn)血的工作會受到影響。
7 總結(jié)
目前我中心自愿無償機(jī)采血小板的招募群體主要面向本市的高校、社區(qū)、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等,親友互助獻(xiàn)機(jī)采血小板群體主要為病人家屬。自愿無償獻(xiàn)血特別是自愿無償獻(xiàn)機(jī)采血小板在醫(yī)院的宣傳工作比較薄弱,導(dǎo)致家屬對無償獻(xiàn)血特別是獻(xiàn)機(jī)采血小板的認(rèn)知度較低。在自愿無償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的宣傳招募工作中還要注意以下幾方面:
1)為了加強(qiáng)自愿無償獻(xiàn)血在醫(yī)院的宣傳力度,建議在每年對全市醫(yī)院進(jìn)行臨床合理用血的培訓(xùn)時(shí),增加獻(xiàn)機(jī)采血小板的相關(guān)知識培訓(xùn)并向醫(yī)院發(fā)放獻(xiàn)機(jī)采血小板的相關(guān)宣傳資料,加強(qiáng)醫(yī)院及病人親友對獻(xiàn)成分血的了解,以便提高病人家屬對自愿無償獻(xiàn)機(jī)采血小板的認(rèn)知度,增加親友互助獻(xiàn)血的初篩合格率,減少因不了解成分血而造成的人力、物力等資源的浪費(fèi)。2)機(jī)采血小板捐獻(xiàn)者的服務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)在獻(xiàn)血者招募和采血過程中為獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),把無償獻(xiàn)血的理念通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)傳達(dá)給獻(xiàn)血者,進(jìn)而影響和帶動更多的人加入無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)宣傳和擴(kuò)大自愿無償獻(xiàn)血的目的[1]。3)參加互助獻(xiàn)血小板的親友通過獻(xiàn)血了解到了自愿無償獻(xiàn)血的重要性,獻(xiàn)血者一旦意識到自己血可用來拯救親屬的生命,而且感到被需要、被重視和被感激,他們就會再次捐血而逐漸加入固定的機(jī)采獻(xiàn)血者隊(duì)伍成為自愿無償獻(xiàn)血者,如果自愿無償獻(xiàn)血小板的隊(duì)伍壯大了,病人在需要用血時(shí)家屬不用為尋找合格的血源而緊張、焦慮,減輕了患者家屬的壓力和負(fù)擔(dān),同時(shí)在自愿無償獻(xiàn)血的同時(shí)也為親屬儲備了一份愛的回饋。親友互助獻(xiàn)血可能轉(zhuǎn)變?yōu)樽栽笩o償獻(xiàn)血,從而擴(kuò)大了自愿無償獻(xiàn)血的隊(duì)伍。
在現(xiàn)階段,親友互助獻(xiàn)血小板可作為血源不足時(shí)的一種補(bǔ)充,現(xiàn)有的模式也應(yīng)在實(shí)踐中不斷進(jìn)行調(diào)整和完善。自愿無償獻(xiàn)血的合格率高、質(zhì)量最好,是安全輸血的保障,同時(shí)也確保了獻(xiàn)血者的健康;親友互助獻(xiàn)血的血液合格率明顯不如自愿無償獻(xiàn)血的合格率高,獻(xiàn)血量也不能滿足臨床所需,所以WHO在今后的工作目標(biāo)中提出了要逐步清除互助獻(xiàn)血的方式 [2]。與自愿無償獻(xiàn)血小板相比,親友互助獻(xiàn)血小板還存在許多弊病和不足,自愿無償獻(xiàn)機(jī)采血小板應(yīng)為獻(xiàn)血的主要形式。
參考文獻(xiàn)
1 內(nèi)強(qiáng)素質(zhì), 外樹形象
即時(shí)返還人員與獻(xiàn)血者首次接觸時(shí), 獻(xiàn)血者會對返還人員的儀表、行為、語言等進(jìn)行判斷, 因此, 注重返還人員素質(zhì)的教養(yǎng), 規(guī)范接待時(shí)的言行, 是當(dāng)前管理工作中不可缺少的一部分。必須提高服務(wù)過程的質(zhì)量, 規(guī)范自己的言行舉止, 才能更有效地提升獻(xiàn)血者對醫(yī)院的認(rèn)可度, 可以更充分地展示醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù), 在獻(xiàn)血者的心目中自始至終都展示出醫(yī)院良好的形象。為此組織學(xué)習(xí)禮儀知識, 使返還人員都能嚴(yán)格要求自己, 從根本上轉(zhuǎn)變以往服務(wù)觀念, 樹立全新的服務(wù)理念, 努力實(shí)現(xiàn)有內(nèi)涵、有質(zhì)量的微笑服務(wù), 從以患者為中心延伸到以獻(xiàn)血者為中心、以人為本, 形成一種“一切為了獻(xiàn)血者”的氛圍, 讓獻(xiàn)血者如在獻(xiàn)血時(shí)一樣得到尊重和關(guān)愛, 進(jìn)一步增強(qiáng)獻(xiàn)血者光榮感, 帶動和影響更多的人加入到獻(xiàn)血隊(duì)伍中來。
2 優(yōu)化服務(wù), 確保質(zhì)量
用血即時(shí)返還作為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的一部分, 服務(wù)的優(yōu)劣、質(zhì)量的高低、服務(wù)態(tài)度的好壞是醫(yī)院整體水平的反映。用血返還的獻(xiàn)血者基本都是經(jīng)歷重創(chuàng)或重大疾病后, 心力憔悴, 對此要想方設(shè)法地改進(jìn)工作去滿足獻(xiàn)血者此時(shí)的需要。為保證服務(wù)質(zhì)量, 一是優(yōu)化服務(wù), 以良好的服務(wù)質(zhì)量安慰獻(xiàn)血者。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、溫馨的關(guān)心, 良好的態(tài)度及完善的服務(wù)措施, 能改善獻(xiàn)血者的心理, 增加依賴和愉悅感。如在服務(wù)窗口放置敬示卡, 提醒返還人員需要提交的相關(guān)證件, 安排專職人員為獻(xiàn)血者相關(guān)證件收集、復(fù)印等。通過服務(wù)水平的提高, 減少獻(xiàn)血者的麻煩, 讓獻(xiàn)血者辦完出院手續(xù)后用血費(fèi)用也得到及時(shí)報(bào)銷;二是落實(shí)崗位責(zé)任制、提高工作效率。工作人員要熱情服務(wù), 嚴(yán)格把關(guān), 最大可能地為獻(xiàn)血者提供方便, 講明政策, 認(rèn)真審核相關(guān)證件, 確保獻(xiàn)血者本人的利益得到落實(shí)兌現(xiàn);三是更新服務(wù)理念, 簡化服務(wù)流程。做好宣傳, 制定一套完整的獻(xiàn)血返還流程, 獻(xiàn)血者返還用血流程表和注意事項(xiàng)制作成宣傳牌、宣傳資料, 在醫(yī)院輸血科(血庫)和醫(yī)院住院大廳張貼, 讓獻(xiàn)血者及其家屬在入院或輸血前就了解到免費(fèi)用血的政策和報(bào)銷需要提供的相關(guān)證件, 從而減少了不必要往返, 做到方便快捷, 提高效率。
3 愛崗敬業(yè), 誠實(shí)守信
愛崗敬業(yè), 就是要求返還人員充分認(rèn)識本職工作在醫(yī)院發(fā)展過程中的意義以及對國家無償獻(xiàn)血事業(yè)的推進(jìn)作用, 珍惜自己的工作崗位, 做到干一行專一行, 以積極、健康、求實(shí)、高效的態(tài)度對待本職工作, 做到認(rèn)真負(fù)責(zé), 帳目清晰, 努力將即時(shí)返還工作做成醫(yī)院服務(wù)的亮點(diǎn)。誠實(shí)守信是返還人員的基本道德素養(yǎng), 工作中對獻(xiàn)血者報(bào)銷材料不弄虛作假, 不投機(jī)取巧, 既保障獻(xiàn)血者的合法權(quán)益, 又要維護(hù)國家的利益不受損失。同時(shí)要做到保守秘密, 要全程對獻(xiàn)血者的個(gè)人信息進(jìn)行保密, 不能將其泄露給第三者以謀取私利, 堅(jiān)決維護(hù)獻(xiàn)血者的合法權(quán)益, 堅(jiān)持原則, 遵守紀(jì)律。
4 強(qiáng)化培訓(xùn), 突出特色
關(guān)鍵詞:電話回訪 滿意度 調(diào)查
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0346-01
無償獻(xiàn)血是獻(xiàn)血者為了拯救他人生命,志愿將自己的血液無私奉獻(xiàn)給社會的公益事業(yè),這種無私奉獻(xiàn)、救死扶傷的崇高行為是愛心奉獻(xiàn)的體現(xiàn),尊重、關(guān)愛獻(xiàn)血者是每個(gè)血站工作人員的職業(yè)道德。為了更好的為獻(xiàn)血者服務(wù),了解獻(xiàn)血者的需求,同時(shí)發(fā)現(xiàn)自身工作中的不足,本站采用專人電話回訪的方式與獻(xiàn)血者進(jìn)行交流,通過每月隨機(jī)抽取100名獻(xiàn)血者進(jìn)行電話回訪,筆者從對無償獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)調(diào)查入手,在電話回訪中有針對性地采取措施,為無償獻(xiàn)血長效機(jī)制的建設(shè),探索一條切實(shí)可行的道路,取得了一定的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象。2012-2013年青島市中心血站黃島獻(xiàn)血服務(wù)部無償獻(xiàn)血者,每月隨機(jī)抽取100位,共2400位無償獻(xiàn)血者。
1.2 調(diào)查方法。對青島市中心血站黃島獻(xiàn)血服務(wù)部的全部獻(xiàn)血者隨機(jī)進(jìn)行抽樣調(diào)查,每月調(diào)查人數(shù)均為100人,全年調(diào)查人數(shù)共1200人,調(diào)查方式為問卷電話訪問的方式?;卦L內(nèi)容包括工作人員服務(wù)態(tài)度滿意度、工作人員專業(yè)素質(zhì)滿意度、工作人員告知事項(xiàng)滿意度、紀(jì)念品滿意度、獻(xiàn)血環(huán)境滿意度5項(xiàng);滿意程度分為非常滿意、滿意、比較滿意、不滿意、非常不滿意5個(gè)檔次。
2 結(jié)果
2012-2013年青島市中心血站黃島獻(xiàn)血服務(wù)部無償獻(xiàn)血者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示:2年中各項(xiàng)調(diào)查指標(biāo)除對紀(jì)念品滿意度外其余滿意度均在90%以上,2013年度更是達(dá)95%以上;工作人員服務(wù)態(tài)度、專業(yè)素質(zhì)及告知事項(xiàng)3個(gè)項(xiàng)目上,2013年度滿意度稍高于2012年度,在獻(xiàn)血環(huán)境項(xiàng)目上2年滿意度基本持平;在紀(jì)念品項(xiàng)目上2年滿意度水平相對較低,并且2013年度還稍有下降。
滿意率計(jì)算:每種調(diào)查方式的單項(xiàng)滿意率=單項(xiàng)滿意份數(shù)/單項(xiàng)調(diào)查回復(fù)總份數(shù)×100,綜合滿意率=(所有單項(xiàng)滿意份數(shù)/單項(xiàng)調(diào)查回復(fù)總份數(shù))×5×100[3]。
3 討論
本文通過滿意度調(diào)查人群的結(jié)構(gòu)分析結(jié)果顯示,作為建立無償獻(xiàn)血長效機(jī)制的突破口,深入了解獻(xiàn)血人群的復(fù)雜性和不確定性,識別和掌握不同人群結(jié)構(gòu)特點(diǎn),在電話回訪中有的放矢地進(jìn)行特色服務(wù),既知曉獻(xiàn)血者當(dāng)前感受,又了解獻(xiàn)血者對未來的需求。
本獻(xiàn)血服務(wù)部在電話回訪中重點(diǎn)抓好以下環(huán)節(jié):第一,制定電話回訪規(guī)范化程序,確保時(shí)間適宜、過程有效。針對公務(wù)事業(yè)人員和在校學(xué)生盡量選擇周末休息時(shí)間進(jìn)行回訪。在征詢公務(wù)事業(yè)人員開放性意見和建議時(shí),要理清本類人群影響獻(xiàn)血的主要障礙,包括時(shí)間、顧慮、健康和政策透明度等,真正了解他們的獻(xiàn)血取向和獻(xiàn)血期望?;卦L過程控制在(2~3)min內(nèi),步驟和節(jié)奏要合理有序。第二,要重視高滿意度人群的回訪。這比招募新獻(xiàn)血者更重要,一方面,所謂高滿意度只是相對的,他們所表達(dá)的意見或建議是對不滿意因素的補(bǔ)充,在制定改進(jìn)措施時(shí)應(yīng)作為重要依據(jù)利用,另一方面,往往是那些高滿意度的獻(xiàn)血者才是固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍的主要組成部分,他們的建議具有前瞻性,其意見具有普遍性。若對他們服務(wù)不周到或需求模糊造成人員流失,那將是重大損失。第三,科學(xué)合理分析低滿意度人群的不滿意因素。低滿意度人群盡管在調(diào)查中不滿意度比例很低,非常不滿意的更是少之又少,往往被忽略掉。若某些不滿意因素比例過高或者分散,說明我們需要改進(jìn)的空間還很大,也可以從另一個(gè)角度印證我們的工作還存在著某些薄弱環(huán)節(jié),這正是工作改進(jìn)的契機(jī)和著力點(diǎn)。第四,加大對特殊調(diào)查對象的回訪力度。對所有獻(xiàn)血不良反應(yīng)者和血費(fèi)返還者進(jìn)行電話回訪。這兩部分人群是無償獻(xiàn)血過程兩端的“弱勢群體”,前者由于獻(xiàn)血前各種顧慮和擔(dān)心造成獻(xiàn)血時(shí)的壓力,出現(xiàn)獻(xiàn)血不良反應(yīng),因此,獻(xiàn)血后對他們提供生理上咨詢和心理上的疏導(dǎo)尤為重要,這種可能使“危險(xiǎn)客戶”變成“永久客戶”;同樣后者在血費(fèi)返還過程中有時(shí)也會遇上困難或障礙,通過及時(shí)的政策宣導(dǎo)和追蹤回訪,可使當(dāng)事者或關(guān)聯(lián)者成為高價(jià)值客戶或潛在客戶。
通過以上所述,電話回訪對獻(xiàn)血者滿意度調(diào)查結(jié)構(gòu)的影響主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面:第一,獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯變化,其中公務(wù)事業(yè)人員和農(nóng)民的獻(xiàn)血比例明顯增加;第二,單純從綜合滿意率很難反映出獻(xiàn)血者的真實(shí)需求,從表2中也不難看出,兩組同樣為較高水平的滿意率,但不同人群在同一滿意度檔次上表現(xiàn)是不一樣的,公務(wù)事業(yè)人員、在校學(xué)生和農(nóng)民高滿意度比例明顯上升,農(nóng)民低滿意度比例明顯下降;第三,不論是高滿意度人群還是低滿意度人群,在對服務(wù)態(tài)度上都有較大改觀,不滿意因素均趨于集中,涉及面逐漸減少,且更加理性。觀察組中高滿意度人群不滿意因素主要是獻(xiàn)血環(huán)境不佳和獻(xiàn)血告知不到位,說明這部分人群對獻(xiàn)血舒適度和知情權(quán)較為關(guān)注,相反低滿意度人群對技術(shù)水平較為看重,這也恰恰說明了不同人群的需求是有差別的。
4 結(jié)束語
隨著社會進(jìn)步,獻(xiàn)血者的期望也越來越高、越來越多樣化,體制深層次的問題可能會得到進(jìn)一步的顯現(xiàn),電話回訪已是了解獻(xiàn)血者需求的重要方式,但筆者認(rèn)為仍要通過不斷增設(shè)調(diào)查內(nèi)容,擴(kuò)大調(diào)查對象,使得電話回訪能更準(zhǔn)確、全面、科學(xué)地總結(jié)獻(xiàn)血者反饋的信息,從而提高獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)獻(xiàn)血工作的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳月琴,劉穎,王建利,等.某血站獻(xiàn)血者滿意度調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2008,15(5):59-60