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關(guān)鍵詞:疾病預(yù)防與控制;計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò);信息;安全
中圖分類號(hào):TP393.08文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1007-9599 (2012) 04-0000-02
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在疾病預(yù)防控制中心的信息管理系統(tǒng)中得到了廣泛的應(yīng)用,為疾病預(yù)防控制龐大的管理工作帶來了很多方便,但同時(shí)也存在著一些隱患。計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)大多數(shù)都存在各式各樣的安全漏洞,正是這些漏洞才使病毒有可乘之機(jī)進(jìn)行傳染,如不及時(shí)更新操作系統(tǒng),這些漏洞都是安全隱患。計(jì)算機(jī)病毒將影響疾控系統(tǒng)的正常運(yùn)行、網(wǎng)絡(luò)速度下降,甚至造成疾控系統(tǒng)的癱瘓。計(jì)算機(jī)病毒一般具有破壞性、隱蔽性、潛伏性、傳染性等特點(diǎn)。
一、目前疾控系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全存在的問題
(一)網(wǎng)絡(luò)攻擊:網(wǎng)絡(luò)攻擊可分為內(nèi)部與外部攻擊。內(nèi)部攻擊一般情況都是由于疾控中心內(nèi)部人員瀏覽一些非法網(wǎng)站或下載非法軟件引起計(jì)算機(jī)中毒,從而感染整個(gè)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。而外部攻擊則來自互聯(lián)網(wǎng),由于疾控中心網(wǎng)絡(luò)與互聯(lián)網(wǎng)相連,信息共享的同時(shí)也面臨著遭遇攻擊的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樵诨ヂ?lián)網(wǎng)上可以任意下載很多攻擊工具,這類攻擊工具設(shè)置簡單、使用方便,破壞力大,這意味著攻擊所需要的技術(shù)門檻大大降低。因此,就算是一個(gè)很普通的上網(wǎng)者也會(huì)對(duì)疾控系統(tǒng)造成很大的危害。
(二)網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)管缺失:隨著我縣疾控中心計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的大范圍普及,單位計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日益增多,如果不加強(qiáng)管理,采取措施,隨時(shí)有可能造成病毒傳播泛濫、網(wǎng)絡(luò)被攻擊、數(shù)據(jù)損壞、系統(tǒng)癱瘓等嚴(yán)重后果。由于一部分人利用中心網(wǎng)絡(luò)的資源進(jìn)行一些軟件資源下載服務(wù),導(dǎo)致大量垃圾郵件出現(xiàn),占用了的帶寬資源,致使網(wǎng)絡(luò)資源嚴(yán)重被浪費(fèi),造成流量堵塞、上網(wǎng)速度減慢等問題。
疾控系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)普遍存在重硬件、忽軟件,重運(yùn)行、輕管理的現(xiàn)象。其表現(xiàn)為對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全的認(rèn)識(shí)不足,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)作為一項(xiàng)大工程為實(shí)施運(yùn)行,沒有一套完善的安全管理方案是不行的,對(duì)于IP地址的申請(qǐng)分配和開通、賬戶的維護(hù)、服務(wù)器上應(yīng)用系統(tǒng)、管理系統(tǒng)的審查和網(wǎng)絡(luò)規(guī)范的設(shè)計(jì)及調(diào)整上,缺少防范措施。
(三)計(jì)算機(jī)設(shè)備老化與損壞:我縣疾控中心網(wǎng)絡(luò)分布在整個(gè)單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,管理起來有一定的難度,涉及硬件的設(shè)備暴露在外面的設(shè)施,都有可能遭到有意或無意地?fù)p壞,這樣可能會(huì)造成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全部或部分癱瘓的后果。
二、分析問題產(chǎn)生的主要原因
(一)單位職工的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)薄弱:許多職工對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全不夠重視,不顧及病毒任意下載,通過網(wǎng)絡(luò)下載或?qū)τ谕鈦淼膸Ф疽苿?dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)都沒有殺毒的意識(shí),經(jīng)常有意無意進(jìn)行病毒的傳播,攻擊疾控中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),干擾疾控網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行。
(二)經(jīng)費(fèi)投入不足:單位上基本上都不是專業(yè)人士,對(duì)其都是一知半解,對(duì)于網(wǎng)絡(luò)安全認(rèn)知不足。認(rèn)為只要系統(tǒng)能夠運(yùn)行就行,投入的經(jīng)費(fèi)相對(duì)少,而有限的投資也往往用在網(wǎng)絡(luò)設(shè)備購置上。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全建設(shè)問題的建設(shè)不夠重視,存在的各種安全隱患,一旦爆發(fā)后果將不堪設(shè)想。
(三)非法軟件的使用:由于非法軟件在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中普遍使用,這些軟件的傳播一方面占用了大量的網(wǎng)絡(luò)帶寬資源,另一方面也給網(wǎng)絡(luò)安全帶來了很大的隱患。例如前段時(shí)間盜版XP操作系統(tǒng)自動(dòng)更新補(bǔ)丁引起的電腦黑屏事件,就是因?yàn)槲④浌緦?duì)盜版的XP操作系統(tǒng)的更新做了限制。另一方面,從網(wǎng)絡(luò)上隨意下載的軟件中可能隱藏木馬、后門等惡意代碼,許多疾病上報(bào)系統(tǒng)也因此被攻擊者侵入和利用。
三、創(chuàng)建完全可靠的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)不了的
網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全是一個(gè)大工程。在目前的情況下,需要全面考慮綜合運(yùn)用多種工具來抵御病毒的入侵,使用殺毒軟件等多項(xiàng)技術(shù),互相配合、加強(qiáng)管理,提高網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性。為更好的完善疾控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提出以下幾點(diǎn)解決方法。
(一)病毒的防范:計(jì)算機(jī)病毒危害固然很大,但是只要掌握了一些防病毒的常識(shí)就能很好的進(jìn)行防范。我作為單位網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)經(jīng)常向同事講解一些防毒常識(shí),這樣單位整體的安全意識(shí)就會(huì)大大提高。
1.用生活中的基本常識(shí)來進(jìn)行辨別。不打開來歷不明郵件及所帶附件,對(duì)可疑的郵件要進(jìn)行刪除。
2.安裝防病毒產(chǎn)品并保證更新最新的病毒庫。應(yīng)該在重要的計(jì)算機(jī)上安裝實(shí)時(shí)病毒監(jiān)控軟件,并且至少每周更新一次病毒庫,最好是每天更新、升級(jí),達(dá)到防病毒的效果。
3.不要從任何不可靠的渠道下載任何軟件。最好不要使用重要的計(jì)算機(jī)去瀏覽一些個(gè)人網(wǎng)站,特別是一些黑客類或黃色網(wǎng)站,不要隨意在小網(wǎng)站上下載軟件。如果非得下載,應(yīng)該對(duì)下載的軟件在安裝或運(yùn)行前進(jìn)行病毒掃描。
4.減少使用網(wǎng)絡(luò)下載Microsoft Office的程序,這些文件類型的會(huì)提高感染病毒的幾率。
5.不用他人的磁盤安裝軟件或者是復(fù)制共享的磁盤,因?yàn)檫@是導(dǎo)致病毒傳播的重要途徑。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,要盡量使用無盤工作站,不用或少用有軟驅(qū)的工作站。只要把好這一關(guān),就能有效地防止病毒入侵。
6.使用基于客戶端的防火墻或過濾措施。如果計(jì)算機(jī)需要經(jīng)常掛在互聯(lián)網(wǎng)上,就需要使用個(gè)人防火墻來保護(hù)文檔或個(gè)人隱私,并可防止黑客來訪問系統(tǒng)。否則個(gè)人信息甚至信用卡號(hào)碼和其他密碼都有可能被竊取。
7.及時(shí)更新操作系統(tǒng),安裝各種補(bǔ)丁程序非常重要的。使用常用的軟件來預(yù)防病毒的入侵,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,如360安全衛(wèi)士、卡卡安全助手等軟件。
(二)防火墻隔離技術(shù):防火墻作為一種將內(nèi)外網(wǎng)隔離的技術(shù),普遍運(yùn)用于網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)中。防火墻隔離技術(shù)又可分為物理隔離和邏輯隔離兩種,物理隔離比較徹底,但開銷比較大。邏輯隔離即是軟件隔離,比較普遍,現(xiàn)在有很多都是免費(fèi)的,如360安全衛(wèi)士,金山衛(wèi)士等。
(三)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的監(jiān)管:在不影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的情況下,加強(qiáng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管機(jī)制,可以最大限度地保護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)資源。如:配備入侵檢測系統(tǒng)IDS、入侵防御系統(tǒng)IPS、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)聽系統(tǒng)等。通過各種監(jiān)管手段,增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全的自我適應(yīng)性和反應(yīng)能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良因素,從而保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)服務(wù)的正常運(yùn)行。通過使用網(wǎng)絡(luò)軟件、日志分析軟件等工具,形成一個(gè)功能完整、覆蓋全面的監(jiān)控管理系統(tǒng),保證疾控各系統(tǒng)的運(yùn)行。
(四)重要數(shù)據(jù)的維護(hù):數(shù)據(jù)是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中最重要的部分。用戶數(shù)據(jù)不要與系統(tǒng)共用一個(gè)分區(qū),這是因?yàn)橄到y(tǒng)出現(xiàn)問題時(shí),避免數(shù)據(jù)丟失,造成不必要的麻煩。重要的數(shù)據(jù)要及時(shí)備份,備份前要進(jìn)行病毒查殺,數(shù)據(jù)備份可采取多樣備份,如異地備份、光盤備份、U盤備份等多種方式,并且做好分區(qū)表、注冊(cè)表等備份工作,這樣在系統(tǒng)維護(hù)和修復(fù)時(shí)可以提高其工作效率。
(五)建立網(wǎng)絡(luò)安全管理制度:為了確保整個(gè)單位網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全有效的運(yùn)行,必須要對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行全面的安全性分析和研究,建立出一套切實(shí)可行的安全管理制度。具體主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:
1.建立一個(gè)專業(yè)的信息安全管理科室,制定統(tǒng)管全局的網(wǎng)絡(luò)信息安全規(guī)定。
2.對(duì)單位從事網(wǎng)絡(luò)的人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn),培養(yǎng)一支具有安全管理意識(shí)的網(wǎng)管隊(duì)伍,從技術(shù)上提高應(yīng)地各種攻擊破壞方法。
3.對(duì)疾控系統(tǒng)全體職工進(jìn)行網(wǎng)駱安全知識(shí)培訓(xùn)。
4.在疾控中心內(nèi)部設(shè)立網(wǎng)絡(luò)安全信息欄,網(wǎng)絡(luò)規(guī)章制度、網(wǎng)絡(luò)病毒公告、操作系統(tǒng)更新公告等,并提供常用軟件的補(bǔ)丁下載。
四、網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)建設(shè)對(duì)疾控系統(tǒng)工作發(fā)揮著重要作用
我縣疾病預(yù)防控制中心有一個(gè)安全的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它可以實(shí)現(xiàn)傳染病監(jiān)測、防治信息個(gè)案報(bào)告及管理,實(shí)現(xiàn)疾病監(jiān)測信息的一體化管理和文件共享。目前,疾控系統(tǒng)已構(gòu)建疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)、疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理系統(tǒng)、疫苗管理系統(tǒng)以及結(jié)核病防治管理信息系統(tǒng)、艾滋病防治管理信息系統(tǒng)等,實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)上直報(bào)。一個(gè)安全的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),可以極大提高疫情報(bào)告工作的準(zhǔn)確性和完整性。實(shí)現(xiàn)疫情信息共享,對(duì)傳染病疫情報(bào)告工作的起著重要意義和作用。
五、總結(jié)
我單位疾控系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全問題是一個(gè)復(fù)雜而長遠(yuǎn)的工程,需要整體統(tǒng)一防范,這不僅僅是被動(dòng)的,更要主動(dòng)進(jìn)行。在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全日益會(huì)影響到疾控事業(yè)運(yùn)行的情況下,要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理制度,對(duì)職工進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)道德的教育,全單位的網(wǎng)絡(luò)知識(shí);安裝最新的防病毒軟件和下載補(bǔ)丁更新系統(tǒng)漏洞,對(duì)重要文件要進(jìn)行多種備份,只有這樣網(wǎng)絡(luò)安全才能得到保障,疾控事業(yè)的工作才能在良好的環(huán)境中開展。
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一、課程的背景:
近期,在河南省洛陽市新安縣發(fā)生甲流感病例,責(zé)任事故嚴(yán)重,再次引起人們高度重視,尤其對(duì)于中小學(xué)、幼兒園及年輕人更易受甲型h1n1新型流感病毒感染,嚴(yán)重威脅著廣大師生的身體健康和生命安全。在此之前,國外國內(nèi)相繼都大量出現(xiàn)此病例,對(duì)人類健康危害極大。曾有經(jīng)濟(jì)學(xué)家斷言,如果該事件持續(xù)數(shù)月之久,并大幅蔓延至全球各地,將可能使全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇延緩到2011年。一旦甲型h1n1流感演變成全球性大流行,后果將會(huì)比非典更嚴(yán)重。我們必須重視,防控工作迫在眉睫。
二、課程的目的:
1、知識(shí)目標(biāo):學(xué)生知道甲流感是一種呼吸道傳染疾病,可以防控;認(rèn)識(shí)甲流感病情的癥狀,了解其危害和嚴(yán)重性,要高度警惕。
2、能力目標(biāo):學(xué)生學(xué)會(huì)如何預(yù)防甲流感傳染病的基本技能,養(yǎng)成終身的衛(wèi)生習(xí)慣,學(xué)會(huì)自我保健,保護(hù)自己,珍愛生命。
3、情感目標(biāo):利用防控中開展的一些活動(dòng),激發(fā)學(xué)生愛國講衛(wèi)生的熱情,加強(qiáng)學(xué)生的養(yǎng)成教育,使學(xué)生樹立團(tuán)隊(duì)意識(shí)、培養(yǎng)集體主義觀念;提供關(guān)愛學(xué)生的平臺(tái),增進(jìn)師生感情。
三、課程的意義:
1、在新課程改革這一大背景下,很好的利用此教材,教育學(xué)生要講衛(wèi)生,珍惜生命,把課程資源的開發(fā)和現(xiàn)實(shí)生活有機(jī)地結(jié)合起來,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
2、做好甲型h1ni流感防控工作,保障師生健康和生命安全。
四、課程的實(shí)施原則:1、客觀、科學(xué)、準(zhǔn)確。
2、五早:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。
五、課程活動(dòng)平臺(tái):
1、各班配足體溫計(jì),利用晨檢、午檢,對(duì)學(xué)生進(jìn)行逐一排查,教育學(xué)生講衛(wèi)生,若有不適,及時(shí)報(bào)告老師。
2、充分利用每周健康教育課,向廣大學(xué)生宣傳甲流感是可以防控的,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
3、消毒設(shè)施齊全,定期消毒。
4、生活部要教育學(xué)生按時(shí)休息,注意寢室衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
5、餐廳部要負(fù)責(zé)學(xué)生均衡飲食,保證學(xué)生吃好,既營養(yǎng),又健康。
六、新課程下教學(xué)技能的使用:
(1)理念——思想重視,提高對(duì)甲流感的認(rèn)識(shí)。全體教師要高度重視甲型h1n1流感預(yù)防工作,要以疫情會(huì)發(fā)生的心態(tài)去積極準(zhǔn)備應(yīng)對(duì),主動(dòng)及時(shí)了解疫情發(fā)展情況及防控要求,在原有學(xué)校有效的預(yù)防傳染病的基礎(chǔ)上,制訂甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案,明確相應(yīng)的應(yīng)急措施,做好必要的物資準(zhǔn)備,并在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,認(rèn)真落實(shí)好相關(guān)的防控措施,隨時(shí)做好啟動(dòng)預(yù)案的準(zhǔn)備。同時(shí)還要高度重視各種傳染病的預(yù)防工作,認(rèn)真落實(shí)晨檢、消毒等預(yù)防工作。
(2)課堂滲透——科學(xué)預(yù)防,積極開足學(xué)校健康教育課。遵循“客觀、科學(xué)、準(zhǔn)確”的原則,利用主題班會(huì)集中開展一次“預(yù)防甲型h1n1知識(shí)大家知“活動(dòng),向?qū)W生做好預(yù)防甲型h1n1流感基本常識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。同時(shí),利用每天的課堂教學(xué),各學(xué)科課堂中任課教師都適時(shí)利用身邊素材,宣講甲型h1n1流感基本常識(shí)和預(yù)防知識(shí),做到認(rèn)知踐行。加強(qiáng)宣傳工作與正面輿論導(dǎo)向,主動(dòng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地有關(guān)信息,既避免了學(xué)生產(chǎn)生不必要的恐慌情緒,又普及科學(xué)防范知識(shí),讓學(xué)生了解甲型h1n1流感可防、可控、可治,提高學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)和防病能力。
(3)保潔活動(dòng)——開展大掃除、消毒活動(dòng)。每周開展兩次學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生大清理活動(dòng),全面消除衛(wèi)生死角;要落實(shí)專人負(fù)責(zé)教室、各辦公室、各功能室等消毒、經(jīng)常開窗通風(fēng)工作,保證空氣流通;衛(wèi)生間要定期消毒;生活部要定期清理雜物,定期消毒;食堂要進(jìn)行一次全面清洗消毒;學(xué)校要設(shè)立專用水龍頭,方便學(xué)生洗手,洗手槽要放置肥皂或洗手液,為預(yù)防甲型h1n1流感創(chuàng)造良好環(huán)境。
(4)個(gè)人衛(wèi)生——重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好相關(guān)的預(yù)防工作。教育學(xué)生避免接觸流感癥狀或肺炎癥狀的人;做到勤洗手,尤其是便后和打噴嚏后一定要洗手;避免到人員擁擠場所;咳嗽或噴嚏時(shí)用紙巾或手帕掩口鼻。并將用過的紙巾丟入垃圾桶;避免接觸生豬;盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴;如果生病,盡量留在家中,減少與他人接觸;
(5)溫馨提示——告家長書。與家長做好溝通,通過書面文章對(duì)家長進(jìn)行宣傳,提醒家長在家應(yīng)做好孩子的監(jiān)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)孩子有流感樣癥狀,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診治療。及時(shí)通知學(xué)校孩子情況,以便學(xué)校正常工作。字串5(6)逐項(xiàng)落實(shí)——學(xué)校傳染病防控的相關(guān)制度和措施要遵照?qǐng)?zhí)行。各班班主任一定要認(rèn)真落實(shí)學(xué)生晨檢、學(xué)生缺課登記和原因追查制度,對(duì)因病缺課的要查明病因,對(duì)有流感癥狀的要及時(shí)到醫(yī)院診治,切實(shí)做到傳染病病人的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。要強(qiáng)化報(bào)告意識(shí),發(fā)現(xiàn)疑似病人后必須立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下開展防控工作。
(7)戶外活動(dòng)——減輕學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),增加室外活動(dòng)的時(shí)間。按照大課間的流程,做好各項(xiàng)體育鍛煉,鼓勵(lì)學(xué)生多到戶外進(jìn)行活動(dòng)。
(8)起居飲食——按時(shí)作息,健康營養(yǎng)。注意均衡飲食,保證充足的睡眠時(shí)間,提高免疫能力。
七、時(shí)空要素的有機(jī)安排:(融入課程表)
八、實(shí)施該課程的重點(diǎn):有效控制甲流感的流行,使學(xué)生理解傳染病的危害,并且學(xué)會(huì)預(yù)防傳染病的基本常識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生防疫習(xí)慣。
難點(diǎn):1、甲流感是一種呼吸道傳染疾病,由于年齡比較小,學(xué)生理解起來可能會(huì)有困難,對(duì)病情癥狀缺乏認(rèn)識(shí),會(huì)延誤時(shí)期,導(dǎo)致不良后果。
2、習(xí)慣的養(yǎng)成是自覺的,主觀意識(shí)不強(qiáng)、有壞習(xí)慣的學(xué)生很難改掉不良習(xí)慣,需要教師和家長耐心反復(fù)的督促和教育。
3、走讀學(xué)生經(jīng)?;丶?,可能會(huì)從外界帶來病源,如何采取有效措施控制外來病源也是一個(gè)難點(diǎn)。我校采取走讀生體溫測量卡,逐一排查控制。
4、周六周日放假離校,周日下午返校時(shí)要對(duì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行體溫測量,人多任務(wù)比較重。
5、如何有效控制家長隨便進(jìn)出學(xué)校,寄宿制學(xué)校平日看望學(xué)生的較多,門衛(wèi)要一一嚴(yán)格把關(guān),任務(wù)量也很重。
亮點(diǎn):全面提高服務(wù)質(zhì)量,責(zé)任到人,各負(fù)其責(zé),扎實(shí)做好防控工作。字串4
九、與學(xué)科課程的相融點(diǎn)、線、面:以班主任為中心,以體育課、健康課、主題班會(huì)為依托,把預(yù)防甲流感的知識(shí)滲透在每堂課中,帶動(dòng)全校師生正確認(rèn)識(shí)甲流感,提早預(yù)防。
十、實(shí)施步驟
主要分兩個(gè)階段進(jìn)行:
第一階段:宣傳發(fā)動(dòng)。根據(jù)國家教育部、衛(wèi)生部印發(fā)的《關(guān)于做好學(xué)校甲型h1n1流感防控工作方案(試行)》和洛龍區(qū)教育局印發(fā)的《關(guān)于做好學(xué)校甲型h1n1流感防控工作的通知》,制定學(xué)校甲型h1n1流感防控工作實(shí)施方案;迅速組織召開動(dòng)員大會(huì),對(duì)任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分工;建立領(lǐng)導(dǎo)小組和下設(shè)創(chuàng)建工作辦公室,明確職責(zé)分工,統(tǒng)一思想,全員參與防控工作,按時(shí)完成各項(xiàng)任務(wù)。字串8
第二階段:工作實(shí)施。各部門、各班按照任務(wù)分工逐項(xiàng)抓好落實(shí),確保防控工作有效實(shí)施。同時(shí),學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)監(jiān)督檢查,采取定期檢查、定期評(píng)比、定期通報(bào)的辦法,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,針對(duì)問題認(rèn)真加以整改,規(guī)范各項(xiàng)工作,嚴(yán)格要求,逐項(xiàng)開展全方位、深層次的防控工作,確保師生身體健康和生命安全。
十一、參與該課程人員的有效安排:略
十二、結(jié)語:
通訊作者:邵玲
【摘要】 目的 為了解上饒市2009~2010年手足口病的流行特點(diǎn),制定相應(yīng)的預(yù)防控制策略和合理分配有限的衛(wèi)生資源提供科學(xué)依據(jù)。方法 根據(jù)國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)2009~2010年手足口病的個(gè)案資料進(jìn)行流行病學(xué)分析。結(jié)果 2009年發(fā)病數(shù)為691例,發(fā)病情況為10.63/10萬,重癥2例,無人員傷亡。2010年發(fā)病數(shù)為1985例,發(fā)病情況為30.5310萬,重癥49例,5例死亡,死亡率0.07/10萬,病死率為0.25%。發(fā)病主要以散居兒童占82.01%和幼托兒童占16.02%為主,5歲以下兒童占95.21%,其中3歲以下兒童就占73.2%。男性多于女性,性別比為2.31:1。結(jié)論 大多患病兒童生活在農(nóng)村,衛(wèi)生條件差,留守兒童占多數(shù),家長對(duì)兒童護(hù)理不到位,發(fā)病后的不及時(shí)治療,延誤治療時(shí)機(jī);幼托機(jī)構(gòu)人員集中,免疫力低,交叉感染率高,易于發(fā)??;縣級(jí)醫(yī)療單位診斷及治療水平有限,基層醫(yī)務(wù)人員缺乏手足口病有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核,造成部分患兒得不到有效治療,是導(dǎo)致無效死亡的主要原因。
【關(guān)鍵詞】 手足口??; 疫情分析; 衛(wèi)生條件; 幼托機(jī)構(gòu); 基層醫(yī)療
衛(wèi)生部2008年5月2日起已把手足口病納入法定丙類傳染病管理,上饒市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定對(duì)其進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)監(jiān)測管理,為準(zhǔn)確掌握手足口病的流行特征和流行趨勢(shì)而制定科學(xué)有效的防控依據(jù),筆者對(duì)本市2009年~2010年的手足口病疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較。
1 資料與方法
1.1 資料來源 通過國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)報(bào)告的2009年~2010年共計(jì)2676例手足口病的病例資料。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)軟件和SPSS 12.0系統(tǒng)軟件,對(duì)本市2009年、2010年的手足口病進(jìn)行對(duì)比分析、總結(jié)。
2 結(jié)果
2.1 基本情況 2009年發(fā)病數(shù)為691例,發(fā)病率為10.63/10萬,重癥2例,無人員傷亡。實(shí)驗(yàn)室確診數(shù)為10例。其中EV71構(gòu)成50%,CoxA16構(gòu)成50%。2010年發(fā)病數(shù)為1985例,發(fā)病率為30.53/10萬,重癥49例,5例死亡,死亡率為0.07/10萬,病死率為0.25%。實(shí)驗(yàn)室確診數(shù)為10例。其中EV71構(gòu)成89%, CoxA16構(gòu)成11%。發(fā)病主要以散居兒童占82.01%和幼托兒童占16.02%為主,5歲以下兒童占95.21%,其中3歲以下兒童就占73.2%。男性多于女性,性別比為2.31∶1。
2.2 時(shí)間分布 發(fā)病以每年4~7月為高峰期,10~12月仍有病例發(fā)生。其中2010年手足口發(fā)病數(shù)除10月份與09年相近外其它11個(gè)月超過2009年的發(fā)病數(shù)分析。見圖1。2010年手足口重癥病例49例,占全年的2.46%;死亡病例5例,占全年的0.25%;與2009年相比重癥、死亡病例增多、出現(xiàn)時(shí)間早,持續(xù)時(shí)間長。見圖2。
表1 2009、2010年的手足口病發(fā)病情況
2.3 地區(qū)分析 2009年總發(fā)病數(shù)為691例,以信州區(qū)、玉山、余干、鄱陽發(fā)病數(shù)為多,共374例。2010年總發(fā)病數(shù)為1985例,以鄱陽、余干、信州區(qū)、玉山發(fā)病數(shù)為多,共1171例。見圖3。2010年,重癥病例地區(qū)分布增大,由2009年的2個(gè)縣(市、區(qū))擴(kuò)散到2010年的12個(gè)縣(市、區(qū)),死亡病例由2009年無死亡病例發(fā)展到2010年的5例死亡病例。2010年,重癥病例地區(qū)分布增大,由2009年的2個(gè)縣(市、區(qū))擴(kuò)散到2010年的12個(gè)縣(市、區(qū)),死亡病例由2009年無死亡病例發(fā)展到2010年的5例死亡病例。見圖4。
2.4 人群分析 發(fā)病主要以散居兒童占82.01%和幼托兒童占16.02%為主,5歲以下兒童占95.21%,其中3歲以下兒童就占73.2%。男性多于女性,性別比為2.31∶1。
3 討論
3.1 從本市2009年、2010年手足口病的流行趨勢(shì)看,手足口病的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)有所上升,防控形勢(shì)越來越嚴(yán)峻。從散居兒童家庭衛(wèi)生狀況分析:發(fā)病主要以散居兒童(82.01%)為多,聚集性疫情共11起中家庭聚集性占55%。而大多患病兒童又生活在農(nóng)村,衛(wèi)生條件差,家長大多對(duì)兒童護(hù)理不到位,發(fā)病后的不及時(shí)治療,延誤治療時(shí)機(jī),是導(dǎo)致無效死亡的主要原因。所以,注意個(gè)人及護(hù)理人員的衛(wèi)生,及時(shí)治理環(huán)境衛(wèi)生,切斷傳播途徑;并要采取多種形式大力宣傳手足口病防治的基本常識(shí),讓廣大兒童的家長及其監(jiān)護(hù)人都能認(rèn)識(shí)到危害性,一旦患病要及時(shí)到有能力的醫(yī)院治療,千萬不能延誤就醫(yī)的關(guān)鍵時(shí)機(jī),而引起不必要的死亡。
3.2 從人員分布情況來看,幼托兒童占16.02%,聚集性疫情共11起中幼托機(jī)構(gòu)占45%。幼托機(jī)構(gòu)人員集中,免疫力低,交叉感染率高,易于發(fā)病,因此,預(yù)防和控制手足口病就要與轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)之間建立聯(lián)防聯(lián)控的工作機(jī)制,加強(qiáng)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治工作指導(dǎo),督促其落實(shí)和加強(qiáng)晨檢、缺課登記、疫情報(bào)告等制度,發(fā)現(xiàn)手足口病立即隔離治療,同時(shí)排查其他幼兒并加強(qiáng)消毒[1]。
3.3 從醫(yī)療水平角度講,縣級(jí)醫(yī)療單位診斷及治療水平有限,加上領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,造成部分患兒得不到有效治療,發(fā)展為重癥,要進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核[2],加快縣級(jí)以上醫(yī)院感染科的建設(shè),認(rèn)真執(zhí)行預(yù)檢分診制度,加大手足口病的篩查力度,盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,提高診療水平,以減少重癥病例和死亡病例的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 范晨陽.2008年北京幼兒家長手足口病認(rèn)知狀況調(diào)查.中國健康教育,2009,25(10):749-751.
關(guān)鍵詞:階段性持續(xù)健康教育;剖宮產(chǎn);應(yīng)用觀察;護(hù)理
健康教育在患者護(hù)理中占有著重要的地位,主要是對(duì)患者傳播進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生、疾病預(yù)防、保健常識(shí)、改善生活質(zhì)量、自覺積極接受治療的一種影響個(gè)人和群體的活動(dòng)行為[1]。階段性持續(xù)健康教育則是在患者病情發(fā)展到不同的階段進(jìn)行的一種有針對(duì)性和目的性的健康教育,它包括了患者病情的診斷、疾病的治療、康復(fù)護(hù)理和出院指導(dǎo)等階段,這個(gè)是當(dāng)前護(hù)理患者中的重要組成部份。健康教育的范疇包括生理、心理以及社會(huì)三個(gè)部份,可以充分調(diào)動(dòng)患者的自覺性和積極性,可以顯著提高患者的治療效果。為了了解階段性健康教育在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果,特選取我院的32例剖宮產(chǎn)患者進(jìn)行研究觀察,得出結(jié)果如下。
1資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2015年1月1日~7月30日收治的剖宮產(chǎn)患者總共32例。平均隨機(jī)的分配成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組16例,年齡22歲~38歲,平均年齡(28.45±2.01)歲,孕周37~41w,初產(chǎn)的有10例,非初產(chǎn)的有6例。觀察組16例,年齡21~39歲,平均年齡(27.24±1.58)歲,孕周37~42w,初產(chǎn)的有8例,非初產(chǎn)的有8例。已排除產(chǎn)前、中、后合并癥的產(chǎn)婦,其中年齡、胎次、孕周、手術(shù)方法和麻醉方式等一般資料方面通過對(duì)比無顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組:給予正常住院的常規(guī)剖宮產(chǎn)后的護(hù)理。主要包括住院的病房的環(huán)境衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)、下床活動(dòng)的指導(dǎo)、產(chǎn)后流血情況、水分以及營養(yǎng)的補(bǔ)充等情況。觀察組:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,給予階段性持續(xù)性健康教育。住院初期對(duì)患者進(jìn)行住院宣講,剖宮產(chǎn)前進(jìn)行產(chǎn)前教育,產(chǎn)后進(jìn)行階段性持續(xù)健康教育。并且對(duì)兩組的患者產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.2.1產(chǎn)前教育 剖宮產(chǎn)前對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹R(shí)宣傳,包括醫(yī)院的環(huán)境以及各項(xiàng)規(guī)章制度等,通過給患者提供知識(shí)的宣傳資料例如報(bào)紙、錄像、電視、講座等,從產(chǎn)前的教育降低患者的焦慮感[2]。同時(shí)還要對(duì)產(chǎn)婦的健康狀況進(jìn)行評(píng)估,了解患者的心態(tài)、孕次等,給每個(gè)孕婦制定具有個(gè)性化的護(hù)理方案,配合醫(yī)生做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作,給患者提供健康輔導(dǎo)使患者積極的接受治療。
1.2.2術(shù)后進(jìn)行的康復(fù)教育 對(duì)進(jìn)行剖宮產(chǎn)的患者進(jìn)行階段性持續(xù)康復(fù)指導(dǎo),盡量避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥等類似情況。對(duì)于一些初產(chǎn)的患者相對(duì)于非初產(chǎn)的患者來說可能心里的焦慮和恐懼的感覺會(huì)更重一些,因此醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)是可以有效的減輕患者的心理負(fù)擔(dān),有利于術(shù)后康復(fù)。
1.2.3術(shù)后飲食指導(dǎo) 由于產(chǎn)婦受到物的作用以及長時(shí)間的臥床,很容易導(dǎo)致腹脹以及胃腸蠕動(dòng)功能的下降,因此術(shù)后應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共堪茨σ约案共靠噹У姆潘?,從而達(dá)到緩解腹脹的癥狀[3]。術(shù)后一般是6h之內(nèi)不可以進(jìn)食,6h后進(jìn)行簡單的翻身等活動(dòng),避免腸道的粘連,同時(shí)可以開始進(jìn)行食用一些容易消化的食物,但是不能食用糖分高、面包等類似易產(chǎn)氣的食物,食物應(yīng)該以清淡和流質(zhì)食物為主,同時(shí)還可以喝一些催乳湯。
1.2.4母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 母乳是嬰兒成長的最天然、最完整、最安全主要營養(yǎng)來源,母乳中含有嬰兒成長所需的營養(yǎng)成分以及抗體,而且母乳中含有大約50%的脂肪,是嬰兒的主要熱量供給來源,最主要的是母乳里的免疫球蛋白是嬰兒預(yù)防和抵抗外來疾病入侵的屏障。醫(yī)護(hù)人員給新生媽媽認(rèn)真講解母乳喂養(yǎng)的一些基本常識(shí),包括喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)、方法、喂養(yǎng)的時(shí)間以及時(shí)間間隔等。嬰兒吸吮乳汁可以促進(jìn)乳汁的分泌以及子宮陰道的恢復(fù)。
1.3觀察指標(biāo)與效果評(píng)價(jià)
1.3.1安全感 主要方式是問卷形式進(jìn)行調(diào)查,患者根據(jù)自己的情況進(jìn)行安全感的評(píng)價(jià),滿分100分,患者的分值越高說明產(chǎn)后安全感越高。
1.3.2 舒適感[4] 本院自行設(shè)計(jì)制成的舒適度評(píng)價(jià)表格,患者根據(jù)自身的情況進(jìn)行填表,表格的內(nèi)容包括患者的病房環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、基本活動(dòng)、知識(shí)講座等方面。滿分100分,分值越高,患者感到的舒適度越好。
1.3.3焦慮和抑郁的狀態(tài)[5] 本院參照漢密頓的焦慮量評(píng)價(jià)表,再結(jié)合本院的一些基本情況,自行制成的焦慮和抑郁調(diào)查的評(píng)價(jià)表格。滿分100分,分值越低說明患者的狀態(tài)越好。
1.3.4產(chǎn)后新生媽媽的住院時(shí)間、下床活動(dòng)的時(shí)間以及母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 根據(jù)調(diào)查得出的數(shù)據(jù)應(yīng)用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)分析完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理,其中計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1通過觀察得出觀察組的剖宮產(chǎn)患者的安全感和舒適感明顯比對(duì)照組好很多,而且產(chǎn)后的焦慮抑郁的狀態(tài)也比對(duì)照組好很多,P
2.2剖宮產(chǎn)后對(duì)患者的母乳喂養(yǎng)時(shí)間,下床活動(dòng)時(shí)間以及住院的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì),見表2。
3討論
本研究結(jié)果顯示,觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
通過開展各式各樣的患者康復(fù)健康教育,可以有效幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān),還可以幫助患者以及患者家屬了解更多的康復(fù)護(hù)理知識(shí),有助于患者治療的效果。對(duì)剖宮產(chǎn)的患者相對(duì)于自然產(chǎn)的孕婦可能壓力等各方面都相差好多,因此術(shù)前、術(shù)后的康復(fù)健康教育可以進(jìn)行對(duì)患者的心理和健康狀況及時(shí)作出評(píng)價(jià)。對(duì)于一些經(jīng)驗(yàn)較少的患者家屬來說,康復(fù)健康教育是很有必要的,可以讓他們了解到在今后的護(hù)理當(dāng)中應(yīng)該注意的事項(xiàng),避免給新生媽媽帶來一些沒有必要的麻煩。以人為本,全心全意為患者服務(wù)是一種醫(yī)學(xué)理念[6],康復(fù)健康教育不僅僅可以提高剖宮產(chǎn)患者的生活質(zhì)量還可以緩解當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系,以及減少剖宮產(chǎn)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率。
綜上所述,進(jìn)行階段性持續(xù)健康教育值得各大醫(yī)院進(jìn)行推廣和開展。
參考文獻(xiàn):
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MERS和SARS有什么異同
MERS的中文名字是中東呼吸綜合征,是由2012年在沙特首次發(fā)現(xiàn)的病毒引起的一種病毒性呼吸道疾病。這種病毒被世界衛(wèi)生組織命名為“中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒”。提起冠狀病毒,大家都會(huì)想起2003年“非典”疫情的罪魁禍?zhǔn)专D―“SARS”病毒。
MERS和SARS都屬于冠狀病毒,甚至有人將MERS稱為“新SARS”或“類SARS”。但是二者無論在基因水平還是流行特點(diǎn)上都有很大區(qū)別:從基因序列比對(duì)來看二者相似性為55%,基因的差異決定了流行特性的差異。比如SARS的流行強(qiáng)度比MERS強(qiáng),而MERS致死率比SARS高,SARS是對(duì)人群普遍易感,青壯年人致死率高,而MERS對(duì)中老年人感染率和致死率較高。
2015年6月3日,據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)公布數(shù)據(jù)顯示,目前全球累計(jì)實(shí)驗(yàn)室確診的感染MERS病毒病例(簡稱MERS)共1333例,其中471例死亡(病死率35.3%)。這些病例來自24個(gè)國家和地區(qū),病例集中于沙特阿拉伯、阿聯(lián)酋等中東地區(qū)國家,病例最多國家為沙特,占總病例數(shù)85%,該地區(qū)以外國家的確診病例在發(fā)病前多有中東地區(qū)工作或旅游史。
那么,我們來看看中東呼吸綜合征有哪些臨床表現(xiàn)呢?MERS潛伏期為2-14天,以急性呼吸道感染為主要表現(xiàn)。起病急,體溫高達(dá)39-40攝氏度,可伴有畏寒、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等癥狀,部分病例以腹瀉等非典型臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。在肺炎基礎(chǔ)上,臨床病變進(jìn)展迅速,很快發(fā)展為呼吸衰竭,特別是腎功能衰竭以致危及生命。
MERS的易感人群,從目前研究來看,45歲以上人群感染率更高,有基礎(chǔ)性疾病的人群則臨床癥狀更為嚴(yán)重,如糖尿病人、腎功能衰竭患者,慢性肺病患者,還有免疫功能低下者。
MERS是從哪里來又是如何傳染給人的
通過研究,在埃及墓蝠身體中發(fā)現(xiàn)與人類完全同源的病毒。在埃及、卡塔爾和沙特的單峰駝中分離到MERS病毒株。人和駱駝的病毒基因序列數(shù)據(jù)表明兩者之間存在密切聯(lián)系,表明駱駝是可能的儲(chǔ)存宿主之一,是否還存在其他宿主仍有待于研究。
目前比較確認(rèn)的MERS傳播方式是通過飛沫傳播,所以封閉空間內(nèi)的近距離接觸易導(dǎo)致感染發(fā)生。這也可以解釋為何MERS常常導(dǎo)致家庭成員、醫(yī)護(hù)工作者的感染。在最近的韓國的MERS暴發(fā)過程中,醫(yī)護(hù)工作者、同病室病人還有前來探視的親人都出現(xiàn)了感染,導(dǎo)致感染報(bào)告增加。
由于MERS早期不易區(qū)分與其他呼吸道疾病區(qū)別。因此通過流行病學(xué)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)可疑病例非常重要。因?yàn)槟壳爸饕±技杏谥袞|國家,其他國家病例也都有中東國家旅游史或生活史。當(dāng)有疑似病例出現(xiàn)時(shí),一定要注意進(jìn)行相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查,特別是對(duì)赴中東國家或到近期有疫情發(fā)生國家旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的公眾更應(yīng)該加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查。
自2012年MERS出現(xiàn)以來,在中東以外的一些國家出現(xiàn)了輸入性病例,但只是發(fā)生有限度的傳播。而最近MERS在韓國自5月20日首例病例確診后(截止6月19日),已確診病例166人,隔離超過6729人,死亡24人,成為繼中東之后的第二大暴發(fā)地。
人們紛紛提出疑慮,這種迅速的傳播是否是由于MERS病毒發(fā)生了變異,而導(dǎo)致病毒的感染性增強(qiáng)呢。6月3日凌晨,中國疾病預(yù)防控制中心病毒所用高通量測序方法,完成了MERS病毒全基因組序列測定,并上傳至美國國家生物技術(shù)信息中心(GenBank)數(shù)據(jù)庫。序列分析結(jié)果表明,該病毒與當(dāng)前中東地區(qū)MERS病毒流行株基因序列同源性為98.9%-99.6%,目前尚未發(fā)現(xiàn)與病毒傳染性增強(qiáng)相關(guān)的明顯證據(jù)。
從客觀環(huán)境分析,韓國MERS暴發(fā)的原因可以歸納為以下幾個(gè):
首先,韓國的氣候要比沙特阿拉伯更加適合MERS病毒生存。濕度過高或者溫度過高的話,MERS病毒都不容易存活。與中東相比,最近韓國的氣溫較低,且相當(dāng)干燥,病毒更容易繁殖。
另外,韓國醫(yī)院病床間的間距較小,且最初爆發(fā)MERS的平澤圣母醫(yī)院沒有排氣口和換氣口,為病毒長時(shí)間的存活,大面積的傳染提供了溫床。
客觀的傳播條件雖然存在,但是韓國政府防疫工作不得力,仍然是一個(gè)疫情擴(kuò)散的主要原因。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員松懈麻痹,個(gè)人防護(hù)措施落實(shí)不嚴(yán)格,密切接觸者沒有得到嚴(yán)格隔離。這些問題在2014年的中東出現(xiàn)的幾次MERS暴發(fā)疫情中都曾出現(xiàn),但在此次韓國MERS疫情初期都沒有得到充分的重視,這應(yīng)該是此次疫情擴(kuò)散的主要原因。
MERS來襲我們?cè)撊绾伪Wo(hù)自己
目前針對(duì)MERS尚無特異性治療措施和疫苗,所以了解MERS的基本常識(shí),做好預(yù)防是避免感染的關(guān)鍵。特別是赴中東國家或到近期有疫情發(fā)生國家(如韓國)旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的公眾應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面問題:
首先,應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生;做到勤洗手,避免用手直接觸摸眼睛、鼻或口;盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀人員(如發(fā)熱、咳嗽、流涕等);外出時(shí)盡量佩戴口罩;避免在人群密集的場所長時(shí)間停留。
其次,保持良好的身體狀況,避免過度勞累;居住或出行時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通。年齡較大人群、有基礎(chǔ)疾病的人群尤其應(yīng)當(dāng)注意自身健康。
另外,避免前往動(dòng)物飼養(yǎng)、屠宰、生肉制品交易場所以及野生動(dòng)物棲息地;避免直接接觸動(dòng)物及動(dòng)物的排泄物。注意飲食衛(wèi)生習(xí)慣,特別是注意避免飲用生駱駝奶、或者接觸駱駝的尿液(中東地區(qū)認(rèn)為駱駝尿是一種藥物),不要吃生肉或者是沒有煮熟的肉。
最后,當(dāng)出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尤其離開疫區(qū)的14天內(nèi),有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性呼吸道癥狀的人員,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),就診時(shí)應(yīng)佩戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院,并主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員告知近期的旅行史以及在當(dāng)?shù)氐谋┞妒罚员慵皶r(shí)得到診斷和治療。
【關(guān)鍵詞】 傳染??;患病率;流行病學(xué)方法;學(xué)生
【中圖分類號(hào)】R 179G 478.2R 51【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】10 00-9817(2007)06-0533-02
Study on Epidemic Characteristics of School Infectious Diseases in Huaiy uan County/ CHEN Qing. Huaiyuan Center for Disease Control and Prevention , Huaiyuan(233400), Anhui Province, China
【Abstract】ObjectiveTo understand school epidemic characteristics of infectious d iseases and to prevent outbreak of infectious diseases. Methods Data were frominvestigation summary and annual report of Huaiyuan county in 2005.Resu lts Totally 11 outbreaks reported in 2005. The epidemiology was sporadi c primarily and the outbreaks were usual. Entomophilous and nature infectious di seases were higher for type. Most of the outbreaks in the period of May to Se ptember. Most ofthe patients were pupils, andmost of the cases occured in rural area.ConclusionSchool outbreak of infectious diseases is significantly h igher than other public places.
【Key words】 Communicable diseases;Prevalence;Epidemiologic me thods;Students
學(xué)校是一個(gè)人群集中且人群年齡結(jié)構(gòu)特殊的場所。近年來由于種種原因,學(xué)校突發(fā)公共 衛(wèi)生事件頻頻發(fā)生,尤其是傳染病爆發(fā)與流行在學(xué)校時(shí)有發(fā)生[1]。針對(duì)學(xué)校突發(fā) 公共衛(wèi)生事件的處理與應(yīng)對(duì),衛(wèi)生部與教育部已就食物中毒事件的處理及對(duì)策制定了相關(guān)規(guī) 定,尤其是責(zé)任追究制的實(shí)施,必將使學(xué)校食物中毒事件明顯減少。為此,筆者對(duì)懷遠(yuǎn)縣20 05年度學(xué)校傳染病流行特點(diǎn)進(jìn)行了分析,以期了解學(xué)校傳染病流行特點(diǎn),為制定切實(shí)可行的 制度或措施提供依據(jù)。
1基本情況
懷遠(yuǎn)縣是安徽省沿淮以北的一個(gè)農(nóng)業(yè)大縣,全縣總?cè)丝诮?30萬,有各級(jí)各類學(xué)校535所,20 05年底在校學(xué)生236 458名。其中中學(xué)74所,在校學(xué)生108 233名,占在校學(xué)生的45.77%;小 學(xué)461所,在校學(xué)生128 225名,占在校學(xué)生總數(shù)的54.23%。
2資料來源
懷遠(yuǎn)縣學(xué)校及在校學(xué)生資料由縣教育局提供,疫情資料來源于懷遠(yuǎn)縣2005年爆發(fā)疫情處理小 結(jié)和2005年疫情年報(bào)表。
3結(jié)果
3.1 學(xué)校傳染病發(fā)生情況 懷遠(yuǎn)縣2005年共報(bào)告甲乙類傳染病5 180例,其 中學(xué)生發(fā)病926例,占報(bào)告病例總數(shù)的17.88%;學(xué)校學(xué)生發(fā)病率達(dá)391.61/10萬,略低于全縣 平均發(fā)病水平。報(bào)告爆發(fā)疫情11起。
3.2 學(xué)校傳染病流行特點(diǎn)
3.2.1 流行形式上以散發(fā)為主,爆發(fā)流行時(shí)有發(fā)生 2005年懷遠(yuǎn)縣報(bào)告法定 甲乙類傳染病中,共報(bào)告學(xué)生發(fā)病926例,學(xué)生發(fā)病構(gòu)成比相對(duì)較高。在報(bào)告的爆發(fā)疫情中 ,學(xué)校局部爆發(fā)并報(bào)告的有11起,其他集體或單位2005年無爆發(fā)疫情報(bào)告。
3.2.2 發(fā)病病種以蟲媒和自然疫源性傳染病為主 2005年懷遠(yuǎn)縣各級(jí)各類學(xué) 校發(fā)生的926例病例中,報(bào)告蟲媒和自然疫源性傳染病387例,占學(xué)生發(fā)生甲乙類傳染病總數(shù) 的41.79%,主要為瘧疾病例;報(bào)告血液傳染病299例,為乙肝病種,占學(xué)生發(fā)生甲乙類傳染 病總數(shù)的32.29%;呼吸道傳染病149例,占學(xué)生發(fā)生甲乙類傳染病總數(shù)的18.25%,主要為麻 疹、肺結(jié)核等,也有流腦病例發(fā)生;報(bào)告腸道傳染病83例,占2005年報(bào)告學(xué)生發(fā)生甲乙類傳 染病總數(shù)的8.96%;其他如淋病等8例。
從學(xué)生發(fā)生甲乙類傳染病情況看,與同期所報(bào)告的全縣各種傳染病總數(shù)比較,麻疹和瘧疾所 占構(gòu)成比較高,分別占同期全縣報(bào)告該病種的43.67%和31.67%。從發(fā)病率指標(biāo)看,學(xué)生發(fā)生 麻疹和瘧疾的頻率也高于其他人群;而肺結(jié)核則不同,學(xué)生發(fā)病率明顯低于其他人群。
2005年在學(xué)校發(fā)生的11起傳染病爆發(fā)疫情中,全部為呼吸道傳染病,分別為麻疹、風(fēng)疹、流 行性腮腺炎、水痘及流感等,其中麻疹、風(fēng)疹共7起,發(fā)病175例,占爆發(fā)病例總數(shù)的59.1 2%。
3.2.3 發(fā)病時(shí)間以6-9月為多 主要是因?yàn)樵摃r(shí)間段為瘧疾和腸道傳染病流 行季節(jié),而懷遠(yuǎn)縣近幾年為瘧疾流行高峰期。
爆發(fā)疫情主要集中在春夏之交的4-5月。2005年報(bào)告處理的11起爆發(fā)疫情中,9起發(fā)生在4-5 月,共發(fā)病247例,占爆發(fā)疫情發(fā)病總數(shù)的83.45%;另外2起疫情分別發(fā)生在1月和11月。
3.2.4 發(fā)病學(xué)生以小學(xué)生為主 11起爆發(fā)疫情中,10起發(fā)生在小學(xué),僅1起 有部分中學(xué)被涉及,其中小學(xué)生發(fā)病290例,占爆發(fā)病例的97.97%;中學(xué)生6例,僅占2.03% 。
3.2.5 地區(qū)分布上以農(nóng)村為主 2005年報(bào)告的11起爆發(fā)疫情中,農(nóng)村發(fā)生10 起,另外1起發(fā)生在城郊結(jié)合部。
4討論
從11起爆發(fā)疫情發(fā)生的情況看,多數(shù)疫情從首例病例發(fā)病到報(bào)告至縣疾病預(yù)防控制中心均不 及時(shí),最短為3 d,最長達(dá)36 d,從而導(dǎo)致疫情在學(xué)校流行。因此,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人 民共和國傳染病防治法》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》[2],并依此制定切實(shí)可行的規(guī) 章制度,如疫情報(bào)告制度、消毒隔離制度、健康晨檢制度及請(qǐng)假登記制度等,并認(rèn)真履行, 是做好學(xué)校傳染病防治的基本前提。
從各爆發(fā)疫情的情況看,許多學(xué)校對(duì)傳染病防治工作未予重視[3],認(rèn)為這是衛(wèi)生 部門的事,不管不問,聽之任之。2005年4月中旬,筆者在對(duì)學(xué)校傳染病防治工作進(jìn)行專項(xiàng) 檢查時(shí)也證實(shí)了這一點(diǎn),檢查的60所學(xué)校中,26所學(xué)校無專職或兼職疫情報(bào)告人員,51所學(xué) 校無傳染病報(bào)告制度,傳染病報(bào)告工作在學(xué)校內(nèi)基本無法落實(shí)。因此,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制 ,成立學(xué)校校長為第一責(zé)任人[4]的相應(yīng)組織,并分工負(fù)責(zé),是落實(shí)學(xué)校傳染病防 治的根本保證。
分析11起學(xué)校傳染病疫情爆發(fā)的原因,人群免疫力低下是普遍存在的主要原因,而發(fā)生爆發(fā) 的11起疫情中,引起爆發(fā)的各病種均有相應(yīng)的疫苗可以預(yù)防,且安全可靠;但調(diào)查結(jié)果顯示 ,相應(yīng)疫苗免疫接種率較低,甚至出現(xiàn)免疫空白。因此,切實(shí)落實(shí)入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證 查驗(yàn)制度,是落實(shí)學(xué)校傳染病防治工作的重要舉措[5]。
從學(xué)校教師和學(xué)生對(duì)傳染病防治知識(shí)了解情況看,大部分學(xué)校不甚了解,各級(jí)各類學(xué)校均未 開設(shè)健康教育課,許多學(xué)校把時(shí)間用在應(yīng)試教育上,而健康教育課根本無法落實(shí),從而導(dǎo)致 學(xué)生傳染病防治知識(shí)的缺乏。對(duì)于瘧疾、肺結(jié)核等疾病的預(yù)防,只要師生員工能掌握其防治 基本常識(shí),并積極預(yù)防,疫情一定會(huì)有明顯下降。因此,認(rèn)真開設(shè)健康教育課程,提高學(xué)校 師生員工傳染病防治知識(shí)水平[6],是做好學(xué)校傳染病防治工作的重要內(nèi)容。
從目前的疫苗免疫預(yù)防看,我國有很多安全可靠且保護(hù)率很高的疫苗,有些疫苗如麻腮風(fēng)三 聯(lián)疫苗為多價(jià)疫苗,接種1次可同時(shí)預(yù)防多種傳染病,對(duì)于預(yù)防學(xué)校容易發(fā)生的麻疹、風(fēng)疹 、流行性腮腺炎爆發(fā)或混合流行是最經(jīng)濟(jì)有效的。因此,加大免疫預(yù)防工作的宣傳力度,積 極在學(xué)生中推行相應(yīng)疫苗免疫接種,是控制學(xué)校傳染病爆發(fā)或流行最經(jīng)濟(jì)、安全、有效的方 法。
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所謂“三好”即:安全工作抓得好、重點(diǎn)工作完成好、基礎(chǔ)工作做得好。
一、安全工作抓得好
**公司五月份以開展“五月安全教育月”為主線,重點(diǎn)做好了以下四項(xiàng)工作:一是及時(shí)傳達(dá)了礦安全辦公會(huì)議精神。五月初,公司及時(shí)召開了安全專題會(huì),認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹礦安全辦公會(huì)和趙礦長、油書記重要講話精神,各單位也層層召開圓班會(huì)、職工會(huì),將會(huì)議精神和需落實(shí)的六項(xiàng)工作層層傳達(dá)到每名職工,各單位制定了確保五月份安全生產(chǎn)的具體措施,人人寫出了安全承諾書。二是認(rèn)真開展了“班前一刻鐘教育”和“每周安全一重點(diǎn)”活動(dòng)。按照礦安全辦公會(huì)和安全隱患排查分析會(huì)提出的要求,信諾公司起草了《關(guān)于落實(shí)安全工作匯報(bào)制度的通知》并下發(fā)各單位,各單位按照《通知》要求,認(rèn)真填寫《信諾公司安全工作匯報(bào)表》,并按時(shí)上報(bào)、匯總,促進(jìn)了活動(dòng)的開展。三是干部走動(dòng)式管理作用發(fā)揮較好。五月份,公司全體管理人員對(duì)各單位、崗點(diǎn)及施工現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核,累計(jì)考核3075元,促進(jìn)了內(nèi)部管理,確保了作用發(fā)揮。四是安全管理職能履行到位。安檢部堅(jiān)持了天天檢查不斷線,對(duì)查出的問題及時(shí)督促落實(shí)整改,對(duì)查出的19條突出問題進(jìn)行了通報(bào),并對(duì)責(zé)任人員考核罰款425元,對(duì)強(qiáng)化管理人員責(zé)任意識(shí),促進(jìn)問題迅速整改起到了促進(jìn)作用;另外,安檢部還對(duì)燒烤園、綠化部棚子搭建施工進(jìn)行了專人現(xiàn)場盯靠,確保了施工安全,也為順利實(shí)現(xiàn)公司五月份安全生產(chǎn)發(fā)揮了積極作用。
二、重點(diǎn)工作完成好
突出表現(xiàn)在以下六個(gè)方面:
(一)對(duì)照肥城市安全11號(hào)文件要求,狠抓了各項(xiàng)安全管理標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。公司為迎接肥城市煤炭工業(yè)管理局安全檢查積極做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,特別是為落實(shí)好《落實(shí)生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任考核辦法(試行)》(肥煤字?2009?11號(hào))文件要求,由分管安全的副總牽頭,聯(lián)合安檢部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、辦公室,抽調(diào)5名專業(yè)人員協(xié)助配合,歷時(shí)15天,梳理文件規(guī)定的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)131項(xiàng),補(bǔ)充完善公司及各單位安全責(zé)任制49項(xiàng)、管理制度133項(xiàng)、操作規(guī)程22項(xiàng)、應(yīng)急預(yù)案9部,與超市、工行等5家承租單位簽訂了《安全生產(chǎn)協(xié)議書》,建立了職工培訓(xùn)檔案與勞動(dòng)防護(hù)用品管理臺(tái)帳,規(guī)范了各類安全記錄,目前資料整理歸檔、匯報(bào)材料等各項(xiàng)工作已全部順利完成。
(二)結(jié)合工作實(shí)際,認(rèn)真做好了衛(wèi)生防疫工作。針對(duì)當(dāng)前加強(qiáng)手足口病、麻疹以及甲型h1n1流感病毒等傳染性疾病預(yù)防的要求,信諾公司結(jié)合工作實(shí)際,做好了各項(xiàng)預(yù)防工作:一是公司及時(shí)傳達(dá)了礦甲型h1n1流感病毒預(yù)防工作會(huì)議精神,對(duì)環(huán)衛(wèi)保潔、飲食衛(wèi)生、水源井管理、無蠅化管理及消毒等工作進(jìn)行了重點(diǎn)要求。二是邀請(qǐng)集團(tuán)公司衛(wèi)生防疫站領(lǐng)導(dǎo)為公司260余名公共場所從業(yè)人員分兩批進(jìn)行了公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),并全部參加公共衛(wèi)生知識(shí)考試,及格率100%,衛(wèi)生意識(shí)、業(yè)務(wù)技能和防控措施得到了強(qiáng)化。三是幼兒園實(shí)行了全封閉管理,加強(qiáng)了晨午檢和全日觀察,嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度,組織教職員工系統(tǒng)學(xué)習(xí)并嚴(yán)格落實(shí)了集團(tuán)公司“托幼機(jī)構(gòu)手足口病預(yù)防控制措施要點(diǎn)21條”,各餐飲單位也分別加強(qiáng)了食品衛(wèi)生的管理,杜絕和減少了各類傳染病的傳播。四是協(xié)助醫(yī)院為社區(qū)居民發(fā)放《預(yù)防甲型h1n1流感須知》2474份,宣傳預(yù)防甲型h1n1流感的基本常識(shí)。
(三)按照礦要求加大了停車場的管理力度,建設(shè)與運(yùn)行同步進(jìn)行。為方便廣大居民及外單位車輛停放,信諾公司在強(qiáng)化內(nèi)部管理,確保停車場正常服務(wù)的同時(shí),進(jìn)一步嚴(yán)格責(zé)任落實(shí),確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。一是及時(shí)修訂、匯報(bào)了停車場運(yùn)行方案,明確了各項(xiàng)管理制度、車位劃分、停車費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)項(xiàng)目等內(nèi)容。二是在人員配備上,明確1名管理人員及14名工作人員,其中工業(yè)園停車場設(shè)管理員4名,洗車工2名;社區(qū)停車場設(shè)管理員6名,洗車工2名。三是在設(shè)施配備上,協(xié)助泰安萬力公司安裝了停車場監(jiān)控設(shè)備,按照地監(jiān)科、保衛(wèi)科要求,兩處停車場分別設(shè)置了全套消防器材,墻面噴涂了“嚴(yán)禁煙火”的警示標(biāo)志,購置了洗車用品。四是運(yùn)行效果良好,截止目前,宿舍停車場累計(jì)停放車輛3300余輛,平均每日車流量在230輛以上,洗車139輛;礦停車場累計(jì)停放車輛1200余輛,平均每日車流量在80輛以上,洗車16輛。
(四)馨意燒烤園聯(lián)動(dòng)效益顯著,垂釣花卉園建設(shè)進(jìn)度順利。馨意燒烤園5月1日正式開業(yè),特色燒烤成為馨意園新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。截止25日,馨意園營業(yè)收入13.6萬元,與去年同期相比增加5萬余元。垂釣花卉園近期將投入營業(yè),圍繞休閑垂釣和花卉觀賞、銷售兩項(xiàng)主要內(nèi)容,前期準(zhǔn)備工作基本就緒:一是對(duì)原綠化部院內(nèi)進(jìn)行了重新規(guī)劃,拆除了綠化部辦公室前舊棚并重新搭建,制作安裝了水池護(hù)欄,焊制了新的葡萄架,維修了養(yǎng)花大棚。新栽種柿子樹、核桃樹、石榴樹、女貞樹共計(jì)62棵,竹子300包,營造了優(yōu)美的外圍環(huán)境。二是建成了680m平方米的釣魚池,放養(yǎng)鯉魚1000余斤,供垂釣愛好者垂釣。三是在垂釣花卉園內(nèi)設(shè)置了綜合服務(wù)部,由專人提供垂釣、花卉銷售等服務(wù)。垂釣花卉園將與馨意園、學(xué)員公寓一起,共同形成融餐飲、住宿、娛樂為一體的綜合性休閑場所。
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(五)大白蛾防治工作發(fā)現(xiàn)及時(shí)、措施得力、處理迅速,取得顯著效果。按照集團(tuán)公司防治會(huì)議要求,由綠化工作人員組成了排查隊(duì),天天對(duì)范圍內(nèi)的綠化樹木進(jìn)行排查,確保對(duì)首次出現(xiàn)的蟲蛹做到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),為以后開展消殺工作和確保消殺效果創(chuàng)造了較好條件。截止目前,對(duì)宿舍、礦內(nèi)、北山以及北風(fēng)井共進(jìn)行大型藥物噴殺4次,宿舍區(qū)對(duì)一層院內(nèi)植物也進(jìn)行了藥物消殺,同時(shí)配合天天進(jìn)行的單樹噴殺和人工摘除,杜絕了消殺死角,大白蛾疫情基本得到有效控制。
(六)認(rèn)真做好了“六一”兒童節(jié)慶?;顒?dòng)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,確保了慶?;顒?dòng)的圓滿進(jìn)行。一是加緊對(duì)演出節(jié)目的排練,為舉辦“幼兒美術(shù)作品展”和“攝影展”收集作品并做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。二是慶?;顒?dòng)精彩有序,文藝匯演中由幼兒園自編自導(dǎo)的16個(gè)歌舞、游戲,充分展現(xiàn)了幼兒園的辦學(xué)水平和教學(xué)成果,體現(xiàn)了幼兒園小朋友的多才多藝、天真活潑;“幼兒美術(shù)作品展”展出的100余幅稚趣純真、風(fēng)格各異的美術(shù)作品,透視出孩子們無限的創(chuàng)作潛力;“攝影展”從幼兒活動(dòng)、游戲、玩耍、學(xué)習(xí)、生活等各個(gè)瞬間,展示了孩子們天真爛漫、活潑好動(dòng)的天性和我礦共建和諧社區(qū)取得的豐碩成果。兒童節(jié)期間,礦領(lǐng)導(dǎo)為孩子們贈(zèng)送了節(jié)日禮物,充分體現(xiàn)了礦領(lǐng)導(dǎo)對(duì)下一代人健康成長的殷切期望。
三、基礎(chǔ)工作做得好
五月份,信諾公司在圓滿完成以上重點(diǎn)工作的同時(shí),科學(xué)部署、合理穿插、協(xié)同配合,認(rèn)真履行后勤服務(wù)職能,保障了各項(xiàng)基礎(chǔ)性管理、服務(wù)工作的有序進(jìn)行:“雨季三防”方面,重點(diǎn)對(duì)家屬樓、單身樓下水道、化糞池進(jìn)行了清挖,對(duì)礦內(nèi)及宿舍兩個(gè)排水閘門進(jìn)行了維修,確保開啟靈活;對(duì)宿舍區(qū)防洪倉庫進(jìn)行了重新整理,補(bǔ)足缺損編織袋40條,照明燈2盞;協(xié)助基建科、騰達(dá)公司對(duì)社區(qū)126戶漏雨房屋進(jìn)行了修繕,目前接近完成。設(shè)施檢修維護(hù)方面,“440”服務(wù)部對(duì)宿舍區(qū)4個(gè)變電所14個(gè)低壓配電屏上各分路開關(guān)、線纜、母排等處的灰塵進(jìn)行清掃,認(rèn)真檢查剛替換上的電器設(shè)備的運(yùn)行情況,封堵變電所進(jìn)出電纜孔8處,全面檢查變電所防雨情況,確保了供電安全;生活服務(wù)部檢修了2、3號(hào)水源井潛水泵,并根據(jù)水位下降程度,分別對(duì)2、3號(hào)水源井上水管進(jìn)行了延伸,確保了正常供水;生產(chǎn)服務(wù)部合理穿插時(shí)間,繼續(xù)更換了淘汰開關(guān),嚴(yán)格落實(shí)了維修工作人員10分鐘到現(xiàn)場制度,并做到安排工作有落實(shí)、有回聲,在迎接礦各類大型檢查中做了大量的工作。綠化工作方面,根據(jù)礦綠化工作要求,對(duì)個(gè)別部位苗木進(jìn)行了栽種:工業(yè)園停車場栽植苗木20250株,龍爪槐5棵,電廠補(bǔ)栽雪松17棵,工業(yè)廣場栽植金葉女貞球5棵,醫(yī)院栽植棕櫚1棵、合歡樹2棵,其他部位栽植苗木1220株,補(bǔ)栽冬青球200個(gè),松樹11棵。集中力量對(duì)垂釣休閑園內(nèi)的綠化進(jìn)行了重新設(shè)計(jì),栽種松樹9棵,柿子樹12棵,石榴樹16棵,女貞樹2棵,移植楊樹6棵,木槿8棵,創(chuàng)造了優(yōu)美舒適的休閑環(huán)境。餐飲管理方面,餐飲部嚴(yán)抓了大餐廳、班組的環(huán)境保潔,堅(jiān)持執(zhí)行每周三大檢查,每天值班干部巡檢制度,通過對(duì)問題的檢查、發(fā)現(xiàn)與整改,促進(jìn)了現(xiàn)場管理水平的提高。大酒店嚴(yán)格落實(shí)“無蠅化”工作標(biāo)準(zhǔn),給每人劃分了滅蠅責(zé)任區(qū),除規(guī)定每天兩次噴灑滅蠅藥外,還新購了20把蒼蠅拍發(fā)到每名服務(wù)員手中隨時(shí)滅蠅,起到了較好的效果。五月份還為大酒店、馨意園及快餐店員工統(tǒng)一定做了工作服,大大提高了三店的服務(wù)員形象。
除此之外,水電暖服務(wù)、環(huán)衛(wèi)保潔、單身公寓管理、物業(yè)收費(fèi)、洗浴中心管理等方面在五月份也都做了大量扎實(shí)有效的工作,在此不一一總結(jié)。針對(duì)五月份工作中存在的不足,可以歸納為“三不好”:
首先是公司個(gè)別干部職工安全意識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)樹立得不是很好。具體表現(xiàn)在:一是近期安檢部查出的辦公樓值班室內(nèi)配電箱的問題,暴露出我們的走動(dòng)管理還不到位、安全管理還有死角,工作人員安全意識(shí)還不到位,落實(shí)工作標(biāo)準(zhǔn)不高等問題;二是6s檢查每次檢查都能查出問題,而且是礦明令禁止的問題,如班組存放自行車問題,辦公室不整潔問題等,簡單的問題仍然重復(fù)出現(xiàn),這些問題不是不好整改,而是從思想上就沒當(dāng)回事,是思想上的問題、工作作風(fēng)的問題、責(zé)任心的問題。
其次是個(gè)別單位對(duì)公司安排的工作落實(shí)得不是很好。具體表現(xiàn)在:一是個(gè)別單位對(duì)公司安排的匯報(bào)材料上交不及時(shí)、不符合標(biāo)準(zhǔn)要求,甚至不交,嚴(yán)重影響了整體工作。從6月份開始,所有上交公司的文字材料,只要不按時(shí)上交或達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),一律按規(guī)定進(jìn)行考核,辦公室負(fù)責(zé)抓好落實(shí)。二是不按要求參加礦組織的軍訓(xùn)或會(huì)議,被礦通報(bào)并考核。三是四月底組織的食品衛(wèi)生培訓(xùn)班,明明要求單位負(fù)責(zé)人帶隊(duì),有的單位仍是置若罔聞,不但參加人員不全,會(huì)場秩序也不好。四是個(gè)別單位消毒記錄不規(guī)范,被上級(jí)部門查出并考核。五是生熟混放的問題至今仍沒有得到徹底解決。
第三是個(gè)別干部帶頭作用發(fā)揮得不是很好。具體表現(xiàn)在:一是個(gè)別干部落實(shí)工作推諉扯皮,工作主動(dòng)性不強(qiáng)、執(zhí)行力不強(qiáng)、工作標(biāo)準(zhǔn)不高。二是個(gè)別管理人員混同一般群眾,不注重自己的言行舉止,造成不好的影響,形成問題扎堆、打片。
以上問題希望大家對(duì)號(hào)入座,今后再分析存在問題,該點(diǎn)單位的點(diǎn)單位、該點(diǎn)名的點(diǎn)名,目的是為了進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),把工作干好。共3頁,當(dāng)前第2頁2
對(duì)于六月份工作,結(jié)合礦安全辦公會(huì)要求,作如下具體部署:
一、切實(shí)傳達(dá)落實(shí)好“白莊煤礦擴(kuò)大安全辦公會(huì)暨六月安全生產(chǎn)月動(dòng)員會(huì)”會(huì)議精神。不但公司要向各單位管理人員結(jié)合實(shí)際工作傳達(dá)好會(huì)議精神,特別是各單位要充分利用班前班后會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日、安全活動(dòng)日等機(jī)會(huì),向本單位職工傳達(dá)好會(huì)議精神,要讓每名職工知道礦正在開展的“六月安全生產(chǎn)月”活動(dòng),活動(dòng)的主題是“關(guān)愛生命,安全發(fā)展”,6月25日礦實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)七周年等基本常識(shí),以此增強(qiáng)每名職工干好本職工作的信心和決心。要將5月12日發(fā)生的交通僥幸事故傳達(dá)到每名職工,增強(qiáng)每個(gè)人的安全交通意識(shí),杜絕交通事故。
二、充分認(rèn)識(shí)開展“六月安全生產(chǎn)月”活動(dòng)的重要意義,將各項(xiàng)工作落到實(shí)處。6月份是實(shí)現(xiàn)我礦上半年奮斗目標(biāo)“雙過半”的關(guān)鍵月,是“雨季三防”、流行病防治、安全供電等各項(xiàng)重點(diǎn)工作的關(guān)鍵落實(shí)月,正值天氣炎熱和夏忙季節(jié),人的精力和體力將受到很大影響,所以也是實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的“薄弱月”,因此在六月份開展“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)意義重大,必須將各項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容落到實(shí)處,見到效果:一是各單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)好礦下發(fā)的《白莊煤礦關(guān)于開展2009年安全生產(chǎn)月活動(dòng)的實(shí)施意見》,按照礦及公司“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)統(tǒng)一安排,認(rèn)真組織,積極參加,確保人員、時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)“三落實(shí)”。二是在“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)期間,安檢部、人力資源部要加大安全管理、勞動(dòng)紀(jì)律的檢查力度,各單位要進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理,開展自查自糾,杜絕一切人身、設(shè)備事故。三是安檢部牽頭做好安全宣傳工作,自主開展安全使用天然氣、安全用電等宣傳活動(dòng),每旬至少在社區(qū)展出一次安全宣傳展板。其他單位、部門要做好積極配合,確?;顒?dòng)的順利開展。四是組織開展好食品安全衛(wèi)生培訓(xùn)活動(dòng),通過培訓(xùn),切實(shí)讓從業(yè)人員了解新的《食品安全法》和基本的衛(wèi)生安全常識(shí),掌握正確的操作技能,糾正不良的操作習(xí)慣,預(yù)防食物中毒現(xiàn)象的發(fā)生。
三、繼續(xù)加大隱患排查力度,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析原因、督促整改、落實(shí)考核。安檢部是排查安全隱患、落實(shí)整改考核的職能部門,一定要進(jìn)一步加大檢查力度,有針對(duì)性地制定六月份安全專項(xiàng)檢查計(jì)劃,對(duì)單位存在隱患發(fā)現(xiàn)一條,登記一條,整改一條,注銷一條,實(shí)現(xiàn)對(duì)安全隱患的動(dòng)態(tài)管理。六月份要重點(diǎn)加大對(duì)夏忙人員的排查,督促幼兒園落實(shí)好手足口病、麻疹等流行病預(yù)防措施的落實(shí)和食品衛(wèi)生管理。各單位在上報(bào)公司的工作總結(jié)中提出的存在隱患,要協(xié)同安檢部一起拿出具體可行的方案向公司匯報(bào),能夠解決的立即解決,不能解決的公司向礦請(qǐng)示,爭取幫助解決。
四、按照集團(tuán)公司《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作的通知》要求,專項(xiàng)落實(shí)好各項(xiàng)工作。一是所有教職員工必須全面掌握《托幼機(jī)構(gòu)手足口病預(yù)防防治措施要點(diǎn)》并抓好落實(shí),公司組織檢查。二是在醫(yī)院專業(yè)人員的幫助下,使幼兒教師正確掌握晨午檢、消毒等知識(shí)。三是嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢、衛(wèi)生消毒、缺課追蹤等各項(xiàng)制度,并做好詳細(xì)記錄。四是教育兒童并取得家長配合監(jiān)督幫助兒童養(yǎng)成正確的洗手習(xí)慣,不帶孩子走親串友。五是加強(qiáng)對(duì)幼兒園疫情監(jiān)測,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)匯報(bào),及時(shí)處理,嚴(yán)防手足口疫情的擴(kuò)散和蔓延。