醫(yī)療質(zhì)量控制措施精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
關(guān)鍵詞：混凝土；施工工藝；原材料；質(zhì)量控制；措施
Abstract: the concrete engineering in recent years to wide development, is an important part of the building and important loads parts. Therefore, its construction quality will be directly related to building quality, service life and people's life and property security, in construction process and quality control of raw materials to do good work, to improve the building level, engineering quality and security engineering has long-term significance. This article from the concrete construction technology and the quality control of raw materials the two aspects of this paper.
Keywords: concrete; The construction technology; Raw materials; Quality control; measures
中圖分類號：O213.1文獻標識碼：A 文章編號：
混凝土是由水、水泥、砂石攪拌而成，通過水泥水化形成凝膠，從而將砂石膠結(jié)成具有一定強度、耐久性的整體?；炷劣捎谧陨淼奶厥庑?，廣泛的應(yīng)用于橋梁工程、水利水電工程等土木工程，并發(fā)揮著極其重要的作用。但是由于混凝土原材料的質(zhì)量、混凝土的配合比、混凝土的攪拌質(zhì)量，以及混凝土的澆筑、養(yǎng)護、拆模等施工工藝對于混凝土的質(zhì)量有著極大的影響，施工中需要嚴格的進行質(zhì)量控制。
1.原材料的質(zhì)量控制
原材料作為構(gòu)成混凝土的基礎(chǔ)，其質(zhì)量的優(yōu)劣將直接的影響到混凝土的質(zhì)量。為要要嚴格的把好原材料這一關(guān)。
2.1水泥的強度與體積安定性
由于水泥的強度波動會導致混凝土強度隨之發(fā)生相應(yīng)的變化，同時水泥的體積安定性較差時也會使得混凝土產(chǎn)生膨脹性的裂縫。為此要根據(jù)經(jīng)驗選擇好水泥的品種，盡量的選購大廠家生產(chǎn)高品質(zhì)水泥。
2.2石子的控制
石子的控制主要是控制壓碎值、針狀含量以及級配。但是實際的調(diào)查情況卻發(fā)現(xiàn)大多廠家生產(chǎn)的石子的級配都不達標。這為確保石子級配的連續(xù)性以及實際中的可行性提出了挑戰(zhàn)。
2.3砂的細度模數(shù)以及含泥量
砂子中如果含泥過多或者是砂子過細，混凝土的干縮裂縫就會相應(yīng)的增加。同時過高的含泥量也會直接的導致混凝土強度降低、抗凍性能降低以及抗?jié)B性和耐久性的降低。為此混凝土中要盡量的使用粗砂，同時保證其中所含的有機質(zhì)和泥量滿足規(guī)范要求。
2.4混凝土拌和用水
所使用的混凝土拌和水不應(yīng)含影響混凝土質(zhì)量的有害物質(zhì)、影響水泥水化熱的物質(zhì)。例如，使用有機雜質(zhì)超標的沼澤水或者海水會導致在混凝土的表面形成鹽霜。
總之混凝土原材料的控制不僅需要經(jīng)常性的檢測，還要求質(zhì)量控制人員隨時的掌握含量的變化規(guī)律以及相應(yīng)的對策。例如當含泥量超標時要及時的給生產(chǎn)部門反饋，及時的篩選使用可以保證混凝土質(zhì)量等有效措施。砂子的含水率要及時的根據(jù)測定的結(jié)果進行相應(yīng)的調(diào)整；同標號水泥之間的活性變異要經(jīng)過膠砂強度試驗測定，根據(jù)活性結(jié)果及時的調(diào)整混凝土的配合比。
2.混凝土配合比
混凝土配合比的三個重要參數(shù)為單位用水量、水灰比以及砂率，通過調(diào)整混凝土中各組分的重量比重大到不同的配比。三個重要參數(shù)之間有著非常密切的聯(lián)系，確定三個參數(shù)的基本原則是：水灰比要保證混凝土的耐久性及強度；根據(jù)使用的骨料確定混凝土的單位含水量，并保證混凝土所要求的和易性及施工需求；砂在骨料中的含量應(yīng)該按照是否達到填充石子空隙并略有富余來判定。施工中使用的配料要經(jīng)過審批才能簽發(fā)，按照混凝土施工配料單進行配料并禁止擅自的改動。
3.模板工程質(zhì)量控制
模板工程施工方案的制定要根據(jù)主題公測后能夠的結(jié)構(gòu)體系、合同工期、載荷大小以及模板的周轉(zhuǎn)情況，并綜合的考慮使用的模板與支撐體系。對對模板的節(jié)點、異型部位的合理設(shè)計要保證構(gòu)建部分和工程結(jié)構(gòu)的位置、相關(guān)的形狀尺寸正確。此外使用的模板要具有足夠的穩(wěn)定性、剛度以及承載力，從而保證可以承受新澆筑混凝土的自重、側(cè)壓力以及施工中所受的載荷。
隔離劑的選用作為提高構(gòu)件質(zhì)量、提高混凝土結(jié)構(gòu)以及降低模板工程費用的重要措施，務(wù)必選擇價格適中擔憂質(zhì)地優(yōu)良的品牌。同時也要考慮脫模劑的干燥時間，合理的確定拆模時間。其脫模的效果與拆模的時間有關(guān)，如果混凝土與脫模劑的接觸面的粘結(jié)力大于混凝土的內(nèi)聚力，就會發(fā)生混凝土被局部的粘掉現(xiàn)象。
4.混凝土的攪拌及輸送質(zhì)量控制
4.1混凝土拌和質(zhì)量控制要點
（1）根據(jù)混凝土的拌和方式、最大骨料的粒徑以及拌和的容量確定最小拌和時間。
（2）拌和中及時的檢測骨料的含水量，摻合料適宜選用干滲法并攪拌均勻。
（3）攪拌中如出現(xiàn)配合比錯誤、拌和不均勻、坍落度過大都屬于不合格混凝土。
4.2混凝土運輸過程中注意事項
（1）混凝土的運輸途中避免發(fā)生漏漿、分離、過多的溫升、坍落及嚴重泌水。
（2）運輸?shù)臅r間要根據(jù)運輸時段的平均氣溫具體的確定，在低溫環(huán)境中要采取遮蓋及保溫措施。
（3）當混凝土的自由坍落度大于1.5m時，應(yīng)該采取相應(yīng)的緩降措施，以防止骨料的分離。
（4）如果運輸途中發(fā)生故障，要及時的采取措施，在混凝土初凝之前將其運輸?shù)綕仓}位。
5.混凝土澆筑及養(yǎng)護
5.1混凝土澆筑
混凝土澆筑之前要細致的對鋼筋、模板及支架、預(yù)埋件實施監(jiān)測，將檢查情況記錄在案。只有符合設(shè)計要求時才能進一步的對模板內(nèi)的雜物及鋼筋上的油污進行處理，封堵孔洞及縫隙，最后才能拿進行澆筑。
（1）混凝土的澆筑前倉面要清理干凈，檢驗合格后方可進行澆筑。
（2）新老混凝土的結(jié)合面應(yīng)該鋪設(shè)與混凝土相同標號的水泥砂漿2cm—3cm，砂漿面應(yīng)該與混凝土的澆筑強度適應(yīng)，鋪設(shè)厚度適中，不能過厚或者過薄現(xiàn)象。
（3）混凝土的施工應(yīng)該采用臺階法或者平鋪法，嚴禁采用滾燒法。
（4）混凝土建筑中必須首先平倉，之后才能實施搗振，不能以搗振代替平倉。搗振的標準為骨料不再下降、開始泛漿。
（5）當混凝土澆筑期間出現(xiàn)泌水較多的情況時，要及時的清楚，采取相應(yīng)的措施減少泌水。但是不能通過在模板上開洞驅(qū)水，以免灰漿流失。
（6）在澆筑過程中，尤其是進行頂板澆筑時要設(shè)置位移變形觀測點，設(shè)置專人、定期的觀測模板的位移情況，并及時的檢查、加固模板。最后施工完畢后要設(shè)置遮蓋及防雨的器具。
5.2混凝土的養(yǎng)護
混凝土的養(yǎng)護是為了保證水泥充分的水化，防止混凝土因為風吹日曬、寒冷或者干燥等自然因素而發(fā)生不正常的收縮、裂縫等現(xiàn)象。下面為混凝土的養(yǎng)護要求：
（1）混凝土的養(yǎng)護應(yīng)該在澆筑完畢6—18h內(nèi)及時的進行，特別是塑性較低的混凝土更應(yīng)該在澆筑完畢后及時的灑水養(yǎng)護。
（2）養(yǎng)護期間應(yīng)該連續(xù)不斷的進行，保證養(yǎng)護期間混凝土的表面處于濕潤狀態(tài)。
（3）養(yǎng)護時間控制在不少于28天，保證混凝土的強度。
最后的拆模要根據(jù)施工的要求、具體的環(huán)境溫度、混凝土的強度等決定拆模時間。拆除的遲早影響到模板的周準率以及混凝土的質(zhì)量。
結(jié)束語：
混凝土施工工藝與原材料的質(zhì)量直接的影響到施工質(zhì)量的好壞，同時也和設(shè)計人員、施工人員及監(jiān)理人員有著密切的關(guān)系。工程的負責人必須盡職盡責從的關(guān)注工程質(zhì)量，預(yù)防質(zhì)量缺陷的發(fā)生以及及時的發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的缺陷，從而可以第一時間采取相應(yīng)的補救措施。為此監(jiān)理人員要親臨現(xiàn)場，對混凝土的配制、攪拌以及澆筑、養(yǎng)護等過程進行密切的監(jiān)察。
參考文獻：
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第2篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
【關(guān)鍵詞】臨床檢驗；質(zhì)量控制；問題；解決方法
在醫(yī)學檢驗中，檢驗質(zhì)量的控制是至關(guān)重要的，它不僅關(guān)系到醫(yī)院的口碑及發(fā)展，還直接影響到患者病情的診斷與治療，如果檢驗質(zhì)量不達標，很容易會導致誤診、漏診現(xiàn)象的發(fā)生，從而影響患者病情的康復(fù)，嚴重的甚至會導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。當下，隨著我國醫(yī)療領(lǐng)域的快速發(fā)展不進步，國內(nèi)醫(yī)學檢驗質(zhì)量及檢驗效率都在不斷上升，但在醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制工作方面仍然存在很多不足之處，嚴重影響醫(yī)學檢驗質(zhì)量。因此，醫(yī)療部門應(yīng)當加強對醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制工作的重視，加強醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制力度。
1醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制工作的重要性
醫(yī)學檢驗是判斷患者身體病理變化的重要依據(jù)，它的質(zhì)量也是至關(guān)重要的，如果出現(xiàn)檢驗不準確的現(xiàn)象，將會誤導醫(yī)生對患者的病況產(chǎn)生錯誤的判斷，不僅會影響患者的病情發(fā)展，嚴重的還會導致醫(yī)療事故的發(fā)生。此外，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療水平是可以從其醫(yī)學檢驗質(zhì)量看出的，因此，醫(yī)學檢驗質(zhì)量還直接關(guān)系到整個醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)只有不斷加強對醫(yī)學檢驗質(zhì)量的控制，確保自身醫(yī)學檢驗質(zhì)量，才能夠得到穩(wěn)步的發(fā)展。對醫(yī)學檢驗質(zhì)量進行嚴格的控制是每一個醫(yī)療機構(gòu)都需要做到的事，因為其對于整個醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展以及患者的身體健康來說都是至關(guān)重要的。醫(yī)療檢驗機構(gòu)必須要加強對醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制的重視，加強對醫(yī)學檢驗的控制，防止檢驗偏差現(xiàn)象的發(fā)生，為醫(yī)護人員提供準確、可靠的診斷依據(jù)。
2臨床檢驗過程中存在的問題
2.1相關(guān)檢驗人員對于質(zhì)量控制不夠認真
在整個醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制工作中，醫(yī)學檢驗人員發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，其是實現(xiàn)醫(yī)學檢驗高質(zhì)量、高效率的基礎(chǔ)。但是就目前來看，很多醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的檢驗人員在進行醫(yī)學檢驗的時候，很容易會出現(xiàn)疏忽大意的情況，沒有對醫(yī)學檢驗質(zhì)量進行嚴格的控制，從而導致醫(yī)學檢驗質(zhì)量大幅下降，使檢驗結(jié)果的準確性得不到有效的保障。
2.2有些患者在就醫(yī)之前沒有充足的準備
在對患者進行采樣之前，如果患者進行運動、飲食或者服用藥物的話，那么就可能會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生一定會的影響，導致檢驗數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差。因此，在對患者進行采樣之前，應(yīng)當要求患者不要進行運動、飲食以及服藥，確?；颊叩臓顟B(tài)穩(wěn)定后再進行采樣，確保樣本采集質(zhì)量，防止因樣本問題而導致檢驗出現(xiàn)偏差。
2.3控制意識淡薄
很多醫(yī)療機構(gòu)在進行醫(yī)學檢驗的過程中，都存在著控制意識淡薄的現(xiàn)象，嚴重影響醫(yī)學檢驗控制效果，導致檢驗結(jié)果的準確性大幅下降，從而使醫(yī)療事故的發(fā)生概率大幅提升。當下，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制意識淡薄的主要原因為：（1）沒有健全的醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制制度。很多醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)都沒有制定專項的醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制制度，檢驗人員在實際檢驗的過程中，沒有制度的約束，從而導致控制效果大幅下降，進一步影響醫(yī)學檢驗質(zhì)量；（2）檢驗工作者沒有較強的檢驗質(zhì)量控制意識。在醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制工作中，檢驗工作者發(fā)揮著最重要、最關(guān)鍵的作用，而在實際檢驗的過程中，很多檢驗工作者都存在著質(zhì)量控制意識不強、容易粗心大意等現(xiàn)象，嚴重影響醫(yī)學檢驗質(zhì)量，提高醫(yī)療事故的發(fā)生率。
3臨床檢驗前的質(zhì)量控制措施
3.1臨床檢驗前的護理措施
在進行檢驗標本采集的過程中，檢驗工作者必須要充分了解患者的身體狀況以及需要檢查的項目，并告知患者在標本采集之前應(yīng)當特別注意的地方，如：在采取樣本之前，根據(jù)其需要檢查的項目來囑咐患者合理飲食、合理運動、盡量不服用藥物等，以確保采取樣本的可靠性，從而保障檢驗結(jié)果的準確性。
第3篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
目的：進一步建立完善的冷藏藥品物流體系。方法：啟動質(zhì)量風險管理流程，應(yīng)用質(zhì)量風險管理工具，對冷藏藥品物流的采購、收貨、驗收、儲存、出庫、運輸?shù)群诵沫h(huán)節(jié)的風險進行系統(tǒng)分析，針對識別出的風險點采取質(zhì)量控制措施有效降低風險水平。結(jié)論：達到新版GSP要求，為最大限度地保證藥品質(zhì)量，滿足醫(yī)療需求提供科學依據(jù)。
關(guān)鍵詞：冷藏藥品；藥品物流；風險分析；質(zhì)量控制
Abstract：
Summary： Objective To establish a sound logistics system of cold medicines. Method Start quality risk management process and use quality risk management tools to do the system analysis on the core areas of purchase， receiving ，inspection， storage ，delivery， transportation for cold medicines. Quality control measures taken against the identified risk points effective reduce the level of risk. Conclusion Reached new version of GSP requirements， to ensure maximum quality of medicines and provide scientific basis to meet the requirement of medical demand.
Key words：Cold medicines； Pharmaceutical logistics； Risk analysis； Quality control
【中圖分類號】
R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0030-02
冷鏈是醫(yī)藥物流最顯著的特點，具有專業(yè)技術(shù)強、運營成本大、人員要求高等特點。隨著我國醫(yī)藥市場的快速發(fā)展，以疫苗、血液制品、生物制品為代表的冷藏藥品銷售金額不斷攀升，迫切需要高品質(zhì)的現(xiàn)代物流服務(wù)。新修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（以下簡稱新版GSP）2013年6月份已實施，不僅對硬件提出更高標準，還強化了冷鏈藥品的儲存運輸管理，并引入“質(zhì)量風險管理”理念。目前，我國大多藥品經(jīng)營企業(yè)尚未通過新版GSP認證，對冷藏藥品物流管理的相關(guān)規(guī)定也未執(zhí)行到位，因此如何做好藥品冷鏈物流的風險分析和質(zhì)量控制，是我們急需高度重視并深入研究的重要課題，本文將就此展開討論。
1 藥品冷鏈物流發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)共存
我國是全球最大的疫苗消費國，近年來，因流感等疾病和養(yǎng)寵物的流行激發(fā)了以疫苗、血液制品等為代表的冷藏藥品市場需求激增，拉動了冷鏈物流業(yè)的發(fā)展。以疫苗為例，據(jù)統(tǒng)計2012年乙肝疫苗接種4.8億劑次，狂犬病疫苗每年使用量已達1500萬人份。2010年10月份，國務(wù)院常務(wù)會議通過《疫苗供應(yīng)體系建設(shè)規(guī)劃》，中央財政將投入94億元資金，用于鼓勵重點疫苗品種研發(fā)、提高已有EPI疫苗的實際接種率，強化疫苗應(yīng)急生產(chǎn)保障能力、加強生產(chǎn)和物流配送環(huán)節(jié)監(jiān)控等方面[1]。
然而我們不可忽視是，2008年5月江西發(fā)生博雅免疫球蛋白致6人死亡， 2010年3月山西高溫疫苗事件使近百名兒童致死致殘，2013年12月深圳康泰、北京天壇生物、大連漢信乙肝疫苗疑致17名嬰兒死亡。頻發(fā)的藥品質(zhì)量事件導致了社會各界對藥品冷鏈物流質(zhì)量管理的質(zhì)疑和譴責。因此，藥品冷鏈物流業(yè)面臨前所未有的機遇與挑戰(zhàn)，發(fā)展之路任重道遠。
2 冷藏藥品物流流程風險分析及質(zhì)量控制
2.1 質(zhì)量風險管理流程： 質(zhì)量風險管理包括風險識別、風險評估、風險控制和風險回顧等環(huán)節(jié)，啟動質(zhì)量風險管理流程后按照此順序周而復(fù)始的循環(huán)構(gòu)成質(zhì)量風險管理的過程[2] ，具體步驟見下圖4-1。
按照風險管理流程，對冷藏藥品物流實施經(jīng)營質(zhì)量風險管理，通常采用FMEA法進行評估，一般應(yīng)用流程如下：①失效模式查找；②失效原因分析；③失效影響分析；④失效風險評價，根據(jù)嚴重度S、發(fā)生概率P、可檢測性D計算出風險優(yōu)先指數(shù)RPN，確定風險等級；⑤采取針對性控制措施；⑥改進后的風險再評價。
S、P、D值是綜合分析企業(yè)各種歷史數(shù)據(jù)，查閱相關(guān)資料，結(jié)合監(jiān)管部門的意見，制定評價標準并結(jié)合企業(yè)實際情況來確定，然后根據(jù)具體實際選擇適當?shù)腞PN值作為可接受的風險界限。
2.2 藥品冷鏈物流流程分析：
藥品冷鏈物流遵循著其物流屬性，其實施過程是圍繞著實現(xiàn)藥品的時間與空間效應(yīng)而展開的起始于市場需求，終止于消費者用藥的一系列活動[3]。新版GSP規(guī)定，其實施過程主要包括采購、收貨、驗收、儲存、發(fā)貨、運輸?shù)攘鶄€核心作業(yè)環(huán)節(jié)，需全程實時進行溫度監(jiān)測來保證藥品質(zhì)量。
3 結(jié)論
由上可見，采用FMEA法對疫苗物流各環(huán)節(jié)的質(zhì)量風險點進行分析，并實施相應(yīng)的風險控制措施再評估后，風險級別顯著降低，其中最大風險由24降至4，最小風險由4降至2，平均風險由10.7降至4.3。結(jié)果充分說明了采用風險管理工具FMEA，對疫苗物流過程進行優(yōu)化，能有效降低可能存在的各種風險。
不可忽視，質(zhì)量評審、直調(diào)、系統(tǒng)三個步驟在采取風險措施后RPN為8，還處于中度風險水平，仍需繼續(xù)采取風險控制措施。這說明風險管理是一個持續(xù)的過程，實際運行中風險因子是變化的，需要不斷加以改進，才能真正提高藥品冷鏈物流的質(zhì)量控制水平，保證冷藏藥品的經(jīng)營質(zhì)量安全。
參考文獻
[1] 師繪敏 我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展中存在的問題及對策研究[J].北京：中國醫(yī)藥指南，2012，10（19）：398-399
第4篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
方法：我院于2012年設(shè)立護理質(zhì)量控制消毒隔離組，對我院的35個病區(qū)重點環(huán)節(jié)進行分析，圈定重點環(huán)節(jié)，并對工作重點進行監(jiān)督管理，并檢查其中存在的問題。
結(jié)果：對所選取的35個病區(qū)進行4次質(zhì)量控制檢查后，其中可以看出，在護理工作中，護理人員實際操作方法出現(xiàn)問題20例；針對病區(qū)個性化特點而實施消毒隔離工作中出現(xiàn)問題10例；消毒隔離制度掌握不完善3例；護理工作中，科學合理管理體系建立不完善2例。其中護理人員的實際操作方法問題是最主要實施病房內(nèi)消毒隔離工作的原因。
結(jié)論：確定病房消毒工作的重點環(huán)節(jié)，并對重點環(huán)節(jié)進行有效的管理，增強護理人員的消毒隔離意識，貫徹落實消毒隔離措施。
關(guān)鍵詞：消毒隔離重點環(huán)節(jié)控制策略
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0505-01
在整個醫(yī)院護理工作中，醫(yī)院控制感染工作貫穿到護理工作的方方面面。因此，對醫(yī)院質(zhì)量以及護理水平做好必要的監(jiān)控工作，尤其是針對工作重點進行重點控制，實施落實各種院內(nèi)感染控制措施，提高醫(yī)院防治感染水平，具有相當重要的意義。
1對象與方法
2012年我院醫(yī)院護理質(zhì)量控制小組，隨機檢查4次我院的35個病區(qū)的消毒隔離護理質(zhì)量，并確定病區(qū)消毒隔離工作中的重點環(huán)節(jié)，并對其進行質(zhì)量控制管理。按照相關(guān)學者研究設(shè)立重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制方法。重點環(huán)節(jié)工作包括：①建立科學合理的管理體系（重點環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)性工作）：完善感染監(jiān)控護理體系，落實分級管理以及崗位制度；②完善的消毒隔離制度（重點環(huán)節(jié)工作的重要保障）：醫(yī)護人員應(yīng)該掌握護理人員消毒隔離規(guī)章制度；③護理人員實際的操作方法（重點環(huán)節(jié)工作的主要載體）：做好手術(shù)操作器械以及用物的消毒工作，護理人員嚴格按照相關(guān)手術(shù)操作流程實施手術(shù)治療，同時注意管理好醫(yī)療垃圾、病區(qū)、換藥室以及治療室環(huán)境；④針對病區(qū)的個性特點而確定消毒隔離工作的重點（重點環(huán)節(jié)的關(guān)鍵因素）：重點管理老年慢性病科、消化科、呼吸科、兒科、婦產(chǎn)科以及急診科。⑤具有共性的關(guān)鍵性工作：針對突發(fā)事件準備應(yīng)急預(yù)案。
2結(jié)果
對所選取的35個病區(qū)進行4次質(zhì)量控制檢查后，其中可以看出，在護理工作中，護理人員實際操作方法出現(xiàn)問題20例；針對病區(qū)個性化特點而實施消毒隔離工作中出現(xiàn)問題10例；消毒隔離制度掌握不完善3例；護理工作中，科學合理管理體系建立不完善2例。
3對策
3.1加強醫(yī)護人員的質(zhì)量控制意識，制定消毒隔離考核標準。給予醫(yī)院護理人員進行必要的知識培訓，同時結(jié)合當前臨床治療的實際情況以及醫(yī)院感染監(jiān)控動態(tài)，使用相關(guān)醫(yī)院感染監(jiān)控的法律法規(guī)以及相關(guān)措施，規(guī)定具體護理人員考核的相關(guān)內(nèi)容，規(guī)范護理人員的具體操作行為，增強患者對醫(yī)院感染方面知識的了解，強化護理人員的法律意識。做好醫(yī)院感染規(guī)范化管理的關(guān)鍵在于完善并貫徹落實各項規(guī)章制度，相關(guān)護理部門以及質(zhì)控小組應(yīng)從醫(yī)護人員、病區(qū)環(huán)境、醫(yī)療物品、患者用品、生物檢測以及消毒等方面，制定一套完善的考核標準，保證護理人員在相關(guān)制度的規(guī)范要求下從事活動，并對患者進行定期的考核以及量化評分，針對其中存在的問題及時改進，完善消毒隔離工作[1]。
3.2強化消毒隔離質(zhì)量控制執(zhí)行環(huán)節(jié)管理。在護理工作的各項規(guī)章制度中，護理人員為其執(zhí)行者。消毒隔離質(zhì)量控制小組根據(jù)消毒隔離的考核標準對患者實施定期檢查，對其中方方面面進行檢查，在進行檢查時，要求病區(qū)護士長必須在場，并進行當場評分，告知護士長其中存在的問題，督促其實施有效的措施及時改進[2]。同時重點對消毒隔離中的某項工作內(nèi)容進行檢查，隨機檢查患者的病區(qū)環(huán)境、器械消毒等方面的情況。實施檢查的目的在于實施教育、督導，不增強護理人員的消毒隔離意識，提高消毒隔離自覺性。對于共存性問題，統(tǒng)一進行整改[3]。
管路的管理：分析病房中極易出現(xiàn)管路感染的因素。安置導尿管可對膀胱黏膜起到刺激作用，嚴重者會導致患者黏膜受到損傷，導尿設(shè)置時，可能導致病原菌進入到膀胱中，而出現(xiàn)上行感染，導尿管留置時間越長則感染機率越高。嚴格掌握實施導尿的適應(yīng)癥以及技術(shù)，選擇的導尿管應(yīng)粗細適中，減少留置時間，給予患者無菌操作，且每天對尿道口進行擦洗或沖洗，清除尿道中分泌物[4]。
醫(yī)療垃圾管理：由專人負責，醫(yī)護人員嚴格按照相關(guān)工作條例，在手術(shù)結(jié)束后，對一次性醫(yī)療器具進行徹底的消毒以及回收。質(zhì)控小組隨機或定期對組織進行檢查，將檢查結(jié)果告知護士長。醫(yī)院的垃圾可分為醫(yī)療垃圾以及生活垃圾，垃圾清理人員應(yīng)做到每天垃圾，對于毀形的醫(yī)療器具，可由上級主管部門指定單位進行集中式的回收以及處理。
3.3完善質(zhì)量控制體系，并建立監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。設(shè)立一個完善的感染管理護理指揮系統(tǒng)三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，一級管理人員為監(jiān)測員，二級管理為部分護士長所組成的消毒隔離質(zhì)控小組，三級管理為護理部。根據(jù)一二級得出的數(shù)據(jù)制定切實可行的護理規(guī)章制度。二級管理消毒隔離質(zhì)控小組，根據(jù)消毒隔離考核的標準，對護理工作進行定期考核審查，分析質(zhì)檢結(jié)果，找出其中存在的原因以及相關(guān)因素，制定一整套完善的整改措施。給予監(jiān)測員必要的培訓，有利于監(jiān)測員對質(zhì)控相關(guān)內(nèi)容有所了解，掌握質(zhì)控標準，準確分析質(zhì)控，主動管理護理工作。三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的建立，有效保證消毒隔離質(zhì)控工作的完善以及落實貫徹。
3.4做好質(zhì)量質(zhì)控反饋。利用消毒隔離護理質(zhì)量控制監(jiān)測數(shù)據(jù)，掌握護理工作的動態(tài)，且質(zhì)控小組在進行質(zhì)檢工作中，將其中存在的問題反饋給科室，并提出相應(yīng)的整改建議，告知科室。及時有效反饋其中存在的問題，并采取有針對性的措施進行改進。
參考文獻
[1]劉桂芬，楊捷.病房內(nèi)消毒隔離重點環(huán)節(jié)護理質(zhì)量管理控制問題及對策[J].中國藥業(yè)，2012，21（z2）：195-196
[2]張霞，景秋玲，鄭威偉.淺談消毒供應(yīng)中心重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理[J].光明中醫(yī)，2009，52（11）：558-559
第5篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
1一般資料與方法
1．1一般臨床資料
收集浙江省寧波市象山縣石浦中心衛(wèi)生院2012年4月～2013年12月進行臨床醫(yī)學檢驗的患者，共412例，隨機分為兩組，實驗組和對照組各206例。實驗組，男100例，女106例。對照組，男97例，女109例。兩組患者的一般資料方面差異無顯著性。
1．2方法
對照組采用常規(guī)檢驗，實驗組在臨床醫(yī)學檢驗重要環(huán)節(jié)采取質(zhì)量控制措施。
（1）臨床醫(yī)學檢驗前的質(zhì)量控制。檢驗部門在拿到檢驗標本時要認真審核患者的基本資料、受檢項目、標本采集時間、標本采集方式等，確保檢驗標本的基本信息準確無誤。科學合理的選擇即將進行的檢驗項目，檢驗項目的選擇應(yīng)該兼顧安全性、科學合理性、針對性、時效性和經(jīng)濟性等多項要求，為后續(xù)工作做好鋪墊。根據(jù)患者的實際情況，結(jié)合最新的檢驗方法，與臨床醫(yī)生充分進行溝通，在保證診斷結(jié)果準確性的前提下，選擇步驟最簡單的檢驗方法，做好檢驗準備工作，充分提高資源利用率。醫(yī)護人員認真對待每個環(huán)節(jié)，從標本的采集工作到核收結(jié)束，都必須小心謹慎的操作，避免實驗過程中的人為因素影響檢驗結(jié)果。做好樣本采集工作，不同檢驗所需的樣本不同，根據(jù)患者的個體要求，在不影響患者病情的基礎(chǔ)上，合理安排，把握最佳的采集時間，進行樣本采集。采樣的最佳時間即代表性最強的時間和陽性率檢出的最高時間段，總體來說就是保證檢查結(jié)果有效的時間。大多數(shù)患者需要進行采血，選取合適的采血，止血帶使用時間通常不超過一分鐘，穿刺成功后即松開止血帶，對血液樣品進行顛倒，防止出現(xiàn)血凝塊。在樣本的傳送過程中，提供合適的光照和溫度等，防止樣本出現(xiàn)變性而影響結(jié)果，保證樣本的安全，以防出現(xiàn)污染。嚴密包裝高危性標本，防止傳染他人。在適宜條件下保存不能立即檢驗的樣本。在檢驗方案確定之前，醫(yī)護人員與患者加強溝通，結(jié)合患者的自身實際情況。由于對自身疾病缺乏了解，部分患者可能會對疾病產(chǎn)生恐懼心理，失去信心，醫(yī)護人員需要以通俗易懂的語言向患者講解疾病相關(guān)知識，密切關(guān)注可能影響檢驗結(jié)果的因素，消除患者的抵觸情緒，鼓勵患者放松情緒，樹立信心，以積極的心態(tài)配合檢驗，有利于疾病的好轉(zhuǎn)。
（2）臨床醫(yī)學檢驗中的質(zhì)量控制。加強數(shù)字化管理，定期維護檢驗設(shè)備。保證檢驗儀器處于良好的工作狀態(tài)，定期維護和檢測設(shè)備，掌握工作狀態(tài)。嚴格遵守國家有關(guān)規(guī)定，有關(guān)儀器定期接受國家有關(guān)部門的檢測，并保存檢測合格證書。實驗試劑在檢驗過程中必不可少，采用計算機管理試劑，大大提高試劑的使用效率，彌補人工管理可能出現(xiàn)的失誤，保證供應(yīng)良好，儲備得當。根據(jù)具體的儀器性能選擇合適的試劑，按照規(guī)定流程，根據(jù)不同的檢驗項目做好準備工作。檢驗人員需要詳細掌握檢驗的注意事項和檢驗儀器和試劑的使用方法，并且嚴格遵守檢驗操作規(guī)程。加強制度管理，保證管理有章可循，對工作人員進行嚴格監(jiān)管，賞罰分明，充分調(diào)動科室人員工作的積極性和主動性。對實驗過程進行監(jiān)督管理，防止試驗環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題，確保檢驗結(jié)果的準確性。
（3）臨床醫(yī)學檢驗后的質(zhì)量控制。在臨床醫(yī)學檢驗后，對檢驗結(jié)果進行核實和審查，建立數(shù)據(jù)庫，并將患者的基本情況和檢測結(jié)果信息輸入數(shù)據(jù)庫，同時檢驗單及報告均應(yīng)備份存檔，確保信息的完整性并健全文件管理系統(tǒng)。臨床檢驗報告多且復(fù)雜，如果管理不善，易導致檢驗單丟失，影響患者診治。對檢驗報告單進行妥善保存，便于復(fù)查檢驗結(jié)果。檢驗人員和臨床各個科室的醫(yī)師和護士要加強交流，并不斷地加強自己的臨床知識和檢驗知識，從而提升自己的能力和檢驗工作的效率。
2結(jié)果
2．1檢驗結(jié)果準確度比較
對兩組患者檢驗結(jié)果準確度進行比較，實驗組出現(xiàn)5例數(shù)據(jù)不明確，檢驗準確率為97．57％。對照組出現(xiàn)21例數(shù)據(jù)不明確，檢驗準確率為89．81％。實驗組的檢驗結(jié)果準確度高于對照組，P＜0．05。
2．2滿意度比較
對兩組人員的工作滿意度進行比較，實驗組的滿意度為98．54％，對照組的滿意度為90．29％。實驗組滿意度高于對照組，P＜0．05。
3討論
第6篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
根據(jù)《甘肅省食品安全示范城市評價標準》和《省級食品安全示范城市驗收評分表》，我局對照任務(wù)要求，對創(chuàng)建食品安全示范城市相關(guān)工作情況認真開展自評自查，現(xiàn)將自評情況報告如下:
工作任務(wù)完成情況
1.第62項:食品污染物和有害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)覆蓋全縣并延伸到鄉(xiāng)村，得0.5分；食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)覆蓋各級各類醫(yī)療機構(gòu)，得0.5分。此項已完成，得1分。縣衛(wèi)健局制定了《2020年廣河縣食品安全風險監(jiān)測工作計劃》，有年度總結(jié)報告。
2. 第63項:建立醫(yī)療機構(gòu)食源性疾病報告制度，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)食源性疾病病人或疑似病人及時按規(guī)定報告，得0.5分。此項完成，得0.375分。截止2021年7月底，全縣共有10家各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展食源性疾病監(jiān)測報告工作，共報告病例22例（上報病例信息名細表）。
3. 第64項：建立通報機制，得0.2分；衛(wèi)計部門在調(diào)查處理傳染病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)現(xiàn)與食品安全相關(guān)的信息，以及接到與食品安全相關(guān)的食源性疾病病人或者疑似病人的報告信息，及時通報同級食品監(jiān)管部門，得0.3分。此項工作已完成，得0.5分（相關(guān)文件）。
4. 第70項:.教育、民政、住建、衛(wèi)計等部門出臺相關(guān)意見，加強幼兒園、養(yǎng)老機構(gòu)、建筑工地、醫(yī)院食堂等集中00用餐單位管理，重視集中用餐單位食品安全，建立管理制度，開展食品安全教育培訓，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分。將《臨夏州衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)院食堂監(jiān)管工作信息分開實施方案》轉(zhuǎn)發(fā)至全縣各醫(yī)療機構(gòu)，縣醫(yī)院建立完善了各種管理制度，開展食品安全教育培訓。
5. 第71項:集中消毒服務(wù)單位建立自查制度，落實生產(chǎn)過程質(zhì)量控制措施，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分，和政縣清和保潔有限公司建立自查制度、生產(chǎn)過程質(zhì)量控制措施等，介餐飲具出廠檢驗記錄需要進一步完善。
6. 第72項：衛(wèi)計部門對本行政區(qū)域的餐具、飲具集中消毒單位每年開展覆蓋全項目檢查1次及以上的，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分?？h綜合監(jiān)督執(zhí)法所對和政縣清和保潔有限公司完成全項目檢查3次，未發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品（執(zhí)法記錄、照片資料等）。
第7篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
關(guān)鍵詞：臨床檢驗 質(zhì)量控制
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
一、提升整體檢驗結(jié)果的精確性
1.檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質(zhì)量確保機制。條件允許的要建設(shè)試驗室信息系統(tǒng)（LIS），嚴格試驗室標準化操作程序，編寫SOP文件，為試驗室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機制的創(chuàng)立供應(yīng)文件依據(jù)，使檢驗經(jīng)過標準化、程序化?？剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗質(zhì)量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控，重點監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績，對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見，及時改進，防備醫(yī)療缺陷。
2.增強對機制落實狀況的管理和考核 科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質(zhì)量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核，考核時要非常器重終末質(zhì)量的控制，又要注重階段質(zhì)量。
3.增強和臨床的聯(lián)系，如虎添翼工作，互相提升、互相推動 檢驗科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學鉆研供應(yīng)科學的數(shù)據(jù)。因此，臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系，編寫檢驗信息通訊，暢通訊息溝通渠道，傳遞最新信息，在每一月召開質(zhì)量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加，積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求，及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研，提升檢驗工作質(zhì)量。
二、增強階段質(zhì)量控制是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的核心
1.要做好分析前的質(zhì)量控制工作 裁減多種干擾要素對檢測結(jié)果的影響，重點對標本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認真掌握分析中的質(zhì)量控制工作 常規(guī)查看項目要開展室內(nèi)質(zhì)控，同一時間一定參加本省及衛(wèi)生部臨床檢驗核心機關(guān)的室間質(zhì)評行為。工作前要對運用的儀器施行查看和日維護，把試驗中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質(zhì)量控制，把好出口關(guān) 認真執(zhí)行檢驗結(jié)果的查看核對機制，查看考核職員要對檢驗結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報告。如果出現(xiàn)檢測值異常，及時復(fù)檢，并和臨床醫(yī)師聯(lián)系，認真分析緣故，決定無誤后方可發(fā)出報告。
4.檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通，而互相產(chǎn)生矛盾，檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術(shù)中一點高度專業(yè)化的難點，不能合調(diào)，導致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
三、提升臨床檢驗質(zhì)量控控制對策
1.完成資本同享，提升工作功效：檢驗儀器自動化、網(wǎng)絡(luò)化的試驗室運用，使傳統(tǒng)的手工檢驗分析試驗辦法變成想讓歷史，嚴格的質(zhì)量控制措施，使檢驗質(zhì)量顯著提升，產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范化運用和檢驗工筆者系統(tǒng)化、通常化的業(yè)務(wù)知識培訓，使檢驗工作的規(guī)范化化、標準化、系統(tǒng)化、同一化日益改善。現(xiàn)代化的全自動分析儀器可同一時間施行數(shù)十項乃至上百項的常規(guī)和非常檢驗分析任務(wù)，因此要更新觀點，調(diào)整傳統(tǒng)的管理模式。要資本同享，以開放和運用現(xiàn)代化儀器的功能用途為基本，調(diào)整相應(yīng)專業(yè)學組，規(guī)范化各臨床科室的小試驗室，盡快完成檢驗報告一單通。將儀器裝備集合管理可充分施展已有儀器裝備的工作功效，有效地下降宗合分析本錢，使患者的標本周轉(zhuǎn)及檢驗分析時間顯著縮短，為患者的及時醫(yī)治和康復(fù)和提升醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率供應(yīng)有效保障。
2.增強質(zhì)量控制，提升檢驗質(zhì)量：嚴格認真做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，確保測定結(jié)果的精確度和精濃度，裁減試驗操作經(jīng)過中批間和日間標本檢測結(jié)果差別。對試驗全經(jīng)過施行全方位的陸續(xù)監(jiān)測管理，如出現(xiàn)失控要認真分析失控緣故，提出整改措施方案，填寫失控報告，觀測整改成效，改進工作辦法，提升檢驗質(zhì)量。
3.增強儀器運用管理，保障儀器正常堅定：檢驗科自動化地步的提升，要運用經(jīng)國內(nèi)有關(guān)行政部門認證注冊并檢測及格的醫(yī)療儀器。要創(chuàng)立、健全檢驗儀器管理運用案卷，對儀器登記注冊、責任到人。按照操作指導書規(guī)范化運用，做好儀器日、周、月、年內(nèi)運用保養(yǎng)記錄，定期維護，以確保檢驗儀器的正常堅定運行。
4.增強三基訓練，提升專業(yè)地步：檢驗科要認真開展“三基”、“三嚴”的學習，并定期考核。應(yīng)結(jié)合檢驗工作的本色，增強急救醫(yī)學、急救技術(shù)知識的訓練學習。提升工作職員應(yīng)對突發(fā)公同事件的應(yīng)急能力和地步，尤其要圍繞新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟施行學習，不斷增強基本醫(yī)學知識的學習。檢驗科要增強和臨床科室的聯(lián)系，熟悉不相同疾病的試驗室查看本色和疾病的診斷標準，理解臨床常見病和高發(fā)病的醫(yī)學知識，不斷學習和積累臨床知識和臨床工作經(jīng)驗，提升專業(yè)業(yè)務(wù)地步。
四、結(jié)語
臨床檢驗工作正處于技術(shù)改革的轉(zhuǎn)軌期間，諸多臨床醫(yī)學的進展都是在試驗室技術(shù)創(chuàng)新的基本上發(fā)展起來的。計算機管理功能靈活、儲存信息量大、內(nèi)容便于更新，運用于臨床檢驗工作中充分施展了資本同享優(yōu)越，更大提升了工作功效，改善了衛(wèi)生保健服務(wù)的質(zhì)量。但仍具有諸多不足之處，如管理軟件研發(fā)不足、檢驗職員的機算機知識及操作技能亂七八糟、網(wǎng)上保密工作難以確保等等。
參考文獻：
第8篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
【摘要】檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
【關(guān)鍵詞】臨床檢驗;質(zhì)量控制
1提升整體檢驗結(jié)果的精確性
1.1檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質(zhì)量確保機制。條件允許的要建設(shè)試驗室信息系統(tǒng)(LIS)，嚴格試驗室標準化操作程序，編寫SOP文件，為試驗室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機制的創(chuàng)立供應(yīng)文件依據(jù)，使檢驗經(jīng)過標準化、程序化?？剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗質(zhì)量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控，重點監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績，對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見，及時改進，防備醫(yī)療缺陷。
1．2增強對機制落實狀況的管理和考核 科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質(zhì)量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核，考核時要非常器重終末質(zhì)量的控制，又要注重階段質(zhì)量。
1．3增強和臨床的聯(lián)系，如虎添翼工作，互相提升、互相推動 檢驗科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學鉆研供應(yīng)科學的數(shù)據(jù)。因此，臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系，編寫檢驗信息通訊，暢通訊息溝通渠道，傳遞最新信息，在每一月召開質(zhì)量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加，積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求，及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研，提升檢驗工作質(zhì)量。
2增強階段質(zhì)量控制是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的核心
2．1要做好分析前的質(zhì)量控制工作 裁減多種干擾要素對檢測結(jié)果的影響，重點對標本的采集和處理施行監(jiān)控。
2．2要認真掌握分析中的質(zhì)量控制工作 常規(guī)查看項目要開展室內(nèi)質(zhì)控，同一時間一定參加本省及衛(wèi)生部臨床檢驗核心機關(guān)的室間質(zhì)評行為。工作前要對運用的儀器施行查看和日維護，把試驗中的儀器誤差降到最低。
2．3要做好分析后的質(zhì)量控制，把好出口關(guān) 認真執(zhí)行檢驗結(jié)果的查看核對機制，查看考核職員要對檢驗結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報告。如果出現(xiàn)檢測值異常，及時復(fù)檢，并和臨床醫(yī)師聯(lián)系，認真分析緣故，決定無誤后方可發(fā)出報告。
2．4檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通，而互相產(chǎn)生矛盾，檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術(shù)中一點高度專業(yè)化的難點，不能合調(diào)，導致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
3提升臨床檢驗質(zhì)量控控制對策
3．1完成資本同享，提升工作功效:檢驗儀器自動化、網(wǎng)絡(luò)化的試驗室運用，使傳統(tǒng)的手工檢驗分析試驗辦法變成想讓歷史，嚴格的質(zhì)量控制措施，使檢驗質(zhì)量顯著提升，產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范化運用和檢驗工筆者系統(tǒng)化、通常化的業(yè)務(wù)知識培訓，使檢驗工作的規(guī)范化化、標準化、系統(tǒng)化、同一化日益改善。轉(zhuǎn)貼于 現(xiàn)代化的全自動分析儀器可同一時間施行數(shù)十項乃至上百項的常規(guī)和非常檢驗分析任務(wù)，因此要更新觀點，調(diào)整傳統(tǒng)的管理模式。要資本同享，以開放和運用現(xiàn)代化儀器的功能用途為基本，調(diào)整相應(yīng)專業(yè)學組，規(guī)范化各臨床科室的小試驗室，盡快完成檢驗報告一單通。將儀器裝備集合管理可充分施展已有儀器裝備的工作功效，有效地下降宗合分析本錢，使患者的標本周轉(zhuǎn)及檢驗分析時間顯著縮短，為患者的及時醫(yī)治和康復(fù)和提升醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率供應(yīng)有效保障。
3．2增強質(zhì)量控制，提升檢驗質(zhì)量:嚴格認真做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，確保測定結(jié)果的精確度和精濃度，裁減試驗操作經(jīng)過中批間和日間標本檢測結(jié)果差別。對試驗全經(jīng)過施行全方位的陸續(xù)監(jiān)測管理，如出現(xiàn)失控要認真分析失控緣故，提出整改措施方案，填寫失控報告，觀測整改成效，改進工作辦法，提升檢驗質(zhì)量。
3．3增強儀器運用管理，保障儀器正常堅定:檢驗科自動化地步的提升，要運用經(jīng)國內(nèi)有關(guān)行政部門認證注冊并檢測及格的醫(yī)療儀器。要創(chuàng)立、健全檢驗儀器管理運用案卷，對儀器登記注冊、責任到人。按照操作指導書規(guī)范化運用，做好儀器日、周、月、年內(nèi)運用保養(yǎng)記錄，定期維護，以確保檢驗儀器的正常堅定運行。
3．4增強三基訓練，提升專業(yè)地步:檢驗科要認真開展“三基”、“三嚴”的學習，并定期考核。應(yīng)結(jié)合檢驗工作的本色，增強急救醫(yī)學、急救技術(shù)知識的訓練學習。提升工作職員應(yīng)對突發(fā)公同事件的應(yīng)急能力和地步，尤其要圍繞新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟施行學習，不斷增強基本醫(yī)學知識的學習。檢驗科要增強和臨床科室的聯(lián)系，熟悉不相同疾病的試驗室查看本色和疾病的診斷標準，理解臨床常見病和高發(fā)病的醫(yī)學知識，不斷學習和積累臨床知識和臨床工作經(jīng)驗，提升專業(yè)業(yè)務(wù)地步。
4結(jié)語
臨床檢驗工作正處于技術(shù)改革的轉(zhuǎn)軌期間，諸多臨床醫(yī)學的進展都是在試驗室技術(shù)創(chuàng)新的基本上發(fā)展起來的。計算機管理功能靈活、儲存信息量大、內(nèi)容便于更新，運用于臨床檢驗工作中充分施展了資本同享優(yōu)越，更大提升了工作功效，改善了衛(wèi)生保健服務(wù)的質(zhì)量。但仍具有諸多不足之處，如管理軟件研發(fā)不足、檢驗職員的機算機知識及操作技能亂七八糟、網(wǎng)上保密工作難以確保等等。
參考文獻
第9篇：醫(yī)療質(zhì)量控制措施范文
【關(guān)鍵詞】顱腦損傷患者 護理風險管理 持續(xù)質(zhì)量改進
為降低顱腦損傷患者護理風險的發(fā)生率，為病人提供安全的、有序的優(yōu)質(zhì)護理，我科就顱腦損傷患者病情特點、容易出現(xiàn)的護理風險做出了回顧與分析，現(xiàn)將護理體會介紹如下。
1 方法
1.1 明確護理風險相關(guān)概念及特點 護理風險是醫(yī)療領(lǐng)域中因護理行為引起的遭受損失的一種可能性。護理風險是一種職業(yè)風險，即從事醫(yī)療護理服務(wù)職業(yè)，具有一定的發(fā)生頻率并由該職業(yè)者承受的風險，包括經(jīng)濟風險、技術(shù)風險、法律風險、人身安全風險等。護理風險四項具有代表性的特點：難以預(yù)測性、難以防范性、與護理行為的伴隨性、后果的嚴重性。
1.2 制定顱腦損傷患者護理風險管理計劃 識別評估——制定措施——控制落實——評價總結(jié)。
1.3 顱腦損傷患者護理風險管理計劃在臨床中的應(yīng)用
1.3.1 識別評估 護理人員在對臨床工作中對顱腦損傷患者可能存在的風險要有充分認識，明確風險可能發(fā)生的因素、可能發(fā)生的環(huán)節(jié)，有預(yù)見性的建立護理風險評估表，將“怕出錯”的意識，積極轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳睦锟赡艹鲥e”，現(xiàn)將顱腦損傷患者易發(fā)生的護理風險分為以下四類：控訴事件、意外事件、護理人員因素所致的風險、護理差錯事故。
1.3.2 制定措施
1.3.2.1 投訴事件及控制措施 (1)控訴事件：顱腦損傷患者大多意外發(fā)病，且病情危、重、急、險，入院初期患者及家屬對醫(yī)院環(huán)境陌生，極度緊張，對醫(yī)護人員既充分依賴又持懷疑態(tài)度，此時他們大多希望得到全體醫(yī)護人員語言及行動上的重視，此時接診護士稍不注意就會引發(fā)護患糾紛，招致患者投訴態(tài)度不好、病情觀察不到位、護士操作技術(shù)欠缺等。(2)控制措施：建立健全護患溝通制度，要求護士態(tài)度和藹，禮貌待人，服務(wù)熱情，換位思考，體驗式服務(wù)。
在搶救過程中，規(guī)定開放靜脈通道、準備供氧吸痰裝置、準備床單位、剃光頭(備皮)、備血、陪送急查頭顱CT等需由哪個班次完成以縮短搶救時間，做到分工明確，團結(jié)協(xié)作，加強與輔檢科室的溝通與聯(lián)系，及時得到患者輔檢結(jié)果的反饋并及時告知患者及家屬。
1.3.2.2 意外事件及控制措施 (1)意外事件：顱腦損傷患者有的神志不清，有的神志恍惚，有的躁動不安，陪護人員稍有不慎就會導致患者墜床、跌倒、燙傷或走失，偶爾停水停電也會導致?lián)尵仍O(shè)備如呼吸機、心電監(jiān)護儀等使用中斷，使用中的中心吸痰器、中心供氧裝置出現(xiàn)故障等。(2)控制措施：建立健全健康教育制度，加強陪護人員的知識培訓，要有預(yù)見性護理措施，對顱腦損傷導致精神障礙患者家屬給予高危風險預(yù)見性告知，做到班班交接，當班人員熟知備用醫(yī)療器械備用現(xiàn)狀，保證特殊情況下及時到位。
1.3.2.3 護理人員因素所致的風險及控制措施 (1)護理人員因素所致風險： 護理人員自身法律意識淡薄、人文科學和社會知識缺乏、專業(yè)技術(shù)水平低下、?？萍夹g(shù)護理操作不當、護理記錄不完整、服務(wù)觀念和態(tài)度滯后，醫(yī)護耦合不當是風險發(fā)生的潛在危機。(2)控制措施：建立健全業(yè)務(wù)學習制度，加強醫(yī)護與耦合，要求護理人員掌握風險管理4要素：同情、交流、能力、表格化，要求年資高的護士、神經(jīng)外科學科主任準備有關(guān)顱腦損傷患者觀察與護理的課件，并在學習中進行討論，以提高護理技術(shù)水平和職業(yè)道德修養(yǎng)，提高護士基本素質(zhì)和識別護理風險的能力，提高醫(yī)護溝通效果，增強患者及家屬對護士的信任取得其配合并參與到治療疾病中。
1.3.2.4 護理差錯事故及控制措施 (1)護理差錯事故：執(zhí)行醫(yī)囑給藥不當、執(zhí)行醫(yī)囑錯誤、護理操作不當?shù)冉o患者造成傷害。(2)控制措施：建立健全護理差錯事故管理制度，護理關(guān)鍵環(huán)節(jié)建立標識牌，將護理差錯扼殺在萌芽狀態(tài)。安排有關(guān)顱腦損傷患者基礎(chǔ)與?？谱o理知識講座，以加強年輕護士業(yè)務(wù)能力及應(yīng)變能力。
1.3.3 控制落實 在臨床工作中，我科護理質(zhì)量管理小組成為以護士長為核心的風險管理組織成員，其中護理組長負責護理風險的控制與風險管理措施的落實，護士長肩負彈性排班，合理安排人員，及時行為引導等總監(jiān)督責任，對風險防患措施的執(zhí)行情況進行檢查，評估風險措施的有效性，并適時予以糾正。
另外，互患換位思考，相互理解。
1.3.4 評價總結(jié) 完善最初建立的顱腦損傷患者護理風險評估，提出整改措施，持續(xù)質(zhì)量改進。
2 體會
醫(yī)療護理行為在實施過程中一直都存在各種風險和不測，是一種真正意義上的冒險行為，我們在進行這項勇敢者的職業(yè)的同時，要加強各項知識學習，提高自身素質(zhì)，提高預(yù)見性工作能力，成為一名真正合格的醫(yī)務(wù)工作者。
參 考 文 獻
