妊娠高血壓控制范圍精選(九篇)
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第1篇：妊娠高血壓控制范圍范文
關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊娠合并高血壓；臨床應(yīng)用
妊娠合并高血壓存在于女性妊娠期階段，發(fā)病原因很多，嚴(yán)重影響了妊娠期女性的健康，是威脅母嬰健康的最常見的一種疾病，其發(fā)病率為5%左右，主要表現(xiàn)特征為高血壓、蛋白尿、水腫等，并且伴有全身多器官損害或功能衰竭，同時(shí)胎兒也可能因胎盤功能減退導(dǎo)致發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等，嚴(yán)重者還會胎死宮內(nèi)[1]。采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，利用優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組資源優(yōu)勢，對高血壓疾病進(jìn)行全程系統(tǒng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，是降低孕產(chǎn)婦和圍生兒病死率，促進(jìn)母嬰健康的一項(xiàng)重要護(hù)理措施[2]。我院對妊娠合并高血壓患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
周、文化程度等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，做好患者的產(chǎn)檢工作，加強(qiáng)對患者的孕婦保健宣傳等工作。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體方法如下：（1）心理護(hù)理：孕婦在確診后，往往會出現(xiàn)焦慮和緊張的情緒，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)為患者及其家屬詳細(xì)、耐心的講解有關(guān)疾病的知識，介紹醫(yī)院的技術(shù)水平、治病、護(hù)理方案及預(yù)后，幫助患者解除心理負(fù)擔(dān)，給予其必要的心理支持，可以推薦患者聽一些舒緩的音樂一鎮(zhèn)定內(nèi)心，保持最佳的心理狀態(tài)，樹立信心，配合護(hù)理人員進(jìn)行治療和護(hù)理[3]。（2）飲食護(hù)理：妊娠合并高血壓肥胖者的發(fā)病率較高，在孕后期，患者由于攝取的熱量過多，每周的體重增長過快，會引發(fā)妊高癥的發(fā)生，一般患者攝入熱量為每周體重增加0.5kg為宜；有些重度妊娠合并高血壓患者因尿中蛋白丟失過多，常常會出現(xiàn)低蛋白癥，患者應(yīng)注意攝入優(yōu)質(zhì)高蛋白進(jìn)行彌補(bǔ)[4]；妊娠合并高血壓患者應(yīng)減少動物脂肪的攝入，飽和脂肪酸的供熱能應(yīng)低于10%；患者還有攝入充足的鋅補(bǔ)充血清中的鋅含量，提高機(jī)體的免疫力；還需多補(bǔ)充多種維生素、葉酸、鐵劑等[5]。（3）運(yùn)動護(hù)理：護(hù)理人員可以結(jié)合患者的身體素質(zhì)和血壓情況制定合適的運(yùn)動計(jì)劃，掌握好每次運(yùn)動的時(shí)間和運(yùn)動量。一般孕婦的心率不宜超過120次/分鐘，時(shí)間在半個(gè)小時(shí)左右為宜。平常多多散步，但對于存在其他并發(fā)癥和流程先兆的患者，應(yīng)避免運(yùn)動[6]。（4）用藥護(hù)理：對妊娠合并高血壓患者用藥時(shí)應(yīng)加倍注意，在達(dá)到降低血壓的同時(shí)，應(yīng)防止藥物對胎兒的不良影響，同時(shí)也要避免患者出現(xiàn)中毒、感染和低鉀血癥的發(fā)生?；颊呷绻枰o脈注射時(shí)，需要對藥物進(jìn)行稀釋后緩慢注射[7]。密切監(jiān)測患者的血壓情況和心率，防止患者出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯的情況。（5）環(huán)境護(hù)理：將患者安置在安靜整潔、光線柔和、通風(fēng)良好、溫暖適宜、相對獨(dú)立的單人病房，診療操作時(shí)應(yīng)做的說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕[8]。營造一個(gè)輕松的環(huán)境氛圍，消除患者的孤獨(dú)恐懼感。
1.3觀察指標(biāo)及評判標(biāo)準(zhǔn)
比較兩組患者血壓控制情況、護(hù)理滿意度及分娩結(jié)局。
血壓控制情況：患者的血壓在安全范圍內(nèi)并得到一定程度的控制，控制率=控制人數(shù)/患者總數(shù)×100%。
自行設(shè)計(jì)簡易的護(hù)理滿意度評價(jià)表，調(diào)查兩組患者出院前對護(hù)理工作的滿意度，采取不記名評價(jià)模式，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為滿意、基本滿意、一般、不滿意，滿分為10分，8分及格?？倽M意度=（滿意+基本滿意+一般）/患者總數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
全部數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用標(biāo)準(zhǔn)差（x+s）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料采用進(jìn)行檢驗(yàn)，用百分?jǐn)?shù)來表示，P
2.結(jié)果
2.1兩組患者血壓控制情況
觀察組經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理，38例患者的血壓情況控制良好，控制率為95.00%，對照組經(jīng)過護(hù)理，有27例患者血壓控制良好，控制率為67.50%，觀察組患者血壓控制情況顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較
觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者護(hù)理滿意度為97.50%，對照組護(hù)理滿意度為80.00%，觀察組患者顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.3兩組患者分娩結(jié)局比較
觀察組患者自然分娩率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表2 兩組患者分娩結(jié)局比較
3.討論
妊娠合并高血壓綜合征一般發(fā)生在妊娠20周后，發(fā)病率較高，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡的重要原因之一[9]。妊娠合并高血壓綜合征以全身小動脈痙攣為主要特征，嚴(yán)重時(shí)刻引發(fā)一系列生理變化，包括心力衰竭，腎功能障礙等，對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒具有不良影響[10]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心的人性化護(hù)理模式，實(shí)施時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，主要細(xì)節(jié)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理不但可以提高護(hù)理質(zhì)量，還可以保證患者的身心健康，也是衡量醫(yī)院的整體水平、護(hù)理技術(shù)水平和整體素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)[11-13]。
研究結(jié)果表明，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組患者的血壓控制情況得到改善，護(hù)理滿意度及患者自然分娩率均顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：妊娠高血壓控制范圍范文
湘南學(xué)院附屬醫(yī)院婦科，湖南郴州423000
[摘要] 目的 比較硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床療效。方法 選取60例妊娠高血壓的患者，將所有患者平均分為治療組和對照組，各30例。對照組給予硫酸鎂進(jìn)行治療，治療組給予硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療，10 d后觀察其療效，對其治療后的差異進(jìn)行比較，比較內(nèi)容不僅包括產(chǎn)婦的平均動脈壓、產(chǎn)后出血率等，還包括新生兒胎心異常、新生兒窒息等等發(fā)生率。結(jié)果 治療組收縮壓下降約35 mmHg，舒張壓下降約15 mmHg，對照組收縮壓下降約18 mmHg，舒張壓下降約5 mmHg，治療組的產(chǎn)婦的平均動脈壓下降幅度明顯大于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，治療組治療組新生兒胎心異常、新生兒窒息、產(chǎn)后出血率也小于對照組，治療組的發(fā)生率為33.32%，對照組為66.66%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠高血壓療效顯著，副作用較少，值得在臨床推廣。
關(guān)鍵詞 妊娠高血壓；硫酸鎂；拉貝洛爾；療效比較
[中圖分類號] R714.246[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1674-0742（2014）04（c）－0115-02
[作者簡介] 李俊菲(1980.1-)，女，湖南郴州人，本科，主管藥師，研究方向： 一般婦科及婦科腫瘤等。
妊娠高血壓是妊娠婦女所特有的且較為常見的疾病[1]。是孕產(chǎn)婦以及嬰兒死亡的主要原因，現(xiàn)如今認(rèn)為其發(fā)病可能與子宮胎盤缺血、免疫與遺傳、前列腺素缺乏等有關(guān)。在臨床上，其治療主要是解除痙攣、鎮(zhèn)靜以及降壓，提高患者重要臟器以及子宮胎盤的供血量。為探討硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床療效，對該院2011年3月—2012年3月間收治的60例患者的臨床資料進(jìn)行了分析，報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院接受治療的患者60例作為研究對象，所有患者均在該院確診患有妊娠高血壓癥，且無其他妊娠期合并癥以及腎心腦功能障礙。將所有患者平均分為治療組和對照組，各30例，治療組患者年齡均在23~31歲，平均（28.3±2.6）歲，平均孕周（37.4±4.6）周。對照組患者年齡均在24~31歲，平均（27.8±2.9）歲，平均孕周（36.9±5.1）周。
1.2 治療方法
對照組的患者使用硫酸鎂進(jìn)行靜脈滴注，將25%的硫酸鎂（國藥準(zhǔn)字H20033861）60 mL與5%的的葡萄糖糖溶液500 mL混合進(jìn)行滴注，每8 h/次[2]；治療組則在此基礎(chǔ)上加用拉貝洛爾（國藥準(zhǔn)字H11022393），100 mg/次，3次/d。入院后，所有患者均限制活動，多做休息，限制鈉鹽攝入量的同時(shí)補(bǔ)充維生素以及鈣。
1.3 觀察指標(biāo)
治療3 h后用水銀血壓計(jì)測量患者收縮壓以及舒張壓，除此之外，還要統(tǒng)計(jì)治療后終止妊娠以及其他并發(fā)癥的例數(shù)，以此作為患者用藥后療效的評定。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用spss15.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 血壓控制情況的比較
比較兩組患者之間以及治療前后患者的平均動脈壓，治療后兩組患者的血壓均有所下降，但治療組的患者的血壓控制效果明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。
2.2 兩組患者治療后終止妊娠以及不良反應(yīng)的比較
比較兩組患者新生兒胎心異常、新生兒窒息、產(chǎn)后出血的情況以及終止妊娠的例數(shù)，通過表2可以看出治療組胎心異常、新生兒窒息、產(chǎn)后出血等的發(fā)生率均低于對照組，且終止妊娠的情況顯著減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。
3 討論
妊娠高血壓是產(chǎn)科較為常見的一種疾病，一般發(fā)生于妊娠20周后[3]。臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，病情嚴(yán)重者會產(chǎn)生視力模糊、上腹痛等癥狀，甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷。其并發(fā)癥包括心力衰竭、腎功能衰竭、腦出血、DIC、胎盤早剝等，控制血壓可有效防止其并發(fā)癥的發(fā)生。妊娠高血壓的病因以及發(fā)病機(jī)制至今尚不明確?；静±硎侨砑?xì)小血管痙攣、凝血功能增強(qiáng)，而抗凝血功能減弱，使得患者全身血液處于一種高凝狀態(tài)[5]。臨床上可用于治療的藥物也非常有限，以降壓、抗凝、利尿、消腫為主。目的是爭取母體完全康復(fù)，胎兒能夠存活，若治療無效，則應(yīng)適時(shí)中止妊娠[6]。
硫酸鎂是一種臨床常用藥物，能有效解除血管痙攣，鎂能降低血紅蛋白對氧的親和力，能抑制乙酰膽堿的釋放，從而有效控制子癇的發(fā)作[4]。妊娠期高血壓疾病的發(fā)生與遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)、營養(yǎng)攝取量、運(yùn)動量等因素均有關(guān)系，攝入高優(yōu)質(zhì)蛋白、減少脂肪的攝入，控制鈉鹽的攝入量等均能減少妊娠高血壓的發(fā)生。拉貝洛爾為腎上腺素的受體阻滯劑。能降低外周血管阻力，減少心肌耗氧量，提高心輸出量，并且可以對抗血小板凝集，對胎兒無毒副作用，使用很安全。一般不良反應(yīng)有眩暈、乏力、惡心、乏力、幻覺、胃腸道障礙等。
該次實(shí)驗(yàn)研究也表明，經(jīng)治療后，治療組患者血壓以及基本下降至132/85 mmHg，屬于正常血壓的范圍，可對照組患者的血壓為149/96 mmHg，仍舊偏高，所以，聯(lián)合用藥的療效更為顯著。而本次研究中對照組終止妊娠發(fā)生率也高達(dá)26.66%，而治療組僅為3.33%，這與王宇，黃駱梅[7]的研究一致，他們的研究結(jié)果指出單用硫酸鎂進(jìn)行治療，終止妊娠的發(fā)生率為30%，使用拉貝洛爾聯(lián)合治療，終止妊娠的發(fā)生率為7.5%，這數(shù)據(jù)與該次研究結(jié)果無差異，這是由于聯(lián)合用藥時(shí)，可減少硫酸鎂使用的劑量，同時(shí)也降低其對產(chǎn)婦和胎兒的毒性作用。
在藥物治療的同時(shí)完善妊娠高血壓癥孕婦的臨床護(hù)理工作，加強(qiáng)對妊娠高血壓癥患者的觀察和護(hù)理，對降低母嬰死亡率及減少并發(fā)癥的發(fā)生有著極其重要的意義。要囑咐患者多臥床休息，減少子宮胎盤灌流。采取左側(cè)臥位，解除對下腔靜脈的壓迫，有利于改善胎盤的血液循環(huán)[8]。治療過程中，孕婦在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)活動，可有效預(yù)防血栓形成，且利于分娩，重度患者則臥床休息。當(dāng)然，心理也是影響臨床療效的重要因素，護(hù)士應(yīng)向患者介紹有關(guān)知識，消除患者的緊張心理，使得患者積極治療配合，等待順利分娩，有助于患者的康復(fù)。
綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾對妊娠高血壓的治療效果優(yōu)于單用硫酸鎂，而且能減少硫酸鎂的使用量，防止硫酸鎂使用過量而中毒。除此之外還能有效降低終止妊娠以及其他并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上推廣。
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（收稿日期：2014-01-23）
·編讀往來·
論文寫作技巧——題名
1.題名應(yīng)以準(zhǔn)確、簡明的詞語反映文章中最重要的特定內(nèi)容。一般使用能充分反映論文主題內(nèi)容的短語，不使用具有主、謂、賓結(jié)構(gòu)的完整語句。一般不設(shè)副題名。一般不超過20字。
2.題名應(yīng)盡量避免使用非公知公認(rèn)的縮略語、字符、代號等，也不應(yīng)將原形詞和縮略語同時(shí)列出。
第3篇：妊娠高血壓控制范圍范文
【關(guān)鍵詞】 妊娠期高血壓；孕婦；相關(guān)危險(xiǎn)因素；臨床分析
妊娠期高血壓僅發(fā)生于妊娠期的婦女，是臨床常見的合并癥之一，妊娠期高血壓是以血壓病理性升高并伴有輕度蛋白尿和水腫為主要臨床表現(xiàn)的一組癥候群，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦和胎兒的健康和生命安全，對孕婦的心、腎、腦有較大危害，對胎兒可導(dǎo)致其供血不足影響發(fā)育，嚴(yán)重者發(fā)生栓塞引起死亡。國內(nèi)外目前的研究仍對其發(fā)病機(jī)制不清楚，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，與多方面的因素相關(guān)[1]。此次通過對我院妊娠期高血壓孕婦臨床資料的隨機(jī)調(diào)查與分析及對危險(xiǎn)因素的篩選，總結(jié)出了對妊娠期高血壓的提早發(fā)現(xiàn)、快速診斷和針對性治療措施，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2009年12月至2010年12月收治的100例妊娠期高血壓孕婦作為研究對象，分組標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓（SBP）≧140mmHg或舒張壓（DBP）≧90mmHg或孕前與妊娠期的血壓變化，SBP（增量）≧25mmHg或DBP（增量）≧15mmHg。排除其他干擾因素，選取同期來我院治療的正常孕婦100例作為對照組。
1.2 研究方法 采用調(diào)查表的形式對研究對象進(jìn)行統(tǒng)一的科學(xué)調(diào)查，其中的調(diào)查內(nèi)容包括孕婦年齡、生產(chǎn)次數(shù)、文化程度、職業(yè)、家庭收入情況、本人及家庭成員是否吸煙等。該調(diào)查表由專業(yè)人員通過瀏覽文獻(xiàn)內(nèi)對妊娠期高血壓的描述及其可能的致病因素進(jìn)行了進(jìn)一步的總結(jié)，一定程度上具有代表性和科學(xué)依據(jù)，對兩組的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較。
1.3 調(diào)查質(zhì)量控制 此項(xiàng)調(diào)查事先已告知被調(diào)查者，調(diào)查表由孕婦本人填寫，如無書寫能力的可由專人對孕婦的口述進(jìn)行記錄，嚴(yán)格統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和方法，并將數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)內(nèi)自動比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，對相關(guān)的危險(xiǎn)因素采用Logistic回歸模型進(jìn)行多因素分析，多組資料采用χ2檢驗(yàn)，P
2 結(jié) 果
通過Logistic回歸模型對多因素的分析，結(jié)果顯示年齡、初次生產(chǎn)、高血壓家族史、文化程度高中及以下、規(guī)律產(chǎn)檢、不良情緒和吸煙情況均是妊娠期孕婦高血壓疾病的危險(xiǎn)因素，見表1。
3 討 論
妊娠期高血壓是妊娠期高血壓疾?。℉DCP）中的一種，是臨床較為常見的合并癥之一，通常合并產(chǎn)科出血、感染性抽搐等疾病，是危及產(chǎn)婦及胎兒生命安全的主要疾病，另據(jù)相關(guān)報(bào)道稱，妊娠期高血壓的發(fā)病率約為6%-10%，因妊娠期高血壓造成死亡的比例約為10%-15%，是造成產(chǎn)科死亡的主要原因[2]。
此次調(diào)查研究的結(jié)果顯示，孕婦的年齡>35歲、初次生產(chǎn)、高血壓家族病史、文化水平高中及以下、是否進(jìn)行了規(guī)律的產(chǎn)前檢查、是否有不良情緒、本人及家庭成員的吸煙情況等是妊娠期高血壓的相關(guān)危險(xiǎn)因素，P均小于0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。現(xiàn)對各個(gè)因素概括總結(jié)：①妊娠期高血壓與孕婦年齡密切相關(guān)，各年齡層的孕婦均有發(fā)生妊娠期高血壓的病例，但尤以高齡孕產(chǎn)婦的發(fā)病率最高，其原因與高齡孕婦的自身身體狀況有關(guān)，如其機(jī)體內(nèi)不同程度的代謝的紊亂。②本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明初次生產(chǎn)的孕婦妊娠期高血壓的發(fā)病率明顯高于經(jīng)產(chǎn)婦，其主要原因包括初產(chǎn)婦因無懷孕知識、無生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)、分娩疼痛、體型劇變及缺乏自我心理疏導(dǎo)，導(dǎo)致其精神較經(jīng)產(chǎn)婦更為緊張，所以會一定程度的引起血壓的升高并超過正常范圍。③高血壓家族病史與妊娠期高血壓在遺傳學(xué)上是有一定聯(lián)系的，這與其基因遺傳不無關(guān)系，有高血壓家族病史的孕產(chǎn)婦的發(fā)病率往往高于正常無病史的孕婦[3]。④隨著我國教育水平的不斷提高，大部分女性受到了良好的教育，然而仍然有一部分沒有受過基礎(chǔ)教育的女性，其健康意識淡薄、對孕產(chǎn)知識了解甚少并缺乏孕產(chǎn)指導(dǎo)，是導(dǎo)致的發(fā)生妊娠期高血壓的主要因素。⑤能否按時(shí)的進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對提前發(fā)現(xiàn)孕婦的妊娠期高血壓的早期臨床表現(xiàn)并予以相應(yīng)的治療起到非常重要的作用，這種具有預(yù)見性的人為干預(yù)可有效地降低妊娠期高血壓的發(fā)病率[4-5]。⑥不良的情緒如煩躁、焦慮、緊張可影響孕婦的正常生理狀態(tài)，如出現(xiàn)失眠多夢，精神萎靡等癥狀，并會進(jìn)一步影響內(nèi)分泌功能及新陳代謝的正常進(jìn)行，所以保持一個(gè)良好的情緒是避免孕產(chǎn)婦妊娠期高血壓的重要因素。
參考文獻(xiàn)
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第4篇：妊娠高血壓控制范圍范文
[關(guān)鍵詞] 硫酸鎂；硝苯地平；妊娠期高血壓；血細(xì)胞比容
[中圖分類號] R720.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2016）25-0089-03
Analysis of magnesium sulfate combined with nifedipine in treatment of pregnancy-induced hypertension syndrome
WANG Wenli
Department of Gynecology and Obstetrics， Donggang Hospital of Traditional Chinese Medicine in Liao'ning Province，Donggang 118300，China
[Abstract] Objective To discuss clinical efficacy of magnesium sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy-induced hypertension syndrome. Methods Clinical data of 92 cases with pregnancy-induced hypertension syndrome from Jan 2014 to Dec 2015 were respectively analyzed. 47 cases of study group were treated with magnesium sulfate combined with nifedipine， and 45 cases of control group were treated with magnesium sulfate. Clinical efficacy of two groups was compared. Results Total effective rate of study group was higher than control group（P
[Key words] Magnesium sulfate； Nifedipine； Pregnancy-induced hypertension syndrome；Hematocrit
妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)科的常見病，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及新生兒死亡的主要病因之一。妊娠期高血壓中的子癇、子癇前期是妊娠期高血壓發(fā)展的嚴(yán)重階段，常威脅孕產(chǎn)婦及胎兒的生命[1，2]。而妊娠期高血壓易導(dǎo)致產(chǎn)后出血，造成不良妊娠結(jié)局。合理的藥物治療及良好的血壓控制，對預(yù)防圍產(chǎn)期并發(fā)癥具有重要的臨床意義。硫酸鎂是臨床上用于治療妊娠期高血壓的常用藥物之一，可降低血壓，且其抗驚厥作用可用于治療先兆子癇與子癇[3]。硝苯地平是心血管內(nèi)科常用的治療高血壓的藥物之一，為二氫吡啶類鈣拮抗劑。本文旨在探討硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)用治療妊娠期高血壓的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
對2014年1月～2015年12月在我院治療的92例妊娠期高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。其中47例患者采用硫酸鎂及硝苯地平聯(lián)合治療為研究組，45例患者采用硫酸鎂治療為對照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合妊娠期高血壓疾病的診斷[4]，無凝血功能障礙，無肝腎功能障礙，無心臟功能異常，無藥物禁忌證，臨床資料完整。研究組年齡23～37歲，平均（28.2±4.1）歲，體重49～65 kg，平均（55.1±4.3）kg；初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦16例；孕期32～41周，平均（36.0±2.8）周。對照組年齡22～39歲，平均（28.3±5.0）歲，體重48～66 kg，平均（55.3±4.7）kg；初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；孕期31～42周，平均（35.9±3.4）周。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 治療方法
對照組予硫酸鎂（河北天成藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20033861）治療，首次使用劑量控制于2.5～4.0 g加入20 mL 10%葡萄糖注射液，5 min內(nèi)緩慢靜脈推注，同時(shí)將25%的硫酸鎂60 mL加入500 mL 5%葡萄糖溶液靜脈滴注，滴速1～2 g/h。根據(jù)患者情況將25%的硫酸鎂20 mL加入2 mL利多卡因，三角肌注射，每天1～2次。研究組在此治療基礎(chǔ)上加用硝苯地平（天津亞寶藥業(yè)科技有限公司，國藥準(zhǔn)字：H12020727）治療，每次10 mg，每天3次口服。
1.3 臨床療效評價(jià)[4]
顯效為患者的癥狀及體征消失或顯著改善，血壓下降，收縮壓及舒張壓水平恢復(fù)正常，24 h尿蛋白下降，妊娠時(shí)間安全延長，能夠延長至37周，可終止妊娠；有效為患者癥狀體征好轉(zhuǎn)，血壓下降，血壓峰值下降低于10 mmHg，但是未恢復(fù)至正常范圍，妊娠時(shí)間不能安全延長；無效為血壓未得到顯著改善，尿蛋白加重或者無改善，妊娠時(shí)間低于36周，被迫終止妊娠。
1.4 觀察指標(biāo)
比較兩組患者治療前后的平均收縮壓及舒張壓水平。比較兩組治療前后血黏度、24 h尿蛋白量、血細(xì)胞比容、S/D及RI。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P
2結(jié)果
2.1兩組臨床療效比較
2.2 兩組治療前后血壓水平變化比較
見表2。兩組治療后收縮壓與舒張壓較治療前均顯著下降，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.3兩組血黏度、24 h尿蛋白量、血細(xì)胞比容、S/D及RI比較
見表3。治療后，兩組血黏度、24 h尿蛋白量、血細(xì)胞比容、S/D及RI較治療前均顯著下降，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
妊娠期高血壓綜合征是孕婦的高發(fā)病，多發(fā)生于妊娠20周與產(chǎn)后2周，約占所有孕婦的5%，部分患者伴有蛋白尿、水腫等[5]，病情嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)視力模糊、頭痛、上腹痛等。若不接受治療，會導(dǎo)致全身性痙攣，甚至昏迷，危害母嬰健康。妊娠期高血壓可導(dǎo)致胎兒生長受限、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血，甚至危及母嬰生命。妊娠期高血壓綜合征表現(xiàn)為血壓升高，收縮壓≥130 mmHg，或舒張壓≥90 mmHg，或收縮壓較孕前增加30 mmHg，舒張壓較孕前增加15 mmHg。孕婦可出現(xiàn)體重增加過多，每周增加超過0.5 kg，下肢和腹壁水腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)腹水，經(jīng)休息水腫不消退。蛋白尿也是常見的臨床表現(xiàn)。選擇清潔中段尿，尿蛋白陽性，或24 h尿蛋白超過5 g。孕婦有頭痛頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、上腹疼痛等臨床癥狀。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)抽搐、昏迷，可在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后發(fā)生[6]。
妊高征病因還不明確，目前認(rèn)為與子宮胎盤缺血、免疫遺傳、前列腺素缺乏等有關(guān)。多胎妊娠、羊水過多、初產(chǎn)婦等，宮腔壓力增加，胎盤血流量下降，缺氧，血管痙攣。胎盤缺氧可產(chǎn)生加壓物質(zhì)，導(dǎo)致血壓升高[7-8]。臨床上經(jīng)產(chǎn)婦的妊高征發(fā)生率相對較低，而母親妊高征的孕婦發(fā)生妊高征的幾率較高[9]。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，妊娠期高血壓危險(xiǎn)因素有：精神過度緊張、受刺激導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，寒冷季節(jié)或氣溫變化過大，特別是氣壓升高，年輕的初產(chǎn)婦或高齡初產(chǎn)婦，有慢性高血壓病史、慢性腎炎病史、糖尿病病史，營養(yǎng)不良，貧血，低蛋白血癥，體型矮胖的孕婦，子宮張力過高，家族中有高血壓病史，尤其是孕婦的母親有妊高征病史者。
妊娠期高血壓的治療包括飲食療法和藥物治療。孕婦適當(dāng)控制熱量的攝入，避免體重增加過快。減少食鹽的攝入，進(jìn)食優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)及鈣劑，以降低妊高征的發(fā)生。妊高征的孕婦應(yīng)該取左側(cè)臥位，左側(cè)臥位有利尿作用，降低對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤功能，糾正子宮胎盤缺氧。降壓藥物治療是主要的治療方法。降壓藥物的選擇應(yīng)不影響孕婦的心排出量、腎血流量以及胎盤的灌注量，即以不影響胎兒為原則。硫酸鎂是治療妊高征的常用藥物，也是首選藥物。鎂離子可通過抑制運(yùn)動神經(jīng)-肌肉接頭釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)信號傳導(dǎo)，緩解肌肉收縮，舒張血管平滑肌，擴(kuò)張痙攣的血管，降低低血壓[10-11]。
硝苯地平是心內(nèi)科預(yù)防和治療冠心病心絞痛的常用藥之一，也適用于各種類型高血壓的治療，對頑固性、重度高血壓也有較好的治療效果。其本身對呼吸系統(tǒng)沒有影響，適用于合并呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者[12，13]。硝苯地平是鈣離子拮抗劑，能夠抑制鈣離子內(nèi)流，松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動脈、增加冠狀動脈的血流量，提高心肌對缺血耐受性，擴(kuò)張周圍下動脈，降低外周血管阻力，控制血壓[14，15]。其用于治療高血壓病無一般血管擴(kuò)張劑導(dǎo)致的水鈉潴留、水腫等不良反應(yīng)，且口服吸收效果好。本文在硫酸鎂治療的基礎(chǔ)上加用硝苯地平治療妊娠期高血壓，結(jié)果顯示，研究組患者的總有效率更高，治療后患者血壓控制效果優(yōu)于單用硫酸鎂的患者。且研究組患者治療后血黏度下降更明顯，血細(xì)胞比容、24 h尿蛋白水平、S/D、RI水平均得到顯著改善。
綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓具有較好的臨床療效，值得臨床推廣。
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第5篇：妊娠高血壓控制范圍范文
【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓綜合征；護(hù)理；綜合護(hù)理；產(chǎn)前
妊娠期的高血壓綜合癥是孕婦在懷孕期間較為常見的一種疾病。該病是由于患者全身的小動脈痙攣所導(dǎo)致，患者在嚴(yán)重的時(shí)候可能會出現(xiàn)腎、心衰竭，昏迷，抽搐，甚至?xí)霈F(xiàn)母嬰死亡的現(xiàn)象。直到今日，該病仍是危機(jī)孕婦以及胎兒的生命的重要因素之一。在我國該病有著較高的發(fā)病率[1]，嚴(yán)重危及母嬰的健康甚至是生命。治療該病目前仍采用藥物治療的方法，但單純的依靠藥物，無法改善病人的緊張心理，治療效果仍不佳。護(hù)理人員在工作時(shí)，根據(jù)不同的患者的不同的情況，有針對性的從飲食、心理、治療依從性和睡眠多個(gè)角度對患者進(jìn)行心理護(hù)理，最大限度的減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，能夠有效的提高治療效果。本文選擇妊娠高血壓綜合征患者42例，給予綜合護(hù)理模式，取得了頗為滿意的效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下：
1資料與方法
1.1一般資料選擇2010年2月——2012年9月我院收治的84例妊娠高血壓綜合征患者為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，每組42例，全部患者的實(shí)驗(yàn)室檢查、體征以及癥狀全都符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有實(shí)驗(yàn)意義。患者年齡在22-38周歲，孕周在34-40周。孕婦在妊娠期前都沒有高血壓病史，并且也可以排出原發(fā)性以及腎源性的高血壓?；颊呷紱]有認(rèn)知障礙，沒有腎、肝、心以及其他重要器官的疾病并且無糖尿病。兩組患者均自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，并同院方簽訂了知情同意書。兩組患者因是雙盲隨機(jī)抽取，所以無論在孕周、年齡、體重以及血壓等方面均無明顯的差異（P>0.05），相關(guān)數(shù)據(jù)與資料具有可比性。
1.2方法對照組患者取用降壓、解痙、合理擴(kuò)容等其他的必要的治療方法，與此同時(shí)，向患者發(fā)放保健手冊并且教授其簡單的胎教、自我監(jiān)測、孕期的保健以及營養(yǎng)等方面的內(nèi)容。
觀察組患者，在進(jìn)行與對照組相同的治療措施外還對其實(shí)施具有針對性的綜合護(hù)理。該種護(hù)理主要包括①心理護(hù)理：因患者大多為初次生產(chǎn)的孕婦，患病后往往精神較為緊張，此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該向患者詳細(xì)的講解該病的致病因由以及治療方式和大概過程，讓患者對自己的病情以及今后的治療有大致的了解，最大程度的降低患者的緊張心理。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者多做深呼吸來放松身心[2]，并且經(jīng)常撫摸腹部，將注意力轉(zhuǎn)移到正在成長的胎兒的身上，從而緩解焦慮的心理。②睡眠護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該為患者創(chuàng)造出一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，一個(gè)病房最好只安排一位患者，這樣可以有效地保證病房內(nèi)的安靜。同時(shí)還應(yīng)該限制家屬的大聲喧嘩以及隨意走動，限制過多的家屬同時(shí)陪護(hù)。保證病房內(nèi)的濕度和溫度在適宜的范圍內(nèi)。保持病房內(nèi)的物品擺放整潔并且保證地面清潔干凈。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者左側(cè)側(cè)臥，這樣可以最大限度的降低子宮對其下腔靜脈產(chǎn)生的壓力，保證胎盤以及子宮的血液循環(huán)。③飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者堅(jiān)持低鹽的飲食方式?；颊呓?jīng)常會因?yàn)榈鞍啄蜉^為嚴(yán)重致使機(jī)體丟失蛋白[3]，因此患者應(yīng)該多食用含有高能量、高蛋白的食物來為胎兒的正常生長發(fā)育提供營養(yǎng)物質(zhì)。并且患者在妊娠期應(yīng)杜絕食用海鮮以及有刺激性的食物，保證胎兒的正常發(fā)育。④檢測胎兒：護(hù)理人員應(yīng)該教授患者自行數(shù)胎動的次數(shù)。每日進(jìn)行三次胎動監(jiān)測，并將三次結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，如若發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。⑤間斷吸氧：給予患者適當(dāng)?shù)拈g斷性的吸氧可以增加患者血液中血紅蛋白的數(shù)量，有效改善胎盤以及其全身重要器官的供氧情況。一般情況下為低濃度吸氧，也可根據(jù)具體情況適當(dāng)增加吸氧濃度。
1.3評價(jià)指標(biāo)將院內(nèi)自編患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表發(fā)放患者，由患者本人填寫采用無記名的方式，調(diào)查表分五個(gè)項(xiàng)目：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意、很不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)與資料的分析，將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差做為計(jì)量資料表示方法，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P
2結(jié)果
2.1實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后，患者的血壓控制更好，收縮壓和舒張壓均低于對照組，p
2.2將兩組患者對護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組（P
表2兩組患者對護(hù)理工作滿意度對比表（%）
組別例數(shù)護(hù)理技術(shù)滿意度服務(wù)流程滿意度護(hù)理人員態(tài)度滿意度健康教育滿意度
實(shí)驗(yàn)組4297.8896.1997.1097.83
對照組4294.1590.3491.4290.11
3討論
妊娠高血壓綜合征在臨床上是常見疾病，在初產(chǎn)婦中較多見[4]，患者的心理素質(zhì)均較差，不良的心理狀態(tài)會加重病情，所以將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于妊娠高血壓患者的治療中，能夠有效緩解患者的心理壓力，積極配合臨床治療，使患者的血壓值控制在較正常的范圍[5]，從本次研究結(jié)果可以看出，觀察組患者治療后的血壓值明顯低于對照組，并且患者對護(hù)理工作的滿意度明顯高于對照組，這一結(jié)果說明了綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征的患者治療中，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，讓產(chǎn)婦能夠早日康復(fù)，并且提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，融洽了護(hù)患間的關(guān)系，應(yīng)該在臨床應(yīng)用與推廣。
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第6篇：妊娠高血壓控制范圍范文
嚴(yán)重高血壓患者慎懷孕
高血壓是危害孕婦和胎兒的一種常見病，對孕婦可造成腎臟損害、中風(fēng);對胎兒來說，母親的高血壓會使胎盤血流量降低，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
如果是慢性高血壓患者，在妊娠前應(yīng)做全面檢查，了解病情，決定能否妊娠。大多數(shù)輕、中度高血壓患者在孕前積極治療且血壓降低的前提下，妊娠時(shí)血壓多輕度升高，妊娠過程順利。但也有小部分會發(fā)展為妊娠高血壓綜合征，并易產(chǎn)生先兆子癇（為妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高，伴有蛋白尿或水腫，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀），對孕婦和胎兒危害極大。對因高血壓已造成重要器官損害或血壓重度升高者，年齡超過35歲，或高血壓病程超過15年者，妊娠結(jié)局多不良，不宜妊娠。
另外，孕婦應(yīng)定期到門診隨訪血壓，定期產(chǎn)前檢查，妊娠早期（妊娠前3個(gè)月）需測量血壓一次，以便了解基礎(chǔ)血壓，妊娠4～8月期間每月應(yīng)測一次，之后每周一次。如果出現(xiàn)頭昏、下肢水腫等癥狀應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診。
孕婦應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣和其他微量元素的攝入，適當(dāng)減少脂肪和鹽的攝入，對于預(yù)防妊娠高血壓綜合征有一定的作用。從妊娠20周開始，每日補(bǔ)充鈣劑2克，可降低妊娠高血壓綜合征的發(fā)生概率。
糖尿病患者調(diào)整好血糖再懷孕
糖尿病是會給妊娠帶來嚴(yán)重影響的疾病，可能增加流產(chǎn)、死胎及先天性缺陷的概率。如果在妊娠前能有效地控制好血糖和糖尿病病情，這些風(fēng)險(xiǎn)就會大大降低。大多數(shù)醫(yī)生建議，至少在糖尿病得到良好控制2～3個(gè)月之后，才能妊娠。這樣可使流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)降至最小?；继悄虿〉脑袐D在病情得到良好的控制后，妊娠通常都很順利。如果有糖尿病家族史，或懷疑自己患有糖尿病者，一定要在妊娠前進(jìn)行詳細(xì)的檢查，排除或了解病情。如果確實(shí)患有糖尿病，應(yīng)在醫(yī)生建議下將血糖控制在正常范圍內(nèi)再懷孕。
患糖尿病的孕婦在妊娠前20周易發(fā)生低血糖，而妊娠后20周時(shí)，隨著胰島素劑量增加也易在日間或晚上發(fā)生低血糖。妊娠期低血糖可引起胎兒死亡，因此，這些患者整個(gè)孕期都必須注意盡量避免和及時(shí)糾正低血糖。
糖尿病酮癥酸中毒容易發(fā)生在妊娠末期，常與胰島素劑量未及時(shí)調(diào)整、合并感染、引產(chǎn)疼痛和情緒波動有關(guān)。如果不及時(shí)控制病情，常危及母嬰生命。
有下列情況的妊娠期婦女應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn)：妊娠期尿葡萄糖陽性;有糖尿病家族史;有巨大嬰兒史，或本次妊娠有巨大兒或羊水過多;屢次發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎及原因不明的死產(chǎn)史;體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%;飯后2小時(shí)血糖較高。
乙肝患者病情穩(wěn)定再懷孕
母嬰傳播是我國現(xiàn)有乙肝病毒（HBV）感染的一個(gè)主要原因。很多人以為乙肝的母嬰傳播就是遺傳，其實(shí)，這種認(rèn)識是錯(cuò)誤的。遺傳是基因中已經(jīng)存在著異常，而乙肝的母嬰傳播則是一個(gè)傳染的過程，所以，患有乙肝的孕婦如果采取正規(guī)的預(yù)防措施，阻斷母嬰傳播，完全可以生育一個(gè)健康的寶寶。
首先，患有乙肝的女性要進(jìn)行正規(guī)檢查治療，千萬不能逃避現(xiàn)實(shí)。即使是肝功能正常的乙肝攜帶者，也需要每半年復(fù)查一次。如果條件不允許，至少每年查一次，以了解病情是否進(jìn)入活動期，是否該進(jìn)行抗病毒治療。如果按時(shí)檢測，選擇正規(guī)的時(shí)機(jī)進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療，病情長期穩(wěn)定，就可踏踏實(shí)實(shí)地備孕。
其次，乙肝準(zhǔn)媽媽要選對妊娠時(shí)機(jī)，懷孕期間要進(jìn)行定期隨訪。慢性HBV感染女性計(jì)劃妊娠前，最好由?？漆t(yī)師評估肝臟功能。肝功能始終正常的感染者可正常妊娠，不用顧慮病毒量的多少;肝功能異常者，要根據(jù)年齡和肝功能情況選擇合理的抗病毒治療：年輕又不著急馬上妊娠的女性可以首選注射干擾素抗病毒治療，療程1年，停藥1年后才能懷孕;年齡偏大又著急妊娠的女性可以選擇口服抗病毒藥物治療，肝功恢復(fù)正常后則可妊娠。
慢性HBV感染者妊娠后，必須定期復(fù)查肝功能，尤其在妊娠早期和晚期，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平升高超過正常值2倍（大于80單位每升），或膽紅素水平升高，需請相關(guān)專業(yè)醫(yī)師會診，必要時(shí)住院治療。
脂肪肝患者肝功能正常、無并發(fā)癥再懷孕
一般來講，肝功能正常，未合并有其他并發(fā)癥的輕、中度脂肪肝是不會影響患者懷孕的，但這類患者懷孕后一定要積極調(diào)節(jié)日常飲食結(jié)構(gòu)，多鍛煉，并堅(jiān)持定期復(fù)查（復(fù)查項(xiàng)目除包括產(chǎn)科常規(guī)檢查項(xiàng)目外，還包括肝功能、肝臟B超以及血清脂質(zhì)檢查等），以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及早采取有效的防治措施，從而有效保障孕婦及胎兒的健康。
第7篇：妊娠高血壓控制范圍范文
【關(guān)鍵詞】促甲狀腺激素；妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退；妊娠結(jié)局
亞臨床甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成或釋放障礙，引起的促甲狀腺素升高。妊娠使下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)處于一種特殊的應(yīng)激狀態(tài)，其甲狀腺功能更是受促甲狀腺激素釋放激素和絨毛膜促性腺激素以及藥物等多種因素的影響，更易出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足而引發(fā)亞臨床甲狀腺功能減退，該疾病會導(dǎo)致妊娠結(jié)局不良[1]。因此，積極采取有效的治療措施，降低不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)極為重要。本文回顧性分析140例妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退且甲狀腺過氧化物酶抗體陽性孕婦的臨床資料，探討TSH控制水平對妊娠結(jié)局的影響?，F(xiàn)將相關(guān)資料整理報(bào)告如下：
資料與方法
1.基數(shù)資料
140例妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退且甲狀腺過氧化物酶抗體陽性孕婦（平均孕周16.2±1.3），符合妊娠期特異的亞臨床甲狀腺功能減退癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：FT4正常，TSH孕早期>2.5m I U /L，中晚期>3 .0m I U /L[2]。符合《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺功能異常處理的臨床指南》。入選標(biāo)準(zhǔn)140例孕婦平均孕周（16.2±1.3）周，無嚴(yán)重心、肝、腎等器官功能障礙；孕婦無惡性腫瘤性疾??；孕婦無嚴(yán)重精神疾病史。對比三組孕婦的臨床資料，治療后，未遵醫(yī)囑TSH控制不良者56例（A組）（TSH>3.0mIU/L）；嚴(yán)格遵醫(yī)囑TSH控制良好者84例（B組）（TSH0.3-3.0mIU/L）； 63例健康孕婦作為對照（C組）。三組孕婦初產(chǎn)婦比例、年齡、孕齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。
2.方法
（1）回顧性分析三組患者的臨床資料。
（2）TSH控制效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：140例孕婦根據(jù)治療前TSH水平及一般個(gè)體差異均給予不同劑量的優(yōu)甲樂（L-T4）治療，每2-4周對孕婦甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測（化學(xué)發(fā)光法）。TSH控制不良的標(biāo)準(zhǔn)：孕早期>2.5mIU/L，孕中晚期>3.0mIU/L。控制良好的標(biāo)準(zhǔn)：孕早期0.1至2.5mIU/L，孕中晚期0.3至3.0mIU/L。
3.觀察指標(biāo)
比較三組孕婦妊娠期高血壓疾病、晚期流產(chǎn)、胎盤早剝、過期妊娠、早產(chǎn)兒、低出生體重兒等并發(fā)癥的發(fā)生情況[3]。
4.數(shù)據(jù)處理
將數(shù)據(jù)輸入至SPSS18.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，行X2檢驗(yàn)；P
結(jié)果
A組孕婦的妊娠期高血壓疾病、流產(chǎn)、過期妊娠、早產(chǎn)兒、低出生體重兒等的發(fā)生率高于B組、C組（p0.05），詳見表1。
討論
亞臨床甲狀腺功能減退癥是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組內(nèi)分泌疾病。患者僅有血清促甲狀腺激素（TSH）水平輕度抬高，而血清甲狀腺激素（FT3、FT4）水平正常，患者無甲減癥狀或僅有輕微甲減癥狀，稱為亞臨床甲狀腺功能減退。女性妊娠期，可能會出現(xiàn)一系列適應(yīng)性的生理學(xué)改變，胎盤分泌大量激素，從而誘發(fā)下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)出現(xiàn)特殊的應(yīng)激狀態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)母體免疫系統(tǒng)發(fā)生變化，并對甲狀腺激素水平和代謝造成一定的影響。出現(xiàn)甲狀腺組織增大、血流量增多、TH水平和甲狀腺免疫等特異性的變化[4]。甲狀腺激素在體內(nèi)發(fā)揮著重要的生理作用：促進(jìn)物質(zhì)與能量代謝；促進(jìn)生長與發(fā)育過程。
妊娠期內(nèi)亞臨床型甲狀腺功能減退對孕婦造成的影響主要包括以下方面：（1）誘發(fā)孕婦流產(chǎn)或?qū)е聥D女不孕等；（2）導(dǎo)致早產(chǎn)、胎盤早剝、過期妊娠、低出生體重兒等現(xiàn)象出現(xiàn)，甲狀腺激素直接影響胎盤發(fā)育；（3）妊娠期高血壓及妊娠膽汁淤積癥等疾病，誘發(fā)孕婦血脂代謝異常，導(dǎo)致血管舒縮功能出現(xiàn)紊亂；（3）導(dǎo)致貧血及糖代謝異常現(xiàn)象，直接影響孕婦的造血功能，降低了紅細(xì)胞生成素，導(dǎo)致胃酸缺乏及維生素吸收障礙[5]。有研究表明[6]，亞臨床甲狀腺功能減退孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率是正常孕婦的2倍，發(fā)生胎盤早剝的概率是正常孕婦的3倍[7]，此外，甲狀腺功能減退還可能造成胎兒腦部發(fā)育不完全，影響胎兒智力。因此，對其進(jìn)行積極治療極為重要。本文的研究結(jié)果顯示，A組孕婦的妊娠期高血壓、晚期流產(chǎn)、胎盤早剝、過期妊娠、早產(chǎn)兒及低出生體重兒等的發(fā)生率與B、C組差異顯著，P
綜上所述，妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥 （甲狀腺過氧化物酶抗體陽性）應(yīng)用甲狀腺激素治療使促甲狀腺激素控制在孕期特異的參考范圍（孕早期0.1-2.5m I U /L ，中晚期0.3-3.0 m I U /L）內(nèi)可降低妊娠期高血壓，流產(chǎn)，胎盤早剝、過期妊娠、早產(chǎn)兒，低出生體重兒等風(fēng)險(xiǎn)，因此促甲狀腺激素控制對妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退孕婦有重要意義[8]。
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第8篇：妊娠高血壓控制范圍范文
關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓；影響因素；護(hù)理干預(yù)
妊娠期高血壓（hypertensive disorder complicating pregnancy HDCP）是妊娠期常見疾病，一般發(fā)生在妊娠20w以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，可引起腦組織缺血、缺氧和水腫[1]。在我國發(fā)病率為9.4%～10.4%，該病可致孕產(chǎn)婦及胎兒出現(xiàn)不同程度損傷，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病死亡的主要原因之一[2，3]。但HDCP的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。本綜述結(jié)合國內(nèi)具體情況及東部沿海地區(qū)的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，探討HDCP的相關(guān)危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行積極有效的護(hù)理干預(yù)。
1 HDCP影響因素
1.1年齡因素對HDCP的影響 研究發(fā)現(xiàn)[4]，年齡>35歲的孕產(chǎn)婦更容易患HDCP，這與孕產(chǎn)婦年齡增大后，體內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)較大有關(guān)。因此在臨床工作中，對HDCP的預(yù)防及診斷，孕產(chǎn)婦年齡因素是一個(gè)重要因素。
1.2地域及文化程度對HDCP的影響 臨床觀察發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村孕產(chǎn)婦HDCP發(fā)病率明顯高于城市。農(nóng)村孕產(chǎn)婦大多只具有初中文化水平，所以對孕期注意事項(xiàng)的了解欠缺，營養(yǎng)調(diào)理知識掌握欠佳，容易誘發(fā)HDCP。
1.3產(chǎn)前檢查及經(jīng)濟(jì)狀況對HDCP的影響 適當(dāng)?shù)脑星皺z查及孕期檢查能有效的預(yù)防HDCP的發(fā)生。但目前由于醫(yī)學(xué)知識欠缺，多數(shù)孕產(chǎn)婦孕前及孕期中不能按規(guī)定檢查，進(jìn)而不能及時(shí)有效的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)HDCP。其主要原因是經(jīng)濟(jì)狀況影響，各項(xiàng)檢查費(fèi)用成為一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1.4鈉鹽攝入對HDCP的影響 近年來，隨著人們生活水平提高及飲食結(jié)構(gòu)改變，自身營養(yǎng)保健受到重視。但地區(qū)性固有飲食習(xí)慣仍然存在問題，如含鹽量較高食物是影響HDCP發(fā)生的主要因素。首先，高鹽攝入可引起鈉水潴留，導(dǎo)致血容量增加，同時(shí)細(xì)胞內(nèi)外鈉離子水平增加可導(dǎo)致細(xì)胞水腫，血管平滑肌細(xì)胞腫脹，血管腔狹窄，外周血管阻力增加，引起血壓升高[5]；另外，鈉鹽攝入過多可使兒茶酚胺類縮血管因子敏感性增強(qiáng)、交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增加，血管緊張素受體密度增加，導(dǎo)致血管過度收縮，外周血管阻力增加，血壓升高。
1.5夜間睡眠對HDCP的影響 良好的生活習(xí)慣可有效的預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，充足的睡眠尤為重要，睡眠能有效的消除疲勞，提高機(jī)體免疫力、保持血壓穩(wěn)定。
1.6吸煙、飲酒在對HDCP的影響 吸煙是可以導(dǎo)致血管硬化，煙中含有尼古丁，能刺激心臟使心跳加快，并使血管收縮，血壓升高。大量酒可以刺激神經(jīng)和血管，促使HDCP的發(fā)生[6]。
2 HDCP的護(hù)理干預(yù)
2.1 HDCP環(huán)境護(hù)理 保持室內(nèi)空氣流暢，避免一切外來聲、光刺激，進(jìn)行護(hù)理操作應(yīng)盡量輕柔，相對集中，避免干擾，床頭應(yīng)備好搶救物品，開口器、拉舌鉗、壓舌板、電動吸痰器等。保證HDCP患者每天睡眠時(shí)間≥10h，對于夜間入睡困難患者，可通過聽輕音樂措施輔助睡眠。
2.2 HDCP心理護(hù)理 孕期不良心理因素嚴(yán)重影響孕產(chǎn)婦身心健康的，主要的心理因素有恐懼、焦慮、抑郁等，這些心理因素可以造成協(xié)調(diào)性或不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，對子宮、胎盤血液循環(huán)影響較大，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此通過各種形式心理健康教育，將HDCP相關(guān)知識進(jìn)行健康宣教。幫助孕產(chǎn)婦了解HDCP的發(fā)病機(jī)制，學(xué)會如何預(yù)防。針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予情感支持，使其保持身心健康。
2.3 HDCP飲食護(hù)理 對于HDCP患者，應(yīng)控制熱量的攝入，堅(jiān)持少食多餐，少制食物，多吃粗糧，多吃魚類，維持熱量攝入與消耗平衡。減少鈉鹽的攝入，加強(qiáng)蔬菜水果及微量元素的攝入，維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質(zhì)過氧化作用，進(jìn)而降低HDCP的發(fā)生[7，8]。
2.4 HDCP分娩期護(hù)理 HDCP患者分娩過程中由于精神緊張，宮縮加劇等原因，可導(dǎo)致血壓驟升，不利于分娩，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。所以在分娩過程中，按時(shí)監(jiān)測患者血壓、脈搏、胎心及子宮收縮情況，給予患者鼓勵(lì)與安撫，消除其緊張情緒的同時(shí)嚴(yán)密觀察血壓變化，控制血壓在安全范圍內(nèi)，特別是對血壓一直不穩(wěn)定的患者，在按時(shí)測血壓的同時(shí)也要檢測對側(cè)肢體血壓。
2.5 HDCP合并癥護(hù)理 子癇是HDCP主要合并癥，直接危及母嬰生命，合理的預(yù)防和護(hù)理能有效防止孕產(chǎn)婦死亡[9]。當(dāng)子癇發(fā)生時(shí)，首先應(yīng)保持呼吸道通暢，立即吸氧，用開口器或于上下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板，以防唇舌咬傷。使患者取頭低側(cè)臥位，以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時(shí)用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物，以免窒息。對昏迷未清醒者，禁止一切飲食及口服藥，以防誤入呼吸道引起吸入性肺炎。并安排專人護(hù)理，加床欄保護(hù)以防止患者墜床受傷，減少刺激，以免誘發(fā)再次抽搐
2.5 HDCP產(chǎn)后護(hù)理 HDCP患者產(chǎn)后應(yīng)置于高危病房，臥床休息保證充足睡眠，病房內(nèi)光線宜暗淡安靜，產(chǎn)后24h內(nèi)，除必要的早吸吮外，母嬰盡量分室，給予低鹽、高蛋白飲食。各種護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行，動作輕穩(wěn)，以免引起抽搐。根據(jù)病情作血壓、心電監(jiān)護(hù)，平穩(wěn)后改每4h測1次，注意有無自覺癥狀，記錄24h出入量
綜上所述，HDCP的發(fā)生是多因素共同引起的結(jié)果，因此，合理有效的護(hù)理干預(yù)能積極控制HDCP的發(fā)生，具有重要的臨床意義。
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第9篇：妊娠高血壓控制范圍范文
目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用療效,旨在為臨床保證母嬰安全提供依據(jù)。方法136例妊娠期高血壓疾病患者,隨機(jī)分成研究組和對照組,各68例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理,研究組患者給予心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后護(hù)理等優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理。對比兩組患者子癇發(fā)生率、新生兒評分(Apgar評分)、護(hù)理總有效率及護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組患者子癇發(fā)生率、Apgar評分、護(hù)理有效率、護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期高血壓疾病患者中應(yīng)用對于提高新生兒出生質(zhì)量、降低產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)、提高護(hù)理滿意率具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】
優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；妊娠期高血壓；并發(fā)癥
妊娠期高血壓是妊娠期婦女臨床常見且高發(fā)的疾病,患者表現(xiàn)為不同程度的血壓升高、蛋白尿、水腫［1］,不僅給患者造成巨大的心理壓力、影響孕婦情緒,甚至引起患者腦組織缺血、缺氧,危及母嬰生命安全［2］,在臨床給予積極治療的同時(shí)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于有效緩解心理壓力、減少嚴(yán)重并發(fā)癥有重要意義,本研究通過探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用取得了顯著的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年1月~2015年1月在本院接受治療的136例妊娠期高血壓疾病患者,隨機(jī)分為研究組和對照組,每組68例。研究組年齡24~37歲,平均年齡(29.53±2.49)歲,發(fā)病孕周32~37周,平均孕周(35.03±1.35)周；對照組年齡23~37歲,平均年齡(29.41±2.53)歲,發(fā)病孕周31~37周,平均孕周(35.01±1.27)周。其中初產(chǎn)婦62例、經(jīng)產(chǎn)婦74例。兩組患者年齡、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
給予常規(guī)護(hù)理,主要包括為患者提供舒適的病房環(huán)境,保持病房安靜、控制溫濕度、定期消毒通風(fēng)等。護(hù)理人員應(yīng)集中時(shí)間為患者進(jìn)行檢查治療等操作,減少對患者的打擾,并對探視人員數(shù)量、時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定,保證患者充足的休息時(shí)間,指導(dǎo)家屬采用正確的方式協(xié)助患者活動,患者應(yīng)采取左側(cè)臥位,以達(dá)到減輕子宮對下腔靜脈壓迫的作用,同時(shí)也有利于子宮胎盤血液循環(huán),以減輕水腫［3］。同時(shí)密切檢查患者血壓、血糖等各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化情況,對于高血壓、水腫患者,護(hù)理人員應(yīng)定期詢問是否出現(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等情況,并由醫(yī)師處理。
1.2.2研究組
在常規(guī)護(hù)理上結(jié)合優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式,主要包括以下幾點(diǎn)。
1.2.2.1心理護(hù)理
妊娠期高血壓患者大多表現(xiàn)出不同程度的焦慮、緊張、抑郁心理,對臨床治療效果及新生兒生長發(fā)育造成不良影響,護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合心理學(xué)專業(yè)知識,用溫柔的語氣、耐心的態(tài)度與患者溝通,及時(shí)疏導(dǎo)患者的壓抑、焦慮情緒,對患者提出的問題準(zhǔn)確解答,消除患者疑慮增加積極治療的信心。
1.2.2.2健康教育
妊娠期高血壓患者對疾病的相關(guān)知識掌握不足,存在忽視疾病的現(xiàn)象,在護(hù)理過程中通過口頭宣教、宣傳手冊、講座等多種形式向患者和家屬介紹疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法、預(yù)后等相關(guān),讓患者和家屬全面準(zhǔn)確了解疾病,在治療過程中正確積極配合。
1.2.2.3飲食護(hù)理
注意飲食結(jié)構(gòu),科學(xué)合理的搭配飲食,應(yīng)以高蛋白、高維生素、高鈣、富含粗纖維食物為主,鼓勵(lì)患者多食蔬菜水果,保證維生素?cái)z入量,減少飲食中低鹽添加量,以免引起血壓升高［4］。
1.2.2.4用藥護(hù)理
臨床治療主要有解痙、降壓、擴(kuò)容、利尿等,在患者住院治療過程中應(yīng)將各種藥物的藥理作用、使用劑量、用法及相關(guān)不良反應(yīng)準(zhǔn)確全面的告知患者和家屬,靜脈注射時(shí)密切監(jiān)測滴速,同時(shí)密切觀察用藥效果及不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
1.2.2.5產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后護(hù)理
護(hù)理人員在患者生產(chǎn)過程中應(yīng)仔細(xì)詢問是否出現(xiàn)不適情況,同時(shí)密切監(jiān)測患者血壓、胎心、子宮收縮等情況,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,第二產(chǎn)程中護(hù)理人員可根據(jù)產(chǎn)婦生產(chǎn)情況給予藥物以縮短產(chǎn)程,為避免過度用力,必要時(shí)可以采取會陰側(cè)切［5］,第三產(chǎn)程時(shí)護(hù)理人員應(yīng)給予患者進(jìn)行子宮按摩,密切觀察胎盤是否娩出,分娩后應(yīng)定時(shí)檢查宮底及子宮收縮狀況,對產(chǎn)婦血壓、尿量、陰道出血量及顏色等情況進(jìn)行觀察與統(tǒng)計(jì)。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組的子癇發(fā)生率、Apgar評分、護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意度。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)
痊愈：患者頭暈、頭痛等臨床癥狀完全消失,血壓完全恢復(fù)正常范圍；有效：患者經(jīng)過護(hù)理后頭暈、頭痛等臨床癥狀顯著改善,血壓值不同程度降低；無效：護(hù)理后臨床表現(xiàn)無明顯改善甚至加重者,血壓無下降?？傆行?(痊愈+有效)/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
研究組患者子癇發(fā)生率、Apgar評分、護(hù)理滿意度,均顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組痊愈30例、有效35例、無效3例,總有效率為95.59%；對照組痊愈24例、有效30例、無效14例,總有效率為79.41%,研究組總有效率顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。
3討論
妊娠期高血壓是因機(jī)體免疫功能下降、子宮胎盤缺血、凝血系統(tǒng)異常等多種因素導(dǎo)致,疾病嚴(yán)重時(shí)可形成重度子癇前期［6］,造成胎兒宮內(nèi)窘迫、凝血功能障礙、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥,威脅母嬰安全［7］。給予妊娠期高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于早期診斷及同步監(jiān)測病情發(fā)展有重要臨床應(yīng)用價(jià)值,本研究通過給予研究組心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后護(hù)理等優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式,給予患者科學(xué)專業(yè)的心理護(hù)理方式及健康教育,以達(dá)到及時(shí)緩解焦慮情緒,提高對疾病的認(rèn)識,保證患者身心健康的目的,同時(shí)結(jié)合飲食護(hù)理、用藥護(hù)理對于減少不良因素刺激,保證患者病情穩(wěn)定、提高治療效果有積極作用,產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后護(hù)理能有效減少分娩過程中的疼痛并降低子癇等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),更能體現(xiàn)醫(yī)院以人為本的護(hù)理理念。本研究結(jié)果表明,研究組患者子癇發(fā)生率、Apgar評分、護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于妊娠期高血壓疾病中能提高新生兒出生質(zhì)量、護(hù)理滿意度,是一種科學(xué)高效的護(hù)理模式。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期高血壓疾病患者中應(yīng)用對于提高新生兒出生質(zhì)量、降低產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)、提高護(hù)理滿意度有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。
作者：王長芹 單位：山東省棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
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［2］劉永梅.臨床上對妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理方法探討及其效果評估.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(14):2183-2184.
［3］凌燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓疾病護(hù)理效果觀察.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(17):2635-2636.
［4］蘇寶琴.個(gè)體化護(hù)理對妊娠合并糖尿病患者血糖、妊娠結(jié)局及新生兒并發(fā)癥的影響.中國基層醫(yī)藥,2013,20(11):1756-1758.
［5］張賀美.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施對妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理效果.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013(21):92-93.