臨床技能教學(xué)精選(九篇)

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第1篇：臨床技能教學(xué)范文

臨床技能的教學(xué)方法，應(yīng)堅持理論講授與臨床實踐相結(jié)合的原則，增加動手機(jī)會，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，鍛煉臨床思維，使學(xué)生有良好的診斷疾病的基礎(chǔ)理論知識和基本技能，教學(xué)評價應(yīng)做到理論考核和實踐技能考核并重。通過實習(xí)，要求學(xué)生將課堂教學(xué)中所學(xué)的“基本理論知識，基本實踐技能，基本態(tài)度方法”運用于職業(yè)實踐之中，最終成為實用型衛(wèi)生技術(shù)人才。下面簡要談?wù)劯骨淮┐绦g(shù)的實踐技能目標(biāo)教學(xué)體會。

1 展示課堂目標(biāo)（2學(xué)時）

1.1 理論目標(biāo)：（1）闡述腹腔穿刺術(shù)的目的；（2）進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)的定位方法（共3個穿刺點）；（3）概述腹腔穿刺術(shù)的操作要點及注意事項。

1.2 技能目標(biāo)：（1）示教有初步印象；（2）示范教學(xué)，真人真做，形象直觀，加深印象；（3）能按操作程序進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)。

1.3 態(tài)度目標(biāo)：（1）學(xué)習(xí)態(tài)度：明確本堂課的中心內(nèi)容和要求，態(tài)度端正；（2）工作態(tài)度：表現(xiàn)出認(rèn)真和對病人關(guān)心的態(tài)度，樹立良好的職業(yè)道德，在操作過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則。

2 實施方法

腹腔穿刺術(shù)：先在人體模特上進(jìn)行演示，然后在腹水病人身上進(jìn)行穿刺。

2.1 做好課前準(zhǔn)備工作：（1）實驗室要嚴(yán)格消毒滅菌，備好無菌腹腔穿刺包及所有用品，并做術(shù)前病人品試驗；（2）先聯(lián)系好腹水病人，向病人說明穿刺的目的、過程及有關(guān)注意事項。再備用品副腎素等急救藥物，并讓病人排空小便以免刺傷膀胱；（3）讓同學(xué)先在自己身上找出3個穿刺點，然后分組練習(xí)操作；（4）進(jìn)行課堂示教腹腔穿刺術(shù)。

2.2 總評

2.2.1 提問同學(xué)：（1） 診斷性腹腔穿刺和放腹水的穿刺部分有何不同？（2） 腹腔穿刺術(shù)的注意事項是什么？為了比較兩種教學(xué)方法的教學(xué)效果，筆者將我校2004級軍大臨床一班和二班共105人，分別進(jìn)行了在病人身上示教腹腔穿刺和在模擬人身上演示腹腔穿刺的兩種教學(xué)方法，并對其兩班的考核成績進(jìn)行了分析：一班53人進(jìn)行了第一種教學(xué)方法；二班52人進(jìn)行了第二種教學(xué)方法。兩班教學(xué)方法進(jìn)行了對比。經(jīng)過考核，并對其成績進(jìn)行分析：①一班和二班的平均分?jǐn)?shù)分別是78.89分和70.21分。經(jīng)t檢驗，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2.2 評價：(1)在二班的教學(xué)過程中，一方面因?qū)W生在模擬人身上進(jìn)行腹腔穿刺的定位不準(zhǔn)確，所以操作步驟不到位，而且順序顛倒；另一方面，由于在模擬人身上操作，學(xué)生對這次實習(xí)課缺乏必要的興趣，很難記住腹腔穿刺的注意事項，無菌觀念也比較差，極容易造成繼發(fā)感染。所以，這種教學(xué)方法效果不理想。在第一種教學(xué)方法中，由于是真人真做，學(xué)生對這節(jié)課產(chǎn)生極大的興趣與好奇，使學(xué)生能把腹腔穿刺的理論知識與實踐操作相結(jié)合起來，在理論知識的運用過程中掌握腹腔穿刺的操作程序及要點，并牢牢記住了注意事項及無菌原則。另一方面，與病人治療性溝通有效，能關(guān)心體貼病人，病人能積極配合操作。(2)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，無繼發(fā)感染發(fā)生。(3)操作熟練，病人痛苦輕，無不良反應(yīng)。(4)術(shù)后病人舒適、安全。

3 教學(xué)體會

通過本次實習(xí)課，即真人真做，使學(xué)生看得清、記得牢，從操作方法和考核的結(jié)果來看，證明學(xué)生已正確掌握了腹腔穿刺的操作程序及要點。技能目標(biāo)已完成，效果良好。

第2篇：臨床技能教學(xué)范文

1模擬醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展及組成

醫(yī)學(xué)教育中采用人體模型等進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識的教學(xué)具有悠久歷史。我國很早就將人體模型用于中醫(yī)針灸的教學(xué)。16世紀(jì)就已經(jīng)將人體模型用于接生技巧的培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)生通過角色扮演等進(jìn)行問診、查體等訓(xùn)練也是模擬醫(yī)學(xué)教育的嘗試?，F(xiàn)代的模擬醫(yī)學(xué)教育是在計算機(jī)技術(shù)及以往示教模型基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，包括局部功能訓(xùn)練模型、計算機(jī)輔助訓(xùn)練模型、虛擬現(xiàn)實和觸覺感知系統(tǒng)以及生理驅(qū)動型模擬系統(tǒng)等現(xiàn)代化模擬手段為一體的系統(tǒng)教學(xué)體系。20世紀(jì)50年代美國匹茲堡大學(xué)麻醉系PeterSafar教授與荷蘭Dr.BjornLind合作并研制了最早的心肺復(fù)蘇模型［2］;隨后1987年由美國斯坦福大學(xué)及佛羅里達(dá)大學(xué)共同開發(fā)出了第一個真正意義的高仿真醫(yī)學(xué)模擬人［3］。隨后90年代中期美國匹斯堡及斯坦福大學(xué)等率先建立了模擬醫(yī)學(xué)中心。近年來，包括高仿真醫(yī)學(xué)模擬人在內(nèi)的各種現(xiàn)代化模擬設(shè)備及手段被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育。模擬醫(yī)學(xué)教育可以實現(xiàn)對整個醫(yī)療過程及醫(yī)療環(huán)境的全面模擬，通過交互式教學(xué)方法完全模擬真實場景下對患者的診治及處理。在我國的高等醫(yī)學(xué)院校及一些綜合性醫(yī)院，模擬設(shè)備也被廣泛用于臨床教學(xué)及技能培訓(xùn)［4－7］。

2模擬醫(yī)學(xué)教育可以提高本科醫(yī)學(xué)技能教學(xué)的效果

2.1模擬教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)課堂授課及基于問題學(xué)習(xí)教

學(xué)法(problem-basedlearning，PBL)傳統(tǒng)的本科醫(yī)學(xué)教學(xué)中對醫(yī)學(xué)技能的教學(xué)主要以課堂授課為主，本科生不能得到身臨其境的體會，這限制了醫(yī)學(xué)技能教學(xué)的效果。近年來興起的基于問題的教學(xué)法以臨床問題為出發(fā)點，學(xué)生在真實情景中對驅(qū)動問題展開學(xué)習(xí)和探究，增加了互動性，提高了臨床技能教學(xué)的成效［8］。但是由于本科生沒有臨床實際工作的經(jīng)驗和體會，課堂授課和PBL教學(xué)法都難以高度模擬臨床場景。Young等［9］用模擬教學(xué)對醫(yī)學(xué)生和初級住院醫(yī)生進(jìn)行處理臨床急癥技能的測試，結(jié)果顯示無論是醫(yī)學(xué)生還是初級住院醫(yī)生都不能達(dá)到臨床實際要求提示現(xiàn)有的教學(xué)和臨床實踐系統(tǒng)仍然存在差距。Steadman等［10］以呼吸困難為例比較了PBL教學(xué)法和模擬教學(xué)對醫(yī)學(xué)生處理實際病例的能力培養(yǎng)的效果，結(jié)果顯示模擬教學(xué)對醫(yī)學(xué)生臨床技能的提高顯著優(yōu)于PBL教學(xué)法。模擬教學(xué)作為新的教學(xué)模式，必將顯著提高醫(yī)學(xué)本科生的臨床技能。

2.2模擬教學(xué)可以提高醫(yī)學(xué)本科生學(xué)習(xí)臨床技能的積極性

傳統(tǒng)的臨床技能教學(xué)主要由教師進(jìn)行示教，學(xué)生觀察和重復(fù)操作進(jìn)行學(xué)習(xí)。由于目前醫(yī)療法規(guī)和制度對患者權(quán)益的保護(hù)增強(qiáng)，本科生實際操作的機(jī)會大大減少，嚴(yán)重阻礙了本科生對臨床技能的掌握。高仿真醫(yī)學(xué)模擬人可以真實地再現(xiàn)臨床場景，克服臨床資源的不足，極大提高了學(xué)員學(xué)習(xí)和掌握臨床技能的積極性。我們對醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行問卷調(diào)查顯示，與課堂授課和小組討論學(xué)習(xí)相比，98.7%的醫(yī)學(xué)本科生更希望通過模擬人來學(xué)習(xí)臨床技能，且絕大多數(shù)都認(rèn)為模擬教學(xué)比傳統(tǒng)教學(xué)更有趣味性及實際幫。究其原因，我們認(rèn)為模擬教學(xué)首先能避免可能的醫(yī)療風(fēng)險，學(xué)生更愿意在安全的環(huán)境進(jìn)行學(xué)習(xí);其次模擬教學(xué)真實反映了臨床處理后患者的反應(yīng)，學(xué)生印象深刻，對于失敗和出現(xiàn)差錯的環(huán)節(jié)，經(jīng)教學(xué)后討論和反思加深了印象;再次，模擬教學(xué)中學(xué)生作為主體，具有決定處置的權(quán)利，增強(qiáng)了職業(yè)的責(zé)任感。

2.3模擬教學(xué)可以提高醫(yī)學(xué)本科生的職業(yè)素養(yǎng)

模擬教學(xué)是以現(xiàn)代信息技術(shù)為基礎(chǔ)的開放系統(tǒng)。模擬教學(xué)允許醫(yī)學(xué)本科生出現(xiàn)錯誤甚至低級失誤。通過模擬可以真實再現(xiàn)臨床實踐中的差錯、事故甚至死亡，這些不良事件的模擬可讓醫(yī)學(xué)本科生切身地體會作為醫(yī)生的責(zé)任感和處置失敗之后的失落感。由于沒有發(fā)生實際傷害，學(xué)員一方面經(jīng)受心理的鍛煉，一方面通過總結(jié)和反思、反復(fù)的練習(xí)提高和完善自己的技能，進(jìn)而成功的再次處置相關(guān)狀況。因此模擬教學(xué)在一定程度上可以提高醫(yī)學(xué)生的自信心。此外，模擬教學(xué)還可以模擬醫(yī)生向患者及家屬溝通不良病情和惡性事件，提高醫(yī)學(xué)本科生的醫(yī)患交流能力。

2.4模擬教學(xué)可以實現(xiàn)醫(yī)學(xué)本科生個體化臨床技能教學(xué)

醫(yī)學(xué)本科生在基礎(chǔ)知識掌握、臨床思維及動手操作能力上都可能存在差異。尤其是臨床技能教學(xué)不同于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識教學(xué)，其更注重臨床推理和實際操作。在臨床技能教學(xué)中采用模擬教學(xué)，可讓醫(yī)學(xué)本科生根據(jù)個人的具體情況安排學(xué)習(xí)進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)和彌補自己的欠缺，通過練習(xí)和針對性的培養(yǎng)，達(dá)到對臨床技能的熟練掌握。因此，模擬教學(xué)可從整體上提高醫(yī)學(xué)本科生的臨床技能，避免傳統(tǒng)教學(xué)方法的同步性和單一性。此外，醫(yī)學(xué)生可根據(jù)自己學(xué)習(xí)的情況，初步對自己未來的專業(yè)選擇和規(guī)劃具備一定的了解。

3模擬醫(yī)學(xué)教育可作為醫(yī)學(xué)本科生臨床技能評估方法

第3篇：臨床技能教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】臨床技能實踐教學(xué)；問題；應(yīng)對方法

【中圖分類號】R241.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1007-8517（2013）11-0055-02

隨著高等醫(yī)學(xué)教育改革國際化發(fā)展的趨勢越來越突出，醫(yī)學(xué)生的臨床技能實踐教學(xué)的重要性也越來越顯得十分重要。然而由于近年患者對醫(yī)療及醫(yī)療保健需求水平的提高和維權(quán)意識的增強(qiáng)、醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)體系的建立、完善傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式等諸多因素的共同制約，醫(yī)學(xué)生直接在病人身上進(jìn)行臨床實踐操作的機(jī)會越來越少，無法保證臨床醫(yī)學(xué)生實踐技能的教學(xué)質(zhì)量。為了適應(yīng)我國高等醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的需要，提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)素質(zhì)。南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校對原隸屬于臨床各教學(xué)系部的實訓(xùn)室進(jìn)行了資源的優(yōu)化整合，于2010年6月成立了臨床技能實訓(xùn)中心。新建臨床技能實訓(xùn)中心包括內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等臨床各學(xué)科的實訓(xùn)室，擁有醫(yī)學(xué)模擬急救網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，心肺聽診觸診模擬網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)、腹部觸診模擬診療系統(tǒng)等各類儀器設(shè)備，軟硬件條件都得到較大的改善，實訓(xùn)室組織結(jié)構(gòu)也更趨合理。經(jīng)過2年多的運行，學(xué)生的臨床實踐操作能力、分析和解決實際問題的能力得到了明顯的提高。然而，目前從臨床技能實訓(xùn)中心具體建設(shè)與管理情況來看，還存在一些亟待解決的問題。

1存在的問題及原因分析

1.1對實訓(xùn)教學(xué)的重要性認(rèn)識不足在對我院醫(yī)學(xué)教育的全面審視中，不難看出，仍普遍地存在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的觀念，存在重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，輕臨床技能訓(xùn)練現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為：①受我國長期應(yīng)試教育、人才培養(yǎng)模式、使用和評價等傳統(tǒng)教育體制的影響，學(xué)生對醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)和要求不太明確，這種客觀上的原因造成學(xué)生主觀上不重視臨床技能的學(xué)習(xí)，部分學(xué)生在實訓(xùn)課堂中存在不嚴(yán)肅、不認(rèn)真的現(xiàn)象，影響了實訓(xùn)教學(xué)效果。②在教師教學(xué)業(yè)績的評價中，僅僅建立了理論教學(xué)、科研等內(nèi)容的考核機(jī)制，實訓(xùn)教學(xué)基本未列入其核心工作中，在上實訓(xùn)教學(xué)課時酬金大大低于理論課時酬金，其結(jié)果造成指導(dǎo)實訓(xùn)教學(xué)積極性不高，高年資的教師不愿意承擔(dān)實踐技能教學(xué)，加上開課前教師缺乏統(tǒng)一培訓(xùn)，不同的實訓(xùn)指導(dǎo)教師操作示教技術(shù)上可能存在操作流程不規(guī)范或錯誤，其結(jié)果可能導(dǎo)致學(xué)生的操作動作不規(guī)范，影響學(xué)生今后的臨床實習(xí)和工作。

1.2實訓(xùn)教學(xué)教材亟待完善雖然已建立起臨床技能實訓(xùn)中心，開展了多專業(yè)多年級的實訓(xùn)教學(xué)，但多數(shù)實訓(xùn)課程缺乏完善的教學(xué)大綱和與本課程相配套的實訓(xùn)教學(xué)教材。由于每位實訓(xùn)指導(dǎo)教師的知識背景、文化程度以及個人能力側(cè)重點的不同，授課的重點存在明顯差異，教師在實訓(xùn)教學(xué)過程中存在一定的隨意性。

1.3實訓(xùn)中心人員整體素質(zhì)需要提高

隨著實訓(xùn)室硬件建設(shè)的不斷加強(qiáng)，對實訓(xùn)室技術(shù)隊伍業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)的要求越來越高。由于管理體制工作環(huán)境、待遇等因素的影響，對實訓(xùn)室工作人員缺乏政策上的重視與支持，無法吸引更多的教師投入到實訓(xùn)教學(xué)工作中，造成了專業(yè)技術(shù)人才在實訓(xùn)教學(xué)隊伍的短缺，實訓(xùn)室難以形成合理的師資梯隊結(jié)構(gòu)，制約了實訓(xùn)教學(xué)改革和實訓(xùn)教學(xué)水平的提高。

1.4實訓(xùn)室的開放程度不夠?qū)嶒瀸嵱?xùn)室面向?qū)W生開放是適應(yīng)素質(zhì)教育的要求，為學(xué)生提供實驗實訓(xùn)條件，不僅是對學(xué)生技能、動手能力的培養(yǎng)，而且對學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)具有重要作用。有條件的實驗實訓(xùn)室都要對學(xué)生進(jìn)行開放，最大限度地發(fā)揮實驗實訓(xùn)室的資源效益。由于實訓(xùn)室運行經(jīng)費和工作人員短缺，實訓(xùn)室無法做到全天候開放，較難做到讓學(xué)生在課后空閑時間中，在實訓(xùn)室里動手作習(xí)，體驗和熟悉實訓(xùn)過程、鍛煉實踐技能。

2解決實訓(xùn)中心建設(shè)與管理中存在問題的措施

2.1

轉(zhuǎn)變思想觀念樹立堅持傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，注重對學(xué)生探索精神、科學(xué)思維、實踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。一是大力宣傳教育提高師生重視實踐教學(xué)的意識。改變長期以來的重理論教學(xué)而輕實訓(xùn)教學(xué)的觀念，堅持理論教學(xué)與實訓(xùn)教學(xué)并重的理念。在實踐教學(xué)活動中充分調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性，根據(jù)社會要求和人的發(fā)展需要，有計劃、有組織地把科學(xué)知識、思維方法、操作技能等傳授給學(xué)生，不但可以培養(yǎng)學(xué)生的能力，還啟發(fā)了他們的創(chuàng)造精神和創(chuàng)造意識。二是政策扶持，制定合理的實訓(xùn)教學(xué)方案，保證實訓(xùn)教學(xué)時間。在保證理論教學(xué)質(zhì)量的前提下，增加臨床實訓(xùn)教學(xué)時數(shù)，從時間上保證臨床實訓(xùn)教學(xué)的需要，突出臨床實訓(xùn)教學(xué)的重要性。三要改變傳統(tǒng)的考試模式，增加對臨床技能操作能力的測試。讓學(xué)生意識到臨床實訓(xùn)技能是一個臨床醫(yī)生在診療中必備的基本技能，是一個合格的臨床醫(yī)生必需的基本素質(zhì)，而這些素質(zhì)的培養(yǎng)是一般理論教學(xué)無法達(dá)到的，只能通過臨床實踐教學(xué)獲得，使其在訓(xùn)練中不再流于形式，而是積極主動地去掌握相關(guān)基本技能。

2.2完善實訓(xùn)教材按照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實綱及國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容要求，臨床實訓(xùn)中心組織相關(guān)教研室和醫(yī)院教學(xué)專家委員會制定了“臨床實訓(xùn)”教學(xué)大綱，明確了教學(xué)目的和要求，包括掌握、熟悉、了解內(nèi)容以及自學(xué)內(nèi)容和相關(guān)復(fù)習(xí)思考題。組織診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)共同編寫了“臨床實訓(xùn)”教材，供臨床學(xué)生及教師使用，并應(yīng)用于臨床實踐教學(xué)。

2.3加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)

隨著實訓(xùn)室硬件建設(shè)的不斷加強(qiáng)，實訓(xùn)室技術(shù)隊伍業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)對實訓(xùn)室功能的發(fā)揮起著至關(guān)重要的作用。實訓(xùn)技術(shù)人員是教學(xué)、科研、培養(yǎng)人才的重要力量，適當(dāng)提高實驗技術(shù)人員的地位，發(fā)揮其主人翁責(zé)任感。支持實驗技術(shù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等，以便更新知識，提高業(yè)務(wù)水平.培訓(xùn)內(nèi)容主要有臨床實訓(xùn)中心的建設(shè)與規(guī)范化設(shè)置，模擬人體和配套模型的結(jié)構(gòu)、應(yīng)用功能和有關(guān)計算機(jī)軟件操作。組織相關(guān)人員赴外地參觀學(xué)習(xí)，組織專家現(xiàn)場講授、操作演示、計算機(jī)軟件解讀，與其他院校的相關(guān)人員進(jìn)行專題研討會、交流會等多種方式進(jìn)行。

2.4建立開放的實驗實訓(xùn)室一是時間開放，實驗實訓(xùn)室利用課余時間對外開放，學(xué)生、教師可到實驗實訓(xùn)室先行預(yù)約。實訓(xùn)中心根據(jù)學(xué)生人數(shù)及實驗內(nèi)容統(tǒng)一安排；定時開放，每周六、周日全天開放實訓(xùn)室，不受時間及實驗內(nèi)容的限制，學(xué)生根據(jù)自己的情況在開放時間進(jìn)行實驗實訓(xùn)。二是實驗實訓(xùn)項目開放，實驗實訓(xùn)室開放內(nèi)容要貫徹“因材施教、講求實效、形式多樣”的原則，根據(jù)不同層次學(xué)生的要求確定開放內(nèi)容。開放的內(nèi)容主要有以下幾個方面：實驗實訓(xùn)室所承擔(dān)的實驗實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容；課外科技活動、第二課堂活動、人文素質(zhì)與能力培養(yǎng)；學(xué)生自帶的實驗實訓(xùn)項目和參與的科研項目；教師的科研課題；綜合性、設(shè)計性實驗項目等。

第4篇：臨床技能教學(xué)范文

本校經(jīng)過多年的教學(xué)實踐，逐漸探索、總結(jié)出新興的、系統(tǒng)化的臨床技能實踐教學(xué)模式，該教學(xué)模式把多媒體電子標(biāo)準(zhǔn)化患者與臨床體格檢查視頻相結(jié)合，采用多環(huán)節(jié)、多角度教學(xué)手段，具體步驟如下。（1）購進(jìn)多媒體電子標(biāo)準(zhǔn)化患者為模型，通過參數(shù)調(diào)控模擬臨床所有疾病體征，可以為學(xué)生營造一個真實的場景，讓學(xué)生通過對疾病的特定體征進(jìn)行感性認(rèn)識和實踐，采用問、視、觸、叩、聽[2]基本手法對臨床需要掌握的體格檢查基本知識進(jìn)行實踐和操作。讓學(xué)生處于類似真實的病歷之中，使臨床教學(xué)的真實性和趣味性增加，調(diào)動了廣大學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，使其思維和創(chuàng)造力得以提高，增加了師生交流互動的機(jī)會。（2）讓有臨床經(jīng)驗及教學(xué)經(jīng)驗的教師親自進(jìn)行臨床技能操作，并錄制課件，為臨床實踐教學(xué)提供系統(tǒng)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化及合理化的體格檢查視頻課件，以彌補臨床實踐教學(xué)不足。（3）將多媒體示范教學(xué)與視頻課件有機(jī)結(jié)合，使得學(xué)生有更多的機(jī)會能在多媒體電子標(biāo)準(zhǔn)化患者上進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，使其在進(jìn)入臨床之時已經(jīng)具備規(guī)范的技能操作手法，使學(xué)生有更高的熱情進(jìn)入臨床見習(xí)。（4）根據(jù)教學(xué)目的及要求，對學(xué)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的臨床技能實踐考核，不合格者需要補考。

2.實驗分組及統(tǒng)計學(xué)方法

2.1實驗分組

實驗分組的目的是檢驗系統(tǒng)化技能實踐教學(xué)模式的效果，該實驗有兩個部分組成，第一組：采集64名未培訓(xùn)前學(xué)生的臨床技能考核成績，然后根據(jù)析因設(shè)計原則將其分為甲、乙兩組，其中，甲組學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)化教學(xué)模式授課，乙組學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行授課，半年后，比較分析甲乙兩組學(xué)生的臨床技能考核成績。第二組：選取我校見習(xí)生112人，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為A組（采用系統(tǒng)化教學(xué)模式授課）和B組（采用傳統(tǒng)帶教模式授課），半年后，對甲乙兩組學(xué)生的臨床技能考核成績進(jìn)行對比分析。

2.2統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，對第一組實驗采用析因設(shè)計的方差分析進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，對第二組實驗采用成組設(shè)計兩樣本秩和檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.3結(jié)果3.3.1第一組實驗甲乙兩組教學(xué)模式教學(xué)結(jié)果對比采用析因設(shè)計結(jié)果顯示，兩種教學(xué)模式對學(xué)生的臨床技能成績的影響不同，其中，采用系統(tǒng)化教學(xué)模式的甲組（教學(xué)前成績：2921.9分、教學(xué)后成績：3745分）優(yōu)于采用傳統(tǒng)帶教模式的乙組（教學(xué)前成績：2999.3分、教學(xué)后成績：3412.8分）差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。3.3.2第二組實驗甲乙兩組教學(xué)模式教學(xué)結(jié)果對比本次實驗規(guī)定，學(xué)生考核成績?nèi)缦?，?yōu)秀：90～100分；良好：80～90分；及格：60～70分；不及格：60分以下。通過對甲乙兩種教學(xué)模式的教學(xué)效果采用秩和檢驗可知，采用系統(tǒng)教學(xué)的A組的平均秩次為47.68（其中優(yōu)秀14例、良好29例、及格11例）小于采用傳統(tǒng)帶教模式的B組的平均秩次64.88（其中優(yōu)秀8例、良好17例、及格27例）差異顯著（P＜0.01），因此，可以說明，系統(tǒng)化教學(xué)組的效果優(yōu)于傳統(tǒng)帶教組。

3.討論

第5篇：臨床技能教學(xué)范文

關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)化病人；臨床技能；醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號：G646 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）53-0030-02

由于醫(yī)學(xué)教育的特殊性，通過醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，在理解、背誦了很多內(nèi)容后，醫(yī)學(xué)生都具備了一定的臨床基礎(chǔ)知識及臨床基礎(chǔ)思維。但是臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)，距離臨床獨立執(zhí)業(yè)，大部分醫(yī)學(xué)生還有一定的差距。高等醫(yī)學(xué)院校如何引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將理論知識應(yīng)用到臨床實踐，使之掌握扎實的基本功，初步具備診治病人的能力，不但是醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的體現(xiàn)，也是社會普遍關(guān)注的問題。

臨床實習(xí)就是把理論知識應(yīng)用到臨床實踐的學(xué)習(xí)機(jī)會。臨床實習(xí)是高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)的重要組成部分，是強(qiáng)化、鞏固理論的重要手段。做臨床實習(xí)醫(yī)生在病人身體上體檢時，病人及家屬會全神貫注地關(guān)注醫(yī)生的舉動，醫(yī)生重點突出的問診、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的體檢，有助于贏得病人及家屬的信任。而且在診療活動中，良好的交流與溝通也是減少醫(yī)患矛盾的有效手段，是醫(yī)生綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，因此醫(yī)患交流的技巧也是醫(yī)學(xué)生必須掌握的基本知識。因此，學(xué)生在實習(xí)前掌握問診查體、醫(yī)患溝通等基本功尤為重要。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以理論學(xué)習(xí)為主，輔以少數(shù)典型病例見習(xí)及示教。但是隨著患者的維權(quán)意識及隱私保護(hù)意識的不斷增強(qiáng)，且目前大部分病人缺乏配合醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的意識，認(rèn)為各種醫(yī)療行為都應(yīng)由已取得行醫(yī)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行，不能接受尚未取得行醫(yī)資質(zhì)的學(xué)生對其進(jìn)行問診或查體，不愿配合教學(xué)過程的病人日益增多，給醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)工作帶來了一些困難，因此，標(biāo)準(zhǔn)化病人（Standardized Patients，SP）的應(yīng)用在某些方面可以彌補這些不足[1]?！癝P”是經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能逼真地模仿病人的實際臨床情況，在臨床技能考試中以病人及評估者的身份，考核醫(yī)學(xué)生的臨床能力等綜合素質(zhì)，應(yīng)用SP教學(xué)模式可以反復(fù)訓(xùn)練學(xué)生的問診及醫(yī)患交流技巧、系統(tǒng)或?qū)？撇轶w等臨床技能，并對學(xué)生的各項能力進(jìn)行評估，有傳統(tǒng)教學(xué)不具備的優(yōu)越性。2004年在美國醫(yī)師執(zhí)照考試中，首次采用了“SP”的考試方法。我國自1993年開始，華西醫(yī)科大學(xué)、浙江醫(yī)科大學(xué)及九江醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校三校在美國紐約中華醫(yī)學(xué)基金協(xié)會的援助下，聯(lián)合培養(yǎng)了第一批“標(biāo)準(zhǔn)化病人”之后，“標(biāo)準(zhǔn)化病人”便被開始運用于醫(yī)學(xué)和護(hù)理課堂及臨床教育。此后在這幾所院校的臨床診斷學(xué)教學(xué)、考核及畢業(yè)生的綜合考試中試用，獲得了較好的臨床教學(xué)效果。自從上世紀(jì)90年代“標(biāo)準(zhǔn)化病人”教學(xué)引入我國之后，SP考試作為許多臨床能力評估方法中的一部分，由于其具有評分客觀性強(qiáng)、可以多次重復(fù)使用等諸多優(yōu)點，已經(jīng)被越來越多的高等醫(yī)學(xué)院校所采用[2]。

SP考試由經(jīng)過培訓(xùn)的“SP”扮演某一種疾病，在模擬醫(yī)生辦公室的環(huán)境內(nèi)完成，有診臺、水池、計算機(jī)、血壓計等常規(guī)設(shè)備，醫(yī)學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)對診室SP進(jìn)行針對性問診和體檢，并記錄病史和體格檢查的結(jié)果。SP考試模擬真實的診斷室環(huán)境，營造出學(xué)生身臨其境的感覺，同時“SP”扮演某種疾病的患者時，要根據(jù)醫(yī)學(xué)生的具體操作，給予相應(yīng)的反饋。比如扮演闌尾炎的患者，在問診時會有因疼痛引起的表情和減輕腹部疼痛的彎腰屈膝姿態(tài)等，查體時為了表現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛，醫(yī)學(xué)生體檢按壓腹部除了呼痛以外，還會出現(xiàn)痛苦的表情，等等。對醫(yī)學(xué)生而言，這種真實感受、親身體驗，不僅能夠加深學(xué)生對“病人”癥狀的理解，而且在接觸醫(yī)學(xué)時能養(yǎng)成規(guī)范化的問診及查體，對培養(yǎng)學(xué)生有序的知識結(jié)構(gòu)和幫助學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)的思維習(xí)慣具有重要作用，從SP考試中受益匪淺。

考試結(jié)束后，“SP”和主考醫(yī)生根據(jù)問診、體格檢查綜合表現(xiàn)以及病歷書寫綜合評分，給出最終成績。評分標(biāo)準(zhǔn)一般包含：問診內(nèi)容的全面性。比如：需要鑒別診斷的疾病是否有詢問相關(guān)病史；問診過程中交流技巧的掌握；是否使用難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語；體格檢查時是否注意保護(hù)病人隱私；對病人的舉止是否友善；查體是否系統(tǒng)規(guī)范；等等。

SP考試不僅檢測醫(yī)學(xué)生鑒別診斷或提出診療方案的能力，還檢測醫(yī)學(xué)生交流的技巧，包括儀容舉止、尊重病人和建立良好的醫(yī)患關(guān)系的能力。醫(yī)學(xué)生通過采集病史，了解并安慰病人，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理解尊重病人的品德，這既是知識學(xué)習(xí)的過程，也是醫(yī)德品質(zhì)和醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng)過程[3]。

在SP考試結(jié)束后，“SP”還可用自己的親身感受，指出醫(yī)學(xué)生可能存在的手法過重、提問方式生硬或使用醫(yī)學(xué)術(shù)語病人不易理解等問題。在這種考試結(jié)束后，立即進(jìn)行“一對一”式的指導(dǎo)，往往能給醫(yī)學(xué)生留下深刻的印象，起到事半功倍的作用。

目前在國內(nèi)的眾多知名醫(yī)學(xué)院校中已經(jīng)采用SP考試作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一項重要考核措施。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院應(yīng)用SP考試于臨床教學(xué)中已近10年，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院也采用了SP考試。采用SP考試的教學(xué)方法在內(nèi)科、婦產(chǎn)科等科室已經(jīng)廣泛應(yīng)用，學(xué)生通過與標(biāo)準(zhǔn)化病人親密接觸，不但提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)了學(xué)生臨床思維能力的構(gòu)建，亦提高了與患者的溝通和交流能力[4]。但限于兒童的特點，培訓(xùn)兒童作為體格檢查“SP”在實際工作中推行尚有困難。目前兒科學(xué)“SP”主要是模仿患兒家長進(jìn)行的問診訓(xùn)練[1]。中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院將嬰兒急救培訓(xùn)高級模擬人（SimBaby）和“SP”結(jié)合，對培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和兒科急癥的評估和處理能力幫助很大[5]。

首先“SP”的廣泛應(yīng)用，在一定程度上解決了醫(yī)患關(guān)系緊張以及教學(xué)資源匱乏的問題。“SP”進(jìn)行臨床技能考核，可解決病人或家屬不配合、操作難以實施等困難，能保證考核的順利進(jìn)行，避免因病人及家屬不合作等因素對考試的影響。其次SP考試的病例選擇可以根據(jù)需要，選擇本專業(yè)具有代表性又難度不會太大的病例，克服了以往臨床教學(xué)或考試中難以找到具有針對性病例的問題，提高了考試的有效性。每個學(xué)生都可以面對同樣的病人和問題，保證了考試的公平性以及結(jié)果的可比性和可靠性[6]。

SP考試全面模擬了臨床的診療環(huán)境及過程，其結(jié)果更接近于臨床實際，又可以有效規(guī)避醫(yī)學(xué)考試中涉及的道德倫理方面的問題。每個醫(yī)學(xué)生都會面對同樣的“SP”，因此SP考試結(jié)果更具有客觀性。同時“SP”作為評價者對受試醫(yī)學(xué)生能做出更加合理的評判，這是以往任何測驗手段所不能做到的。在實習(xí)前通過SP考試促進(jìn)醫(yī)學(xué)生更全面地掌握臨床技能，不僅為順利完成實習(xí)做好了準(zhǔn)備工作，也為醫(yī)學(xué)生以后的執(zhí)業(yè)生涯做好了基本工作。

“SP”在考試中直接影響到醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和考試成績，其病人模擬的真實性和考核內(nèi)容的全面性保證了考試的有效性[7]。因此，“SP”的培訓(xùn)質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)質(zhì)量，“SP”的培訓(xùn)在這種教學(xué)模式中起著舉足輕重的作用。由于“SP”的特殊性，首先“SP”應(yīng)該具有一定的文化素養(yǎng)和理解、接受能力，能夠熟練地掌握基本內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，充分理解“SP”的職責(zé)及意義，有耐心和責(zé)任感，表現(xiàn)穩(wěn)定而不能隨心所欲地發(fā)揮。因為醫(yī)學(xué)生水平參差不齊，問診的提問有可能出乎意料或與病例無關(guān)，查體的手法有可能不正確甚至力度過重?！癝P”需要做好準(zhǔn)備應(yīng)對各種情況。另外，“SP”對病例需要有全面的和較為深入的認(rèn)識，需要經(jīng)常加強(qiáng)“SP”的角色意識，不為學(xué)生的各種表現(xiàn)所左右，忠實地根據(jù)病例需要做出合適的回答[8]?！?/p>

隨著醫(yī)學(xué)教育改革的逐漸深入，加強(qiáng)臨床教學(xué)工作，加強(qiáng)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)以及建立各類實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，開展醫(yī)學(xué)生思維能力與實踐技能操作訓(xùn)練已經(jīng)是評判醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一[9]。SP教學(xué)模式以其在醫(yī)學(xué)專業(yè)教育、評估和研究方面的獨特優(yōu)勢，已經(jīng)成為臨床教學(xué)改革的熱點[10]。采用SP教學(xué)模式有利于提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，有利于醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，有利醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，有利于推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的改革。醫(yī)學(xué)教育教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量不可能短期見效，需要有一定的耐心去做長期的堅持不懈的努力，才能取得成功。

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第6篇：臨床技能教學(xué)范文

關(guān)鍵詞：技能大賽；培訓(xùn)；經(jīng)驗體會

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）04-0239-02

臨床醫(yī)學(xué)是實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，基本理論及基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的同時必須和臨床技能實踐相結(jié)合，然而進(jìn)入21世紀(jì)以來醫(yī)療體制、相關(guān)法律法規(guī)逐漸建全，患者自我保護(hù)意識提高，醫(yī)學(xué)生的臨床實踐機(jī)會已很少，臨床實踐能力的培養(yǎng)成為醫(yī)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)[1]。由此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生技能培訓(xùn)已成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的重點。全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽旨在“以賽促教”，通過競賽來提升醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新、實踐能力[2]。石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院連續(xù)兩年參加全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能大賽，2016年取得西南西北賽區(qū)一等獎，全國總決賽三等獎。筆者這兩年作為該技能大賽的指導(dǎo)教師之一，參與了培訓(xùn)及比賽的全過程，有以下幾點體會。

一、培訓(xùn)教師及參賽學(xué)生要熟悉賽制以及可能涉及的技能范圍

全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能大賽是由教育部臨床教學(xué)研究中心主辦的唯一醫(yī)學(xué)賽事，自2010年開始已經(jīng)歷了七屆，并已形成較為完善、公平的比賽制度。作為培訓(xùn)教師及參賽學(xué)生，要十分熟悉比賽制度和流程。技能大賽采用臨床技能多站式考核體系，也稱客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考核（objective structured clinical examination，OSCE），該評價體系是評價醫(yī)學(xué)生臨床實踐技能、心理素質(zhì)、溝通能力和臨床思維等方面能力的重要手段[3]。例如初賽的多站式比賽，每站僅有10分鐘，每站可為單人操作或雙人操作，雙人操作分為主操作和協(xié)助者。決賽為賽道式，綜合情境模擬。熟悉了比賽制度和流程才能把大賽考核的重點和難點合理安排并貫穿整個培訓(xùn)過程。

既然是技能比賽，必然要熟知比賽項目及考點的范圍。第一屆比賽涉及51個考點，第二屆增至94個考點，第三屆已達(dá)131個考點[4]，今年第七屆涉及范圍更廣，統(tǒng)計約170余個考點，并且與以往單一操作考試不同，各個考點相互穿插，增加了考試難度，所以培訓(xùn)教師及參賽學(xué)生應(yīng)掌握技能考點范圍，培訓(xùn)過程中盡量都能涉及，比賽中才能游刃有余。

二、具有專門的訓(xùn)練場地，配備建全的模擬器械

各個技能項目的培訓(xùn)是分開由專業(yè)培訓(xùn)教師負(fù)責(zé)的，并且存在“填鴨式”的灌輸培訓(xùn)情況，例如骨科培訓(xùn)項目包括清創(chuàng)術(shù)、牽引術(shù)、骨折復(fù)位石膏固定等，筆者只是安排3―5個小時在科室示教室進(jìn)行講解培訓(xùn)、演示，培訓(xùn)內(nèi)容量大，學(xué)生需要專門的訓(xùn)練場地進(jìn)行反復(fù)練習(xí)達(dá)到熟練程度。另外，配備建全的模擬器械十分重要，因為比賽中操作對象都是正規(guī)的疾病模型器械，設(shè)備的先進(jìn)程度和模擬教材的仿真程度決定著臨床實踐教學(xué)的效果，所以在培訓(xùn)過程中也要使用正規(guī)的疾病模型[5]，這樣到比賽時才能不至于因不認(rèn)識模型而耽誤時間。同時，在平時使用模型培訓(xùn)中可以訓(xùn)練人文關(guān)懷習(xí)慣，視模擬人為真人，養(yǎng)成習(xí)慣，在比賽中才不至于遺忘。

三、培養(yǎng)參賽學(xué)生綜合的臨床思維能力[6]

大賽既有技能操作，又有理論知識搶答，還有病例綜合分析；不僅要求學(xué)生動手能力強(qiáng)，還要求學(xué)生有較強(qiáng)的臨床思維能力。此次西南西北賽區(qū)決賽題目就為賽道式，圍繞化膿性膽管炎的診斷、治療和并發(fā)癥的出現(xiàn)及搶救展開，診療過程中融入了數(shù)十項技能考核，不僅考核了參賽學(xué)生對每項技能的操作熟練程度，更進(jìn)一步反映出學(xué)生的臨床綜合思維能力，尤其在最后一站“過敏性休克的搶救”中，考題是隨著學(xué)生的搶救依次由考官亮出，若學(xué)生沒有相關(guān)臨床思維能力可能進(jìn)行不下去。由此表明，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力是非常重要的，這也恰恰是學(xué)生的薄弱點，也是培訓(xùn)的難點，參賽學(xué)生是在校臨床醫(yī)學(xué)生，臨床實踐經(jīng)驗僅限于實習(xí)的數(shù)月，十分有限，因此建議提前就開始讓學(xué)生接觸臨床，將臨床技能課程及考核貫穿于各個學(xué)期，將醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷、臨床思維作為臨床教師的主觀評價指標(biāo)納入計分范圍，建立長期考核機(jī)制，對學(xué)生的整體綜合素質(zhì)和思維水平進(jìn)行考核。通過優(yōu)化考核方式與病例教學(xué)法相互配合和反饋，挑選臨床思維能力強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步的技能培訓(xùn)，最終選擇動手能力、分析問題能力強(qiáng)，心理素質(zhì)好，綜合能力優(yōu)秀的學(xué)生參賽。

四、培訓(xùn)教師應(yīng)集體備課，制訂培訓(xùn)計劃

此次大賽培訓(xùn)共有170項操作項目及相關(guān)知識點，要在短短3個月的時間內(nèi)完成，困難還是很大的。培訓(xùn)教師應(yīng)集體備課，嚴(yán)格制訂出一套科學(xué)、合理的培訓(xùn)計劃，進(jìn)行分階段培訓(xùn)。初級階段依據(jù)大賽規(guī)定的范圍，開始進(jìn)行逐項操作培訓(xùn)，尤其是重點考核操作項目，反復(fù)練習(xí)直至熟練掌握。中期階段在能夠熟練完成操作項目的基礎(chǔ)上訓(xùn)練學(xué)生進(jìn)一步規(guī)范操作，并培訓(xùn)學(xué)生之間的協(xié)助能力。最后階段由培訓(xùn)教師制作試題，進(jìn)行賽前模擬實訓(xùn)，訓(xùn)練參賽學(xué)生的應(yīng)變能力和心理素質(zhì)。

五、參賽前的正規(guī)模擬訓(xùn)練

臨床技能大賽考核要求在規(guī)定的有限時間內(nèi)高質(zhì)量的完成操作項目，保證操作質(zhì)量的同時對于熟練程度的考核是重點，也是拉開比賽差距的關(guān)鍵點。此次分區(qū)賽首輪中我們參賽選手就有多項操作因熟練程度不夠，而不能在規(guī)定時間內(nèi)完成，十分遺憾。因此在培訓(xùn)過程后期培訓(xùn)教師應(yīng)集體設(shè)計全面、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實用的模擬題干進(jìn)行賽前模擬訓(xùn)練，對于每項操作及其中的每一步都要進(jìn)行嚴(yán)格的時間把控，精確到秒，只有經(jīng)過長時間、反復(fù)的訓(xùn)練，才能在緊張激烈的比賽場上有條不紊的高質(zhì)量的完成各項操作。

比賽是暫時的，“以賽促教”才是永恒的宗旨[7]，通過比賽來反復(fù)總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，制定科學(xué)、合理的教學(xué)模式，才能整體提高教學(xué)水平，培養(yǎng)出基本功扎實、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的醫(yī)學(xué)人才[8]。

參考文獻(xiàn)：

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The Teaching Experience in National Clinical Skills Competition of Medical College Students

FANG Qin-zheng1，XU Fang2

（1.The First Affiliated Hospital of the Medical College，Shihezi Univercity，Shihezi，Xinjiang 832008，China；

2.Shihezi City People's Hospital，Shihezi，Xinjiang 832000，China）

第7篇：臨床技能教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防醫(yī)學(xué) 專業(yè)人才 改革 臨床專業(yè)

三級預(yù)防保健網(wǎng)是以縣級綜合性醫(yī)院為龍頭，以衛(wèi)生院為樞紐，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，結(jié)合實施醫(yī)療、預(yù)防及保健等各項衛(wèi)生工作措施，配套齊全、功能完備、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系[1]，是我國衛(wèi)生政策的主要內(nèi)容，是預(yù)防保健工作的關(guān)鍵，是落實各項預(yù)防保健措施的組織保障[2]。以居民的健康需求為依據(jù)，結(jié)合社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，通過充實人員，健全政策，提高服務(wù)水平等方式不斷加強(qiáng)完善三級預(yù)防保健網(wǎng)建設(shè)，是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)，是促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化公共衛(wèi)生服務(wù)的保障[3]。針對我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展需求，我校有針對性地開展了臨床專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，使臨床專業(yè)的學(xué)生既能掌握提供醫(yī)療服務(wù)的基本技能，又懂得如何開展臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)。我校針對臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)具有以下特色：

首先，通過非授課教師出題的方式避免知識點學(xué)習(xí)盲區(qū)。我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分為臨床醫(yī)學(xué)本科班、臨床醫(yī)學(xué)（生殖方向）本科班、臨床醫(yī)學(xué)（婦幼保健方向）本科班，我校針對所有臨床專業(yè)的學(xué)生都開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，教材選擇的是供臨床醫(yī)學(xué)使用的全國規(guī)劃統(tǒng)編教材，教學(xué)大綱是針對臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求以及臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)需求制訂的。因開設(shè)期班不同，授課教師不同，授課水平以及學(xué)生接受程度會有所差異。因教師的引導(dǎo)作用，學(xué)生在學(xué)習(xí)知識過程中可能存在盲區(qū)或者漏學(xué)的知識點。知識的考核不是要刁難學(xué)生，而是讓學(xué)生充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)過程中存在的問題，通過考核反饋學(xué)習(xí)的情況，了解還有那些知識沒有掌握。為了實現(xiàn)均質(zhì)化培養(yǎng)學(xué)生的目的，讓所有臨床專業(yè)學(xué)生都能達(dá)到培養(yǎng)要求，我們采取了由非授課教師出題的方式，同時對所有臨床專業(yè)授課期班進(jìn)行考核，在檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)效果的同時監(jiān)督教師的教學(xué)效果。

其次，修改考核形式以提高臨床專業(yè)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的重視程度。預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程是臨床專業(yè)的必修課程，傳統(tǒng)考核方式為考查，因缺少考試的督促，不能引起學(xué)生的足夠重視。此外，這門課程需開設(shè)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)基本學(xué)習(xí)結(jié)束之后，即在第八學(xué)期給臨床專業(yè)的學(xué)生開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)，大多數(shù)學(xué)生都認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程不是臨床專業(yè)的專業(yè)課程，無需認(rèn)真學(xué)習(xí)。而且第八學(xué)期也是臨床專業(yè)學(xué)生即將面臨畢業(yè)實習(xí)和考研的關(guān)鍵時期，學(xué)生受就業(yè)和考研的雙重壓力，精力和心思根本沒放在預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的學(xué)習(xí)上，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不理想。為了刺激學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高認(rèn)知程度，我校將預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的考核方式修改榭際鑰緯蹋讓臨床專業(yè)的學(xué)生充分認(rèn)識到掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)基本技能的重要性。臨床專業(yè)學(xué)生對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的認(rèn)知發(fā)生了轉(zhuǎn)變：從傳統(tǒng)的“醫(yī)-病-藥（或手術(shù)）”為主的單純治療型服務(wù)型模式轉(zhuǎn)向為“群眾-預(yù)防-保健-健康促進(jìn)”服務(wù)模式，從個體被動服務(wù)轉(zhuǎn)向為主動服務(wù)[4]；認(rèn)識到環(huán)境與健康的關(guān)系；了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性及發(fā)展前景。學(xué)生的擇業(yè)不再局限于大城市和大醫(yī)院，許多學(xué)生認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更有發(fā)展前景。學(xué)生認(rèn)知觀念的轉(zhuǎn)變，有利于解決畢業(yè)生就業(yè)難的問題，更有利于三級預(yù)防保健網(wǎng)的建設(shè)和完善。

再者，開設(shè)實驗課程，從感官上加深學(xué)習(xí)印象，提高學(xué)習(xí)效果。最初制訂的教學(xué)大綱中未設(shè)置實驗課程，學(xué)生對比較抽象且難以理解的內(nèi)容無法當(dāng)堂消化，及時理解吸收，最終也無法實現(xiàn)靈活運用。為了提高學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的重視程度，提升教學(xué)效果，將傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了整合，同時增加了實驗課程，實踐課程與理論課程配套執(zhí)行，使理論與實踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。為了保障實驗課程的教學(xué)效果，將實驗課程的完成程度也算入期末考試成績中。此外，在理論授課過程中還增加了課堂討論環(huán)節(jié)，在課后增加了課后作業(yè)，通過學(xué)習(xí)小組討論案例的形式，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，加深課堂教學(xué)的印象，督促學(xué)生重視預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的學(xué)習(xí)。

近年來，我校加大了對臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的投入，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的反饋，及時修訂教學(xué)大綱，改革教學(xué)模式，積極實踐，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，強(qiáng)化臨床專業(yè)學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的技能，保障了臨床專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)水平，為臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)拓寬了道路。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李士雪，劉興柱，袁長海，等.市場經(jīng)濟(jì)體制下農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)存在的問題及建議[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，1996，15（7）：15-18.

[2] 焦永明.加強(qiáng)農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)建設(shè)的幾點做法[J].中國初級衛(wèi)生保健，2009，23（1）：42.

第8篇：臨床技能教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】分組競賽；教學(xué)；護(hù)理

【中圖分類號】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0780-02

護(hù)理實踐技能課是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對常用基礎(chǔ)護(hù)理、急救護(hù)理及康復(fù)等實踐操作技能的基礎(chǔ)課程。分組競賽式教學(xué)法是將教學(xué)內(nèi)容任務(wù)化，以競賽形式完成教學(xué)任務(wù)的一種方法[1]。為了增強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理技能的興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，2011年10月―12月對首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院2009級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生護(hù)理實踐技能課實施分組競賽教學(xué)法，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院2009級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（山區(qū)班）第三學(xué)期學(xué)生33人作為實驗組，其中男 13人，女 20人；年齡19.22歲±1.06歲；首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院2008級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（山區(qū)班）第三學(xué)期學(xué)生35人作為對照組，其中男 7人，女 28人；年齡19.38歲±1.12歲。兩組研究對象一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

1.2 方法

1.2.1教學(xué)方法 隨機(jī)將實驗組學(xué)生按照學(xué)號單雙數(shù)分組，每組5-6人，每組選出1名組長。按照教學(xué)見習(xí)計劃，每次實踐技能課有2組學(xué)生參加。具體教學(xué)安排及時間分配為①教學(xué)老師講解、模擬演示操作項目共20-30分鐘；②學(xué)生分組練習(xí)，每組由1名教師指導(dǎo)、答疑共90-100分鐘。③每組推薦或教師選定1-2名學(xué)生參加規(guī)定操作項目考核，由對方小組教師及學(xué)生擔(dān)任評委，依據(jù)《常用社區(qū)護(hù)理技術(shù)》及教學(xué)老師示范標(biāo)準(zhǔn)為參賽選手打分，共10-20分鐘。④教師、學(xué)生評價，指出參賽學(xué)生技能操作的優(yōu)點及不足共10分鐘。⑤每隊參賽選手的每次成績作為小組成績登錄于黑板公示。所有護(hù)理實踐技能課程結(jié)束，計算平均成績，對前三名予以表揚、鼓勵。

1.2.2 評價方法 全部護(hù)理實踐技能課程結(jié)束后，選擇其中10項護(hù)理操作技能項目，學(xué)生隨機(jī)抽取1項進(jìn)行考核，成績以百分制計算，實驗組與對照組每名學(xué)生均參加考核，所選考核項目相同。課后向2組學(xué)生發(fā)放自行設(shè)計的教學(xué)評價調(diào)查問卷，包括對教學(xué)方法滿意程度、教學(xué)效果、綜合評價共10個條目。所有問題均采用1-4級評分法：1表示不滿意，2表示基本不滿意，3表示基本滿意，4表示滿意，總分40分，分?jǐn)?shù)越高，表示學(xué)生對教學(xué)方法評價越高。發(fā)放問卷共68份，回收有效問卷68份，有效回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗。

2 結(jié)果

采用不同教學(xué)方法的2組學(xué)生護(hù)理實踐技能考核成績與教學(xué)評價得分比較（見表1）

3 討論

3.1有助于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。

新的教育觀念要求教師不僅要傳授知識， 而且要引導(dǎo)學(xué)生對所學(xué)專科自己追求和探索， 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣[ 2]。護(hù)理實踐技能課作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的考查課，學(xué)生重視程度往往相對不足。傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是老師示范講解后，學(xué)生被動記憶后機(jī)械地練習(xí)，這種教學(xué)方式不能充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。實施分組競賽教學(xué)，有利于提高學(xué)習(xí)者的積極性和興趣，開發(fā)了學(xué)生的主動思維能力，使課堂氣氛活躍。每名學(xué)生都希望熟練掌握操作程序，為小組掙得高分爭得榮譽，所以主動思考、反復(fù)練習(xí)，很多學(xué)生課間都不休息。

3.2有助于增進(jìn)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神和競爭意識。

傳統(tǒng)教學(xué)方法主要是依靠老師對每位同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)，學(xué)習(xí)中學(xué)生間缺乏相互聯(lián)系。而分組競賽法是以小組為單位，將競爭機(jī)制引入課堂，有利于激發(fā)學(xué)習(xí)者內(nèi)心的學(xué)習(xí)欲望和動力。選手的成績代表整個小組團(tuán)體的榮譽，所以小組要勝出就需要組員齊心協(xié)力，在賽前的練習(xí)過程中相互監(jiān)督、指正，尤其是組長，除自己要以身作則外，還要精心挑選參賽隊員重點指導(dǎo)，從而增進(jìn)了學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和競爭意識，有利于發(fā)揮集體的優(yōu)勢，互幫互教，提高學(xué)習(xí)效果，同時，有利于培養(yǎng)學(xué)生的合作精神、協(xié)調(diào)交往能力，促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展。將每次比賽成績登錄于黑板公示，課程結(jié)束后評選出前三名予以表揚、獎勵，調(diào)動了學(xué)生們的爭先意識。

3.3有助于集中學(xué)生注意力和增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

每組參賽學(xué)生參加規(guī)定項目操作考核后，對方小組教師及學(xué)生擔(dān)任評委為參賽選手打分，所有學(xué)生都會主動、聚精會神地觀看對方選手操作，尋找、指出參賽學(xué)生技能操作中的優(yōu)點及不足并得到對方小組認(rèn)可，才能通過降低對手成績而使本組勝出。有對比才容易發(fā)現(xiàn)差距，傳統(tǒng)的教學(xué)方法讓學(xué)生對學(xué)習(xí)的效果難以獲得準(zhǔn)確的反饋信息，而分組競賽結(jié)束后的評價、評比過程是一個雙向交流發(fā)現(xiàn)問題的過程，可以讓學(xué)生在對比中發(fā)現(xiàn)差距認(rèn)識到自身的不足，從而達(dá)到深化認(rèn)識、轉(zhuǎn)化知識、升華經(jīng)驗的目的，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

參考文獻(xiàn)：

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第9篇：臨床技能教學(xué)范文

一、充分認(rèn)識并構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

(一)何謂醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵是醫(yī)患關(guān)系,具體的來講就是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的醫(yī)治關(guān)系。而著名的醫(yī)史學(xué)家西格里斯精辟地闡明了“每一個醫(yī)學(xué)行為始終涉及兩類兩事人:醫(yī)生和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會,醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?！爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了醫(yī)患者關(guān)系這一本制的概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)治關(guān)系擴(kuò)展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也由單純求醫(yī)者擴(kuò)展為與其相關(guān)的社會關(guān)系,它既包括病人、病人的家屬,又包括病人家屬以外的監(jiān)護(hù)人。

在醫(yī)療活動中,醫(yī)療技術(shù)和非醫(yī)療技術(shù)這兩大關(guān)系組成了醫(yī)患關(guān)系。而在求醫(yī)過程中醫(yī)務(wù)人員與患者的社會、心理等方面的關(guān)系,往往對醫(yī)療效果有著無形的作用,從而被稱之為非醫(yī)療技術(shù)關(guān)系。醫(yī)生和病人擁有良好的溝通,是建立在相互理解、相互信任的平等與合作的關(guān)系,這才能進(jìn)行正常有序的醫(yī)療活動。

(二)國外對培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的情況

1987年英國醫(yī)學(xué)會在醫(yī)生資格的考試內(nèi)容里添加了醫(yī)生交往能力的評估。1989年世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會在福岡宣言上指出:“所有醫(yī)生都必須學(xué)會交流和人際關(guān)系的技能,缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表現(xiàn)”[1]。1993年英國愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議提出:“21世紀(jì)所期望的醫(yī)師應(yīng)該是交流的專家,有判斷力的思想家,主動的終身學(xué)習(xí)者,信息專家,經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者,衛(wèi)生小組的管理者,社會的支持者和初級保健的提供者。1995年世界衛(wèi)生組織提出五星級的醫(yī)生(five star)應(yīng)該是保健提供者、交際家、決策者、健康教育家、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者。世界醫(yī)學(xué)峰會也對醫(yī)師提出了應(yīng)具備交際能力的要求”[2]。通過對國外醫(yī)學(xué)教育的研究證實了,國外很早就開始了對臨床醫(yī)學(xué)生與病人溝通能力的培養(yǎng),而有效的醫(yī)患溝通能明顯降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

(三)目前國內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)現(xiàn)狀。

在我國隨著《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理條例》的實施,以及醫(yī)療侵權(quán)使用舉證責(zé)任倒置的提出,一種新的醫(yī)患關(guān)系在逐步確立。改變了以往高等醫(yī)學(xué)教育對臨床醫(yī)學(xué)生只注重專業(yè)知識與職業(yè)技能的培養(yǎng),更加重視了醫(yī)患溝通能力與服務(wù)理念的培養(yǎng)。當(dāng)前的臨床情況是比較復(fù)雜的人際關(guān)系,讓部分臨床醫(yī)學(xué)生因缺乏與病人溝通的心理準(zhǔn)備而無所適從;臨床醫(yī)學(xué)生在與病人交談中常表現(xiàn)出膽怯、拘謹(jǐn)、緊張等情緒狀態(tài),普遍存在著自信心不足。從而不能準(zhǔn)確地掌握患者的心理狀況和需求,又加上在醫(yī)患溝通的技巧上缺乏相應(yīng)的策略,造成了醫(yī)患溝通不流暢,易發(fā)生非醫(yī)療性的醫(yī)患糾紛。不良的醫(yī)患關(guān)系不僅影響了臨床醫(yī)學(xué)生的實習(xí)效果,而且還損害了臨床醫(yī)學(xué)生的心理健康。

二、開設(shè)多樣化課程加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)

(一)目前國內(nèi)外醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)模式

在西方醫(yī)學(xué)院校中對臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)具有悠久的歷史。開設(shè)了醫(yī)患溝通的專業(yè)課程?！叭缭谟脑S多醫(yī)學(xué)院校有醫(yī)患溝通、醫(yī)生與病人相處的能力及如何告訴病人壞消息、情商教育等課程。在美國的醫(yī)學(xué)院校普遍開設(shè)了與病人溝通、病人、醫(yī)患溝通的藝術(shù)等課程”[3]。

當(dāng)前,我國無論是校內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育還是工作后的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,其中涉到及醫(yī)患溝通的內(nèi)容非常有限,不僅重點不突出學(xué)時少,而且涉及的醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等學(xué)科只能作為選修課程來開設(shè)。使得臨床醫(yī)學(xué)生對醫(yī)患溝通方面的知識與技巧掌握不足,沒有真正做到對臨床醫(yī)學(xué)生嚴(yán)格、系統(tǒng)、科學(xué)的培訓(xùn),這是醫(yī)學(xué)教育體系所存在的缺陷。所以醫(yī)患溝通的培養(yǎng)必須要融入到醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)體系中,在原有的教學(xué)計劃中增設(shè)相關(guān)醫(yī)患溝通技能的課程。

(二)增設(shè)相關(guān)的基礎(chǔ)課程或增加相關(guān)課程的內(nèi)容

1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

古人云:“醫(yī)者父母心”,這是人類社會對醫(yī)生醫(yī)德的一個永恒的要求。在臨床醫(yī)學(xué)生中應(yīng)開展社會主義的愛心教育、良心教育、生命價值理論教育,樹立正確的世界觀、人生觀、道德觀、金錢觀,增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生的自豪感和使命感,奠定良好的醫(yī)療品德基礎(chǔ)。

2、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)

針對目前醫(yī)學(xué)院校對臨床醫(yī)學(xué)生法律知識教育普遍滯后于專業(yè)知識教育,出現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)生法律意識淡漠的現(xiàn)狀,我們要進(jìn)行《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理條例》等相 關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),強(qiáng)化學(xué)生法律觀念和自我保護(hù)意識。培養(yǎng)防范醫(yī)療糾紛意識,避免糾紛的措施,使學(xué)生不僅有過硬的專業(yè)技術(shù)知識,還要有一定的法律法規(guī)的知識。

3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)

在面對病人及其家屬進(jìn)一步詢問時,往往由于臨床醫(yī)學(xué)的畏懼情緒,容易出現(xiàn)怕說錯話、做錯事、不信任、被輕視等心理問題。我們要從多方面入手積極開展臨床醫(yī)學(xué)生的心理輔導(dǎo)和職業(yè)教育工作。因此在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的內(nèi)容中要涉及醫(yī)患溝通的心理學(xué)知識、原理、技能、心理疏導(dǎo)等理論課程建設(shè)。從而加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生自信心,增強(qiáng)社會人文素質(zhì)培養(yǎng)。

(三)開設(shè)形式多樣的臨床帶教

臨床醫(yī)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng),需要有針對性的教學(xué)目標(biāo)、科學(xué)的教學(xué)計劃。在臨床帶教中,教師除了傳授專業(yè)知識的同時應(yīng)重視醫(yī)患溝通能力的傳授,教師的言傳身教有很強(qiáng)的示范效果,是其他教育方式所難以企及的。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),積極研究不同患者的心理特征及心理需求。使學(xué)生在溝通中能夠重視非語言性的信號,能夠得到更準(zhǔn)確的信息,最終達(dá)到提高醫(yī)患溝通的能力?？梢酝ㄟ^以下方式來培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能:

首先,開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)前的崗前培訓(xùn),進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明服務(wù)、醫(yī)療制度、技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療安全教育。使學(xué)生增強(qiáng)服務(wù)意識,強(qiáng)化醫(yī)療法制觀念,達(dá)到認(rèn)識和規(guī)范上的統(tǒng)一。盡快適應(yīng)臨床上的工作與學(xué)習(xí)。

其次,定期舉辦對臨床相關(guān)的“臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培訓(xùn)”的專題報告和講座,在查房時帶教老師可根據(jù)本科室的專業(yè)特點,主動將可能會產(chǎn)生的醫(yī)患溝通問題,讓實習(xí)學(xué)生利用設(shè)置好的技巧去與患者溝通,查房完畢后給予點評并及時總結(jié)。

最后,可以通過講座示范的方式,邀請醫(yī)院的專家及領(lǐng)導(dǎo),針對典型的醫(yī)患糾紛案例進(jìn)行專題講解。其中包括醫(yī)患溝通的技巧、醫(yī)療法律和醫(yī)療糾紛防范等,幫助臨床醫(yī)學(xué)生認(rèn)清當(dāng)前的醫(yī)療形勢,建立良好醫(yī)患溝通意識,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

除此之外我們還可依附豐富多彩的校園文化生活來開展形式多樣的臨床活動。并鼓勵師生充分利用學(xué)校和醫(yī)院的資源,開展辯論賽、角色扮演、情景模擬等活動。

三、完善教學(xué)中的考核機(jī)制