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通過監(jiān)測重點職業(yè)病及有關(guān)勞動者職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查情況,摸清底數(shù)、發(fā)現(xiàn)問題,統(tǒng)計分析2020年縣職業(yè)健康檢查、重點職業(yè)病的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,為制定職業(yè)病防治有關(guān)政策、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),明確職業(yè)健康工作重點和方向提供依據(jù)和支撐。
二、監(jiān)測范圍
(一)職業(yè)健康核心指標(biāo)常規(guī)監(jiān)測。覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
(二)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制??h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
(三)職業(yè)性塵肺病患者隨訪調(diào)查與管理。覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
三、監(jiān)測對象及時間區(qū)間
本方案提及的重點職業(yè)病包括:職業(yè)性塵肺?。▔m肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病共13種),職業(yè)性腫瘤(石棉所致肺癌、間皮瘤,聯(lián)苯胺所致膀胱癌,苯所致白血病,氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌,砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤,焦?fàn)t逸散物所致肺癌,六價鉻化合物所致肺癌,毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤,煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌,β-萘胺所致膀胱癌共11種)以及鉛中毒、苯中毒、噪聲聾、布魯氏菌病,共計28種。
監(jiān)測數(shù)據(jù)起止時間為2020年1月1日至12月31日。
四、職責(zé)分工
(一)衛(wèi)生健康行政部門
縣衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)成立項目組織管理組,充分發(fā)揮本級項目辦的作用,在全面落實肺炎疫情防控措施的基礎(chǔ)上,組織實施本轄區(qū)內(nèi)重點職業(yè)病監(jiān)測工作與績效目標(biāo)管理,制訂實施方案,確保工作質(zhì)量和時間進(jìn)度符合年度績效目標(biāo)要求。
(二)縣疾病預(yù)防控制中心
作為本級項目辦,具體負(fù)責(zé)項目組織實施、日常管理、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)錄入、審核上報,工作總結(jié)和技術(shù)報告等;積極開展“省職業(yè)病防治綜合管理信息系統(tǒng)”建設(shè)及應(yīng)用工作;及時將監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的有關(guān)體檢機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為或涉嫌違法違規(guī)線索向同級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)反饋移交;及時向本級組織管理組匯報工作進(jìn)展情況、工作中存在的困難和問題并提出合理化建議。
(三)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
作為本地監(jiān)測發(fā)現(xiàn)問題的督促整改主體單位,根據(jù)疾病控制中心反饋移交的有關(guān)體檢機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為或涉嫌違法違規(guī)線索,做好督促整改與監(jiān)督執(zhí)法,及時向衛(wèi)生健康部門報告問題督促整改及執(zhí)法情況。
(四)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)
及時填報開展職業(yè)健康檢查工作相關(guān)監(jiān)測的內(nèi)容,加強(qiáng)信息化建設(shè),按《省職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測管理辦法(試行)》要求及時做好疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和職業(yè)健康檢查的報告工作。負(fù)責(zé)開展職業(yè)健康檢查,按時限要求向縣疾控中心報送檢查結(jié)果。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
按照提供的職業(yè)性塵肺病患者線索名單,對已報告的職業(yè)性塵肺病病人進(jìn)行電話或上門隨訪,調(diào)查填報有關(guān)信息,及時將存在問題報縣項目辦。協(xié)助開展塵肺病人的隨訪與康復(fù)管理。
五、監(jiān)測內(nèi)容與方法
(一)職業(yè)健康核心指標(biāo)常規(guī)監(jiān)測
監(jiān)測對象為轄區(qū)內(nèi)接觸可導(dǎo)致重點職業(yè)病相應(yīng)的職業(yè)病危害因素的勞動者。特別注意兩點:勞動者所在崗位如已開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測的,職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷情況應(yīng)當(dāng)與其監(jiān)測結(jié)果形成有效信息聯(lián)通;今年的監(jiān)測工作,勞動者上崗前、在崗期間、離崗時職業(yè)健康檢查及事故應(yīng)急時的健康檢查均納入監(jiān)測。
監(jiān)測內(nèi)容包括用人單位基本情況、當(dāng)年應(yīng)當(dāng)及實際接受職業(yè)健康檢查的勞動者人數(shù)、疑似職業(yè)病及職業(yè)禁忌證檢出人數(shù)等,勞動者基本情況及相應(yīng)職業(yè)病危害因素接觸史,并采集職業(yè)健康檢查信息,應(yīng)包括《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ188-2014)規(guī)定相應(yīng)職業(yè)病危害因素的必檢項目及相關(guān)的選檢項目信息。
常規(guī)監(jiān)測工作與職業(yè)健康檢查及其網(wǎng)絡(luò)報告、質(zhì)量控制工作相結(jié)合。各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)在“省職業(yè)病防治綜合管理信息系統(tǒng)”中上報各類監(jiān)測信息,具體要求參照《省職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測管理辦法(試行)》執(zhí)行。
????(二)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)
縣疾控中心作為本級職業(yè)健康檢查質(zhì)控中心,對我縣的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)(特別是新備案、群眾舉報、質(zhì)量控制風(fēng)險較高的機(jī)構(gòu)),開展實驗室間比對、質(zhì)量考核或質(zhì)量控制評估工作。
(三)職業(yè)性塵肺病患者隨訪調(diào)查與管理
按照省衛(wèi)生健康委等5部門聯(lián)合印發(fā)的《2020年省職業(yè)性塵肺病患者信息核查及補(bǔ)充調(diào)查工作方案》(甘衛(wèi)職健函〔2020〕324號)以及省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)〔2020〕323號)和省疾控中心《關(guān)于印發(fā)〔2020〕230號)要求,繼續(xù)對全縣1949年至2019年底報告的職業(yè)性塵肺病患者進(jìn)行隨訪和回顧性調(diào)查。
六、質(zhì)量控制
監(jiān)測質(zhì)量控制工作參照省級《重點職業(yè)病監(jiān)測質(zhì)量控制與評估辦法(試行)》執(zhí)行(見附件1)。
七、項目管理要求
(一)監(jiān)測數(shù)據(jù)報告要求
1.及時反饋監(jiān)測情況并督促整改
縣疾病預(yù)防控制中心在2020年7月25日、10月25日、2021年1月10日前向縣衛(wèi)生健康行政部門、市疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報送2020年上半年、前三季度、全年等周期內(nèi)有關(guān)核心指標(biāo)監(jiān)測信息及質(zhì)控報告,主要包括:轄區(qū)職業(yè)健康檢查人數(shù)、檢出疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證人數(shù)、職業(yè)病診斷情況等信息,以及對轄區(qū)職業(yè)健康檢查和診斷機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)開展日常核查、定期質(zhì)量控制檢查結(jié)果。
縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在接到疾控中心的報告后,應(yīng)及時督促有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就存在問題限期整改,依法開展監(jiān)督執(zhí)法。發(fā)現(xiàn)問題的督促整改率納入績效評估考核。
2.按時上報監(jiān)測數(shù)據(jù)
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求填寫、錄入監(jiān)測數(shù)據(jù)。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)按《省職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測管理辦法(試行)》要求按時上報相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)。
期間,依上級項目辦的調(diào)度,縣項目辦及相關(guān)單位按要求上報實時工作進(jìn)度及數(shù)據(jù)。
3.形成上報監(jiān)測報告
縣疾控中心應(yīng)根據(jù)重點職業(yè)病監(jiān)測數(shù)據(jù),撰寫《職業(yè)性塵肺病隨訪與回顧性調(diào)查報告》和《重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險評估年度報告》??h疾控中心于2020年8月1日和2021年1月5前分別將上述兩個報告上報市疾控中心和縣衛(wèi)生健康行政部門。
4.分析上報工作總結(jié)
縣項目辦要撰寫項目年度工作總結(jié),于2021年1月10日前上報縣衛(wèi)生健康局。工作總結(jié)應(yīng)包括主要監(jiān)測結(jié)果、監(jiān)測數(shù)據(jù)對本地區(qū)職業(yè)病防治工作特別是發(fā)揮的作用,經(jīng)費分配使用和人員隊伍能力情況,監(jiān)測工作點覆蓋和體系建設(shè)情況,存在問題和對策建議等。
(二)監(jiān)測工作報告與監(jiān)測數(shù)據(jù)的利用
縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對職業(yè)健康檢查信息報告、職業(yè)病信息報告、質(zhì)量考核與質(zhì)量評估等工作中發(fā)現(xiàn)問題與整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并依法處置。縣項目辦對監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)的問題,及時研究解決。
(三)做好項目資料管理
監(jiān)測機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按年度妥善保管項目相關(guān)資料,類目包括:監(jiān)測項目方案、培訓(xùn)資料、質(zhì)控考核資料、季度工作報告、監(jiān)測數(shù)據(jù)資料、監(jiān)測結(jié)果反饋函件、項目工作總結(jié)與技術(shù)報告。收集的監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)加蓋公章、長期保存,以備質(zhì)控驗證和復(fù)核。
八、經(jīng)費管理和使用要求
重點職業(yè)病監(jiān)測經(jīng)費主要用于摸清職業(yè)性塵肺病等重點職業(yè)病基本情況,開展與監(jiān)測有關(guān)的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)實驗室比對、質(zhì)量控制考核及外聘專家費用、信息化建設(shè)、職業(yè)健康檢查、數(shù)據(jù)信息采集、數(shù)據(jù)驗證與復(fù)核、報告撰寫以及監(jiān)測所需儀器設(shè)備購置和維護(hù)等方面的費用支出。
縣項目辦加強(qiáng)職業(yè)病監(jiān)測機(jī)構(gòu)的經(jīng)費管理,確保??顚S?、符合規(guī)定,提高資金使用效益,實現(xiàn)績效目標(biāo)。
1 職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的特點
1.1 系統(tǒng)性:OHSMS標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)化、程序化、文件化的管理手段。
首先,它強(qiáng)調(diào)組織機(jī)構(gòu)方面的系統(tǒng)性。不僅要有從基層崗位到組織最高管理層之間的運作系統(tǒng),同時還要有一個監(jiān)控系統(tǒng)。最高管理層依靠這兩個系統(tǒng),來確保職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的有效運行.第二,它要求組織實行程序化管理,從而實現(xiàn)對管理過程全面的系統(tǒng)控制。 第三,文件化的管理就是按照已制定的手冊、程序、作業(yè)文件進(jìn)行管理、操作和維護(hù),并且與其記錄構(gòu)成了一個層次分明、相互聯(lián)系的文件系統(tǒng)。同時,OHSMS標(biāo)準(zhǔn)又對這些文件的控制提出要求,從而使這一文件系統(tǒng)更加科學(xué)化。
1.2 先進(jìn)性:職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系是將管理過程和控制措施建立在科學(xué)的危害辨識、危險評價基礎(chǔ)上,并建立和保持一套以文件支持的程序。企業(yè)必須嚴(yán)格按程序文件的規(guī)定執(zhí)行,堅持“文件寫到的要做到”的原則,才有可能確保體系的有效性。
1.3 預(yù)防性:危害辨識、危險評價與控制充分體現(xiàn)了“安全第一,預(yù)防為主”的方針。對各種作業(yè)和生產(chǎn)過程實行評價,對各種預(yù)知的風(fēng)險因素做到事前控制,實現(xiàn)預(yù)防為的目的,并對各種潛在的事故制定應(yīng)急程序,力圖使損失最小化。
1.4 全過程控制:OHSMS標(biāo)準(zhǔn)要求實施全過程控制。從分析可能造成事故和職業(yè)危害的危險因素入手,根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的解決辦法,為了有效地控制整個生產(chǎn)活動過程的危險因素,必須對生產(chǎn)的全過程進(jìn)行控制,使用先進(jìn)的技術(shù)、先進(jìn)的工藝、先進(jìn)的設(shè)備及全員參與,才能確保組織的職業(yè)安全衛(wèi)生狀況得到改善。
1.5 持續(xù)改進(jìn):在所制定的職業(yè)安全衛(wèi)生方針中有最高管理者對持續(xù)改進(jìn)的承諾、對遵守有關(guān)法律、法規(guī)和其它要求的承諾,并制定切實可行的目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案,配備相應(yīng)的各種資源。通過評審使體系日益完善、改進(jìn),使組織的職業(yè)安全衛(wèi)生管理進(jìn)入一個新水平。
按圖1所示的PDCA運行模式所建立的職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系,就是在職業(yè)安全衛(wèi)生方針的指導(dǎo)下,周而復(fù)始地進(jìn)行體系所要求的“計劃、實施與運行、檢查與糾正措施和管理評審”活動。體系在運行過程中,也會隨著科學(xué)技術(shù)水平的提高,職業(yè)安全衛(wèi)生法律、法規(guī)及各項技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的完善,組織管理者及全體員工的安全意識的提高,而不斷地、自覺地加大職業(yè)安全衛(wèi)生工作的力度,強(qiáng)化體系的功能,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
2 職業(yè)病管理
職業(yè)衛(wèi)生是研究改善勞動條件、保護(hù)勞動者健康的措施,為發(fā)展生產(chǎn)服務(wù)。職工長期在不良的勞動條件下從事生產(chǎn)勞動,勞動者的健康受到致病因素的損害而患職業(yè)病,如果醫(yī)療條件良好,經(jīng)過診斷治療,治愈后恢復(fù)健康,回到原崗位勞動,不良的勞動條件會繼續(xù)危害勞動者的健康而再次患病,如此周而復(fù)始,惡性循環(huán),治不勝治,勢必使病人愈治愈多,不僅勞動者難于承受,因喪失勞動能力給生產(chǎn)造成的損失和醫(yī)療費用開支,也是企業(yè)難于負(fù)擔(dān)得了的。何況目前有此職業(yè)病是無法治愈的,如塵肺、職業(yè)性腫瘤等。及時識別和評價危害因素,把不良的勞動條件改變成良好的勞動條件,消除了損害勞動者健康的原因,使勞動者在安全衛(wèi)生的勞動環(huán)境中工作,不僅可以保護(hù)勞動者不再生病,而且可以提高作業(yè)能力,提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。風(fēng)險辨識和評價通俗的說法是危害辨識和評價,這是體系建立必不可少的的階段,同時也是職業(yè)病管理工作必不可少的工作,職業(yè)病管理的任務(wù)主要識別、評價、控制不良的勞動條件,闡明勞動環(huán)境中存在的有害因素與勞動者健康的關(guān)系,探討勞動者在勞動操作過程中存在哪些不利于健康的有害因素,為勞動者創(chuàng)造任命安全衛(wèi)生要求的勞動環(huán)境和健康保障措施,預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生,保護(hù)勞動者的健康,提高勞動生產(chǎn)率。公司在建立體系之初,聘請咨詢中心的專家對公司范圍內(nèi)的種種安全衛(wèi)生方面的危險有害因素進(jìn)行了全面的清查和評價,并通過交流協(xié)商的方式,使全體員工都參與危害因素辨識過程中來,通過辨識,使公司上下對于目前公司和本部門存在的職業(yè)危害因素有了清楚的了解。
由圖2可看出根據(jù)2002年5月1日新頒布的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,公司制定相應(yīng)了《職業(yè)病防治管理程序》,并在程序文件中規(guī)定了管理職責(zé)、內(nèi)容及要求:
(1)防疫科負(fù)責(zé)勞動者健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病危害事故應(yīng)急求援、組織職業(yè)病人的的診斷、治療和檢查、防暑降溫藥品的發(fā)放、組織從事、接觸放射工作人員的個人計量監(jiān)測、提出職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)的需求。
(2)安全生產(chǎn)部負(fù)責(zé)職業(yè)病危害項目的申報、工業(yè)衛(wèi)生檔案管理、制定職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品的下發(fā)計劃、保健費的匯總和矽肺患者補(bǔ)貼費的發(fā)放、組織職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價、放射性同位素及射線裝置的管理、建設(shè)項目“三同時”手續(xù)的報批及防暑降溫工作的綜合管理。
(3)人力資源部負(fù)責(zé)勞動組織和崗位人員的配備。
(4)自動化部負(fù)責(zé)對CO報警儀和環(huán)境監(jiān)測站商務(wù)的性能與效果的校驗。
(5)其他相關(guān)部門負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治的具體工作。
程序文件的職責(zé)劃分對職業(yè)病的前期預(yù)防、勞動過程中的防護(hù)及職業(yè)病人的保障等方面進(jìn)行了系統(tǒng)的整理,使之更加系統(tǒng)、更加一致,做到“操作前有預(yù)測,操作中有預(yù)防,應(yīng)急時能控制”,各個部門充分發(fā)揮各自職責(zé)范圍內(nèi)的管理職能,使職業(yè)病管理工作有法可依,有章可循,職責(zé)明確,落實到人,環(huán)環(huán)衍接,動作順暢,從而徹底改變了過去管理的隨意性和缺乏系統(tǒng)性。
職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系是一套系統(tǒng)化、程序化,同時具有高度自我約束、自我完善機(jī)制的科學(xué)管理體系。石鋼公司自體系建立、運行以來,公司從方針、文件的宣貫、機(jī)構(gòu)的設(shè)置、職責(zé)的分配、人力與財力的投入危險源的控制及隱患的整改等方面都會出了很大的努力,也取得了很大的職業(yè)安全衛(wèi)生績效,有效地控制了各類危險因素。通過培訓(xùn),強(qiáng)化了職工的職業(yè)健康意識,提高了職工的職業(yè)健康素質(zhì),既達(dá)到保護(hù)職工安全與健康的目的,也有利于增強(qiáng)企業(yè)的凝聚力和競爭力。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳宗之.職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系試行標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用指南,2000,16(5):35-36
1、掌握全鎮(zhèn)職業(yè)病危害因素基本情況以及職業(yè)安全衛(wèi)生防護(hù)狀況;
2、建立用人單位職業(yè)病防治管理信息數(shù)據(jù)庫;
3、為制定《市職業(yè)病防治規(guī)劃》,建立急性職業(yè)中毒應(yīng)急救援體系以及職業(yè)病防治策略提供科學(xué)依據(jù)。
二、調(diào)查范圍
全鎮(zhèn)范圍內(nèi)所有涉及粉塵、化學(xué)、放射、生物因素及其他物理因素等各類職業(yè)病危害因素的用人單位。
三、調(diào)查內(nèi)容
調(diào)查及申報的內(nèi)容包括用人單位的基本情況,作業(yè)場所中存在的各類職業(yè)病危害因素,采取的工程防護(hù)、應(yīng)急救援設(shè)施、個人防護(hù)用品,接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)人員的人數(shù)、分布及管理情況等。
四、調(diào)查方式
鎮(zhèn)負(fù)責(zé)用人單位進(jìn)行職業(yè)病危害申報培訓(xùn),組織用人單位向市安監(jiān)局進(jìn)行職業(yè)病危害申報,市衛(wèi)生監(jiān)督所和疾控中心負(fù)責(zé)上門現(xiàn)場核實,并由衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)建立市職業(yè)病防治信息動態(tài)電子共享檔案。
五、調(diào)查時間及步驟
本次調(diào)查時間,分3個階段實施。
1、制定方案和人員培訓(xùn)階段。制定全鎮(zhèn)作業(yè)場所職業(yè)病危害調(diào)查工作方案,召開動員會部署調(diào)查工作。市成立調(diào)查工作調(diào)查小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,并做好相關(guān)宣傳報道工作。
2、申報和調(diào)查核實階段。鎮(zhèn)組織轄區(qū)內(nèi)用人單位進(jìn)行職業(yè)病危害申報培訓(xùn),培訓(xùn)率要達(dá)到100%。安監(jiān)部門負(fù)責(zé)用人單位職業(yè)病危害申報,建立用人單位職業(yè)病防治檔案,申報率要達(dá)到100%。調(diào)查小組上門現(xiàn)場核實,核實率要達(dá)到80%以上。用人單位職業(yè)病危害申報表統(tǒng)一交鎮(zhèn)安監(jiān)所,匯總后報市行政服務(wù)中心安監(jiān)窗口受理審核,窗口在受理申報過程中,要填寫《作業(yè)場所職業(yè)病危害申報回執(zhí)》,一份存檔、一份交申報單位。
鎮(zhèn)每月收集、整理、匯總調(diào)查情況,認(rèn)真填報《市職業(yè)病危害申報和調(diào)查月報表》,于次月5日前(遇節(jié)假日順延)報市職防辦。屆時,市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組將對調(diào)查質(zhì)量組織督察和抽樣檢查。
3、總結(jié)驗收階段。市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織對申報和調(diào)查情況進(jìn)行驗收、總結(jié),并將對完成調(diào)查工作任務(wù)比較好的鎮(zhèn)和個人進(jìn)行表彰獎勵,對工作不力的予以通報。
六、工作要求
1、提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)成立職業(yè)病危害狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組各有關(guān)企業(yè)、有關(guān)部門要充分認(rèn)識做好職業(yè)病危害調(diào)查摸底工作的重要性,樹立以人為本的責(zé)任意識和大局意識,將職業(yè)病危害狀況調(diào)查工作作為貫徹《職業(yè)病防治法》、加強(qiáng)職業(yè)病防治工作、維護(hù)勞動者健康權(quán)益和實踐科學(xué)發(fā)展觀的一項重大民生工程列入重要議事日程,切實抓緊、抓實、抓好。各有關(guān)企業(yè)要落實責(zé)任人員,保證職業(yè)病危害的調(diào)查摸底工作順利有序進(jìn)行。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),樹立安全發(fā)展理念,落實安全責(zé)任,打好職業(yè)病防治工作基礎(chǔ),摸清全處作業(yè)場所職業(yè)危害基本情況,科學(xué)評估職業(yè)危害風(fēng)險,為有效預(yù)防和控制職業(yè)危害提供準(zhǔn)確、科學(xué)依據(jù),全力保障人民群眾身體健康和生命安全,確保我處安全生產(chǎn)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
通過普查,深入落實市人民政府與市人民政府簽訂的《2012年安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書》中提出的“開展職業(yè)危害申報工作,年底職業(yè)危害申報率達(dá)80%以上”的工作目標(biāo),初步摸清全處職業(yè)危害重點行業(yè)和重點單位的底數(shù)、分布、職業(yè)危害因素種類及接毒人數(shù)等基本情況,建立全市工礦商貿(mào)作業(yè)場所職業(yè)病危害管理基礎(chǔ)信息庫,實現(xiàn)信息共享,科學(xué)指導(dǎo)職業(yè)病防治工作。
三、普查原則和方法
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、屬地管理、依法依規(guī)、真實準(zhǔn)確”的原則,采取靈活的方式方法,借智借力對職業(yè)病危害因素基本情況進(jìn)行定性普查,對重點行業(yè)采用定性和定量相結(jié)合的方式進(jìn)行摸底調(diào)查。安監(jiān)辦負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位的普查工作,并將普查信息逐步納入網(wǎng)上申報和網(wǎng)格化監(jiān)管系統(tǒng)。
四、普查對象和內(nèi)容
(一)普查對象。轄區(qū)內(nèi)注冊登記的作業(yè)場所存在或產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的工礦商貿(mào)生產(chǎn)經(jīng)營單位,其中機(jī)械、橡膠輪胎、紡織、化學(xué)原料及化學(xué)制品、木質(zhì)家具、石料加工、箱包加工、玩具制造、五金電鍍、電子制造、裝飾材料加工、靜電噴粉等生產(chǎn)企業(yè)作為普查的重點行業(yè)。
(二)普查內(nèi)容。作業(yè)場所職業(yè)病危害因素基本情況。主要包括:生產(chǎn)經(jīng)營單位名稱、地址、經(jīng)濟(jì)類型、行業(yè)分類、職業(yè)病危害等基本情況;作業(yè)場所職業(yè)病危害因素種類、分布、接毒人數(shù)、職業(yè)病發(fā)病情況、產(chǎn)生職業(yè)危害因素的生產(chǎn)工藝或材料、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施及個體防護(hù)用品配備等;職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、職業(yè)危害告知等規(guī)章制度等。
五、普查時間與組織保障
(一)普查時間。普查標(biāo)準(zhǔn)時點為2012年5月31日,資料為2010年12月31日市安全生產(chǎn)網(wǎng)格化管理登記企業(yè)資料。
(二)組織保障:為確保普查工作的順利開展,成立以辦事處主任為組長,相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的普查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在安監(jiān)辦,由喬學(xué)軍同志任辦公室主任,具體負(fù)責(zé)普查工作的組織實施。普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室具體負(fù)責(zé)普查業(yè)務(wù)工作指導(dǎo)、督查和組織協(xié)調(diào)等工作。
各村(居)要相應(yīng)設(shè)立普查領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,結(jié)合自身實際,制訂具體實施方案,明確專人負(fù)責(zé),認(rèn)真做好本轄區(qū)普查工作。要將普查工作納入年度工作目標(biāo),按照要求,嚴(yán)格實施考核。
六、普查步驟
(一)準(zhǔn)備階段(2012年4月25日-2012年5月10日)
各村(居)要結(jié)合實際,制定普查實施方案,做好普查準(zhǔn)備工作,安監(jiān)辦負(fù)責(zé)組織開展職業(yè)危害普查和申報培訓(xùn)工作,召開普查工作會議,部署普查工作。
(二)試點階段(2012年5月11日-2012年5月31日)
安監(jiān)辦組織指導(dǎo)作業(yè)場所職業(yè)危害普查和網(wǎng)上申報試點工作,開展職業(yè)危害基本情況普查試點工作。辦事處將選擇1個重點行業(yè)開展普查試點工作,為全面開展普查活動打好基礎(chǔ)。
(三)實施階段(2012年6月-2012年9月)
全面實施普查。各村(居)、各生產(chǎn)經(jīng)營單位要按照普查要求,結(jié)合2010年12月31日市安全生產(chǎn)網(wǎng)格化管理登記企業(yè)資料,在規(guī)定時間內(nèi)填報相關(guān)信息。普查工作領(lǐng)導(dǎo)小組將組織相關(guān)人員對各村(居)普查工作開展情況進(jìn)行數(shù)量、質(zhì)量控制和抽查等工作;督查各村(居)普查工作開展情況,督查情況將作為年終考核依據(jù)之一。
(四)總結(jié)階段(2012年10月)
各村(居)要認(rèn)真收集、整理和匯總普查資料,普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將組織相關(guān)人員對各村(居)普查工作進(jìn)行驗收,內(nèi)容包括:聽取匯報,查看資料,核對數(shù)據(jù),抽查企業(yè)等,并認(rèn)真進(jìn)行總結(jié),及時向普查領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
七、普查工作要求
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。職業(yè)危害普查是全處安全生產(chǎn)面臨的新任務(wù),涉及企業(yè)多、范圍廣、技術(shù)性強(qiáng)、難度大,是職業(yè)危害申報的基礎(chǔ)性工作。做好此項工作,對于加強(qiáng)生產(chǎn)工藝本質(zhì)安全,增強(qiáng)崗位風(fēng)險控制能力,改善作業(yè)場所勞動環(huán)境,有效預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,將起到重要指導(dǎo)作用。各村、各部門、各單位要從踐行“三個代表”重要思想、落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的高度,充分認(rèn)識這一工作的重要性和緊迫性,堅持以人為本、預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,牢固樹立民生意識、責(zé)任意識,服從大局,周密部署,切實抓緊、抓好各自轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)危害普查工作,保障廣大勞動者職業(yè)健康權(quán)益。
一、調(diào)查目標(biāo)
通過實施職業(yè)健康狀況調(diào)查,摸清我區(qū)主要行業(yè)職業(yè)病危害情況、職業(yè)病危害接觸人群分布、職業(yè)病發(fā)病人數(shù)及主要職業(yè)病發(fā)病特點,研究職業(yè)病的發(fā)病規(guī)律,為制定我區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。
二、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工
為保證全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作順利開展,區(qū)政府成立由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)安監(jiān)局、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)總工會等部門組成的全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)做好全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作的協(xié)調(diào)、組織和實施工作;成立區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作小組,負(fù)責(zé)開展調(diào)查研究、數(shù)據(jù)錄入、資料分析和調(diào)查報告撰寫等工作。各鎮(zhèn)、街道辦事處協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康狀況調(diào)查工作。
三、調(diào)查范圍、時間、內(nèi)容及方法
調(diào)查分為全區(qū)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查和近10年職業(yè)病報告統(tǒng)計分析。
(一)調(diào)查的時間
調(diào)查實施時間從至底。
(二)全區(qū)職業(yè)病危害基本情況調(diào)查
按照衛(wèi)生部統(tǒng)一設(shè)計的調(diào)查表格對轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病危害基本情況進(jìn)行調(diào)查,并按照統(tǒng)一的編碼及程序設(shè)計,錄入調(diào)查結(jié)果,上報職業(yè)健康狀況調(diào)查結(jié)果。調(diào)查內(nèi)容包括:
1.從業(yè)人數(shù)、接觸職業(yè)病危害人數(shù)及其地區(qū)、行業(yè)分布情況。
2.存在或產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素。
3.用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況。
4.職業(yè)病發(fā)病情況。
5.勞動合同簽訂、參加工傷保險和職業(yè)病病人保障情況。
(三)近10年職業(yè)病報告數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
由區(qū)疾病預(yù)防控制中心牽頭對全區(qū)近10年職業(yè)病報告數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計、分析,提出職業(yè)病發(fā)病的地區(qū)分布、行業(yè)分布、企業(yè)類型分布以及重點職業(yè)病的分布情況,并與調(diào)查資料進(jìn)行比較分析。
四、調(diào)查產(chǎn)出
(一)基本情況調(diào)查與近10年職業(yè)病報告統(tǒng)計分析
1.存在或產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的企業(yè)數(shù)量及其行業(yè)分布。
2.主要職業(yè)病危害因素及其分布。
3.接觸職業(yè)病危害人數(shù)及其分布。
4.職業(yè)健康檢查人數(shù)及職業(yè)病檢出人數(shù)。
5.上報職業(yè)病人數(shù)、類型、行業(yè)及地區(qū)分布。
6.勞動用工合同、參加工傷保險和職業(yè)病病人保障情況。
7.結(jié)合全區(qū)相關(guān)調(diào)查資料,初步繪出有關(guān)的分布圖。
(二)主要行業(yè)重點職業(yè)病發(fā)病估算
根據(jù)基本情況調(diào)查、近10年職業(yè)病報告,結(jié)合全區(qū)重點職業(yè)病哨點監(jiān)測、主要行業(yè)重點職業(yè)病發(fā)病估算和60年來我區(qū)重大職業(yè)病流行病學(xué)調(diào)查的資料,估算全區(qū)主要行業(yè)重點職業(yè)病發(fā)病的估計值,對全區(qū)職業(yè)病防治基本情況做出初步估計,制定以其為基礎(chǔ)的職業(yè)病防治策略。
五、工作步驟
(一)組織部署與培訓(xùn)階段
前,成立區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組及工作小組,完成對職業(yè)健康狀況調(diào)查工作人員的培訓(xùn)。
(二)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查
1.前,完成全區(qū)職業(yè)健康狀況基本情況摸底調(diào)查。
2.前,完成全區(qū)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入、數(shù)據(jù)審核、結(jié)果分析和總結(jié)上報工作。
3.前,區(qū)疾病預(yù)防控制中心牽頭完成全區(qū)年和年職業(yè)病發(fā)病數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作和近10年職業(yè)病報告統(tǒng)計分析。
六、質(zhì)量控制和技術(shù)保障
1.區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查的工作組織、協(xié)調(diào)和保障。
2.區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作小組負(fù)責(zé)對全區(qū)職業(yè)健康狀況進(jìn)行調(diào)查研究,并負(fù)責(zé)調(diào)查表的審核及數(shù)據(jù)的編碼、錄入、上報和統(tǒng)計分析等工作。
七、工作要求
經(jīng)區(qū)政府同意,根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于省縣外來農(nóng)民工患職業(yè)病事件的通報》[]73號)省人民政府辦公廳《開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)農(nóng)村個體工商戶職業(yè)病危害專項整治工作的通知》豫政辦[]84號)精神及省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等九部門關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個體工商戶職業(yè)病危害專項整治工作的通知》豫衛(wèi)監(jiān)[]108號)市人民政府辦公廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)農(nóng)村個體工商戶職業(yè)病危害專項整治工作方案的通知》鄭政辦[]161號)要求。決定在全區(qū)范圍內(nèi)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個體工商戶和家庭作坊的職業(yè)病危害專項整治工作,特制定如下實施方案。
一、指導(dǎo)思想
本著對國家、對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”方針,以《職業(yè)病防治法》平安生產(chǎn)法》勞動法》等法律法規(guī)為依據(jù),全面整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個體工商戶和家庭作坊存在職業(yè)病危害,改善勞動條件,消除事故隱患,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個體工商戶職業(yè)病防治長效監(jiān)管機(jī)制,切實保證勞動者的生命平安、身體健康及其他合法權(quán)益,維護(hù)我區(qū)正常的市場經(jīng)濟(jì)秩序。
二、職能分工
衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病危害因素監(jiān)測和職業(yè)病防治工作的監(jiān)督檢查。勞動保證部門負(fù)責(zé)勞動者權(quán)益保證和工傷平安工作的監(jiān)督檢查,專項整治工作在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下。農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)農(nóng)民工就業(yè)引導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)部門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)管理的監(jiān)督檢查,經(jīng)貿(mào)委、平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)平安生產(chǎn)的監(jiān)督檢查,工商行政管理部門負(fù)責(zé)對無照或超范圍等違法經(jīng)營行為的查處,環(huán)保部門負(fù)責(zé)環(huán)境污染的檢測和監(jiān)督檢查,稅務(wù)部門負(fù)責(zé)對涉稅違法行為的監(jiān)督檢查,工會組織負(fù)責(zé)群眾性勞動維護(hù)的監(jiān)督檢查,公安部門負(fù)責(zé)對涉嫌犯罪案件的查處。各部門要各司其職,密切配合,確保整治工作收到效果。
三、整治重點
本次專項整治的重點是集中開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個體工商戶職業(yè)病危害專項整治。
1認(rèn)真清查水泥、石料生產(chǎn)加工和煤礦等行業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個體工商戶。
杜絕、防止新的職業(yè)病危害隱患。2對未經(jīng)審批擅自立項、投產(chǎn)有職業(yè)病危害的建設(shè)項目及不符合職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范要求和平安生產(chǎn)條件的一律停業(yè)整頓。整改后仍不合格或危害嚴(yán)重的要堅決予以關(guān)閉。
3職業(yè)病防治措施落實情況。
接受監(jiān)督。4凡屬職業(yè)病危害項目的必需及時、如實向衛(wèi)生行政部門申報。
5對勞動者權(quán)益保證工作進(jìn)行整治。堅決打擊非法用工、非法中介和使用童工、任意延長工時等違法違規(guī)行為。
勞動合同中應(yīng)具有勞動維護(hù)和勞動條件的條款,6督促企業(yè)與勞動者依法簽訂勞動合同。必需寫明工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、職業(yè)病防治措施和待遇等。
7對非法生產(chǎn)、經(jīng)營的依法取締。對無照生產(chǎn)經(jīng)營、偷稅漏稅的依法予以查處。
8對非法生產(chǎn)經(jīng)營、造成職業(yè)病危害的單位和責(zé)任人員要依法予以嚴(yán)懲。
四、工作方法
年12月31日結(jié)束,從年10月開始。分兩個階段進(jìn)行:
1自查自糾(11月20日-11月30日)
與有關(guān)部門密切配合,各街道辦事處要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。對本轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶進(jìn)行一次全面的清理排查,掌握企業(yè)數(shù)量、性質(zhì)、規(guī)模、職業(yè)病危害種類、名稱、職業(yè)病防護(hù)措施、勞動保證、環(huán)境污染和納稅等情況,依照《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)的要求,對轄區(qū)內(nèi)接觸職業(yè)病危害因素的從業(yè)人員開展健康監(jiān)護(hù)檢查,對作業(yè)場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測,落實各項職業(yè)病防治措施。
2集中整治(11月30日-12月31日)
督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制,各街道辦事處及有關(guān)部門要圍繞水泥、石料生產(chǎn)加工和煤礦等重點行業(yè)、重點地區(qū)、重點單位進(jìn)行集中整治。落實各項職業(yè)病危害防護(hù)措施,改善勞動生產(chǎn)條件,完善各項規(guī)章制度,建立職工職業(yè)衛(wèi)生健康監(jiān)護(hù)檔案和企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案,消除平安生產(chǎn)隱患,規(guī)范勞動用工行為。對未向衛(wèi)生行政部門申報職業(yè)病危害項目,存在職業(yè)病危害、平安生產(chǎn)隱患、侵害勞動者權(quán)益的要依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中華人民共和國平安生產(chǎn)法》中華人民共和國勞動法》等法律法規(guī),嚴(yán)肅處置,限期整改;逾期達(dá)不到要求的予以關(guān)閉。對作業(yè)方式落后、職業(yè)病危害嚴(yán)重、平安生產(chǎn)隱患難以消除,特別是不能保證勞動者身體健康和生命安全的企業(yè)和個體工商戶,要依法予以關(guān)閉,決不手軟。對違反有關(guān)法律法規(guī),造成重大職業(yè)病危害事故以及其他嚴(yán)重后果的要依法追究有關(guān)責(zé)任人的刑事責(zé)任。
五、工作要求
充分認(rèn)識到開展職業(yè)危害專項整治的重要性與緊迫性,1提高思想認(rèn)識。各街道辦事處、各有關(guān)部門要從省縣農(nóng)民工職業(yè)中毒事件中吸取教訓(xùn)。站在實踐“三個代表”重要思想的高度,懷著對人民群眾的深厚感情,認(rèn)真抓好此次專項整治工作。
結(jié)合本轄區(qū)、本部門實際情況,2落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。各街道辦事處及有關(guān)部門要切實加強(qiáng)對專項整治工作的領(lǐng)導(dǎo)。制定行之有效的實施方案,認(rèn)真組織實施。主要領(lǐng)導(dǎo)同志要親自過問,對專項整治工作負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)同志具體負(fù)責(zé),積極做好本轄區(qū)的自查自糾工作,要把本次專項整治工作列入當(dāng)?shù)卣哪甓瓤己酥笜?biāo),確保專項整治工作順利進(jìn)行,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。對在專項整治過程中敷衍塞責(zé)、應(yīng)付檢查、弄虛作假,有令不行、有禁不止、疏于管理、放任自流、的要依法依紀(jì)追究有關(guān)人員的責(zé)任。
積極進(jìn)行職業(yè)病防治、平安生產(chǎn)、工傷安全、權(quán)益維護(hù)等方面法律法規(guī)知識的宣傳教育,3認(rèn)真做好宣傳工作。各街道辦事處、各有關(guān)部門要有計劃、有方法地結(jié)合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中華人民共和國平安生產(chǎn)法》中華人民共和國勞動法》中華人民共和國工會法》中華人民共和國工傷平安條例》等法律法規(guī)深入宣傳貫徹實施。有針對性的舉辦業(yè)主培訓(xùn)班。增強(qiáng)用人單位的職業(yè)病防治意識和法制觀念。積極開展務(wù)工人員權(quán)益保證宣傳培訓(xùn)活動,使其了解職業(yè)病防治、平安生產(chǎn)、工傷安全、權(quán)益維護(hù)等知識,增強(qiáng)自我維護(hù)意識和能力。要充分發(fā)揮社會各界和新聞媒體的監(jiān)督作用,宣傳報道正、反兩方面的典型事件。
依法建立一套行之有效的監(jiān)管體系。要認(rèn)真處置好發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與維護(hù)農(nóng)民合法權(quán)益的關(guān)系。專項整治中,4建立健全監(jiān)管機(jī)制。各街道辦事處、各有關(guān)單位要從制度、機(jī)制、體制入手。對發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的務(wù)工人員,各街道辦事處及有關(guān)部門要給予充分關(guān)心,妥善處置,使職業(yè)病患者得到及時、有效的救治。通過專項整治,促使用人單位自覺建立職工健康檔案,為每一位從業(yè)人員進(jìn)行崗前、崗中、離崗前健康體檢。衛(wèi)生部門要認(rèn)真組織好職業(yè)病危害因素的監(jiān)測和職業(yè)性健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定和治療,簡化手續(xù),方便務(wù)工人員就診。勞動保證部門要積極做好工傷平安工作,保證勞動者的工傷平安待遇。對于未參與工傷安全的企業(yè),要督促用人單位依照工傷安全的政策規(guī)定落實有關(guān)待遇。
一、調(diào)查目標(biāo)
通過實施職業(yè)健康狀況調(diào)查,基本摸清我區(qū)主要行業(yè)職業(yè)病危害情況、職業(yè)病危害接觸人群分布、職業(yè)病發(fā)病人數(shù)及主要職業(yè)病發(fā)病特點,研究職業(yè)病的發(fā)病規(guī)律,為制定我區(qū)職業(yè)病防治政策提供科學(xué)依據(jù)。
二、調(diào)查范圍、內(nèi)容與方法
(一)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查
1、調(diào)查對象和范圍:年12月31日前在工商部門注冊的區(qū)區(qū)域內(nèi)所有存在職業(yè)病危害因素的企業(yè)。
2、調(diào)查內(nèi)容:職業(yè)健康狀況基本情況、各企業(yè)存在的主要職業(yè)病危害因素、作業(yè)工人接觸職業(yè)病危害因素、職業(yè)健康檢查、用人單位勞動合同和工傷保險參保情況以及職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀等。
3、調(diào)查方法:各鎮(zhèn)、街道調(diào)查人員要進(jìn)入轄區(qū)內(nèi)每個企業(yè)對相關(guān)信息調(diào)查核實,開展職業(yè)狀況調(diào)查工作。調(diào)查結(jié)束后,由區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查小組對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,對發(fā)現(xiàn)的問題要及時復(fù)查,確認(rèn)無誤后,再由各鎮(zhèn)、街道調(diào)查員將調(diào)查數(shù)據(jù)錄入全國統(tǒng)一的程序軟件。
(二)職業(yè)健康狀況重點調(diào)查
1、調(diào)查對象:①粉塵作業(yè)重點行業(yè):金屬、非金屬礦山及煤礦開采、隧道開鑿、寶石加工、石英砂加工、石材加工、鑄造冶煉、水泥生產(chǎn)、耐火材料、機(jī)械制造、建設(shè)等行業(yè)和生產(chǎn)企業(yè);②有毒作業(yè)重點行業(yè):皮革箱包加工、制鞋、家具制造、五金電鍍、電子制造、印刷、玩具、有色金屬冶煉、蓄電池與電池、裝飾材料加工等行業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)中接觸矽塵、煤塵、苯、正己烷、鉛、鎘等六種主要職業(yè)病危害因素的在崗、工齡滿1年的勞動者(包括外協(xié)、外包的人員),人數(shù)不少于0.5萬人。
2、調(diào)查內(nèi)容:接觸矽塵、煤塵、苯、正己烷、鉛、鎘等六種主要職業(yè)病危害因素勞動者的職業(yè)健康檢查,檢查項目按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》和全國職業(yè)健康狀況調(diào)查實施方案所確定的必檢項目執(zhí)行。
①接觸粉塵作業(yè)的勞動者健康檢查的必檢項目為內(nèi)科檢查和后前位X射線高千伏胸片。
②接觸有機(jī)溶劑作業(yè)的勞動者健康檢查的必檢項目為內(nèi)科檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和血象檢查。對接觸正己烷的勞動者的健康檢查,主訴肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)為主的臨床癥狀或周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查或神經(jīng)肌電圖。
③接觸鉛、鎘作業(yè)的勞動者健康檢查的必檢項目為內(nèi)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血鉛和尿鎘,對接觸鎘的勞動者的健康檢查還應(yīng)包括β2-微球蛋白。
3、重點調(diào)查病種。重點調(diào)查塵肺病和職業(yè)中毒。
(1)塵肺?。阂晕?、煤工塵肺為主。
(2)有機(jī)溶劑中毒:以職業(yè)性苯、正己烷中毒為主。
(3)重金屬中毒:以職業(yè)性鉛、鎘中毒為主。
4、調(diào)查方法:市職業(yè)病防治院承擔(dān)本次職業(yè)健康檢查工作任務(wù),區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)疾控中心配合做好職業(yè)健康檢查工作。根據(jù)全國職業(yè)健康狀況調(diào)查確定的樣本抽樣原則,確定我區(qū)擬接受職業(yè)健康檢查的體檢對象,并將全區(qū)行業(yè)種類、企業(yè)規(guī)模和類型、職業(yè)病危害以及職業(yè)人群狀況等,上報至省市職業(yè)健康狀況調(diào)查工作技術(shù)指導(dǎo)組最終確定體檢對象。區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)最終確定的體檢對象,督促體檢對象所在的企業(yè)組織開展勞動者職業(yè)健康檢查。體檢完成后,職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)指定專人負(fù)責(zé),將職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷結(jié)果等數(shù)據(jù)錄入衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定的軟件系統(tǒng),區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作小組負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量的抽查審核。
5、對檢查結(jié)果的處理。對于調(diào)查檢出的疑似職業(yè)病病人,由承擔(dān)職業(yè)健康檢查的機(jī)構(gòu)依法告知勞動者和用人單位,并依程序進(jìn)入職業(yè)病診斷程序。
市職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組將對區(qū)3.0%的企業(yè)調(diào)查情況進(jìn)行復(fù)核,省職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組將對區(qū)不少于1.0%調(diào)查企業(yè)進(jìn)行抽查。
(三)近10年職業(yè)病報告數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
區(qū)疾病預(yù)防控制中心對全區(qū)近10年職業(yè)病報告數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計、分析,提出職業(yè)病發(fā)病的地區(qū)分布、行業(yè)分布、企業(yè)類型分布以及重點職業(yè)病的分布情況,并與調(diào)查資料進(jìn)行比較分析。結(jié)合基本情況調(diào)查、重點調(diào)查、近10年職業(yè)病報告等情況,估算全區(qū)主要行業(yè)重點職業(yè)病的發(fā)病情況。
三、調(diào)查產(chǎn)出
(一)基本情況調(diào)查與近10年職業(yè)病報告統(tǒng)計分析
1、存在或產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的企業(yè)數(shù)量及其行業(yè)分布。
2、主要職業(yè)病危害因素及其分布。
3、接觸職業(yè)病危害人數(shù)及其分布。
4、職業(yè)健康檢查人數(shù)及職業(yè)病檢出人數(shù)。
5、上報職業(yè)病人數(shù)、類型、行業(yè)及地區(qū)分布。
6、勞動用工合同、參加工傷保險和職業(yè)病病人保障情況。
7、結(jié)合全區(qū)相關(guān)調(diào)查資料,初步繪出有關(guān)的分布圖。
(二)重點調(diào)查
1、主要行業(yè)重點職業(yè)病檢出率和疾病構(gòu)成比。
2、區(qū)重點職業(yè)病檢出率和疾病構(gòu)成比。
3、區(qū)塵肺病平均發(fā)病工齡。
4、不同行業(yè)職業(yè)病防治模式和經(jīng)驗。
(三)主要行業(yè)重點職業(yè)病發(fā)病估算
根據(jù)基本情況調(diào)查、重點調(diào)查、近10年職業(yè)病報告,主要行業(yè)重點職業(yè)病發(fā)病估算和60年來我區(qū)重大職業(yè)病流行病學(xué)調(diào)查的資料,估算全區(qū)主要行業(yè)重點職業(yè)病發(fā)病的估計值,對全區(qū)職業(yè)病防治基本情況做出初步估計,制定以其為基礎(chǔ)的職業(yè)病防治政策和策略。
四、項目進(jìn)度安排
職業(yè)健康狀況調(diào)查從年7月至年12月底。
(一)全區(qū)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查
1、8月5日前:區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組召開各成員單位會議。明確職責(zé)、要求、目標(biāo)和意義,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。
2、8月7日前,各鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)以文件的形式上報領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單、辦公室及其調(diào)查人員名單和調(diào)查組及其數(shù)據(jù)錄入人員名單。
3、8月4日至8月10日為培訓(xùn)階段。區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將對舉辦培訓(xùn)班對調(diào)查人員及數(shù)據(jù)錄入人員進(jìn)行培訓(xùn)。
4、8月10日至8月20日為現(xiàn)場調(diào)查、資料收集、數(shù)據(jù)錄入、審核、匯總、統(tǒng)計時間。具體現(xiàn)場調(diào)查時間安排如下:皇城鎮(zhèn)、齊都鎮(zhèn)、敬仲鎮(zhèn)8月15日前完成;金嶺回族鎮(zhèn)、金山鎮(zhèn)、朱臺鎮(zhèn)、鳳凰鎮(zhèn)、于8月18日前完成;辛店街道辦、聞韶街道辦、雪宮街道辦、齊陵街道辦、稷下街道辦8月20日前完成。
5、9月1日基本調(diào)查工作總結(jié)。區(qū)職業(yè)健康調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)小組對各單位上報調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析核實,完成全區(qū)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查報告。
(二)重點調(diào)查
1、9月10日前:由區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)調(diào)查組完成區(qū)職業(yè)健康狀況重點調(diào)查人員培訓(xùn)。
2、9月15日前:根據(jù)要求制定調(diào)查抽樣方案,由區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)調(diào)查組審核、調(diào)整,并將抽樣方案上報至省市職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組辦公室確定。
3、10月15日:完成職業(yè)健康狀況重點調(diào)查,并上報省市級職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組。
4、10月16日至10月30日:區(qū)級職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)調(diào)查組完成數(shù)據(jù)的核查、糾正與分析并上報省市職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組。
5、11月1日至11月15日:全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)調(diào)查組完成數(shù)據(jù)的核查、糾正與分析,撰寫職業(yè)健康狀況重點調(diào)查報告,并上報省市職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組。
(三)近10年職業(yè)病報告統(tǒng)計分析
區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所協(xié)助區(qū)疾控中心統(tǒng)計分析年期間全區(qū)確診的職業(yè)病報告,完成近10年職業(yè)病報告統(tǒng)計分析,并上報省市職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組。
(四)年11月30日前,完成全區(qū)主要行業(yè)重點職業(yè)病發(fā)病估算工作。
五、組織保障與職責(zé)分工
(一)組織機(jī)構(gòu)。為保證全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作順利開展,區(qū)政府成立由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,區(qū)政府辦、發(fā)改、衛(wèi)生、人社、財政、安監(jiān)、總工會、工商、住建等部門為成員的區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)做好全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作的協(xié)調(diào)、組織和實施工作,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和技術(shù)調(diào)查組。各鎮(zhèn)(街道)要成立分管經(jīng)濟(jì)的領(lǐng)導(dǎo)任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和技術(shù)指導(dǎo)組,辦公室主要負(fù)責(zé)職業(yè)健康狀況調(diào)查配合做好調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入工作。技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入并配合做好職業(yè)健康狀況調(diào)查。齊魯石化公司、第十建設(shè)公司也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu),開展轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康狀況調(diào)查及數(shù)據(jù)錄入工作。
為保障工作的順利進(jìn)行,各鎮(zhèn)(街道)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)設(shè)在安監(jiān)站,辦公室主任由經(jīng)委主任或安監(jiān)站站長兼任,各安監(jiān)站至少有一人專門負(fù)責(zé)職業(yè)健康調(diào)查并配合做好調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入工作。各鎮(zhèn)(街道)的技術(shù)指導(dǎo)組組長由分管衛(wèi)生工作的副鎮(zhèn)長(副主任)擔(dān)任,各鎮(zhèn)(街道)醫(yī)院至少有一人負(fù)責(zé)調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入并配合做好職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查。
(二)職責(zé)分工。區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)組織完成對全區(qū)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查的師資培訓(xùn),并對各調(diào)查組進(jìn)行指導(dǎo)檢查、開展督導(dǎo)和評估,組織協(xié)調(diào)對對齊魯石化公司、第十建設(shè)公司職業(yè)健康狀況調(diào)查。技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)完成對齊魯石化公司、第十建設(shè)公司職業(yè)健康狀況調(diào)查,并負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)錄入,并負(fù)責(zé)對各鎮(zhèn)、街道、各單位職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制,審核、資料分析和調(diào)查報告撰寫等工作。
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處職業(yè)健康狀況調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)組織對所屬區(qū)域的職業(yè)健康狀況調(diào)查,技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)完成所屬區(qū)域的職業(yè)健康狀況調(diào)查數(shù)據(jù)錄入、質(zhì)量控制、審核、資料分析和調(diào)查報告撰寫等工作;區(qū)財政局負(fù)責(zé)職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查經(jīng)費的落實;區(qū)安監(jiān)局配合區(qū)衛(wèi)生局做好職業(yè)健康狀況調(diào)查工作;工商分局負(fù)責(zé)提供全區(qū)所有企業(yè)和存在職業(yè)危害企業(yè)的名單;區(qū)人社局負(fù)責(zé)勞動合同簽訂、工傷保險和職業(yè)病病人保障情況的調(diào)查統(tǒng)計;區(qū)住建局負(fù)責(zé)建筑安裝工程行業(yè)的職業(yè)健康狀況調(diào)查;其他各部門在各自的職責(zé)內(nèi)做好職業(yè)健康狀況基本情況調(diào)查工作。
(三)實施原則
1、本次職業(yè)健康狀況調(diào)查應(yīng)本著當(dāng)事人知情的原則,職業(yè)健康狀況調(diào)查與用人單位在崗期間的職業(yè)健康檢查相結(jié)合。
2、按照統(tǒng)一方法、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一控制、統(tǒng)一進(jìn)度的原則實施。
3、按照統(tǒng)一編制的錄入程序錄入數(shù)據(jù)。
(四)社會穩(wěn)定風(fēng)險評估。職業(yè)健康狀況調(diào)查涉及職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病病人待遇保障等社會關(guān)注問題。為盡量避免有關(guān)問題的發(fā)生,本次調(diào)查原則上不對社會宣傳;相關(guān)信息由國家職業(yè)病防治工作部際聯(lián)系會議統(tǒng)一歸口負(fù)責(zé),各地各部門不得單獨。為確保職業(yè)健康狀況調(diào)查工作的順利進(jìn)行,要認(rèn)真做好調(diào)查中的社會穩(wěn)定風(fēng)險評估工作,對可能出現(xiàn)的敏感問題,及時制定相關(guān)預(yù)案以及輿論引導(dǎo)方案和口徑,確保調(diào)查工作不引發(fā)大的負(fù)面輿論影響。
六、技術(shù)保障
全國職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)對調(diào)查技術(shù)方案以及調(diào)查問卷的制定、修訂,組織開展現(xiàn)場預(yù)調(diào)查;區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查工作辦公室制定適合本區(qū)的工作方案,并對轄區(qū)內(nèi)項目的實施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。
七、質(zhì)量控制
(一)總體原則。按照統(tǒng)一方法、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一控制、統(tǒng)一進(jìn)度的原則實施。
(二)現(xiàn)場調(diào)查的質(zhì)量控制。區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組在基本情況調(diào)查時,應(yīng)到現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo)。抽查不少于10%,同時將結(jié)果記錄在調(diào)查表的質(zhì)量控制檢查結(jié)果記錄表上。分析漏項率、邏輯錯誤率、填寫不清率。
(三)數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量控制。數(shù)據(jù)錄入由全區(qū)職業(yè)健康狀況調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)。調(diào)查表采用雙錄入,按照統(tǒng)一方法進(jìn)行數(shù)據(jù)清理、上報市職業(yè)健康狀況調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組。
一、工作目標(biāo)
強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生安全主體責(zé)任落實,依法規(guī)范作業(yè)場所職業(yè)危害安全管理,提高企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生安全法律意識,提高職業(yè)危害作業(yè)場所的衛(wèi)生監(jiān)測和有毒有害崗位人員的健康監(jiān)護(hù)率,落實推廣“1+3”安全監(jiān)控體系,控制和減少職業(yè)危害事故發(fā)生。
二、工作范圍
全縣工礦商貿(mào)生產(chǎn)經(jīng)營單位。重點是電子、機(jī)械、化工、金屬鑄造、冶煉、制鞋、制板、紡織、電鍍、電池、食品加工、玻璃彩繪、家具制造、裝飾材料加工等行業(yè)的企業(yè),特別是產(chǎn)生粉塵和使用高毒物品的作業(yè)場所。
三、工作內(nèi)容
以督查生產(chǎn)經(jīng)營單位落實職業(yè)危害防治主體責(zé)任為主要內(nèi)容,具體包括:
1.建立并落實職業(yè)危害防治責(zé)任制情況;
2.職業(yè)健康(衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備及管理情況;
3.建立并落實職業(yè)危害防治規(guī)章制度、崗位操作規(guī)程情況;
4.從業(yè)人員上崗前、在崗期間、離崗前職業(yè)健康體檢和建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案情況;
5.三類人員(主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員、接觸職業(yè)危害因素人員職業(yè)危害防治知識培訓(xùn)與教育情況;
6.與從業(yè)人員簽訂勞動合同,并依法參加工傷保險情況;
7.及時、如實申報存在的職業(yè)危害情況;
8.職業(yè)危害因素的監(jiān)測、檢測和評價以及結(jié)果公布情況;
9.工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其危害后果告知情況,在作業(yè)場所設(shè)置職業(yè)危害警示標(biāo)識情況;
10.設(shè)置職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施并進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修和保養(yǎng)情況;
11.淘汰落后,采用先進(jìn)技術(shù)、工藝、材料、設(shè)備的情況;
12.職業(yè)健康防護(hù)用品配備與從業(yè)人員的管理情況;
13.職業(yè)危害事故的處置及報告情況;
14.生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)履行的其他法定義務(wù)。
四、組織與分工
為加強(qiáng)對專項整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立縣作業(yè)場所職業(yè)危害專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組,。
五、工作步驟
1、動員部署階段(2013年3月)。
各鎮(zhèn)(區(qū)、各部門要結(jié)合實際情況,制定專項整治工作方案,明確專項行動組織機(jī)構(gòu)、工作目標(biāo)、重點任務(wù)、措施和要求,認(rèn)真進(jìn)行部署。專項整治工作方案書面材料,請于3月30日前報縣專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,電話:
2、生產(chǎn)經(jīng)營單位自查自改階段(2013年4月-2013年5月)。
生產(chǎn)經(jīng)營單位按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定及專項整治工作要求,認(rèn)真進(jìn)行自查,查出的問題能立即整改的,要立即整改;不能立即整改的,要制定整改方案,明確責(zé)任人,在規(guī)定期限內(nèi)整改到位。尤其要結(jié)合09年11月1日起施行的《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》,及時完成粉塵和使用高毒物品職業(yè)危害申報。
縣專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組及各鎮(zhèn)(區(qū)、各部門要加強(qiáng)對生產(chǎn)經(jīng)營單位的指導(dǎo),定期組織信息交流并編發(fā)專項整治情況通報,推進(jìn)專項整治工作深入地開展。
3、各地各部門檢查督查階段(2013年6-7月)。
各鎮(zhèn)(區(qū)、各部門按照國家法律法規(guī)及專項整治工作方案要求,在2009年全縣作業(yè)場所職業(yè)危害情況普查的基礎(chǔ)上,對管轄的生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行全面地檢查督查,對其職業(yè)危害治理工作提出整改意見,對不符合法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的生產(chǎn)經(jīng)營單位依法給予處罰。同時,對生產(chǎn)經(jīng)營單位的整改落實情況進(jìn)行跟蹤,對整改不合格或拒不整改的,要依法停產(chǎn)整頓。
各鎮(zhèn)(區(qū)、各部門對專項整治工作的總結(jié)報告書面材料和電子文檔資料于2013年8月20日前報送縣專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
4、縣專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組檢查督查階段(2013年8-10月)。
縣專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組對各地各部門開展專項整治的情況和效果進(jìn)行檢查督查。同時,對此次專項整治進(jìn)行全面總結(jié),并將各鎮(zhèn)(區(qū)、各部門專項整治情況向各級政府進(jìn)行通報。
5、迎接省市專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組檢查階段(2013年11月)
總結(jié)此次專項整治治理效果、典型事例、存在問題等,并形成匯報材料,做好各類基礎(chǔ)臺帳,迎接省市檢查。
六、工作要求
1、健全機(jī)制、精心組織。職業(yè)危害防治事關(guān)從業(yè)人員身體健康和生命安全,事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。各鎮(zhèn)(區(qū)、各部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,健全工作機(jī)制,明確職責(zé)分工,同時要結(jié)合今年國家及省市各級要求全面推行的“1+3”安全監(jiān)控工作體系工作(揚安字[2013]4號,把專項整治工作抓實、抓細(xì)、抓出成效。
要通過專項整治督促各生產(chǎn)經(jīng)營單位切實擔(dān)負(fù)起職業(yè)危害治理的主體責(zé)任,各企業(yè)法定代表人是第一責(zé)任人,要積極開展職業(yè)危害治理工作,明確治理責(zé)任,制定治理措施,落實治理資金,確保治理效果。
2、建立聯(lián)席會議制度。各鎮(zhèn)(區(qū)、各部門按照職責(zé)分工認(rèn)真組織,抓好落實。為加強(qiáng)專項整治工作中的協(xié)調(diào)與配合,建立每季度一次的定期聯(lián)席會議制度,以及時通報和溝通信息,加強(qiáng)專項整治工作機(jī)構(gòu)之間的經(jīng)常性聯(lián)系,形成上下聯(lián)動、部門聯(lián)動、地區(qū)聯(lián)動的綜合治理局面,要以此次專項整治為契機(jī),著力構(gòu)建職業(yè)危害防治的長效機(jī)制。
成功防控非典以來,國家先后出臺了一系列關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的文件,明確指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,是傳染病、慢性病及部分突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置的前沿陣地。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中疾病控制的職能和作用,對疾病的早期預(yù)警及有效防控、促進(jìn)居民健康起著重要作用。
當(dāng)前正值醫(yī)改關(guān)鍵時期,如何進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革已成為政府和社會各界關(guān)注的焦點。其中,公立醫(yī)院公益性如何體現(xiàn),如何進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能,建立群眾得到實惠、工作得到有效保障的長效機(jī)制是改革中的一項重要內(nèi)容。2007年,市政府投入專項資金在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立了腫瘤防治、慢病預(yù)防、心理衛(wèi)生、口腔保健、緊急救護(hù)等5個市民健康教育基地,四年多來,我市在發(fā)揮公立醫(yī)院公益性方面進(jìn)行了有益的實踐和探索,“以健康為中心”的服務(wù)理念得到了進(jìn)一步強(qiáng)化,醫(yī)療機(jī)構(gòu)正逐步成為促進(jìn)群眾健康的陣地,極大地豐富了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防保健的內(nèi)涵。陳竺部長對我市發(fā)揮公立醫(yī)院優(yōu)勢,推動防治結(jié)合工作的開展給予了高度評價,衛(wèi)生部確定將我市作為創(chuàng)建防治結(jié)合型公立醫(yī)院試點城市。
二、指導(dǎo)思想
堅持“預(yù)防為主,防治結(jié)合”,全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署,樹立“以病人為根本,以健康為中心”的服務(wù)理念,應(yīng)對當(dāng)前群眾健康面臨的疾病譜變化的巨大挑戰(zhàn),適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)社會化的進(jìn)程,由單一的醫(yī)療服務(wù)型向促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型服務(wù)模式轉(zhuǎn)化,進(jìn)一步明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為,建立可持續(xù)的工作機(jī)制和保障機(jī)制,將公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合,并融入到醫(yī)療服務(wù)的全過程,形成工作職責(zé)更加明確、服務(wù)更加規(guī)范、保障更加有力、群眾健康權(quán)益得到更好維護(hù)的防治結(jié)合型醫(yī)療服務(wù)體系。
三、工作目標(biāo)
通過創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生示范機(jī)構(gòu)試點工作,探索適合我市實際情況的防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展模式。
(一)進(jìn)一步明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和各醫(yī)療崗位的公共衛(wèi)生職責(zé),建立各類公共衛(wèi)生工作規(guī)范;
(二)建立一崗雙考的科室和醫(yī)護(hù)人員可量化的考核評估體系;
(三)建立對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補(bǔ)助機(jī)制,為公立醫(yī)院履行公共服務(wù)職能提供保障條件;
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作得到全面開展,任務(wù)完成率達(dá)100%,就診患者及家屬群眾受益面達(dá)100%。
四、試點范圍
2012年,在市級健康教育基地所在的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),即市立醫(yī)院、中心醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、口腔醫(yī)院、急救中心開展試點;2013年,在全市所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中推廣。
五、工作內(nèi)容
(一)健康促進(jìn)與教育(健康促進(jìn)醫(yī)院)。將醫(yī)院建成可預(yù)防疾病的健康促進(jìn)與教育基地,在就診前、中、后過程中開展針對不同人群需求的健康宣傳、生活和行為干預(yù)(運動、膳食、心理等)、健康管理等服務(wù),改善就醫(yī)環(huán)境,建立與社區(qū)互動式的密切聯(lián)系,為患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)。
(二)傳染病防治。感染性疾病科規(guī)范設(shè)置(預(yù)檢分診,呼吸道、腸道發(fā)熱門診、傳染病科病房);疫情報告;根據(jù)疫情防控需要開展的腹瀉、發(fā)熱及流感樣癥狀監(jiān)測;院感消毒及醫(yī)療廢棄物處置。
(三)慢性非傳染性疾病防治。傷害、腫瘤、腦卒中、冠心病等疾病監(jiān)測及死亡報告;疑似食源性疾病、職業(yè)病監(jiān)測及報告、精神類疾病監(jiān)測與報告;建立高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、精神、口腔疾病等可預(yù)防疾病的行為干預(yù)、健康管理等防治結(jié)合方式。
(四)婦女兒童保健指導(dǎo)。婦女兒童健康咨詢、行為干預(yù)、健康管理。
(五)心理咨詢與疾病康復(fù)服務(wù)。心理咨詢、心理干預(yù)與心理疏導(dǎo),康復(fù)指導(dǎo)與服務(wù)等。
(六)突發(fā)公共事件救援和院前急救。突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治、心理治療、傳染病防治等處置。急危重癥、意外傷害的院前干預(yù);危重病、慢性病急性發(fā)作的緊急救治、各種意外傷害的預(yù)防與急救、猝死的急救。
六、進(jìn)度安排
2012年1月-2月:市衛(wèi)生局制定《創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生示范機(jī)構(gòu)試點工作方案》;
2012年2月-3月:市疾病預(yù)防控制中心、精神衛(wèi)生中心、口腔醫(yī)院、急救中心、婦兒保健中心、中心(腫瘤)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)分別制定《防治結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制(健康教育、傳染病防治、慢病防治)、精神衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生、院前急救和傷害預(yù)防知識、婦兒保健、腫瘤與職業(yè)病工作規(guī)范》和考核評估標(biāo)準(zhǔn);
2012年3月-4月:各試點機(jī)構(gòu)制定本單位工作方案和科室崗位工作規(guī)范,3月底前上報市衛(wèi)生局。市疾病預(yù)防控制中心等專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織培訓(xùn)和具體技術(shù)指導(dǎo);市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)有關(guān)部門核算醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)成本及疾病預(yù)防控制科室設(shè)置;
2012年5月-9月:各試點機(jī)構(gòu)組織實施;其中7月份各試點機(jī)構(gòu)對第一階段工作進(jìn)行自評,并進(jìn)一步完善規(guī)范,市衛(wèi)生局組織對試點機(jī)構(gòu)進(jìn)行階段性評估;
2012年10月:市衛(wèi)生局組織對試點機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估,完善工作方案和工作規(guī)范;
2012年11月:召開全市創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作現(xiàn)場會,總結(jié)和推廣創(chuàng)建工作經(jīng)驗;
2013年在全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面開展創(chuàng)建工作。
七、保障措施
(一)明確任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)單位要根據(jù)《實施方案》的工作部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工,制定創(chuàng)建實施方案,全面落實工作措施,確保創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)試點工作取得成效。
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組,曹勇局長任組長,牟新民副書記、魏仁敏副局長、張華副局長任副組長,組織人事處、規(guī)劃財務(wù)處、政策法規(guī)處、疾控處、醫(yī)政處、應(yīng)急辦等處室負(fù)責(zé)人為成員。主要任務(wù)是制定實施方案,協(xié)調(diào)相關(guān)部門核定科室和人員編制,核算服務(wù)成本,協(xié)調(diào)相關(guān)部門制定財政保障政策;組織工作評估和督導(dǎo)檢查,推廣經(jīng)驗做法。
各有關(guān)單位要完善工作規(guī)范和考核評估標(biāo)準(zhǔn),對創(chuàng)建工作提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)培訓(xùn),收集、上報工作進(jìn)展信息,對創(chuàng)建工作進(jìn)行評估評價以及經(jīng)驗總結(jié)與推廣等。
各試點單位要根據(jù)《試點方案》的工作部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工,制定本單位工作方案、科室崗位工作規(guī)范和考核評估標(biāo)準(zhǔn),并組織開展創(chuàng)建工作。市口腔醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、中心(腫瘤)醫(yī)院在制定本單位方案并開展試點的同時,要制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)工作規(guī)范。市疾病預(yù)防控制中心要組織制定健康教育、傳染病防治、慢病防治工作規(guī)范,并負(fù)責(zé)牽頭組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和定期效果評估。
(二)建立和完善政策保障長效機(jī)制。在醫(yī)改框架內(nèi)會同財政、物價、人社等部門核算公共衛(wèi)生服務(wù)成本,制定財政保障、價格保障、醫(yī)療保障長效機(jī)制,體現(xiàn)政府購買公共衛(wèi)生服務(wù),體現(xiàn)預(yù)防保健服務(wù)價值,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“防治結(jié)合,兩手都要硬”的工作取向。積極爭取市編制部門核定公共衛(wèi)生管理科室和精神衛(wèi)生、口腔疾病預(yù)防等社會防治機(jī)構(gòu)設(shè)置,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立疾病預(yù)防控制科室,配備滿足工作需要的人員和設(shè)備,保障工作的順利開展。加強(qiáng)醫(yī)院信息化系統(tǒng)防治結(jié)合管理,提高疾病監(jiān)測、健康促進(jìn)、行為干預(yù)、康復(fù)保健等工作質(zhì)量和工作效率。