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關鍵詞：生存質量；社區(qū)老年人；身心健康；全科醫(yī)學模式
當前，我國人群老齡化現象持續(xù)加重，以60歲為界限，60歲之上的老年人較之于年輕人，患病率極高。醫(yī)學研究顯示[1-2]，通常年齡越大，身體中的各器官系統的老化程度也就越大，進而身體免疫力也會變得很弱，因此老年人存在很高的患病風險。到了退休年齡之后，老年人的活動時間大部分都在社區(qū)內，為了社區(qū)老年人的健康著想，所以一定要重視社區(qū)衛(wèi)生服務，加大對社區(qū)老年人的衛(wèi)生服務干預力度。本文，選取本市某社區(qū)300例老年人當作本次探究活動的調查對象，以此探討全科全科醫(yī)學模式對社區(qū)老年人群生存質量水平的影響。詳情如下。
1 資料和方法
1.1一般資料 選取本市某社區(qū)300例老年人當作本次探究活動的調查對象，在這300例社區(qū)老年人中，170例男性，130例女性，年齡64～80歲，平均（68.55±6.02）歲，所選的300例老年人均不存在風濕病、臟器功能不全（腎臟、肝臟、心臟）以及腫瘤疾病、慢性疾病。隨機將300例老年人分成兩組：全科醫(yī)學組（150例）與普通對照組（150例）。在全科醫(yī)學組中，84例男性，66例女性，年齡64～79歲，平均（68.21±6.11）歲。在普通對照組中，86例男性，64例女性，年齡65～80歲，平均（68.60±6.03）歲。對全科醫(yī)學組的150例老年人實施的干預方法：全科醫(yī)學模式干預法，對普通對照組的150例老年人實施的干預方法：常規(guī)干預模式。干預之后，對比全科醫(yī)學組與普通對照組的生存質量。
1.2干預模式
1.2.1普通對照組 對普通對照組的150例老年人實施的干預方法：常規(guī)干預模式[3-4]，即為當老年人到社區(qū)就診時，給予及時的觀察與治療，此外，不予以任何醫(yī)療衛(wèi)生服務。
1.2.2全科醫(yī)學組 對全科醫(yī)學組的150例老年人實施的干預方法：全科醫(yī)學模式干預法，即為實施由生理到心理，進而到社會的保健醫(yī)療干預模式。具體包括：①創(chuàng)建健康檔案：為老年人創(chuàng)建健康檔案，記錄其基本信息、衛(wèi)生健康知識、疾病構成因素、醫(yī)療情況、生活習慣、經濟狀況、社交狀況等；②創(chuàng)建干預服務小組：組織全科醫(yī)生，創(chuàng)建干預服務小組，定期對社區(qū)老年人進行藥物護理、心理疏通、疾病診斷等；③實施疾病預防指導：通過在社區(qū)中發(fā)放健康手冊或者進行健康知識講座等形式，向社區(qū)老年人傳授健康知識與疾病預防技能；④實施心理疏導：傾聽老年人的心聲，積極與老年人交流，發(fā)現心理問題，給予疏通、安慰，幫其穩(wěn)定情緒，樂觀生活；⑤給予社會支持：和老年人家屬共同制定健康計劃，并要求其嚴格監(jiān)督老年人完成健康計劃。
2 結果
干預前，全科醫(yī)學組與普通對照組的社會環(huán)境、心理健康、生存質量、生理健康評分相當，P>0.05，無統計學意義。干預后，全科醫(yī)學組的社會環(huán)境評分明顯高于普通對照組，P
3 討論
全科醫(yī)學模式干預法屬于一種由生理到心理，進而到社會的保健醫(yī)療干預模式，具體包括：創(chuàng)建健康檔案；創(chuàng)建干預服務小組；實施疾病預防指導；實施心理疏導；給予社會支持。本文，干預后，全科醫(yī)學組的社會環(huán)境評分、心理健康評分、生存質量評分、生理健康評分均明顯高于普通對照組，P
參考文獻：
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[3]包玲燕.全科醫(yī)學模式在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的應用探討[J].科學與財富，2011（6）：397-398.
歲月的藤蘿纏住了時光的車輪，十幾年的錘煉只為了那一朝亮劍出鞘時的意氣飛揚，圍山已九仞豈能功虧一簣于今朝。漂波尋徑，只為追求那未來的未知。。。。 到了這多雨的南方，這臨海的大都市。洶涌的海水淘洗了多少英雄，迎著臺風帶來的水汽，看著無顏六色的陌生人，不同的面孔，不同的膚色，不同的生命旅程，在他們的急速的腳步中我忽然意識到自己已經在這開始了自己的生活。開始不斷的回憶著以前的兄弟和以前的日子，面對一個個十字路口，我該選擇哪一個？每個路口都決定一個未來，每個路口后面都有一片未知，我該怎么選擇，我不知道，我不斷的思考，只是靜靜的駐足在那看著被紅綠燈交替統治著過往的生靈。
血潑紅了西方的殘陽，都市的霓虹開始瘋狂的吞噬著黑暗的領地。死氣沉沉的都市開始熱鬧起來了，而我不知道去哪？夢是每個人對天堂向往而產生的幻影，有一位天涯詩人曾寫道：你那美麗的眼睛｜迸發(fā)出無限的激情|賜給我萬能的力量|讓我追尋自己的夢想|沿途再過美好的風景|滯留不住我的腳步|我追我的夢到天涯. 他追他的夢到天涯，他讓未來的未知和現實的實踐完美的結合了，他活得精彩。我們每個人都有夢，只是我們活在什么地方，還不知道。
在這個陌生的城市，一個人真的很孤獨，翻看著以前的照片，忍不住的去想念著一些人和一些事。在這沒有了以前的兄弟和朋友，我不敢奢望他們會來陪我，因為每個人都在自己理想的路上奔走，沒有人去顧及到你，我也不愿去阻礙任何人。其實我這個人是很喜歡孤獨的，也很喜歡一個人生活，但是不知道忽然間怎么了，真的有點無力。我在這邊有了一份很好的工作，我也在不斷的努力，每天比別人早上上班，每天比別人做更多的事，因為這個城市還沒有兼容我，我得靠自己的汗水讓這個城市接納我。在這邊那些生靈給你帶來了無限的壓力，在蚌埠以前看個奔馳都算不錯了，而這?？匆姷氖侵鄙龣C，真的是差距。我開始有點恐慌，但是我沒有亂了自己的分寸，我知道，我還在路上，其實比較很多的人我已經應該學會滿足了，工作生活都很順利，但人永遠在不滿足中成長和進步。望著這陌生的但不再陌生的天空，聽著陌生而又不再刺耳的話音，也許我真的融進去了，真的成為了這個城市的蟻族。周一到周五上班，周末在家睡覺上網，去逛街，去看書，去一個人到沒到過的地方看陌生人和陌生的風景，就這樣，我進行著我的生活，也許很長一段時間我將這樣生活著。
想念我的兄弟們，想念我的朋友們，想念我的同學們，不知道你們過得好嗎，但是我希望你們過的好，想念你們，也許在路上說不定哪天我們還會遇見！
一切未來的未知我們都會在未來的路上揭曉。。。。
即便，為你改變了太多的太多！
那個女漢子早就變了，
她快成了別人口中說的很文靜的人了。
只是，或許，有一天，你跟一個女漢子在一起了！
當初怎么她會想著為你改變，
唯一的不解就是，
你有魅力讓她去學廚。
那段時間，
她的改變，
你可知道？
如果有一天有一個真命天子看上了這樣性格的她，
那么，她是否會更想念你？
她只是為了你而改變的。
為了你去寬容，
為了你漸漸地走出那個叛逆期，
為了你，
漸漸地去愛他人，
去愛他的家人。
因為你愛狗，
結果她愛屋及烏，
也如此喜歡狗狗。
她不會打乒乓球，
但為了能夠配得上你，
她賣力地學了打乒乓球，
回到原地，
你早就走遠了！
你已經不學乒乓球了！
但是，她知足了，
畢竟，是你給了他去學乒乓球的動力！
身體虛弱的她那段時間因為你而堅持著運動，
讓她逐漸看到自己健康的希望。
你可知道，
在這背后，
你是唯一讓她堅持又讓她看到希望的人！
后來，
再次遇見，我們只能像個陌生人！
她的目光停留在了你的臉上，
巴不得用眼神去告訴你，
她在乎你！
她要你給他一個確切的答案！
你們都只不過是陌生人。
只不過，
上輩子你幫她把裙子卷起，
雖然女兒也喜歡倫敦奧運會時的歡樂氣氛，但她還是更欣賞兩年前南非的世界杯。她會說：“英國人覺得他們在街上和陌生人說話了，聊天了，這就是奧運精神；我們南非人都在街上與陌生人一起唱歌跳舞，一起吹嗚嗚茲拉呢！”她覺得英國人冷冰冰的，學校老師不夠親切。在南非每到同學生日，必定邀請全班同學開生日晚會，這里同學的生日都是靜靜地過的。我說這可能是小學和中學的區(qū)別，而且，英國人家一般也沒有那么大的房子讓二十幾個女孩子來瘋狂。女兒卻不信，她說，英國人可能就不喜歡別人到他們家里去。
當然，最讓孩子們想念的是南非的大自然，特別是那些自然保護區(qū)和野生動物。所以，我們決定帶他們走出倫敦，到鄉(xiāng)下去看看，英國鄉(xiāng)間的美麗可是世界聞名的。于是，去漢普郡看朋友，就拉著孩子們到村外去散步。那天的天氣出奇得好，大太陽明晃晃，而且不像南非的當頭烈日那么熱。眼前是上下起伏的田地，有些剛剛耕過，準備種冬麥；有些是草地，上面有些牛或羊。田地的邊緣往往有一行高樹，地中有時也會有些矮樹。爬上一個山坡，往下看，小村落棲息在小丘陵的山窩里，格外溫馨。
站在山坡上，兒子說了一句：“這可真像一幅畫！”聽他這樣贊嘆，做父母的還沒有來得及為兒子的藝術細胞而自豪，姐姐就不客氣地打斷弟弟，戳破了英倫浪漫情懷的大肥皂泡：“弟弟，你知道嗎，這里不是大自然。南非的才叫大自然。你看這里，樹是人種的，石頭墻是人壘的，房子是人造的，田地是人耕的，牛羊是人養(yǎng)的，這里的風景都是人造的，所以，才像一幅畫。非洲的才是真正的大自然。你還記得我們在博茨瓦納嗎？你還記得我們在津巴布韋嗎？那里的草才是大自然的草，那里的動物自己覓食自己生存。那才是大自然！”
漸漸地，女兒也開始欣賞英國的長處，特別是這里能讓她獨立。她可以自己拿著零花錢到商店里去買東西，她可以自己和朋友一起去上學，坐地鐵換公交車，不用父母車接車送。弟弟上學還需要接送，但也不用車了，或走路，或騎自行車，穿過圖亭公園，走過綠草地小樹林，再過一座橋就到了，實在大雨傾盆才開車送一下。對已經很有環(huán)保意識的女兒來說，這樣減少排碳量，是南非無法相比的。
相信倫敦一定也會讓孩子們熱愛，就像他們熱愛南非。
那個干凈的男孩，潔白的衣褲，笑起來像春日里的太陽，臉上掛著淺淺的酒窩
碎發(fā)在風中飄揚，輕逸的感覺，溫暖的笑容震懾人心，呆呆地看著，躲在他看不見的角落
那么美好的畫面，讓人不忍打擾
心就那么暖了一下，連自己都被自己感動
從沒想過認識他，他有他自己的生活和存在方式，我們甚至連陌生人都不算
只有我
悄悄地想念、深深地想念
只要在他身后看著，就可以了
在我想象著他穿夏日襯衣的時候，他離開了
不知道去了哪里
心、突然地就失落了
那樣的男孩，在遠方
應該會找到屬于他的幸福吧
而我
只是他生命里一個不起眼的過客
有時候，有些事不用開口也明白。
有時候，有些路不走也會變長。
那些人，那些事，那些路，只是那些，只是那時候，已是過往。
總是望著曾經的空間發(fā)呆，那些說好不分開的朋友不在了，轉身，陌路。
熟悉的，安靜了，
安靜的，離開了，
離開的，陌生了，
陌生的，消失了，
消失的，陌路了。
在意太多的朋友，變得沒了自我，最后總是把自己丟棄在無人的荒島上，自己療傷。不愿流露太多的悲，于是安靜。
總是會望著天空，莫名的想起一些人，卻不愿劃破這份沉默，只是默默的想念那些給過鼓勵，給過關心的朋友。
雖然離開了，卻還是感謝。
雖然陌生了，卻還是想念。
曾經激勵的話語，銘記于心。曾經陪伴過的歲月，緬懷有你們的溫暖。
也許是我的安靜讓我們陌生了，
也許是我的離開讓我們陌生了，
也許是我的沉默讓我們不再經常聯系，
也許，那些也許，只因我,,,
可我卻是個倔強的孩子，喜歡念舊。你們的離開，只會讓我更沉默，只會讓我想要哭泣，只會讓我責備自己。在無聯系的日子里，一個人，慢慢地，學會淡然。
文字，依舊，那么蒼白，那么無力。依舊，把心事寄托在文字里。依舊，習慣了悲傷。依舊，一個人游離于夜晚的星辰。
很多人，很多事，一直沉默，不愿提起。一轉身，便成了陌路，便各自遺忘在時光隧道里，有誰還會想起曾經有那么一個人嗎？
時間......一轉眼......過的太快，總讓人......是時間改變了人，還是自己改變了自己，我只能沉默…
所以我在想什么，我在想，可不可以再去追他一次，讓他不要那么難過，讓他可以振作起來。雖然說可能他并不是我所猜測的樣子，可能他的生活已經回歸正常了可能沒有時間去想念去回顧去回憶。沒有時間喪，他的生意很忙，所以沒有時間反省兩個人的關系。
那一段關系還真的談不上，究竟是誰對誰錯，也談不上誰付出的多，我們兩個人都不敢走心，雖然說自己會愛得更深一點，可是自己也有避免去付出，想要極力的掩蓋自己對他那么深沉的愛，所以也沒有表現得這么熾烈。你說剛才我下去吃飯的時候想在想可不可以再去追他一次，要是他有發(fā)歌的話，自己可不可以還是很坦蕩的給他送花給他評論，然后我在評論區(qū)里面給他積極向上的能量，讓他不要那么難過，告訴他自己不想要他那么難過，就完全當另一個陌生人去給他陽光。
用另一個號假裝是一個陌生人去給予他鼓勵，給予他陽光的話，自己是做不到這樣子的，畢竟自己之前已經做過這種事情了，現在的話長大了吧，可能覺得這種行為很幼稚，要是被發(fā)現的話簡直無地自容，所以一定是成年人了，也沒有必要做這么幼稚的行為，就坦坦蕩蕩磊磊落落的讓對方知道就是自己。但是要是他很在乎他不足夠了解我的話，可能自己的這一些鼓勵這一些陽光會給他帶去干擾，可能反而會對他造成不良的影響。
有的時候就會想著，那就讓時間去抹平吧，讓兩個人獨自思考，獨自的去明白獨自的掙脫這一些束縛。但有的時候又會覺得需要有人干涉他的生活，我的話還行，有那么多朋友在陪伴著，有那么多朋友，他們是理智的，有給我理智的指導。但是他的話他總是隱藏自己的情緒，又有誰可以真的很懂他去給予他一定的關懷，去心疼他去告訴他，沒有必要這樣子難過很快的，大家都會去遇見更好的人。
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8、你從一個陌生人，變成了一個我最舍不得離開的人。
9、我愛你愛了一個曾經，我輸了累了夠了。