社區(qū)養(yǎng)老弊端精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的社區(qū)養(yǎng)老弊端主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
在當(dāng)前，養(yǎng)老院仍是我國養(yǎng)老服務(wù)的主要提供形式。現(xiàn)階段中國養(yǎng)老院的經(jīng)營模式仍以下述三種為主:國營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、集體所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。其中前兩種在我國目前的養(yǎng)老模式中仍占主導(dǎo)，但民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展速度在現(xiàn)階段也在加快。目前，國內(nèi)養(yǎng)老院的數(shù)量和質(zhì)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)人口老齡化所帶來的壓力。“承包”和“委托經(jīng)營”是目前我國養(yǎng)老院最主要的兩種模式。承包模式覆蓋面最廣。即由政府建設(shè)，后交由民間機(jī)構(gòu)承包，在交納承包費(fèi)用后，自負(fù)盈虧。在該模式下，政府收房租賺錢，承包者每月向政府繳納與市場均價(jià)相當(dāng)?shù)淖饨?，房租之外自?fù)盈虧;后一種模式則是由政府通過招投標(biāo)，委托民間機(jī)構(gòu)管理，并按合同支付管理費(fèi)。政府向養(yǎng)老院支付包括員工工資、運(yùn)營等在內(nèi)的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，養(yǎng)老院獲得全年收入中一定比例的管理費(fèi)。除財(cái)務(wù)管理，基層政府機(jī)構(gòu)還負(fù)責(zé)對(duì)養(yǎng)老院的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。
二、現(xiàn)階段我國養(yǎng)老服務(wù)模式存在的弊端
1現(xiàn)有模式與傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的沖突
基于成本等多因素的考量，目前的養(yǎng)老院多遠(yuǎn)離城市的主要生活區(qū)，一般都地處偏遠(yuǎn)、人口密度較小的郊區(qū)地區(qū)。首先，老人居住其中，往往遠(yuǎn)離子女，再加上傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響，在情感上老人非常不情愿住進(jìn)養(yǎng)老院。其次，由于距離所限，養(yǎng)老院處于郊區(qū)，子女工作多在城市的中心地帶，子女探望老人極不方便，子女經(jīng)常性地探望老人難以實(shí)現(xiàn)，造成親情的疏遠(yuǎn)，老人存在感缺失。此外，在這種情況下，子女也難以隨時(shí)關(guān)注到老人的身心健康的時(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，對(duì)老人的關(guān)懷不足，也不利于他們安享晚年。
2養(yǎng)老服務(wù)提供能力的供需未能很好的協(xié)調(diào)
現(xiàn)階段，公立養(yǎng)老院由于百姓較為信賴且價(jià)格較為便宜，并且能夠提供較正規(guī)的服務(wù)，往往一床難求，而私立養(yǎng)老院由于價(jià)格較高且質(zhì)量良莠不齊，百姓缺乏信賴，而需求不足。此外，私立養(yǎng)老院間也存在著非常明顯的差異性。一些擁有良好養(yǎng)老環(huán)境和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的私立養(yǎng)老院價(jià)格昂貴，一般家庭難以承受。而另外一些私立養(yǎng)老院則只能夠保證老年的一般吃飯住宿問題，不能夠提供良好的養(yǎng)老環(huán)境和休閑設(shè)施，此外有的私立養(yǎng)老院也缺乏基本的醫(yī)療保健服務(wù)條件，服務(wù)質(zhì)量難以令人滿意。上述兩種情況也加劇了養(yǎng)老服務(wù)能力提供的供需不協(xié)調(diào)。
3現(xiàn)有模式下各方的利益和積極性難以調(diào)和
在現(xiàn)有的養(yǎng)老經(jīng)營模式下，若以承包為主，則政府方面為了把風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁，只管收錢。機(jī)構(gòu)自負(fù)盈虧，只能想辦法賺錢。政府缺乏對(duì)養(yǎng)老院的后續(xù)投資、經(jīng)營和質(zhì)量監(jiān)督，沒有體現(xiàn)政府的責(zé)任和指導(dǎo)的義務(wù)，難以提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，在“委托”模式下，機(jī)構(gòu)沒有利潤的驅(qū)使，故缺乏經(jīng)營熱情。受委托方難以盈利，政府未適當(dāng)?shù)貙ǚ孔庋a(bǔ)貼在內(nèi)的盈利部分反哺，不利于提高服務(wù)水平或降低收費(fèi)，真正惠及入住的老人。
三、新型養(yǎng)老服務(wù)模式的探討
第2篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
【關(guān)鍵詞】社區(qū)居家養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)；政府責(zé)任；人口老齡化
一、課題研究背景及目的
中國面對(duì)已經(jīng)到來的老齡化社會(huì)，如何適應(yīng)巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，成為社會(huì)各界普遍關(guān)注的事宜?！拔锤幌壤稀毙蝿?shì)下的老齡化問題，也成為一個(gè)迫切需要解決的社會(huì)問題，當(dāng)下也是我們所研究的熱點(diǎn)問題。我國的養(yǎng)老服務(wù)體系主要由家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老三部分組成。①主要采取什么樣的養(yǎng)老模式，已成為滿足老年人需求的當(dāng)務(wù)之急。開展社區(qū)居家養(yǎng)老是符合我國城市老齡群體需求的新型養(yǎng)老模式。
二、我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的提出與發(fā)展
隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，我國人民的生活水平獲得了很大的提高，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，死亡率也在下降，老年人的平均壽命有所提高。另外，由于我國計(jì)劃生育政策的實(shí)施，加速了我國人口結(jié)構(gòu)快速老齡化。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2010年，全國60歲以上老年人已達(dá)1.67億，2020年，更將達(dá)到2.48億?？梢?，我國老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻，養(yǎng)老問題成為了首要解決的問題。
中國面對(duì)迅速到來的老齡化社會(huì)，以及“未富先老”的特殊國情，原有的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)以及政府舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作模式已不能滿足老年人養(yǎng)老的需求。老年人的需求不但數(shù)量上增長迅速，而且逐漸呈現(xiàn)出多樣性和個(gè)性化的特點(diǎn)，而養(yǎng)老服務(wù)的供給嚴(yán)重不足，所以面對(duì)日漸加劇的供需矛盾，應(yīng)該采用何種養(yǎng)老服務(wù)模式，滿足社會(huì)的養(yǎng)老需求，已經(jīng)成為大眾關(guān)注的焦點(diǎn)，也是我們研究的熱點(diǎn)問題。我國人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)的情況下提前到來的，面臨著物質(zhì)上的缺乏和專業(yè)人員的缺乏，如何以更加充足的養(yǎng)老服務(wù)數(shù)量和更加優(yōu)良的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量來緩解當(dāng)前嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題是當(dāng)務(wù)之急。②
三、我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面臨的困境
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的出現(xiàn)，是我國未富先老國情的要求，也是中國式養(yǎng)老由補(bǔ)缺型走向普惠型的必然選擇。但是，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)剛處于起步階段，它必然面對(duì)很多困難和不足，有許多現(xiàn)實(shí)問題需要我們?nèi)ゲ粩喟l(fā)現(xiàn)，不斷完善。③政府是構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主體，政府責(zé)任的實(shí)現(xiàn)是完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵，但是在實(shí)施過程中也存在許多不足，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是制度層面的問題；二則是在實(shí)踐層次的一些問題。
（一）制度層次
政策立法的不足；政策立法方面，政策支持力度不夠，立法投入不足。要完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，政策和法律的支持作用不容忽視，在成熟的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中，會(huì)產(chǎn)生一些政策，而后政策才有可能上升為法律，在這之后，政策和法律又可以作用于實(shí)際中的操作，讓養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建過程更加合理和完善。
中介發(fā)展的滯后；在完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供的過程中，中介組織發(fā)展滯后，難以滿足現(xiàn)實(shí)需求。
評(píng)估機(jī)制的缺乏；中國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是一種新型的模式，在許多方面都不夠成熟，在評(píng)估機(jī)制方面更是不到位。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，缺乏統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)這一新型模式的效果進(jìn)行判斷，尚未建立制度化的評(píng)估機(jī)制。
（二）實(shí)踐層次
資金投入的不足。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在不斷完善的過程中面臨著資金投入不足，來源單一的難題。由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金并沒有納入政府的財(cái)政預(yù)算體系，各級(jí)政府也沒有建立起相應(yīng)的公共財(cái)政政策，因此政府承擔(dān)的公共服務(wù)角色還未能準(zhǔn)確到位。
專門人才的缺乏。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，面臨著專門人才缺乏，培訓(xùn)力度相對(duì)不夠充足的問題。
養(yǎng)老服務(wù)的單一。隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)功能的強(qiáng)化和養(yǎng)老服務(wù)形式的多樣化提出了新的要求，因此，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，難以滿足現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老需求。
大眾認(rèn)識(shí)的局限。大眾在思想上對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)重要性的認(rèn)識(shí)不足。中國人的養(yǎng)老觀念受傳統(tǒng)文化的束縛比較多，更多的人崇尚家庭養(yǎng)老，認(rèn)為能夠老在家里是一種福氣，安土重遷，不愿意離開自己的家。因此，對(duì)子女的依賴成為順理成章的事情，但是現(xiàn)代社會(huì)中隨著現(xiàn)在獨(dú)生子女家庭和丁克家庭的出現(xiàn)和不斷增加，以及生存成本的逐年加大，家庭養(yǎng)老成為了一個(gè)越來越難以滿足老年人現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老需求的模式。④
四、加強(qiáng)政府責(zé)任，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
政府是完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體，因此在推廣和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系過程中要不斷發(fā)揮政府在政策制定、資金支持和軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施提供方面的重要作用。完善的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)可以不斷提高老年人的生活質(zhì)量和老年人的生活滿意度，還可以促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，對(duì)于和諧社會(huì)的構(gòu)建起著重大作用。
五、結(jié)束語
綜上所述，社區(qū)居家養(yǎng)老具有傳統(tǒng)養(yǎng)老模式所沒有的優(yōu)勢(shì)，也是最適合我國國情的養(yǎng)老模式，它不僅繼承了我國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，居家養(yǎng)老有利于老年人的身心健康和家庭和諧，而且節(jié)約了社會(huì)和財(cái)政資源，在一定程度上又緩解了就業(yè)壓力。⑤因此構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老模式，是我國在“未富先老”的特殊國情下的必然選擇。
參考文獻(xiàn)：
[1]安玉雪.構(gòu)建適應(yīng)老齡化社會(huì)的養(yǎng)老服務(wù)體系[J].中國集體經(jīng)濟(jì)，2010，3.
[2]何謙，陳漢平.淺議城市社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)與可行性[J].法制與社會(huì)，2007，3.
[3]張福順.加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的五點(diǎn)政策建議[J].社會(huì)福利，2009，6.
第3篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
一、我國的養(yǎng)老現(xiàn)狀
20世紀(jì)70年代以來，老齡化逐漸在全球范圍內(nèi)形成普遍趨勢(shì)，至今已成為一個(gè)世界性問題。第六次全國人口普查最新數(shù)據(jù)公布，我國已步入老齡社會(huì)，并且我國老齡化不同于其他發(fā)達(dá)國家，它具有“增速快”“基數(shù)大”以及“未富先老”的特點(diǎn)，使我國社會(huì)養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)不斷增加。中國向來是一個(gè)重禮節(jié)、重孝道的傳統(tǒng)文明大國，贍養(yǎng)則是中國孝道文化組成的重要部分，使家庭養(yǎng)老成為老年人的最佳選擇。然而，隨著計(jì)劃生育國策實(shí)施、人口流動(dòng)加快、家庭小型化和子女工作負(fù)擔(dān)加重等情況的出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老功能開始逐漸弱化。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在為老年人提供服務(wù)方面發(fā)揮的作用也是不可否認(rèn)的，但其服務(wù)成本相對(duì)較高、受眾性較弱，而且大多數(shù)老年人受傳統(tǒng)觀念束縛并不愿意去養(yǎng)老院養(yǎng)老。我國采用的兩種基本養(yǎng)老方式在發(fā)展過程中相繼受到挑戰(zhàn)，急需一種合適的養(yǎng)老模式來平衡家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老各方面的利弊。
二、居家養(yǎng)老與社會(huì)支持
（一）居家養(yǎng)老的界定
居家養(yǎng)老是我國政府目前大力提倡的養(yǎng)老方式，也是老年人最首選的養(yǎng)老模式。我將從養(yǎng)老資金來源、地點(diǎn)和服務(wù)供給三個(gè)維度來對(duì)居家養(yǎng)老進(jìn)行概念界定。從經(jīng)濟(jì)來源角度來看，既可以來源自我提供如勞動(dòng)所得、儲(chǔ)蓄、財(cái)產(chǎn)、投資收益和退休金等方式，也可以由家庭子女提供。從地點(diǎn)來界定，居家養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老有著明顯的區(qū)分，居家養(yǎng)老是老年人居住在家中，而不是入住社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。從服務(wù)來源角度考察，居家養(yǎng)老的服務(wù)來源具有社會(huì)化、多元化的特征。社會(huì)化即養(yǎng)老所需服務(wù)可由社會(huì)提供，如社區(qū)、機(jī)構(gòu)購買服務(wù)。多元化即服務(wù)主體不僅由社會(huì)承擔(dān)，家庭成員（如配偶、子女）都能夠承擔(dān)。所以，居家養(yǎng)老是一種資源提供主體多元化、服務(wù)提供社會(huì)化、養(yǎng)老地點(diǎn)不脫離熟悉環(huán)境的新型養(yǎng)老模式。有些學(xué)者則認(rèn)為，居家養(yǎng)老實(shí)際就是“居家養(yǎng)老”與“社區(qū)照顧”兩者的結(jié)合。
（二）社會(huì)支持的界定
社會(huì)支持是20世紀(jì)70年代以來興起的一個(gè)熱門研究領(lǐng)域，國內(nèi)社會(huì)學(xué)界對(duì)于社會(huì)支持的界定眾說紛紜，可簡述有以下幾種理解：1.社會(huì)支持的方向視角。蔡禾認(rèn)為社會(huì)支持只是一個(gè)客體單向的受助過程或行為，把社會(huì)支持稱之為社會(huì)支援，是人們?cè)谏鐣?huì)中所得到的、來自他人的各種幫助。其他學(xué)者認(rèn)為社會(huì)支持不僅僅是一個(gè)單純的受助過程或行為，而是一個(gè)互助的過程，社會(huì)中的每一個(gè)成員都需要相互支持。2.社會(huì)支持的客體視角。陳成文認(rèn)為，社會(huì)支持是社會(huì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用一定的物質(zhì)和精神手段對(duì)社會(huì)弱者進(jìn)行無償幫助的一種選擇性行為。而張文宏認(rèn)為，社會(huì)支持的客體并不僅僅局限于弱勢(shì)群體，而是應(yīng)面向全體人群。本文比較贊同陳成文從社會(huì)學(xué)意義上來解釋的社會(huì)支持。
三、居家養(yǎng)老所面臨的困境
居家養(yǎng)老作為一種新的服務(wù)方式，其發(fā)展關(guān)鍵就在于如何在社會(huì)適應(yīng)發(fā)展過程中不斷地發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，這樣才能將我國養(yǎng)老服務(wù)體系得到進(jìn)一步的完善與提高。
（一）傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的束縛
中國向來都是一個(gè)重禮節(jié)、重孝道等傳統(tǒng)文化的文明古國。傳統(tǒng)的中國社會(huì)深受儒家文化的影響，在這種文化影響下，使老年人晚年在經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)、情感與日常生活照料等方面的支持在社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化和歷史等領(lǐng)域與其他國家有著不同的傳承。我國老年人晚年的生活主要由家庭來照顧，追崇“養(yǎng)兒防老”而“孝”則是調(diào)節(jié)家庭成員贍養(yǎng)行為的重要準(zhǔn)則。古人孔子曰：“今之孝者，是謂能養(yǎng)”。老年人根深蒂固的“孝”文化一定程度地阻礙了多元養(yǎng)老模式與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，同時(shí)對(duì)空巢、獨(dú)居的弱勢(shì)老人增加了邊緣化的危機(jī)，為其生命安全增添堪憂。
（二）居家養(yǎng)老功能的弱化
家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，傳統(tǒng)社會(huì)的家庭具有養(yǎng)老服務(wù)功能，老年人在家庭中可以得到生活的照料和情感的寄托。但是我國實(shí)行計(jì)劃生育政策之后，家庭結(jié)構(gòu)和家庭養(yǎng)老功能都發(fā)生了顯著變化。家庭小型化、核心化，使傳統(tǒng)的大家庭逐漸解體，取而代之的是“家庭”導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能開始弱化。當(dāng)前的年輕人由于競爭壓力大、生活節(jié)奏快，他們將更多的時(shí)間和主要的精力放到了工作和學(xué)習(xí)上，對(duì)老年人的照顧顯得力不從心，導(dǎo)致家庭的高齡化、空巢化比較明顯。
（三）服務(wù)人員專業(yè)性缺乏
居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)人員的專業(yè)水平有密切相關(guān)。按馬斯洛的需求層次理論，衣食住行基本物質(zhì)生活照料是最低層的需求。隨著老齡化社會(huì)的來到，老年人的情感需求、安全需求、自我實(shí)現(xiàn)需求等更高層次的需求不斷攀升，最凸顯的是情感需求。目前居家養(yǎng)老服務(wù)中介組織發(fā)展滯后，大部分服務(wù)人員均為本社區(qū)低保戶和下崗人員、社區(qū)工作者或志愿者無償提供服務(wù)，專業(yè)化水平較低，對(duì)服務(wù)人員只進(jìn)行一些必要的家政服務(wù)培訓(xùn)之外，很少進(jìn)行專業(yè)性質(zhì)的培訓(xùn)。加之服務(wù)人員社會(huì)地位較低，很大程度上影響了服務(wù)質(zhì)量。
（四）社區(qū)服務(wù)平臺(tái)組織管理不健全
社區(qū)服務(wù)是居家養(yǎng)老模式中重要的社會(huì)支持系統(tǒng)，從目前政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供的政策支持、資金供給、資源配置等仍難以滿足老年人居家養(yǎng)老的日益增長多元需求。社區(qū)服務(wù)平臺(tái)的制約主要體現(xiàn)在以下幾方面：社區(qū)提供的養(yǎng)老設(shè)施不完善，規(guī)模較小，只能停留在簡單的生活活動(dòng)層面上；行政化的社區(qū)管理方式不能滿足老人個(gè)體化、個(gè)性化、多元化的需求；在健康護(hù)理、安全防范、精神慰藉等方面有所忽略。
四、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)：完善居家養(yǎng)老社會(huì)支持系統(tǒng)
居家養(yǎng)老的社區(qū)支持符合我國老年人養(yǎng)老實(shí)情，使老年人不脫離親切、熟知的人文環(huán)境，受得更多的社會(huì)支持（親人、鄰居、社區(qū)工作者等）利于精神生活的豐富；受眾性較強(qiáng)，滿足無經(jīng)濟(jì)能力的特殊老年人（低保戶、空巢、獨(dú)居者等）平等享受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等優(yōu)勢(shì)。因此，居家養(yǎng)老的社區(qū)有效社會(huì)支持能夠完善傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的弊端，具有可行性。
（一）加強(qiáng)社區(qū)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理創(chuàng)新
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是社區(qū)復(fù)雜、綜合管理之中的一項(xiàng)核心工作，切實(shí)搞好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，不僅是對(duì)社區(qū)居民中弱勢(shì)群體的一種基本保障，也是增強(qiáng)居民對(duì)社區(qū)的凝聚力、社區(qū)威望建立的一個(gè)關(guān)鍵途徑。社區(qū)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的不斷管理與創(chuàng)新，能滿足廣大居民的多樣化和多層次的需求，同時(shí)也是社區(qū)管理水平的重要標(biāo)志。
1.建立數(shù)字信息化網(wǎng)格管理。黨的十八屆三中全會(huì)《決定》提出，“以網(wǎng)格化管理，社會(huì)化服務(wù)為方向，健全基層綜治服務(wù)管理平臺(tái)，及時(shí)反映和協(xié)調(diào)人民群眾各方面各層次利益訴求”。第一次把網(wǎng)格化管理提高到了國家層面。首先，社區(qū)要對(duì)管轄內(nèi)的老年群體細(xì)分類型，便于提供精準(zhǔn)化監(jiān)控、服務(wù)。其次，社區(qū)要建立一個(gè)電子個(gè)人信息庫，便于平時(shí)收集個(gè)人信息備檔，可以在意外應(yīng)急事故下提高辦事效率；建立社會(huì)化聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，不僅可隨時(shí)了解老年人生活動(dòng)態(tài)，針對(duì)老年人需求提供服務(wù)，并且加強(qiáng)了空巢、獨(dú)居的特殊弱勢(shì)老年人安全保障；在每戶居民家安裝隱私防護(hù)預(yù)警設(shè)施，直接可以聯(lián)絡(luò)到社區(qū)工作人員，提高老年人人身安全預(yù)防作用。
2.加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老管理的社會(huì)化。在社區(qū)管理中，要遵循社會(huì)化，注意市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律，逐步改善政府主導(dǎo)型管理模式，加大社區(qū)管理的社會(huì)化強(qiáng)度，特別是在提供養(yǎng)老服務(wù)這項(xiàng)核心工作，使社區(qū)提供的服務(wù)更有活力。轉(zhuǎn)變政府主導(dǎo)地位，“下放”社區(qū)管理項(xiàng)目，轉(zhuǎn)變政府角色“服務(wù)”，而不是“掌舵”。使更多的社會(huì)工作者、志愿者組織、隊(duì)伍加入到管理之中，既能壯大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理隊(duì)伍，又能提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理效率。
3.構(gòu)建社區(qū)文化，加強(qiáng)教育宣傳。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅僅體現(xiàn)在日常生活中的物質(zhì)服務(wù)，更重要是老年人的情感需求服務(wù)，依靠情感力量可以調(diào)動(dòng)社區(qū)老年人參與熱情和積極性。首先要對(duì)老年人進(jìn)行教育和情感疏導(dǎo)，建立主人翁意識(shí)，能夠真正參與融入社會(huì)，使老人得到真正的社會(huì)化。其次，社區(qū)構(gòu)建新時(shí)代孝德文化理念，舉辦宣傳教育活動(dòng)，滿足老年精神需求，從而改變老年人傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，以文化融合促進(jìn)老年人的參與，增強(qiáng)社會(huì)歸屬感，找到自我實(shí)現(xiàn)價(jià)值。
（二）建設(shè)高素質(zhì)的社區(qū)工作者隊(duì)伍
社區(qū)的建設(shè)需要大批的專業(yè)工作者，工作者的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)直接影響到社區(qū)的工作質(zhì)量與服務(wù)水平，關(guān)系到居民對(duì)社區(qū)的歸屬程度。因此抓好社區(qū)工作者隊(duì)伍建設(shè)，是提高社區(qū)服務(wù)水平的必要條件。
1.向社會(huì)公開招聘社區(qū)管理人員。從目前看，社區(qū)管理人員多數(shù)是本社區(qū)的退休和下崗人員，本身并沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，不具備就職者的專業(yè)素養(yǎng)，不能適應(yīng)社區(qū)發(fā)展的需要。首要措施就是向社會(huì)廣納專業(yè)人士，進(jìn)行開放式選拔，壯大社區(qū)人員隊(duì)伍，把優(yōu)秀的才干、專業(yè)的職業(yè)情感傾注到崗位上來，領(lǐng)導(dǎo)、參與社區(qū)建設(shè)，必然提高社區(qū)工作管理水平和服務(wù)質(zhì)量。
2.強(qiáng)化培訓(xùn)，提高社區(qū)工作者的專業(yè)素養(yǎng)。社區(qū)的蓬勃發(fā)展、創(chuàng)新突破是需要社區(qū)工作者通過先進(jìn)的專業(yè)知識(shí)和較高的服務(wù)水平來到達(dá)到的。為了更好地解決新問題和新情況，社區(qū)工作者必須與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新所學(xué)專業(yè)知識(shí)，提升專業(yè)素質(zhì)。所以，應(yīng)該規(guī)劃社區(qū)工作者定期培訓(xùn)、定期調(diào)研，進(jìn)修專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)引薦成功經(jīng)驗(yàn)。
第4篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；社區(qū)；老齡；代際；福利
中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2596（2016）09-0087-03
一、引言
我國“十三五”規(guī)劃明確養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，養(yǎng)老服務(wù)漸趨成為我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的一大社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題，也是我國最大的民生問題。根據(jù)《2015年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》表明，截止2015年底，我國60歲及60歲以上老年人口已達(dá)到2.22億人，占我國總?cè)丝诘?6.1%。其中65歲及以上人口為1.4386億人，是總?cè)丝诘?0.5%。資料表明，若一個(gè)國家（包括地區(qū)）60歲及60歲以上的老年人居人口總數(shù)達(dá)到10%的比例，或者說65歲以上的老年人口比例為7%，就已進(jìn)入老齡化社會(huì)。資料顯示，我國已進(jìn)入老齡化社會(huì)階段。據(jù)人口數(shù)據(jù)顯示，按著目前的老年人口增長速度看，預(yù)計(jì)到2050年我國老年人口將達(dá)到4億人，占人口總數(shù)的30%。伴隨著老齡人口的逐漸增加，養(yǎng)老問題及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展問題亟待解決的社會(huì)問題。以家庭為單位的養(yǎng)老方式將會(huì)被社區(qū)養(yǎng)老模式所取代，社區(qū)養(yǎng)老方式也會(huì)逐漸融合企業(yè)或個(gè)人參與的混合式養(yǎng)老模式，這樣可以解決國家養(yǎng)老模式的資金不足問題。家庭養(yǎng)老模式在全社會(huì)養(yǎng)老體系中所占比例隨著社會(huì)的發(fā)展將會(huì)越來越小，而社區(qū)養(yǎng)老、國家養(yǎng)老和混合養(yǎng)老模式將居很大比例。與此同時(shí)，康體醫(yī)療養(yǎng)老模式與“候鳥式”養(yǎng)老模式日益成為社會(huì)化養(yǎng)老模式的新趨勢(shì)。
二、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)文獻(xiàn)綜述
如何養(yǎng)老不僅是學(xué)術(shù)界研究的重要課題，也是政府部門、社會(huì)、企業(yè)和個(gè)人等所要思考的問題。本文對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展模式予以文獻(xiàn)回顧，試圖為我國未來養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展尋求一條可行路徑。
（一）對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的界定
1.國外對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的界定
通過文獻(xiàn)梳理表明，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在日本已經(jīng)被界定為老齡化產(chǎn)業(yè)。老齡產(chǎn)業(yè)在一定程度上包括老年用品方面的產(chǎn)業(yè)和老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)，是指為老年人提品或者服務(wù)的部門或企業(yè)，這些部門或企業(yè)涵蓋醫(yī)療和社會(huì)福利相關(guān)的產(chǎn)業(yè)。
在日本，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及到可為老年人提供各種需求的多種行業(yè)，一般可分為五大類老年用產(chǎn)品領(lǐng)域：老年照料和生活服務(wù)領(lǐng)域、老年住宅和養(yǎng)老設(shè)施領(lǐng)域、老年金融、保險(xiǎn)服務(wù)領(lǐng)域和老年教育、文化、休閑等領(lǐng)域。韓國對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的界定體現(xiàn)在2006年頒布《老齡親和產(chǎn)業(yè)振興法》。這部法規(guī)定了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并將其具體界定為老齡親和產(chǎn)業(yè)。這里老齡親和產(chǎn)業(yè)定義為，以老年人為服務(wù)對(duì)象，且為老年人生產(chǎn)、流通、銷售產(chǎn)品與服務(wù)的產(chǎn)業(yè)。老齡產(chǎn)業(yè)所涵蓋的領(lǐng)域比較寬泛，具體包括老年產(chǎn)品、用品及醫(yī)療器械、住宅及相關(guān)設(shè)施、老人護(hù)理服務(wù)、金融及資產(chǎn)管理服務(wù)、信息服務(wù)、休閑觀光、文化或健康支援服務(wù)、農(nóng)業(yè)用品或支持務(wù)農(nóng)服務(wù)等。
2.國內(nèi)學(xué)者對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的界定
學(xué)術(shù)界對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)尚未形成一個(gè)統(tǒng)一的概念，大都按著所要研究的內(nèi)容進(jìn)行確定其研究的范疇。陸杰華在其《關(guān)于我國老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、設(shè)想與前景的理論思考》一文中認(rèn)為，中國老年產(chǎn)業(yè)應(yīng)當(dāng)包括十個(gè)方面：分別是衛(wèi)生健康服務(wù)業(yè)、家政服務(wù)業(yè)、日常生活用品業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)、金融業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)、旅游和娛樂業(yè)、教育產(chǎn)業(yè)、咨詢服務(wù)業(yè)、其他特殊產(chǎn)業(yè)。通過研究可看出，這十個(gè)方面已涉及到今后中國老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)域的各個(gè)領(lǐng)域。比如老年產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品或服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象及選擇的銷售或者服務(wù)地點(diǎn)多樣性等。陸杰華是通過老年產(chǎn)業(yè)化的角度對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)進(jìn)行詮釋。而穆光宗在其論文《中國老齡政策思考》一文中則認(rèn)為，老年人的需求可分為五類（如圖1所示）。
通過比較性的研究，得出來老年人的需求擴(kuò)張存在著一種“同心圈效應(yīng)”的結(jié)論。也就是需求結(jié)構(gòu)的流變呈現(xiàn)在世人面前的是一種從內(nèi)隱到外顯、自低級(jí)而高級(jí)、從物質(zhì)到精神、自家庭而社會(huì)的這樣一種擴(kuò)張路線。而且每一層面的需求都有符合老年人特點(diǎn)的地方，卻有異于中青年人需求的特殊性。臺(tái)恩普認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有服務(wù)性、盈利性特點(diǎn)的市場發(fā)展模式，以滿足有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人的實(shí)際需求。
（二）關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r的研究
多蒂提到美國在1965年推行醫(yī)療補(bǔ)助制度，這一制度的落實(shí)刺激了私營性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的興建。法國從1975年開始，設(shè)置大量老年之家，它的獨(dú)到之處在于老年人在此既可以得到相應(yīng)的醫(yī)療救助，也可以得到身體照顧。這些老年之家大多都是由一些福利機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型而來的。阿爾伯提出，在法國和德國，小型養(yǎng)老院和養(yǎng)老院所在社區(qū)逐漸融合，養(yǎng)老院隨著福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老業(yè)務(wù)的拓展逐步演化成可為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)，最明顯的表現(xiàn)就是短期服務(wù)和日間服務(wù)。關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)資金來源的研究克拉克指出美國不斷健全的社會(huì)保障制度使得老年人的收入來源主要來自社會(huì)保障金，而社會(huì)保障金在老年人收入中所占比例也隨著其他收入的增加而減少。阿斯科利提及老人入住私人性質(zhì)的老年公寓，其費(fèi)用應(yīng)該得到政府的資助，這部分資金由國家醫(yī)療衛(wèi)生部門提供，政府鼓勵(lì)老年人入住私人性質(zhì)的老年公寓進(jìn)行養(yǎng)老。蘇珊特斯特指出，政府想要減少對(duì)福利機(jī)構(gòu)的資金供應(yīng)，就必須拓寬資金的來源渠道，把非政府性質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)也納入進(jìn)來，由政府部門、社會(huì)、慈善機(jī)構(gòu)、家庭、個(gè)人等渠道來共同承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。
（三）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供求方面的研究
潘海生、生何一楓、曹小峰在其《積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)》一文中，闡述養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是為老年人提供特殊需要的產(chǎn)品和服務(wù)。這行業(yè)在我國還處于起步階段，市場需求大，而市場供給嚴(yán)重不足，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)空間廣闊。
向甜在其《我國人口老齡化對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響》一文中提出，隨著我國老齡化人口的加速，老年人口的樹齡不斷攀升且老年人口比例逐漸提升，老年人口的需求方式和消費(fèi)特點(diǎn)也將對(duì)市場結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定的影響，促使原有市場結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要適時(shí)調(diào)整以便符合老年人的需求模式。由此可見，客觀程度上導(dǎo)致老年市場需求拉動(dòng)老年相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。楊懷發(fā)表《積極推動(dòng)內(nèi)蒙古養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展》，從供給角度認(rèn)為要鼓勵(lì)民間資本投資興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，深化養(yǎng)老投資體制改革，充分利用現(xiàn)有的社會(huì)資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)招商引資，利用國內(nèi)外資金投資發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。并在文章中闡述養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也稱為“銀色產(chǎn)業(yè)”。可見老年養(yǎng)老在供求方面具有很大的市場空間。
（四）養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展現(xiàn)狀研究
黃雄指出我國養(yǎng)老服務(wù)體系框架基本構(gòu)建，相關(guān)政策法規(guī)不斷完善，但是建設(shè)步伐與當(dāng)前社會(huì)實(shí)際需要還不同步，存在差異。例如，老年人口不斷增加，養(yǎng)老資金明顯不足；養(yǎng)老設(shè)施不完善；農(nóng)村養(yǎng)老制度缺失；離退休收入不高，生活負(fù)擔(dān)重等問題。付卉認(rèn)為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的重要依托是社區(qū)，但其發(fā)展不順暢，設(shè)施簡陋、缺乏規(guī)劃、功能單一、護(hù)理醫(yī)療發(fā)展緩慢。
（五）養(yǎng)老服務(wù)體系的相關(guān)建議研究
張曉峰提到，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)要以政府建設(shè)為指導(dǎo)，政策制定符合社會(huì)所需，投入資金用到實(shí)處，讓老年人切實(shí)享受到實(shí)惠。張海鷹在其《城市人口老齡化面臨的形勢(shì)與對(duì)策》一文中，對(duì)城市老齡人養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)行全面闡述，逐步形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為主體、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的多元化養(yǎng)老服務(wù)體系。同時(shí)，也著重闡述，實(shí)行彈性退休制度，合理利用老年人力資源的問題。呂津指出，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)管理水平，多層次多角度完善服務(wù)體制，激活市場機(jī)制，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，從機(jī)構(gòu)、市場等方面推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
三、發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展模式綜述
（一）法國居家養(yǎng)老服務(wù)模式
法國屬于高社會(huì)福利國家，居家養(yǎng)老服務(wù)是法國主要采取的養(yǎng)老方式。第二次世界大戰(zhàn)以后，“政府+協(xié)會(huì)”模式成為法國養(yǎng)老服務(wù)的主體模式。但是，這一時(shí)期法國養(yǎng)老服務(wù)市場比較混亂。第一協(xié)會(huì)養(yǎng)老服務(wù)較分散，以小廣告的方式尋找家政服務(wù)，且社會(huì)黑工比較普遍。第二從業(yè)者服務(wù)水平低，未經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，且服務(wù)者素質(zhì)技能較低，再加上價(jià)格較昂貴，廣大消費(fèi)者難以接受。這種弊端伴隨著法國老齡化加快，法國政府逐漸加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的支持力度。
法國居家養(yǎng)老服務(wù)模式的經(jīng)驗(yàn)是：一是給養(yǎng)老服務(wù)業(yè)以適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，引導(dǎo)其規(guī)范發(fā)展。鼓勵(lì)民間力量尤其是企業(yè)參與居家養(yǎng)老建設(shè)，且規(guī)定如果給70歲以上老年人提供居家服務(wù)，對(duì)企業(yè)為護(hù)工繳納的社保予以減免。對(duì)本身就從事居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)而言，其繳納的增值稅將為5.5%。與此同時(shí)，法國政府鼓勵(lì)老年消費(fèi)者參與居家養(yǎng)老服務(wù)；二是法國制定完備的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃且對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。在2005年法國開展家庭服務(wù)業(yè)促進(jìn)計(jì)劃，從國家發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃的層面將居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)等諸多行業(yè)納入規(guī)劃范疇。2007年法國通過兩部全國性質(zhì)的養(yǎng)老規(guī)劃方案，分別為《安度晚年，2007-2009》和《高齡互助2007-2012》，從而使高齡老年人有權(quán)利選擇拒交養(yǎng)老與否。與此同時(shí)，還對(duì)服務(wù)人員和護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行培訓(xùn)。提升服務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平；三是強(qiáng)化監(jiān)管對(duì)養(yǎng)老服務(wù)市場。1989年，法國政府出臺(tái)矯正養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，老年人權(quán)益予以保障。2005年，法國政府成立家政服務(wù)管理局，負(fù)責(zé)制定詳細(xì)的行業(yè)規(guī)范和行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)；四是發(fā)揮企業(yè)在養(yǎng)老服務(wù)市場中的作用。
（二）政府和社會(huì)共同承擔(dān)的美國養(yǎng)老模式
就老年人養(yǎng)老而言在美國主要由社會(huì)和政府承擔(dān)，早在1981年，美國就已經(jīng)開始推廣家庭醫(yī)療補(bǔ)助與社區(qū)服務(wù)計(jì)劃的方案。建立完備的法律法規(guī)體系；社會(huì)力量參與養(yǎng)老；有步驟的開展老年人保健計(jì)劃；制定老年人群的優(yōu)惠措施；建立專門的老年人福利養(yǎng)老院、老年人日間托護(hù)中心等措施予以保障養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
（三）高福利的瑞典養(yǎng)老服務(wù)模式
瑞典是高福利國家，建立了“從搖籃到墳?zāi)埂逼栈葜颇Ｊ降酿B(yǎng)老服務(wù)福利保障制度，予以保障高福利養(yǎng)老模式的順利運(yùn)行。建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系、商業(yè)化經(jīng)營的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、非盈利機(jī)構(gòu)和慈善團(tuán)體創(chuàng)辦公益類事業(yè)等措施，充分發(fā)揮社會(huì)民間資本在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中起到應(yīng)有的作用。
（四）加拿大供給多元化、多層次、高效率的養(yǎng)老服務(wù)模式
加拿大是西方典型的高福利國家，在養(yǎng)老服務(wù)方面加拿大建立了完備的保障體系。也就是加拿大養(yǎng)老保險(xiǎn)主要由三大支柱構(gòu)成，一是財(cái)政全額負(fù)擔(dān)的老年保障金（Old Age Security， OAS）和收入保障補(bǔ)貼（Gurranted Income Supplement，GIS），二是雇主和雇員共同繳費(fèi)的強(qiáng)制性加拿大/魁北克養(yǎng)老金計(jì)劃（CPP/QPP），三是以延期征稅為支持、自愿繳費(fèi)的職業(yè)養(yǎng)老金計(jì)劃和個(gè)人退休儲(chǔ)蓄計(jì)劃。這三方面共同構(gòu)建了一個(gè)廣覆蓋、多層次、可選擇、高水平的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。加拿大養(yǎng)老服務(wù)之所以能夠順利實(shí)施就是因?yàn)榻?gòu)了完善的法律保障，才能使其予以順利進(jìn)行。
加拿大養(yǎng)老服務(wù)體系比較健全，尤其是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別發(fā)達(dá)，為不同層次的老年人提供了養(yǎng)老服務(wù)供給。在加拿大，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按著老年人護(hù)理需求劃分為老年公寓、輔助公寓、老人屋和護(hù)理安老院。其中，老年公寓主要針對(duì)生活完全自理的老人，輔助公寓是為每天需要一小時(shí)醫(yī)護(hù)而準(zhǔn)備的，老人屋主要針對(duì)需要白天照料的老人，護(hù)理安老院是為那些生活能力喪失的老人提供服務(wù)的。而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按著主體不同也分為如下三個(gè)層面，政府公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供了不同層次的需求，從而體現(xiàn)加拿大供求多元化的養(yǎng)老服務(wù)模式。
四、總結(jié)
養(yǎng)老服務(wù)體系的建立是在實(shí)踐中不斷摸索的過程，我國作為一個(gè)人口大國加之地域遼闊。養(yǎng)老服務(wù)模式各地間具有差異性，目前，我國的一些地區(qū)依舊沿襲著家庭養(yǎng)老模式，這種代際養(yǎng)老方式有其弊端。同時(shí)，我國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在，在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展中也有所體現(xiàn)，城市養(yǎng)老體系逐漸健全，而鄉(xiāng)村養(yǎng)老方式還依舊很是單一。在城市已基本形成社區(qū)養(yǎng)老模式和老年公寓模式。而農(nóng)村地區(qū)主要是代際養(yǎng)老和農(nóng)村敬老院的模式。不論是城里還是農(nóng)村，我國養(yǎng)老方式還主要是以政府部門為主導(dǎo)。企業(yè)與個(gè)人的參與度不是很高，也就是民間資本對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投入比例比較小。
我國未來養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，也應(yīng)該逐漸提升民間資本的投入比例，采取多元化的模式。在激活民間資本的同時(shí)，還應(yīng)建立完備的養(yǎng)老保障體系。與此同時(shí)，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)也應(yīng)實(shí)施養(yǎng)老供給側(cè)改革。在生態(tài)環(huán)境較好的地區(qū)可嘗試建立旅游休閑養(yǎng)老服務(wù)基地或醫(yī)療保健養(yǎng)老服務(wù)基地。在發(fā)達(dá)地區(qū)與欠發(fā)達(dá)地區(qū)也可采取“互聯(lián)網(wǎng)+”的養(yǎng)老服務(wù)模式。總之，任何一種養(yǎng)老服務(wù)模式不是一成不變的，而是隨著時(shí)間推移將不斷地逐漸完善。
參考文獻(xiàn)：
〔1〕陸杰華.關(guān)于我國老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、設(shè)想與前景的理論思考[J].人口與經(jīng)濟(jì)，2000（4）.
〔2〕查建華.中日兩國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展比較研究[J].上海金融學(xué)院學(xué)報(bào)，2011（4）.
〔3〕李楠.沈陽市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展對(duì)策研究[D].沈陽工業(yè)大學(xué)，2016.
〔4〕馮華瑋.關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的文獻(xiàn)綜述[J].商，2016（16）.
〔5〕潘海生，何一楓，曹小峰.積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)[J].政策t望，2009（11）.
〔6〕向甜.我國人口老齡化對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響[J].勞動(dòng)保障世界（理論版），2012（6）.
〔7〕楊懷.積極推動(dòng)內(nèi)蒙古養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)[J].內(nèi)蒙古統(tǒng)計(jì)，2012（3）.
〔8〕國務(wù)院研究室“社會(huì)保障體制研究“培訓(xùn)團(tuán).加拿大養(yǎng)老保障制度運(yùn)行實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)借鑒[J].重慶社會(huì)科學(xué)，2014（6）.
〔9〕穆光宗.中國老年政策思考[J].人口研究，2002（1）.
〔10〕田香蘭.韓國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑分析[J].社科縱橫，2015（10）.
第5篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
論文摘要:進(jìn)入21世紀(jì)，中國老齡化速度加快，對(duì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)等諸多層面帶來巨大的沖擊，農(nóng)村空巢家庭將會(huì)面臨更加嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)。在人口老齡化的背景下，開展時(shí)農(nóng)村空梁老人養(yǎng)老問題的研究是關(guān)系到國計(jì)民生和國家長治久安的重大問趣，對(duì)構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要意義。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式越來越顯現(xiàn)其弊端，因此社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)成為當(dāng)前農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的主導(dǎo)模式。
一、人口老齡化給農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)
老齡人口是我國人口中增長最快的群體之一。截止到2009年10月，我國60歲以上老年人口己達(dá)1.69億，超過總?cè)丝诘?0%,且以每年近1000萬的速度增加。我國農(nóng)村人口約占全國人口的70%，由此推算，全國農(nóng)村老人應(yīng)該在1.2億左右，農(nóng)村老齡化問題尤為突出。南方網(wǎng)曾經(jīng)對(duì)中國的老齡化問題進(jìn)行相關(guān)報(bào)道，其中民政部中國社l:協(xié)會(huì)副會(huì)長趙鵬奇談到，中國老齡化的速度、規(guī)模要大于一般國家，并已表現(xiàn)出”兩高兩大兩低”特征，即高速、高齡;基數(shù)大、差異大;社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)水平低、自我養(yǎng)老和社會(huì)意識(shí)低的現(xiàn)狀。人口老齡化給老年人口，特別是農(nóng)村老年空巢人口的養(yǎng)老問題帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
空巢家庭是指身邊沒有子女和他人照料，只剩下老年人獨(dú)自生活的家庭，包括獨(dú)居空巢家庭和有伴侶的空巢家庭。這些家庭中的老人被稱為空巢老人。wWW.133229.CoM本文所述農(nóng)村空巢老人是指戶口在農(nóng)村且年齡超過60歲的老人。
二、農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老存在的主要問題
1.農(nóng)村家庭養(yǎng)老觀念弱化，養(yǎng)老危機(jī)加重
家庭養(yǎng)老直是農(nóng)村養(yǎng)老的主導(dǎo)模式。中國傳統(tǒng)文化中，“孝敬父毋”是最基本的傳統(tǒng)美德，不僅要孝敬自己的父母，同時(shí)還要”老吾老，以及人之老”。但在當(dāng)今社會(huì)轉(zhuǎn)型中，出現(xiàn)了一些道德和信仰缺失的地帶，傳統(tǒng)的道德約束力逐漸變小，再加上實(shí)行計(jì)劃生育政策，使得社會(huì)上形成了“重幼輕老”的現(xiàn)象，各種不善待老人的行為屢見不鮮，老年人承擔(dān)子女不贍養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重加大。
2.經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)不足，勞動(dòng)負(fù)擔(dān)重
城市空巢家庭的老人大部分都享受退休金、養(yǎng)老保險(xiǎn)、社會(huì)優(yōu)撫和各種救助，但農(nóng)村老年人絕大多數(shù)是不享有像城市老年人這樣的保障和救助的。目前農(nóng)村主要還是“經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老”。在有勞動(dòng)能力的情況下，他們通過勞動(dòng)耕作來獲取經(jīng)濟(jì)收入撫養(yǎng)自己;當(dāng)喪失勞動(dòng)能力時(shí)，他們唯一的祈求就是獲得子女的資助。然而依靠子女供養(yǎng)具有很強(qiáng)的不可確定性，一方面與子女本身的經(jīng)濟(jì)收入有關(guān)，另一方面還要承擔(dān)子女是否孝順的風(fēng)險(xiǎn)。
3.子女不在身邊，生活照料不足
隨著城市化、工業(yè)化的推進(jìn)，大量的農(nóng)村青壯年都進(jìn)城務(wù)工，形成一個(gè)新的“農(nóng)民工群體”，留下了大批不能務(wù)工的老人和尚未成年的孩子。由于多年從事繁重的體力勞動(dòng)并且一直過著質(zhì)量較低的生活，加上農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施的不完善和保健的意識(shí)相對(duì)淡薄，農(nóng)村空巢老人的身體素質(zhì)較城市空巢老人差，經(jīng)常同時(shí)患有多種疾病。
4.重老齡化發(fā)展更快，高齡空巢人日養(yǎng)老困難的問題突出
隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，生活水平的不斷提高，老年人的壽命也在不斷延一長，并呈現(xiàn)重老齡化趨勢(shì)。同時(shí)，隨著年齡增長，特別是超過75歲之后，老年人口健康狀況有所惡化，患病率、傷殘率會(huì)上升，自理能力卜降，將更多地需要日常護(hù)理、生活照料和社會(huì)服務(wù)。目前，我國80歲以卜的高齡老人己經(jīng)超過2000萬。到本世紀(jì)下半葉，將保持在8000-9000萬，高齡化水平達(dá)到25-30%?，F(xiàn)在，空巢家庭有兩種情況更值得關(guān)注:(1)自己年歲己老卻還要撫養(yǎng)其更加年老的父母，(2)對(duì)于那些子女已經(jīng)不在人世的高齡空巢老人來說，其孫輩往往認(rèn)為不應(yīng)承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)。處于這兩種情況下的高齡空巢老人處境更加艱難，如何給這些高齡空巢老人提供幫助變得急迫而重要。
三、解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題的對(duì)策建議
1.創(chuàng)造尊老供老養(yǎng)老的輿論氛圍，形成良好的社會(huì)風(fēng)氣
“百善孝為先”這是古人教導(dǎo)我們的傳統(tǒng)美德，也是公民道德的基本要求，在農(nóng)村我們應(yīng)該大力營造尊敬長輩贍養(yǎng)老人的文化氛圍，使孝敬的觀念更加深入人心。農(nóng)村基層組織要重視”空巢”老人與子女的親情聯(lián)系工作，使外出務(wù)工的子女認(rèn)識(shí)到他們有義務(wù)為父母提供物質(zhì)上和精神上的贍養(yǎng)扶助。
2.老年人發(fā)揮自身的積極性和主動(dòng)性，提升適應(yīng)能力
首先，當(dāng)子女到了“離巢”年齡，自己就要有充分的心理準(zhǔn)備，逐步減少對(duì)子女的依賴。其次，農(nóng)村空巢家庭的老人應(yīng)發(fā)揮自身的積極性和主動(dòng)性。老年人應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，在理解和支持子女工作的同時(shí)，自強(qiáng)自立，廣泛地參與農(nóng)村的各種活動(dòng)，增強(qiáng)自己的適應(yīng)能力。再次，增強(qiáng)心理上的自立程度。克服孤獨(dú)感的有效途徑就是尋找精神寄托，充實(shí)新的生活內(nèi)容，提升生命的意義。
3.加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)引導(dǎo)，積極發(fā)揮社區(qū)在養(yǎng)老保障方面的作用
目前城鄉(xiāng)二元社會(huì)結(jié)構(gòu)依然存在，政府對(duì)承擔(dān)農(nóng)村養(yǎng)老保障方面仍心有余而力不足，在農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障功能還不健全的情況下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障一種很好的過渡形式。正如我國著名社會(huì)學(xué)家先生所言，中國的農(nóng)村社區(qū)是“一個(gè)，熟人，的社會(huì)，一個(gè)沒有陌生人的社會(huì)”。同一村的人交往頻繁，人際關(guān)系比較密切。老年人生活在社區(qū)，對(duì)社區(qū)具有地緣上的歸屬感和心理上的認(rèn)同，這有利于養(yǎng)老工作的積極開展。
4.建立和完善農(nóng)村老年社會(huì)保障體系
建立農(nóng)村老年社會(huì)保障制度是社會(huì)發(fā)展的必然要求，也是應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化問題和農(nóng)村空巢家庭養(yǎng)老危機(jī)的迫切需要，因此我們必須采取切實(shí)可行的辦法，加快建立和完善與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與社會(huì)進(jìn)步相適應(yīng)的農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)保障制度。現(xiàn)階段我國農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)保障體系的建設(shè)可以從以下幾方面著手:
(1)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的基金積累模式，這樣既可以避免國家過大的財(cái)政負(fù)擔(dān)又可以通過統(tǒng)籌基金的調(diào)劑和再分配以體現(xiàn)一定程度的社會(huì)公平，同時(shí)充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性。
第6篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
關(guān)鍵詞：人口老齡化 經(jīng)濟(jì)發(fā)展 社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù) 家庭病房
中圖分類號(hào)：C 913 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
人口老齡化是指總?cè)丝谥欣淆g人口的比重相對(duì)于年輕人口比重而言，呈持續(xù)增長的趨勢(shì)。簡言之，就是老齡人口的比重日益增加。據(jù)河北省唐山市老齡辦提供的數(shù)據(jù)顯示，截至目前，唐山60歲以上老人已達(dá)106萬，其中60―70歲人口數(shù)55萬，70―80歲人口為37萬人，80歲以上人口數(shù)量為13萬余人，達(dá)到百歲及以上的老人共有169名。“唐山市老年人口所占總?cè)丝诘谋壤谌∈亲罡叩?，全省的平均水平?1%，唐山達(dá)到了13%?！睋?jù)老齡辦工作人員分析，百歲老人越來越多的原因在于本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件的持續(xù)改善、營養(yǎng)和疾病得到加強(qiáng)和有效控制。由于受城鎮(zhèn)化趨勢(shì)和人口遷移因素的影響，據(jù)測算，到2020年前唐山市的市域規(guī)劃人口將達(dá)到750萬人，城鎮(zhèn)人口為510萬人，城市化水平為68%。這從一個(gè)方面說明，將來要遷移到唐山市內(nèi)的人口絕對(duì)數(shù)量和相κ量都不少，從而影響了唐山市的人口構(gòu)成結(jié)構(gòu)，也提示出人口老齡化問題未來在唐山市會(huì)非常突出。
在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，人口老齡化正面臨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的挑戰(zhàn)，隨著老年人口比重的不斷上升，人們撫養(yǎng)的重點(diǎn)將由少兒人口轉(zhuǎn)向老年人口，這就意味著社會(huì)保障的負(fù)擔(dān)越來越重，需要國家積極穩(wěn)妥的解決好社會(huì)保障問題。另外，中國的傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式是以家庭為主的，但這種養(yǎng)老方式受到多種因素的影響，也在發(fā)生著變化。在人口老齡化的大趨勢(shì)下，養(yǎng)老問題不僅僅是個(gè)人問題或家庭問題，而是一個(gè)社會(huì)問題。養(yǎng)老必須由社會(huì)、家庭、社區(qū)、個(gè)人多支樁來共同支撐[1-2]。
一般來說，養(yǎng)老主要是為老人提供經(jīng)濟(jì)、日常生活照料和情感支持。我國目前存在著三種主要養(yǎng)老方式：家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老。但是這三種養(yǎng)老方式遇到了越來越多的問題。
一、家庭養(yǎng)老逐漸不適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
在我國，照顧老年人被看作是家庭首要和最基本的責(zé)任。家庭成員是給予老年人身體的、心理的、情感的、社會(huì)的和經(jīng)濟(jì)方面支持的主要來源。但是從近年來看，中國傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的理念受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的挑戰(zhàn)，“4-2-1”“4-2-2”家庭結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)大大加重了處于經(jīng)濟(jì)和情感核心地位的年輕人的負(fù)擔(dān)，更不利于他們?cè)诳旃?jié)奏的社會(huì)中追求自己的事業(yè)。而現(xiàn)代化建設(shè)提供給了年輕人太多的機(jī)會(huì)，很多年輕人外出追求事業(yè)和自由，致使越來越多的“空巢”家庭出現(xiàn)，這樣的家庭中的老年人是非常脆弱的人群[3] ，也在一定程度上削弱了家庭養(yǎng)老。
二、疾病譜的變化和慢性病的高發(fā)使自我養(yǎng)老方式受到重創(chuàng)
人口的老齡化使疾病譜發(fā)生著變化，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國老年人死因的前四位分別是呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤和心臟病。另外，循環(huán)系統(tǒng)疾病、糖尿病、老年性癡呆也在嚴(yán)重威脅著老年人的身心健康。調(diào)查顯示，大約80%的老年人至少患有一種慢性疾病，且年齡越大，患慢性病的可能性就越大，累積的慢性病就越多，疾病的嚴(yán)重程度也就越高，這使得他們比健康人更脆弱，所以他們對(duì)日?；顒?dòng)支持的依賴性就更高。
三、社會(huì)養(yǎng)老問題重重
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度雖已施行，但城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置仍存在不合理因素，一方面，城市擁有80%的醫(yī)療服務(wù)資源，高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人才基本上都集中在城市的大醫(yī)院，農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱；另一方面，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的專業(yè)人才不愿去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。由此導(dǎo)致農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的局面未得到根本扭轉(zhuǎn)，大醫(yī)院收治大量常見病、多發(fā)病患者，浪費(fèi)了大量的寶貴資源。
經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展使我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，而人口的快速老齡化又使老年人口對(duì)醫(yī)療和護(hù)理的需求成倍增長，這對(duì)我國社會(huì)保障系統(tǒng)提出了巨大的挑戰(zhàn)。對(duì)此，我們提出，要進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，特別是加強(qiáng)社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù)工作。要積極拓展老年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，為老年人提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便的基層衛(wèi)生服務(wù)，建立和完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的老年醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育一體化的衛(wèi)生保健體系，加強(qiáng)社區(qū)老年人常見病和多發(fā)病的防治研究，大力發(fā)展為社區(qū)老年人服務(wù)的家庭病房，開展治療、護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)項(xiàng)目。
在現(xiàn)實(shí)條件下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有著重大的政治意義和社會(huì)效益。從患者角度看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可在家中進(jìn)行，既能滿足個(gè)體需求，又不會(huì)切斷病人與家人的密切接觸。醫(yī)護(hù)人員在給病人對(duì)癥治療的同時(shí)，還可以向患者及家屬宣教疾病的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)病人參加有益的社會(huì)活動(dòng)，使病人保持穩(wěn)定的情緒和樂觀的心態(tài)。從社會(huì)角度來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)肩負(fù)著為群眾提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障的重任，使傳統(tǒng)的被動(dòng)式“坐堂行醫(yī)”變?yōu)橹鲃?dòng)性的“上門服務(wù)”。它包括建立家庭檔案、家庭健康教育、家庭慢性疾病管理、家庭出診、家庭治療、家庭康復(fù)、家庭護(hù)理和家庭病房等多項(xiàng)內(nèi)容，既是建立實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)療保障的國家衛(wèi)生體系的重要組成部分，又是解決群眾“看病難，看病貴”問題、提高社會(huì)健康水準(zhǔn)的基本醫(yī)療措施。
家庭病房是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一種重要形式，是由醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為那些有特殊需要的患者在家中或社區(qū)提供的醫(yī)療保障服務(wù)，通過服務(wù)使患者能維持較高的生活自主性和生命質(zhì)量[4]。
家庭病房有利于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，慢性病的高發(fā)使老年人自我照顧能力大大減弱，過早的退休和壽命的增加，更加限制了老年人的經(jīng)濟(jì)承受能力，退休金不能滿足人們生活需要、醫(yī)療花費(fèi)甚至更高的通貨膨脹，農(nóng)村的老年人甚至沒有養(yǎng)老金[5]，而家庭病房服務(wù)方便快捷，費(fèi)用也低，適合老年人的經(jīng)濟(jì)情況。
家庭病房有利于改變舊有的衛(wèi)生服務(wù)模式。新的衛(wèi)生服務(wù)模式要求實(shí)現(xiàn)4個(gè)擴(kuò)大：從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，從醫(yī)院服務(wù)擴(kuò)大到社區(qū)服務(wù)，從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)。通過家庭病房，全科醫(yī)生能從社會(huì)、心理和生物學(xué)方面調(diào)動(dòng)人們防治疾病，增進(jìn)健康的主動(dòng)性和積極性，促進(jìn)人們的身心健康，也可以說家庭病房為實(shí)現(xiàn)4個(gè)擴(kuò)大提供了契機(jī)，促進(jìn)的衛(wèi)生模式的改變。
唐山是一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的中等城市，唐山市60歲以上的老齡人現(xiàn)階段大約106萬，對(duì)家庭病房的需求日漸增多，依靠大的醫(yī)院和沒有形成規(guī)模的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并不能滿足人們對(duì)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)的需求。從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，需要有規(guī)模的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及家庭病房。
但是，家庭病房面臨的問題也是不容忽視的：社區(qū)醫(yī)護(hù)人員在掌握家庭治療指征和范圍、提供家庭治療的工作流程、工作規(guī)范、消毒隔離、醫(yī)療垃圾的處理等方面比較混亂，沒有可用的標(biāo)準(zhǔn)；社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施不完善，在一定程度上降低了人們對(duì)家庭病房的信任度；從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的素質(zhì)不高，人員不足，僅能勝任簡單的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)于一些特殊的治療和健康項(xiàng)目無能為力；社區(qū)衛(wèi)生管理制度不完善，導(dǎo)致了服務(wù)行為的不規(guī)范，影響了服務(wù)質(zhì)量；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的家庭病房的發(fā)展，缺乏政策和法律的支持，減低了家庭病房抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力；社會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和家庭病房的認(rèn)知度不高，產(chǎn)生不滿意和不信任感，這些都在一定程度上阻礙了我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)尤其是家庭病房的發(fā)展。
在唐山市建設(shè)和諧社會(huì)，以人為本的大環(huán)境下，充分發(fā)揮唐山市的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)，重視人口老齡化帶來的問題，發(fā)展家庭病房，提高老年人的生活質(zhì)量?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面著手：
第一，政策上加強(qiáng)監(jiān)督和引導(dǎo)，嚴(yán)格家庭病房機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入制度。必須是衛(wèi)生行政部門或社會(huì)保障部門認(rèn)定的具備相應(yīng)資格的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，硬件設(shè)備要能應(yīng)對(duì)一般疾病以及意外情況；從業(yè)人員要經(jīng)過嚴(yán)格的考試，具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)，有一定的全科臨床經(jīng)驗(yàn)，有良好醫(yī)德作風(fēng)，最好還要通曉心理治學(xué)、社會(huì)學(xué)、流行病學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、健康教育等知識(shí)。
第二，強(qiáng)化對(duì)家庭病房的監(jiān)控。作為社區(qū)衛(wèi)生的重要組成部分，政府有關(guān)部門對(duì)家庭病房要進(jìn)行監(jiān)控和定期檢查，包括從業(yè)人員的資格、資歷、設(shè)備的投入以及使用情況、規(guī)章制度的執(zhí)行情況、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、會(huì)診以及轉(zhuǎn)診的監(jiān)控等，使家庭病房真正成為基層衛(wèi)生服務(wù)區(qū)的重要棋子。
第三，在政府指導(dǎo)下，醫(yī)療保險(xiǎn)制度向家庭病房傾斜。積極發(fā)展多層次的醫(yī)療保健系統(tǒng)，如農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大額互助醫(yī)療保險(xiǎn)以及社會(huì)救助等。盡最大可能的出臺(tái)各項(xiàng)惠民政策，取得醫(yī)患雙方的雙贏。
第四，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)。除了強(qiáng)化政策的支持，從業(yè)人員緊跟醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，進(jìn)行定期培訓(xùn)，以過硬的技術(shù)服務(wù)患者。另外，加強(qiáng)硬件設(shè)備，及時(shí)的添置必要的醫(yī)療設(shè)備，并對(duì)于先進(jìn)典型廣泛宣傳，提高社會(huì)對(duì)家庭病房的認(rèn)知度。
綜上所述，人口老齡化給唐山市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)帶來挑戰(zhàn)和機(jī)遇，這就需要政府以及社會(huì)各界共同努力，政策上給予一定傾斜的同時(shí)，加大社務(wù)衛(wèi)生服務(wù)宣傳，提高認(rèn)知度；提高社區(qū)衛(wèi)生人員的自身素質(zhì)，真正改善老年人的身心健康狀況，為建設(shè)和諧社會(huì)做出貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)：
[1] 李繼平.社區(qū)護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.2000：1- 23.
[2] 于瑞英，杜慧敏，楊曉蓉.城市社區(qū)居民護(hù)理服務(wù)需求調(diào)查分析及研究[J].現(xiàn)代護(hù)理，2006，12（24）：2349.
[3] 吳學(xué)明.寧國市全面實(shí)施l生綜合改革的做法和成效[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2002 22（8）：12.
第7篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
一、調(diào)整計(jì)劃生育政策，實(shí)現(xiàn)合理的人口年齡結(jié)構(gòu)，從根本上緩解養(yǎng)老壓力
我國人口老齡化是在人為的條件下，通過全面實(shí)行計(jì)劃生育政策，嚴(yán)格控制人口增長，使人口出生率、生育率和自然增長率急劇下降的條件下出現(xiàn)的，因此，調(diào)整生育政策是解決人口老齡化問題的根源。如果現(xiàn)有的計(jì)劃生育政策繼續(xù)實(shí)行，生育水平繼續(xù)下降到更替水平以下，這樣人口老齡化過程會(huì)更加迅速，并將在本世紀(jì)三十年代進(jìn)入高度老齡化社會(huì)。為了平穩(wěn)地把人口年齡構(gòu)成調(diào)整得比較合理，現(xiàn)在就要對(duì)計(jì)劃生育政策進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整政策時(shí)一定要慎重，否則人口老齡化的問題得到一定緩解，人口迅速增加對(duì)資源環(huán)境的破壞又突顯出來，就得不償失了。
二、繼續(xù)提倡家庭養(yǎng)老
尊老、敬老、養(yǎng)老是中華民族的傳統(tǒng)美德，養(yǎng)老更是中國家庭幾千年來的傳統(tǒng)職能。隨著改革開放，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老受到了前所未有的挑戰(zhàn)，但是由于人口老齡化的到來與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)滯后的“時(shí)間差”的影響，不可能像發(fā)達(dá)國家那樣建立起適應(yīng)老齡化發(fā)展需要的全方位的社會(huì)供養(yǎng)體系，因此，應(yīng)繼續(xù)提倡家庭子女供養(yǎng)老人。計(jì)劃生育政策的實(shí)行，獨(dú)生子女?dāng)?shù)量增加，家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式將隨家庭結(jié)構(gòu)的縮小逐步向社會(huì)養(yǎng)老過渡，但并不意味著它退出歷史舞臺(tái)，在一定時(shí)期內(nèi)家庭養(yǎng)老仍是社會(huì)養(yǎng)老的基礎(chǔ)，占有相當(dāng)重要的地位。因?yàn)樵诔鞘兄胁⒉皇敲總€(gè)老人都能享受社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，即使是能夠領(lǐng)取到養(yǎng)老金的老人，由于養(yǎng)老金沒有與物價(jià)掛鉤，退休金的提高滯后于物價(jià)上漲，生活質(zhì)量也會(huì)受到高物價(jià)的沖擊。另外，即使老年人經(jīng)濟(jì)上有了保障，也未必能適應(yīng)隨著身體老化帶來的心理老化和精神老化，需要子女的照顧和關(guān)心。對(duì)老人來說，生活在熟悉的住所里，保持原有的生活方式和人際關(guān)系，符合心理需求，有助于身體健康。
三、發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)
社區(qū)通常是指以一定的地理區(qū)域?yàn)榛A(chǔ)的具有一定的共同利益、共同心理因素和一定的內(nèi)在凝聚力的社會(huì)群體。生活在一個(gè)社區(qū)內(nèi)的人具有比較密切的社會(huì)交往關(guān)系以及相近的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和道德規(guī)范。老年人口的健康、醫(yī)療、交往、文化生活等超越了家庭的界限，同時(shí)老年人又行動(dòng)不便，因此社區(qū)是他們活動(dòng)最多的空間。隨著獨(dú)生子女?dāng)?shù)量的增加和現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，子女用來照料老人的時(shí)間越來越有限，部分到異地工作的子女，就更沒有時(shí)間親自照料老人了，因此社區(qū)的服務(wù)功能應(yīng)逐漸完善，使老年人把各種需要的滿足諸如生活照料、日常保健、心理訴求和疾病護(hù)理等從家庭轉(zhuǎn)向社區(qū)。社區(qū)專門針對(duì)老年人的便民服務(wù)內(nèi)容應(yīng)多種多樣，如修腳指甲、陪同看病等。經(jīng)濟(jì)條件富裕的社區(qū)可安裝遠(yuǎn)程中央控制的電子呼叫系統(tǒng)，及時(shí)了解老年人的需要，并迅速為他們服務(wù)。沒有條件的社區(qū)，也應(yīng)建立聯(lián)系人制度，聯(lián)系人可由健康的離退休老人、學(xué)齡孩子或其他社區(qū)內(nèi)的志愿者擔(dān)當(dāng)，他們同老年人定期保持聯(lián)系，把老年人的需要及時(shí)反映給本社區(qū)。此外，對(duì)于行動(dòng)不便的老人，可每天給他們提供營養(yǎng)配餐送餐，定期為他們上門體檢。實(shí)踐表明，加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)和發(fā)揮社區(qū)功能對(duì)老年人的生活有很大幫助。有些社區(qū)老齡事業(yè)辦得很好，滿足了老年人口的生存需要和享樂需要，豐富了老年人的生活，如敬老院、老年之家、老年娛樂室、老年大學(xué)。
四、建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)是一個(gè)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，屬于社會(huì)公益事業(yè)，它不應(yīng)以盈利為目的，不適用利潤最大化的商業(yè)運(yùn)行模式，應(yīng)由國家財(cái)政、社會(huì)福利撥款和社會(huì)集資支持，并由政府提供質(zhì)量監(jiān)控、免費(fèi)人員培訓(xùn)、行業(yè)化管理，用于提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的質(zhì)量和水平，解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)際問題，保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)到位。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的硬件設(shè)施要符合老年人的需要，醫(yī)療服務(wù)要有保證，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地的一級(jí)醫(yī)院和急救中心應(yīng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的聯(lián)系，醫(yī)生定期上門為其收住的老年人體檢和看病以及提供其他醫(yī)療服務(wù)。各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅要提高硬件水平，還要提高服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)他們的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、責(zé)任感的培養(yǎng)，使老年人在生活上得到照料的同時(shí)保持心情舒暢。此外，還要積極宣傳使人們改變養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念，使人們認(rèn)識(shí)到把老人送進(jìn)養(yǎng)老院不代表子女不孝敬父母，而是為了讓父母生活得更好、更開心。
五、改革和完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度
養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，是在法定范圍內(nèi)的老年人完全或基本退出社會(huì)勞動(dòng)生活后才自動(dòng)發(fā)生作用的，目的是保障老年人的基本生活需求，為其提供穩(wěn)定可靠的生活來源。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，我國養(yǎng)老保障事業(yè)有了很大的發(fā)展，受保障的人數(shù)和規(guī)模都迅速增加。養(yǎng)老保險(xiǎn)主要包括國家強(qiáng)制性基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同合理負(fù)擔(dān)，實(shí)行了個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度由于受歷史條件和自身?xiàng)l件的限制，存在很多不足，如缺乏法律強(qiáng)制性、個(gè)人賬戶空賬運(yùn)行、基金支撐能力不足等。因此，要進(jìn)一步完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)對(duì)人口老齡化高峰的承受能力；要盡快制定養(yǎng)老保險(xiǎn)條例，使養(yǎng)老保險(xiǎn)有法可依，增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)的強(qiáng)制性；逐步做實(shí)個(gè)人賬戶，降低制度運(yùn)行的風(fēng)險(xiǎn)；完善養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法，計(jì)發(fā)辦法要體現(xiàn)公平和效率相結(jié)合的原則，建立促進(jìn)繳費(fèi)與養(yǎng)老金待遇掛鉤的激勵(lì)機(jī)制。逐步擴(kuò)大老年社會(huì)保障范圍，使更多的老年人口在離開工作和勞動(dòng)崗位后享有一定份額的退休金，使他們的經(jīng)濟(jì)生活有可靠的社會(huì)保障，這是社會(huì)的責(zé)任，也是人類文明和社會(huì)進(jìn)步的象征。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)，我國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度已走過十幾年的發(fā)展歷程，完成了從公費(fèi)、勞保醫(yī)療等福利型醫(yī)療保障制度到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的歷史性轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)在以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，包括公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大額醫(yī)療補(bǔ)助和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及社會(huì)醫(yī)療救助在內(nèi)的多層次醫(yī)療保障體系已初步建立，廣大參保職工的醫(yī)療需求得到保障，但是還存在一些問題，需要進(jìn)一步改革和完善。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度關(guān)系人民群眾的切身利益，是社會(huì)的一項(xiàng)基本制度，我們應(yīng)繼續(xù)努力，致力于建設(shè)全民全程社會(huì)健康醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
第8篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
1 老齡化社會(huì)的到來：互助養(yǎng)老模式的產(chǎn)生背景
1.1 老齡化進(jìn)程加快，養(yǎng)老問題日益嚴(yán)峻
當(dāng)前，中國正逐漸步入老齡化社會(huì)。根據(jù)第六次全國人口普查數(shù)據(jù)表明，60歲及以上人口為177648705人，占全國人口總數(shù)的13.26%，65歲及以上人口為118831709人，占比為8.87%。與第五次全國人口普查所反映的數(shù)據(jù)相比，60歲及以上人口的比重上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口的占比上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。隨著城市化進(jìn)程和老年化社會(huì)進(jìn)程的加快，老齡化所帶來的社會(huì)問題及影響日益明顯，老年人遠(yuǎn)離子女或是喪偶，長期獨(dú)處、生活單調(diào)，特別是身體不便、生病住院等無人照顧現(xiàn)象日益嚴(yán)重。隨著老齡化進(jìn)程的日益加劇，解決老年人的養(yǎng)老問題，幫助他們幸福安康第度過晚年，不僅僅是我國現(xiàn)階段面對(duì)老齡化社會(huì)進(jìn)程的階段性目標(biāo)，也是社會(huì)與政府所應(yīng)考慮和解決的長期性問題。
1.2 傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式存在弊端
傳統(tǒng)養(yǎng)老模式是指老年人完全依靠家庭或者社會(huì)力量，解決無人照料等生活問題的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式[1]一直是作為我國傳統(tǒng)養(yǎng)老的依托，能夠有效地緩解老齡化社會(huì)所產(chǎn)生的“空巢”問題。但隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和老齡化問題的嚴(yán)峻，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已經(jīng)不能完全適應(yīng)社會(huì)現(xiàn)實(shí)變化，并且與老年人需求之間的矛盾越來越凸顯。
家庭養(yǎng)老模式在我國源遠(yuǎn)流長，起源于中華民族深厚的“孝”文化及相應(yīng)的家庭贍養(yǎng)義務(wù)，是基于血緣與親緣而產(chǎn)生的。隨著城市化進(jìn)程的加快和家庭結(jié)構(gòu)的變革，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老在社會(huì)中扮演的角色越來越弱。與家庭獨(dú)生子女為主的情況相對(duì)，越?碓蕉嗟哪昵崛宋?生計(jì)和發(fā)展而遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)和父母在外地工作生活，并且面臨日益嚴(yán)重的生存競爭壓力，子女已經(jīng)難以像傳統(tǒng)社會(huì)那樣在家履行贍養(yǎng)父母的贍養(yǎng)義務(wù)。同時(shí)，由于老年人和子女之間的生活習(xí)慣、價(jià)值觀念不同，或者子女的贍養(yǎng)意識(shí)薄弱，婆媳矛盾等容易造成兩代人之間的矛盾增加，如果老年人追隨子女到異地生活，不僅會(huì)增加子女的家庭負(fù)擔(dān)，而且會(huì)增加老年人的孤獨(dú)感。
作為現(xiàn)代社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中流砥柱的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，可以充分整合資源，利用政府、社會(huì)、企業(yè)和個(gè)人優(yōu)勢(shì)，是提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效率的重要途徑，是老年人贍養(yǎng)義務(wù)從家庭到社會(huì)職能的轉(zhuǎn)移[1]。但隨著老年人口的快速增加和養(yǎng)老需求的日益多樣化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老同樣也存在許多問題：一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的高投入、低產(chǎn)出問題日益嚴(yán)重[2]，政府難以投入大量經(jīng)費(fèi)來建設(shè)足夠的養(yǎng)老院所；二是官辦的管理機(jī)制和服務(wù)的專業(yè)化水平較差，往往難以滿足老年人不斷提高的養(yǎng)老服務(wù)需求；三是“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)家庭觀念的根深蒂固，一些老年人認(rèn)為沒有子女或者子女不孝才會(huì)去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依托機(jī)構(gòu)養(yǎng)老肯能會(huì)影響其他人對(duì)子女的看法以及影響家庭的和諧；四是資源的分配不平衡，許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上并不是特別惠民，這就阻擋了一部分經(jīng)濟(jì)條件較差的家庭和老人難以承擔(dān)高額的養(yǎng)老費(fèi)用支出。
傳統(tǒng)養(yǎng)老模式存在的弊端促使社會(huì)對(duì)于老年群體的關(guān)注從單純解決居住和生活問題的病態(tài)觀念向注重老年人身心健康，重視老年人情感、交往等需的觀念轉(zhuǎn)變，由此催生了互助養(yǎng)老模式的產(chǎn)生和發(fā)展。
2 互助養(yǎng)老模式的探索：以河北肥鄉(xiāng)縣和青島四方區(qū)為例
互助養(yǎng)老是為應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)和解決老年人的情感需求，基于信賴和互助友愛的原則，通過建立一個(gè)熟人網(wǎng)形成老年人互助養(yǎng)老的支撐，在基層社區(qū)形成老年人自我管理和服務(wù)的新型養(yǎng)老模式。近年來，河北肥鄉(xiāng)縣在農(nóng)村和青島市在城市對(duì)互助養(yǎng)老模式的探索就取得了良好的社會(huì)效果。
2.1 河北肥鄉(xiāng)縣農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的實(shí)踐探索
2008年以來，河北省肥鄉(xiāng)縣互助幸福院為緩解農(nóng)村老齡化和空巢化問題而探索實(shí)行的一種農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式[3]。該互助幸福院是由村集體主辦運(yùn)營，政府和企業(yè)提供資金支持和管理培訓(xùn)，志愿者提供志愿服務(wù)，老人們自愿居住，真正實(shí)現(xiàn)自助、互助養(yǎng)老。幸福院是由原先閑置的學(xué)校改建而成的，設(shè)有豐富的娛樂設(shè)施和生活用品，但不設(shè)專門管理和護(hù)理陪護(hù)人員，諸如做飯、照料服務(wù)等日常服務(wù)由入住幸福院的老人們提供，彼此之間相互照應(yīng)、相互照顧，依靠自我管理，自我約束來應(yīng)對(duì)老年生活[4]。
這種“抱團(tuán)式”的互補(bǔ)養(yǎng)老方式，特別有助于滿足老人們的精神需求，在熟悉的環(huán)境中與同齡人一起交流，培養(yǎng)了興趣愛好，增加彼此的幸福感。這種“離家不離村”的養(yǎng)老方式，有效地降低了政府和社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政支出，也緩解了子女照顧老人的擔(dān)負(fù)。
2.2 青島市四方區(qū)城市互助養(yǎng)老模式的實(shí)踐探索
城市互助養(yǎng)老模式主要有結(jié)對(duì)組圈式互助養(yǎng)老、據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式互助養(yǎng)老、時(shí)間銀行式互助養(yǎng)老三種新型模式。青島市互助養(yǎng)老模式是典型的據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式互助養(yǎng)老。
青島市市北區(qū)屬于青島市的工業(yè)基地，人口居住密集，且企業(yè)的退休人員多，青島市把握這一區(qū)域特點(diǎn)，探索出互助養(yǎng)老的新模式。具體做法是：凡老年人家中房子在三樓以下，活動(dòng)面積在15平米以上，可持續(xù)活動(dòng)半年以上的均可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老互助點(diǎn)。通過政府搭建一個(gè)平臺(tái)，由老年居民自己提供活動(dòng)據(jù)點(diǎn)，老年人自愿結(jié)合，互助牽手，解決了退休老人和孤寡老人心理空虛和情感孤獨(dú)的問題?；ブc(diǎn)的工作主要有：一是定期開展文化活動(dòng)，鼓勵(lì)老人們參與社會(huì)公益活動(dòng)和社會(huì)勞動(dòng)，讓老人們通過參與社會(huì)實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值，提高自己的認(rèn)同感；二是政府安排居家養(yǎng)老護(hù)理員定期對(duì)互助點(diǎn)進(jìn)行走訪與監(jiān)督，在老人實(shí)現(xiàn)自主互助養(yǎng)老的同時(shí)，政府的這一舉措可以有效保證老人具體生活問題的有效解決；三是鼓勵(lì)具有書法、舞蹈等特長的老人參與互助養(yǎng)老，豐富養(yǎng)老活動(dòng)；四是通過推廣異地養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老形式，組織互助點(diǎn)的老人開展“百名老人游大連、百名老人海上觀光”等，幫助老人們走出去，了解外面的世界，豐富生活內(nèi)容。
為了加強(qiáng)對(duì)互助點(diǎn)的管理，規(guī)范互助點(diǎn)的運(yùn)作，青島市市北區(qū)制定頒發(fā)了《關(guān)于開展互助養(yǎng)老工作的通知》《互助養(yǎng)老管理制度》《互助養(yǎng)老公約》和《青島市關(guān)于進(jìn)一步加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》等制度規(guī)范，明確各級(jí)政府的工作職責(zé)，將互助養(yǎng)老納入制度化、法制化的軌道。
2.3 互助養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)與問題
根據(jù)上述兩個(gè)案例對(duì)于互助養(yǎng)老模式的探索和經(jīng)驗(yàn)，可以發(fā)現(xiàn)，這種互助養(yǎng)老模式淡化了血緣話家庭在養(yǎng)老中的作用，強(qiáng)化了鄰里、朋友等地緣和情感的關(guān)系，與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比較，具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
第一，通過老年人之間的互助，幫助老年人獲取資源，同時(shí)節(jié)約政府的社會(huì)管理成本，整合城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源，提高養(yǎng)老的社會(huì)效率。
第二，通過與同齡老人的交往交流，豐富老年人的休閑生活和精神世界，滿足老年人的情感需求，解決長期獨(dú)處、生活單調(diào)孤單等老年人最煩憂的問題，也減少家庭的矛盾和摩擦。
第三，通過互助行為賦予老年人以新的角色，在互幫互助、彼此照顧中讓老年人感受到自身生命的價(jià)值，增強(qiáng)了老年人的歸屬感和幸福感[5]。
但是，應(yīng)該看到，上述兩地探索的互助養(yǎng)老模式在規(guī)模、質(zhì)量和養(yǎng)老服務(wù)方面的內(nèi)容相對(duì)有限，許多老年人更急迫的疾病治療、臨終照顧等棘手問題都尚未有好的解決辦法，而且隨著老齡化人口占比不斷提高，互助養(yǎng)老模式在發(fā)展中仍然面臨許多亟待解決的問題：
第一，互助養(yǎng)老模式的法律領(lǐng)域存在盲區(qū)。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)領(lǐng)域法律法規(guī)設(shè)置并不健全，法律體系不完善，缺乏實(shí)施細(xì)則和國家宏觀政策，上位法只有1996年出臺(tái)的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，在互助養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域更是存在盲區(qū)，法律缺失可能會(huì)導(dǎo)致問題發(fā)生時(shí)責(zé)任主體不明確；其次由于互助養(yǎng)老模式是由民間自發(fā)形成并運(yùn)作，具體形式多樣、數(shù)量龐大，疏于統(tǒng)一管理，不利于制定統(tǒng)一制度與標(biāo)準(zhǔn)，且由于地區(qū)差異和資源分配不均，政府的優(yōu)惠政策和民間資本無法實(shí)現(xiàn)資源利用的最優(yōu)化。
第二，互助養(yǎng)老模式大多集中于熟人社會(huì)，陌生人社會(huì)中實(shí)現(xiàn)有一定難度?；ブB(yǎng)老模式強(qiáng)調(diào)熟悉環(huán)境對(duì)老年人的影響，基于老年人渴望交流、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的需求而形成的，大多以社區(qū)為單位整合本地資源，促進(jìn)同社區(qū)老人進(jìn)行互助養(yǎng)老。熟人社會(huì)相互之間的信任感和熟悉感，相互之間共同的興趣愛好較廣泛，能夠幫助互助行為更好地達(dá)成；而陌生人社會(huì)中人們自身潛在的的心理抗拒和困惑，他們的交流只能停留在最簡單的交流問候?qū)用?，很難觸及精神需求領(lǐng)域，很難??現(xiàn)真正意義上的互助。
第三，社會(huì)保障覆蓋面低，互助養(yǎng)老仍面臨資金難題?；ブB(yǎng)老雖然是由政府提供財(cái)政資助，且為老人們提供水電等基本的設(shè)施供老人們免費(fèi)使用，但基本的經(jīng)濟(jì)保障依然是老人們實(shí)現(xiàn)互助行為的基礎(chǔ)。目前一些地區(qū)老人們?nèi)狈?jīng)濟(jì)收入，社會(huì)保障低，本就無法實(shí)現(xiàn)自我生活，對(duì)互助養(yǎng)老模式也必定存在懷疑，增加他們的后顧之憂。且若發(fā)生疾病、意外事故等，又會(huì)加重老年人的生活困難。解決老齡化社會(huì)中的問題，從本質(zhì)上增加老人群體的社會(huì)保障和社會(huì)福利，增加養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，是重中之重。
3 促進(jìn)我國互助養(yǎng)老模式發(fā)展的對(duì)策
3.1 構(gòu)建完善互助養(yǎng)老模式的支持體系
我國的互助養(yǎng)老模式是隨著社會(huì)老齡化問題加劇，老年人群構(gòu)成趨于復(fù)雜化，作為固有的養(yǎng)老服務(wù)體系的補(bǔ)充而逐漸形成與完善的?；ブB(yǎng)老模式尚處于探索階段，它的發(fā)展需要全方位支持體系的完善――以民間自發(fā)養(yǎng)老資源為主體，政府政策引導(dǎo)與保障，企業(yè)及社會(huì)組織提供資源支持，同時(shí)集中社會(huì)志愿力量。充分發(fā)揮政府、企業(yè)、家庭、個(gè)人等多重力量，才能實(shí)現(xiàn)對(duì)資源的整合和有效利用，真正滿足老年人的需求。
3.2 完善養(yǎng)老服務(wù)法律體系，促進(jìn)互助養(yǎng)老模式制度化規(guī)范化
在國家層面增強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的立法，完善《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，適應(yīng)時(shí)展的要求，完善養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)的體系建設(shè)；同時(shí)在地方各級(jí)政府層面根據(jù)各地實(shí)際情況制定相應(yīng)的福利政策、規(guī)章和制度標(biāo)準(zhǔn)，從政策規(guī)劃、服務(wù)指導(dǎo)、管理培訓(xùn)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面提供扶持，為互助養(yǎng)老體系提供“基座”保障。彌補(bǔ)互助養(yǎng)老模式在法律上的空白，同時(shí)健全監(jiān)管機(jī)制，推動(dòng)互助養(yǎng)老模式制度化規(guī)范化。
3.3 加強(qiáng)交流，由近及遠(yuǎn)橫向發(fā)展互助養(yǎng)老模式
發(fā)揮基層政府和社區(qū)的作用，積極搭建平臺(tái)，為互助養(yǎng)老模式的構(gòu)建提供支持與建設(shè)，宣傳推廣互助養(yǎng)老模式，呼吁家庭和老人積極參與適應(yīng)，同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)或鄰里之間的交流，組織活動(dòng)為老人們提供交流；同步完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建，根據(jù)老年人具體情況為老年人提供形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)模式，由遠(yuǎn)及近橫向推進(jìn)互助養(yǎng)老模式的發(fā)展。
3.4 加快構(gòu)建均等化的社會(huì)養(yǎng)老保障體系
要使老年人實(shí)現(xiàn)真正的自助與互助，首先要保障老年人擁有一個(gè)具有保障性的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和醫(yī)療保障環(huán)境，加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)全民化；在農(nóng)村和城市社區(qū)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，提高基本公共設(shè)施建設(shè)，改善養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)環(huán)境，減少老人和子女對(duì)于互助養(yǎng)老的后顧之憂[4]。
3.5 廣泛吸納社會(huì)資金支持互助養(yǎng)老
第9篇：社區(qū)養(yǎng)老弊端范文
95歲患腦梗臥床快8年的陳老伯，快把4個(gè)年近古稀之年、羸弱多病的子女拖垮了。因?yàn)榘殡S而至的腦軟化和諸多艱難護(hù)理，高價(jià)請(qǐng)來的保姆往往干不了兩天就鬧著要走。陳老伯4000多元退休工資早已經(jīng)捉襟見肘。盡管陳家的女兒們咬著牙把保姆工資漲到了3500，外加替保姆干最臟最累的活、累得一人身上一堆病，還得對(duì)保姆隱忍包容、好吃好待，仍然難保不被保姆炒魷魚。每一個(gè)新保姆的到來，都意味著子女要先沖上去教授示范、身體力行，當(dāng)保姆的保姆。趕上春節(jié)年底，走馬燈似的保姆兩個(gè)月能超過一個(gè)班。孫子輩有各種忙，別指望。
如果說每個(gè)子女尚可以忍受對(duì)事業(yè)和家庭的犧牲，而周而復(fù)始、夜以繼日的焦慮和勞累卻是4個(gè)老年人越來越無法承受的體能考驗(yàn)。
陳家大小不敢想把老人送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去，因?yàn)檠勖媲熬o盯著，有的保姆還虐待、推搡老人呢，別說瞧不見了。曝光養(yǎng)老機(jī)構(gòu)虐待老人的報(bào)道不是沒瞧見過。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的牌子再大、收費(fèi)再多，服務(wù)主力也還是低薪低文化的郊區(qū)農(nóng)民，這個(gè)時(shí)代的良心服務(wù)又能寄托多少希望呢！
已在北京生根的多個(gè)養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目中，位于昌平區(qū)東三旗的某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)算得上是元老級(jí)別。但服務(wù)已經(jīng)比3年前縮水很多。過去小區(qū)許諾的電瓶車只剩一輛了，行走不便的老人們被迫自己買殘疾電動(dòng)車；服務(wù)員因?yàn)樾浇鹞⒈〔煌Ｌ郏鍧嵭l(wèi)生越來越糊弄；膳食粗糙，鹽多油大，做不到精細(xì)營養(yǎng)，送到老人面前經(jīng)常已經(jīng)涼了；所謂文娛活動(dòng)是為了區(qū)縣領(lǐng)導(dǎo)視察時(shí)當(dāng)擺設(shè)。即便如此，這里現(xiàn)在的房價(jià)已經(jīng)比3年前漲了一倍。除了房款，住戶每月還需支付2.5元/平方米的物業(yè)費(fèi)。而2012年10月份新開的40多個(gè)套間，最短租期3年，卻需要租戶一次性繳納85萬元的保證金，用于項(xiàng)目的后續(xù)開發(fā)。交了這筆錢，雖說房租省了，可伙食費(fèi)、供暖費(fèi)還要照樣交。
有經(jīng)濟(jì)能力的轉(zhuǎn)去其他養(yǎng)老公寓，但多數(shù)老人無法承擔(dān)再一次遷徙的財(cái)力耗費(fèi)，悲哀地發(fā)現(xiàn)自己付出老本投奔而來的歸宿，已經(jīng)淪陷為開發(fā)商牟利的幌子。
像陳家這樣艱難掙扎著的家庭不知有多少。而未來，80后、90后面臨的絕不僅是4個(gè)老人的贍養(yǎng)盡孝，而是雙方的父母外加爺爺奶奶、姥爺姥姥，12位老人的養(yǎng)老危機(jī)問題。
不是聳人聽聞，據(jù)“中國老齡事業(yè)發(fā)展‘十一五’規(guī)劃高層論壇”透露：全國60歲以上老年人口2010年達(dá)到1.74億，北京13年后，每對(duì)夫妻可能需撫養(yǎng)照顧至少12位老人。傳統(tǒng)的家族式生活模式正在轉(zhuǎn)變成為老少分住的小家庭模式，形成了為數(shù)眾多的空巢家庭。北京市空巢老人所占比例為47.6%。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能急劇弱化，精神寂寞，適老化配套嚴(yán)重不足，老年人長期處于“家中無法養(yǎng)老，外面無處養(yǎng)老”的困境。北京老人平均每千人占有養(yǎng)老床位僅有8.6張，護(hù)理需求與有限的完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)供給之間嚴(yán)重失衡。
近來20多家房企打出“養(yǎng)老牌”，或許是應(yīng)運(yùn)而生的既維護(hù)傳統(tǒng)、又符合國情的人性化的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展路線。2012年10月，復(fù)星集團(tuán)和美國一家養(yǎng)老地產(chǎn)商合作推出養(yǎng)老公寓。11月末，北京旅游業(yè)巨頭九華集團(tuán)也宣布進(jìn)軍養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域，推出國內(nèi)首家“養(yǎng)老型酒店”。在北京的萬科也開始涉足養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域。門頭溝區(qū)在2013年初開工建設(shè)7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中位于軍莊地區(qū)由中信集團(tuán)投資30億元建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也將成為全市規(guī)模最大的高端養(yǎng)老院。據(jù)市人大代表、門頭溝區(qū)長王洪鐘透露，門頭溝未來將大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，預(yù)計(jì)將有30至40家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落戶門頭溝，十二五末期將完成10余家養(yǎng)老院的建設(shè)。
是市場方興未艾，還是營銷吸金？
小心：“門檻”200萬起
只不過買了個(gè)期房
某保險(xiǎn)公司董事長陳東升在北京昌平“××之家”養(yǎng)老社區(qū)奠基儀式上豪情滿懷，因?yàn)樗诓僮饕粋€(gè)全新的商業(yè)模式。陳東升說：“創(chuàng)新就是率先模仿，在模仿中形成自己的特色。今天，我敢講養(yǎng)老社區(qū)的誕生就是一個(gè)世界性的創(chuàng)新。說起來很簡單，把人壽保險(xiǎn)和養(yǎng)老社區(qū)嫁接對(duì)接下來，誰都會(huì)做，但我們是第一個(gè)想到的，我們是第一個(gè)做到的?！?/p>
陳東升所說的“養(yǎng)老社區(qū)”，坐落在北京市昌平區(qū)小湯山附近，占地面積約2000畝，3年后建成的社區(qū)，總建筑面積將達(dá)到30萬平方米，總計(jì)可容納3000戶入住，文化、健身、餐飲一應(yīng)俱全。社區(qū)還規(guī)劃有約8000平方米，可提供50張床位的高端小型綜合醫(yī)院，提供綜合門診、老年康復(fù)調(diào)理等管理服務(wù)。
由于社區(qū)剛剛開始動(dòng)工，我們只能參觀樣板間。在樣板間中記者看到，社區(qū)內(nèi)的生活設(shè)施制作精良，大部分設(shè)施根據(jù)老年人的生活需求有許多精細(xì)之處。房間的門上有上下兩個(gè)貓眼，這是為了方便行動(dòng)不便要坐輪椅的老人；每個(gè)房間衛(wèi)生間的馬桶旁邊都有扶手，浴缸是走入式的，防止老人摔傷；床邊、浴缸邊、馬桶旁都裝有紅色的小按鈕，這是專門安裝的24小時(shí)緊急呼叫按鈕等。在參觀完養(yǎng)老社區(qū)樣板間之后，消費(fèi)者羅先生很滿意。他首先感覺挺震撼，確實(shí)學(xué)習(xí)了國外很多先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)。但國外養(yǎng)老對(duì)護(hù)工素質(zhì)要求非常高，對(duì)于員工的素質(zhì)培養(yǎng)，我們還看不出任何保障計(jì)劃，未敢樂觀。
說到價(jià)格，實(shí)在驚人?？偙O(jiān)尹奇敏直言不諱：“我們現(xiàn)在主要先做高端。所謂高端，我們希望客戶的知識(shí)水平、背景差不多。另外，我們所提供的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是中高級(jí)以上。” 要獲得養(yǎng)老社區(qū)的入住資格必須購買泰康人壽的保險(xiǎn)產(chǎn)品，產(chǎn)品的門檻為200萬起，可以一次性或者分期繳納。住進(jìn)這個(gè)社區(qū)等于五星級(jí)酒店一樣，住的費(fèi)用可以直接從保險(xiǎn)金來出，醫(yī)療費(fèi)用、吃的費(fèi)用還要自己付。保險(xiǎn)產(chǎn)品到期后，用戶可以拿回本金，而投資所產(chǎn)生的收益，則可以作為入住養(yǎng)老社區(qū)的管理費(fèi)。另外，養(yǎng)老社區(qū)中的所有物業(yè)“只租不售”。
無獨(dú)有偶，距離太陽城不過兩三站地的九華山莊，推出的“養(yǎng)老型酒店”更是吸金項(xiàng)目。
項(xiàng)目樓書介紹，該項(xiàng)目集合酒店、養(yǎng)老院、房地產(chǎn)等多種業(yè)態(tài)功能，以長期酒店式的星級(jí)住宿為基礎(chǔ)，提供醫(yī)療保健、文化娛樂、物業(yè)管理、投資理財(cái)?shù)扰涮追?wù)。項(xiàng)目共計(jì)提供近312套精裝公寓。公寓承租期為30年，繳納足額的租金與保證金即可入住，租金每年1萬元，保證金60萬元起，后者將在承租期滿后退還。值得注意的是，該項(xiàng)目目前仍為“期房”，預(yù)計(jì)將于2013年下半年入住，而在入住之前，住戶至少要一次性投入90萬元，可以換得一套70平方米左右的精裝公寓。
項(xiàng)目設(shè)計(jì)理念源自北美，全景就餐、溫泉水入戶；所有建筑及裝修材料均采用環(huán)保、優(yōu)質(zhì)的國際知名品牌；配置全套品牌家電家私，拎包即可入住。為便于老年人使用，樓內(nèi)設(shè)有醫(yī)用電梯，室內(nèi)配置健康監(jiān)測設(shè)備與專屬醫(yī)護(hù)中心聯(lián)通，足夠大的輪轉(zhuǎn)半徑可滿足室內(nèi)輪椅正常使用；淋浴間設(shè)置了必要的輔助支撐設(shè)施；地?zé)岵膳⒎阑卮u的應(yīng)用最大限度地提升了居住環(huán)境的舒適安全。
顯然這種把養(yǎng)老當(dāng)?shù)禺a(chǎn)經(jīng)營的思路是極端的盈利模式。
“目前全社會(huì)普遍缺乏養(yǎng)老床位，可一些開發(fā)商很可能另有所圖。”業(yè)內(nèi)營銷人士李經(jīng)理分析，一些不規(guī)范的養(yǎng)老地產(chǎn)，很可能再次陷入房地產(chǎn)過度投資、市場炒作的怪圈，進(jìn)而成為房價(jià)上漲的又一個(gè)推手?！梆B(yǎng)老地產(chǎn)”的新概念能夠吸引更多機(jī)構(gòu)和資金進(jìn)入，可以降低自身的運(yùn)營成本。另一方面，養(yǎng)老項(xiàng)目也能夠帶動(dòng)其子女進(jìn)行購房投資，為項(xiàng)目爭取了潛在客戶。
全國工商聯(lián)房地產(chǎn)商會(huì)會(huì)長聶梅生表示，她曾經(jīng)收到的一封郵件中說，美國最大的養(yǎng)老集團(tuán)在中國考察以后決定退出中國市場，“對(duì)方認(rèn)為中國老年居住區(qū)的發(fā)展，邁進(jìn)了房地產(chǎn)投資的陷阱?！?/p>
有些開發(fā)企業(yè)希望利用操作養(yǎng)老地產(chǎn)這一概念，將土地非住宅規(guī)劃‘洗’成住宅規(guī)劃。消費(fèi)者付出幾十萬元獲得的只是使用權(quán)，因此選擇“養(yǎng)老地產(chǎn)”同樣應(yīng)該謹(jǐn)慎，提防投資風(fēng)險(xiǎn)。
彷徨：哪一盤菜是北京居民的
雖然這種動(dòng)輒百萬的養(yǎng)老地產(chǎn)不是咱的菜，但向往高質(zhì)量的老年生活是人之常情。夠得著，咱就努一努。在子女們的攛掇下，每月拿著6000元離休工資的徐老伯，拿出當(dāng)年治學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)審慎作了一番調(diào)研，把對(duì)應(yīng)他的收入和需求的北京養(yǎng)老機(jī)構(gòu)跑了個(gè)遍?；蛟S您可以搭個(gè)順風(fēng)車，對(duì)號(hào)入座。
城市親自然養(yǎng)生莊園
湖光山色加奢華設(shè)計(jì)的“將府莊園”是令徐老伯最心曠神怡的。這是市民政部門批準(zhǔn)的北京第一家經(jīng)營性的高標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。緊鄰市區(qū)，位于東北五環(huán)邊、機(jī)場高速大山子出口往東。綠化率近90%， 原生態(tài)的私家花園和大片湖水令人垂涎。社區(qū)采用的是澳洲先進(jìn)模式的老年高級(jí)護(hù)理管理技術(shù)。置身設(shè)施精致的公寓房間里，有種再也不忍離去的沖動(dòng)。處處的無障礙細(xì)節(jié)，暖人心脾。公寓甚至為老人的孤獨(dú)情緒都作了設(shè)計(jì)——每層樓有個(gè)免費(fèi)沙龍，湖景視野、電視、沙發(fā)、下午茶，營造著親密交流的氛圍。高爾夫球場與練習(xí)場、垂釣園、網(wǎng)球場、種植園、運(yùn)動(dòng)中心、俱樂部，SPA水療中心，溫泉浴泡池、標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)游泳池……情趣盎然。
老人可以選擇獨(dú)棟院落54座、三或二室公寓以及酒店公寓，同時(shí)滿足CCRC社區(qū)退休老人不同階段的自理生活、介助生活、護(hù)理院介護(hù)生活的3種需求與親友拜訪居住的需求。每樓層都設(shè)有護(hù)理服務(wù)站，居家型養(yǎng)老公寓房型均為南北通透、多景觀陽臺(tái)設(shè)計(jì)。居家般的自由、寧靜和舒適讓老人心里癢癢的。
郊外田園別墅式園區(qū)背景
距離太陽城不遠(yuǎn)的匯晨老年社區(qū)優(yōu)渥地置身在北京以北的兩片別墅區(qū)中間，同樣享有別墅區(qū)才有的大片的田園風(fēng)光和花園景觀。一踏進(jìn)這里，世外桃源般的安閑、靜謐和舒適潔凈就讓神經(jīng)放松下來，步幅慢下來，聲音低下來，和睦恬靜的心生發(fā)出來。每間房子的陽臺(tái)都投射著和煦的陽光，膳食配方專為老年人精心配制。不愿意去食堂的時(shí)候，公寓的廚房照樣設(shè)備齊全。最小的房子也有50多平方米，最低交5萬元的押金后，一年躉交每月相當(dāng)于4400元，就可以每天隨意免費(fèi)使用溫泉和游泳，取暖、理發(fā)、搓澡、剪指甲、修腳都免費(fèi)。每天三趟的城區(qū)免費(fèi)班車讓時(shí)尚老人購物逛街隨心所欲，發(fā)往兩個(gè)醫(yī)院的班次可以接送老人、拿常規(guī)藥。國際性專業(yè)音樂團(tuán)體有時(shí)還來給老人們作無償演出。鋼琴、聲樂、舞蹈、才藝活動(dòng)室和專業(yè)指導(dǎo)都安閑地靜待老人的參與，并不催促也不動(dòng)員。
超大普及型多層次老年社區(qū)
燕達(dá)國際健康城敢把名字叫“城”是有資格的，光是教堂，人家就設(shè)了4個(gè)——天主教、基督教、伊斯蘭教和佛教。貫穿健康城的寬大河流為園區(qū)塑造出多重水景。養(yǎng)護(hù)中心設(shè)置床位12000張。自理賓客入住的居所按家居式花園洋房設(shè)置，半自理和非自理賓客入住的居所按星級(jí)賓館式設(shè)置。規(guī)模龐大，費(fèi)用自然能降低，除了押金，3000元的起步價(jià)相當(dāng)適應(yīng)大眾。
老年大學(xué)每周為賓客舉辦經(jīng)濟(jì)、科技知識(shí)、政治動(dòng)態(tài)等的講座，還專門設(shè)有各項(xiàng)發(fā)明獎(jiǎng)項(xiàng)，使賓客體驗(yàn)到自身價(jià)值的樂趣。賓客可在影劇院點(diǎn)播自己喜歡的影視。影院定期邀請(qǐng)各種戲劇的名角演出。養(yǎng)護(hù)中心為單身者牽紅線，通過各種文化娛樂活動(dòng)使有情人終成眷屬。這是一座不會(huì)感到寂寞的城市。
郊區(qū)普及型大眾養(yǎng)老
四季青敬老院是個(gè)很有聲譽(yù)、獲得多重榮譽(yù)的規(guī)模敬老機(jī)構(gòu)?？諝夂檬且淮髢?yōu)勢(shì)。但居室過于集中，談不上園林感。費(fèi)用從1000多元到4000元不等，最便宜的房子只是一間小小的平房，冬天冷夏天熱，條件簡陋，也沒有洗浴設(shè)施。老人的文娛活動(dòng)過于集中和集體化，有時(shí)候像個(gè)軍營。院領(lǐng)導(dǎo)一年四季響應(yīng)各種運(yùn)動(dòng)和領(lǐng)導(dǎo)精神，雖然把敬老院搞得紅紅火火，但有些老人也抱怨很累，很鬧，不得安閑。
在聽了幾位朋友的意見后，徐老伯終究沒有選擇任何一家貿(mào)然入住，而是想再觀望觀望。雖然這些機(jī)構(gòu)都需要排隊(duì)進(jìn)去，有些一排隊(duì)還得等一兩年。說是各有千秋，但這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都有一個(gè)令人失望的共性：服務(wù)質(zhì)量比創(chuàng)建之初逐年下降。一俟牌子闖出來了，驢糞蛋表面光的事也不再遮掩了。雖然是些極為細(xì)微的地方，但真住進(jìn)去的人體會(huì)尤深。開創(chuàng)時(shí)期，硬件設(shè)施是嶄新的、運(yùn)轉(zhuǎn)良好的，但越到后來，投入維護(hù)的費(fèi)用漸次減少，甚至很多設(shè)備工藝流程都被減免了。游泳館的水變黑了，管道銹蝕了，露天溫泉借口壞了兩年不開了，暖氣不熱、老人們凍得穿著棉衣睡覺……典型的中國式服務(wù)特色。成本在悄悄地遞減，服務(wù)在悄悄地縮水，而利潤卻在悄悄地上漲，每年的漲價(jià)蹦著高地往上躥。不管你出了多少錢，結(jié)局只有默默忍受，只是程度深淺而已。當(dāng)然，你極有可能趕上興旺發(fā)達(dá)的上升期，但接踵而至的下降期，你就得修煉好心態(tài)了。養(yǎng)老服務(wù)跟社會(huì)素質(zhì)和文化氛圍是一體的，沒法好成一朵花是正常的。養(yǎng)老的全方位建設(shè)，還有很長的路要走，不是上馬幾個(gè)高端項(xiàng)目就能完成的。
向好：迎接老年社會(huì) 北京積極籌措
相信將來的老人是越來越有福氣了。記者在2012老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)朝陽區(qū)展位看到，一座特制的沙盤模型吸引了眾多市民的目光?！斑@是朝陽區(qū)新建的福利中心，位于大望路，明年就將封頂?！痹谡箙^(qū)現(xiàn)場的朝陽區(qū)民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，擁有全市最多老年人口的該區(qū)目前已經(jīng)按照人口規(guī)模和養(yǎng)老人口的增速，完成了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃，按照規(guī)劃，到2015年朝陽養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將達(dá)到78所，比現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量增加近一倍。
記者在沙盤現(xiàn)場看到，這所新建的福利中心位于寸土寸金的大望路，建筑不僅外觀設(shè)計(jì)現(xiàn)代時(shí)尚，而且在主建筑旁還有一處設(shè)計(jì)人性化的配樓。這座福利中心建筑面積有2萬多平方米，共有地下三層和地上十層，完全是由政府出資興建的福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，里面公寓、休息室、多功能活動(dòng)中心等一應(yīng)俱全。其中養(yǎng)老公寓共有460張床位，為了能給老年人提供一個(gè)舒適健康的養(yǎng)老環(huán)境，福利中心在設(shè)計(jì)上還專門規(guī)劃了附屬樓用于老人的日?；顒?dòng)和娛樂。據(jù)介紹，按照規(guī)劃，明年，朝陽福利中心將主體封頂。
記者采訪中了解到，朝陽區(qū)近年來推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、規(guī)?；彤a(chǎn)業(yè)化發(fā)展，養(yǎng)老水平不斷提升，4年內(nèi)已新增養(yǎng)老床位8621張。目前，朝陽區(qū)全區(qū)共有養(yǎng)老床位14805張，平均每百名老人擁有3.4張。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，朝陽區(qū)是北京市老年人口最多的城區(qū)之一，截至2011年底，全區(qū)60歲以上戶籍老年人口已接近43萬人，占戶籍人口總數(shù)的22.26%，老年人口年均增長率超過7%，老年人口數(shù)量和增幅都居全市首位。朝陽全區(qū)的養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到14805張，其中最近4年增長了8000余張，全區(qū)擁有養(yǎng)老服務(wù)專兼職管理工作人員623名，服務(wù)人員近萬人。“雖然增長的速度比較快，但是跟龐大的養(yǎng)老需求相比，還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！背枀^(qū)民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，尤其在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)方面，朝陽區(qū)加大民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策扶持，在市級(jí)給予補(bǔ)貼的同時(shí)，區(qū)級(jí)財(cái)政還將按照1∶1比例再次予以補(bǔ)貼。
海淀區(qū)推出的“萬能養(yǎng)老服務(wù)超市”是一種數(shù)字化終端服務(wù)連接器。每臺(tái)“養(yǎng)老超市”都配置了與各社區(qū)相連接的數(shù)十家服務(wù)商，包括超市、菜農(nóng)、餐館，以及各種老年護(hù)理服務(wù)，在配置“養(yǎng)老超市”的社區(qū)中，老人在社區(qū)服務(wù)中心輕輕觸點(diǎn)屏幕，可以發(fā)出各種“購買申請(qǐng)”，這個(gè)申請(qǐng)會(huì)即時(shí)發(fā)送至商家手機(jī)，十多分鐘過后，就能送貨上門。同時(shí)，為了方便失能老人使用，海淀還將免費(fèi)發(fā)放500臺(tái)PAD服務(wù)終端和服務(wù)系統(tǒng)，只要將系統(tǒng)安裝在家中的計(jì)算機(jī)上就可以足不出戶享受服務(wù)。
數(shù)字化、智能化為居家養(yǎng)老提供了諸多便利，而居家養(yǎng)老是大眾最現(xiàn)實(shí)的出路。未來理想的居家養(yǎng)老是對(duì)社會(huì)各個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)和人文素質(zhì)的嚴(yán)峻考驗(yàn)。居家養(yǎng)老最經(jīng)濟(jì)、最貼切，不僅減輕子女們的負(fù)擔(dān)，也深受老人們的歡迎。居家養(yǎng)老已經(jīng)不是傳統(tǒng)的簡單養(yǎng)老，不僅要有資金的扶助，更重要的是社區(qū)職能要有大的轉(zhuǎn)變，在服務(wù)上進(jìn)一步深化，在為民意識(shí)上進(jìn)一步提升。
養(yǎng)老院、老年公寓與保障房小區(qū)同時(shí)同地建設(shè)，還可以把小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與低收入者、下崗者二次就業(yè)相結(jié)合，居住在保障房的中年人群中有相當(dāng)部分屬于低收入者，甚至是失業(yè)者，他們?cè)诟偁幖ち业木蜆I(yè)市場缺乏優(yōu)勢(shì)，養(yǎng)老服務(wù)具有勞動(dòng)密集型特點(diǎn)，兩者正好互補(bǔ)，這種就近就業(yè)的方式，既有利于其為老年人提供及時(shí)服務(wù)，也有利于其照顧自己的家庭。
撥打一個(gè)電話就能享受到各種養(yǎng)老服務(wù)，如今新興的虛擬養(yǎng)老為老人們搭建了“一所沒有圍墻的養(yǎng)老院”。市政協(xié)委員、北京市億隆實(shí)業(yè)股份有限公司董事長時(shí)念洋建議，將虛擬養(yǎng)老院的建設(shè)在城區(qū)實(shí)行全覆蓋，探索一條城市養(yǎng)老的新路子。
