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關(guān)鍵詞:居民;醫(yī)療保險;檔案管理;權(quán)益
1前言
新時期強(qiáng)化醫(yī)療保險檔案管理對于我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)新有著重要的推動作用。醫(yī)療保險涉及的范圍相當(dāng)廣,同時還關(guān)系到每位居民的切身利益,所以做好醫(yī)療保險檔案管理工作非常必要。醫(yī)療保險檔案管理工作質(zhì)量的提高,為我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了真實可靠的數(shù)據(jù),這為日后的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革奠定了良好的基礎(chǔ)。所以,作為醫(yī)療檔案管理人員一定要不斷增強(qiáng)自身的素質(zhì),從宏觀上對工作有一個全面的認(rèn)識,切實發(fā)揮檔案管理在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的作用。
2醫(yī)療保險的特點(diǎn)概述
當(dāng)前,醫(yī)療保險檔案管理的工作水平不斷提升,但是在實際的過程中還存在一些問題。這對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了阻礙,從另一方面而言,影響了居民的切身利益,所以強(qiáng)化管理才能提高醫(yī)療衛(wèi)生水平。提升醫(yī)療保險檔案管理的工作水平不僅需要強(qiáng)有力的技術(shù)支撐,同時還需要健全相應(yīng)的管理制度。醫(yī)療保險檔案是開展醫(yī)保工作的重要資料,價值較高,其特點(diǎn)包括:
2.1廣泛性
醫(yī)保檔案與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有著密切的聯(lián)系,這些關(guān)系可以體現(xiàn)在參與醫(yī)療保險人員的信息、報銷憑證、付款憑證等。醫(yī)保檔案內(nèi)容的繁雜在一定程度上增加了醫(yī)療保險檔案管理的難度,這就要求醫(yī)療保險檔案管理人員能夠處理好工作中存在的問題,提高醫(yī)療保險檔案管理的質(zhì)量。
2.2重要性
醫(yī)保檔案關(guān)系著參保人切實的權(quán)益,只有做好醫(yī)療保險檔案管理工作,才能保證醫(yī)療保險檔案內(nèi)的文件真實可靠。醫(yī)療保險檔案管理工作是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,較高的檔案管理水平能夠加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革[1]。其中最重要的是醫(yī)療檔案管理能夠在一定程度上能夠提高數(shù)據(jù)的真實性,為醫(yī)療事業(yè)決策提供一定的參考。
3醫(yī)療保險檔案管理工作中存在的問題
3.1管理工作不扎實
我國參與醫(yī)療保險人數(shù)在逐年增加,相應(yīng)我國的醫(yī)療保險檔案數(shù)量增多,檔案管理人員也在迅速增加。參保人員人數(shù)的增多,在一定程度上反映了我國居民經(jīng)濟(jì)收入的提高,人們對于身體健康以及醫(yī)療衛(wèi)生提高了認(rèn)識。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收到參保人的信息后,要進(jìn)行及時歸納與整理,這樣才能讓醫(yī)保工作順利推進(jìn)。當(dāng)前,部分醫(yī)療檔案管理人員業(yè)務(wù)水平較低,工作不扎實,沒有較高的責(zé)任意識,這會使得醫(yī)療保險檔案在管理的過程中出現(xiàn)缺失,或者在醫(yī)療保險檔案移交的過程中出現(xiàn)差錯。
3.2管理制度不健全
醫(yī)療保險檔案管理水平提高不僅需要引入先進(jìn)的管理技術(shù),還需要配套健全相應(yīng)的管理制度。當(dāng)前部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理人員在工作過程中沒有遵從相應(yīng)的管理制度,使得醫(yī)療保險的檔案管理制度只是流于形式,沒有進(jìn)行真正的貫徹落實。如果在醫(yī)療保險檔案管理中缺乏健全的管理措施很容易導(dǎo)致參保人檔案不健全、醫(yī)療保險檔案沒有最大化的利用[2]。除此之外,檔案管理人員如果依舊按照之前的經(jīng)驗開展工作,很容易導(dǎo)致管理的權(quán)責(zé)不清、任務(wù)不明的問題。所以,醫(yī)療保險檔案管理人員應(yīng)該定期提高自己的專業(yè)水平,做好檔案管理工作。
4新時期醫(yī)療保險檔案管理強(qiáng)化策略
4.1強(qiáng)化管理制度
醫(yī)療保險檔案管理工作人員要重視檔案管理工作,單位可以開展各種各樣的宣傳活動,提高工作人員的責(zé)任意識,強(qiáng)化管理經(jīng)驗。檔案管理并非是一個短期、靜態(tài)的過程,而是一項長期的復(fù)雜、動態(tài)性過程。在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)背景下,醫(yī)療保險檔案管理應(yīng)該順應(yīng)時展的趨勢,將數(shù)據(jù)管理平臺盡快引入醫(yī)療保險檔案管理的過程中,這才能讓醫(yī)療保險檔案管理工作適應(yīng)社會的發(fā)展趨勢,從而促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革[3]。作為醫(yī)療檔案管理人員一定要始終樹立學(xué)習(xí)的心態(tài),切實提高自己的責(zé)任感與使命感,提高醫(yī)療檔案管理工作的質(zhì)量,積極向優(yōu)秀的同事學(xué)習(xí),發(fā)揮醫(yī)療檔案工作自身的優(yōu)勢性。
4.2加強(qiáng)信息建設(shè)
隨著互聯(lián)網(wǎng)信息進(jìn)步,信息管理技術(shù)被廣泛應(yīng)用于工作管理過程中。醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)需要投入一定的人力、資金同時還需要較好的硬件處理。醫(yī)療保險檔案管理部門應(yīng)該建立好獨(dú)立的檔案管理室、配套相應(yīng)的管理設(shè)備、引入先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)管理平臺、推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療保險檔案管理工作朝著智能化方向發(fā)展[4]。醫(yī)療保險檔案管理人員還要定期維護(hù)計算機(jī)設(shè)備,更新病毒管理軟件,從而保證數(shù)據(jù)真實可靠,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革奠定基礎(chǔ)。最后,醫(yī)療衛(wèi)生保險檔案管理部門還應(yīng)該配套相應(yīng)的服務(wù)設(shè)備,例如添置打印機(jī)、除濕器、空調(diào)等。保證檔案室的干凈,對于檔案室的設(shè)備要進(jìn)行定期檢修。信息技術(shù)還可以應(yīng)用在檔案的編碼上,這將有助于醫(yī)療保險檔案順序化。
準(zhǔn)確把握醫(yī)療保險檔案的特點(diǎn),是做好醫(yī)療保險檔案工作的前提。醫(yī)療保險檔案在內(nèi)容、形式、構(gòu)成和價值等方面具有自身的規(guī)律和特點(diǎn)。
1.1內(nèi)容豐富醫(yī)療保險檔案是社會保險五大險種中覆蓋范圍最廣、涉及人員類別最多的險種,同時,內(nèi)容也十分復(fù)雜,涉及到“醫(yī)、患、保、藥”四個方面,即指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保病人、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和指定點(diǎn)零售藥店。包括綜合性、政策性、法規(guī)性的文件材料,更涉及這四個方面各個環(huán)節(jié)的文件材料,如參保人員檔案就含有申請、變更、繳費(fèi)、結(jié)算、清算等方面的材料;參保單位檔案含有單位基本信息、參保申請、單位登記調(diào)查表、參保人員基本情況表、上年度工資表、營業(yè)執(zhí)照或成立批文復(fù)印件、銀行賬戶證明等。因此,醫(yī)療保險檔案內(nèi)容豐富,專業(yè)性強(qiáng)。
1.2形式多樣醫(yī)療保險檔案是由多門類、多形式和多種載體形態(tài)的檔案組成的集合體。不僅有文書檔案,還有會計檔案、科技檔案、實物檔案、業(yè)務(wù)檔案、照片檔案等。一個地區(qū)的各種不同門類與載體的醫(yī)保檔案,以不同形式,從不同角度和側(cè)面,能夠全方位地反映出這個地區(qū)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的全貌。
1.3來源廣泛醫(yī)保檔案是各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險工作中形成的文字、圖表、照片、電子、數(shù)據(jù)等形式的具有保存價值的原始記錄。來源廣泛,既有自身形成的,又有上級部門制發(fā)的,還有參保單位、參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等針對醫(yī)保自行制定的。因此,要最大限度地保證歸檔文件的齊全、完整和系統(tǒng)。
1.4價值多元醫(yī)保檔案具有價值的多元性,首先表現(xiàn)在具有較高的憑證價值,其次是具有較強(qiáng)的史料價值,第三是具有廣泛的參考價值。
2我國醫(yī)療保險檔案管理存在的問題
2.1資料收集不及時,歸檔不全由于醫(yī)保檔案的內(nèi)容豐富、形式多樣,形成了各種類型的基礎(chǔ)檔案?;蛞蚬ぷ魅藛T工作疏忽,或因工作人員工作崗位變動,或因參保人員提供資料不全而工作人員把關(guān)不嚴(yán)等原因,導(dǎo)致醫(yī)療保險檔案收集不太全,或醫(yī)保資料歸檔不及時甚至遺失,影響檔案的完整性,更使檔案的利用和醫(yī)保社會化服務(wù)受到影響。
2.2領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,管理制度欠缺雖然各級醫(yī)保機(jī)構(gòu)都加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo),配備了專(兼)職管理人員,但由于對檔案工作認(rèn)識不高,個別領(lǐng)導(dǎo)存在重業(yè)務(wù)工作,輕檔案管理工作的傾向.加之管理制度不健全,不少工作人員檔案法規(guī)知之甚少,檔案管理整體意識仍然薄弱,以致網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)滯后,冒名頂替住院、掛床現(xiàn)象時有發(fā)生,嚴(yán)重影響了檔案管理質(zhì)量,也制約了醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。
2.3管理人員素質(zhì)不高,責(zé)任心不強(qiáng)我國醫(yī)保工作開展時間不長,很多工作人員都是從相關(guān)單位抽調(diào)而來,沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn),對檔案業(yè)務(wù)工作不是很熟悉,甚至個別人員是通過關(guān)系而來,責(zé)任心不強(qiáng),導(dǎo)致整理檔案資料時常常出現(xiàn)誤差,更談不上規(guī)范管理。
2.4管理手段、方式落后,硬件設(shè)施較差科技正在快速發(fā)展,但仍有不少醫(yī)保機(jī)構(gòu)還在用手工抄寫的檔案立卷歸檔工作,重紙質(zhì)檔案輕電子檔案現(xiàn)象依然存在。同時,硬件設(shè)施不齊全,“六防”設(shè)備不配套,現(xiàn)代化設(shè)備少,即使有部分硬件設(shè)備,也因軟件系統(tǒng)落后和不配套,出現(xiàn)電子檔案和手工紙質(zhì)檔案并存現(xiàn)象,既耗時費(fèi)力,影響檔案工作的達(dá)標(biāo)升級和科學(xué)規(guī)范,又阻礙檔案管理的信息化、現(xiàn)代化的發(fā)展。
3醫(yī)療保險檔案管理的對策
隨著醫(yī)療改革的不斷深入,我國醫(yī)保檔案管理工作必將進(jìn)一步得到發(fā)展,作為醫(yī)保檔案管理工作人員,應(yīng)針對目前存在的問題,不斷提高檔案工作科學(xué)管理水平和服務(wù)能力,逐步實現(xiàn)檔案工作的規(guī)范化、科學(xué)化和現(xiàn)代化。
3.1大力宣傳檔案法規(guī),不斷增強(qiáng)檔案意識領(lǐng)導(dǎo)重視支持是做好檔案管理工作的關(guān)鍵,要讓領(lǐng)導(dǎo)真正將醫(yī)保檔案管理工作放在重要位置,納入規(guī)劃,定期檢查考核,獎懲兌現(xiàn)。同時,要大力宣傳檔案法規(guī)以及檔案工作的重要性,要讓工作人員(甚至參保人員)的檔案意識不斷提高,責(zé)任心不斷增強(qiáng),樹立大局意識,及時準(zhǔn)確地提供信息資源,從而提升檔案工作的知名度和影響力。
3.2完善各種規(guī)章制度,制定切實可行目標(biāo)完善規(guī)章制度是做好檔案工作的基礎(chǔ),諸如對檔案工作人員的崗位責(zé)任制,對檔案資料歸檔制度、保管制度、借閱和利用制度、保密制度、鑒定銷毀制度等,均要體現(xiàn)合理性和科學(xué)性;還要簡明實用,具有可操作性;更要堅持制度約束的雙向性和制度執(zhí)行的嚴(yán)肅性,既約束領(lǐng)導(dǎo)又約束職工。同時,要因地制宜,制定檔案達(dá)標(biāo)升級規(guī)劃和具體措施,統(tǒng)一規(guī)范管理。
3.3加強(qiáng)檔案隊伍建設(shè),不斷提升其業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)保檔案管理工作是一項政策性、業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的工作,要求檔案管理人員必須具備較高的政治思想素質(zhì)、較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)知識和熟練的操作技能。因此,檔案隊伍建設(shè)時嚴(yán)把入門關(guān),配齊配足檔案管理人員,并對其進(jìn)行崗位培訓(xùn),使其在專業(yè)技能、法律知識以及醫(yī)保管理流程和軟件操作等業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能得到提升。
【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理;醫(yī)保;管理
目前,提升醫(yī)保質(zhì)量進(jìn)行醫(yī)保管理與精細(xì)化管理具有極大的重要性,與此同時,需規(guī)范服務(wù)行為,進(jìn)行良好的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),并不斷加快醫(yī)保信息化與信譽(yù)化的進(jìn)程。
一、明確分工,提高信息化水平
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保管理中精細(xì)化管理的應(yīng)用程度應(yīng)不斷提高檔案管理水平。需建立嚴(yán)密的內(nèi)控管理制度,評估風(fēng)險,完善業(yè)務(wù)流程與管理制度,需進(jìn)行多項工作的具體安排,使各部門分工明確,規(guī)范業(yè)務(wù)檔案管理的流程,可成立一支專業(yè)且具有先進(jìn)思維的優(yōu)秀檔案管理隊伍,整理檔案,實現(xiàn)醫(yī)保檔案管理的規(guī)范化、信息化與專業(yè)化,以此確保精細(xì)化管理的檔案的完整性、保密性。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行醫(yī)保管理的精細(xì)化管理過程中需不斷進(jìn)行深化醫(yī)療發(fā)展的進(jìn)程、推進(jìn)醫(yī)療保險的管理的進(jìn)度,由于我國是發(fā)展中國家,經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)國家而言仍需不斷發(fā)展,而由此就決定了在醫(yī)保管理的推進(jìn)過程中,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言有較大影響。因此,醫(yī)院在醫(yī)保管理帶來的變革下應(yīng)如何進(jìn)一步調(diào)整自身的經(jīng)營管理模式,以提升醫(yī)院自身的服務(wù),以進(jìn)一步探討醫(yī)院經(jīng)濟(jì)會在此新形勢下如何繼續(xù)良好發(fā)展。此外,應(yīng)督促醫(yī)生等嚴(yán)格遵守職業(yè)道德操守,杜絕不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療程序。從提高自身服務(wù)做起,以此提升醫(yī)院的綜合管理能力,如另醫(yī)生護(hù)士自身做起,提高自身品質(zhì)道德與服務(wù)質(zhì)量、不斷加強(qiáng)自身專業(yè)技術(shù),有愛心并認(rèn)真地對待患者,從而建立優(yōu)質(zhì)的醫(yī)患關(guān)系,取得群眾信賴與依靠。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需充分利用我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展多項醫(yī)保管理的政策。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保進(jìn)程管理中需注重對醫(yī)生社會公益道德的培養(yǎng),精細(xì)化管理推進(jìn)進(jìn)程中,這是重要的一個因素。而醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)等管理方面,這不僅只包括醫(yī)院自身的管理問題,此外還包括全社會的效益、群眾與患者的利益。不可否認(rèn),注重社會公益道德、更大程度的維護(hù)社會效益的醫(yī)院具有仁心,其才可在激烈的競爭中奪得患者的信任,并求得生存和發(fā)展。政府方面,需對醫(yī)院的醫(yī)療管理等不斷更新規(guī)章制度。醫(yī)院自身調(diào)整好內(nèi)部價格并適時注重效益問題,此外,承醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需虛心接受社會監(jiān)督,注重醫(yī)道德關(guān)系,注重社會公益,杜絕不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。此外,需加強(qiáng)信息系統(tǒng)的監(jiān)督,即加大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)監(jiān)督力度,發(fā)現(xiàn)問題需及時解決。為群眾提供便利的服務(wù),如在銀行交費(fèi)、在醫(yī)院藥店即可報銷醫(yī)藥費(fèi)等,拓寬服務(wù)范圍,進(jìn)行健康體檢、健康教育,完善服務(wù)一體化到電話、網(wǎng)絡(luò),實行多項服務(wù)。
二、加強(qiáng)監(jiān)督,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為
加強(qiáng)監(jiān)管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是提高醫(yī)保質(zhì)量的重要內(nèi)容。加強(qiáng)醫(yī)保信息系統(tǒng)監(jiān)督,復(fù)核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用,有問題需立刻實地嚴(yán)查。發(fā)現(xiàn)問題,需對違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處罰。如需進(jìn)一步推動我國醫(yī)療發(fā)展進(jìn)程,我國醫(yī)療發(fā)展也正面臨著全面且深刻的政策與規(guī)章制度等方面的管理,我國醫(yī)療的發(fā)展擁有全新的發(fā)展時期,而醫(yī)保管理制度化的醫(yī)療化的發(fā)展與普及進(jìn)程應(yīng)是全社會尤其是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需承擔(dān)的責(zé)任。醫(yī)院需以此樹立公認(rèn)的行業(yè)口碑與信譽(yù)度,維護(hù)醫(yī)院良好形象。其實施會為我國的醫(yī)療發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ),醫(yī)院在進(jìn)行管理進(jìn)程中,需分析具體管理方面與取得的顯著成效等的關(guān)系,對進(jìn)一步提省我國醫(yī)療化水平有愈加積極的利益。對醫(yī)療發(fā)展的推動過程中所出現(xiàn)的一些內(nèi)容醫(yī)院需進(jìn)行進(jìn)一步地分析與總結(jié),從而得出醫(yī)療水平的提高對提升現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展進(jìn)程的促進(jìn)作用。與此同時,擅于取長補(bǔ)短,學(xué)習(xí)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在精細(xì)化管理方面的優(yōu)勢之處,完善自身不足,從而實現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理模式的改革與完善,醫(yī)院在醫(yī)保管理帶來的變革下應(yīng)如何進(jìn)一步調(diào)整自身的經(jīng)營管理模式,以提升醫(yī)院自身的服務(wù)能力,以進(jìn)一步探討醫(yī)院醫(yī)保問題會在此新形勢下如何繼續(xù)良好發(fā)展。醫(yī)院對于管理的進(jìn)程實施也在逐漸受到影響。如其在不斷調(diào)整發(fā)展目標(biāo),變革相關(guān)醫(yī)療體制,調(diào)整醫(yī)院的管理及監(jiān)管運(yùn)行監(jiān)督體系,需進(jìn)一步進(jìn)行完善,注重管理理念的培養(yǎng),以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理能依據(jù)這些管理信息內(nèi)容對相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)劃與決策。機(jī)構(gòu)加大研究力度,以達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的結(jié)果。還應(yīng)充分注重人員與資源分配的問題。應(yīng)進(jìn)行深刻分析,否則難于發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保管理中的良好作用。在管理理念方面,提高精細(xì)化管理在醫(yī)保管理中的比重。嚴(yán)密考察定崗醫(yī)師的動態(tài)管理,主要針對其服務(wù)與責(zé)任各方面內(nèi)容,進(jìn)行參保者患者身份核查與保密制度的規(guī)范,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化管理,使醫(yī)院的醫(yī)保管理由原來的的粗放式轉(zhuǎn)向精細(xì)化規(guī)范管理。
總之,提高精細(xì)化管理在醫(yī)保進(jìn)程中的比重,不僅可提高醫(yī)保管理的質(zhì)量,而且可促進(jìn)醫(yī)保管理活動的良好展開,運(yùn)用成熟的付款等多方式,強(qiáng)化醫(yī)保中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為與服務(wù)行為和醫(yī)保費(fèi)用收取的的監(jiān)督,由此為群眾提供良好的服務(wù),且調(diào)動定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理的積極性。
參考文獻(xiàn):
(一)在后勤服務(wù)方面:
搬入新辦公樓后積極為各科室安裝網(wǎng)線、電話線,提供質(zhì)優(yōu)價廉的辦公家具和電腦,組織全所固定資產(chǎn)的登記、報廢申報工作。對防火、防盜等安全工作做到警鐘常鳴,凡重要節(jié)假日都有布置、有值班、有檢查;同時,積極配合鄭州市消協(xié)進(jìn)行每年一次的防火、防盜知識講座,為大家創(chuàng)造了一個安穩(wěn)、舒適、干凈、整潔的辦公環(huán)境。
(二)在完善制度方面:
為提升本所和企業(yè)集團(tuán)kt250.com的管理水平,完善了各種規(guī)章制度,修訂了《安全、消防制度》、《崗位紀(jì)律規(guī)定》等一系列管理制度,使本所和企業(yè)集團(tuán)步入管理制度化、規(guī)范化的現(xiàn)代管理模式。
(三)在科研服務(wù)方面:
組織、協(xié)調(diào)國家部委、省科技廳、省院合作、院專項資金等科研項目的招標(biāo)、申報、總結(jié)等工作;組織院、所優(yōu)秀科研成果、論文的獎勵工作;規(guī)劃和承辦梨試驗站等工作會議和學(xué)術(shù)交流活動;負(fù)責(zé)本所種質(zhì)資源庫管理和知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的工作,共累計整理、收集多份種質(zhì)資源。
(四)在檔案整理方面:
為使本所和企業(yè)集團(tuán)各類檔案、文件資料的管理,做到不遺失,查閱方便、迅速。健全了檔案管理制度,嚴(yán)格按照上級規(guī)定整理文件、資料,收到上級文件后先進(jìn)行登記,經(jīng)請示領(lǐng)導(dǎo)批閱后,及時裝訂、存檔,真正做到了手續(xù)程序化,累計接受上級文件余份,移交院里檔案余件。
(五)在開發(fā)服務(wù)方面:
組織、協(xié)調(diào)科普、扶貧、新農(nóng)村示范基地建設(shè)等示范推廣項目的招標(biāo)、申報、總結(jié)等工作;今年我所共承擔(dān)科普項目項,扶貧項目項,新農(nóng)村示范基地建設(shè)項目項;在我所領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的共同努力下,今年我所被河南省科學(xué)技術(shù)協(xié)會評為河南省農(nóng)村科普工作先進(jìn)集體;在我院展覽廳籌建中,組織、上報關(guān)于園藝成就的文字、圖片、實物共計份。
(六)在人事醫(yī)保方面:
工資和醫(yī)保是關(guān)系到全所每位職工的切身利益,為了工資和醫(yī)保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,累計多次到省人事廳和省醫(yī)保中心核對數(shù)據(jù),完成了全所職工的工資晉升、新參加工作人員的
工資審批和醫(yī)保年檢、新增、減少人員等手續(xù),累計辦理退休人,工作調(diào)動人;還按照《勞動法》的要求,為企業(yè)集團(tuán)聘用人員辦理了有關(guān)社會保險,使其安心在工作崗位上發(fā)揮積極作用;組織、協(xié)調(diào)職稱評定、年度考核等工作,受到了上級部門的肯定。
(主持人專用)
現(xiàn)在我們開始開會
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁,大家新年好!我是建江物業(yè)總裁辦的趙文。
今天,我們建江團(tuán)組在這里隆重集會,回顧2004的輝煌篇章,展望2005的美好藍(lán)圖。
出席今天會議的領(lǐng)導(dǎo)有建江團(tuán)組董事局主席黃國元先生、總經(jīng)理鄭布錚女士,建江團(tuán)組各公司中層以上干部,建江物業(yè)的全體員工, 在這里,請允許我以會議主持人的名義,向與會的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁表示真誠的感謝和崇高的敬意!
今天的大會共有4項議程:
第一項議程是請團(tuán)組董事局主席黃國元先生做“建江團(tuán)組2004年的工作回顧和2005年的工作展望報告”;
第二項議程是請團(tuán)組總經(jīng)理鄭布錚女士做“關(guān)于建江物業(yè)人事、薪資變動、績效考核崗位安排的報告”;
第三項議程是由我來做“建江物業(yè)《員工手冊》修改和相關(guān)新制度內(nèi)容的說明”;
第四項議程是請建江物業(yè)總裁辦王強(qiáng)女士介紹建江物業(yè)的醫(yī)保情況。
首先讓我們以熱烈的掌聲歡迎咱們團(tuán)組董事局主席黃國元先生做“2004年建江團(tuán)組的工作回顧和2005年工作展望的報告”;
黃總的報告高屋建瓴,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了團(tuán)組2004年度振奮人心的大事和2005年的奮斗目標(biāo),黃總的講話必將極大鼓舞我們?nèi)w建江員工的士氣,希望我們?nèi)w同仁再接再厲,牢固樹立主人翁責(zé)任感,為建江的物業(yè)壯大做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn);
下面讓我們以熱烈的掌聲歡迎咱們建江團(tuán)組總經(jīng)理鄭布錚女士做“關(guān)于建江物業(yè)人事、薪資變動、績效考核和崗位安排的報告”;
鄭總的講話全面闡述了建江物業(yè)新的人事、勞資、考核政策,是關(guān)于建江物業(yè)人事政策的綱領(lǐng)性文件,通過這些制度的出臺,必將極大地鼓舞員工敬業(yè)精神、奉獻(xiàn)精神。希望每位員工能認(rèn)真體會兩位領(lǐng)導(dǎo)報告的精神內(nèi)涵,融會貫通,在各自的崗位認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
受大會委托,下面由我來向大家介紹一下建江物業(yè)《員工手冊》的修改部分和相關(guān)新制度的內(nèi)容說明情況。
首先是員工手冊,在員工手冊的考勤制度部分,對員工的請假加以了規(guī)范,里面的主要內(nèi)容是,病、事假半日內(nèi)報部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),1日及1日以上需填寫“請假單”,并報總經(jīng)理批準(zhǔn),“請假單”交總裁辦備案,每月病、事假累計1日以上(不含1日),按天計扣當(dāng)日崗位津貼。也就是說,如果請假超過了1天,當(dāng)天的崗位津貼就被扣除了。
其次是關(guān)于績效考核管理辦理,主要修改的內(nèi)容是:將原來的每季度考核一次改為每月考核一次;月度績效考核評分方面,修改成了以下內(nèi)容:月初,總經(jīng)理和總裁辦根據(jù)上一個月的工作情況,給各部門考核,總裁辦主要考核各部門遵守公司制度的執(zhí)行力(例如遵守員工手冊的執(zhí)行情況,由總裁辦每月隨機(jī)檢查)、部門工作的配合力,總裁辦考核分值占20%,考核后呈總經(jīng)理審批, 80%由總經(jīng)理直接考核??偛棉k的公司制度執(zhí)行力、配合力考核由總經(jīng)理直接執(zhí)行。部門考核分即為部門經(jīng)理考核分值。
第三個修改的部分是辦公設(shè)施、用品使用管理制度,針對辦公用品、低值易耗品的管理,所做的規(guī)定內(nèi)容是:采購用品費(fèi)用超過300元的,由使用部門填寫《采購、維修申請表》報總裁辦復(fù)核和總經(jīng)理批準(zhǔn)后,由總裁辦相關(guān)人員采購。采購員每年就以上用品進(jìn)行多方詢價,選定一家作為常年供貨單位,確保公司購買到價廉物美的物品,并開具發(fā)票。
第四是增加了電腦管理制度,該制度包括電腦的管理、電腦的使用和保養(yǎng)、電腦的維修和責(zé)任三部分內(nèi)容,要求實行“定機(jī)、定崗、定部門”的管理,不允許拆卸電腦、必須設(shè)定開機(jī)密碼、建立電腦檔案、定期保養(yǎng)強(qiáng)化電腦的安全意識。
對于電腦的維修,制度是這樣規(guī)定的:為了保證電腦的正常使用,普通配置的電腦使用壽命為5年,其中1年為保修期(廠家特別聲明保修年限的除外),2-3年內(nèi)維修的電腦,公司將給予200元/年/臺的維修費(fèi)用,也就是說,公司將給予每臺電腦每年200元的維修費(fèi)用;4-5年內(nèi)維修的電腦,公司將給予400元/年/臺的維修費(fèi)用;品牌電腦的使用壽命為7年,其中保修期為1年(廠家特別聲明保修年限的除外),2-4年內(nèi)維修的電腦,公司將給予200元/年/臺的維修費(fèi)用;5-7年內(nèi)維修的電腦,公司將給予400元/年/臺的維修費(fèi)用。
但是該制度中也特別強(qiáng)調(diào)了責(zé)任,如果經(jīng)維修人員認(rèn)定電腦故障是由人為因素造成,那公司將不承擔(dān)任何維修費(fèi)用。
另外,按照公司領(lǐng)導(dǎo)要求,制度建設(shè)必須著力于實用,力求簡潔一目了然,因此公司還對手冊中的制度做了一些刪除和合并,包括:行文和內(nèi)部報告管理辦法、人事檔案管理規(guī)定、圖書雜志借閱管理規(guī)定、印章管理制度。
以上是我對《員工手冊》修改部分所做的說明,下面我向大會介紹公司新檔案管理制度。
該制度主要包括以下三部分內(nèi)容:檔案管理工作程序、檔案保密制度、檔案人員崗位責(zé)任制、檔案文件材料歸檔制度、檔案借閱利用制度、檔案鑒定銷毀制度。在這里,我向大家著重介紹一下檔案借閱制度,本公司檔案室保管的檔案是現(xiàn)行檔案,主要供本公司使用,不屬于開放范圍;使用者調(diào)閱、借閱檔案需按規(guī)定辦理利用手續(xù),填寫《檔案借閱登記簿》,凡屬密級文件材料,必須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定,經(jīng)有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可查閱,絕密資料的借閱須經(jīng)董事長批準(zhǔn)。
調(diào)用檔案原則不出檔案室,借閱檔案須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),在規(guī)定時間內(nèi)歸還。會計檔案原件一律不得外借。借出的檔案應(yīng)妥善保管,不得轉(zhuǎn)借、損壞、涂改和丟失;凡要復(fù)制或摘錄檔案,須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及檔案室批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。
以上是我對建江物業(yè)《員工手冊》修改內(nèi)容和檔案管理制度所做的說明,下面由總裁辦王強(qiáng)女士介紹一下建江物業(yè)關(guān)于員工醫(yī)保的情況,大家歡迎。
做好離退休職工的檔案管理工作是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要組成部分,不僅有利于兩個文明建設(shè)對社會主義和諧發(fā)展也起著積極的促進(jìn)作用。并且,這些工作的合理開展有利于穩(wěn)定在職員工的思想動態(tài),促進(jìn)企業(yè)的良性發(fā)展。
二、企業(yè)離退休職工檔案管理的重要意義
關(guān)于企業(yè)離退休人員的檔案,主要涉及的管理部門有企業(yè)當(dāng)中的人事部門、組織部門和勞動部門等,檔案全方面、真實、完整地記錄了企業(yè)退休人員的相關(guān)情況,這也屬于國家檔案當(dāng)中極為重要的組成部分。但是,從現(xiàn)有狀況來看,很多企業(yè)離退休人員的檔案并沒有得到統(tǒng)一的管理,有的寄放在勞動市場當(dāng)中,有的轉(zhuǎn)到社區(qū),還有的仍然寄放于原企業(yè)當(dāng)中,所以,從整體上來講,中國的檔案管理模式比較零亂、閑散,一方面,使得離退休人員的人事檔案管理缺乏安全性,另一方面,對于人事檔案的權(quán)威性帶來了極大的影響。近幾年來,伴隨著中國經(jīng)濟(jì)與社會的高速發(fā)展,提高企業(yè)離退休人員檔案管理的綜合利用率已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急,在當(dāng)前企業(yè)離退休人員人事檔案的利用主體方面,其中不僅涉及企業(yè)和企業(yè)離退休人員本身與直系親屬,同時,還涉及社區(qū)和醫(yī)保部分和公檢法機(jī)構(gòu)等。所以,企業(yè)離退休人員檔案管理的服務(wù)與基礎(chǔ)性作用極其明顯,與中國的民生建設(shè)有著直接的聯(lián)系。
三、當(dāng)前企業(yè)離退休職工檔案管理工作存在的問題
第一,檔案管理制度不完善。[2]現(xiàn)階段,中國并沒有建立起來完整、完善的企業(yè)離退休職工檔案管理制度,使得企業(yè)離退休職工在檔案管理工作上依舊存在著諸多問題。譬如說,在有的企業(yè)當(dāng)中,檔案管理的卷宗標(biāo)題并沒有完整地記錄,關(guān)于檔案序號也沒有做出規(guī)范化管理,使得檔案序號記錄比較混亂。此外,關(guān)于檔案管理的借閱、保密、查看等制度在執(zhí)行力度方面極為缺乏,在實際運(yùn)行的過程當(dāng)中卻并沒有發(fā)揮真正的作用,也正是因為缺乏規(guī)范性和完善性,所以使得企業(yè)離退休職工的檔案也缺乏真實性。第二,檔案利用率低下。。[3]在企業(yè)離退休人員檔案管理當(dāng)中,并沒有對于檔案的信息量進(jìn)行控制,也沒有做出來詳細(xì)的記載,關(guān)于離退休人員的資料信息也沒有做出應(yīng)有的控制。這樣一來,離退休職工就不能夠真正融入企業(yè)實際經(jīng)營管理活動當(dāng)中。盡管離退休職工檔案已經(jīng)形成了,但是企業(yè)并沒有進(jìn)行有效的控制,也難以從整體上對于退休人員檔案進(jìn)行控制,使得企業(yè)管理工作受到影響第三,檔案檢索效率低下。[4]在檔案個性化管理過程當(dāng)中,檢索效能的重要性不言而喻,其能夠有效保證檔案管理工作的有效開展。所以,對于現(xiàn)代企業(yè)來說,應(yīng)當(dāng)建立起來一個專門的離退休職工的檔案管理機(jī)構(gòu)部門,從而針對企業(yè)當(dāng)中離退休職工的檔案工作進(jìn)行專門的負(fù)責(zé)。與此同時,有必要建立起來一個專門的離退休職工檔案信息數(shù)據(jù)庫,從而最大限度地提高離退休職工檔案管理的針對性和有效性,避免出來檔案缺失的情況。
四、企業(yè)離退休職工檔案管理工作完善途徑
第一,建立健全企業(yè)離退休職工檔案管理體制。有效建立企業(yè)離退休職工檔案管理機(jī)制是當(dāng)務(wù)之急,這也能夠從客觀上保證檔案管理工作的順利開展。因此,對于現(xiàn)代企業(yè)而言,有必要建立健全一個專門的檔案管理機(jī)構(gòu),從而針對企業(yè)當(dāng)中的離退休職工檔案管理工作進(jìn)行專門負(fù)責(zé),與此同時,建立起來的檔案信息庫。在進(jìn)行檔案管理工作的過程當(dāng)中,不可一味遵循傳統(tǒng)的模式,而是需要對于管理組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行不斷地完善,使得管理工作效率提升到一個嶄新的層面上來。必要的時候,可以配備專職的管理工作人員,做好管理培訓(xùn)工作。在對于組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行完善的過程當(dāng)中,還應(yīng)當(dāng)完善相應(yīng)的規(guī)章制度,一方面,能夠有效提高工作效率,另一方面,也會實現(xiàn)對于離退休職工檔案的科學(xué)化管理。第二,提高離退休職工檔案管理人員的自身素質(zhì)。對于離退休職工檔案管理人員來說,其工作質(zhì)量與水平,直接關(guān)系到企業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。因此,有必要對于離退休檔案管理工作人員進(jìn)行專業(yè)化素質(zhì)培養(yǎng),首先應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其思想認(rèn)識,從而對于離退休管理工作有一個全面的認(rèn)識,并且加大重視力度。然后要建立起來完善的培訓(xùn)制度和管理制度,對于離退休管理人員進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)。第三,建立現(xiàn)代化檔案目錄及檔案檢索。伴隨著離退休職工數(shù)量在不斷增大,使得管理工作難度在不斷加大,在對于職工進(jìn)行管理的過程當(dāng)中,如果單純憑借著企業(yè)離退休部門管理工作人員,難以進(jìn)行全方位的管理。因此,人們應(yīng)當(dāng)盡快建立起來網(wǎng)絡(luò)管理環(huán)境,從而實現(xiàn)信息化管理的目的,有效提高管理工作的效率和水平。具體而言,應(yīng)當(dāng)建立起來現(xiàn)代化計算機(jī)控制系統(tǒng),使得規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的退休人員檔案數(shù)據(jù)庫,從而使得相關(guān)資料能夠以圖形和文字的方式存在,在電腦之中進(jìn)行統(tǒng)一管理與輸入,如此一來,就能夠形成有效的檔案目錄控制模式。利用計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行控制,根據(jù)不同的檔案類型,建立起來電子檔案目錄,對于檔案管理統(tǒng)一性有著重要意義。
五、結(jié)束語
總的來說,在當(dāng)前的企業(yè)離退休職工檔案管理過程當(dāng)中,依舊存在著諸多環(huán)節(jié)有待于完善,管理體系的漏洞與規(guī)章制度的問題,使得中國離退休職工檔案管理工作的質(zhì)量難以有效提高。因此,應(yīng)當(dāng)及時更新觀念,采取信息化管理的方式,轉(zhuǎn)變檔案管理方式,從而為中國的社會進(jìn)步做出重要的貢獻(xiàn)。
作者:楊麗麗 單位:即墨市社會勞動保險事業(yè)處
參考文獻(xiàn):
[1]祁成榮.加強(qiáng)離退休職工檔案管理的探討[J].港澳經(jīng)濟(jì),2016(6):98-98.
[2]劉文彬.如何做好當(dāng)前離退休干部檔案管理工作[C]//“決策論壇——區(qū)域發(fā)展與公共政策研究學(xué)術(shù)研討會”論文集(下).2016.
目前我市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檔案專業(yè)人才很少,多為兼職人員。這些人員未經(jīng)過檔案專業(yè)知識培訓(xùn),缺乏基本的檔案管理知識,由于自身業(yè)務(wù)素質(zhì)及水平不高,在檔案管理的過程中缺乏責(zé)任心和良好的職業(yè)道德,影響了檔案管理工作。大多數(shù)的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)檔案仍未實現(xiàn)電子信息化管理,仍然延用過去手工操作的陳舊管理模式,效率低下,直接影響了工作的進(jìn)展。
二、下一步做好我市醫(yī)療保險檔案管理的對策
做好醫(yī)療保險檔案管理工作是保障我市醫(yī)療保險事業(yè)健康發(fā)展的需要,也是大勢所趨。我們要加快健全醫(yī)療保險檔案體系,提高業(yè)務(wù)檔案管理水平,發(fā)揮對參保者記錄一生、跟蹤一生、服務(wù)一生和保障一生的重要作用。
1.加強(qiáng)宣傳,不斷增強(qiáng)各級領(lǐng)導(dǎo)對檔案工作的重視。領(lǐng)導(dǎo)重視和支持是做好檔案管理工作的前提,得到了領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,才能保證這項工作的順利開展。要加強(qiáng)社會宣傳力度,廣泛宣傳醫(yī)療保險檔案工作的重要性,加大各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療保險檔案工作的重視程度,不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),切實解決存在的專業(yè)人員缺乏、資金不到位、庫房緊張等現(xiàn)實問題,為提升醫(yī)療保險檔案工作創(chuàng)造有利條件。
2.健全制度,規(guī)范程序,進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范化管理。努力加強(qiáng)構(gòu)建健全的管理機(jī)制,對每一類檔案制定出相應(yīng)的管理制度,做到有章可循,照章辦事,依法建檔。一是各科業(yè)務(wù)檔案必須盡快規(guī)范管理。各科要對自己科室的業(yè)務(wù)資料進(jìn)行整理,按規(guī)定裝訂歸檔,年末交檔案科集中管理。二是各科檔案業(yè)務(wù)責(zé)任人明確。單位內(nèi)部科室要配備業(yè)務(wù)素質(zhì)高、工作能力強(qiáng)的兼職檔案管理員,進(jìn)一步明確工作要求,細(xì)化工作流程,每筆業(yè)務(wù)都有經(jīng)辦人和科室負(fù)責(zé)人簽字。三是檔案科要規(guī)范管理。單位要建立專門檔案庫房,保證檔案管理工作必需的場所,有專人負(fù)責(zé)檔案管理。
3.積極推進(jìn)醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)。傳統(tǒng)的管理模式是工作人員手工收集、整理,工作量大,效率也低下,費(fèi)時費(fèi)力。信息化對檔案工作提出了新的要求,要大力運(yùn)用當(dāng)代科技新成果和新手段,提高檔案管理工作的效率和水平,以盡快實現(xiàn)檔案管理信息化。檔案管理數(shù)字化、信息化是當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會對檔案工作的要求,檔案管理人員必須熟悉掌握和運(yùn)用現(xiàn)代科技新成果和新手段,以適應(yīng)檔案管理工作現(xiàn)代化的需要。要實現(xiàn)檔案工作科學(xué)化、現(xiàn)代化、信息化,必須利用計算機(jī)操作系統(tǒng),利用檔案管理先進(jìn)軟件程序,建立健全檔案電子文檔,使用計算機(jī)檢索檔案目錄,實現(xiàn)現(xiàn)代化管理,這樣既減少了檔案管理人員的工作量,提高了工作效率,也為查詢檔案人員提供了更優(yōu)質(zhì)、更快捷的服務(wù)。
在對醫(yī)療保險檔案管理工作的認(rèn)識上很多人存在一個誤區(qū),那就是醫(yī)療保險檔案管理工作可有可無,對檔案管理工作的重要性缺乏足夠的認(rèn)識。其實,檔案管理工作對我國醫(yī)療保險制度的健康發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。通過深入細(xì)致的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn):與傳統(tǒng)檔案管理工作模式相比,電子文件的管理在檔案管理工作中的優(yōu)勢非常明顯。經(jīng)過認(rèn)真、細(xì)致的分析,得出如下結(jié)論:科學(xué)規(guī)范的檔案管理只有堅持與時俱進(jìn),才能適應(yīng)新形勢的需要,開創(chuàng)檔案管理工作的新局面??茖W(xué)規(guī)范的檔案管理可以不斷地提升一個單位的管理水平,做好檔案的開發(fā)和利用工作,不但可以實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案管理工作的自身價值,而且可以為醫(yī)療保險工作的良性運(yùn)行打下堅實的基礎(chǔ)。
1 做好醫(yī)療保險檔案管理工作的重要意義
做好醫(yī)療保險檔案管理工作是醫(yī)療保險工作健康發(fā)展的需要,醫(yī)療保險檔案管理工作是醫(yī)療保險管理工作的一部分,是提高醫(yī)療保險工作質(zhì)量和工作效率的必要條件,是維護(hù)醫(yī)療保險工作歷史真實面貌的一項重要工作??茖W(xué)規(guī)范的管理檔案,是衡量一個地方醫(yī)療保險業(yè)績與管理水平的重要尺度。醫(yī)療保險檔案記載著一個地方醫(yī)療保險發(fā)展史上的優(yōu)秀成果,對研究醫(yī)療保險業(yè)績和科學(xué)發(fā)展提供了第一手資料,是進(jìn)行科學(xué)分析,揚(yáng)長避短,制訂發(fā)展方向的好教材。
2 醫(yī)療保險檔案管理工作的邊緣化危險
隨著計算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展,檔案管理工作的重要性進(jìn)一步淡化,很多人對醫(yī)療保險檔案管理工作的重要性缺乏足夠的認(rèn)識,認(rèn)為醫(yī)療保險檔案管理工作可有可無。再加上一些單位的檔案管理工作人員自身就對檔案管理工作沒有給予高度重視,在醫(yī)療保險檔案管理工作中缺乏高度的工作責(zé)任感、良好的職業(yè)道德、辦事細(xì)心的工作態(tài)度、樂于奉獻(xiàn)的工作精神,又沒有積累扎實的檔案管理的理論知識、科技知識,因而不能充分認(rèn)識到檔案事業(yè)在社會發(fā)展中的戰(zhàn)略作用和實際意義。在整個醫(yī)療保險發(fā)展進(jìn)程中有邊緣化危險。
3 堅持依法治檔是做好檔案管理工作的必由之路
3.1 立足于法,搞好建章立制工作:法制化是做好醫(yī)療保險檔案管理工作的基礎(chǔ),要做好醫(yī)療保險檔案管理工作就必須以依法治檔為根本,實現(xiàn)檔案管理制度化。檔案管理設(shè)備的現(xiàn)代化,檔案種類和載體的多樣化特點(diǎn)決定了檔案管理方法要不斷改革,只有堅持與時俱進(jìn),才能適應(yīng)新形勢,開創(chuàng)檔案管理工作的新局面。因此,日新月異的形勢對檔案工作人員在業(yè)務(wù)知識、科學(xué)知識以及管理操作能力等方面都提出了新的更高要求。檔案事業(yè)的發(fā)展必須堅持走依法治檔的道路。只有實現(xiàn)檔案管理的制度化,檔案管理工作才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。
3.2 實現(xiàn)檔案管理同現(xiàn)代技術(shù)的有機(jī)結(jié)合:隨著計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,對如何做好醫(yī)療保險檔案管理工作提出了新的挑戰(zhàn),本文認(rèn)為:只有正視這個挑戰(zhàn),實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案管理同現(xiàn)代技術(shù)的有機(jī)結(jié)合,檔案管理工作才能走上良性發(fā)展的軌道。在高科技情況下的醫(yī)療保險檔案管理可按文件形成的先后順序排列打印,既降低了人為因素在文件歸檔工作中的影響,又發(fā)揮計算機(jī)的管理優(yōu)勢,減少了手工操作,提高了工作效率。
3.3 醫(yī)療保險檔案管理的根本目的在于檔案利用:醫(yī)療保險檔案運(yùn)用的合理有效是醫(yī)療保險事業(yè)又好又快發(fā)展的一項基礎(chǔ)性工作。對于把握醫(yī)療保險的基本規(guī)律和未來發(fā)展方向具有很強(qiáng)的借鑒意義。全面加強(qiáng)醫(yī)療保險檔案管理工作的根本目的在于充分發(fā)揮醫(yī)療保險檔案的作用,為實現(xiàn)全民醫(yī)保目標(biāo)服務(wù)。醫(yī)療保險檔案利用工作是檔案自身價值得以實現(xiàn)的直接手段,做好醫(yī)療保險檔案的開發(fā)和利用是醫(yī)療保險檔案管理自身價值的重要體現(xiàn),醫(yī)療保險檔案開發(fā)利用已經(jīng)成為醫(yī)療保險工作不可或缺的信息資源。
關(guān)鍵詞:檔案管理;電子文檔;醫(yī)院管理
一、關(guān)于電子病歷檔案
電子病歷檔案的內(nèi)涵電子病歷檔案也叫計算機(jī)化的病歷檔案或基于計算機(jī)的病人記錄,它是用電子設(shè)備輸入管理傳輸和存貯的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄電子病歷檔案是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄,是醫(yī)務(wù)人員臨床實踐的真實記載,是醫(yī)院醫(yī)療教學(xué)科研工作的重要資料,是醫(yī)療服務(wù)的法律依據(jù)其中有結(jié)構(gòu)化的信息,也有非結(jié)構(gòu)化的文本,還有圖形圖像信息電子病歷檔案是醫(yī)療信息的核心,病歷檔案信息貫穿于病人在醫(yī)院就診的各個環(huán)節(jié),因此,電子病歷檔案絕不僅是病歷檔案的電子存儲,它實質(zhì)上是醫(yī)療過程的全面信息化電子病歷檔案不單是醫(yī)療記錄的新工具,而且是提高醫(yī)療質(zhì)量和效率的新技術(shù),是對病人進(jìn)行醫(yī)療記錄的最重的臨信息組合,在電子通信環(huán)境下,實現(xiàn)這種信息的共享
二、電子病歷檔案建立的標(biāo)準(zhǔn)
針對電子病歷檔案的特點(diǎn),結(jié)合醫(yī)院的實際情況,建立電子病歷檔案時,應(yīng)遵循以下幾項原則:
(1)及時性原則借助電子設(shè)備及時建立電子病歷檔案,可
以及時反映出臨床路徑是否合理,醫(yī)生的診斷是否及時準(zhǔn)確,會診是否及時有效,治療是否合理及時,功能檢查科室的檢查與報告是否及時準(zhǔn)確等。(2)真實性原則由于電子病歷檔案是患者病情和診療全過程的客觀原始記錄,電子病歷檔案的內(nèi)容只有實事求是地記錄下來,才能讓醫(yī)生更好地了解患者的病情,并采取最佳的有效的治療方案真實的電子病歷檔案標(biāo)志著醫(yī)院工作人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和良好的職業(yè)道德。(3)完整性原則電子病歷檔案的完整性是電子病歷檔案建立的前提和基礎(chǔ),同時也反映出醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的高低電子病歷檔案的內(nèi)容需連續(xù)完整,相關(guān)檢查資料無一缺失電子病歷檔案的完整性最主要是體現(xiàn)在病歷資料的準(zhǔn)確和系統(tǒng),準(zhǔn)確性是電子病歷檔案的命脈,系統(tǒng)性是電子病歷檔案的本質(zhì)要求。(4)安全性原則在電子病歷檔案的建立中,安全性是一個至關(guān)重要的核心問題,它要求醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能提供一種端到端的安全解決方案,如加密機(jī)制簽名機(jī)制安全管理存取控制防火墻防病毒保護(hù)等等,以保證電子病歷檔案的安全性
三、電子病歷檔案的實際應(yīng)用
(1)在醫(yī)院管理方面電子病歷檔案記錄了隨著先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而不斷解決臨床醫(yī)學(xué)中的各種疑難病癥,記載著新出現(xiàn)的各種疾病手術(shù)操作情況等,是醫(yī)院管理中最重要的電子信息資料醫(yī)院管理者通過電子病歷檔案信息能夠及時掌握醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量情況,及時發(fā)現(xiàn)存在的不足,及時將有關(guān)信息反饋給相關(guān)科室,督促他們積極改進(jìn)工作,并對醫(yī)院現(xiàn)狀進(jìn)行分析,檢查和監(jiān)督全院工作,指導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營管理,提高醫(yī)院工作效率與質(zhì)量管理的科學(xué)性。(2)在醫(yī)療教學(xué)科研方面電子病案信息資料是臨床醫(yī)療實踐的原始記錄,是醫(yī)務(wù)人員對疾病進(jìn)行正確診斷和治療效果的全部總結(jié)真實而完整的電子病案資料中蘊(yùn)藏著豐富的知識與信息,經(jīng)過補(bǔ)充編輯分析匯總后掛接在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,通過醫(yī)院的局域網(wǎng),可方便快捷地為臨床查詢醫(yī)療動態(tài),積累臨床經(jīng)驗,為病人的診療預(yù)防提供有價值的信息目前電子病案利用除了用作病案的診斷治療參考及教學(xué)示范科研的依據(jù)外,大部分用作醫(yī)學(xué)論文撰寫的參考資料電子病案信息的完整性和準(zhǔn)確性為醫(yī)務(wù)人員撰寫文章提供了大量的科學(xué)數(shù)據(jù),從而使論文數(shù)據(jù)的可靠性大大提高。(3)在醫(yī)院統(tǒng)計方面利用現(xiàn)代成熟的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備與技術(shù),把醫(yī)院電子病歷與病案統(tǒng)計模塊進(jìn)行數(shù)據(jù)交換的網(wǎng)絡(luò)接口;在接口中傳輸數(shù)據(jù)分兩類:同步數(shù)據(jù)請求和讀取數(shù)據(jù)請求,由異步消息處理從電子病歷提取信息內(nèi)容到病案統(tǒng)計系統(tǒng)中,可極大地節(jié)約時間,提高工作效率和準(zhǔn)確性通過接口接收電子病歷檔案信息和費(fèi)用到病案統(tǒng)計系統(tǒng),經(jīng)過補(bǔ)充ICD-10編碼和相關(guān)的項目后,可產(chǎn)生衛(wèi)生部廳局和醫(yī)院各種醫(yī)療動態(tài)表,疾病手術(shù)年齡費(fèi)用搶救療效效益等分類和分析報表,滿足報表功能接收編輯分析后的資料與醫(yī)院信息系統(tǒng)的銜接,可為醫(yī)院管理臨床查詢提供便利快速準(zhǔn)確的服務(wù)篩選病種輸出至Excel表中進(jìn)行量化,整理編輯后導(dǎo)入SPSS數(shù)據(jù)庫,分析研究某疾病的發(fā)生發(fā)展變化趨勢危險因素等,為市民的健康提出更有效的防治措施及診療理論根據(jù)電子病歷檔案資料的信息,還可以綜合評價醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作效益社會效益經(jīng)濟(jì)效益等統(tǒng)計指標(biāo)。(4)在醫(yī)院內(nèi)部人事考評方面電子病歷檔案質(zhì)量能客觀正確科學(xué)地反映醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識水平現(xiàn)在越來越多的醫(yī)院每年都會對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考評,把醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)考核職稱晉升績效獎金工作業(yè)績等與電子病歷檔案的質(zhì)量和數(shù)量的完成掛鉤,并按照實際工作水平和工作成績給以物質(zhì)獎勵,從而激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作熱情,使醫(yī)務(wù)人員在公平公正公開的環(huán)境下發(fā)揮潛能,開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院多做貢獻(xiàn)。(5)在社會化服務(wù)方面隨著法制建設(shè)不斷完善與醫(yī)療體制改革的深入,特別是醫(yī)療事故處理條例的實施,電子病歷檔案的社會化服務(wù)日益增多,電子病歷檔案在社會保險醫(yī)療糾紛司法鑒定傷殘鑒定醫(yī)療事故處理等方面起著舉足輕重的作用,電子病歷檔案的利用率急劇上升,對電子病歷檔案質(zhì)量的要求也不斷提高
四、電子病歷檔案的管理對策
(1)建立完善電子病歷檔案管理制度電子病歷檔案的保護(hù)工作重點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)病案信息的完整安全可靠,要求我們必須在原有的病歷檔案管理制度基礎(chǔ)上重新制定相對應(yīng)的電子病歷檔案管理制度,明確責(zé)任,規(guī)范管理,依法管理,使電子病歷檔案管理工作做到有章可循有法必依電子病歷檔案只有實行制度化經(jīng)?;拍苋〉昧己贸尚?yīng)對電子病歷檔案的歸檔管理利用等作出明確規(guī)定,做到歸檔有時間建檔有標(biāo)準(zhǔn)借閱有規(guī)定病案室管理有措施建立電子病歷檔案各項管理規(guī)章制度必須遵循以下要求:第一,規(guī)章制度要體現(xiàn)合理性科學(xué)性建立起來的規(guī)章制度必須符合醫(yī)院特點(diǎn)和電子病歷檔案管理實際,以適應(yīng)醫(yī)院電子病歷檔案管理的需要第二,簡明實用建立起來的規(guī)章制度的條文應(yīng)嚴(yán)密而簡明,具有可操作性,方便實用,并在實踐中認(rèn)真加以總結(jié),不斷充實和完善,以便更好地發(fā)揮制度的指導(dǎo)和規(guī)范作用第三,堅持制度約束的雙向性。(2)提高電子病歷檔案管理人員的素質(zhì)應(yīng)當(dāng)重視電子病歷檔案管理人員隊伍建設(shè),并不斷通過多種渠道和途徑對他們進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),使他們的業(yè)務(wù)水平不斷提高電子病歷檔案管理人員應(yīng)具有正確的價值觀,高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德,主動以現(xiàn)代管理學(xué)方面的知識武裝自己,不斷優(yōu)化自身的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅猛,各種醫(yī)學(xué)名詞診療方法藥物名稱層出不窮,給電子病歷檔案管理人員提出了更新更高的要求只有具備扎實的醫(yī)療基礎(chǔ)知識和業(yè)務(wù)能力,才能做好醫(yī)院電子病歷檔案工作電子病歷檔案管理人員應(yīng)當(dāng)掌握計算機(jī)知識和提高應(yīng)用能力,充分利用現(xiàn)代化設(shè)備的各種功能溶入病歷檔案管理中,與計算機(jī)軟件人員共同努力,開發(fā)完善電子病歷檔案管理軟件,對電子病歷檔案信息進(jìn)行最大限度的開發(fā)利用,滿足醫(yī)教研醫(yī)保及患者等各方的需求電子病歷檔案管理人員還應(yīng)加強(qiáng)法制意識的培養(yǎng),對每份電子病歷檔案都認(rèn)真保管,慎言守密,確保醫(yī)患的合法權(quán)利,實現(xiàn)病歷檔案的合理應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1] 朱玉靜.淺析醫(yī)院電子檔案管理[J].大家2010.10