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醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
20XX年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20XX年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,機遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現(xiàn)就揀幾點我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個病區(qū)加一個CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:
①功能診斷;
②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;
③病因診斷,在病因、病理等難于明確時,則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義,同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內(nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進行相關(guān)的實驗室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點捕魚”的思維方式。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進修時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養(yǎng)和對我們生活方面細心的服務(wù),進修結(jié)束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
為提升沙灣區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生常見病、多發(fā)病的診治能力以及公共衛(wèi)生服務(wù)能力,結(jié)合我區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生實際情況,我院于20xx年x月x日完成了對沙灣區(qū)XX鎮(zhèn)、XX鎮(zhèn)、XX鎮(zhèn)、XX鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)共66名鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。現(xiàn)將20xx年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作總結(jié)如下:
一、培訓(xùn)時間
20xx年x月x日至20xx年x月x日
二、培訓(xùn)地點
沙灣區(qū)牛石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院三樓健康教育室
三、培訓(xùn)人員
培訓(xùn)班班主任:XX
培訓(xùn)班指導(dǎo)老師:XXXX
參加培訓(xùn)人員:沙灣區(qū)XX鎮(zhèn)、XX鎮(zhèn)、XX鎮(zhèn)、XX鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)共38名鄉(xiāng)村醫(yī)生
四、培訓(xùn)內(nèi)容
我院根據(jù)視頻教學(xué)內(nèi)容對5天的培訓(xùn)課程進行了合理安排,組織各鄉(xiāng)村醫(yī)生對視頻教學(xué)內(nèi)容進行認真的學(xué)習(xí)。主要內(nèi)容如下:1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范解讀;2、居民健康檔案的建立和管理基本服務(wù)知識與技能;3、健康教育基本服務(wù)知識與技能;4、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范;5、兒童保健基本服務(wù)知識與技能;6、孕產(chǎn)婦保健基本服務(wù)與技能;7、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范;8、慢性病管理基本服務(wù)知識與技能;9、重性精神病管理服務(wù)規(guī)范;10、傳染病與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報告和處理;11、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管。
學(xué)習(xí)期間,所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均能按時到課,認真聽課,并作了學(xué)習(xí)筆記,而且能積極展開計論。
五、培訓(xùn)考核
20xx年x月x日培訓(xùn)內(nèi)容結(jié)束后,對所有參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了理論考核,考核結(jié)果基本滿意,每位鄉(xiāng)村醫(yī)生考核分數(shù)均在80分以上,本次培訓(xùn)達到了預(yù)期效果,圓滿結(jié)束。
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
門診醫(yī)生工作總結(jié)1
光陰似箭,光陰似箭。堅人生尚有夢,勤學(xué)日不輟。臨床如履冰,求索無冷暑?!皫锥蕊L(fēng)雨,幾度年齡”,持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚治病救人的革命人性主義精神,立足本職崗位,腳踏實地做好醫(yī)療服務(wù)工作。在取得病員廣泛好評的同時,也得到各級組織的認可,較好的完成了工作任務(wù)。主要總結(jié)以下:
1、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。
辛勞耕耘科教并舉能夠認真貫徹黨的基本線路方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)遵法,認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動認真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責(zé)。在醫(yī)療實踐進程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,不出虛假證明,不開大處方、不開人情方。加強學(xué)習(xí),進步思想政治和業(yè)務(wù)水平。進步本身素質(zhì),是順利展開各項工作的關(guān)鍵。因此,我非常重視學(xué)習(xí),不斷進步本身的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅持在干中學(xué),在學(xué)中干。根據(jù)局黨委的同一部署,積極參加保持我黨員先進性教育活動。更加堅定了社會主義信念,建立了正確的世界觀、人生觀和價值觀。認真學(xué)習(xí)全會精神和在市場經(jīng)濟新情勢下應(yīng)當(dāng)把握的一些知識。在活動中緊密聯(lián)系本身工作實際學(xué)習(xí),增強學(xué)習(xí)的主動性和針對性,除積極參加集體學(xué)習(xí)外,還抓緊一切業(yè)余時間進行自學(xué),撰寫了2萬字的學(xué)習(xí)筆記和1萬字的心得體會。通過學(xué)習(xí),進步了自己的政治素養(yǎng),豐富了自己的業(yè)務(wù)知識,增強了工作能力,能夠時刻保持蘇醒的政治頭腦,。工作中能夠講大局、講原則、講嚴(yán)以律己,團結(jié)和尊重同道。
2、工作能力強和工作認真負責(zé)。研究業(yè)務(wù),技術(shù)熟練。
為了弄好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向內(nèi)行請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)便比較熟習(xí)了工作,明確了工作的程序、方向,進步了工作能力,在具體的工作中構(gòu)成了一個清楚的工作思路,能夠順利的展開工作并熟練美滿地完本錢職工作。
在這一年,我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開辟創(chuàng)新意識,美滿的完成了本職工作:
重視臨床科研并舉,近三年承當(dāng)市科委課題二項、市衛(wèi)生局課題一項,其中一項已結(jié)題,正在進行成果鑒定。熟知國內(nèi)外新進展、新技術(shù)、新知識;能熟練地進行危重病各項操縱技術(shù);積累了一套獨到治療方法。
(1)協(xié)助科主任及護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
(2)認真接待每們病人,把每位病人都當(dāng)作自己的第一個病人。
(3)認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責(zé),態(tài)度端正、頭腦清楚。
3、工作態(tài)度認真和勤奮敬業(yè)。團結(jié)同事,當(dāng)好領(lǐng)頭雁。
“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計消除病人的疾苦為己任。我??此械幕颊叨寄鼙M快的康復(fù),因而每次當(dāng)我進進病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立克服疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。酷愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每項工作,工作投進,熱情為大家服務(wù),認真遵守勞動紀(jì)律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。帶領(lǐng)全科醫(yī)護職員,在全省率先實行一體化管理。不管從科室建設(shè)方面,還是技術(shù)氣力方面,都走在市前列行醫(yī)路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中漸漸消逝??v浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫(yī)。春色進簾全不覺,危重病域探幽徑。物我兩忘任馳騁,耗盡青春終不悔。為了這個科室的工作能順利進行,本人能和科室的同事團結(jié)協(xié)作,共度難關(guān),并能和它科室協(xié)作,除做好本職工作,積極配合其他同事做好工作。不論是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。
4、工作質(zhì)量成績、效益和貢獻。
在展開工作之前做好個人工作計劃,有主次的前后及時的完成各項工作,到達預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效力高,同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,首創(chuàng)了工作的新局面,為人民的`健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻。最近幾年來,在衛(wèi)生局黨委和上級業(yè)務(wù)主管單位的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的指導(dǎo)和幫助下,我認真學(xué)習(xí),刻苦研究業(yè)務(wù)知識,不斷進步本身素質(zhì),自覺做到服從領(lǐng)導(dǎo),任勞任怨,美滿完成健康教育各項工作,本人參加了市首屆現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)班,撰寫的論文"xxxx"被評為優(yōu)秀論文。由于工作努力在20xx年底分別被授與“健康教育工作先進個人”、’市先進工作者”等榮譽稱號。
通過外出參觀、展開調(diào)研等情勢,利用互聯(lián)網(wǎng)、報紙等多種媒介學(xué)習(xí)先進地區(qū)的健康教育經(jīng)驗,摸索出一條合適即墨實際的健康教育新門路。
勇于創(chuàng)新,不斷首創(chuàng)健康教育工作新局面。認真工作,只能把工作完成;專心工作,才能把工作做好。一年來,我參與了市健康教育所從成立到正常運轉(zhuǎn)的各項預(yù)備工作。善于發(fā)揮主觀能動性,積極其領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,通過參與這些工作鍛煉了自己的綜合調(diào)和能力。
在過往的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是本身素質(zhì)需要進一步進步,特別是到新的工作單位后,需要進一步加強學(xué)習(xí),增強知識;二是工作的調(diào)和能力需要進一步加強。三是創(chuàng)造性不很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學(xué)習(xí)各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效力全面進進一個新水平。我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進不足,踏實工作,再接再礪,不斷進步本身素質(zhì),更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做的自己,不孤負組織對我的期看。
門診醫(yī)生工作總結(jié)2
作為一名醫(yī)生,我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機構(gòu),是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從XX年至XX年至今,三年來的的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
在實踐的工作中,把“實踐”作為檢驗理論的唯一標(biāo)準(zhǔn),工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,同時,在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,我認真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候起,我就謹莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著?;鶎俞t(yī)療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴(yán)格遵守職責(zé),完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn),把職責(zé)搞清,團結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報務(wù)工作者的本職工作。
(一)、在門診,往院的診療工作中,我隨時肩負著XX鄉(xiāng)XX戶,共XX千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時時應(yīng)診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關(guān)心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作。
(二)、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面,從XX年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來,本人認真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。
(三)、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作正常開展的前提,XX年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理,本人通過職工的會議培訓(xùn),使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產(chǎn)隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料,為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策,并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
(四)科室管理。XX年本人自負責(zé)醫(yī)療科工作以來,按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任、不超位,嚴(yán)格遵守職責(zé),搞清職責(zé),團結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下,各項工作落實到位并扎實推進,輔助科室相互協(xié)作,使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學(xué)習(xí),集體培訓(xùn)等方式,使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務(wù)水平。
三、存在問題
三年來,我自己努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實,更加細致,把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量;。在工作中,我時常感到能力和知識的欠缺,需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當(dāng),考慮欠周到,在這里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個歉,希望有不到之處給予原諒。三年來,我認為自己從思想認識上、業(yè)務(wù)及理論知識上有了明顯提高,這些進步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結(jié)果,從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神,從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。
門診醫(yī)生工作總結(jié)3
20xx年的時間很快過去了,在2020年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫忙下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本年度的工作總結(jié)主要有以下幾項:
一、工作質(zhì)量成績、效益和貢獻
在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,到達預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,為醫(yī)院及部門工作做出了應(yīng)有的貢獻。
二、專業(yè)知識、工作潛力和具體工作
能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,刻苦嚴(yán)謹,視病人為上帝,始終把他們的利益放在第一位。能及時準(zhǔn)確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關(guān)書籍仍不能解決的狀況下,虛心的向上級醫(yī)生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結(jié)合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的潛力。
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認真遵守勞動紀(jì)律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
“風(fēng)雨送春歸,飛雪迎春到”。再過幾天就是20*年的元旦佳節(jié)了。在這萬象更新、辭舊迎新的時刻,我代表縣衛(wèi)生局向在座的各位,并通過你們向全縣衛(wèi)生戰(zhàn)線的全體工作人員及其家屬致以新春的問候!向堅守崗位和為衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展做出貢獻的所有衛(wèi)生工作者表示最誠摯的新年祝福!
卓有成效的200*年即將過去,前景輝煌的20*年即將來臨?!耙荒曛嬙谟诖?一日之計在于晨”。下面,我就20*年的工作,先作一個簡單的總結(jié),并對20*年的重要工作,提前作一下安排。
一、凝心聚力,團結(jié)奮進,創(chuàng)造*衛(wèi)生事業(yè)新成就
團結(jié)就是力量。今年*縣衛(wèi)生事業(yè)獲得了一個又一個成功,創(chuàng)下了前所未有的輝煌記錄。這是我們?nèi)w衛(wèi)生人員用汗水、智慧和心血換來的自豪和驕傲!是我們在座的各位充分發(fā)揮領(lǐng)頭雁作用,帶領(lǐng)自己的團隊勇于創(chuàng)新開拓進取換來的欣喜和輝煌!同志們,今年衛(wèi)生系統(tǒng)主要取得了七大顯著成績:
(一)成功實現(xiàn)了“三大突破”
第一,碘缺乏病防治項目實現(xiàn)了新突破。通過召開動員啟動大會,落實實施方案,簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書,加強督導(dǎo)檢查,歸范整理資料等措施,順利完成了碘缺乏病防治項目各項指標(biāo),在市評估組進行評估驗收時受到了專家的高度評價。
第二,農(nóng)村初級衛(wèi)生保健達標(biāo)工作實現(xiàn)了新突破。自20*年實施*市新一輪農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作以來,通過不斷加強初保工作,創(chuàng)新工作方法、增添工作措施,新一輪農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作在接受市審評組驗收時以優(yōu)異成績實現(xiàn)了《*市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施綱要(20*一2*0年)》階段目標(biāo)。
第三,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實現(xiàn)了新突破。今年,參合人數(shù)51.6596萬人,參合率達77.4%(市上要求達到65%),農(nóng)民滿意度達90%以上。截止目前,我縣20*年農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達81%以上,超額完成了市政府下達的完成75%的目標(biāo)。
(二)創(chuàng)新開展了“三大活動”
第一,創(chuàng)新開展“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動,豐富和發(fā)展了衛(wèi)生文化。今年下半年,衛(wèi)生局組織縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位召開讀書活動動員大會、讀書交流座談會,撰寫讀書心得體會,開展“我最喜歡的一本書”推薦活動,成功舉辦讀書活動大型頌讀演講比賽,把讀書活動推向了,掀起了衛(wèi)生系統(tǒng)全體職工“熱愛學(xué)習(xí)、崇尚讀書”的熱潮,營造了“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”的濃郁文化氛圍,提升了衛(wèi)生系統(tǒng)的文化內(nèi)涵,提高了衛(wèi)生隊伍的人文素養(yǎng)。
第二,創(chuàng)新開展“全縣衛(wèi)生系統(tǒng)護士崗位技術(shù)比武及知識競賽”活動,增強了服務(wù)技能。10月26日,我局與縣婦聯(lián)、縣紅十字會、縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院聯(lián)合舉辦了近十年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)第一次大型競賽活動。通過這次“練兵比武”激發(fā)了全縣護理隊伍的工作熱情,增強了服務(wù)意識和服務(wù)能力,提高了護理質(zhì)量和技術(shù)水平,也凝聚了隊伍人心,加強了職工學(xué)習(xí),促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
第三,創(chuàng)新開展“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境暨作風(fēng)建設(shè)年”活動,提高了工作效能。今年5月以來,我們扎實開展活動,召開了全系統(tǒng)動員大會,認真制定學(xué)習(xí)計劃,撰寫心得體會,并采取網(wǎng)絡(luò)、信函等多種形式廣泛征求意見,進行歸納梳理,分析研究,明確整改措施,開展自查自糾,營造了良好的發(fā)展環(huán)境。在活動中,大力實施“四項工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“質(zhì)量工程”“價格工程”),嚴(yán)格執(zhí)行“五個一律”,從嚴(yán)逗硬“六大紀(jì)律”,確?;顒邮盏搅藢嵭А?h人民醫(yī)院推行的vip親商、護商綠色保障措施與縣中醫(yī)院開展的“廉潔文化進醫(yī)院”活動以特色鮮明的創(chuàng)新舉措進一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境。全系統(tǒng)干部職工的發(fā)展意識、創(chuàng)新意識和大局意識明顯增強,工作效能明顯提高,監(jiān)督執(zhí)法更加規(guī)范,醫(yī)療不正之風(fēng)、“中梗阻”現(xiàn)象明顯也改善,在領(lǐng)導(dǎo)與職工、醫(yī)生與患者、執(zhí)法與執(zhí)業(yè)者之間建立了更加和諧的關(guān)系。
(三)顯著提升了“三大能力”
第一,公共衛(wèi)生應(yīng)急能力顯著提升。通過落實責(zé)任,完善應(yīng)急救援預(yù)案,組織應(yīng)急演練、競賽和急救培訓(xùn),進一步提高了我縣衛(wèi)生技術(shù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急知識水平和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力事全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)及時率達100%。
第二,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理能力顯著提升。今年以來,繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,強化了醫(yī)院管理,建立和不斷完善了醫(yī)療質(zhì)量管理長效機制;醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平明顯提高,無償獻血率和自愿無償獻血率均達100%,繼續(xù)教育學(xué)科專業(yè)覆蓋率達90%,醫(yī)療惠民工作共減免費用835萬元。
第三,財務(wù)管理能力顯著提升。扎實推進“財務(wù)管理年”活動,制定了衛(wèi)生系統(tǒng)“財務(wù)管理年”活動計劃,啟動了會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化達標(biāo)工作,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院實行了會計集中核算;控制藥品收入比例,以占業(yè)務(wù)收入的33%完成了市衛(wèi)生局下達的“總控”目標(biāo)任務(wù);加強了醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管,亂收費投訴行為明顯減少;加強了中央補助地方專項資金管理,認真完成了縣級醫(yī)院財務(wù)審計工作和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及精神病醫(yī)院的任期責(zé)任審計任務(wù),提高了衛(wèi)生財務(wù)管理能力,理順了全系統(tǒng)的財務(wù)管理,改變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)管理混亂局面。
(四)順利完成了“兩大工作”
第一,疾病預(yù)防控制工作順利完成。今年積極爭取到縣財政增加公共衛(wèi)生投入300多萬元,用于解決全縣公共衛(wèi)生工作經(jīng)費和人員工資待遇;采取層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書,加強免疫規(guī)劃接種工作,全面完成了市政府與縣政府簽訂的免疫規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)。認真地開展了結(jié)核病群防群控工作,全年共免費治療結(jié)核病*人,進一步做好人禽流感等重大傳染病的防治,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報,縣級醫(yī)療機構(gòu)疫情卡片錄入率達100%,全年無重大傳染病疫情發(fā)生,認真開展碘缺乏病防治項目達標(biāo)工作,受到了市檢查組的好評。全面完成了三峽移民安置區(qū)人群健康保護監(jiān)測與水質(zhì)監(jiān)測任務(wù)。
第二,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。以農(nóng)村初級衛(wèi)生保健達標(biāo)工作與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作為重點,推動了農(nóng)村各項衛(wèi)生工作的全面發(fā)展;今年全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率達*%,取得了歷史性突破,開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助,全年共救助*名貧困孕產(chǎn)婦,救助金額達*萬元;今年投資*萬元,裝配了鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)診療設(shè)備*臺件,全縣農(nóng)村醫(yī)療條件得到顯著改善。
(五)扎實推進了“兩項建設(shè)”
第一,扎實推進了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。通過召開全縣政風(fēng)行風(fēng)和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂大會,與各單位簽定了黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書和向社會作出服務(wù)承諾,結(jié)合“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境暨作風(fēng)建設(shè)年活動”開展“一牌兩證六制度”建設(shè),舉辦預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座和廉潔文化進醫(yī)院大型晚會,組織糾風(fēng)辦、勞動、物價、工商和藥監(jiān)等部門督查組,認真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項活動督查,加強了宣傳教育和監(jiān)督整改,建立了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效機制,規(guī)范了工作行為。今年,無行風(fēng)投訴案件。
第二,扎實推進了衛(wèi)生文化建設(shè)。一是以“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動為載體,加強了衛(wèi)生隊伍人才建設(shè),營造起濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,二是利用各種節(jié)目做好宣傳活動。三是加強信息報送與宣傳力度。四是加大院長培訓(xùn)力度,采取請縣黨校、縣檢察院領(lǐng)導(dǎo)專題輔導(dǎo)及局領(lǐng)導(dǎo)親自上課的方式,為院長洗腦,增強了執(zhí)政意識,提高了執(zhí)政水平。
(六)全面整頓了“兩大市場”
今年新增*名衛(wèi)生監(jiān)督員,加強了監(jiān)督隊伍建設(shè),加大了全面整頓“食品和醫(yī)療”兩大市場的力度:一是繼續(xù)在餐飲業(yè)、學(xué)校食堂組織實施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,全縣城區(qū)內(nèi)餐飲單位和學(xué)校食堂量化分級管理率達96.15%。按要求制作和頒發(fā)標(biāo)識率達100%。二是深入開展食品安全專項整治活動。全縣共查處*家,銷毀食品*公斤,罰款*萬余元。三是從重從快從嚴(yán)打擊非法行醫(yī)違法違規(guī)行為,檢查醫(yī)療機構(gòu)、游醫(yī)、攤點、藥店*戶次,共查處違法案件*件,已結(jié)案*件,結(jié)案率達90%以上,認真完成了市局下達的衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任書的各項任務(wù)和衛(wèi)生專項監(jiān)督工作,規(guī)范了食品、醫(yī)療兩大市場。
(七)協(xié)調(diào)發(fā)展了其他工作
今年,我們積極努力爭取,得到了縣政府的重視和支持,縣財政增加350多萬元的衛(wèi)生工作經(jīng)費,有效解決了離退休人員和公共衛(wèi)生人員的工資待遇以及工作經(jīng)費嚴(yán)重不足的“老大難”問題,確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的穩(wěn)定;積極爭取縣編委對衛(wèi)生工作的支持,為衛(wèi)生監(jiān)督所增加了*個編制,解決了衛(wèi)生監(jiān)督所長期以來工作力量不足的問題,恢復(fù)了愛衛(wèi)辦,成立了衛(wèi)生培訓(xùn)中心,使愛國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育工作能有序開展;加大農(nóng)村改水改廁力度,全縣衛(wèi)生廁所達到*%,改水受益率達95%,協(xié)助農(nóng)業(yè)部門完成沼氣池2100多戶,全縣農(nóng)民居住環(huán)境得到大大改善。
二、勵精圖治,攻堅克難,開創(chuàng)*衛(wèi)生事業(yè)新局面
同志們,20*年,自衛(wèi)生局新領(lǐng)導(dǎo)班子上任伊始,就著力使*衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)大發(fā)展,樹立起衛(wèi)生系統(tǒng)新形象。為此,我們班子成員團結(jié)統(tǒng)一,勵精圖治,與衛(wèi)生系統(tǒng)全體職工心系一處,攻堅克難,不斷創(chuàng)新工作方法,規(guī)范內(nèi)部管理,營造了良好的發(fā)展環(huán)境,推進了*衛(wèi)生事業(yè)全面、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。主要做法是:
(一)抓統(tǒng)一,統(tǒng)一抓,全面樹立三大意識
今年,我們結(jié)合胡總書記“314”總體部署、黨的十七大和市第三次黨代會精神,組織職工深入學(xué)習(xí),進一步解放思想,更新觀念,全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,增強衛(wèi)生隊伍的憂患意識和責(zé)任感、使命感、緊迫感,牢留樹立大局意識、發(fā)展意識和創(chuàng)新意識,在抓好我們局班子思想統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,以“統(tǒng)一抓”來推動了全系統(tǒng)的思想統(tǒng)一,調(diào)整了工作思路,明確了奮斗目標(biāo),完善了發(fā)展規(guī)劃,加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展步伐。
(二)抓團結(jié),團結(jié)抓,全力打造團隊精神
一支竹篙難渡海,眾人劃槳開動大帆船。為了改變衛(wèi)生系統(tǒng)政令不暢、風(fēng)氣不正、形象不佳、人心不齊、各自為政、我行我素的散亂局面,我們借助,“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境年活動”、“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動、全縣護士崗位技能比賽活動以及工會活動,抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的團結(jié),全力打造衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀團隊,激發(fā)了全系統(tǒng)人員的積極性和主動性,提高了服務(wù)水平,提升了隊伍形象,樹立了“心齊、氣順、風(fēng)正、勁足”的良好局面。今天晚上將要舉行的“一切為了人民健康”大型文藝晚會,更將展現(xiàn)出*衛(wèi)生系統(tǒng)的新面貌,提升*衛(wèi)生系統(tǒng)的新形象,提高衛(wèi)生系統(tǒng)在*人民心中的地位。
(三)抓規(guī)范,規(guī)范抓,嚴(yán)格規(guī)范系統(tǒng)管理
一是以開展“白求恩技術(shù)練兵”活動、“護理技能崗位練兵”活動、“文明建院活動”、爭創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”和創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型醫(yī)院”活動為載體,深入開展醫(yī)院管理年活動,提高了醫(yī)療質(zhì)量,保障了醫(yī)療安全,改善了服務(wù)流程,優(yōu)化了醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。二是以規(guī)范文件為重點規(guī)范工作程序。自從我們一再強調(diào)要講究文件格式后,我們的文件質(zhì)量大大提高。從交上來的情況看,各類文件基本開始規(guī)范化,徹底杜絕了敷衍行事完成任務(wù)的現(xiàn)象。這就說明是態(tài)度的問題,是以前缺乏規(guī)范的問題,不是我們做不到,而是我們沒有去認真的做,規(guī)范的做。三是健全和完善《機關(guān)管理制度》規(guī)范局機關(guān)工作言行舉止,各下屬單位也加強職工管理,做到上班期間全力投入工作。在效能中心明查暗訪中,我們有個別同志因上班期間干工作以外的事被查處,希望我們在座的各位要引以為戒,也要嚴(yán)格要求本單位的職工高度重視。
(四)抓重點,重點抓,成功實現(xiàn)重大突破
今年,我們積極展開了調(diào)研,明確工作重點,主要抓好碘缺乏病防治項目、新一輪初級衛(wèi)生保健達標(biāo)、新農(nóng)合和國債資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,使前三項工作實現(xiàn)了新的突破,國債資金項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工程也有了新進展。目前,已完成了7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院國債資金項目建設(shè)正在積極有序的進行前期準(zhǔn)備工作。
(五)抓協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)抓,努力營造發(fā)展環(huán)境
為推動衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,我們圍繞“三大方位”抓好協(xié)調(diào),營造更加寬松的發(fā)展環(huán)境,一是“對外”爭取,全力爭取上級領(lǐng)導(dǎo)重視支持,積極向市衛(wèi)生局匯報工作,受到了*書記、*局長等領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和關(guān)心支持;同時,全力爭取縣四大家領(lǐng)導(dǎo)的支持并幾次專題調(diào)研衛(wèi)生工作,幫助解決衛(wèi)生系統(tǒng)自身無法克服的眾多困難和問題,從而鼓舞了士氣,提升了人氣,增強了活力。我們還積極爭取到*省衛(wèi)生廳、*區(qū)衛(wèi)生局等單位的對口援助,二是“對內(nèi)”民主,即領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部實行民主討論、民主決策,以班子內(nèi)部協(xié)調(diào)促進系統(tǒng)內(nèi)部和對外和諧。三是“對下”協(xié)調(diào),通過開展“干部大下訪”和到各基層單位的專題調(diào)研活動,解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在突出問題。今年主要解決了江池等衛(wèi)生院管理不善的突出問題。
(六)抓反復(fù),反復(fù)抓,牢固構(gòu)筑防腐堡壘
以“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境暨作風(fēng)建設(shè)年活動”和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作為重點,加強黨風(fēng)廉政建設(shè)、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),通過醫(yī)院管理年活動、讀書活動、政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多形式、多渠道加強教育和學(xué)習(xí),抓反復(fù)、反復(fù)抓、時時抓、事事抓,通過規(guī)范制度、嚴(yán)格管理、樹立正氣、狠殺歪風(fēng),牢固構(gòu)筑起衛(wèi)生系統(tǒng)的防腐堡壘。目前全縣衛(wèi)生系統(tǒng)呈現(xiàn)出了“心齊、氣順、風(fēng)正、勁足”的良好氛圍,開創(chuàng)了政通人和、共謀發(fā)展的良好局面。
三、找準(zhǔn)差距,乘勢而上,描繪*衛(wèi)生事業(yè)新藍圖
同志們,20*年取得的成績是顯著的。但我們決不能驕傲自滿,裹足不前,我們應(yīng)居安思危,從今年的工作中找差距,找問題,找不足。通過認真審視,我們還存在許多問題和不足:一是公立醫(yī)療機構(gòu)在職職工工資無財政保障,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床人員隊伍不穩(wěn),群眾看病難的問題難以根本解決;二是規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)因無資金保障,工作難度大;三是公共衛(wèi)生人員量少質(zhì)弱,不適應(yīng)公共衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要;四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債資金項目建設(shè)因手續(xù)復(fù)雜、程序較多、選址困難、經(jīng)費不足等問題,導(dǎo)致年底前全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目建設(shè)任務(wù)難度很大。
面對重重困難和問題,我們決不能退縮,只能迎難而上,以勇于拼搏的精神迎接明年的挑戰(zhàn)!
濤涌兩岸闊,風(fēng)正一帆揚。在新的一年苦我們必須以黨的十七大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,進一步加強學(xué)習(xí),統(tǒng)籌兼顧,開拓進取,狠抓落實,把全系統(tǒng)干部職工的思想引導(dǎo)到發(fā)展上來,滿懷信心迎接挑戰(zhàn),下定決心抓住機遇,傾盡熱情干事創(chuàng)業(yè),強力推動*衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。下面,我將20*年的工作重點安排如下:
(一)工作思路
按照“縣級領(lǐng)先發(fā)展,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級快速跟進,村級打好基礎(chǔ)”的思路,立足“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)、經(jīng)濟發(fā)展的保障”的原則,以加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)為重點,增強全縣重大疾病的防控能力。以農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)為主線,切實改善城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)條件,增強人民群眾抵御疾病風(fēng)險能力。以推進和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,建立起設(shè)施齊全、功能完善,政府舉辦為主的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為目標(biāo),不斷滿足城鄉(xiāng)居民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,縮短不同人群之間享有衛(wèi)生服務(wù)水平的差距。以提高醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)的能力,不斷加強衛(wèi)生管理和衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng),建立起高素質(zhì)和高水平的衛(wèi)生專業(yè)隊伍為基礎(chǔ),逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題,努力構(gòu)建和諧衛(wèi)生、和諧社會
(二)工作目標(biāo)
1、全面實施國債資金農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目,完成25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改擴建任務(wù)。積極爭取河北省衛(wèi)生廳和*市*區(qū)衛(wèi)生局對口支援項目,加強村衛(wèi)生室建設(shè)。
2、加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的管理,完成農(nóng)民參合率80%以上,實現(xiàn)合作醫(yī)療基金年度結(jié)余在20%-25%之間,提高農(nóng)民參合率的報銷比例。
3、加強疾病預(yù)防工作,確?!八拿纭苯臃N率達到95%以上;乙肝疫苗接種率達到90%以上;首針及時接種率城鎮(zhèn)達85%以上,農(nóng)村達75%以上;乙腦、流腦接種率達85%以上。全年免費治療傳染性結(jié)核病人500名。
4、加大食品醫(yī)療市場整頓,衛(wèi)生許可證持有率達100%,推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理率達90%以上。立案結(jié)案率達98%以上。
3、實施“降消”項目,孕產(chǎn)婦住院分娩率在70%以上,孕產(chǎn)婦死亡率控制在70/10萬以內(nèi);救助貧留孕產(chǎn)婦3000名,救助金額達100萬元以上。
6、做好農(nóng)村改水改廁工作,力爭新增農(nóng)村自來水受益人口1.2萬人,農(nóng)村自來水受益率達60%以上;組織實施2000戶無害化衛(wèi)生廁所的建設(shè),使農(nóng)村衛(wèi)生廁所達65%以上。
7、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理和隊伍建設(shè)。完成三元、樹人2個中心衛(wèi)生院規(guī)范化和全縣20個村衛(wèi)生室規(guī)范化創(chuàng)建任務(wù)。組織培訓(xùn)31名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心〉衛(wèi)生院院長和1000人次的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。積極開展無償獻血工作,自愿無償獻血率達100%。
8、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并逐步由近郊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展,滿足人民群眾最基本的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)需求。
(三)保障措施
為實現(xiàn)上述目標(biāo),重點要采取以下措施抓好明年的衛(wèi)生工作:
1、加強“三項建設(shè)”,為推進衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展提供有力的思想和組織保障。
切實加強政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè)和法制建設(shè),進一步以“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動、“優(yōu)化發(fā)展暨作風(fēng)建設(shè)年”活動、干部大下訪活動、專項整治商業(yè)賄賂、“五五”普法教育與“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動為載體,進一步轉(zhuǎn)變作風(fēng),強化意識,提高效能;以網(wǎng)站、報刊、衛(wèi)生信息等形式為媒介,進一步打造衛(wèi)生文化精品,營造豐富、高效、高質(zhì)的衛(wèi)生文化氛圍。
2、完善“四種機制”,努力形成推進衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的強大合力。
建立完善干事創(chuàng)業(yè)的責(zé)任機制,爭先進位的競爭機制,開拓進取的創(chuàng)新機制、獎優(yōu)罰劣的激勵機制,在全體衛(wèi)生人員中牢固樹立開拓進取、做大做強的理念,以創(chuàng)新的思維謀劃工作,以創(chuàng)新的措施推進工作,建立能者上、平者讓、庸者下的用人機制,著力營造公正透明的用人環(huán)境。
3、實施“工程”,奠定推進衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的堅實基礎(chǔ)。
全力實施“基礎(chǔ)工程”:以國債資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)為重點,加快推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展;
全力實施“健康工程”:以加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、加強疾病預(yù)防工作為重點,鞏固和發(fā)展新一輪初級衛(wèi)生保健工作與碘缺乏病仿制項目成果;
全力實施“民心工程”:以加強新農(nóng)合工作為重點,結(jié)合母嬰“降消”項目,加大力度保障廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)低保人員的醫(yī)療健康需求;
全力實施“放心工程”:以加強食品、藥品專項整治工作為重點,如大執(zhí)法力度,嚴(yán)格查處劣質(zhì)食品,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)違法行為,保障人民群眾身體健康與生命安全。
全力實施“質(zhì)量工程”:以進一步開展醫(yī)院管理年活動、加強衛(wèi)生隊伍建設(shè)為重點,提高衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)技水平;
全力實施“惠民工程”:以開展醫(yī)療濟困服務(wù)為重點,結(jié)合本單位實際,采取切實有效的措施關(guān)愛弱勢群體,以多形式、多渠道對農(nóng)村和城鎮(zhèn)特困難群眾進行醫(yī)療救助;
全力實施“靚麗工程”:以加強愛國衛(wèi)生工作為重點,加大農(nóng)村改水、改廁力度,改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高全縣人民的愛國衛(wèi)生意識,爭創(chuàng)“愛國衛(wèi)生城市”;
全力實施“精品工程”:以發(fā)展特色醫(yī)院為重點,全縣各醫(yī)院形成院有專科、科有特色、人有專長的新局面。
二、會議制度1.為加強院內(nèi)職工學(xué)習(xí),不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,及時研究解決有關(guān)問題,應(yīng)每10天集中召開×××次會議。2.每位職工都要政治學(xué)習(xí)筆記和業(yè)務(wù)工作手冊,并要結(jié)合實際,寫出學(xué)習(xí)心得體會或階段工作總結(jié)。3.業(yè)務(wù)會議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識,相互交流,共同提高,不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。4.根據(jù)上級要求或文件精神,隨時召開院內(nèi)職工會議。
三、設(shè)備管理制度1.院內(nèi)全部設(shè)備都需財務(wù)人員建立帳目。2.各科室(組)的設(shè)備由科室(組)負責(zé)人建立帳目。3.全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護院內(nèi)設(shè)備,誰損壞誰賠償。4.院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。5.院內(nèi)職工在調(diào)動時要交清全部財產(chǎn),方可辦理工資手續(xù)。6.設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護保養(yǎng)工作。
四、考勤制度1.為嚴(yán)格考勤,醫(yī)院應(yīng)堅持24小時服務(wù)。2.有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)書面請假,準(zhǔn)假后方可離開單位。3.有事請假5天內(nèi)由醫(yī)院批準(zhǔn),5天以上報縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。4.每遲到或早退半小時按曠工半天計算,曠勤半天按1天計算,曠勤1天扣發(fā)當(dāng)月崗位津貼及日平均工資。5.對違犯醫(yī)院考勤制度,曠工3天以上者,扣除當(dāng)月崗位津貼和日平均工資。6.在崗職工全年出勤不得少于260天。
五、藥房工作制度1.對待病人態(tài)度要熱情和藹,及時準(zhǔn)確劃價、不得無故延誤病人,急診處方須隨到隨配。2.按照分工,負責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計及處方的調(diào)配工作。3.認真執(zhí)行規(guī)章制度,嚴(yán)格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。4.調(diào)配處方時要嚴(yán)格執(zhí)行三查四對制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對:對藥方、劑量、含量、用途)。5.配方時應(yīng)細心認真,不得修改處方。6.不能私自收費,更不能欠費或不交費取藥。7.藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,藥品擺放整齊。8.及時檢查藥品質(zhì)量、效期,加強藥品管理。
六、學(xué)習(xí)制度1.每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。2.學(xué)習(xí)要有學(xué)習(xí)筆記,自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。3.要不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,醫(yī)院定期或不定期組織集中學(xué)習(xí)。4.醫(yī)院每10天檢查一次學(xué)習(xí)情況,每月組織一次專題討論或知識講座。5.每季度進行一次業(yè)務(wù)授課,選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識、新方法、新技術(shù),以點帶面,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。6.集中學(xué)習(xí)要實行簽到制度。半年和年終的業(yè)務(wù)考試,根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容出題,考試成績列入技術(shù)檔案,作為外出進修、學(xué)習(xí)、晉級、晉升和評選先進的重要條件。
七、獎懲制度1.全體職工必須遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務(wù),年終考核后,根據(jù)工作任務(wù)完成情況進行獎懲。2.職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項任務(wù)。3.職工必須完成考勤天數(shù),曠勤1天扣除當(dāng)天工資,累計3天以上扣三個月崗位津貼,5天以上扣除全年津貼,10天以上報縣衛(wèi)生局處理。4.對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級文件精神處罰,并視具體情況扣除一定的津貼。5.對因打架、賭博等行為觸犯法律者,拘留期間按曠工計算,并在當(dāng)年不得晉升職稱,也不得調(diào)整工資。6.在值班期間,因脫崗造成損失者,由值班人員負責(zé)賠償,并扣除一季度的津貼。7.全年認真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級獎勵辦法執(zhí)行,業(yè)務(wù)按額完成部分的×××獎勵,評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。
八、安全保衛(wèi)制度1.嚴(yán)格安全防范,確保院內(nèi)安全,節(jié)假日要有專人值班,值班要有記錄,按照誰值班誰負責(zé)的原則,責(zé)任到人,做好防火防盜等。2.除住院病人外,閑雜人員留宿院內(nèi),須經(jīng)院長同意方可留宿。住院病員和陪護人員攜帶物品出院時(憑出院證),門衛(wèi)要進行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題,要及時妥善處理。3.夜間安全值班人員要按時巡查,不得擅自脫離崗位。4.職工自行車、摩托車要按指定地點存放,病人自行車一律停放看車處。5.財務(wù)人員應(yīng)將現(xiàn)金按規(guī)定及時存入銀行或信用社,不得超過規(guī)定數(shù)額,現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。6.因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者,由值班人員負責(zé)賠償。
九、檢驗科工作制度1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上須注明“急”字。2.收標(biāo)本時,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)生報告。急診檢驗標(biāo)本,隨時做完隨時發(fā)生報告。3.要認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。4.特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留24小時,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒,防止交叉感染。5.應(yīng)定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,定期抽查檢驗質(zhì)量。6.檢驗室工作人員須為專職人員或經(jīng)專門培訓(xùn)取得相應(yīng)資質(zhì)證明的人員來從事檢驗工作。
十、出院入院制度1.病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù),由值班護士安排入院事宜,并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。2.病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼,入院后,醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待。3.病人在住院期間,必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,在病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、酗酒等。4.病人出院須經(jīng)任責(zé)醫(yī)師批準(zhǔn),并通知病人,出具出院后休息證明和交待出院后注意事項,按規(guī)定辦理出院手續(xù)。5.病房護理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證,并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品,同時要主動征求病人對醫(yī)療、護理等方面的意見。6.對因病情不宜出院,而病人或家屬要求自動出院者,醫(yī)生要加以說服勸阻,由病員和家屬出具手續(xù),并在病歷中記錄清楚,告知病人家屬預(yù)后。應(yīng)出院而不愿出院者,應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。
十
一、出診制度1.根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況和工作需要,醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員,開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。2.遇到出診病人,醫(yī)務(wù)人員不得推諉,要做好隨時出診的準(zhǔn)備。3.出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。4.出診可按路程遠近收取適當(dāng)?shù)某鲈\費用。5.不論白天還是夜間,須病人隨叫隨到,不得措故推諉。
十
二、消毒隔離制度1.醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐,開會時應(yīng)脫去工作服。2.為防止醫(yī)源性感染,醫(yī)務(wù)人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手,必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3.所有消毒物品均需注明消毒日期,消毒有效期不超過一周。無菌器械、敷料缸等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫計用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。4.病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,拖布要專用,定期消毒。換下污衣被服,放于指定處,便器每次用后清洗消毒。5.各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。6.出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。7.傳染病人按常規(guī)隔離,實行隔離制度,疑似傳染病,應(yīng)在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品,要進行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品,不得帶出病房。8.做好住院病人、家屬的衛(wèi)生宣傳教育和隔離消毒工作,傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)互串病房和外出,出院后應(yīng)進行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點候診、檢查和治療,不要在門診各處走動,以防交叉感染。9.對傳染病房除嚴(yán)格執(zhí)行病房各項規(guī)定外,環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴(yán)格消毒,進行無化處理。
十
三、查房制度1.對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房,對危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時查房。2.查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對危重患者隨時視察處理,及時報告上級醫(yī)師。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視,根據(jù)各項檢查結(jié)果進行分析,提出進一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時給予臨時醫(yī)囑。3.查房時不但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見和建議,及時改進服務(wù)質(zhì)量。4.每次查房后應(yīng)及時詳細將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化,以及有意義的陰性體征和分析處理意見,記錄在病程記錄之內(nèi)。5.對危重癥病人和疑難病例,要在院長的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時進行會診。
十
四、值班和交接班制度1.堅持晝夜接診,24小時值班,值班人員不能出診,不得脫崗,也不得隨便找人頂替。2.醫(yī)院實行輪流值班,值班值班人員不但負責(zé)病人的接診工作,還要負責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生,誰值班誰負責(zé)。3.值班人員如有急診病人需要搶救時,須向院領(lǐng)導(dǎo)及時匯報,及時搶救,如不向院領(lǐng)導(dǎo)匯報私自處理造成后果的,由值班人員負責(zé)。如遇有疑難問題時,應(yīng)請上級醫(yī)師處理。4.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班,并應(yīng)巡視病房,危重病員應(yīng)于床前交接。5.醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容:危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。6.每天晚8:00—10:00,值班醫(yī)師應(yīng)與值班護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責(zé)任醫(yī)師報告,并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。
十
五、門診工作制度1.門診工作人員要努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),對病人進行認真檢查,準(zhǔn)確診斷、及時治療,有計劃地安排病員就診,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。2.門診應(yīng)與病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收容病員住院治療,不得無故推諉拒收病人。3.醫(yī)務(wù)人員必須衣貌整潔,工作認真,盡職盡責(zé),分工協(xié)作,密切配合,愛護醫(yī)院財產(chǎn),維護正常工作秩序,共同做好各項工作。4.門診候診環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢,并加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。5.應(yīng)做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。6.門診醫(yī)師在保證療效的前提下,積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查,合理用藥,盡可能減輕病人的負擔(dān)。7.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責(zé),并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。堅守工作崗位,不能脫崗,節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。8.服務(wù)要熱情周到,關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,急病人之所急,想病人之所想,樹立醫(yī)院的良好形象。(
十
六、護理工作制度1.病房由護士全面負責(zé)管理,其他醫(yī)生積極協(xié)助。2.保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全,注意通風(fēng)保暖,每天至少清掃兩次,每周至少消毒一次,并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。3.新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在××5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次,七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。4.護士全面負責(zé)保管病房的物品與設(shè)備,要建立帳目,定期清點,做到帳物相符,如有遺失,須及時查找原因,按規(guī)定處理。5.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度(三查:備藥中查、備藥前查、備藥后查;八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期)。6.護士隨時觀察病人情況,隨叫隨到,對病人要熱情。及時整理病案,完成護理記錄。7.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意見,改進病房工作和相關(guān)服務(wù)。8.病人出院后,及時整理病房,撤走床單、被褥,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如為傳染病人,即按傳染病消毒制度處理。
十
七、治療室工作制度1.負責(zé)住院、門診病人的注射和各種處置工作,復(fù)雜傷口須在外科醫(yī)生有指導(dǎo)下進行。2.進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。要保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。3.做好開診前的準(zhǔn)備,消毒好各種器械,備齊各種用品。器械物品放在固定位置,及時請領(lǐng),上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。4.凡注射(處置)應(yīng)按處置單醫(yī)囑進行。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗,注射后嚴(yán)格觀察,30分鐘后方可離開,如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況,立即報告院長,并及時進行處置。5.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,注射(處置)時要細心、準(zhǔn)確,對病人要熱情體貼,防止差錯事故發(fā)生。6.各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專人保管,嚴(yán)格交接班。7.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。各類器械用具要定期消毒或更換,消毒一定要按操作規(guī)程進行,即清洗程序及消毒時間要符合要求,每周大消毒一次。8.消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期,超過1周者須重新消毒或滅菌。9.治療室要儲備一定的搶救藥品,以及時搶救使用。
十
八、分娩室工作制度1.分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進入分娩室。接產(chǎn)和手術(shù)時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。2.分娩室24小時應(yīng)有人值班,值班人員必須堅守崗位,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況,及時報院領(lǐng)導(dǎo)或上級醫(yī)生。3.分娩室所必需的用口、藥品和急救設(shè)備,要有專人保管,定期檢查、補充和更換。4.值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,按規(guī)定測血壓,聽胎心,并做好記錄。5.接產(chǎn)后接產(chǎn)人員及時、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在分娩室觀察1小時,無特殊情況送回病房。7.分娩室內(nèi)不準(zhǔn)家屬及其他無關(guān)人員入內(nèi),必須保持室內(nèi)清潔,設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具,定期搞好衛(wèi)生和消毒,進行細菌培養(yǎng)。8.有傳染病或有感染的產(chǎn)婦,分娩時應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床,并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離。
十
九、傳染病報告管理制度1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例,應(yīng)按法定傳染病報告時限,及時報告疫情,即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報告,6小時內(nèi)由預(yù)防保健科報防疫站;乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病12小時內(nèi)上報疫情,不得漏報、瞞報、重報、錯報。2.一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人,應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡”進行上報;發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報縣級疾病預(yù)防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。3.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均為疫情報告單位,其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。法定報告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時、準(zhǔn)確、完整地上報。4.傳染病報告登記表、報告卡及相關(guān)記錄要準(zhǔn)確完整,并按要求進行匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查,注意保密。疫情管理員,應(yīng)及時核對,檢查漏報、遲報、錯報情況,并進行校訂。5.應(yīng)建立傳染病登記制度,由專人負責(zé)傳染病管理工作。6.列入被消滅、消除或重點控制的傳染?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等),除按上述要求進行疫情報告外,還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進行報告和管理。
二
十、冷鏈管理制度1.冷鏈設(shè)備應(yīng)按規(guī)定的裝備標(biāo)準(zhǔn)進行配置,并做到專物專用,不得挪作它用。2.冷鏈設(shè)備必須建檔建帳,建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度,做到帳物相符。3.冷鏈要有專室或固定房間存放,并有專人負責(zé)管理。4.冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓(xùn),并建立必要的管理和考核制度。5.對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設(shè)備要加強管理和正確使用。6.愛護冷鏈愛護物品,做到清法、規(guī)范運轉(zhuǎn)。7.對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄,冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。8.對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材,根據(jù)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊照價賠償。
二十
一、預(yù)防接種卡、證、冊管理制度1.預(yù)防接種卡、證、冊必須由實施接種者用藍黑墨水或碳素筆認真填寫,書寫工整,文字要規(guī)范,各項內(nèi)容要準(zhǔn)確、齊全,時間(日期)欄、項填寫均以公歷為準(zhǔn)。2.預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護人保管,遺失要及時補發(fā),預(yù)防接種卡冊城鎮(zhèn)由接種點保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。3.兒童遷移時,由寄居地的接種點或卡冊保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長,并將接種資料留據(jù)存查;遷入地的接種點要主動向兒童家長索取預(yù)防接種卡、證或接種證明,無預(yù)防接種卡、證或接種證明的要及時補發(fā)。4.接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進行一次預(yù)防接種卡、證、冊的核查和管理,及時補卡、剔卡和消卡,剔除的卡片由接種點另行妥善保管。5.凡在本地居住×××個月以上,戶口不在本地的0~7歲兒童,要建立臨時接種卡、證,并負責(zé)免疫接種。
二十
二、安全注射管理制度1.接種人員必樹立安全注射意識,提高自身的責(zé)任心。2.嚴(yán)格遵守安全注射操作規(guī)程。3.對已使用過的注射器具做安全處理。4.注射器具必須嚴(yán)格消毒,接種人員在注射前應(yīng)洗手,注射必須做到“一人一針一管一消毒”,或使用合格的一次性注射器具。5.減少注射器具濫用、污染,保證注射安全。
二十
三、財務(wù)管理制度1.認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策,加強財務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律,財會人員要以身作則,奉公守法。2.建立健全財務(wù)崗位責(zé)任制,組織合理收入,嚴(yán)格控制開支。凡是該收的要抓緊收回,凡不符合財務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計劃的要拒付。臨時必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。3.根據(jù)工作計劃,正確編制年度和季度的財務(wù)計劃,辦理會計業(yè)務(wù),按照規(guī)定上報會計月報、季報和年報表。加強經(jīng)濟管理,做好經(jīng)濟核算管理工作。4.會計人員要及時清理債務(wù)和債務(wù),防止拖欠,避免呆賬。5.醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責(zé)人簽字后,經(jīng)財務(wù)會計審核制單后,出納付款結(jié)算。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時辦理結(jié)賬報銷手續(xù)。6.財務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合,管好本院一切財產(chǎn)。7.每日收入的現(xiàn)金要及時送存銀行,編制日報表。收款收據(jù)存根及時復(fù)核,并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯后能更正的立即更正,需要賠償?shù)膽?yīng)及時匯報領(lǐng)導(dǎo),酌情給予賠償處理?,F(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。8.原始憑證、賬本、工資清冊、財務(wù)決算等核算資料,以及會計人員交接等均按財政部門規(guī)定辦理。
二十
四、婦幼保健工作制度1.及時掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況,婦幼保健和計劃生育服務(wù)的基本資料,及時反應(yīng)情況,向上級婦幼保健機構(gòu)報告工作。2.認真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。3.定期召開村級例會,安排部署工作。4.有計劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。5.要及時深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。6.積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。
二十
五、病房管理制度1.病房由護士負責(zé)管理,值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹入院須知。2.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,,注意通風(fēng),每天至少清掃×××次,不得有垃圾堆放,每周五大清掃一次,禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。3.醫(yī)務(wù)人員進入病房時,必須穿戴工作服、帽,著裝整潔。護理人員穿工作鞋,必要時戴口罩。4.病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理,出院時清點收回。病人要愛護病房的公共財產(chǎn),損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。要節(jié)約水電,按時熄燈。5.病房內(nèi)不得接待非住院病員,不會客,并及時清理非陪人,在查房、治療時,病人不得離開病房。6.病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,聽從醫(yī)生的診療。
二十
六、衛(wèi)生院查痰點工作職責(zé)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點負責(zé)轄區(qū)內(nèi)及周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人的痰檢工作。2.查痰點是肺結(jié)核診斷的初篩單位,凡痰涂片陽性病人或痰涂片陰性,但高度懷疑肺結(jié)核者需轉(zhuǎn)至縣級結(jié)防機構(gòu)進一步檢查確診。3.鏡檢陽性的痰涂片2日內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機構(gòu)實驗室確認,陰性涂片一周內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機構(gòu)實驗室的復(fù)驗。痰涂片的轉(zhuǎn)送方法可根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況決定。4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點實驗室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統(tǒng)計、管理工作。
二十
七、痰檢室工作制度1.痰檢人員要樹立不怕臟,不怕累,全心全意為病人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng),認真負責(zé),正確檢驗每一份痰標(biāo)本,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。2.保持痰檢室內(nèi)外衛(wèi)生清潔,定期進行消毒,經(jīng)常開啟窗戶通風(fēng)。3.檢查前必須穿戴工作衣帽,戴口罩、手套,做好個人防護。4.收到痰標(biāo)本先查看是否合格,不合格者應(yīng)要求重新送檢,合格痰標(biāo)本及時登記、檢驗,在24小時內(nèi)報告檢驗結(jié)果,難以獲得合格的痰標(biāo)本時,也應(yīng)進行細菌學(xué)檢查,但應(yīng)注明標(biāo)本性狀,以供分析結(jié)果參考。5.嚴(yán)格按實驗室規(guī)程進行操作。6.痰檢報告單上病人姓名、實驗室序號及結(jié)果必須與實驗室登記本保持一致。7.按實驗序號依次妥善保存近期×××個月內(nèi)的全部痰涂片,以備上級實驗室復(fù)查。8.廢棄的標(biāo)本和痰盒等污物須用專用的帶蓋法污物桶收集,并及時進行無害化處理。9.痰檢工作臺面應(yīng)以×××石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭,再用紫外線滅菌距離50cm,照射30分鐘。10.染色液的配制必須準(zhǔn)確,以免造成檢驗誤差,每次配制的染色液須先行試用,不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶內(nèi)避光保存,試劑瓶上標(biāo)明染色液的名稱、濃度和配制時間,做好配制記錄,以備檢查。11.維護好顯微鏡等儀器設(shè)備,每次用畢后及時切斷電源并擦拭干凈,保證儀器性能的良好。
二十
八、痰檢室污物無害化處理制度(ct)1.送檢的痰標(biāo)本必須由痰檢員親自接收,不能讓患者隨意放置。2.廢棄的標(biāo)本應(yīng)及時投入帶蓋的專用污物桶內(nèi),及時處理,不得隨意丟棄在敞口容器內(nèi)。3.廢棄的標(biāo)本每周處理×××次,標(biāo)本較多時隨時處理,不得長期儲留。4.廢棄的痰標(biāo)本須經(jīng)高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內(nèi)加助燃劑徹底焚燒處理,未經(jīng)處理不得混入生活垃圾池內(nèi)。5.檢驗結(jié)束后對工作臺面等用消毒劑進行擦拭消毒,再用紫外線燈滅菌30分鐘。6污物處理后及時進行登記,污物的名稱、數(shù)量、處理方法、處理人員及時間進行詳細記錄。
二十
九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序1.準(zhǔn)備脫脂、潔凈的新玻片,在左側(cè)一端1/3處注明實驗室程序及標(biāo)本序號。2.小心打開標(biāo)本容器,使用折斷的竹簽茬端,挑取痰標(biāo)本中干酪樣、膿樣部分。3.在玻片右側(cè)2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。4.待涂片自然干燥后,放置在染色架上,玻片間距應(yīng)在10mm以上。5.火焰固定(5秒種內(nèi)火焰于玻片下通過×××次)。6.用洗耳恭聽瓶滴加×××石碳酸復(fù)紅染液,蓋滿玻片。7.火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽,脫離火焰,保持5分鐘,染色期間應(yīng)始終保持痰膜被染色液覆蓋,必要時可持續(xù)加染色液,加熱時勿使染色液沸騰。8.用流水自玻片一端輕緩沖洗。9.傾斜玻片,瀝去玻片上的水。10.滴加脫色液(×××鹽酸乙醇),脫色1分鐘。11.用流水自玻片一端輕緩沖洗,如脫色不徹底,重新步驟10。12.瀝去玻片上的水。13.滴加××0×××亞甲藍染液,染色30秒種。14.瀝去玻片上的復(fù)染液。15.用流水自玻片一端輕緩沖洗,洗去復(fù)染液,瀝去玻片上的水。16.將染色后的涂片置于玻片架上,自然干燥。17.滴加鏡油,使用×目鏡,×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍色背景下,抗酸桿菌呈紅色桿狀,其它細菌和細胞呈現(xiàn)藍色。18.按《中國結(jié)核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報告結(jié)果
三
十、功能檢查室工作制度1.功能檢查包括心電圖,各種b型超聲等檢查。2.需做檢查的病員,由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,不得缺項,對危重病員和外地病員,優(yōu)先予以安排檢查。3.使用儀器的人員必須熟悉儀器性能,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,按規(guī)定程序進行工作,保質(zhì)保量完成任務(wù)。4.及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果,遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決,并要建立健全各種資料登記存檔工作。5.各種儀器設(shè)備應(yīng)妥善保管,認真執(zhí)行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對儀器保養(yǎng)維修,按時檢測,保證運轉(zhuǎn)靈敏正常。各種儀器設(shè)備一律不得外借。6.認真鉆研業(yè)務(wù),不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。7.保持室內(nèi)安靜、整潔,不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙,不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔紙屑。8.注意安全,下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān),門窗加鎖,切斷電源和水源。有夜班的檢查室,要嚴(yán)格進行交接班。
三十
一、放射室工作制度1.各項x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。3.重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪?,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。4.x線診斷要緊密結(jié)合臨床,認真閱片,如實確準(zhǔn)填寫診斷報告。5.全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責(zé)。院外借片,除經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。6.放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。
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二、手術(shù)制度1.凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查,明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者,應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實際意義),并進行術(shù)前計論。凡較大或復(fù)雜手術(shù),應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)組織計論。討論內(nèi)容包括:進一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動;手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥;術(shù)式、麻醉方法;術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對策;確定術(shù)者和助手。2.手術(shù)及麻醉醫(yī)師,術(shù)前應(yīng)詳細檢查病人,熟悉病人各項檢查結(jié)果,充分掌握病情。3.施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負責(zé)人簽字同意,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。4.各項術(shù)前準(zhǔn)備工作,必須及時完成,如有貧血等不利于手術(shù)的征象,均應(yīng)及時準(zhǔn)確處理糾正。5.術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑(擇期手術(shù)),由護理人員負責(zé)實施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細檢查手術(shù)前護理工作的實施情況,并用紫藥水作好手術(shù)切口標(biāo)記,必要時可協(xié)助手術(shù)室準(zhǔn)備特殊器械。6.除急癥手術(shù)外,手術(shù)前一天由負責(zé)醫(yī)生填術(shù)通知單,送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人,了解病情,認真做好麻醉前準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格檢查核對麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(藥品、器械)。7.各級醫(yī)師參加手術(shù)范圍,低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、??乒ぷ魑迥?、醫(yī)士工作七年)可擔(dān)任一類手術(shù)(普通常規(guī)中小手術(shù))的術(shù)者、二類手術(shù)(中度難度較大手術(shù))的第一助手;高年資住院醫(yī)師可擔(dān)任二類手術(shù)的術(shù)者,一部分三類手術(shù)(難度比較大的手術(shù))的第一助手。8.手術(shù)室護士負責(zé)按時將手術(shù)病員自病房接進手術(shù)室,包括準(zhǔn)備好的病歷、x線片等手術(shù)必需物品及資料。9.手術(shù)室工作人員在手術(shù)開始前,應(yīng)認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護、麻醉人中要集中精力,嚴(yán)肅認真,密切配合,術(shù)后須認真進行三核對(敷料、器械、線卷)。10.手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責(zé)任把好術(shù)前準(zhǔn)備關(guān),準(zhǔn)備項目不全者,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見,采取補救措施;缺少重要項目可能影響手術(shù)安全及效果者,有權(quán)拒絕手術(shù)。11.術(shù)者負有組織與指導(dǎo)全部手術(shù)過程,保證手術(shù)效果和病人安全的主要責(zé)任。其他人員必須聽從術(shù)者的指揮,各行其職,不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負責(zé)。12.術(shù)中出現(xiàn)意外情況,有可能危及病人生命安全時,應(yīng)立即向上級醫(yī)師或院領(lǐng)導(dǎo)報告,以便及時組織搶救處理。13.護士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì),作好手術(shù)病員回病房前的一切準(zhǔn)備工作,如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等)。14.麻醉醫(yī)師、巡回護士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房,并分別向值班醫(yī)師、護士詳細交待手術(shù)和麻醉情況,病情、用藥及注意事項,交接完畢后方可離開。15.手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后,及時完整填寫“病理標(biāo)本送檢單”,及時將標(biāo)本送檢。同時,要及時如實完成手術(shù)記錄。
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三、手術(shù)室工作制度1.手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責(zé)、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等,保持室內(nèi)整潔。進入手術(shù)室時,必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2.室內(nèi)必須保持嚴(yán)肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術(shù)室工作制度者,手術(shù)室負責(zé)人有權(quán)拒絕進入手術(shù)室。3.手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應(yīng)由專人負責(zé)保管放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器材,電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可辦理暫借手續(xù)。與劇毒藥有明顯標(biāo)志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對后方可使用。4.無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行,避免交叉感染。手術(shù)前、后、手術(shù)室護士應(yīng)詳細清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時,應(yīng)先作無菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。5.手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準(zhǔn)備急癥專用器械、敷料等,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術(shù)。6.手術(shù)室應(yīng)對手術(shù)病人作詳細登記,按時統(tǒng)計上報。7.手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如有感染,應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因,及時糾正。8.手術(shù)通知單須手術(shù)前一天送交手術(shù)室,以便準(zhǔn)備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)責(zé)任醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。9.手術(shù)室按時接手術(shù)病人,并帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標(biāo)記,防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服入手術(shù)室。10.手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時需請假,征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。11.癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準(zhǔn)進入手術(shù)間,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。12.手術(shù)室除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話,嚴(yán)禁吸煙,值班人員須在指定地點就餐。13.愛護一切器械儀器,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,避免損壞。一旦損壞,應(yīng)及時報告院領(lǐng)導(dǎo)酌情處理。精密儀器要設(shè)專人保管,1月以上不用者,要定期保養(yǎng)。14.建立常用手術(shù)器械卡,準(zhǔn)備器械時按卡片進行查對,同時檢查器械性能。手術(shù)包必須標(biāo)明消毒日期或有效日期。15.手術(shù)采取的標(biāo)本,應(yīng)有專人負責(zé)送檢。(