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一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
(一)縣衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,掛靠衛(wèi)生局醫(yī)防綜合股,萬(wàn)安心同志任辦公室主任。
職責(zé):負(fù)責(zé)全縣醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo),公布受委托的考核機(jī)構(gòu)名單及其考核范圍;加強(qiáng)與被委托考核機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,努力保證醫(yī)師定期考核工作規(guī)范、有序地開(kāi)展。負(fù)責(zé)考核結(jié)果及醫(yī)師注冊(cè)數(shù)據(jù)匯總并上報(bào)市衛(wèi)生局備案。
(二)考核機(jī)構(gòu)職責(zé)
縣醫(yī)院、中醫(yī)院成立由具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成的專門(mén)的醫(yī)師定期考核委員會(huì),考核委員會(huì)設(shè)主任委員、副主任委員和委員若干名,負(fù)責(zé)制定醫(yī)師定期考核工作制度及考核細(xì)則,堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)的原則,嚴(yán)密組織,規(guī)范醫(yī)師考核工作??己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)師定期考核辦公室,負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的具體事務(wù)工作。
(三)各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)師定期考核相關(guān)文件的學(xué)習(xí),嚴(yán)格定期考核工作程序,認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)師工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定,按時(shí)報(bào)送考核相關(guān)資料,及時(shí)建立醫(yī)師定期考核檔案。
二、考核對(duì)象
依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在*縣行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均應(yīng)按照規(guī)定接受定期考核。醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐恢芷凇?/p>
醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核。考核類別分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔、公共衛(wèi)生。
三、考核機(jī)構(gòu)及考核范圍
(一)根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于同意339個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學(xué)術(shù)組織為醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)的批復(fù)》(衛(wèi)醫(yī)秘[*]952號(hào)),*縣人民醫(yī)院、*縣中醫(yī)院為我縣醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu),分別承擔(dān)我縣臨床、口腔、中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核工作。
(二)考核機(jī)構(gòu)按照核準(zhǔn)的考核類別負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)相應(yīng)類別醫(yī)師的定期考核,同時(shí)承擔(dān)我局制定的對(duì)其他機(jī)構(gòu)醫(yī)師考核工作。
1、*縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)本院和全縣臨床類別、口腔類別的醫(yī)師定期考核工作。
2、*縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)本院和全縣中醫(yī)類別的醫(yī)師定期考核工作。
3、全縣公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師定期考核工作由宣城市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)。
四、考核內(nèi)容及方式
(一)醫(yī)師定期考核分為三個(gè)部分:工作成績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。
工作成績(jī)考核內(nèi)容包括:醫(yī)師執(zhí)業(yè)過(guò)程中遵守有關(guān)規(guī)定和要求,考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。
職業(yè)道德評(píng)定內(nèi)容包括:醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷,以病人為中心,以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。
業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)內(nèi)容包括:醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。
對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。
(二)業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);工作成績(jī)考核和職業(yè)道德評(píng)定,由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。
(三)醫(yī)師工作成績(jī)考核和職業(yè)道德評(píng)定應(yīng)與醫(yī)師年度考核相銜接,結(jié)合本單位實(shí)際組織實(shí)施。職業(yè)道德評(píng)定,按照衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》進(jìn)行,以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)。
(四)業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)按照醫(yī)師的級(jí)別、類別,結(jié)合專業(yè)分別組織實(shí)施。
業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)分為基本技能操作考核以及衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)綜合筆試考核兩部分。采用以下一種或幾種形式:1、個(gè)人述職,提交書(shū)面材料;2、衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及實(shí)踐技能考核或考試;3、對(duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)學(xué)文書(shū)的檢查;4、患者評(píng)價(jià)或同行評(píng)議。
(五)考核機(jī)構(gòu)先對(duì)報(bào)送工作成績(jī)考核和職業(yè)道德評(píng)定意見(jiàn)進(jìn)行復(fù)核,對(duì)復(fù)核合格的醫(yī)師再進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)試。
考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)定意見(jiàn)及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師作出定期考核結(jié)論,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見(jiàn)。
五、考核實(shí)施與管理
(一)集中考核。本年度12月至下一年度2月進(jìn)行集中考核。集中考核的對(duì)象為:至本年度12月31日,執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿兩年或考核合格已滿兩年的醫(yī)師。
本年度11月30日前,各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)將接受考核醫(yī)師名單匯總送交相應(yīng)的考核機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局。
本年度12月20日前,各考核機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)時(shí)間安排和本年度業(yè)務(wù)水平考試范圍、大綱,通知至委托考核的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將業(yè)務(wù)水平考試的相關(guān)安排通知本機(jī)構(gòu)應(yīng)接受定期考核的醫(yī)師。
次年1月10日前,各醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)完成對(duì)本機(jī)構(gòu)接受考核醫(yī)師的工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定,填寫(xiě)《醫(yī)師定期考核人員申報(bào)表》(附件五),并將應(yīng)接受考核醫(yī)師《醫(yī)師定期考核表》一式二份、《醫(yī)師定期考核檔案》(附件一)(首次接受考核醫(yī)師)一式二份以及其他材料,按照考核名單報(bào)送途徑報(bào)考核機(jī)構(gòu)。
次年2月底前,各考核機(jī)構(gòu)完成定期考核工作,將醫(yī)師考核結(jié)果錄入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊(cè)及考核管理系統(tǒng),建立醫(yī)師考核檔案,并將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》報(bào)送至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。同時(shí),將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》和《醫(yī)師定期考核表》、《醫(yī)師定期考核檔案》各一份,反饋至縣衛(wèi)生局和相關(guān)市局發(fā)證醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。
次年3月10日前,醫(yī)師所在單位負(fù)責(zé)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師,并將被考核醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》上報(bào)至相應(yīng)的醫(yī)師注冊(cè)衛(wèi)生行政部門(mén)。
次年3月20日前,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)完成醫(yī)師考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》上的記錄工作。
次年3月30日前,由我局將本次醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總上報(bào)至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。
(二)縣衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在向考核機(jī)構(gòu)送交醫(yī)師考核材料的同時(shí),提供參加考核醫(yī)師本周期內(nèi)存在《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》第三十條列舉情形的相關(guān)材料。
(三)醫(yī)師認(rèn)為考核機(jī)構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向考核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)?,考核機(jī)構(gòu)應(yīng)予以同意??己藱C(jī)構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。
(四)在考核周期內(nèi),擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》的醫(yī)師,應(yīng)提前考核??己撕细竦?,可以辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)。
需提前考核的醫(yī)師,由其執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)通知考核機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局。
(五)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府所在地衛(wèi)生院負(fù)責(zé)通知、組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室中執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核評(píng)定、簽署意見(jiàn)工作。
六、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序
(一)國(guó)家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄、一般行為記錄和不良行為記錄。
良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中受到市級(jí)以上各部門(mén)的年度獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。
其他的則為一般行為記錄。
醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。各醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)師定期考核檔案,將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。
(二)考核程序分為一般程序和簡(jiǎn)易程序。
一般程序?yàn)椋横t(yī)師先從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告,由所在單位對(duì)其進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見(jiàn),報(bào)考核機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核,并進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。
簡(jiǎn)易程序?yàn)椋横t(yī)師先從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告,由所在單位在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見(jiàn)后,報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核,不進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。
(三)符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序:
1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;
2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)無(wú)不良好行為記錄的;
3、具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù),考核周期內(nèi)無(wú)不良好行為記錄的;
4、醫(yī)師離退休后由本單位返聘,在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的。
其他醫(yī)師采取一般程序考核。
(四)醫(yī)師考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序應(yīng)有符合條件的醫(yī)師填寫(xiě)《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序申請(qǐng)表》并附相關(guān)證明資料,由所在單位提出意見(jiàn),報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。
七、考核結(jié)果及記錄
(一)醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的,或有《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》第三十條所列情形之一的,即為不合格。
(二)醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(符合衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求),或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試(含助理醫(yī)師通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試成績(jī)合格的),可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格,考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。
(三)被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi),向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請(qǐng)??己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核意見(jiàn)書(shū)面通知醫(yī)師本人。
(四)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)將醫(yī)師考核結(jié)果記入其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,在“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月至××年××月考核合格(或不合格)”字樣印章(由注冊(cè)機(jī)關(guān)刻制)。
對(duì)考核不合格的,衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月。其中,因業(yè)務(wù)水平考核不合格的,應(yīng)在原考核機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;因職業(yè)道德、工作成績(jī)等原因考核不合格的,由所在單位安排培訓(xùn)與教育。醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿和培訓(xùn)期滿后,向注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)提交再次考核申請(qǐng)及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》原件,由衛(wèi)生行政部門(mén)委托原考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。再次考核合格者,在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月考核合格”字樣印章(由注冊(cè)機(jī)關(guān)刻制),允許繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升;對(duì)再次考核仍不合格的,由衛(wèi)生行政部門(mén)注銷注冊(cè),收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
八、監(jiān)督管理
(一)各考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核工作的組織、實(shí)施和考核評(píng)定,按時(shí)向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門(mén)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)告考核情況及醫(yī)師考核結(jié)果,并接受衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)。
(二)我局根據(jù)實(shí)際情況對(duì)委托的考核機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督,并對(duì)考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。
(三)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不按照相關(guān)規(guī)定對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)在本單位的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定或者弄虛作假,以及不配合醫(yī)師定期考核的,衛(wèi)生行政部門(mén)將責(zé)令改正,經(jīng)責(zé)令仍不改正的,對(duì)該機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評(píng)。
(四)考核機(jī)構(gòu)有違反《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》第三十二條所列情形之一的,衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,取消兩個(gè)考核周期以上的考核機(jī)構(gòu)資格。
(五)考核機(jī)構(gòu)工作人員違反有關(guān)規(guī)定,弄虛作假、、、循私舞弊,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條處理。