內(nèi)科護(hù)理的概念精選(九篇)

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第1篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

[關(guān)鍵詞] 多媒體 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 教學(xué) 探討

【中圖分類號(hào)】R47-4

內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為一門臨床護(hù)理學(xué)的核心課程，其專業(yè)性強(qiáng)，概念多，涉及知識(shí)面廣，傳統(tǒng)教學(xué)以“滿堂灌”的教學(xué)方式，學(xué)生不易理解，很難把所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合起來。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理技術(shù)在飛速發(fā)展，對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的要求也越來越高，不僅需要具有扎實(shí)的理論知識(shí)，更需要不斷開拓創(chuàng)新能力，因此在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，單純講授已無法滿足學(xué)生的需求，如何讓學(xué)生在課堂中接受更多知識(shí)，將是擺在老師面前的一大難題，筆者經(jīng)過10余年的臨床教學(xué)，主要采用多媒體教學(xué)法，即將文字、圖像、音頻、視頻等多種信息合成的一體化信息技術(shù)[1]，將復(fù)雜的理論知識(shí)，抽象的概念用動(dòng)漫演示，配有聲音、圖片畫面、視頻等使內(nèi)容變得形象生動(dòng)，增加教學(xué)感染力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性，收到了良好的教學(xué)效果。

一、多媒體在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

1、讓內(nèi)容變得更加生動(dòng)具體，易于掌握

內(nèi)科護(hù)理學(xué)涉及的病種多，概念抽象，實(shí)踐性強(qiáng)。對(duì)于學(xué)生來說，很難理解記憶，如果教師單純通過講授式教學(xué)，不僅枯燥乏味，而且很難理解透徹。如通過多媒體聲音、文字、圖像等形式將疾病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療和護(hù)理要點(diǎn)展示給學(xué)生，如遇到重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容，通過flas形式，加深理解，學(xué)生在關(guān)注視頻的同時(shí)，又活躍了課堂氣氛，增加了學(xué)習(xí)的趣味性，印象深刻，對(duì)疾病的掌握明顯提高，通過課堂測(cè)試結(jié)果表明，大多數(shù)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度明顯高于傳統(tǒng)式教學(xué)。

2、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)習(xí)慣，拓展學(xué)生創(chuàng)新能力

培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)習(xí)慣主要包括學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。在多媒體教學(xué)中，筆者常常采用多種方法提高學(xué)生的興趣和愛好，強(qiáng)化教與學(xué)的互動(dòng)溝通，每一次新課之前，通過典型案例或多媒體視頻資料導(dǎo)入新課，事先設(shè)置問題，根教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)，讓學(xué)生帶著問題仔細(xì)思考，在學(xué)習(xí)過程中尋找答案，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，這樣學(xué)生在主動(dòng)獲取知識(shí)的同時(shí)，體會(huì)到學(xué)習(xí)的快樂，并在師生互動(dòng)的過程中，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的問題，更加激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

3、通過多種感官作用，不斷提高教學(xué)效果

獲取知識(shí)的能力，不同的感官效果不一樣，單純通過聽覺，能記住材料的15%，單純通過視覺僅能記住25%，而視聽結(jié)合則能達(dá)到65%[2]，多媒體教學(xué)能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者感官，防止發(fā)生單純講授式的聽覺疲勞，傳統(tǒng)板書，會(huì)花費(fèi)大量時(shí)間，而多媒體教學(xué)克服了以上很多不足，最重要的能夠在有限的時(shí)間內(nèi)提供大量的信息，并能有效互動(dòng)，及時(shí)反饋信息，讓原本較為枯燥又難懂的內(nèi)容更具生動(dòng)、直觀，趣味性明顯增強(qiáng)。通過多媒體教學(xué)，既節(jié)省了時(shí)間，又提高了教學(xué)質(zhì)量和效果，值得推廣。

4、有利于教學(xué)資源的保存和資源共享

多媒體課件可存于世界大學(xué)城空間、U盤、移動(dòng)硬盤上，使用方便，可以隨時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行修改和補(bǔ)充，教師之間一些好的教學(xué)資源可以通過視頻交流學(xué)習(xí)，達(dá)到資源共享的效果。這樣，既能提高課件質(zhì)量，又省時(shí)省力。

二、多媒體在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的合理應(yīng)用

1、 教學(xué)過程中，正確認(rèn)識(shí)多媒體的作用

多媒體作為一種教學(xué)輔助工具，在醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)中有著無可替代的優(yōu)勢(shì)，尤其在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中，知識(shí)點(diǎn)多，課時(shí)量不足的情況下，多媒體教學(xué)顯得尤為重要，但教師應(yīng)對(duì)多媒體有更深入的理解和認(rèn)識(shí)，認(rèn)真思考多媒體與自身教授課程最恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)合點(diǎn)，在選擇或制作視頻、音頻文件時(shí)，應(yīng)緊扣課程大綱要求，使多媒體教學(xué)在課堂上發(fā)揮更大的作用。

2、 注重與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合

多媒體教學(xué)在教學(xué)中有很大的優(yōu)勢(shì)，但也不能完全替代傳統(tǒng)的教學(xué)，傳統(tǒng)教學(xué)的板書，具有嚴(yán)謹(jǐn)性和條理性，在很大程度上能彌補(bǔ)多媒體教學(xué)速度快，內(nèi)容繁雜[3]等缺點(diǎn)，因此，我們將倆種方法有機(jī)結(jié)合，取長補(bǔ)短，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，更好的提高教學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

總之，多媒體教學(xué)，已經(jīng)成為內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要教學(xué)手段，教師深入理解掌握多媒體的優(yōu)勢(shì)，在教學(xué)中與其他教學(xué)模式相互融合、相互補(bǔ)充，達(dá)到最佳的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 張潔瓊.對(duì)我國目前醫(yī)學(xué)教育中多媒體技術(shù)應(yīng)用的分析[J].課程教育研究，2014（6）：247-248.

[2] 蒼薇，樸紅梅.多媒體技術(shù)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].職業(yè)技術(shù)，2014（10）：92-93.

第2篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

一、微課程設(shè)計(jì)思路

微課程設(shè)計(jì)在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中具有非常重要的意義，下面以“慢性阻塞性肺疾病”的病人護(hù)理為例，對(duì)微課程的設(shè)計(jì)和應(yīng)用進(jìn)行研究。對(duì)于慢阻肺病人來說，在進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)該注重呼吸功能的鍛煉，這是護(hù)理該疾病病人的重要內(nèi)容。在沒有進(jìn)行微課程設(shè)計(jì)時(shí)，教師主要以傳統(tǒng)的教學(xué)模式為主，即教師先演示一遍，學(xué)生隨后進(jìn)行模仿學(xué)習(xí)，但是在課后很少有學(xué)生進(jìn)行練習(xí)鞏固，導(dǎo)致學(xué)生很難掌握呼吸功能的鍛煉方法。筆者學(xué)校引進(jìn)微課程，制作了與呼吸功能鍛煉相關(guān)的微視頻，而且還在此基礎(chǔ)上預(yù)留了課后習(xí)題，在這種情況下，學(xué)生不僅掌握了呼吸功能的鍛煉方法，還能對(duì)其他學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。在該節(jié)課程中進(jìn)行微課程設(shè)計(jì)時(shí)，具體內(nèi)容如下表所示。

二、課堂操作步驟

在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中引進(jìn)微課程設(shè)計(jì)，具體的課堂操作步驟分為以下幾點(diǎn)：第一步，在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上開展護(hù)理教學(xué)，利用多媒體播放相應(yīng)的課件，主要包括慢阻肺的概念及其臨床表現(xiàn)等。隨后教師對(duì)實(shí)際案例進(jìn)行詳細(xì)的分析，講解時(shí)間設(shè)置在15分鐘左右。第二步，進(jìn)行微課程設(shè)計(jì)，利用多媒體播放事先錄制好的關(guān)于呼吸功能鍛煉的微視頻，時(shí)間設(shè)置在8分鐘，具體內(nèi)容見上表。第三步，實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。教師可以指定幾位學(xué)生到講臺(tái)上講述一下慢阻肺的護(hù)理方式，內(nèi)容可以是飲食護(hù)理、病情觀察、起居護(hù)理以及心理護(hù)理等，整體時(shí)間安排在8分鐘左右。第四步，指定專門學(xué)生進(jìn)行課堂總結(jié)，時(shí)間控制在4分鐘以內(nèi)。第五步，給學(xué)生布置相應(yīng)的課堂作業(yè)，并進(jìn)行課堂答疑，將時(shí)間設(shè)置在10分鐘左右。第六步，將微視頻發(fā)送到學(xué)生的QQ群中，并實(shí)時(shí)進(jìn)行答疑和互動(dòng)。

三、教學(xué)效果分析

微視頻是微課程設(shè)計(jì)的關(guān)鍵所在，在上述慢阻肺病人呼吸功能鍛煉中，微視頻只有8分鐘，與傳統(tǒng)的教學(xué)時(shí)間有很大差距，而且以視頻、影像的方式更能集中學(xué)生的注意力，防止學(xué)生上課走神、溜號(hào)，切實(shí)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成效。另外，在課后學(xué)生還可以通過重復(fù)觀看視頻的方式來鞏固相應(yīng)知識(shí)，充分掌握呼吸功能鍛煉的方式，提高了內(nèi)科護(hù)理的能力。與之前的教學(xué)課堂相比，微課程設(shè)計(jì)就好像是一味興奮劑，能夠讓學(xué)生的大腦思維活躍起來，積極參與到課堂學(xué)習(xí)和討論中，教師還可以在課后將微視頻發(fā)送到QQ群中，供學(xué)生隨時(shí)觀看和學(xué)習(xí)，在一定程度上提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

四、教學(xué)體會(huì)與討論

第3篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

目的評(píng)價(jià)循證護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊咧械膽?yīng)用效果。方法90例神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊?隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組45例。對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組采用循證護(hù)理。觀察兩組患者壓瘡的發(fā)生率及睡眠質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者壓瘡發(fā)生率低于對(duì)照組,睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊邔?shí)施循證護(hù)理能有效降低壓瘡的發(fā)生率,改善患者睡眠質(zhì)量,臨床可大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科；壓瘡；高?；颊?/p>

神經(jīng)內(nèi)科是獨(dú)立存在的二級(jí)學(xué)科,不屬于內(nèi)科概念范圍內(nèi),主要診治腦部炎癥性病變、腦血管疾病、脊髓炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變等疾病［1］。神經(jīng)內(nèi)科患者在住院期間易發(fā)生壓瘡現(xiàn)象,壓瘡是指局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,發(fā)生缺氧、缺血,最終導(dǎo)致局部組織壞死,嚴(yán)重影響患者的身體健康［2］。本院針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊卟捎醚C護(hù)理,明顯降低了壓瘡的發(fā)生率。具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2012年10月~2014年8月收治的90例神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊咦鳛橛^察對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組45例。對(duì)照組患者男女比例28：17,年齡40~80歲,平均年齡(60.23±5.14)歲,住院時(shí)間7~30d,平均住院時(shí)間(19.86±8.67)d；實(shí)驗(yàn)組患者男女比例29：16,年齡42~80歲,平均年齡(60.56±5.08)歲,住院時(shí)間5~30d,平均住院時(shí)間(19.72±7.93)d。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。

第4篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式 心血管內(nèi)科 生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2014）01-0218-02隨著人們生活水平的迅速提高，人們?cè)絹碓阶⒅馗鞣N服務(wù)。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，上個(gè)世紀(jì)典型的醫(yī)學(xué)模式是以治療為主要手段，護(hù)理的工作基本上只是按照的囑托進(jìn)行，從本質(zhì)上說這只能算是治療的延伸；而最近十幾年，護(hù)理觀念發(fā)生了翻天覆地的變化，護(hù)理人員要與患者保持良好的溝通，對(duì)患者進(jìn)行心理上、身體上進(jìn)行全方位的、全新概念的護(hù)理，護(hù)理人員形成自己護(hù)理的獨(dú)特概念，，建立成功的護(hù)患關(guān)系。本文對(duì)本院在心血管內(nèi)科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)患者影響進(jìn)行了研究，研究結(jié)果對(duì)臨床護(hù)理具有指導(dǎo)意義。

1 資料與方法

1.1一般性資料

本醫(yī)院于2011年1月-2013年1月收治 的322例心血管內(nèi)科疾病的患者，男性181例，女性161例，年齡28歲-85歲，平均年齡為（51±8.34）歲，體重為56.34kg-86.48kg，平均體重為64.08kg，其具體的心血管疾病分布是：高血壓101例，冠心病157例，心臟衰竭49例，其余15例為腦出血。將322例患者進(jìn)行了隨機(jī)分組，分成了兩組研究組和觀察組，兩組患者在性別、年齡等基本的臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)其基本生命特征血壓、脈搏、心跳等進(jìn)行常規(guī)的監(jiān)測(cè)。

1.2.2 研究組護(hù)理 研究組的護(hù)理方式除了傳統(tǒng)的護(hù)理方式外，還采用了個(gè)性化 的優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理模式，具體的護(hù)理工作：對(duì)每位入院的患者提前安排好護(hù)理人員，并進(jìn)行分組，每組都有相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督，確保提供患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作。對(duì)于剛?cè)朐旱幕颊哂捎诃h(huán)境的特殊性，患者往往有緊張焦慮的情緒，護(hù)理人員要把醫(yī)院 的情況介紹給患者；臨床護(hù)理方面：護(hù)理人員要定時(shí)查房，對(duì)患者進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)教育，護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通，對(duì)于患者的心理壓力來源進(jìn)行調(diào)查并找到，然后由針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，將患者的具體病情以及當(dāng)前的疾病治療技術(shù)和方法、治愈率等告知患者，讓患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況確定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。對(duì)于護(hù)理人員來說，要以"服務(wù)患者"為宗旨，滿足患者的精神護(hù)理需要，讓患者積極主動(dòng)的配合治療和護(hù)理工作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)本文中研究的322例患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查包括：護(hù)理人員的專業(yè)技能、護(hù)理人員的親和度、、護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度以及護(hù)理工作的積極性等，并對(duì)護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行調(diào)查。發(fā)放的調(diào)查問卷全部收回，用優(yōu)秀、一般、差對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss13.0對(duì)相關(guān)的計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P

2 結(jié)果

在患者滿意度調(diào)查方面：對(duì)照組結(jié)果對(duì)護(hù)理工作的滿意度為82%，而研究組為97%；在護(hù)理服務(wù)行為專業(yè)性方面：對(duì)照組認(rèn)為護(hù)理服務(wù)行為專業(yè)性為76%，而研究組為98%；這兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有明顯的差異（P

3 討論

近年來，我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，導(dǎo)致我國居民 的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大的變化，致使我國心血管患病率持續(xù)上升，對(duì)護(hù)理工作提出了更高的 要求。傳統(tǒng)的護(hù)理工作已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在護(hù)理工作的需求，最主要的是護(hù)理人員和患者之間不能建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員只是機(jī)械的 執(zhí)行醫(yī)生的指令，影響了治療的進(jìn)展，給患者帶來了嚴(yán)重的心理壓力，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，致使出現(xiàn)了大量的醫(yī)療糾紛案件。在新的護(hù)理模式"以患者為本"的原則下，護(hù)理工作的效率明顯的提高。護(hù)理人員在"為患者服務(wù)"的宗旨下，要積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的病情、患者的心理壓力源等有充分的了解，然后對(duì)患者采取有針對(duì)性的護(hù)理措施。對(duì)存在焦慮、緊張以及不安情緒的患者要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者建立康復(fù)的信心，取得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓患者積極主動(dòng)的配合治療、。護(hù)理工作，爭(zhēng)取患者早日康復(fù)。另外護(hù)理人員還要注意患者社會(huì)支持的作用，勸解患者的家屬及其親朋好友鼓勵(lì)患者、安慰患者。

除此之外，護(hù)理人員不僅要有良好的專業(yè)技能，還要有良好的心理學(xué)知識(shí)以及較高的道德素質(zhì)，對(duì)于建立良好的患者關(guān)系有著重要的意義。從本研究中可以得出，研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，可見，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對(duì)提高患者的生活質(zhì)量有積極的作用。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不僅僅對(duì)于患者的康復(fù)有著重要的意義，也能提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1]羅玲，周榮，李柴陽. 人性化護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版）. 2011（03）

[2]杜杰，張玉梅. 淺談人性化服務(wù)在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥. 2009（36）

[3]李素貞. 舒適護(hù)理在老年患者心血管介入治療中的效果觀察[J]. 嶺南心血管病雜志. 2008（04）

第5篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；內(nèi)科；應(yīng)用效果

醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)是疾病治療過程中的重要環(huán)節(jié)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平和人們生活水平的提高，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求越來越高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念正是在這種大背景下應(yīng)運(yùn)而生［1］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理遵循“以人為本”的原則，長期住院及藥物不良反應(yīng)均加大了內(nèi)科疾病患者的心理負(fù)擔(dān)。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高患者及其家屬對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度，降低醫(yī)患事故發(fā)生率，提高患者臨床治療積極性［2］。本研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)科住院患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2013年6月至2015年6月杞縣人民醫(yī)院住院部收治的120例內(nèi)科疾病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其均分為護(hù)理干預(yù)組、對(duì)照組，每組60例。對(duì)照組男36例，女24例；年齡為54～76歲，平均（67?8±4?6）歲；病程為7～10個(gè)月，平均（8?3±0?5）個(gè)月。護(hù)理干預(yù)組男33例，女27例；年齡為57～78歲，平均為（69?5±7?3）歲；病程為6～11個(gè)月，平均（8?7±3?5）個(gè)月。兩組患者性別、年齡、病程、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0?05），具有可比性。

1．2護(hù)理方法

1．2．1對(duì)照組

根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，為患者制定健康飲食計(jì)劃，多與患者溝通，及時(shí)把握其心理變化，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1．2．2護(hù)理干預(yù)組

在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)技能培訓(xùn)，科學(xué)合理安排護(hù)理人員值班工作，具體服務(wù)內(nèi)容如下。

1．2．2．1心理護(hù)理

多與患者溝通交流，幫助患者迅速適應(yīng)陌生的環(huán)境。向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，對(duì)其進(jìn)行健康教育，提高患者治療依從性，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

1．2．2．2環(huán)境護(hù)理

保持病房的干凈、整潔，調(diào)整病房溫濕度，播放輕柔的音樂，為患者營造輕松、整潔、愉悅的休息環(huán)境。

1．2．2．3康復(fù)訓(xùn)練

通過為患者制定科學(xué)、可行的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，密切關(guān)注其身體康復(fù)過程中各項(xiàng)身體指標(biāo)，促進(jìn)患者身體的康復(fù)。

1．3觀察指標(biāo)

采用SAS和SDS評(píng)分［3］對(duì)兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)定。出院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，分為滿意、較滿意、不滿意，滿意度＝（滿意例數(shù)＋較滿意例數(shù)）／總例數(shù)×100％。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22?0對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（珋x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0?05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1SAS和SDS評(píng)分

護(hù)理前兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0?05）；護(hù)理后護(hù)理干預(yù)組患者SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0?05）。見表1。

2．2護(hù)理滿意度

護(hù)理干預(yù)組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0?05）。見表2。

3討論

傳統(tǒng)護(hù)理模式針對(duì)于臨床治療，主要內(nèi)容包括護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑給予患者用藥，護(hù)理人員的工作以“醫(yī)生”為中心，護(hù)理工作內(nèi)容復(fù)雜、散碎，需要護(hù)理人員高度專心。當(dāng)今，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理模式存在的諸多不足，提高患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以人為本的護(hù)理模式。首先，要在病房內(nèi)營造輕松、安逸的氛圍，從環(huán)境入手對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。其次，還要注意對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，良好的溝通有助于增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與患者的感情，提高其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，保證患者在治療過程中能積極主動(dòng)地配合治療。無論環(huán)境護(hù)理還是心理護(hù)理，只能算是軟件護(hù)理，在醫(yī)療過程中最主要的還是要提高醫(yī)護(hù)人員自身的素質(zhì)，嫻熟的技術(shù)是取得患者及其家屬信任的關(guān)鍵［4－5］。本研究通過對(duì)照研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)科疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示護(hù)理干預(yù)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后心理情緒得到改善，SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)科疾病患者護(hù)理中能夠有效改善患者心理情緒，提高護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］王倩．優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量及患兒家屬滿意度的影響［J］．醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，27（5）：681－683．

［2］鄭春雁．探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2013，15（10）：453－454．

［3］張煒耀．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，10（35）：624－625．

［4］蔡瑩．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］．中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（11）：91－92．

第6篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

從2010級(jí)少數(shù)民族護(hù)理專業(yè)大專班中隨機(jī)抽取1個(gè)班（60人）為PBL組，采用PBL教學(xué)方法；另外隨機(jī)抽取1個(gè)班（60人）為LBL組，采用LBL教學(xué)方法。

1.2研究方法

將采用PBL的班級(jí)隨機(jī)分為4組（每組15人），LBL組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，主要以教師講授的形式，運(yùn)用PPT結(jié)合板書、視頻等進(jìn)行教學(xué)。2組所用教材均為人民衛(wèi)生出版社出版，尤黎明主編的《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》第4版。首先由教師提出合理的問題，問題是學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的核心，問題的質(zhì)量不僅影響小組功能的發(fā)揮，也影響學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間及對(duì)所學(xué)內(nèi)容的興趣。我校護(hù)理學(xué)教研室對(duì)護(hù)理學(xué)的任課教師進(jìn)行培訓(xùn)，使教師了解關(guān)于PBL的概念、原理、組織、實(shí)施及評(píng)價(jià)等一系列內(nèi)容。因此，要求學(xué)生在教師指導(dǎo)下，從解決問題入手，充分利用多種信息資源，如圖書館和網(wǎng)絡(luò)等查找相關(guān)書籍、文獻(xiàn)，最后整理成自己的觀點(diǎn)。課堂上以小組為單位進(jìn)行討論，要求小組成員輪流發(fā)言，可相互補(bǔ)充。學(xué)期結(jié)束后，對(duì)PBL教學(xué)組和LBL教學(xué)組的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一綜合試題考試，同時(shí)完成后對(duì)接受PBL教學(xué)組的學(xué)生進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查，討論P(yáng)BL教學(xué)在少數(shù)民族護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的作用和優(yōu)缺點(diǎn)等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)核對(duì)整理后錄入SPSS17.0，考試成績用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組資料比較采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組綜合考試成績比較

PBL教學(xué)法組的期末考試成績（80.15±2.95）明顯高于LBL教學(xué)組（74.35±5.85），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝5.05，P＜0.001）。同時(shí)PBL教學(xué)組與LBL教學(xué)組學(xué)生的成績優(yōu)秀、良好和合格比例的差異有顯著性，均P＜0.05，見表1。2.22組學(xué)生滿意度比較PBL教學(xué)法組學(xué)生滿意度明顯高于LBL教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3討論

第7篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

甘肅省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，甘肅蘭州 730000

[摘要] 目的 分析探討健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。方法 選取2011年8月—2013年8月我院收治的消化內(nèi)科患者120例，采用隨機(jī)對(duì)照方法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例。對(duì)照組給予常規(guī)健康指導(dǎo)，觀察組給予改善自我護(hù)理能力的、符合國際標(biāo)準(zhǔn)的健康教育，比較兩組患者自我護(hù)理能力、睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量及滿意度。結(jié)果 觀察組患者在自我護(hù)理能力及健康知識(shí)掌握程度均顯著優(yōu)于對(duì)照組；且觀察組患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量評(píng)分方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察組滿意度為96.7%，對(duì)照組滿意度為78.3%，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育可有效提高消化內(nèi)科患者自我護(hù)理能力，改善其睡眠及生活質(zhì)量，提高患者滿意度，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 健康教育；消化內(nèi)科；自我護(hù)理能力

[中圖分類號(hào)] R47

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）03（b）-0060-02

消化系統(tǒng)疾病是發(fā)病率和致殘率均較高的疾病之一，嚴(yán)重威脅人們的身心健康和生存質(zhì)量[1]。健康教育作為護(hù)理過程中的重要組成部分，在患者治療和康復(fù)中的起著重要的作用，可有效減少不良應(yīng)激事件的刺激，引導(dǎo)患者盡快適應(yīng)目前的疾病狀態(tài)，提高其自我護(hù)理能力，改善患者生存質(zhì)量[2]。2011年8月—2013年8月我院對(duì)收治的60例消化內(nèi)科患者給予針對(duì)性健康教育，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年8月—2013年8月我院收治的消化內(nèi)科患者120例，采用隨機(jī)對(duì)照方法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例。其中男性71例，女性49例，年齡18～79歲，平均年齡為（52.8±6.3）歲。疾病類型：胃部疾病42例，腸道疾病33例，肝臟疾病20例，膽系疾病13例，胰腺疾病5例，其他7例。文化程度：小學(xué)及以下13例，初中47例，高中35例，大專及以上25例。兩組患者在年齡、性別、病情程度及文化程度等其他資料方面相比均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)健康指導(dǎo)，觀察組給予改善自我護(hù)理能力的、符合國際標(biāo)準(zhǔn)的健康教育，具體方式如下。①普及疾病知識(shí)：通過個(gè)人宣教、發(fā)放宣傳冊(cè)等方式，對(duì)每位患者進(jìn)行健康知識(shí)的普及，主要包括自身所患疾病的基本知識(shí)、常規(guī)內(nèi)鏡檢查方式、治療方法、營養(yǎng)護(hù)理、用藥護(hù)理和生活護(hù)理等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度及自我護(hù)理能力。②心理疏導(dǎo)：疾病治療過程中應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，聆聽患者的主訴，用鼓勵(lì)性的語言給予患者心理疏導(dǎo)，提高治療的自信心。③飲食指導(dǎo)：消化內(nèi)科疾病與飲食密切相關(guān)。指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，根據(jù)所患疾病的特點(diǎn)，給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免刺激性食物、暴飲暴食以及導(dǎo)致疾病誘發(fā)的食物。④睡眠干預(yù)：為患者提供舒適的睡眠條件和環(huán)境，保證病房的安靜和整潔，控制噪音；合理安排病房，避免患者間的相互干擾；夜間護(hù)理工作應(yīng)該盡量避免在患者有效睡眠時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。⑤用藥教育：指導(dǎo)患者正確的用藥方法，不可胡亂的吃藥；要堅(jiān)持長期服藥，不可擅自斷藥。⑥出院指導(dǎo)：指導(dǎo)患者堅(jiān)持合理膳食、按時(shí)按量服藥、定期來醫(yī)院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

自我護(hù)理能力測(cè)量表（ESCA）是由美國學(xué)者根據(jù)Orem自護(hù)理論于1979年設(shè)計(jì)的自我護(hù)理能力測(cè)量工具。該量表共包括43個(gè)條目，4個(gè)維度，采用5分評(píng)分法，每個(gè)問題分值為0~4分，總分為172分，得分越高說明患者自我護(hù)理能力水平越高。采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對(duì)患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)范圍0~21分，分?jǐn)?shù)越高說明睡眠質(zhì)量越差。采用SF-36量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)范圍0~100分，分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss 17.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以絕對(duì)數(shù)和百分率表示，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者自我護(hù)理能力比較

應(yīng)用健康教育后，觀察組自我護(hù)理能力、自我護(hù)理技能、自護(hù)責(zé)任感、自我概念及健康知識(shí)水平各項(xiàng)目得分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者睡眠及生活質(zhì)量比較

應(yīng)用健康教育后，觀察組患者睡眠及生活質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表2。

2.3 兩組患者滿意度比較

應(yīng)用健康教育后，觀察組滿意度為96.7%，而對(duì)照組滿意度為78.3%，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表3。

3 討論

3.1 健康教育能增強(qiáng)患者自我護(hù)理能力

隨著生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理的推行，消化內(nèi)科疾病的治療在提高生存率的同時(shí)，也不容忽視患者的生存質(zhì)量[3]。通過對(duì)消化內(nèi)科患者的健康教育，一方面增強(qiáng)了對(duì)相關(guān)疾病的認(rèn)知程度，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，樹立了治療的自信心；另一方面讓患者有計(jì)劃、有目標(biāo)的完成指定的護(hù)理計(jì)劃、建立良好的生活習(xí)慣、培養(yǎng)樂觀積極的心理和情緒，增強(qiáng)治療依從性，從而提高自我護(hù)理能力[4]。

3.2健康教育改善了患者的睡眠和生活質(zhì)量

睡眠質(zhì)量的好壞對(duì)消化內(nèi)科患者的身心健康尤為重要，而此類患者的睡眠質(zhì)量也一般差于正常人群[5]。通過對(duì)患者進(jìn)行飲食教育、用藥指導(dǎo)、生活干預(yù)及心理干預(yù)，可減少或消除影響疾病發(fā)作的誘發(fā)因素，緩解患者心理上的壓力，讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高睡眠和生活質(zhì)量[6]。

3.3健康教育提高了患者滿意度

研究發(fā)現(xiàn)，消化內(nèi)科大多數(shù)疾病都與患者生活及飲食習(xí)慣密切相關(guān)。健康教育能幫助患者掌握自身疾病的健康知識(shí)，培養(yǎng)科學(xué)、良好的生活行為，降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到最佳的身心狀態(tài)[7]。加強(qiáng)對(duì)消化內(nèi)科患者的健康指導(dǎo)，可調(diào)動(dòng)護(hù)士、患者本身、家屬的積極性，從生理、心理、社會(huì)等各個(gè)方面滿足患者需求，從而達(dá)到更好的治療效果，提高患者滿意度[8]。

我院對(duì)消化內(nèi)科患者實(shí)施健康教育后，觀察組患者在自我護(hù)理能力及健康知識(shí)掌握程度均顯著優(yōu)于對(duì)照組；且觀察組患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量評(píng)分方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察組滿意度為96.7%，對(duì)照組滿意度為78.3%，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，健康教育可有效提高消化內(nèi)科患者自我護(hù)理能力，改善其睡眠及生活質(zhì)量，提高患者滿意度，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 林超.健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，25（20）：2571-2572.

[2] 胡麗梅. 以人為本的護(hù)理理念在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2010，26（9）： 22.

[3] 王嵐，朱燕，鄒靜，等．健康教育處方在消化內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（24）:2882-2884.

[4] 程文娟. 淺析消化內(nèi)科護(hù)理工作人員的心理健康的重要性[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，10（26）：397-398.

[5] 段偉莉，呂元紅，周雀云．層級(jí)全責(zé)護(hù)理在NICU 健康教育中的效果觀察[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，4(12):119．

[6] Akyol AD，CetinkayaY，Bakan G，et al. Self-care agency and factors related to this agency among Patients with hypertension[J].J Clin Nurs，2007，16（4）：679-687.

[7] 王國府，李海云．400例消化內(nèi)科患者健康教育的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8（27）：55-56.

第8篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

【關(guān)鍵詞】品管圈；高危藥品管理

品管圈（quality control circle，Qcc）是指工作性質(zhì)相同、相近或互補(bǔ)性質(zhì)的基層工作人員本著自動(dòng)自發(fā)的精神組圈，按照一定的活動(dòng)程序，運(yùn)用科學(xué)統(tǒng)計(jì)及品管手法，啟發(fā)個(gè)人潛能，通過團(tuán)隊(duì)力量.結(jié)合群體智慧，持續(xù)改進(jìn)工作中存在的實(shí)際問題，改善品質(zhì)，。①

2000年，美國醫(yī)療安全協(xié)會(huì)（institute forsafemedication practices，ISMP） 將可造成病人傷害的最高風(fēng)險(xiǎn)藥品列為高危藥品，并正式提出高危藥品（high―alert medication）概念。 ②定義為：是出現(xiàn)差錯(cuò)的情況可能不常見，若使用不當(dāng)會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重傷害或死亡。WHO 對(duì)高危藥品的管理視為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的重要內(nèi)容。 ③2008年公布的高危藥品目錄有19類。④而臨床上的護(hù)理人員是用藥發(fā)生差錯(cuò)的高危人群，是各種藥物治療的直接執(zhí)行者。怎樣進(jìn)行高危藥品的管理、發(fā)揮高危藥品有效、安全的臨床作用、保障用藥安全，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中不可或缺的部分。針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科高危藥品管理中存在的問題，我們于2012年10月-2013年5月成立品管圈，運(yùn)用品管理論及方法對(duì)高危藥品進(jìn)行規(guī)范化管理，經(jīng)過一段時(shí)間的驗(yàn)證，初見成效，現(xiàn)將具體做法與體會(huì)介紹如下。

1 一般資料

1.1 成立品管圈 神經(jīng)內(nèi)科共有護(hù)理人員19名，年齡23～52歲，平均年齡31歲；工作年限：5年內(nèi)9名，5～10年4名.11―20年3名，20年以上3名；學(xué)歷：中專2名，大專7名，本科10名；職稱：護(hù)士8名，護(hù)師6名，主管護(hù)師4名，副主任護(hù)師1名。全科人員均為Qcc成員，選出圈長（由責(zé)任組長擔(dān)任）、輔導(dǎo)員（由護(hù)士長擔(dān)任）各1名。

1.2 確定本圈主題：高危藥品在神經(jīng)內(nèi)科的規(guī)范化管理與應(yīng)用。

選題原因：神經(jīng)內(nèi)科重病者多，大，用藥種類復(fù)雜，高危藥品使用頻繁。如使用失誤輕則影響治療.耽誤病情.重則造成病人生命危險(xiǎn)，嚴(yán)重影響醫(yī)療護(hù)理安全。

1.3 明確品管圈成員責(zé)任

圈長負(fù)責(zé)對(duì)品管圈的活動(dòng)統(tǒng)籌安排；輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)對(duì)品管圈活動(dòng)的指導(dǎo)與監(jiān)督；圈員參與活動(dòng)中每個(gè)步驟的實(shí)施。

2 活動(dòng)步驟：

運(yùn)用PDCA品管模式對(duì)高危藥品進(jìn)行管理。

2.1 P（Paly）計(jì)劃階段：

2.1.1 現(xiàn)狀調(diào)查 自行設(shè)計(jì)了高危藥品認(rèn)知度問卷，對(duì)本科室成員進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：對(duì)高危藥品概念、目錄、儲(chǔ)存條件、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、常用劑量、使用途徑、護(hù)理注意事項(xiàng)的認(rèn)知。

2.1.2 明確高危藥品目錄 對(duì)神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)行用藥進(jìn)行篩選，參考ISMP公布的高危藥物目錄，最終確定本科室的11種高危藥品，主要有：腎上腺素受體激動(dòng)劑，腎上腺素受體拮抗劑，高濃度電解質(zhì)制劑，肌肉松弛劑，抗凝藥，胰島素，抗心律失常及改變心肌力藥物，造影劑，全靜脈營養(yǎng)液，鎮(zhèn)靜藥。

2.1.3 通過全體圈員集思廣益，從人員因素、設(shè)備因素、管理因素三方面找出高危藥品管理中存在的問題，見表1所示：

2.2 D（do）執(zhí)行階段：

2.2.1 進(jìn)行科內(nèi)藥品知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：高危藥品概念、種類、常用劑量、極量、用法、禁忌、注意事項(xiàng)、嚴(yán)重不良反應(yīng)等相關(guān)藥理知識(shí)。

2.2.2 通過品管活動(dòng)，成立科室高危藥品管理小組，設(shè)立專人負(fù)責(zé)（高年資主管護(hù)師），全體圈員參與管理。

2.2.3 規(guī)范化放置：1、設(shè)置高危藥品專用存放柜，不得與其他藥品混放，必要時(shí)可以加鎖；2、專柜外貼有醒目標(biāo)識(shí)，用黑色警示牌提醒；外觀相似度高的藥品分開標(biāo)識(shí)，如10%的氯化鉀（10mL）、10%氯化鈉（10mL）和硫酸鎂注射液（10ml），氯化鉀用紅色，濃氯化鈉用黃色，硫酸鎂用藍(lán)色，放專柜陰涼處，控制溫度0-30度，濕度45%-75%，干燥通風(fēng)，避免陽光直射。

2.2.4 高危藥品配置、使用時(shí)實(shí)行雙人核對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行給藥原則，保證患者姓名、藥品名稱、劑量、用藥途徑、時(shí)間準(zhǔn)確無誤，做好風(fēng)險(xiǎn)防范和差錯(cuò)預(yù)防。

2.2.5 加強(qiáng)高危藥品效期的管理，按照失效期的先后順序放置，做到藥品先進(jìn)先出。

2.2.6 固定高危藥品儲(chǔ)備基數(shù)，隨用隨補(bǔ)充，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

2.2.7 提高處理問題醫(yī)囑的能力。對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)并修改。

2.2.8 患者在使用高危藥品時(shí)，在輸液架上懸掛醒目標(biāo)志，按醫(yī)囑要求嚴(yán)格控制輸液速度，加強(qiáng)巡視，床頭交接班，嚴(yán)密觀察用藥反應(yīng)。

2.2.9 制定高危藥品風(fēng)險(xiǎn)告知流程，對(duì)患者實(shí)施安全用藥的健康宣教。

2.3.10 強(qiáng)高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

C（check） 檢查階段：

品管圈圈長每月全面檢查高危藥品專柜一次，同時(shí)進(jìn)行不定期抽查。分層對(duì)圈員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。

A（action） 處理階段：

建立高危藥品管理組織及制度，設(shè)置質(zhì)控人員，將高危藥品管理納入本科室護(hù)理質(zhì)量控制管理中，高危藥品規(guī)范化存放率要達(dá)到100%、護(hù)士對(duì)高危藥品相關(guān)知識(shí)掌握，查對(duì)制度執(zhí)行率100%。

3 評(píng)價(jià)方法

①將品管活動(dòng)前后高危藥品管理質(zhì)量考核成績進(jìn)行對(duì)比?？己藘?nèi)容包括：高危藥品管理質(zhì)量、數(shù)量、存放狀況、藥品保管環(huán)境、藥品效期管理、交接本登記情況及搶救車、毒麻限劇藥品管理等，總分100分。

3.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)值采用t檢驗(yàn)，組間比較采用Y2檢驗(yàn)，P

4 結(jié)果

4.1 實(shí)施前后高危藥品管理質(zhì)量考核評(píng)分比較

實(shí)施前藥品管理質(zhì)量考核評(píng)分為（85.07士4.95），實(shí)施后為（92.59±2.65），兩者比較，t=4.35，P

5.討論

通過品管圈活動(dòng)對(duì)本科室高危藥品的安全管理.不但提高了高危藥品管理質(zhì)量，同時(shí)也提高了醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心。護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量和工作效益也帶來了增長，有效降低了由于高危藥品使用不當(dāng)而帶來的嚴(yán)重醫(yī)療事故。增加了患者的用藥安全性。通過高危藥品管理制度的實(shí)施.護(hù)理人員對(duì)高危藥品的認(rèn)識(shí)有了明顯提高，為防止嚴(yán)重的藥物不良事件的發(fā)生打下了良好的基礎(chǔ)。相信在全科護(hù)理人員的共同努力下，我們肯定會(huì)把這項(xiàng)工作做得更完美，把病人的用藥風(fēng)險(xiǎn)降低到最小。

參考文獻(xiàn)：

[1] 盧芳燕，江南，趙銳神.推行護(hù)理品管圈活動(dòng)的困難因素調(diào)查及對(duì)策[J].護(hù)理與康復(fù)，201l，10（8）：664―666.

[2] 張幸國，吳永佩.高危藥品安全管理的實(shí)踐與對(duì)策[J].中華醫(yī)院管理雜志，2009，25（9）：600-602.

第9篇：內(nèi)科護(hù)理的概念范文

關(guān)鍵詞：微生態(tài)學(xué)習(xí)系統(tǒng)；微課嵌入案例教學(xué)；中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)

在現(xiàn)代通訊與信息技術(shù)的大力推動(dòng)下，人類的學(xué)習(xí)正在傳統(tǒng)形式之外開拓新的途徑，數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的作用日益受到重視。微學(xué)習(xí)是近年來人們?cè)谶\(yùn)用新媒體技術(shù)實(shí)現(xiàn)人類學(xué)習(xí)形式的變革，將人類的學(xué)習(xí)帶入了一個(gè)新的發(fā)展階段。從生態(tài)學(xué)的視角來看，個(gè)體開展微學(xué)習(xí)的過程是在一個(gè)可自由探索、完全自主控制的學(xué)習(xí)環(huán)境中實(shí)現(xiàn)的，具有生態(tài)學(xué)交互性的特點(diǎn)，我們可以將其稱作微學(xué)習(xí)生態(tài)系統(tǒng)。

案例教學(xué)是在課堂教學(xué)中列舉與理論相關(guān)的臨床案例，使抽象的理論變具體、形象的一種教學(xué)方法，是內(nèi)科護(hù)理教學(xué)常用的傳統(tǒng)而有效的教學(xué)方法之一。但近些年來，由于中職學(xué)生文化基礎(chǔ)與專業(yè)基礎(chǔ)薄弱，對(duì)學(xué)習(xí)的熱情和持久性不夠，對(duì)專業(yè)知識(shí)點(diǎn)不甚理解，導(dǎo)致對(duì)教學(xué)案例理解得不夠準(zhǔn)確，或抓不住要點(diǎn)，一節(jié)課下來似懂非懂，很難達(dá)到學(xué)以致用的目的。微課是以闡釋某一知識(shí)點(diǎn)為目標(biāo)，以短小精悍的在線視頻展現(xiàn)出來的一種教學(xué)方式。它能將抽象概念具體化，專業(yè)術(shù)語形象化，興趣引導(dǎo)，過程生態(tài)自然，切合青少年學(xué)習(xí)“有意注意”時(shí)間短的特點(diǎn)，特別適合課前、課后的“非正式”的泛在學(xué)習(xí)，是對(duì)課堂“正式學(xué)習(xí)”的一種輔助和支持。同時(shí)微課還可以長期保存，讓學(xué)生按需學(xué)習(xí)，真正做到因材施教。