前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的新時(shí)代中醫(yī)藥的發(fā)展主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
【關(guān)鍵詞】 傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué) “為了一切學(xué)生,一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切” 學(xué)生管理工作 內(nèi)涵理念
【中圖分類號(hào)】R2-03【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2008)08-0003-02
教育是根據(jù)社會(huì)對(duì)人才的需要,按照一定的培養(yǎng)目標(biāo)和要求,增進(jìn)人的知識(shí)和技能,影響人的思想品德,使受教育者在德、智、體、美諸方面得到全面發(fā)展,有目的、有計(jì)劃、有組織的一種培養(yǎng)人的活動(dòng)1。而教育針對(duì)的主體目標(biāo)就是培養(yǎng)“人”――學(xué)生。
在當(dāng)前社會(huì)迅速發(fā)展的時(shí)代,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式從“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代科學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)的不斷創(chuàng)新,對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)教育理念提出了強(qiáng)烈的挑戰(zhàn)。高等中醫(yī)院校學(xué)生管理工作中傳統(tǒng)的管理觀念、管理方式和管理體制已經(jīng)顯示出越來越多的弊端,面對(duì)日益復(fù)雜的變化和社會(huì)需求,如何做好學(xué)生管理工作,使傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生樹立正確反映中醫(yī)藥學(xué)教育本質(zhì)的特征,培養(yǎng)合格的中醫(yī)藥學(xué)人才。就必須用新的思路加以改革與引導(dǎo),創(chuàng)新學(xué)生工作管理體制,促進(jìn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)教育事業(yè)健康發(fā)展。
1 牢固樹立用自然辯證法指導(dǎo)學(xué)生工作的思想,堅(jiān)持“為了一切學(xué)生,一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切”的工作理念
自然辯證法作為對(duì)自然界和自然科學(xué)發(fā)展普遍規(guī)律的科學(xué),內(nèi)容涉及自然觀、自然科學(xué)觀、自然科學(xué)方法論及各門自然科學(xué)中的哲學(xué)問題和科學(xué)技術(shù)思想史等廣泛的領(lǐng)域。它既有對(duì)各門具體科學(xué)的基本問題的深層考察,以及對(duì)具體科學(xué)方法的細(xì)致研究,又有對(duì)整個(gè)自然觀、自然科學(xué)觀及方法論的宏觀探索2。正如恩格斯所說:“一個(gè)民族要站在科學(xué)的最高峰,就一刻也不能沒有理論思維3?!爆F(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展表明,任何社會(huì)成果的取得,實(shí)際上都是自覺地或不自覺地運(yùn)用唯物論和辯證法的產(chǎn)物。因此,在新形勢(shì)下發(fā)展我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)教育過程中,自覺地發(fā)現(xiàn)挖掘規(guī)律,并運(yùn)用自然辯證法及科學(xué)方法論來指導(dǎo)學(xué)生管理的工作,這必將對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)教育的改革與引導(dǎo)產(chǎn)生積極的、巨大的影響。高等院校里的主體是師生,學(xué)生是我們的培養(yǎng)目標(biāo),要做好學(xué)生管理工作,首先就必須轉(zhuǎn)變思想,將以往把學(xué)生管理工作只看成“管好學(xué)生”、“讓學(xué)生聽話”、“讓學(xué)生服從班集安排”的錯(cuò)誤管理模式,變“服從”為“自覺”和“自愿”,把民主的思想滲透到學(xué)生管理工作中去。要以學(xué)生為本,從學(xué)生的內(nèi)在需要出發(fā),使學(xué)生形成正確的需要內(nèi)容和需要層次,引導(dǎo)學(xué)生把個(gè)人的成才目標(biāo)和學(xué)校的教育目標(biāo)統(tǒng)一起來。學(xué)生班主任要牢固樹立尊重學(xué)生、愛護(hù)學(xué)生的思想觀念,貫徹執(zhí)行國(guó)家和學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)定,努力維護(hù)大學(xué)生的正當(dāng)權(quán)益,設(shè)身處地為學(xué)生著想。“一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切,為了一切的學(xué)生”,為學(xué)生成長(zhǎng)成才創(chuàng)造各種可能的條件,最大程度地激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)力,把工作實(shí)實(shí)在在放到“育人為本”這一工作目標(biāo)上來。
2 樹立“立足傳統(tǒng),創(chuàng)新觀念、走向國(guó)際”的新型中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理工作指導(dǎo)思想,創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理內(nèi)涵理
念
高等中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理工作的理念可以從多重的角度去認(rèn)識(shí),樹立以自身特色為中心的理念應(yīng)該是高等中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理工作最核心的理念,創(chuàng)造性發(fā)展是學(xué)生管理工作最主要的方法,走向國(guó)際得到世界認(rèn)可,是我們傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)教育的最終目的。唯物辯證法認(rèn)為,事物的發(fā)展總是由量變到質(zhì)變,質(zhì)變又引起新的量變,量變是質(zhì)變的必要準(zhǔn)備,質(zhì)變是量變的必然結(jié)果4。所以只有不斷努力提高傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的教育質(zhì)量,不斷培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥人才才能達(dá)到中醫(yī)藥學(xué)教育的目的。在以往中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理的發(fā)展觀和質(zhì)量觀,考慮學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)典籍的學(xué)習(xí)和就業(yè)較多,對(duì)學(xué)生的生活、個(gè)人素質(zhì)及專業(yè)思想的強(qiáng)化較少。對(duì)社會(huì)科學(xué)知識(shí)不加補(bǔ)充,其知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理。當(dāng)今社會(huì)對(duì)人才素質(zhì)的要求產(chǎn)生了偏移,注重學(xué)生專業(yè)思想及個(gè)人能力素質(zhì),這就要求我們轉(zhuǎn)變觀念,開拓思路。對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)這樣有明顯傳統(tǒng)特色的專業(yè),學(xué)生管理者應(yīng)該是本專業(yè)的老師,讓其發(fā)揚(yáng)專業(yè)特色,同時(shí)通過對(duì)現(xiàn)代科學(xué)研究的補(bǔ)充,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中樹立對(duì)專業(yè)的自豪感,鞏固學(xué)生的專業(yè)思想讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)能夠得到學(xué)生自身的認(rèn)可,使傳統(tǒng)教育得以持續(xù)發(fā)展。目前我院學(xué)生兼職班主任都是專業(yè)老師擔(dān)任。起到了很好的示范作用,學(xué)生評(píng)價(jià)較好。同時(shí)管理工作者不斷通過對(duì)傳統(tǒng)知識(shí)和現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)的互補(bǔ)學(xué)習(xí)及應(yīng)用,讓學(xué)生樹立專業(yè)創(chuàng)新意識(shí)。在新的社會(huì)環(huán)境中以新的方法展現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的作用和重要性,適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的需求使之為中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。高等中醫(yī)藥學(xué)教育培養(yǎng)出具有時(shí)代精神和時(shí)代特征的、能與時(shí)俱進(jìn)的、可持續(xù)發(fā)展適應(yīng)新時(shí)代需求的人才,勢(shì)必將傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)推向世界,獲得世界的認(rèn)可。從傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理模式我們可以看出,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理模式的發(fā)展是自我發(fā)展、自我完善的過程,是對(duì)舊的模式含肯定的否定,是辯證的否定。事物是永恒發(fā)展的,我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式必將隨著自然科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展。
3 加強(qiáng)傳統(tǒng)知識(shí)與現(xiàn)代科技相結(jié)合,形成新的教育和校園文化特點(diǎn)
“水能載舟,亦能覆舟”網(wǎng)絡(luò)資源的利用正如自然辯證法告訴我們的矛盾雙方可以利用對(duì)方的發(fā)展使自己獲得發(fā)展;矛盾雙方相互包含,可以相互吸取有利于自身的因素而得到發(fā)展;矛盾雙方彼此相通,可以向著自己的對(duì)立面轉(zhuǎn)化而得到發(fā)展。在當(dāng)今信息化時(shí)代里,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展給傳統(tǒng)的高校學(xué)生工作帶來了新的挑戰(zhàn),但也為我們學(xué)生管理工作提供了新的方法和手段。在解決新形勢(shì)下拓展工作領(lǐng)域的問題過程中,同時(shí)也為學(xué)生管理工作提供了現(xiàn)代化手段,拓展了新的空間和途徑。我們通過學(xué)生QQ等新的網(wǎng)絡(luò)工具,及時(shí)了解學(xué)生的上課情況和學(xué)習(xí)狀況,對(duì)學(xué)生曠課上網(wǎng)游戲等問題及時(shí)溝通解決,掌握學(xué)生最新動(dòng)態(tài),把問題消除在萌芽階段。新形勢(shì)下學(xué)生管理工作要轉(zhuǎn)換教育觀念,樹立信息資源意識(shí),主動(dòng)超前進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái),這是把握新時(shí)期高校學(xué)生工作至高點(diǎn)的有效途徑5。
4 結(jié)語(yǔ)
中醫(yī)藥學(xué)大學(xué)生集合現(xiàn)代思想和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)于一身,善于觀察、善于模仿,其價(jià)值觀具有多元性、務(wù)實(shí)性和可塑性等特點(diǎn)6,這就要求傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)類高校學(xué)生管理隊(duì)伍得由道德思想好、專業(yè)水平高、學(xué)科知識(shí)豐富、工作能力強(qiáng)、善于做青年學(xué)生工作的專家組成。積極探索適應(yīng)新時(shí)代下現(xiàn)代與傳統(tǒng)相結(jié)合的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)高校學(xué)生管理工作模式,開創(chuàng)學(xué)生工作的新局面。近年來,我校在學(xué)生管理工作隊(duì)伍建設(shè)方面,進(jìn)行了積極的探索,做出成效顯著的努力,相信我校的學(xué)生管理工作會(huì)做的更好。
綜上所述,要做好傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)類高校學(xué)生管理工作,應(yīng)學(xué)會(huì)運(yùn)用唯物辯證法的觀點(diǎn)和方法觀察、認(rèn)識(shí)學(xué)生管理工作的現(xiàn)象,分析其理論,總結(jié)其變化規(guī)律。這樣不僅對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理工作的內(nèi)涵掌握更深刻,理解更透徹,應(yīng)用更得手,而且會(huì)逐漸掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)和工作的方法,開拓傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生管理工作新模式。
參考文獻(xiàn)
[1]陳和利,聶國(guó)林,陳曉凡.以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式引領(lǐng)高等中醫(yī)教育新理念.西北醫(yī)學(xué)教育,2003,113
[2]馬克思恩格斯選集.第2卷.人民出版社,199543
[3]恩格斯.自然辯證法.人民出版社,197229
[4]娜英.淺析自然辯證法對(duì)化學(xué)史學(xué)習(xí)的指導(dǎo).學(xué)術(shù)研究化工之友,2007,15
[5]潘啟嬌.論新形勢(shì)下高校學(xué)生工作的理論創(chuàng)新.教育研究.2008,
1219~220.
關(guān)鍵詞:突破; 認(rèn)識(shí)和觀念; 中醫(yī)藥; 現(xiàn)代化
中醫(yī)藥現(xiàn)代化的提出和實(shí)踐已經(jīng)進(jìn)行了幾十年,取得了一定的成績(jī),但是如何系統(tǒng)實(shí)施中醫(yī)藥現(xiàn)代化則進(jìn)展甚小。這涉及多方面的因素,而認(rèn)識(shí)和觀念至關(guān)重要。
1 中醫(yī)藥現(xiàn)代化的歷史必然性
科學(xué)發(fā)展的歷史表明,任何一門學(xué)科的發(fā)展都是在歷史發(fā)展的長(zhǎng)河中吸取當(dāng)代科技和文化的精華積累發(fā)展起來的,中醫(yī)學(xué)就是在不斷創(chuàng)新和實(shí)踐中完善和發(fā)展自身,使其曾經(jīng)處于領(lǐng)先地位的。而在近代,中醫(yī)學(xué)由于沒有及時(shí)吸取飛速發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果和創(chuàng)新而導(dǎo)致落后,主要表現(xiàn)為:(1)中醫(yī)理論體系的性質(zhì)、形式和內(nèi)容落后。(2)從現(xiàn)狀看,中醫(yī)在我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)中處于次要地位〔1〕。因此,只有實(shí)施中醫(yī)藥現(xiàn)代化偉大創(chuàng)新,才能適應(yīng)時(shí)代的需求,才能使具有雙重屬性的中醫(yī)藥發(fā)展為主流醫(yī)學(xué)。縱觀中醫(yī)數(shù)千年的歷史,展現(xiàn)在我們面前的,是一部先輩們不斷創(chuàng)新的歷史畫卷。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的作者們吸取了古代哲學(xué)思想,融會(huì)了古代解剖學(xué)、生理學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、物候?qū)W……從無到有地創(chuàng)建了中醫(yī)學(xué)的理論體系。張仲景著《傷寒雜病論》,開創(chuàng)辨證論治之先河。解放后,對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié),創(chuàng)建中醫(yī)藥各個(gè)層次的教育、醫(yī)療和科研體系,更是空前的創(chuàng)新壯舉。可以說,中醫(yī)學(xué)前進(jìn)的每一步,都是創(chuàng)新的結(jié)果,沒有創(chuàng)新,就沒有今天的中醫(yī)學(xué)[2]。而事實(shí)上,現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)已經(jīng)在各個(gè)方面融入或促進(jìn)著中醫(yī)藥的發(fā)展,如果我們不主動(dòng)迎接挑戰(zhàn),則只會(huì)阻礙中醫(yī)藥的發(fā)展。
2
對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化內(nèi)涵的理解
中醫(yī)現(xiàn)代化的經(jīng)典定義是:運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的先進(jìn)技術(shù)武裝中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī);運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的知識(shí)和方法研究中醫(yī)、闡明中醫(yī)。說得具體一點(diǎn)就是,在辯證唯物主義思想的指導(dǎo)下,多學(xué)科地研究中醫(yī)藥傳統(tǒng)的獨(dú)特理論及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),以探索其規(guī)律、揭示其本質(zhì)、發(fā)揚(yáng)其精華、去除其糟粕,使中醫(yī)理論經(jīng)過實(shí)驗(yàn)科學(xué)的論證,成為嚴(yán)密的科學(xué)體系,把中醫(yī)藥學(xué)提高到現(xiàn)代科學(xué)的水平上來,使臨床診斷、治療具有客觀指標(biāo)并不斷提高其療效。
這個(gè)定義包含三層意思。第一層意思是:中醫(yī)學(xué)要運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)和技術(shù)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的相關(guān)成果,使其成為中醫(yī)學(xué)的組成部分。西醫(yī)正是不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的成果武裝和豐富自身,得到了飛速發(fā)展而成為主流醫(yī)學(xué)。中醫(yī)學(xué)由于沒有及時(shí)吸取飛速發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果,由曾經(jīng)的主流醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)為非主流醫(yī)學(xué)。到目前為止,在中醫(yī)藥能不能運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論和技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展的問題上還有很大分歧。第二層意思是:要利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究,分析和制訂中醫(yī)藥診斷和治療的客觀指標(biāo)體系。這包括許多方面,如診斷的生理生化指標(biāo)、藥物的成分和藥理作用等。中醫(yī)學(xué)診療是從系統(tǒng)和整體出發(fā),考慮的因素較多,講求辨證施治,治療也力求標(biāo)本兼治,藥方要求君臣佐使的配伍等,這是其優(yōu)點(diǎn)。但這些多屬于經(jīng)驗(yàn)或定性因素,具有很大的主觀性和經(jīng)驗(yàn)性,這是其缺陷。如果在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)允許的條件下,作出相關(guān)定量分析則會(huì)大大地提高可操作性和科學(xué)性。如中醫(yī)“消渴證”在一定階段就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的糖尿病,而同樣癥狀的“消渴證”,引起的原因可能有很大差異,這樣醫(yī)生的診斷就要靠經(jīng)驗(yàn)。不同的中醫(yī)大夫由于經(jīng)驗(yàn)的差異,治療結(jié)果就會(huì)大相徑庭。如果能參照現(xiàn)代科學(xué)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù),如尿糖含量,我們至少比較清楚這些中醫(yī)上相同或相似癥狀的“消渴證”,在多大程度是由胰臟功能衰退引起胰島素合成障礙造成的,并且有些遺傳性糖尿病,藥物就起不到治療作用。同樣,對(duì)中藥有效成分定量檢測(cè)和提取也是必要的,如從青蒿中提取青蒿素、從青黛中提取靛玉紅等不就是很好的例子嗎?但是,有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為,中醫(yī)藥現(xiàn)代化就是用還原法進(jìn)行全面的指標(biāo)量化或定量分析。因?yàn)?,中醫(yī)學(xué)對(duì)自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的宏觀的辯證認(rèn)識(shí),對(duì)生命現(xiàn)象的功能大于形質(zhì)、整體大于局部的分析,對(duì)順應(yīng)自然的崇尚,對(duì)天然藥物的獨(dú)特的運(yùn)用等,都是現(xiàn)代科學(xué)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論所欠缺的[3]。中醫(yī)學(xué)探索的主要是事物的復(fù)雜性、動(dòng)態(tài)性和非線性?,F(xiàn)代科技還只能在一定范圍內(nèi)進(jìn)行定量分析或成分提取,而指標(biāo)或成分之間的相互配合則更復(fù)雜,在很大程度上并不是簡(jiǎn)單的量化問題。世界是多元化的,生物具有多樣性,人類文化具有多元性,宇宙也應(yīng)該是多層次和復(fù)雜的,因而不可能用單一的還原論描述。第三層意思是:中醫(yī)藥的基本理論需要現(xiàn)代自然科學(xué)理論的融入和對(duì)其本質(zhì)作現(xiàn)代自然科學(xué)理論的闡釋。中醫(yī)藥由于其發(fā)展的歷史局限性,總體上其理論體系的性質(zhì)、形式和內(nèi)容落后,如認(rèn)識(shí)上屬樸素唯物論、理論體系的形式以古代哲學(xué)結(jié)論為框架、哲學(xué)與科學(xué)不分等。而今,現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)已經(jīng)能夠在許多方面對(duì)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐進(jìn)行分析研究,中醫(yī)學(xué)利用這些先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),去粗存精,是符合中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史規(guī)律的,也是中醫(yī)兩重屬性的現(xiàn)代科學(xué)的展開。
3
中醫(yī)藥學(xué)科性質(zhì)與中醫(yī)藥現(xiàn)代化
中醫(yī)理論表現(xiàn)為哲學(xué)的思辨屬性,具有社會(huì)科學(xué)的屬性,而其應(yīng)用則具有自然科學(xué)的屬性,是人文科學(xué)和自然科學(xué)的融合。認(rèn)識(shí)中醫(yī)科學(xué)的這一特點(diǎn)對(duì)如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化是必要的。
控制論認(rèn)為,認(rèn)識(shí)客觀“黑箱”有兩種方法,即打開和不打開黑箱。中醫(yī)的有諸內(nèi)必形諸外的觀點(diǎn),就是通過不打開黑箱的辦法研究中醫(yī)藥,而且取得了相當(dāng)大的發(fā)展。中醫(yī)的很多理論是無法通過現(xiàn)代研究來證實(shí)的,如陰陽(yáng)學(xué)說、五行學(xué)說等,現(xiàn)代研究無法證實(shí)它的存在,然而它在實(shí)際應(yīng)用中卻證明是行之有效的。因此,如果一味地從現(xiàn)代科學(xué)的角度來研究中醫(yī)的本質(zhì)、中醫(yī)疾病的本質(zhì)及轉(zhuǎn)歸的機(jī)制,是行不通的。過分追求中醫(yī)藥的客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化、量化,只能把中醫(yī)引入死路[4]。并且,如前所述,還原方法不是無條件有效。
4
中醫(yī)的繼承和現(xiàn)代化創(chuàng)新
中醫(yī)以整體觀和辨證論治為其基本特點(diǎn),并創(chuàng)立了許多診療方法,如中醫(yī)中藥、針灸、食療、推拿導(dǎo)引和氣功療法等,各有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和特色,是先輩們幾千年嘔心瀝血的成果,必須繼承和創(chuàng)新發(fā)展。
取其精華,去其糟粕,才能稱為繼承。而如今中醫(yī)繼承和創(chuàng)新的情況是:一方面不能很好地繼承中醫(yī)理論和實(shí)踐的精華,如中醫(yī)食療、推拿導(dǎo)引和診療氣功自古就是中醫(yī)的一部分,而今卻沒有正式列入中醫(yī)藥高等院校的理論和實(shí)踐體系之中;再如只有少數(shù)學(xué)者知道中醫(yī)藥的經(jīng)絡(luò)理論、藥物歸經(jīng)理論和陰陽(yáng)理論與氣功實(shí)踐有緊密的關(guān)系[5]。另一方面,則是創(chuàng)新不足。這雖然與中醫(yī)學(xué)科特性有關(guān),但最關(guān)鍵的還是未能打破觀念和認(rèn)識(shí)的束縛。21世紀(jì),中醫(yī)藥面對(duì)著全球由工業(yè)經(jīng)濟(jì)時(shí)代走向知識(shí)經(jīng)濟(jì)、信息科技的新時(shí)代,面對(duì)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求的大市場(chǎng)和竟?fàn)幖ち业尼t(yī)藥市場(chǎng),面對(duì)現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)借助先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)而飛速發(fā)展的新形勢(shì),只有不斷創(chuàng)新,才能正確認(rèn)識(shí)、把握和發(fā)展中醫(yī),才能使歷史悠久的中醫(yī)生機(jī)勃勃。
5堅(jiān)定不移地探索和實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化
中醫(yī)藥現(xiàn)代化是中醫(yī)藥改變其落后于時(shí)代現(xiàn)狀的歷史必然,是一項(xiàng)偉大的科學(xué)實(shí)踐,需要付出長(zhǎng)期的艱苦努力。因此,在發(fā)展過程中自然會(huì)有不少的分歧、誤解,甚至對(duì)抗,實(shí)踐中也難免要走彎路,我們要堅(jiān)定不移地走中醫(yī)藥現(xiàn)代化之路,建設(shè)適應(yīng)時(shí)代的現(xiàn)代化新中醫(yī)藥學(xué)。
幾十年的中醫(yī)藥現(xiàn)代化的探索實(shí)踐,雖然積累了許多經(jīng)驗(yàn),但中醫(yī)藥現(xiàn)代化的理論和實(shí)踐體系還沒有一個(gè)系統(tǒng)框架。我認(rèn)為,必須成立一個(gè)以中醫(yī)藥學(xué)科為主,由多學(xué)科、多方面人才組成的中醫(yī)藥現(xiàn)代化的實(shí)體組織,研究和制定中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方針、方法、模式、實(shí)施辦法、實(shí)施內(nèi)容、計(jì)劃安排等。
中醫(yī)藥高等院校擔(dān)負(fù)著中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的歷史重任,有著相對(duì)系統(tǒng)的理論和實(shí)踐體系,先期的實(shí)施和突破點(diǎn)自然應(yīng)在中醫(yī)藥高等院校??上冗M(jìn)行各個(gè)專業(yè)、各個(gè)方向的突破。如在中醫(yī)肝病學(xué)方向,搜集這個(gè)方向中醫(yī)理論和實(shí)踐的結(jié)晶,以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肝病的認(rèn)識(shí)和研究,分析在哪些環(huán)節(jié)或方面需要或能夠和現(xiàn)代科技理論和成果相結(jié)合,如中醫(yī)肝病診斷能夠參考或結(jié)合的化驗(yàn)數(shù)據(jù)、病毒種類、轉(zhuǎn)氨酶高低、同樣癥狀的診治方法、藥物、結(jié)果等。然后由各個(gè)方向到專業(yè),再由專業(yè)到學(xué)科進(jìn)行綜合,就會(huì)勾畫出中醫(yī)藥現(xiàn)代化的高等教育的理論和實(shí)踐的輪廓,以形成階段性的、相對(duì)完整的現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)理論和實(shí)踐體系的初步框架,并不斷地創(chuàng)新、發(fā)展和逐步完善。
參考文獻(xiàn):
〔1〕嚴(yán)金海.中醫(yī)現(xiàn)代化能走多遠(yuǎn)[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),1999,20(7):50-53.
〔2〕陳文塏.中醫(yī)在創(chuàng)新中求發(fā)展[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2004,20(4):193-195.
〔3〕王洪琦.中西醫(yī)學(xué)體系:差異大于同一[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),1999,20(12):28-30.
關(guān)鍵詞:兩微一端;中醫(yī)藥文化;發(fā)展
1 中醫(yī)藥文化傳播的意義與必要性
擁有3500年發(fā)展歷史的中醫(yī)藥也叫漢族醫(yī)藥,是吸收了我國(guó)漢族及藏族、苗族、等少數(shù)民族優(yōu)秀醫(yī)藥學(xué)理論,在結(jié)合中醫(yī)預(yù)防治療經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上形成的東方醫(yī)學(xué)體系。它擁有世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上最系統(tǒng)的理論體系、最豐富的內(nèi)涵以及最廣泛的應(yīng)用,曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻(xiàn)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)高度發(fā)展的今天,中醫(yī)藥運(yùn)用陰陽(yáng)互動(dòng)的平衡觀、臟腑經(jīng)絡(luò)的整體觀、三因治宜的辯證觀領(lǐng)悟出了現(xiàn)代生命科學(xué)的真諦,不僅在疾病的預(yù)防控制上,而且在提高人類健康指數(shù)上都做出了巨大貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥從未停止其探索的步伐,在糖尿病、冠心病等現(xiàn)代生活疾病,中醫(yī)運(yùn)用其獨(dú)特的治療手段 都取得了可喜的進(jìn)展。
2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀
2.1“兩微一端”環(huán)境下中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀
“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的宣傳主要有三大載體――微博、微信、新聞?lì)^條客戶端,在科學(xué)技術(shù)的支持下三種媒介發(fā)展迅猛,并形成了一定的規(guī)模。根據(jù)官方的數(shù)據(jù),截止2016年一季度末,微博月活躍用戶達(dá)到2.61億,而微信的活躍用戶達(dá)到5.49億,附帶面超過200多個(gè)國(guó)家,同時(shí)使用語(yǔ)言超過了20多種。而新聞客戶端的發(fā)展也不錯(cuò),其中今日頭條客戶端,目前用戶已超過5億,同時(shí)單用戶使用時(shí)長(zhǎng)超過65分鐘。三大新媒體技術(shù)的發(fā)展為中醫(yī)藥文化傳播提供了廣闊的平臺(tái)和有力的技術(shù)支持?!皟晌⒁欢恕豹?dú)特的發(fā)展優(yōu)勢(shì)為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與轉(zhuǎn)型帶來了希望與生機(jī)。
借助新媒體這個(gè)“兩微一端”平臺(tái),我國(guó)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也得到了新的發(fā)展。一方面企業(yè)發(fā)展了新的產(chǎn)業(yè)模式,形成了新的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。如康美藥業(yè)近年率先結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”,以中藥飲片生產(chǎn)為核心,全面打造“大健康+大平臺(tái)+大數(shù)據(jù)+大服務(wù)”體系的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈”,成功地在全國(guó)多個(gè)省份推行網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等多形式的網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái),走出了一條新型企業(yè)發(fā)展之路[1]。另一方面,在對(duì)外宣傳方面也有了更廣闊的平臺(tái),提高了企業(yè)的知名度。作為我國(guó)最大的民營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)的九州通醫(yī)藥集團(tuán)在我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)排名第四,同時(shí)也是湖北省最大的民營(yíng)企業(yè)。從2016年開設(shè)電商平臺(tái),并且開設(shè)了“藥急送”業(yè)務(wù)的微信平臺(tái)輕資產(chǎn)模式,優(yōu)秀的產(chǎn)品搭載“兩微一端”技術(shù),企業(yè)不但擴(kuò)大了知名度,而且迎來市場(chǎng)的再次發(fā)展。但是最需要也是最適合中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的傳播,沒有搭上這個(gè)快速的列車。
2.2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播存在的問題
“兩微一端”同時(shí)兼?zhèn)淞宋淖?、聲音、視頻等多種傳播功能,打破了傳統(tǒng)媒體技術(shù)物理上的障礙,以其強(qiáng)大的交互性,廣闊的傳播性和及時(shí)的互動(dòng)性,起到了拓寬中醫(yī)文化的傳播渠道、擴(kuò)大中醫(yī)文化傳播的受眾面和提升中醫(yī)文化傳播效果的作用。然而,中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播還存在許多不容忽視的現(xiàn)實(shí)問題。以微信公眾號(hào)為例,這次調(diào)查了十家知名中醫(yī)藥企業(yè)的中醫(yī)藥文化推廣公眾號(hào),他們存在的問題如下:
1.受眾人群定位不準(zhǔn)確,傳播過于盲目
在微博、微信和新聞客戶端上尤其是在微博與新聞客戶端上,確實(shí)存在一些關(guān)于中醫(yī)藥文化的信息,但是其消息的推送過于盲目,未能根據(jù)人群的年齡、受教育程度等作出有意義的消息推送,結(jié)果就是對(duì)中醫(yī)藥文化化感興趣的人群看不到,而不感興趣的人整日被推送的中醫(yī)藥文化知識(shí)所煩擾,消息的推送沒意義也沒價(jià)值。除了千金藥業(yè)這個(gè)專注做女性健康產(chǎn)品的企業(yè)外,訪問其他企業(yè)官方公眾號(hào)并未發(fā)現(xiàn)什么針對(duì)不同人群需求的消息的分類。
2.中醫(yī)藥信息良莠不齊[2]
“兩微一端”上出現(xiàn)的中醫(yī)藥信息來源千差萬別,有的來源于專業(yè)的醫(yī)師,中醫(yī)藥產(chǎn)品銷售人員,但是有不少來自病患,這種現(xiàn)象在新聞客戶端上尤為凸顯,這些消息魚龍混雜,權(quán)威性不足,可信度較低,不能滿足人群對(duì)專業(yè)的中醫(yī)文化需要。如在微博和新聞客戶端上的“每天八杯水”的問題,同一平臺(tái)出現(xiàn)的不同文章對(duì)這個(gè)八杯水的定義就不盡相同。
3.傳播力度不夠,未能形成完整的傳播體系
新媒體下的中醫(yī)藥文化的傳播往往體現(xiàn)了分散性、偶然性的特點(diǎn),大多數(shù)是消息者心血來潮的產(chǎn)物,在傳播形式內(nèi)容上不固定,更別提完整的傳播體系。這種“打一槍換一個(gè)地方”或者成為“三天打魚兩天曬網(wǎng)”的傳播方式,很難有長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。
4.傳播形式過于局限,未能充分利用新媒體的優(yōu)勢(shì)
新媒體結(jié)合了音頻、視頻,是多元化的傳播媒介[3]。但在中醫(yī)文化的傳播上,未能充分利用新媒體的多元化,絕大多數(shù)都還是利用“兩微一端”平臺(tái),依然采用傳統(tǒng)媒體的傳播手段,采用文字的傳播方式,如在調(diào)查中的10家企業(yè)的官方公眾號(hào),只有華潤(rùn)三九一家公司引入視頻元素介紹中醫(yī)藥知識(shí),占總數(shù)的十分之一,新媒體下延續(xù)傳統(tǒng)媒體的宣傳模式這是相當(dāng)落后的,也是對(duì)“兩微一端”的極大浪費(fèi)。
5.互動(dòng)性不足
新媒體以其強(qiáng)大的互動(dòng)性著稱,然而“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的傳播過程中,真正體現(xiàn)到互動(dòng)性的也僅僅是對(duì)文章的轉(zhuǎn)發(fā)、點(diǎn)贊以及極少數(shù)的評(píng)論,關(guān)注有余,互動(dòng)不足。而在這10家中醫(yī)藥公司中,在微信公眾號(hào)的模塊上體現(xiàn)“互動(dòng)”兩字或是體現(xiàn)出互動(dòng)意味的有7家公司,但是他們所謂的互動(dòng)要么是像修正制藥的企業(yè)宣傳,要么是像同仁堂健康頻道的產(chǎn)品或門店介紹,真正做到開設(shè)中醫(yī)藥治療及中醫(yī)藥功效探討區(qū)域,實(shí)現(xiàn)人群線上討論的一個(gè)也沒有,結(jié)果不盡人意。
3“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機(jī)遇挑戰(zhàn)及建議
3.1“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機(jī)遇
“兩微一端”技術(shù)給中醫(yī)藥文化的傳播帶來了巨大的發(fā)展機(jī)遇。一方面,“兩微一端”技術(shù)為中醫(yī)藥文化的傳播提供了廣闊的平臺(tái)。微博微信,以及各種各樣的新聞客戶端占據(jù)了人們娛樂生活的大部分,其中今日頭條客戶端的單用戶每日平均瀏覽時(shí)間就達(dá)到了65分鐘,這為中醫(yī)藥文化的傳播提供了一個(gè)極其廣闊的傳播環(huán)境及極其龐大的受眾范圍[4]。其二,“兩微一端”多元化的傳播是高效的,共享的。這些特點(diǎn)大大加速了信息的傳播速度。相比之下,同等時(shí)間內(nèi)信息傳播的范圍會(huì)更廣,覆蓋面機(jī)會(huì)更大,那么傳播效果就會(huì)越好。其三,“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中帶來了更多的互動(dòng)性。傳統(tǒng)媒體的傳播方式下,大眾獲得信息都是被動(dòng)的,而在“兩微一端”下信息的流向是雙向的,大眾具有選擇權(quán)和主動(dòng)權(quán),這大大加強(qiáng)了公民的參與感。
3.2“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的挑戰(zhàn)
“兩微一端”在帶來巨大的傳播優(yōu)勢(shì)的同時(shí),也存在一些亟待解決的問題。“兩微一端”雖然不能遍布全球各個(gè)角落,但他的傳播范圍相對(duì)傳統(tǒng)媒介來說,根本不是問題。其傳播中的最大缺陷就是信息傳播的嚴(yán)密問題。主要體現(xiàn)在三方面:一傳播的來源――新媒體下的信息傳播者科學(xué)素養(yǎng)參差不齊。二傳播內(nèi)容中偽科學(xué)現(xiàn)象,如虛假的科技報(bào)道與夸大的產(chǎn)品療效。三傳播信息的監(jiān)管體系不健全。三個(gè)方面層層遞進(jìn),環(huán)環(huán)相扣,這必然導(dǎo)致中醫(yī)藥文化傳播過程中的科學(xué)性、權(quán)威性得不到保證,連中醫(yī)藥文化的正確性都得不到保證,那何談弘揚(yáng)。
3.3“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中的建議
以微信公眾號(hào)為例,基于對(duì)白云山潘高壽藥業(yè)股份有限公司等10家知名中醫(yī)藥公司的以中醫(yī)藥知識(shí)傳播為目的的官方公眾號(hào),對(duì)“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播提出如下的一些建議與意見:
1.信息來源準(zhǔn)確性
中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)要想在“兩微一端”環(huán)境下得到長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,就必須完善其傳播體系,建立一個(gè)全方位多層次的中醫(yī)藥文化傳播體系。源頭信息的把握是中醫(yī)藥文化能否弘揚(yáng),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否發(fā)展的基礎(chǔ)。針對(duì)新媒體下中醫(yī)藥文化知識(shí)魚龍混雜的情況,我們必須做好信息來源這第一步。新媒體信息工作人員經(jīng)驗(yàn)不足這是事實(shí),但我們不乏高中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的人員、各大經(jīng)方驗(yàn)方研究機(jī)構(gòu)的工作人員、各個(gè)中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員,以及各大中醫(yī)藥高校的中醫(yī)學(xué)教師與學(xué)生,他們都具有專業(yè)的中醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng),發(fā)動(dòng)起他們,建立像傳統(tǒng)媒體的報(bào)紙書刊的網(wǎng)上征文體系,征集中醫(yī)藥話題的視頻、文字等,這就自然而然的保證了信息來源的科學(xué)性,權(quán)威性。這一點(diǎn),中國(guó)中藥雜志和千金藥業(yè)的官方公眾平臺(tái)做得就不錯(cuò),他們開展了微信投稿功能,一旦征用就有相等的回報(bào),這大大激發(fā)了大家寫作的積極性,同時(shí)也保障了中醫(yī)藥素材信息的來源。
2.信息傳播渠道多樣化
發(fā)掘“兩微一端”文化傳播特點(diǎn)與中醫(yī)藥文化傳播需求的相通點(diǎn),尋求中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播渠道。新媒體下信息傳播為碎片化,注重輿論炒作,這與中醫(yī)藥文化的嚴(yán)謹(jǐn)性相悖,用哲學(xué)思想考慮事物之間的聯(lián)系,尋求二者相適應(yīng)的部分,走一條可持續(xù)發(fā)展的“兩微一端”中醫(yī)藥文化發(fā)展之路。例如,白云山潘高壽公司就在其官方微信平臺(tái)上推出了一款戰(zhàn)霾小游戲,以跑酷的游戲方式引入最新的霧霾話題,在游戲跑道中加入口罩、梨、咽喉糖、枇杷膏等防霾必需品,達(dá)到了讓人眼前一亮的效果,同時(shí)達(dá)到了寓教于樂的宣傳效果。
3.信息展示模塊化
打破常規(guī),走創(chuàng)新型文化傳播之路??v觀當(dāng)下,不管是“兩微一端”平臺(tái)下還是在各大中醫(yī)藥網(wǎng)站上,體現(xiàn)出創(chuàng)新的極少,很多都未能建有體現(xiàn)中醫(yī)的特色板塊,即便是做得比較好的《養(yǎng)生堂》公眾號(hào)也是按照媒體傳播模式僅僅分為視頻、文字板塊,而不是按照中醫(yī)特色診斷方式開設(shè)模塊,如開設(shè)針灸模塊、刮痧模塊、日常中醫(yī)妙用模塊等。用新媒體的思想發(fā)展中醫(yī)藥文化事業(yè),融入新媒體元素,如可以在一個(gè)中藥公司的官方公眾號(hào)上開發(fā)中醫(yī)藥小游戲,寓教于樂,在歡樂中潛移默化的傳播中醫(yī)藥文化知識(shí)。如中醫(yī)與開心消消樂的結(jié)合。
4.信息精準(zhǔn)投放人群
準(zhǔn)確定位文化消費(fèi)人群,針對(duì)性的加強(qiáng)互動(dòng)性。利用數(shù)據(jù)分析技術(shù),根據(jù)網(wǎng)絡(luò)搜索數(shù)據(jù)按需求向搜索人群推送不同中醫(yī)藥信息,而不是采用無差別的信息推送方式。針對(duì)互動(dòng)性不足的情況,可以根據(jù)年齡、中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的高低開設(shè)不同的討論交流平臺(tái),允許大家討論,增加中醫(yī)藥的話題性。千金藥業(yè)一直致力于保護(hù)女性健康,這點(diǎn)在其微信平臺(tái)上也得到了充分的證明,在其“閨蜜課堂”的小模塊中,引入了“情感說說”、“健康咨詢”、“職場(chǎng)技能”、“生活知識(shí)”四個(gè)子模塊,從情感、職場(chǎng)、健康等方面全面呵護(hù)女性健康,精準(zhǔn)的定位,很能討得女性歡心。千金藥業(yè)在人群定位上為行業(yè)樹立起一塊模板。
4 總結(jié)
關(guān)鍵詞:醫(yī)藥 成本控制 對(duì)策
目前,我國(guó)的制藥企業(yè)生產(chǎn)的藥物多是仿冒品,生產(chǎn)統(tǒng)一藥物的企業(yè)多達(dá)幾十家或數(shù)百家。自從我國(guó)加入世界貿(mào)易組織之后,國(guó)外制藥企業(yè)借助其資本和技術(shù)的優(yōu)勢(shì),大舉“入侵”我國(guó)的藥物市場(chǎng),使我國(guó)制藥企業(yè)在國(guó)際上與國(guó)外制藥企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)漸趨白熱化。在這樣的大背景下,醫(yī)藥制造業(yè)如何加強(qiáng)成本管控,是必須第一時(shí)間解決的問題。本文將就此問題為切入點(diǎn),羅列出醫(yī)藥制造業(yè)成本控制出現(xiàn)的問題,并提出相應(yīng)的對(duì)策,為醫(yī)藥制造業(yè)的同行提供一些參考依據(jù)。
一、中醫(yī)藥制造業(yè)成本管控存在的問題
近些年來,我國(guó)中醫(yī)藥制造企業(yè)呈現(xiàn)出緩慢上升的勢(shì)頭,但是國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥價(jià)格的持續(xù)降低,使得許多中醫(yī)藥制造企業(yè)的獲利水平變得較低,而與全球高盈利企業(yè)對(duì)比,仍存在不小的差距。我國(guó)中醫(yī)藥制造企業(yè)成本較高的原因有兩個(gè):第一,產(chǎn)品營(yíng)銷成本逐漸提升,這與中醫(yī)藥制造業(yè)處于下游加工業(yè)以及行業(yè)限制有密切的聯(lián)系;第二,由中醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)特征決定,中醫(yī)藥行業(yè)集中程度不高、批量生產(chǎn)但達(dá)不到規(guī)模利益,導(dǎo)致固定成本逐漸升高,進(jìn)而導(dǎo)致我國(guó)中醫(yī)藥制造業(yè)的營(yíng)銷成本增多。
(一)成本觀念未與時(shí)俱進(jìn)
大部分醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)成本只占總成本的兩成,而八成的成本支出是為了采購(gòu)原料和進(jìn)行產(chǎn)品的營(yíng)銷,尤其是廣告費(fèi)和宣傳費(fèi)的支出占的比重非常大。然而中醫(yī)藥制造企業(yè)往往非常重視生產(chǎn)成本的控制,而對(duì)原料的采購(gòu)和產(chǎn)品的營(yíng)銷過程中的成本控制卻“不以為然”。例如許多企業(yè)為了提升產(chǎn)品的影響力,不惜花費(fèi)巨大成本請(qǐng)“巨星”拍攝廣告,廣告費(fèi)甚至達(dá)到幾百萬。而對(duì)原料的采購(gòu)則極少采取公開競(jìng)標(biāo)的方式競(jìng)價(jià)采購(gòu),這也是造成成本過高的主要原因。所以,成本與產(chǎn)量成正相關(guān)關(guān)系的觀念已落后于時(shí)代,而受此觀念的影響,中醫(yī)藥成本不降反增。從中醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略上來看,以生產(chǎn)為核心的成本觀念正在遭受巨大的沖擊,在我國(guó)一些大型中醫(yī)藥制造企業(yè)的成本管理工作中,已經(jīng)樹立起以全過程的經(jīng)濟(jì)效益為核心的成本觀念,他們將成本被動(dòng)型改造為拓展和主動(dòng)型。所以,其它的中醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)摒棄傳統(tǒng)成本觀念,用新型的成本理念――全成本理念來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的成本觀念,使成本觀念符合中醫(yī)藥企業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃。
(二)成本控制分析方法過于單調(diào)
因?yàn)槠鎻?qiáng)調(diào)生產(chǎn)過程的成本控制,而漠視材料采購(gòu)和產(chǎn)品營(yíng)銷中的成本控制,許多中醫(yī)藥制造企業(yè)就以降低原料的價(jià)格、降低薪酬費(fèi)用、降低工藝過程的造價(jià)等方法來管控成本;有的中醫(yī)藥制造企業(yè)甚至鋌而走險(xiǎn),走非法途徑購(gòu)買低劣的原料。而這樣做的危害可謂不言而喻,它違反了“良心制藥”的準(zhǔn)則,使中醫(yī)藥制造業(yè)的產(chǎn)品漸漸喪失市場(chǎng)。而降低薪酬費(fèi)用,就會(huì)造成人才的流失,企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展將難以為繼。這樣的做法,從短時(shí)期內(nèi)來看,可以為企業(yè)獲取高利潤(rùn),但勢(shì)必會(huì)將企業(yè)拖入一個(gè)難以“全身而退”的泥潭。
(三)成本策略制定不當(dāng)、成本控制難以為繼
成本管理的根本目標(biāo)是通過對(duì)成本費(fèi)用進(jìn)行精確預(yù)估、訂立合理計(jì)劃,以實(shí)現(xiàn)利益的最大化。但是,在許多中醫(yī)藥制造企業(yè)中,成本支出沒有固定的焦點(diǎn),比如:在添購(gòu)企業(yè)固定資產(chǎn)時(shí),不是根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況訂購(gòu)的,進(jìn)而導(dǎo)致企業(yè)資源的閑置或浪費(fèi);又如:在市場(chǎng)開發(fā)中,沒有目的性地投資,導(dǎo)致所開發(fā)的產(chǎn)品在營(yíng)銷過程中“夭折”,導(dǎo)致開發(fā)成本太高又沒有取得既定的效果。中醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)將成本管理看作一個(gè)系統(tǒng)化的過程,從戰(zhàn)略成本的高度去進(jìn)行決策。這樣,可以使企業(yè)的戰(zhàn)略成本管理變得可行和高效。中醫(yī)藥成本控制的要點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)事前和事中的管控,真正發(fā)揮成本的功效。
二、中醫(yī)藥制造業(yè)成本控制問題的對(duì)應(yīng)解決舉措
當(dāng)今中醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)已趨白熱化,這對(duì)中醫(yī)藥制造企業(yè)來說,既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn),而其成本控制更是有著非同一般的意義。通過管控成本驅(qū)動(dòng)因素來控制成本是現(xiàn)代成本控制的基本思路,成本驅(qū)動(dòng)因素是導(dǎo)致一系列活動(dòng)變更的原因。對(duì)于我國(guó)中醫(yī)藥制造企業(yè)來說,應(yīng)從下面的措施做起:
(一)樹立戰(zhàn)略成本動(dòng)因觀念
減少成本、提升經(jīng)濟(jì)效益是企業(yè)管理的恒遠(yuǎn)主題。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制大行其道的大背景下,作為參與競(jìng)爭(zhēng)的企業(yè),樹立什么樣的成本控制理念來對(duì)成本進(jìn)行管理,是一個(gè)亟待解決的新問題。當(dāng)代科技的發(fā)展和廣泛的運(yùn)用以及管理觀念的不斷創(chuàng)新,對(duì)中醫(yī)藥企業(yè)成本的定義已不是生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)成本能概括的:它融入了整個(gè)產(chǎn)品的生命周期,包含產(chǎn)品引進(jìn)時(shí)的成本、產(chǎn)品的設(shè)計(jì)成本、產(chǎn)品的生產(chǎn)成本、利用成本、維修成本,以及與企業(yè)相關(guān)的全部資源的損耗費(fèi)用。對(duì)中醫(yī)藥制造企業(yè)來說:第一,因?yàn)獒t(yī)藥技術(shù)的迅猛發(fā)展,中醫(yī)藥產(chǎn)品的質(zhì)量正在逐漸提升,企業(yè)投入的設(shè)計(jì)成本也正在不斷增大;第二,因?yàn)槭袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)漸趨白熱化,企業(yè)投入市場(chǎng)的成本正在不斷提升,同時(shí)產(chǎn)品的壽命周期正在極大的縮短,因此市場(chǎng)開發(fā)成本始終居高不下。在這樣的狀況下,只注重生產(chǎn)過程的成本管控顯然已經(jīng)不符合時(shí)展的潮流,同時(shí)也不符合戰(zhàn)略管理環(huán)境對(duì)產(chǎn)品的要求。新時(shí)代的市場(chǎng)需要中醫(yī)藥企業(yè)樹立戰(zhàn)略成本動(dòng)因理念,用來引導(dǎo)成本管理工作。
戰(zhàn)略成本動(dòng)因理念,是指將成本管理提升到戰(zhàn)略的層面,對(duì)企業(yè)的成本動(dòng)因和成本構(gòu)造進(jìn)行解析,從戰(zhàn)略的制高點(diǎn)對(duì)企業(yè)的成本動(dòng)因訊息進(jìn)行運(yùn)用并制定相應(yīng)策略。樹立戰(zhàn)略成本動(dòng)因理念的優(yōu)勢(shì)有:
第一,有利于以戰(zhàn)略發(fā)展的角度,處置短時(shí)期利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的矛盾。例如:當(dāng)研究費(fèi)用與產(chǎn)品上市時(shí)間有矛盾時(shí),就應(yīng)意識(shí)到中醫(yī)藥市場(chǎng)是不斷變幻的,時(shí)間優(yōu)勢(shì)就是成本優(yōu)勢(shì)。在謹(jǐn)慎的同時(shí),投入更多的成本以減短產(chǎn)品的上市時(shí)間是必須的,與其推遲產(chǎn)品上市,不如多花費(fèi)一些研究費(fèi)用。
第二,有利于中醫(yī)藥制造企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)層從全局出發(fā),明確要支持什么及要摒棄什么,挑選對(duì)企業(yè)有利無弊的成本效益模式,進(jìn)而科學(xué)、合理地進(jìn)行成本管理。
(二)強(qiáng)化營(yíng)銷環(huán)節(jié)的成本管控
廣告宣傳是目前凸顯企業(yè)知名度和產(chǎn)品知名度的不二選擇,也是較為重要的營(yíng)銷手段。但并不是越高端、請(qǐng)的代言人越出名、投入的廣告費(fèi)用越多越好,而應(yīng)凸顯中成藥的藥物特征,應(yīng)用簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)句、符號(hào)、動(dòng)作將藥物的特征全面呈現(xiàn)出來,從而給受眾留下難以磨滅的印象。所以,應(yīng)關(guān)注廣告創(chuàng)意的規(guī)劃和表現(xiàn)形式的探討,以降低營(yíng)銷環(huán)節(jié)的成本。與此同時(shí),還應(yīng)高度關(guān)注銷售企劃案,訂立出既能充分調(diào)動(dòng)銷售人員的激情又能科學(xué)地降低銷售成本的預(yù)案。同時(shí),請(qǐng)的代言人還應(yīng)熟悉投入市場(chǎng)的藥品,在此基礎(chǔ)上藥品的投放才能取得理想的效果。
三、對(duì)中醫(yī)藥企業(yè)未來的展望
醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)已漸趨白熱化。在我國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)上,價(jià)格管控向來是國(guó)家調(diào)控市場(chǎng)的重要舉措,也是中醫(yī)藥企業(yè)奪取市場(chǎng)的不二手段,而價(jià)格低廉就決定了成本的低廉。我國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)在國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)中的打拼也是采用的低成本策略,它們利用我國(guó)低廉的原料供應(yīng)成本和勞力成本打開了國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)的一個(gè)缺口,并在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)了主動(dòng)地位。所以,繼續(xù)采取和保持低成本競(jìng)爭(zhēng)策略是我國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)未來發(fā)展的必經(jīng)之路,也是獲得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的主要途徑。
四、結(jié)束語(yǔ)
在我國(guó),中醫(yī)藥制造企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模小、產(chǎn)品數(shù)目多、藥品技術(shù)含量低,且仿冒品很多,生產(chǎn)同一仿冒品的中醫(yī)藥制造企業(yè)多達(dá)數(shù)十家甚至數(shù)百家。所以,國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥制造企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)已達(dá)到白熱化的程度。與此同時(shí),自從我國(guó)加入世界貿(mào)易組織后,國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)就變得更加激烈。在這樣的大背景下,中醫(yī)藥制造企業(yè)怎樣獲得生存和發(fā)展的空間,是一個(gè)亟待解決的新課題。而中醫(yī)藥制造企業(yè)要實(shí)現(xiàn)又好又快的發(fā)展,強(qiáng)化成本控制、降低產(chǎn)品市價(jià)、提升產(chǎn)品的核心競(jìng)爭(zhēng)力和企業(yè)的經(jīng)營(yíng)效益就顯得迫在眉睫。而獲得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收,是每一個(gè)中醫(yī)藥制造企業(yè)的夢(mèng)想。相信在不久的未來,這樣的“雙豐收”不僅是夢(mèng)想,它會(huì)變成現(xiàn)實(shí),激勵(lì)著我國(guó)一代又一代的制藥企業(yè)。
參考文獻(xiàn):
[1]徐鋒,李蘭冰.中國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)綜合效率評(píng)價(jià):基于雙階段效率評(píng)估模型[J].中國(guó)行政管理,2013,(3):85-88
[2]唐現(xiàn)杰,李新宇.醫(yī)藥制造業(yè)提升自主創(chuàng)新能力的財(cái)稅激勵(lì)分析[J].商業(yè)研究,2012,(2):77-81
[3]梁小娟,徐懷伏.我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)技術(shù)創(chuàng)新影響因素的灰色關(guān)聯(lián)度分析[J].上海醫(yī)藥,2014,(5):46-48,49
【關(guān)鍵詞】整體醫(yī)學(xué);基因組;中醫(yī)心理學(xué);中醫(yī)基因組學(xué)
1整體醫(yī)學(xué)
整體醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代社會(huì)正在興起的一種醫(yī)學(xué)體系,將醫(yī)學(xué)看成一個(gè)有機(jī)整體,從整體上來認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)、對(duì)象和目的。整體醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)在外表近似,但是本質(zhì)有所不同。整體醫(yī)學(xué)從本質(zhì)上說,是一種系統(tǒng)論。整體醫(yī)學(xué)就是用整體觀認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的各個(gè)要素。而整體醫(yī)學(xué)的整體觀是建立在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)所認(rèn)識(shí)的所有聯(lián)系的基礎(chǔ)上,從科學(xué)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展上來說,這是一種弱整體觀,一種綜合論,理論基礎(chǔ)是還原科學(xué)觀。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展大致經(jīng)歷了三個(gè)時(shí)代,即經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代和當(dāng)前的整體醫(yī)學(xué)時(shí)代。經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代為自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式,實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代為生物醫(yī)學(xué)模式,而整體醫(yī)學(xué)時(shí)代為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。當(dāng)今醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是處在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代向整體醫(yī)學(xué)時(shí)代的過渡時(shí)期,整體醫(yī)學(xué)的理論體系尚未正式形成,但已具雛形?,F(xiàn)代的整體醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)尤其是生命科學(xué)發(fā)展的結(jié)果,但是生命科學(xué)——基因組學(xué)正在走向完善的基因組聯(lián)系,將來的發(fā)展必然在基因組的普遍聯(lián)系上證明中醫(yī)的基本理論,所以隨著基因組學(xué)的整體化發(fā)展,以及中醫(yī)學(xué)的跨越式發(fā)展,現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)必然走向更完備的、以中醫(yī)學(xué)為核心的整體醫(yī)學(xué)。
2中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化
整體醫(yī)學(xué)的崛起給中醫(yī)藥學(xué)國(guó)際化帶來了機(jī)遇,整體醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系是十分密切的。從理論體系看,整體醫(yī)學(xué)的理論與中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)說實(shí)際上是相通的。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“人與天地相參”的觀點(diǎn)。
中醫(yī)藥學(xué)其實(shí)就是一門完整的整體醫(yī)學(xué)。中醫(yī)學(xué)有著對(duì)人體自身整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。但是中醫(yī)學(xué)又是一門模糊的整體科學(xué)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》建立于二千多年前,是古人觀察人體與自然所建立的整體醫(yī)學(xué),其本質(zhì)就是結(jié)構(gòu)與功能相統(tǒng)一的整體觀,但是由于社會(huì)發(fā)展水平和極端落后的科學(xué)技術(shù)條件的限制,這個(gè)時(shí)候形成的整體只能是粗略與模糊的。隨著時(shí)代的發(fā)展,由于封建禮教的限制,加之受中國(guó)哲學(xué)觀重用輕體、重道輕器價(jià)值取向的影響,人們開始疏于人體具體的形態(tài)和結(jié)構(gòu),歧視人體解剖,對(duì)人體的細(xì)節(jié)和局部方面未做較深入的剖析研究,隨之《內(nèi)經(jīng)》的結(jié)構(gòu)功能統(tǒng)一的整體觀逐漸演變?yōu)閱渭兊墓δ苄缘恼w觀。由于缺乏了結(jié)構(gòu)和形態(tài)的支持,不能得到有效的可見的物質(zhì)證據(jù)來說明自己的科學(xué)性,本身也缺乏創(chuàng)新發(fā)展,所以隨著以結(jié)構(gòu)為主的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)學(xué)屢次受到打擊和排斥。
中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展必須從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的整體思想開始做起,真正認(rèn)識(shí)整體的本質(zhì),結(jié)合現(xiàn)達(dá)的科學(xué)技術(shù)尤其是分子生物學(xué)技術(shù),發(fā)展新時(shí)代的完整的結(jié)構(gòu)與功能統(tǒng)一的整體觀。所謂中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語(yǔ)言和科學(xué)技術(shù)重新描述人與自然、人與社會(huì)平衡條件下的人整體的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。
當(dāng)代分子生物學(xué)在迅猛發(fā)展,借助電子計(jì)算機(jī)技術(shù)處理大量數(shù)據(jù),基因組學(xué)得到了極大的發(fā)展。在足夠的時(shí)間內(nèi),基因組學(xué)很可能走向整體,最后可能在基因的相互聯(lián)系中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的陰陽(yáng)五行所存在的基因證據(jù),這時(shí)候中醫(yī)就會(huì)被分子生物學(xué)所吸收,現(xiàn)代的整體醫(yī)學(xué)就可能吸收了中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)發(fā)展成為完善的結(jié)構(gòu)與功能統(tǒng)一的整體醫(yī)學(xué),中醫(yī)不再是中國(guó)的中醫(yī)了。這是好事,但是對(duì)于國(guó)家和民族,對(duì)于中醫(yī)學(xué)的發(fā)源地,我們將失去一次崛起的機(jī)會(huì)。
3整體的含義
中醫(yī)學(xué)是整體科學(xué),西醫(yī)學(xué)是還原科學(xué)。中醫(yī)現(xiàn)代化首先必須是基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化,而基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化又以整體為前提,整體觀的現(xiàn)代化為首要。以前中醫(yī)現(xiàn)代化的失敗在于從傳統(tǒng)的功能整體觀方法論上而不是從整體的根本意義上看待現(xiàn)代化。而西醫(yī)也是從自身的方法論上看待中醫(yī),所以在這種前提下根本的中西醫(yī)結(jié)合是不可能的。
整體是物質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一,兩者互相依存、不能分離,結(jié)構(gòu)是功能的基礎(chǔ),功能是結(jié)構(gòu)的展現(xiàn)。整體是局部的整體,局部是整體的局部。整體是物質(zhì)形、氣、能的統(tǒng)一,是結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一,是一種客觀實(shí)在。
任何個(gè)體都是由兩種以上的物質(zhì)要素混化而成的。這一混化物可以呈質(zhì)地均勻無別的氣態(tài),也可以呈實(shí)體存在的實(shí)體態(tài)。前者固然是一體,后者,盡管它的實(shí)體組成部分可以形形,各部分的功能也可千差萬別,但該實(shí)體物的氣卻遍布全體、貫穿內(nèi)外,使組元形成有機(jī)聯(lián)系的和諧整體。這里所說的整體,指形成氣的時(shí)空結(jié)構(gòu)而言,它是維系氣獨(dú)立性、特殊性的根本,也可把整體理解為氣的結(jié)構(gòu)模式。譬如,設(shè)某模式為特殊的比附,這種特定的形狀結(jié)構(gòu)的性質(zhì)是不受其所占位置的大小影響的。因而時(shí)空結(jié)構(gòu)模式一旦形成,不僅可以使全部事物的各個(gè)部分都處在同一結(jié)構(gòu)上,而且這一整體特以滲透到所屬各個(gè)局部中去,使在這一整體中的局部組元可以體現(xiàn)整體,這是與組元作為獨(dú)立存在物的根本區(qū)別:①整體的實(shí)在性。②整體的聯(lián)系性:任何整體都在和其他整體處在密切的聯(lián)系當(dāng)中,聯(lián)系是這個(gè)整體存在的必然條件,沒有聯(lián)系便沒有這個(gè)整體存在的必然性了。③整體的層次性:任何整體都是大的整體的一個(gè)組成部分,而這個(gè)整體有包含了小的層次的整體,小的局部組成。④整體規(guī)律的類似性:一物生來有一身,一物自有一乾坤。每個(gè)整體都是從類似規(guī)律演化而來,從無極演化,有太極,從這太極演化陰陽(yáng),以至這一整體全部。⑤整體的進(jìn)化性:宇宙從無極逐漸演化太極,以至現(xiàn)在的萬物,在發(fā)展至人這個(gè)宇宙最高級(jí)的生命個(gè)體,便是整體演化的最好的證明。
氣是中醫(yī)學(xué)的核心?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是從有形的結(jié)構(gòu)上研究,形是氣所聚,形散為氣,氣是形的場(chǎng),形氣是統(tǒng)一的。氣是整體的體現(xiàn)。那么從形氣理論的兩種醫(yī)學(xué)也是可以統(tǒng)一的。
整體性是貫穿人體宏觀和微觀的根本。從宏觀逐漸微觀,每一層次都是結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一,每一層次都服從統(tǒng)一的整體性,而整體性是每一層次運(yùn)動(dòng)聯(lián)系的根本。這個(gè)的整體規(guī)律就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,這個(gè)規(guī)律指導(dǎo)著每一層次的運(yùn)動(dòng)和相互作用。
4建立中醫(yī)基因組學(xué)
基因組是現(xiàn)代生物學(xué)還原到分子的體現(xiàn),由此生命科學(xué)開始轉(zhuǎn)向整體科學(xué)。現(xiàn)在的功能基因組學(xué)就是這一轉(zhuǎn)向的體現(xiàn)。基因組是整體科學(xué)與還原科學(xué)的交匯點(diǎn)。
基因組是人體的微觀信息調(diào)控中心,更體現(xiàn)了人體的整體性。它是人的精氣的凝聚態(tài),含有生命的全部信息。宏觀人體整體和微觀的人體基因組整體性是統(tǒng)一的和同源的,基因組整體是由五臟功能模塊組成,這五臟又有亞細(xì)的模塊組成,這亞細(xì)的模塊又有更微小的基因模塊組成,各個(gè)大模塊亞細(xì)模塊之間存在協(xié)調(diào)的相互關(guān)系,這個(gè)關(guān)系就是微觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)?;蚬δ苣K由相應(yīng)的基因組成,基因組整體是結(jié)構(gòu)和功能統(tǒng)一的整體。建立中醫(yī)特色的基因組學(xué)是為了完善中醫(yī)藥學(xué)理論,發(fā)展整體醫(yī)學(xué)。建立微觀基因組整體辨證論治,并沒有否定傳統(tǒng)意義上的辨證論治觀,而是將其發(fā)展一步,深入到基因組整體內(nèi)部,將整體觀深入到基因組整體中,將宏觀整體辨證和微觀基因組整體辨證結(jié)合起來,建立了一個(gè)從外至里、從里至外的整體的辨證論治觀,建立宏觀和微觀統(tǒng)一的整體的辨證體系。這才是科學(xué)的完整的辨證論治觀。
建立中醫(yī)基因組學(xué)是為了在基因研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合證候研究,證明中醫(yī)證候理論的正確性;進(jìn)而在分子基礎(chǔ)上證明中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)理論的正確性,最后深入基因組研究,深入了解基因組所蘊(yùn)含的生命本質(zhì)以及生命的發(fā)展。
中醫(yī)基因組學(xué)的建立是中醫(yī)現(xiàn)代化走向未來的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),整體科學(xué)與還原科學(xué)都在這一尖端領(lǐng)域進(jìn)行著研究,而中醫(yī)學(xué)進(jìn)入這一領(lǐng)域,一可以完善自己的理論體系,解譯基因組所包含的全部生命信息,促進(jìn)人類的健康事業(yè);二則可以引導(dǎo)還原科學(xué)的整體化演變。
5中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展
這是中醫(yī)心理學(xué)與現(xiàn)代心理學(xué)結(jié)合的關(guān)鍵點(diǎn)。也是中醫(yī)現(xiàn)代化的另一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
中醫(yī)心理學(xué)原來是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,以心理的整體功能為本體論述人的心理的,講的是人的先天功能。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)建立在遠(yuǎn)古極端落后的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下,人們看不出人的社會(huì)本質(zhì)和社會(huì)發(fā)展,而現(xiàn)代社會(huì)條件下,人的心理與健康都受到了社會(huì)的極大影響,發(fā)生了很大改變,中醫(yī)心理學(xué)也必須隨時(shí)代的發(fā)展而發(fā)展。
現(xiàn)代心理學(xué)是以人的大腦的具體結(jié)構(gòu)為生理基礎(chǔ),論述人在社會(huì)中的各種行為性格等,這是人的后天功能,對(duì)人們的各種行為意識(shí)均有科學(xué)的描述。但是現(xiàn)代心理學(xué)沒有與人的整體功能結(jié)合在一起,沒有指出人的根本的社會(huì)本質(zhì),所以其發(fā)展也是有局限的?,F(xiàn)代心理學(xué)是建立在還原論基礎(chǔ)上的,而人的心理是整體的,所以它本身具有很大的缺陷。
人的各種語(yǔ)言、行為以及意識(shí)思維等都是在人的元神的支配下進(jìn)行的,元神是最根本的自我。而心理的進(jìn)行是在社會(huì)背景條件下的,一切心理行為都有社會(huì)背景的,社會(huì)背景形成了人的心理模塊、人格模式,人格模式下的元神系統(tǒng)構(gòu)成了人的社會(huì)自我,心理的行為是在元神的支配下通過心理模塊進(jìn)行的,以此結(jié)合這兩個(gè)心理學(xué),可以從根本上解決人的心理問題。佛學(xué)對(duì)人的心性理論有深刻認(rèn)識(shí),但是借鑒之前必須徹底拋棄佛學(xué)所具有的唯心思想,心性理論中性與元神相關(guān),而心與元神、元神支配下形成的人格模式有關(guān)。
元神可以接受信息,加工、儲(chǔ)存、提取信息,發(fā)放信息三個(gè)方面。人出生時(shí)意識(shí)是白凈的,但是在人從出生開始,人就在不斷接受信息,在一定社會(huì)文化背景下不斷學(xué)習(xí),不斷加深信息,積累信息,使元神中的信息不斷強(qiáng)化與激活而得到強(qiáng)化,最終形成了比較固定的人格參照模式。這個(gè)模式一旦形成,就形成了新進(jìn)入信息的文化背景,形成了人各種意識(shí)、行為的模板,形成了特定的性格模式。人的性格模式是在元神支配下形成的,但是性格模式一旦形成就對(duì)人的元神人的生理發(fā)生作用,形成了人的后天行為的文化背景和模式。人的性格模式與人的后天社會(huì)文化環(huán)境有很大關(guān)系,它也不是固定不變的。
中醫(yī)心理學(xué)和現(xiàn)代心理學(xué)是功能與應(yīng)用的結(jié)合。元神是人的整體功能,人的五臟情志、七情等都是人的元神功能的一個(gè)方面,但是這些情志的發(fā)生必然受到人的性格模式的影響,性格模式又決定了情志的發(fā)生模式。中醫(yī)心理學(xué)和現(xiàn)代心理學(xué)都是不完整的,各講述了人心理的一個(gè)方面,結(jié)合起來才是真正的人的心理整體過程。
人的心理在當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)比較陌生的領(lǐng)域,佛學(xué)、現(xiàn)代心理學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)都有各自的認(rèn)識(shí),但是它們又不是完全的,正確的認(rèn)識(shí)是將它們結(jié)合起來,建立科學(xué)的辨證唯物主義的整體的心理學(xué)體系?,F(xiàn)代中醫(yī)心理學(xué)的建立不但解決了人的意識(shí)的根本問題,促進(jìn)人類的心理健康發(fā)展,而是還對(duì)社會(huì)的發(fā)展有很大的潛在的作用。
6結(jié)論
中華國(guó)粹要發(fā)展, 國(guó)粹自身要“ 強(qiáng)身”, 與時(shí)俱進(jìn)地賦予國(guó)粹時(shí)代神韻; 尋求國(guó)粹與市場(chǎng)新的結(jié)合點(diǎn), 提升文化產(chǎn)品的科技含量。
[中醫(yī): 加強(qiáng)保護(hù)走出深閨今天的針灸不能養(yǎng)在深閨人不知, 它需要廣而告之; 今天的針灸面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng), 需要有人精心包裝、進(jìn)行營(yíng)銷。]
在世人認(rèn)可的國(guó)粹中, 中醫(yī)的發(fā)展相對(duì)落后。國(guó)家中醫(yī)藥管理局在接受《華人世界》采訪時(shí)表示, 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥申報(bào)世界文化遺產(chǎn)已正式啟動(dòng)――涵蓋中醫(yī)理論、養(yǎng)生、診法、療法、方劑、中藥、針灸和民族醫(yī)藥( 含藏醫(yī)藥和蒙醫(yī)藥) 等, 八項(xiàng)內(nèi)容“ 打包” 整體申報(bào)。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)際合作司司長(zhǎng)沈志祥坦言: 起源于中國(guó)的中醫(yī)藥傳至周邊國(guó)家已有很長(zhǎng)歷史, 如中國(guó)不及時(shí)申報(bào), 被其他國(guó)家搶先申報(bào)的可能性很大。
中醫(yī)藥在中國(guó)雖然已有5000 多年歷史, 且中國(guó)如今已擁有約4000種中藥制劑, 但中國(guó)的中藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)際中草藥市場(chǎng)份額中只占3%, 而且其中大部分為原料中藥材和保健藥。幾年前, 一種地道的中藥“ 青蒿素”在國(guó)外被搶先注冊(cè), 就令許多國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥人士痛心不已。而日本在中藥“ 六神丸” 基礎(chǔ)上開發(fā)的“ 救心丸”, 年銷售額達(dá)上億美元; 韓國(guó)在“ 牛黃救心丸” 的基礎(chǔ)上開發(fā)出的“ 牛黃清心液”, 一個(gè)品種的產(chǎn)值也接近1 億美元。這些事實(shí)都說明,中國(guó)在中藥領(lǐng)域的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)是非常脆弱的。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院在接受《華人世界》采訪時(shí)指出, 中醫(yī)藥是人類的共同財(cái)富, 中國(guó)在中藥國(guó)際合作和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面, 面臨著機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的局面, 加強(qiáng)國(guó)際合作中的中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)研究已刻不容緩。
針灸到底能治些什么病? 世界衛(wèi)生組織的回答是: 白內(nèi)障、胃潰瘍、哮喘、便秘、牙痛、急性扁桃腺炎、頭痛、遺尿等等, 涉及呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和骨骼肌肉系統(tǒng)等多個(gè)領(lǐng)域; 幾千年的中醫(yī)實(shí)踐更是覆蓋300 多種病癥。但如今國(guó)內(nèi)各大中醫(yī)醫(yī)院針灸科的病種早已大大萎縮,用來診治呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的少之又少。上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所副所長(zhǎng)施征表示, 現(xiàn)在來扎針的患者多為兩類, 一是痛癥, 二則是疑難之癥,例如中風(fēng)后遺癥治療等等。
世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)終身名譽(yù)主 席王雪苔 先生認(rèn)為, 現(xiàn)實(shí)的情況是“ 綜合醫(yī)院不重視中醫(yī), 中醫(yī)院不重視針灸”??煞催^來, 針灸師是否也應(yīng)該主動(dòng)走出科室大門, 走出醫(yī)院大門, 主動(dòng)尋找病患, 展示自己的魅力呢? 今天的針灸不能養(yǎng)在深閨人不知,它需要廣而告之; 今天的針灸面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng), 需要有人精心包裝、進(jìn)行營(yíng)銷; 今天的針灸學(xué)術(shù)活動(dòng)不該是閉門開會(huì), 而應(yīng)當(dāng)打開大門, 歡迎其他學(xué)科的醫(yī)生, 歡迎社區(qū)里的患者前來聆聽。
[京劇: 培養(yǎng)人才培育市場(chǎng)是出路 無論“ 走出去” 還是“ 請(qǐng)進(jìn)來”, 民族性的內(nèi)涵是不能丟的。]
人民大會(huì)堂從來沒有過這樣的觀眾群, 他們中的眾多人都已兩鬢斑白,但依然互相攙扶來到這個(gè)偌大的“ 劇場(chǎng)”, 就是為了聽到著名程派青衣張火丁的獨(dú)唱交響音樂會(huì)。這里曾經(jīng)有 世界著名的古典音樂樂團(tuán)演出, 也有過流行歌星演唱會(huì), 還有過大型文藝晚會(huì), 但一個(gè)京劇演員在這里舉行獨(dú)唱音樂會(huì), 卻是頭一回。1 月3 日晚的人民大會(huì)堂就像戲迷的節(jié)日, 包括來自美國(guó)、德國(guó)和澳大利亞的戲迷紛紛來赴這個(gè)盛會(huì)。此次京劇演出不僅上座達(dá)到5000 人, 票房也達(dá)到了140萬元, 這在戲曲演出中算是創(chuàng)了一個(gè)奇跡。
2006 年,“ 農(nóng)民文藝團(tuán)隊(duì)?wèi)蚯鷷?huì)演”、“ 業(yè)余票友京劇演唱大賽”、“ 戲曲小品會(huì)演”、“ 民間藝術(shù)展演” 及縣級(jí)專業(yè)劇團(tuán)、農(nóng)民文藝團(tuán)隊(duì)的演出, 在農(nóng)村可算是紅紅火火。中國(guó)京劇藝術(shù)團(tuán)在接受《華人世界》采訪時(shí)表示, 中國(guó)戲曲要發(fā)展, 必須要大力培養(yǎng)京劇人才, 要有傳播的載體,要有專業(yè)技術(shù)人才。載體即劇團(tuán), 那么人才就成為劇團(tuán)挑戰(zhàn)市場(chǎng)、贏得市場(chǎng)的主力軍。為廣大人民群眾服務(wù)是戲曲發(fā)展的主題, 京劇不但要解決城里人看戲, 也要解決好9 億農(nóng)民看好戲的問題。
臺(tái)灣中正大學(xué)人文研究中心主任汪榮祖在接受《華人世界》采訪時(shí)說,臺(tái)灣的昆劇、京劇等劇種都有, 但是1949 年以前出生的人喜歡京劇的人更多一些, 年輕人則喜歡一些節(jié)奏快的流行音樂, 京劇要發(fā)展, 培養(yǎng)人才刻不容緩。汪榮祖主任認(rèn)為, 大陸經(jīng)過“ ” 后, 文化有所斷層, 民族文化就是我們的根, 對(duì)于國(guó)粹的保護(hù)和傳承也迫在眉睫。
王柯說, 去年宋祖英在美國(guó)獨(dú)唱音樂會(huì)的巨大成功, 美國(guó)哥倫比亞特區(qū)市長(zhǎng)安東尼于當(dāng)日宣布,2006 年10 月12 日為華盛頓哥倫比亞特區(qū)的“ 宋祖英日”。在全球化潮流洶涌的情勢(shì)下, 民族性和世界性的直面撞擊和融合是無可違逆的大勢(shì)。但是無論“ 走出去” 還是“ 請(qǐng)進(jìn)來”, 民族性的內(nèi)涵是不能丟的。京劇在發(fā)展的過程中, 要保留它原有的特征, 但同時(shí)在傳播途徑上要不斷改進(jìn), 讓市場(chǎng)為我們的國(guó)粹說話。
[武術(shù): 搭乘網(wǎng)絡(luò)快車發(fā)展少林寺的發(fā)展必須是一種新形勢(shì)下的發(fā)展,一系列事件的背后則是少林寺緊跟時(shí)代步伐的現(xiàn)代意識(shí)。 ]
2006 年12 月14 日, 多哈亞運(yùn)會(huì)武術(shù)比賽在多哈阿斯拜爾體育館結(jié)束,賽場(chǎng)內(nèi)八次奏響中國(guó)國(guó)歌, 中國(guó)選手狂奪當(dāng)天決出的9 枚金牌中的8 枚。至此,中國(guó)選手共奪得了武術(shù)比賽11 塊金牌中的9 塊, 在參加比賽的項(xiàng)目中金牌無一旁落。中國(guó)武術(shù)隊(duì)領(lǐng)隊(duì)王筱麟說:“ 這次亞運(yùn)會(huì)的套路競(jìng)爭(zhēng)水平非常高,隨著武術(shù)在亞洲和世界范圍內(nèi)的推廣,我們面臨的壓力也越來越大?!?/p>
2006 年3 月22 日的俄羅斯總統(tǒng)普京的一次訪問, 讓被稱為“ 天下第一名剎” 的少林寺游客多了許多?!?少林文化已經(jīng)成為了一個(gè)代表中國(guó)傳統(tǒng)文化的符號(hào), 我們?cè)?0 多個(gè)國(guó)家有常派的武僧, 少林寺武僧表演隊(duì)到達(dá)過60 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)?!?少林寺方丈釋永信大師如是說。
在中華國(guó)粹中, 中醫(yī)可謂一波三折, 被有關(guān)人士劃入“ 廢除” 的行業(yè), 可謂是命運(yùn)悲哀; 作為國(guó)粹的京劇, 雖一直被國(guó)家捧為對(duì)外文化交流的首張王牌, 但由于京劇本身沒有自我發(fā)展, 也是停滯不前; 而作為國(guó)術(shù)的武術(shù), 在全球“ 武功之星” 的營(yíng)銷讓中華武術(shù)名聲大震。
去年, 中國(guó)深圳廣電集團(tuán)與嵩山少林寺攜手主辦, 聯(lián)合意大利環(huán)球電視新聞聯(lián)盟等國(guó)內(nèi)外多家實(shí)力傳媒機(jī)構(gòu), 通過大眾參與的方法, 以全新視角向世人展示中國(guó)功夫的獨(dú)特魅力?!?功夫之星” 選秀活動(dòng)歷時(shí)5 個(gè)多月, 經(jīng)過國(guó)內(nèi)外多家新聞媒體的炒作讓“ 地球人全知道”。
少林寺辦公室在接受《華人世界》采訪時(shí)說, 少林寺專門建立了少林寺網(wǎng)絡(luò)中心, 僧人們平時(shí)都可以前來上網(wǎng)點(diǎn)擊自己所需要的相關(guān)內(nèi)容。釋永信大師介紹說, 自己平時(shí)每天都要上一次互聯(lián)網(wǎng)。“ 改革開放以來, 我們基本上做到了與時(shí)代同步, 少林寺的發(fā)展必須是一種新形勢(shì)下的發(fā)展。”
2004 年7 月, 中斷700 余年的“ 少林藥局” 得以恢復(fù), 并將從不外傳的千年秘方公之于眾。緊接著,少林寺更是出人意料地將《易筋經(jīng)》、72 絕藝、點(diǎn)穴功等少林武功秘笈以及修煉方法通過網(wǎng)站向全世界公開, 由此, 少林寺的網(wǎng)站日點(diǎn)擊量超10 萬。對(duì)于公開少林武功秘籍引發(fā)的爭(zhēng)論,釋永信大師解釋說, 到今天為止他仍認(rèn)為這屬于全世界人民的寶貴財(cái)富, 應(yīng)該公之于眾。
一部關(guān)于少林武僧傳奇故事的《少林武僧傳奇》電影, 目前也在緊張籌備中, 其總投資高達(dá)2500 萬美元,預(yù)定在2008 年北京奧運(yùn)會(huì)期間上映。此外, 釋永信大師還在籌備一個(gè)由功夫高手參加的真人秀電視節(jié)目。這一切都凸顯了千年少林寺的與時(shí)俱進(jìn)精神, 而這一系列事件的背后則是少林寺緊跟時(shí)代步伐的現(xiàn)代意識(shí)。
[國(guó)粹在產(chǎn)業(yè)道路上強(qiáng)身西方借情人節(jié)、圣誕節(jié)輸出芭比娃娃和圣誕老人, 中國(guó)企業(yè)也可以研究輸出文化節(jié)日產(chǎn)品。]
2006 年12 月26 日, 中國(guó)駐俄羅斯大使劉古昌代表國(guó)家漢語(yǔ)國(guó)際推廣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室( 國(guó)家漢辦) 與俄國(guó)立人文大學(xué)校長(zhǎng)比沃瓦爾在莫斯科簽署關(guān)于合作建設(shè)俄國(guó)立人文大學(xué)“ 孔子學(xué)院” 協(xié)議?!?孔子學(xué)院” 是國(guó)家漢辦授權(quán)在國(guó)外設(shè)立的、以開展?jié)h語(yǔ)教學(xué)為主要內(nèi)容的中國(guó)語(yǔ)言文化推廣機(jī)構(gòu)。截至2006 年12 月, 國(guó)家漢辦已在全球50 多個(gè)國(guó)家建立了130 多個(gè)孔子學(xué)院。
2006 年7 月28 日, 國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心與世界衛(wèi)生組織合作的研究報(bào)告《中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革》出臺(tái),報(bào)告得出基本結(jié)論: 目前中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的。報(bào)告中提出了十分大膽的主張――將中醫(yī)藥的管理從國(guó)家衛(wèi)生部分離出來, 單獨(dú)成立“ 中醫(yī)部”, 中藥走市場(chǎng)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展之路。
臺(tái)灣中正大學(xué)歷史系主任顏尚文對(duì)《華人世界》說, 中華國(guó)粹有自身的魅力, 國(guó)粹的發(fā)揚(yáng)傳播也是中國(guó)軟實(shí)力的提升, 而在當(dāng)今社會(huì),這種傳播意義重大, 世界上許多國(guó)家舉辦的“ 中國(guó)年” 就是最好的傳播途徑之一。
“ 經(jīng)過一個(gè)歷史階段的震蕩后,中國(guó)人開始認(rèn)識(shí)到, 傳統(tǒng)的民族文化及其所包含的民族精神不僅凝結(jié)成了它的過去, 亦可以滋生出新的未來?!比毡旧駪舸髮W(xué)大學(xué)院教授王柯對(duì)《華人世界》說。
如果說前兩次進(jìn)軍海外都是直銷企業(yè)為適應(yīng)國(guó)內(nèi)直銷環(huán)境的無奈之舉,那么經(jīng)過了十多年的積累,從2008年開始的新一輪海外擴(kuò)張潮則是各家直銷公司啟動(dòng)全球化戰(zhàn)略,真正要與國(guó)際接軌之舉。擁有了之前多家直銷企業(yè)征戰(zhàn)海外市場(chǎng)的經(jīng)驗(yàn),沿著前輩們開辟出的道路,一些企業(yè)在進(jìn)軍海外的過程中更是勢(shì)如破竹。
月朗富迪的海外擴(kuò)張如同一場(chǎng)“閃電戰(zhàn)”,2007年先從東南亞開始,2008年進(jìn)入歐洲,2009年進(jìn)入南北美洲、非洲、大洋洲及日韓,國(guó)外幾大市場(chǎng)幾乎都是同步啟動(dòng)。海外市場(chǎng)也沒讓月朗富迪失望,僅俄羅斯市場(chǎng)自2008年正式啟動(dòng)以來,已創(chuàng)造2億多元的業(yè)績(jī)。今年7月,月朗富迪哈薩克斯坦分公司在阿拉木圖市的N.Sats國(guó)家兒童劇院舉行盛大的開業(yè)儀式,標(biāo)志著月朗富迪已順利進(jìn)入哈薩克斯坦市場(chǎng)。月朗富迪正在全球撒下一張巨大的銷售之網(wǎng)。
三生公司在健康產(chǎn)業(yè)園投入使用后也正式邁出了國(guó)際化發(fā)展的步伐。6月1日,一群來自泰國(guó)、俄羅斯和烏克蘭的三生伙伴參加了在國(guó)內(nèi)的首場(chǎng)培訓(xùn)會(huì),標(biāo)志著這三個(gè)國(guó)家市場(chǎng)的正式啟動(dòng)。繼成功啟動(dòng)俄羅斯、烏克蘭、泰國(guó)3國(guó)市場(chǎng)之后不久,三生公司總部又一次迎來了一批海外市場(chǎng)精英,50多位來自羅馬尼亞、保加利亞、匈牙利、波蘭、捷克等國(guó)的三生國(guó)際經(jīng)銷商不遠(yuǎn)萬里來到寧波,進(jìn)行了為期2天的“回家”之旅,三生海外市場(chǎng)的拓展速度明顯加快。
一向謹(jǐn)慎、穩(wěn)扎穩(wěn)打的無限極也在更名之后啟動(dòng)了品牌國(guó)際化戰(zhàn)略,力圖將無限極打造成世界級(jí)品牌。2009年8月13日~17日,在香港貿(mào)易發(fā)展局和現(xiàn)代化中醫(yī)藥國(guó)際協(xié)會(huì)共同舉辦的第八屆“國(guó)際現(xiàn)代化中醫(yī)藥及健康產(chǎn)品展覽會(huì)暨會(huì)議”上,無限極以重要參展商的身份參加,它將借助香港在國(guó)際中醫(yī)藥的推廣平臺(tái)和輻射全球的影響力,正式向全球眾多參展商、各界社會(huì)人士、無限極業(yè)務(wù)精英代表等展示無限極的獨(dú)特魅力。這也是無限極首次在國(guó)際舞臺(tái)亮相。據(jù)悉,無限極的海外拓展還在準(zhǔn)備中,預(yù)計(jì)將在2010年正式啟動(dòng)。
在拿牌的內(nèi)資企業(yè)中,南京中脈、廣東康力包括新時(shí)代都已經(jīng)開始了在海外市場(chǎng)的打拼,他們也都希望在這輪海外浪潮中尋找到自己的位置。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥院校;中藥;專利保護(hù)
中藥產(chǎn)業(yè)是我國(guó)21世紀(jì)最具發(fā)展空間的產(chǎn)業(yè)之一。中醫(yī)藥院校作為培養(yǎng)高級(jí)人才的基地,所具有的學(xué)科、信息、專家團(tuán)隊(duì)、學(xué)術(shù)環(huán)境等優(yōu)勢(shì)決定了她是中藥學(xué)術(shù)成果的發(fā)源地,在中藥創(chuàng)新體系中扮演著重要的角色,加強(qiáng)其科研創(chuàng)新成果的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意義重大。中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)涵蓋了中藥專利、商標(biāo)、著作權(quán)、地理標(biāo)識(shí)等諸多方面,對(duì)于中醫(yī)藥院校而言,加強(qiáng)中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)主要表現(xiàn)為中藥科研成果的專利保護(hù)。筆者就此談?wù)剛€(gè)人管見,以期與同道商榷。
1 提高教師知識(shí)產(chǎn)權(quán)認(rèn)知,促進(jìn)中藥專利申報(bào)
中醫(yī)藥院校申請(qǐng)專利數(shù)與全國(guó)總數(shù)相比相差甚遠(yuǎn),而每年發(fā)表的論文數(shù)是申報(bào)專利數(shù)的15倍之多[1],這導(dǎo)致大量中藥科研創(chuàng)新成果公之于眾而被他國(guó)無償占有。因此,提高教師在開展中藥創(chuàng)新的同時(shí)強(qiáng)化科研成果專利保護(hù)的認(rèn)知尤為重要。
1.1 加大專利保護(hù)培訓(xùn)力度,建立教師中長(zhǎng)期培訓(xùn)機(jī)制
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)加強(qiáng)中藥創(chuàng)新成果保護(hù)意識(shí),把普及中藥專利保護(hù)及相關(guān)法律法規(guī)納入教師的日常教研活動(dòng)中,形成有利于保護(hù)中藥創(chuàng)新、促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化的良好環(huán)境。變封閉式發(fā)展道路為開放式發(fā)展道路,與其他法學(xué)院校、社會(huì)機(jī)構(gòu)及海外聯(lián)合開展有關(guān)中藥專利保護(hù)的合作;成立學(xué)習(xí)班,聘請(qǐng)具有一定知名度的知識(shí)產(chǎn)權(quán)專家、律師以及專利審查員作為培訓(xùn)講師;充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,參加世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)學(xué)院、中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)培訓(xùn)中心等部門的短期強(qiáng)化培訓(xùn);舉辦學(xué)術(shù)研討會(huì)、論壇,就中藥領(lǐng)域具體侵權(quán)案件展開研討,鞏固相關(guān)中藥專利保護(hù)知識(shí);通過會(huì)展、知識(shí)競(jìng)答等形式,開展生動(dòng)活潑的宣傳和知識(shí)普及工作;選拔骨干教師到相關(guān)單位短期進(jìn)修;將中藥創(chuàng)新成果的專利保護(hù)納入新教師的崗前培訓(xùn)之中;鼓勵(lì)教師利用多方面條件,廣泛涉獵相關(guān)知識(shí),不斷提高保護(hù)意識(shí)及抗侵權(quán)能力。在這些方面,我們可以借鑒日本高校的做法。自2002年開始,日本一些大學(xué)為了阻止科研成果外流而設(shè)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的相關(guān)講座,實(shí)施有組織的知識(shí)產(chǎn)權(quán)培訓(xùn)計(jì)劃[1]。
1.2 科研與專利保護(hù)相結(jié)合,防止中藥創(chuàng)新成果流失
對(duì)教師的培養(yǎng)應(yīng)提高到涉及中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的認(rèn)識(shí)水平來加以要求,讓抵御侵權(quán)的法制意識(shí)貫穿于中藥科研創(chuàng)新的全過程,包括選題、立項(xiàng)、研究、開發(fā)、鑒定、、報(bào)獎(jiǎng)、申請(qǐng)專利等各個(gè)階段;對(duì)于學(xué)術(shù)帶頭人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、參加涉外學(xué)術(shù)會(huì)議人員而言,防范意識(shí)尤其需要加強(qiáng);重大課題的負(fù)責(zé)人應(yīng)參加中藥創(chuàng)新成果專利保護(hù)短期培訓(xùn),并接受考核,成績(jī)合格后持證上崗;并且,應(yīng)該多方面提高教師安全防范意識(shí)以及反滲透、反竊取能力。此外,教師應(yīng)研究并掌握國(guó)際間有關(guān)中藥專利的信息和動(dòng)態(tài),搞清他國(guó)在本領(lǐng)域?qū)@w系的法律狀態(tài)。對(duì)已取得國(guó)內(nèi)專利并有開發(fā)潛質(zhì)的中藥技術(shù)和產(chǎn)品申請(qǐng)國(guó)外專利;國(guó)內(nèi)專利申報(bào)成功而不申請(qǐng)國(guó)外專利的項(xiàng)目,課題組應(yīng)盡快發(fā)表文章及專著,使已獲得專利權(quán)的中藥研究成果成為共知,打造嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆辞謾?quán)體系。
1.3 搭建學(xué)術(shù)交流平臺(tái),提高中藥專利的科技含量
近10年來中藥發(fā)明專利以產(chǎn)品發(fā)明為主,其次是方法發(fā)明,而且93.8%是藥品常規(guī)生產(chǎn)方法[2],中藥新用途發(fā)明較少;在產(chǎn)品發(fā)明中,主要為中藥復(fù)方,而有效部位、有效單體甚少。見表1、表2。表1 2000-2009年我國(guó)中藥發(fā)明專利類型統(tǒng)計(jì)表2 2000-2009年我國(guó)中藥產(chǎn)品發(fā)明專利技術(shù)統(tǒng)計(jì)
中藥新用途的研發(fā)是治療新型疾病及替代毒副作用大、價(jià)格較高藥物的需要,而中藥有效成分、有效部位的研發(fā)代表了本領(lǐng)域較高的科研水平。由此可見,目前國(guó)內(nèi)中藥專利申報(bào)水平有待提升。中醫(yī)藥院校擁有的專家團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新實(shí)力、學(xué)術(shù)環(huán)境等優(yōu)勢(shì)使其具備提升中藥專利科技含量的潛力。
首先,在選題立項(xiàng)階段,對(duì)于投標(biāo)課題嚴(yán)格評(píng)審、精細(xì)篩選,確定安全、有效、科技含量高、市場(chǎng)前景廣闊、科研成果附加值大的課題作為攻關(guān)對(duì)象,避免低水平重復(fù)研發(fā)的出現(xiàn);其次,聯(lián)合其他中醫(yī)藥院?;蜥t(yī)學(xué)院所,搭建學(xué)術(shù)交流平臺(tái),匯集各自專長(zhǎng),集思廣益,博采各家,合力形成中藥研發(fā)優(yōu)勢(shì)共同體,完成科技含量高的中藥創(chuàng)新項(xiàng)目。如合肥工業(yè)大學(xué)擁有高超的天然藥物活性成分分離純化技術(shù),而中國(guó)總醫(yī)院在應(yīng)用研究方面優(yōu)勢(shì)獨(dú)特,擅長(zhǎng)藥品臨床前的藥理、藥效、毒理研究,他們聯(lián)合完成了治療心腦血管疾病的“銀杏內(nèi)酯β單體注射液”的項(xiàng)目,研發(fā)出世界上唯一的銀杏單體注射液[3]。另外,在科研創(chuàng)新平臺(tái)的基礎(chǔ)之上促成優(yōu)質(zhì)高效的產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟是孵化高水平中藥專利的優(yōu)選。中藥產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟是指中藥企業(yè)、高校及科研院所以新藥研發(fā)為紐帶聯(lián)合起來形成的契約型創(chuàng)新組織[4-5],是通過中藥創(chuàng)新項(xiàng)目和科研信息的帶動(dòng),綜合各個(gè)參與方的優(yōu)勢(shì)資源進(jìn)行中藥科研難題攻關(guān)的創(chuàng)新嘗試。中醫(yī)藥院校發(fā)揮其學(xué)科、人才優(yōu)勢(shì),利用企業(yè)先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)條件及科研設(shè)備,通過建立科學(xué)的管理體系、組建以專家組為核心的科研團(tuán)隊(duì)、履行高效的經(jīng)費(fèi)使用原則、嚴(yán)把項(xiàng)目過程中的質(zhì)量控制等多個(gè)環(huán)節(jié)而組建以品種為重點(diǎn)、項(xiàng)目為載體、合同為契約的產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟,在提高中藥科研水平的同時(shí)彌補(bǔ)中醫(yī)藥院校課題與企業(yè)需求難以有效對(duì)接、專利轉(zhuǎn)化率低的缺陷。
2 強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理,提高中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)效能
近些年來,高校專利申請(qǐng)量與授權(quán)量呈現(xiàn)上升趨勢(shì),但二者均低于全國(guó)水平,且分布相對(duì)集中在清華大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)等重點(diǎn)院校[1]。通過對(duì)全國(guó)23所中醫(yī)藥院校2007-2009年專利申報(bào)數(shù)目與科研創(chuàng)新的管理情況(見表3)分析,筆者認(rèn)為,中醫(yī)藥院校健全的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理機(jī)制是促成中藥專利申報(bào)的重要前提,建議設(shè)立專門的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)管并協(xié)調(diào)校內(nèi)專利申報(bào)工作。
2.1 成立管理機(jī)構(gòu),明確工作職責(zé)
目前,高校知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置模式主要有2種:掛靠模式與獨(dú)立模式。前者是指知識(shí)產(chǎn)權(quán)屬于多個(gè)機(jī)構(gòu)管理,職能行使分散;而后者為獨(dú)立的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理機(jī)構(gòu),配備必要的設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、管理人員,該模式又分為集中式管理與分散式管理,集中式管理即知識(shí)產(chǎn)權(quán)的形成、轉(zhuǎn)移、許可、轉(zhuǎn)化等實(shí)行集中管理;分散式管理是在知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理下,部分職能授權(quán)給院、系、科研部門[1]。由表3可見,專利成果顯著的院校均采用知識(shí)產(chǎn)權(quán)獨(dú)立管理模式。優(yōu)質(zhì)高效的獨(dú)立管理模式是成立由相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)技術(shù)人員組成的中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)機(jī)構(gòu),其職責(zé)包括:管理和協(xié)調(diào)全校中藥專利申報(bào)工作;結(jié)合本校實(shí)際情況,制定工作規(guī)劃及保護(hù)辦法;編輯以中藥專利數(shù)據(jù)庫(kù)為中心的信息網(wǎng)絡(luò),及時(shí)檢索相關(guān)信息;建立中藥專利申請(qǐng)前的審查與價(jià)值評(píng)估機(jī)制,協(xié)助課題組準(zhǔn)備專利申報(bào)材料;深入研究中藥專利戰(zhàn)略;鑒定和確認(rèn)本校科研項(xiàng)目的密級(jí),對(duì)本??蒲蓄I(lǐng)域及時(shí)提出安全防范建議;加強(qiáng)本校知識(shí)產(chǎn)權(quán)檔案管理制度及知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)調(diào)查、監(jiān)控和糾紛處理制度。表3 全國(guó)23所中醫(yī)藥院校2007-2009年專利申報(bào)情況及知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置比較
2.2 設(shè)立專項(xiàng)基金,促進(jìn)專利申報(bào)
教育部高等院??萍冀y(tǒng)計(jì)資料顯示,高校每年發(fā)表的論文達(dá)15萬篇,而申請(qǐng)的專利僅為1萬件左右[2]。原因之一是申報(bào)專利需要不菲的專利申請(qǐng)費(fèi)與維持費(fèi),而多數(shù)高校在教師晉升方面對(duì)專利申報(bào)數(shù)的重視程度不及數(shù),因而相當(dāng)一部分教師為了晉升職稱,只重視而專利意識(shí)淡薄,導(dǎo)致很多蘊(yùn)含豐富知識(shí)產(chǎn)權(quán)的臨床經(jīng)驗(yàn)、科研成果在出版物上公開發(fā)表而被無償使用。對(duì)此,筆者認(rèn)為,中醫(yī)藥院校有必要根據(jù)國(guó)家法律法規(guī),結(jié)合自身實(shí)際,制定相應(yīng)的規(guī)則,在職稱評(píng)審、晉職晉級(jí)等方面,向獲得科研成果并贏得專利保護(hù)的教師傾斜;另一方面,中醫(yī)藥院校應(yīng)設(shè)立一定數(shù)量的專項(xiàng)基金,用于支持科研價(jià)值較大,可望取得較大經(jīng)濟(jì)效益的中藥科研成果申報(bào)專利。專項(xiàng)基金的額度可根據(jù)學(xué)校的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和教師的科研力量而定,并與專利的實(shí)施許可相結(jié)合。在專利轉(zhuǎn)化酬金分配方面,管理機(jī)構(gòu)可與教師協(xié)商,合理確定發(fā)明人與學(xué)校之間的分配比例,將一部分作為學(xué)校的管理費(fèi)用,另一部分為院、系及發(fā)明人用于新的研發(fā)。我們可以借鑒國(guó)外高校的“固定比例制”、“累計(jì)遞減制”等[6]激勵(lì)政策;專利審批、許可成功后,專利人、系、學(xué)院可以按照固定的比例分享獎(jiǎng)勵(lì);也可以就專利申報(bào)過程中不同教師、機(jī)構(gòu)所做貢獻(xiàn)的大小逐級(jí)遞減分配獎(jiǎng)金。保證專利的申請(qǐng)與實(shí)施處于良性循環(huán)。
2.3 促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化,提高專利利用率
將中醫(yī)藥創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)效益是體現(xiàn)中藥專利價(jià)值的關(guān)鍵。知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理部門在做好專利申報(bào)的同時(shí)要努力尋找專利轉(zhuǎn)讓的機(jī)源。在研發(fā)過程中堅(jiān)持創(chuàng)新源于市場(chǎng)又回歸市場(chǎng)的理念,構(gòu)筑以市場(chǎng)需求為基礎(chǔ)的科研創(chuàng)新平臺(tái),在對(duì)市場(chǎng)需
水分與能態(tài)調(diào)節(jié)來說,燥可致人體水分缺失,即導(dǎo)致攜能粒子或高能態(tài)的“冷卻障礙”而產(chǎn)生熱象,為間接高能態(tài)。在干燥環(huán)境中,空氣分子極度缺水,人與空氣之間的“滲透壓”顯著增大,人體水分極易滲出、散發(fā)而導(dǎo)致津傷。呼吸道黏膜與肺黏膜直接與外界接觸,比皮膚更易受干燥空氣影響。在秋季氣溫下降,在低溫低濕的環(huán)境中,鼻黏膜的毛細(xì)血管收縮、血流減少,鼻黏膜易發(fā)生細(xì)小皸裂,此種環(huán)境適宜病毒的生存繁殖,且鼻腔局部血管收縮,分泌中的免疫物質(zhì)明顯減少,因此極易感冒而誘發(fā)支氣管炎。此病理過程與燥易傷肺密切相關(guān)[4]。
中醫(yī)痰證學(xué)說認(rèn)為,痰濁阻滯可導(dǎo)致氣機(jī)阻滯、氣滯血瘀。痰證的病理過程涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多器官、多系統(tǒng),由各種致病因素引起神經(jīng)內(nèi)分泌異常、自主神經(jīng)紊亂、體液代謝及物質(zhì)代謝障礙,從而導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積,內(nèi)環(huán)境紊亂,表現(xiàn)為痰證的一系列臨床癥狀。如痰證與脂質(zhì)代謝的關(guān)系,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),痰證患者總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇總含量明顯高于非痰濁證患者及正常人。另外,痰證與血液流變學(xué)的關(guān)系,痰證患者的全血黏度比、全血還原黏度明顯增高,以血液稠濃、黏滯為特點(diǎn),血液循環(huán)的變化主要為微循環(huán)障礙[5]。
上述研究表明,中西醫(yī)對(duì)疾病發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)具有相通性。在此基礎(chǔ)上,中西醫(yī)結(jié)合診斷方法從西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證結(jié)合、病證結(jié)合分型(分期)診斷發(fā)展到將中醫(yī)學(xué)的“證”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病理形態(tài)改變和生化、病理等的微觀生物指標(biāo)的改變聯(lián)系起來,其內(nèi)涵就是將中西醫(yī)在病因病機(jī)(理)發(fā)展的密切相關(guān)性聯(lián)系起來的中西醫(yī)結(jié)合診斷方法,同時(shí)引導(dǎo)臨床中西醫(yī)結(jié)合診斷思路的形成,進(jìn)行宏觀與微觀結(jié)合認(rèn)識(shí)疾病。
例如,脾氣虛證患者多有肢體倦怠、神疲乏力等癥狀,同時(shí)血乳酸含量增高、血清乳酸脫氫酶活性下降、乳酸代謝異常是脾氣虛證的病理指標(biāo)之一。脾氣虛證患者胃黏膜環(huán)磷酸腺苷、超氧化物歧化酶、鋅、銅及線粒體鋅、銅含量較正常人為低[6]。再如,心血瘀阻證除有心悸胸悶、心痛時(shí)作、唇甲青紫、舌質(zhì)紫黯瘀斑的癥狀體征表現(xiàn)外,患者血液流變學(xué)指標(biāo)及血栓素A2、前列環(huán)素及兩者比值升高為此證的辨證參考微觀指標(biāo)[7]。
3 優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的中西醫(yī)結(jié)合治療
中西醫(yī)結(jié)合診斷思路與方法是進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療的前提和基礎(chǔ),同時(shí)對(duì)如何進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的中西醫(yī)結(jié)合治療發(fā)揮著重要的指導(dǎo)作用。
中西醫(yī)學(xué)中相通的生理運(yùn)動(dòng)、病理變化規(guī)律是中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)點(diǎn),并據(jù)此形成將中醫(yī)學(xué)的“證”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病理形態(tài)改變和生化、病理等的微觀生物指標(biāo)的改變聯(lián)系起來,進(jìn)行宏觀辨證與微觀辨證結(jié)合、功能辨證與形態(tài)辨證結(jié)合的中西醫(yī)結(jié)合診斷方法,進(jìn)一步指導(dǎo)綜合運(yùn)用2種醫(yī)學(xué),發(fā)揮優(yōu)于單用西醫(yī)或單用中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)。
例如,慢性胃炎是反復(fù)發(fā)作性病變,西醫(yī)多采用對(duì)癥治療,不能全部改善臨床癥狀和病理變化,且多反復(fù),常難根治。中醫(yī)和西醫(yī)在對(duì)慢性胃炎的病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)上有一定的相通或在病機(jī)病理上的相關(guān)性。慢性胃炎中醫(yī)肝胃不和、肝氣郁結(jié)犯胃證與西醫(yī)自主神經(jīng)功能失調(diào)和幽門括約肌舒縮功能障礙引起膽汁反流所致的胃腸功能紊亂的表現(xiàn)有一定的一致性,病機(jī)病理相關(guān),疏肝理氣、和胃降逆、健脾益氣的中藥可以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、調(diào)節(jié)幽門括約肌的舒縮、調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),從而調(diào)節(jié)膽汁排泄、減輕膽汁反流、緩解黏膜下血管痙攣和改善胃腸功能障礙。小柴胡湯、四逆散可明顯抑制反流性胃炎的胃黏膜水腫、充血、瘀血等病變,減輕胃細(xì)胞浸潤(rùn)及腺體增生性改變。陳皮、青皮、枳實(shí)、枳殼、木香、烏藥等配伍使用時(shí)對(duì)胃腸平滑肌及腸管的運(yùn)動(dòng)節(jié)律有抑制和興奮的雙向作用,松弛奧狄括約肌、降低膽囊壓力、促進(jìn)消化液和膽汁的分泌,抗?jié)兊染C合作用[8]。
慢性胃炎胃腸功能減弱、胃黏膜萎縮、胃黏膜屏障功能降低、腸腺化生或炎癥損傷,進(jìn)一步可使泌酸功能減低,胃酸缺乏或消失,甚至發(fā)生癌變。此病理(機(jī))過程與中醫(yī)的脾胃虛弱證的病機(jī)(理)相關(guān)。中醫(yī)溫補(bǔ)法常用的四君子湯、黃芪建中湯、補(bǔ)中益氣湯能調(diào)節(jié)胃泌素的分泌和胃蛋白酶活力水平,增強(qiáng)胃黏膜的修復(fù)再生能力和屏障作用。清補(bǔ)法的酸甘化陰以芍藥甘草湯為主,對(duì)胃黏膜有修復(fù)作用,白芍、烏梅可促進(jìn)泌酸功能,提高胃液酸度;甘寒生津以養(yǎng)胃湯為主,沙參、麥冬、枸杞子、玉竹、石斛等能增加胃酸[8-9]。
其他如腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜等疾病,西醫(yī)需要長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素治療,但同時(shí)帶來許多不良反應(yīng)。若運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診斷方法,探討此類疾病在中西醫(yī)學(xué)病機(jī)病理中的相通性,進(jìn)一步結(jié)合在激素治療過程中的中西醫(yī)病理變化及兩者之間的相通性,進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,調(diào)整陰陽(yáng)的偏盛偏衰及陰陽(yáng)失調(diào)的大幅度變化,可大大減少或減輕單用激素治療的不良反應(yīng),同時(shí)能提高治療效果。
4 結(jié)語(yǔ)
通過綜合運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)研究方法,探索中西醫(yī)學(xué)相通的生理病理機(jī)制和規(guī)律,進(jìn)而運(yùn)用此相通的規(guī)律認(rèn)識(shí)2種醫(yī)學(xué)在病因病機(jī)病理上的相通及相關(guān)性——建立中西醫(yī)結(jié)合診斷思路和方法,在中西醫(yī)結(jié)合診斷的基礎(chǔ)上,根據(jù)中西藥的綜合藥理作用,進(jìn)行取長(zhǎng)補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的中西醫(yī)結(jié)合治療,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新,也是引領(lǐng)中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)及各民族醫(yī)學(xué)新時(shí)代創(chuàng)新發(fā)展的方向。
參考文獻(xiàn)
[1] 李其忠.中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究[M].上海:上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社,2002:50.
[2] 方肇勤.實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2000:20.
[3] 季鐘樸.現(xiàn)代中醫(yī)生理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:學(xué)苑出版社,1991:88.
[4] 丁建中,張六通,邱幸凡.外燥與氣象醫(yī)學(xué)研究探析[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥, 2006,7(2):284-285.
[5] 廖榮鑫,黃禮明.痰病的現(xiàn)代研究及思路探討[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2001,23(4):1-2.
[6] 宋玉潔.中醫(yī)脾氣虛證的現(xiàn)代研究近況與思考[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2001,25(3):238-240.
[7] 冼紹祥,蘇達(dá)朝,劉基鐸.心血瘀阻證與凝血/抗凝、纖溶/抗纖溶系統(tǒng)關(guān)系的研究進(jìn)展[J].湖南中醫(yī)雜志,2003,19(6):57-59.
醫(yī)學(xué)有中西之分,然醫(yī)德要求卻是共通的。全國(guó)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生在入學(xué)之初都會(huì)莊嚴(yán)宣誓《中國(guó)醫(yī)學(xué)生誓言》:“健康所系,性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓…”,該誓詞吸收了《希波克拉底誓詞》、《日內(nèi)瓦宣言》等醫(yī)師誓詞中的部分主要精神,是目前所知的唯一由中國(guó)官方頒布實(shí)施的針對(duì)醫(yī)學(xué)生的習(xí)醫(yī)行為規(guī)范。崗前培訓(xùn),特別是加強(qiáng)職業(yè)道德教育十分重要,要使學(xué)生端正工作態(tài)度,明確導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的危險(xiǎn)性、責(zé)任及其職責(zé)范圍。通過實(shí)習(xí)前崗前培訓(xùn),使學(xué)生認(rèn)識(shí)其角色的特殊性,認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者、社會(huì)應(yīng)具有的責(zé)任和使命感。長(zhǎng)期以來,中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生在這方面做的都比較好,很多學(xué)生對(duì)《大醫(yī)精誠(chéng)》、《傷寒論•序》等篇章都可出口成誦,對(duì)歷代諸位大醫(yī)的高尚言行都?xì)J佩景仰,這深深影響了他們的道德素養(yǎng)。
2中西醫(yī)學(xué)思維模式的融合
中醫(yī)學(xué)是在中國(guó)傳統(tǒng)文化背景基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,偏重非邏輯思維,認(rèn)識(shí)上是整體觀、動(dòng)態(tài)觀和天人相應(yīng)觀的結(jié)合,理論上是醫(yī)理、哲理、倫理的結(jié)合。實(shí)踐中是醫(yī)療、護(hù)理和預(yù)防的結(jié)合,這些基本上代表了中醫(yī)學(xué)的主體特征和特色。西醫(yī)學(xué)是在近現(xiàn)代自然科學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。是一種還原論的思維模式,用微觀的變化解釋宏觀現(xiàn)象的本質(zhì),注重分析局部病理組織細(xì)胞的改變,觀察細(xì)微而準(zhǔn)確。中西醫(yī)學(xué)的這種差別,使得醫(yī)學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)和實(shí)踐中要在不同思維模式之間不斷轉(zhuǎn)換。我們觀察發(fā)現(xiàn),中醫(yī)院校在理論教學(xué)過程中,因主要是以中醫(yī)教學(xué)為主,學(xué)生大多數(shù)接受的是傳統(tǒng)中醫(yī)的思維方法,其理論體系與西醫(yī)完全不同。在思維模式上,中醫(yī)學(xué)就具有籠統(tǒng)、思辨、注重宏觀整體而疏于微觀分析的特點(diǎn)。同時(shí)中醫(yī)院校學(xué)生在校學(xué)習(xí)的五年學(xué)制里,要學(xué)習(xí)中醫(yī)和西醫(yī)兩大理論體系,課程設(shè)置幾乎是中醫(yī)課程與西醫(yī)課程各半,對(duì)西醫(yī)基礎(chǔ)理論也不可能像西醫(yī)院校學(xué)生一樣扎實(shí),這直接導(dǎo)致了對(duì)診斷、循證醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的不重視和不熟悉。表現(xiàn)在臨床工作中,部分帶教醫(yī)師較少開化驗(yàn)單,對(duì)化驗(yàn)單結(jié)果認(rèn)識(shí)不清、分析不夠,顯然這不能稱為一名合格的“現(xiàn)代中醫(yī)”。在開展實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)中,要正視區(qū)別,尊重中醫(yī)思維,根據(jù)中醫(yī)診斷的需要重點(diǎn)介紹實(shí)驗(yàn)診斷的基本原理和特點(diǎn),達(dá)到西醫(yī)診斷學(xué)服務(wù)現(xiàn)代中醫(yī)臨床和研究的目的。
3邏輯思維的訓(xùn)練
中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生初到臨床時(shí),因所學(xué)知識(shí)的局限和個(gè)人興趣的不同,往往會(huì)產(chǎn)生兩種偏激的觀點(diǎn):“中醫(yī)無用論”或是“西醫(yī)無用論”。對(duì)于中醫(yī)望聞問切方法和知識(shí),妄自菲薄或過分自矜,這都不利于進(jìn)一步提高。作為帶教老師,首先自己要樹立正確的醫(yī)學(xué)觀念,引導(dǎo)學(xué)生恰當(dāng)認(rèn)識(shí)中西醫(yī)里的各種概念,認(rèn)清中西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)和不足。臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)特殊性在于其對(duì)西醫(yī)知識(shí)和理化知識(shí)的要求較高,這對(duì)于習(xí)慣于中醫(yī)思維的醫(yī)學(xué)生具有一定難度,特別是有些醫(yī)學(xué)生高中時(shí)是文科生,化學(xué)和物理知識(shí)欠缺,這就要求帶教老師要加強(qiáng)學(xué)生邏輯性、還原論思維訓(xùn)練,同時(shí)考慮每位學(xué)生的情況,適當(dāng)補(bǔ)充講解基礎(chǔ)檢驗(yàn)原理知識(shí),以便學(xué)生能夠理解和掌握。
4多種教學(xué)手段
學(xué)生在理論學(xué)習(xí)中往往都只是了解一些理論知識(shí),對(duì)許多病理生理現(xiàn)象,體征無直觀、真實(shí)感受和體會(huì)。“粉筆+黑板”的傳統(tǒng)教學(xué)模式難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的需要。在教學(xué)中,帶教老師要盡量多利用教具、多媒體等使抽象的概念簡(jiǎn)單化、形象化、具體化。同時(shí)通過臨床實(shí)際案例的分析,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)其對(duì)枯燥的檢驗(yàn)知識(shí)的探索和分析。同時(shí),課堂教育和臨床見習(xí)帶教穿插結(jié)合,避免大課堂式的知識(shí)灌輸,及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生理解和掌握,講究技巧,注重方法,在臨床的帶教中,不僅傳授臨床知識(shí),還要成為一名引路人,引導(dǎo)其進(jìn)行深入學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),培養(yǎng)學(xué)生對(duì)臨床學(xué)習(xí)的興趣。
5基本操作技能的培養(yǎng)
實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)是一門實(shí)際操作性非常強(qiáng)的學(xué)科,對(duì)動(dòng)手能力的要求非常高。醫(yī)學(xué)生在校期間的精力主要是理論學(xué)習(xí),動(dòng)手機(jī)會(huì)少,尤其是中醫(yī)院校學(xué)生,對(duì)現(xiàn)代檢驗(yàn)檢查儀器更加陌生,而如今越來越多的檢驗(yàn)項(xiàng)目都在自動(dòng)分析儀上進(jìn)行測(cè)定。這就需要帶教老師首先需要對(duì)儀器的基本原理、操作過程和注意事項(xiàng)詳細(xì)講解和示范,養(yǎng)成其規(guī)范操作的良好習(xí)慣。具體細(xì)節(jié)如機(jī)器的開關(guān)機(jī)及操縱順序;移液器垂直滴加與斜角度滴加的不同;在拿取包被板時(shí),要避免接觸包被板底層,尤其不能裸手,以免手部汗?jié)n等黏附包被板,在洗板時(shí)不能將包被板浸入水中導(dǎo)致底部干凈程度降低等,這些細(xì)節(jié)有的在儀器設(shè)備的使用說明書中有詳細(xì)記載,而更多的時(shí)候是需要帶教老師從實(shí)際中嚴(yán)格要求和演示,使學(xué)生獲得直觀的認(rèn)識(shí)和理解。
6質(zhì)量控制的強(qiáng)化
質(zhì)量是檢驗(yàn)科的各項(xiàng)工作的關(guān)鍵,被譽(yù)為“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的生命線,檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接關(guān)系臨床診斷與治療,關(guān)系到患者生命健康。初來實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生對(duì)于質(zhì)控的認(rèn)識(shí)幾乎為零,因此要進(jìn)行質(zhì)控知識(shí)的培訓(xùn),尤其是判斷分析失控原因及糾偏過程。失控后的處理很重要,在失控的時(shí)候,對(duì)應(yīng)的一批檢驗(yàn)標(biāo)本必須進(jìn)行抽檢或重新檢測(cè)。在這方面從一開始就要做到嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格要求學(xué)生。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特殊性在于其各個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,否則將嚴(yán)重影響結(jié)果的可靠性。如無菌觀念的樹立,加樣頭不允許手直接接觸,當(dāng)在裝載加樣頭時(shí),換戴干凈一次性手套,避免戴著已接觸患者標(biāo)本的手套進(jìn)行加樣頭的裝載,加樣時(shí)不能接觸到加樣頭的下端等等。再如試劑的使用,應(yīng)當(dāng)注意溫度平衡等等。由于中醫(yī)學(xué)具有模糊、籠統(tǒng)的特點(diǎn),中醫(yī)院校學(xué)生在這些方面做得較差,應(yīng)當(dāng)特別注意強(qiáng)調(diào)。
7科研能力
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:CSSCI南大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)