兒童保健的概念精選(九篇)

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第1篇：兒童保健的概念范文

關(guān)鍵詞：保健護(hù)理；早期兒童；發(fā)展；作用

兒童的健康及早期教育越來越受到全世界的重視，"每個(gè)兒童有權(quán)擁有最佳人生開端"，讓兒童接受系統(tǒng)保健管理，以保護(hù)和促進(jìn)兒童身心健康，是兒童保健工作者的職責(zé)。早期兒童發(fā)展是通過對(duì)0～3歲兒童家長(zhǎng)進(jìn)行的全方位護(hù)理指導(dǎo)、建立科學(xué)的育兒知識(shí)、促進(jìn)早期兒童全面健康發(fā)展的工作。

1 兒童早期發(fā)展促進(jìn)的基本概念

兒童早期國(guó)際上是指0～8歲的兒童，其中0～3歲是發(fā)育最迅速、最關(guān)鍵的時(shí)期。兒童早期發(fā)展包括兩個(gè)方面，體格發(fā)育和心理行為發(fā)育。促進(jìn)兒童早期發(fā)展（early child develop-ment，ECD）是指針對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育快速階段的兒童身心特點(diǎn)，提供適宜的環(huán)境、豐富的良性刺激、平衡的營(yíng)養(yǎng)、滿足兒童需要、預(yù)防疾病，充分發(fā)揮兒童的潛能，使兒童身心全面發(fā)展。發(fā)展的內(nèi)容包括：促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防疾病、促進(jìn)心理健康等。

2 兒童早期發(fā)展促進(jìn)的對(duì)象

2.1以兒童為主要對(duì)象的早期干預(yù) 針對(duì)兒童的干預(yù)是一種直接干預(yù)，即將兒童送到當(dāng)?shù)乇＝C(jī)構(gòu)，由專業(yè)人員直接對(duì)兒童進(jìn)行促進(jìn)認(rèn)知發(fā)育心理刺激，干預(yù)強(qiáng)度較高。

2.2以父母為中心的干預(yù) 針對(duì)父母的干預(yù)是一種間接干預(yù)，即直接與父母接觸，通過改變父母育兒行為，提高父母的育兒技能，改善家庭環(huán)境中的社會(huì)心理刺激，達(dá)到改善和促進(jìn)兒童發(fā)育水平的目的，同時(shí)母親在干預(yù)活動(dòng)中也有所收獲。如家庭訪視等項(xiàng)目。一項(xiàng)探討兒童保健與認(rèn)知和語言發(fā)育關(guān)系的研究，對(duì)來自美國(guó)10個(gè)地區(qū)的0～3歲的兒童進(jìn)行追蹤，結(jié)果顯示單純培訓(xùn)母親與對(duì)兒童進(jìn)行干預(yù)效果無區(qū)別，早期家庭兒童保健經(jīng)歷比其他類型保健經(jīng)歷與3歲時(shí)兒童較好的表現(xiàn)更相關(guān)。這種關(guān)系未隨家庭收入、環(huán)境質(zhì)量、性別或種族而變化。

2.3兒童和父母共同進(jìn)行的干預(yù) 將以上兩種干預(yù)方式結(jié)合起來，一種結(jié)合是在家庭干預(yù)過程中也同時(shí)進(jìn)行針對(duì)兒童的干預(yù)；另一種結(jié)合是在嬰兒時(shí)期（12月）以家庭干預(yù)為主，如對(duì)低出生體重兒或未成熟兒的干預(yù)，當(dāng)小兒長(zhǎng)大一些后，再進(jìn)行針對(duì)兒童的集中式干預(yù)。

父母與兒童相結(jié)合的干預(yù)比單獨(dú)兒童心理發(fā)育干預(yù)效果好；同樣，當(dāng)將兒童強(qiáng)化教育項(xiàng)目與家庭支持相結(jié)合時(shí)，比只有家庭支持對(duì)兒童心理發(fā)育有更強(qiáng)的影響。

3 資料與方法

3.1一般資料 2005年3月～2006年5月參加我中心健康體檢的240名4個(gè)月～3歲的正常兒童（會(huì)員）及家長(zhǎng)。

3.2方法

3.2.1建立兒童健康檔案 兒童基本信息、生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)圖表、智能測(cè)評(píng)表、體檢表。

3.2.2全面體檢與評(píng)估 ①干預(yù)前全面體檢：軀體指標(biāo)，整體發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)、測(cè)試（Ca、Fe、Zn、Hb、微量元素等）；②干預(yù)前智能測(cè)評(píng)：采用首都兒科研究所編制的"0～6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表"進(jìn)行發(fā)育商（DQ）的測(cè)定。

3.2.3發(fā)育狀況及智能的階段性評(píng)估 每月測(cè)頭圍、身長(zhǎng)、體重1次，根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育圖并結(jié)合兒童身體狀況進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。每6個(gè)月進(jìn)行智能測(cè)評(píng)1次，針對(duì)兒童的大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、認(rèn)知、語言、社交行為等五大能區(qū)發(fā)展情況與親子活動(dòng)指導(dǎo)老師溝通，并提出活動(dòng)側(cè)重點(diǎn)，為個(gè)性化活動(dòng)方案給予指導(dǎo)。對(duì)家長(zhǎng)提出配合要求，確保兒童在各能區(qū)均衡發(fā)展。針對(duì)測(cè)評(píng)總體狀況由兒童保健、營(yíng)養(yǎng)、心理、早教等領(lǐng)域的專家根據(jù)每個(gè)兒童的個(gè)性化發(fā)展特點(diǎn)與具體問題提供專業(yè)性咨詢指導(dǎo)。

4 結(jié)果

對(duì)參加我中心早期兒童發(fā)展促進(jìn)活動(dòng)4個(gè)月～3歲的240名兒童在活動(dòng)前、活動(dòng)6個(gè)月、活動(dòng)1年這三個(gè)階段采用首都兒科研究所編制的"0～6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表"進(jìn)行發(fā)育商（DQ）測(cè)定。見表1、2。

5 討論

綜上，對(duì)五大能區(qū)的評(píng)估由表1、2可見：活動(dòng)6個(gè)月時(shí)，DQ平均提高了11.96分；優(yōu)秀率提高了14.17%；中上等率提高了15.83%；中等率降低了10.83%；中下等率降為0.00%。1年時(shí)，DQ平均提高了21.08分；優(yōu)秀率提高了32.5%；中上等率提高了35.83%；中等率降低了49.17%；中下等率降為0.00%。結(jié)果顯示，上述方法極大開發(fā)了兒童潛能[1]。在對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行科學(xué)育兒指導(dǎo)、培訓(xùn)及健康教育中，100%的家長(zhǎng)參加了培訓(xùn)指導(dǎo)。通過每周親子活動(dòng)后與家長(zhǎng)的互動(dòng)交流及咨詢中發(fā)現(xiàn)：有90%的家長(zhǎng)能夠掌握并運(yùn)用于育兒過程中；5%的家長(zhǎng)感覺應(yīng)用有困難；2%的家長(zhǎng)覺得難以掌握；3%的家長(zhǎng)認(rèn)為無所謂，仍按原來的方法育兒。絕大部分家長(zhǎng)通過科學(xué)育兒使兒童身心得到健康、協(xié)調(diào)的發(fā)展，這說明保健護(hù)理在早期兒童發(fā)展促進(jìn)中具有不可替代的作用[2]。

參考文獻(xiàn)：

第2篇：兒童保健的概念范文

【關(guān)鍵詞】 口腔保??；托幼機(jī)構(gòu)；分級(jí)管理

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-10-6005-02

兒童口腔保健是托幼機(jī)構(gòu)保健內(nèi)容之一，但是長(zhǎng)期以來由于人們普遍認(rèn)為乳牙要替換，家長(zhǎng)和老師們的保健意識(shí)不足，導(dǎo)致托幼機(jī)構(gòu)的口腔保健工作一直難于開展，或開展后效果不佳。柳州市婦幼保健院從2006年開始研究托幼機(jī)構(gòu)的兒童口腔保健工作的管理方法，2010年基本形成適宜本地區(qū)開展的口腔保健工作模式，即分級(jí)管理模式。

1 分級(jí)管理模式的建立

2006年根據(jù)我院對(duì)全市托幼機(jī)構(gòu)的口腔檢查結(jié)果顯示，全市共93所托幼機(jī)構(gòu)，其中開展口腔保健的只有21所，所開展的保健內(nèi)容也只是氟離子透析。從2006年開始，口腔科開始接管口腔保健的工作后，逐步研究完善分級(jí)管理的模式。內(nèi)容包括：托幼機(jī)構(gòu)的評(píng)估分級(jí)，保健工作的常規(guī)開展，定期復(fù)評(píng)。

1.1 托幼機(jī)構(gòu)的評(píng)估分級(jí) 主要根據(jù)實(shí)檢率和患齲率將托幼機(jī)構(gòu)初步分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)。實(shí)檢率主要反映家長(zhǎng)的保健意識(shí)水平及托幼機(jī)構(gòu)對(duì)口腔保健工作的重視度與執(zhí)行力度；患齲率主要反映齲病的流行程度，見表1。

1.2 根據(jù)分級(jí)的情況開展相應(yīng)的口腔保健工作 保健工作內(nèi)容：①初級(jí)：宣教、體檢。②中級(jí)：宣教、體檢、預(yù)防（氟化物防齲）。③高級(jí)：宣教、體檢、預(yù)防（氟化物+窩溝封閉）、治療等。

1.2.1 宣教內(nèi)容 ①每學(xué)年對(duì)新生家長(zhǎng)普及基本的口腔保健常識(shí)。②對(duì)于中班的孩子教授鼓漱技能，對(duì)于中班孩子的家長(zhǎng)講授窩溝封閉的概念。③對(duì)于大班的孩子教授有效刷牙的技能，對(duì)大班孩子的家長(zhǎng)講授齲齒的治療。④對(duì)于學(xué)前班孩子的家長(zhǎng)講授替牙的知識(shí)。

1.2.2 體檢內(nèi)容 初級(jí)的口腔保健，由兒童保健科的醫(yī)師在進(jìn)行六一體檢時(shí)對(duì)齲齒初步檢查；中級(jí)及高級(jí)的口腔保健由口腔科醫(yī)師對(duì)齲齒、牙齒牙列發(fā)育、口腔黏膜病等進(jìn)行專業(yè)的檢查。

1.2.3 預(yù)防 中級(jí)保健的預(yù)防是應(yīng)用氟化物進(jìn)行齲齒預(yù)防，主要是氟化泡沫。高級(jí)保健的預(yù)防工作還包括在幼兒園內(nèi)進(jìn)行窩溝封閉。

1.2.4 治療 開展高級(jí)口腔保健的托幼機(jī)構(gòu)，我們會(huì)每半年在體檢后將便攜式牙椅搬到幼兒園，對(duì)簡(jiǎn)單的淺齲、中齲進(jìn)行充填治療。

1.3 定期評(píng)估工作的效果及基本情況予以評(píng)級(jí)調(diào)整 一般每2年對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的保健工作效果進(jìn)行評(píng)估。首先根據(jù)統(tǒng)計(jì)的全園患齲率、齲均、充填率、口腔衛(wèi)生指數(shù)等指標(biāo)，分析保健工作的效果，針對(duì)性地進(jìn)行提高改善。其次再次評(píng)估托幼機(jī)構(gòu)的基本情況，看其是否具備提高保健工作級(jí)別的條件，同時(shí)結(jié)合園長(zhǎng)和保健醫(yī)的意愿。

以上工作同時(shí)還配合“創(chuàng)建廣西口腔健康幼兒園”的項(xiàng)目同時(shí)進(jìn)行。對(duì)于保健工作認(rèn)真、出色、有成效的幼兒園予以“口腔健康幼兒園”的稱號(hào)，頒匾、給予一定的獎(jiǎng)金。還有年終托幼機(jī)構(gòu)的檢查給予評(píng)優(yōu)和獎(jiǎng)勵(lì)。通過以上兩個(gè)途徑來激勵(lì)托幼機(jī)構(gòu)的口腔保健工作的開展。

2 模式的效果評(píng)估

通過六年的管理模式探討，柳州市兒童口腔保健的覆蓋率不斷提高，至2012年覆蓋率達(dá)到52.8%，見表2?？梢?，根據(jù)不同等級(jí)的幼兒園開展不同內(nèi)容的口腔保健工作，得到了幼兒園的認(rèn)可和接受，同時(shí)也合理分配了醫(yī)療資源。

一部分幼兒園從初級(jí)模式提高到中級(jí)模式，一部分幼兒園從中級(jí)模式提高到高級(jí)模式，患齲率、齲均、充填率均有了提高，見表3。這也反映了隨著保健工作等級(jí)的提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在托幼機(jī)構(gòu)投入的精力、人力、物力的增多，防齲治齲的方法多樣而全面，孩子們能得到更多種方式的口腔保健，自然口腔保健工作的其效果也應(yīng)該是越好的。

分級(jí)管理模式不僅對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的保健工作的規(guī)劃起到一種指導(dǎo)作用，托幼機(jī)構(gòu)能根據(jù)自身硬件軟件等條件，相應(yīng)開展適合的口腔保健工作；同時(shí)對(duì)各級(jí)醫(yī)院也有一定的指導(dǎo)作用，社區(qū)醫(yī)院具備什么樣的條件，能開展哪級(jí)的保健工作，負(fù)責(zé)管理哪些幼兒園都是挺有參考意義的。

3 問題與展望

根據(jù)柳州市的情況，針對(duì)兒童保健需求層次不同的人群，制定不同的保健工作內(nèi)容，這樣的分級(jí)管理模式取得的一定的效果。但在以后的工作中仍需進(jìn)一步完善該管理模式，如在高級(jí)保健內(nèi)容中開展齲齒高危人群的監(jiān)測(cè)等新項(xiàng)目，使它能成為促進(jìn)兒童口腔健康的重要公共衛(wèi)生策略之一，同時(shí)為社區(qū)醫(yī)院、公立醫(yī)院的職能劃分提供參考。

雖然該模式取得了一定的效果，但是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)杠桿和有效的獎(jiǎng)懲措施尚不完善，部分托幼機(jī)構(gòu)的積極性并不是太高。

而且現(xiàn)在一些非兒童牙病?？频尼t(yī)院口腔科及口腔診所對(duì)兒童牙病的診療水平低下也限制口腔保健工作的開展。以上的問題仍急需我們繼續(xù)努力去解決。

總之，在健全的兒童保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)中，實(shí)施有效兒童口腔保健工作，是維護(hù)兒童口腔健康的有效途徑，如何更好地開展需要各界仁人志士共同努力！

參考文獻(xiàn)

[1] 黃華，鄧漢輝，李志輝，等.互動(dòng)式集體兒童口腔保健模式效果評(píng)價(jià)[J].廣東牙病防治，2006，14（1）.

[2] 楊少萍，張斌，楊蓉，等.學(xué)齡前兒童口腔保健健康教育效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健，2012，27（7）.

[3] 寇艷松，張運(yùn)平，胡麗萍.0-3歲兒童口腔保健管理模式探討[J].中國(guó)婦幼保健，2008，23（31）.

[4] 石啟明，劉壽桃.深圳市社區(qū)口腔保健網(wǎng)絡(luò)模式初探[J].臨床和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2006，5（8）.

第3篇：兒童保健的概念范文

經(jīng)過認(rèn)真考察和多次探討，設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)為該項(xiàng)目確定了四葉草的設(shè)計(jì)主題：四瓣心形葉組成的四葉草又稱為幸運(yùn)草，擁有花一般的外形，卻具有綠葉的生命力。設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)在設(shè)計(jì)中注重色彩運(yùn)用，4個(gè)心形葉有4種顏色：綠色代表健康、生命，黃色代表幸運(yùn)、溫馨，藍(lán)色代表安靜、秩序，粉色代表溫柔、呵護(hù)。不同的空間運(yùn)用不同的色彩。

無處不在的幸運(yùn)草

京在設(shè)計(jì)前得知，首次裝修的室內(nèi)照明沒能達(dá)到理想的效果。醫(yī)患普遍反映，燈光較暗，有壓抑感。京認(rèn)為，婦女兒童保健中心由于自身的特性，比其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)更需要高質(zhì)量的照明設(shè)計(jì)，只有營(yíng)造溫馨的環(huán)境和氛圍，才能讓婦女兒童保持愉快的心情。

為此，她在設(shè)計(jì)中充分運(yùn)用了幸運(yùn)草造型，既保證了正常的照明需要，又實(shí)現(xiàn)了獨(dú)特的設(shè)計(jì)效果。在門廳、電梯廳、嬰兒游泳館、篩查中心、婦產(chǎn)科等候區(qū)、VIP診室、產(chǎn)后康復(fù)室、孕婦學(xué)校等空間設(shè)計(jì)了幸運(yùn)草的造型，在滿足功能需求的同時(shí)進(jìn)一步提升了室內(nèi)設(shè)計(jì)整體感。

清新醒目的標(biāo)識(shí)

記者走進(jìn)新裝修后的保健中心，明顯感到新的設(shè)計(jì)帶給人們的視覺變化首先從標(biāo)識(shí)系統(tǒng)開始?！耙郧暗腖OGO就是簡(jiǎn)單的大小臉，雖然很直觀，但是缺乏設(shè)計(jì)美感，這次設(shè)計(jì)的新LOGO更加具有動(dòng)感，也更加國(guó)際化?！本┱f，這次設(shè)計(jì)對(duì)室內(nèi)裝修的一個(gè)重要方面是整合，因此她的團(tuán)隊(duì)在保健中心的各方面整合中下足了功夫。

此外，室內(nèi)空間布局成“一”字型，電梯位于三分之一處，這給設(shè)計(jì)帶來的最大挑戰(zhàn)是電梯處的標(biāo)識(shí)并不明顯。設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)在保持幸運(yùn)草整體造型的同時(shí)，進(jìn)一步讓標(biāo)識(shí)更醒目、親切、自然，很好地起到了疏導(dǎo)暢通功能。特別是每一個(gè)電梯口處的標(biāo)識(shí)，所在樓層標(biāo)識(shí)、功能科室標(biāo)識(shí)突出，同時(shí)還展現(xiàn)了其他樓層的功能，讓使用者一目了然。

在設(shè)計(jì)中，京還把各種宣傳畫的位置設(shè)計(jì)整合到整體設(shè)計(jì)中，以突出醫(yī)院的整體感。

抗菌耐久的材料

裝修材料的選擇也是此次裝修設(shè)計(jì)所要解決的重要問題。據(jù)京介紹，上次裝修的墻面材料上采用的是乳膠漆，下面采用的是防腐板。從使用效果上來看，這些不耐臟，也不易清潔。所以，她在設(shè)計(jì)意將整面墻采用了抗倍特板，不僅整體感非常好，并且耐磨、耐劃、耐撞、易清潔。

第4篇：兒童保健的概念范文

近幾年來，中國(guó)的社會(huì)保障事業(yè)不斷發(fā)展，取得了良好的成效。通過建國(guó)以來幾十年的社會(huì)保障事業(yè)探索發(fā)展與發(fā)展，已經(jīng)逐步建立了比較完備的社會(huì)保障框架。特別改革開放以來，社會(huì)發(fā)生了巨大變革，人們的觀念思想發(fā)生了巨大變化。中國(guó)堅(jiān)持“引進(jìn)來”對(duì)外戰(zhàn)略，一方面引進(jìn)西方先進(jìn)制度與技術(shù)和資本發(fā)展本國(guó)經(jīng)濟(jì)與制度建設(shè)；另一方面西方落后的思想、價(jià)值觀也傳入中國(guó)，、、犯罪、艾滋病等在國(guó)內(nèi)泛濫。本人認(rèn)為這些落后的思想、價(jià)值觀之所以會(huì)在改革開放以后傳播、泛濫是與當(dāng)代中國(guó)市井平民倡導(dǎo)性解放有重要的關(guān)系，這里不做論述。、、犯罪、艾滋病等在國(guó)內(nèi)傳播與擴(kuò)散嚴(yán)重威脅了婦女與兒童的健康與安全，所以國(guó)家加大了對(duì)婦女兒童的權(quán)利保障與救助。婦聯(lián)的發(fā)展使婦女兒童社會(huì)保障事業(yè)取得了重大成效。一般認(rèn)為兒童和母親是作為一個(gè)天然整體，所以把兩者的保障劃入婦女兒童社會(huì)保障方面中。本人認(rèn)為這樣劃分限制了兒童社會(huì)保障的發(fā)展空間，至于婦女與兒童社會(huì)保障分不分開并不是本文所討論范圍。本文從保護(hù)兒童權(quán)利出發(fā)討論農(nóng)村兒童社會(huì)保障的若干問題。

二、我國(guó)兒童現(xiàn)狀概述

兒童是國(guó)家的未來和希望，高度重視對(duì)兒童權(quán)利保護(hù)是政府、社會(huì)和家庭的一項(xiàng)重要任務(wù)，做好對(duì)兒童權(quán)利保護(hù)首先必須清楚我國(guó)兒童現(xiàn)狀問題。

據(jù)聯(lián)合國(guó)的人類發(fā)展報(bào)告中兒童是指0¬—14周歲孩子【1】，中國(guó)人口調(diào)查中劃分年齡階段的第一檔也是0—14周歲【2】。所以本文所指的兒童概念是指0—14周歲的我國(guó)大陸孩子（不包括港澳臺(tái)地區(qū)）。

經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，我國(guó)于2005年底開展了全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查工作。這次調(diào)查以全國(guó)為總體，各省、自治區(qū)、直轄市為總體，采取分層、多階段、整群概率比例的抽樣方法。所以本次調(diào)查的人口數(shù)量比較新的也是比較準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。全國(guó)人口中（未包括港澳臺(tái)地區(qū)），0—14周歲的兒童人口為26478萬人，占總?cè)丝诘?0.27%，與第五次人口普查相比，0—14周歲兒童人口的比重下降了2.62個(gè)百分點(diǎn)【3】。

（一）教育方面

我國(guó)近2.7億兒童中未入學(xué)率約1%，也即大約有270萬兒童失學(xué)，這其中大部分是農(nóng)村兒童【4】。我國(guó)小學(xué)適齡兒童入學(xué)率由1990年的96.3%提高到2000年的99.1%；小學(xué)5年鞏固率由1990年的71.4%提高到2000年的94.5%；小學(xué)凈入學(xué)率中女生為92%，男生為90.2%；中學(xué)凈入學(xué)率中女生為48%，男生為52.2%【5】。由于發(fā)展不平衡，我國(guó)貧困地區(qū)仍有適齡兒童無法入學(xué)。

（二）健康衛(wèi)生方面

我國(guó)有許多貧困兒童由于家庭經(jīng)濟(jì)貧困而得不到良好的健康營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生醫(yī)療保證。營(yíng)養(yǎng)不良的兒童約占9%（占兒童總?cè)藬?shù)，1997—1999年數(shù)據(jù)），相對(duì)于年齡體重不足的兒童10%（占5歲以下兒童的比例，1995—2000年數(shù)據(jù)），相對(duì)于年齡身高不足的兒童17%（占5歲以下兒童的比例，1995—2000年數(shù)據(jù)）【6】。

兒童衛(wèi)生保健方面投入不足，雖然在兒童計(jì)劃免疫項(xiàng)目增加了乙肝疫苗、水痘疫苗等的接種保證了兒童的健康成長(zhǎng)【7】，但農(nóng)村中的醫(yī)療水平有限、經(jīng)費(fèi)投入不足，使得農(nóng)村兒童保健方面出現(xiàn)了嚴(yán)重障礙。中國(guó)兒童現(xiàn)在有7.6萬人感染艾滋病【8】，雖然相對(duì)于全國(guó)兒童總數(shù)比例不高，但這是一個(gè)非常大的問題。

（三）兒童福利院服務(wù)方面

1995年全國(guó)共有兒童福利院73所，收養(yǎng)孤兒、棄嬰和殘疾兒童7000多名【9】。全國(guó)有托兒所、幼兒園共18萬家，在園兒童2711萬人，教職工共116萬人，其中教育者87萬人【10】。對(duì)流浪兒童的服務(wù)由過去通常是納入收容遣送范疇改為專項(xiàng)的兒童福利范疇，到1997年底，全國(guó)已投入資金8000萬元，建成72個(gè)這樣的場(chǎng)所，能為流浪兒童提供健康檢查、醫(yī)療、衣食住、非正式教育、心里咨詢和行為偏差矯治等多方面服務(wù)【11】。

（四）農(nóng)村留守兒童現(xiàn)狀

農(nóng)村兒童有23200萬人，農(nóng)村留守兒童約有5800萬，農(nóng)村平均每四個(gè)兒童就有一個(gè)是留守兒童，結(jié)構(gòu)如下：

從這圖中可以得到農(nóng)村留守兒童（0—14周歲）為4799.5萬人【12】。

三、我國(guó)兒童福利政策與分析

為了保證兒童健康成長(zhǎng)，國(guó)家通過社會(huì)福利、社會(huì)救濟(jì)和享受撫養(yǎng)人的連帶社會(huì)保險(xiǎn)等幾個(gè)渠道，推出一系列保障兒童健康、教育的措施【13】。

這些措施有成效也有不足，分析如下：

（一）兒童保健與兒童計(jì)劃免疫

兒童保健與兒童計(jì)劃免疫旨在保護(hù)兒童的身體健康和成長(zhǎng)，從小就預(yù)防疾病做到了從源預(yù)防，成效非常大。

在計(jì)劃免疫項(xiàng)目有一些項(xiàng)目是免費(fèi)接種的，但也有一些是收取費(fèi)用的，雖然近幾年來擴(kuò)大兒童計(jì)劃免疫項(xiàng)目，但新增的大多需要收費(fèi)，本文認(rèn)為收費(fèi)不可取。職工子女的接種勞務(wù)費(fèi)可由家屬醫(yī)療或子女籌醫(yī)療項(xiàng)下部分報(bào)銷【14】，而且職工族收入高又穩(wěn)定，可以支付得起這項(xiàng)開支?？赊r(nóng)村子女的這項(xiàng)計(jì)劃免疫費(fèi)用是家庭生活開支，雖然金額不大，但也是不小數(shù)目，農(nóng)村農(nóng)民由于“近視”效應(yīng)，認(rèn)為花費(fèi)金錢去做免疫不劃算，更有令人費(fèi)解的是打三針預(yù)防就打一針或二針，原因是“打了這個(gè)沒用，沒有看到孩子異常，挺健康的，少打一陣可以省些錢買包奶粉”。

農(nóng)村兒童保健近幾年來發(fā)展很快，鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療水平和設(shè)備大大提高和改善，兒童的健康得到了很大的保障。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，國(guó)家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生方面投入不足，醫(yī)生得不到良好的培訓(xùn)和生活保障，醫(yī)療設(shè)備也相對(duì)落后，這一點(diǎn)城市兒童保健做得比較好。所以農(nóng)村兒童保健事業(yè)不容樂觀，大多數(shù)醫(yī)生不具有本科學(xué)歷，許多醫(yī)生只是跟其他醫(yī)生做了一二年學(xué)徒，參加醫(yī)生培訓(xùn)個(gè)把月就在當(dāng)?shù)亻_個(gè)診所，其中有不少是庸醫(yī)，值得政府和社會(huì)關(guān)注。農(nóng)村中缺乏一支良好素質(zhì)的技術(shù)醫(yī)療隊(duì)伍和良好醫(yī)療設(shè)備是制約農(nóng)村兒童保健事業(yè)發(fā)展的直接因素。

（二）兒童撫育津貼和兒童福利設(shè)施

凡領(lǐng)取獨(dú)生子女證的職工獨(dú)生可以享受兒童撫育津貼，而且可以享受托兒補(bǔ)助費(fèi)【15】，而農(nóng)村兒童則不能享受撫育津貼。在英國(guó)，國(guó)家為家庭內(nèi)第一個(gè)子女（未滿16歲，學(xué)生未滿19歲）每周發(fā)放10.4英鎊（約合15美元）的津貼，其余子女每人每周8.45英鎊。此外許多國(guó)家的政府還為嬰兒提供一定的食品和嬰兒用品或者提供相應(yīng)的現(xiàn)金補(bǔ)助，這些津貼都是給本國(guó)國(guó)民所有的兒童【16】。這一點(diǎn)我們還做得不夠，有些觀點(diǎn)認(rèn)為給所有兒童提供津貼有兩個(gè)障礙，國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力和家庭為社會(huì)創(chuàng)造的財(cái)富。國(guó)家經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)條件方面本文想指出“少兒強(qiáng)則國(guó)家強(qiáng)”，我們國(guó)家若想更強(qiáng)大必須讓兒童“強(qiáng)大”，從本文第一欄中兒童健康、衛(wèi)生現(xiàn)狀可以發(fā)現(xiàn)許多兒童有營(yíng)養(yǎng)不良、體重不足、身高不足等欠缺，用一部分財(cái)政預(yù)算給兒童津貼上從國(guó)家長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略考慮非常值得，關(guān)于如何保證津貼費(fèi)用真正到兒童身上，下文再做論述。無論哪個(gè)產(chǎn)業(yè)都是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，職業(yè)無貴賤，農(nóng)民子女有權(quán)利享受社會(huì)發(fā)展的成果。用家庭對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)來限制兒童平等享受兒童撫育津貼是錯(cuò)誤的觀念，國(guó)家有責(zé)任保護(hù)每一個(gè)兒童的權(quán)利。

在兒童福利設(shè)施方面國(guó)家加大投入，目前已經(jīng)建立起比較規(guī)模的托兒所、兒童福利院等，但是農(nóng)村的兒童福利設(shè)施相對(duì)比較落后，從上文指出的農(nóng)村留守約有5800萬可以看出農(nóng)村兒童福利設(shè)施有待于進(jìn)一步改善。

（三）兒童免費(fèi)教育

我國(guó)義務(wù)教育法規(guī)定，年滿六歲的兒童都要接受教育，從2007年開始，全國(guó)開始實(shí)行免費(fèi)的九年義務(wù)教育，學(xué)生只交書本費(fèi)即可，從理論上保證了全國(guó)所有兒童都能完成九年義務(wù)教育。事實(shí)上，我國(guó)仍有許多兒童失學(xué)和輟學(xué)，如上文指出我國(guó)約有270萬兒童失學(xué)，大部分是農(nóng)村兒童，中學(xué)凈入學(xué)率比小學(xué)經(jīng)入學(xué)率低，兒童的教育不僅關(guān)系到兒童的一生也關(guān)系到祖國(guó)未來的興衰。保證所以兒童能夠真正完成九年義務(wù)教育是我國(guó)政府的義務(wù)和責(zé)任，兒童失學(xué)有重要的原因是家庭經(jīng)濟(jì)貧困所導(dǎo)致的。家庭經(jīng)濟(jì)貧困使有些父母支付不起孩子的書本費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用，同時(shí)有些兒童因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)貧困引起了內(nèi)心的自卑感不能與同學(xué)相處從而導(dǎo)致失學(xué)和輟學(xué)。

（四）農(nóng)村留守兒童的社會(huì)福利問題

農(nóng)村留守兒童是指因父母雙方或一方流動(dòng)到其他地區(qū)工作，留在農(nóng)村所在地而不能和父母雙方共同生活在一起的兒童，他們一般由祖父母、親戚、鄰居等照顧。

我國(guó)農(nóng)村留守兒童基數(shù)十分大，平均每四個(gè)農(nóng)村兒童就有一個(gè)是留守兒童。祖父母年齡大，知識(shí)水平低根本不能教育和監(jiān)管孩子，他們只能督促不能教導(dǎo)，在親朋好友家的那些留守兒童，因?yàn)椴皇亲约荷男『?，往往不?huì)盡心教導(dǎo)。許多家長(zhǎng)也知道這一點(diǎn)，可是他們最無奈的事“要想出去賺錢，孩子不放在祖父母、親朋好友家管放哪管”?？梢娹r(nóng)村的兒童設(shè)施水平比較低，政府對(duì)留守兒童問題不夠重視，留守兒童的受教育權(quán)、人身權(quán)、受監(jiān)護(hù)權(quán)、發(fā)展權(quán)得不到應(yīng)有的保障。如何解決留守兒童的社會(huì)福利問題關(guān)系到千千萬萬兒童和農(nóng)村的權(quán)益。

四、加強(qiáng)兒童社會(huì)保障的措施

國(guó)家對(duì)于保護(hù)兒童權(quán)利的許多措施取得很大的成效，兒童的整體平均素質(zhì)和健康水平有很大提升，但由于政府把保護(hù)兒童利益放置于保護(hù)婦女權(quán)利一起，限制了兒童社會(huì)保障進(jìn)一步發(fā)展。同時(shí)由于目前兒童社會(huì)保障覆蓋面比較窄，農(nóng)村有許多兒童沒有得到相應(yīng)的社會(huì)福利。特別是農(nóng)村留守兒童及失依兒童的社會(huì)保障做得不夠到位，究其深層原因是家庭經(jīng)濟(jì)困難導(dǎo)致許多兒童失依與留守農(nóng)村。有些觀點(diǎn)認(rèn)為兒童的生活水平不能與國(guó)家掛鉤，這是家庭家長(zhǎng)原因怨不得人，國(guó)家沒有太大責(zé)任在保護(hù)兒童權(quán)益身上，不能破壞游戲競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則。本文認(rèn)為這種觀點(diǎn)核心目的是倡導(dǎo)拉開距離，保證競(jìng)爭(zhēng)的不對(duì)稱性。中國(guó)人有一種弊病觀念：自己富，則不希望別人富，喜歡別人都窮；自己窮，不希望別人變富，自己不能富則希望人人都窮，這里不做討論。認(rèn)為國(guó)家沒有太大責(zé)任保護(hù)兒童權(quán)益的觀點(diǎn)不可取，完全忽視了國(guó)家、政府的社會(huì)責(zé)任。每一個(gè)兒童的事都不是小事，不能因?yàn)閭€(gè)例而忽視，國(guó)家有義務(wù)保護(hù)每一個(gè)兒童的權(quán)益不受侵犯和損失，保證農(nóng)村兒童和城市兒童在同一起跑線上發(fā)展。同時(shí)社會(huì)和家庭也有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)兒童權(quán)益，本文從政府、社會(huì)、家庭三方面分析如何加強(qiáng)兒童社會(huì)保障。

（一）政府方面

1、兒童計(jì)劃免費(fèi)免疫與加強(qiáng)兒童保健投入

擴(kuò)大兒童計(jì)劃免疫項(xiàng)目，普及麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗等的接種，對(duì)計(jì)劃免疫內(nèi)的項(xiàng)目全部實(shí)行免費(fèi)。由國(guó)家財(cái)政預(yù)算撥付，同時(shí)增加預(yù)付新疾病的財(cái)政預(yù)算，防止新增的疾病對(duì)兒童健康造成威脅，延長(zhǎng)兒童免疫年齡，保證0—14周歲兒童均可獲得免費(fèi)免疫，切實(shí)從源頭保證兒童健康成長(zhǎng)。

增加對(duì)兒童保健投入，特別是加大對(duì)農(nóng)村兒童保健投入。農(nóng)村農(nóng)民對(duì)衛(wèi)生健康方面并不熟悉，從上文數(shù)據(jù)可以看出，農(nóng)村由相當(dāng)一部分兒童存在營(yíng)養(yǎng)不良，體重不足，身高不足等健康問題，如何消除這些健康問題是政府的一大任務(wù)。加大投入，培養(yǎng)一支素質(zhì)比較高的農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)、巡回各個(gè)鄉(xiāng)村，免費(fèi)為農(nóng)村兒童做健康咨詢，推廣營(yíng)養(yǎng)配餐，保證兒童營(yíng)養(yǎng)健康；培養(yǎng)農(nóng)村當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，提高農(nóng)村醫(yī)生素質(zhì)與技術(shù)水平，嚴(yán)厲打擊農(nóng)村的庸醫(yī)與高收費(fèi)情況；加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施投入，更新醫(yī)療設(shè)備，特別加大對(duì)兒童常見病門診的投入，降低醫(yī)療費(fèi)用；為邊遠(yuǎn)山區(qū)貧困地區(qū)配備1名或若干名專業(yè)醫(yī)療師，維護(hù)當(dāng)?shù)貎和慕】禉?quán)。

2、擴(kuò)大兒童撫育津貼范圍和改善兒童福利設(shè)施

（1）擴(kuò)大撫育津貼范圍，保證農(nóng)村兒童也可以享受撫育津貼，給每一個(gè)0—14周歲兒童發(fā)放現(xiàn)金或購(gòu)物券津貼，由于農(nóng)村許多農(nóng)民文化素質(zhì)不高，可能會(huì)把兒童現(xiàn)金津貼轉(zhuǎn)化為生活所用。為了保證兒童津貼真正服務(wù)于兒童可以發(fā)少許現(xiàn)金津貼，更多的發(fā)放購(gòu)物券：0—3周歲發(fā)放奶粉購(gòu)物券，由家長(zhǎng)持購(gòu)物券到指定的若干奶粉超市購(gòu)買奶粉，邊遠(yuǎn)山區(qū)的由超市運(yùn)載到村委會(huì)，然后家長(zhǎng)持券購(gòu)買，這樣可以減少家長(zhǎng)變賣購(gòu)物券；4—9周歲發(fā)放營(yíng)養(yǎng)配餐購(gòu)物券，由家長(zhǎng)持購(gòu)物券到指定地點(diǎn)購(gòu)買；10—14周歲發(fā)放食品如魚、肉等購(gòu)物券，由家長(zhǎng)持購(gòu)物券到指定的地點(diǎn)購(gòu)買。

這里須指出一點(diǎn)比較好的奶粉和營(yíng)養(yǎng)配餐一般都只是超市有，所以家長(zhǎng)也比較愿意上超市為孩子購(gòu)買。但農(nóng)民沒有去超市購(gòu)買肉、魚等食品習(xí)慣，一般都認(rèn)為集市比較便宜又方面?？梢栽卩l(xiāng)鎮(zhèn)集市設(shè)立一換券站點(diǎn)，持券者持食物到站點(diǎn)，站點(diǎn)服務(wù)員見物換券給予現(xiàn)金補(bǔ)貼，站點(diǎn)服務(wù)員由當(dāng)?shù)劂y行在每次市集時(shí)派出一名工作人員即可，這樣就可以避免家長(zhǎng)因缺乏購(gòu)物的選擇性而不去購(gòu)物，也考慮到購(gòu)物券不能在自由市場(chǎng)流通。在這里有人會(huì)問要是這家長(zhǎng)到站點(diǎn)換券之后再把食物退回買主而把錢變?yōu)樗?，那該如何？首先要明確農(nóng)民并不是不想為孩子營(yíng)養(yǎng)著想，而是怕麻煩，擔(dān)心在指定地點(diǎn)購(gòu)物吃反虧，所以才不去購(gòu)物而想著變賣購(gòu)物券。如果給予他們方面，自然會(huì)取得預(yù)期效果，如果真是人人都是那樣換到錢而退貨那就真沒辦法了，除非看到孩子吃到食物，否則什么措施都沒用，購(gòu)物券更多的考慮到家長(zhǎng)是為孩子健康著想的。

對(duì)于擔(dān)心給農(nóng)村兒童發(fā)放撫育津貼而引起計(jì)劃生育政策難以落實(shí)，只要把撫育津貼和母親節(jié)育聯(lián)系在一起即可，母親在一年內(nèi)節(jié)育后，她的孩子即可獲得兒童津貼，這樣既可以把計(jì)劃生育真正落實(shí)到農(nóng)村，也可以保護(hù)兒童健康成長(zhǎng)（關(guān)于母親節(jié)育年限可以視各地具體情況而定）。

（2）增大對(duì)農(nóng)村兒童福利設(shè)施的投入，緩解農(nóng)村失依兒童和留守兒童的救助問題。從農(nóng)村中每4個(gè)兒童中就有1個(gè)兒童是留守兒童可以看出我國(guó)農(nóng)村兒童福利系統(tǒng)是非常脆弱的。本文認(rèn)為我國(guó)的福利設(shè)施建設(shè)更多是從城市角度出發(fā)的，政府及多數(shù)人認(rèn)為城市時(shí)非常必要建設(shè)兒童福利設(shè)施。因?yàn)槌鞘腥恕安簧屏肌?，大多?shù)城市人不愿意照顧他家孩子、收留街上浪兒，城市居民一般都有工作，也沒有時(shí)間照顧兒童，所以必須給城市中的兒童提供福利幫助。而農(nóng)村人民因?yàn)樯屏?，看見流浪兒?dòng)了惻隱之心會(huì)收留，也會(huì)愿意照顧他家小孩，農(nóng)民因?yàn)闀r(shí)間比較空閑所以本家孩子可以很好照顧，把整個(gè)農(nóng)村看成是兒童收養(yǎng)站，所以農(nóng)村中兒童福利設(shè)施比較少。其實(shí)應(yīng)該加大對(duì)農(nóng)村兒童福利設(shè)施的投入，給農(nóng)村失依兒童和留守兒童提供直接的幫助。同時(shí)也可以減少農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和外出工作農(nóng)民的后顧之憂，如農(nóng)民工的孩子有比較好的安置，他們就會(huì)安心在城里工作，農(nóng)民農(nóng)忙的時(shí)候也可以專心耕作。

3、兒童教育全免費(fèi)與免費(fèi)午餐

（1）雖然我國(guó)實(shí)行免費(fèi)九年教育，但還是有一部分兒童因?yàn)樨毨ФW(xué)。對(duì)于九年義務(wù)教育不僅學(xué)雜費(fèi)免除而且要免除書本、資料費(fèi)，免費(fèi)提供書本和相關(guān)資料（考慮到國(guó)家經(jīng)濟(jì)條件，小學(xué)不提供相關(guān)書籍，初中每門課程提供一本輔導(dǎo)書）。給貧困生提供生活補(bǔ)助、助學(xué)金、獎(jiǎng)學(xué)金，而且要落實(shí)到每一所中小學(xué)（從筆者角度出發(fā)，當(dāng)?shù)乜h城鄉(xiāng)村中小學(xué)暫無助學(xué)金、獎(jiǎng)學(xué)金制度，生活補(bǔ)助也很少有，但并不代表學(xué)校沒有貧困生，而是沒有這項(xiàng)資金）。讓每一位貧困生不會(huì)因?yàn)樨毨Мa(chǎn)生自卑感和失去自信心而失學(xué)。

取消小學(xué)和初中生不能留級(jí)的規(guī)定，應(yīng)該充分考慮每一位學(xué)生智力的差異性，切實(shí)提高基礎(chǔ)教育質(zhì)量。

鑒于目前我國(guó)的經(jīng)濟(jì)條件，實(shí)行全免費(fèi)的九年義務(wù)教育和補(bǔ)助有很大的困難，但至少要保證小學(xué)要全免費(fèi)和補(bǔ)助。因?yàn)樾W(xué)生往往沒有判斷力，很高興能不去學(xué)校上學(xué)，要是家長(zhǎng)因?yàn)樨毨Ф魂P(guān)心孩子學(xué)習(xí)則會(huì)產(chǎn)生很大的失學(xué)率。如果國(guó)家不介入會(huì)使義務(wù)教育不能落實(shí)到每一個(gè)兒童身上，所以必須對(duì)小學(xué)生一定要“狠抓”。至于初中生已有一定的判斷力，知道學(xué)習(xí)的重要性，更多的會(huì)主動(dòng)爭(zhēng)取。

落實(shí)教育公平的政策，改善外來民工子弟就學(xué)條件。政府要統(tǒng)籌管理，提高外來務(wù)工人員待遇，增加教育設(shè)施，降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。有條件的可利用已有資源開辦寄宿制學(xué)校，假期學(xué)校等，逐步建立起社會(huì)監(jiān)護(hù)體系，放寬按戶籍入學(xué)的政策，讓更多的農(nóng)村留守兒童能在父母工作地入學(xué)。

（2）在鄉(xiāng)村中小學(xué)提供免費(fèi)午餐，推廣營(yíng)養(yǎng)配餐，既可以節(jié)約農(nóng)村家庭開支也可以保證兒童營(yíng)養(yǎng)健康，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

4、提高農(nóng)民的生活水平與加強(qiáng)農(nóng)村治安建設(shè)

留守兒童大量存在和不斷增多的原因，兒童衛(wèi)生健康和教育問題的產(chǎn)生，主要都是農(nóng)民生活貧困。農(nóng)民生活水平提高，家庭收入增多自然會(huì)給兒童提供良好的教育與健康飲食，同時(shí)也不會(huì)“丟妻棄子”離開農(nóng)村到城里打工，提高農(nóng)民生活水平是從根本上解決留守兒童大量存在的措施。為此，各地黨委和政府要想方設(shè)法大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，盡快提高農(nóng)民的收入，改善他們的生活。

政法部門要加強(qiáng)執(zhí)法力度，凈化農(nóng)村社會(huì)環(huán)境。當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生巨大變化，犯罪、吸毒、等不良現(xiàn)象在農(nóng)村大量存在和擴(kuò)散，這些丑惡現(xiàn)象的存在對(duì)留守兒童非常不利，他們?nèi)狈ε袛嗔涂刂屏Χ菀紫萑肜Ь常詧?zhí)法部門必須對(duì)農(nóng)村治安加強(qiáng)建設(shè)，嚴(yán)厲打擊各種犯罪不良行為，保障農(nóng)村兒童生活在良好的社會(huì)環(huán)境中。

（二）社會(huì)方面

目前，我國(guó)許多公共服務(wù)部門逐步開始市場(chǎng)化，官辦機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致了分層日益明顯，擁有眾多資源的機(jī)構(gòu)收取高費(fèi)用，于是可以投更多的資金用于改進(jìn)服務(wù)設(shè)施（從而再次提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)），而資源較少的機(jī)構(gòu)則因?yàn)槿狈Y金而難以發(fā)展，服務(wù)水平低。公共服務(wù)的市場(chǎng)化已經(jīng)為貧困者獲得公共服務(wù)設(shè)置了經(jīng)濟(jì)障礙，在這種情況下，社會(huì)力量則是填補(bǔ)公共服務(wù)缺口的一種重要方式，政府必須支持社會(huì)力量的救助措施。

1、改善兒童福利機(jī)構(gòu)管理

本文主張政府建設(shè)福利設(shè)施，然后由社會(huì)力量管理福利設(shè)施，但同時(shí)也鼓勵(lì)社會(huì)資金進(jìn)入兒童福利設(shè)施領(lǐng)域，這里不再贅述。在兒童福利機(jī)構(gòu)中，改變政府“萬能型”的兒童福利行政模式，尋求管理模式社會(huì)化、資金來源社會(huì)化、服務(wù)隊(duì)伍社會(huì)化的新型福利模式【17】。由專業(yè)的管理人員和專業(yè)的服務(wù)隊(duì)伍管理福利設(shè)施給兒童提供人性化、個(gè)性化服務(wù)。配備專業(yè)醫(yī)療師、心理專家解決兒童困惑和心理陰影。社會(huì)應(yīng)該關(guān)注福利院中兒童的成長(zhǎng)，減少對(duì)他們的歧視和不友善，幫助兒童走出心理困境。農(nóng)村福利機(jī)構(gòu)更多地關(guān)注為留守兒童提供服務(wù)，在管理兒童過程中實(shí)行“一對(duì)一”管理模式，并不是要求為每一位兒童配備一位服務(wù)人員，而是在管理過程中實(shí)行個(gè)性化管理而不是大眾化管理，那樣會(huì)陷入“萬能型”政府行政模式。

實(shí)行資金來源社會(huì)化可以擴(kuò)大資金來源，保證兒童福利機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、保護(hù)失依兒童權(quán)益

失依兒童是指由于各種原因失去生身父母和其他具有親情關(guān)系的成人照顧的兒童，他們或是由于父母亡故；或是由于法律原因不能與自己的父母共同生活；或是其他各種原因無法得到成年人的正式照顧（更多是流浪兒童），只能由社會(huì)中的他人或是福利機(jī)構(gòu)幫助才能維持自己的生活【18】。對(duì)于失依兒童推行福利社會(huì)化是一種非常有效的辦法。讓失依兒童有所“依”除了兒童福利院收養(yǎng)，更多的讓社會(huì)家庭接納，讓失依兒童體會(huì)到“家”的溫暖。對(duì)于家庭收養(yǎng)失依兒童辦法在下文討論。

3、加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，發(fā)揮社區(qū)對(duì)留守兒童的監(jiān)護(hù)和教育作用

在社區(qū)內(nèi)加強(qiáng)各戶家長(zhǎng)合作，把留守兒童組成幾個(gè)隊(duì)，并由當(dāng)?shù)胤?wù)機(jī)構(gòu)或志愿者帶領(lǐng)，家長(zhǎng)參與監(jiān)護(hù)。引導(dǎo)兒童積極參與思想道德的修養(yǎng)活動(dòng)，使脫離學(xué)校和家庭的留守兒童能在社區(qū)繼續(xù)接受思想道德教育。

4、發(fā)揮學(xué)校教育功能，培養(yǎng)兒童的合作精神

學(xué)校要增強(qiáng)孩子對(duì)學(xué)校的向心力和凝聚力。對(duì)留守兒童要給予特殊的關(guān)懷，應(yīng)配備心理老師，以便于對(duì)留守兒童及時(shí)疏導(dǎo)教育，建立留守子女家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）與學(xué)校的定期聯(lián)系制度。實(shí)行多向管理，真正形成家長(zhǎng)、學(xué)校、臨時(shí)監(jiān)護(hù)人共同教育管理留守兒童的教育網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

學(xué)校要多活動(dòng)，培養(yǎng)孩子的合作精神。許多留守兒童因?yàn)槿狈δ笎刍蚋笎鄱兊贸聊蜒?，學(xué)校應(yīng)該幫助他們走出消沉，培養(yǎng)以學(xué)校為家，以同學(xué)友情為關(guān)愛的制度，多開展一些班級(jí)、校級(jí)集體活動(dòng)，提高兒童的合作、協(xié)調(diào)能力，從集體活動(dòng)中體驗(yàn)生活的快樂【19】。

5、社會(huì)關(guān)注及預(yù)防艾滋病在兒童身上傳播

目前中國(guó)大約有7.6萬兒童被艾滋病感染，預(yù)防艾滋病傳播不是一個(gè)家庭可以完成的事，需要政府、社會(huì)和家庭三方合作才能預(yù)防。社會(huì)應(yīng)該加強(qiáng)讓艾滋病源遠(yuǎn)離兒童，教導(dǎo)兒童養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)兒童思想道德建設(shè)，家庭應(yīng)該關(guān)注孩子成長(zhǎng)，不能把病源帶入家庭，感染兒童。

社會(huì)對(duì)于艾滋病兒童應(yīng)該給予溫情關(guān)懷，而不是僅僅捐錢，這樣會(huì)使兒童認(rèn)為他們是被社會(huì)“拋棄”的“孤兒”。社會(huì)更多的要給予感情關(guān)懷，幫助他們樹立積極的人生觀，給予他們精神安慰，一個(gè)微笑、一次握手都是溫馨的情感關(guān)懷。

大多人忽視兒童的戀愛，認(rèn)為兒童無戀愛或沒有可談的，一般都不討論它。但在兒童的戀愛方面，本文想指出人生的戀愛觀是從兒童小時(shí)候不知覺與知覺中培養(yǎng)和樹立的，培養(yǎng)良好的戀愛觀（這戀愛觀是人生戀愛的啟蒙思想觀）是兒童保持健康的一個(gè)重要方面。

（三）家庭方面

1、農(nóng)村家庭要轉(zhuǎn)變觀念，重視孩子的全面健康發(fā)展

留守兒童出現(xiàn)的諸多問題，除了農(nóng)村現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境的制約外，也有做父母的自身認(rèn)識(shí)和觀念上的偏差，大多數(shù)父母認(rèn)為，只要給孩子吃飽、穿暖、有書讀就行了，很少有家長(zhǎng)關(guān)注孩子的教育以及孩子真正需要的東西。對(duì)于孩子，他們真正需要的是家庭溫暖，而家庭教育是孩子的啟蒙教育，也是影響人一生至關(guān)重要的教育。良好的家庭教育氣氛，有利于培養(yǎng)身心健康的下一代。如果父母真是無能力教育孩子，可以在社區(qū)組成一個(gè)團(tuán)體（如上文所指），由服務(wù)機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)刂R(shí)分子志愿者給予教育指導(dǎo)。家長(zhǎng)除了讓孩子衣食無憂，也需要同他們建立情感溝通，一個(gè)電話可以讓孩子感受到父母的關(guān)心，感受到家的溫暖。父母一年至少要回一次家看望自己的孩子，讓孩子體會(huì)到父愛母愛。經(jīng)常也要與學(xué)校聯(lián)系，形成“家庭—孩子—學(xué)?！比吂芾?，重視孩子全面健康發(fā)展。

對(duì)于兒童的營(yíng)養(yǎng)問題，所有農(nóng)村家庭必須高度重視，并不是讓孩子吃飽飯就可以，更要注意營(yíng)養(yǎng)搭配。這一點(diǎn)政府、福利機(jī)構(gòu)與家庭必須建立信任模式，推廣兒童營(yíng)養(yǎng)配餐，保證兒童健康成長(zhǎng)。

2、家庭收養(yǎng)

本文認(rèn)為對(duì)于失依兒童更多的實(shí)行家庭收養(yǎng)，家庭收養(yǎng)可以給孩子一個(gè)“家”的概念，讓孩子有所依，使他們體會(huì)到生活的精彩，同時(shí)也可以減少福利機(jī)構(gòu)人員和資金投入。

對(duì)于家庭收養(yǎng)首先應(yīng)鼓勵(lì)城市居民收養(yǎng)，名額不限，以不影響收養(yǎng)兒童正常發(fā)展為前提。本文認(rèn)為鼓勵(lì)城市居民收養(yǎng)有三個(gè)原因：第一是城市居民素質(zhì)高；第二是經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好；第二是戶籍制度。家庭收養(yǎng)不是一時(shí)權(quán)宜之計(jì)，而是關(guān)系失依兒童長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和終身大事。良好的家庭環(huán)境可以提供良好的家庭教育；城市居民一般都有穩(wěn)定的工作，穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，生活水平較高，可以給孩子提供良好的生活保障；在現(xiàn)行的戶籍制度下，由收養(yǎng)關(guān)系登記到城市戶口，對(duì)失依兒童將來發(fā)展具有重要的作用。

其次是鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好的居民收養(yǎng)失依兒童，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民文化素質(zhì)較高，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好，失依兒童進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭也是比較好的選擇。

最后是讓農(nóng)村家庭無子女但確實(shí)希望收養(yǎng)一孩子的家庭收養(yǎng)。

基于這樣的排序選擇并不是本文觀點(diǎn)利益化，而是基于孩子的長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，若一家庭經(jīng)濟(jì)困難而給與他們收養(yǎng)，一方面增加家庭經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；另一方面也不利于兒童的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，更有可能的是會(huì)被受到家庭虐待。

五、評(píng)估

本文從現(xiàn)行的兒童社會(huì)保障制度存在的若干問題出發(fā)，討論如何做好農(nóng)村兒童社會(huì)保障，雖然分為三個(gè)大部分：政府，社會(huì)，家庭。但其中有些措施并非一方可以完成，它需要政府、社會(huì)、家庭三方的努力。

擴(kuò)大兒童撫育津貼范圍和加強(qiáng)兒童保健措施可以保證兒童健康成長(zhǎng)。

兒童的基礎(chǔ)教育關(guān)系到孩子的一生也關(guān)系到國(guó)家的未來。真正落實(shí)兒童免費(fèi)教育和提供免費(fèi)午餐，使每一位孩子同等享受教育權(quán)，保證兒童在同一起跑線上發(fā)展。

對(duì)于農(nóng)村留守兒童問題的解決涉及到眾多農(nóng)民的利益，改善兒童福利機(jī)構(gòu)管理服務(wù)，加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)和加強(qiáng)學(xué)校教育是一項(xiàng)非常有效的措施，通過這項(xiàng)措施可以解決農(nóng)民的后顧之憂，也可以保護(hù)兒童的切實(shí)利益，培養(yǎng)兒童的合作精神，促進(jìn)兒童全面發(fā)展。

家庭收養(yǎng)是一種有效解決失依兒童的措施，體現(xiàn)給失依兒童提供社會(huì)溫情關(guān)懷，真正改變失依兒童的人生觀、價(jià)值觀，使他們能夠獲得良好的發(fā)展家庭環(huán)境。推廣家庭收養(yǎng)可以減少福利機(jī)構(gòu)投入。對(duì)于家庭收養(yǎng)還需要注意一點(diǎn)，應(yīng)避免兒童受到家庭暴力和虐待，所以在收養(yǎng)前必須考核收養(yǎng)者家庭背景及家長(zhǎng)文化素質(zhì)，以免家庭收養(yǎng)產(chǎn)生負(fù)效應(yīng)。

在兒童社會(huì)保障方面必須加強(qiáng)政府、社會(huì)、家庭三方合作與聯(lián)系，凈化家庭環(huán)境、社會(huì)環(huán)境，給無助兒童多一些關(guān)懷，給農(nóng)村兒童多一些幫助。

六、總結(jié)

兒童是國(guó)家的未來和希望，高度重視對(duì)農(nóng)村兒童權(quán)利保護(hù)，是我國(guó)各方力量的責(zé)任和義務(wù)。只要政府重視兒童福利問題就會(huì)有解決問題的前提。社會(huì)力量加強(qiáng)服務(wù)范圍，填補(bǔ)公共服務(wù)缺口就會(huì)有解決問題的可能。家庭關(guān)注兒童的全面發(fā)展是保障兒童健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。

兒童社會(huì)保障是一項(xiàng)復(fù)雜而巨大的工作，它涉及到千千萬萬兒童權(quán)利和父母的利益，但我們不能因?yàn)楣ぷ骼щy而放棄對(duì)兒童權(quán)利的保護(hù)，我們要一步一步的推廣兒童社會(huì)保障，使全國(guó)兒童都可以享受到社會(huì)保障發(fā)展的成果。兒童社會(huì)保障是一項(xiàng)“網(wǎng)絡(luò)型”項(xiàng)目，許多措施需要政府、社會(huì)、家庭三方合作才能實(shí)行與落實(shí)，在兒童服務(wù)社會(huì)化過程可以提倡志愿者服務(wù)，讓更多的人關(guān)心兒童的成長(zhǎng)，構(gòu)建和諧社會(huì)。本文提出的措施并不是萬能的，需要在推行兒童保障過程中根據(jù)各地實(shí)際情況不斷評(píng)估與完善。

七、后語

第5篇：兒童保健的概念范文

關(guān)鍵詞：思維導(dǎo)圖；護(hù)生；自主學(xué)習(xí)能力

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）53-0179-02

護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力是指護(hù)生運(yùn)用元認(rèn)知和客觀人力、物力資源高質(zhì)量地獲取和掌握護(hù)理服務(wù)所必需的知識(shí)與技能的能力，其構(gòu)成要素包括自我管理能力、獲取信息能力和學(xué)習(xí)合作能力。護(hù)理工作是一項(xiàng)需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)，護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力直接影響今后職業(yè)生涯的發(fā)展，因此，培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力已成為高等護(hù)理教育的重要目標(biāo)之一。目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者從不同的角度關(guān)注、研究自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)模式。盡管思維導(dǎo)圖在其他領(lǐng)域已有較為廣泛的應(yīng)用，但在護(hù)理教學(xué)中相關(guān)報(bào)道還不多。思維導(dǎo)圖是運(yùn)用形象思維構(gòu)建抽象概念之間的聯(lián)系，促進(jìn)新舊知識(shí)的整合的圖示化的學(xué)習(xí)方法，本研究運(yùn)用思維導(dǎo)圖教學(xué)法觀察護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力的變化。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院2011級(jí)全日制三年護(hù)理?？茖W(xué)生，普通高考入學(xué)，二年級(jí)第二學(xué)期，隨機(jī)選取30名，均為女性，年齡最小20歲，最大22歲，平均年齡21.30歲。自愿填寫兩輪《護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》。

2.研究方法。（1）“思維導(dǎo)圖”相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。課前對(duì)實(shí)驗(yàn)組人員進(jìn)行培訓(xùn)，介紹“思維導(dǎo)圖”的相關(guān)知識(shí)，了解“思維導(dǎo)圖”的背景、起源、概念、意義和制圖方法，展示“思維導(dǎo)圖”的繪制實(shí)例，讓學(xué)生初步了解“思維導(dǎo)圖”的繪制方法和意義。（2）繪制兒科護(hù)理學(xué)思維導(dǎo)圖。①確立繪制重點(diǎn)。根據(jù)《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)科特點(diǎn)及教學(xué)大綱的要求，要求學(xué)生有針對(duì)性地繪制思維導(dǎo)圖。本學(xué)科涵蓋兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防及疾病護(hù)理四部分的內(nèi)容，這些內(nèi)容是《兒科護(hù)理學(xué)》的主要組成部分，也是需要學(xué)生把握的學(xué)科概貌。兒童生長(zhǎng)發(fā)育的常用監(jiān)測(cè)指標(biāo)是學(xué)科重點(diǎn)；兒童保健部分的嬰兒喂養(yǎng)，特別是母乳喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)中的奶量的計(jì)算是重點(diǎn)；疾病預(yù)防部分中預(yù)防接種，特別是基礎(chǔ)免疫是重點(diǎn)；疾病護(hù)理部分兒科“四大病”（維生素D缺乏性佝僂病、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、小兒肺炎、小兒腹瀉）是學(xué)科重點(diǎn)；新生兒疾病、胎兒血液循環(huán)、先天性心臟病是學(xué)生首次接觸又相對(duì)陌生的內(nèi)容，同時(shí)也是本學(xué)科的難點(diǎn)，需要更多地關(guān)注。通過有針對(duì)性的繪制學(xué)科整體思維導(dǎo)圖、重點(diǎn)章節(jié)和新病種的詳細(xì)思維導(dǎo)圖，可以幫助學(xué)生把握本學(xué)科的整體框架和重難點(diǎn)。②案例選擇。兒科“四大病”是《兒科護(hù)理學(xué)》疾病護(hù)理部分的重要內(nèi)容，是對(duì)兒童身體和生命危害最大的病種，也是常見病、多發(fā)病，另外循環(huán)系統(tǒng)中的先天性心臟病是嚴(yán)重影響兒童生命質(zhì)量的疾病。據(jù)此，在案例選擇上，應(yīng)該有針對(duì)性地選出具有代表性的五份教學(xué)病例，即維生素D缺乏性佝僂病、小兒支氣管肺炎、小兒腹瀉、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、先天性心臟病病例各一份，要求學(xué)生繪制相應(yīng)的思維導(dǎo)圖。每張導(dǎo)圖要呈現(xiàn)出護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和擬定護(hù)理計(jì)劃的整個(gè)思維過程。繪制導(dǎo)圖后學(xué)生要經(jīng)歷自我評(píng)價(jià)、小組評(píng)價(jià)和教師評(píng)價(jià)三階段，不斷改進(jìn)、完善思維導(dǎo)圖。案例選擇的目的是通過繪制重點(diǎn)病種的思維導(dǎo)圖，促使學(xué)生用臨床的思維方式進(jìn)行思考，促進(jìn)新舊知識(shí)的融合，促進(jìn)頭腦風(fēng)暴的產(chǎn)生。（3）評(píng)價(jià)方法。本研究采用林毅、姜安麗研制的《護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》，要求實(shí)驗(yàn)組的護(hù)生在干預(yù)前、干預(yù)后分兩次填寫該量表。此量表由自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力3個(gè)維度構(gòu)成，其中自我管理能力包含10項(xiàng)條目、信息能力包含11項(xiàng)條目、學(xué)習(xí)合作能力含有7項(xiàng)條目，共計(jì)28項(xiàng)條目，采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分法，每題的分值范圍為1～5分，總分為28～140分，分值越高說明自主學(xué)習(xí)能力越好?？偭勘鞢ronbach'sα為0.86。

3.資料收集和分析方法。采用spss17.0對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)描述、配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異為P

二、結(jié)果

干預(yù)前、干預(yù)后護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力比較見表1。

干預(yù)后護(hù)生自我管理能力、信息能力、學(xué)習(xí)合作能力得分及自主學(xué)習(xí)能力總分均高于干預(yù)前（P

三、討論

1.“思維導(dǎo)圖”的概念和特征。思維導(dǎo)圖是英國(guó)著名心理學(xué)家、教育專家托尼?博贊創(chuàng)立的，它的核心思想就是把形象思維與抽象思維有機(jī)地結(jié)合起來，充分運(yùn)用右腦的形象思維功能和左腦的邏輯思維功能，將大腦抽象的思維過程用形象的圖像和文字記錄下來，最大程度地發(fā)揮出大腦的創(chuàng)造潛能?！八季S導(dǎo)圖”以節(jié)點(diǎn)來代表一個(gè)概念、觀點(diǎn)或想法，并以線段或弧線來連接它們，從而顯示出概念之間的關(guān)系，并采用圖文并重的方式，把各級(jí)主題的關(guān)系用相互隸屬、相關(guān)聯(lián)的層級(jí)圖表現(xiàn)出來?！八季S導(dǎo)圖”具有四個(gè)基本特征：①注意的焦點(diǎn)清晰地集中于圖形中央；②主題的主干呈分支狀從中央向四周放射；③分支由一個(gè)關(guān)鍵的圖形或由此產(chǎn)生聯(lián)想的連接線上的關(guān)鍵詞構(gòu)成，次主題也以分支的形式表現(xiàn)出來，并與上一層次相連；④各分支形成一個(gè)連接的節(jié)點(diǎn)結(jié)構(gòu)。它將隱性知識(shí)顯性化、結(jié)構(gòu)化，因此思維導(dǎo)圖是一種能有效地提高護(hù)生利用元認(rèn)知建構(gòu)新知識(shí)的學(xué)習(xí)方法。

2.“思維導(dǎo)圖”教學(xué)法對(duì)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響。表1顯示：護(hù)生思維導(dǎo)圖教學(xué)法干預(yù)前與干預(yù)后對(duì)比，其自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，特別是信息能力與學(xué)習(xí)合作能力變化更為顯著（P

總之，思維導(dǎo)圖是一種有效的教學(xué)策略，根據(jù)《兒科護(hù)理學(xué)》的知識(shí)體系特點(diǎn)在教學(xué)中運(yùn)用思維導(dǎo)圖教學(xué)法，通過引導(dǎo)學(xué)生繪制《兒科護(hù)理學(xué)》相關(guān)思維導(dǎo)圖，讓學(xué)生學(xué)會(huì)合理地整理知識(shí)，建立起知識(shí)網(wǎng)絡(luò)體系，從整體上把握知識(shí)。同時(shí)，此種學(xué)習(xí)方式為學(xué)生提供了更多的自主學(xué)習(xí)的空間和小組協(xié)作學(xué)習(xí)的可能，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力和合作溝通能力。盡管思維導(dǎo)圖教學(xué)法有很多優(yōu)勢(shì)，但仍然存在一些問題，由于課時(shí)數(shù)少，學(xué)科內(nèi)容多，學(xué)生對(duì)相關(guān)內(nèi)容把握不夠深入，加之僅選擇性地繪制部分章節(jié)的思維導(dǎo)圖，所以學(xué)生繪制的思維導(dǎo)圖略顯膚淺，知識(shí)點(diǎn)的鏈接有待提高，這是以后教學(xué)工作應(yīng)該加強(qiáng)的地方。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜安麗，林毅.護(hù)理專業(yè)本科生自主學(xué)習(xí)能力的概念和構(gòu)成研究[J].中華護(hù)理雜志，2005，40（2）：128-130.

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第6篇：兒童保健的概念范文

嬰兒撫觸是通過雙手對(duì)嬰兒全身各部位肌膚進(jìn)行科學(xué)的、有規(guī)則、有次序、有手法技巧的輕柔與溫和的撫摩,促進(jìn)嬰兒健康發(fā)育,是一種簡(jiǎn)便、易行、安全有效的育兒護(hù)理新方法。目前在許多國(guó)家撫觸被視為對(duì)嬰兒有益的自然的一種醫(yī)療技術(shù),并開展了多方面的研究,為將此項(xiàng)技術(shù)更廣泛應(yīng)用于臨床,探討新的研究方向,擴(kuò)展研究空間提供依據(jù),現(xiàn)將嬰兒撫觸研究現(xiàn)狀綜述如下。

1 撫觸技術(shù)的發(fā)展

對(duì)嬰兒的撫觸研究,最早記載是1940年Dr.Ribb的臨床觀察研究記錄,他觀察到假如嬰兒在出生后數(shù)周經(jīng)常得到母親的撫觸能促進(jìn)呼吸和循環(huán)功能[1]。1958年Dr.Harlow在試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)饑餓小獼猴寧可要撫觸而不要食物,震驚心理學(xué)領(lǐng)域,試驗(yàn)為嬰兒撫觸研究奠定了基礎(chǔ)。1991年在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家嬰兒撫觸的概念已被廣泛接受和推廣。我國(guó)1998年引進(jìn)此項(xiàng)技術(shù),相繼在北京、上海、廣東等大城市開展對(duì)早產(chǎn)兒、新生兒撫觸研究,取得與國(guó)際一致的結(jié)果,并得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可,嬰兒撫觸在我國(guó)正普及興起。

2 撫觸的作用機(jī)理

撫觸作用機(jī)制目前認(rèn)為是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)功能而促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。接受撫觸的嬰兒能增加迷走神經(jīng)緊張性,使促進(jìn)食物吸收的激素如胃泌素和胰島素分泌增加[2],攝入奶量增加,減少嬰兒焦慮與恐懼,增加睡眠時(shí)間,利于體重增加。撫觸也有利于促進(jìn)嬰兒β-內(nèi)啡呔5-羥色胺、腎上腺激素、血清素等分泌,從而減低應(yīng)激反應(yīng),增強(qiáng)免疫應(yīng)答,提高健康水平。撫觸可使早產(chǎn)兒體內(nèi)兒茶酚胺明顯升高,促進(jìn)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育。趙婉文和張建平等[3]研究認(rèn)為撫觸使新生兒血糖降低而又未發(fā)現(xiàn)引起低血糖反應(yīng),撫觸能增加新生兒食量,促進(jìn)食物的消化、吸收和排泄,加快體格生長(zhǎng)發(fā)育。

3 嬰兒撫觸的操作方法

3.1撫觸前的準(zhǔn)備(1)保持適宜的房間溫度(攝氏25度左右)和撫觸時(shí)間(20分鐘左右),確保舒適及十五分鐘內(nèi)不受干擾。(2)采用舒適的,選擇安靜、清潔的房間,放一些柔和的音樂作背景。(3)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行撫觸。(4)嬰兒不宜太飽或太餓,撫觸最好在嬰兒沐浴后進(jìn)行。(5)在撫觸前準(zhǔn)備好毛巾、尿布、替換的衣物,先倒一些嬰兒潤(rùn)膚油于掌心,并相互揉搓使雙手溫暖。

3.2 撫觸的步驟(1)臉部:取適量嬰兒潤(rùn)膚乳液,從前額中心處用雙手拇指往外推壓,劃出一個(gè)微笑狀。眉頭、眼窩、人中、下巴,同樣用雙手拇指往外推壓,劃出一個(gè)微笑狀;(2)胸部:雙手放在兩側(cè)肋緣,右手向上滑向嬰兒右肩,復(fù)原,左手以同樣方法進(jìn)行;(3)腹部:按順時(shí)針方向按摩腹部,但是在臍痂未脫落前不要按摩該區(qū)域。用手指尖在嬰兒腹部從操作者的左方向右按摩,操作者可能會(huì)感覺氣泡在指下移動(dòng)?？勺觥癐 love you”親情體驗(yàn),用右手在嬰兒的左腹由上往下畫一個(gè)英文字母“I”,再依操作者的方向由左至右畫一個(gè)倒寫的“L”,最后由左至右畫一個(gè)倒寫的“U”。在做上述動(dòng)作時(shí)要用關(guān)愛的語調(diào)傳遞愛和關(guān)懷;(4)手部:將嬰兒雙手下垂,用一只手捏住其胳膊,從上臂到手腕輕輕擠捏,然后用手指按摩手腕。用同樣的方法按摩另一只手。雙手夾住小手臂,上下搓滾,并輕拈嬰兒的手腕和小手。在確保手部不受傷的前提下,用拇指從手掌心按摩至手指;(5)腿部:按摩嬰兒的大腿、膝部、小腿,從大腿至踝部輕輕擠捏,然后按摩腳踝及足部。接下來雙手夾住嬰兒的小腿,上下搓滾,并輕拈嬰兒的腳踝和腳掌。在確保腳踝不受傷害的前提下,用拇指從腳后跟按摩至腳趾;(6)背部:雙手平放嬰兒背部,從頸部向下按摩,然后用指尖輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉,然后再次從頸部向脊柱下端迂回運(yùn)動(dòng)[4]。

3.3 撫觸的注意事項(xiàng)對(duì)新生兒每次撫觸十五分鐘即可,一般每天進(jìn)行三次撫觸。要根據(jù)嬰兒的需要,一旦感覺嬰兒滿足了即應(yīng)停止。開始時(shí)要輕輕撫觸,逐漸增加壓力,好讓嬰兒慢慢適應(yīng)起來。不要強(qiáng)迫嬰兒保持固定姿勢(shì),如果嬰兒哭了,先設(shè)法讓他安靜,然后才可繼續(xù)。一旦嬰兒哭得很厲害應(yīng)停止撫觸。不要讓嬰兒的眼睛接觸潤(rùn)膚油。

4 撫觸對(duì)嬰兒的影響

嬰兒撫觸通過對(duì)嬰兒皮膚和各部位進(jìn)行有次序、有手法技巧的撫摩,讓大量溫和刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生生理效應(yīng),對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有很好的促進(jìn)作用。

4.1撫觸對(duì)嬰兒體格發(fā)育的影響 幾乎所有的研究都表明,撫觸有助于嬰兒體重的增長(zhǎng),尤其是0～6個(gè)月嬰兒[5-7]。因?yàn)閶雰涸?歲內(nèi)增長(zhǎng)較快,尤其是上半年增速比下半年要快,增速最快的時(shí)期最易受外界因素影響。有試驗(yàn)表明[6],撫觸對(duì)嬰兒前半年的體重有明顯的促進(jìn)作用,可能是撫觸能促進(jìn)嬰兒新陳代謝,增加消化吸收功能,使嬰兒的肌肉、骨骼等得到更好發(fā)育,從而促進(jìn)體格發(fā)育。沈炯等[7]的撫觸對(duì)嬰兒早期發(fā)育的影響的研究也表明,生后即接受撫觸的嬰兒42天時(shí)體重明顯大于對(duì)照組,隨著撫觸的進(jìn)行,到4個(gè)月時(shí),不僅體重、身高明顯高于對(duì)照組,而且頭圍、胸圍均有提高,優(yōu)于對(duì)照組。馮玲英等[5]的研究結(jié)果也顯示,撫觸與動(dòng)作練習(xí)對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有促進(jìn)作用,而且隨時(shí)間推遲,作用尤為顯著。關(guān)于撫觸促進(jìn)嬰兒體格發(fā)育的機(jī)制,仍不十分清楚。有理論解釋為,隨著暖和性的撫觸,刺激通過體表觸覺感受器沿脊髓傳至大腦,再由大腦發(fā)出信息興奮迷走神經(jīng),一方面使機(jī)體胃腸蠕動(dòng)增加,胃泌素增加,刺激胃酸分泌,促進(jìn)嬰兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收和利用,從而使嬰兒體重增加[8],另一方面撫觸按摩促進(jìn)了與生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)激素,這些激素直接調(diào)控機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)嬰兒增長(zhǎng)。朱升朝等[9]的研究也表明,撫觸能刺激皮膚觸覺及壓力感受器,反射性引起副交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)胃腸激素和生長(zhǎng)激素分泌,從而促進(jìn)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

4.2 撫觸對(duì)嬰兒神經(jīng)行為發(fā)育的影響 撫觸可促進(jìn)嬰兒神經(jīng)行為和心理的發(fā)育,撫觸促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的問題近年來已受到人們的關(guān)注。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)[10],撫觸組嬰兒對(duì)自己手的識(shí)別能力及將自己腳送入口中的行為發(fā)育更好,撫觸有助于改善嬰兒的睡眠方式,提高其積極主動(dòng)的社交行為,減少哭鬧和煩燥。國(guó)內(nèi)的研究顯示,撫觸可使嬰兒有更成熟的定向力、運(yùn)動(dòng)力和活動(dòng)度[11],通過對(duì)6項(xiàng)神經(jīng)行為(如踏步反應(yīng)、頸牽反應(yīng)等)發(fā)育評(píng)分(SNBNA)的觀察發(fā)現(xiàn)[12],與對(duì)照組相比,嬰兒的撫觸SNBNA積分或單項(xiàng)評(píng)分較高,提示撫觸可提高正常嬰兒的智力及促進(jìn)嬰兒智能等方面的發(fā)展。

4.3撫觸對(duì)嬰兒免疫系統(tǒng)的影響 TField 等[13]研究發(fā)現(xiàn),撫觸組嬰兒自然殺傷細(xì)胞的活性增強(qiáng),機(jī)體免疫力提高,接受撫觸的嬰兒體內(nèi)具有較低水平的應(yīng)激激素以及較高的5-羥色胺水平,5-羥色胺既是神經(jīng)遞質(zhì),又是免疫細(xì)胞,它影響大腦海馬回的受體活性和增加糖皮質(zhì)受體的結(jié)合能力,因此有助于減輕或終止應(yīng)激反應(yīng),使深睡眠增加,減輕嬰兒焦慮和抑郁狀態(tài)。

綜上所述,撫觸有助于嬰兒體格發(fā)育,改善睡眠節(jié)律,減輕嬰兒的焦慮和抑郁狀態(tài),提高機(jī)體的免疫力,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,增進(jìn)母嬰間的感情交流,令嬰兒感受到母親的愛護(hù)和關(guān)懷。嬰兒撫觸是一種成本低,效益好,簡(jiǎn)單易行的醫(yī)療技術(shù),具有積極的意義,值得廣大醫(yī)療保健人員積極宣傳和推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

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第7篇：兒童保健的概念范文

[關(guān)鍵詞] 3～5歲兒童;左右利手

[中圖分類號(hào)]R726.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2009)07(b)-157-01

為了解3~5歲兒童左右利手的分布情況,于2008年4~6月對(duì)崇文區(qū)三所幼兒園的兒童家長(zhǎng)進(jìn)行了問卷調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)整群抽取北京市崇文區(qū)3所幼兒園3歲0月~5歲11個(gè)月兒童家長(zhǎng)600人進(jìn)行問卷調(diào)查,收回家長(zhǎng)有效問卷589份,其中男童家長(zhǎng)312例,女童家長(zhǎng)277例。

1.2方法

采用問卷調(diào)查的方法,內(nèi)容包括,①一般項(xiàng)目:兒童基本情況及兒童家庭內(nèi)部其他成員利手情況。②兒童利手調(diào)查:參照李心天的測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目[1],結(jié)合被試年齡特點(diǎn),編制成兒童利手調(diào)查表。項(xiàng)目包括:執(zhí)筆寫字、畫畫;用筷子或勺子吃飯;扔皮球;持牙刷刷牙;用剪子。分為用右手、用左手、兩手都用三個(gè)備選。5個(gè)項(xiàng)目均選右手或左手則稱為右利手或左利手,其余為混合利手。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部資料錄入計(jì)算機(jī),應(yīng)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 3～5歲兒童利手分布情況

589例3～5歲兒童中右利461例,占78.27%,左利58例,占9.85%,混合利70例,占11.88%。

2.2 不同年齡、性別兒童利手情況

如表2所示,312例男童中左利手33例,277例女童中左利手25例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P=0.528,男女比率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兒童其他家庭成員左利手發(fā)生情況

58例左利手兒童中有30例,占 51.72%的兒童家庭中有左利手,其中父母占17.24%,爺爺奶奶、姥姥姥爺占25.86%,叔舅姑姨占8.62%;70例混合利手兒童中有 26例占37.14%的兒童家庭中有左利手,其中父母占12.86 %,爺爺奶奶、姥姥姥爺占 18.57%,叔舅姑姨占 5.71%。

3 討論

人在長(zhǎng)期勞動(dòng)和使用工具的過程中,兩只手有了分工,一些日常必須的活動(dòng)習(xí)慣用一只手來進(jìn)行,于是就有了人手的優(yōu)勢(shì)――“利手”的概念[1]。左利手俗稱左撇子,指日常生活、勞動(dòng)和學(xué)習(xí)中習(xí)慣用左手的人。右利手指日常生活、勞動(dòng)和學(xué)習(xí)中習(xí)慣用右手的人。

本研究顯示學(xué)齡前兒童左利發(fā)生率為9.58%,明顯高于 1981年李心天的研究結(jié)果[1],與西方國(guó)家10%左右的左利手發(fā)生率[1]接近。一般認(rèn)為,跨民族或跨文化的行為差異,往往是由社會(huì)心理因素所造成,而非單純生物因素所決定[2],因此,考慮與父母及老師的觀念轉(zhuǎn)變有關(guān)。目前家長(zhǎng)及老師對(duì)左利兒童大多采取更為寬松的態(tài)度,而非20年前大多所采取的要求孩子必須用右手寫字和拿筷吃飯,如用左手則被強(qiáng)制矯改的態(tài)度。

綜合評(píng)價(jià)而言,左利手和右利手人的健康程度、學(xué)習(xí)生活質(zhì)量、社會(huì)地位、事業(yè)成就等方面并沒有實(shí)質(zhì)性差異[3]。左、右利手兒童的總智商無差別,只是各自優(yōu)勢(shì)分布不同:左利手兒童的直接觀察判斷能力較強(qiáng),空間思維及想像力好,具有音樂、繪畫等天賦,但計(jì)算能力不是很好,語言表達(dá)及書寫能力較差,有的甚至口吃;右利手兒童的邏輯思維能力強(qiáng),所以語言表達(dá)能力強(qiáng),算術(shù)較好,但空間思維能力遜于左利手兒童[4]。作為家長(zhǎng)老師可以利用這些特點(diǎn)對(duì)孩子揚(yáng)長(zhǎng)避短、因材施教,以便更好地發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)。

[參考文獻(xiàn)]

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第8篇：兒童保健的概念范文

新醫(yī)改方案在2009年4月公布啟動(dòng)。一直密切追蹤衛(wèi)生信息化前沿的婦幼衛(wèi)生保健工作在“醫(yī)改”的大旗下,蓄勢(shì)待發(fā)。

2009年6月,衛(wèi)生部就宣布,先期啟動(dòng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。這些項(xiàng)目涉及面廣,對(duì)提高群眾健康水平有重要影響,將直接惠及億萬群眾及家庭。其中就有多項(xiàng)直接涉及婦女兒童的保健服務(wù),包括為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目以及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)和0～3歲兒童保健系統(tǒng)保健服務(wù)項(xiàng)目等。中央財(cái)政已下達(dá)服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金,標(biāo)志著促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作正式啟動(dòng)。

社會(huì)的發(fā)展使得婦幼衛(wèi)生工作的重要性越來越凸顯,婦幼衛(wèi)生自身業(yè)務(wù)和管理的提升完善也就顯得越急迫。2009年8月中旬,婦幼信息化標(biāo)準(zhǔn)與信息化建設(shè)管理論壇在內(nèi)蒙古包頭舉行。這是新醫(yī)改后,全國(guó)婦幼衛(wèi)生信息化領(lǐng)域的首次全面集結(jié)。參會(huì)的代表已經(jīng)感覺到,婦幼衛(wèi)生信息化正處在一個(gè)關(guān)鍵的十字路口。新醫(yī)改背景下,動(dòng)作一向快捷的婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)也將面臨前所未有的挑戰(zhàn)。

會(huì)上有專家表示,婦幼保健中心承擔(dān)的有關(guān)課題任務(wù),就是幫助衛(wèi)生部加緊研究制定專門針對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的監(jiān)督和測(cè)評(píng)體系。婦幼衛(wèi)生所承擔(dān)的一系列重大任務(wù)和工作的基礎(chǔ),都離不開基礎(chǔ)信息的采集和覆蓋全行業(yè)信息流的通暢,否則,國(guó)家和各級(jí)主管部門對(duì)于諸如國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行到位情況、行業(yè)監(jiān)管,就只能停留在原有信息滯后導(dǎo)致事后評(píng)估的狀態(tài),對(duì)于業(yè)務(wù)的實(shí)際運(yùn)營(yíng)狀況更會(huì)是“兩眼一抹黑”。

挑戰(zhàn)當(dāng)前

回顧婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)的發(fā)展史,可分三個(gè)階段: 第一個(gè)階段為早期起步(20世紀(jì)80年代初期至1990年,工作方式以婦幼衛(wèi)生年報(bào)、紙質(zhì)報(bào)表和手工匯總為主。第二個(gè)階段為中期探索(1990年至2003年),單機(jī)版的婦幼衛(wèi)生年報(bào)軟件,紙質(zhì)報(bào)表電子化,手工匯總加計(jì)算機(jī)匯總,在這一時(shí)期于1996年完成了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)“三網(wǎng)合一”,包括五歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)和出生缺陷監(jiān)測(cè)的部署。第三個(gè)階段為提高發(fā)展的時(shí)期(2003年至今),電子郵件傳輸婦幼衛(wèi)生年報(bào)數(shù)據(jù)、婦幼保健信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)、信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范、信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)支撐平臺(tái)研制、婦幼保健機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)全面鋪開、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)啟動(dòng)、婦幼保健服務(wù)記錄表單規(guī)范、基于健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的婦幼保健信息系統(tǒng)。

眾所周知,在衛(wèi)生信息化的建設(shè)路程中,不乏信息孤島、系統(tǒng)分割的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象也同樣困擾過婦幼保健信息化。2009年,當(dāng)以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息化被推向前臺(tái)時(shí),婦幼保健的信息化也開始緊密部署。

國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)定,建立居民健康檔案,健康教育,預(yù)防接種,傳染病防治,高血壓,糖尿病等慢性病防治,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健,重性精神疾病病例管理。同樣,在國(guó)家的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目中,農(nóng)村婦女住院分娩規(guī)定為繼續(xù)實(shí)施的項(xiàng)目之一,以求達(dá)到保障母嬰安全,進(jìn)一步提高住院分娩率,逐步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

據(jù)悉,中央財(cái)政2008年投入19.04億元,對(duì)中西部地區(qū)22個(gè)省(區(qū)、市)所有縣(市)的814萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助,其中對(duì)西部地區(qū)按每人400元補(bǔ)助,對(duì)中部地區(qū)按每人300元補(bǔ)助。2009年,中央繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,將項(xiàng)目范圍擴(kuò)展到全國(guó)所有縣(市),對(duì)全國(guó)1186萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于2008年。

而在2009年開展的項(xiàng)目中,農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸以及農(nóng)村婦女兩癌檢查都是婦幼保健的重點(diǎn)項(xiàng)目。為達(dá)到項(xiàng)目目標(biāo),與會(huì)專家提出,必須做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)、分析和管理工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)(包括農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、孕產(chǎn)婦總數(shù))、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù),資金使用情況及節(jié)余情況等按季度逐級(jí)報(bào)送。

在婦幼保健工作中,信息技術(shù)究竟能提供什么樣的支持?有專家表示,第一,能直接為制訂相關(guān)政策提供依據(jù); 第二,對(duì)政策的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)測(cè); 第三,對(duì)政府的投入進(jìn)行總體評(píng)價(jià); 第四,是實(shí)現(xiàn)政府公共衛(wèi)生服務(wù)職能的基本保障和重要途徑; 第五,是對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化管理和評(píng)估的重要途徑和手段; 第六,是進(jìn)行社會(huì)宣傳和對(duì)外交流的重要窗口和支持系統(tǒng)。

據(jù)悉,未來婦幼保健的信息化工作會(huì)朝著三個(gè)方向發(fā)展: 統(tǒng)一部署,改變目前數(shù)據(jù)出自多個(gè)部門的現(xiàn)狀,形成全國(guó)統(tǒng)一的信息收集、傳輸體系,同時(shí)解決安全問題,達(dá)到衛(wèi)生信息工作的有序發(fā)展; 區(qū)域規(guī)劃,以區(qū)域?yàn)閱卧?對(duì)衛(wèi)生信息的采集、管理進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃; 完善系統(tǒng),加快婦幼衛(wèi)生等各系統(tǒng)的信息資源管理。

“一盤棋”互動(dòng)

以信息標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)全行業(yè)范圍內(nèi)的信息共享,一直是七年前才成立的國(guó)家級(jí)婦幼保健中心孜孜以求的夢(mèng)想。經(jīng)過幾年的持續(xù)努力,婦幼保健中心克服資金不足、人才短缺、管理分散等不利因素,不僅大幅度改善行業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)年度報(bào)告的時(shí)效性,而且,還在全行業(yè)借助信息化手段,推動(dòng)了日常辦公業(yè)務(wù)信息的流轉(zhuǎn)和公開,完成了衛(wèi)生部下達(dá)的婦幼衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化課題。

這恰恰暗合了衛(wèi)生部層面以信息標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)衛(wèi)生信息化的思路。5月中旬,衛(wèi)生部印發(fā)了《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知; 7月底,衛(wèi)生部網(wǎng)站公布了其組織專家起草的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)》。衛(wèi)生部在標(biāo)準(zhǔn)化問題上的態(tài)度空前堅(jiān)決。在“打好三個(gè)基礎(chǔ)、建好三級(jí)平臺(tái)”的衛(wèi)生信息資源規(guī)劃建設(shè)藍(lán)本下,衛(wèi)生部明確表態(tài),要在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,推行基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺(tái); 在臨床信息化領(lǐng)域,推動(dòng)基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

新醫(yī)改方案把“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列為“支柱”之一,而且是惟一的技術(shù)支撐。醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)將以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化為著力點(diǎn),整合資源,加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)的建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)高效統(tǒng)一、互聯(lián)互通為目標(biāo)。要實(shí)現(xiàn)這樣的建設(shè)目標(biāo),“打好三個(gè)基礎(chǔ),建立三級(jí)平臺(tái),提升業(yè)務(wù)系統(tǒng)”是必經(jīng)之路。

據(jù)介紹,標(biāo)準(zhǔn)化居民健康檔案即加強(qiáng)居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范研究,開發(fā)制定統(tǒng)一的、適應(yīng)各方面需求的居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。國(guó)家電子病歷基本架構(gòu)即根據(jù)居民健康檔案和各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域管理的需要,研究制定適合中國(guó)中西醫(yī)特點(diǎn)的電子病歷基本內(nèi)容和應(yīng)用規(guī)范。衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)字典則是加快衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范制定,確定各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域數(shù)據(jù)集和元數(shù)據(jù),提取公用數(shù)據(jù)元,形成數(shù)據(jù)字典,實(shí)現(xiàn)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息交換的基礎(chǔ)。三級(jí)平臺(tái)則是指市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)平臺(tái)。提升業(yè)務(wù)系統(tǒng)包含了人人擁有醫(yī)療保險(xiǎn),享有公共衛(wèi)生服務(wù),普及基本醫(yī)療服務(wù),保障基本藥物供給,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督,整合衛(wèi)生管理平臺(tái)。

有關(guān)專家表示,健康檔案是居民健康管理(疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等)過程的規(guī)范、科學(xué)記錄,以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。它既不等同于“病歷”,也不等同于“社區(qū)健康檔案”,而是架構(gòu)于區(qū)域范圍內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之上的、以“人”為中心的個(gè)人健康數(shù)據(jù)。電子病歷是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床工作開展所必需的業(yè)務(wù)支撐系統(tǒng),也是居民健康檔案的主要信息來源和重要組成部分,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者(或保健對(duì)象)臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病例是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源。電子病歷不等同于“醫(yī)院信息系統(tǒng)”,它是重點(diǎn)針對(duì)個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受各類醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)。

未來居民健康檔案將覆蓋每一個(gè)人的整個(gè)生命周期,其內(nèi)容必須從嬰幼兒出生便開始采集。健康檔案的內(nèi)容來自于基本信息、問題摘要和服務(wù)記錄三方面。系統(tǒng)構(gòu)架包含8個(gè)生命階段、健康和疾病問題、衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)(干預(yù)措施)的三維概念。

據(jù)了解,衛(wèi)生部正在組織專家研究的電子病歷三維模型,將遵從時(shí)序性、層次性以及邏輯性。內(nèi)容來自于病歷概要、住院病歷記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診記錄以及法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。

呈現(xiàn)新亮點(diǎn)

婦幼衛(wèi)生信息化不可一蹴而就,循序漸進(jìn)是每一個(gè)成功“案例”的必然路徑。

2006年,天津市“十一五”公共衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目《三級(jí)預(yù)防減少傳染病危害 控制出生缺陷》出臺(tái),從孕前專項(xiàng)疾病篩查、產(chǎn)前專項(xiàng)疾病篩查、產(chǎn)后救助三方面入手?；诰W(wǎng)絡(luò)不健全、人員不到位、信息不真實(shí)、工作低水平,天津市啟動(dòng)了《天津市婦女兒童健康行動(dòng)計(jì)劃(2008～2012)》。

據(jù)天津市婦女兒童保健中心信息相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,按照規(guī)劃,天津市婦幼保健信息系統(tǒng)從婦兒健康網(wǎng)站等公眾平臺(tái)、法律證件、HIS、系統(tǒng)管理五方面進(jìn)行了框架規(guī)劃。在統(tǒng)一應(yīng)用框架下,以實(shí)現(xiàn)高度數(shù)據(jù)共享,消除數(shù)據(jù)“孤島”為原則,以達(dá)到為管理與決策層提供結(jié)果,以詳細(xì)需求分析為基礎(chǔ),業(yè)務(wù)、管理人員與信息技術(shù)人員緊密配合、分工合作為目標(biāo)。重點(diǎn)設(shè)計(jì)婦幼衛(wèi)生信息基礎(chǔ)平臺(tái),以數(shù)據(jù)共享為目標(biāo),基礎(chǔ)平臺(tái)與各個(gè)分系統(tǒng)的應(yīng)用數(shù)據(jù)依照一定的規(guī)則確定其共享程度和存儲(chǔ)位置。

到目前為止,天津市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)包括基于統(tǒng)一平臺(tái)的十幾分系統(tǒng),每個(gè)分系統(tǒng)均在基本功能規(guī)范的基礎(chǔ)上,根據(jù)天津市婦幼保健業(yè)務(wù)流程的特點(diǎn)加以擴(kuò)充和細(xì)化; 一些分系統(tǒng)或子系統(tǒng)已超出了基本功能規(guī)范的范圍; 婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)直聯(lián)至市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市殘聯(lián),可以滿足直接授權(quán)的遠(yuǎn)程終端查詢并輸出相應(yīng)報(bào)表,全市各單位的業(yè)務(wù)開展情況,數(shù)據(jù)經(jīng)過驗(yàn)證真實(shí)準(zhǔn)確。

此外, 天津還完成了全市婦幼保健三級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)600多家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位聯(lián)網(wǎng); 通過Internet,連結(jié)遠(yuǎn)程工作站1300多臺(tái); 注冊(cè)用戶達(dá)到2000多人; 高峰時(shí)同時(shí)在線操作可達(dá)到600多人。

上海市長(zhǎng)寧區(qū)的衛(wèi)生信息化建設(shè)從2002年開始。長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)生局以數(shù)字醫(yī)院為抓手,統(tǒng)一部署實(shí)施了醫(yī)院臨床信息管理系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)了臨床診療信息系統(tǒng)(CIS系統(tǒng))全覆蓋。至今已部署實(shí)施社區(qū)居民健康檔案信息管理系統(tǒng)(CHSS系統(tǒng)),同時(shí)自主創(chuàng)新開發(fā)全科團(tuán)隊(duì)信息系統(tǒng)(TIS系統(tǒng)),并通過三大系統(tǒng)間對(duì)接進(jìn)一步激活居民電子健康檔案,實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中“中心、站點(diǎn)、家庭”全流程信息化整合的工作模式。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,長(zhǎng)寧區(qū)開發(fā)完成并投入應(yīng)用了“診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理信息系統(tǒng)”、“公共衛(wèi)生監(jiān)督管理綜合信息系統(tǒng)”、“疾病預(yù)防控制預(yù)警監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”、“公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息管理系統(tǒng)”,從而有效地提升了區(qū)域公共衛(wèi)生信息化管理應(yīng)用的效能。

據(jù)介紹,2008年12月份正式驗(yàn)收的《區(qū)域醫(yī)療信息整合平臺(tái)的研究與應(yīng)用》課題,基于3T Net網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建了區(qū)域醫(yī)療信息整合共享系統(tǒng),建立了數(shù)據(jù)整合和交換平臺(tái)、應(yīng)用支撐平臺(tái)及信息資源目錄服務(wù)平臺(tái),開發(fā)了區(qū)域健康檔案應(yīng)用共享子系統(tǒng)、區(qū)域診療信息應(yīng)用共享子系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用共享子系統(tǒng)、社區(qū)綜合健康衛(wèi)生服務(wù)子系統(tǒng)、社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)管理子系統(tǒng)、社區(qū)居民健康檔案互動(dòng)服務(wù)子系統(tǒng),向著數(shù)字惠民、決策支持、支撐改革三項(xiàng)目標(biāo)不斷靠近。

采訪手記

期待婦幼衛(wèi)生信息化的突破

婦幼保健工作很不容易。曾經(jīng),某地的婦幼保健院引進(jìn)了一名懂信息技術(shù)的男性大學(xué)畢業(yè)生,如同稀世珍寶,吃的、用的以及取媳婦的事,領(lǐng)導(dǎo)親自過問,就是要留下人才。一些婦幼保健工作者,為了保障母嬰安全,甚至自己墊上住院費(fèi)讓待產(chǎn)的貧困孕婦到醫(yī)院生產(chǎn)。

同樣,婦幼保健的信息化工作也是從一張白紙開始,最初甚至舉步維艱。2002年中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心成立時(shí),做信息化工作的只有當(dāng)時(shí)信息中心主任湯學(xué)軍一人。湯學(xué)軍在臨床一線工作過,搞過科研項(xiàng)目,而后前往武漢計(jì)生委工作,負(fù)責(zé)計(jì)生委信息網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃和建設(shè),最后來到婦幼保健中心擔(dān)任信息管理部主任,開展信息化建設(shè)工作。他曾向記者吐露過,婦幼保健的信息化一開始就他一個(gè)光桿司令。

幾年過去,婦幼保健信息化一直在很沉靜的狀態(tài)中耕耘,但伴隨信息化預(yù)算與投入的逐年增加,行業(yè)信息標(biāo)準(zhǔn)體系的初步確立,信息化人才隊(duì)伍的不斷擴(kuò)大,讓人看到了生命力。

第9篇：兒童保健的概念范文

關(guān)鍵詞：成都親子旅游；親子游產(chǎn)品；營(yíng)銷策略；旅行社；旅游目的地

親子旅游已經(jīng)成為了一個(gè)很受重視的細(xì)分市場(chǎng)。在成都市親子旅游也逐漸興起，但還處于自我發(fā)展的階段，一些與旅游相關(guān)的企業(yè)才也開始著手開發(fā)親子旅游市場(chǎng)。另一方面，由于成都市經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們閑暇時(shí)間的不斷增多，加之家長(zhǎng)對(duì)子女教育的重視，以及由于父母和孩子之間矛盾的增多，很多家庭都對(duì)親子游產(chǎn)生了極大的需求，有了需求就會(huì)有市場(chǎng)，這會(huì)大大促進(jìn)整個(gè)成都親子游市場(chǎng)的繁榮和發(fā)展。對(duì)此，我就成都市親子游產(chǎn)品的營(yíng)銷提出合理的建議。我將整個(gè)成都市的親子游產(chǎn)品營(yíng)銷分成三大板塊，分別是旅行社營(yíng)銷、旅游目的地營(yíng)銷和其他企業(yè)營(yíng)銷。

第一板塊就是旅行社的營(yíng)銷，也是這一市場(chǎng)的主要營(yíng)銷者。旅行社現(xiàn)在推出的“親子游”線路大都是在常規(guī)線路基礎(chǔ)上稍作改動(dòng)， 并非專門針對(duì)親子游制定的。因此， 若想打造真正的親子游活動(dòng)， 旅行社需要有更多的工作要做。

（一） 以滿足孩子興趣為基準(zhǔn)

滿足孩子興趣是贏得“親子游”市場(chǎng)的關(guān)鍵。在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上要以滿足孩子的需求為中心。盡可能針對(duì)不同階段的“子”的需求安排安全有趣或新鮮刺激的游樂項(xiàng)目， 以滿足孩子愛玩好奇的天性。如旅行社可以針對(duì)當(dāng)前不同階段孩子的教材和課程內(nèi)容開拓思路， 開發(fā)出形式多樣、特點(diǎn)鮮明的認(rèn)知旅游或體驗(yàn)旅游。根據(jù)表3成都市親子游市場(chǎng)模型分析表，處于嬰幼兒親子游階段的孩子因年齡限制，他們的興趣還沒明顯的展示出來。而學(xué)前期的孩子開始尋求伙伴一起玩耍，針對(duì)這一階段的孩子旅行社可推出有父母參與的類似夏令營(yíng)的旅游活動(dòng)，即滿足了學(xué)前期孩子對(duì)伙伴的需求，又保證了孩子在活動(dòng)得到正確的指導(dǎo)。在第三階段的兒童親子游中隨著孩子的年齡增長(zhǎng)，他們則比較喜歡運(yùn)動(dòng)、輕松的活動(dòng)，同時(shí)追求更多的知識(shí)，所以在這一階段旅行社的營(yíng)銷可以以教與學(xué)結(jié)合的互動(dòng)模式來吸引孩子，比如在杭州市都都城開展的兒童社會(huì)體驗(yàn)館，兒童在里面完全可以像大人一樣，在安全互動(dòng)的環(huán)境中嘗試各項(xiàng)工作，體驗(yàn)真實(shí)的社會(huì)活動(dòng)，理解通過勞動(dòng)取得報(bào)酬的生存道理。成都市目前還沒有這樣的體驗(yàn)館，旅行社可以借鑒都都城的成功經(jīng)驗(yàn)，從而進(jìn)占兒童親子游這一市場(chǎng)。親子游的最后一個(gè)階段，青春期的孩子的自主意識(shí)增強(qiáng)，更喜歡獵奇、探險(xiǎn)之類的活動(dòng)，而且青春期的孩子叛逆心理嚴(yán)重，他們和父母之間的矛盾比較尖銳，旅行社在營(yíng)銷中應(yīng)抓住這兩點(diǎn)，有針對(duì)性的開展?fàn)I銷活動(dòng)。比如在野外生存訓(xùn)練中，以孩子為主導(dǎo)，讓孩子控制全局，讓他們深刻體會(huì)到父母對(duì)他們的良苦用心。另外，以紅色旅游為背景，將紅色旅游中的父子或母子情節(jié)突出，以劇情再現(xiàn)的真實(shí)故事來觸動(dòng)孩子的內(nèi)心，使親子之間的關(guān)系更為融洽。

（二） 以提升父母參與為依托

作為家庭旅游的一個(gè)子市場(chǎng)， 親子游產(chǎn)品的開發(fā)業(yè)應(yīng)注意到家庭成員的所有需求。旅行社在線路安排時(shí)應(yīng)注意通過滿足家庭旅游成員的不同需要和整個(gè)家庭的共同需要來鼓勵(lì)家庭旅游的進(jìn)一步發(fā)展。隨著我國(guó)旅游供給設(shè)施的完善和親子游市場(chǎng)的日益成熟， 父母的角色不會(huì)僅僅是伴游者， 其自身的旅游參與度會(huì)大大增強(qiáng)。在親子游活動(dòng)中，父母雖然不是主要角色，但他們也是這個(gè)市場(chǎng)中不可或缺的一部分，父母參與度的提高也必將帶動(dòng)孩子的參與，二者之間是相輔相成的關(guān)系。嬰幼兒階段的出游，孩子和父母是不可分離的；而后三個(gè)階段的出游，隨著孩子年齡的增加，父母和孩子的旅游即可一起活動(dòng)，也可在旅游期間進(jìn)行短暫的分開實(shí)施旅游活動(dòng)。

（三） 以感受親情為元素

親子游區(qū)別于普通兒童旅游產(chǎn)品的最大特點(diǎn)是應(yīng)融入更多親情元素。旅游為父母和孩子之間創(chuàng)造了一個(gè)特殊的親密接觸的機(jī)會(huì)。親子旅游旨在構(gòu)建家長(zhǎng)與孩子之間的溝通渠道，凝聚家庭的親和力。旅行社開發(fā)親子游應(yīng)具備父母與孩子同玩共樂的游玩品質(zhì)， 要為家庭游客營(yíng)造一個(gè)良好的親子氛圍。比如孩子與父母一起觀看關(guān)于父母與孩子關(guān)系從壞到好轉(zhuǎn)變的情景劇、電影等節(jié)目；父母與孩子之間舉行一場(chǎng)回憶比賽，即父母與孩子把自己記憶中對(duì)方做過讓自己感動(dòng)或有所觸動(dòng)的事列舉出來等等活動(dòng)來增強(qiáng)孩子對(duì)親情的感受。

（四） 以創(chuàng)新親子游理念為動(dòng)力

親子旅游產(chǎn)品首先必須有較強(qiáng)的的創(chuàng)意性。親水、海濱、主題樂園、歷史、人文等都是父母和孩子最心儀的元素。例如，東莞東行天下旅行社在旅游元素當(dāng)中融入體驗(yàn)式教學(xué)的概念，聘請(qǐng)國(guó)際親子導(dǎo)師當(dāng)親子游的“特別導(dǎo)游”，全程陪同并通過一些有趣體驗(yàn)式活動(dòng)，引導(dǎo)孩子和父母在娛樂中學(xué)習(xí)、在學(xué)習(xí)中娛樂，而且能增進(jìn)孩子與父母之間溝通，在親子游產(chǎn)品的推廣中取得了一定的成效。這是成都市旅行社可以借鑒的營(yíng)銷策略。

（五）以安全保障為根本

孩子多好動(dòng)，好奇心較強(qiáng)，而且自身保衛(wèi)意識(shí)不強(qiáng)，因而旅途中往往存在安茜隱患。嬰幼兒親子游和學(xué)前期親子游對(duì)旅游安全的保障要求更為細(xì)化。做好安全環(huán)節(jié)成為旅行社獲得高滿意度的重要保障。例如，濟(jì)南國(guó)信旅行社在2007年推出“保姆式服務(wù)”，倍受游客支持。以親情化、人性化、標(biāo)準(zhǔn)化、細(xì)微化服務(wù)，憑借高水準(zhǔn)的專職導(dǎo)游隊(duì)伍，贏得了當(dāng)?shù)赜H子游市場(chǎng)。這也是成都市旅行社可以借鑒的營(yíng)銷策略。

（六）建立一支高素質(zhì)專業(yè)化的導(dǎo)游隊(duì)伍

親子游消費(fèi)者有其特殊性，要想真正吸引并服務(wù)于他們，必須要有一支熟知其消費(fèi)偏好和掌握相關(guān)服務(wù)技能的從業(yè)人員隊(duì)伍。致力于開發(fā)親子游市場(chǎng)的旅游企業(yè)應(yīng)組織專題性的培訓(xùn)活動(dòng)，以造就一批合格的營(yíng)銷與接待人員。在嬰幼兒階段的導(dǎo)游服務(wù)人員最好是有帶過孩子經(jīng)驗(yàn)的人，他們才能在活動(dòng)中第一時(shí)間給予父母與孩子需要的幫助，減輕父母在這一階段出游的顧慮，同時(shí)使嬰幼兒在整個(gè)活動(dòng)中得到最好的照顧。學(xué)前期、兒童期和青春期這三個(gè)階段的需要的導(dǎo)游服務(wù)人員應(yīng)具有青春、活力，這樣才能應(yīng)付孩子喜歡多動(dòng)的行為；另一方面，他們還應(yīng)擁有豐富的知識(shí)面和正確的人生觀、價(jià)值觀，這樣才能在活動(dòng)中給予孩子正確的指導(dǎo)，有助于孩子的健康成長(zhǎng)。

第二大板塊是旅游目的地營(yíng)銷，也是成都市親子游市場(chǎng)的行政支持者。

因?yàn)橐庾R(shí)到親子游的巨大市場(chǎng)， 一些旅游勝地的相關(guān)政府部門專門針對(duì)親子游市場(chǎng)設(shè)計(jì)了主題旅游產(chǎn)品， 并進(jìn)行整體營(yíng)銷對(duì)產(chǎn)品加以宣傳， 推出目的地整體旅游產(chǎn)品。從本質(zhì)來說， 旅游目的地營(yíng)銷就是要使游客流源源不斷從客源地流向目的地。從邏輯上說， 這包含三個(gè)轉(zhuǎn)變： 從“一般意義上的人”轉(zhuǎn)化為旅游地的感知者， 再?gòu)穆糜蔚氐母兄咿D(zhuǎn)化為旅游地的潛在游客， 最后通過出游成為旅游地的真正游客。為此， 首先必須把一位普普通通的個(gè)人轉(zhuǎn)變?yōu)槟康牡氐母兄摺＿@個(gè)轉(zhuǎn)化， 主要取決于目的地信息的傳遞。從另一側(cè)面說明， 由于旅游消費(fèi)的異地性決定了大量信息傳遞（如， 各種形式的宣傳和廣告） 的必要性。這是因?yàn)橹挥袑?duì)旅游目的地有所感知的旅游者， 才可能把目的地列為旅游的對(duì)象。僅此而言， 政府、旅游局投入大量財(cái)力進(jìn)行宣傳、促銷， 是非常必要的。

第三大板塊是其他相關(guān)企業(yè)的營(yíng)銷。

旅游的基礎(chǔ)就是六大要素，吃、住、行、游、購(gòu)、娛六項(xiàng)，旅游活動(dòng)與許多企業(yè)有著密切的聯(lián)系，它們之間相互影響，共同發(fā)展。親子游作為旅游的一個(gè)單元，與其相關(guān)的企業(yè)要想占領(lǐng)這一市場(chǎng)，也必須實(shí)施良好的營(yíng)銷策略。親子游市場(chǎng)潛力巨大，發(fā)展前景廣闊，其他相關(guān)企業(yè)要再這一市場(chǎng)上實(shí)現(xiàn)良好的經(jīng)濟(jì)效益，應(yīng)采取以下措施。

（1）針對(duì)親子的特殊需求，提供相符合的產(chǎn)品。如，酒店為了親子在旅游中的住宿安排貼心的大小床，還可以安排專門的“保姆型”服務(wù)人員來幫助父母照顧孩子；交通部門在公共交通樞紐和交通運(yùn)輸工具上設(shè)置專門的母嬰休息室等等；酒店和餐廳也可設(shè)置專門的母嬰休息室和兒童游樂區(qū)，同時(shí)在餐飲方面設(shè)計(jì)出針對(duì)孩子的營(yíng)養(yǎng)餐，甚至可以請(qǐng)一位營(yíng)養(yǎng)師坐鎮(zhèn)，現(xiàn)場(chǎng)為孩子制定適合他們的餐單，真正的“量身定制”，貼心服務(wù)。

（2）像學(xué)校性質(zhì)的企業(yè)單位，可以推動(dòng)親子出游的概率。如，組織學(xué)生到科普基地、紅色旅游景區(qū)等地方參觀學(xué)習(xí)等等，他們對(duì)親子出游的號(hào)召力是無可比擬的，因?yàn)楦改笇?duì)他們的認(rèn)同度是非常高的。

（3）一些旅游網(wǎng)站可以為親子出游提供更多詳細(xì)的旅游地信息，以方便父母對(duì)出游安排作出恰當(dāng)?shù)陌才?。比如可以有在線的專業(yè)人士為前來咨詢的父母，根據(jù)他們的要求，提供適合他們的實(shí)時(shí)信息。另一方面，網(wǎng)站可以專門建立一個(gè)親子游交流平臺(tái)，以供有出游經(jīng)驗(yàn)和想獲得信息的親子游旅游者之間更好更直接的交流。

（4）特別是針對(duì)嬰幼兒這一階段的企業(yè)，如奶粉企業(yè)、玩具生產(chǎn)商和經(jīng)銷商、婦女兒童保健院等。奶粉企業(yè)可以通過舉辦優(yōu)惠活動(dòng)，促進(jìn)父母參與到企業(yè)的活動(dòng)中，更深層次了解企業(yè)，另一方面參與者也將成為企業(yè)的活體廣告，并且將產(chǎn)生長(zhǎng)期的廣告效應(yīng)，如果是擁有鏈條生產(chǎn)的奶粉企業(yè)可以組織親子游到企業(yè)的牧場(chǎng)參觀游覽或者進(jìn)行工廠開放之旅等活動(dòng)。玩具生產(chǎn)商和經(jīng)銷商可以選擇一些廣場(chǎng)或者公園等場(chǎng)所舉辦現(xiàn)場(chǎng)的玩具試玩，利用自己生產(chǎn)的玩具開展各種游戲，也可以舉行一些專門針對(duì)親子的知識(shí)講座，讓他們更好的了解玩具的益處，讓父母從內(nèi)心認(rèn)同本企業(yè)的產(chǎn)品。婦女兒童保健院作為親子游市場(chǎng)中一個(gè)重要的其他相關(guān)企業(yè)，他主要是對(duì)出游親子的健康產(chǎn)生影響，為親子游的實(shí)現(xiàn)提供一份健康的保障。所以，婦女兒童保健院針對(duì)親子游旅游者的引導(dǎo)，可以通過組織旅游者到公園或者其他戶外場(chǎng)所開展健康知識(shí)講座和急救措施的培訓(xùn)，為旅游者出游的安全提供一份保障和放心，讓旅游者暢享整個(gè)旅游活動(dòng)。

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