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【關(guān)鍵詞】人工智能 情景意識(shí) 人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互 哲學(xué)
【中圖分類號(hào)】TP18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【DOI】10.16619/ki.rmltxsqy.2016.07.001
前言
人工智能是人類發(fā)展到一定階段而必然產(chǎn)生的一門學(xué)科,它既包括人,也包括機(jī)和環(huán)境兩部分,所以也可以說是人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互方面的一種學(xué)問。它同樣“有一個(gè)漫長(zhǎng)的過去,但只有短暫的歷史”。它的起源可以追溯到文藝復(fù)興,接著,又在第一、二次工業(yè)革命浪潮中逐漸嶄露頭角。法國(guó)人帕斯卡爾研制了第一臺(tái)現(xiàn)代意義上的數(shù)字計(jì)算機(jī),第一、二次世界大戰(zhàn)大大加快了該學(xué)科發(fā)展的進(jìn)程,劍橋大學(xué)巴貝奇的差分機(jī)和圖靈的測(cè)試進(jìn)一步把人工智能領(lǐng)域的研究范圍擴(kuò)展到了人類學(xué)習(xí)、生活、工作等方面。到目前為止,研究人工智能的學(xué)科不但包括生理、心理、物理、數(shù)理、地理等自然科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域,而且還涉及到哲理、倫理、法理、藝?yán)?、教理等人文藝術(shù)宗教領(lǐng)域。
1997年5月11日,名為“深藍(lán)”的電腦毫無(wú)懸念地在標(biāo)準(zhǔn)比賽時(shí)限內(nèi)擊敗了國(guó)際象棋男子世界冠軍卡斯帕羅夫,從而證明了在有限的時(shí)空里電腦“計(jì)算”可以戰(zhàn)勝人腦“算計(jì)”,進(jìn)而論證了現(xiàn)代人工智能的基礎(chǔ)條件(假設(shè))――物理符號(hào)系統(tǒng)具有產(chǎn)生智能行為的充分必要條件(Newell and Simon,1976)是成立的。更有意思的是,2011年2月17日,一臺(tái)以IBM創(chuàng)始人托馬斯?沃森的名字命名的電腦在智力問答比賽中“狂虐”兩位最聰明的美國(guó)人而奪得冠軍,2016年3月9日至3月15日,“圍棋名譽(yù)九段”AlphaGo在首爾以4:1的比分戰(zhàn)勝了圍棋世界冠軍李世石九段,從而引發(fā)了人工智能將如何改變?nèi)祟惿鐣?huì)生活形態(tài)的話題。
人工智能是人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互的產(chǎn)物
眾所周知,當(dāng)前制約機(jī)器人科技發(fā)展的瓶頸是人工智能,人工智能研究的難點(diǎn)是對(duì)認(rèn)知的解釋與建構(gòu),而認(rèn)知研究的關(guān)鍵問題則是自主和情感等意識(shí)現(xiàn)象的破解。生命認(rèn)知中沒有任何問題比弄清楚意識(shí)的本質(zhì)更具挑戰(zhàn)性,或者說更引人入勝。這個(gè)領(lǐng)域是科學(xué)、哲學(xué)、人文藝術(shù)、神學(xué)等領(lǐng)域的交集。盡管意識(shí)問題如此重要,令人啼笑皆非的是:無(wú)論過去還是現(xiàn)在,一旦涉及到意識(shí)問題,大家不是緘口不提,就是敬而遠(yuǎn)之,避之唯恐不及。究其原因,不外乎意識(shí)的變化莫測(cè)與主觀隨意等特點(diǎn)嚴(yán)重偏離了科學(xué)技術(shù)的邏輯實(shí)證與感覺、經(jīng)驗(yàn)、驗(yàn)證、判斷,既然與科學(xué)技術(shù)體系相距較遠(yuǎn),自然就不會(huì)得到相應(yīng)的認(rèn)同與支持了,這好像是順理成章、理應(yīng)如此的!然而,最近科技界一系列的前沿研究正悄悄地改變著這個(gè)局面:研究飄忽不定的意識(shí)固然不符合科技的尺度,那么在意識(shí)前面加上情境(或情景)二字呢?人在大時(shí)空環(huán)境下的意識(shí)是不確定的,但“格物致知”一下,在小尺度時(shí)空情境下的意識(shí)應(yīng)該有跡可循吧!自古以來(lái),人們就知道“天時(shí)地利人和”的小尺度時(shí)空情境對(duì)態(tài)勢(shì)感知及意識(shí)的影響,只是明確用現(xiàn)代科學(xué)的手段實(shí)現(xiàn)情境(或情景)意識(shí)的研究是源自1988年Mica Endsley提出的Situation Awareness(SA)概念框架:“…the perception of the elements in the environment within a volume of time and space, the comprehension of their meaning, and the projection of their status in the near future.”(在一定的時(shí)間和空間內(nèi)對(duì)環(huán)境中的各組成成分的感知、理解,進(jìn)而預(yù)知這些成分的隨后變化狀況)但這只是個(gè)定性分析概念模型,其機(jī)理分析與定量計(jì)算還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有完善。
在真實(shí)的人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互領(lǐng)域中,人的情景意識(shí)(Situation Awarensss)SA、機(jī)器的物理SA、環(huán)境的地理SA等往往同構(gòu)于統(tǒng)一時(shí)空中(人的五種感知也應(yīng)是并行的),對(duì)于人而言,人注意的切換產(chǎn)生了不同的主題與背景感受/體驗(yàn)。在人的行為環(huán)境與機(jī)的物理環(huán)境、地理環(huán)境相互作用的過程中,人的情景意識(shí)SA被視為一個(gè)開放的系統(tǒng),是一個(gè)整體,其行為特征并非由人的元素單獨(dú)所決定,而是取決于人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)整體的內(nèi)在特征,人的情景意識(shí)SA及其行為只不過是這個(gè)整體過程中的一部分罷了。另外,人機(jī)環(huán)境中許多個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)常常是并行或嵌套的,并且特定情境下這些閉環(huán)系統(tǒng)的不同反饋環(huán)節(jié)信息又往往交叉融合在一起,起著或刺激或抑制的作用,不但有類似宗教情感類的柔性反饋(不妨稱之為“軟調(diào)節(jié)反饋”,人常常會(huì)延遲控制不同情感的釋放),也存在著類似法律強(qiáng)制類的剛性反饋(不妨稱之為“硬調(diào)節(jié)反饋”,常規(guī)意義上的自動(dòng)控制反饋大都屬于這類反饋)。如何快速化繁為簡(jiǎn)、化虛為實(shí)是衡量一個(gè)人機(jī)系統(tǒng)穩(wěn)定性、有效性、可靠性大小的主要標(biāo)志,是用數(shù)學(xué)方法的快速搜索比對(duì)還是運(yùn)籌學(xué)的優(yōu)化修剪計(jì)算,這是一個(gè)值得人工智能領(lǐng)域深究的問題。
人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)往往是由有意志、有目的和有學(xué)習(xí)能力的人的活動(dòng)構(gòu)成,涉及變量眾多、關(guān)系復(fù)雜,貫穿著人的主觀因素和自覺目的,所以其中的主客體界線常常模糊,具有個(gè)別性、人為性、異質(zhì)性、不確定性、價(jià)值與事實(shí)的統(tǒng)一性、主客相關(guān)性等特點(diǎn),其中充滿了復(fù)雜的隨機(jī)因素的作用,不具備重復(fù)性。另外,人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)有關(guān)機(jī)(裝備)、環(huán)境(自然)研究活動(dòng)中的主客體則界線分明,具有較強(qiáng)的實(shí)證性、自在性、同質(zhì)性、確定性、價(jià)值中立性、客觀性等特點(diǎn)。無(wú)論是在古代、中世紀(jì)還是在現(xiàn)代,哲學(xué)宗教早已不單純是意識(shí)形態(tài),而且逐漸成為各個(gè)階級(jí)中的強(qiáng)大的政治力量,其影響不斷滲透到社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域,更有甚者,把哲學(xué)、政治、法律等上層建筑都置于宗教控制之下??傊?,以上諸多主客觀元素的影響,進(jìn)而導(dǎo)致了人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)異常復(fù)雜和非常的不確定。所以對(duì)人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)的研究不應(yīng)僅僅包含科學(xué)的范式,如實(shí)驗(yàn)、理論、模擬、大數(shù)據(jù),還應(yīng)涉及到人文藝術(shù)的多種方法,如直觀、揣測(cè)、思辨、風(fēng)格、圖像、情境等,在許多狀況下還應(yīng)與哲學(xué)宗教的多種進(jìn)路相關(guān)聯(lián),如現(xiàn)象、具身、分析、理解與信仰,等等。
在充滿變數(shù)的人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)中,存在的邏輯不是主客觀的必然性和確定性,而是與各種可能性保持互動(dòng)的同步性,是一種得“意”忘“形”的見招拆招和隨機(jī)應(yīng)變能力。這種思維和能力可能更適合復(fù)雜的人類各種藝術(shù)過程。凡此種種,恰恰是人工智能所欠缺的地方。
人機(jī)之間的不同之處
人與機(jī)相比,人的語(yǔ)言或信息組塊能力強(qiáng),具有有限記憶和理性;機(jī)器對(duì)于語(yǔ)言或信息組塊能力弱,具有無(wú)限記憶和理性,其語(yǔ)言(程序)運(yùn)行和自我監(jiān)督機(jī)制的同時(shí)實(shí)現(xiàn)應(yīng)是保障機(jī)器可靠性的基本原則。人可以在使用母語(yǔ)時(shí)以不考慮語(yǔ)法的方式進(jìn)行交流,并且在很多情境下可以感知語(yǔ)言、圖畫、音樂的多義性,如人的聽覺、視覺、觸覺等具有辨別性的同時(shí)還具有情感性,常常能夠知覺到只可意會(huì)不可言傳的信息或概念(如對(duì)哲學(xué)這種很難通過學(xué)習(xí)得到學(xué)問的思考)。機(jī)器盡管可以下棋、回答問題,但對(duì)跨領(lǐng)域情境的隨機(jī)應(yīng)變能力很弱,對(duì)彼此矛盾或含糊不清的信息不能有效反應(yīng)(缺少必要的競(jìng)爭(zhēng)冒險(xiǎn)選擇機(jī)制),主次不分,綜合辨析識(shí)別能力不足,不會(huì)使用歸納推理演繹等方法形成概念或提出新概念,更奢談產(chǎn)生形而上學(xué)的理論形式。
人與機(jī)器在語(yǔ)言及信息的處理差異方面,主要體現(xiàn)在能否把表面上無(wú)關(guān)之事物相關(guān)在一起的能力。盡管大數(shù)據(jù)時(shí)代可能會(huì)有所變化,但對(duì)機(jī)器而言,抽象表征的提煉亦即基于規(guī)則條件及概率統(tǒng)計(jì)的決策方式與基于情感感動(dòng)及頓悟冥想的判斷(人類特有的)機(jī)理之間的鴻溝依然存在。
人工智能與哲學(xué)
人類文明實(shí)際上是一個(gè)認(rèn)知的體現(xiàn),無(wú)論是最早的美索不達(dá)米亞文明(距今6000多年),還是四大文明之后日新月異的以西方為代表的現(xiàn)代科技力量,其原點(diǎn)都可以落實(shí)到認(rèn)知這個(gè)領(lǐng)域上。歷史學(xué)家認(rèn)為:以古希臘文化為驅(qū)動(dòng)力的現(xiàn)代西方文明來(lái)源于古巴比倫和古埃及,其本質(zhì)反應(yīng)的是人與物(客觀對(duì)象)之間的關(guān)系;而古印度所表征的文明中常常蘊(yùn)含著人與神之間的信念;排名最后的古代中國(guó)文明是四大古文明中唯一較為完整地綿延至今的文化脈搏,其核心之道理反映的是人與人、人與環(huán)境之間的溝通交流(這也許正是中華文明之所以持續(xù)的重要原因吧)??v觀這些人、機(jī)(物)、環(huán)境之間系統(tǒng)交互的過程中,認(rèn)知數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、流通、處理、變異、卷曲、放大、衰減、消逝無(wú)時(shí)無(wú)刻不在進(jìn)行著……
有人說人工智能是哲學(xué)問題。這句話有一定的道理,因?yàn)椤拔覀兪欠衲茉谟?jì)算機(jī)上完整地實(shí)現(xiàn)人類智能”,這個(gè)命題是一個(gè)哲學(xué)問題??档抡J(rèn)為哲學(xué)需要回答三個(gè)問題:我能知道什么?我應(yīng)該做什么?我可以期待什么?分別對(duì)應(yīng)著認(rèn)識(shí)、道德、信仰。哲學(xué)不是要追究“什么是什么”,而是追求為什么“是”和如何“是”的問題。自2013年10月回國(guó)后,筆者一直在思考人機(jī)交互的本質(zhì)問題,偶然與朋友交談時(shí)聊及“共在”(Being together)一詞,頓感很是恰當(dāng),試想,當(dāng)今乃至可見的未來(lái),人機(jī)之間的關(guān)系應(yīng)該不是取代而是共存吧:相互按力分配、相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)步,相互激發(fā)喚醒,有科有幻,有情有義,相得益彰……非常巧合的是,2014年以來(lái),機(jī)器學(xué)習(xí)、互聯(lián)網(wǎng)、機(jī)器人、人工智能等領(lǐng)域的發(fā)展也相當(dāng)迅速,深度學(xué)習(xí)、類腦計(jì)算、情景感知一時(shí)間成了關(guān)鍵詞,成了時(shí)髦語(yǔ),但細(xì)細(xì)品來(lái),其核心實(shí)質(zhì)都不過是解釋與建構(gòu)的問題,形而上后竟會(huì)變成高大上的哲學(xué)問題。
其實(shí)哲學(xué)與科學(xué)、宗教一樣,都是一個(gè)人為了能夠獲得理解而必須相信(除非你相信你不應(yīng)當(dāng)理解)的過程,這不是盲從,而是一種先信仰后理解的先驗(yàn)!比如,在科學(xué)中,物理學(xué)研究世界是什么樣的(解釋世界),計(jì)算機(jī)(數(shù)學(xué))研究怎么造一個(gè)世界(建構(gòu)世界),在這兩者之間若沒有相信、信任、信仰等先于理解而存在,恐怕是難以堅(jiān)持進(jìn)行下去的,畢竟在伸手不見五指的黑夜中,人是很難自行產(chǎn)生前進(jìn)動(dòng)力的(如一個(gè)沒有利潤(rùn)的環(huán)境常常少見商人身影一般)。而信仰是一種贊同的思考,常常是一種非理性的激情、沖動(dòng)情感,通過非理性而達(dá)到理性(通情達(dá)理),這不能不說是一個(gè)有趣的悖論!或許,這同時(shí)也是無(wú)中生有的禪理(以情化理)吧!
實(shí)際上,目前以符號(hào)表征、計(jì)算為代表的計(jì)算機(jī)虛擬建構(gòu)體系是很難逼真反映以物理、生理、心理等理論解釋真實(shí)世界的(數(shù)學(xué)本身并不完備),而認(rèn)知科學(xué)的及時(shí)出現(xiàn)不自覺地把各“理”(物理、生理、心理)解釋與各“機(jī)”(計(jì)算機(jī)、飛機(jī)、拖拉機(jī))建構(gòu)之間對(duì)立統(tǒng)一了起來(lái),圍繞是(Being)、應(yīng)(Should)、要(Want)、能(Can)、變(Change)等節(jié)點(diǎn)展開融合進(jìn)而形成一套新的人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互體系。
有時(shí)候,世界是確定的,不確定的是我們自己,面對(duì)相同的文字、音樂、視頻等情境事物,我們常常會(huì)隨心情的不同而產(chǎn)生不同的覺察和理解,境隨心轉(zhuǎn)。有時(shí)候,世界是不確定的,確定的反而是我們自己,面對(duì)不同的文字、音樂、視頻等情境事物,我們卻能夠處變不變而產(chǎn)生恒定表征,形成概念,心隨境轉(zhuǎn)。不管怎樣,世界包括我們自己是由易、不易、簡(jiǎn)易、遷易、無(wú)易、有易、一易、多易……等諸多演化過程構(gòu)成的,在這些紛繁復(fù)雜的變化中,都需要一種或多種參考框架體系協(xié)調(diào)其中的各種矛盾、悖論,而若追溯到這些框架體系的起源,應(yīng)該就是人機(jī)環(huán)境之間的交互作用?;蛟S,最好的智慧/智能真的就隱藏在這些交互的自相矛盾之中?!若果真如此,那又該如何破譯呢?
哲學(xué)意義上的“我”也許就是人類研究的坐標(biāo)原點(diǎn)或出發(fā)點(diǎn),“我是誰(shuí)”“我從哪里來(lái)”“要到那里去”這些問題也許就是人工智能研究的關(guān)鍵瓶頸?!
結(jié)束語(yǔ)
人工智能,尤其未來(lái)的強(qiáng)人工智能很可能是一種集科學(xué)技術(shù)、人文藝術(shù)、哲學(xué)宗教為一體的“有機(jī)化合物”,是各種“有限理性”與“有限感性”相互疊加和往返激蕩的結(jié)果,而不僅僅是科學(xué)意義上的自然秩序之原理。它既包含了像科學(xué)技術(shù)那樣只服從理性本身而不屈從于任何權(quán)威的確定性知識(shí)(答案)的東西,又包含著諸如人文藝術(shù)以及哲學(xué)、宗教等一些迄今仍為確定性的知識(shí)所不能肯定的思考。它不但關(guān)注著人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)中的大數(shù)據(jù)挖掘,而且對(duì)涉及“蝴蝶效應(yīng)”的臨界小數(shù)據(jù)也極為敏感;它不但涉及計(jì)算、感知和認(rèn)知等客觀過程,而且還對(duì)算計(jì)、動(dòng)機(jī)與猜測(cè)等主觀過程頗為青睞;它不但與系統(tǒng)論、控制論和信息論等“老三論”相關(guān),更與耗散結(jié)構(gòu)論、協(xié)同論、突變論等“新三論”相聯(lián)。它是整體與局部之間開環(huán)、閉環(huán)、自上而下、自下而上交叉融合的過程,是通過無(wú)關(guān)―弱相關(guān)―相關(guān)―強(qiáng)相關(guān)及其逆過程的混關(guān)聯(lián)變換。
通過研究,我們是這樣看待指人工智能技術(shù)問題的:首先人工智能過程不是被動(dòng)地對(duì)環(huán)境的響應(yīng),而是一種主動(dòng)行為,人工智能系統(tǒng)在環(huán)境信息的刺激下,通過采集、過濾,改變態(tài)勢(shì)分析策略,從動(dòng)態(tài)的信息流中抽取不變性,在人機(jī)環(huán)境交互作用下產(chǎn)生近乎知覺的操作或控制;其次,人工智能技術(shù)中的計(jì)算是動(dòng)態(tài)的、非線形的(同認(rèn)知技術(shù)計(jì)算相似),通常不需要一次將所有的問題都計(jì)算清楚,而是對(duì)所需要的信息加以計(jì)算;再者,人工智能技術(shù)中的計(jì)算應(yīng)該是自適應(yīng)的,人機(jī)系統(tǒng)的特性應(yīng)該隨著與外界的交互而變化。因此,人工智能技術(shù)中的計(jì)算應(yīng)該是外界環(huán)境、機(jī)器和人的認(rèn)知感知器共同作用的結(jié)果,三者缺一不可。
研究基于人類行為特征的人工智能系統(tǒng)技術(shù),即研究在不確定性動(dòng)態(tài)環(huán)境中組織的感知及反應(yīng)能力,對(duì)于社會(huì)系統(tǒng)中重大(戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害、金融危機(jī)等)的應(yīng)急指揮和組織系統(tǒng)、復(fù)雜工業(yè)系統(tǒng)中的故障快速處理、系統(tǒng)重構(gòu)與修復(fù)、復(fù)雜壞境中仿人機(jī)器人的設(shè)計(jì)與制造等問題的解決都有著重要的參考價(jià)值。
鑒于研究人工智能系統(tǒng)涉及面較廣,極易產(chǎn)生非線性、隨機(jī)性、不確定性等系統(tǒng)特征,使之系統(tǒng)建模研究時(shí)常面臨著較大困難。在之前的研究中,多種有價(jià)值的理論模型被提出并用于描述表征、學(xué)習(xí)、理解、自主、預(yù)測(cè)等系統(tǒng)行為,但這些模型在對(duì)人工智能的實(shí)質(zhì)及影響因素方面考慮還不夠全面,也缺乏對(duì)模型可用性的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,所以本文重點(diǎn)就是針對(duì)人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)及對(duì)人工智能影響因素這兩個(gè)關(guān)鍵問題進(jìn)行了較深入探討,追根溯源,以期早日實(shí)現(xiàn)高效安全宜人可靠的強(qiáng)人工智能系統(tǒng)。
責(zé) 編M樊保玲
人工智能是人類發(fā)展到一定階段而必然產(chǎn)生的一門學(xué)科,它既包括人,也包括機(jī)和環(huán)境兩部分,所以也可以說是人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互方面的一種學(xué)問。它同樣“有一個(gè)漫長(zhǎng)的過去,但只有短暫的歷史”。它的起源可以追溯到文藝復(fù)興,接著,又在第一、二次工業(yè)革命浪潮中逐漸嶄露頭角。法國(guó)人帕斯卡爾研制了第一臺(tái)現(xiàn)代意義上的數(shù)字計(jì)算機(jī),第一、二次世界大戰(zhàn)大大加快了該學(xué)科發(fā)展的進(jìn)程,劍橋大學(xué)巴貝奇的差分機(jī)和圖靈的測(cè)試進(jìn)一步把人工智能領(lǐng)域的研究范圍擴(kuò)展到了人類學(xué)習(xí)、生活、工作等方面。到目前為止,研究人工智能的學(xué)科不但包括生理、心理、物理、數(shù)理、地理等自然科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域,而且還涉及到哲理、倫理、法理、藝?yán)?、教理等人文藝術(shù)宗教領(lǐng)域。
1997年5月11日,名為“深藍(lán)”的電腦毫無(wú)懸念地在標(biāo)準(zhǔn)比賽時(shí)限內(nèi)擊敗了國(guó)際象棋男子世界冠軍卡斯帕羅夫,從而證明了在有限的時(shí)空里電腦“計(jì)算”可以戰(zhàn)勝人腦“算計(jì)”,進(jìn)而論證了現(xiàn)代人工智能的基礎(chǔ)條件(假設(shè))——物理符號(hào)系統(tǒng)具有產(chǎn)生智能行為的充分必要條件(Newell and Simon,1976)是成立的。更有意思的是,2011年2月17日,一臺(tái)以IBM創(chuàng)始人托馬斯·沃森的名字命名的電腦在智力問答比賽中“狂虐”兩位最聰明的美國(guó)人而奪得冠軍,2016年3月9日至3月15日,“圍棋名譽(yù)九段”AlphaGo在首爾以4:1的比分戰(zhàn)勝了圍棋世界冠軍李世石九段,從而引發(fā)了人工智能將如何改變?nèi)祟惿鐣?huì)生活形態(tài)的話題。
人工智能是人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互的產(chǎn)物
眾所周知,當(dāng)前制約機(jī)器人科技發(fā)展的瓶頸是人工智能,人工智能研究的難點(diǎn)是對(duì)認(rèn)知的解釋與建構(gòu),而認(rèn)知研究的關(guān)鍵問題則是自主和情感等意識(shí)現(xiàn)象的破解。生命認(rèn)知中沒有任何問題比弄清楚意識(shí)的本質(zhì)更具挑戰(zhàn)性,或者說更引人入勝。這個(gè)領(lǐng)域是科學(xué)、哲學(xué)、人文藝術(shù)、神學(xué)等領(lǐng)域的交集。盡管意識(shí)問題如此重要,令人啼笑皆非的是:無(wú)論過去還是現(xiàn)在,一旦涉及到意識(shí)問題,大家不是緘口不提,就是敬而遠(yuǎn)之,避之唯恐不及。究其原因,不外乎意識(shí)的變化莫測(cè)與主觀隨意等特點(diǎn)嚴(yán)重偏離了科學(xué)技術(shù)的邏輯實(shí)證與感覺、經(jīng)驗(yàn)、驗(yàn)證、判斷,既然與科學(xué)技術(shù)體系相距較遠(yuǎn),自然就不會(huì)得到相應(yīng)的認(rèn)同與支持了,這好像是順理成章、理應(yīng)如此的!然而,最近科技界一系列的前沿研究正悄悄地改變著這個(gè)局面:研究飄忽不定的意識(shí)固然不符合科技的尺度,那么在意識(shí)前面加上情境(或情景)二字呢?人在大時(shí)空環(huán)境下的意識(shí)是不確定的,但“格物致知”一下,在小尺度時(shí)空情境下的意識(shí)應(yīng)該有跡可循吧!自古以來(lái),人們就知道“天時(shí)地利人和”的小尺度時(shí)空情境對(duì)態(tài)勢(shì)感知及意識(shí)的影響,只是明確用現(xiàn)代科學(xué)的手段實(shí)現(xiàn)情境(或情景)意識(shí)的研究是源自1988年Mica Endsley提出的Situation Awareness(SA)概念框架:“…the perception of the elements in the environment within a volume of time and space, the comprehension of their meaning, and the projection of their status in the near future.”(在一定的時(shí)間和空間內(nèi)對(duì)環(huán)境中的各組成成分的感知、理解,進(jìn)而預(yù)知這些成分的隨后變化狀況)但這只是個(gè)定性分析概念模型,其機(jī)理分析與定量計(jì)算還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有完善。
在真實(shí)的人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互領(lǐng)域中,人的情景意識(shí)(Situation Awarensss)SA、機(jī)器的物理SA、環(huán)境的地理SA等往往同構(gòu)于統(tǒng)一時(shí)空中(人的五種感知也應(yīng)是并行的),對(duì)于人而言,人注意的切換產(chǎn)生了不同的主題與背景感受/體驗(yàn)。在人的行為環(huán)境與機(jī)的物理環(huán)境、地理環(huán)境相互作用的過程中,人的情景意識(shí)SA被視為一個(gè)開放的系統(tǒng),是一個(gè)整體,其行為特征并非由人的元素單獨(dú)所決定,而是取決于人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)整體的內(nèi)在特征,人的情景意識(shí)SA及其行為只不過是這個(gè)整體過程中的一部分罷了。另外,人機(jī)環(huán)境中許多個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)常常是并行或嵌套的,并且特定情境下這些閉環(huán)系統(tǒng)的不同反饋環(huán)節(jié)信息又往往交叉融合在一起,起著或刺激或抑制的作用,不但有類似宗教情感類的柔性反饋(不妨稱之為“軟調(diào)節(jié)反饋”,人常常會(huì)延遲控制不同情感的釋放),也存在著類似法律強(qiáng)制類的剛性反饋(不妨稱之為“硬調(diào)節(jié)反饋”,常規(guī)意義上的自動(dòng)控制反饋大都屬于這類反饋)。如何快速化繁為簡(jiǎn)、化虛為實(shí)是衡量一個(gè)人機(jī)系統(tǒng)穩(wěn)定性、有效性、可靠性大小的主要標(biāo)志,是用數(shù)學(xué)方法的快速搜索比對(duì)還是運(yùn)籌學(xué)的優(yōu)化修剪計(jì)算,這是一個(gè)值得人工智能領(lǐng)域深究的問題。
人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)往往是由有意志、有目的和有學(xué)習(xí)能力的人的活動(dòng)構(gòu)成,涉及變量眾多、關(guān)系復(fù)雜,貫穿著人的主觀因素和自覺目的,所以其中的主客體界線常常模糊,具有個(gè)別性、人為性、異質(zhì)性、不確定性、價(jià)值與事實(shí)的統(tǒng)一性、主客相關(guān)性等特點(diǎn),其中充滿了復(fù)雜的隨機(jī)因素的作用,不具備重復(fù)性。另外,人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)有關(guān)機(jī)(裝備)、環(huán)境(自然)研究活動(dòng)中的主客體則界線分明,具有較強(qiáng)的實(shí)證性、自在性、同質(zhì)性、確定性、價(jià)值中立性、客觀性等特點(diǎn)。無(wú)論是在古代、中世紀(jì)還是在現(xiàn)代,哲學(xué)宗教早已不單純是意識(shí)形態(tài),而且逐漸成為各個(gè)階級(jí)中的強(qiáng)大的政治力量,其影響不斷滲透到社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域,更有甚者,把哲學(xué)、政治、法律等上層建筑都置于宗教控制之下??傊?,以上諸多主客觀元素的影響,進(jìn)而導(dǎo)致了人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)異常復(fù)雜和非常的不確定。所以對(duì)人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)的研究不應(yīng)僅僅包含科學(xué)的范式,如實(shí)驗(yàn)、理論、模擬、大數(shù)據(jù),還應(yīng)涉及到人文藝術(shù)的多種方法,如直觀、揣測(cè)、思辨、風(fēng)格、圖像、情境等,在許多狀況下還應(yīng)與哲學(xué)宗教的多種進(jìn)路相關(guān)聯(lián),如現(xiàn)象、具身、分析、理解與信仰,等等。
在充滿變數(shù)的人機(jī)環(huán)境交互系統(tǒng)中,存在的邏輯不是主客觀的必然性和確定性,而是與各種可能性保持互動(dòng)的同步性,是一種得“意”忘“形”的見招拆招和隨機(jī)應(yīng)變能力。這種思維和能力可能更適合復(fù)雜的人類各種藝術(shù)過程。凡此種種,恰恰是人工智能所欠缺的地方。
人機(jī)之間的不同之處
人與機(jī)相比,人的語(yǔ)言或信息組塊能力強(qiáng),具有有限記憶和理性;機(jī)器對(duì)于語(yǔ)言或信息組塊能力弱,具有無(wú)限記憶和理性,其語(yǔ)言(程序)運(yùn)行和自我監(jiān)督機(jī)制的同時(shí)實(shí)現(xiàn)應(yīng)是保障機(jī)器可靠性的基本原則。人可以在使用母語(yǔ)時(shí)以不考慮語(yǔ)法的方式進(jìn)行交流,并且在很多情境下可以感知語(yǔ)言、圖畫、音樂的多義性,如人的聽覺、視覺、觸覺等具有辨別性的同時(shí)還具有情感性,常常能夠知覺到只可意會(huì)不可言傳的信息或概念(如對(duì)哲學(xué)這種很難通過學(xué)習(xí)得到學(xué)問的思考)。機(jī)器盡管可以下棋、回答問題,但對(duì)跨領(lǐng)域情境的隨機(jī)應(yīng)變能力很弱,對(duì)彼此矛盾或含糊不清的信息不能有效反應(yīng)(缺少必要的競(jìng)爭(zhēng)冒險(xiǎn)選擇機(jī)制),主次不分,綜合辨析識(shí)別能力不足,不會(huì)使用歸納推理演繹等方法形成概念或提出新概念,更奢談產(chǎn)生形而上學(xué)的理論形式。
人與機(jī)器在語(yǔ)言及信息的處理差異方面,主要體現(xiàn)在能否把表面上無(wú)關(guān)之事物相關(guān)在一起的能力。盡管大數(shù)據(jù)時(shí)代可能會(huì)有所變化,但對(duì)機(jī)器而言,抽象表征的提煉亦即基于規(guī)則條件及概率統(tǒng)計(jì)的決策方式與基于情感感動(dòng)及頓悟冥想的判斷(人類特有的)機(jī)理之間的鴻溝依然存在。
人工智能與哲學(xué)
人類文明實(shí)際上是一個(gè)認(rèn)知的體現(xiàn),無(wú)論是最早的美索不達(dá)米亞文明(距今6000多年),還是四大文明之后日新月異的以西方為代表的現(xiàn)代科技力量,其原點(diǎn)都可以落實(shí)到認(rèn)知這個(gè)領(lǐng)域上。歷史學(xué)家認(rèn)為:以古希臘文化為驅(qū)動(dòng)力的現(xiàn)代西方文明來(lái)源于古巴比倫和古埃及,其本質(zhì)反應(yīng)的是人與物(客觀對(duì)象)之間的關(guān)系;而古印度所表征的文明中常常蘊(yùn)含著人與神之間的信念;排名最后的古代中國(guó)文明是四大古文明中唯一較為完整地綿延至今的文化脈搏,其核心之道理反映的是人與人、人與環(huán)境之間的溝通交流(這也許正是中華文明之所以持續(xù)的重要原因吧)。縱觀這些人、機(jī)(物)、環(huán)境之間系統(tǒng)交互的過程中,認(rèn)知數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、流通、處理、變異、卷曲、放大、衰減、消逝無(wú)時(shí)無(wú)刻不在進(jìn)行著……
有人說人工智能是哲學(xué)問題。這句話有一定的道理,因?yàn)椤拔覀兪欠衲茉谟?jì)算機(jī)上完整地實(shí)現(xiàn)人類智能”,這個(gè)命題是一個(gè)哲學(xué)問題??档抡J(rèn)為哲學(xué)需要回答三個(gè)問題:我能知道什么?我應(yīng)該做什么?我可以期待什么?分別對(duì)應(yīng)著認(rèn)識(shí)、道德、信仰。哲學(xué)不是要追究“什么是什么”,而是追求為什么“是”和如何“是”的問題。自2013年10月回國(guó)后,筆者一直在思考人機(jī)交互的本質(zhì)問題,偶然與朋友交談時(shí)聊及“共在”(Being together)一詞,頓感很是恰當(dāng),試想,當(dāng)今乃至可見的未來(lái),人機(jī)之間的關(guān)系應(yīng)該不是取代而是共存吧:相互按力分配、相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)步,相互激發(fā)喚醒,有科有幻,有情有義,相得益彰……非常巧合的是,2014年以來(lái),機(jī)器學(xué)習(xí)、互聯(lián)網(wǎng)、機(jī)器人、人工智能等領(lǐng)域的發(fā)展也相當(dāng)迅速,深度學(xué)習(xí)、類腦計(jì)算、情景感知一時(shí)間成了關(guān)鍵詞,成了時(shí)髦語(yǔ),但細(xì)細(xì)品來(lái),其核心實(shí)質(zhì)都不過是解釋與建構(gòu)的問題,形而上后竟會(huì)變成高大上的哲學(xué)問題。
其實(shí)哲學(xué)與科學(xué)、宗教一樣,都是一個(gè)人為了能夠獲得理解而必須相信(除非你相信你不應(yīng)當(dāng)理解)的過程,這不是盲從,而是一種先信仰后理解的先驗(yàn)!比如,在科學(xué)中,物理學(xué)研究世界是什么樣的(解釋世界),計(jì)算機(jī)(數(shù)學(xué))研究怎么造一個(gè)世界(建構(gòu)世界),在這兩者之間若沒有相信、信任、信仰等先于理解而存在,恐怕是難以堅(jiān)持進(jìn)行下去的,畢竟在伸手不見五指的黑夜中,人是很難自行產(chǎn)生前進(jìn)動(dòng)力的(如一個(gè)沒有利潤(rùn)的環(huán)境常常少見商人身影一般)。而信仰是一種贊同的思考,常常是一種非理性的激情、沖動(dòng)情感,通過非理性而達(dá)到理性(通情達(dá)理),這不能不說是一個(gè)有趣的悖論!或許,這同時(shí)也是無(wú)中生有的禪理(以情化理)吧!
實(shí)際上,目前以符號(hào)表征、計(jì)算為代表的計(jì)算機(jī)虛擬建構(gòu)體系是很難逼真反映以物理、生理、心理等理論解釋真實(shí)世界的(數(shù)學(xué)本身并不完備),而認(rèn)知科學(xué)的及時(shí)出現(xiàn)不自覺地把各“理”(物理、生理、心理)解釋與各“機(jī)”(計(jì)算機(jī)、飛機(jī)、拖拉機(jī))建構(gòu)之間對(duì)立統(tǒng)一了起來(lái),圍繞是(Being)、應(yīng)(Should)、要(Want)、能(Can)、變(Change)等節(jié)點(diǎn)展開融合進(jìn)而形成一套新的人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)交互體系。
有時(shí)候,世界是確定的,不確定的是我們自己,面對(duì)相同的文字、音樂、視頻等情境事物,我們常常會(huì)隨心情的不同而產(chǎn)生不同的覺察和理解,境隨心轉(zhuǎn)。有時(shí)候,世界是不確定的,確定的反而是我們自己,面對(duì)不同的文字、音樂、視頻等情境事物,我們卻能夠處變不變而產(chǎn)生恒定表征,形成概念,心隨境轉(zhuǎn)。不管怎樣,世界包括我們自己是由易、不易、簡(jiǎn)易、遷易、無(wú)易、有易、一易、多易……等諸多演化過程構(gòu)成的,在這些紛繁復(fù)雜的變化中,都需要一種或多種參考框架體系協(xié)調(diào)其中的各種矛盾、悖論,而若追溯到這些框架體系的起源,應(yīng)該就是人機(jī)環(huán)境之間的交互作用?;蛟S,最好的智慧/智能真的就隱藏在這些交互的自相矛盾之中?!若果真如此,那又該如何破譯呢?
哲學(xué)意義上的“我”也許就是人類研究的坐標(biāo)原點(diǎn)或出發(fā)點(diǎn),“我是誰(shuí)”“我從哪里來(lái)”“要到那里去”這些問題也許就是人工智能研究的關(guān)鍵瓶頸?!
結(jié)束語(yǔ)
人工智能,尤其未來(lái)的強(qiáng)人工智能很可能是一種集科學(xué)技術(shù)、人文藝術(shù)、哲學(xué)宗教為一體的“有機(jī)化合物”,是各種“有限理性”與“有限感性”相互疊加和往返激蕩的結(jié)果,而不僅僅是科學(xué)意義上的自然秩序之原理。它既包含了像科學(xué)技術(shù)那樣只服從理性本身而不屈從于任何權(quán)威的確定性知識(shí)(答案)的東西,又包含著諸如人文藝術(shù)以及哲學(xué)、宗教等一些迄今仍為確定性的知識(shí)所不能肯定的思考。它不但關(guān)注著人機(jī)環(huán)境系統(tǒng)中的大數(shù)據(jù)挖掘,而且對(duì)涉及“蝴蝶效應(yīng)”的臨界小數(shù)據(jù)也極為敏感;它不但涉及計(jì)算、感知和認(rèn)知等客觀過程,而且還對(duì)算計(jì)、動(dòng)機(jī)與猜測(cè)等主觀過程頗為青睞;它不但與系統(tǒng)論、控制論和信息論等“老三論”相關(guān),更與耗散結(jié)構(gòu)論、協(xié)同論、突變論等“新三論”相聯(lián)。它是整體與局部之間開環(huán)、閉環(huán)、自上而下、自下而上交叉融合的過程,是通過無(wú)關(guān)—弱相關(guān)—相關(guān)—強(qiáng)相關(guān)及其逆過程的混關(guān)聯(lián)變換。
通過研究,我們是這樣看待指人工智能技術(shù)問題的:首先人工智能過程不是被動(dòng)地對(duì)環(huán)境的響應(yīng),而是一種主動(dòng)行為,人工智能系統(tǒng)在環(huán)境信息的刺激下,通過采集、過濾,改變態(tài)勢(shì)分析策略,從動(dòng)態(tài)的信息流中抽取不變性,在人機(jī)環(huán)境交互作用下產(chǎn)生近乎知覺的操作或控制;其次,人工智能技術(shù)中的計(jì)算是動(dòng)態(tài)的、非線形的(同認(rèn)知技術(shù)計(jì)算相似),通常不需要一次將所有的問題都計(jì)算清楚,而是對(duì)所需要的信息加以計(jì)算;再者,人工智能技術(shù)中的計(jì)算應(yīng)該是自適應(yīng)的,人機(jī)系統(tǒng)的特性應(yīng)該隨著與外界的交互而變化。因此,人工智能技術(shù)中的計(jì)算應(yīng)該是外界環(huán)境、機(jī)器和人的認(rèn)知感知器共同作用的結(jié)果,三者缺一不可。
【中圖分類號(hào)】R978.3
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1814-8824(2009)-05-0055-02
隨著新疆地區(qū)結(jié)核病患者的增加,抗結(jié)核藥物引起肝臟損害也成了臨床上問題之一。乙肝表面抗原陽(yáng)性者的肝組織多數(shù)有不同程度的病理變化。對(duì)這類患者不宜選用有害于肝臟的藥物。因此對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性肺結(jié)核患者如何進(jìn)行化療是值得研究的課題。為此,我科收集了2004年1月至2008年12月維吾爾族乙肝表面抗原陽(yáng)性的58例肺結(jié)核病和乙肝表面抗原陰性肺結(jié)核患者50例作對(duì)比,以探討化療藥物對(duì)該類患者的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取108例經(jīng)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、肺部影象學(xué)檢查、痰抗酸桿菌、PPD實(shí)驗(yàn)等確診為肺結(jié)核的維吾爾族患者,其中乙肝表面抗原陽(yáng)性58例,男37例,女21例,年齡18~78歲,平均41歲;乙肝表面抗原陰性50例,男32例,女18例,年齡21~68歲,平均38歲。兩組病例入院時(shí)查肝功能正常,全部病例多數(shù)用對(duì)流電泳法,少數(shù)用反相被動(dòng)血凝法測(cè)定HBsAg,于化療后1周查肝功。包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶SGPT(正常值40u)。
1.2 抗抗結(jié)核藥物的用法及用量 異煙肼(H)0.3~0.6;復(fù)合利福平(R)0.45;鏈霉素(S)0.75~1.0,肌注1次/d:1.5~2個(gè)月;乙胺丁醇(E)0.75;吡嗪酰胺(Z)1.0~1.5;PAS(P)8.0~10.0,1次/d,靜點(diǎn),2個(gè)月;卡那霉素(K)1.0,肌注或靜脈點(diǎn)滴1次 /d,1~3個(gè)月。
1.3 不同化療方案對(duì)患者肝功能的影響 (表1)
1.4 抗結(jié)核的療效 陽(yáng)性組中痰菌陽(yáng)性17例,轉(zhuǎn)陰16例,肺部病灶廣泛者或兩側(cè)病灶者26例,病灶吸收明顯者23例。陰性組中痰菌陽(yáng)性15例,陰性14例,病灶廣泛者或兩側(cè)病灶者28例,吸收明顯者24例。
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院急診科,河南南陽(yáng) 473000
[摘要] 目的 研究急性肝病腹水感染治療中應(yīng)用舒普深腹腔注藥的臨床療效,并分析其對(duì)肝功能的影響。方法 選取該院84例患者為研究對(duì)象,以抽簽法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,兩組均為42例,對(duì)照組采取治菌必妥治療,觀察組以舒普深腹腔注藥治療,對(duì)比兩種治療方式臨床療效及肝功能指標(biāo)變化情況。結(jié)果 觀察組治療總有效率為92.86%,顯著高于對(duì)照組61.90%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后觀察組ALT為(91.32±6.67)U/L、TBIL為(39.64±5.03)μmol/L,均顯著低于對(duì)照組(126.11±7.64)U/L、(48.64±6.14)μmol/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒普深腹腔注藥治療急性肝病腹水感染效果可靠,對(duì)改善肝功能有積極影響,具有較高的推廣價(jià)值。
關(guān)鍵詞 舒普深腹腔注藥;急性肝病腹水感染;可行性;肝功能
[中圖分類號(hào)] R57 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)12(a)-0121-02
腹水感染指人體處于游離狀態(tài)的腹水超過50 mL所引發(fā)的感染性病變,腹水傾向于慢性發(fā)展,而非短期急性發(fā)作,其后期對(duì)患者正常生活、工作有嚴(yán)重的不良影響。經(jīng)過多年研究結(jié)果顯示,腹水治療關(guān)鍵是在良好的生活習(xí)慣、用藥習(xí)慣及飲食習(xí)慣的基礎(chǔ)上進(jìn)行早期防治及后期的有效治療[1]。舒普深舒普深又名注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,在腹膜炎、膽囊炎、膽管炎和其他腹腔內(nèi)感染的治療中具有顯著效果,且具有較高的安全性。本次研究選取該院2010年2月—2013年10月收治的84例急性肝病腹水感染患者為研究對(duì)象,采取舒普深腹腔注藥與第三代頭孢菌素靜脈滴注治療,現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究選取該院收治的84例急性肝病腹水感染患者為研究對(duì)象,其中男46例,女38例,年齡21~63歲,平均(35.18±5.74)歲,病程3~12 d,平均(6.54±2.64)d,腰圍85~104 cm,平均(96.54±9.48)cm。均為肝硬化患者。將上述患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。
1.2 診斷依據(jù)
參照第10次全國(guó)病毒性肝炎學(xué)術(shù)會(huì)議制定的《病毒性肝炎防治方案》[3],利用Child-Pugh分級(jí)發(fā)對(duì)肝硬化程度進(jìn)行分級(jí),將凝血酶原時(shí)間、血清白蛋白濃度、血清膽紅素、肝性腦病程度、腹水5個(gè)指標(biāo)分為三個(gè)等級(jí)(1-3分)進(jìn)行評(píng)價(jià)。感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為以下幾方面:①存在腹膜炎臨床癥狀,即發(fā)熱、反跳痛、腹部按壓疼痛等;②利尿效果差,腹水量明顯上升;③腹水檢查結(jié)果滿足急性炎癥改變,白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于109/L,PMN超過0.25×109/L。④實(shí)驗(yàn)室檢查腹水培養(yǎng)結(jié)果呈陽(yáng)性。上述標(biāo)準(zhǔn)全部滿足或滿足超過2項(xiàng)則可診斷為肝病腹水感染。
1.3 方法
對(duì)照組采取治菌必妥治療,將2g治菌必妥(頭孢曲松鈉)溶于50 mL生理鹽水中,混勻稀釋后以靜脈滴注方式給藥。觀察組采取舒普深腹腔注藥治療,具體方式為將1 g舒普深(國(guó)藥準(zhǔn)字H20020597)溶于50 mL生理鹽水中,稀釋后直接腹腔注入治療。兩組患者均持續(xù)治療14d。
1.4 觀察指標(biāo) ①療效評(píng)價(jià)分為痊愈、顯效、有效、無(wú)效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn),痊愈:食欲不振、腹痛、浮腫等臨床癥狀消失,腹水常規(guī)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于0.25×109/L,相比治療前腰圍下降>8 cm,B超檢查無(wú)異常,3個(gè)月內(nèi)病情穩(wěn)定;顯效:臨床癥狀得到顯著改善,腰圍下降>5 cm,B超檢查顯示少量腹水,3個(gè)月內(nèi)病情不斷改善;有效:臨床癥狀部分消失,腰圍下降>3 cm,B超檢查顯示仍存有腹水,但數(shù)量顯著減少,3個(gè)月內(nèi)無(wú)反復(fù)發(fā)作情況;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)顯著改善,或出現(xiàn)惡化。治療有效率為痊愈率與顯效率總和。②觀察所有患者兩組肝功能指標(biāo)變化情況,包括丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、總膽紅素(TBIL )、肝功能白球比(A/G),均使用AU-800型全自動(dòng)生化分析儀對(duì)肝功能進(jìn)行生化檢查。
1.5 統(tǒng)計(jì)方法
應(yīng)用spss 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料行均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,行t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療效果對(duì)比
觀察組治療總有效率為92.86%,顯著高于對(duì)照組61.90%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者治療后肝功能指標(biāo)對(duì)比
觀察組ALT、TBIL水平顯著低于對(duì)照組,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),A/G低于對(duì)照組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表2。
3 討論
本次研究中采取舒普深腹腔注藥治療的觀察組臨床療效為92.86%,高于治菌必妥治療治療的對(duì)照組,可見舒普深腹腔注藥抗感染、抗菌效果顯著優(yōu)于治菌必妥。舒普深即注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,第三代頭孢菌素藥物,主要治療敏感細(xì)菌引發(fā)呼吸道感染、泌尿道感染、膽囊炎、腹膜炎、膽管炎等[2]。舒普深具有廣譜抗菌活性,能夠覆蓋革蘭氏陰性桿菌等菌種,而革蘭氏陰性菌是腹水感染常見的菌種類型,因此其臨床使用范圍較廣,尤其是腹水抗感染治療中,其藥理作用主要是β-內(nèi)酰胺環(huán)病的穩(wěn)定性來(lái)實(shí)現(xiàn),β-內(nèi)酰胺環(huán)抑制劑能夠?qū)Υ蠖嗟牟【a(chǎn)生明顯的抑制作用,同時(shí)可與其他抗生素聯(lián)合使用以提高療效。舒普深為復(fù)方制劑,由舒巴坦與頭孢哌酮組成,兩者比例約為1:2??赏ㄟ^抑制細(xì)菌繁殖期敏感細(xì)胞細(xì)胞壁粘肽的合成從而達(dá)到殺菌的目的。
目前對(duì)肝硬化導(dǎo)致腹水感染的具體機(jī)制尚未研究清楚,考慮可能是肝臟內(nèi)單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降,免疫球蛋白殺菌能力出現(xiàn)下降,同時(shí)肝巨噬細(xì)胞無(wú)法完全吞噬內(nèi)毒素及細(xì)菌,進(jìn)而使得患者自身防御功能下降,為自發(fā)性感染提供了病變環(huán)境[3]。當(dāng)肝硬化程度不斷加重后,腸道內(nèi)菌群呈紊亂狀態(tài),雙歧桿菌益生菌的數(shù)量下降,而大腸桿菌等致病菌得到更多的生長(zhǎng)空間最終產(chǎn)生毒害作用,使腸上皮細(xì)胞受損。另外腹腔內(nèi)腹水超標(biāo)會(huì)為細(xì)菌的滋生提供溫床,門脈高壓導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán)影響肝臟對(duì)細(xì)菌的正常吞噬與清除,同時(shí)門脈高壓還可能導(dǎo)致腸粘膜充血水腫,減緩胃腸道的蠕動(dòng)速度,PH值降低且菌群失調(diào),細(xì)菌經(jīng)過淋巴道、腹膜及門脈系統(tǒng)出現(xiàn)易位在腹膜內(nèi)產(chǎn)生菌血癥,并以腹水為溫床得以繁衍,這是目前臨床對(duì)肝硬化腹水感染的主要機(jī)制的認(rèn)識(shí)。
當(dāng)腹水量過高時(shí),腹部出現(xiàn)膨隆、疼痛等臨床癥狀。嚴(yán)重腹水可導(dǎo)致腹水感染發(fā)生,比較常見有自發(fā)性腹膜炎等,因此肝病發(fā)展至終末期后極易發(fā)生感染,有研究顯示晚期肝硬化患者并發(fā)腹膜炎的幾率為67.6%[4]。肝硬化引發(fā)腹水感染在起病初期臨床癥狀較為模糊,因此可能導(dǎo)致誤診誤治,目前診斷性腹腔穿刺是腹水感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)是診斷感染的重要指標(biāo)。終末期肝病可破壞肝臟的免疫及防御能力,導(dǎo)致細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)紊亂,導(dǎo)致非特異性免疫功能下降,例如血清調(diào)理素活性下降,補(bǔ)體成分出現(xiàn)缺損,最終抑制中性粒細(xì)胞功能。嚴(yán)重肝病患者并發(fā)腹水感染是導(dǎo)致其死亡的重要原因,因此采取必要的抗感染措施是提高患者生存率的關(guān)鍵。
臨床研究顯示,除不動(dòng)桿菌及奈瑟菌科外,舒巴坦可有效抑制β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥菌株產(chǎn)生的產(chǎn)生的重要β-內(nèi)酰胺酶[5]。另外通過耐奧菌全細(xì)胞研究證實(shí)[6],舒巴坦能夠保護(hù)頭孢菌素類抗生素與青霉素類抗生素,具體機(jī)制為削減耐藥菌對(duì)上述兩種抗生素的破壞能力,同時(shí)舒巴坦與頭孢菌素類抗生素和青霉類抗生素有顯著協(xié)同作用,另外可與青霉素結(jié)合蛋白相結(jié)合,因此頭孢哌酮聯(lián)合舒巴坦相比單一使用頭孢哌酮對(duì)敏感菌株的敏感性更低[7]。頭孢哌酮聯(lián)合舒巴坦的抗菌活性體現(xiàn)在所有頭孢哌酮敏感菌中,同時(shí)對(duì)摩根摩根氏菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌屬、異形枸櫞酸桿菌、醋酸鈣不動(dòng)桿菌、弗勞地枸櫞酸菌、肺炎克雷白菌、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、擬桿菌屬、陰溝腸桿菌有協(xié)同抗菌作用[8-9]。頭孢哌酮通過膽汁排泄的,因此當(dāng)患者肝臟功能異?;蚴前l(fā)生膽道梗阻時(shí),頭孢哌酮血清半衰期會(huì)發(fā)生衍生,尿中所含藥量含量上升,因此當(dāng)患者存在嚴(yán)重肝功能障礙時(shí),頭孢哌酮仍能夠達(dá)到治療濃度,同時(shí)半衰期可延長(zhǎng)2~4倍,當(dāng)患者有嚴(yán)重肝臟疾病、膽道梗阻兵器合并腎功能障礙時(shí),應(yīng)對(duì)劑量進(jìn)行調(diào)整。本次治療中對(duì)觀察組采取舒普深腹腔注藥治療,其治療總有效率為92.86%,顯著高于對(duì)照組61.90%,且肝功能指標(biāo)ALT、TBIL均低于治菌必妥治療的對(duì)照組,表示舒普深腹腔注藥治療對(duì)肝功能無(wú)明顯不良影響,與王宇明[10]等人的研究結(jié)果基本吻合。
綜上,舒普深腹腔注藥在急性肝病腹水感染中的治療效果顯著,對(duì)肝功能影響較小,安全性較高,具有較高的臨床推廣價(jià)值。
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關(guān)鍵詞:肺結(jié)核;抗結(jié)核藥物;肝功能損害;葡醛類酯片;益肝靈軟膠囊
[中圖分類號(hào)]R521
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1672-8602(2015)04-0288-01
肺結(jié)核患者行抗結(jié)核藥物治療過程中,藥物性肝損害是其最為常見的毒副反應(yīng)之一,也是導(dǎo)致患者中斷治療的重要因素。在藥源性肝損害患者中,抗結(jié)核藥物所致的肝損害患者例數(shù)在總?cè)藬?shù)中占居首位,若臨床不能給予及時(shí)、有效治療話,則會(huì)延誤患者治療時(shí)機(jī),增加肺結(jié)核疾病的傳播與流行。因此,在給予患者行抗結(jié)核治療時(shí),有效保護(hù)患者肝功能是臨床急需解決問題。本文選取肺結(jié)核患者150例,在抗結(jié)核治療過程采用益肝靈軟膠囊進(jìn)行肝功能損害預(yù)防性治療,旨在探討預(yù)防肝功能損害的有效途徑,現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年7月-2013年7月肺結(jié)核患者300例,將其按住院編號(hào)順序隨機(jī)分為觀察組150例與對(duì)照組150例。150例觀察組患者中:男92例,女58例;年齡在19-81歲,平均年齡為42.7±10.6歲。患者肺結(jié)核類型分為:原發(fā)型49例;血行播散型16例;繼發(fā)型85例。150例對(duì)照組患者中:男89例,女61例;年齡在25-76歲,平均年齡為43.5±10.2歲?;颊叻谓Y(jié)核類型分為:原發(fā)型52例;血行播散型14例;繼發(fā)型84例。排除標(biāo)準(zhǔn):合并有高血壓患者;合并有糖尿病患者;合并有腫瘤患者;合并有精神類疾病患者。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后,差異沒有顯著性意義(P>0.05),其數(shù)據(jù)與資料具有可比性。
1.2方法
抗肺結(jié)核治療方法:吡嗪酰胺0.5g口服,日3次;異煙肼0.3g、乙胺丁醇0.75g、利福平0.45g,日1次口服。采用全程督導(dǎo)方式指導(dǎo)患者常規(guī)治療;采用住院治療方式對(duì)患者行強(qiáng)化期治療,患者治療時(shí)間需達(dá)6個(gè)月至1年。
對(duì)照組患者在抗結(jié)核治療過程中采用葡醛類酯片(國(guó)藥準(zhǔn)字:H14020790)進(jìn)行肝功能損害預(yù)防性治療:葡醛類酯片4片口服,日3次,至患者抗結(jié)核治療結(jié)束止。
觀察組患者在抗結(jié)核治療過程采用益肝靈軟膠囊進(jìn)行肝功能損害預(yù)防性治療,(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20030581)進(jìn)行肝功能損害預(yù)防性治療:益肝靈軟膠囊2??诜?次,至患者抗結(jié)核治療結(jié)束止。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
無(wú)損害:患者肝功能各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。輕度肝損害:谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)值在80-120U/L;總膽紅素檢測(cè)值在2倍正常上限與3倍正常上限之間。中度肝損害:谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)值在120-200U/L;總膽紅素檢測(cè)值在3倍正常上限與5倍正常上限之間;患者伴有肝損害臨床癥狀與體征。重度肝損害:谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)值超過5倍正常上限;總膽紅素檢測(cè)值超過5倍正常上限。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 19.0軟件對(duì)資料與數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,樣本構(gòu)成比行卡方檢驗(yàn),并采用百分率表示,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著性設(shè)定為P
2結(jié)果
2.1兩組患者肝功能損害發(fā)生情況比較:觀察組患者輕、中、重度肝損害發(fā)生率明顯低于對(duì)照組;觀察組患者肝功能無(wú)損害發(fā)生率高于對(duì)照組P
2.2兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況比較:兩組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)癥狀,治療過程中患者的腎功能、血常規(guī)均無(wú)明顯性改變。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異P>0.05。
3討論
肺結(jié)核臨床治療原則為:早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合用藥。吡嗪酰胺、異煙肼、乙胺丁醇、利福平、等聯(lián)合應(yīng)用是目前臨床治療肺結(jié)核最為有效方法之一,而利福平、異煙肼、吡嗪酰胺均是通過腎臟排泄、肝臟解毒的藥物,均存在著較大的肝毒性。三種藥物聯(lián)合應(yīng)用,更加重了肝臟的負(fù)擔(dān),少數(shù)患者在抗結(jié)核治療時(shí),可發(fā)生重度肝損害,從而影響結(jié)核化療的順利進(jìn)行,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)患者出現(xiàn)肝功能衰竭癥狀,危及患者生命與健康。
中圖分類號(hào):R512.91
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1007-2349(2011)10-0021-02
艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,由感染人類免疫缺陷病毒(HIV)而引起,其傳染性強(qiáng),病死率高。我國(guó)自1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者以來(lái),擴(kuò)散很快,形勢(shì)不容樂觀,特別在有償獻(xiàn)血的內(nèi)地傳播也很快,危害很大。HIV感染可以直接或間接影響宿主的多種組織。本文對(duì)26名接受中醫(yī)藥治療達(dá)到18個(gè)月的HIV感染者腎功能生化指標(biāo)進(jìn)行了測(cè)定,其目的是初步探討長(zhǎng)期服用中藥與HIV感染者腎臟功能損傷程度間的動(dòng)態(tài)關(guān)系,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
1.1.1 純中藥治療組 云南省內(nèi)確診的HIV感染者,接受中醫(yī)藥治療達(dá)18個(gè)月以上,并且于服藥后第6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月按時(shí)進(jìn)行腎功能檢測(cè)的患者,共計(jì)26例,男14例,女12例,漢族21例,其他少數(shù)民族5例,其中有吸毒史者13例。平均年齡(34.8±8.26)歲,排除同時(shí)接受西藥抗病毒治療的患者。
1.1.2 中西藥合用組 云南省內(nèi)確診的HIV感染者,接受中醫(yī)藥治療達(dá)18個(gè)月以上,服中藥時(shí)已經(jīng)接受西醫(yī)抗病毒治療或服中藥后6個(gè)月內(nèi)開始抗病毒治療,并且于服藥后第6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月按時(shí)進(jìn)行腎功能檢測(cè)的患者,共計(jì)26例,男17例,女9例,漢族24例,其他少數(shù)民族2例,其中有吸毒史者8例。平均年齡(35.2±7.34)歲。
1.2 方法 于清晨取受檢者空腹靜脈血2 mL,靜置于37 ℃水浴箱,待血液凝固后3000 r/min離心15 min,取血清待檢。分析前分別做好各項(xiàng)室內(nèi)控制。BUN、Cr的檢測(cè)均嚴(yán)格按操作說明書進(jìn)行。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量數(shù)據(jù)以( ±s )表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
純中藥治療組與中西藥合用組對(duì)BUN和Cr的影響比較 見表1。
與同項(xiàng)目同時(shí)間點(diǎn)純中藥組比較,*P
一般認(rèn)為,HIV對(duì)腎臟的損害常表現(xiàn)在下述幾方面:HIV可以直接侵犯腎臟引起HIVAN,臨床上常表現(xiàn)為腎病綜合征,并迅速進(jìn)展為終末期腎臟病。HIV引起的相關(guān)感染如腎臟感染等,也會(huì)嚴(yán)重影響患者的腎臟功能。除此以外,感染HIV高危人群中的某些特殊行為,也會(huì)引起腎臟病理性改變,如靜脈注射海洛因引起的腎臟局灶節(jié)段性腎小球硬化(FSGS)樣變,臨床上常伴有高血壓,數(shù)年內(nèi)緩慢進(jìn)展為終末期腎臟病。一些抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物也能造成腎功能的損害,如替諾福韋易造成腎功能不全、茚地那韋易造成患者腎結(jié)石等。
從表1來(lái)看,治療前純中藥組及中西藥合用組的BUN數(shù)值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,服藥6個(gè)月時(shí)組患者的BUN數(shù)值出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,然而之后的第12個(gè)月、第18個(gè)月2組患者BUN值回復(fù)到無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異狀態(tài)。表1中2組患者進(jìn)行自身前后對(duì)比,18個(gè)月時(shí)BUN比起治療前有所下降,但均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。證明單純使用中藥,或在抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中協(xié)同使用中藥,對(duì)患者BUN的影響不明顯。
在表1顯示,2組患者的Cr值在服用中藥前及服藥6個(gè)月后,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。但12個(gè)月、18個(gè)月2次檢測(cè)中,2組患者相比,P值均小于0.01,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相對(duì)于中西藥合用組Cr值的上下波動(dòng),純中藥組患者的Cr則呈普遍下降趨勢(shì)。2組患者進(jìn)行Cr自身前后對(duì)照,純中藥組服藥18個(gè)月后和治療前相比,Cr下降具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,中西藥合用組18個(gè)月和治療前相比,Cr上升具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。中西藥組Cr值上升,或許與某些抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物對(duì)腎臟肌酐清除率造成影響有關(guān)。單純使用中藥,對(duì)腎小球?yàn)V過功能影響不明顯,可能對(duì)Cr值有一定的負(fù)向調(diào)整作用,具體機(jī)制還需要進(jìn)一步臨床觀察和研究。
[關(guān)鍵詞] 妊娠期;甲狀腺功能減退;妊娠結(jié)局;藥物干預(yù)
[中圖分類號(hào)] R581.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-7210(2014)09(b)-0142-03
甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征,甲狀腺功能減退的發(fā)生以女性多見,其病理特征是黏多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴(yán)重者表現(xiàn)為黏液性水腫[1],且隨年齡增加患病率增加?,F(xiàn)將浙江省麗水市婦幼保健院(以下簡(jiǎn)稱“我院”)180例妊娠合并甲狀腺功能減退患者資料分析報(bào)道如下,觀察其對(duì)妊娠結(jié)局的影響,探討實(shí)施藥物干預(yù)的價(jià)值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2011年8月~2013年12月我院180例妊娠期甲狀腺功能減退孕婦(促甲狀腺素升高并且伴有血清游離甲狀腺素下降)作為研究對(duì)象;其中120例(甲減治療組)按醫(yī)囑接受規(guī)范的左旋甲狀腺素鈉片補(bǔ)充治療,確診妊娠合并甲狀腺功能減退癥即均給左旋甲狀腺素鈉治療,根據(jù)促甲狀腺激素(TSH)升高的不同范圍,決定藥物初始劑量(12.5~100.0 μg/d),定期復(fù)查TSH,逐漸加量,直至血清TSH達(dá)到正常水平,給予維持量至妊娠整過程,年齡21~39歲,平均(26.99±3.12)歲,其中初產(chǎn)婦76例,經(jīng)產(chǎn)婦14例;60例(甲減未治療組)未系統(tǒng)接受治療,年齡22~41歲,平均(28.02±3.45)歲,初產(chǎn)婦80例,經(jīng)產(chǎn)婦10例。按照1∶1比例隨機(jī)選擇同期180例健康孕婦作為正常妊娠組(甲功檢查呈正常,且無(wú)甲狀腺疾病病史),年齡20~42歲,平均(28.07±3.31)歲,初產(chǎn)婦81例,經(jīng)產(chǎn)婦9例。三組孕婦年齡、產(chǎn)次等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
回顧性分析三組孕婦的臨床資料,比較三組孕婦母體(貧血、胎盤早剝、前置胎盤、先兆流產(chǎn)及流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血)及圍生兒情況(胎兒窘迫、體重、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒Apgar評(píng)分、新生兒患病率)差異。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,多組間比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 母體并發(fā)癥情況
母體各種并發(fā)癥三組之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05);甲減未治療組貧血、胎盤早剝、前置胎盤、先兆流產(chǎn)及流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生率及產(chǎn)后出血量均高于正常妊娠組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.34、7.26、7.75、7.89、6.64,t = 6.12,P < 0.05);甲減治療組與正常妊娠組貧血、胎盤早剝、前置胎盤、先兆流產(chǎn)及流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生率及產(chǎn)后出血量比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.67、0.14、0.22、0.27、0.14,t = 0.78,P > 0.05)。見表1。
2.2 圍生兒情況
圍生兒情況三組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);甲減未治療組胎兒窘迫、低體重兒、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒患病率高于正常妊娠組(χ2=6.12、11.89、9.23、8.34,P 0.05)。見表2。
3 討論
甲狀腺疾病是一類常見的內(nèi)分泌疾病,隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)進(jìn)步,發(fā)病率明顯增高。20~40歲的育齡婦女是甲狀腺疾病的高發(fā)人群[2],婦女妊娠期胎盤分泌大量激素,使孕婦的垂體-甲狀腺軸處于應(yīng)激狀態(tài),同時(shí),母體自身免疫為滿足妊娠需要也發(fā)生變化,對(duì)甲狀腺激素的產(chǎn)生和甲狀腺的自身免疫功能均有明顯影響[3]。這種變化主要表現(xiàn)為隨著孕齡的增加,血清FT3、FT4水平逐漸降低,而TSH水平逐漸上升,到妊娠中期隨著母體基礎(chǔ)代謝率提高,甲狀腺激素消耗增加,胎兒生長(zhǎng)對(duì)碘的需求增加等因素,可導(dǎo)致甲狀腺激素相對(duì)不足,下丘腦-垂體-甲狀腺軸的負(fù)反饋使血清中TSH增加[4]。妊娠期婦女甲狀腺的儲(chǔ)備功能下降,甲狀腺功能有向亞臨床功能減退的趨勢(shì)發(fā)展,這種病情的進(jìn)展與TSH升高的水平呈正相關(guān),其病程可出現(xiàn)在從甲狀腺功能正常到亞臨床、臨床甲減整個(gè)過程[5]。近年來(lái)孕婦中甲狀腺功能減退的發(fā)生率越來(lái)越高,達(dá)2.0%~5.0%[6]。
甲狀腺激素幾乎作用于機(jī)體的所有器官和組織,對(duì)生長(zhǎng)、發(fā)育、代謝、生殖和組織分化等均有影響,妊娠期甲狀腺功能減退對(duì)胎兒的危害非常巨大,原因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退患者基礎(chǔ)代謝率低,生理活動(dòng)處于低水平,加上入量偏少,營(yíng)養(yǎng)狀況較正常孕婦差,胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境欠佳,易造成多種不良后果[7]。本文結(jié)果也顯示,圍生兒情況三組之間存在顯著性差異(P < 0.05);甲減未治療組胎兒窘迫、低體重兒、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒患病率高于正常妊娠組(P < 0.05),新生兒Apgar評(píng)分低于正常妊娠組(P < 0.05)。孕期甲狀腺功能減退還可影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,造成后代的智力水平降低[8]。甲狀腺功能減退與多種不良妊娠結(jié)局相關(guān),對(duì)于母體而言包括自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、心功能紊亂,影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)及視力發(fā)育,并發(fā)癥增多[9],其嚴(yán)重程度與甲狀腺功能減退的嚴(yán)重程度相關(guān)[10]。本組資料也顯示,母體各種并發(fā)癥三組之間存在顯著性差異(P < 0.05);甲減未治療組貧血、胎盤早剝、前置胎盤、先兆流產(chǎn)及流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血量高于正常妊娠組(P < 0.05)。通過進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行替代治療,能夠改善分娩結(jié)局[11]。本文甲減治療組與正常妊娠組母體貧血、胎盤早剝、前置胎盤、先兆流產(chǎn)及流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血量及圍生兒胎兒窘迫、低體重、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒患病率、新生兒Apgar評(píng)分比較無(wú)顯著性差異(P > 0.05)。
綜上所述,妊娠期甲狀腺功能減退對(duì)妊娠結(jié)局具有不良影響,及時(shí)進(jìn)行替代治療能夠改善預(yù)后,同時(shí)甲狀腺功能低下起病隱匿,臨床表現(xiàn)缺乏特異性,且與妊娠反應(yīng)有許多相似,容易被忽視[12]。妊娠合并甲狀腺功能減退癥應(yīng)引起臨床醫(yī)生,特別是婦產(chǎn)科醫(yī)生的足夠重視,筆者認(rèn)為篩查和治療這類高危人群對(duì)于保護(hù)婦女健康和提高后代的智力水平具有十分重要的意義。對(duì)孕期甲狀腺功能減退的孕婦應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。妊娠11周以前胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育主要依賴母體的甲狀腺激素,應(yīng)提倡妊娠期特別是妊娠早期常規(guī)檢查甲狀腺功能指標(biāo)[13]。對(duì)有甲減的孕婦,使用甲狀腺素治療應(yīng)貫穿整個(gè)妊娠過程[14],即使是亞臨床甲狀腺功能減退患者,也要盡早給予左旋甲狀腺素治療[15],初始劑量根據(jù)TSH升高的不同范圍而決定,定期復(fù)查TSH,逐漸加量,直至血清TSH達(dá)到正常水平,由于妊娠后機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求增加[16],因此妊娠期間一般需要增大劑量,推薦在妊娠早期即開始增大劑量,并根據(jù)甲狀腺功能不斷調(diào)整劑量,使孕婦的甲狀腺保持在正常上限或略高于正常[17]。同時(shí)注意分娩后左旋甲狀腺素的需要量迅速減少,妊娠過程應(yīng)密切關(guān)注流產(chǎn)、先兆子癇、胎兒發(fā)育異常狀態(tài)等并發(fā)癥的出現(xiàn)及處理。
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關(guān)鍵詞:大環(huán)內(nèi)酯類;肺炎支原體;變異性哮喘;免疫功能
呼吸系統(tǒng)疾病常由肺炎支原體(myeoplasma pneu-monia,MP)引發(fā),研究表明MP感染致變異性哮喘占兒童呼吸系統(tǒng)疾病的16%~32%[1]。變異性哮喘(cough variant asthma,CVA)的主要臨床特征為患兒常于凌晨發(fā)生持續(xù)性、反復(fù)性咳嗽,該癥狀因嗜酸性粒細(xì)胞、白細(xì)胞介素-3及多種炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)和細(xì)胞因子相互作用造成[2-3]。不僅影響患兒的睡眠及日常生活,甚至?xí)?duì)兒童發(fā)育和心理健康造成影響。為研究大環(huán)內(nèi)酯類藥物對(duì)患兒免疫功能的影響,本研究給予60例變異性哮喘患兒大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療,效果顯著。信息如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2015年7月~2016年6月收治的120例肺炎支原體感染引起變異性哮喘患兒為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,60例/組。觀察組:男25例,女35例;年齡2~12歲,平均年齡(6.34±2.64)歲;病程2~24月,平均病程(11.72±3.58)月。對(duì)照組:男31例,女29例;年齡3~12歲,平均年齡(6.47±2.51)歲;病程1~26月,平均病程(12.56±3.81)月。對(duì)比兩組患兒性別、年齡及病程一般資料差異不顯著(P>0.05),有可比性。
1.2方法 予以120例患兒變異性哮喘常規(guī)治療,包括吸氧、吸痰及抗感染治療。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上先予以5%葡萄糖溶液加乳糖酸紅霉素(牡丹江宇德制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H23023624)20~30 mg/kg/d靜脈滴注,視患兒情況可于1~2 w后停藥。后予阿奇霉素(浙江貝得藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20083280)10~15 mg/kg/d,連續(xù)口服3 d為1個(gè)療程,每療程結(jié)束后需停藥4 d,療程數(shù)視視患兒情況而定。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) ①免疫功能:取患兒空腹靜脈血,離心處理后采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)白細(xì)胞介素-3(IL-3))及免疫球蛋白E(IgE);使用血球分析儀檢測(cè)血清嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(EOS)。②療效評(píng)價(jià):輕度咳嗽:見于夜間及凌晨,不影響活動(dòng)及睡眠;中度咳嗽:較輕度咳嗽略重,對(duì)生活影響較小;重度咳嗽:晝夜均咳,患兒無(wú)法正常睡眠,嚴(yán)重影響日常生活。療效以患兒咳嗽是否好轉(zhuǎn)為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),重度轉(zhuǎn)中度、中度轉(zhuǎn)輕度及輕度轉(zhuǎn)消失為有效;重度轉(zhuǎn)消失為顯效;咳嗽癥狀及頻率無(wú)變化或加重為無(wú)效。總有效為顯效加有效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以(x±s)表示免疫功能指標(biāo),行t檢驗(yàn),以例數(shù)百分比表示療效,行χ2檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
2.1免疫功能指標(biāo) 治療前兩組各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)差異不顯著(P>0.05);治療后兩組免疫功能指標(biāo)均較治療前好轉(zhuǎn),觀察組各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P
2.2有效率 觀察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P
3 討論
變異性哮喘是一種由炎癥引起的氣道慢性疾病,臨床表現(xiàn)特征為患兒氣道反應(yīng)性高、氣道狹窄及反復(fù)長(zhǎng)期咳嗽[4]。相關(guān)研究表明,劇烈氣候變化、冷空氣刺激及上呼吸道感染均可導(dǎo)致變異性哮喘發(fā)生和加重[5]。
MP是導(dǎo)致小兒變異性哮喘主要原因,其進(jìn)入機(jī)體后會(huì)附于呼吸道粘膜表面,造成呼吸道粘膜上皮細(xì)胞死亡并脫落,暴露氣道進(jìn)而引發(fā)炎癥反應(yīng)?;純后w內(nèi)參與炎癥反應(yīng)主要為嗜酸性粒細(xì)胞、免疫球蛋白E及多種炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子,嗜酸性粒細(xì)胞可調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答反應(yīng),引發(fā)氣道上皮的炎癥反應(yīng),加速上皮細(xì)胞的重生,修復(fù)氣道上皮粘膜[6]。免疫球蛋白E由機(jī)體在肺炎支原體刺激下產(chǎn)生,可與抗原進(jìn)行復(fù)合反應(yīng),是引起患合喘的主要原因,屬于機(jī)體遲發(fā)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)[7]。本研究結(jié)果表明,觀察組患兒哮喘好轉(zhuǎn)情況均優(yōu)于對(duì)照組,證明給予患兒大環(huán)內(nèi)酯類藥物可提高治療有效率。大環(huán)內(nèi)酯類藥物具有抗炎作用,通過與病原體細(xì)胞核內(nèi)的50S亞基作用,影響病原體細(xì)胞生長(zhǎng)和代謝,降低患者體內(nèi)白細(xì)胞介素-3水平,誘導(dǎo)嗜酸性粒細(xì)胞死亡,從而達(dá)到減輕炎癥、減少痰液分泌引發(fā)哮喘的目的。紅霉素及阿奇霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類藥物且臨床應(yīng)用廣泛,阿奇霉素抗菌能力強(qiáng),體液分布范圍廣,濃度保持時(shí)間長(zhǎng),可與紅霉素相互補(bǔ)充,降低紅霉素對(duì)腸胃影響,提高治療效果并減輕不良反 應(yīng)[8]。本研究結(jié)果表明,觀察組白細(xì)胞介素-3、免疫球蛋白及嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均顯著低于對(duì)照組,證明大環(huán)內(nèi)酯類藥物可增強(qiáng)患兒免疫功能。
綜上所述,使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療肺炎支原體感染所致變異性哮喘可提高治療有效率,增強(qiáng)患兒免疫功能,值得推廣應(yīng)用。
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關(guān)鍵字:城市建設(shè);遙感;一體化;ENVI/IDL;ArcGIS
Abstract: This paper describes the significance of remote sensing and geographic information systems integration and integration of the integrated three levels: management and sharing of data integration, platform integration and system integration development, pointed out that the integration of remote sensing and geographic information systems integration can achieve complementary advantages, to enhance the operability of the geographic information system software, to enhance the work efficiency of the space and image analysis, and effectively save the cost of the system, and proposed management and analysis of spatial data integration platform and emergency relief, remote sensing and geographic information systems integration the construction scheme of the system, it is bound to play an important role in urban management.Key words: urban construction; remote sensing; integration; the ENVI / IDL; the ArcGIS
引言
遙感技術(shù)是利用地面物體波譜特性,通過掃描影像識(shí)別地面物體的物理屬性,具有紫外、可見光、紅外、遠(yuǎn)紅外直至微波等遙感工作波段。對(duì)這些波段的數(shù)據(jù)信息,進(jìn)行圖像處理和信息提取,就會(huì)獲取大量的專業(yè)信息,如,對(duì)水體、植被、水系、地質(zhì)、災(zāi)害、土地利用、水土流失、海岸侵蝕等,用于對(duì)城市建設(shè)的資源環(huán)境進(jìn)行規(guī)劃管理的輔助決策。
地理信息系統(tǒng)是地圖學(xué)與現(xiàn)代信息技術(shù)融合的1門信息技術(shù),地理信息系統(tǒng)是城市建設(shè)信息采集、存儲(chǔ)、管理、分析、表達(dá)的有力工具。城市建設(shè)信息量大且繁雜,既有實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),又有歷史數(shù)據(jù);既有環(huán)境數(shù)據(jù),又有經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù);既有矢量數(shù)據(jù),又有柵格數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)中80%以上與空間位置相關(guān)。地理信息系統(tǒng)可有效地存儲(chǔ)和管理這些龐雜的數(shù)據(jù)[1]。
城市建設(shè)中的遙感應(yīng)用
城市遙感是現(xiàn)階段遙感技術(shù)最具活力的領(lǐng)域之一,也是遙感最具有應(yīng)用價(jià)值的領(lǐng)域之一。其主要表現(xiàn)在:a)城市空間基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的獲取。采用高分辨率衛(wèi)星遙感影像,獲取信息量極其豐富的數(shù)字矢量線劃數(shù)據(jù)、數(shù)字柵格數(shù)據(jù)、數(shù)字正射影像數(shù)據(jù)、數(shù)字高程模型,直接用作城市規(guī)劃的背景圖,在其上面疊加地形圖、道路紅線、地塊分界線、重要設(shè)施和地名等,它與地形圖相比不僅現(xiàn)勢(shì)性好且更直觀;b)城市規(guī)劃動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。采用兩期衛(wèi)星影像,經(jīng)過幾何配準(zhǔn)、疊加分析,找出變化目標(biāo),再將變化目標(biāo)同城市總體規(guī)劃進(jìn)行比較,用規(guī)劃管理信息系統(tǒng)提供的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)輔助檢查,通過現(xiàn)場(chǎng)檢查確定變化目標(biāo)屬性,實(shí)現(xiàn)城市建設(shè)現(xiàn)狀的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),為城市總體規(guī)劃的實(shí)施提供保障;c)城市綠化覆蓋率計(jì)算。采用遙感影像進(jìn)行城市綠化覆蓋率的計(jì)算,獲取城區(qū)內(nèi)綠化覆蓋率、綠化面積和綠化類型分類等信息,建立城市綠化數(shù)據(jù)庫(kù)。
由此可見,遙感技術(shù)是城市建設(shè)中獲取信息的重要手段之一,可快速實(shí)現(xiàn)城市范圍國(guó)土資源與生態(tài)環(huán)境的多層次、全方位綜合調(diào)查,系統(tǒng)研究城市資源與環(huán)境的空間分布規(guī)律及其相互聯(lián)系、相互制約的關(guān)系,按不同層次、不同內(nèi)容編制系列基礎(chǔ)圖件,客觀、真實(shí)、系統(tǒng)地反映城市的建設(shè)成就和存在問題,為制定城市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃、國(guó)土資源和生態(tài)環(huán)境的綜合整治規(guī)劃以及城市經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。
遙感與地理信息系統(tǒng)一體化集成技術(shù)
遙感是空間數(shù)據(jù)采集和分類的有效工具,地理信息系統(tǒng)是管理和分析空間數(shù)據(jù)的有效工具[2]。遙感影像已成為地理信息系統(tǒng)的主要信息源。作為地理信息系統(tǒng)的核心組成部分,遙感影像是提供及時(shí)信息的理想方式。在空間信息的許多行業(yè),離開遙感影像,地理信息系統(tǒng)就是不完整的。另一方面,遙感獲取豐富的、海量的空間數(shù)據(jù)有賴于地理信息系統(tǒng)的有效管理與共享,利用地理信息系統(tǒng)強(qiáng)大的空間分析功能提取更深層次的專題信息,全面提升影像的利用價(jià)值。
遙感與地理信息系統(tǒng)一體化集成
遙感影像類似于地理信息系統(tǒng)中的柵格數(shù)據(jù),遙感和地理信息系統(tǒng)很容易在數(shù)據(jù)層次上實(shí)現(xiàn)集成[2]。地理信息系統(tǒng)軟件沒有提供完善的圖像處理功能,遙感軟件中也缺少空間分析及數(shù)據(jù)管理工具。遙感和地理信息系統(tǒng)平臺(tái)一體化集成,可以由3個(gè)層次及途徑實(shí)現(xiàn)。
數(shù)據(jù)一體化管理與共享
遙感影像和圖像分析功能可以作為核心組成部分與地理信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化,首先解決的問題就是遙感與地理信息系統(tǒng)平臺(tái)之間的數(shù)據(jù)互操作問題。數(shù)據(jù)互操作實(shí)現(xiàn)有2個(gè)途徑,a)將遙感數(shù)據(jù)或者地理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)都以標(biāo)準(zhǔn)格式保存,2個(gè)平臺(tái)都支持;b)遙感和地理信息系統(tǒng)平臺(tái)直接支持對(duì)方數(shù)據(jù)格式。很明顯后者比前者更加方便。
遙感數(shù)據(jù)主要格式為柵格,地理信息系統(tǒng)主要由矢量數(shù)據(jù)格式組成。柵格和矢量一體化管理,需要1種數(shù)據(jù)模型,同時(shí)儲(chǔ)存柵格和矢量數(shù)據(jù),支持分布式管理。
影像天然地具有企業(yè)級(jí)應(yīng)用的潛力,因?yàn)樗梢詫?shí)現(xiàn)多個(gè)用戶在同一幅圖上同時(shí)進(jìn)行操作。這對(duì)于大型企業(yè)級(jí)應(yīng)用更加有利,其中,最主要的優(yōu)勢(shì)就是節(jié)省成本。我們可以分享同一影像資源,顯著地減少成本。而影像由于自身的特點(diǎn),具有很高的存儲(chǔ)要求,尤其是高空間分辨率、多光譜影像?;赪eb services的共享方式提供了1種合理的解決方式,它集中利用了計(jì)算機(jī)資源,可為若干個(gè)客戶端提供影像共享服務(wù)。
平臺(tái)一體化分析
在遙感軟件中進(jìn)行的圖像處理工作流,與地理信息系統(tǒng)軟件下的地理信息系統(tǒng)工作流實(shí)現(xiàn)無(wú)縫鏈接和交換。比如,在遙感軟件中處理的數(shù)據(jù)通過菜單功能直接傳送到地理信息系統(tǒng)軟件中,無(wú)需中間的保存、打開等步驟;地理信息系統(tǒng)軟件中分析的數(shù)據(jù),直接導(dǎo)入遙感軟件中,且保持同步顯示;遙感軟件中集成地理信息系統(tǒng)軟件的部分組件功能。雖然在2個(gè)不同的軟件平臺(tái)下工作,操作感和處理效率類似在1個(gè)平臺(tái)下作業(yè)。
系統(tǒng)一體化集成開發(fā)
大多數(shù)遙感和地理信息系統(tǒng)軟件平臺(tái)都提供了二次開發(fā)功能。在進(jìn)行地理信息系統(tǒng)系統(tǒng)開發(fā)時(shí),將專業(yè)的影像數(shù)據(jù)處理和分析工具集成到地理信息系統(tǒng)系統(tǒng)環(huán)境中,在同一系統(tǒng)中既能完成遙感數(shù)據(jù)的專業(yè)處理與分析,又能完成地理信息系統(tǒng)空間分析和共享等工作,形成1個(gè)遙感與地理信息系統(tǒng)一體化集成系統(tǒng)。要實(shí)現(xiàn)一體化集成系統(tǒng),前提是遙感和地理信息系統(tǒng)軟件平臺(tái)提供的二次開發(fā)接口,都能通過程序開發(fā)語(yǔ)言調(diào)用,并整合在一起。
ENVI/IDL與Arc地理信息系統(tǒng)一體化集成方案
遙感與地理信息系統(tǒng)不僅從數(shù)據(jù)上,還會(huì)從整個(gè)軟件構(gòu)架體系上真正實(shí)現(xiàn)融合,從而達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),進(jìn)一步提升地理信息系統(tǒng)軟件的可操作性,提升空間和影像分析的工作效率,并有效節(jié)約系統(tǒng)成本。為了適應(yīng)這種用戶需求和技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),更好地為用戶提供服務(wù),全球最大的地理信息系統(tǒng)技術(shù)提供商Esri公司與全球遙感領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者美國(guó)ITT VIS公司,建立了全球戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系,共同開發(fā)和建設(shè)遙感與地理信息系統(tǒng)一體化平臺(tái)。
ENVI是采用IDL(交互式數(shù)據(jù)處理開發(fā)語(yǔ)言)開發(fā)的、功能強(qiáng)大的、完整的遙感圖像處理軟件。ArcGIS是全球使用最廣的地理信息系統(tǒng)軟件。ENVI/IDL與ArcGIS一體化集成解決方案,在真正意義上實(shí)現(xiàn)了遙感與地理信息系統(tǒng)一體化集成。
遙感與地理信息系統(tǒng)一體化在城市建設(shè)中的應(yīng)用
遙感與地理信息系統(tǒng)一體化解決了數(shù)據(jù)、分析與共享三者之間的融合問題,形成完整的空間信息平臺(tái)。下面介紹2種空間信息一體化平臺(tái)的構(gòu)建思路。
空間數(shù)據(jù)一體化管理與分析平臺(tái)
平臺(tái)結(jié)構(gòu)見圖1,主要包括3個(gè)組成部分:數(shù)據(jù)處理中心、數(shù)據(jù)儲(chǔ)存和中心和數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用中心。3個(gè)部分都是通過廣域網(wǎng)/局域網(wǎng)進(jìn)行連接[6]。
圖 1空間數(shù)據(jù)一體化管理與分析平臺(tái)結(jié)構(gòu)圖
數(shù)據(jù)處理中心
數(shù)據(jù)處理中心依托ENVI遙感圖像處理系統(tǒng),快速對(duì)遙感數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理,完成影像的幾何校正、融合、增強(qiáng)等處理流程。
數(shù)據(jù)儲(chǔ)存與中心
數(shù)據(jù)儲(chǔ)存與中心主要完成兩部分工作:a)將數(shù)據(jù)處理中心處理好的遙感數(shù)據(jù)進(jìn)行入庫(kù)管理,并建立必要的元數(shù)據(jù)信息;b)將遙感數(shù)據(jù)與共享。
空間數(shù)據(jù)庫(kù)模型采用Geodatabase,它是按一定的模型和規(guī)則組合起來(lái)的存儲(chǔ)空間數(shù)據(jù)和屬性數(shù)據(jù)的容器,實(shí)現(xiàn)了多源空間數(shù)據(jù)的集中和分布式管理。
遙感數(shù)據(jù)共享是基于ArcGIS Server平臺(tái)構(gòu)建。ArcGIS Server 是功能強(qiáng)大的基于服務(wù)器的 地理信息系統(tǒng) 產(chǎn)品,用于構(gòu)建集中管理的、支持多用戶的、具備高級(jí)地理信息系統(tǒng)功能的企業(yè)級(jí)地理信息系統(tǒng)應(yīng)用與服務(wù)。它支持OGC標(biāo)準(zhǔn)服務(wù),其中,針對(duì)柵格影像數(shù)據(jù),可選擇WCS服務(wù)。其最大的特點(diǎn)是可超過3個(gè)波段的多波段影像數(shù)據(jù),并保持影像的光譜信息。
數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用中心
數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用中心是在遙感/地理信息系統(tǒng)軟件的支持下,通過廣域網(wǎng)或者局域網(wǎng)從數(shù)據(jù)儲(chǔ)存與中心的空間數(shù)據(jù)庫(kù)或者Web Services中獲取影像數(shù)據(jù),并結(jié)合城市建設(shè)應(yīng)用模型,提取相應(yīng)的專題信息。同時(shí),將獲得的專題信息應(yīng)用于實(shí)際生產(chǎn)。
空間數(shù)據(jù)一體化管理與分析平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一采集并分發(fā)數(shù)據(jù),各部門通過網(wǎng)絡(luò)快速檢索、瀏覽、下載數(shù)據(jù),根據(jù)所在單位以及處理事務(wù)需要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。實(shí)現(xiàn)資源的統(tǒng)一調(diào)配和快速應(yīng)用。
應(yīng)急救災(zāi)遙感地理信息系統(tǒng)一體化系統(tǒng)
以水情災(zāi)害為例,應(yīng)急救災(zāi)遙感地理信息系統(tǒng)一體化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)見圖2。分為4個(gè)組成部分:災(zāi)情遙感監(jiān)測(cè)平臺(tái)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、遙感信息共享服務(wù)平臺(tái)、平臺(tái)應(yīng)用門戶[3]。
圖2應(yīng)急救災(zāi)遙感地理信息系統(tǒng)一體化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖
災(zāi)情遙感監(jiān)測(cè)平臺(tái)
災(zāi)情遙感監(jiān)測(cè)平臺(tái)依托ENVI/IDL+ArcGIS Engine二次開發(fā)功能,構(gòu)建包括基于遙感的水情監(jiān)測(cè)、基于地理信息系統(tǒng)的損失評(píng)估系統(tǒng)和應(yīng)急決策系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)災(zāi)害信息的收集、分析以及決策為一體的完整應(yīng)急救災(zāi)信息平臺(tái)。
ENVI是個(gè)非常開放的平臺(tái),提供豐富的影像處理函數(shù)供外部程序調(diào)用。同時(shí),IDL具有很好的擴(kuò)展性,能很方便地與其他開發(fā)環(huán)境(VB、VC、.NET、Java等)進(jìn)行集成開發(fā)[4,5]。ArcGIS提供ArcObjects軟件組件庫(kù),也提供了模塊化、可伸縮、跨平臺(tái)的通用API。
數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
采用空間數(shù)據(jù)模型,儲(chǔ)存遙感影像數(shù)據(jù)、基礎(chǔ)地理數(shù)據(jù)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù),供其他平臺(tái)使用,是整個(gè)系統(tǒng)的“心臟”。
遙感信息共享服務(wù)平臺(tái)
采用B/S平臺(tái),快速將數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)或者災(zāi)情遙感監(jiān)測(cè)平臺(tái)中的災(zāi)情信息到網(wǎng)上。實(shí)現(xiàn)快速共享機(jī)制。
平臺(tái)應(yīng)用門戶
平臺(tái)應(yīng)用門戶是以遙感信息共享服務(wù)平臺(tái)為基礎(chǔ),根據(jù)權(quán)限和使用對(duì)象性質(zhì)劃分為決策領(lǐng)導(dǎo)、救災(zāi)人員和普通用戶三類用戶。用戶通過客戶端瀏覽器,如,IE快速瀏覽災(zāi)情信息。
結(jié)語(yǔ)
隨著空間信息市場(chǎng)的快速發(fā)展,遙感與地理信息系統(tǒng)的結(jié)合日益緊密。遙感與地理信息系統(tǒng)的一體化集成逐漸成為1種趨勢(shì)和發(fā)展潮流。ENVI/IDL與ArcGIS為遙感和地理信息系統(tǒng)的一體化集成提供了1個(gè)最佳的解決方案?;谶@個(gè)解決方案,將遙感與地理信息系統(tǒng)緊密結(jié)合,達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),進(jìn)一步提升地理信息系統(tǒng)軟件的可操作性,提升空間和影像分析的工作效率,并有效節(jié)約系統(tǒng)成本。必將在水利行業(yè)中發(fā)揮重要的作用。
參考文獻(xiàn):
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[3] 丁志雄.基于RS與地理信息系統(tǒng)的洪澇災(zāi)害損失評(píng)估技術(shù)方法研究[D].北京:中國(guó)水利水電科學(xué)研究院.
[4] ITT Visual Information Solutions.ENVI4.7_User_Guide [D].ITT Visual Information Solutions,2009.
[5] ITT Visual Information Solutions.ENVI Tutorials[D]. ITT Visual Information Solutions,2009.