生物安全相關(guān)知識及防護(hù)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的生物安全相關(guān)知識及防護(hù)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

一、組織保障

認(rèn)真貫徹落實(shí)上級來文精神，建立了實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系文件，詳細(xì)規(guī)定了如實(shí)驗(yàn)室管理，人員培訓(xùn)，消毒，人員防護(hù)要求，職業(yè)暴露處理及傳染病報(bào)告等方面的程序文件，日常工作嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程進(jìn)行，并按照規(guī)定做好相關(guān)記錄。對涉及人員進(jìn)行了培訓(xùn)，提高生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。

二、審批備案

我縣有縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科、婦計(jì)中心檢驗(yàn)科、疾控中心檢驗(yàn)科、疾控中心鼠疫強(qiáng)毒室、包蟲病防控實(shí)驗(yàn)室共5個二級實(shí)驗(yàn)室，其中三個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)科和鼠疫強(qiáng)毒室已備案，包蟲病防控實(shí)驗(yàn)室因剛建成不久，下一步準(zhǔn)備辦理備案登記。

三、監(jiān)督檢查

由衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊(duì)不定期到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展督查，針對生物安全實(shí)驗(yàn)室的設(shè)施、生物安全實(shí)驗(yàn)室的個人防護(hù)、生物安全動物實(shí)驗(yàn)室的個人防護(hù)、管理要求、事故處理、感染性廢物處理、生物安全柜的性能、分類、選擇和使用、實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等事項(xiàng)進(jìn)行督查，對存在的問題要求及時(shí)整改。

四、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理

1、我縣目前共有實(shí)驗(yàn)室生物安全工作人員10名，5名操作人員均接受州上的生物安全培訓(xùn)，取得二級生物安全合格證。6名經(jīng)過傳染病及檢驗(yàn)培訓(xùn)（其中3名人員獲得艾滋病專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證，及培訓(xùn)資格證）。各單位制定每年學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織學(xué)習(xí)考核，同時(shí)每年一次對生物安全相關(guān)人員進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)體檢。

2、我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨檢室、生化室、免疫室等實(shí)驗(yàn)室的一起設(shè)備均正常運(yùn)轉(zhuǎn)，每年一次定期維護(hù)。微生物檢測室為2020年6月剛改造完成，還未正式使用，其中尿液分析儀、凝血功能檢測儀、生化分析儀已全更換為全自動檢測儀器。檢驗(yàn)科已配備二級生物防護(hù)用品，檢驗(yàn)科工作人員每日作好二級防護(hù)上崗，大型儀器設(shè)備定期進(jìn)行檢定或校準(zhǔn)，操作人員具有培訓(xùn)上崗證，儀器的使用維護(hù)有詳細(xì)的記錄，按照操作規(guī)程操作。

五、安全保障

1、各單位制定了職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、化學(xué)危險(xiǎn)品溢出預(yù)案、應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)停電停水防火應(yīng)急措施、標(biāo)本溢灑處理流程等相關(guān)預(yù)案，并定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)考核。

2、實(shí)驗(yàn)室人員具有一定的應(yīng)急事件的處置技能，實(shí)驗(yàn)室有意外事故處置的物質(zhì)儲備，配備了實(shí)驗(yàn)室活動所需的防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)安裝了洗眼設(shè)施及緊急噴淋裝置。

3、各類大型儀器都有操作規(guī)程。每位職工掌握消防安全知識、滅火器的使用及發(fā)生火情時(shí)的正確處理。目前尚未發(fā)生意外事故。

4、實(shí)驗(yàn)室廢棄物按照感染性、化學(xué)性、損傷性、病理性等，進(jìn)行分類存放。包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn)，警示物醒目，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格區(qū)分。定期對實(shí)驗(yàn)室廢棄物從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)，并配備必要的個人防護(hù)用品。廢棄物按照產(chǎn)生科室分類打包后，送暫存點(diǎn)暫存。暫存點(diǎn)有專用的容器分類處理和收納廢棄物，然后進(jìn)行焚燒處理。

六、存在的問題及整改

1、部分單位實(shí)驗(yàn)室建立了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，但缺少相關(guān)的演練，下一步將建立應(yīng)急演練計(jì)劃，對各項(xiàng)突發(fā)事件等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練。

第2篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室；生物安全；來源；防護(hù)

【中圖分類號】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0434-01

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室每天處理大量病人血液、體液和分泌物等。這些標(biāo)本通常含有各種感染性致病因子，如散播到環(huán)境中去，對人類、動物、植物或整個環(huán)境都具有現(xiàn)實(shí)或潛在的危險(xiǎn)。特別是2003年SARS期間，國內(nèi)外相繼發(fā)生實(shí)驗(yàn)室SARS病毒泄漏，致使SARS暴發(fā)流行，其突出特點(diǎn)是院內(nèi)傳播和醫(yī)務(wù)人員的感染 。因此，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員生物安全意識，做好實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)，避免實(shí)驗(yàn)室人員的感染或造成感染性致病因子的擴(kuò)散顯得尤為重要。本文就此談?wù)勧t(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物危害的主要來源及生物安全防護(hù)。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物危害來源

1.1標(biāo)本的采集和運(yùn)送：在采集標(biāo)本時(shí)操作不當(dāng)，病人身上所帶病原體可能傳播給標(biāo)本采集人員造成感染；標(biāo)本在運(yùn)送過程中，由于各種原因所致標(biāo)本外溢、噴灑、容器破裂等，不僅會使標(biāo)本運(yùn)送人員感染，也有可能污染環(huán)境，形成潛在的污染源。

1.2標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測：標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測是實(shí)驗(yàn)室獲得性感染的最重要環(huán)節(jié)，除了已知通過空氣傳播的病原微生物（如結(jié)核分枝桿菌）外，許多微生物在實(shí)驗(yàn)室中通過實(shí)驗(yàn)操作產(chǎn)生的氣溶膠而發(fā)生傳播。含有病原微生物的標(biāo)本，還可通過某些實(shí)驗(yàn)室操作，如針刺、刀片、破試管、玻璃割傷等途徑發(fā)生接觸感染。1984年美國報(bào)道了首例由針刺引起人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的醫(yī)務(wù)人員，隨后不斷有報(bào)道。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在所有因?qū)嶒?yàn)室事故引起的獲得性感染中，針刺傷占25%，切割傷占16%。另外，由于一次性手套的破裂，與破損的皮膚黏膜接觸也可能發(fā)生感染。

1.3實(shí)驗(yàn)后標(biāo)本的處理：實(shí)驗(yàn)完成后，廢棄的標(biāo)本、試驗(yàn)器材、培養(yǎng)基等各種物品，如不及時(shí)正確處理，可造成二次污染。

2醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)

2.1掌握生物安全知識，樹立生物安全意識：由于我們醫(yī)學(xué)教育的缺陷和教育理念的落后，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在校期間未接受過系統(tǒng)的生物安全教育。對某職高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的一項(xiàng)調(diào)查顯示，該校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產(chǎn)生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等這些知識的認(rèn)知率極低，有的甚至完全不了解。因此，為了提高實(shí)驗(yàn)室工作人員的生物安全意識，所有進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員都要認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)知識，以及本實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)制度和操作規(guī)程。加強(qiáng)生物安全教育，讓廣大實(shí)驗(yàn)室工作人員、技術(shù)人員成為既懂檢驗(yàn)，又懂實(shí)驗(yàn)室生物安全的專業(yè)人才及為重要。

2.2規(guī)范實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，配備生物安全防護(hù)設(shè)備：2004年，建設(shè)部和國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局分別了《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》和《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》。這兩個規(guī)范性文件對實(shí)驗(yàn)室建筑、設(shè)施設(shè)備的配置、個人防護(hù)和實(shí)驗(yàn)室安全行為作出了明確的規(guī)定。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)嚴(yán)格按這兩個文件的要求進(jìn)行建設(shè)和功能分區(qū)，并根據(jù)生物危害等級建立相應(yīng)的生物安全實(shí)驗(yàn)室、配備相應(yīng)生物安全防護(hù)設(shè)備。

2.3建立健全生物安全管理制度，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室管理：防患于未然才能從根本上保證實(shí)驗(yàn)室的安全，1983年WHO就出版了《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊》，1993年由美國疾病預(yù)防控制中心和國立衛(wèi)生研究院了《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊》，這兩個手冊是目前國際公認(rèn)的實(shí)驗(yàn)室安全管理的“金標(biāo)準(zhǔn)”；我國也于2004年11月由國務(wù)院頒布了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)在這些文件的指導(dǎo)下建立相應(yīng)的規(guī)范性管理制度，使各種實(shí)驗(yàn)和與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的操作和行為制度化。

2.4加強(qiáng)技能培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程：實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)自覺遵守實(shí)驗(yàn)室安全制度和操作規(guī)程；熟悉生物安全裝備的使用；掌握各種儀器、設(shè)備的操作方法；熟悉常見病原體的生物學(xué)特性和正確處理實(shí)驗(yàn)室生物因素所致意外事件的方法等。如嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域；實(shí)驗(yàn)室工作人員工作結(jié)束或離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)，防護(hù)用品應(yīng)先消毒、后摘除，隨后必須洗手；標(biāo)本采集時(shí)，操作者要穿工作服、戴手套、口罩；實(shí)驗(yàn)操作過程中盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸人；盡量使用全封閉系統(tǒng)，以減少檢驗(yàn)人員在標(biāo)本采集、運(yùn)輸、處理、上機(jī)及廢物棄置等檢驗(yàn)過程中，與標(biāo)本發(fā)生直接或間接接觸的可能等?？傊?，實(shí)驗(yàn)室工作人員要克服僥幸心理，加強(qiáng)普及性預(yù)防（Universal precautions，UP）的理念。

2.5定期健康檢查和預(yù)防接種，建立個人健康檔案：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)每年進(jìn)行一次血液抗體檢測，建立本底血清庫，并記錄入健康檔案。應(yīng)對操作人員提供常見傳染病的有效的主動或被動免疫，對孕婦等易感者應(yīng)調(diào)離生物危害等級相對較高的工作崗位；員工生病時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，盡早查清病因，必要時(shí)暫時(shí)脫離工作崗位。

3結(jié)束語

近年來，隨著人們對生物危害意識的加強(qiáng)和對實(shí)驗(yàn)室生物安全重要性認(rèn)識的深入，我國實(shí)驗(yàn)室生物安全工作取得許多進(jìn)步。然而，由于實(shí)驗(yàn)室生物安全工作涉及面廣，目前在實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理方面尚存在一些隱患。如有關(guān)管理制度和措施有待完善落實(shí)，對相關(guān)人員的安全防護(hù)知識和專業(yè)操作技能的培訓(xùn)亟待加強(qiáng)，安全設(shè)施需要完備等。隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，各種實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目越來越多，職業(yè)暴露的機(jī)會也相應(yīng)增多，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)也將面臨更多的困難和挑戰(zhàn)。在生物安全保障和管理上，各級政府和相關(guān)部門應(yīng)加大對生物安全工作的支持和投入；加強(qiáng)對生物實(shí)驗(yàn)室建筑設(shè)計(jì)與施工的規(guī)范管理；加強(qiáng)生物安全知識的宣傳和貫徹力度等。實(shí)驗(yàn)室管理人員和工作人員應(yīng)更加清醒地認(rèn)識到實(shí)驗(yàn)室生物安全的重要性；增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全意識和自我保護(hù)意識；及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，采取有效的改進(jìn)措施，最大限度地控制醫(yī)源性感染和環(huán)境污染。只有采取多管齊下的措施，才能將我國實(shí)驗(yàn)室生物安全管理納入標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化科學(xué)化的渠道，使醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室更好地為人們健康服務(wù)。

第3篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

云南省大姚縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，云南大姚675400

[摘要]目的通過了解分析醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)損傷的原因、發(fā)生概率及防護(hù)措施的情況，針對容易發(fā)生職業(yè)損傷的原因，探討防范措施。方法采取對近年來科室工作人員發(fā)生職業(yè)損傷的統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果自我防護(hù)意識與發(fā)生職業(yè)損傷的概率密切相關(guān)，防護(hù)意識強(qiáng)者發(fā)生率低，防護(hù)意識差者發(fā)生率明顯增加。結(jié)論醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者必須提高生物安全意識，加強(qiáng)職業(yè)暴露的相關(guān)知識培訓(xùn)，熟練掌握職業(yè)暴露的預(yù)防和發(fā)生職業(yè)暴露處理流程，最大限度避免職業(yè)損傷的發(fā)生，保證自己的身心健康。

[

關(guān)鍵詞 ]職業(yè)損傷；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；防護(hù)

[中圖分類號]R1835.5　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A　[文章編號]1672-5654（2014）10（a）-0080-02

[作者簡介]李發(fā)順(1972-)，男，云南省大姚縣,大專，主管檢驗(yàn)師，主要從事生化和免疫檢驗(yàn)工作。

職業(yè)損傷是指在職業(yè)活動過程中發(fā)生的意外損傷，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中主要包括針頭刺傷、玻璃劃傷、器械損傷以及實(shí)驗(yàn)操作過程中的其他損傷。檢驗(yàn)人員由于與患者的標(biāo)本如血液、體液、分泌物、排泄物等直接接觸，如果自我防護(hù)意識差，防護(hù)不當(dāng)，血源性傳染因子（如乙肝病毒、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體等）就可能通過損傷創(chuàng)口而對檢驗(yàn)工作人員造成感染[1]。我國是乙型肝炎的高度流行區(qū)，據(jù)相關(guān)報(bào)道統(tǒng)計(jì)分析，我國正常人群中HBsAg陽性率約為10%。另有報(bào)道HCV約為3%，而且轉(zhuǎn)變?yōu)槁员温矢哌_(dá)85%，其中20%易發(fā)展成為肝硬化，與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)[2]。近年來HIV感染在我國呈倍增趨勢，傳播途徑的多樣化和傳播由高危人群向普通人群蔓延等原因，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室工作人員職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性明顯增加[3]。TP也可通過血液傳播。況且還有一些已知或未知的病毒也存在可經(jīng)血液傳播的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

1相關(guān)資料

我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科有專業(yè)技術(shù)人員16人，中職6人，初職10人，工作年限最長20年以上，最短5年。2010—2012科室發(fā)生職業(yè)損傷情況如表1。

從表中數(shù)據(jù)表明，隨著工作人員對實(shí)驗(yàn)室生物安全及個人防護(hù)意識的增強(qiáng)，職業(yè)損傷呈逐年下降趨勢，通過每年醫(yī)院職工健康體檢，直到2013年8月尚未發(fā)現(xiàn)科室人員感染血源性傳染病。

2發(fā)生職業(yè)損傷的因素

2.1對職業(yè)損傷的危險(xiǎn)性認(rèn)識不足，實(shí)驗(yàn)室生物安全意識和自我防護(hù)意識差

在檢驗(yàn)工作中接觸的各種標(biāo)本均可能具有感染性，特別是來自醫(yī)院傳染科的各種體液標(biāo)本，在檢測過程中對所有標(biāo)本均應(yīng)按傳染標(biāo)本對待。

2.2操作技術(shù)不熟練，流程不規(guī)范

采血技術(shù)不熟練、操作不規(guī)范，采血針未按要求進(jìn)行毀形消毒處理。

2.3未及時(shí)對操作臺面進(jìn)行清理消毒

操作過程中殘留于臺面的碎玻璃、加樣頭等銳器物易對人體造成劃傷，標(biāo)本的濺出、溢灑應(yīng)按要求進(jìn)行處理消毒。

3職業(yè)損傷在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中的預(yù)防和控制

①建立醫(yī)院生物安全管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科感染管理組的三級生物安全組織，切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)。

②建立簡明、易懂、易記的生物安全手冊，在實(shí)驗(yàn)室門口或墻上制作顯目的警示標(biāo)識，如職業(yè)暴露處理流程圖（圖1）、醫(yī)療廢物處理流程圖。

③定期對科室人員進(jìn)行生物安全知識培訓(xùn)，不斷提高職工生物安全和自我防護(hù)意識，日常工作中嚴(yán)格按要求進(jìn)行防護(hù)。

④熟練掌握采血、檢測等操作技術(shù)，規(guī)范操作流程，采血針應(yīng)進(jìn)行毀形消毒處理并放置于防穿透的容器內(nèi)，嚴(yán)禁回套針帽[4]。

⑤實(shí)驗(yàn)室應(yīng)盡量避免使用易碎的玻璃器皿和堅(jiān)硬銳利的檢驗(yàn)器材，使用可以替代的塑料制品。

⑥建立檢驗(yàn)人員健康檔案，每年進(jìn)行一次經(jīng)血傳播的傳染病項(xiàng)目體檢。

4發(fā)生意外損傷的處理

發(fā)生意外損傷后應(yīng)按大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告處理流程（圖1）進(jìn)行處理。

5討論分析

職業(yè)損傷在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中難以避免，對醫(yī)護(hù)人員均會造成針頭刺傷、玻璃劃傷、器械損傷等傷害，還可能由于血液接觸等導(dǎo)致傳染?。ㄒ腋?、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體等）的發(fā)生，因此需要對職業(yè)損傷最大限度的預(yù)防和控制，有關(guān)職業(yè)損傷的防護(hù)措施包括加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，定期進(jìn)行生物安全知識培訓(xùn)，提高工作人員的生物安全意識和自我防護(hù)意識，不斷提高工作人員各種操作技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的預(yù)防和控制程序并認(rèn)真執(zhí)行，有效降低因職業(yè)損傷導(dǎo)致血源性傳染病感染的發(fā)生率[5-6]。本研究中不僅加強(qiáng)防護(hù)措施，對發(fā)生意外傷害和醫(yī)療廢物如何處理也作出了流程的建議，包括損傷性廢物、感染性廢物、化學(xué)性廢物、病理性廢物等，都給了分類和各自的處理意見，不僅保證了科學(xué)的處理模式，更在一定程度上最大限度的保證了醫(yī)護(hù)人員的安全，減少了職業(yè)損傷的發(fā)生。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]張麗華.手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素及防護(hù)[J].中外健康文摘，2013，10（14）：356-357.

[2]劉素球，朱子犁，趙玉弛，等.系統(tǒng)干預(yù)提升基層服務(wù)人員職業(yè)感染防護(hù)的調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007,17（6）：705-707.

[3]李慧芳.加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為的干預(yù)效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012,27（23）：2148-2150.

[4]田素萍，米富德.護(hù)理人員乙型肝炎職業(yè)暴露的防護(hù)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013,8（15）：262-263.

[5]楊淑玲，李亞潔，張秀華，等.經(jīng)血傳播疾病對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)危害及防護(hù)[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2004，11（11）：15-17.

第4篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

1.1調(diào)查對象

2013年10～11月對本校臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔醫(yī)學(xué)、麻醉、影像8個專業(yè)本科生，臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床、口腔醫(yī)學(xué)、麻醉、影像、護(hù)理6個專業(yè)研究生進(jìn)行調(diào)查。其中在校本科生按生物安全教育程度分為3類：（1）未參加過生物安全相關(guān)課程學(xué)習(xí)的學(xué)生1073人（未學(xué)組）；（2）在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、病原微生物學(xué)等課程中涉及部分生物安全知識的學(xué)生1184人（學(xué)部分組）；（3）參加生物安全與法規(guī)課程學(xué)習(xí)的學(xué)生118人（已學(xué)組）。

1.2方法

采用自行設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查項(xiàng)目參考相關(guān)資料，經(jīng)預(yù)調(diào)查、討論修改而成。內(nèi)容包括：（1）調(diào)查對象的一般資料；（2）生物安全知識，包括生物安全基礎(chǔ)、消毒、個人防護(hù)、放射與化學(xué)安全4方面知識共25題，其中單選24題，多選1題，共計(jì)100分；（3）生物安全知識的需求。以無記名的方式，現(xiàn)場發(fā)放填寫，現(xiàn)場收回。問卷收回后，調(diào)查員進(jìn)行復(fù)查，剔除無效問卷。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用EpiData3.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x±s表示，多樣本比較采用方差分析后進(jìn)行LSD檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象一般情況

此次調(diào)查共發(fā)放問卷2550份，回收2541份（99.65%），均為有效問卷，其中在校本科生2375人，在校研究生166人。本科生中，未學(xué)組1073人，學(xué)部分組1184人，已學(xué)組118人；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)851人（臨床醫(yī)學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合臨床），醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)265人，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)304人，護(hù)理專業(yè)212人，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)246人，其他專業(yè)497人（麻醉、影像）。研究生中臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)40人，中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)30人，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)34人，其他專業(yè)62人（麻醉，影像，護(hù)理）。

2.2三組在校本科生生物安全知識得分比較

已學(xué)組生物安全知識得分最高，學(xué)部分組次之，未學(xué)組最低。三組在校本科生生物知識得分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；三組兩兩比較，除學(xué)部分組和已學(xué)組在消毒、放射與化學(xué)得分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），其余各項(xiàng)兩兩比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

2.3未學(xué)組不同專業(yè)學(xué)生生物安全知識得分比較

未學(xué)組中，不同專業(yè)學(xué)生生物安全知識總得分及各項(xiàng)得分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.4不同專業(yè)在校研究生生物安全知識得分比較

不同專業(yè)研究生放射與化學(xué)知識得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而其他各項(xiàng)得分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；臨床及中西醫(yī)結(jié)合臨床分別與其他專業(yè)的放射與化學(xué)知識得分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而其他各專業(yè)生物安全知識得分兩兩比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.5在校本科生和研究生生物安全需求調(diào)查比較

不同專業(yè)本科生除在“希望獲得更多生物安全知識”上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）外，在其余項(xiàng)目的需求比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；而研究生不同專業(yè)[臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)臨床）和非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（口腔醫(yī)學(xué)、麻醉、影像、護(hù)理）]比較，對各項(xiàng)目的需求比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

第5篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)士； 職業(yè)暴露； 防范對策

【中圖分類號】R192.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）12-206-02

職業(yè)暴露時(shí)由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中，有可能損害健康或危及生命[1]。護(hù)理職業(yè)中存在著各種有害化學(xué)、物理、生物環(huán)境及在工作過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)危害[2]。這給護(hù)理人員的身心健康帶來了極大的挑戰(zhàn)。護(hù)理人員的職業(yè)暴露問題越來越受到醫(yī)務(wù)界的廣泛重視[3]，護(hù)士由于工作的特殊性，總是在患者還未明確診斷之前就投入到對患者的處理和緊張的搶救中，且常常接觸到病人的血液，體液，分泌液等。其中不可避免的有處于潛伏期和診斷前的傳染病的患者，從而使護(hù)士暴露在多種職業(yè)危害之中，若不及時(shí)進(jìn)行個人防護(hù)或防護(hù)不當(dāng)，會造成各種不同的職業(yè)損傷。其自身安全直接影響到搶救工作的質(zhì)量。本文針對護(hù)士職業(yè)暴露的因素，及采取的一系列防范對策進(jìn)行綜述。旨在增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)安全防范意識，提高防范技能，從而確保職業(yè)安全。

1護(hù)士職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素

1.1 呼吸道傳染?。?/p>

醫(yī)院病人流動性大，每天接待數(shù)百名患者，其中又以呼吸道感染者居多，空氣是呼吸道傳染病主要傳染媒介。SARS疫情中全球共傳染8798例，其中醫(yī)務(wù)人員感染占21%，我國5137例感染，其中醫(yī)務(wù)人員是968例，約占19%[4]，所以當(dāng)護(hù)士抵抗力下降時(shí)，則容易引起感染。

1.2 生物因素?fù)p傷：

遇到急、危、重癥的患者，護(hù)士在不可能知曉患者是否患有傳染病的情況下及時(shí)給予患者各種搶救治療，為患者吸痰，氣管插管，洗胃，包扎傷口，處理嘔吐物、體液等，從而暴露在危險(xiǎn)因素中。目前已知通過患者的血液、體液傳播的病原體有20多種，其中危害最大的是乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、艾滋病毒等。我國是肝炎的高發(fā)區(qū)，近年來，艾滋病的發(fā)病率呈倍增趨勢，醫(yī)院又是這些疾病的聚集地，護(hù)士在搶救這類病人時(shí)獲得的職業(yè)感染的危險(xiǎn)大大增加。

1.3 物理因素?fù)p傷：

護(hù)士在搶救患者時(shí)，時(shí)間緊、病情急，如遇到自殺傾向的患者或煩躁、醉酒的患者不配合治療時(shí)還需要強(qiáng)迫進(jìn)行各種操作，在這種緊急情況下，護(hù)士很容易發(fā)生針刺傷。針刺傷是護(hù)士常見的職業(yè)損傷，是指在工作時(shí)間內(nèi)由針頭造成的使皮膚出血的意外傷害。針刺傷傳播職業(yè)性、血源性傳播疾病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)大于其他途徑（皮膚、粘膜），約占80%，其中最常見的危害是HCV、HIV。

1.4 化學(xué)因素?fù)p傷：

在各種中毒病人的搶救過程中，毒物可經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚粘膜等途徑進(jìn)入人體。毒物在肺部吸收的速度比胃吸收的速度快20倍左右，據(jù)調(diào)查，80%以上的護(hù)士在搶救急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人時(shí)有頭暈、胸悶、嘔心、嘔吐等表現(xiàn)。另外，在搶救完畢后，使用揮發(fā)性化學(xué)消毒劑對急救器械進(jìn)行消毒，如過氧乙酸、含氯消毒劑等，而這些化學(xué)消毒劑刺激皮膚、粘膜、眼睛，可引起過敏性疾病和哮喘。

1.5 心理因素?fù)p傷：

工作強(qiáng)度大致使心理負(fù)擔(dān)加重，易造成身心倦怠，經(jīng)常接觸各類突如其來的危重患者，意外傷害及死亡病人太多，憂傷情緒影響護(hù)士的精神狀態(tài)和生活態(tài)度。緊張的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療糾紛這些直接威脅護(hù)理人員的人身安全和健康。

2防范對策

2.1 加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)，以培養(yǎng)護(hù)士的安全防范意識：

已有研究證明，多數(shù)職業(yè)暴露的發(fā)生常與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識缺乏有關(guān)，因而有效的教育培訓(xùn)是避免職業(yè)暴露的重點(diǎn)[5]。加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)安全教育，定期組織人員培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，將職業(yè)傷害防護(hù)措施的培訓(xùn)作為對新入職人員及輪轉(zhuǎn)的年輕護(hù)士的考核必要條件，由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士及其他從事醫(yī)院感染科管理的工作人員講述職業(yè)感染和職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識，并有目的的針對幾種職業(yè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行專門的防護(hù)相關(guān)知識培訓(xùn) 。如玻璃安瓿瓶的正確切割方法，銳器廢物的分類與收集等，強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)安全意識與技能。

2.2 呼吸道的防護(hù)：

在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，護(hù)士凡接觸病人時(shí)均應(yīng)帶口罩，每天更換，保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)，每天使用空氣消毒機(jī)消毒，一天一次，在夜班無病人的情況下，使用紫外線空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，減少空氣感染的機(jī)會。

2.3 生物因素的防護(hù)：

醫(yī)院感染中病原體傳播最主要的媒介是污染的手，因此要強(qiáng)調(diào)洗手的重要性。要求護(hù)士在進(jìn)行各種操作前后必須認(rèn)真執(zhí)行七步洗手，而反復(fù)洗手可降低皮膚的抵抗力，造成手部皮膚損傷，由于速干消毒劑（干凝膠）與傳統(tǒng)的洗手具有諸多優(yōu)勢。我院感染科已推薦臨床使用速干手消毒劑，從而保證了義務(wù)人員手部皮膚的完整，降低了職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。在接觸病人的血液、體液、分泌物等污染物時(shí)，必須戴手套，脫手套后立即徹底洗手，注意手部清潔和消毒。采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施能防止血液性疾病和非血源性疾病的傳播，防止疾病在患者和醫(yī)務(wù)人員之間相互傳播。也是控制醫(yī)院感染最有效的措施[6]。因此，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防對于綜合性醫(yī)院的職業(yè)暴露尤為重要。尤其是對急診的患者。當(dāng)暴露發(fā)生后，及時(shí)正確處理，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2.4 物理因素的預(yù)防：

銳器傷是護(hù)士職業(yè)感染的重要因素之一，工作中應(yīng)預(yù)防，及時(shí)妥善處理銳器物品，嚴(yán)格管理損傷性醫(yī)療廢物。據(jù)報(bào)道，使用銳器盒收集銳器可使針刺傷發(fā)生率減少50%[7]?；颊呤褂眠^的尖銳物品應(yīng)視為潛在污染源，需小心處理，用過的針頭決不能用雙手“復(fù)帽”，使用后的注射器不可用手毀形。處理外傷的器械，在清理消毒的過程中需精力集中，謹(jǐn)慎拿取。如不慎被銳器刺傷，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷部位的血液，然后用流水反復(fù)沖洗，并用消毒液涂抹消毒，包扎傷口，傷后

2.5 化學(xué)因素的防護(hù)：

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。正確掌握配置消毒液的方法，強(qiáng)化自我防范意識，操作時(shí)做好個人防護(hù)，戴口罩、手套。消毒液集中存放，容器密閉，并有顯著標(biāo)記。護(hù)士在搶救中毒的病人時(shí)，也應(yīng)使用個人防護(hù)用品，同時(shí)保持空氣流通，盡量減少醫(yī)務(wù)人員經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道吸收殘留的毒物的量。最大限度的降低殘留毒物對義務(wù)人員的危害。

2.6 心理防護(hù)：

指導(dǎo)護(hù)士正確的認(rèn)識護(hù)士的工作特點(diǎn)，以積極的態(tài)度認(rèn)識和預(yù)防職業(yè)危害。學(xué)會適應(yīng)護(hù)理工作的復(fù)雜性，對付出的艱辛和代價(jià)不要一味的抱怨，及時(shí)調(diào)整心態(tài)，學(xué)會換一種態(tài)度看待問題。善于運(yùn)用人際交流技巧，增加護(hù)患之間的交流和溝通，減少矛盾和沖突[8]。主動克制不滿情緒，而對任務(wù)重、情況危急等強(qiáng)大的心理刺激可采用各種調(diào)節(jié)方法，減輕自身壓力，維持和促進(jìn)自身的身心健康。

2.7 建立職業(yè)暴露報(bào)告及跟蹤制度：

護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)做好詳細(xì)記錄，及時(shí)報(bào)告院內(nèi)感染科，查清事故發(fā)生的原因，分析總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，及時(shí)改進(jìn)，糾正。對職業(yè)暴露者建立健康檔案，定期體檢與監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題根據(jù)情況及時(shí)調(diào)換崗位，并建立跟蹤制度，有效的保護(hù)護(hù)士的職業(yè)安全。

3 小結(jié)

綜上所述，護(hù)士職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素是多方面的。目前，我國對職業(yè)暴露防護(hù)現(xiàn)狀不容樂觀，護(hù)士在日常工作中所發(fā)生的職業(yè)暴露不能避免，只有加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全教育，提高健康防護(hù)意識及職業(yè)防護(hù)技能，不斷改善與改進(jìn)防護(hù)措施，規(guī)范操作，以積極的心態(tài)和良好的職業(yè)習(xí)慣來克服急救過程中存在的諸多職業(yè)危險(xiǎn)因素，從而保護(hù)自我，更好的預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]余霞、付清貧。護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素與預(yù)防措施[J]中國臨床護(hù)理。2011，3（1）：66―68.

[2]鄭國華。護(hù)理職業(yè)危害的分析與管理對策[J]當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2009，4：91―92.

[3]田瑞華、王金鳳、王瑞蓮等。婦產(chǎn)科護(hù)士血液傳播疾病職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素及管理對策[J]中華護(hù)理雜志。2011.46（5）439―441.

[4]任麗娟、戴莉玲、王愛鳳。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)現(xiàn)狀分析與對策[J]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床。2007，18（2）：78.

[5]郝云玲、王欣然。護(hù)理人員對針刺傷的防護(hù)現(xiàn)狀與展望[J]現(xiàn)代護(hù)理，2006，12（16）：1500.

[6]常紅娟、梁艷、秦霞等。護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知一信一行現(xiàn)狀與影響因素的研究[J]中國護(hù)理管理，2010，10（7）：26.

第6篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；消毒供應(yīng)室；護(hù)理人員；職業(yè)安全與對策

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0462-02

每個醫(yī)院的消毒供應(yīng)室都是一個重要而特殊的科室，是醫(yī)院中集中處理各種醫(yī)療垃圾的場所，包括處理臨床各科室使用的所有可重復(fù)使用的物品及器械，由消毒供應(yīng)室專業(yè)人員進(jìn)行的回收、清洗以及消毒處理。消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員長期暴露在各種消毒滅菌因子及污染物品下，受到化學(xué)和生物等多因素的威脅，因此必須采取強(qiáng)有力的手段和措施保護(hù)消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的健康及安全。本文探究基層醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的職業(yè)安全，分析危險(xiǎn)因素，探討保護(hù)與處理對策，現(xiàn)報(bào)到如下。

1 資料及方法

1.1資料：

我院消毒供應(yīng)室于2011年6月-2012年1月間對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了為期半年的消毒供應(yīng)室危險(xiǎn)因素預(yù)防教育，同時(shí)強(qiáng)各種防控力度及配套設(shè)施，分別對教育及措施執(zhí)行前6個月（2011年1月-2011年6月）及教育及措施執(zhí)行后6個月醫(yī)護(hù)人員經(jīng)歷危險(xiǎn)因素及預(yù)防情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.2危險(xiǎn)因素預(yù)防及處理方法

1.2.1標(biāo)準(zhǔn)的隔離措施

回收物品時(shí)須戴雙層手套，戴口罩，穿一次性隔離衣和鞋套，如果上述物品發(fā)生破損時(shí)應(yīng)立即更換；對供應(yīng)室采取區(qū)劃管理，分為無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。工作人員離開污染區(qū)時(shí)，脫掉鞋套、口罩、手套和隔離衣后應(yīng)重新洗手，回到污染區(qū)時(shí)要再次穿戴未污染的防護(hù)用品。

1.2.2作好清洗消毒

消毒清洗感染性污染物品時(shí)，須采取正確的使用方法來使用消毒劑，使用的同時(shí)要對眼睛、呼吸道和皮膚做好防護(hù)。若醫(yī)護(hù)人員不慎被銳利的器械刺傷，應(yīng)及時(shí)將傷口淤血排除干凈，并用大量無菌水沖洗傷口，之后使用碘酊消毒；必要時(shí)應(yīng)接種免疫球蛋白。應(yīng)對定期跟蹤檢查刺傷的人員，供應(yīng)室全體人員都應(yīng)接種乙肝疫苗。

1.2.3人體消毒防護(hù)

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)持經(jīng)常洗手，并對皮膚和手進(jìn)行消毒。即使操作時(shí)戴著手套，每次操作完成時(shí)也應(yīng)該洗手。洗手時(shí)應(yīng)按照六步法認(rèn)真清洗雙手，這樣才可有效的清除掉手上所攜帶的大部分微生物；醫(yī)護(hù)人員要同時(shí)明確所接觸過的污染物品，需要用碘伏等皮膚消毒劑對皮膚進(jìn)行消毒。每次洗手后使用一次性紙巾擦手。

1.2.4預(yù)防及防護(hù)措施及教育

一切安全工作的首要任務(wù)在于要在思想上引起足夠的重視，同時(shí)要讓醫(yī)護(hù)人員接受職業(yè)安全的防護(hù)知識的學(xué)習(xí)和教育，因?yàn)樵诨鶎俞t(yī)院的消毒供應(yīng)室人員中，存在部分工作人員文化素質(zhì)低，缺乏相關(guān)知識和醫(yī)學(xué)教育，自我防范意識較差。因此須定期組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使其充分認(rèn)識到供應(yīng)室工作的危險(xiǎn)性，以減少醫(yī)院感染的發(fā)生。同時(shí)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和考核，使其嚴(yán)格按照操作規(guī)程和消毒隔離制度，自覺主動地執(zhí)行防護(hù)措施，杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生[1]。

2 結(jié)果

全部消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過消毒供應(yīng)室危險(xiǎn)因素預(yù)防教育，同時(shí)強(qiáng)各種防控力度及配套設(shè)施后，6個月時(shí)間內(nèi)未發(fā)生因危險(xiǎn)因素預(yù)防不到位而產(chǎn)生的人員損傷。

3 討論

消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員常見的危險(xiǎn)因素

3.1物理因素

消毒供應(yīng)室中的物理危險(xiǎn)因素主要包括消毒供應(yīng)室常用到的各種物理滅菌設(shè)備，如日常消毒工作中常用到的遠(yuǎn)紅外干熱滅菌，紫外線照射滅菌和壓力蒸汽高溫滅菌等，無論是紅外線、紫外線還是高溫蒸汽，這些滅菌條件對于暴露在其中的工作人員都是危險(xiǎn)因素，其中紫外線和紅外線會損害人體的眼睛、皮膚；而高溫蒸汽環(huán)境也會在一定程度上損害人體健康。

3.2化學(xué)因素

在日常臨床醫(yī)療活動中常用到各種化學(xué)消毒劑，均存在一定的刺激性、毒性和腐蝕性，有些實(shí)際不僅存在毒性還有一定的腐蝕性，例如過氧乙酸、含氯消毒劑等。經(jīng)常操作使用這些消毒劑，難免會有直接接觸或吸入，接觸后可能會對呼吸道產(chǎn)生刺激，接觸到皮膚或黏膜會產(chǎn)生相應(yīng)的皮膚黏膜損傷。

3.3生物因素

生物因素是消毒供應(yīng)室中最常見的危險(xiǎn)因素，污染器械的回收及清洗過程中，有可能被剪刀或針頭等銳器刺傷。而醫(yī)用注射針頭是造成醫(yī)護(hù)人員刺傷的最常見的銳器。據(jù)報(bào)道顯示，全國有80%的護(hù)士曾受過針刺傷[2]。針刺傷本身并不可怕，但在消毒供應(yīng)室回收的各種污染器械通常帶有病人的血跡和分泌排泄物等，這些物質(zhì)可能會存在大量致病的微生物，如果每天接觸，會使醫(yī)護(hù)人員受到感染的可能，有報(bào)道稱，健康的醫(yī)務(wù)人員所患的80%-90%血液傳播疾病都是由針刺傷所致，其中主要包括艾滋病、病毒性肝炎和瘧疾等。

第7篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

山東省棗莊市市立第二醫(yī)院消毒供應(yīng)室，山東棗莊 277103

[摘要] 目的 分析醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，探討相應(yīng)的防護(hù)對策。方法 以我院消毒供應(yīng)室的28例護(hù)理人員為研究對象，問卷調(diào)查職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)措施實(shí)施前后護(hù)理人員對職業(yè)危害因素知識認(rèn)知狀況，統(tǒng)計(jì)護(hù)理人員對防護(hù)措施的掌握情況。結(jié)果 問卷結(jié)果顯示護(hù)理人員對物理性因素知識掌握情況明顯弱于生物性和化學(xué)性因素，其中銳器傷、輻射傷和粉塵傷知識準(zhǔn)確率為75.0%、71.43%和60.71%，生化性風(fēng)險(xiǎn)知識準(zhǔn)確率均大于80%；防護(hù)干預(yù)后護(hù)理人員對物理、生物和化學(xué)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識提高，對防護(hù)措施的掌握情況明顯提高，差異比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 物理性風(fēng)險(xiǎn)因素容易被消毒供應(yīng)室人員忽略，加強(qiáng)防護(hù)是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。

[

關(guān)鍵詞 ] 消毒供應(yīng)室；護(hù)理人員；職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)；防護(hù)對策

[中圖分類號] R194.4

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）07（c）-0080-02

消毒供應(yīng)室是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)科室，其作用是提供無菌用品如器械、敷料，是確保醫(yī)療安全的必要組成部分，該科室護(hù)理人員的工作質(zhì)量對患者的安危有著直接的關(guān)聯(lián)。由于長期接觸器械、生物化學(xué)藥品等，從事于消毒滅菌工作的護(hù)理人員同樣存在這一定程度的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)調(diào)查顯示部分醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員的銳器損傷發(fā)生率都超過了50%[1]，分析認(rèn)為這不僅和護(hù)理人員的防護(hù)觀念、方法相關(guān)，和醫(yī)院的防護(hù)管理存在著必然的聯(lián)系。本研究以我院28例消毒供應(yīng)室護(hù)理人員為研究對象，探討分析了其相關(guān)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素，并實(shí)施了相應(yīng)的防護(hù)措施，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2012年10月—2013年10月我院消毒供應(yīng)室的28例護(hù)理人員為研究對象，均為女性，年齡24~35歲，平均（29.6±4.8）歲，工齡1~10年，平均（4.8±2.4）年，醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷5例（17.86%），大專以上學(xué)歷23例（82.14%），所有護(hù)理人員均自愿接受本次研究，簽署知情同意書。

1.2 調(diào)查方法

自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，主要包括職業(yè)危害知識（物理性因素、生物性因素和化學(xué)性因素）和防護(hù)措施兩項(xiàng)內(nèi)容，現(xiàn)場講解問卷作答要求，當(dāng)場填寫并回收，統(tǒng)計(jì)結(jié)果。問卷評分方法：職業(yè)危害相關(guān)題目正確記1分，錯誤記0分，物理性因素包括銳器傷、輻射傷、高溫傷、燙傷、噪音和粉塵，生物性因素包括污染品、生物氣溶膠和高壓氣水槍，化學(xué)因素是消毒劑；防護(hù)措施內(nèi)容包括標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念、常規(guī)自身防護(hù)、消毒劑的防護(hù)使用、尖銳器械防護(hù)和職業(yè)危害應(yīng)急處理，每項(xiàng)5分，共25分。

1.3 防護(hù)措施

1.3.1職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)知識培訓(xùn) 消毒供應(yīng)室的部分人員對職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識程度不夠，加強(qiáng)相關(guān)知識培訓(xùn)尤為重要：加強(qiáng)護(hù)理人員安全意識、預(yù)見性培養(yǎng)，培訓(xùn)時(shí)使其對相關(guān)的操作規(guī)章嚴(yán)格要求，對傳染性疾病如乙肝、艾滋等加強(qiáng)防護(hù)；規(guī)范清洗程序，做好分類工作，比將尖銳、導(dǎo)管類、特殊物品區(qū)別放置。定期組織供應(yīng)室護(hù)理人員學(xué)習(xí)，涉及內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理規(guī)范、傳染病防治、醫(yī)院消毒技術(shù)等。

1.3.2加強(qiáng)預(yù)防教育 正確預(yù)防不僅為患者提供保障，更為護(hù)理人員自身提供保護(hù)。在清點(diǎn)、清洗污染品時(shí)需要穿戴統(tǒng)一（清潔口罩、帽子、防護(hù)眼罩、手套和隔離衣）。銳器傷害后應(yīng)先將手套脫去，擠壓受傷部位，并用流動水對傷口進(jìn)行沖洗，然后用碘酊、乙醇消毒，無菌敷料包扎傷口，上報(bào)感染管理科，進(jìn)行血液檢查和隨訪；特殊污染物品回收時(shí)將其裝在清潔袋內(nèi)，并在袋上作標(biāo)記，滅菌后清洗，設(shè)置專用回收車，禁止進(jìn)入其他區(qū)域。

1.3.3手部衛(wèi)生防護(hù) 手部是醫(yī)源性感染傳播的重要途徑，手套雖然具有一定的隔離作用，但無法代替洗手的防護(hù)效果，相關(guān)報(bào)道[2]指出感應(yīng)式流動水配合抗菌皂洗手效果最佳，在消毒供應(yīng)室需要嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度，同時(shí)嚴(yán)格毛巾消毒、存放，手部接觸特殊物品需要嚴(yán)格消毒和清洗。

1.3.4 加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 合理布局及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)保證，消毒供應(yīng)室布局應(yīng)當(dāng)講究科學(xué)化、合理化、人性化，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)分隔要嚴(yán)格，保證流程不出現(xiàn)交叉，滅菌設(shè)備需要定期維修和保養(yǎng)，各大區(qū)安置紫外線消毒，無菌區(qū)安裝層流裝置，敷料多使用一次性潔凈品。

1.3.5規(guī)范操作程序 操作程序規(guī)范是減少感染的重要保障，醫(yī)院可以引進(jìn)信息化、數(shù)據(jù)化管理，減少交叉感染，禁止非本室人員進(jìn)入作業(yè)區(qū)，控制人流，對于傷口感染、傳染病的護(hù)理人員需要及時(shí)調(diào)離或調(diào)配，嚴(yán)格無菌物品儲藏，定期進(jìn)行核對清點(diǎn)。。

1.3.6 加強(qiáng)預(yù)防保健 醫(yī)院管理者要重視消毒供應(yīng)室的地位，重視職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)危害，完善布局，配置合格設(shè)備和防護(hù)用品，定期為護(hù)理人員接種乙肝疫苗，建立相關(guān)損傷、感染報(bào)告制度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究采用spss 17.0軟件對結(jié)果進(jìn)行分析，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)比較分析，%表示計(jì)數(shù)資料，應(yīng)用χ2比較分析，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

問卷結(jié)果顯示護(hù)理人員對銳器傷、輻射傷和粉塵等物理性因素的知識掌握情況明顯弱于生物性和化學(xué)性因素，經(jīng)過防護(hù)干預(yù)后護(hù)理人員對物理、生物和化學(xué)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識提高，見表1；對防護(hù)措施的掌握情況明顯提高，差異比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表2。

3 討論

消毒供應(yīng)室是控制醫(yī)院感染的重要場所，它是保障患者順利接受臨床治療的保障，是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證。隨著社會的不斷進(jìn)步，患者對醫(yī)療衛(wèi)生知識的認(rèn)識的不斷提高，其對醫(yī)療服務(wù)治療提出了更高的要求。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室管理不僅是對病人負(fù)責(zé)，也是對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)健康的一種保障。相關(guān)報(bào)道指出醫(yī)護(hù)人員會頻繁接觸患者血液、化學(xué)消毒劑、污染器械、高溫環(huán)境、機(jī)器噪音等傳染性物質(zhì)，是職業(yè)傷害的高危人群[3]。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素中的認(rèn)識相對較好，但仍有部分護(hù)理人員對防護(hù)知識和風(fēng)險(xiǎn)缺乏系統(tǒng)、全面性認(rèn)識，其自我防護(hù)意識相對淡薄，對自身和患者的影響均較多。消毒供應(yīng)室護(hù)理人員目前主要對物理性因素的認(rèn)知較弱，如銳器損傷、噪音污染和輻射等，這些方面仍需要繼續(xù)提高和改善。針對職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素制定防護(hù)措施是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，筆者認(rèn)為消毒供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)要以預(yù)防為主，通過強(qiáng)化安全防護(hù)教育來促進(jìn)規(guī)范操作。首先牢固樹立自我防護(hù)意識，強(qiáng)化安全意識，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，部分護(hù)理人員對尖銳器械、粉塵、輻射等因素的防護(hù)意識較差，這使得該類損傷的發(fā)生率增加[4]，對職業(yè)造成傷害；還有部分護(hù)理人員應(yīng)急處理能力薄弱，因此需要加強(qiáng)技能操作，規(guī)范操作減少感染和皮膚損傷的可能。相關(guān)研究中指出教育程度好的護(hù)理人員，其防護(hù)技能越好，通過本次調(diào)查分析，通過合理科學(xué)的防護(hù)管理，28例消毒供應(yīng)室護(hù)理人員在對職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)知識的認(rèn)識和相關(guān)防護(hù)措施掌握情況均得到顯著的改善，說明正確合理的管理教育可以較好的彌補(bǔ)文化程度所帶來的差異，加強(qiáng)護(hù)理人員的安全教育，培養(yǎng)其樹立自主防護(hù)意識是提高預(yù)防職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。

綜上所述，消毒供應(yīng)室是醫(yī)院控制感染的重要組成部分，是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要體現(xiàn)，該科室的護(hù)理人員需要加強(qiáng)自身防護(hù)管理，樹立防護(hù)意識，提高防護(hù)技能，以便為患者提供更佳的醫(yī)療服務(wù)。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 蔡蘭英，耿藏缺，蘇月巧，等.供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員職業(yè)危害防護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國消毒學(xué)雜志，2012，29(12):1090-1091.

[2] 喻文碧．基層醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的職業(yè)安全與對策淺析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(21)：377-378．

[3] 賀春蓮，劉小芳，鄭文. 護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理中的重要性[J].吉林醫(yī)學(xué), 2010(36):6855-6856.

[4] 顏曉清，劉俠. 消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的職業(yè)暴露因素與防護(hù)措施[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(4):83-84.

[5] 孔立敏.談消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的職業(yè)暴露因素與防護(hù)措施 [J].中外健康文摘,2013(4):96-97.

[6] 方玉萍.消毒供應(yīng)室人員的職業(yè)暴露因素與防護(hù)對策[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(19):4055-4056.

（收稿日期：2014-04-28）

第8篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

我院是2013年新院開始運(yùn)行的，在布局上是完全符合國家規(guī)范要求的，設(shè)施也是采用最先進(jìn)的儀器設(shè)備。在管理上認(rèn)真執(zhí)行三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)院的具體情況制定了各項(xiàng)工作制度崗位職責(zé)，流程，應(yīng)急預(yù)案，專項(xiàng)檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，在工作中所有員工重細(xì)節(jié)、重過程、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果.建立工作人員的操作流程進(jìn)行考察制度，對工作過程中出現(xiàn)的偏差進(jìn)行及時(shí)的糾正。失誤違規(guī)操作大大減少。其次，建立嚴(yán)格的滅菌效果監(jiān)測制度，使患者用上安全放心的無菌物品，消毒供應(yīng)中心進(jìn)行如下監(jiān)測：①B-D試驗(yàn)，預(yù)蒸空壓力蒸汽滅菌器每天都要進(jìn)行B-D試驗(yàn)，合格后方能正式進(jìn)行滅菌，②工藝監(jiān)測，器械包重量不超過7公斤，敷料包不超過5公斤待滅菌包體積不超過30cm×30cm×50cm,包與包之間留有空隙，總重不超過滅菌器容積的90%，溫度、壓力、滅菌時(shí)間，可以打印存檔，并且電腦保留結(jié)果，每個滅菌包只要有單元號都能查詢消毒滅菌過程，追溯信息完善。物理、化學(xué)監(jiān)測不合格的物品不得發(fā)放。每鍋?zhàn)雠勘O(jiān)測，每周做生物監(jiān)測。

2重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，預(yù)防醫(yī)院感染

供應(yīng)室承擔(dān)著全院污染物品的回收、清洗、包裝、滅菌、儲存和發(fā)放是全院感染的主要環(huán)節(jié),今年我科緊緊圍繞科室具體情況制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理措施，重點(diǎn)時(shí)段的應(yīng)急預(yù)案，重點(diǎn)物品的管理。重視器械的清洗包裝質(zhì)量，每天由質(zhì)檢人員負(fù)責(zé)對干燥后的器械、器具和物品進(jìn)行清洗質(zhì)量及性能檢查，采用目光及光源放大鏡監(jiān)測，定期用清洗指示物測清洗機(jī)的清洗性能，定期用ATP熒光檢測法測試器械清洗結(jié)果。堅(jiān)持每月質(zhì)量檢查1~2次每次抽查包裝好的器械包3~5個，護(hù)士長隨時(shí)抽查監(jiān)測后的器械，器具，物品無血跡、污漬、水垢、等殘留物質(zhì)和銹斑，功能完好無損毀，每天檢查清洗、消毒滅菌質(zhì)量追溯過程的記錄；每月對無菌間空氣、工作人員手、操作臺進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測；對植入物及外來器械嚴(yán)格滅菌，發(fā)放管理，并每批次生物監(jiān)測，保證消毒物品的質(zhì)量，確保患者安全。

3提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)培訓(xùn)

培養(yǎng)護(hù)士嚴(yán)肅的工作態(tài)度，良好的慎獨(dú)精神和高度的責(zé)任感，重視供應(yīng)室工作人員醫(yī)院內(nèi)感染控制知識培訓(xùn)，護(hù)士分層次培訓(xùn)，科里組織?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，專科操作演示，晨會集訓(xùn)與醫(yī)院培訓(xùn)集合，學(xué)完后進(jìn)行考核，不合格作為年終考核的一項(xiàng)指標(biāo)。以崗位勝任力為核心，充分發(fā)揮培訓(xùn)，考核對護(hù)士激勵作用，注重學(xué)習(xí)《感染管理辦法》法律法規(guī)學(xué)習(xí)，對供應(yīng)室工作人員崗前和崗后的相關(guān)知識培訓(xùn)，消毒供應(yīng)中心樹立“保障病人安全，提供合格產(chǎn)品”的工作理念，充分適應(yīng)供應(yīng)室發(fā)展的需求。

4建立健全安全防護(hù)體系

建立健全防護(hù)體系，保證供應(yīng)室的清潔以及各種醫(yī)療器械的安全運(yùn)送和回收，定期組織學(xué)習(xí)防護(hù)知識，提高工作人員的防護(hù)能力，健全完整的供應(yīng)室防護(hù)制度，同時(shí)要不斷加強(qiáng)，對供應(yīng)室工作人員工作規(guī)范的操作，健全發(fā)生職業(yè)暴露的處理對策，對供應(yīng)室護(hù)士手衛(wèi)生的指導(dǎo)和監(jiān)督是預(yù)防院內(nèi)感染最簡單，有效的措施之一，每月對手采樣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，提高工作人員手衛(wèi)生依從性，做好日常防護(hù)，減少職業(yè)暴露的傷害，保護(hù)患者的同時(shí)也保護(hù)自己，使得醫(yī)院供應(yīng)室的管理與控制逐漸走上制度化、規(guī)范化、合理化的道路。

5結(jié)語

第9篇：生物安全相關(guān)知識及防護(hù)范文

1　常見危險(xiǎn)因素

1.1物理性的危險(xiǎn)因素：針刺傷或銳器傷最常見，其中由皮膚刺傷造成感染占84.2％。美國CDC報(bào)道，有1758名醫(yī)務(wù)人員做過HIV抗體檢查，有26名HIV抗體陽性(1.5％)，其中3名曾不慎被HIV污染針頭刺傷過皮膚。英國有1名護(hù)士不慎將帶HIV患者血針頭刺傷過自己的手指后HIV抗體陽性。

1.2生物性的危險(xiǎn)因素：護(hù)士在操作中不可避免地要接觸患者血液、體液或其他分泌物，而這些是最常見，又最具有潛在性的危險(xiǎn)因素。

1.3生理、心理、社會因素：護(hù)士工作較瑣碎，頻繁倒班，易造成身心疲憊；另外，人們對傳染病存在不同程度的恐懼心理和歧視態(tài)度，勢必影響護(hù)理人員的情緒。

2　常見發(fā)生環(huán)節(jié)

2.1操作前：護(hù)理人員沒有勤洗手，皮膚上帶有許多細(xì)菌、病毒，若遇意外損傷易感染。傳染病房內(nèi)空氣中含有一定量細(xì)菌和病毒，使醫(yī)護(hù)人員易通過呼吸道黏膜感染傳染性疾病。

2.2操作中：在臨床護(hù)理中，各種標(biāo)本的采集、注射及輸液治療是護(hù)士每天最基本的護(hù)理操作。如未采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，易造成職業(yè)暴露。

2.3操作后：在整理用物、廢物丟棄過程中，不正確的棄物處置，分類、標(biāo)識、處置不規(guī)范。

3　發(fā)生職業(yè)暴露原因

3.1護(hù)理人員在執(zhí)行操作規(guī)程時(shí)不規(guī)范：對執(zhí)行規(guī)章制度松懈、怠慢，對潛在不安全因素缺乏預(yù)見性和洞察力。

3.2護(hù)理技術(shù)水平偏低，業(yè)務(wù)知識較缺乏：對傳染病危害性認(rèn)識不足；不良操作習(xí)慣、不采納及遵循預(yù)防針刺傷的有關(guān)規(guī)定和建議。

3.3生理、心理、社會原因：護(hù)理人員工作繁忙，頻繁倒班，造成生物鐘紊亂。同時(shí)護(hù)士又承擔(dān)社會職能(婚育等)易造成身心疲憊，使護(hù)士機(jī)體抵抗力下降。為了拉近與患者的距離，有時(shí)接觸傳染病患者時(shí)，不穿隔離衣、不戴口罩、不戴手套，增加了職業(yè)暴露的機(jī)會。

4　防范措施

4.1建立健全護(hù)理安全質(zhì)量管理：規(guī)范傳染科護(hù)理操作各個環(huán)節(jié)，重視?？评碚搶W(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)。合理安排每位護(hù)士班次。利用空閑時(shí)間加強(qiáng)傳染科各種疾病理論學(xué)習(xí)，使護(hù)士對疾病相關(guān)知識了如指掌，提高護(hù)士應(yīng)急能力，使工作有條不紊，以最優(yōu)化的方式參與工作，并實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，從而減少職業(yè)暴露的機(jī)會。

4.2強(qiáng)化安全質(zhì)量教育：提高護(hù)理安全意識護(hù)士長利用安全質(zhì)量分析會，進(jìn)行職業(yè)安全教育，學(xué)習(xí)并考核每位護(hù)士“職業(yè)暴露”工作流程，指導(dǎo)每位護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露后正確及時(shí)處理。對個別護(hù)士經(jīng)常發(fā)生針刺傷的，要找出原因，給予人文關(guān)懷的同時(shí)糾正其不良習(xí)慣性操作行為。建立各種廢用醫(yī)療物品分類標(biāo)識放置，專人清點(diǎn)回收，設(shè)立銳器收集箱。

4.3加強(qiáng)護(hù)士消毒隔離觀念：認(rèn)真進(jìn)行環(huán)境因素和作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)，每日對各病房進(jìn)行60min紫外線空氣消毒。嚴(yán)格執(zhí)行操作前洗手，操作中每人一巾一消毒。進(jìn)病房操作時(shí)必須衣帽整潔、戴口罩，必要時(shí)穿隔離衣及戴手套，加強(qiáng)自身防護(hù)意識。