神經(jīng)疾病治療的方法精選(九篇)

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第1篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

長期臥床者或病情較重者，首先應(yīng)注意全身營養(yǎng)，根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素的膳食，鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，生活不能自理者應(yīng)及時(shí)喂食喂水，以增強(qiáng)抵抗力和組織修復(fù)能力。要協(xié)助病人經(jīng)常變換，一般每2-3小時(shí)翻身一次，必要時(shí)可墊海綿墊或氣墊褥;床鋪要保持清潔、干燥、平整、無碎屑。傷口若有分泌物要及時(shí)更換敷料，若有大小便失禁、嘔吐及出汗情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，被服濕了要及時(shí)更換，衣物經(jīng)常洗曬干凈。不可使用破損的便盆，使用便盆時(shí)不可硬塞硬拉，必要時(shí)在便盆邊緣上墊以軟紙或布墊，以防擦傷皮膚。

經(jīng)常性的按摩可增進(jìn)局部血液循環(huán)，對預(yù)防褥瘡有一定的效果。在此介紹紅花酒精的配制方法及按摩手法，供大家參考：

1.紅花酒精配制 紅花具有活血通絡(luò)，去瘀止痛功用。到中藥房購紅花6克，浸入50%酒精500毫升中1-2天，即可搽用。

2.全背部按摩手法 協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，露出背部，先以熱水進(jìn)行擦洗，再以兩手或一手蘸少許紅花酒精作按摩。按摩者斜站在病人的右側(cè)，兩手從病人雙側(cè)臀部開始，沿脊柱兩旁向上按摩(全手掌按順時(shí)針方向均勻打圈按摩，力量要足夠刺激肌肉組織)，至肩部時(shí)，手法稍輕，轉(zhuǎn)向下至腰部止。如此有節(jié)奏的按摩數(shù)次，再用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第七頸椎處(后頸部)。

3.受壓處局部按摩 蘸少許紅花酒精，以手掌大小魚際部位緊貼皮膚，作壓力均勻的向中心方向按摩，由輕到重，由重到輕，每次約3-5分鐘。如局部呈現(xiàn)褥瘡的早期癥狀(局部瘀血發(fā)紅)，按摩時(shí)不要在該處加重壓，可用拇指指腹作環(huán)狀動作，輕柔地由近褥瘡處向外按摩。

怎樣護(hù)理心肌梗塞病人

老年人患急性心肌梗塞時(shí)，陪護(hù)者應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:

注意讓病人休息 一般來說，老年人發(fā)病的第一周應(yīng)絕對臥床休息，避免不必要的搬動，臥床休息對于心肌梗塞病人而言非常重要。

讓病人適當(dāng)運(yùn)動 起先可在床上做簡單的肢體運(yùn)動，如手臂、腿、腳等，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。然后根據(jù)病人自身的狀況，可離床在室內(nèi)適當(dāng)活動，但要注意活動時(shí)間。如果病人的狀態(tài)較好，可考慮戶外活動，但仍不能做劇烈活動。

注意病人的用藥 心肌梗死的主要癥狀是胸痛，常需要一些止痛藥以及麻醉劑，如嗎啡等。但這些藥物都能抑制呼吸中樞，加重支氣管疾病，因此要慎用。如老年人出現(xiàn)精神混亂，不宜使用鎮(zhèn)靜劑。

監(jiān)測生命體征 應(yīng)每1-2小時(shí)為老年人測量一次血壓、脈搏和呼吸。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生予以治療。

保持二便通暢 病危老年人應(yīng)留置導(dǎo)尿，同時(shí)每天服甘油或蜂蜜，使糞便變軟，防止便秘的發(fā)生。

飲食調(diào)整 每日做到少量多餐，多給患者食用清淡流質(zhì)飲食，要限制鹽和脂肪的攝入量，減少水分在患者體內(nèi)的潴留，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

保證患者充足的睡眠 若患者因病難以入睡時(shí)，可按醫(yī)囑讓患者口服少量的鎮(zhèn)靜劑或安眠藥促進(jìn)睡眠。（紅云）

不同環(huán)境的身體療養(yǎng)法

1.溫泉療法：泉水的溫度可使人體毛細(xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)。水的浮力和壓力對人體有按摩、收斂、消腫、止痛的功能。因此，有皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等方面疾病的患者可以選擇在休息的時(shí)間泡泡溫泉。

2.海濱療法：海療學(xué)目前已成為世界上一門專門的學(xué)問。在氣候宜人、光照強(qiáng)的海濱進(jìn)行日光浴，最為合適不過了。有血液病、糖尿病、心臟病以及呼吸、皮膚等方面疾病的患者可經(jīng)常去海濱度假。

第2篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。溲芯糠秶赡軐儆谕饪品秶?，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對于顱腦損傷的病人來說，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

㈡、實(shí)習(xí)方法

由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。

首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。

其次，要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn)，明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到專科的水平是不可能的，因此，教員和?？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。

第三，臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。

第3篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)治療； 腦血管疾??； 療效

腦血管疾病是一組腦部血液循環(huán)發(fā)生障礙的疾病，起病急，主要表現(xiàn)在認(rèn)知障礙、意識障礙、感覺障礙、運(yùn)動障礙、語言障礙，出現(xiàn)精神情緒改變，以局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)功能缺失為特征。在醫(yī)療技術(shù)不斷提高的同時(shí)，腦血管病的死亡人數(shù)在逐年下降，但因病致殘的患者仍占75％［1］。在腦血管疾病患者中，以中老年居多，以高發(fā)病率、高患病率、高致殘率、高死亡率及高復(fù)發(fā)率為特征［2］，給日常生活帶來嚴(yán)重的影響，增加了社會和家庭負(fù)擔(dān)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，采用康復(fù)手段來治療腦血管疾病越來越受到人們的廣泛關(guān)注。選取本院2009年3月～2010年6月進(jìn)行康復(fù)治療的腦血管疾病患者192例，對其臨床療效進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組192例腦血管疾病患者，隨機(jī)分為治療組96例，對照組96例，兩組在年齡、性別、病情方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者均符合1995年制定的腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)頭顱CT或MRI證實(shí)。兩組均在住院后的0～3 d進(jìn)行神經(jīng)功能的缺損程度評分。從腦血管疾病的神經(jīng)功能缺損程度上，評估患者病情的嚴(yán)重程度，見表1。

1.2 方法 治療組給予神經(jīng)科常規(guī)藥物治療，同時(shí)進(jìn)行綜合康復(fù)治療。方法為于發(fā)病48 h、生命體征平穩(wěn)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再發(fā)展后，開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。以運(yùn)動療法訓(xùn)練為主，1次/d，每次30 min，療程28 d。其內(nèi)容包括：（1）矯正的訓(xùn)練：包括床上的擺放正確，預(yù)防和緩解偏癱屈肌或者伸肌痙攣，以患側(cè)臥位為主。（2）關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練：包括關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動，由近及遠(yuǎn)，先健側(cè)后患側(cè)［3］。（3）在床上進(jìn)行活動訓(xùn)練：雙手手指交叉自助進(jìn)行被動運(yùn)動，側(cè)位支撐，翻身與橋式運(yùn)動。（4）坐位訓(xùn)練：其目的在于防止發(fā)生性低血壓，改善全身狀況，增強(qiáng)腰肌力量，達(dá)到早日站立行走的目的。（5）訓(xùn)練床邊坐位平衡及站立平衡。（6）自理能力的訓(xùn)練：包括穿、脫衣及進(jìn)食、控制大小便等。對照組給予常規(guī)神經(jīng)科藥物治療，同時(shí)進(jìn)行傳統(tǒng)按摩治療。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 神經(jīng)功能的缺損評分采用第四屆全國腦血管疾病會議所制定的方法。（1）基本治愈：神經(jīng)功能的缺損積分減少了90％以上，其病殘程度為0級；（2）顯著進(jìn)步：積分減少了46％～89％，其病殘程度為1～3級；（3）進(jìn)步：積分減少了18％～45％；（4）無變化：積分減少或者增加不足18％；（5）惡化：積分增加了18％以上。

1.3.2 兩組患者日?；顒幽芰ΓˋDL）評定 采用Barthel積分的方法。于康復(fù)治療前進(jìn)行首次評定，再次評定于治療30 d后進(jìn)行，2次評定由同一名治療師來完成，＞60分的為良，生活上基本可以自理； 60～40分的為中度殘疾，有明顯的功能障礙，稍依賴；＜40分的為差，明顯依賴或者完全依賴。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 10.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者的神經(jīng)功能對比 見表2。經(jīng)過治療后，治療組的療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 治療組與對照組日?；顒幽芰Φ脑u分 經(jīng)治療后，治療組和對照組的ADL均有所改善，治療組的ADL評分平均為68.12 分，對照組平均為 51.53 分，治療組明顯優(yōu)于對照組（P

3 討論

大腦是人體的生命活動總樞紐，中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在大量的突觸，當(dāng)大腦受到損傷以后，部分休眠的突觸被代償性使用，其閉值也隨著頻繁的使用而降低，有的神經(jīng)細(xì)胞軸突末端出現(xiàn)新的突觸，即發(fā)芽，其閉值隨使用的程度而改變，所形成的通路易被激活，如果不被使用，突觸則漸漸消退。因此突觸發(fā)芽可以形成新突觸，這些突觸可以建立起新的神經(jīng)環(huán)路網(wǎng)絡(luò)，接近正常的功能，即突觸鏈，實(shí)現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能重組。同時(shí)，抑制異常的低位中樞所控制的運(yùn)動，使突觸鏈處在受抑制的狀態(tài)，改善患側(cè)功能。腦的可塑性和功能再組的理論是康復(fù)理論的基礎(chǔ)［4，5］。

綜合康復(fù)治療能更大程度地改善腦血管病患者的運(yùn)動功能，有部分學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn)，如果在發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)煉，其達(dá)到日常生活自理平均約需要86 d，而在1個(gè)月之后開始進(jìn)行康復(fù)治療的患者，訓(xùn)練需超過100 d才能達(dá)到自理，效果有時(shí)不滿意。因此，綜合康復(fù)治療應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行干預(yù)。本文治療組通過90 d的神經(jīng)科常規(guī)藥物治療，同時(shí)給予康復(fù)訓(xùn)練，治療組的神經(jīng)功能有很大的改善，治療組的改善程度要明顯優(yōu)于對照組，同以往的研究結(jié)果相一致?？傊M(jìn)行綜合康復(fù)治療有利于腦血管疾病患者神經(jīng)功能的改善，能夠促進(jìn)患側(cè)肢體功能恢復(fù)，大大提高了患者生活的自理能力，值得在臨床上推廣使用。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 孫雁翔.64例腦血管疾病患者早期康復(fù)治療對ADL的影響.中國傷殘醫(yī)學(xué),2009,17（5）:136-137.

［2］ 范振林,齊冰.腦卒中早期康復(fù)治療的臨床研究.吉林醫(yī)學(xué),2010,31（10）:1394-1395.

［3］ 陳松,王運(yùn)杰.中年腦出血患者術(shù)后早期的康復(fù)治療.中國誤診學(xué)雜志,2006,6 (21):4142- 4143.

［4］ 閆慧敏,楊向華,高婷.老年人急性腦卒中偏癱早期康復(fù)療效觀察.中國醫(yī)藥指南,2009,7（21）:93-95.

第4篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥治療 視神經(jīng)萎縮 用藥情況

視神經(jīng)萎縮指的是疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞及軸突發(fā)生功能退化，使得視盤顏色蒼白，視功能障礙的一類疾病[1]。中醫(yī)文獻(xiàn)中有許多關(guān)于是神經(jīng)萎縮類疾病記載，比如在《證治準(zhǔn)繩》及《張氏醫(yī)通》等文獻(xiàn)中[2]。作為一種常見的眼科疾病，近年來受到越來越多的醫(yī)療人員的重視。本文借助計(jì)算機(jī)技術(shù)，在中醫(yī)藥學(xué)理論基礎(chǔ)上，對在我院接受治療的96例視神經(jīng)萎縮病人的中藥用藥試劑進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其存在一定規(guī)律性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

在中醫(yī)藥學(xué)理論基礎(chǔ)上，對2014年1月至2015年1月于我院接受治療的96例視神經(jīng)萎縮病人的中藥試劑進(jìn)行分析，找出用藥規(guī)律和患者用藥特點(diǎn)。采用數(shù)據(jù)庫分別采用處方表、數(shù)據(jù)表、患者表等，不同表之間建立相互聯(lián)系，對接受視神經(jīng)萎縮的患者的處方表進(jìn)行分析[3]。

1.2方法

中藥分類根據(jù)現(xiàn)行高校教材《中藥學(xué)》藥物功能進(jìn)行分類，一味藥只能納入1種功能。對用藥五味進(jìn)行分析，根據(jù)藥物的酸、辛、苦、咸等進(jìn)行分類，1種藥可以有幾種味道并列統(tǒng)計(jì)，不分先后，在處方中出現(xiàn)一次，計(jì)數(shù)一次，最后作為同等數(shù)據(jù)處理。

2結(jié)果

2.1視神經(jīng)萎縮用藥類別分析

于我院接受治療患者用藥以補(bǔ)氣（24.23%）、補(bǔ)血（15.18%）、活血化瘀（11.85%）、補(bǔ)陰類（11.72%）藥劑居多。詳情見表1。

表1 視神經(jīng)萎縮用藥類別分析（N，%）

2.2視神經(jīng)萎縮用藥藥性分析

于我院接受治療患者用藥中，溫性（41.22%）、寒涼（35.57%）兩種藥性占據(jù)比例較大。詳情見下表2。

2 視神經(jīng)萎縮用藥藥性分析（N，%）

2.3視神經(jīng)萎縮用藥歸經(jīng)分析

于我院接受治療患者用藥中，苦味（38.35%）、甘味（33.76%）、辛味（23.38%）三種藥性味占據(jù)比例較大。詳情見下表3。

表3 視神經(jīng)萎縮用藥歸經(jīng)分析（N，%）

3討論

視神經(jīng)萎縮也稱青盲，青芒病在《神農(nóng)本草經(jīng)》中有所體現(xiàn)。該病大多由于先天稟賦不足，肝腎虧損，神光不得發(fā)于外部；或目系受損，脈絡(luò)阻滯，精血不能榮于目?？捎筛唢L(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、雷風(fēng)頭等等疾病演變而來，也可以由其他全身疾病或頭眼部外傷引起。以視功能損害及神經(jīng)蒼白為主要特征，是很多眼病最終結(jié)果，也是很多白內(nèi)障眼病的最終結(jié)局。病情較為復(fù)雜，難以治愈。內(nèi)障多虛，久病多淤，余邪未清，這是視神經(jīng)萎縮的主要特點(diǎn)。有理論表明：視神經(jīng)萎縮應(yīng)該將補(bǔ)腎明目作為主要原則，依據(jù)不同的發(fā)病機(jī)理，在補(bǔ)腎明目的基礎(chǔ)上選擇清熱、滋陰、溫陽、補(bǔ)血、明目等中醫(yī)藥進(jìn)行治療[4]。

本文通過借助于計(jì)算機(jī)技術(shù)，在中醫(yī)藥學(xué)理論基礎(chǔ)上，對2014年1月至2015年1月于我院接受治療的96例視神經(jīng)萎縮病人的中藥試劑進(jìn)行分析，找出用藥規(guī)律和患者用藥特點(diǎn)。研究結(jié)果顯示：于我院接受治療患者中，用藥以補(bǔ)氣（24.23%）、補(bǔ)血（15.18%）、活血化瘀（11.85%）、補(bǔ)陰類（11.72%）藥劑居多；溫性（41.22%）、寒涼（35.57%）兩種藥性占據(jù)比例較大；苦味（38.35%）、甘味（33.76%）、辛味（23.38%）三種藥味占據(jù)比例較大。

本文搜集了我院眼科疾病患者的處方，并對處方治療及用藥規(guī)律進(jìn)行研究，取得了較好的效果。但是因?yàn)槭鞘状螒?yīng)用數(shù)據(jù)庫對用藥規(guī)律進(jìn)行分析，因此，存在一定局限性。在本研究的藥性分析中，只限于溫?zé)?、寒涼及平性，但是沒有進(jìn)行熱、溫、涼、寒等進(jìn)一步區(qū)分，寒涼藥物占比35.57%，比溫?zé)崴幬锏?1.22%稍微差一些。但是在實(shí)際治療中，“寒涼”藥物大都是甘寒、涼性的清熱涼血、發(fā)散風(fēng)熱的藥物，在配方中起到輔助作用，少見苦寒之品。這些在統(tǒng)計(jì)中均沒有體現(xiàn)[5]。

4結(jié)語：

綜上所述，可以看出，視神經(jīng)萎縮指的是疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞及軸突發(fā)生功能退化，使得視盤顏色蒼白，視功能障礙的一類疾病。視神經(jīng)萎縮患者由于先天稟賦不足，肝腎虧損，神光不得發(fā)于外部；或目系受損，脈絡(luò)阻滯，精血不能榮于目?？捎筛唢L(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、雷風(fēng)頭等等疾病演變而來，也可以由其他全身疾病或頭眼部外傷引起。本文通過對我院臨床眼科專家采用中醫(yī)藥治療視神經(jīng)萎縮用藥情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥治療視神經(jīng)萎縮有有其自身規(guī)律性，因此應(yīng)該對中醫(yī)藥治療視神經(jīng)萎縮用藥規(guī)律積極挖掘利用，從而提高臨床診斷治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]張穎，亢澤峰，接傳紅.中醫(yī)藥治療視神經(jīng)萎縮用藥情況分析[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，36（12）：861-864.

[2]王超英.視神經(jīng)萎縮的中醫(yī)藥治療分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，05（20）：98-99.

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第5篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

神經(jīng)衰弱的主要表現(xiàn)

神經(jīng)衰弱是指精神容易興奮、腦力容易疲乏，并常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥。神經(jīng)衰弱的病人，其表現(xiàn)可謂五花八門，可以說從頭到腳都會有不舒服的感覺。主要癥狀有頭痛，頭昏，失眠，多夢，疲乏，記憶減退，煩躁易怒，對光、聲敏感，心悸，耳鳴，眼花，消化不良，便秘或腹瀉，尿頻，腰酸背痛，陽萎或遺精等。但其中最突出的是易疲勞和失眠。

先說易疲勞。神經(jīng)衰弱病人隨時(shí)都覺得疲勞，在清晨起來就感到倦怠無力，休息后也不緩解。至于失眠，神經(jīng)衰弱的人主要表現(xiàn)在入睡困難。他們躺在床上輾轉(zhuǎn)反轍，浮想聯(lián)翩而又控制不住，對此狀況病人很著急，而心情愈著急則愈睡不著。有的病人還表現(xiàn)為易醒，醒后難以再入睡，多夢，以及醒后無清新感等。

許多疾病會引起“神經(jīng)衰弱”癥狀

在診斷神經(jīng)衰弱時(shí)，要注意與軀體疾病引起的“神經(jīng)衰弱癥候群”進(jìn)行鑒別。有的老年人，當(dāng)其體弱多病，尤其是患有高血壓、腦動脈硬化癥、顱腦外傷后遺癥、肺結(jié)核、肝炎等病，他們常會有失眠、煩躁，易疲勞等癥狀。這些現(xiàn)象是軀體疾病表現(xiàn)的一部分，并非真正的神經(jīng)衰弱，有這些癥狀或病史的人，要及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行檢查，明確診斷，以便得到正確的治療。大多數(shù)病人原疾病得到控制或好轉(zhuǎn)時(shí)，類似神經(jīng)衰弱的癥狀也會消失或緩解。

神經(jīng)衰弱用哪些治療方法

神經(jīng)衰弱是完全可以治好的。目前主要的治療方法有心理治療、藥物治療(西藥、中藥)及適當(dāng)體育鍛煉等方法。臨床經(jīng)驗(yàn)表明：采用綜合療法比單純用一種治療方法效果更佳。

1、心理治療：導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的原因常常與心理、社會因素相關(guān)。許多生活事件，如喪偶、離異、人際關(guān)系、子女關(guān)系緊張等會使人感到壓抑、怨恨、委屈等，長期處于這類不良情緒狀態(tài)中，就容易患神經(jīng)衰弱。所以，采用心理治療的第一步，需要反復(fù)耐心地講解、說明和解釋，使病人了解引起本病的原因、疾病的性質(zhì)，以及影響疾病治愈的因素等。其次，要?jiǎng)駥?dǎo)病人主動、積極地通過各種辦法消除這些因素對疾病的影響。第三，要幫助病人合理地安排工作、學(xué)習(xí)和生活，處理好由于疾病而對工作、學(xué)習(xí)、生活等各方面的影響所產(chǎn)生新的矛盾，以鞏固療效。

2、西藥治療：西藥較多使用的是抗焦慮藥。如安定、舒樂安定、硝基安定等。這類藥物具有減輕焦慮、穩(wěn)定情緒、松馳肌肉、改善睡眠等作用，對減輕癥狀有一定幫助，可適量應(yīng)用，但不可長期服用，否則會習(xí)慣成癮。若需較長時(shí)期服用時(shí)，應(yīng)該幾種藥物交替服用，或服用一段時(shí)間后根據(jù)病情減量或停藥。谷維素可調(diào)整植物神經(jīng)功能，對神經(jīng)衰弱病人伴植物神經(jīng)功能紊亂的(如心悸、多汗等)，適量服用有一定效果。病人如需服安眠藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不可多服、濫服，嚴(yán)格控制服用劑量，以免服藥成癮或中毒。

3、中醫(yī)治療：中藥治療神經(jīng)衰弱有副作用小、療效可靠等優(yōu)點(diǎn)，但辨證用藥很重要。如屬腎陰虛者，可選用補(bǔ)心丹、交泰丸、六味地黃丸等；心脾兩虛者，可選用歸脾湯、養(yǎng)心湯；腎陽虛者，選用金匱腎氣丸、右歸飲；陰虛陽亢者，宜選杞菊地黃丸、六味地黃丸、酸棗仁湯等。一些單味中藥對緩解癥狀也有效。如合歡皮(皮)、夜交藤可治療失眠、心悸、健忘；靈芝、刺五加、枸杞子具有扶正培本、益智安神、補(bǔ)腎健脾等作用，對增強(qiáng)腦力、治療失眠和陽痿、改善食欲等均有幫助；五味子可以振奮情緒，對改善精神萎靡不振有效。

此外，針灸、按摩和食療等對神經(jīng)衰弱所致的頭痛、失眠等癥狀也有一定療效。

4、運(yùn)動療法：神經(jīng)衰弱者參加適量的運(yùn)動或勞動是十分有益的。老年患者可選擇參與的活動很多，如太極拳、散步、慢跑、登山、游泳、劃船、園藝勞動等。適量的運(yùn)動及勞動鍛煉，有助于調(diào)整病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，對穩(wěn)定情緒、改善睡眠非常有效。同時(shí)，運(yùn)動還能促進(jìn)和改善血液循環(huán)、消化系統(tǒng)的新陳代謝，使大腦得到充足的氧氣和營養(yǎng)，有助于消除疲勞，恢復(fù)正常功能。

第6篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

關(guān)鍵詞：腦血管栓塞性疾病閉塞性腦血管疾病動脈性梗塞

【中圖分類號】R-0【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0065-02

腦血管栓塞性疾病是心血管常見疾病之一，發(fā)病率和致死率均較高，該癥主要是由于腦動脈粥樣硬化引起管腔狹窄，致使血流減少甚至完全閉塞。臨床研究發(fā)現(xiàn)，大腦動脈性梗塞（MCAO）約占閉塞性腦血管疾病的80%以上，并在缺血性腦血管疾病中占重要位置，為此本文將對腦動脈性梗塞（MCAO）疾病的治療、預(yù)后及影響因素進(jìn)行綜述，其宗旨為進(jìn)一步治療腦血管栓塞性疾病提供理論依據(jù)。

1溶栓治療

1.1時(shí)間窗。目前溶栓治療已經(jīng)成為降低栓塞面積和致殘率的最有效方法，栓塞面積超過大腦中動脈分布區(qū)1/3以上的時(shí)候就不應(yīng)該做溶栓治療。動脈性梗塞的治療原則是在有限時(shí)間內(nèi)溶解血栓，促進(jìn)恢復(fù)腦組織血供[1]。由于75%的動脈性梗塞是由于局部腦血管急性閉塞引起的，而溶栓治療可早期再通閉塞動脈，恢復(fù)血供，盡量挽救神經(jīng)功能。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究報(bào)道，6h內(nèi)溶栓有效率為51.4%，7～24h溶栓有效率為8%。因此，溶栓治療在3～6h時(shí)間窗內(nèi)溶解血栓治療，可快速恢復(fù)腦組織血[2]。

1.2溶栓藥物。

1.2.1尿激酶（UK）。UK是臨床常用的溶栓藥物，臨床常用量為150萬U在30min內(nèi)靜滴完，本品是一種蛋白水解酶，可直接作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng)，能催化裂解纖溶酶原成纖溶酶，具有降解纖維蛋白凝塊，降解血循環(huán)中的纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ的作用，從而發(fā)揮溶栓作用，而且還能提高血管ADP酶活性，抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，預(yù)防血栓形成。

1.2.2重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）。rt-PA是一種糖蛋白，纖維蛋白親和性高，可激活纖溶酶原成為纖溶酶，達(dá)到溶解血栓的作用，且不會出現(xiàn)出血傾向，在動脈性梗塞溶栓治療中可重復(fù)使用。患者出現(xiàn)神經(jīng)癥狀3h內(nèi)給予rt-PA臨床效果確切，彌補(bǔ)了3h內(nèi)時(shí)間窗溶栓治療的空白，其療效與時(shí)間呈正比，早期給藥，療效越好。

1.2.3重組鏈激酶（r-SK）。r-SK是從β-溶血性鏈球菌培養(yǎng)液中提純精制而成的一種高純度酶，本品通過使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚缘睦w維蛋白溶酶，以此達(dá)到使血栓內(nèi)部崩解和血栓表面溶解的溶栓作用。臨床常用劑量為150萬IU/次，同時(shí)輔以阿司匹林160～325mg/d。

1.2.4重組單鏈型尿激酶原（rpro-UK）。rpro-UK是由411個(gè)氨基酸殘基組成的單鏈尿激酶型纖溶酶原激活劑，與血栓部位的纖維蛋白融合，可將血栓吸附的纖溶酶原轉(zhuǎn)化成纖溶酶，引起血栓局部纖溶，且可降低全身出血和腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3治療方法及并發(fā)癥。動脈性梗塞溶栓治療方法主要通過動脈內(nèi)溶栓治療。溶栓治療并發(fā)癥主要有顱內(nèi)出血、再灌注損傷、血管再閉塞。

2抗凝治療

抗凝治療動脈性梗塞在國外較為普遍，AHA指南（2010年）新增推薦治療方法中，提及抗凝治療對某些特殊類型的急性腦梗塞有益[3]。從病理生理機(jī)制方面觀察，抗凝治療可預(yù)防梗塞面積擴(kuò)展，阻止神經(jīng)癥狀惡化，防止腦血管意外的發(fā)生；預(yù)防早期再血栓栓塞，干擾血栓形成過程，為重要側(cè)枝循環(huán)的建立及減慢腦缺血的過程爭取時(shí)間；改善微循環(huán)和血供，改善預(yù)后質(zhì)量。常用藥物主要有肝素、低分子肝素、華法令等。

3抗血小板治療

由于血小板的聚集性會對促進(jìn)動脈性梗塞發(fā)病起到重要作用，動脈性梗塞發(fā)病時(shí)，血流緩慢，血液黏滯度高而形成微血栓，為此臨床上可給予抗血小板治療，通過抑制血小板聚集，降低血液黏滯度，改善微循環(huán)。臨床常用藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、奧扎格雷鈉等[4]。

3.1阿司匹林。臨床研究發(fā)現(xiàn)，動脈性梗塞患者發(fā)病48h內(nèi)給予阿司匹林100～300mg/d，對降低死亡率和再血栓栓塞率有積極的臨床意義。阿司匹林在治療動脈性梗塞中，具有降低血液粘度、抗血小板聚集、抗凝血及改善微循環(huán)等作用。本品通過失活脂肪酸環(huán)化酶，阻止血小板合成血栓素A2，并抑制血小板釋放ADP、5-HT、腎上腺素、組胺等活性物質(zhì)，抑制血小板聚集[5]。

3.2氯吡格雷。本品是一種ADP受體阻滯劑，可與血小板膜表面ADP受體結(jié)合，使纖維蛋白原無法與糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受體結(jié)合，從而抑制血小板相互聚集；除ADP外，氯吡格雷還能通過阻斷由釋放的ADP引起的血小板活化的擴(kuò)增，抑制其它激動劑誘導(dǎo)的血小板聚集，而且本品與阿匹林相比，氯吡格雷可顯著降低新的缺血性事件的發(fā)生。臨床給藥劑量為75mg/d，一般約在5天內(nèi)血小板聚集和出血時(shí)間逐漸回到基線[6]。

3.3奧扎格雷鈉。奧扎格雷鈉是一種血栓烷（TX）合酶抑制劑，能阻礙PGH2生成TXA2，同時(shí)促進(jìn)合成PGI2，以此平衡PGI2與TXA2，從而發(fā)揮抑制血小板聚集、擴(kuò)張血管、抑制腦血管痙攣及增加血流量的作用，以此促進(jìn)血栓溶解[7]。

4降纖治療

由于血漿纖維蛋白原濃度升高會影響血液黏滯度，降低腦血流量，促進(jìn)血小板聚集，為此給予降纖酶降低血漿纖維蛋白原濃度，是治療動脈性梗塞的重要治療方法。降纖酶是一種具有溶解血栓，抑制血栓形成，改善微循環(huán)作用的蛋白水解酶。本品具有分解纖維蛋白原為可溶性纖維蛋白產(chǎn)物，達(dá)到降低纖維蛋白原濃度的作用，以此降低血液黏滯度；而且還可促進(jìn)內(nèi)源性血漿纖維酶原激活劑（t-pA）的釋放，以此抑制血小板及紅細(xì)胞的聚集，增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，降低血管阻力，起到部分溶栓的作用[8]。

5神經(jīng)保護(hù)劑

動脈性梗塞所造成的半暗區(qū)神經(jīng)毒性物質(zhì)，常會損傷神經(jīng)元，為此臨床可通過給予神經(jīng)保護(hù)劑阻止Ca2+內(nèi)流，調(diào)節(jié)EAAS興奮毒性，改善腦梗塞的恢復(fù)預(yù)后[9]。

5.1Ca2+拮抗劑。本品可進(jìn)一步減輕神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)Ca2+釋放引起的腦損傷，平衡Ca2+濃度，有利于半暗區(qū)供血，增肌血流量，減輕腦動脈性梗塞灶部位的血管痙攣，達(dá)到保護(hù)神經(jīng)的作用。臨床常用尼莫地平作為常用藥，臨床研究表明尼莫地平可明顯縮小缺血損害范圍，減輕腦組織損傷，改善神經(jīng)功能[10]。

5.2自由基清除劑。腦動脈性梗塞會在腦內(nèi)產(chǎn)生大量自由基，會進(jìn)一步擴(kuò)大梗死病灶范圍，增加腦組織損傷，臨床應(yīng)用自由基清除劑可保護(hù)細(xì)胞和組織免受氧化損傷，減少神經(jīng)元損傷水腫和梗死范圍。臨床常見自由基清除劑主要有甘露醇、超氧化物歧化酶（SOD）、糖皮質(zhì)激素等[11]。

5.3神經(jīng)營養(yǎng)增強(qiáng)劑。神經(jīng)營養(yǎng)增強(qiáng)劑可促進(jìn)腦細(xì)胞還原，興奮中樞神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞代謝，修復(fù)受損的神經(jīng)元。臨床常見神經(jīng)營養(yǎng)增強(qiáng)劑主要有腦活素、腦通、腦神經(jīng)生長素等[12]。

6展望

動脈性腦梗塞是由腦部動脈粥樣硬化和血栓形成，使腦血管管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致急性腦供血不足，引起局部腦組織缺血性壞死。臨床治療方法包括溶栓治療、抗凝治療、抗血小板治療、降纖治療、神經(jīng)保護(hù)劑等，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床情況選擇恰當(dāng)?shù)乃幬铮覒?yīng)注重藥物聯(lián)合使用，發(fā)揮各自特點(diǎn)，降低用藥量，減少并發(fā)癥發(fā)生，同時(shí)也應(yīng)通過設(shè)計(jì)不同用藥方法隨機(jī)對照驗(yàn)證不同治療藥物的臨床療效，以便為臨床治療提供更加合理的治療方法。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

【關(guān)鍵詞】 腦血管疾??；綜合康復(fù)治療；療效

筆者對河南省新蔡縣人民醫(yī)院治療的腦血管疾病患者48例進(jìn)行綜合康復(fù)治療，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 96例病例均為本院2009年9月至2011年9月治療的腦血管疾病患者，所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)學(xué)分會制定的《中國腦血管病防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，并均經(jīng)過頭部CT或者M(jìn)RI檢查確診。將所有患者隨機(jī)分為康復(fù)組和對照組各48例?？祻?fù)組：其中男32例，女16例；年齡50～76歲，平均（61.74±17.93）歲。神經(jīng)功能缺損程度：6例為輕型（0～15分），27例為中型（16～30分），15例為重型（31～45分）。對照組：其中男31例，女17例；年齡50～75歲，平均（61.68±17.29）歲。神經(jīng)功能缺損程度：5例為輕型（0～15分），25例為中型（16～30分），18例為重型（31～45分）。兩組患者在年齡、性別、病情程度等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

1.2 方法 兩組患者入院后，均給予神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病的常規(guī)藥物治療。治療的同時(shí)，康復(fù)組患者均給予綜合康復(fù)治療，對照組患者給予傳統(tǒng)的按摩治療。

1.3 康復(fù)治療 在患者入院24 h后，如果患者的生命體征基本保持平穩(wěn)，神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀無明顯變化后，開始對患者進(jìn)行綜合康復(fù)治療?？祻?fù)治療主要以運(yùn)動療法為主，1次/d，30 min/d，療程為4周。

1.3.1 訓(xùn)練 指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)在床上進(jìn)行正確的擺放，可以有效的預(yù)防以及緩解偏癱所導(dǎo)致 的患者屈肌以及伸肌的痙攣情況，正確的為患者患側(cè)臥位。

1.3.2 關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練 包括患者全身主要關(guān)節(jié)的被動訓(xùn)練，由近端關(guān)節(jié)逐漸到遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，由健側(cè)關(guān)節(jié)逐漸到患側(cè)關(guān)節(jié)。

1.3.3 床上活動訓(xùn)練 讓患者將雙手的手指交叉進(jìn)行被動的訓(xùn)練，選擇側(cè)位支撐身體，并進(jìn)行翻身以及橋式運(yùn)動。

1.3.4 從位訓(xùn)練 在床上讓患者進(jìn)行定期的坐位訓(xùn)練，有以有效的防止性低血壓的發(fā)生，有效的改善患者的全身狀況，并且可以增加患者的腰肌力量，從而達(dá)到早日恢復(fù)行走能力的目的。

1.3.5 床邊坐位及站立平衡訓(xùn)練 讓患者進(jìn)得有效的床邊坐位平衡訓(xùn)練，以及站立平衡訓(xùn)練，有得于患者早日恢復(fù)肢力功能。

1.3.6 自理能力訓(xùn)練 訓(xùn)練患者進(jìn)行穿脫衣訓(xùn)練，自主進(jìn)食訓(xùn)練，以及大小便控制練習(xí)等。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[1] 根據(jù)患者的神經(jīng)功能缺損評分評價(jià)療效?；局斡夯颊叩纳窠?jīng)功能缺損評分結(jié)果下降達(dá)到90%以上，患者的殘疾程度評定為0級；顯著進(jìn)步：患者的神經(jīng)功能缺損評分結(jié)果下降46%～89%，患者的殘疾程度評定為1～4級；進(jìn)步：患者的神經(jīng)功能缺損評分結(jié)果下降18%～45%；無變化：患者的神經(jīng)功能缺損評分結(jié)果無變化或者上升18%以下；惡化：患者的神經(jīng)功能缺損評分結(jié)果上升18%以上。

日常生活活動能力（Activities of daily living）用巴氏指數(shù)評定量表（Modified Barthel Index， MBI）。良：患者的Barthl指數(shù)評分60分以上，患者生活可以自理；中度殘疾：患者的Barthl指數(shù)評分40～60分，患者生活功能明顯障礙，稍有依賴性；差：患者的Barthl指數(shù)評分40分以下，患者生活有明顯的依賴性或者完全依賴。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，全部數(shù)據(jù)資料用表示，采用t檢驗(yàn)，χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 治療效果 康復(fù)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者（P

2.2 日常生活活動能力 經(jīng)過治療后，兩組患者的治療效果均較治療前有明顯的改善，并且康復(fù)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者（P

3 討論

近年來，腦血管疾病的發(fā)生率逐年增高，并且具有很高的致殘率，對患者的生活能力以及勞動能力均造成一定的影響，給社會和家族帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)[2]。隨著康復(fù)治療的發(fā)展，對腦血管疾病患者進(jìn)行早期的綜合康復(fù)治療，可以有效的提高恢復(fù)患者的身體功能，提高生活質(zhì)量。腦血管疾病患者的預(yù)后是臨床治療上的重點(diǎn)，如何降低患者的殘疾程度是治療的主要目的[3]。本組研究結(jié)果顯示，康復(fù)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者；兩組患者的治療效果均較治療前有明顯的改善，并且康復(fù)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者。說明綜合康復(fù)治療可以有效的改善患者的肢體功能的恢復(fù)情況，可以明顯的降低患者的殘疾程度。

綜上所述，對腦血管疾病患者進(jìn)行綜合康復(fù)治療可以有效的改善患者神經(jīng)功能，有效的加快患者的肢體功能恢復(fù)，有效的提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 范振林，齊冰.腦卒中早期康復(fù)治療的臨床研究. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2009，17（5）：136—137.

第8篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

【關(guān)鍵詞】 丁苯酞；神經(jīng)系統(tǒng)變性??；臨床療效

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.095

神經(jīng)系統(tǒng)變性病起病比較隱匿， 病情進(jìn)展較為緩慢， 且預(yù)后較差[1]。此病的發(fā)病病因及機(jī)制尚不是很清楚[2]， 致使治療此類疾病尚無特效的療法。為此， 有必要探索治療神經(jīng)系統(tǒng)變性病的有效藥物， 進(jìn)而改善患者生存質(zhì)量， 促進(jìn)患者早日康復(fù)。已有研究表明[3]， 神經(jīng)系統(tǒng)變性病和線粒體能量代謝障礙密切相關(guān)。所以， 推斷通過線粒體功能和能量代謝的改善， 可以達(dá)到治療神經(jīng)系統(tǒng)變性病的目的。有研究認(rèn)為[4]， 丁苯酞能夠改善線粒體功能以及促進(jìn)細(xì)胞能量代謝。為此， 本文將丁苯酞用于神經(jīng)系統(tǒng)變性病患者臨床治療， 以評定其臨床應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1～12月本院收治的80例神經(jīng)系統(tǒng)變性病患者， 男 45例， 女35例；年齡33～74歲， 平均年齡（51.7±7.4）歲；病程 1～8年， 平均病程（5.2±1.5）年；腓骨肌萎縮癥 26例， 多系統(tǒng)萎縮30例， 脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)24例。入選的病例符合腓骨肌萎縮癥、多系統(tǒng)萎縮、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)變性病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]；排除并發(fā)其他嚴(yán)重病變者、精神異常者、妊娠者等。按照隨機(jī)數(shù)字表達(dá)法將患者分成觀察組和對照組， 每組40例。

1. 2 方法 對照組采用維生素B1、金剛烷胺、胞二磷膽堿、多巴胺替代劑、神經(jīng)節(jié)苷脂、鹽酸米多君（管道）等常規(guī)藥物治療， 并給予飲食干預(yù)。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丁苯酞注射液（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司， 國藥準(zhǔn)字1001H4002）治療， 0.1 g/ 次， 2 次 /d。兩組患者住院連續(xù)治療3周， 出院后則繼續(xù)服用藥物進(jìn)行維持治療。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6] 比較兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。臨床療效：治療前及治療6個(gè)月后分別實(shí)施ADL指數(shù)評分， 并測定血凝肝腎功能指標(biāo)。ADL指數(shù)評分較前降低>6分為顯效；ADL指數(shù)評分降低2～6分為有效， ADL指數(shù)評分降低

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組ADL指數(shù)評分比較 治療前， 觀察組ADL指數(shù)評分為（51.3±3.6）分， 對照組ADL指數(shù)評分為（50.8±3.1）分， 兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療6個(gè)月后， 觀察組ADL指數(shù)評分為（40.5±4.3）分， 對照組ADL指數(shù)評分為（47.3±3.6）分， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組臨床療效比較 觀察組顯效25例， 有效12例， 無效3例， 治療總有效率為92.5 %， 對照組顯效20例， 有效10例， 無效10例， 治療總有效率為75.0%， 觀察組總有效率優(yōu)于對照組 （P

2. 3 兩組不良反應(yīng)比較 觀察組患者在用藥過程中出現(xiàn)1例嘔吐， 1例惡心， 1例腹部不適， 1例皮疹， 不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%；對照組出現(xiàn)1例嘔吐， 2例惡心， 1例腹部不適， 1例皮疹， 不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%， 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

神經(jīng)系統(tǒng)變性病和遺傳因素密切相關(guān)， 部分患者的發(fā)病和環(huán)境因素緊密相關(guān)。已有研究表明[7]， 神經(jīng)系統(tǒng)變性病與遺傳性疾病一樣均存在線粒體不正常的情況。腓骨肌萎縮癥、多系統(tǒng)萎縮與脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等是比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性病。脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)可侵犯人體小腦、腦干與脊髓。腓骨肌萎縮癥會使得自主神經(jīng)系統(tǒng)及小腦等部位受累。多系統(tǒng)萎縮可累及錐體外系、腦干與脊髓等部位。已有研究證實(shí)[8]， 神經(jīng)系統(tǒng)變性病的線粒體功能大部分是繼發(fā)性改變， 不過線粒體異常目前已經(jīng)得到證實(shí)。為此， 從理論上來說， 改善線粒體功能可以達(dá)到治療神經(jīng)系統(tǒng)變性病的目的。

相關(guān)研究顯示[9]， 丁苯酞可以增加線粒體膜的流動性， 對線粒體膜具有較好的穩(wěn)定作用， 也可以提高線粒體的活性。為此本文推測丁苯酞可以用于神經(jīng)系統(tǒng)變性病治療。目前， 關(guān)于丁苯酞治療神經(jīng)系統(tǒng)變性病的研究報(bào)道尚少[10]。為進(jìn)一步探討丁苯酞在治療此病方面的應(yīng)用價(jià)值， 將丁苯酞注射液用于腓骨肌萎縮癥、多系統(tǒng)萎縮、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)變性病臨床治療中， 收到了比較滿意的效果。研究結(jié)果顯示， 治療6個(gè)月后， 觀察組ADL指數(shù)評分為（40.5±4.3）分，

對照組為（47.3±3.6）分， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 丁苯酞治療神經(jīng)系統(tǒng)變性病效果顯著， 可有效改善患者臨床癥狀， 提高日常生活自理能力， 不良反應(yīng)少， 是治療此類患者的理想方法。

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第9篇：神經(jīng)疾病治療的方法范文

【關(guān)鍵詞】 糖尿病自主神經(jīng)病變； 臨床療效； 甲鈷胺注射液

中圖分類號 R587.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）17-0020-02

Clinical Efficacy Observation of Diabetic Autonomic Neuropathy/TAN Xiao-hong.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（17）：20-21

【Abstract】 Objective：To study the clinical efficacy of the treatment for patients with diabetic autonomic neuropathy.Method：92 patients with diabetic autonomic neuropathy admitted to our hospital from December 2012 to December 2013 were selected as research objects，they were divided into the observation group and the control group according to the random number table method，46 cases in each group.The two patients were given the conventional therapy，including routine blood lipid，blood pressure and blood sugar control.The observation group was given Mecobalamin Injection combined with Shenmai Injection on the basis of conventional therapy，the control group was given Mecobalamin Injection on the basis of conventional therapy.The effect of autonomic nervous function，the changes of Vs，RI，PI，blood sugar and CRP indexes of the two groups were observed and compared.Result：After treatment，the total effective rate of the observation group was 93.5%（43/46），which was significantly higher than 78.3%（36/46） of the control group，the difference was statistically significant（字2=4.3895，P=0.0362）.The changes of Vs，RI，PI，blood sugar and CRP indexes of the observation group were significantly better than those of the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Diabetic autonomic neuropathy； Clinical efficacy； Mecobalamin injection

First-author’s address：Zhuzhou 331 Hospital，Zhuzhou 412000，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.17.010

糖尿病自主神經(jīng)病變屬于糖尿病疾病的一種慢性并發(fā)癥，現(xiàn)階段，臨床上并無特效藥物對這類疾病進(jìn)行治療，通常采用改善微循環(huán)與營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，不過治療效果不夠理想[1-3]。自主神經(jīng)病變有一段潛伏期，在發(fā)病期間，患者內(nèi)臟植物神經(jīng)功能無法充分發(fā)揮作用，其功能被嚴(yán)重限制，病變加重時(shí)，會對運(yùn)動終板、交感神經(jīng)等部位造成影響[4-5]。本文主要分析糖尿病自主神經(jīng)病變患者治療的臨床效果，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2012年12月-2013年12月收治的92例糖尿病自主神經(jīng)病變患者作為研究對象。按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和觀察組，每組46例。觀察組46例患者中，男26例，女20例；年齡43～76歲，平均（56.37±5.29）歲；病程6～21年，平均（9.74±3.32）年；其中，胃腸道自主神經(jīng)病變20例，膀胱自主神經(jīng)病變13例，心臟自主神經(jīng)病變13例。對照組46例患者中，男25例，女21例；年齡41～78歲，平均（57.21±5.16）歲；病程5～20年，平均（9.21±3.63）年；其中，胃腸道自主神經(jīng)病變18例，膀胱自主神經(jīng)病變14例，心臟自主神經(jīng)病變14例。兩組患者的性別、年齡、病程和疾病分型等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 入選與排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）入選標(biāo)準(zhǔn)：①與WHO1999糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[6]；②通過對患者的自主神經(jīng)功能進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)其深呼吸心率差為每分鐘不超過10次，立臥位心率差為每分鐘不超過15次，DBP在20 mm Hg以上，SBP在30 mm Hg以上。③經(jīng)體溫控制性發(fā)汗與泌汗軸突反射系統(tǒng)得知呈現(xiàn)為陽性。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：將不符合上述標(biāo)準(zhǔn)的患者與不愿參與研究的患者排除。

1.3 治療方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，其中主要包括血脂、血壓與血糖控制。

1.3.1 觀察組 觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上利用甲鈷胺注射液與參麥注射液聯(lián)合治療，取60 ml參麥注射液與250 ml 0.9%氯化鈉注射液，給予患者靜脈滴注；取0.5 mg甲鈷胺注射液與100 ml 0.9%氯化鈉注射液為患者靜脈滴注，1次/d。

1.3.2 對照組 對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上利用甲鈷胺注射液治療，取0.5 mg甲鈷胺注射液與100 ml 0.9%氯化鈉注射液為患者靜脈滴注，1次/d。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的自主神經(jīng)功能治療效果與Vs、RI、PI、血糖、CRP指標(biāo)變化情況。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）顯效：通過對患者的自主神經(jīng)功能進(jìn)行檢查，了解到其自主神經(jīng)功能恢復(fù)正常，或者有明顯改善；（2）有效：經(jīng)檢查得知患者自主神經(jīng)功能有所改善；（3）無效：患者自主神經(jīng)功能與治療前相較無明顯變化[7]?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

經(jīng)治療后，觀察組的治療總有效率93.5%（43/46）明顯高于對照組的78.3%（36/46），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=4.3895，P=0.0362），見表1。

2.2 兩組Vs、RI、PI、血糖及CRP指標(biāo)改善情況比較

經(jīng)治療后，觀察組的Vs、RI、PI、血糖、CRP各項(xiàng)指標(biāo)的改善情況均明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

自主神經(jīng)病變是糖尿病的一種并發(fā)癥，這類患者通常伴有軀體性神經(jīng)病變，若未能及時(shí)對患者進(jìn)行治療，則極有可能產(chǎn)生心血管疾病，誘發(fā)嚴(yán)重后果。當(dāng)患者出現(xiàn)自主神經(jīng)病變之后，會感到自身神經(jīng)活動異常，患者發(fā)生心肌梗死、心肌缺血的可能性更高，臨床表現(xiàn)主要包括水腫、心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛、頭暈等。

自主神經(jīng)病變會使心血管穩(wěn)定性降低，加大手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)相關(guān)資料顯示，參麥注射液在這類疾病的治療中有著較高的應(yīng)用價(jià)值[8]。麥冬、紅參為其主要組成部分，有利于冠狀動脈的擴(kuò)張，使冠脈流量增加，還可促進(jìn)其心肌收縮力的增加。另外，甲鈷胺對于雪旺細(xì)胞代謝具有促進(jìn)作用，針對損傷髓鞘，它還可以起到修復(fù)作用，對神經(jīng)傳導(dǎo)功能修復(fù)有著促進(jìn)作用。

從這兩種藥物的藥性上看，采用甲鈷胺注射液與參麥注射液聯(lián)合治療，可以增強(qiáng)藥效，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，使患者自主神經(jīng)病變癥狀得以改善，對患者疾病治療具有重要意義，在臨床中，這兩種藥物的聯(lián)合治療使用比較廣泛。

從本次研究中可以看出，觀察組采用甲鈷胺注射液與參麥注射液聯(lián)合治療后，患者的自主神經(jīng)功能治療效果明顯優(yōu)于對照組，且觀察組的Vs、RI、PI、血糖、CRP各項(xiàng)指標(biāo)改善情況均明顯優(yōu)于對照組，這表明甲鈷胺注射液與參麥注射液對于糖尿病自主神經(jīng)病變患者疾病治療具有重要意義，可以有效改善患者疾病癥狀，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，在這類疾病中有著較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

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