母嬰護理的心得體會精選(九篇)

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第1篇：母嬰護理的心得體會范文

關(guān)鍵詞 艾滋病感染 孕婦 分娩期 剖宮產(chǎn) 護理

人類免疫缺陷病毒（HIV）陽性母親通過懷孕、分娩和哺乳把病毒傳播給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致嬰幼兒早亡。因此圍生期母嬰的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療非常重要。術(shù)前應(yīng)用藥物做好第1次母嬰病毒阻斷，術(shù)中醫(yī)務(wù)人員注意自我保護，術(shù)后采取母嬰隔離。采用目前國際上推薦的短期治療方案，使用奈韋拉平片可有效阻斷病毒在母間的傳播。雖然藥物的作用較為顯著，但由于社會預(yù)防機制的不健全，未解決的問題還有很多。

目前發(fā)展中國家的艾滋病病毒（HIV）攜帶者或艾滋?。ˋIDS）患者正日益增多。我院是臨滄市收治艾滋病患者的定點醫(yī)院。因此，我科從2009～2010年接診6例HIV攜帶者孕婦，在為其終止妊娠的治療過程中總結(jié)護理程序及操作，體會介紹如下。

臨床資料

6例患者均為孕晚期在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)為HIV攜帶者，均強烈要求生育。孕38周入院，給予完善相關(guān)檢查，肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、B超、心電圖均正常后，予服用奈韋拉平片200mg，24小時后行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。嬰兒娩出后1小時內(nèi)服用奈韋拉平片2mg/kg，并與母親隔離。

護 理

術(shù)前護理：HIV患者及攜帶者術(shù)后由于免疫功能缺陷，容易導(dǎo)致繼發(fā)感染，患者安排在單人房間，保持空氣流通，加強空氣消毒。病人的排泄物及分泌物用2%戊二醛清泡1小時后再清洗，門窗、桌椅、地面等用0.5%戊二醛擦拭和噴灑。限制探視，呼吸道感染者不能進入。由于HIV的傳染性和危害性，給孕婦及其家庭成員帶來巨大的心理壓力，孕婦或家屬常表現(xiàn)出焦慮、憂郁、警惕、孤獨、恐懼。尤其處于分娩期的婦女，其心理表現(xiàn)往往錯綜復(fù)雜。此時醫(yī)護人員及家屬的言行對孕婦的影響很大。6例孕產(chǎn)婦均有不同程度的焦慮和恐懼，特別是擔心胎兒被感染，對其心理造成很大的傷害。因此護理人員要主動關(guān)心和體貼她們，多與其談心，取得她們的信任，了解其心中所想及現(xiàn)階段需要解決的問題，有的放矢地做好心理護理。同時做好家屬的工作，爭取家屬的支持和配合。在分娩期能得到親人的照顧，并嚴密觀察胎心音，監(jiān)測胎動，做好?？谱o理，滿足孕產(chǎn)婦的心理和精神需要，穩(wěn)定她們的情緒。術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)部位備皮，并用肥皂液徹底清洗手術(shù)部位，臍部污垢用松節(jié)油擦洗。術(shù)前8h禁食、禁水。

第2篇：母嬰護理的心得體會范文

【關(guān)鍵詞】 妊娠期高血壓疾??； 預(yù)防； 護理

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.033

妊娠期高血壓疾病是發(fā)生于妊娠20周以后，臨床特征為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現(xiàn)頭疼、眼花、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭、凝血功能障礙，甚至導(dǎo)致母嬰死亡的孕產(chǎn)期特有疾病。妊娠期高血壓疾病是孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一，其發(fā)生率占孕婦的9%～10%[1]。因此，要做好孕期保健，加強宣傳孕期保健意識，加強分娩的相關(guān)知識普及，在臨床護理過程中嚴密觀察病情變化，積極治療和綜合護理，以保證治療效果，穩(wěn)定病情，減少子癇和并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高產(chǎn)科護理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇筆者所在醫(yī)院2011年1月～10月收治的妊娠期高血壓疾病患者共48例，初產(chǎn)婦41例，經(jīng)產(chǎn)婦7例；產(chǎn)前子癇43例，產(chǎn)后子癇5例。

1.2 方法 入院后完善相關(guān)檢查，詳細詢問病史、產(chǎn)檢及治療情況，妊娠期高血壓疾病患者根據(jù)病情給予硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓以及鎮(zhèn)靜、擴容和利尿等治療，落實有效的護理措施。

2 結(jié)果

48例妊娠期高血壓疾病患者均治愈，治愈率為100%。

3 預(yù)防與護理

3.1 妊娠期高血壓疾病的預(yù)防

3.1.1 積極推行孕期健康教育，通過孕期宣教使廣大育齡婦女及孕產(chǎn)婦了解妊娠期高血壓疾病的基本知識，使其對本病有清醒認識，從而能主動、按時、定時進行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)異常，給予恰當處理，從而減少妊娠期高血壓疾病的發(fā)生發(fā)展。

3.1.2 做好孕期保健工作，指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食和休息，應(yīng)多進蛋白質(zhì)、維生素及含鐵、鋅、鈣等微量元素的食物，減少脂肪和過多鹽的攝入，一般每天攝入6 g左右為宜。并建議其從妊娠20周起，每月補充鈣劑2 g，可有效降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。指導(dǎo)孕婦保持愉快平和的心態(tài)，合理安排工作和休息，勞逸結(jié)合，適當增加休息時間可抑制妊娠期高血壓疾病的發(fā)展。

3.1.3 開展預(yù)測診斷，對具有發(fā)生妊娠期高血壓疾病的高危因素的孕婦，在妊娠中期可開展妊娠期高血壓疾病的預(yù)測工作，以對預(yù)測陽性者嚴密隨訪及早發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病患者給予相應(yīng)處理。

3.2 輕度妊娠期高血壓疾病的護理 護理的目的是防止發(fā)展為重癥。

3.2.1 建議患者減輕工作量，保證充分休息和足夠睡眠，休息和睡眠時應(yīng)取左側(cè)臥位。

3.2.2 加強營養(yǎng)，除全身水腫外，食鹽不應(yīng)嚴格限制，以免影響食欲而減少營養(yǎng)物質(zhì)的攝入及低鈉血癥導(dǎo)致的產(chǎn)后虛脫。

3.2.3 勸導(dǎo)患者按醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜、解痙藥物，每日自測血壓、尿蛋白情況，及時報告有關(guān)癥狀和體征，尤其是頭疼、胸悶等先兆子癇癥狀。

3.2.4 無論孕周大小，即使無特殊情況也應(yīng)每周1～2次在門診隨訪檢查，以便及時了解病情變化。

3.3 中、重度妊娠期高血壓疾病的護理

3.3.1 一般護理 了解患者心理社會情況，因勢利導(dǎo)地進行心理護理，消除緊張情緒至關(guān)重要，心情愉快有助于抑制妊娠期高血壓疾病的發(fā)展[2]。根據(jù)情況測孕婦血壓、脈搏、呼吸、聽胎心音。督促患者自數(shù)胎動，按時完成高危妊娠檢查監(jiān)護。重度妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)住入安靜、光線較暗的病室。注意患者主訴中頭疼、胸悶的自覺癥狀，高度警惕子癇的發(fā)生。準備好開口器、吸引器、急救藥品。

3.3.2 硫酸鎂用藥護理 硫酸鎂是中、重度妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物。硫酸鎂過量會抑制呼吸和心肌收縮，常危及患者生命。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射消失，隨著血鎂濃度增加接著出現(xiàn)全身肌張力減退和呼吸抑制，嚴重者心跳驟停。因此，護理人員應(yīng)牢記中毒表現(xiàn)，在用藥前和用藥過程中嚴密監(jiān)測并注意以下事項：膝反射必須存在；呼吸每分鐘不少于16次，尿量每小時不少于25 ml，每24 h不少于600 ml。治療過程中應(yīng)備有鈣劑用以解毒，當中毒癥狀出現(xiàn)時，立即靜脈給予10%的葡萄糖酸鈣10 ml靜脈推注，應(yīng)在3～5 min內(nèi)推注完畢，必要時可每小時重復(fù)1次，但24 h不應(yīng)超過8次。

3.3.3 降壓、擴容、利尿的護理 （1）降壓：對血壓超過160/110 mm Hg或舒張壓>110 mm Hg或平均動脈壓>140 mm Hg的患者[3]，按醫(yī)囑予以降壓藥物，降壓藥物都具有不同程度的副作用，護理人員應(yīng)熟悉其常見副反應(yīng)，在用藥期間嚴密觀察，并且以舒張壓控制在90～100 mm Hg為宜。（2）擴容：合理擴容可改善病情。因此，擴容時應(yīng)嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸及尿量以便早期發(fā)現(xiàn)肺水腫和心力衰竭。（3）利尿：利尿劑使用過程中嚴密監(jiān)測電解質(zhì)、酸堿度，應(yīng)用滲透性利尿劑者，應(yīng)監(jiān)護心臟功能，有妊娠期高血壓疾病、心臟病、心衰及肺水腫者禁止使用。

3.3.4 子癇患者的護理 （1）患者應(yīng)專人護理，安置在單人暗室，周圍環(huán)境保持絕對安靜，避免一切外來光、聲刺激，同時保持室內(nèi)空氣流通。（2）護理操作與各種治療的相對集中，動作輕柔，盡量減少對患者的刺激，因不良的刺激、不良的心理狀態(tài)會誘發(fā)子癇的發(fā)生，可能是交感神經(jīng)興奮性增加，血中兒茶酚胺含量增加，血壓升高，從而誘發(fā)一些應(yīng)激能力較差的產(chǎn)婦突發(fā)子癇[4]。（3）病床加床檔，以防患者墜落。（4）抽搐發(fā)作后，首先應(yīng)保持呼吸道通暢，上、下磨牙間放置一纏紗布的壓舌板，或開口器，以防咬傷唇舌或舌下垂阻塞呼吸道，并立即給氧。（5）患者應(yīng)取低、側(cè)臥位，防止分泌物吸入呼吸道，必要時，用吸引器吸出咽喉部黏液或嘔吐物，防止窒息發(fā)生。（6）定時監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫外，應(yīng)隨時觀察患者瞳孔大小、兩側(cè)是否等大等圓、對光反應(yīng)靈敏度、口角有無歪斜、肢體活動是否對稱等。

妊娠期高血壓疾病是常見的妊娠并發(fā)癥，特別是重度妊娠期高血壓疾病已成為我國產(chǎn)婦的第二大死因[5]。只要醫(yī)務(wù)人員加強宣傳，讓孕婦及其家屬了解妊娠期高血壓疾病有關(guān)知識，做到有效的預(yù)防；同時加強精心的綜合護理，及時提供有關(guān)癥狀、體征，及時用藥，可以減少其并發(fā)癥，提高治愈率，降低孕產(chǎn)婦的死亡率。

參 考 文 獻

［1］ 岳亞飛.婦產(chǎn)科護理學(xué)［M］.湖南:科學(xué)技術(shù)出版社,2006:31-32.

［2］ 留會.妊娠高血壓綜合癥32例護理體會［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2010,12（7）:111-112.

［3］ 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1980:103.

［4］ 丁紅,王蘊慧.產(chǎn)后子癇的發(fā)生及防治對策［J］.廣東醫(yī)學(xué),2000,21（10）:856-857.

第3篇：母嬰護理的心得體會范文

短短的一個月兒科實習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這里給大家分享一些關(guān)于兒科實習(xí)心得，希望對大家有所幫助。

兒科實習(xí)心得1一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始，準備著實習(xí)階段又一個接力。

進入兒科科室，我從帶教教師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣：起病急，來勢兇，變化快。所以，我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫(yī)護人員配合，所以兒科護理工作資料多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護理，疾病護理外，還有很多的生活護理和健康教育，病情觀察應(yīng)細微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生，進行救治。

了解了兒科護理工作的基本情景后，我開始投身實習(xí)工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了必須的工作經(jīng)驗。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的提高之上的。“冰凍三尺，非一日之寒?！?/p>

經(jīng)過一個月的兒科實習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù)，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示十分感激，我自我心里也覺得異常欣慰，勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)當充分體現(xiàn)出“護士”這一主角的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)當做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)當做到對癥護理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)堅持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы探處熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，僅有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自我真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一主角有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際本事，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手

給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復(fù)的期望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫忙病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實習(xí)護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認識了“護士”這一主角，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將本事發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。

實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地應(yīng)對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

兒科實習(xí)心得2這一次實習(xí)，就像是從我的心里打開了一扇窗，透進來一些從未有過的光和溫暖。作為一名兒科醫(yī)生，我很自豪，也很滿足。此時此刻我不知道該怎么去表達自己這段時間的一些所感所得，只能用此時激動的心情來描繪。而我此次的實習(xí)也即將結(jié)束了，面對這一次結(jié)束，我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒，重新認定前行的道路，不管將來會遇到怎樣的磨難和挫折，都有決心去對抗，能夠堅定不移的走完這一條路，讓那個熱血沸騰的自己不負光陰的善待，能夠再一次出發(fā)，走向最終的目的地。

以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時候，看見很多學(xué)長學(xué)姐去實習(xí)，覺得很辛苦，所以那時候我對實習(xí)這件事情就有一點抵抗了?？粗麄冊谌ψ永锇l(fā)的生活片段，我對自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己，做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時候我總是草草敷衍，告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情，但是最重要的不是這一片光亮，而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責任。

進入了實習(xí)之后，我才認識到，原來成為一名醫(yī)生，身上的責任是如此的繁重，這時候我們都不會顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x，而更在意這一份責任我們是否有能力承擔起來。所以一開始進入實習(xí)中，我很害怕，害怕自己無法承擔這一份責任，無法給這么多信任我的人一個交代。那時候的我，膽子很小，不敢做任何越界的決定，以至于很長一段時間，我都處于一種比較消極的狀態(tài)。

在兒科實習(xí)，孩子比較多，這責任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人，我很清楚小孩最需要的是什么，而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母，面對小孩生病時，內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài)，這些加起來，總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時間是我比較辛苦的一段時間，不僅要沒日沒夜的工作，也要加倍學(xué)習(xí)，提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了，后來的我，慢慢的想清楚了這些事情，也逐漸讓自己明白了責任的意義。

責任，不僅僅是一種壓力，更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來，也時時束縛著我們，不讓我們越界、犯錯。醫(yī)生這一抹光輝，是我事業(yè)人生之中永遠的光亮，也是照明我未來道路的一盞永久的明燈，我會做好一名醫(yī)生，讓這份事業(yè)得到更多的價值。

兒科實習(xí)心得3兩個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個月時間里，我認識到了兒科臨床工作的復(fù)雜性，同時也鞏固了自己的內(nèi)科知識。

在兒科，我學(xué)會的第一個操作就是給小朋友做霧化，這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬托林、普米克、愛全樂這三種藥，其中萬托林的用藥劑量有嚴格的規(guī)定和要求，10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣，他們不會配合我們的操作，這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護理，并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒，以促進他們更快的恢復(fù)健康。

在兒科實習(xí)，進行靜脈穿刺的機會不多，但晶晶老師只要有機會就會讓我和珊珊去給患兒穿刺，所以呢我還是有機會穿刺的。我印象最深的一次就是給一個三歲的小朋友進行靜脈穿刺，她好乖，是爺爺奶奶陪同來的，小朋友不怕疼，一直對我笑，我雖然沒什么經(jīng)驗，可是那一次穿刺的卻非常成功，小朋友的靜脈雖然很細，但是彈性卻非常好，所以比老年人的靜脈更好穿刺一些，我一直是這么認為的。當然很多小朋友都會害怕，都會哭，穿刺的時候怕疼，拔針的時候也怕疼，記得很深的是有個小朋友在我要跟他拔針的時候，對我說：“護士阿姨，你讓我把針帶回去好嗎?”聽似很天真地話，但是可以感覺出小朋友當時有多害怕。我們做護士阿姨的，一定要對小朋友多多關(guān)心，時時刻刻注意自己說話的語氣、方法;任何事情都需要從家長和患兒的角度想想;然后再運用自己的專業(yè)知識和護理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病，比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救，真的收獲很多。

正因為在兒科動手操作的機會很少，所以護士長給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí)，讓我們獲益良多，掌握了體溫表大消毒的方法，小兒體重計算公式、兒科常用藥物知識、常見疾病及護理知識和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識等等。

在兒科實習(xí)的時間并不長，但是對兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情，真的好舍不得離開，這段時間過得好開心，雖然很多時候都忙得亂七八糟的，但是這讓我過得很充實，實習(xí)是個不斷積累知識和經(jīng)驗的過程，我必須往前走，這是我作為一名實習(xí)護士的使命!

最后感謝護士長和各位老師在這期間對我們實習(xí)生的關(guān)心和照顧，我們會在今后的實習(xí)生涯中更加努力，爭取將來成為一名合格的護士!

兒科實習(xí)心得4忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。

因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥-感染，不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。

比起內(nèi)科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這么兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上，醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽，我對他說:讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小就可以了。

而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐，什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發(fā)卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的?，F(xiàn)在，也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么改變。

其實我并不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想，人活著就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!

兒科實習(xí)心得5第一醫(yī)院見習(xí)期間，我們有4次課在兒科見習(xí)。在兒科見習(xí)之后我有許多的感受，深深的意識到了基礎(chǔ)專業(yè)知識學(xué)習(xí)的必要性，理論知識與實際操作的相結(jié)合的重要性，以及由于小兒與成人有其不同的生理特點，兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護人員，也需要更熟練的護理技能。

第一次課，帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾?。悍窝?、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個病房，介紹一些典型的患者，使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認識了一位很可愛的小朋友，他的媽媽帶著他到醫(yī)院來輸血，在與小朋友聊天的過程中，我們了解到他是一位地中海性貧血的患者，基本上每隔一段時間都要到醫(yī)院來輸血。小朋友很乖，不哭不鬧，但是一生下來就患上這種遺傳性疾病，給他的家人也帶來經(jīng)濟上的負擔，而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響，這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病，白血病發(fā)病原因至今尚不明確，較多的證據(jù)認為與某些病毒感染有關(guān)，或與過量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會的發(fā)展，各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周圍，甲醛超標的新裝屋，化工廠等，都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們，白血病的患者越來越多，尤其是小兒白血病，這告訴我們在物質(zhì)文明不斷發(fā)展的時代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來。

第二次課程是進入到第一醫(yī)院的PICU，也就是兒科的重癥監(jiān)護病房，在PICU里面，都是病情比較嚴重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護病房的布局和一些常用設(shè)備，并給我們介紹了PICU常見的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒，患的是先天性心臟病，那名新生兒還有一個雙胞胎的哥哥，我們進到病房的時候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進來，看到她孫子孫子身上帶著各種管道，蒼白的臉，老人的淚淚滾滾落下來，當時我么看著也覺得難受，而且在重癥監(jiān)護病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費，對于一個普通的家庭來說是一個沉重的負擔。

這次的見習(xí)讓我明白，作為一名醫(yī)護人員要有同理心，同情患者的遭遇，鼓勵和支持患者，使他們能在心靈上也得到護理，促進疾病的康復(fù)。每次到臨床去見習(xí)我們都會問老師很多關(guān)于臨床上的問題，我們對臨床有著太多的問號，相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護士的工作很繁瑣很辛苦，但是真正到護士的工作生活感觸又更深了。的確，護士的工作很零碎，很雜亂，打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作，她們還要做很多的工作，面臨各種考試和檢查。有一位護士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘，但是你還是得去做，因為你做了，你收自身獲了成就，也許不會有太多的人記得住你這個小護士，但是他們絕對不會忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時候有一位白衣天使對著他們微笑與關(guān)懷。”

以上就是我見習(xí)的一些心得體會，希望未來我能當一名好護士。

兒科實習(xí)心得6短短的1個月兒科實習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。

我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實習(xí)期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗。

盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng)，持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基矗不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

本人在兒科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

兒科實習(xí)心得7在兒科待了三周，因為臨時有事，所以就出科了。兒科的老師都特別有愛，輪轉(zhuǎn)半年，算是最溫馨的科室了，整天面對的都是小孩，絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子，跟我的代教老師胡老師管了五六個床，還在門診跟著周志宏周主任上了一個星期的門診，歷歷在目，無論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上，都學(xué)到了很多東西，由于打算干兒科，所以輪轉(zhuǎn)半年，這是我認真寫的第一個實習(xí)小結(jié)。既算總結(jié)，也算啟示吧。

入科第二天，帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下，不得不承認，這在接下來的實習(xí)中，不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診，都很有幫助，兒科多是肺炎，肺炎則多用抗生素，一個是抗生素的選擇，一個是用藥劑量，出不得差錯。

兒科收治入院的大多是肺炎，多以咳嗽發(fā)熱為主癥，伴有咯痰，輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨，支氣管還是在肺，我想，這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的，小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕，很容易哭鬧，肺部聽診就很困難，所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診，有的肺部啰音細，且只在吸氣末才有一兩聲，聽診要注意，不能因為小孩哭鬧就求快。

我管的床位里有兩個支原體肺炎，都是大小孩了，學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言，支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。

一個尿路感染的小孩，中醫(yī)上即淋證，多屬濕熱下注，小兒脾常不足，則易生濕，脾虛濕盛，濕熱下注，則為熱淋，方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液，用金雙歧。

臍周壓痛，考慮腸系膜淋巴結(jié)炎，臍周痛，按壓痛減，多考慮有蟲，蟲多喜按。臍上痛，考慮胃疾。

若WBC低，則不用頭孢類抗生素。

一般肺部啰音較響，恢復(fù)較易，啰音細，則恢復(fù)較慢。

最后，是醫(yī)患溝通的問題，在這邊的三個星期，幾乎每周都有傷害醫(yī)護人員的事件傳來，遠的不說，同在南京，市口腔醫(yī)院的護士被打至癱瘓的案子在我們這個圈子里可以說一石激起千層浪，現(xiàn)在感覺醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步，真的是醫(yī)患互相不信任，惡性循環(huán)，完全停不下來。我在醫(yī)院也深有體會，比如那天跟老師在門診看的一個小孩，肺炎很重，片子上看就很不好，本來還是慕老師之名而來，但是一等老師勸他住院，孩子他爸卻一口否決了，那個懷疑的眼神，我坐在旁邊，真的覺得不是滋味，夫妻倆猶豫半天之后又折回來，結(jié)果已經(jīng)沒有床位了，只能預(yù)約。還有一個家長，來復(fù)診，結(jié)果老師那天根本不在門診，在病房交班，她非要老師給她家先看，說不能耽誤小孩上學(xué)，說補交掛號費就可以了，然后就在病房外推推搡搡。。怎么說呢，在我看來，這些都簡直難以理解，換位思考一下，是不是就這么難?當然，包括南京口腔醫(yī)院的事情，究竟醫(yī)患溝通有沒有做好，我想，應(yīng)該也有不到位的地方，很多事情，一個巴掌拍不響，但是，文明社會，暴力事件頻頻，令人瞠目，也覺得可悲。

兒科實習(xí)心得8今天都是轉(zhuǎn)科的第二天了，昨天下午?？七^去我們什么都沒有做，可是今天早上一去就分了帶教的老師，今天對于的來說感覺好漫長呀，我現(xiàn)在是真真實實的接觸操作了， 早上我們就分了六個組，和老師們是一樣的，我們固定自己在一個組，老師輪轉(zhuǎn)不同我們就可以跟著不同的老師了，我分到了第六組，也是最后一個組，有些組是兩個學(xué)生可是我是一個人跟著一個老師，不知道是好還是不好。現(xiàn)在是在呼吸內(nèi)科和腫瘤科，這是一個大的科室，病人很多，夏天對于呼吸疾病來說是一個淡季，所以現(xiàn)在的病人是70幾個，老師說是很少很少的了，平時都是一百多的病人。這個科室很和諧，來的時候是前面一批實習(xí)生買了水果，老師讓我們快吃，有些不好意思。今天又是一個老師的哈密瓜，不過我們好多人吃不來哈密瓜。

首先我了解了很多病人是有癌癥的，可是病人自己是不知道的，所以當我們用藥的時候抗癌藥物，比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說是抗癌的，統(tǒng)一都說是增強抵抗力的。

我跟著一個姓陳的老師，陳老師人很好，有時候有點小嚴肅，今天很失敗的是，我犯了很多小錯，第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣，我是和在兒科一樣的方法，可是在兒科的時候平時都是自己去排氣，現(xiàn)在要跟著老師一起去實在是太緊張了，人一緊張就容易出錯，本來平時做得好好的，現(xiàn)在卻什么都不對，手也不知道放到哪里去，排氣的時候不能放在腰部以下了，選擇粗直的血管，消毒要大于5厘米，穿刺前要打開針冒排氣，繃緊皮膚，穿刺時要直接進針不要一下一下試著來。我看了老師扎了一個然后就讓我來，我進針的時候手在那里抖啊抖的，進了好不容易有回血了，可是一輸水就起包了，趕忙跟那個叔叔道歉。

然后老師問我會皮試不，我說沒有做過，然后老師就做了一次我看，然后我就來做了，第一次是進太淺了一推有點漏水，老師讓我再進一點，然后第二針本來很好的，就是在找位置的時候先看的外側(cè)，本來就是應(yīng)該在內(nèi)側(cè)可是我平時都是看自己手，貿(mào)然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問幾個問題，本來都是平時記得清楚的科室當老師問的時候完全茫然了，就是進針的角度老師問起都沒有反應(yīng)過來，然后同學(xué)，肌注(im)是90度，皮內(nèi)(id)5度，皮下(h)30—40度，j靜脈注射(iv)15—30度。

兒科實習(xí)心得9熱愛祖國，熱愛醫(yī)院，熱愛科室，積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí)，認真學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng)，完善基礎(chǔ)，積極參加科室組織的專科理論知識學(xué)習(xí)，認真做好筆記，為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面

總所周知，新生兒的特性，呱呱落地，一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生，但是隨之而來的就是如何護理這個可愛，渾身軟綿綿的小家伙，如何喂奶，如何換尿布，如何觀察，不管是早產(chǎn)，足月還是過期產(chǎn)，他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護士，無時無刻都在以高標準，嚴格要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng)，如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽力篩查，在不斷的學(xué)習(xí)和請教中，漸漸的走上正軌，在新生兒搶救工作中，增加搶救意識，迅速，及時有效。搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。嚴密觀察病情變化，準確及時的填寫護理記錄單，出現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生，做到處理準確。

在新生兒的安全管理中，嚴格實行母嬰同室，加強對家長的健康教育，避免嗆奶窒息，避免墜床，抱錯，無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同，嚴格執(zhí)行查對制度，保證診療護理的安全執(zhí)行。

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒，做到無交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步，新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進步，發(fā)展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結(jié)協(xié)作，共同學(xué)習(xí)，共同進步，共度難關(guān)，并能和其他科室的同事團結(jié)協(xié)作，積極配合。

在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

以感動式服務(wù)理念來要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家，病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作，正確認真的對待每一項工作，投入，熱心的為大家服務(wù)，和醫(yī)院共同進步，共同發(fā)展。

兒科實習(xí)心得10時間過的真快啊!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候，護士長熱情的接待了我們，帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境，介紹兒科疾病的預(yù)防。

兒科是我第一個科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發(fā)熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時給患兒量體溫，告知家長多給她喝水，拍背。

第一次跟帶教老師老師進病房給孩子們輸液，因為是第一次看著可愛的孩子們有點緊張，我就對孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說我要回家，打針就有點困難了，這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭，要乖，等會就好了。

記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對著小女孩微笑，心里頭有點緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊，沖著我笑。

那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的操作中要更加努力的去學(xué)，二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學(xué)會了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。

第4篇：母嬰護理的心得體會范文

（一)創(chuàng)新開展了“三大活動”

第一,創(chuàng)新開展“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動,豐富和發(fā)展了衛(wèi)生文化。今年下半年，衛(wèi)生局組織縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位召開讀書活動動員大會、讀書交流座談會,撰寫讀書心得體會,開展“我最喜歡的一本書”推薦活動,成功舉辦讀書活動大型頌讀演講比賽,把讀書活動推向了,掀起了衛(wèi)生系統(tǒng)全體職工“熱愛學(xué)習(xí)、崇尚讀書”的熱潮,營造了“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”的濃郁文化氛圍，提升了衛(wèi)生系統(tǒng)的文化內(nèi)涵,提高了衛(wèi)生隊伍的人文素養(yǎng)。

第二,創(chuàng)新開展“全縣衛(wèi)生系統(tǒng)護士崗位技術(shù)比武及知識競賽”活動,增強了服務(wù)技能。10月26日,我局與縣婦聯(lián)、縣紅十字會、縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院聯(lián)合舉辦了近十年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)第一次大型競賽活動。通過這次“練兵比武”激發(fā)了全縣護理隊伍的工作熱情，增強了服務(wù)意識和服務(wù)能力,提高了護理質(zhì)量和技術(shù)水平,也凝聚了隊伍人心,加強了職工學(xué)習(xí),促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

第三,創(chuàng)新開展“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境暨作風(fēng)建設(shè)年”活動，提高了工作效能。今年5月以來,我們扎實開展活動,召開了全系統(tǒng)動員大會,認真制定學(xué)習(xí)計劃,撰寫心得體會,并采取網(wǎng)絡(luò)、信函等多種形式廣泛征求意見,進行歸納梳理,分析研究,明確整改措施,開展自查自糾,營造了良好的發(fā)展環(huán)境。在活動中,大力實施“四項工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“質(zhì)量工程”“價格工程”),嚴格執(zhí)行“五個一律”,從嚴逗硬“六大紀律”,確?；顒邮盏搅藢嵭??？h人民醫(yī)院推行的vip親商、護商綠色保障措施與縣中醫(yī)院開展的“廉潔文化進醫(yī)院”活動以特色鮮明的創(chuàng)新舉措進一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境。全系統(tǒng)干部職工的發(fā)展意識、創(chuàng)新意識和大局意識明顯增強,工作效能明顯提高,監(jiān)督執(zhí)法更加規(guī)范,醫(yī)療不正之風(fēng)、“中梗阻”現(xiàn)象明顯也改善,在領(lǐng)導(dǎo)與職工、醫(yī)生與患者、執(zhí)法與執(zhí)業(yè)者之間建立了更加和諧的關(guān)系。

(二)成功實現(xiàn)了“三大突破”

第一,碘缺乏病防治項目實現(xiàn)了新突破。通過召開動員啟動大會,落實實施方案,簽訂目標管理責任書,加強督導(dǎo)檢查,歸范整理資料等措施，順利完成了碘缺乏病防治項目各項指標,在市評估組進行評估驗收時受到了專家的高度評價。

第二,農(nóng)村初級衛(wèi)生保健達標工作實現(xiàn)了新突破。自20*年實施*市新一輪農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作以來，通過不斷加強初保工作,創(chuàng)新工作方法、增添工作措施,新一輪農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作在接受市審評組驗收時以優(yōu)異成績實現(xiàn)了《*市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施綱要(20*一2*0年)》階段目標。

第三，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實現(xiàn)了新突破。今年,參合人數(shù)51.6596萬人,參合率達77.4%(市上要求達到65%),農(nóng)民滿意度達90%以上。截止目前,我縣20*年農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達81%以上，超額完成了市政府下達的完成75%的目標。

(三)顯著提升了“三大能力”

第一，公共衛(wèi)生應(yīng)急能力顯著提升。通過落實責任,完善應(yīng)急救援預(yù)案，組織應(yīng)急演練、競賽和急救培訓(xùn),進一步提高了我縣衛(wèi)生技術(shù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急知識水平和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力事全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)及時率達100%。

第二，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理能力顯著提升。今年以來,繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,強化了醫(yī)院管理,建立和不斷完善了醫(yī)療質(zhì)量管理長效機制;醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平明顯提高,無償獻血率和自愿無償獻血率均達100%,繼續(xù)教育學(xué)科專業(yè)覆蓋率達90%,醫(yī)療惠民工作共減免費用835萬元。

第三，財務(wù)管理能力顯著提升。扎實推進“財務(wù)管理年”活動，制定了衛(wèi)生系統(tǒng)“財務(wù)管理年”活動計劃,啟動了會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化達標工作,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院實行了會計集中核算;控制藥品收入比例,以占業(yè)務(wù)收入的33%完成了市衛(wèi)生局下達的“總控”目標任務(wù);加強了醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管,亂收費投訴行為明顯減少;加強了中央補助地方專項資金管理,認真完成了縣級醫(yī)院財務(wù)審計工作和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及精神病醫(yī)院的任期責任審計任務(wù),提高了衛(wèi)生財務(wù)管理能力,理順了全系統(tǒng)的財務(wù)管理,改變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)管理混亂局面。

（四）順利完成了“兩大工作”

第一,疾病預(yù)防控制工作順利完成。今年積極爭取到縣財政增加公共衛(wèi)生投入300多萬元,用于解決全縣公共衛(wèi)生工作經(jīng)費和人員工資待遇;采取層層簽訂目標責任書,加強免疫規(guī)劃接種工作,全面完成了市政府與縣政府簽訂的免疫規(guī)劃目標任務(wù)。認真地開展了結(jié)核病群防群控工作,全年共免費治療結(jié)核病*人,進一步做好人禽流感等重大傳染病的防治,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報,縣級醫(yī)療機構(gòu)疫情卡片錄入率達100%,全年無重大傳染病疫情發(fā)生,認真開展碘缺乏病防治項目達標工作,受到了市檢查組的好評。全面完成了三峽移民安置區(qū)人群健康保護監(jiān)測與水質(zhì)監(jiān)測任務(wù)。

第二,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。以農(nóng)村初級衛(wèi)生保健達標工作與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作為重點,推動了農(nóng)村各項衛(wèi)生工作的全面發(fā)展;今年全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率達*%,取得了歷史性突破,開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助,全年共救助*名貧困孕產(chǎn)婦,救助金額達*萬元;今年投資*萬元,裝配了鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)診療設(shè)備*臺件,全縣農(nóng)村醫(yī)療條件得到顯著改善。

（五）扎實推進了“兩項建設(shè)”

第一,扎實推進了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。通過召開全縣政風(fēng)行風(fēng)和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂大會,與各單位簽定了黨風(fēng)廉政建設(shè)目標責任書和向社會作出服務(wù)承諾,結(jié)合“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境暨作風(fēng)建設(shè)年活動”開展“一牌兩證六制度”建設(shè),舉辦預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座和廉潔文化進醫(yī)院大型晚會,組織糾風(fēng)辦、勞動、物價、工商和藥監(jiān)等部門督查組,認真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項活動督查,加強了宣傳教育和監(jiān)督整改,建立了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效機制,規(guī)范了工作行為。今年,無行風(fēng)投訴案件。

第二,扎實推進了衛(wèi)生文化建設(shè)。一是以“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動為載體,加強了衛(wèi)生隊伍人才建設(shè)，營造起濃郁的學(xué)習(xí)氛圍，二是利用各種節(jié)目做好宣傳活動。三是加強信息報送與宣傳力度。四是加大院長培訓(xùn)力度,采取請縣黨校、縣檢察院領(lǐng)導(dǎo)專題輔導(dǎo)及局領(lǐng)導(dǎo)親自上課的方式,為院長洗腦,增強了執(zhí)政意識,提高了執(zhí)政水平。

(六)全面整頓了“兩大市場”

今年新增*名衛(wèi)生監(jiān)督員,加強了監(jiān)督隊伍建設(shè),加大了全面整頓“食品和醫(yī)療”兩大市場的力度:一是繼續(xù)在餐飲業(yè)、學(xué)校食堂組織實施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,全縣城區(qū)內(nèi)餐飲單位和學(xué)校食堂量化分級管理率達96.15%。按要求制作和頒發(fā)標識率達100%。二是深入開展食品安全專項整治活動。全縣共查處*家,銷毀食品*公斤,罰款*萬余元。三是從重從快從嚴打擊非法行醫(yī)違法違規(guī)行為,檢查醫(yī)療機構(gòu)、游醫(yī)、攤點、藥店*戶次,共查處違法案件*件,已結(jié)案*件,結(jié)案率達90%以上,認真完成了市局下達的衛(wèi)生行政執(zhí)法責任書的各項任務(wù)和衛(wèi)生專項監(jiān)督工作,規(guī)范了食品、醫(yī)療兩大市場。

（七)協(xié)調(diào)發(fā)展了其他工作

今年,我們積極努力爭取,得到了縣政府的重視和支持，縣財政增加350多萬元的衛(wèi)生工作經(jīng)費,有效解決了離退休人員和公共衛(wèi)生人員的工資待遇以及工作經(jīng)費嚴重不足的“老大難”問題,確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的穩(wěn)定;積極爭取縣編委對衛(wèi)生工作的支持,為衛(wèi)生監(jiān)督所增加了*個編制,解決了衛(wèi)生監(jiān)督所長期以來工作力量不足的問題,恢復(fù)了愛衛(wèi)辦,成立了衛(wèi)生培訓(xùn)中心,使愛國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育工作能有序開展;加大農(nóng)村改水改廁力度,全縣衛(wèi)生廁所達到*％,改水受益率達95%,協(xié)助農(nóng)業(yè)部門完成沼氣池2100多戶,全縣農(nóng)民居住環(huán)境得到大大改善。

二、勵精圖治,攻堅克難,開創(chuàng)*衛(wèi)生事業(yè)新局面

同志們,20*年，自衛(wèi)生局新領(lǐng)導(dǎo)班子上任伊始,就著力使*衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)大發(fā)展,樹立起衛(wèi)生系統(tǒng)新形象。為此,我們班子成員團結(jié)統(tǒng)一,勵精圖治，與衛(wèi)生系統(tǒng)全體職工心系一處,攻堅克難,不斷創(chuàng)新工作方法，規(guī)范內(nèi)部管理,營造了良好的發(fā)展環(huán)境,推進了*衛(wèi)生事業(yè)全面、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。主要做法是:

（一)抓統(tǒng)一，統(tǒng)一抓,全面樹立三大意識

今年,我們結(jié)合胡總書記“314”總體部署、黨的十七大和市第三次黨代會精神，組織職工深入學(xué)習(xí)，進一步解放思想,更新觀念,全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，增強衛(wèi)生隊伍的憂患意識和責任感、使命感、緊迫感,牢留樹立大局意識、發(fā)展意識和創(chuàng)新意識,在抓好我們局班子思想統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,以“統(tǒng)一抓”來推動了全系統(tǒng)的思想統(tǒng)一,調(diào)整了工作思路,明確了奮斗目標,完善了發(fā)展規(guī)劃,加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展步伐。

(二)抓團結(jié),團結(jié)抓,全力打造團隊精神

一支竹篙難渡海,眾人劃槳開動大帆船。為了改變衛(wèi)生系統(tǒng)政令不暢、風(fēng)氣不正、形象不佳、人心不齊、各自為政、我行我素的散亂局面,我們借助,“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境年活動”、“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動、全縣護士崗位技能比賽活動以及工會活動,抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的團結(jié),全力打造衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀團隊,激發(fā)了全系統(tǒng)人員的積極性和主動性,提高了服務(wù)水平,提升了隊伍形象,樹立了“心齊、氣順、風(fēng)正、勁足”的良好局面。今天晚上將要舉行的“一切為了人民健康”大型文藝晚會,更將展現(xiàn)出*衛(wèi)生系統(tǒng)的新面貌,提升*衛(wèi)生系統(tǒng)的新形象,提高衛(wèi)生系統(tǒng)在*人民心中的地位。

(三)抓規(guī)范,規(guī)范抓,嚴格規(guī)范系統(tǒng)管理

一是以開展“白求恩技術(shù)練兵”活動、“護理技能崗位練兵”活動、“文明建院活動”、爭創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”和創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型醫(yī)院”活動為載體,深入開展醫(yī)院管理年活動,提高了醫(yī)療質(zhì)量,保障了醫(yī)療安全,改善了服務(wù)流程,優(yōu)化了醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。二是以規(guī)范文件為重點規(guī)范工作程序。自從我們一再強調(diào)要講究文件格式后,我們的文件質(zhì)量大大提高。從交上來的情況看,各類文件基本開始規(guī)范化,徹底杜絕了敷衍行事完成任務(wù)的現(xiàn)象。這就說明是態(tài)度的問題,是以前缺乏規(guī)范的問題,不是我們做不到,而是我們沒有去認真的做,規(guī)范的做。三是健全和完善《機關(guān)管理制度》規(guī)范局機關(guān)工作言行舉止,各下屬單位也加強職工管理,做到上班期間全力投入工作。在效能中心明查暗訪中,我們有個別同志因上班期間干工作以外的事被查處,希望我們在座的各位要引以為戒,也要嚴格要求本單位的職工高度重視。

(四)抓重點,重點抓,成功實現(xiàn)重大突破

今年,我們積極展開了調(diào)研,明確工作重點,主要抓好碘缺乏病防治項目、新一輪初級衛(wèi)生保健達標、新農(nóng)合和國債資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,使前三項工作實現(xiàn)了新的突破,國債資金項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工程也有了新進展。目前,已完成了7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院國債資金項目建設(shè)正在積極有序的進行前期準備工作。

(五)抓協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)抓,努力營造發(fā)展環(huán)境

為推動衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,我們圍繞“三大方位”抓好協(xié)調(diào),營造更加寬松的發(fā)展環(huán)境,一是“對外”爭取,全力爭取上級領(lǐng)導(dǎo)重視支持,積極向市衛(wèi)生局匯報工作,受到了*書記、*局長等領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和關(guān)心支持;同時,全力爭取縣四大家領(lǐng)導(dǎo)的支持并幾次專題調(diào)研衛(wèi)生工作,幫助解決衛(wèi)生系統(tǒng)自身無法克服的眾多困難和問題,從而鼓舞了士氣,提升了人氣,增強了活力。我們還積極爭取到*省衛(wèi)生廳、*區(qū)衛(wèi)生局等單位的對口援助，二是“對內(nèi)”民主,即領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部實行民主討論、民主決策,以班子內(nèi)部協(xié)調(diào)促進系統(tǒng)內(nèi)部和對外和諧。三是“對下”協(xié)調(diào),通過開展“干部大下訪”和到各基層單位的專題調(diào)研活動,解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在突出問題。今年主要解決了江池等衛(wèi)生院管理不善的突出問題。

(六)抓反復(fù),反復(fù)抓,牢固構(gòu)筑防腐堡壘

以“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境暨作風(fēng)建設(shè)年活動”和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作為重點,加強黨風(fēng)廉政建設(shè)、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，通過醫(yī)院管理年活動、讀書活動、政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多形式、多渠道加強教育和學(xué)習(xí),抓反復(fù)、反復(fù)抓、時時抓、事事抓,通過規(guī)范制度、嚴格管理、樹立正氣、狠殺歪風(fēng)，牢固構(gòu)筑起衛(wèi)生系統(tǒng)的防腐堡壘。目前全縣衛(wèi)生系統(tǒng)呈現(xiàn)出了“心齊、氣順、風(fēng)正、勁足”的良好氛圍，開創(chuàng)了政通人和、共謀發(fā)展的良好局面。

三、找準差距,乘勢而上,描繪*衛(wèi)生事業(yè)新藍圖

同志們,20*年取得的成績是顯著的。但我們決不能驕傲自滿,裹足不前，我們應(yīng)居安思危,從今年的工作中找差距,找問題，找不足。通過認真審視，我們還存在許多問題和不足:一是公立醫(yī)療機構(gòu)在職職工工資無財政保障,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床人員隊伍不穩(wěn),群眾看病難的問題難以根本解決;二是規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)因無資金保障，工作難度大;三是公共衛(wèi)生人員量少質(zhì)弱,不適應(yīng)公共衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要;四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債資金項目建設(shè)因手續(xù)復(fù)雜、程序較多、選址困難、經(jīng)費不足等問題,導(dǎo)致年底前全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目建設(shè)任務(wù)難度很大。

面對重重困難和問題，我們決不能退縮,只能迎難而上,以勇于拼搏的精神迎接明年的挑戰(zhàn)!

濤涌兩岸闊,風(fēng)正一帆揚。在新的一年苦我們必須以黨的十七大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，進一步加強學(xué)習(xí),統(tǒng)籌兼顧,開拓進取，狠抓落實,把全系統(tǒng)干部職工的思想引導(dǎo)到發(fā)展上來，滿懷信心迎接挑戰(zhàn)，下定決心抓住機遇,傾盡熱情干事創(chuàng)業(yè),強力推動*衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。下面,我將20*年的工作重點安排如下:

(一)工作思路

按照“縣級領(lǐng)先發(fā)展,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級快速跟進,村級打好基礎(chǔ)”的思路,立足“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)、經(jīng)濟發(fā)展的保障”的原則,以加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)為重點，增強全縣重大疾病的防控能力。以農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)為主線,切實改善城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)條件，增強人民群眾抵御疾病風(fēng)險能力。以推進和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,建立起設(shè)施齊全、功能完善,政府舉辦為主的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為目標,不斷滿足城鄉(xiāng)居民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,縮短不同人群之間享有衛(wèi)生服務(wù)水平的差距。以提高醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)的能力,不斷加強衛(wèi)生管理和衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng),建立起高素質(zhì)和高水平的衛(wèi)生專業(yè)隊伍為基礎(chǔ)，逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題,努力構(gòu)建和諧衛(wèi)生、和諧社會

(二)工作目標

1、全面實施國債資金農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，完成25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改擴建任務(wù)。積極爭取河北省衛(wèi)生廳和*市*區(qū)衛(wèi)生局對口支援項目,加強村衛(wèi)生室建設(shè)。

2、加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的管理,完成農(nóng)民參合率80%以上,實現(xiàn)合作醫(yī)療基金年度結(jié)余在20%-25%之間,提高農(nóng)民參合率的報銷比例。

3、加強疾病預(yù)防工作,確保“四苗”接種率達到95%以上;乙肝疫苗接種率達到90%以上;首針及時接種率城鎮(zhèn)達85%以上,農(nóng)村達75%以上;乙腦、流腦接種率達85%以上。全年免費治療傳染性結(jié)核病人500名。

4、加大食品醫(yī)療市場整頓,衛(wèi)生許可證持有率達100%,推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理率達90%以上。立案結(jié)案率達98%以上。

3、實施“降消”項目，孕產(chǎn)婦住院分娩率在70%以上,孕產(chǎn)婦死亡率控制在70/10萬以內(nèi);救助貧留孕產(chǎn)婦3000名,救助金額達100萬元以上。

6、做好農(nóng)村改水改廁工作,力爭新增農(nóng)村自來水受益人口1.2萬人,農(nóng)村自來水受益率達60%以上;組織實施2000戶無害化衛(wèi)生廁所的建設(shè),使農(nóng)村衛(wèi)生廁所達65%以上。

7、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理和隊伍建設(shè)。完成三元、樹人2個中心衛(wèi)生院規(guī)范化和全縣20個村衛(wèi)生室規(guī)范化創(chuàng)建任務(wù)。組織培訓(xùn)31名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心〉衛(wèi)生院院長和1000人次的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。積極開展無償獻血工作，自愿無償獻血率達100%。

8、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并逐步由近郊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展,滿足人民群眾最基本的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)需求。

(三)保障措施

為實現(xiàn)上述目標,重點要采取以下措施抓好明年的衛(wèi)生工作:

1、加強“三項建設(shè)”，為推進衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展提供有力的思想和組織保障。

切實加強政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè)和法制建設(shè),進一步以“書香衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”讀書活動、“優(yōu)化發(fā)展暨作風(fēng)建設(shè)年”活動、干部大下訪活動、專項整治商業(yè)賄賂、“五五”普法教育與“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動為載體,進一步轉(zhuǎn)變作風(fēng),強化意識,提高效能；以網(wǎng)站、報刊、衛(wèi)生信息等形式為媒介,進一步打造衛(wèi)生文化精品,營造豐富、高效、高質(zhì)的衛(wèi)生文化氛圍。

2、完善“四種機制”,努力形成推進衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的強大合力。

建立完善干事創(chuàng)業(yè)的責任機制,爭先進位的競爭機制,開拓進取的創(chuàng)新機制、獎優(yōu)罰劣的激勵機制,在全體衛(wèi)生人員中牢固樹立開拓進取、做大做強的理念,以創(chuàng)新的思維謀劃工作,以創(chuàng)新的措施推進工作,建立能者上、平者讓、庸者下的用人機制,著力營造公正透明的用人環(huán)境。

3、實施“工程”,奠定推進衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的堅實基礎(chǔ)。

全力實施“基礎(chǔ)工程”:以國債資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)為重點,加快推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展;

全力實施“健康工程”:以加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、加強疾病預(yù)防工作為重點,鞏固和發(fā)展新一輪初級衛(wèi)生保健工作與碘缺乏病仿制項目成果;

全力實施“民心工程”:以加強新農(nóng)合工作為重點,結(jié)合母嬰“降消”項目,加大力度保障廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)低保人員的醫(yī)療健康需求;

全力實施“放心工程”:以加強食品、藥品專項整治工作為重點,如大執(zhí)法力度,嚴格查處劣質(zhì)食品,嚴厲打擊非法行醫(yī)違法行為,保障人民群眾身體健康與生命安全。

全力實施“質(zhì)量工程”:以進一步開展醫(yī)院管理年活動、加強衛(wèi)生隊伍建設(shè)為重點,提高衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)技水平;

全力實施“惠民工程”:以開展醫(yī)療濟困服務(wù)為重點,結(jié)合本單位實際,采取切實有效的措施關(guān)愛弱勢群體,以多形式、多渠道對農(nóng)村和城鎮(zhèn)特困難群眾進行醫(yī)療救助;

全力實施“靚麗工程”:以加強愛國衛(wèi)生工作為重點,加大農(nóng)村改水、改廁力度,改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高全縣人民的愛國衛(wèi)生意識,爭創(chuàng)“愛國衛(wèi)生城市”；

全力實施“精品工程”:以發(fā)展特色醫(yī)院為重點,全縣各醫(yī)院形成院有?？啤⒖朴刑厣?、人有專長的新局面。