如何護(hù)理黃疸新生兒精選(九篇)

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第1篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

新生兒護(hù)理中首當(dāng)其沖的問題就是：新生兒的臍帶應(yīng)該怎樣護(hù)理。因?yàn)樾律鷥耗殠Ъ魯嗪笾睆郊s1厘米左右，對(duì)新生兒來說是一個(gè)很大的傷口，如護(hù)理不當(dāng)，將成為病原菌侵入機(jī)體的重要途徑，引起新生兒破傷風(fēng)、新生兒敗血癥等疾病，因此必須做好新生兒臍部的護(hù)理。斷臍后的護(hù)理，主要是保持局部清潔衛(wèi)生。在臍帶未脫落前沐浴要注意保護(hù)，防水污染殘端。方法可用3％碘伏消毒殘端，再換上無菌的紗布，紗布應(yīng)該在生后12－24小時(shí)去除，如包扎的時(shí)間過長(zhǎng)，紗布容易被新生兒的大小便污染，給細(xì)菌在臍部生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件。不要將尿布蓋在臍部上，以保持局部干燥，勤換尿布防止尿液污染臍帶。護(hù)理過程中要密切觀察臍帶有無出血、臍部是否干燥、臍部是否清潔。

2 新生兒黃疸護(hù)理

胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。新生兒出生后3－6天會(huì)出現(xiàn)生理黃疸期，隨著肝臟功能的逐漸健全，黃疸通常在出生后的10―14日消退，個(gè)別有延誤到20日以后者，屬于生理現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)黃疸時(shí)，喂葡萄糖水+曬太陽(yáng)就可以解決。還有種母乳性黃疸，這時(shí)可停母乳2－3天，讓BB腸胃適應(yīng)。

有的胎兒出生24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且持續(xù)不退。這種黃疸多是母子血型不合造成的。當(dāng)胎兒的血液是RH因子陽(yáng)性，而母親的血液是RH因子陰性時(shí)，新生兒易發(fā)生溶血而出現(xiàn)黃疸。此種黃疸較嚴(yán)重，一般不會(huì)自然消退，而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。所以，在臨床護(hù)理時(shí)，從嬰兒出生后就要密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。密切觀察心率、心音、程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。

3 新生兒紅臀護(hù)理

新生兒紅臀是新生兒期的常見、多發(fā)病，也是護(hù)理上最棘手的問題。

新生兒紅臀表現(xiàn)為：肛周、會(huì)及腹股溝皮膚潮紅、脫屑、糜爛伴散在的針尖大小的紅色丘疹或膿點(diǎn)，有分泌物，患兒常因疼痛哭鬧不安，體溫一般正常或隨原發(fā)病變化。發(fā)生紅臀的主要原因多為新生兒皮膚嬌嫩，使用一次性紙尿褲，透氣性能差、吸水性強(qiáng)，不及時(shí)更換，長(zhǎng)時(shí)間刺激臀部皮膚所致。在溫暖、潮濕、偏酸環(huán)境下有利于霉菌生長(zhǎng)，而新生兒皮膚柔嫩角質(zhì)層發(fā)育不完善、防御功能差，所以易發(fā)生紅臀。另外有部分新生兒對(duì)紙尿褲

也是發(fā)生紅臀及皮膚損害的重要因素。臨床護(hù)理中，應(yīng)注意一下幾個(gè)方面：①保持臀部皮膚干燥清潔。每次大便后用溫水沖洗干凈，勤換尿布，尿布不要包得太緊。必要時(shí)抬高并暴露臀部，讓孩子仰面睡。尿布盡量選擇柔軟的棉布，嚴(yán)格消毒隔離，孩子的尿布應(yīng)專用，保持清潔、干燥，防止交叉感染。盡量少用紙尿褲，以防止過敏造成感染。②新生兒要盡可能用母乳喂養(yǎng)，母乳不足可補(bǔ)充牛奶，但要注意牛奶的濃度，一般牛奶與水的比例為2:1，一定要煮沸15～20分鐘，使蛋白質(zhì)凝塊變小，容易消化吸收。喂養(yǎng)必須定量、定時(shí)。換尿布時(shí)要注意觀察大便的次數(shù)、質(zhì)量和顏色，以便調(diào)節(jié)奶量，預(yù)防紅臀發(fā)生。③紅臀發(fā)生后，輕者大便后沖洗干凈，涂撒臍膏；重者大便后沖洗干凈，涂紫草油或1％鞣酸軟膏或抗菌素軟膏，用燈泡烤干。如有破潰，可用紅外線局部照射治療。

4 新生兒腹瀉護(hù)理

大多數(shù)寶寶在出生后12小時(shí)以內(nèi)開始排出胎糞，顏色為深綠色，呈粘糊狀，無臭味胎糞約3-4天內(nèi)排完。小寶寶的大便一般無定量，判斷是否正常的關(guān)鍵是查看它的顏色和性狀。一般母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便呈黃色或金黃色，糊狀；人工喂養(yǎng)的寶寶，大便為淡黃色或土灰色，糊狀偏干；混合喂養(yǎng)的寶寶，大便略為黑褐色，糊狀。如果寶寶的大便顏色為其它，或者呈水樣、油樣、混有很多奶瓣等，且味道發(fā)酸，就應(yīng)該去看醫(yī)生了。嬰幼兒腹瀉為嬰幼兒時(shí)期的常見病，也是嬰幼兒死亡的原因之一。

第2篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

【關(guān)鍵詞】　新生兒；　家庭保健服務(wù)；　健康狀況

近年來，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，產(chǎn)后新生兒的健康問題一直是每位產(chǎn)婦和家庭最關(guān)注的，能夠平安愉快的度過這一段特殊時(shí)期，所以給產(chǎn)后新生兒提供一個(gè)潔凈、安靜、舒適的環(huán)境，對(duì)孩子的健康與成長(zhǎng)密切相關(guān)，一個(gè)有家人陪伴有溫馨關(guān)懷的家庭對(duì)于新生兒以及產(chǎn)婦至關(guān)重要。本文為本院2010年1-11月順產(chǎn)并實(shí)行家庭保健的新生兒260例和同期順產(chǎn)院內(nèi)保健服務(wù)至出院的新生兒190例，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　選取2010年1-11月順產(chǎn)并實(shí)行家庭保健的新生兒260例為隨訪組，出生Apar評(píng)分7~10分，平均（8.3±0.4）分，體重2500~4000 g，平均（3130±360）g，胎齡37~42周，平均（39.8±0.5）周；同期順產(chǎn)產(chǎn)后4~5 d出院的新生兒190例為對(duì)照組，出生Apar評(píng)分7~10分，平均（8.4±0.3）分，體重2500~4000 g，平均（3140±330）g，胎齡37~42周，平均（39.5±0.4）周；兩組產(chǎn)婦及嬰兒一般情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2　方法　隨訪組申請(qǐng)產(chǎn)后保健協(xié)議書，順產(chǎn)足48 h母嬰，無病理性醫(yī)學(xué)指征的母嬰可出院，簽訂協(xié)議后即進(jìn)行家庭保健服務(wù)，上門服務(wù)人員派臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士由出院第1 天起負(fù)責(zé)，觀察和指導(dǎo)產(chǎn)婦如何觀察新生兒面色、哭聲、皮膚、臍部、吃奶、大小便等情況；用經(jīng)皮測(cè)膽儀檢測(cè)黃疸，指導(dǎo)新生兒退黃疸的方法。協(xié)助產(chǎn)婦和家屬為新生兒沐浴、撫觸、臍部、皮膚等護(hù)理。做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)工作，如有醫(yī)學(xué)指征需要人工喂養(yǎng)者，指導(dǎo)人工喂養(yǎng)。指導(dǎo)嬰兒護(hù)理知識(shí)和交代預(yù)防接種注意事項(xiàng)。對(duì)照組在院內(nèi)進(jìn)行相同的護(hù)理保健服務(wù)。

1.3　觀察指標(biāo)　觀察新生兒黃疸情況，采用黃疸測(cè)量?jī)x跟蹤監(jiān)測(cè)黃疽情況。皮膚感染情況，是否發(fā)生新生兒肺炎，新生兒窒息等疾病，皮膚顏色，反應(yīng)敏感性，心率，呼吸。

1.4　判定標(biāo)準(zhǔn)　優(yōu)：無黃疸，無新生兒肺炎、新生兒窒息等疾病發(fā)生，無皮膚感染，心率、呼吸正常，皮膚顏色紅潤(rùn)，反應(yīng)敏感性正常；良:出現(xiàn)輕度黃疸，血清膽紅素

有感冒等疾病發(fā)生，經(jīng)治療可在治療周期內(nèi)好轉(zhuǎn)，皮膚顏色正常，敏感性可；差：出現(xiàn)病理性黃疸，血清膽紅素>221μmol/L，或每日上升>85μmol/L，或黃疸持續(xù)時(shí)間160/min。

2　結(jié)果

2.2　兩組新生兒生理性黃疸情況比較　隨訪組新生兒生理性黃疸開始退黃時(shí)間為（4.9±1.2）d，對(duì)照組為（5.8±1.5）d，隨訪組完全退黃時(shí)間為（10.5±2.3）d，對(duì)照組為（13.2±2.3）d，隨訪組其生理性黃疸開始退黃時(shí)間和完全退黃時(shí)間明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3　兩組新生兒體重比較　隨訪組新生兒出生時(shí)平均體重（3131±360）g，對(duì)照組平均體重（3143±330）g，隨訪1個(gè)月后，隨訪組（4821±235）g，對(duì)照組（4623±254）g，1個(gè)月后隨訪組新生兒平均體重明顯高于對(duì)照組（P

3　討論

新生兒是兒童最為特殊的時(shí)期，從安靜、恒溫、單一的宮內(nèi)環(huán)境改變?yōu)猷须s、氣溫多變、復(fù)雜的外部世界，新生兒需不斷改變調(diào)整才能適應(yīng)這個(gè)復(fù)雜的外部環(huán)境，通過各方面的努力為新生兒營(yíng)造一個(gè)安全、和諧、溫馨、舒適、安靜的生存環(huán)境，以達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，從而降低發(fā)病率和病死率[2]。家庭保健服務(wù)不僅為產(chǎn)婦提供了一個(gè)舒適安靜適合休息的環(huán)境，也給新生兒的健康帶來了新的保證，其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在，產(chǎn)婦的情況會(huì)對(duì)新生兒的健康狀況造成直接的影響，而家庭保健服務(wù)會(huì)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生積極作用，從而可以間接影響新生兒，產(chǎn)婦不是患者，但在醫(yī)院里接受護(hù)理保健會(huì)讓其產(chǎn)生抑郁、緊張、恐懼的心理，受到這些不良心理狀態(tài)的影響，一些產(chǎn)婦會(huì)通過中樞神經(jīng)作用影響垂體前葉分泌催乳素，從而影響乳汁的分泌，從而造成對(duì)新生兒的營(yíng)養(yǎng)影響，而家庭保健服務(wù)會(huì)使得產(chǎn)婦心理壓力得到釋放，家庭溫馨、舒適、安靜的環(huán)境有利于孕婦的身心放松休息，從而易于乳汁分泌，從而利于新生兒的營(yíng)養(yǎng)健康。

新生兒各個(gè)器官尚未成熟發(fā)育，攝取、結(jié)合、排泄能力都處于低級(jí)階段，特別容易出現(xiàn)黃疸，通過家庭保健服務(wù)對(duì)產(chǎn)婦的指導(dǎo)以及對(duì)其心理的調(diào)節(jié)，可以減輕心理壓力緩解緊張的情緒，有利于乳汁分泌，促進(jìn)了胎糞的排出，保證了對(duì)新生兒的能量營(yíng)養(yǎng)供給，使得使新生兒生理性黃疸的減輕與消退時(shí)間提前，更有效地預(yù)防了病理性黃疸的發(fā)生[3]。

家庭保健服務(wù)減少了新生兒在院內(nèi)的時(shí)間，有效地防止了院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)，新生兒非特異性免疫和特異性免疫均不成熟，皮膚薄嫩易損傷，臍殘端未完全閉合，離血管近，細(xì)菌易入血，同時(shí)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)差，易導(dǎo)致感染的發(fā)生，醫(yī)院內(nèi)部空氣細(xì)菌含量高于家庭內(nèi)部，家庭保健服務(wù)有利于避開醫(yī)院這個(gè)細(xì)菌庫(kù)，減少了感染發(fā)生的概率，同時(shí)家庭安靜舒適的環(huán)境對(duì)新生兒也提供了一個(gè)更加健康的發(fā)育地。

本研究結(jié)果顯示隨訪組優(yōu)良率為95.3%，對(duì)照組為84.7%，隨訪組優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組（P

參考文獻(xiàn)

[1] 劉林敏.產(chǎn)后訪視對(duì)產(chǎn)婦及新生兒保健的作用評(píng)價(jià)[J].健康必讀雜志，2011，7（7）：374.

[2] 李偉蘭，王晨虹，張克英，等.2800對(duì)母嬰上門提供保健服務(wù)的體會(huì)[J].廣東微量元素科學(xué)，2005，23（7）：68-69.

第3篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年5月～2013年11月本院收治的新生兒黃疸患兒88例，均符合新生兒黃疸臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為冷光源藍(lán)光組和常規(guī)藍(lán)光組，冷光源藍(lán)光組44例患者中，男24例，女20例，年齡1～27 d，平均（12.35±5.26） d，足月兒32例，早產(chǎn)兒7例，過期產(chǎn)兒5例；常規(guī)藍(lán)光組44例患者中，男23例，女21例，年齡2～28 d，平均（12.40±5.01） d，足月兒33例，早產(chǎn)兒6例，過期產(chǎn)兒5例；兩組患兒的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

兩組患兒經(jīng)明確診斷后，均給予抗感染、口服茵梔黃等一般基礎(chǔ)性治療。兩組患兒于照射前佩戴黑色不透光的無菌眼罩以保護(hù)雙眼，并用黑布對(duì)患兒的會(huì)陰以及等部位進(jìn)行全面的遮蓋。常規(guī)藍(lán)光組患兒均采用XHZ-90型新生兒黃疸治療儀（浙江寧波戴維醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)，注冊(cè)號(hào)：浙食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2005第2260262號(hào)）進(jìn)行常規(guī)藍(lán)光治療，每次照射時(shí)間為12～16 h，中間間隔8～12 h，4 d為1個(gè)療程。冷光源藍(lán)光組患兒均采用BT-400型新生兒黃疸治療儀[Bistos有限公司生產(chǎn)，注冊(cè)號(hào)：國(guó)食藥監(jiān)械（進(jìn)）字2010第2242612號(hào)]進(jìn)行冷光源藍(lán)光治療，每次照射12～16 h，中間間隔8～12 h，4 d為1個(gè)療程。在整個(gè)治療過程中定時(shí)為患兒進(jìn)行翻身，兩個(gè)療程后觀察和比較兩組患兒的臨床治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

分別對(duì)兩組患兒的臨床治療效果和血清膽紅素濃度進(jìn)行比較和分析。臨床治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下[3]。①顯效：癥狀消失，皮膚黃染全部消退，膽紅素水平恢復(fù)正常；②有效：癥狀有所改善，皮膚黃染部分消退，膽紅素水平有所下降，但仍高于正常；③無效：癥狀無明顯變化，皮膚黃染消退及膽紅素下降不明顯?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。血清膽紅素測(cè)定方法：分別于治療前和治療后第48、96小時(shí)檢測(cè)血清膽紅素水平，血清膽紅素測(cè)定取患者靜脈血2 ml采用釩酸氧化法，試劑盒由日本和光純藥工業(yè)株式會(huì)社提供。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床治療效果的比較

冷光源藍(lán)光組的臨床顯效率和總有效率均顯著高于常規(guī)藍(lán)光組，無效率顯著低于常規(guī)藍(lán)光組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

近年來，新生兒黃疸的發(fā)病率不斷攀升，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每年大約有50%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)不同程度的黃疸癥狀。如何積極采取一種切實(shí)有效的干預(yù)方案已成為新生兒黃疸患兒臨床治療的重中之重。

光療作為一種降低血清未結(jié)合膽紅素的有效治療方法，是通過光療儀器發(fā)出特定波譜光作用于膽紅素，進(jìn)而產(chǎn)生光化學(xué)作用，使膽紅素的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)以及排泄途徑發(fā)生全面的改變[6]。藍(lán)光照射是目前臨床上新生兒黃疸的主要治療方法之一，并日趨呈現(xiàn)出操作方便、療效確切、副作用小等優(yōu)勢(shì)[7]。常規(guī)藍(lán)光治療燈的光照強(qiáng)度相對(duì)較低，并且會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而衰減，難以達(dá)到最佳的光療效果[8]。冷光源藍(lán)光治療燈則具有高強(qiáng)度的光能量，符合膽紅素轉(zhuǎn)化的最佳吸收條件，能夠有效降解膽紅素，加之冷光源藍(lán)光燈所產(chǎn)生的輻射熱能極少，可最大限度地降低新生兒體內(nèi)水分的蒸發(fā)，極大地降低了對(duì)新生兒皮膚傷害的風(fēng)險(xiǎn)因素[9]。

本研究結(jié)果顯示，采用冷光源藍(lán)光治療的患兒的臨床顯效率和總有效率均顯著高于常規(guī)藍(lán)光組，無效率顯著低于常規(guī)藍(lán)光組；同時(shí)，患兒治療后48 h和96 h的血清膽紅素濃度均顯著低于常規(guī)藍(lán)光組。

綜上所述，冷光源藍(lán)光在新生兒黃疸的臨床治療過程中較常規(guī)藍(lán)光具有更顯著的療效，可作為新生兒黃疸較理想的治療方案進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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第4篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

1護(hù)理中的問題

1.1空氣污染

受傳統(tǒng)觀念及習(xí)俗的影響，產(chǎn)婦在產(chǎn)后不敢開窗通風(fēng)，加之產(chǎn)婦惡露、出汗及大小便的異味常導(dǎo)致空氣十分污濁。尤其在夜間，新生兒的出生使家屬、朋友等探視陪伴者眾多，各種細(xì)菌病毒也隨之帶入病房，而新生兒免疫防御機(jī)能尚未成熟，易致新生兒上呼吸道感染等疾病。

1.2 事故隱患

剛出生的新生兒，特別在1～2d內(nèi)，由于有少量羊水殘留胃腸道內(nèi)或喂奶不當(dāng)，常引起嘔吐、嗆咳，甚至窒息[2]；新生兒的手腳圈、胸卡被家屬隨意放置易致混淆；為方便產(chǎn)婦喂奶，嬰兒床依附于產(chǎn)婦床邊，當(dāng)產(chǎn)婦床上下?lián)u起活動(dòng)時(shí)，可能發(fā)生新生兒墜床、手外傷的危險(xiǎn)。

1.3營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

產(chǎn)婦及家屬缺乏新生兒吸吮刺激乳汁分泌的知識(shí)，認(rèn)為“空吸”只能使新生兒體力下降；有的給予奶瓶喂養(yǎng)致新生兒對(duì)的錯(cuò)覺，影響母乳喂養(yǎng)；有的則認(rèn)為新生兒長(zhǎng)時(shí)間睡眠，不能打擾其睡眠，造成吸吮次數(shù)少，新生兒饑餓，營(yíng)養(yǎng)缺乏。

1.4缺乏日常新生兒的生理知識(shí)

產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒生理性體重下降、生理性黃疸、腫脹、女嬰出現(xiàn)陰道分泌物及少量出血等再現(xiàn)缺乏了解，常處于緊張、焦慮狀態(tài)。

1.5對(duì)新生兒護(hù)理缺乏科學(xué)知識(shí)

受長(zhǎng)輩及傳統(tǒng)觀念的影響會(huì)出現(xiàn)以下情況：①在新生兒皺褶處涂抹民間的礬灰致使新生兒皮膚受損；②使用大黃水為新生兒“清胎熱”導(dǎo)致新生兒嘔吐；③對(duì)新生兒臍帶暴露不理解；④對(duì)新生兒篩查、新生兒游泳、撫解缺乏了解。

2護(hù)理對(duì)策

2.1醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦及家屬健康衛(wèi)生知識(shí)宣教

嚴(yán)格探視陪伴制度，謝絕患有上呼吸道感染、皮膚感染及其它傳染病的探視家屬入室接近新生兒，最好實(shí)行陪客一陪到底。每日早晚開窗通風(fēng)2次，每次30min,室溫保持在22～240C，濕度55%～65%；每日用消毒液擦拭地面2次，紫外線消毒1次，每月做好菌落監(jiān)測(cè)，母嬰出院后床單位等消毒處理，防止院內(nèi)感染。

2.2新生兒護(hù)理

對(duì)剛出生的新生兒，特別是1～2d內(nèi)的，哺乳后30min內(nèi)宜側(cè)臥，讓其頭偏向一側(cè)；也可喂奶后應(yīng)輕輕拍背致吸入的空氣排出，減少嘔吐，新生兒的手腳圈、胸卡應(yīng)齊全佩置，以免混淆；產(chǎn)婦起床活動(dòng)前，先妥善安置好新生兒，確保其安全。

2.3講解乳汁分泌的生理知識(shí)、早吸吮及母乳喂養(yǎng)的益處

乳汁產(chǎn)出的數(shù)量和產(chǎn)婦足夠營(yíng)養(yǎng)、充足睡眠、愉悅情緒及健康狀況密切相關(guān)[3]，早吸吮能促進(jìn)乳汁分泌。新生兒出生后，盡快放于產(chǎn)婦胸前，實(shí)行母嬰皮膚接觸，促進(jìn)早開奶，并要求產(chǎn)婦30min內(nèi)給予吸吮，給新生兒以按需哺乳，每24h需8～12次或更多，每次20min以上；教給產(chǎn)婦如何喚醒新生兒的方法，指導(dǎo)具體的哺乳方法及，使之熟練掌握。母乳中含有大量抗體、豐富蛋白質(zhì)和脂肪、多種免疫物質(zhì)、礦和質(zhì)、維生素和酶，是新生兒最佳天然食品，其他任何食品都不能替代，母嬰同室內(nèi)禁放奶瓶、及奶粉。

2.4幫助產(chǎn)婦及家屬了解新生兒的生理表現(xiàn)，解除她們的心理壓力

2.4.1觀察新生兒體重及時(shí)加強(qiáng)喂哺

生后1～3d，由于新生兒進(jìn)食少，水分丟失及胎糞排出，會(huì)出現(xiàn)體重下降，一般不超過10%，10d左右恢復(fù)正常，如體重下降超過10%，要觀察產(chǎn)婦乳汁分泌量和新生兒吸吮情況，加強(qiáng)新生兒喂哺。

2.4.2講解新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)

由于新生兒體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多，肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足，常出現(xiàn)生理性黃疸，5～6d達(dá)高峰，10～14d自行消退，而不需處理。

2.4.3講解新生兒的生理變化

新生兒受母親雌激素水平的影響，出生后2～3d會(huì)出現(xiàn)乳腺腫脹現(xiàn)象，2～3周后消退，產(chǎn)婦不要用手?jǐn)D壓；女嬰出生后5～7d陰道可出現(xiàn)分泌物或少量出血，類似月經(jīng)來潮，持續(xù)1～3d可自然停止。

2.5傳授科學(xué)的育嬰知識(shí)，使新生兒健康成長(zhǎng)

新生兒皮膚很嬌嫩，皺褶處極易受損，保持新生兒皮膚清潔干燥，應(yīng)每日晨沐浴1次，沐浴后不能用礬灰或爽身粉，因?yàn)槿菀锥氯つw毛孔，影響皮膚的新陳代謝，皺褶處過厚的胎脂可用無菌石蠟油紗布輕輕擦去。要勤換尿布，大小便后用溫?zé)崴逑赐尾浚A(yù)防紅臀的發(fā)生。

不得隨意給新生兒“清胎熱”，由于胎兒在宮內(nèi)受羊水中物質(zhì)的刺激或通過產(chǎn)道時(shí)接觸含菌的粘液，出生后新生兒會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜水腫或炎性分泌物，可用氯霉素眼液滴眼，3次/d，一般2～3d后治愈。而用“大黃水”、“金銀花露”等是無科學(xué)依據(jù)的，且新生兒吞咽反射弱，胃容量小，不適極易引起嘔吐。

暴露臍帶護(hù)理是指新生兒出生24h后不需包裹臍部，用消毒棉簽蘸75%醫(yī)用酒精擦拭臍輪和臍線端，1次/d即可，這樣操作方便，容易保持臍部干燥、清潔，也能預(yù)防感染。

新生兒篩查能及早發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退、先天性腎上腺功能亢進(jìn)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療；游泳可增強(qiáng)新生兒的消化功能，促使胎便盡早排出，黃疸及早消退，營(yíng)養(yǎng)早吸收，還可激發(fā)新生兒的腦神經(jīng)發(fā)育，增強(qiáng)心肺功能；撫觸可刺激新生兒的淋巴系統(tǒng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，平復(fù)新生兒的焦躁情緒，減少哭泣，更重要的是能夠促進(jìn)母嬰間的交流，令寶寶感受到母親的關(guān)懷與愛護(hù)。

參考文獻(xiàn)

[1]李華，新生兒綜合護(hù)理的體會(huì)[J]。臨沂醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2006，（27）197-198.

第5篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

【關(guān)鍵詞】 分娩；全程護(hù)理模式；產(chǎn)科；護(hù)理

目前，由于社會(huì)及一些產(chǎn)婦缺乏健康教育支持及認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)等因素，我國(guó)的剖宮產(chǎn)率已居世界之首，并呈不正常攀升趨勢(shì)。產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過程中，常伴有一定的心理及精神壓力，如焦躁、恐懼、緊張等，從而影響機(jī)體內(nèi)部的平衡、適應(yīng)力和健康[1-2]。分娩期產(chǎn)婦的身心狀態(tài)在產(chǎn)婦順利分娩中起著不可忽視的作用，對(duì)母嬰的健康成長(zhǎng)有著重要影響。為探討分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果，我院2011年10月――2012年10月對(duì)住院分娩的產(chǎn)婦實(shí)施全程護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2011年10月――2012年10月期間產(chǎn)科收治的分娩產(chǎn)婦146例為研究對(duì)象，年齡21-36歲，平均年齡（27.58±3.41）歲；孕周37-42周，平均（39.24±1.04）周；其中初產(chǎn)婦104例，經(jīng)產(chǎn)婦42例，所有產(chǎn)婦無嚴(yán)重并發(fā)癥及合并癥。將146例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各73例，觀察組采用全程護(hù)理模式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組對(duì)分娩前、分娩時(shí)、分娩后全程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。具體方法如下：

1.2.1 產(chǎn)前教育 詳細(xì)了解產(chǎn)婦的病史，注意觀察產(chǎn)婦的心理變化，進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦做好分娩的心理準(zhǔn)備。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前分娩知識(shí)宣教，耐心講解分娩的整個(gè)過程，介紹宮縮及其疼痛情況，消除產(chǎn)婦緊張、害怕、焦慮等心理，樹立起正確的生育觀和良好健康的分娩行為，使產(chǎn)婦充滿信心，在分娩過程中積極配合醫(yī)護(hù)人員。

1.2.2 產(chǎn)時(shí)護(hù)理 產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)由責(zé)任護(hù)士實(shí)行一對(duì)一專人護(hù)理，持續(xù)給予生理和心理上的護(hù)理。進(jìn)入活躍期即宮口開大3cm后，產(chǎn)婦往往疼痛難忍，指導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸技巧，用親切的語(yǔ)言安慰產(chǎn)婦，鼓勵(lì)性的語(yǔ)言來消除產(chǎn)婦對(duì)分娩痛的恐懼，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心，使產(chǎn)婦主動(dòng)參與分娩。進(jìn)入第二產(chǎn)程后，嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦及胎心情況，如有異常立即報(bào)告醫(yī)生。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確地進(jìn)行配合，包括如何屏氣、呼吸、如何使用產(chǎn)力配合分娩等，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)。

1.2.3 產(chǎn)后護(hù)理 指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，以防便秘，并促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，在2 h內(nèi)自行排尿防止尿潴留的發(fā)生。定時(shí)為產(chǎn)婦按摩子宮，以防止宮腔積血。加強(qiáng)對(duì)新生兒的皮膚及臍部護(hù)理，防止臍部感染及并發(fā)癥，每日臍部換藥1次。產(chǎn)后2 h令母嬰同室，教會(huì)產(chǎn)婦正確的喂奶方法，使產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親角色。根據(jù)產(chǎn)婦的不同實(shí)際情況，做出有針對(duì)性的出院指導(dǎo)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率及產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生率比較 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，觀察組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率及產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組新生兒情況比較結(jié)果 對(duì)照組產(chǎn)婦所產(chǎn)新生兒的臍帶感染率、黃疸發(fā)生率及新生兒窒息率均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組產(chǎn)婦的滿意度比較 兩組產(chǎn)婦均于產(chǎn)后進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查，觀察組產(chǎn)婦的滿意率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 結(jié) 論

面對(duì)分娩大多產(chǎn)婦都存在緊張、恐懼的心理，有研究發(fā)現(xiàn)[3]，82%的產(chǎn)婦對(duì)分娩有心理負(fù)擔(dān)，98%的產(chǎn)婦對(duì)分娩有恐懼感。分娩全程護(hù)理模式就是在產(chǎn)婦入院到產(chǎn)后3d都由責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的護(hù)理。全程護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前分娩教育，使產(chǎn)婦能夠正確對(duì)待分娩和疼痛，提高了分娩的應(yīng)對(duì)能力，同時(shí)給予產(chǎn)婦心理安慰，消除恐懼、緊張的心理，使產(chǎn)婦能夠自覺配合產(chǎn)科醫(yī)生的操作，提高產(chǎn)程的進(jìn)展速度，減少剖宮產(chǎn)率，對(duì)保障母嬰健康平安起到積極作用[4]。本研究觀察組應(yīng)用分娩全程護(hù)理模式，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式，研究結(jié)果顯示，觀察組剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生率、新生兒的臍帶感染率、黃疸發(fā)生率及新生兒窒息率均明顯低于對(duì)照組，滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組各指標(biāo)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

[1] 陳建紅.初產(chǎn)婦分娩期的心理護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息：醫(yī)藥板，2010（12）：85-86.

[2] 胡藝.淺議自然分娩的心理干預(yù)護(hù)理[J].健康天地：學(xué)術(shù)版，2010，4（9）：82-83.

第6篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

優(yōu)秀兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

送走了20xx，迎來了20xx!這時(shí)我們開始了為期兩周兒科的實(shí)習(xí)!這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣，都是特殊的人群。因?yàn)槊鎸?duì)的是小兒，所以無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟成年人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化，當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，每一個(gè)治療都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!

這里特殊的有三點(diǎn)：

第一，特殊的護(hù)理人群;

第二，特殊的治療護(hù)理原則;

第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。首先，小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律，如連續(xù)性、階段性、順序性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。

再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科的老師精心指導(dǎo)下，我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn)，如肌注時(shí)應(yīng)如何定位，注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”，語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們，還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是十分重要的，但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì)，特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。

在接下來的實(shí)習(xí)要再接再勵(lì)，以取得更好的成績(jī)，過一個(gè)好年!同時(shí)，祝愿兒科的全體工作人員新年快樂，萬事順利!

兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn)，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。

個(gè)人自我鑒定：本人在兒科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)自我鑒定范文

回顧在兒科實(shí)習(xí)的這二星期，使我獲得了不少見識(shí)，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測(cè)肛溫，使我學(xué)會(huì)了如何地去測(cè)肛表。在兒科的實(shí)習(xí)是受益匪淺的，從理論中，我學(xué)習(xí)到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)，護(hù)理診斷及護(hù)理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

在兒科的實(shí)習(xí)中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應(yīng)注意到的事項(xiàng)，在新生兒中，了解并掌握了早產(chǎn)兒在暖箱中的注意點(diǎn)，新生兒黃疸照藍(lán)光時(shí)需要注意的幾方面，以及藍(lán)光療法的目的，新生兒各個(gè)年齡階段的劃分，實(shí)際操作中，學(xué)會(huì)了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。

第7篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

但是最后的護(hù)理治療方式卻不相同，醫(yī)生說這是因?yàn)樾狐S疸也分為很多種，而且如果程度不同護(hù)理治療方式也不同。

在自然光線下觀察寶寶，如果僅僅是臉龐泛黃，則是輕度黃疸：如果用手指按壓軀干后抬起，皮膚呈黃色，鞏膜發(fā)黃，則是中度黃疸；用同樣的方法觀察寶寶四肢和手足心，如果也出現(xiàn)黃疸，就是重度黃疸了，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。

黃疸不僅有程度上的不同，還分生理性和病理性兩種。

朱朱就是因?yàn)榈昧瞬±硇缘狞S疸而需要光療和輸液治療，而丫丫因?yàn)橹皇巧硇缘狞S疸，會(huì)自行消退。

那么，爸爸媽媽們?nèi)绾螀^(qū)分生理性與病理性黃疸呢?

一般來講，生理性黃疸發(fā)生時(shí)間上比較短，一般是在寶寶出生后2～3天起出現(xiàn)，并逐漸加深，在4～6天為高峰，7～10天消退。

從黃疸現(xiàn)象來看，主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸，也就是不屬于重度黃疸。如果寶寶是足月生產(chǎn)，那么生理性黃疸在第二周末基本上會(huì)消退干凈；如果是早產(chǎn)的話，就會(huì)晚些消退。這也可以通過抽血測(cè)定膽紅素來判定，足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克／分升，早產(chǎn)兒不超過15毫克／分升?；加猩硇渣S疸的寶寶沒有其他不適的感覺，體溫正常，食欲好，體重也在逐漸增加。

有的爸爸媽媽看到寶寶黃疸，即便是生理性的，也十分心疼。想要減輕寶寶的生理性黃疸癥狀，也要留意一些小的護(hù)理要點(diǎn)：可以讓寶寶胎便盡早排出，因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素，胎便不排干凈，膽紅素就會(huì)經(jīng)過寶寶的肝腸循環(huán)，重新吸收到血液里使黃疸增多。寶寶胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。另外，要給寶寶補(bǔ)充充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。

病理性黃疸是一些嚴(yán)重疾病的臨床表現(xiàn)，如新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒膽道畸形、克汀病、頭顱血腫等，都會(huì)導(dǎo)致黃疸現(xiàn)象。因此，及早發(fā)現(xiàn)病理性黃疸，對(duì)防治寶寶的疾病有很好的幫助。

病理性黃疸，可以根據(jù)以下情況辨別：

黃疸出現(xiàn)過早：足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi)，早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)。

如果爸爸媽媽們發(fā)現(xiàn)寶寶的黃疸發(fā)展速度很快，在一天內(nèi)加深很多：或黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過2周以上，早產(chǎn)兒超過3周)，也不是一個(gè)好的征兆。

注意觀察寶寶大便的顏色。如果是肝臟膽道發(fā)生問題，大便會(huì)變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果寶寶的身體突然又黃起來，就必須帶寶寶看醫(yī)生。

如果寶寶的精神及胃口都不好，或者出現(xiàn)體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。

如果寶寶的黃疸延遲消退，爸爸媽媽們也不要過度著急，妄下結(jié)論，認(rèn)為是寶寶得了病理性黃疸，而是要先找找原因，看看是不是有以下情況，因?yàn)檫@些情況會(huì)導(dǎo)致寶寶黃疸延遲消退。

早產(chǎn)的寶寶。早產(chǎn)的寶寶黃疸期會(huì)比普通寶寶稍微長(zhǎng)些，會(huì)多延遲一周左右。

媽媽在產(chǎn)前服用過大量催產(chǎn)素或維生素K。

第8篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

1.1一般資料

以本院60例待產(chǎn)婦為研究對(duì)象,對(duì)照組與研究組各為30例,其中,對(duì)照組年齡21~33歲,平均(29±1.5)歲,研究組年齡22~31歲,平均(27±1.5)歲。所有患者均屬于初產(chǎn)婦,患者年齡、身體狀況、孕期等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

為待產(chǎn)婦提供普通產(chǎn)房,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教,護(hù)理人員詳細(xì)介紹本院待產(chǎn)婦住院的經(jīng)過,告之待產(chǎn)前相關(guān)注意事項(xiàng),日?；顒?dòng)或飲食需遵照醫(yī)囑,積極配合醫(yī)護(hù)人員能降低分娩的痛苦。

1.2.2研究組

①構(gòu)建家庭化的產(chǎn)房,盡可能的滿足產(chǎn)婦對(duì)日常生活的需求。例如：產(chǎn)房中放置電視機(jī)、電冰箱、微波爐等家用電器,同時(shí)安置24h熱水設(shè)備,令產(chǎn)婦感覺人性化服務(wù)。允許產(chǎn)婦將各種新生兒貼圖粘貼于產(chǎn)房的墻壁上,滿足其精神需求。②關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。因初產(chǎn)婦對(duì)分娩產(chǎn)生緊張、恐懼心理,護(hù)理人員尤為重視產(chǎn)婦的心理輔導(dǎo),護(hù)理人員給予必要的安慰及鼓勵(lì),告之維持良好的心理狀態(tài)對(duì)分娩具有重要意義,能降低分娩時(shí)的痛苦程度,提高自然分娩率,確保母嬰安全。③為提高產(chǎn)婦對(duì)疾病的認(rèn)知度,為其開展知識(shí)講座。要求產(chǎn)婦家屬與其一同參加,有利于彼此間增進(jìn)感情。講座內(nèi)容包含初產(chǎn)婦分娩過程以及新生兒護(hù)理事項(xiàng),不僅提高初產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)知度,同時(shí)也使其對(duì)新生兒有了一定認(rèn)識(shí)。講座上,醫(yī)師詳細(xì)回答產(chǎn)婦提出的問題,消除產(chǎn)婦心中的疑惑。④產(chǎn)婦分娩中,護(hù)理人員嚴(yán)密觀察其身體狀況,同時(shí)應(yīng)對(duì)分娩過程中的突發(fā)狀況準(zhǔn)備藥物或儀器、設(shè)備。產(chǎn)婦分娩過程中情緒波動(dòng)異常,護(hù)理人員貼心的鼓勵(lì)能使其增強(qiáng)信心,可利用肢體語(yǔ)言與其拉近距離,視為朋友,告之醫(yī)師具有多年的臨床經(jīng)驗(yàn),且本院自然分娩成功率極其高,能促進(jìn)其積極面對(duì)分娩,克服分娩過程中產(chǎn)生的痛苦。⑤產(chǎn)后,護(hù)理人員引導(dǎo)產(chǎn)婦飲食,因其在分娩過程中消耗大量能量,產(chǎn)后及時(shí)補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)尤為重要。以高蛋白質(zhì)、高纖維、高礦物質(zhì)的食物為主,為其身體提供營(yíng)養(yǎng)支持有效縮短離床參與活動(dòng)的時(shí)間,因離床適當(dāng)活動(dòng)對(duì)身體恢復(fù)具有促進(jìn)作用。⑥正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),詳細(xì)講解、脹痛原因,并引導(dǎo)如何能保持充足的乳汁。

1.3觀察指標(biāo)

分別觀察兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的心理狀況,同時(shí)了解其對(duì)護(hù)理的滿意程度以及母乳喂養(yǎng)知識(shí)、新生兒護(hù)理技能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS17.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,數(shù)據(jù)選擇［n(%)］表示,兩組比較進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理效果

研究組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組,證實(shí)了對(duì)待產(chǎn)婦采用家庭化護(hù)理模式能有效改善其心理狀況,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。研究組自然分娩率高于對(duì)照組,證實(shí)了對(duì)待產(chǎn)婦采用家庭化護(hù)理模式能提高自然分娩率,兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

2.2護(hù)理分析

研究組自然分娩為26例,自然分娩率為86.66%,剖宮產(chǎn)率為13.34%,而對(duì)照組則為63.33%、36.67%,同時(shí)研究組患者滿意程度高達(dá)92.21%,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。

3討論

第9篇：如何護(hù)理黃疸新生兒范文

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.058 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）14-0104-03

產(chǎn)婦和新生兒的產(chǎn)后健康是許多人關(guān)心的問題，也是臨床研究人員探討的熱點(diǎn)，雖然優(yōu)秀的圍產(chǎn)期護(hù)理配合健康教育可以基本保證順利分娩，但產(chǎn)婦出院后至恢復(fù)正常的這段時(shí)間（產(chǎn)褥期）仍然存在護(hù)理空白[1]。院內(nèi)進(jìn)行的健康教育會(huì)在一段時(shí)間后遺忘，同時(shí)一些產(chǎn)婦存在不良的生活飲食習(xí)慣，也因?yàn)橹R(shí)缺乏，對(duì)一些疾病先兆無意識(shí)，因此需要出院后繼續(xù)護(hù)理。產(chǎn)后訪視護(hù)理和管理是針對(duì)產(chǎn)褥期護(hù)理空白所設(shè)立的一種護(hù)理方法，其應(yīng)用效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本鄉(xiāng)自2014年11月-2016年6月分娩的產(chǎn)婦610例，采取數(shù)字隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，各305例。觀察組年齡22～34?q，平均（27.9±2.0）歲；學(xué)歷為小學(xué)及以下的52例，初中78例，高中83例，大專及以上92例。對(duì)照組年齡23～33歲，平均（27.3±2.1）歲；學(xué)歷為小學(xué)及以下的51例，初中79例，高中81例，大專及以上94例。納入標(biāo)準(zhǔn)：自然分娩者，足月妊娠者，新生兒Apgar評(píng)分>9分者，單胎者，已知情同意者；排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病者，認(rèn)知功能障礙者，合并妊娠期并發(fā)癥者，產(chǎn)后出血者。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取圍產(chǎn)期護(hù)理，要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后42 d回院進(jìn)行復(fù)診；觀察組在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行產(chǎn)后訪視護(hù)理和管理，為產(chǎn)婦建立單獨(dú)的檔案，記錄產(chǎn)婦的性別、年齡、生產(chǎn)時(shí)間、第一產(chǎn)程時(shí)間、第二產(chǎn)程時(shí)間、新生兒體重等詳細(xì)資料，通過資料了解，分析產(chǎn)婦產(chǎn)后是否易發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥，給予預(yù)防措施，對(duì)產(chǎn)婦的休息環(huán)境、飲食等進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。在訪視期間詢問產(chǎn)婦的睡眠時(shí)間、排便時(shí)間、飲食時(shí)間、生活安排等，同時(shí)了解產(chǎn)婦是否有不適感，或者異常發(fā)生，及時(shí)給予對(duì)癥處理。產(chǎn)后易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，在訪視期間，要傾聽產(chǎn)婦的疑問，了解產(chǎn)婦的擔(dān)憂，給予詳細(xì)耐心的解答，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦保持積極樂觀的心態(tài)?？蛇M(jìn)入產(chǎn)婦的房間內(nèi)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行檢查，包括產(chǎn)婦的血壓、體溫、乳腺情況、乳汁分泌情況、子宮底高度、惡露的量及顏色、會(huì)陰的恢復(fù)情況等，同時(shí)對(duì)新生兒體重、體溫進(jìn)行測(cè)量，觀察新生兒是否發(fā)生黃疸，聽診了解新生兒心肺功能，對(duì)新生兒臍部恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何選擇正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)和，將訪視期間了解的情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。指導(dǎo)產(chǎn)婦了解自我護(hù)理、新生兒照顧及并發(fā)癥預(yù)防等相關(guān)知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后42 d復(fù)診，對(duì)產(chǎn)婦自我護(hù)理、新生兒照顧、并發(fā)癥預(yù)防等相關(guān)知識(shí)掌握程度進(jìn)行評(píng)定，自擬調(diào)查問卷，共25條問題，每條目4分，滿分100分；優(yōu)秀：95～100分；良好：80～94分；尚可：60～79分；較差：0～59分；優(yōu)良率=（優(yōu)秀例數(shù)+良好例數(shù)）/本組例數(shù)×100%。對(duì)產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期發(fā)生的疾病進(jìn)行記錄及統(tǒng)計(jì)，包括產(chǎn)后抑郁、乳房脹痛、尿潴留、貧血、感染及便秘等；同時(shí)記錄新生兒發(fā)生的疾病，包括黃疸15 d以上、臀紅及感染等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握程度比較

觀察組優(yōu)良率93.11%，對(duì)照組優(yōu)良率71.48%，觀察組產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握程度優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期疾病發(fā)生情況比較

觀察組產(chǎn)褥期疾病發(fā)生率7.87%，對(duì)照組發(fā)生率54.10%，觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期疾病發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組新生兒疾病發(fā)生情況比較

觀察組新生兒疾病發(fā)生率2.62%，對(duì)照組發(fā)生率18.36%，觀察組新生兒疾病發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

產(chǎn)科是院內(nèi)重要科室，以確保產(chǎn)婦順利渡過圍產(chǎn)期，保證母兒安全為主要目標(biāo)，因此圍產(chǎn)期護(hù)理方法成為了熱點(diǎn)探討問題，圍產(chǎn)期優(yōu)秀的護(hù)理方法無疑對(duì)產(chǎn)婦和新生兒存在重要影響，但產(chǎn)后護(hù)理容易被忽視，一般產(chǎn)褥期僅對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行常規(guī)的健康教育，但產(chǎn)婦容易遺忘，實(shí)際知識(shí)掌握率并不高，因此產(chǎn)后護(hù)理和管理也需要引起重視[2-3]。