嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病精選(九篇)
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第1篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
[關(guān)鍵詞] 鹽酸氨溴索；呼吸系統(tǒng)；感染
臨床中常見的呼吸系統(tǒng)疾病主要包括：氣管炎、支氣管炎、哮喘、慢性肺栓塞以及肺心病等；其發(fā)病原因多多是由呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)功能性紊亂、呼吸道感染所引起，患者表現(xiàn)以咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、高熱等為主[1]，老年或新生兒患者如不及時治療可能會造成不可逆性損傷甚至危及生命。本文中將探討鹽酸氨溴索在呼吸系統(tǒng)疾病臨床治療中的應(yīng)用效果，具體報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取2013年3月至2014年4月期間我院呼吸科收治的80例呼吸系統(tǒng)疾病患者作為本組研究的觀察對象，按照入院的先后順序分為觀察組與對照組各40例。對照組中男性27例，女性13例；年齡6-71歲，平均（39.24±2.34）歲；病程3-12d，平均病程（5.58±1.62）d；支氣管肺炎21例，慢性阻塞性肺炎12例，氣管炎7例。觀察組中男性25例，女性15例；年齡3-73歲，平均（41.51±4.27）歲；病程2-14d，平均病程（6.25±1.42）d；支氣管肺炎23例，慢性阻塞性肺炎10例，氣管炎7例。兩組患者臨床癥均以咳嗽、咳痰、呼吸困難等為主，且在性別、年齡、病程等方面均明顯差異，具有可比性，排除呼吸衰竭、先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良、營養(yǎng)不良患者[2]。
1.2治療方法
按照入院的先后順序分為觀察組與對照組各40例，對照組給予常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用采取鹽酸氨溴索（15mg鹽酸氨溴索注射液+5%葡萄糖20ml中靜脈注射，2次/d），對比兩組患者的治療效果。
1.3評價標準[3]
（1）治愈：咳嗽、咳痰、呼吸困難、哮喘或肺部干濕羅音等臨床癥狀全部消失，經(jīng)X光影像檢查顯示肺部功能良好；（2）有效：咳嗽、咳痰、呼吸困難等臨床癥狀有明顯改善，肺功能有一定恢復(fù)；（3）無效：經(jīng)過治療后患兒的各項臨床癥狀沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)甚至有進一步惡化趨勢?？傆行?（治愈+有效）/例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
研究中采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件針對所得資料進行系統(tǒng)的統(tǒng)計學(xué)分析，其中的計數(shù)資料采用卡方檢驗方法進行檢驗。當P
2結(jié)果
治療后對照組治愈18例（45%），有效15例（37.5%），無效7例（17.5%），總有效率為82.5%；觀察組治愈27例（67.5%），有效12例（90%），無效1例（2.5%），總有效率為97.5%，觀察組明顯高于對照組（，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P
3討論
呼吸系統(tǒng)疾病多是由于患者免疫功能低下、呼吸系統(tǒng)紊亂、感染等導(dǎo)致，發(fā)病時患者呼吸道內(nèi)的炎性分泌物會增多、黏稠，阻塞呼吸道，造成呼吸困難。尤其是兒童患者，其呼吸道管腔狹窄、黏膜柔嫩，而且消除能力薄弱，因此一旦出現(xiàn)呼吸道感染，就會造成分泌物增多、粘稠，阻塞氣道，影響通氣功能。因此，臨床治療以止咳祛痰為基本原則。
鹽酸氨溴索注射劑（Ambroxol hydrichloride injection，ABX，又稱沐舒坦）是溴己新的有效代謝產(chǎn)物（Bromhexine）[4]，其性狀為無色透明液體，是臨床中常用的祛痰劑，具有促進黏液排出的作用，并對分泌物有溶解作用，用藥后可以促進纖毛上皮的再生，恢復(fù)纖毛功能；刺激肺表面活性物質(zhì)分泌，改善呼吸道纖毛區(qū)與無纖毛區(qū)的消除作用，保證呼吸道的自凈機制。有報道稱[5]，鹽酸氨溴索具有抗氧化作用，能夠抑制中性粒細胞中H2O2的產(chǎn)生，清除氧化物H-、次氯酸（HOCl），減弱氣道高反應(yīng)性；此外，鹽酸氨溴索還可以抑制白細胞和肥大細胞釋放組織胺、白三烯，減少嗜酸粒細胞釋放細胞因子，抑制氣道平滑肌收縮，在祛除呼吸系統(tǒng)內(nèi)部粘稠的分泌物的同時還同時具有鎮(zhèn)咳、化痰、消炎等功效。
通過本組研究可以發(fā)現(xiàn)，治療后觀察組治愈27例，有效12例，無效1例，總有效率為97.5%，明顯高于對照組（82.5%），說明在治療呼吸系統(tǒng)疾病的治療中應(yīng)用鹽酸氧溴索注射液，可以有效改善臨床癥狀，臨床療效確切，治療安全性較高，值得在臨床中推廣。
參考文獻：
[1] 柯海紅，袁強，劉光發(fā)，等.鹽酸氨溴索注射液治療毛細支氣管炎療效觀察[J].延安大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2009，7（3）：151-152.
[2] 劉麗，王曉林.空氣壓縮泵治療小兒合胞病毒肺炎的療效觀察及護理[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，03（11）：941-943.
[3] 張世梅.蘆金萍.嬰幼兒喘息性支氣管炎治療前后潮氣呼吸肺功能的改變[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（7）：1127-1128.
[4] 黃燦媛.鹽酸氨溴索霧化吸入佐治小兒支氣管肺炎69例療效觀察[J].右江醫(yī)學(xué)，2010，38（3）：306-307.
第2篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
【關(guān)鍵詞】 老年患者；慢性阻塞性肺疾??；呼吸衰竭；無創(chuàng)機械通氣；臨床療效
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.22.061
目前， 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）已居于所有死亡原因的第四位， 多發(fā)于老年人， 死亡率高。COPD主要包括阻塞性肺氣腫和慢性支氣管炎， 其主要特征是氣流受限、不完全可逆、進行性發(fā)展、遷延不愈及反復(fù)發(fā)作等， 且患者常合并呼吸衰竭， 對其生活質(zhì)量造成嚴重影響[1]。因此， 臨床上一直在為尋求更為有效的治療老年COPD合并急性呼吸衰竭的方法。大量臨床實踐已證實， 治療老年COPD合并急性呼吸衰竭的關(guān)鍵在于使用有效的通氣方法保持患者氣道的通暢[2]。近年來， 無創(chuàng)機械通氣以其具有無創(chuàng)、安全、操作簡單等優(yōu)點而被臨床廣泛應(yīng)用。為探討其在老年COPD合并呼吸衰竭治療中的應(yīng)用效果， 本文選取相關(guān)病例， 分組比較療效， 現(xiàn)將具體報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本組研究對象共136例， 均為本院確診的COPD合并呼吸衰竭老年患者， 隨機分為對照組及觀察組， 各68例。男79例， 女57例；年齡 63～88歲， 平均年齡（72.9±5.1）歲；病程14～28歲， 平均病程（22.8±2.3）年。所有患者的主要臨床癥狀：咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、呼吸音低等， 均排除其他重大身體疾患及認知障礙。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組給予常規(guī)治療， 即予以常規(guī)抗感染、止咳化痰、解痙、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)及吸氧等， 對心力衰竭者對癥治療。
1. 2. 2 觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)機械通氣治療， 采用美國進口的呼吸機， 上機前向患者做好宣教工作， 以消除其恐懼心理， 配合治療?；颊呷“肱P位， 選擇合適的面罩， 接上輸氧管， 使面罩固定。采用BiPAP模式， 吸氣壓力（IPAP）參數(shù)為8～25 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）， 呼氣壓力（EPAP）在3～8 cm H2O， 呼吸頻率設(shè)置為10～18次/min， IPAP和 EPAP參數(shù)均由低到高逐漸遞增， 讓患者有一個適應(yīng)過程。根據(jù)經(jīng)皮血氧飽和度對氧濃度做合適調(diào)整， 一般為40%～95%；潮氣量保持在8～10 ml/kg范圍內(nèi)， 每次通氣時間3～5 h， 2次/d。呼吸機參數(shù)可根據(jù)患者病情好轉(zhuǎn)而做下調(diào)。呼吸機治療期間， 護士全程跟進觀察， 及時幫助患者排痰， 同時記錄患者意識狀態(tài)、心率（HR）、呼吸頻率等指標情況。
1. 3 療效判斷標準 顯效：患者的臨床癥狀、意識、呼吸頻率均明顯改善， PaCO2明顯下降， PaO2明顯上升；有效：臨床癥狀、意識、呼吸頻率均有所改善， PaCO2有所下降， PaO2有所上升；無效：臨床癥狀、意識、呼吸頻率、PaCO2、PaO2均與治療前無區(qū)別甚至惡化?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料用率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組臨床療效比較 觀察組顯效23例， 有效37例， 無效8例， 治療總有效率為88.2%；對照組為顯效10例， 有效35例， 無效23例， 治療總有效率為66.2%， 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2. 2 兩組其他指標比較 治療后觀察組的PaO2為（71.9± 8.6）mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）、PaCO2為（45.6±11.2）mm Hg、呼吸頻率下降者63例（92.6%）、心率下降者58例（85.3%）；治療后對照組的PaO2為（61.2±7.5）mm Hg、PaCO2為（51.3±12.5）mm Hg、呼吸頻率下降者42例（61.8%）、心率下降者39例（57.4%）。兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
COPD合并呼吸衰竭老年患者， PaO2下降， PaCO2升高， 并出現(xiàn)意識障礙， 加上本身年齡大、合并多種疾病， 對患者生命健康影響較大， 如不及時搶救重則危及患者生命[3]。臨床上常規(guī)藥物治療效果較差。傳統(tǒng)有創(chuàng)機械通氣雖可取得一定的療效， 但存在并發(fā)癥多、撤機困難等缺點。目前， 無創(chuàng)機械通氣技術(shù)已成為國內(nèi)治療老年COPD合并呼吸衰竭的首選方式。無創(chuàng)機械通氣是不經(jīng)人工氣道進行的呼吸機輔助通氣， 可減少患者呼吸肌功耗， 改善通氣和換氣功能， 從而使呼吸抑制及高碳酸血癥得到有效解除， 使PaO2提高、PaCO2降低， 最后達到改善呼吸及心功能的作用。本組研究中， 對照組采用常規(guī)治療， 觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予無創(chuàng)機械通氣治療， 得到觀察組的治療總有效率、PaO2、PaCO2、呼吸頻率、心率等指標均明顯優(yōu)于對照組， 比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述， 應(yīng)用無創(chuàng)機械通氣治療老年COPD合并呼吸衰竭， 其臨床療效確切， 且操作簡單， 患者痛苦少， 對提高患者生活質(zhì)量具有積極意義， 值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻
[1] 王炳熾. 慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰患者無創(chuàng)機械通氣治療體會. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2011， 8（20）：45-46.
[2] 王琦筠， 袁麟標， 楊菊妃. 無創(chuàng)機械通氣在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治療中的應(yīng)用. 海南醫(yī)學(xué)， 2011， 22（9）：6-8.
[3] 張銀鳳. 無創(chuàng)機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床觀察. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2010， 7（27）：36-37.
[4] 瞿云中， 彭紅， 陳平， 等. 胸部物理治療聯(lián)合間歇無創(chuàng)機械通氣在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的應(yīng)用. 中南大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）， 2009， 34（7）：655-658.
第3篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
摘要 目的評價無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）救治慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并嚴重Ⅱ型呼吸 衰竭的治療效果。方法 前瞻性研究25例伴嚴重Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO2 ＞ 80mmHg）的COPD急性發(fā)作期患者的心率（HR）、呼吸頻率（RR）和血氣（PH，PaCO2）（ P ＜0.01），通氣24h可獲進一步改善（P＜0.01），插管率12％，病死率8％。 結(jié)論 NIPPV是治療COPD合并嚴重呼吸衰竭的有效手段。
關(guān)鍵詞無創(chuàng)正壓通氣；慢性阻塞性肺疾??；呼吸衰竭
（PaCO2＞80mmHg）患者，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上COPD伴嚴重Ⅱ型呼吸衰竭，本研究通過對符 合 條件的，行NIPPV治療，觀察臨床及血氣等指標的變化，為NIPPV治療嚴重Ⅱ型呼吸衰竭積累 經(jīng)驗，提供依據(jù)。
1 資料和方法
1.1 資料
1.1.1 一般情況 25例均為COPD急性加重期患者，符合2002年中華醫(yī) 學(xué)會呼吸病學(xué)分會 制定的COPD急性加重期的診斷標準，于2006年10月至2007年3月在我院呼吸內(nèi)科住院治療。 其中，男16例，女9例，平均年齡（70.5±11.6）歲，最小45歲，最大89歲。
1.1.2 入選與剔除標準全部病例均伴Ⅱ型呼吸衰 竭（PaCO2＞80mmHg），其中淺昏迷9 例，嗜睡11例，神志清楚5例，PaCO2 最大98.2mmHg，PH值最低為7.156，伴有明顯打鼾及 呼 吸暫?，F(xiàn)象者2例，右心功能不全、下肢水腫者15例，剔除標準①痰量明顯增多，且無有效 排痰能力，需建立人工氣道排痰的患者。②呼吸淺速、不規(guī)則，存在呼吸機觸發(fā)異常，導(dǎo)致 人機對抗的患者。③嚴重臟器功能不全（包括嚴重肝腎功能不全，上消化道大出血）患者。 ④上氣道或面部損傷患者。
1.2 方法
1.2.1 入選病例常規(guī)給予解痙、平喘、抗炎、祛痰治療。NIPPV治療 地點在呼吸內(nèi)科病 房進行，由有無創(chuàng)通氣經(jīng)驗的呼吸科醫(yī)師專人床邊負責(zé)觀察病情，監(jiān)測指標，調(diào)整參數(shù)。
1.2.2 通氣步驟①患者取平臥位，保持上氣道通暢 。②選擇適合患者臉型的鼻面罩，正 確置于患者面部，用頭帶固定。③將面罩與呼吸機管路相連。④使用雙水平氣道正壓（BiPA P）摸式輔助呼吸。早期（24h）連續(xù)通氣，以后根據(jù)病情變化可采用間斷通氣，起始壓力ZP AP8～10CmH2O，EPAP3～4CmH2O，1h內(nèi)逐漸上調(diào)壓力，病情穩(wěn)定后逐漸遞減壓力。通氣 期間通過調(diào)整氧流量使血氧飽和度維持在88％～92％，根據(jù)血氣分析結(jié)果 ，臨床變化調(diào)整通氣參數(shù)，改善通氣。
1.2.3 監(jiān)測指標監(jiān)測血氧飽和度，定期查動脈血氣 分析（PaCO2 ，PaO2 ，PH）觀察臨床 變化（神志、呼吸、心率、咳痰等）。收集鼻導(dǎo)管吸氧狀態(tài)下，無創(chuàng)通氣過程中3h、24h及 至停機時的上述數(shù)據(jù)。
1.2.4 效果評定應(yīng)用前瞻性、自身治療性前后對照 的研究方法，治療成功為臨床癥狀好轉(zhuǎn) ，血氣指標改善，治療失敗為治療過程中病情惡化，需更換有創(chuàng)機械通氣或者死亡。
1.2.5 統(tǒng)計方法 結(jié)果以X±S，統(tǒng) 計學(xué)處理采用檢驗和方差分析，P＜0.05為差異有顯著性意義。
2 結(jié)果
2.1 治療預(yù)后 本組患者在無創(chuàng)通氣3人后有2例患者血氣及臨床狀況進 一步惡化，另1例患者無創(chuàng)通氣24h后感染加重，痰量增多，3例均行氣管插管治療，其中2例 死亡。氣管插管率12%，病死率8%。
2.2 臨床表現(xiàn)及血氣改變患者接受無創(chuàng)通氣療3h HR 和RR顯著下降，與治療前相比差異顯著（P
2.3 通氣參數(shù) 1～3d多需持續(xù)（進食、排痰除外）NIP PV治療，最長6d，以后可每日間斷通 氣，最長達10d，ZPAP15～18cm H2O最高25cm H2O。EPAP5～7cm H2O。通氣參數(shù)與呼 吸衰竭程度相關(guān)，程度越重，所需通氣參數(shù)越高。
2.4 無創(chuàng)通氣相關(guān)損傷 25例患者中，5例出現(xiàn)胃腸 脹氣，2例面部受壓充血，2例耳部不適，調(diào)整通氣參數(shù)后好轉(zhuǎn)。
3 討論
無論通氣在COPD急性加重期呼吸衰竭中的應(yīng)用逐漸增多，國內(nèi)外多中心隨即對照研究顯示： 無創(chuàng)通氣可明顯縮短住院期，降低氣管插管重患者病死率，并調(diào)高了患者的舒適度。但無創(chuàng) 通氣在適應(yīng)癥的把握上存在較多問題。其應(yīng)用存在數(shù)小時內(nèi)早期失敗和數(shù)天后的晚期失敗。 如何掌握治療時機，更好發(fā)揮無創(chuàng)通氣治療優(yōu)勢，是目前研究的主要熱點。也有觀點認為， 對于COPD患者，PaCO2在50～90mmHg., PaO2在40～60 mmHg的輕中度呼吸衰竭，是實施 無創(chuàng)通氣治療的最佳時機。NIPPV之所以有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床及預(yù)后，主要機制為：①增加肺泡 通氣量 ②克服氣道阻力，提供外加呼氣道末內(nèi)在正壓（PEEP）對抗內(nèi)源性（PEEP）③減少 吸氣做功，緩解呼吸肌疲勞。通氣效果不穩(wěn)定是治療失敗的主要原因，通常由下列因素所致 ①呼吸中樞驅(qū)動降低，不能有效觸發(fā)呼吸機②肺部感染重，并發(fā)癥多。③氣道分泌物多，痰 液引流不暢。而上述影響因素在COPD急性加重早期影響不一，患者對PaCO2水平耐受能力 有 差異，這與COPD穩(wěn)定期患者基礎(chǔ)PaCO2水平有關(guān)，部分患者對CO2潴留有較高的耐受能 力， 在PaCO2 >100mmHg時，呼吸中樞仍保持一定的驅(qū)動力，在痰液引流問題并不突出的患者中 ， 理論上無創(chuàng)通氣有獲得良好通氣效果的可能。本組病例均為COPD急性加重期患者，且PaCO 2> 80mmHg，個別患者>100mmHg,PH值最低達7.156，多數(shù)患者有不同程度的神志障礙，患者雖病 情重，但所選病例多在發(fā)病早期，無突出的痰液引流問題，且呼吸節(jié)律正常，可有效觸發(fā)呼 吸機，我們在嚴密觀察下使用無創(chuàng)通氣技術(shù)，大部分患者獲得了與有創(chuàng)通氣相似的效果。因 此PaCO2 升高的程度，是否存在神志障礙在COPD急性發(fā)作期體Ⅱ型呼吸衰竭患者中對通氣 方 式的選擇無指導(dǎo)價值，而且在治療中發(fā)現(xiàn)，存在意識障礙但呼吸節(jié)律正常，具有通氣效果好 的特點，可能與這部分患者更好耐受無創(chuàng)通氣，減少了人機對抗有關(guān)。
既往通常將嚴重的呼吸性酸中毒（PH
① 盡可能使患者保持半臥位，頭高臥位，減少腹腔臟器對膈肌的壓迫。② 選用平臺型呼氣法，防止重復(fù)呼吸，盡量減少防止面罩漏氣，增加通氣效果。③ 吸氧濃度不宜過高，使動脈血氧飽和度在88%～90%，保持低氧對呼吸中樞的刺激作用。 ④ 加強氣道管理，采用祛痰藥等多種措施協(xié)助患者清除氣道分泌物。
總之，NIPPV在排出痰液引流不暢呼吸淺表等因素的情況下，對COPD急性加重期伴嚴重Ⅱ型 呼吸衰竭（PaCO2>80mmHg，甚至>100mmHg）的患者有良好通氣效果。特別是提高吸氧濃度 （鼻導(dǎo)管），缺氧明顯改善，僅CO2潴流加重患者，提示NIPPV效果明顯。
參考文獻
［1］中華結(jié)核與呼吸雜志，2002，12，458-460
第4篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
關(guān)鍵詞：
目前，在世界范圍內(nèi)兒童的健康狀況已成為全世界的社會問題，改善兒童的健康狀況是我們所共同面臨的問題。呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸道疾病以及其它感染性疾病是影響兒童健康的重要疾病[1]。兒童由于體質(zhì)虛弱，導(dǎo)致其致病因素繁多，且無法逐一得到有效預(yù)防。近些年來，隨著對兒童呼吸系統(tǒng)疾病誘因相關(guān)研究的不斷深入，空氣污染已被廣泛公認為兒童呼吸系統(tǒng)疾病的主要致病因素。氣候因素、大氣污染以及粉塵污染等作為呼吸系統(tǒng)疾病的重要誘因，在兒童呼吸系統(tǒng)疾病的誘發(fā)方面發(fā)揮著重要的作用。近期，對大氣污染的關(guān)注度持續(xù)增高，大氣污染物中的總懸浮顆粒物TSP、可吸入的微粒PM10以及細顆粒PM2.5等也已被公認為導(dǎo)致大氣污染的重要污染源[2]，且可被人體吸入而直接影響呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)而誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管疾病，對兒童的作用尤為明顯。
1影響兒童呼吸系統(tǒng)疾病的空氣污染因素
1.1室外空氣污染對兒童呼吸系統(tǒng)疾病的影響 通過研究發(fā)現(xiàn)，室外空氣污染主要表現(xiàn)為空氣中微粒物質(zhì)增多和空氣中其它有害氣體含量超標，且以微粒懸浮物對人體的影響最為顯著。室外空氣中的微粒主要分為PM2.5和PM10，前者是指粒徑小于或等于2.5？滋m的極細微粒，后者則指直徑小于10？滋m的顆粒狀物質(zhì)。就人體的肺部和呼吸道結(jié)構(gòu)和生理特征而言，粒徑超過10？滋m后很難被吸入到呼吸道并進入肺中，多數(shù)能夠被鼻毛、鼻腔粘膜或呼吸道粘膜捕捉[3]。但是，當微粒的直徑小于10？滋m大于2.5？滋m時 ，顆粒則可隨著呼吸進入人體的呼吸道和肺部，可誘發(fā)呼吸系統(tǒng)不適。但是隨著人體粘膜的外排作用的不斷加強，顆粒最終可隨著人體的呼氣、打噴嚏或者痰液排除體外，對人體的危害較為有限。但是，當空氣中的微粒直徑小于2.5？滋m時，不僅容易進入人體呼吸道系統(tǒng)，而且可以在呼吸道內(nèi)大量蓄積并逐漸進入人體肺部，當人體免疫力下降到一定程度后，其可在人體支氣管或肺泡內(nèi)發(fā)生致炎反應(yīng)，誘發(fā)慢性阻塞性肺部、支氣管炎甚至是塵肺病。兒童作為免疫功能較弱的特殊群體，相對于成年人而言更易于收到PM2.5或更小粒徑微粒的影響。魏復(fù)盛等對PM2.5所致疾病的流行病學(xué)進行的研究結(jié)果顯示，長期吸入PM2.5可大大增加哮喘、支氣管炎的發(fā)病幾率。Desqueyroux等[4]對空氣污染致病的相關(guān)流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，哮喘、慢性阻塞性肺部的發(fā)病與PM10、PM2.5以及臭氧在空氣中比例的增加有著較為直接的關(guān)系。國外一些臨床研究還證實[5]，NO2和臭氧是目前導(dǎo)致上呼吸道感染、肺病患者住院率上升的重要原因，且一直處于惡化態(tài)勢。在呼吸系統(tǒng)疾病患者的死亡率方面，大量的臨床研究證實[6]，NO2和PM10的濃度是導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)患者死亡的重要原因，線性回歸分析結(jié)果顯示其與患者的死亡率之間存在著較大的正相關(guān)性，進一步說明了空氣微粒對人類健康的危害。王海榮等[7]對支氣管炎、肺炎以及哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的流行病學(xué)進行的研究結(jié)果表明，PM2.5、SO2、NO2、PM10等空氣污染物的濃度是導(dǎo)致兒童哮喘、肺炎的主要致病因子；支氣管炎的主要致病因子則為NO2和PM10，而導(dǎo)致兒童肺功能減弱的主要致病因素則為SO2，且女性兒童更易受到影響。關(guān)于SO2導(dǎo)致人體肺功能下降的原因，Sam等[8]進行的臨床研究證實，當人體吸入大量SO2后，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼氣流量峰值（PEF）下降，使肺部無法獲取足夠的氧氣而逐漸導(dǎo)致肺部功能受限、肺部功能下降。
1.2室內(nèi)空氣污染在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中的致病作用 隨著人們生活水平的不斷提高，人們越來越重視室內(nèi)的裝修質(zhì)量，大量新型的裝飾材料不斷被廣泛使用。甲醛、苯等在室內(nèi)空氣中的含量超標，一直是困擾人類健康的主要因素，也已被社會廣泛肯定為室內(nèi)主要的污染源。室內(nèi)裝飾材料所釋放出的甲苯、甲醛、苯等有害氣體，人類長期接觸不僅會出現(xiàn)神經(jīng)過敏癥狀或免疫功能紊亂癥狀，嚴重時可導(dǎo)致白血病、腫瘤等惡性疾病，對人類健康的威脅巨大。研究證實，當甲醛的在室內(nèi)的含量超過0.25ppm/m3時，即可誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，對兒童和體質(zhì)虛弱的成年人最為明顯[9]。兒童長期在室內(nèi)污染較為嚴重的環(huán)境中玩耍，可因室內(nèi)污染源發(fā)生各種呼吸道疾病以及其它較為嚴重的器質(zhì)性病變。因此，在新房裝修時，應(yīng)對房間及時通風(fēng)、盡量購買釋放有害氣體或有害顆粒較少的裝飾材料，以減少裝飾材料對室內(nèi)環(huán)境污染的程度。朱悅等[10]對室內(nèi)環(huán)境在影響兒童呼吸系統(tǒng)疾病方面進行的研究結(jié)果顯示，室內(nèi)空氣中的甲醛、苯以及室內(nèi)環(huán)境中的螨蟲、微粒等均是兒童呼吸道疾病的重要誘因，針對性的采取相應(yīng)的預(yù)防措施極為重要，對于降低兒童因室內(nèi)環(huán)境而誘發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病具有重要的臨床意義。
1.3煤炭燃燒后的一次、二次污染物對兒童呼吸系統(tǒng)的影響 一直以來，煤炭作為我們?nèi)粘Ｉ钪械闹饕茉幢粡V泛使用，已成為我們?nèi)粘Ｉ钪械谋匦枭尜Y料。雖然煤炭的燃燒可以為我們帶來電、熱等能源，但其所產(chǎn)生的粉塵或有害氣體同樣是困擾人類健康的重要因素。煤炭燃燒后所產(chǎn)生的SO2、煙塵等一污染物在空氣中可與其它污染物發(fā)生反應(yīng)，并逐漸形成二次污染物，比如SO2、NOX和CO等。二次污染物可通過呼吸系統(tǒng)而進入人體，且不可經(jīng)肝臟代謝而消除，NOX和CO可以逐漸進入人體血液而導(dǎo)致人體產(chǎn)生一些炎癥性疾病或者全身不適癥狀。北方相對于南方而言，煤炭燃燒后的二次污染物對人類健康的危險情況更為明顯，主要由于北方冬季因天寒采暖需燃燒大量煤炭，其空氣中煤炭燃燒所致的污染物的釋放量較大，可對兒童的健康產(chǎn)生直接影響。近些年來，冬季燃煤取暖導(dǎo)致室內(nèi)CO中毒的案例發(fā)生率逐漸升高，這需要引起我們的高度關(guān)注。趙寶新等[11]對冬季采暖燃煤所致空氣污染對兒童呼吸系統(tǒng)健康的影響所進行的研究結(jié)果表明，采暖期時空氣中的PM10、SO2水平大幅增加，所處該環(huán)境的兒童一秒用力呼氣容積（FEV1）呈降低趨勢但呼氣流量峰值（PEF）有所升高，即說明PM10、SO2可降低兒童的肺功能。此外，就季節(jié)而言，冬季時兒童呼吸道感染性疾病、肺炎、支氣管炎等發(fā)病率明顯高于其它季節(jié)，除與冬季氣溫交替頻繁有關(guān)以外，與冬季燃煤導(dǎo)致的空氣內(nèi)污染物含量增加也有著顯著的相關(guān)性。
2戶外塵沙對兒童呼吸系統(tǒng)疾病的影響
有大量的研究證實[12]，沙塵天氣是導(dǎo)致兒童呼吸系統(tǒng)疾病頻發(fā)的一個重要原因之一，且具有季節(jié)性的特點。王振全等[13]指出，在一些沙塵天氣高發(fā)的地區(qū)，塵肺病特征的呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率大大高于無沙塵天氣的地區(qū)。趙春霞等對沙塵暴對兒童呼吸系統(tǒng)的影響以及呼吸系統(tǒng)癥狀的相關(guān)因素進行的研究結(jié)果顯示表明，在沙塵天氣發(fā)生的前一天，該地區(qū)的兒童呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率大幅上升，且主要集中于體制虛弱、免疫力低下愛的兒童。孟紫強等進行的關(guān)于沙塵天氣影響兒童呼吸系統(tǒng)的相關(guān)研究也表明，處于沙塵天氣地區(qū)的兒童呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率高于其它地區(qū)，且沙塵天氣能夠與其它戶外污染因素相互作用，共同對兒童的心腦血管、呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生影響而誘發(fā)相關(guān)的疾病[14]。
3展望與結(jié)論
從上文中可見，室內(nèi)外的空氣污染、環(huán)境污染等均是導(dǎo)致兒童出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的重要誘因。兒童作為免疫力和身體機能均較弱的特殊群體，對于一些致病誘因的抵御能力較弱，探明導(dǎo)致兒童出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病致病因素很有必要。就上述的內(nèi)容而言，空氣污染導(dǎo)致兒童呼吸系統(tǒng)疾病的原因主要有以下：① 室外環(huán)境污染、大氣污染所致的空氣中PM2.5、PM10等微粒的含量大幅增加，兒童吸入體內(nèi)后在免疫力低時可誘發(fā)呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病。②室內(nèi)裝飾材料或其它污染源所釋放的甲醛、苯等有毒氣體，可刺激兒童的呼吸系統(tǒng)并進行其肺部，誘發(fā)相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病。③煤炭燃燒、秸稈燃燒等導(dǎo)致大氣中煙塵、SO2、CO等有害物質(zhì)的含量增加，增加了兒童患病幾率。④沙塵暴、塵沙天氣或者高發(fā)區(qū)域空氣中粉塵和塵沙的含量較高，容易導(dǎo)致兒童出現(xiàn)慢性阻塞性肺部樣癥狀或者相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病。因此，改善大氣環(huán)境和周邊生活環(huán)境對于降低上述因素所致的呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率具有重要的實質(zhì)性意義。環(huán)境問題已經(jīng)成為我國乃至世界的共同難題，欲從根本上得到解決任重而道遠。但從世界范圍內(nèi)的兒童以及全世界人類的健康出發(fā)碳、節(jié)能、環(huán)保潔凈的生活模式是我們所面臨的共同任務(wù)。
參考文獻：
[1]李寧，張本延，彭曉武.大氣污染與兒科呼吸系統(tǒng)疾病住院人數(shù)關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生，2009，25（12）：1504-1505.
[2]魏復(fù)盛，胡偉，滕恩江，吳國平等.空氣污染與兒童呼吸系統(tǒng)患病率的相關(guān)分析[J].中國環(huán)境科學(xué)，2000，20（3）：220-224.
[3]胡偉，魏復(fù)盛.空氣污染與呼吸系統(tǒng)疾病對兒童肺功能的交互影響[J].安全與環(huán)境學(xué)報，2004，6：361-363.
[4]Desqueyroux H，Pujet J C，Prosper M，et al.Short-term effects of low-level air pollution on respiratory health of adults suffering from moderate to severe asthma[J].Environ Res，2002，89（1）：29-37.
[5]查日勝.空氣污染對學(xué)齡兒童呼吸系統(tǒng)病癥影響的縱向研究[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2011，21（18）：445-446.
[6]李寧，張本延，彭曉武.大氣污染與兒科呼吸系統(tǒng)疾病住院人數(shù)關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生，2009，25（12）：1504-1505.
[7]王海榮，翟秋敏，沈娟.大氣污染對呼吸系統(tǒng)疾病的影響-以河南省A市為例[J].環(huán)境科學(xué)與管理，2011，36（3）：54-57.
[8]Sam Pattenden，Temenuga Antova，Manfred Neuberger，et al.Parental smoking and children's respiratory health：independent effects of prenatal and postnatal exposure[J].Tob Control，2006，15：294-301.
[9]潘小川.室內(nèi)空氣質(zhì)量對人體健康的影響[J].中國科學(xué)基金，2005，（4）：205-208.
[10]朱悅，楊小南，李宇斌.沈陽市某地區(qū)大氣污染與兒童呼吸系統(tǒng)疾病門診人次的關(guān)系[J].環(huán)境與健康雜志，2008，25（7）：575-578.
[11]王少利，郭新彪，張金良.北京市大氣污染對學(xué)齡兒童呼吸系統(tǒng)疾病和癥狀的影響[J].環(huán)境污染與健康雜志，2004，01：713-715.
[12]霍焱，董芹，雷正翠，等.常州空氣污染特征分析及對呼吸系統(tǒng)等疾病的影響[J].環(huán)境與健康雜志，2010，27（14）：501-503.
第5篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
第十六屆、十七屆世界豬病大會有許多關(guān)于豬呼吸系統(tǒng)疾病的專題，目前豬呼吸道疾病綜合征（porcine respiratory disease complex，PRDC）已成為影響全球養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)濟效益的頭號疾病。類似這種由多種病原、多因素相互作用引起的混合感染，將是今后養(yǎng)豬業(yè)面臨的主要難題。因此，豬的呼吸道疾病被認為是困擾豬場生產(chǎn)經(jīng)營的主要問題之一。
一.常見的呼吸系統(tǒng)疾病
從病理學(xué)上，按其發(fā)病部位，可分為3種主要類型：鼻炎、肺炎、胸膜炎。不同病原侵襲不同生理部位，造成靶器官損傷或全身各系統(tǒng)病征。在生產(chǎn)中，常見的呼吸系統(tǒng)疾病可分為以下幾類：（1）細菌性呼吸系統(tǒng)疾病，主要有支原體肺炎（豬喘氣病，MH），豬放線桿菌胸膜肺炎（APP），豬鏈球菌病（SS），進行性萎縮性鼻炎（AR），豬肺疫等；（2）病毒性呼吸系統(tǒng)疾病，主要有豬繁殖與呼吸系統(tǒng)障礙綜合癥（PRRS），豬偽狂犬（PR），豬流感（SI），豬瘟（HC）等；（3）細菌和病毒混合感染的呼吸系統(tǒng)疾病，主要有豬呼吸道疾病綜合征（PRDC），豬斷奶后多系統(tǒng)衰竭綜合征（PMWS）等；（4）寄生蟲性呼吸系統(tǒng)疾病，如由蛔蟲、后圓線蟲、肺絲蟲等引起的呼吸系統(tǒng)疾病。
二.常見的呼吸系統(tǒng)疾病致病因素
豬呼吸道疾病是多種因素綜合作用的結(jié)果，包括傳染性、環(huán)境、管理以及遺傳因素等。
1傳染性。 呼吸道疾病在不同的豬群中，可通過接觸傳播，包括購豬、人員和物品等在豬場間的流動，也可通過空氣在不同豬群中傳播。引起PRRS的病毒可通過傳播。有些呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎支原體和豬呼吸系統(tǒng)冠狀病毒（PRCV）等經(jīng)空氣傳播，其傳染性可達數(shù)公里。許多氣候因素，如風(fēng)向，風(fēng)速，可以促進豬群間疾病的傳播擴散。
2環(huán)境及發(fā)病的季節(jié)性。 周邊地區(qū)有屠宰廠及肉食品加工廠，存在呼吸道疾病疫情，對豬場來說是一個很大的威脅。豬舍小環(huán)境控制不良，如粉塵大，氨氣濃度大于50 PPM、二氧化碳含量大于0.2%等，都會成為呼吸道疾病發(fā)生的誘因。有些呼吸道疾病的發(fā)生有著明顯的季節(jié)性。Bille等（1975）發(fā)現(xiàn)冬季仔豬肺炎發(fā)病率遠遠高于夏季。丹麥屠宰場的資料證明，氣候?qū)粑到y(tǒng)疾病有影響，胸膜炎在夏季發(fā)生率最高，冬季最低，萎縮性鼻炎在秋季發(fā)病率最高，春季最低。但總體來說，在秋末、冬季、初春時，豬舍空氣干燥，粉塵大，換氣與保溫的矛盾處理不當，常為呼吸道疾病的高發(fā)期。
3管理。豬呼吸道疾病的發(fā)生與豬群的飼養(yǎng)管理水平有著密切關(guān)系。外引種豬有時會引起整個豬群感染呼吸道疾??；豬舍通風(fēng)不良，溫差大，濕度高，轉(zhuǎn)群、混群應(yīng)激，非全進全出（AIAO）的飼養(yǎng)方式等，都可能成為呼吸道疾病發(fā)生的誘因。消化道疾病可降低機體對肺炎的抵抗力，據(jù)屠宰發(fā)現(xiàn)，曾患有腸炎的豬呼吸道疾病的發(fā)生率較高（Aalund等，1976）。
除上述原因外，還有豬群免疫程序是否健全，保健是否科學(xué)，免疫水平，營養(yǎng)狀況等因素都有可能造成機體抵抗力下降，誘發(fā)豬呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生和流行。
4.遺傳。多數(shù)研究表明，呼吸障礙在某種程度上受遺傳影響。有臨床觀察表明，純種漢普夏豬（Hampshires）比約克夏豬呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率低（LundehEim和Tafvelin，1986）。約克夏豬比長白（Landrace）豬對萎鼻（AR）的易感性高（LundehEIm，1979；Smith，1983；Straw等，1983）。中國編輯。
有資料表明：去勢公豬對肺炎和胸膜炎的發(fā)病率比母豬高10%，可能是去勢造成的應(yīng)激及其引起的激素變化導(dǎo)致了這種差異。
三.呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷
確診呼吸系統(tǒng)疾病應(yīng)依據(jù)病史，臨床觀察，實驗室檢驗和尸體剖檢包括屠宰時檢查等做綜合判斷，并進行鑒別診斷。
四.常見的呼吸系統(tǒng)疾病綜合防制
對呼吸系統(tǒng)疾病的控制，應(yīng)在整個豬群中消除病原或降低豬群的感染壓力，同時增強豬群的防御機能；在明確病原，并能有效地切斷傳播途徑、能進行準確診斷的情況下，凈化病原是目前控制許多呼吸道疾病最有效的措施。防治應(yīng)堅持預(yù)防為主，采取綜合性防制措施，根據(jù)各場實際情況，建立生物安全體系，制訂相應(yīng)的技術(shù)和管理規(guī)范。
1.建立生物安全體系。生物安全體系是指排除疫病威脅，保護動物健康的各種方法的集成，主要內(nèi)容包括環(huán)境控制、衛(wèi)生防疫、營養(yǎng)、獸醫(yī)管理及豬群的保健等。
2.豬場內(nèi)采取封閉式管理 。飼養(yǎng)人員應(yīng)極大限度地減少流動。減少出入場頻率，禁止串舍串棟。
3 .建立科學(xué)的免疫接種制度 。根據(jù)本地區(qū)和周邊地區(qū)疫情， 結(jié)合豬群母源抗體水平及抗體的消長規(guī)律和病原自身的特點，建立適合本場的科學(xué)免疫程序。健全免疫接種制度，注意疫苗的保存條件和使用方法，確保免疫劑量和有效濃度，一豬一針，安全接種。
4 .科學(xué)飼養(yǎng)管理是預(yù)防疾病的基礎(chǔ)。加強和改善豬群飼養(yǎng)管理，減少各種應(yīng)激因素的產(chǎn)生，提高豬群對疫病的抗病力。
5.預(yù)防性用藥，防患于未然
五 . 常見的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病豬群的治療對策
（1）有些呼吸道疾病沒有有效的疫苗預(yù)防， 可以通過加強飼養(yǎng)管理和對癥治療，來控制其它病原的繼發(fā)感染。
（2 ）實驗室進行藥敏試驗，選擇敏感藥物進行對癥治療，防止繼發(fā)感染，同時對發(fā)病豬只進行隔離飼養(yǎng)，精心護理，防止病原擴散。對于治療無效或無治療價值的病豬、僵豬，及時淘汰。
（3 ）藥物群控防止繼發(fā)感染：可在母豬圍產(chǎn)期飼料、仔豬料、育成豬料中定期添加敏感藥物。對某些嚴重的呼吸道疾病，可采用脈沖式給藥。常用的藥物有支原凈、加康、氟甲砜霉素、泰妙霉素、土霉素、金霉素、恩諾沙星、卡那霉素、阿莫西林等，根據(jù)病情選用單一或聯(lián)合用藥。注意：對于即將屠宰上市的豬只，考慮好藥物的休藥期。
第6篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
【摘要】目的：觀察分析急性上呼吸道感染的護理效果及意義。方法：對急性上呼吸道感染給予抗病毒、抗生素等治療，采取生活飲食護理、心理護理、對癥及用藥護理和健康教育。結(jié)果：本組96例，經(jīng)正規(guī)抗病毒、抗感染及中醫(yī)藥治療，所有病例全部治愈，無并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論：呼吸系統(tǒng)疾病是我國的常見病多發(fā)病。加強上呼吸道感染的治療及護理，對于降低整個呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率、并發(fā)癥具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】急性上呼吸道感染；護理；并發(fā)癥
【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A文章編號：1004-7484（2012）-05-1025-02急性上呼吸道感染是鼻腔、咽喉部急性炎癥的概稱。常見病原體為病毒，少數(shù)是細菌。其發(fā)病無年齡、性別、職業(yè)和地區(qū)差異。具有一定的傳染性，有時可引起嚴重的并發(fā)癥［1］。特別是在冬春季節(jié)，其發(fā)病率增多。在氣候突變時較易引起流行，如，SARS，甲流感干等。2011年2月-2012年1月，我院共診治護理急性上呼吸道感染患者96人，效果滿意，現(xiàn)報告如下：1.資料與方法
1.1一般資料：本組96例，男46例，女50例；年齡5-76歲，平均36.6歲；普通感冒34例，急性病毒性咽喉炎12例，急性皰疹性咽峽炎8例，急性咽結(jié)膜熱16例，急性咽-扁桃體炎26例；臨床表現(xiàn)：普通感冒以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。起病較急，初期有咽干，咽癢或燒灼感，伴有發(fā)熱流清水樣鼻涕，3天后鼻涕變稠，可伴有咽痛、咽鼓管發(fā)炎使聽力減退。急性咽喉炎臨床特征為發(fā)熱、聲嘶，講話困難，咳嗽時咽部疼痛；急性咽結(jié)膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱，咽痛、畏光流淚，咽結(jié)膜充血；咽-扁桃體炎起病較急，咽痛明顯，畏寒發(fā)熱，體溫可高達39°C以上。檢查可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血、表面有黃色點狀滲出物，下頜淋巴結(jié)腫大，壓痛等，肺部無明顯異常。并發(fā)癥：急性鼻竇炎3例，中耳炎3例，氣管-支氣管炎2例。實驗室檢查：咽-扁桃體炎26例，白細胞計數(shù)及中性粒細胞均增高，其他70例白細胞計數(shù)正?；蚪档停馨图毎壤?。
1.2治療方法：利巴韋林片，2片，tid.Po。對于白細胞計數(shù)升高及伴有并發(fā)癥者給予地紅霉素腸溶片0.25g，qd.po。較重者0.25.bid.po。清溫蓮花膠囊2粒，bid。Po。雙黃連口服液10ml，bid.Po。對于有并發(fā)癥者給予靜脈應(yīng)用抗生素。
1.3護理方法：
1.3.1生活護理：保持室內(nèi)適宜溫度在20度左右，濕度在60%，環(huán)境安靜、舒適，保持空氣流通，以休息為主。避免到不良環(huán)境中去，如粉塵，花粉等刺激性氣體環(huán)境。做好口腔護理，預(yù)防口腔感染。
1.3.2飲食護理：給予清淡、高熱量、富含維生素、易消化食物。鼓勵患者每天保持足夠的飲水量，避免食用刺激性食物，戒煙，戒酒，保證足夠睡眠時間。
1.3.3心理護理：急性上呼吸道感染患者，由于咽喉部疼痛，發(fā)熱等，往往容易急躁，產(chǎn)生焦慮、憂郁、恐懼等不良情緒，特別是伴有下頜淋巴結(jié)腫大者，會產(chǎn)生更大的心理負擔(dān)，認為自己是否患有腫瘤等，護士應(yīng)該給予安穩(wěn)，講解有關(guān)上呼吸道感染的基本癥狀和自然轉(zhuǎn)歸，給予關(guān)懷，鼓勵患者樂觀向上，保持情緒穩(wěn)定，促使疾病早日康復(fù)。
1.3.4防治交叉感染：上呼吸道感染患者，一般具有傳染性。注意隔離病人，減少探視?；颊呖人曰虼驀娞鐣r，避免對著他人，注意使用紙巾等物品，包裹痰液和噴嚏粉末，并放置于預(yù)消毒垃圾袋內(nèi)。
1.3.5對癥護理，預(yù)防并發(fā)癥：口渴時給于飲水，高熱時給予物理降溫［2］，注意保暖，咽痛，痰液粘稠時，可給于霧化吸入（霧化液組成慶大霉素8萬單位，溴己新30mg，利多卡因50mg加生理鹽水至20ml），有利于止痛、排痰，防止痰液淤積。如聽力減退、外耳道流膿或頭痛加重、膿涕、鼻竇有壓痛等，應(yīng)警惕中耳炎和鼻竇炎，應(yīng)積極預(yù)防性治療，避免轉(zhuǎn)為慢性疾?。?］。
1.3.6用藥護理：上呼吸道感染多數(shù)為病毒感染，在給于抗病毒治療的同時，常規(guī)給予中成藥清熱解毒治療。如清熱解毒抗病毒口服液，板藍根沖劑，雙黃連口服液等。督促患者按時按量服藥，使用開水送服，不宜用飯及飲料送服藥物。對于發(fā)熱、頭痛者可給于解熱鎮(zhèn)痛藥如撲熱息痛，鼻塞嚴重者，可用佛麻滴鼻液等，以解除鼻塞癥狀。
1.3.7健康教育：避免誘發(fā)因素：幫助患者及家屬掌握上呼吸道感染的常見誘因，避免受涼，雨淋，注意保暖。避免勞累過度，加強營養(yǎng)，合理膳食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，保持大便通暢。定時開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足。在高發(fā)季節(jié)，少去人群密集的公共場所，防止交叉感染。增強免疫力：注意勞逸結(jié)合，加強體育活動，提高機體抵抗力，科學(xué)使用疫苗接種。預(yù)防并發(fā)展：上呼吸道感染最嚴重的并發(fā)癥是心肌炎，腎小球腎炎等，而中耳炎、鼻竇炎、風(fēng)濕熱也是常見并發(fā)癥，告訴患者及家屬這些常見并發(fā)癥的前兆癥狀，如治療后癥狀不緩解，或出現(xiàn)耳鳴、耳痛、外耳道流膿等提示并發(fā)中耳炎；病后1-3周出現(xiàn)胸悶、心悸、無力等注意心肌炎等發(fā)生。如出現(xiàn)眼瞼浮腫、血尿，蛋白尿等提示有并發(fā)腎炎的可能［4］。2.結(jié)果
本組96例，經(jīng)正規(guī)抗病毒、抗感染及中醫(yī)藥治療，所有病例全部治愈，無并發(fā)癥發(fā)生。3.討論
3.1急性上呼吸道感染的流行病學(xué)及防治意義。呼吸系統(tǒng)疾病是我國的常見病多發(fā)病。據(jù)2006年全國部分城市及農(nóng)村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計數(shù)，呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘兄姓嫉谒奈唬?3.1%），在農(nóng)村占第三位（16.4%）。而上呼吸道是整個呼吸系統(tǒng)的門戶，特別是感染性呼吸系統(tǒng)疾病，絕大多數(shù)是通過上呼吸道感染的，因此，加強上呼吸道的預(yù)防、治療及護理對于降低整個呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率和死亡率具有重要意義。
3.2加強護理及健康教育，可有效預(yù)防和治療并發(fā)癥。積極治療、護理上呼吸道感染，不僅僅是對癥治療，更重要的是可以有效預(yù)防心肌炎，腎小球腎炎，風(fēng)濕熱，鼻竇炎等并發(fā)癥。本組96例上呼吸道感染病例，包括合并有急性鼻竇炎3由于例，中耳炎3例，氣管-支氣管炎2例經(jīng)科學(xué)治療、精心護理均達到有效根治。這些并發(fā)癥多為自身免疫性疾病，病程遷延，一旦發(fā)生，將嚴重影響患者身心健康，給家庭和社會帶來極大負擔(dān)。因此，加強護理，預(yù)防并發(fā)癥則更具有現(xiàn)實意義和長遠意義。參考文獻
［1］陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué).第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：5-14.
［2］陳希萍，等.高熱患兒不同溫度乙醇擦浴降溫效果觀察［J］.護理學(xué)雜志，2005，20(15)：31-32.
第7篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
出門的時候我會戴上醫(yī)用口罩，能起到一定的保護作用。春季是呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)季節(jié)，外出護好口和鼻，對自己的健康是一種保護。平時會戴圍巾，但絕不把圍巾當“口罩”用，因為這樣不利健康。圍巾圍在嘴上，嘴唇周圍經(jīng)常處于濕潤的狀態(tài)，細菌等有害物質(zhì)反而更容易附著在圍巾上，與口鼻親密接觸之后，增加了患呼吸系統(tǒng)疾病的概率。有人的圍巾是毛料的，如果上面的細小纖維被吸入后，也可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)，嚴重的會引起肺炎、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。
食：潤肺食材是首選 “白色食物”是個寶
中醫(yī)認為，春季容易出現(xiàn)肺燥，平時吃一些潤肺養(yǎng)肺的食物對于預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病以及強身健體都有好處。中醫(yī)食療理論認為，白色食物大多與肺對應(yīng)，比如杏仁就不錯。中醫(yī)說的杏仁有兩種，一種味苦，名為苦杏或北杏，多用于臨床治療；還有一種味甜，名為甜杏或者南杏，是食療的佳品。居家做杏仁露也很簡單，用豆?jié){機把杏仁磨漿隔渣后加水、糖、奶煮開，一杯可口的杏仁露就做好了。杏仁具有潤肺、清積食、散滯的功用，富含蛋白質(zhì)、微量元素和維生素。春季的早上，一杯杏仁露，配上全麥面包、雞蛋等，一頓營養(yǎng)豐盛的早餐便做成了。
晚上回家做飯的時候，選擇時令蔬菜。老百姓常說蘿卜白菜保平安，白蘿卜能消食、健脾和順氣，白蘿卜燉排骨湯就挺好，一家人圍在一起吃，又暖和又營養(yǎng)！
晚上加班或翻閱資料，會給自己準備一些蓮子百合銀耳羹作為加班的夜宵。百合有養(yǎng)心安神、潤肺止咳的功效；蓮子則可以補脾止瀉、益腎固精；而銀耳富有天然植物性膠質(zhì)，加上它的滋陰作用，長期服用可以潤膚。
住：天冷也要勤通風(fēng) 烹飪之前就防煙
霧霾天的時候污染物顆粒濃度通常比較高，遇到雨過后的陽光天氣，經(jīng)常開窗通風(fēng)是最節(jié)省、有效的居家保健方式。我一般在早晨上班前、下午下班后或者周末中午陽光好的時候進行通風(fēng)換氣。遇到寒冷天氣，可采用交替通風(fēng)的辦法，即先讓一個房間開窗通風(fēng)，30分鐘后關(guān)上窗戶，再開另一房間的窗戶通風(fēng)。廚房和衛(wèi)生間這兩處空氣一般來說質(zhì)量不太好，衛(wèi)生間最好早晚各開窗通風(fēng)半小時。
在家烹飪的女性，不要等到廚房油煙四起才想起開油煙機，一定要在開火時就把抽油煙機打開，炒完菜后還要讓油煙機再抽3～5分鐘再關(guān)閉，有助于完全吸走有害物質(zhì)。
第8篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
經(jīng)濟的發(fā)展，也帶來嚴重環(huán)境污染，呼吸道疾病的發(fā)病率明顯增加，疾病譜也較以前有了明顯改變，過去一些少見的疾病現(xiàn)在變得很常見。在呼吸道疾病高發(fā)的冬季到來之前，人們應(yīng)如何強身健體，筑起抗擊的防線，拒“呼吸道疾病之敵”于身體之外呢？
2009年的上半年，甲型H1N1流感病毒擴散引起全球的恐慌。當山東省出現(xiàn)首例感染甲型H1N1流感病毒的患者后，張偉教授臨危受命，采用中醫(yī)藥辨證論治，很快控制了患者的癥狀。
此后張偉教授帶領(lǐng)他的團隊，日夜奮戰(zhàn)，制定了《山東省甲型H1N1流感中醫(yī)藥預(yù)防方案》，為防治“甲流”做出了重大貢獻。一時間，張偉教授和山東省中醫(yī)院呼吸科聲名大噪。
自那時起，記者就有了采訪張教授的想法。又是一年冬天，記者約請到張教授，請他來談?wù)勅绾谓⒎谰€，拒“呼吸道疾病之敵”于身體之外。
呼吸道有天然抗病能力
溫文儒雅，神態(tài)安詳，觀之可親，這是記者見到張教授的第一印象。
談到建立呼吸道防線的問題，張教授告訴記者，要想筑好防線，前提是先了解呼吸道。在人體的各系統(tǒng)中，除了皮膚以外，與體外環(huán)境接觸最頻繁者，莫過于呼吸道。一個成人，在安靜狀態(tài)下，每天要有大量新鮮空氣通過呼吸道進入肺，以供給機體氧氣。自然環(huán)境的空氣中不可避免混有許多塵埃、微生物等，但由于呼吸道的生物學(xué)屏障和天然抗病能力，可有效地保持氣管和肺泡的無菌狀態(tài)，使人體免受致病微生物的侵害。
我們知道，呼吸道有調(diào)節(jié)吸入氣體的溫度及濕度、吸附和過濾空氣的作用。其中，呼吸道黏膜上的黏液層和黏液纖毛運輸系統(tǒng)對吸入空氣的凈化作用最大。有了這些天然的屏障，空氣中的微生物、粉塵等想通過呼吸道侵入機體也是很困難的。當然，如果呼吸道的屏障受到破壞，微生物就有可能乘虛而入。
從外及內(nèi)，筑好呼吸道防線
一旦人體呼吸道防線受到病菌破壞，感冒、氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病就會隨之而來，威脅人體健康。
張教授指出，如何才能筑好這道防線，以下幾點值得注意――
改善吸入氣體的質(zhì)量
我們吸入空氣的清潔程度與呼吸道感染有密切的關(guān)系。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廚房污染嚴重的家庭，兒童感冒、咳嗽的發(fā)病率超過50％；空氣污染嚴重的城市可以使兒童肺功能異常的危險增加30％～70％。因此，治理空氣污染、保持室內(nèi)空氣清新是預(yù)防呼吸道疾病的重要措施。
合理應(yīng)用加濕器， 保持室內(nèi)空氣清新。新鮮空氣能夠去除過量的濕氣和稀釋室內(nèi)污染物。應(yīng)定時開窗通風(fēng)，保持空氣流通；讓陽光射進室內(nèi)，因為陽光中的紫外線具有殺菌作用；也可用食醋熏蒸房間，起到消毒效果。
把好呼吸系統(tǒng)的門戶
有人在調(diào)查反復(fù)發(fā)生呼吸道感染的人群時發(fā)現(xiàn)，其中74.4％的患者口鼻腔的清潔度較差或有慢性口鼻腔疾病。要知道，口鼻腔是整個呼吸系統(tǒng)的“門戶”，保持“門戶”的清潔和健康可將病原體拒之門外。因此，應(yīng)改掉拔鼻毛、挖鼻孔、不刷牙等不良習(xí)慣；積極治療牙周炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、慢性鼻炎等口鼻腔疾??；經(jīng)常用鹽開水和清水漱口，多飲水，保持口腔濕潤度；呼吸道疾病流行時應(yīng)注意戴口罩。秋冬季可接種流感疫苗、肺炎疫苗，避免反復(fù)的肺部感染。這些都是為呼吸系統(tǒng)守好大門的重要措施。
不吸煙，少飲酒
吸煙對呼吸道危害很大，可造成支氣管痙攣，纖毛上皮受損，黏液分泌亢進，易繼發(fā)感染。研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高2～8倍。
環(huán)境中的煙草煙氣也威脅少兒的健康，小兒長期生活在被動吸煙的環(huán)境里，會引起肺功能降低，易患呼吸系統(tǒng)疾病。
飲酒雖然不會直接損害呼吸道，但可降低肝臟的解毒能力，降低人體的免疫力，飲酒的人常易有口臭和其他口腔疾病，影響口腔的清潔度。
鍛煉身體，食療養(yǎng)生
適當?shù)娜展庠?、冷水浴與暖身健體活動對提高呼吸道抗病能力具有事半功倍的效果。張教授說，冬春季節(jié)是傳染病的高發(fā)時節(jié)，有人怕在外面感染疾病而不敢外出運動，其實這是很不科學(xué)的，適當增加室外活動，呼吸新鮮空氣反而會減少呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
張教授提醒，秋冬季節(jié)可進行食療養(yǎng)生，多吃潤肺清肺食物，如木耳、梨、蜂蜜等。在保證身體能量供給，維護身體健康。而身體健康，呼吸系統(tǒng)的免疫力自然也會增強。
簡短的采訪就要結(jié)束了，記者向張教授表示感謝，張教授笑著說不用謝，還說，“健康所系，性命相托。謝謝大家對我的支持和信任！”親切的笑容讓人如沐春風(fēng)。
>>張教授推薦
保護呼吸道，從鼻子做起
中醫(yī)認為鼻為肺之竅，是呼吸道與外界相通的門戶。鼻的很多疾病會影響相鄰器官的生理功能，進而影響全身的健康。從功能來說，鼻既是呼吸道的出入口，同時又是防止致病微生物、灰塵等侵入的第一道防線。因此，在氣溫驟降的秋冬之交及冬季，健鼻護鼻顯得格外重要。
摩鼻
所謂“摩鼻”，是指按摩鼻部，此法可以促進血液循環(huán)，有效預(yù)防感冒和鼻病，同時使鼻部皮膚滋潤光澤，有駐顏美容的作用。先用食指和拇指按揉鼻翼兩側(cè)的迎香穴20～30次，然后用摩擦發(fā)熱的手掌輕輕按摩鼻尖、鼻翼，順時針、逆時針各10次。
浴鼻
“浴鼻”鍛煉，是指用冷空氣和冷水浴鼻。堅持體育鍛煉，多呼吸新鮮冷空氣；一年四季提倡冷水洗鼻，尤其是早晨洗臉時，用冷水多洗幾次鼻?！霸”恰卞憻捒筛纳票丘つさ难貉h(huán)，增強鼻對天氣變化的適應(yīng)能力，預(yù)防感冒及其他呼吸道疾病。
調(diào)鼻
自然界有大氣候，而每個人的鼻腔內(nèi)都有小氣候，調(diào)節(jié)鼻腔內(nèi)環(huán)境，使之保持溫暖濕潤。在寒潮、冷空氣過境的天氣里，尤其要注意鼻部的保暖，適時進行局部加溫。日常保健或感冒初期，均可用溫生理鹽水沖洗鼻腔，每次3～5分鐘。
護鼻
第9篇：嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病范文
關(guān)鍵詞：老年人；呼吸系統(tǒng)疾病；范化護理
【中圖分類號】R657.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1674-7526(2012)04-0232-01
呼吸系統(tǒng)疾病主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。隨著患者年齡的增長， 人體各內(nèi)臟器官必然會出現(xiàn)不同程度的退行性變，在呼吸內(nèi)科住院的老年患者中， 主要以慢性疾病為主。 患者表現(xiàn)為：體質(zhì)虛弱、病情反復(fù)、 久治不愈等特點。 在老年呼吸疾病的護理中， 護理人員應(yīng)結(jié)合老年患者的臨床癥狀、心理特點、 病程長短等， 采取行之有效的規(guī)范化護理措施， 進一步提高患者的滿意度和生活質(zhì)量。 本文對本院2009年10月-2010年4月120例60歲以上的老年呼吸疾病患者的規(guī)范化護理進行分析， 并作出總結(jié)。
1 臨床資料
1.1 一般資料：選取本院2009年10月-2010年4月120例60歲以上的老年呼吸疾病患者， 男性73例， 女性47例； 年齡61-86歲， 平均（69.5±1.7） 歲。 本組病例中，慢性支氣管炎67例， 阻塞性肺氣腫39例， 兩者兼而有之14例。 病程： 慢性支氣管炎15-34年， 平均（20.6±1.2） 年； 阻塞性肺氣腫6-15年， 平均（8.3±1.6） 年。 同時， 本組病例中合并冠心病25例， 高血壓18例， 糖尿病8例。
1.2 實驗室檢測結(jié)果：經(jīng)過本院實驗室檢測， 本組病例中， 末梢血液中白細胞和中性粒細胞數(shù)量明顯增高29例。 在進行動脈血氣檢測的37例患者中， 均有不同程度的低氧血癥。 在進行血紅蛋白檢測的22例患者中， 血紅蛋白數(shù)量均用不同程度下降。上述幾個病例的患者在入院后， 均給予祛痰、 平喘、 抗感染、 解痙、鎮(zhèn)咳、 消炎等治療與護理措施， 患者均在11-23d內(nèi)好轉(zhuǎn)出院， 平均住院天數(shù)為18d。
2 規(guī)范化護理體會
2.1 心理護理：護理人員要有足夠的愛心和細心，這是對一個護理人員最起碼的要求，由于患者年齡較大，甚至多年面對疾病纏繞，可能會出現(xiàn)脾氣無常、容易發(fā)火等不良情緒，護理人員要理解患者的心情，給予患者最大的寬容，始終以微笑來對待患者。要細心觀察患者的生活起居，及時發(fā)現(xiàn)患者的異常，并做好交流和溝通。由于部分老年患者有健忘和嘮叨的心理特征， 護理人員應(yīng)予以諒解， 并且以專業(yè)的護理知識和職業(yè)素養(yǎng)贏得老年患者的信任， 盡量消除患者的不良心態(tài)和情緒。 老年呼吸疾病患者在長期經(jīng)受病痛折磨后， 會產(chǎn)生消極、易怒、 孤獨等心理狀態(tài)， 護理人員應(yīng)囑咐患者家屬多陪伴老人， 使患者感受到親人的溫暖。 因此， 在老年呼吸疾病患者的心理護理中， 護理人員應(yīng)根據(jù)患者心理問題，以調(diào)動老年患者最大限度的主觀能動性，配合醫(yī)護人員開展相關(guān)治療與護理工作[1]。
2.2 呼吸道護理：當老年呼吸疾病患者在臨床上表現(xiàn)出嚴重的呼吸道癥狀時， 護理人員應(yīng)及時采取相應(yīng)的呼吸道護理措施。本組病例16例出現(xiàn)嚴重的呼吸障礙， 護理人員迅速使用吸痰器， 幫助患者清除呼吸道內(nèi)的分泌物。 以保持患者呼吸道的暢通。 在使用吸痰器時， 護理人員應(yīng)注意吸痰管的及時更換， 吸痰動作應(yīng)盡量輕柔。
2.3 飲食護理：在老年患者的規(guī)范化護理中， 飲食護理是不容忽視的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。應(yīng)提醒老人飲水每天應(yīng)在一千五百毫升以上，供給充足的營養(yǎng)，多食高蛋白、高維生素的食物。少量多餐，應(yīng)保持足夠營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。同時， 護理人員應(yīng)注意調(diào)節(jié)患者的飲食習(xí)慣， 避免食用油膩、 辛辣等具有較強刺激性的食物[2]。 在病情允許的情況下， 患者還應(yīng)保持每日的飲水量在1500ml以上， 以保證呼吸道黏膜的濕潤， 以及病變黏膜的自行修復(fù)。
2.4 用藥安全護理：在本組病例中， 患者普遍存在藥物少服、 漏服、 用藥過量等現(xiàn)象， 為了提高患者的用藥安全性， 護理人員采取定時送藥的護理服務(wù)措施， 并監(jiān)督患者在規(guī)定時間將藥物全部服下， 以免患者出現(xiàn)漏服的問題。 另外， 對于病情危重或吞咽困難的17例患者， 護理人員將藥物研碎后溶入水中， 以便患者順利服藥。在患者用藥后， 護理人員密切關(guān)注藥物的實際療效及相關(guān)不良反應(yīng)。
2.5 健康指導(dǎo)：護理人員進行相應(yīng)的健康指導(dǎo)是十分必要的， 也是規(guī)范化護理的基本措施之一.在患者住院期間， 護理人員應(yīng)教會患者進行體力訓(xùn)練、 縮唇呼吸法與耐寒鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練方式， 以利于患者增強肺泡的換氣功能， 改善缺氧癥狀。護理人員在老年患者出院前應(yīng)囑咐他們或家屬注意冬季保暖外套，嚴格預(yù)防感冒的發(fā)生，同時控制和減少空氣中的過敏原，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免應(yīng)用動物皮毛制品和接觸溫血寵物，包括嚙齒動物和鳥類，因其產(chǎn)生的皮屑、唾液、尿液和糞便均能引起過敏反應(yīng)。需要注意的是， 患者一旦出現(xiàn)了呼吸道感染癥狀，以防止病情的惡化應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
3 總結(jié)
據(jù)國內(nèi)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究部門統(tǒng)計： 老年人出現(xiàn)單一或多個內(nèi)臟器官功能不全的幾率約為85%以上， 由此引發(fā)的呼吸系統(tǒng)退行性變， 必然會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺活量減弱， 殘氣量明顯增加等癥狀[3]。 由此可見， 在老年呼吸疾病的規(guī)范化護理中， 必須注重對于各種感染源的消除， 以保障患者的呼吸暢通和生活質(zhì)量。 在呼吸內(nèi)科老年患者的護理中， 護理人員必須掌握各類常見疾病的特點、 癥狀等， 及時制定行之有效的規(guī)范化護理方案。 同時， 護理人員應(yīng)從老年患者的生理、 心理、精神、 文化與環(huán)境需求等方面出發(fā)， 加強護理干預(yù)措施的完善， 從而提高老年呼吸疾病患者的生活質(zhì)量。
參考文獻
[1] 吳志芳，張碧紅.淺議老年病人的護理和護理道德[J].工企醫(yī)療， 2006，5(19)：67-68
