護(hù)理理論知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

根據(jù)手術(shù)室工作性質(zhì)，我科設(shè)立了三級(jí)查房制度，即科主任、護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)查房；住院總醫(yī)生、住院總護(hù)士二級(jí)查房；各?？平M長(zhǎng)三級(jí)查房的管理制度?？浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)對(duì)各個(gè)手術(shù)間進(jìn)行巡查，督促指導(dǎo)醫(yī)護(hù)工作，特別是搶救重危患者時(shí)，科主任、住院總醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)、住院總護(hù)士至少要有一人在場(chǎng)負(fù)責(zé)組織，安排或加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員參加搶救工作。健全和落實(shí)“三級(jí)”查房管理體系，使每個(gè)手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中隨時(shí)有人巡視，可以協(xié)助麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士對(duì)患者的安全管理，發(fā)現(xiàn)漏洞及時(shí)糾正處理，確保手術(shù)患者的安全。

2嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)查對(duì)制度，注重環(huán)節(jié)管理

手術(shù)前如遇物品準(zhǔn)備不齊、巡回護(hù)士對(duì)患者的情況不了解或應(yīng)變能力欠佳，手術(shù)醫(yī)生或麻醉醫(yī)生的不時(shí)催促，護(hù)士就可能出現(xiàn)忙、慌、亂現(xiàn)象，極可能出現(xiàn)手術(shù)擺放不當(dāng)、手術(shù)部位錯(cuò)誤和物品清點(diǎn)不認(rèn)真、查對(duì)不嚴(yán)導(dǎo)致物品（紗布、紗墊等）遺留在患者的體腔內(nèi)的可能。因此，手術(shù)準(zhǔn)備的每一個(gè)環(huán)節(jié)都不容忽視，應(yīng)重視術(shù)前訪視，要求護(hù)士必須在手術(shù)前一天到病房對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，使護(hù)士對(duì)手術(shù)患者的病情、手術(shù)方式、手術(shù)部位及手術(shù)所需物品，做到心中有數(shù)，手術(shù)時(shí)才能主動(dòng)配合，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)查對(duì)制度和操作規(guī)范，加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐操作訓(xùn)練，不斷提升自身的業(yè)務(wù)能力和工作能力。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室“三方”核查制度，麻醉手術(shù)開(kāi)始前，麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士共同查對(duì)手術(shù)患者相關(guān)信息，巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、第一助手認(rèn)真清點(diǎn)紗布、紗墊、縫針等，并做好記錄。在接送患者途中，注意給患者保暖，嚴(yán)密觀察患者生命體征，防止患者跌傷等等諸多環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)。杜絕不良事件，差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3實(shí)行人性化管理，提高護(hù)士團(tuán)隊(duì)意識(shí)

3.1根據(jù)護(hù)士的不同年齡、業(yè)務(wù)水平合理搭配，充分利用現(xiàn)有人力資源，實(shí)現(xiàn)彈性排班，遇手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)、或手術(shù)護(hù)士有身體不適不能繼續(xù)配合手術(shù)時(shí)，可酌情安排人員換班；中午安排人員換班吃飯，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度工作，只有精力充沛，才能精力集中，始終處于良好的工作狀態(tài)，保證手術(shù)安全進(jìn)行[1]。3.2一臺(tái)手術(shù)須由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士等組成的團(tuán)隊(duì)來(lái)共同完成，團(tuán)隊(duì)中每一個(gè)成員在整個(gè)手術(shù)中所擔(dān)責(zé)任有所不同，如因角色心理差位等原因?qū)е孪嗷ヅ浜喜荒?、溝通不暢，將直接影響手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員之間的協(xié)作，手術(shù)患者的安全將得不到保障[2]。因此，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備良好的溝通技巧，術(shù)前主動(dòng)與外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解手術(shù)方式，特殊物品及其器械的準(zhǔn)備，尤其是新開(kāi)展的手術(shù)，了解外科情況的同時(shí)還應(yīng)了解麻醉方式、手術(shù)等情況，做到知己知彼，才能配合默契。手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)之間應(yīng)做到“三互”與“三責(zé)”，“三互”即業(yè)務(wù)知識(shí)互相學(xué)一學(xué)、好的經(jīng)驗(yàn)互相傳一傳，工作學(xué)習(xí)相互促一促；“三責(zé)”即本職工作我負(fù)責(zé)，患者安全我有責(zé)，科室安全我盡責(zé)的團(tuán)隊(duì)精神。加強(qiáng)手術(shù)室醫(yī)護(hù)溝通和安全管理，對(duì)提高工作效益和保證患者手術(shù)治療的安全性起到至關(guān)重要的作用。

4加強(qiáng)無(wú)菌操作管理，提高慎獨(dú)能力

4.1手術(shù)室是執(zhí)行無(wú)菌操作和預(yù)防控制手術(shù)部位感染的重要場(chǎng)所，所有醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌隔離制度，科學(xué)合理安排手術(shù)，接臺(tái)手術(shù)應(yīng)遵循優(yōu)先安排重危手術(shù)或年齡較?。▼胗變海?、老年患者，先做無(wú)菌手術(shù)，后做污染手術(shù)的原則。手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中如出現(xiàn)大出血、傷及重要臟器、心臟驟停等意外情況時(shí)，手術(shù)醫(yī)生集中精力處置突發(fā)意外情況；或因手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，致手術(shù)人員出現(xiàn)疲憊狀態(tài)，都可能不經(jīng)意間違反無(wú)菌操作，器械和巡回護(hù)士應(yīng)及時(shí)制止并糾正，防止人為污染。

第2篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

    關(guān)鍵詞:喉癌、術(shù)后護(hù)理

    喉癌是喉部最常見(jiàn)的惡性腫瘤,主要以鱗狀上皮癌多見(jiàn)。占耳、鼻、咽、喉惡性腫瘤的11~22%,居第三位。手術(shù)為最根本的治療,但手術(shù)創(chuàng)傷大,出血較多益引起多種并發(fā)癥,可能會(huì)導(dǎo)致患者呼吸改道,發(fā)音功能喪失,外形破壞及各種心理問(wèn)題,因此術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥的防止是促進(jìn)患者早日康復(fù)的關(guān)鍵。現(xiàn)總結(jié)我科2008年3月至2010年2月收治的25例喉癌患者,談?wù)勂湫g(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。

    1資料與方法

    1.1一般資料25例患者中男性21例,女性4例,年齡42~60歲,平均年齡52歲,病理檢查為鱗狀細(xì)胞癌。均無(wú)術(shù)后并發(fā)癥,并于住院第20~25d好轉(zhuǎn)出院。

    1.2方法在全麻下行垂直或水平半喉切除術(shù),在取盡腫瘤的基礎(chǔ)上盡量保留部分軟骨達(dá)到既根治腫瘤有保留發(fā)全喉音功能,但全喉切除術(shù)只有在術(shù)中或術(shù)后進(jìn)行發(fā)音重建。

    2術(shù)后護(hù)理

    2、1減輕疼痛、合理、充分休息術(shù)后疼痛既不利于患者配合治療,又影響患者的休息質(zhì)量,不利于患者恢復(fù)。疼痛的程度因手術(shù)方式、麻醉及患者個(gè)體對(duì)疼痛耐受力的差別而不同。在護(hù)理上以保持患者正確舒適的臥位,抬高床頭30~45.,減輕頸部切口張力利于呼吸和減輕頭面部水腫,有預(yù)防發(fā)生肺部感染的作用。教會(huì)患者起床時(shí)保持頭部和頸部在同一平面上,避免頭部過(guò)度牽屈,防止劇烈咳嗽等。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛藥物。同時(shí)輔以心理疏導(dǎo),解釋疼痛的原因及可能持續(xù)的時(shí)間,做好基礎(chǔ)護(hù)理,讓患者有一個(gè)舒適的休息環(huán)境,是減輕患者疼痛感的有效措施。

    2.2做好氣管切口的護(hù)理

    防止呼吸道阻塞、切口出血和肺部感染氣管切開(kāi)是喉手術(shù)必須實(shí)施的治療手段,也是術(shù)后感染,發(fā)生咽瘺的直接誘因;喉全切和次全切除后,嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止傷口感染,保持呼吸道通暢,做好氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理是防止術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵。保持室內(nèi)相對(duì)濕度50~60%以上,必要時(shí)每日2~3次霧化吸入,隨時(shí)吸出氣管及口腔內(nèi)分泌物,防止痰痂堵套管,預(yù)防吻合日瘺部引起病人窒息。觀察體溫、血壓、呼吸頻率、出血傾向,如發(fā)現(xiàn)頸部血管結(jié)扎滑脫或靜、動(dòng)脈破裂出血,應(yīng)立即壓迫出血點(diǎn),并立即報(bào)告醫(yī)生積極配合搶救。嚴(yán)格按氣管切開(kāi)術(shù)后常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,定時(shí)消毒和更換氣管內(nèi)套管,氣管內(nèi)滴入抗生素藥水,預(yù)防感染。保持負(fù)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理壓引流管通暢、防止脫出每天觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量,24h引流量少于10ml可拔管。

    2.3飲食護(hù)理

    喉癌大多數(shù)患者術(shù)前存在營(yíng)養(yǎng)不良加之手術(shù)引起高分解代謝,營(yíng)養(yǎng)缺乏極易發(fā)生。術(shù)后24~48h鼻飼管用于胃腸減壓患者依靠靜脈供給營(yíng)養(yǎng),如蛋白質(zhì)、脂肪乳、氨基酸等。胃腸功能恢復(fù)后,可鼻飼高熱量、高蛋白、高纖維和豐富維生素的食物。若傷口未并發(fā)咽瘺和下咽狹窄術(shù)后l0d可拔除胃管經(jīng)口進(jìn)食,開(kāi)始進(jìn)食時(shí),囑病人細(xì)嚼慢咽,部分喉切除者應(yīng)先進(jìn)粘稠半流食物,防止誤人氣管造成嗆咳。若并發(fā)咽瘺,鼻飼應(yīng)保留到咽瘺愈合。

    2.4心理護(hù)理

    建立有效的語(yǔ)言交流方法由于氣管造口和手術(shù)切除改變了形象,患者常常有自卑和焦慮的心理。要鼓勵(lì)患者傾訴自己的感受,建立有效的語(yǔ)言交流方法是達(dá)到有效護(hù)理的保證,患者術(shù)后因氣管切開(kāi),呼吸改道而至發(fā)音功能喪失,其個(gè)人的需要和身體的不適無(wú)法象正常人一樣表達(dá),術(shù)前評(píng)估患者的讀寫(xiě)能力,教會(huì)患者簡(jiǎn)單的手語(yǔ),如有一定的讀寫(xiě)能力的患者,術(shù)后可使用寫(xiě)字板、筆和紙來(lái)表達(dá)需要;對(duì)不能讀寫(xiě)的患者可用圖片與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通。護(hù)士在與患者交流的過(guò)程中要體現(xiàn)出充分的耐心和體貼,并給患者以充足的交流時(shí)間,告知患者切口愈合后,可以學(xué)習(xí)其他發(fā)音方式如食管發(fā)音、電子喉等。樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;保持心情舒暢、精神愉快可以使人身心健康加速康復(fù),鼓勵(lì)患者多聽(tīng)音樂(lè)、看電視遇事開(kāi)朗豁達(dá)盡可能為患者解除心理負(fù)擔(dān),幫助患者在長(zhǎng)期康復(fù)治療中樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2.5健康指導(dǎo)

    為方便患者進(jìn)行白護(hù)和出院后各種并發(fā)癥的預(yù)防,應(yīng)指導(dǎo)清潔、消毒和更換氣管內(nèi)套管或全喉套管的方法;外出或淋浴時(shí)保護(hù)造瘺口;自我觀察、清潔和消毒造瘺口;濕化氣道,預(yù)防痂皮;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力;定期隨訪,一月內(nèi)每周一次,三月內(nèi)每月一次,一年內(nèi)每三月一次,一年后每半年一次;如發(fā)現(xiàn)出血、呼吸困難或造口有新生物,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診;

第3篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

1．1觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要方法如下:①術(shù)前護(hù)理:于手術(shù)前1d對(duì)患者進(jìn)行訪視，首先進(jìn)行自我介紹，并向患者講解術(shù)前注意事項(xiàng)和手術(shù)目的、手術(shù)時(shí)間、所采取的麻醉方式以及配合要點(diǎn)。了解患者的具體情況，耐心解答患者提出的問(wèn)題，注意觀察其心理狀況，消除患者的緊張情緒，鼓勵(lì)其積極配合治療。制定護(hù)理計(jì)劃:護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)訪視所獲得的信息和手術(shù)類型確定有可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，以此制定出富有針對(duì)性的護(hù)理措施和計(jì)劃。②術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)對(duì)手術(shù)室的溫、濕度進(jìn)行合理調(diào)控，患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)應(yīng)熱情接待，通過(guò)積極的心理干預(yù)改善患者的心理狀態(tài)，以獲得患者的信任，提高術(shù)中舒適度。在工作中言語(yǔ)要柔和，舉止要得體，真誠(chéng)關(guān)愛(ài)患者，為其提供心理支持，重視穩(wěn)定患者的情緒，確保手術(shù)順利進(jìn)行。在手術(shù)操作之前，應(yīng)先向患者進(jìn)行必要的說(shuō)明，消除其疑慮，使患者做好心理準(zhǔn)備。在不影響手術(shù)效果的情況下使患者保持相對(duì)舒適的，手術(shù)過(guò)程中要注意保護(hù)患者的隱私，維護(hù)其自尊。討論病情時(shí)應(yīng)注意方式方法，避免增加患者的精神負(fù)擔(dān)，在術(shù)中要與麻醉師密切配合，做好相關(guān)監(jiān)測(cè)工作并及時(shí)反饋相應(yīng)數(shù)據(jù)，如有異常及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。③術(shù)后護(hù)理:術(shù)后及時(shí)將殘留于皮膚的消毒液和血跡擦凈，以免患者出現(xiàn)心理波動(dòng)?；夭》亢笳J(rèn)真做好交接和管理保護(hù)工作，術(shù)后1～3d對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥和不良反應(yīng)，為患者提供保健指導(dǎo)。

1．2滿意度評(píng)價(jià)醫(yī)院自制問(wèn)卷調(diào)查表，以100分為滿分，于患者出院時(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，標(biāo)準(zhǔn)如下:非常滿意:90～100分;滿意:60～80分，不滿意:＜60分。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法本次研究均采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示，采用t或x2對(duì)相應(yīng)數(shù)據(jù)比較進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0．05時(shí)表示組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較見(jiàn)表1。

2．2兩組患者發(fā)生不同程度焦慮的情況見(jiàn)表2。

3討論

手術(shù)室為確保手術(shù)順利進(jìn)行，必須要對(duì)環(huán)境和護(hù)理工作質(zhì)量提出較高要求。手術(shù)室護(hù)理是從手術(shù)環(huán)境及患者的病情出發(fā)，制定出合理的護(hù)理方案并付諸實(shí)施的過(guò)程。近年來(lái)，隨著人們生活水平的不斷提高，其質(zhì)量意識(shí)也隨之增強(qiáng)，希望醫(yī)院能夠提供較好的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，以滿足自己的需求。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組，不良心理發(fā)生率也低于對(duì)照組，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，提示實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅要注重術(shù)中護(hù)理，同時(shí)也要提高術(shù)前、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量。

第4篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

1．1一般資料

我科有病區(qū)3個(gè)，開(kāi)放床位120張，其中NICU病床16張，護(hù)士總?cè)藬?shù)78人，男10人、女68人，年齡22～45（29．27±5．32）歲。職稱：主管護(hù)師9人，護(hù)師27人，護(hù)士42人；學(xué)歷：碩士3人，本科45人，大專30人。病床與護(hù)士之比為普通病區(qū)1∶0．45，NICU為1∶2．0。實(shí)施全員參與質(zhì)控前后病區(qū)收治病種、患者數(shù)、手術(shù)數(shù)量以及床護(hù)比比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0．05）。

1．2護(hù)理質(zhì)量管理方法制定

13項(xiàng)護(hù)士質(zhì)控項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，包括病區(qū)管理、危重患者護(hù)理、圍術(shù)期護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、藥品管理、消毒隔離、氣道護(hù)理、管道護(hù)理、壓瘡管理、跌倒管理、患者滿意度等。2012年（實(shí)施前）單純由護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員每個(gè)月對(duì)13項(xiàng)項(xiàng)目按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)檢查1次；2013年（實(shí)施后）實(shí)施全體護(hù)士參與病區(qū)護(hù)理質(zhì)控，質(zhì)控問(wèn)題及時(shí)反饋整改，將質(zhì)控結(jié)果納入護(hù)士當(dāng)月績(jī)效考核，具體如下。

1．2．1建立護(hù)士參與質(zhì)量管理分工制度

首先逐條解析每項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病房實(shí)際，合并相同條款，每個(gè)病區(qū)均將13項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容分解，分派至每名護(hù)士執(zhí)行，為保證護(hù)士質(zhì)控質(zhì)量，在分工前組織護(hù)士學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)并考核，考核方式為書(shū)面考核和實(shí)際操作相結(jié)合，考核合格后方具備質(zhì)控資格。質(zhì)控頻次為每周1次，由護(hù)士在完成本職工作后的間隙完成所負(fù)責(zé)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控檢查。護(hù)士在進(jìn)行該項(xiàng)質(zhì)控工作中還要承擔(dān)該項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的病區(qū)落實(shí)和改進(jìn)工作，如負(fù)責(zé)氣道護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)士要負(fù)責(zé)氣道護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)、病區(qū)開(kāi)放氣道患者信息統(tǒng)計(jì)、開(kāi)放氣道患者呼吸道醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及登記、病區(qū)氣道護(hù)理流程和方法的學(xué)習(xí)和改進(jìn)，每周按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病房開(kāi)放氣道患者和吸氧患者進(jìn)行專項(xiàng)質(zhì)控檢查1次。每名護(hù)士每周完成所管標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控檢查1次，這樣護(hù)士既是質(zhì)控檢查者，同時(shí)又接受其他護(hù)士的質(zhì)控檢查，護(hù)士質(zhì)控分工每半年調(diào)整1次，促進(jìn)護(hù)士熟悉更多的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增加護(hù)士間的相互理解與合作。

1．2．2質(zhì)控反饋與改進(jìn)

建立病區(qū)質(zhì)量控制記錄及反饋本，質(zhì)控本由質(zhì)控護(hù)士填寫(xiě)，質(zhì)控記錄本內(nèi)容包括時(shí)間、質(zhì)控人、質(zhì)控問(wèn)題、責(zé)任人、責(zé)任人確認(rèn)簽名。護(hù)士將每次質(zhì)控問(wèn)題記錄在質(zhì)控本上，并標(biāo)明問(wèn)題責(zé)任人，護(hù)士每日接班前復(fù)習(xí)質(zhì)控本，有無(wú)自己需要改進(jìn)的問(wèn)題，如有則及時(shí)改進(jìn)并簽名。質(zhì)控護(hù)士對(duì)自己分管的質(zhì)控項(xiàng)目的質(zhì)量負(fù)責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每周檢查護(hù)士質(zhì)控完成情況，每個(gè)月對(duì)質(zhì)控問(wèn)題進(jìn)行匯總分析和抽查，需要改進(jìn)部分組織護(hù)士討論、學(xué)習(xí)，必要時(shí)修訂護(hù)理規(guī)范和流程。

1．3評(píng)價(jià)方法

實(shí)施前和實(shí)施后12個(gè)月分別對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)控評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分為病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、健康教育、文件書(shū)寫(xiě)5項(xiàng)，每項(xiàng)滿分100分。比較實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量的變化。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)采用SPSS17．0軟件行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0．05。

2結(jié)果

護(hù)士參與質(zhì)控前后護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分比較。

3討論

第5篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

1.1一般資料

選取我院2013年1月～2014年1月收治的接受手術(shù)治療患者120例作為研究對(duì)象，男59例，女61例，年齡10～70歲，平均年齡45.7歲，將其分為觀察組和對(duì)照組，各60例，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。其中護(hù)理人員30名，主任護(hù)師3名，副主任護(hù)師5名，主管護(hù)師5名，普通護(hù)理人員17名，年齡20～40歲，平均年齡28.7歲。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理方法，觀察組采用質(zhì)控小組管理模式，具體措施為：（1）構(gòu)建質(zhì)量控制小組。建立多個(gè)質(zhì)控小組，如質(zhì)量檢查組、壓瘡組、消毒隔離組、護(hù)理文書(shū)質(zhì)檢組、健康宣教組、基礎(chǔ)護(hù)理控制組等[2]，護(hù)理人員應(yīng)積極報(bào)名參加，并將其分配到不同小組，建立“護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-?？平M長(zhǎng)”三級(jí)質(zhì)控小組體系，組長(zhǎng)由綜合素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)室主管護(hù)師擔(dān)任。（2）強(qiáng)化培訓(xùn)工作。組織科室所有護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)護(hù)理技能，充分發(fā)揮每名護(hù)理人員的作用，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)小組情況，制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)表[3]，由每組組長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行解釋，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)討論、處理并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，全面落實(shí)責(zé)任制。（3）質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。質(zhì)管人員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)表對(duì)每名護(hù)理人員不定期考察，詳細(xì)記錄考察情況，每周五上報(bào)上級(jí)組織，于月末召開(kāi)質(zhì)量控制小組會(huì)議，討論護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出相關(guān)解決措施，并對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員進(jìn)行鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性與主動(dòng)性，從而提高手術(shù)室護(hù)理管理水平，為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理質(zhì)量，包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、健康教育、心理護(hù)理質(zhì)量等，并比較兩組患者臨床護(hù)理滿意率，總結(jié)護(hù)理干預(yù)效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、健康教育、心理護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，且護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

3.1手術(shù)室質(zhì)量控制形式的變化

目前手術(shù)室護(hù)理管理設(shè)立了多個(gè)質(zhì)控小組，建立了“護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-?？平M長(zhǎng)”三級(jí)質(zhì)控小組體系，打破了傳統(tǒng)單一護(hù)士長(zhǎng)管理的弊端，進(jìn)一步明確和落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，層次確切，形成全方位、多角度、無(wú)縫隙的管控過(guò)程，有利于改善臨床癥狀，提高護(hù)理質(zhì)量及滿意率。

3.2手術(shù)室質(zhì)控小組的優(yōu)勢(shì)

本研究結(jié)果顯示，手術(shù)室實(shí)施質(zhì)控小組管理模式后，各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量明顯提升，護(hù)理滿意率顯著提高。各級(jí)護(hù)理人員直接參與到管理中，各司其職，相同協(xié)作，如基礎(chǔ)護(hù)理小組主要檢查手術(shù)室病房環(huán)境的整潔性、物品擺放分規(guī)整性，各類儀器、藥物等是否標(biāo)記清晰等。壓瘡控制小組對(duì)患者壓瘡進(jìn)行記錄、評(píng)估及預(yù)防等，協(xié)助患者手術(shù)時(shí)擺放正確的[4]。通過(guò)制定和實(shí)施質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，有利于確保手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程的規(guī)范化和制度化，進(jìn)一步明確各項(xiàng)工作質(zhì)量。不定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考察，將考察結(jié)果與其工資報(bào)酬、獎(jiǎng)金福利等直接掛鉤，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)每個(gè)質(zhì)控小組及科室的凝聚力，從而提高護(hù)理質(zhì)量水平。

3.3各項(xiàng)工作質(zhì)量量化

建立手術(shù)室質(zhì)控控制小組，對(duì)每名護(hù)理人員工作質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)估，并作為績(jī)效考核的參考依據(jù)，體現(xiàn)公平、公正的管理理念。本組研究結(jié)果顯示，觀察組患者基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、心理護(hù)理、健康教育質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，且護(hù)理滿意率明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

第6篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

本研究相關(guān)數(shù)據(jù)全部錄入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用各項(xiàng)資料的頻數(shù)、構(gòu)成比進(jìn)行描述。

2結(jié)果

2.1研究對(duì)象的一般人口學(xué)資料在610名臨床護(hù)理帶教老師之中，其年齡以25～35歲居多（58%）；工作年限以5～9年居多（43%）；文化程度以大專學(xué)歷居多（50%）；專業(yè)技術(shù)職稱以護(hù)師職稱居多（48%）；護(hù)生的平均年齡為22.78歲。在610名護(hù)生中，以女性居多（98.7%）；其年齡大都在25歲以下（97%）；以獨(dú)生子女居多（68%）；家庭所在地以城市或城鎮(zhèn)居多（58%）；學(xué)歷以大專學(xué)歷居多（61%）；政治面貌以團(tuán)員居多（71%）。

2.2臨床護(hù)理帶教老師的帶教質(zhì)量現(xiàn)狀，見(jiàn)表1。

2.3護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量現(xiàn)狀，見(jiàn)表2。

3討論

護(hù)生在畢業(yè)前的實(shí)習(xí)是把在校所學(xué)到的理論與實(shí)踐相結(jié)合運(yùn)用的過(guò)程，是實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的重要階段，也是從一個(gè)單純的學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的過(guò)程，醫(yī)院是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的重要基地。經(jīng)過(guò)初步調(diào)查分析，本省臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的現(xiàn)狀如下。

3.1護(hù)生普遍存在的問(wèn)題

3.1.1護(hù)士素質(zhì)以中等居多由于護(hù)生之間對(duì)現(xiàn)在的臨床護(hù)理教學(xué)模式的滿意程度及其她們對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛(ài)程度不同，再加上她們自身對(duì)護(hù)生角色的認(rèn)定和強(qiáng)化，使得其依賴性較強(qiáng)，平時(shí)習(xí)慣于被動(dòng)工作，甚至擔(dān)心自己因?yàn)椴僮鞑粔蚴炀殢亩o患者帶來(lái)痛苦，導(dǎo)致其工作積極主動(dòng)性不夠。

3.1.2工作態(tài)度及勞動(dòng)紀(jì)律性以中等居多絕大多數(shù)護(hù)生為獨(dú)生子女，她們中間的一部分人平時(shí)工作缺乏主動(dòng)性，組織紀(jì)律性較差，不能?chē)?yán)格遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度。

3.1.3學(xué)習(xí)態(tài)度以中等居多她們普遍存在重護(hù)理技術(shù)操作、輕生活護(hù)理的現(xiàn)象，健康教育工作不到位。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，絕大多數(shù)護(hù)生僅愿意學(xué)習(xí)無(wú)菌技術(shù)操作、靜脈輸液、皮內(nèi)注射、肌肉注射等技術(shù)性強(qiáng)的操作，從而忽視甚至逃避為患者做口腔護(hù)理、晨、晚間護(hù)理等生活護(hù)理操作。

3.1.4護(hù)生之間生源質(zhì)量差異較大目前很多院校由于各種原因過(guò)度招生，加之不同的護(hù)理院校對(duì)護(hù)生的教育方法、培養(yǎng)目標(biāo)也不同，造成生源質(zhì)量不平衡，特別是部分自費(fèi)生文化基礎(chǔ)知識(shí)較差，對(duì)護(hù)理知識(shí)內(nèi)涵不能理解、判斷，解決問(wèn)題的能力相對(duì)欠缺，導(dǎo)致在相同的實(shí)習(xí)環(huán)境中實(shí)習(xí)卻產(chǎn)生不同的實(shí)習(xí)效果。

3.2臨床護(hù)理帶教老師普遍存在的問(wèn)題

3.2.1護(hù)士素質(zhì)以中等居多在臨床護(hù)理帶教老師中，絕大多數(shù)帶教老師的第一學(xué)歷為中專學(xué)歷。隨著護(hù)理大專、本科教育招生比例的逐年上升，臨床實(shí)習(xí)生中本科、大專比例亦逐年增加。而在職護(hù)理人員多為中專學(xué)歷，要她們帶領(lǐng)大專、本科護(hù)生教學(xué)實(shí)習(xí)，困難由此可想而知。由于她們掌握的知識(shí)面相對(duì)窄而淺，因而在日常帶教工作中很難突破傳統(tǒng)模式，通常以單純傳授專業(yè)知識(shí)和護(hù)理操作技術(shù)為主，很難將“突出護(hù)理，注重整體”的指導(dǎo)思想融入帶教工作之中，使得其對(duì)護(hù)生灌輸新知識(shí)、新理論、新方法較困難。

3.2.2教學(xué)態(tài)度以中等居多部分帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)、帶教方式守舊。臨床護(hù)理操作也是以帶教老師示范為主，而忽略理論講解和操作示范，甚至有極少數(shù)老師把護(hù)生當(dāng)做勞動(dòng)力使用，平時(shí)僅指派并要求護(hù)生為患者做生活護(hù)理，而對(duì)于一些技術(shù)性強(qiáng)、有一定風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理操作很少讓護(hù)生動(dòng)手操作，從而造成護(hù)生工作缺乏主動(dòng)性，甚至影響其潛在能力的發(fā)揮，使得臨床護(hù)理帶教達(dá)不到預(yù)期的效果。

3.2.3學(xué)習(xí)態(tài)度以中等居多絕大多數(shù)帶教老師的第一學(xué)歷為中專學(xué)歷，因?yàn)榕R床各科室護(hù)理工作量比較大，加之目前各醫(yī)院護(hù)理人員編制相對(duì)不足，使得她們之中絕大多數(shù)人不愿意或沒(méi)有足夠的時(shí)間進(jìn)行護(hù)理學(xué)科相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育，從而導(dǎo)致繼續(xù)教育不到位甚至流于形式。

4小結(jié)

第7篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

作者：代衛(wèi)紅

根據(jù)精神病患者所具有的病癥特點(diǎn)，做好入院護(hù)理評(píng)估，履行好醫(yī)院有關(guān)條款的告知義務(wù)，詳細(xì)清楚地將精神病癥狀可能會(huì)導(dǎo)致的潛在危險(xiǎn)告知患者家屬，以取得患者家屬的理解和配合，進(jìn)而防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)病房環(huán)境及安全管理措施醫(yī)院要根據(jù)精神病患者的病癥特征進(jìn)行病房的布置，并使得布置后的病房符合簡(jiǎn)單、安全、整潔的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，衛(wèi)生間、樓梯走廊扶手及其他公共活動(dòng)區(qū)域要隨時(shí)保持清潔、干燥、防滑;病房?jī)?nèi)要寬敞明亮、清新整潔;加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)物品的管理工作;要對(duì)患者家屬不斷灌輸有關(guān)的醫(yī)療知識(shí)和安全常識(shí)，使其深刻認(rèn)識(shí)到對(duì)于精神科室安全管理的重要性，并與醫(yī)院相互配合;另外，制定各種風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案并要求護(hù)士熟知。

提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)針對(duì)醫(yī)療工作中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院要定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，如《護(hù)士條例》、《精神科護(hù)理學(xué)》、《精神科疾病護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)患溝通技巧》及《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》等。使護(hù)理人員了解和認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，并不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)、豐富專業(yè)操作技能技巧、提高職業(yè)道德水平和有關(guān)心理輔導(dǎo)知識(shí)等，使其能在實(shí)際工作中，了解每位患者的情況，以高素質(zhì)、高質(zhì)量、高水平地為患者服務(wù)，從而更好地防御護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。實(shí)施護(hù)理記錄的管理醫(yī)院對(duì)患者的護(hù)理記錄是發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)至關(guān)重要的法律文件，包含了對(duì)患者的用藥、巡查記錄、護(hù)理等與患者有關(guān)的全部資料。

醫(yī)院一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，該記錄文件就會(huì)被立即封存，嚴(yán)禁修改，因此護(hù)理記錄是解決醫(yī)療糾紛的重要憑據(jù)和物證。但許多醫(yī)院卻忽視了這一環(huán)節(jié)，或在護(hù)理記錄中存在許多缺陷。為預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，并減少糾紛中醫(yī)院不可避免的部分賠償額度，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的管理，且在實(shí)施護(hù)理記錄相關(guān)制度時(shí)，嚴(yán)格規(guī)定其記錄時(shí)間、內(nèi)容、格式和次數(shù)，使記錄隨時(shí)保持更新?tīng)顟B(tài)且具有完整性。提高護(hù)理質(zhì)量，保護(hù)患者權(quán)益護(hù)理工作人員在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，要遵守法律、法規(guī)、醫(yī)院的規(guī)章制度和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，并尊重患者的合理要求，保護(hù)患者的隱私。醫(yī)院要切實(shí)建立相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)告知制度，加強(qiáng)護(hù)理人員和患者間的溝通，以及護(hù)理人員和患者家屬間的溝通，醫(yī)院在接受患者住院治療前，要與其家屬簽訂相應(yīng)的協(xié)議書(shū)，基于患者的病癥特點(diǎn)，建立完善的約束保護(hù)制度。對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理和約束其行為時(shí)，要注重方式方法，運(yùn)用專業(yè)的約束保護(hù)方法、規(guī)范的約束用語(yǔ)，并運(yùn)用一定的心理干預(yù)技術(shù)和患者溝通，且要密切關(guān)注約束后相關(guān)醫(yī)療措施的效果與不良反應(yīng)，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做好交接記錄，以有效防止醫(yī)療意外的發(fā)生。結(jié)果我院自實(shí)施精神科風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和患者及患者家屬對(duì)我院護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)都得到了提高，期間未發(fā)生醫(yī)療事故糾紛，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德均得到不同程度的提高。

通過(guò)不斷識(shí)別護(hù)理工作中的現(xiàn)有及潛在風(fēng)險(xiǎn)，并進(jìn)一步加強(qiáng)和完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的有關(guān)機(jī)制，一方面使護(hù)理管理工作取得了較好效果;另一方面也加強(qiáng)了醫(yī)院對(duì)護(hù)理環(huán)境的改善，提高了護(hù)理工作人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平。由此得出，醫(yī)院精神科運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理極其重要，不僅可在一定程度上杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生，也相應(yīng)地保障了患者安全。

第8篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

關(guān)鍵詞： 護(hù)師　指導(dǎo)　護(hù)士　工作

        1　幫助新護(hù)士克服心理障礙，樹(shù)立專業(yè)價(jià)值觀

        1.1

        排除為難情緒，轉(zhuǎn)變新護(hù)士角色新護(hù)士剛到醫(yī)院，一切都是比較陌生的，見(jiàn)到許多學(xué)校未曾見(jiàn)過(guò)的事物，遇到很多課堂上未曾遇到過(guò)的問(wèn)題，在校面對(duì)的是老師及課本，現(xiàn)在面對(duì)的是患者，一下子會(huì)很不習(xí)慣，加之周?chē)皇煜さ沫h(huán)境和患者對(duì)自己不信任的目光，都會(huì)使新護(hù)士不知所措，甚至?xí)χ谐鲥e(cuò)，新護(hù)士會(huì)產(chǎn)生為難情緒。這時(shí)帶領(lǐng)護(hù)師不宜過(guò)多的指責(zé)，而應(yīng)給予適當(dāng)關(guān)愛(ài)和體貼，用自己的言行去感動(dòng)新護(hù)士，讓新護(hù)士體會(huì)到帶領(lǐng)護(hù)師是他們知識(shí)和精神的堅(jiān)強(qiáng)后盾，此時(shí)應(yīng)該引導(dǎo)新護(hù)士從思想到行動(dòng)上轉(zhuǎn)換角色。從一個(gè)知識(shí)受益者轉(zhuǎn)換到用自己的知識(shí)服務(wù)于患者的護(hù)士。使他們克服掉為難情緒，盡快進(jìn)人護(hù)士角色，成功的邁入臨床第一步。

        1.2

        在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士專業(yè)價(jià)值觀和專業(yè)信念在沒(méi)步入臨床工作之前，新護(hù)士們所聽(tīng)到課堂上老師講護(hù)理專業(yè)的偉大與崇高，往往會(huì)理想的認(rèn)為一個(gè)偉大而崇高的事業(yè)一定是驚天動(dòng)地，偉大而生動(dòng)的。但在臨床實(shí)際工作中遇到的卻是一些瑣碎平凡的小事，似乎掩蓋了它的無(wú)窮魅力，有的新護(hù)士產(chǎn)生消極情緒。帶領(lǐng)護(hù)師要用自己對(duì)患者的情感行為和對(duì)護(hù)理工作的執(zhí)著、熱情去感染新護(hù)士，讓新護(hù)士在自己親自護(hù)理

下痊愈出院患者幸福的微笑里，找到護(hù)理工作平凡而偉大的內(nèi)涵，加深新護(hù)士對(duì)護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀的理解，確立專業(yè)思想和信念，熱愛(ài)護(hù)理工作，珍愛(ài)患者生命，培養(yǎng)新護(hù)士職業(yè)的責(zé)任感和社會(huì)價(jià)值觀，起一個(gè)認(rèn)知與情感互動(dòng)、技能與態(tài)度互動(dòng)的效果。

        2　在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士思維潛能的發(fā)揮

        2.1

        鍛煉新護(hù)士獨(dú)立思考能力，確立自己的主見(jiàn)新護(hù)士在步入臨床前多為課堂上老師講學(xué)生聽(tīng)，被動(dòng)的接受知識(shí)，養(yǎng)成了定式性習(xí)慣。在臨床實(shí)踐中，帶教老師應(yīng)幫助新護(hù)士。

克服這種缺陷，培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立分析、思維、審視問(wèn)題的能力，把課堂上學(xué)到的理論知識(shí)有機(jī)的與臨床實(shí)際相結(jié)合，帶領(lǐng)護(hù)師在實(shí)踐工作中，應(yīng)注意指導(dǎo)新護(hù)士對(duì)自己所獲得的患者資料進(jìn)行綜合分析、歸納、判斷，提出自己的見(jiàn)解，不要完全代替新護(hù)士去做，培養(yǎng)新護(hù)士的獨(dú)立思考、確立自己主見(jiàn)的能力，逐步成為一名合格的護(hù)士。

  2.2

        在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士積極思維，勇于探索的精神勤學(xué)好問(wèn)、積極思維、勇于探索是新護(hù)士獲取知識(shí)和提高能力的關(guān)鍵，帶教老護(hù)師在做每一次處置前后均應(yīng)向新護(hù)士提出為什么？例如：下胃管前闖為什么也需要嚴(yán)格消毒，胃管的長(zhǎng)度、下胃管的方法步驟，以及下胃管的意義目的。下胃管后提示新護(hù)士思考有否更先進(jìn)、更簡(jiǎn)潔又能達(dá)到同樣目的的方法。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)筆答或口述。只要新護(hù)士去思考了，不管提出的設(shè)想有否意義均應(yīng)給予鼓勵(lì)。力求通過(guò)啟發(fā)、設(shè)問(wèn)，喚起新護(hù)士的求知欲望，激發(fā)新護(hù)士積極思維、勇于探索的興趣。

        3　在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士慎獨(dú)精神，善于反省和自我糾正

        在臨床工作中新護(hù)士首先面對(duì)的是患者的生命，由于護(hù)士的疏忽大意和不慎，不但會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，甚至危及生命，因此，新護(hù)士進(jìn)入臨床的第一天起，帶領(lǐng)護(hù)師就應(yīng)注意新護(hù)士養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和一絲不茍做事的精神，不憑主觀意向去辦事，在向患者解釋疑問(wèn)，交代注意事項(xiàng)時(shí)，說(shuō)話要簡(jiǎn)潔、通俗、確切。告戒新護(hù)士應(yīng)經(jīng)常反省自己，不斷自我糾正和完善，培養(yǎng)慎獨(dú)精神，會(huì)收到良好的效果。 

        4 結(jié)語(yǔ)

        總之，新護(hù)士在步入臨床開(kāi)始，帶領(lǐng)護(hù)師就應(yīng)以自己的言傳身教來(lái)影響她們，俗話說(shuō)，身教勝于言教，學(xué)生能否把課堂上書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)相結(jié)合，新護(hù)士本人是關(guān)鍵，帶領(lǐng)護(hù)師的幫助也是不可忽略的。培養(yǎng)新護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、勤學(xué)好問(wèn)的習(xí)慣、獨(dú)立思維的能力、勇于探索的精神，是每個(gè)帶領(lǐng)護(hù)師的責(zé)任和義務(wù)。每個(gè)帶領(lǐng)護(hù)師都應(yīng)認(rèn)真思考，勇于承擔(dān)為培養(yǎng)適應(yīng)臨床護(hù)理工作需要，適應(yīng)于未來(lái)護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要的新型護(hù)理人才，打下良好的基礎(chǔ)，起到橋梁和杠桿作用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]付新銳,周廣華,高波.護(hù)士組織公民行為的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理教育,2010(02):83-84.

第9篇：護(hù)理理論知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；結(jié)直腸癌；手術(shù)室護(hù)理

結(jié)直腸癌作為臨床較為常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，且隨著當(dāng)今環(huán)境污染日趨嚴(yán)重，人們的生活節(jié)奏的加快，飲食不規(guī)律等因素，結(jié)直腸癌的發(fā)病率在不斷的上升[1-2]。對(duì)患者的生活及生命有嚴(yán)重的危害及威脅，近些年隨著微創(chuàng)手術(shù)的不斷推廣，腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)直腸癌的根治術(shù)臨床效果得到了肯定，尤其是結(jié)合手術(shù)室護(hù)理，可以大大降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。本文就腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中手術(shù)室護(hù)理的效果做詳細(xì)的分析，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選我院收治的164例結(jié)直腸癌根行腹腔鏡手術(shù)根治術(shù)患者為本文的研究對(duì)象，根據(jù)采用的護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組及研究組各為82例，其中對(duì)照組中男性48例，女性34例；年齡為36歲至69歲，平均年齡為59.6歲；其中粘液性癌29例，管狀腺癌28狀腺癌25例。研究組中男性49例，女性33例；年齡為35歲至70歲，平均年齡為59.8歲；其中粘液性癌27例，管狀腺癌29狀腺癌26例。對(duì)比患者的一般材料差異都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)意義P＞0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)性的護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理，術(shù)前與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，解釋腹腔鏡治療結(jié)直腸癌的微創(chuàng)特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)，并講解一些成功的案例，增加患者的信心，打消患者的消極情緒，囑咐患者術(shù)前保證充足的睡眠。在術(shù)前三天進(jìn)食半流食，并于術(shù)前12小時(shí)禁水禁食。術(shù)前護(hù)理人員要協(xié)助麻醉師進(jìn)行術(shù)前的麻醉，根據(jù)手術(shù)方案協(xié)助患者擺放，備好術(shù)中要用的各類器械，配合術(shù)者完成手術(shù)。術(shù)中密切觀察患者的生命體征及各項(xiàng)指標(biāo)，準(zhǔn)備好急救器械，隨時(shí)應(yīng)對(duì)術(shù)中意外。術(shù)后繼續(xù)觀察患者各項(xiàng)體征變化，如有意外發(fā)生，及時(shí)告知當(dāng)班醫(yī)生，隨時(shí)處理各類情況。防治肺部感染，多翻身拍背，活動(dòng)四肢增加靜脈回流，防治下肢靜脈血栓的發(fā)生?；颊哌M(jìn)食流質(zhì)食物，少食多餐，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。促進(jìn)消化吸收，避免感染。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組患者的平均住院時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間，對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

2結(jié)果

分析兩組患者的平均住院時(shí)間可知對(duì)照組與研究組分別為（9.4±2.8）天與（4.9±1.5）天，可見(jiàn)研究組的平均住院時(shí)間明顯比對(duì)照組短，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。比較腸道功能恢復(fù)時(shí)間可有對(duì)照組為（32.5±7.8）小時(shí)，研究組為（11.2±2.4）小時(shí)，可見(jiàn)研究組患者的腸道功能平均恢復(fù)時(shí)間要顯著短于對(duì)照組對(duì)比數(shù)據(jù)可見(jiàn)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率可有對(duì)照組為24.1%（20/82），研究組為8.5%（7/82），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)意義，P＜0.05。

3討論

腹腔鏡手術(shù)的不斷發(fā)展在臨床外科手術(shù)治療中被越來(lái)越普及使用，其憑借創(chuàng)傷小，出血少，痛苦小，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)被醫(yī)生及患者首選，尤其腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，可以顯著降低術(shù)后患者的各類并發(fā)癥的發(fā)生，并促進(jìn)患者創(chuàng)口愈合，早日康復(fù)出院[5-6]。

綜述所述，對(duì)接受腹腔鏡手術(shù)行直腸癌根治術(shù)的患者施與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可以有效縮短平均住院時(shí)間，促進(jìn)腸道功能的盡快回復(fù)，降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，臨床效果較為明顯，值得推廣。

作者:徐瑞英 單位:內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻(xiàn)

[1]盧淑華,趙文卿,劉錦玲,等.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者圍術(shù)期心理障礙的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,5(10):2604-2606.

[2]劉偉敏.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志,2012,18(6):145-146.

[3]怡新,李艷玲.優(yōu)化手術(shù)室配合護(hù)理對(duì)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的影響分析[J]醫(yī)學(xué)信息,2015(19):287.

[4]楊嬌,卓小亞,余有為,等.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,14(13):2922.