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【關(guān)鍵詞】盲校綜合康復(fù)課 分流走班制 康復(fù)訓(xùn)練
一、什么是盲校綜合康復(fù)課
盲校綜合康復(fù)課程是一門以開發(fā)視力殘疾學(xué)生潛能、補(bǔ)償視覺缺陷、縮小視力殘疾給學(xué)生帶來(lái)的特殊性、培養(yǎng)學(xué)生的自理能力和繼續(xù)學(xué)習(xí)能力為目標(biāo),融感知覺訓(xùn)練、社會(huì)適應(yīng)、行為訓(xùn)練等多領(lǐng)域、跨學(xué)科的綜合性課程,是盲校特有的重要課程,是我國(guó)視力殘疾教育的重要內(nèi)容。
二、目前我國(guó)盲校綜合康復(fù)課開展現(xiàn)狀
目前我國(guó)盲??祻?fù)課采取固定的班級(jí)授課制。但因視障學(xué)生除共性特點(diǎn)以外,不同學(xué)生之間因智力、性別、文化背景以及視力損傷的程度、致盲原因、致盲時(shí)間、眼睛現(xiàn)狀、入學(xué)年齡、家庭環(huán)境等因素而形成了不同的學(xué)習(xí)狀況及特殊需要,且每個(gè)學(xué)生差別較大。固定的班級(jí)授課制中,一個(gè)教師要同時(shí)面對(duì)十幾個(gè)有著不同特殊需要的視力殘疾學(xué)生,講授統(tǒng)一的教學(xué)內(nèi)容,采取統(tǒng)一的教學(xué)方式,這就致使康復(fù)內(nèi)容并不是大部分學(xué)生最急需且行之有效的訓(xùn)練需求。康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目大多需要教師手把手引導(dǎo)學(xué)生練習(xí),一對(duì)十幾的教學(xué)編制,40分鐘的課堂時(shí)間,使得一個(gè)訓(xùn)練項(xiàng)目平均到每個(gè)學(xué)生身上,只有幾分鐘,而大多數(shù)時(shí)間里,大部分學(xué)生都處于無(wú)事可做、無(wú)人看顧的狀態(tài),教師整節(jié)課下來(lái),始終處于高強(qiáng)度工作中,而學(xué)生的訓(xùn)練安全及訓(xùn)練強(qiáng)度都不能夠達(dá)到要求。因此,固定的班級(jí)授課制并不能滿足教學(xué)需求,而使盲校綜合康復(fù)課流于形式。
三、盲校綜合康復(fù)課新模式
最新的盲校綜合康復(fù)課程標(biāo)準(zhǔn)將此課程內(nèi)容設(shè)定為六個(gè)選修模塊,這也對(duì)各盲校如何開設(shè)綜合康復(fù)課提出了更高要求。
2014年9月,哈爾濱市特殊教育學(xué)校在丁麗輝校長(zhǎng)的倡導(dǎo)下,大膽改革創(chuàng)新,將固定班級(jí)授課制改為分流走班制,取得了顯著的效果。
1.什么是分流走班制
分流走班制,第一,要為每個(gè)學(xué)生作全面的評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括學(xué)生基本狀況、受教育程度、生理性視力殘疾情況、功能性視力狀況、學(xué)生心理狀態(tài)、社會(huì)適應(yīng)性評(píng)分、認(rèn)知情況、除視力外其他感知覺情況、生活能力、特殊行為及是否伴有其他殘疾等。第二,根據(jù)評(píng)估結(jié)果及家長(zhǎng)、學(xué)生的期望,由各相關(guān)教師、學(xué)生、家長(zhǎng)共同制訂出有針對(duì)性的個(gè)別教育計(jì)劃,依據(jù)最需原則,為每個(gè)學(xué)生選定不同的康復(fù)項(xiàng)目、目標(biāo)及內(nèi)容。第三,各班同一時(shí)間開設(shè)康復(fù)課,打破班級(jí)界限,將需求相同、程度相近的學(xué)生,每1~4人編為一組,由相關(guān)教師開展訓(xùn)練。第四,視力殘疾學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練形式需要多種多樣,不同學(xué)生所需要的訓(xùn)練形式也會(huì)不同。教師可因人而異地選擇不同的康復(fù)訓(xùn)練形式??祻?fù)訓(xùn)練可在課內(nèi)完成,也可與必要的課前準(zhǔn)備活動(dòng)或課后延伸活動(dòng)配合;可由任課老師獨(dú)立完成,也可由班主任、生活教師等有關(guān)人員來(lái)共同完成。第五,在訓(xùn)練中期,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的具體訓(xùn)練情況,及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容、項(xiàng)目及組別。第六,在學(xué)期末的時(shí)候,對(duì)每個(gè)學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行再次評(píng)估,達(dá)到訓(xùn)練目標(biāo)的學(xué)生為其更換下一難度的訓(xùn)練內(nèi)容或轉(zhuǎn)為次需特殊需要項(xiàng)目。
2.分流走班制的優(yōu)勢(shì)
分流走班制尊重視力殘疾學(xué)生的個(gè)別差異,先評(píng)估后康復(fù),先測(cè)試后教學(xué),即使在同一訓(xùn)練項(xiàng)目、同一訓(xùn)練小組中,不同學(xué)生也根據(jù)個(gè)人具體情況,在康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容、方法和手段上有所區(qū)別,保證了康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)的指向性。
分流走班制因采取小組授課制,一個(gè)教師只面對(duì)需求及程度相近的少量學(xué)生,使得教師可以選擇游戲、實(shí)踐、真實(shí)情景、模擬情景、講故事、強(qiáng)化訓(xùn)練、討論、講授等多樣化的訓(xùn)練方式,保證了康復(fù)訓(xùn)練手段的靈活性。
分流走班制便于教師全面把握課程目標(biāo),根據(jù)每個(gè)學(xué)生的實(shí)際情況,選擇相應(yīng)適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,通過(guò)多種訓(xùn)練活動(dòng),促進(jìn)學(xué)生全面康復(fù),形成積極向上、自強(qiáng)不息的生活態(tài)度,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,提高視力殘疾學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力,保證了康復(fù)訓(xùn)練結(jié)果的有效性。
分流走班制,更有利于獲得康復(fù)效果的反饋信息,最大限度地幫助教師提高康復(fù)訓(xùn)練的效果,激勵(lì)每個(gè)學(xué)生最大限度地參與康復(fù)。多元化的評(píng)價(jià)從每個(gè)學(xué)生的原有基礎(chǔ)出發(fā),注重學(xué)生在康復(fù)過(guò)程中的態(tài)度、情感、行為表現(xiàn),重視學(xué)生付出努力的程度,評(píng)價(jià)是發(fā)展性的,而非終結(jié)性的,更能充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的診斷功能,保證對(duì)課程下一步的實(shí)施建議的針對(duì)性。
【參考文獻(xiàn)】
[1]盲校義務(wù)教育綜合康復(fù)課程標(biāo)準(zhǔn),2014.
一、基本經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)
1、強(qiáng)了自身建設(shè)。組織建設(shè)是事業(yè)成敗的關(guān)鍵。通過(guò)開展保持社會(huì)主義榮辱觀和殘聯(lián)職業(yè)道德教育,縣殘聯(lián)日愈完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,明確了各股室工作職責(zé),進(jìn)一步幫助干部職工轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),提高了辦事效率。選派干部職工參加省、州殘聯(lián)舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),有力地促進(jìn)了殘疾人各項(xiàng)工作的開展。
2、清了工作思路。殘疾人事業(yè)要持續(xù)發(fā)展,沒有對(duì)當(dāng)前形勢(shì)的清醒認(rèn)識(shí),就難免會(huì)陷入日愈繁雜的工作事務(wù)中。今年年初召開的殘疾人工作總結(jié)會(huì),提出了“創(chuàng)造特色、完善機(jī)制、強(qiáng)化職責(zé)、積極發(fā)展”的工作思路,提出了對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、場(chǎng)殘聯(lián)年終“表彰先進(jìn),激勵(lì)后進(jìn)”的工作打算。參加全省、全州殘聯(lián)理事長(zhǎng)工作會(huì)議后,理事會(huì)又及時(shí)召開會(huì)議作傳達(dá)布置,確定了實(shí)施“視覺第一中國(guó)行動(dòng)”、“扶殘助學(xué)”春雨行動(dòng)和收取殘疾人就業(yè)保障金等重點(diǎn)項(xiàng)目,確保各個(gè)階段的工作有條不紊地進(jìn)行。
3、揮了政府高層作用。政府對(duì)殘疾人事業(yè)的主導(dǎo)作用的發(fā)揮程度,起決于殘聯(lián)自身管理和工作職能發(fā)揮的程度。經(jīng)過(guò)縣殘聯(lián)積極主動(dòng)的請(qǐng)示匯報(bào),縣政府召開了殘聯(lián)工作座談會(huì),先后兩次召開了殘工委協(xié)調(diào)會(huì)議,明確了殘工委成員單位職責(zé)。
一、工作開展情況
(一)維權(quán)工作
為把《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》中關(guān)于“對(duì)殘疾人搭乘公共交通工具給予便利和優(yōu)惠”的規(guī)定落到實(shí)處,今年6月,**縣殘聯(lián)積極與**縣公交集團(tuán)公司和人壽保險(xiǎn)**支公司進(jìn)行協(xié)調(diào),從今年7月起,凡持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的殘疾人,可以到縣殘聯(lián)辦理殘疾人乘坐公交車意外傷害保險(xiǎn),均可免費(fèi)乘坐市內(nèi)公交車。截止11月17日,我縣已有38名殘疾人辦理了《公交車人身意外傷害保險(xiǎn)服務(wù)卡》。
(二)宣傳文體工作
根據(jù)文山州殘聯(lián)《關(guān)于統(tǒng)計(jì)上報(bào)運(yùn)動(dòng)員參加文山州首屆殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)比賽活動(dòng)的通知》(文殘發(fā)〔2010〕10號(hào))文件精神,為活躍我縣殘疾人文體工作,組織好殘疾人文化體育活動(dòng),豐富殘疾人的精神文化生活,培養(yǎng)健康向上的情操和促進(jìn)殘疾人積極參與社會(huì)生活,我縣積極做好參加文山州首屆殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)運(yùn)動(dòng)員的篩選工作,共選拔殘疾人運(yùn)動(dòng)員41名,為參加文山州首屆殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)做好了充分的準(zhǔn)備。
(三)組織建設(shè)
2、加強(qiáng)內(nèi)部管理。借開展解放思想大討論活動(dòng)之機(jī),切實(shí)加強(qiáng)單位組織建設(shè),制定《**縣殘聯(lián)執(zhí)行理事會(huì)管理規(guī)定》。
(四)康復(fù)工作
我縣康復(fù)工作始終堅(jiān)持“康復(fù)1人,造福1家”的指導(dǎo)思想,為認(rèn)真完成今年殘疾人康復(fù)任務(wù),以實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo),牢牢把握殘疾人康復(fù)工作這一永恒主題,縣殘聯(lián)以狠抓社區(qū)康復(fù)工作為重點(diǎn),克服工作經(jīng)費(fèi)不足等實(shí)際困難,認(rèn)真開展社區(qū)康復(fù)、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)、低視力康復(fù)、聾兒語(yǔ)訓(xùn)、肢體康復(fù)訓(xùn)練、假肢裝配、用品用具供應(yīng)等各項(xiàng)康復(fù)工作。
1、社區(qū)康復(fù)工作
為提高社區(qū)康復(fù)員的康復(fù)服務(wù)工作能力,落實(shí)云南省殘疾人社區(qū)康復(fù)“十一五”實(shí)施方案,進(jìn)一步推動(dòng)“康復(fù)進(jìn)社區(qū),服務(wù)到家庭”的社區(qū)康復(fù)工作,按照cbm合作項(xiàng)目的要求,縣殘聯(lián)先后于今年4月和10月舉辦了肢體殘疾康復(fù)和精神病防治康復(fù)兩期社區(qū)康復(fù)培訓(xùn)班,對(duì)我縣殘聯(lián)康復(fù)工作管理干部、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))殘聯(lián)專職干部、社區(qū)康復(fù)員、縣衛(wèi)生局醫(yī)生等33名學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),學(xué)員們學(xué)習(xí)了肢殘康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和精神病防治康復(fù)的全面康復(fù)技能,為今后我縣社區(qū)康復(fù)工作的開展奠定的良好的基礎(chǔ),對(duì)全縣社區(qū)肢體康復(fù)殘疾和精神病防治康復(fù)工作起到帶動(dòng)輻射作用,通過(guò)眾多殘疾人工作者的努力,讓更多的殘疾人得到優(yōu)質(zhì)的康復(fù)服務(wù),享受到來(lái)自社會(huì)、來(lái)自黨和政府實(shí)實(shí)在在地關(guān)愛與幫助,全縣社區(qū)康復(fù)工作將更上一步臺(tái)階,不斷向“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)邁進(jìn)。
2、白內(nèi)障復(fù)明工作
3、低視力康復(fù)訓(xùn)練
按照“十一五”期間,州下達(dá)我縣的低視力康復(fù)任務(wù),我縣認(rèn)真開展好低視力康復(fù)工作,今年共完成低視力康復(fù)訓(xùn)練2人。配用助視器2臺(tái)。
4、聾兒聽力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練
組織開展好聾兒聽力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練工作,共先送7名聾兒到州殘聯(lián)參加聾兒聽力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練培訓(xùn)班,發(fā)放助聽器9人。
5、肢體殘疾康復(fù)
6、智力殘疾兒童康復(fù)
按照“十一五”實(shí)施方案要求,今年完成了智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練1人。
7、殘疾人輔助器具供應(yīng)
殘疾人用品用具供應(yīng)4種30件;免費(fèi)贈(zèng)送輪椅3輛。為了解決我縣部分下肢重度殘疾人出行難的問(wèn)題,縣殘聯(lián)決定12月份將50輛輪免費(fèi)贈(zèng)送給農(nóng)村下肢重度殘疾人。
(五)教育工作
(六)就業(yè)工作
為進(jìn)一步做好殘疾人就業(yè)服務(wù)工作,切實(shí)把我縣殘疾失業(yè)人員納入全縣失業(yè)人員登記,加強(qiáng)對(duì)殘疾失業(yè)人員的管理與服務(wù)??h殘聯(lián)結(jié)合我縣實(shí)際,積極與縣勞保局和就業(yè)局進(jìn)行協(xié)調(diào),10月31日在**縣委黨校對(duì)全縣殘聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng))殘聯(lián)專職干部和7個(gè)社區(qū)殘協(xié)專職員進(jìn)行了全面系統(tǒng)的殘疾失業(yè)人員登記業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
依法推進(jìn)按比例安排殘疾人就業(yè)工作,今年年初,我會(huì)按照文政發(fā)〔xx年〕90號(hào)《文山州人民政府關(guān)于切實(shí)做好殘疾人就業(yè)保障金征收管理工作的通知》精神,認(rèn)真做好殘疾人就業(yè)保障金征收的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,并將《**縣殘疾人就業(yè)保障金征收管理工作實(shí)施意見》及《**縣殘疾人就業(yè)保障金征收管理工作調(diào)查報(bào)告》提交縣人民政府審批。
(七)扶貧和社會(huì)保障工作
三、存在的困難和問(wèn)題
我縣2010殘疾人工作取得了一定成績(jī),部分殘疾人得到了不同程度的康復(fù),殘疾人也得到了實(shí)實(shí)在在的利益,但我們也看到我縣的殘疾人工作仍存在著一些困難和問(wèn)題。
(一)殘疾人社會(huì)保障有待加強(qiáng),由于我縣處于邊疆地區(qū),經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展較慢,殘疾人養(yǎng)老、醫(yī)療保障能力還很弱,貧困殘疾人的低保制度不健全,無(wú)勞動(dòng)能力殘疾人生活比較困難。
(二)我縣殘疾人工作基礎(chǔ)薄弱,資金缺乏,致使許多工作不能按計(jì)劃開展。
(三)殘疾人扶貧工作力度不夠,措施不硬。殘疾人貧困面大、貧困程度深的狀況依然存在,幾年來(lái),我縣一直沒有爭(zhēng)取到康復(fù)扶貧貸款。
一、殘疾兒童少年確認(rèn)
1.視力殘疾兒童應(yīng)由縣(區(qū))級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),根據(jù)國(guó)家規(guī)定的殘疾標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其殘疾類別和程度進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估。
2.聽力殘疾兒童的篩查、鑒定:由聾兒監(jiān)護(hù)人陪同,到有條件的縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、經(jīng)評(píng)定驗(yàn)收達(dá)三類以上(含三類)的聽力語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)赜袑I(yè)技術(shù)人員的公辦特殊教育學(xué)校,根據(jù)國(guó)家規(guī)定的殘疾標(biāo)準(zhǔn),對(duì)其殘疾類別和聽覺言語(yǔ)康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估和鑒定。
3.對(duì)智力殘疾兒童的篩查、鑒定:先由家長(zhǎng)或班主任提出申請(qǐng)后,由監(jiān)護(hù)人陪同,到有條件的縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),根據(jù)國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行嚴(yán)格篩查,做出鑒定。
二、殘疾兒童少年登記
1.對(duì)學(xué)校服務(wù)區(qū)內(nèi)的各類殘疾學(xué)齡兒童登記造冊(cè)。
2.殘疾兒童的篩查、鑒定結(jié)論等檔案資料應(yīng)由有關(guān)管理、教研人員和任課教師掌握,不得泄露與擴(kuò)散。
三、殘疾兒童少年入學(xué)
(一)入學(xué)對(duì)象及條件
1.隨班就讀:
(1)具備隨班就讀能力的視力(包括盲和低視力)殘疾兒童。
(2)配戴助聽器或植入人工電子耳蝸,雙耳補(bǔ)償后的聽力其中一耳在60分貝以下,參加過(guò)系統(tǒng)的聽覺言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,具備聽覺言語(yǔ)能力,或者會(huì)看話、唇讀,有聆聽習(xí)慣和言語(yǔ)交往意識(shí)的聾童。
(3)無(wú)間歇發(fā)作性疾病、無(wú)其他殘疾的輕度智力殘疾兒童。
2.特殊教育學(xué)校:
不符合以上標(biāo)準(zhǔn)條件的殘疾兒童、少年。
(二)入學(xué)組織
1.殘疾兒童少年隨班就讀堅(jiān)持就近入學(xué)原則。只要家長(zhǎng)提供由縣(區(qū))級(jí)以上(含縣級(jí))有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、經(jīng)評(píng)定驗(yàn)收達(dá)三類以上(含三類)的聽力語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)、當(dāng)?shù)赜袑I(yè)技術(shù)人員的公辦特殊教育學(xué)校出具的檢測(cè)評(píng)估等組成的隨班就讀審核鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定,對(duì)確實(shí)經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,具有接受普通教育能力的殘疾兒童少年,且屬于本校服務(wù)范圍內(nèi)的,普通學(xué)校應(yīng)當(dāng)依法接收,不得拒絕。
2.父母或者其他法定監(jiān)護(hù)人在非戶籍所在地工作或者居住的符合隨班就讀條件的殘疾兒童少年,隨父母或者其他法定監(jiān)護(hù)人到非戶籍所在地接受義務(wù)教育的,可以向流入地教育行政部門申請(qǐng)就讀,并由當(dāng)?shù)亟逃姓块T協(xié)調(diào)安排就近入學(xué)。
3.殘疾兒童少年隨班就讀的入學(xué)年齡與普通兒童相同,特殊情況可以放寬。原則上,在普通學(xué)校隨班就讀的殘疾兒童少年每班以1-2人為宜,最多不超過(guò)3人,且殘疾類型應(yīng)相同,以便于管理和教育。
4.原則上每年對(duì)智障學(xué)生進(jìn)行一次復(fù)測(cè),區(qū)教育行政部門組織專家對(duì)復(fù)測(cè)結(jié)果進(jìn)行審核,并對(duì)殘障情況和隨班就讀認(rèn)定實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。對(duì)于殘障狀況好轉(zhuǎn),學(xué)習(xí)能力、社會(huì)適應(yīng)能力有明顯改善,能跟上普通學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度的殘疾學(xué)生不再視為隨班就讀對(duì)象,學(xué)校應(yīng)及時(shí)將復(fù)測(cè)審核結(jié)果反饋給家長(zhǎng)。
我們將努力讓家庭特別困難的殘疾人住院可享受大病醫(yī)療救助。積極探索新形勢(shì)下,適合殘疾人特點(diǎn)的扶貧方式,把幫助和解決貧困殘疾人的基本生活和生產(chǎn)需要作為扶貧工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),建立多渠道的殘疾人扶貧資金投入方式,落實(shí)殘疾人扶貧開發(fā)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策和扶貧措施,建立殘疾人扶貧基地1處以上。
積極開展貧困殘疾人的技能、實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。結(jié)合完善社會(huì)保障體系等一系列改革舉措,將符合條件的貧困殘疾人納入各項(xiàng)保障領(lǐng)域;動(dòng)員社會(huì)力量,深入開展幫、包、帶、扶活動(dòng),建立社會(huì)幫扶機(jī)制;對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定撫養(yǎng)人、無(wú)生活來(lái)源的殘疾人,積極配合民政部門幫助落實(shí)“低?!薄拔灞!钡壬鐣?huì)救濟(jì)措施,解決他們的溫飽問(wèn)題。
同時(shí),對(duì)重度殘疾人、一戶多殘、大病醫(yī)療難、子女入學(xué)難等殘疾人家庭實(shí)行臨時(shí)救助。使城鄉(xiāng)特困殘疾人的基本生活保障得以落實(shí)。
二、進(jìn)一步落實(shí)康復(fù)救助項(xiàng)目,促使殘疾人康復(fù)
按照省、市殘聯(lián)康復(fù)任務(wù)的要求,圍繞殘疾人“康復(fù)一人,幸福全家,奉獻(xiàn)社會(huì)”的目標(biāo),建立“泰祥社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)中心”和“殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站”,委托康復(fù)中心對(duì)腦癱、智殘兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開展?fàn)巹?chuàng)白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)活動(dòng),為社區(qū)所有白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)。大力推動(dòng)社區(qū)康復(fù)工作,做好基層康復(fù)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作,推動(dòng)“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)到家庭”,抓住建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)療救助制度的契機(jī),研究農(nóng)村貧困殘疾人醫(yī)療保障和康復(fù)救助問(wèn)題的解決辦法,積極促使符合條件的貧困殘疾人納入醫(yī)療救助范圍。使我社區(qū)的部分貧困精神病患者得到醫(yī)療救助;繼續(xù)開展肢體康復(fù)訓(xùn)練、低視力助配、聾兒語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)、用品用具供應(yīng)和麻風(fēng)病治療等工作;用品用具服務(wù)應(yīng)進(jìn)一步增加服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)范圍,為有需求的殘疾人提供用品用具供應(yīng)服務(wù)。加強(qiáng)殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)的宣傳,提高社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)。
三、做好殘疾人教育和文體工作,促進(jìn)殘疾人全面參與社會(huì)生活
繼續(xù)配合教育部門進(jìn)一步鞏固殘疾兒童少年九年義務(wù)教育,完善特殊教育,使殘疾適齡兒童入學(xué)率穩(wěn)步提高。建立健全貧困殘疾學(xué)生助學(xué)制度,為激勵(lì)殘疾學(xué)生努力學(xué)習(xí),自強(qiáng)不息,幫助貧困失學(xué)殘疾兒童少年接受義務(wù)教育,保障殘疾人受教育權(quán)利。組織協(xié)調(diào)新聞媒體力量,圍繞發(fā)展殘疾人事業(yè)這個(gè)主題,針對(duì)殘疾人就業(yè)、康復(fù)、教育和生活保障等熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)行深入宣傳報(bào)道,培育殘疾人事業(yè)發(fā)展文明進(jìn)步的社會(huì)環(huán)境;組織好“全國(guó)助殘日”活動(dòng);做好“兩刊”征訂宣傳工作。組織開展各種形式的殘疾人文化、體育活動(dòng),豐富殘疾人的文體生活。做好優(yōu)秀殘疾人運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和推薦工作。
四、加強(qiáng)社區(qū)殘聯(lián)規(guī)范化建設(shè),增強(qiáng)為殘疾人服務(wù)能力
切實(shí)加強(qiáng)殘聯(lián)干部隊(duì)伍的思想和作風(fēng)建設(shè),搞好干部培訓(xùn),提高殘聯(lián)干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)。按照省、市要求,力爭(zhēng)使我們泰祥社區(qū)殘聯(lián)建設(shè)達(dá)到有“健全的組織機(jī)構(gòu),適應(yīng)的工作隊(duì)伍,完善的規(guī)章制度,高效的運(yùn)行機(jī)制,必要的辦公條件和經(jīng)費(fèi)保障,良好的社會(huì)形象”的目標(biāo)。充分發(fā)揮基礎(chǔ)設(shè)施作用,開展康復(fù)訓(xùn)練、就業(yè)服務(wù)、用品用具服務(wù)及文體娛樂活動(dòng),重視和發(fā)揮專門協(xié)會(huì)作用,使殘疾人工作有人負(fù)責(zé),把殘疾人工作延伸到每家每戶。進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)殘疾人幫扶工作,規(guī)范管理,增強(qiáng)服務(wù)能力。重視殘聯(lián)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),做好殘疾人事業(yè)對(duì)外交流和統(tǒng)計(jì)工作。
2014年,是實(shí)現(xiàn)“十一五”殘疾人康復(fù)工作目標(biāo)的最后一年,我市殘疾人康復(fù)工作的指導(dǎo)思想是:圍繞殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的總體目標(biāo),全面貫徹落實(shí)省市殘聯(lián)《2014年殘疾人工作要點(diǎn)》精神,繼續(xù)深化0-6歲殘疾兒童搶救性康復(fù)訓(xùn)練、“三助一給”、康復(fù)服務(wù)“四進(jìn)家庭”以及康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)等重點(diǎn)工作,為“十二五”殘疾人康復(fù)工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為便于各鎮(zhèn)(區(qū))統(tǒng)籌部署,抓好落實(shí),現(xiàn)就今年各項(xiàng)殘疾人康復(fù)工作的實(shí)施提出意見如下:
一、0-6殘疾兒童免費(fèi)搶救性康復(fù)訓(xùn)練工作
逐一調(diào)查全市所有0-6歲殘疾兒童的康復(fù)需求,對(duì)其中家庭困難的給予免費(fèi)搶救性康復(fù)訓(xùn)練。各類殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練救助的標(biāo)準(zhǔn)分別是:肢體殘疾5400元/人.年,智力殘疾4400元/人.年,孤獨(dú)癥7600元/人.年,聽力語(yǔ)言殘疾7400元/人.年,低視力2200元/人.年,綜合殘疾8000元/人.年。
1、調(diào)查登記(4月1日-4月25日)
各鎮(zhèn)(區(qū))同時(shí)做好兩項(xiàng)調(diào)查:一是對(duì)登記在冊(cè)的0-6歲殘疾兒童逐一調(diào)查康復(fù)需求,填寫《市0-6歲殘疾兒童康復(fù)需求調(diào)查登記表》(附件2)。重點(diǎn)了解殘疾兒童有無(wú)康復(fù)價(jià)值,家長(zhǎng)有無(wú)康復(fù)意愿,對(duì)有價(jià)值且有意愿的視為有康復(fù)需求;對(duì)有康復(fù)價(jià)值但不愿進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的家長(zhǎng)要耐心做好宣傳引導(dǎo)工作,經(jīng)思想工作后仍無(wú)康復(fù)訓(xùn)練意愿的也須在登記表上逐一注明原因。二是對(duì)本鎮(zhèn)新增(市殘聯(lián)未登記反饋)的殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)需求調(diào)查。
2、統(tǒng)計(jì)上報(bào)(4月26日-4月30日)
各鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)匯總調(diào)查結(jié)果,并將《市0-6歲殘疾兒童康復(fù)需求調(diào)查登記表》報(bào)市殘聯(lián)康復(fù)部。
3、救助申請(qǐng)審批(5月4日-5月20日)
各鎮(zhèn)(區(qū))根據(jù)調(diào)查上報(bào)的情況,向有康復(fù)需求且家庭困難的殘疾兒童發(fā)放《省0-6歲殘疾兒童免費(fèi)搶救性康復(fù)訓(xùn)練審批表》(工作用表1),殘疾兒童家長(zhǎng)申請(qǐng)并經(jīng)村(居)委員會(huì)審核后連同戶口薄復(fù)印件及相關(guān)醫(yī)院的診斷證明一并交鎮(zhèn)殘聯(lián),鎮(zhèn)殘聯(lián)審核批準(zhǔn)后,將上述材料統(tǒng)一報(bào)市殘聯(lián)進(jìn)行復(fù)核審批。
4、康復(fù)訓(xùn)練階段(含矯形器安裝及輔具配發(fā))(5月20日后)
市殘聯(lián)根據(jù)全市各類殘疾兒童康復(fù)救助的人數(shù),結(jié)合各定點(diǎn)康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的承訓(xùn)能力分批輸送殘疾兒童接受免費(fèi)康復(fù)訓(xùn)練,此階段由市殘聯(lián)分別另行通知。
5、總結(jié)評(píng)估階段(12月20日前)
市殘聯(lián)分期到各訓(xùn)練機(jī)構(gòu),對(duì)每一批輸送的殘疾兒童訓(xùn)練情況進(jìn)行期初、期中和期末評(píng)估,努力提高殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練效果,年終形成評(píng)估報(bào)告,并將相關(guān)情況向上報(bào)告和向下反饋。
二、免費(fèi)贈(zèng)送成人助聽器工作
向全市20名特困家庭的成年聽力殘疾人免費(fèi)贈(zèng)送助聽器
1、調(diào)查登記(4月1日-4月25日)
各鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)在低保(五保)戶中對(duì)有助聽器需求的成年人進(jìn)行篩查登記,并填寫《市貧困家庭聽力殘疾人助聽器需求調(diào)查登記表》(附件3),原則上登記18-45周歲有殘余聽力的聽力殘疾人,聽力語(yǔ)言殘疾人不在調(diào)查范圍。
2、統(tǒng)計(jì)上報(bào)(4月26日-4月30日)
將調(diào)查登記表上報(bào)市殘聯(lián)康復(fù)部。
3、救助申請(qǐng)審批(5月4日-5月20日)
各鎮(zhèn)(區(qū))按照家庭困難情況確定一名救助對(duì)象并填寫《市助聽器救助申請(qǐng)審批表》(工作用表2),經(jīng)村(居)委員會(huì)和鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后附救助對(duì)象低保證明及身份證復(fù)印件報(bào)市殘聯(lián)復(fù)核審批。
4、驗(yàn)配發(fā)放(6月底前)
市殘聯(lián)確定定點(diǎn)機(jī)構(gòu),組織被救助對(duì)象開展助聽器驗(yàn)配及發(fā)放工作。
三、白內(nèi)障無(wú)障礙工作
在全市全面開展白內(nèi)障患者拉網(wǎng)式篩查、診斷、登記、轉(zhuǎn)介服務(wù)等工作,為其中150例貧困患者開展免費(fèi)復(fù)明手術(shù)。
1、篩查登記(4月1日-4月25日)
各鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)會(huì)同鎮(zhèn)衛(wèi)生所,依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,對(duì)本鎮(zhèn)疑似白內(nèi)障患者進(jìn)行篩查登記。
2、確診上報(bào)(4月26日-5月10日)
各鎮(zhèn)(區(qū))將篩查結(jié)果以村(居)為單位匯總后,邀請(qǐng)指定的定點(diǎn)醫(yī)院(見附件10)到鎮(zhèn)(區(qū))對(duì)所有疑似患者進(jìn)行集中診斷,對(duì)確診的白內(nèi)障患者逐一開展轉(zhuǎn)介服務(wù),并填寫《市白內(nèi)障患者篩查信息登記表》(附件4),上報(bào)市殘聯(lián)康復(fù)部。
3、術(shù)前檢查(5月11日-5月20日)
各鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)、民政根據(jù)診斷結(jié)果,按市分配的免費(fèi)手術(shù)例數(shù)(附件1)及患者家庭收入情況確定免費(fèi)手術(shù)對(duì)象,并組織他們持《市鎮(zhèn)貧困白內(nèi)障患者術(shù)前檢查通知書》到各定點(diǎn)醫(yī)院做術(shù)前檢查,預(yù)約手術(shù)時(shí)間。
4、救助申請(qǐng)審批(5月20日-5月30日)
患者術(shù)前檢查后,持定點(diǎn)醫(yī)院填好的《市鎮(zhèn)貧困白內(nèi)障患者術(shù)前檢查通知書》及一張一寸照片到鎮(zhèn)殘聯(lián)填寫《省貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)審批表》(工作用表3),經(jīng)村、鎮(zhèn)逐級(jí)審批后,由鎮(zhèn)殘聯(lián)將上述材料報(bào)市殘聯(lián)審批,市殘聯(lián)批準(zhǔn)后下發(fā)免費(fèi)手術(shù)通知書。
5、免費(fèi)手術(shù)(6月10日-7月10日)
患者按預(yù)約時(shí)間持市殘聯(lián)下發(fā)的《市貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)通知書》到定點(diǎn)醫(yī)院施行手術(shù)。
6、手術(shù)匯總上報(bào)(7月11日-7月20日)
各定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)手術(shù)任務(wù)完成后,將手術(shù)情況匯總表、白內(nèi)障患者手術(shù)登記表及《市貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)通知書》一并報(bào)市殘聯(lián)康復(fù)部。
7、數(shù)據(jù)錄入階段(7月底前)
市殘聯(lián)將手術(shù)數(shù)據(jù)錄入省白內(nèi)障數(shù)據(jù)庫(kù)。
四、免費(fèi)安裝假肢工作
為全市貧困家庭的下肢殘疾人免費(fèi)安裝假肢35例。
1、調(diào)查登記階段(4月1日-4月25日)
各鎮(zhèn)(區(qū))對(duì)下肢缺失殘疾人進(jìn)行調(diào)查并填寫《市貧困家庭下肢殘疾人安裝假肢需求調(diào)查登記表》(附件5)。調(diào)查登記對(duì)象須同時(shí)符合以下條件:(1)年齡小于70周歲(2)無(wú)糖尿病、脈管炎等疾病(3)近兩年未接受過(guò)假肢安裝救助。對(duì)免費(fèi)安裝假肢超過(guò)兩年且已經(jīng)損壞的可一并上報(bào),但須注明損壞情況。
2、統(tǒng)計(jì)上報(bào)(4月26日-4月30日)
將《市安裝假肢需求情況登記表》上報(bào)市殘聯(lián)康復(fù)處。
3、篩查建檔(5月4日-5月14日)
市殘聯(lián)請(qǐng)南通市假肢站對(duì)各鎮(zhèn)上報(bào)人員逐一進(jìn)行篩查,建立篩查檔案。
4、救助審批(5月15日-5月20日)
各鎮(zhèn)對(duì)確診符合安裝條件的,在名額范圍內(nèi)按照低保、五保及一戶多殘家庭優(yōu)先的原則確定免費(fèi)安裝對(duì)象,填寫《市免費(fèi)安裝假肢申請(qǐng)審批表》(工作用表4),經(jīng)村(居)委員會(huì)和鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后報(bào)市殘聯(lián)復(fù)核審批。
5、取樣安裝(時(shí)間待定)
市殘聯(lián)與假肢站確定具體時(shí)間后,直接通知救助對(duì)象到市殘聯(lián)取樣,制作完成后由假肢站直接通知救助對(duì)象進(jìn)行安裝訓(xùn)練。
五、精神病人免費(fèi)給藥工作
向全市894名貧困精神病人免費(fèi)發(fā)藥。各鎮(zhèn)(區(qū))在不突破現(xiàn)有免費(fèi)服藥人數(shù)前提下,實(shí)行服藥對(duì)象動(dòng)態(tài)管理。
1、調(diào)查登記(4月1日-4月25日)
各鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站做好兩項(xiàng)調(diào)查:一是對(duì)低保、五保戶及一戶多殘家庭中需服藥但仍未享受免費(fèi)的人員進(jìn)行調(diào)查,并填寫《市困難家庭精神病人免費(fèi)服藥需求登記表》(附件6),二是對(duì)已持免費(fèi)服藥卡人員的服藥情況進(jìn)行調(diào)查,填寫《市免費(fèi)服藥對(duì)象服藥情況調(diào)查登記表》(附件7),重點(diǎn)調(diào)查09年度的領(lǐng)藥及服藥情況,對(duì)未定期領(lǐng)藥、服藥的要了解原因,屬于監(jiān)護(hù)不力的要對(duì)監(jiān)護(hù)人加強(qiáng)宣傳教育,屬于醫(yī)囑停藥的要?jiǎng)訂T其定期復(fù)診,收回已死亡及病情穩(wěn)定無(wú)需服藥人員的免費(fèi)服藥卡。
2、統(tǒng)計(jì)上報(bào)(4月26日-4月30日)
各鎮(zhèn)(區(qū))將上述兩種調(diào)查表及收回的免費(fèi)服藥卡一并交市殘聯(lián)康復(fù)部。
3、救助申請(qǐng)審批(5月4日-年終)
各鎮(zhèn)(區(qū))根據(jù)收回服藥卡的數(shù)量辦理新申請(qǐng)服藥對(duì)象的救助審批手續(xù)。由監(jiān)護(hù)人填寫《貧困精神病患者免費(fèi)服藥醫(yī)療救助項(xiàng)目申請(qǐng)審批表》(工作用表5),并經(jīng)村(居)、鎮(zhèn)逐級(jí)審批后,由監(jiān)護(hù)人持審批表、家庭收入證明、身份證復(fù)印件到市殘聯(lián)辦理審批手續(xù),市殘聯(lián)按各鎮(zhèn)(區(qū))免費(fèi)服藥控制數(shù)予以審批。
4、辦卡領(lǐng)藥
監(jiān)護(hù)人陪同精神病人持市殘聯(lián)出具的《精神病人免費(fèi)服藥通知單》到市第二人民醫(yī)院辦理免費(fèi)服藥卡體檢領(lǐng)藥。
六、輔具適配及無(wú)障礙進(jìn)家庭工作
為全市150個(gè)貧困家庭的肢體殘疾人配發(fā)輔助器具,為450個(gè)貧困下肢殘疾人進(jìn)行家庭無(wú)障礙改造。
1、調(diào)查登記(4月1日-4月25日)
各鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)按照分配指標(biāo),在貧困肢體三級(jí)以上殘疾人中物色救助對(duì)象,參照《適配輔具及無(wú)障礙改造目錄》(附件9)進(jìn)行逐一調(diào)查登記,并填寫《市貧困家庭肢體殘疾人輔具適配及無(wú)障礙進(jìn)家庭需求情況調(diào)查表》(附件8),每名救助對(duì)象選擇一種最需要的輔助器具。家庭無(wú)障礙改造對(duì)象可相對(duì)集中在鎮(zhèn)區(qū)、集中居住點(diǎn)或相鄰的幾個(gè)村,不宜過(guò)于分散。
2、統(tǒng)計(jì)上報(bào)(4月26日-4月30日)
將調(diào)查結(jié)果按村(居)匯總后上報(bào)市殘聯(lián)康復(fù)部。
3、救助申請(qǐng)審批階段(5月4日-5月20日)
組織救助對(duì)象填寫《輔具配發(fā)救助申請(qǐng)審批表》(工作用表6)、《貧困家庭無(wú)障礙改造申請(qǐng)審批表》(工作用表7),經(jīng)村、鎮(zhèn)逐級(jí)審批后由鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)攜救助對(duì)象身份證復(fù)印件到市殘聯(lián)辦理審批手續(xù)。
4、器材采購(gòu)、施工招標(biāo)(6月15日前)
市殘聯(lián)匯總輔具需求情況,組織采購(gòu)器材和無(wú)障礙改造項(xiàng)目定價(jià),各鎮(zhèn)(區(qū))殘聯(lián)參照市殘聯(lián)的定價(jià)組織無(wú)障礙改造施工招標(biāo)。
5、發(fā)放輔助器具,組織無(wú)障礙改造施工階段(6月底前)
市殘聯(lián)集中發(fā)放輔助器具,各鎮(zhèn)組織施工單位到殘疾人家庭進(jìn)行無(wú)障礙改造施工。
6、匯總結(jié)帳(8月底前)
市殘聯(lián)組織人員對(duì)各鎮(zhèn)無(wú)障礙改造情況進(jìn)行驗(yàn)收,對(duì)驗(yàn)收合格的按定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)帳。
七、殘疾人康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)
各鎮(zhèn)(區(qū))要抓好示范社區(qū)的殘疾人康復(fù)站建設(shè),組織社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員和指導(dǎo)員參加市級(jí)組織的康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)班,充分發(fā)揮好康復(fù)訓(xùn)練器材的作用,為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)和指導(dǎo)。要繼續(xù)抓好精防隨訪、特困精神病人住院救助等工作。
關(guān)鍵詞 殘疾兒童 家長(zhǎng)教育 需求
分類號(hào) G760
1 前言
家庭是殘疾兒童健康成長(zhǎng)的重要場(chǎng)所,也是實(shí)施殘疾兒童早期干預(yù)的理想環(huán)境。父母比專業(yè)人員陪伴孩子的時(shí)間較長(zhǎng),可協(xié)助幼兒的成長(zhǎng)。有研究表明,家庭中的教育活動(dòng),可協(xié)助殘疾幼兒有效地成長(zhǎng)、適應(yīng)與發(fā)展,促進(jìn)其融入主流社會(huì)。父母參與殘疾兒童教育能促進(jìn)兒童學(xué)習(xí)表現(xiàn),改善親子關(guān)系。
家長(zhǎng)教育(parental education),臺(tái)灣學(xué)者譯為“親職教育”,是為了幫助殘疾兒童的家長(zhǎng)更好地扮演父母角色,解決其教養(yǎng)問(wèn)題,提供與殘疾孩子發(fā)展相適應(yīng)的教養(yǎng)子女所需要的知識(shí)和技能,指導(dǎo)家長(zhǎng)以正確、負(fù)責(zé)的態(tài)度幫助殘疾子女發(fā)展與成長(zhǎng),建立家長(zhǎng)的信心,維持家庭的正常功能,從而成為更加有效能的父母的教育。對(duì)殘疾兒童家庭開展家長(zhǎng)教育能促進(jìn)父母參與,提高特殊兒童的認(rèn)知、溝通與語(yǔ)言表達(dá)和行為能力。實(shí)施家長(zhǎng)教育訓(xùn)練,能提升父母的教養(yǎng)知識(shí)與技巧、改變教養(yǎng)態(tài)度。開展殘疾兒童家長(zhǎng)教育,是預(yù)防和解決殘疾兒童家庭壓力最直接、最有效的方法之一。
國(guó)外關(guān)于殘疾兒童家長(zhǎng)教育已經(jīng)有相當(dāng)多的文獻(xiàn)和深入研究。一般是通過(guò)立法保障殘疾兒童家長(zhǎng)教育服務(wù)的實(shí)施,對(duì)父母的援助已成為特殊教育的一個(gè)重要組成部分。如美國(guó)從1986年在全國(guó)啟動(dòng)了“殘疾兒童早期干預(yù)計(jì)劃”,障礙兒童及其家庭能在最短時(shí)間內(nèi)接受到專業(yè)人員的服務(wù)與指導(dǎo),幾乎所有的0-5歲家長(zhǎng)都享受到相關(guān)的家長(zhǎng)教育服務(wù)。
臺(tái)灣2009年修訂的《特殊教育法》規(guī)定:“各級(jí)學(xué)校應(yīng)提供特殊教育學(xué)生家庭咨詢、輔導(dǎo)、親職教育及轉(zhuǎn)介等支援服務(wù)”。中國(guó)大陸由于具體的國(guó)情不同,殘疾兒童家長(zhǎng)教育雖然已經(jīng)得到一定的重視,但相關(guān)領(lǐng)域的研究和實(shí)踐與國(guó)外和港澳臺(tái)地區(qū)相比,還是有一定的差距。無(wú)論在立法、理論研究,還是在實(shí)踐方面都還比較薄弱,尚處于探索階段。一些機(jī)構(gòu)雖然已開展家長(zhǎng)培訓(xùn)以及家庭服務(wù)等實(shí)踐嘗試,但還處于摸索階段。只有在一些有關(guān)殘疾兒童家庭需求的研究中涉及到殘疾兒童家長(zhǎng)的教育需求。但具體到以增進(jìn)家長(zhǎng)教養(yǎng)知識(shí)和技能的殘疾兒童家長(zhǎng)教育的專題研究很少,只有零星的研究報(bào)告。國(guó)內(nèi)關(guān)于殘疾兒童家長(zhǎng)教育方面的實(shí)證研究比較薄弱?,F(xiàn)有研究取得的成果和獲得的經(jīng)驗(yàn)還很零散,沒有形成專門的研究領(lǐng)域。
由于殘疾兒童家長(zhǎng)教育程度、經(jīng)驗(yàn)背景的差異,父母教育需求的內(nèi)容和方式可能有所不同,因此,各學(xué)前康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在實(shí)施家長(zhǎng)教育和培訓(xùn)之前,有必要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行需求評(píng)估,了解他們真正的需求,可以更有針對(duì)性地為家長(zhǎng)提供服務(wù)和支持。
本文于2011年1月-6月對(duì)北京市313名0~6歲殘疾兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,希望能全面地了解目前北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)的教育需求情況,探討影響家長(zhǎng)教育需求的影響因素,為今后殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)開展有效的家長(zhǎng)教育服務(wù)提供理論依據(jù),為政府部門建構(gòu)殘疾兒童家庭服務(wù)支持體系提供參考。
2 調(diào)查對(duì)象及方法
2.1 調(diào)查工具
本研究采用的研究工具分兩部分,第一部分《家庭背景資料調(diào)查表》,旨在了解兒童和家庭的基本數(shù)據(jù);第二部分《北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求調(diào)查問(wèn)卷》。該問(wèn)卷參考相關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合北京市實(shí)際自行編制而成。本問(wèn)卷把殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求內(nèi)容劃分為五個(gè)維度,共有36題。其中:殘疾兒童相關(guān)的法律政策需求6題、康復(fù)服務(wù)信息需求5題、兒童的身心發(fā)展與教養(yǎng)技巧需求10題、專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求6題、家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求8題,開放題1題。該問(wèn)卷主體計(jì)分方法如下:采取李克特式五點(diǎn)式量表記分,選項(xiàng)由“非常需要”、“需要”、“不確定”、“不需要”、“非常不需要”,依序給予5、4、3、2、1分,用以測(cè)量家長(zhǎng)教育需求程度。其得分代表被試者判斷家長(zhǎng)教育需求高低的依據(jù),分?jǐn)?shù)越高,表示需求越高,反之則越低。
2.2 研究對(duì)象
2011年1月-6月選取北京市公立殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)、民辦殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)和公立特殊教育學(xué)校的北京籍0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)共334人,其中有效樣本313人。包括智力殘疾兒童家長(zhǎng)74人,肢體殘疾兒童家長(zhǎng)56人,精神殘疾(孤獨(dú)癥)兒童家長(zhǎng)41人,聽力殘疾兒童家長(zhǎng)73人,言語(yǔ)殘疾兒童家長(zhǎng)10人,視力殘疾兒童家長(zhǎng)3人,多重殘疾兒童家長(zhǎng)56人,其中殘疾兒童父親73人,殘疾兒童母親203人,殘疾兒童親友37人。問(wèn)卷中兒童的年齡在0~6歲之間,平均年齡4.5歲,男孩203名,女孩110名。
2.3 調(diào)查方法與統(tǒng)計(jì)
問(wèn)卷直接發(fā)給殘疾兒童家長(zhǎng),每戶一份,獨(dú)立完成,由調(diào)查員現(xiàn)場(chǎng)解決問(wèn)卷填答過(guò)程中家長(zhǎng)的疑惑。35個(gè)單項(xiàng)合成5個(gè)維度,分別為法律政策需求、康復(fù)服務(wù)信息需求、兒童的身心發(fā)展與教養(yǎng)技巧需求、專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求、家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求。分析方法為描述性統(tǒng)計(jì)和單因素方差分析。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析。
3 研究結(jié)果
3.1 調(diào)查問(wèn)卷信效度分析
3.1.1 信度分析
本文采用重測(cè)信度:隨機(jī)選取20位殘疾兒童家長(zhǎng),月初和月末分別對(duì)同一批家長(zhǎng)測(cè)量一次,觀察各維度前后兩次測(cè)量的Pearson相關(guān)系數(shù)。結(jié)果顯示,5個(gè)維度前后兩次測(cè)量的Pearson相關(guān)系數(shù)都在0.68以上,P值都小于0.01,說(shuō)明調(diào)查問(wèn)卷的重測(cè)信度較高。
3.1.2 效度分析
本文采用內(nèi)容效度:專家評(píng)判所選題項(xiàng)是否符合測(cè)量的目的和要求。專家團(tuán)隊(duì)聘請(qǐng)了北京市殘疾兒童康復(fù)領(lǐng)域?qū)<?名,包括特殊教育學(xué)專家3名、兒童康復(fù)專家3名、流行病學(xué)專家1名,培智學(xué)校校長(zhǎng)2名。通過(guò)專家評(píng)審和修改,本調(diào)查問(wèn)卷得到了專家的廣泛認(rèn)同,測(cè)評(píng)的內(nèi)容符合評(píng)價(jià)的目的和要求。
3.2 數(shù)據(jù)基本情況
3.2.1 殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求狀況
由表1可知,殘疾兒童家長(zhǎng)的教育需求愿望非常強(qiáng)烈,總問(wèn)卷平均得分4.350。五個(gè)殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求維度的樣本平均值從高到低排序?yàn)椋悍烧咝枨?、專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求、兒童的身心發(fā)展與教養(yǎng)技巧需求、康復(fù)服務(wù)信息需求、家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求。從整體上看,法律政策需求、專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求強(qiáng)烈,樣本標(biāo)準(zhǔn)差小,有較強(qiáng)的需求一致性。而家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求有較強(qiáng)需求,但得分波動(dòng)較大,個(gè)體需求存在不同。
3.2.2 殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求各維度狀況
進(jìn)一步細(xì)致考察每個(gè)維度中每個(gè)問(wèn)題的得分。從表2可知,法律政策需求中家長(zhǎng)最需要了解與孩子相關(guān)的康復(fù)保障政策(如康復(fù)救助、康復(fù)補(bǔ)助等),其次是醫(yī)療保障政策(如醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)等);從表3可知,康復(fù)服務(wù)信息需求中家長(zhǎng)最想了解殘疾兒童家長(zhǎng)培訓(xùn)信息,其次是關(guān)心可以利用的咨詢與求助渠道信息;從表4可知,兒童的身心發(fā)展與教養(yǎng)技巧需求維度中家長(zhǎng)最想學(xué)習(xí)如何發(fā)現(xiàn)并發(fā)展孩子的優(yōu)勢(shì)能力,其次是學(xué)習(xí)如何塑造孩子的積極行為;從表5可知,專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求中家長(zhǎng)最想學(xué)習(xí)簡(jiǎn)易家庭康復(fù)訓(xùn)練方法,其次是學(xué)習(xí)如何與專業(yè)人員合作一起指導(dǎo)孩子。從表6可知,盡管家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求平均分相對(duì)略低,但個(gè)別需求仍然很強(qiáng)烈,如學(xué)習(xí)積極應(yīng)對(duì)問(wèn)題的方式和方法。
3.3 單因素方差分析
本文以五個(gè)需求維度為因變量,分別與如下¨個(gè)自變量做單因素方差分析,再對(duì)存在顯著差異的自變量作兩兩均值比較。這些自變量為:填表人與孩子的關(guān)系(父親、母親、親友及其他照顧者)、填表人年齡(30以下、31-40、41-50、50以上)、填表人文化程度(初中及以下、高中或中專、大專及本科、研究生及以上)、家庭人均月收入(500以下(含低保、低收入家庭)、500-1000、1000-2000、2000-3000、3000-4000元、4000以上)、戶籍類型(農(nóng)業(yè)、非農(nóng)業(yè))、孩子性別(男、女)、殘疾類型(智力、肢體、精神、聽力、言語(yǔ)、視力、多重)、殘疾程度(一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí))、孩子接受康復(fù)訓(xùn)練的情況(從未接受、接受過(guò))、家庭形態(tài)(已婚、離婚、分居、喪偶、其它)和填表人的健康狀況(良好、一般、多病但可以照顧自己、生活不能自理)。結(jié)果見表7至表12。
從表7可知,填表人與孩子的關(guān)系在所有5個(gè)維度都有顯著差異,其中父親、母親之間無(wú)顯著差異,父親、母親教育需求顯著高于親友及其他照顧者。具體表現(xiàn)為:法律政策需求維度,F(xiàn)=7.30>F0.05(2,313)=3.025,父親、母親法律政策需求顯著高于親友及其他照顧者(p
從表8可知,填表人年齡在所有5個(gè)維度都有顯著差異,其中30以下、31-40、41-50顯著高于50歲以上。具體表現(xiàn)為:法律政策需求維度,F(xiàn)=4.01>F0.05(3,313)=2.63,填表人年齡30以下、31-40、41-50法律政策需求顯著高于50歲以上(p
從表9可知,家庭人均月收入在3個(gè)維度(法律政策需求、康復(fù)服務(wù)信息需求、兒童的身心發(fā)展與教養(yǎng)技巧需求)有顯著差異,其中500以下(含低保、低收入家庭)在3個(gè)維度都顯著高于其他收入人群。具體表現(xiàn)為:法律政策需求維度,F(xiàn)=3.54>F0.05(5,313)=2.24,500以下的家長(zhǎng)對(duì)法律政策需求顯著高于500-1000、1000-2000、2000-3000、3000-4000元、4000以上(p
從表10可知,孩子接受康復(fù)訓(xùn)練情況在2個(gè)維度(法律政策需求,F(xiàn)=5.56>F0.05(1,313)=3.87,專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求,F(xiàn)=5.66>F0.05(1,313)=3.87)有顯著差異,其中孩子接受過(guò)康復(fù)訓(xùn)練的家長(zhǎng)在2個(gè)維度都顯著高于孩子從未接受的康復(fù)訓(xùn)練的家長(zhǎng)。
從表11可知,殘疾程度對(duì)家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求維度有顯著差異,F(xiàn)=4.36>F0.05(3,313)=2.63,具體表現(xiàn)為:殘疾程度二級(jí)(重度)對(duì)家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求顯著高于高于一級(jí)(極重度)和四級(jí)(輕度)(p
從表12可知,填表人文化程度在法律政策需求維度存在有顯著差異,F(xiàn)=3.45>F0.05(3,313)=2.63,具體表現(xiàn)為:填表人文化程度為初中及以下、高中或中
專、大專及本科在法律政策需求顯著高于文化程度為研究生及以上的家長(zhǎng)(p
4 討論
4.1 北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求狀況
4.1.1 北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求整體狀況
從總體上看,北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育程度非常高,這表明其需求是很迫切的,而且各個(gè)需求維度的得分都比較高,表明其需求范圍廣泛、眾多,這與諶小猛、李敏,劉愛民,張海叢、劉琳,林云強(qiáng)等的研究結(jié)果類似。本研究顯示,北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)在法律政策需求維度得分最高,說(shuō)明家長(zhǎng)最急需了解與孩子相關(guān)的法律政策信息,這與諶小猛、李敏2011年對(duì)山東省某特殊教育學(xué)校105名家長(zhǎng)教育需求研究的結(jié)果相似。臺(tái)灣學(xué)者蔡淑桂2002年在臺(tái)北某福利中心對(duì)2-6歲殘障幼兒家長(zhǎng)所做的親職教育干預(yù)研究也顯示,家長(zhǎng)對(duì)政府法令與家長(zhǎng)權(quán)益、家長(zhǎng)團(tuán)體和社會(huì)資源了解相關(guān)的資訊需求是排第一位的。本研究發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)的心理建設(shè)與成長(zhǎng)維度得分相對(duì)較低,不如其他需求維度強(qiáng)烈,此發(fā)現(xiàn)與諶小猛、李敏的研究結(jié)果相同,從數(shù)據(jù)上可以看出,殘疾兒童家庭內(nèi)部壓力相對(duì)較少,面對(duì)殘疾孩子帶來(lái)的壓力,家長(zhǎng)的處理方式差別較大,部分家長(zhǎng)需要專業(yè)人員的幫助,另外一部分家長(zhǎng)傾向于選擇自我排解,而不太習(xí)慣向?qū)I(yè)人員尋求安慰。
4.1.2 北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求各維度分析
殘疾兒童家長(zhǎng)在各維度都呈現(xiàn)出高需求,其中在法律政策需求維度中,家長(zhǎng)對(duì)了解殘疾兒童相關(guān)的康復(fù)保障政策、醫(yī)療保障政策的知識(shí)是最關(guān)注的,這說(shuō)明隨著殘疾兒童早期康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,殘疾兒童家長(zhǎng)的康復(fù)意識(shí)和法律維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng),希望能多了解一些權(quán)利和保障。近年來(lái),尤其是北京在0~6歲殘疾兒童康復(fù)、醫(yī)療領(lǐng)域出臺(tái)了很多惠民政策,由于宣傳不到位,很多家長(zhǎng)無(wú)法獲得相關(guān)信息。今后在開展相關(guān)培訓(xùn)中,要特別加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)與醫(yī)療保障制度的宣傳。
在康復(fù)服務(wù)信息需求維度中,了解家長(zhǎng)培訓(xùn)信息排在前面,這說(shuō)明家長(zhǎng)的學(xué)習(xí)愿望很強(qiáng)烈,家長(zhǎng)已經(jīng)意識(shí)到自身在養(yǎng)育殘疾兒童中的作用,在本研究中62.1%的家長(zhǎng)認(rèn)為自己在殘疾兒童的早期康復(fù)中起到不可或缺的作用,專業(yè)人員僅僅是孩子康復(fù)的輔助者。家長(zhǎng)強(qiáng)烈的主觀學(xué)習(xí)愿望為今后開展家長(zhǎng)教育培訓(xùn)奠定了良好的基礎(chǔ)。
在兒童的身心發(fā)展與教養(yǎng)技巧需求維度中,學(xué)習(xí)如何發(fā)現(xiàn)并發(fā)展孩子的優(yōu)勢(shì)能力和學(xué)習(xí)如何塑造孩子的積極行為的需求排在頭兩位,說(shuō)明家長(zhǎng)更關(guān)心孩子的未來(lái)發(fā)展,希望發(fā)展殘疾兒童的潛能,孩子將來(lái)能有一技之長(zhǎng)。本研究有64%的家長(zhǎng)期望孩子能獨(dú)立生活也說(shuō)明了這一點(diǎn)。
在專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求維度中,學(xué)習(xí)簡(jiǎn)易的家庭康復(fù)訓(xùn)練方法的需求是最高的,此結(jié)果與林云強(qiáng)等、黃辛隱、蔡淑桂、劉愛民的研究結(jié)論基本一致。林云強(qiáng)等在重慶對(duì)59名自閉癥兒童家長(zhǎng)需求調(diào)查中發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)在育兒方面的專業(yè)支持需求極高,迫切需要專業(yè)指導(dǎo)。黃辛隱2009年對(duì)71例自閉癥兒童家庭需求研究中發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)對(duì)機(jī)構(gòu)最大的需求是專業(yè)人員給予家長(zhǎng)有關(guān)孩子的教育建議,本文從另一方面印證了該研究結(jié)果。
在家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求維度中,學(xué)習(xí)積極地應(yīng)對(duì)問(wèn)題的方式和方法的需求最大,這表明家長(zhǎng)更傾向?qū)W習(xí)積極地應(yīng)對(duì)問(wèn)題的方式和方法去面對(duì)壓力,此結(jié)果提示:北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)相對(duì)比較樂觀,這可能和北京戶籍殘疾兒童得到的康復(fù)救助及特殊服務(wù)相對(duì)其他城市兒童較多有關(guān)。同時(shí),這也提醒專業(yè)心理學(xué)工作者在對(duì)殘疾兒童家庭進(jìn)行輔導(dǎo)時(shí),應(yīng)更多地幫助家長(zhǎng)用積極心理學(xué)的視角考慮問(wèn)題。
4.2 殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求的影響因素
4.2.1 填表人身份對(duì)0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求的影響
本研究顯示,填表人的身份和年齡對(duì)家長(zhǎng)教育需求有顯著的影響,填表人為父母親的家長(zhǎng)教育需求顯著高于親友其他照顧人,年齡50歲以下的照顧者家長(zhǎng)教育需求顯著高于50歲以上的填表人(主要為爺爺奶奶或外公外婆),這種影響符合一般生活常識(shí)。殘疾兒童父母之間的家長(zhǎng)教育需求差別不顯著,但母親的家長(zhǎng)教育需求在五個(gè)維度上都高于父親,與諶小猛、李敏的研究結(jié)果基本一致。另一方面,這也支持了母親作為殘疾孩子的主要照顧者更傾向于尋求相關(guān)的社會(huì)支持。
4.2.2 家長(zhǎng)文化程度對(duì)0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求的影響
本研究顯示,家長(zhǎng)文化程度在法律政策需求維度上對(duì)家長(zhǎng)教育需求有顯著影響,研究生以上學(xué)歷家長(zhǎng)的法律政策需求明顯低于其他文化程度的家長(zhǎng),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。這或許與高學(xué)歷父母獲得知識(shí)途徑和方式較多,對(duì)相關(guān)法律政策比較熟悉有關(guān)。這與諶小猛、李敏研究認(rèn)為教育程度對(duì)家長(zhǎng)教育法律政策需求無(wú)影響的結(jié)論不同。
4.2.3 家庭收入對(duì)0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求的影響
家庭收入對(duì)家庭接受家長(zhǎng)教育需求存在顯著影響,人均月收入500以下(含低保、低收入家庭)的家庭在法律政策需求、康復(fù)服務(wù)信息需求和兒童的身心發(fā)展與教養(yǎng)需求3個(gè)維度上明顯高于其他收入人群,有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。這說(shuō)明低收入家庭的家長(zhǎng)教育需求在有些維度比高收入家庭強(qiáng)烈。本結(jié)果與諶小猛、李敏的研究取得了一致的結(jié)論,與張海叢、劉琳研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟(jì)收入不同家庭的家長(zhǎng)教育需求無(wú)差異的結(jié)果不同。本結(jié)果提示我們:低收入家庭更需要外部的支持和幫助,我們?cè)趯?shí)施家長(zhǎng)教育時(shí),應(yīng)該重點(diǎn)扶持這些低收入家庭,給予他們更多的政策照顧和支持。
4.2.4 兒童殘疾程度對(duì)0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求的影響
本研究發(fā)現(xiàn),孩子殘疾程度對(duì)家長(zhǎng)教育需求有影響,在家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求維度上存在顯著差異。孩子殘疾程度為二級(jí)(重度)的家長(zhǎng)教育需求顯著高于殘疾程度是一級(jí)(極重度)和四級(jí)(輕度)的家庭。這表明重度殘疾兒童家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求較高。這或許是因?yàn)橹囟葰埣埠⒆拥奶攸c(diǎn)導(dǎo)致家長(zhǎng)的心理狀況更容易波動(dòng),家人之間的溝通互動(dòng)容易出現(xiàn)問(wèn)題,具體原因有待進(jìn)一步研究。
4.2.5 孩子接受康復(fù)訓(xùn)練情況對(duì)0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求的影響
本研究還發(fā)現(xiàn),接受過(guò)康復(fù)訓(xùn)練兒童的家長(zhǎng)教育需求在法律政策需求、專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求維度上顯著高于沒有接受過(guò)康復(fù)訓(xùn)練的家庭。這表明已經(jīng)或正在接受康復(fù)訓(xùn)練兒童的家長(zhǎng)更加重視法律政策、更加關(guān)注專業(yè)指導(dǎo)與合作需求,這兩項(xiàng)需求都是與孩子康復(fù)密切相關(guān)的。本結(jié)論目前沒有找到相關(guān)文獻(xiàn)支持,具體原因有待進(jìn)一步研究。
5 結(jié)論
從整體上看,北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求是廣泛而強(qiáng)烈的。在家長(zhǎng)教育需求的五個(gè)維度中,法律政策需求程度最高,其次是專業(yè)指導(dǎo)與專業(yè)合作需求、兒童身心發(fā)展與教養(yǎng)技巧需求、康復(fù)服務(wù)信息需求、家長(zhǎng)心理建設(shè)與成長(zhǎng)需求。
北京市0~6歲殘疾兒童家長(zhǎng)教育需求的影響因素較多,包括填表人身份、家庭經(jīng)濟(jì)收入、家長(zhǎng)受教育水平、家庭收入、孩子殘疾程度、孩子接受康復(fù)訓(xùn)練情況都會(huì)影響家庭的家長(zhǎng)教育需求。
6 建議
6.1 建立殘疾兒童家庭支持服務(wù)體系,強(qiáng)化行政制度和法律保障
相關(guān)部門在制定規(guī)劃時(shí),應(yīng)將殘疾兒童家庭的教育需求列入考慮,建立0~6歲殘疾兒童家庭支持服務(wù)體系。為0~6歲殘疾兒童家庭提供有針對(duì)性的指導(dǎo)和支持,提升殘疾兒童父母的教養(yǎng)能力,幫助父母更有效地參與兒童的早期康復(fù)。同時(shí),進(jìn)一步完善現(xiàn)有法律,通過(guò)立法保障殘疾兒童及家庭享有相關(guān)家庭服務(wù)。
6.2 多形式、多渠道滿足殘疾兒童家長(zhǎng)的教育需要
(1)殘聯(lián)或教育部門應(yīng)編印殘疾兒童家庭教育指導(dǎo)手冊(cè),設(shè)立專門網(wǎng)站,開通家長(zhǎng)咨詢專線電話,為殘疾兒童及其家庭免費(fèi)提供家長(zhǎng)教育資料及咨詢服務(wù)。同時(shí),積極開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高相關(guān)服務(wù)人員開展家長(zhǎng)工作或服務(wù)的專業(yè)能力。
(2)以特殊學(xué)校、康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和殘聯(lián)為平臺(tái),定期舉辦家長(zhǎng)課堂,提供家長(zhǎng)教育講座,對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行集體培訓(xùn)。
一、進(jìn)一步落實(shí)殘疾人醫(yī)療保障政策、完善扶貧機(jī)制
我們將努力讓家庭特別困難的殘疾人住院可享受大病醫(yī)療救助。積極探索新形勢(shì)下,適合殘疾人特點(diǎn)的扶貧方式,把幫助和解決貧困殘疾人的基本生活和生產(chǎn)需要作為扶貧工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),建立多渠道的殘疾人扶貧資金投入方式,落實(shí)殘疾人扶貧開發(fā)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策和扶貧措施,建立殘疾人扶貧基地1處以上。
積極開展貧困殘疾人的技能、實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。結(jié)合完善社會(huì)保障體系等一系列改革舉措,將符合條件的貧困殘疾人納入各項(xiàng)保障領(lǐng)域;動(dòng)員社會(huì)力量,深入開展幫、包、帶、扶活動(dòng),建立社會(huì)幫扶機(jī)制;對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定撫養(yǎng)人、無(wú)生活來(lái)源的殘疾人,積極配合民政部門幫助落實(shí)“低保”“五保”等社會(huì)救濟(jì)措施,解決他們的溫飽問(wèn)題。
同時(shí),對(duì)重度殘疾人、一戶多殘、大病醫(yī)療難、子女入學(xué)難等殘疾人家庭實(shí)行臨時(shí)救助。使城鄉(xiāng)特困殘疾人的基本生活保障得以落實(shí)。
二、進(jìn)一步落實(shí)康復(fù)救助項(xiàng)目,促使殘疾人康復(fù)
按照省、市殘聯(lián)康復(fù)任務(wù)的要求,圍繞殘疾人“康復(fù)一人,幸福全家,奉獻(xiàn)社會(huì)”的目標(biāo),建立“泰祥社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)中心”和“殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站”,委托康復(fù)中心對(duì)腦癱、智殘兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開展?fàn)巹?chuàng)白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)活動(dòng),為社區(qū)所有白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)。大力推動(dòng)社區(qū)康復(fù)工作,做好基層康復(fù)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作,推動(dòng)“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)到家庭”,抓住建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)療救助制度的契機(jī),研究農(nóng)村貧困殘疾人醫(yī)療保障和康復(fù)救助問(wèn)題的解決辦法,積極促使符合條件的貧困殘疾人納入醫(yī)療救助范圍。使我社區(qū)的部分貧困精神病患者得到醫(yī)療救助;繼續(xù)開展肢體康復(fù)訓(xùn)練、低視力助配、聾兒語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)、用品用具供應(yīng)和麻風(fēng)病治療等工作;用品用具服務(wù)應(yīng)進(jìn)一步增加服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)范圍,為有需求的殘疾人提供用品用具供應(yīng)服務(wù)。加強(qiáng)殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)的宣傳,提高社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)。
三、做好殘疾人教育和文體工作,促進(jìn)殘疾人全面參與社會(huì)生活
繼續(xù)配合教育部門進(jìn)一步鞏固殘疾兒童少年九年義務(wù)教育,完善特殊教育,使殘疾適齡兒童入學(xué)率穩(wěn)步提高。建立健全貧困殘疾學(xué)生助學(xué)制度,為激勵(lì)殘疾學(xué)生努力學(xué)習(xí),自強(qiáng)不息,幫助貧困失學(xué)殘疾兒童少年接受義務(wù)教育,保障殘疾人受教育權(quán)利。組織協(xié)調(diào)新聞媒體力量,圍繞發(fā)展殘疾人事業(yè)這個(gè)主題,針對(duì)殘疾人就業(yè)、康復(fù)、教育和生活保障等熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)行深入宣傳報(bào)道,培育殘疾人事業(yè)發(fā)展文明進(jìn)步的社會(huì)環(huán)境;組織好“全國(guó)助殘日”活動(dòng);做好“兩刊”征訂宣傳工作。組織開展各種形式的殘疾人文化、體育活動(dòng),豐富殘疾人的文體生活。做好優(yōu)秀殘疾人運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和推薦工作。
四、加強(qiáng)社區(qū)殘聯(lián)規(guī)范化建設(shè),增強(qiáng)為殘疾人服務(wù)能力
切實(shí)加強(qiáng)殘聯(lián)干部隊(duì)伍的思想和作風(fēng)建設(shè),搞好干部培訓(xùn),提高殘聯(lián)干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)。按照省、市要求,力爭(zhēng)使我們泰祥社區(qū)殘聯(lián)建設(shè)達(dá)到有“健全的組織機(jī)構(gòu),適應(yīng)的工作隊(duì)伍,完善的規(guī)章制度,高效的運(yùn)行機(jī)制,必要的辦公條件和經(jīng)費(fèi)保障,良好的社會(huì)形象”的目標(biāo)。充分發(fā)揮基礎(chǔ)設(shè)施作用,開展康復(fù)訓(xùn)練、就業(yè)服務(wù)、用品用具服務(wù)及文體娛樂活動(dòng),重視和發(fā)揮專門協(xié)會(huì)作用,使殘疾人工作有人負(fù)責(zé),把殘疾人工作延伸到每家每戶。進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)殘疾人幫扶工作,規(guī)范管理,增強(qiáng)服務(wù)能力。重視殘聯(lián)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),做好殘疾人事業(yè)對(duì)外交流和統(tǒng)計(jì)工作。
五、進(jìn)一步做好殘疾人就業(yè)服務(wù)工作
一、進(jìn)一步落實(shí)殘疾人醫(yī)療保障政策、完善扶貧機(jī)制
我們將努力讓家庭特別困難的殘疾人住院可享受大病醫(yī)療救助。積極探索新形勢(shì)下,適合殘疾人特點(diǎn)的扶貧方式,把幫助和解決貧困殘疾人的基本生活和生產(chǎn)需要作為扶貧工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),建立多渠道的殘疾人扶貧資金投入方式,落實(shí)殘疾人扶貧開發(fā)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策和扶貧措施,建立殘疾人扶貧基地1處以上。
積極開展貧困殘疾人的技能、實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。結(jié)合完善社會(huì)保障體系等一系列改革舉措,將符合條件的貧困殘疾人納入各項(xiàng)保障領(lǐng)域;動(dòng)員社會(huì)力量,深入開展幫、包、帶、扶活動(dòng),建立社會(huì)幫扶機(jī)制;對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定撫養(yǎng)人、無(wú)生活來(lái)源的殘疾人,積極配合民政部門幫助落實(shí)“低保”“五保”等社會(huì)救濟(jì)措施,解決他們的溫飽問(wèn)題。
同時(shí),對(duì)重度殘疾人、一戶多殘、大病醫(yī)療難、子女入學(xué)難等殘疾人家庭實(shí)行臨時(shí)救助。使城鄉(xiāng)特困殘疾人的基本生活保障得以落實(shí)。
二、進(jìn)一步落實(shí)康復(fù)救助項(xiàng)目,促使殘疾人康復(fù)
按照省、市殘聯(lián)康復(fù)任務(wù)的要求,圍繞殘疾人“康復(fù)一人,幸福全家,奉獻(xiàn)社會(huì)”的目標(biāo),建立“泰祥社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)中心”和“殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站”,委托康復(fù)中心對(duì)腦癱、智殘兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開展?fàn)巹?chuàng)白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)活動(dòng),為社區(qū)所有白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)。大力推動(dòng)社區(qū)康復(fù)工作,做好基層康復(fù)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作,推動(dòng)“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)到家庭”,抓住建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)療救助制度的契機(jī),研究農(nóng)村貧困殘疾人醫(yī)療保障和康復(fù)救助問(wèn)題的解決辦法,積極促使符合條件的貧困殘疾人納入醫(yī)療救助范圍。使我社區(qū)的部分貧困精神病患者得到醫(yī)療救助;繼續(xù)開展肢體康復(fù)訓(xùn)練、低視力助配、聾兒語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)、用品用具供應(yīng)和麻風(fēng)病治療等工作;用品用具服務(wù)應(yīng)進(jìn)一步增加服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)范圍,為有需求的殘疾人提供用品用具供應(yīng)服務(wù)。加強(qiáng)殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)的宣傳,提高社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)。
三、做好殘疾人教育和文體工作,促進(jìn)殘疾人全面參與社會(huì)生活
繼續(xù)配合教育部門進(jìn)一步鞏固殘疾兒童少年九年義務(wù)教育,完善特殊教育,使殘疾適齡兒童入學(xué)率穩(wěn)步提高。建立健全貧困殘疾學(xué)生助學(xué)制度,為激勵(lì)殘疾學(xué)生努力學(xué)習(xí),自強(qiáng)不息,幫助貧困失學(xué)殘疾兒童少年接受義務(wù)教育,保障殘疾人受教育權(quán)利。組織協(xié)調(diào)新聞媒體力量,圍繞發(fā)展殘疾人事業(yè)這個(gè)主題,針對(duì)殘疾人就業(yè)、康復(fù)、教育和生活保障等熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)行深入宣傳報(bào)道,培育殘疾人事業(yè)發(fā)展文明進(jìn)步的社會(huì)環(huán)境;組織好“全國(guó)助殘日”活動(dòng);做好“兩刊”征訂宣傳工作。組織開展各種形式的殘疾人文化、體育活動(dòng),豐富殘疾人的文體生活。做好優(yōu)秀殘疾人運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和推薦工作。
四、加強(qiáng)社區(qū)殘聯(lián)規(guī)范化建設(shè),增強(qiáng)為殘疾人服務(wù)能力
切實(shí)加強(qiáng)殘聯(lián)干部隊(duì)伍的思想和作風(fēng)建設(shè),搞好干部培訓(xùn),提高殘聯(lián)干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)。按照省、市要求,力爭(zhēng)使我們泰祥社區(qū)殘聯(lián)建設(shè)達(dá)到有“健全的組織機(jī)構(gòu),適應(yīng)的工作隊(duì)伍,完善的規(guī)章制度,高效的運(yùn)行機(jī)制,必要的辦公條件和經(jīng)費(fèi)保障,良好的社會(huì)形象”的目標(biāo)。充分發(fā)揮基礎(chǔ)設(shè)施作用,開展康復(fù)訓(xùn)練、就業(yè)服務(wù)、用品用具服務(wù)及文體娛樂活動(dòng),重視和發(fā)揮專門協(xié)會(huì)作用,使殘疾人工作有人負(fù)責(zé),把殘疾人工作延伸到每家每戶。進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)殘疾人幫扶工作,規(guī)范管理,增強(qiáng)服務(wù)能力。重視殘聯(lián)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),做好殘疾人事業(yè)對(duì)外交流和統(tǒng)計(jì)工作。
1 對(duì)象
1.1殘疾者殘疾者是指心理、生理、個(gè)體結(jié)構(gòu)上以及某種組織不同程度的功能喪失或者不正常的人。包括肢體、臟器等損害所引起的各類殘疾者,有肢體殘疾、視力殘疾、聽力殘疾、智力疾殘、精神殘疾、臟器殘疾等。全世界約有殘疾者5億多。
1.2急性傷病后及手術(shù)后的患者急性傷病后及手術(shù)后的患者,無(wú)論是處在早期還是恢復(fù)期或后遺癥期,只要存在功能障礙,就是康復(fù)護(hù)理的對(duì)象。早期康復(fù)主要在醫(yī)院住院期間進(jìn)行,恢復(fù)期和后遺癥期康復(fù)則主要是出院以后在康復(fù)中心或以社區(qū)康復(fù)方式進(jìn)行。
1.3慢性病患者很多慢性病患者病程緩慢進(jìn)展或反復(fù)發(fā)作,致使相應(yīng)的臟器與器官出現(xiàn)功能障礙,而功能障礙又加重了原發(fā)病的病情,形成惡性循環(huán)對(duì)社區(qū)慢性病患者的康復(fù)護(hù)理可幫助其進(jìn)行功能恢復(fù),同時(shí)也有助于防止原發(fā)病的進(jìn)一步發(fā)展。
1.4年老體弱者老年人其肌體的臟器和器官出現(xiàn)功能逐漸衰退,其中年老體弱者的功能障礙會(huì)嚴(yán)重影響他們的健康,需要康復(fù)護(hù)理的幫助,康復(fù)護(hù)理的措施有利于延緩衰老的過(guò)程,提高年老體弱者的生活質(zhì)量。
2 內(nèi)容
2.1社區(qū)殘疾預(yù)防依靠社區(qū)力量,落實(shí)有關(guān)殘疾預(yù)防措施,進(jìn)行殘疾預(yù)防工作,如給兒童服用糖丸、開展預(yù)防接種、環(huán)境衛(wèi)生、保健咨詢、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、安全防范措施及健康教育等Ⅲ。
2.2社區(qū)普查殘疾依靠社區(qū)的力量,在社區(qū)內(nèi)挨家挨戶調(diào)查,普查本社區(qū)殘疾發(fā)生情況及殘疾人數(shù)、分布、殘疾種類、致殘?jiān)蚝蜌埣矅?yán)重程度等。客觀準(zhǔn)確地評(píng)估,及時(shí)記錄報(bào)告,為制定預(yù)防和社區(qū)康復(fù)護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。
2.3開展康復(fù)培訓(xùn)在家庭或社區(qū)康復(fù)中心,對(duì)需要進(jìn)行功能訓(xùn)練的殘疾人,開展必要的、可行的康復(fù)功能訓(xùn)練,培訓(xùn)家屬掌握與日常生活活動(dòng)密切相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練方法,如日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、兒童游戲活動(dòng)訓(xùn)練、簡(jiǎn)單的語(yǔ)言溝通訓(xùn)練等。
2.4促進(jìn)日常生活活動(dòng)能力的恢復(fù)在日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練方面,主要是指導(dǎo)訓(xùn)練殘疾者進(jìn)行床上活動(dòng)、就餐、穿衣、沐浴、排便、使用家庭用具、移動(dòng)等。