呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】呼吸；內(nèi)科；護(hù)理干預(yù)；患者；重癥

在臨床上，大部分呼吸內(nèi)科疾病患者的病程都比較長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作，由于長(zhǎng)期受病痛折磨，患者避免不了會(huì)出現(xiàn)恐懼、緊張或者消沉等不良情緒，使其生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，若治療不及時(shí)且護(hù)理不當(dāng)，很容易使病情惡化，甚者還會(huì)威脅到患者的生命安全[1-2]。對(duì)此，對(duì)呼吸重癥患者實(shí)施合理且有效地護(hù)理干預(yù)措施也成為了成功搶救患者的一個(gè)關(guān)鍵，下面筆者就護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床應(yīng)用進(jìn)行研究與分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選對(duì)象為我院自2012年9月-2014年2月所收治的88例呼吸內(nèi)科重癥患者，其中有50例患者為男性，38例患者為女性，患者年齡為18-70歲，所有患者均通過(guò)呼吸內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[3]。經(jīng)患者一般資料的分析，采取隨機(jī)的形式將其劃分為病例分別為44例的對(duì)照組與研究組，兩組患者一般資料所存差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05，故有很好的可比性。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組基于常規(guī)護(hù)理予以系統(tǒng)且全面的護(hù)理干預(yù)，其主要如下：1）加強(qiáng)病情變化的觀察：觀察患者呼吸頻率、痰量、意識(shí)變化、心率、生命體征以及脈搏等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師，且采取相應(yīng)的措施來(lái)解決；2）基礎(chǔ)護(hù)理的強(qiáng)化：由于呼吸內(nèi)科重癥患者長(zhǎng)期處于臥床狀態(tài)，對(duì)此在護(hù)理期間，需定期進(jìn)行翻身與叩背，對(duì)皮膚受壓位置進(jìn)行按摩，幫助并指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉，加速血液循環(huán)，以免出現(xiàn)墜積性肺炎、靜脈血栓或者壓瘡等一系列并發(fā)癥；3）通氣處理：及時(shí)排除患者呼吸道內(nèi)所存異物或者分泌物，予以吸痰，加強(qiáng)痰液引流，合理實(shí)施吸氧治療，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作要求執(zhí)行；4）急性發(fā)作期、慢性遷延期以及緩解期的護(hù)理：在急性發(fā)作期和慢性遷延期，所實(shí)施的護(hù)理干預(yù)主要目的為感染的控制、鎮(zhèn)咳以及祛痰，若患者伴發(fā)有喘息癥狀可結(jié)合患者實(shí)際情況應(yīng)用藥物治療，對(duì)于呼吸困難患者可采取半側(cè)臥位或者側(cè)臥的方式；在緩解期，則應(yīng)采取相應(yīng)的措施提高患者自身機(jī)體免疫能力和抗病能力，以預(yù)防和復(fù)發(fā)為主，鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者多鍛煉，增強(qiáng)患者體質(zhì)。5）藥物護(hù)理與心理護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，控制好用藥濃度和血液濃度；確保病房安靜、溫度和濕度合適以及干凈，定時(shí)且定期地進(jìn)行消毒、通風(fēng)和通氣，確保光線(xiàn)與氧含量充足，根據(jù)患者可能出現(xiàn)的不良情緒，予以心理護(hù)理，給予其相應(yīng)的鼓勵(lì)和安慰，消除其所存不良情緒，使其主動(dòng)配合治療與護(hù)理，以便于疾病可快速康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后PH值、血二氧化碳分壓、心率、呼吸頻率以及血氧分壓，采取問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)比分析兩組護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來(lái)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料的對(duì)比采用的是t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料對(duì)比則采用的是卡方檢驗(yàn)，以p

2.結(jié)果

對(duì)照組與研究組患者護(hù)理前后各臨床指標(biāo)對(duì)比情況如表1所示，表1中數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于護(hù)理前，護(hù)理后兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均得到了有效地改善，其中研究組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P

3.討論

由于呼吸內(nèi)科重癥患者在短時(shí)間內(nèi)其病情惡化可快速發(fā)展，造成其呼吸衰竭而死亡，對(duì)此，在該階段及時(shí)治療與有效、合理的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于患者病情控制非常重要[4]。在本次研究中，選取了88例呼吸內(nèi)科重癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為對(duì)照組與研究組，其中對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組基于常規(guī)護(hù)理實(shí)施了全面且系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，其主要包含有心理護(hù)理干預(yù)、通氣護(hù)理、藥物護(hù)理、病情觀察以及環(huán)境護(hù)理等，同時(shí)還加強(qiáng)了急性發(fā)作期、慢性遷延期以及緩解期的護(hù)理工作，經(jīng)護(hù)理，觀察組患者心率、血二氧化碳分壓、PH值、血樣分壓以及呼吸頻率改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且患者護(hù)理滿(mǎn)意度可達(dá)95%以上，組間所存差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P

【參考文獻(xiàn)】

[1] 李妙芝.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸系統(tǒng)重癥患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（11）：30-31.

[2] 李雪玲.整體護(hù)理干預(yù)在醫(yī)院呼吸內(nèi)科重癥患者中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥，2014，（8）：1263-1264.

第2篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

方法：選擇100例呼吸內(nèi)科患者，將其分為對(duì)照組與觀察組兩組。對(duì)照組患者給予呼吸內(nèi)科的常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施專(zhuān)科分組護(hù)理的護(hù)理服務(wù)。

結(jié)果：觀察組患者在疾病健康相關(guān)知識(shí)掌握和患者滿(mǎn)意度等方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

結(jié)論：專(zhuān)科分組護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理工作中，能有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量和提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，減少醫(yī)患糾紛，適合在臨床護(hù)理中應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：專(zhuān)科護(hù)理呼吸內(nèi)科滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0229-02

呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率較高，是嚴(yán)重危害人民健康和生命的疾病之一，在我國(guó)其死亡率較高，因此呼吸內(nèi)科的護(hù)理工作顯得尤為重要[1]，隨著社會(huì)進(jìn)步，呼吸內(nèi)科的護(hù)理臨床工作面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。呼吸內(nèi)科護(hù)理工作的質(zhì)量關(guān)系著臨床治療與護(hù)理的整個(gè)過(guò)程，是臨床醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的部分。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式向“以病人為中心”的服務(wù)理念轉(zhuǎn)變，提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)漸漸成為臨床護(hù)理的服務(wù)理念，人們對(duì)健康有了新的理解，對(duì)護(hù)理服務(wù)也有了更高的要求和期待。在臨床護(hù)理工作中，我們發(fā)現(xiàn)專(zhuān)科分組護(hù)理的服務(wù)能夠提高護(hù)理工作的質(zhì)量，對(duì)患者的疾病治療與康復(fù)有著促進(jìn)作用，為了深入研究專(zhuān)科分組護(hù)理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用情況，我們隨機(jī)抽取100例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組50例，對(duì)照組患者實(shí)施呼吸內(nèi)科的常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施專(zhuān)科分組護(hù)理的護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者進(jìn)行疾病健康相關(guān)知識(shí)掌握、滿(mǎn)意度的調(diào)查。

1資料與方法

1.1一般資料。從我院呼吸內(nèi)科在2011年1月份到2012年6月收治的呼吸科患者中隨機(jī)抽取100例患者，將其作為研究對(duì)象。將這些患者隨機(jī)分為兩組-對(duì)照組與觀察組，每組50例。對(duì)照組患者年齡范圍25-70歲，平均年齡61歲，男性34例，女性16例；觀察組患者年齡范圍是18-68歲，平均59歲，男性30例，女性20例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組病例在年齡、性別、文化程度等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)兩組臨床資料進(jìn)行回顧分析。

1.2護(hù)理方法。

1.2.1對(duì)照組護(hù)理。針對(duì)50例對(duì)照組患者，實(shí)施呼吸內(nèi)科的常規(guī)治療與護(hù)理。

1.2.2觀察組護(hù)理。針對(duì)50例觀察組患者，實(shí)施呼吸內(nèi)科的常規(guī)治療與護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施了專(zhuān)科分組管理式的人性化護(hù)理服務(wù)。具體要求為：

專(zhuān)科分組工作的組織：組員組成包括專(zhuān)科護(hù)師1名，主管護(hù)師3名，具有2年以上護(hù)齡的護(hù)士3名；其中3名主管護(hù)師及1名專(zhuān)科護(hù)師相對(duì)固定。各小組服務(wù)機(jī)構(gòu)人員由科護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一管理，護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督考核；我科根據(jù)本科疾病特點(diǎn)制定專(zhuān)科記錄卡，上有患者姓名、住院號(hào)、電話(huà)號(hào)碼、住址、伴發(fā)病名，家屬聯(lián)系方式，患者住院期間由責(zé)任護(hù)師記錄上述內(nèi)容，統(tǒng)一交專(zhuān)科組長(zhǎng)保管，責(zé)任護(hù)士或?qū)？平M長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者住院期間進(jìn)行專(zhuān)科的健康宣教及所有治療與護(hù)理，并每周進(jìn)行一次小組專(zhuān)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每2周進(jìn)行一次科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)查房，以便及時(shí)解決存在的護(hù)理問(wèn)題和評(píng)價(jià)各專(zhuān)科小組的護(hù)理質(zhì)量。

布置家庭式醫(yī)院環(huán)境，實(shí)施管理方式的人性化；我科結(jié)合本科室自身?xiàng)l件，著重于細(xì)節(jié)，盡可能為患者提供舒適、安靜、整潔、安全、可靠的住院環(huán)境。自患者入院時(shí)起堅(jiān)持以人為本，提供專(zhuān)科的各種人性化護(hù)理服務(wù)[2]：呼吸內(nèi)科的護(hù)理人員在提供專(zhuān)科護(hù)理時(shí)，首先要在患者入院時(shí)，熱情接待，要進(jìn)行自我介紹和向患者簡(jiǎn)要介紹醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度，消除醫(yī)患間的陌生感，建立起患者的歸屬感；責(zé)任護(hù)師和專(zhuān)科護(hù)師通過(guò)治療、巡視、護(hù)理或其他時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行呼吸系統(tǒng)疾病健康宣教，以各種不同方式使患者對(duì)疾病深入了解，改變不良習(xí)慣，改善醫(yī)患關(guān)系，積極配合醫(yī)生參與疾病的治療過(guò)程。并對(duì)患者家屬進(jìn)行呼吸系統(tǒng)疾病的防治以及保護(hù)措施的宣傳教育，使患者家屬起監(jiān)督、管理的作用，逐步建立起患者對(duì)醫(yī)院的信任，針對(duì)需要接受各種特殊檢查與治療的患者，護(hù)理人員要在檢查與治療前詳細(xì)告知患者各注意事項(xiàng)，并確保患者全部聽(tīng)明白并接受。對(duì)于情況特殊、病情較重的患者，要積極關(guān)注其心理狀態(tài)，給予患者及家屬心理支持，在臨床治療的全過(guò)程中，正確的指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸肌訓(xùn)練、合理用藥、合理飲食、正確氧療及長(zhǎng)期氧氣療法的重要性，尤其告知COPD患者家庭氧療、有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉對(duì)其生活質(zhì)量有所提高[3]?；颊呖祻?fù)出院時(shí)，護(hù)理人員要詳細(xì)告知患者必要的注意事項(xiàng)和防護(hù)措施，增強(qiáng)患者的健康意識(shí)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用spss13.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)采集與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)差異P

2結(jié)果

對(duì)兩組患者進(jìn)行效果調(diào)查，包括患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的兩個(gè)選項(xiàng)的比較差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

目前的護(hù)理模式是“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)模式，專(zhuān)科分組護(hù)理是人性化護(hù)理理念在醫(yī)院臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用延伸與升華。為深入研究專(zhuān)科分組護(hù)理在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理中的使用情況，我們隨即抽取我科100例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組-對(duì)照組與觀察組，每組50例。針對(duì)觀察組，在實(shí)施呼吸內(nèi)科常規(guī)治療與護(hù)理之外，實(shí)施專(zhuān)科分組護(hù)理服務(wù)；而對(duì)照組僅提供了呼吸內(nèi)科的常規(guī)治療與護(hù)理。結(jié)果顯示，對(duì)照組患者在疾病健康相關(guān)知識(shí)的掌握、對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于觀察組（統(tǒng)計(jì)差異P

參考文獻(xiàn)

[1]高嵐.呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中的人性化服務(wù)應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息.2010（07）

第3篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】預(yù)防性護(hù)理；老年呼吸內(nèi)科；感染控制；應(yīng)用價(jià)值

老年人是呼吸道疾病的易感人群，同時(shí)也是高發(fā)人群，對(duì)老年患者的身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生了非常不良的影響，引起了廣大學(xué)者的廣泛關(guān)注和重視。為了分析和探討預(yù)防性護(hù)理在老年呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用價(jià)值，本文主要隨機(jī)選擇2011年10月到2013年10月在本院進(jìn)行治療的老年呼吸內(nèi)科患者100例作為觀察組，并選擇同期在本院進(jìn)行治療的老年呼吸內(nèi)科患者100例作為對(duì)照組，分別對(duì)其采用預(yù)防性護(hù)理措施和常規(guī)護(hù)理措施，比較兩組患者的感染控制情況，以期為老年呼吸內(nèi)科的臨床護(hù)理提供參考和依據(jù)，現(xiàn)將具體研究結(jié)果報(bào)告匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇100例2011年10月到2013年10月在本院進(jìn)行治療的老年呼吸內(nèi)科患者作為觀察組組，所有患者經(jīng)診斷均符合衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2 號(hào)衛(wèi)生部印發(fā)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。本組患者中有男性患者52例，女性患者48例，年齡53～75歲，平均年齡（58.6±5.8）歲，其中70例患者為慢性支氣管炎，16例患者為支氣管擴(kuò)張，14例患者為支氣管哮喘。選擇同期在本院進(jìn)行治療的老年呼吸內(nèi)科患者100例作為對(duì)照組，兩組患者性別、年齡、疾病類(lèi)型以及病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者在入院后給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組組患者則給予預(yù)防性護(hù)理措施，具體措施有加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理和支持治療，加強(qiáng)感染宣教，加強(qiáng)院內(nèi)感染的控制，切斷外源性感染的傳播以及合理使用抗生素等。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理結(jié)束后對(duì)兩組患者的感染率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量滿(mǎn)意度等指標(biāo)進(jìn)行比較。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用我院年度護(hù)理質(zhì)量考核表進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分 100 分。滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)則以我省醫(yī)院護(hù)理工作管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。

兩組患者的臨床護(hù)理效果結(jié)果見(jiàn)表1，由表中數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的感染率為3.0%，對(duì)照組患者的感染率為8.0%，觀察組明顯低于對(duì)照組，且兩組相比差異具有顯著性（P

感染率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理質(zhì)量，如表1。

老年人由于其身體機(jī)能的退化而導(dǎo)致其抵抗能力差且具有較多的基礎(chǔ)疾病，這就造成了他們更容易發(fā)生醫(yī)院感染[2]。在近年來(lái)的調(diào)查結(jié)果顯示，老年人呼吸道疾病的發(fā)病率在不斷的升高，而又由于抗生素的不合理使用還有細(xì)菌耐受進(jìn)展等現(xiàn)象的存在，導(dǎo)致老年呼吸內(nèi)科院內(nèi)感染的發(fā)生率和死亡率不斷升高[3]。在這種情況下，分析老年呼吸內(nèi)科感染的高危因素，并對(duì)其進(jìn)行有效的控制和預(yù)防是非常必要的。張春燕等通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)老年呼吸內(nèi)科感染發(fā)生的高危因素主要有患者的年齡、住院時(shí)間的長(zhǎng)短、留置導(dǎo)尿管與否、氣管插管、機(jī)械通氣還有抗生素的使用等[4]。預(yù)防性護(hù)理是我們?cè)谝岳夏旰粑鼉?nèi)科感染的高危因素調(diào)查的基礎(chǔ)上提出的一項(xiàng)護(hù)理措施，在本組研究中，觀察組患者的感染率明顯低于對(duì)照組，且兩組相比差異具有顯著性（P

[1]田媛.劉玉霜.預(yù)防性護(hù)理對(duì)老年呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染的控制效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（28）：518-518.

[2]李清華.基于老年呼吸內(nèi)科感染的因素及預(yù)防措施的若干思考[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（15）：230-232.DOI：10.3969/ j.issn.1671-8194.2012.15.165.

第4篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 呼吸內(nèi)科；睡眠護(hù)理；生活質(zhì)量

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.13.205

呼吸內(nèi)科患者臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等， 嚴(yán)重影響其睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量， 睡眠質(zhì)量不佳將導(dǎo)致患者精神狀態(tài)及抵抗力等下降， 對(duì)于疾病的康復(fù)極其不利， 因此， 探究改善呼吸內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的有效方法對(duì)于患者的早日康復(fù)具有重要意義[1]。本研究探討睡眠護(hù)理對(duì)于呼吸內(nèi)科患者睡眠及生活質(zhì)量的影響， 取得滿(mǎn)意結(jié)果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性分析本院2015年1月～2016年1月收治的98例呼吸內(nèi)科患者臨床資料， 按護(hù)理方式不同分為觀察組（55例）和對(duì)照組（43例）。觀察組男女比例33∶22， 年齡13～81歲， 平均年齡（63.28±6.86）歲， 病程2個(gè)月～13年，

平均病程（9.43±1.18）年；對(duì)照組男女比例27∶16， 年齡12～

81歲， 平均年齡（63.38±6.74）歲， 病程2個(gè)月～14年， 平均病程（9.46±1.28）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理， 包括健康宣教、用藥指導(dǎo)等；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行睡眠護(hù)理， 包括：①環(huán)境護(hù)理：保持室內(nèi)溫濕度的適宜， 營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境， 夜間巡視時(shí)盡量保持安靜， 合理調(diào)整儀器的警報(bào)音量；②藥物調(diào)整護(hù)理：盡量安排在日間使用利尿劑， 以確保患者夜間小便次數(shù)較少；③作息時(shí)間指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理作息， 以促進(jìn)其夜間的睡眠質(zhì)量；④心理護(hù)理：對(duì)患者焦慮及緊張等負(fù)面情緒進(jìn)行及時(shí)有效的疏導(dǎo)， 確保其心情的放松。

1. 3 觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者護(hù)理前后睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量改善情況， 用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量， 包括入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、催眠藥物、睡眠紊亂及日間功能7項(xiàng)， 滿(mǎn)分21分， 評(píng)分越低睡眠質(zhì)量越好。采用《SF-36生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表》[2]評(píng)價(jià)生活質(zhì)量， 包括生活滿(mǎn)意度、治療依從性及社會(huì)支持度3方面， 滿(mǎn)分100分， 評(píng)分越高生活質(zhì)量越好。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組護(hù)理前后睡眠質(zhì)量評(píng)分分別為（12.45±3.78）、（8.56±1.64）分；對(duì)照組分別為（12.53±3.79）、（6.34±1.64）分；護(hù)理后， 兩組睡眠質(zhì)量均改善， 且觀察組改善幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.383， P

2. 2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組生活滿(mǎn)意度、治療依從性及社會(huì)支持度評(píng)分分別為（89.45±3.16）、（92.13±

4.32）、（84.87±5.42）分， 對(duì)照組分別為（78.36±3.14）、（82.57±

3.11）、（75.31±6.03）分， 對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.466、3.964、2.382， P

3 討論

呼吸內(nèi)科患者由于呼吸道不適， 對(duì)睡眠產(chǎn)生嚴(yán)重影響， 易出現(xiàn)睡眠障礙， 而睡眠障礙將導(dǎo)致患者情緒消沉、機(jī)體疲乏， 記憶力、注意力及免疫力下降等， 甚至可能導(dǎo)致出現(xiàn)精神疾病， 嚴(yán)重影響患者身心健康[3]。睡眠護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取針對(duì)性的睡眠護(hù)理， 對(duì)于患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量有一定的改善作用， 本研究進(jìn)一步探討睡眠護(hù)理對(duì)呼吸內(nèi)科患者睡眠及生活質(zhì)量的影響。研究結(jié)果顯示：護(hù)理后， 觀察組睡眠質(zhì)量提升幅度明顯大于對(duì)照組（P

綜上所述， 對(duì)呼吸內(nèi)科患者實(shí)施睡眠護(hù)理可有效提升患者的睡眠質(zhì)量， 改善患者生活質(zhì)量， 促進(jìn)患者康復(fù)進(jìn)程， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳麗霞.呼吸內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量調(diào)查與影響因素分析.齊魯護(hù)理雜志， 2015， 21（3）：27-29.

[2] 劉t， 崔社懷.呼吸內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量影響因素分析.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2013， 10（4）：60-61， 64.

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第5篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2009年2月~2011年4月本院100例患者隨機(jī)分成干預(yù)組和對(duì)照組。干預(yù)組50例，常見(jiàn)呼吸急促和呼吸困難等癥狀，對(duì)照組50例。無(wú)明顯突發(fā)癥狀和體征。

1.2 方法

對(duì)100例患者進(jìn)行全方位護(hù)理措施，其中干預(yù)組強(qiáng)化和加強(qiáng)了24h不間斷進(jìn)行觀察，并對(duì)出現(xiàn)突發(fā)呼吸急促和呼吸困難等癥狀的患者進(jìn)行呼吸機(jī)、吸氧等應(yīng)急護(hù)理干預(yù)；對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察兩組護(hù)理前后患者病情體征恢復(fù)等情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS14.0軟件進(jìn)行，組間比較采用方差分析，血?dú)夥治雠c凝血指標(biāo)的關(guān)系用直線(xiàn)相關(guān)分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組進(jìn)行強(qiáng)化24h護(hù)理和對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施對(duì)比，患者體征和病情恢復(fù)和精神狀況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，干預(yù)組進(jìn)行1個(gè)月的強(qiáng)化24h不間斷的護(hù)理措施，護(hù)理中出現(xiàn)3例呼吸急促、呼吸困難患者，立即進(jìn)行呼吸機(jī)和吸氧后，病情穩(wěn)定。干預(yù)組pH值改善，氧分壓(PaO2)升高，二氧化碳分壓(PaCO2)明顯下降，呼吸頻率、心率明顯改善，與強(qiáng)化24h護(hù)理前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見(jiàn)表l。經(jīng)過(guò)1個(gè)月連續(xù)實(shí)施干預(yù)護(hù)理后，患者病情、體征恢復(fù)較好，精神面貌良好。

3 討論

3.1 護(hù)理安全隱患及對(duì)策

呼吸內(nèi)科重癥患者由于常伴活動(dòng)后氣促、胸悶，運(yùn)動(dòng)能力差，反應(yīng)慢等特點(diǎn)，日?；顒?dòng)中稍有不慎就可能發(fā)生意外。

因此病房?jī)?nèi)、廁所地面要保持干燥、無(wú)積水，床邊設(shè)立相應(yīng)護(hù)欄，上、下樓梯，外出散步應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員或家人陪伴和扶持。發(fā)作時(shí)臥床休息，生活上給予必要協(xié)助。飲食宜清淡易消化的低脂、低膽固醇食物，戒煙、酒。改善環(huán)境衛(wèi)生，防止大氣污染、戒煙。氣溫驟變及時(shí)增減衣服。預(yù)防感冒可試用涼水洗面，每天用0.9%NaCl溶液含漱3次，常用清水洗鼻腔，保持清潔。給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的半流食及富含纖維素的蔬菜與水果，注意飲水量。注意觀察呼吸與脈搏的頻率與節(jié)律，痰的顏色與性質(zhì)變化，發(fā)現(xiàn)患者精神萎靡不振。嗜睡及生活習(xí)慣的改變，如不愿早起、呼吸急促等都說(shuō)明病情在變化，要引起重視。

3.2 緩解期護(hù)理

呼吸系統(tǒng)疾病緩解期應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主。應(yīng)采取一定措施增強(qiáng)患者機(jī)體免疫功能，對(duì)易患感冒患者應(yīng)經(jīng)常鼓勵(lì)其加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力。鼓勵(lì)患者加強(qiáng)呼吸功能鍛煉，加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)，增加有效通氣量。

3.3 急性發(fā)作期及慢性遷延期護(hù)理

應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主；伴發(fā)喘息時(shí)，加用解痙平喘藥物。急性發(fā)作期及慢性遷延期的護(hù)理應(yīng)鼓勵(lì)患者多咳嗽，多變動(dòng)，定期翻身、拍背，呼吸困難者取半坐位。一般以側(cè)臥或半側(cè)臥為宜。加強(qiáng)觀察脈膊、血壓、呼吸變化，尤其脈率與心律的變化及意識(shí)等。準(zhǔn)備好急救藥、除顫器與起搏器以有效配合搶救；注意合并癥如肺栓塞有末稍疼痛發(fā)生；觀察藥物副作用，奎尼丁中毒可引起血壓顯著下降，如有室性異位心律應(yīng)立即停藥。注意有無(wú)奎尼丁類(lèi)藥過(guò)敏史。當(dāng)呼吸道受吸煙、大氣污染、過(guò)敏、寒冷、感染等因素影響引起慢性支氣管炎發(fā)作，分泌物聚積時(shí)，易繼發(fā)感染發(fā)展成為肺炎。積極開(kāi)展積極有效的日常護(hù)理，可降低肺炎、肺氣腫、腫心病的發(fā)病率。

3.4 心理問(wèn)題

由于患者發(fā)病急、癥狀重，人院后多有煩躁、失望、恐懼等心理，護(hù)理工作者應(yīng)做好安慰、懈釋、勸導(dǎo)工作。且呼吸內(nèi)科患者多為年老體質(zhì)衰弱、反復(fù)發(fā)作，常因病程遷延而感到痛苦，情緒低落，有的則因得不到家庭溫暖，感到孤獨(dú)，有的則對(duì)疾病缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，悲觀失望，常常出現(xiàn)消極自卑心理，對(duì)疾病的治療失去信心。對(duì)這種患者，我們就要耐心疏導(dǎo)，講解有關(guān)防治知識(shí)，介紹治愈或好轉(zhuǎn)的病例，做好患者的心理護(hù)理，消除或減輕不必要的思想負(fù)擔(dān)，促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。對(duì)患者給予心理支持和有針對(duì)性心理護(hù)理的目的是降低患者機(jī)能不全(氣短的控制)、減少殘障狀況(焦慮和抑郁)，增進(jìn)其心理應(yīng)對(duì)策略。通過(guò)為患者排憂(yōu)解難，患者便會(huì)信賴(lài)護(hù)理人員，并讓患者感到周?chē)錆M(mǎn)溫暖，進(jìn)而在精心修養(yǎng)之時(shí)，樹(shù)立和增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

4 總結(jié)

通過(guò)對(duì)100例呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理，筆者體會(huì)到護(hù)士只有全面了解患者病情，密切觀察病情變化，掌握疾病的特點(diǎn)，善與患者交流了解并掌握其心理狀態(tài)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)積極預(yù)防并發(fā)癥，才能成功的救治患者。同時(shí)重視恢復(fù)期的全面綜合護(hù)理，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)，只有這樣才能達(dá)到維持和增強(qiáng)老年患者健康的目的，才能為老年患者提供連續(xù)的整體護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1]張慧珠.內(nèi)科老年患者護(hù)理的探討[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2009，46(11)：129-132．

第6篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年6月～2012年6月在我科住院的胸腔積液患者40例（男32例，女性8 例），年齡30～78歲，平均 55歲。臨床表現(xiàn)為不同程度的咳嗽咳痰，胸悶氣促。常規(guī)行胸部X線(xiàn)，胸腔B超，胸部CT，支氣管鏡檢查及行胸水常規(guī)，生化，病理檢查，細(xì)胞免疫學(xué)檢查。對(duì)于病因不明確的進(jìn)一步行內(nèi)科胸腔鏡檢查。

1.2方法 患者取健側(cè)臥位，患側(cè)上肢舉向頭頂.根據(jù)B超定位穿刺點(diǎn)建立人工氣胸，吸氧及心電監(jiān)測(cè)。常規(guī)消毒皮膚，2%利多卡因稀釋后局麻。經(jīng)Tracor套管針?biāo)腿隣lympus4100252型可彎曲纖維支氣管鏡，吸進(jìn)胸腔內(nèi)積液，旋轉(zhuǎn)支氣管鏡依次觀察胸膜，對(duì)胸膜內(nèi)有病灶或可疑病灶部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢，活檢組織送檢。術(shù)畢，自切口處留置胸腔引流管，接水封瓶行閉式引流術(shù)。數(shù)日后視情況拔除。

2 結(jié)果

35例患者經(jīng)內(nèi)科胸腔鏡檢查均明確病因及診斷，其中26例為結(jié)核性胸膜炎，1例胸膜間皮瘤，3例胸膜轉(zhuǎn)移癌，1例間質(zhì)性肺炎，4例化膿性胸膜炎.術(shù)后未見(jiàn)發(fā)熱，皮下氣腫，出血等并發(fā)癥.胸腔引流管于術(shù)后24～96h拔除.術(shù)后恢復(fù)良好，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，均好轉(zhuǎn)出院.

3 護(hù)理

3.1術(shù)前護(hù)理

3.1.1一般準(zhǔn)備 術(shù)前遵醫(yī)囑做好各種檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等；心功能、心電圖、動(dòng)脈血?dú)獾?；CT或B超查胸水等檢查；備血、備皮，進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。手術(shù)環(huán)境需要嚴(yán)格無(wú)菌，必要時(shí)需要做好開(kāi)胸準(zhǔn)備。

3.1.2患者準(zhǔn)備

3.1.2.1呼吸道凈化 其目的是預(yù)防術(shù)后肺部感染，減少術(shù)后肺部并發(fā)病。通常采用的方法有霧化吸入，以濕化氣道和稀釋痰液；應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥和祛痰藥，以利于排痰；引流促進(jìn)排痰。

3.1.2.2呼吸功能訓(xùn)練 目的改善肺功能，促進(jìn)肺部康復(fù)。以縮唇呼吸和腹式呼吸為主，同時(shí)輔以運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以步行、抬臂、上下樓梯運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練或運(yùn)動(dòng)時(shí)，要因人而異，從小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始，逐漸增加，監(jiān)測(cè)心率、血壓或血氧飽和度。

3.1.3吸氧 檢查前要適當(dāng)吸氧，以改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，減輕呼吸困難癥狀。

3.1.4檢查前用藥 術(shù)前30min皮下注射阿托品0.5mg，肌內(nèi)注射地西泮5～10mg，以解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制活動(dòng)，減少麻醉過(guò)程和支氣管黏液分泌，減輕患者緊張和焦慮情緒。

3.1.5患者解釋 術(shù)前禁食水8～12h，詳細(xì)向家屬或患者交代檢查注意事項(xiàng)，履行告知義務(wù)和必要的簽字手續(xù)。

3.1.6患者心理護(hù)理 術(shù)前患者普遍存在緊張焦慮，恐懼不安的心理?yè)?dān)心疾病結(jié)果或術(shù)中，術(shù)后的意外情況及手術(shù)效果，從而影響手術(shù)進(jìn)行[2]，且檢查過(guò)程中患者處于清醒狀態(tài)，取得良好的配合，是進(jìn)行順利檢查的前提。因此，患者術(shù)前的心理護(hù)理尤為重要。在心理護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)使患者充分認(rèn)識(shí)到行內(nèi)科胸腔鏡檢查的必要性，同時(shí)應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)陳述內(nèi)科胸腔鏡檢查的方法及過(guò)程。消除患者及其家屬的疑慮和擔(dān)憂(yōu)。在溝通過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到"患者是在經(jīng)歷病痛，醫(yī)護(hù)是在觀察病情"，應(yīng)多給予其關(guān)心和鼓勵(lì)，爭(zhēng)取其主動(dòng)配合，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率.

3.2術(shù)中配合

3.2.1生命體征監(jiān)測(cè) 內(nèi)科胸腔鏡檢查是一種需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作的檢查。護(hù)理人員在診療過(guò)程中，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生做好生命體征監(jiān)測(cè)工作：①患者鼻導(dǎo)管吸氧，接心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)血氧飽和度及生命體征的變化；②協(xié)助消毒、鋪巾、局部麻醉；術(shù)中物品的遞送；錄像、保存圖片等。病理標(biāo)本及時(shí)送檢；③術(shù)中注意使用鼓勵(lì)和安慰性語(yǔ)言，為患者創(chuàng)造一個(gè)安全、信任的治療環(huán)境。

3.2.2診療操作的配合 在內(nèi)科胸腔鏡診療過(guò)程中，護(hù)理人員還應(yīng)保持極強(qiáng)的無(wú)菌觀念。協(xié)助診療醫(yī)師做好相關(guān)手術(shù)器械傳遞的工作及活檢工作，在取得活檢標(biāo)本后及時(shí)送檢。

3.2.3與患者的溝通 在整個(gè)診療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)配合診療醫(yī)師的檢查，及時(shí)與患者溝通。告知患者操作進(jìn)展情況及如何配合診療。

3.3術(shù)后護(hù)理

3.3.1生命體征監(jiān)測(cè) 胸腔鏡檢查為有創(chuàng)檢查，對(duì)年老體弱者，極易誘發(fā)心律失常、呼吸衰竭或低氧血癥等并發(fā)癥。因此，術(shù)后要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的變化，對(duì)心率加快、血壓升高或呼吸困難者要及時(shí)查找原因，以免發(fā)生心肺功能改變。

3.3.2減輕疼痛 術(shù)后患者隨著呼吸運(yùn)動(dòng)，可出現(xiàn)不同程度的切口疼痛。如疼痛劇烈，可誘發(fā)心肺并發(fā)癥。因此，需要充分鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛的方法有口服、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥，或應(yīng)用自控止痛泵（PCA），根據(jù)患者表達(dá)疼痛的程度和患者表現(xiàn)的癥狀調(diào)整鎮(zhèn)痛藥濃度、用量，防止用藥過(guò)量或止痛無(wú)效。如有高碳酸血癥，應(yīng)禁用或慎用鎮(zhèn)痛藥。

3.3.3效咳痰 胸腔鏡術(shù)后應(yīng)重視呼吸道的管理.如術(shù)后不能有效咳痰，容易出現(xiàn)肺不張。因此，術(shù)后在應(yīng)用祛痰和擴(kuò)張支氣管藥物的同時(shí)，進(jìn)行霧化吸入，協(xié)助患者進(jìn)行有效咳痰。對(duì)排痰無(wú)力者，可行經(jīng)鼻氣管內(nèi)吸痰或經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰，盡量避免患者用力咳嗽，防止因咳嗽刺激引發(fā)肺泡瘺。

3.3.4胸腔引流管的護(hù)理 保持引流管通暢。水封瓶應(yīng)依據(jù)重力原理放置，一般置于低于胸部60～80cm處，盡可能靠近地面。避免引流管過(guò)長(zhǎng)、扭曲、堵塞、松脫，影響引流效果。②引流效果的觀察。定期觀察瓶?jī)?nèi)液面的波動(dòng)、引流量及性狀。術(shù)后早期如引流量多且呈鮮紅色，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。當(dāng)水封瓶中無(wú)液體引出、引流管內(nèi)水柱波動(dòng)

3.3.5其他并發(fā)癥的護(hù)理[3-4]在內(nèi)科胸腔鏡診療操作后偶有出血、竇性心動(dòng)過(guò)速，氣體栓塞及血壓輕度偏高等并發(fā)癥發(fā)生。因此術(shù)后須密切觀察血壓及胸腔引流液的量及顏色，如發(fā)生活動(dòng)性出血，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。

4 結(jié)論

內(nèi)科胸腔鏡是一項(xiàng)發(fā)展迅速的內(nèi)科微創(chuàng)檢查，對(duì)常規(guī)方法檢查不能明確病因的胸腔積液是一種安全，有效，準(zhǔn)確的診斷方法。護(hù)理配合要求做到術(shù)前準(zhǔn)備充分，宣教到位，消毒嚴(yán)格，術(shù)中醫(yī)護(hù)配合默契，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，熟練掌握操作技能，術(shù)后勤觀察，避免出現(xiàn)引流管堵塞，切口感染，胸腔感染，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】吸內(nèi)科；重癥監(jiān)護(hù)；護(hù)理效果；重癥病患；臨床護(hù)理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.303文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5815-02

絕大部分呼吸內(nèi)科疾病均具有病程較長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、死亡率高的醫(yī)學(xué)特征，病患總會(huì)發(fā)生煩躁、恐慌、意志低沉等負(fù)面情緒，嚴(yán)重者甚至伴有呼吸急促、精神狀態(tài)較差等狀況。針對(duì)重癥病患而言，只予以藥物治療所起到的臨床效果是十分有限的，有些病患會(huì)有病情惡化、緊接著轉(zhuǎn)入高危狀態(tài)，引發(fā)死亡[1]。所以說(shuō)，除對(duì)呼吸內(nèi)科重癥病患按時(shí)、有效地治療外，還需搞好病患的全方位護(hù)理任務(wù)，以提高病患的治愈率，切實(shí)降低重癥病患的死亡率。本文選取我院2011年6月至2013年6月間收治的80例呼吸內(nèi)科重癥病患，隨機(jī)地分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，運(yùn)用重癥監(jiān)護(hù)的護(hù)理手段，并對(duì)兩組的護(hù)理效果及時(shí)對(duì)比與觀察。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年6月至2013年6月間收治的呼吸內(nèi)科重癥病患80例，其中，男性患者42例，女性患者38例；年齡最大的78歲，最小的19歲，平均年齡為（43.8±2.4歲。其中，患者所患疾病的構(gòu)成如下：慢性支氣管炎癥21例，支氣管擴(kuò)張11例，支氣管哮喘12例，慢性阻塞性肺炎30例，肺癌6例。隨機(jī)地將80例患者劃分成觀察組和對(duì)照組，其中，觀察組40例，對(duì)照組40例。兩小組在性別、病情、年齡等一般資料上對(duì)比差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05，具備可比性。

1.2重癥監(jiān)護(hù)的護(hù)理方法對(duì)照組行常規(guī)化的護(hù)理方法，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，實(shí)行重癥監(jiān)護(hù)的護(hù)理措施，重點(diǎn)從下列幾方面開(kāi)展[2]。

1.2.1運(yùn)用藥物加以治療護(hù)理對(duì)病患的藥物治療需護(hù)理員工立足于患者的實(shí)際年齡、病情發(fā)展以及癥狀等多項(xiàng)要素科學(xué)規(guī)定藥物劑量。在此期間，護(hù)理員工在用藥時(shí)需牢記藥物可能產(chǎn)生的副作用，患者用藥之前，護(hù)理員工還應(yīng)系統(tǒng)了解各位患者有無(wú)藥物的過(guò)敏史，在用藥過(guò)程中需嚴(yán)控注射的速度，用藥之后也要密切觀察效果，主要看患者的耐藥性，若患者有不良反應(yīng)則要第一時(shí)間科學(xué)采取護(hù)理舉措[3]。

1.2.2心理健康的護(hù)理措施因受重癥疾病的層層困擾，病患不可避免地發(fā)生失眠、抑郁、心慌、憂(yōu)慮、煩惱、情緒不穩(wěn)、過(guò)度擔(dān)心等不良癥狀，所以說(shuō)，在重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理中，護(hù)理員工要經(jīng)得起考驗(yàn)，結(jié)合每一位病患的特征，對(duì)病患開(kāi)展適當(dāng)?shù)匦睦碜o(hù)理。護(hù)理員工在護(hù)理中，態(tài)度應(yīng)表現(xiàn)為最佳，時(shí)刻保持微笑、有耐心，對(duì)于個(gè)別反應(yīng)遲緩、話(huà)語(yǔ)較多的病患，護(hù)理工作者切忌在其說(shuō)話(huà)時(shí)插話(huà)，而要密切注重病患的神態(tài)，平日里應(yīng)多與病患聊天，并時(shí)刻替患者著想、以患者為本。在進(jìn)入重癥病房時(shí)，護(hù)理員工也要面帶微笑、態(tài)度和藹，多與患者溝通交流，想患者所想，消除患者對(duì)重癥病房及醫(yī)院的陌生感，增強(qiáng)歸屬感與信任感。護(hù)理人員可通過(guò)自編一些小幽默調(diào)劑病房氛圍，促使患者養(yǎng)成昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài)。平時(shí)護(hù)理時(shí)，還要注重穩(wěn)定病患的心理，當(dāng)病患們對(duì)護(hù)理與疾病的治療有所疑惑，護(hù)理員工要周密地講解。

1.2.3對(duì)病情的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)護(hù)理護(hù)理員工需仔細(xì)觀察病患的呼吸心律、頻率、深度、痰量以及生命體征等，查看患者有無(wú)并發(fā)疾病及潛在要素，并精確記下患者一整天的出入量。如若病患缺氧，則要立馬給患者吸氧，必要時(shí)可用鼻導(dǎo)管或面罩完成吸氧任務(wù)，假若吸氧時(shí)用鼻導(dǎo)管，那么一般情形下吸氧量要維持在2L至4L，盡量間隔20min探視一次；如吸氧用面罩，通常一分鐘吸氧量在4L到6L，以保證患者用氧安全。當(dāng)病患陷于呼吸短促、急促等困境時(shí)，要結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)氧氣的實(shí)際流量進(jìn)行有規(guī)律的調(diào)整，進(jìn)一步對(duì)相關(guān)儀器開(kāi)展消毒工作。

1.2.4就醫(yī)環(huán)境的護(hù)理相較于其他疾病，呼吸內(nèi)科病癥更易遭受感染，所以也給就醫(yī)環(huán)境提出了新要求。實(shí)踐表明，舒適、清潔的就醫(yī)環(huán)境不僅給重癥病患帶來(lái)積極的情緒，還會(huì)有利于患者的恢復(fù)與痊愈，更能顯著地減少重癥病人感染外部因素的概率。創(chuàng)建一流的就醫(yī)環(huán)境，就要從病房的通風(fēng)、溫濕度的調(diào)節(jié)、按時(shí)消毒、空氣的清潔等諸方面進(jìn)行，遵循無(wú)菌操作的原則[4]。

1.3護(hù)理效果的觀察指標(biāo)對(duì)兩個(gè)小組病患的疾病恢復(fù)狀況開(kāi)展科學(xué)地統(tǒng)計(jì)與探析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析把獲取的數(shù)據(jù)置入計(jì)算機(jī)中構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù)，兩組的對(duì)比采用SPSS11.0系統(tǒng)軟件加以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

經(jīng)對(duì)上述80例患者開(kāi)展及時(shí)、科學(xué)、精確的治療與全方位的護(hù)理，在80例呼吸內(nèi)科重癥病患中，有效的病患總計(jì)為69例，所占比例為86.3%。其中，在觀察組中，有效患者37例，有效率為92.5%；對(duì)照組中，有效患者32例，有效率為80.0%，觀察組的有效率明顯高于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，對(duì)呼吸內(nèi)科重癥病患進(jìn)行科學(xué)地重癥監(jiān)護(hù)，對(duì)于病患全方位的護(hù)理及康復(fù)有著極其重要的意義，兩組詳細(xì)的病情結(jié)果數(shù)據(jù)，見(jiàn)表1。差異的結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3結(jié)論

3.1對(duì)病患的急慢性疾病要及時(shí)護(hù)理在實(shí)際治療時(shí)，要依據(jù)患者被感染的致病菌以及病情的發(fā)展程度或依照病原菌藥物科學(xué)選擇抗生素。輕者口服即可，病情危重的患者可改用靜脈滴注或肌肉注射抗生素的方式。為減輕患者的癥狀，處于急性發(fā)作階段的病患在抗感染治療時(shí)，需用鎮(zhèn)咳、祛痰等藥物輔助治療。針對(duì)一些年老體衰或體內(nèi)痰量比較多的患者需用祛痰方法為主、幫助排痰為輔，確保呼吸通道的順暢，防止呼吸道梗塞等炎癥，阻止病情的惡性發(fā)展[5]。假若痰液無(wú)法順利排出也可運(yùn)用氣霧治療法。在常規(guī)療法方面，除運(yùn)用護(hù)理對(duì)策外，還要在實(shí)踐中探索全新的科學(xué)護(hù)理方法。

3.2重癥監(jiān)護(hù)下，呼吸重癥病患恢復(fù)好轉(zhuǎn)的護(hù)理對(duì)策重癥呼吸系統(tǒng)病患，在其病情的好轉(zhuǎn)階段，要鼓勵(lì)患者適度加強(qiáng)有氧呼吸鍛煉，適量從事有氧運(yùn)動(dòng)，切實(shí)提高免疫能力。這時(shí)期的患者必須嚴(yán)禁煙酒，維持患者自身呼吸系統(tǒng)機(jī)能的恢復(fù)。天氣變化時(shí)要適當(dāng)增減衣物，遇到天氣變冷時(shí)，要特別避免感冒。搞好周邊居住的衛(wèi)生，杜絕粉塵、煙霧等惡性刺激氣體侵入呼吸道。

3.3及時(shí)應(yīng)對(duì)護(hù)理中的安全風(fēng)險(xiǎn)呼吸內(nèi)科重癥病患大都為中老年人，病患因在活動(dòng)前后常伴有呼吸困難、運(yùn)動(dòng)能力減弱、反應(yīng)遲鈍等癥狀，因此，要避免患者飲食起居中所發(fā)生的意外狀況，所以，在室外、衛(wèi)生間地面和病房?jī)?nèi)均應(yīng)一直保持干燥、無(wú)任何不良廢品，在病房床角也可設(shè)置護(hù)欄，外出散步、下樓或從事戶(hù)外鍛煉時(shí)均要有醫(yī)務(wù)人員協(xié)同并攙扶。飲食要以清淡易消化的食物為主，可食用纖維素含量較高的水果、蔬菜。保證患者所居環(huán)境周邊無(wú)其他污染源。除此之外，護(hù)理員工可定期留意患者脈搏與呼吸的節(jié)律和頻率，所排痰的色澤及性質(zhì)變化。

綜上所述，呼吸內(nèi)科重癥病患因自身病癥的獨(dú)特性，生活一有不慎便會(huì)輕易誘發(fā)，因此，重癥監(jiān)護(hù)對(duì)重癥病患的護(hù)理極為重要[6]。在護(hù)理時(shí)，從業(yè)人員要密切監(jiān)視患者病情的發(fā)展及變化，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理辦法的落實(shí)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，防治并發(fā)疾病的出現(xiàn)，盡快促使患者恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

[1]胡其秀.呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，3（16：23-28.

[2]劉精霞.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2012，12（17：100-101.

[3]韓海霞，李娜，亓霞，商麗.呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2010，6（11：29-32.

[4]葉慶云.呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，2（33：3-5.

第8篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

[中圖分類(lèi)號(hào)] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）04（b）-0162-02

呼吸內(nèi)科作為臨床主要科室之一，科室內(nèi)的住院患者以慢性疾病為主，且多為老年人，該類(lèi)患者住院時(shí)間相對(duì)較久且合并癥較多[1]。糖尿病患者以老年居多，所以導(dǎo)致呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者有明顯的遞增發(fā)展趨勢(shì)，合并癥問(wèn)題的出現(xiàn)，增加了治療以及護(hù)理工作的難度[2]。有報(bào)道指出，對(duì)呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)，可以為患者提供更為全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)，在保證護(hù)理工作服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，建立和諧護(hù)患關(guān)系[3]。該文就該院呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，總結(jié)責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)實(shí)施價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者，入院時(shí)間為2015年3月―2017年1月期間，總計(jì)120例。疾病類(lèi)型：36例患者有哮喘，30例患者有肺部感染，30例患者有慢阻肺疾病，13例患者有彌漫性肺疾病，6例患者有全身疾病肺表現(xiàn)，其他5例。將120例呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，患者及家屬同意且積極參與，每組60例。實(shí)驗(yàn)組：男性患者38例，女性患者22例；患者年齡在23～76歲之間，年齡均值（58.5±4.0）歲。對(duì)照組：男性患者40例，女性患者20例；患者年齡在25～78歲之間，年齡均值（59.0±5.5）歲。兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象組間年齡、性別、疾病類(lèi)型等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：60例患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。包括對(duì)住院患者實(shí)施心理護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理以及健康教育等。實(shí)驗(yàn)組：60例患者接受責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)。①建立護(hù)理小組。綜合醫(yī)院以及患者病情發(fā)展、呼吸內(nèi)科疾病特征、病床情況等實(shí)際情況，組建護(hù)理小組。每個(gè)小組安排1名護(hù)士長(zhǎng)作為組長(zhǎng)，小組成員包括組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士以及輔助護(hù)士組成。②劃分責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)。要求責(zé)任組長(zhǎng)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、工作責(zé)任心要求強(qiáng)，在帶領(lǐng)護(hù)理人員期間能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的不足并對(duì)護(hù)理組員進(jìn)行指導(dǎo)。③分配護(hù)理人員。綜合呼吸內(nèi)科護(hù)理人員的情況進(jìn)行平均劃分，責(zé)任護(hù)士由組長(zhǎng)選擇，要求責(zé)任護(hù)士有豐富的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的護(hù)理技巧，能夠協(xié)助護(hù)理?yè)尵裙ぷ?。輔助護(hù)理工作人員一般進(jìn)行用藥配置以及藥物查驗(yàn)工作。④護(hù)理實(shí)施。責(zé)任組長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理工作人員綜合患者自身情況制定日常護(hù)理干預(yù)措施以及護(hù)理流程，包括對(duì)病房環(huán)境的護(hù)理以及吸痰、血糖監(jiān)測(cè)、氣道護(hù)理等。⑤制定應(yīng)急預(yù)案，在患者有突況下能夠及時(shí)進(jìn)行有效的搶救。同時(shí)，責(zé)任組長(zhǎng)在從旁指導(dǎo)的基礎(chǔ)上監(jiān)督護(hù)理工作人員的護(hù)理干預(yù)工作執(zhí)行情況，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者的護(hù)理滿(mǎn)意度（自制護(hù)理滿(mǎn)意度問(wèn)卷，綜合總分分為非常滿(mǎn)意以及滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總分100分）、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（包括護(hù)理工作人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理主動(dòng)性、工作能力、病區(qū)管理、溝通能力以及健康教育情況，每項(xiàng)指標(biāo)100分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越高）、護(hù)理干預(yù)后的消極情緒評(píng)分（參考焦慮、抑郁評(píng)分量表，總分100分，分?jǐn)?shù)越低表示患者消極情緒越低）[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者實(shí)驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算。護(hù)理滿(mǎn)意度以%表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理后消極情緒評(píng)分均以表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度結(jié)果見(jiàn)表1，結(jié)合數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)組總滿(mǎn)意度95%高于對(duì)照組80%（P

2.2 組間消極情緒評(píng)分對(duì)比

兩組患者護(hù)理干預(yù)后焦慮、抑郁評(píng)分結(jié)果見(jiàn)表2，結(jié)合數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)組焦慮、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P

2.3 組間護(hù)理質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)對(duì)比

兩組呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果見(jiàn)表3，結(jié)合數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（工作人員服務(wù)態(tài)度、工作主動(dòng)性、工作能力、病區(qū)管理等指標(biāo)）結(jié)果均高于對(duì)照組，指標(biāo)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

當(dāng)前，隨著人們生活質(zhì)量的提高，對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)發(fā)展的要求也不僅僅局限于傳統(tǒng)的生物學(xué)護(hù)理模式，要求護(hù)理模式要滿(mǎn)足患者的生理以及心理需求，強(qiáng)調(diào)臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在為患者提供護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，改善緊張的護(hù)患關(guān)系[6]。責(zé)任制整體護(hù)理是在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的基礎(chǔ)上衍生的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)以患者作為中心，以責(zé)任組長(zhǎng)作為小組管理人員，護(hù)理服務(wù)的目的是對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)。另外，責(zé)任制整體護(hù)理通過(guò)責(zé)任包干以及護(hù)理人員工作責(zé)任劃分，強(qiáng)化對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，最終為患者提供更為全面的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)[7]。

第9篇：呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)；呼吸內(nèi)科；護(hù)理

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究分析我院收治的416例呼吸內(nèi)科患者。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，結(jié)合醫(yī)囑叮囑患者用藥，對(duì)患者病情的變化情況及時(shí)記錄。

1.2.2觀察組

觀察組患者采用心理干預(yù)。其一，護(hù)理人員使患者了解自己的病情，對(duì)治療方法有清晰的概念，提升患者對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)?；颊咴谥委熀陀盟幤陂g，護(hù)理人員要提前告知患者在治療和用藥期間會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者做好相關(guān)的心理準(zhǔn)備。其二，完善心理護(hù)理。呼吸內(nèi)科患者要接受長(zhǎng)期治療，患者的心理會(huì)產(chǎn)生很大的影響。甚至有患者認(rèn)為自己恢復(fù)健康的可能性比較小，會(huì)出現(xiàn)自暴自棄的心理?；颊卟荒芊e極的配合治療，也不能融入正常的生活中。鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的真實(shí)想法。其三，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行行為干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者平時(shí)的行為密切觀察，呼吸內(nèi)科患者的口腔中容易產(chǎn)生大量的分泌物，因此，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者合理的排痰，并且定時(shí)進(jìn)行口腔清理工作。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的抑郁和焦慮情況進(jìn)行對(duì)照，分析患者的依從性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS22.0進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，P＜0.05為差異顯著。

2結(jié)果