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【關鍵詞】兒童;視力;篩查
兒童出生后,視覺功能還沒有發(fā)育完善,許多不良因素如長時間看電視上網(wǎng)、看書寫字姿勢不正確、營養(yǎng)不平衡等均能影響兒童視力。為了解學齡前兒童視力發(fā)育狀況,對視力異常兒童提供干預措施,在2009年間,對1230名兒童進行視力篩查,現(xiàn)將有關資料分析報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 為本院兒保門診體檢兒童共1230例,年齡6個月~6歲,其中男童568例,女童662例;
1.2 方法
1.2.1 普查儀器 美國偉倫Suresight手持式視力篩查儀,無需散瞳,操作人員固定,培訓合格后上崗。
1.2.2 異常情況判定標準 參照美國偉倫公司提供的各年齡組眼屈光篩查轉診常模標準進行結果判定。具體標準為:S代表球徑屈光度,C代表柱徑屈光度。6歲正常值范圍S[+1.5,+2.0],C(-1,+1)。
1.2.3 統(tǒng)計方法 采用卡方檢驗,進行統(tǒng)計學意義上的比較。
2 結果
2.1 視力篩查異常檢出率 受檢兒童1230例,篩查異常112例,異常檢出率9.10%。其中男童視力篩查異常58例,女童視力篩查異常54例。
2.2 不同年齡組視力異常率比較 不同性別兒童視力異常無顯著差異,不同年齡組視力異常率有顯著差異,隨著年齡的增長,視力異常率下降(見表1)。
3 討論
3.1 6月~6歲兒童視力普查方法的選擇 美國偉倫公司利用Hartman Shack感受器的原理設計了SureSight手持式視力篩查儀,其用于大面積篩查的準確性及可行性得到同行的公認[1,2]。其使用原理是光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)聚焦、折射到感受器上,經(jīng)過處理得出雙眼的球徑、柱徑和眼軸、雙眼屈光度的差異等數(shù)據(jù),且旋轉的光環(huán)能夠在在短的時間內(nèi)吸引小兒的注意力,從而較為快速、客觀、準確檢測兒童眼屈光狀態(tài),應大力推廣使用視力篩查儀器。
3.2 在兒童視力發(fā)育的關鍵期發(fā)現(xiàn)視力異常,及早干預是防治弱視的關鍵高度的屈光不正會影響視力功能的發(fā)育,導致弱視的發(fā)生。人類視覺發(fā)育生后2年為關鍵期,視覺發(fā)育的敏感期可維續(xù)到9~12歲[3],本院兒保門診6個月以上兒童既進行視力篩查,視力異常者進行跟蹤檢測,指導干預措施,保證視力正常發(fā)育。
3.3 對家長進行眼保健知識的健康教育 ①大力開展視力保健健康教育,造成“保護視力,從小抓起”的良好氛圍,廣泛宣傳眼保健的重要性,普及眼保健知識,提高家長對兒童視力異常的自我保健意識,減少兒童視力異常的發(fā)生;②培養(yǎng)良好的用眼習慣,讓家長明了諸如兒童看電視頻繁,每天持續(xù)看電視在2 h以上;遺傳因素(父母雙方)視力異常;人工喂養(yǎng);兒童偏食等因素均是兒童眼視力發(fā)育不良的危險因素;凡遇小孩瞇著眼睛、斜著眼睛看電視,時間經(jīng)常超過2 h的情況,應高度警惕小兒是否有視力障礙。
參 考 文 獻
[1] 吳興香,童梅玲,張桂英,等.Suresight手持式自動驗光儀篩查學齡前兒童屈光不正的可行性探討.中國斜視與小兒眼科雜志,2007,15(3):113.