兒科疾病護(hù)理措施精選(九篇)

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第1篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

近年來，隨著國民經(jīng)濟、醫(yī)療水平的提高，人們對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的需求，尤其是兒科，一旦病發(fā)疾病后，家長將出現(xiàn)緊張、恐懼等心理，間接提高護(hù)理要求，給臨床兒科護(hù)理帶來巨大挑戰(zhàn)[1]。故而，探究安全、有效的護(hù)理措施成為臨床兒科迫切解決的問題。下面，將我院資料匯總?cè)缦拢?/p>

1資料和方法

1.1資料 于我院2011年3月-2015年10月兒科住院患者中抽選100例作為對象，將其分成基礎(chǔ)護(hù)理對照組、優(yōu)質(zhì)護(hù)理實驗組，50例實驗組由20例女性、30例男性組成，年齡段6個月-7歲，平均（3.3±0.3）歲；疾病史3-29天，平均（12.2±1.2）天；50例對照組由19例女性、31例男性組成，年齡段7個月-7歲，平均（3.4±0.4）歲；疾病史4-30天，平均（12.3±1.3）天。100例患者資料無區(qū)別，P>0.05。

1.2方法 50例兒科住院患者行基礎(chǔ)護(hù)理，如：為患者提供良好居住環(huán)境，加強病情觀察力度，叮囑患者家屬按時喂藥；干預(yù)組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：①環(huán)境護(hù)理。根據(jù)兒科患者的臨床特點、心理及生理特征，為患者提供獨特的居住環(huán)境，消除陌生感；根據(jù)患者興趣愛好于室內(nèi)墻上張貼圖片，或播放患者愛看動畫片，提高治療配合度。同時，護(hù)理人員還需于走廊內(nèi)張貼警示語、祝福語等，這樣不但可拉近護(hù)患關(guān)系，還可減輕治療疼痛度；②健康教育。臨床兒科疾病治療過程中，護(hù)理人員需耐心、詳細(xì)的向患者家屬講解相關(guān)內(nèi)容，以患者的日常飲食、服用藥物等內(nèi)容為主。并且，還需根據(jù)自身經(jīng)濟條件于病房、走廊內(nèi)擺放兒科書籍，于宣傳欄內(nèi)張貼兒科常見疾病及預(yù)防措施，提高疾病知識掌握度；根據(jù)患者家屬文化程度、患者知識了解程度實施宣傳教育，當(dāng)然，該教育過程中需借助圖文并茂的方式，以增強患者興趣[2]。于每周或每月開展健康教育講座，讓患者家屬之間相互交流，增強記憶力；③加強護(hù)患交流。多和患者、患者家屬交流，建立友好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。另外，護(hù)理人員還可借助游戲來減輕患者恐懼，如：藥物注射過程中，讓患者扮演醫(yī)務(wù)人員，引導(dǎo)他們模擬臨床的藥物注射法，從而減輕對藥物注射的恐懼。另外，臨床護(hù)理中，護(hù)理人員還需積極改變自身工作理念、服務(wù)措施，為患者提供全方位的舒適護(hù)理，如：患者入院后，護(hù)理人員熱情接待，親自帶領(lǐng)其實施臨床檢查、治療，確保無縫隙的服務(wù)；耐心、詳細(xì)的回答患者及其家屬提出問題，提高護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛；于固定時間內(nèi)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高工作素養(yǎng)，促使其養(yǎng)成正確的人生觀和價值觀，提高患者的護(hù)理滿意度。此外，患者出院前期，護(hù)理人員帶領(lǐng)家長辦理出院手續(xù)，叮囑其按時服用藥物，按時回院復(fù)診[3]。

1.3評定項目 評定臨床護(hù)理滿意程度，標(biāo)準(zhǔn)：將醫(yī)院設(shè)計護(hù)理調(diào)查問卷發(fā)放到患者家屬手中，讓其根據(jù)日常護(hù)理服務(wù)填寫量表，回收、統(tǒng)計總分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 使用版本為SPSS14.0的軟件分析數(shù)據(jù)，護(hù)理滿意程度為計數(shù)資料，用%表示，X?檢驗，P

2結(jié)果

結(jié)果顯示，兩組兒科住院患者的護(hù)理滿意率有區(qū)別，P

3討論

第2篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

 

辯證施護(hù)是通過分析四診獲得各項臨床信息及資料，并進(jìn)行求證，根據(jù)辯證結(jié)果，確定相應(yīng)的治療和護(hù)理措施，為患者提供最為合理的個性化治療和護(hù)理的過程[1]。而小兒在生理上臟腑嬌嫩、形體未充，發(fā)病容易且傳變迅速，易虛易實、易寒易熱。所以作為兒科新進(jìn)護(hù)理人員除應(yīng)掌握扎實的護(hù)理操作技術(shù)和良好的護(hù)患溝通技巧外，更應(yīng)根據(jù)小兒生理、病理特點以及疾病的發(fā)展變化提供相應(yīng)的辯證施護(hù)。

 

1學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識，掌握小兒生理病理變化，指導(dǎo)日常護(hù)理工作

 

辯證是決定施護(hù)的前提和依據(jù);施護(hù)是與施治結(jié)合的解決疾病的重要手段之一，是辯證的最終目的，辯證施護(hù)是中醫(yī)理論與實踐相結(jié)合的體現(xiàn)，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下運用的一個護(hù)理規(guī)范，因此扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)知識和掌握小兒生理病理變化是做好中醫(yī)辯證施護(hù)的根本保證，新進(jìn)護(hù)理人員應(yīng)規(guī)范化地學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識，學(xué)習(xí)小兒生理病理知識，掌握辯證方法、常見疾病病因病機和疾病間的發(fā)展轉(zhuǎn)歸等理論知識，以豐富的理論知識指導(dǎo)日常護(hù)理工作，做好辯證施護(hù)。

 

2樹立辯證施護(hù)理念，掌握中醫(yī)辯證施護(hù)方法

 

2.1辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的精華和主要特色，在對患兒的護(hù)理工作中，我們要牢記辯證施護(hù)的理念，學(xué)習(xí)并掌握中醫(yī)辯證施護(hù)方法，結(jié)合患兒病情提供相應(yīng)的護(hù)理。

 

2.2辯證施護(hù)的一般方法

 

2.2.1運用四診方法收集辯證資料 通過望、聞、問、切分析病因、病機、病位，了解臟腑的盛衰變化，為辯證提供依據(jù)。

 

2.2.2運用護(hù)理程序?qū)嵤┺q證施護(hù) 采取“四診”“辯證”“實施”“評價”等步驟，對病人進(jìn)行主動的、全面的、系統(tǒng)的、動態(tài)的、恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。

 

2.2.3在臨床護(hù)理工作中要勤于觀察、勤于思考，善于總結(jié)和發(fā)現(xiàn)問題，累積護(hù)理知識和經(jīng)驗，提高護(hù)理質(zhì)量。

 

2.2.4要培養(yǎng)整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式，科室中建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。形成科室護(hù)理前輩與新進(jìn)護(hù)理人員一對一幫扶形式，提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率，并更好地將辯證施護(hù)理論與實際相結(jié)合，應(yīng)用于日常的護(hù)理工作中。

 

3掌握辯證施護(hù)原則，體現(xiàn)兒科護(hù)理特色

 

3.1辯證施護(hù)原則

 

3.1.1扶正祛邪 扶正用于虛證，祛邪用于實證;扶正不留邪，祛邪不傷正。

 

3.1.2標(biāo)本同護(hù) “標(biāo)”與“本”是相對而言，根據(jù)病情的主次輕重，護(hù)理上遵循“急則護(hù)其標(biāo)，緩則護(hù)其本”的原則，在標(biāo)本并重的情況下，可采用“標(biāo)本同護(hù)”的方法。

 

3.1.3同病異護(hù)、異病同護(hù) 同一種病，在病程發(fā)展的不同階段，出現(xiàn)不同證候時所采取不同的護(hù)理措施為同病異護(hù);而不同疾病在病程某一階段出現(xiàn)相同證候時，采取相同的護(hù)理措施為異病同護(hù)。如感冒有風(fēng)熱和風(fēng)寒的區(qū)別，在護(hù)理上也有辛溫解表和辛涼解表的區(qū)別。腹瀉和肺炎是兩種疾病，但都會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，都可以給予發(fā)熱的對癥護(hù)理。

 

3.1.4辯證施護(hù)遵循因時、因地、因人制宜的原則。

 

3.1.5預(yù)防為主 護(hù)理中以“未病先防”和“既病防變”為原則，掌握疾病傳變途徑，防止并發(fā)癥，在疾病康復(fù)期防止病情反復(fù)。

 

3.1.6局部和整體護(hù)理結(jié)合 中醫(yī)護(hù)理強調(diào)整體觀念，認(rèn)為人體是以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，內(nèi)外上下聯(lián)絡(luò)溝通的有機整體，而構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上不可分割功能上相互協(xié)調(diào)，病理上相互影響。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，機體抗病力較弱，容易發(fā)病，病變的擴散較快，易輕病轉(zhuǎn)重，重病轉(zhuǎn)危。因此，兒科病護(hù)理也應(yīng)以整體觀念為指導(dǎo)，注重局部與整體護(hù)理的結(jié)合，注重內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的調(diào)節(jié)，根據(jù)兒科病證特點，制訂局部和整體的具體辯證施護(hù)措施，以及病情觀察、飲食宜忌、心理調(diào)護(hù)、對外界環(huán)境的調(diào)節(jié)等多方面的護(hù)理內(nèi)容，使護(hù)理更具系統(tǒng)性和整體性。

 

3.2在生理上小兒臟腑嬌嫩、形氣未充、腠理疏松、筋骨未堅、對外界環(huán)境的適應(yīng)性和抗御邪氣的能力較差;小兒生長發(fā)育迅速、生機蓬勃。在病理上具有發(fā)病較快，傳變迅速、變化較多、易虛易實的特點[2]，故兒科的辯證施護(hù)必須結(jié)合小兒病癥特點，突出兒科特色，及時準(zhǔn)確判斷病情，使辯證施護(hù)準(zhǔn)確無誤。

 

4討論

 

由于小兒在生理上具有“臟腑之氣軟弱”(《諸病源候論·養(yǎng)小兒候》)，“五臟六腑，成而未全……全而未壯”(《小兒藥證直訣·變蒸》)，在病理上“易虛易實，易寒易熱”(《小兒藥證直訣·原序》)等特點，其形體柔嫩，氣血未充，體質(zhì)和功能較脆弱，不僅發(fā)病容易，且病后寒熱虛實的變化，比成人更為迅速，所以，兒科病的辯證施護(hù)，更應(yīng)體現(xiàn)小兒生理病理的特殊性。為使兒科病的辯證準(zhǔn)確無誤，護(hù)理及時有效，應(yīng)該結(jié)合小兒獨特的生理病理及病證特點，堅持兒科病辯證施護(hù)的總體原則。在臨床中，新進(jìn)兒科護(hù)士在對兒科患者進(jìn)行護(hù)理時，不僅要熟練掌握中醫(yī)理論知識，還要做到突出兒科特點，辯證施護(hù)及時準(zhǔn)確;護(hù)理實施與療效觀察結(jié)合，隨證辨護(hù);局部和整體護(hù)理結(jié)合，護(hù)理系統(tǒng)完整，以提高辯證施護(hù)的實效。

 

總之，辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的精髓，小兒病情變化迅速，作為護(hù)理人員，應(yīng)掌握扎實的中醫(yī)理論知識，結(jié)合小兒生理病理特點，熟練應(yīng)用辯證施護(hù)方法，對患兒實施及時準(zhǔn)確、系統(tǒng)整體、形式多樣的符合兒科疾病特點的護(hù)理方法，切實提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理療效。

第3篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理；不安全因素；對策防范

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0199-02

同其他護(hù)理有所不同的是，兒科護(hù)理由于患兒心靈較為脆弱，因而在護(hù)理過程中需要額外對其心理加以關(guān)注和護(hù)理[1]。此外對于那些年齡較小的患兒，由于其年齡尚小，心智尚不健全因而無論是語言表達(dá)能力還是溝通能力均較為低下，因而使得兒科的護(hù)理工作面臨種種困難，其中尤以護(hù)理過程中潛在在不安全因素最為引人關(guān)注[2]。本文筆者便針對兒科護(hù)理中潛在的種種不安全因素進(jìn)行分析研究進(jìn)而通過找出其不安全因素的主要誘因，最終找出相應(yīng)的防范對策?，F(xiàn)將研究結(jié)果做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

本次臨床實驗研究的對象均為自2012年10月至2013年10月一年間選取我院兒科收治的在護(hù)理過程中存在不安全因素的患兒共68例。其中男孩有37例，女孩有31例，年齡區(qū)間為2歲至10歲，平均年齡為（5.37±2.14）歲。在本次試驗研究的68例患兒中，因呼吸系統(tǒng)疾病住院的患兒有10例，因循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)疾病而住院的患兒共12例，另外有24例患兒因消化系統(tǒng)疾病住院，以及22例患兒因精神系統(tǒng)疾病住院。

1.2方法

通過回顧性分析的方法對68例患兒的在護(hù)理過程中潛在的不安全因素進(jìn)行分析研究，并結(jié)合患兒相應(yīng)的護(hù)理反應(yīng)對其不安全因素產(chǎn)生的誘因進(jìn)行統(tǒng)計分析，并依據(jù)研究結(jié)果給予患兒相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)以保證其治療的效果。

2結(jié)果

2.1 兒科護(hù)理中不安全因素統(tǒng)計

根據(jù)對本次試驗研究的68例患兒的實際護(hù)理情況進(jìn)行分析研究再結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料報道的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，在兒科護(hù)理中不安全因素主要由患兒自身以及護(hù)理人員工作兩方面因素構(gòu)成，除此之外，院方的醫(yī)療設(shè)備以及人員同患兒之間的溝通等因素同樣容易使兒科的護(hù)理工作引發(fā)一定的不安全事件[3]。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

2.2 兒科護(hù)理不安全因素相應(yīng)防范對策

根據(jù)上表中所得出的兒科護(hù)理不安全因素分類對68例患兒的護(hù)理進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整處理，通過對癥下藥給予患兒相應(yīng)方面的護(hù)理，從而使得患兒的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著的提高，68例患兒最終均得以痊愈出院。

表 1 兒科護(hù)理中不安全因素分類

3討論

3.1 兒科護(hù)理中不安全因素分類

根據(jù)本次試驗研究的結(jié)果并結(jié)合近年來國內(nèi)相關(guān)方面的文獻(xiàn)報道來看，在兒科護(hù)理中潛在的不安全因素主要包括以下幾個方面：

首先是患兒自身的因素，大多數(shù)患兒由于心靈較為脆弱，特別是一些性格較為內(nèi)向的患兒面對自己的疾病而容易產(chǎn)生自卑恐懼的心理，從而在面對護(hù)理人員的護(hù)理干預(yù)時往往會表現(xiàn)出抵觸情緒，這樣便使護(hù)理工作難以順利的進(jìn)行下去[4-5]。除此之外，對于那些年齡偏低的患兒，由于心智尚未健全，無論是語言表達(dá)能力還是溝通能力均較為低下，因而便加劇了兒科護(hù)理工作的難度。不僅如此，有些家長對于孩子的病情過于擔(dān)心而對正常的護(hù)理干預(yù)工作進(jìn)行干涉，從而也對兒科護(hù)理中患兒的安全因素造成一定的負(fù)面影像。

其次便是護(hù)理人員工作的因素，有些護(hù)理人員特別是一些年輕的缺乏一定經(jīng)驗的護(hù)理人員對于患兒的護(hù)理操作不夠熟練以至于護(hù)理工作做得不夠到位，從而對患兒的安全構(gòu)成一定程度的威脅。距離來說，在本次實驗研究中，某些護(hù)理人員對待工作態(tài)度不夠認(rèn)真，68例患兒護(hù)理中，有6例護(hù)理人員在交接班的過程中發(fā)生了醫(yī)療藥物以及器械誤用的情況，從而嚴(yán)重影響了患兒的疾病治療。此外，有些年輕的護(hù)理人員由于經(jīng)驗不足操作技能不夠，本次研究中有4名護(hù)理人員在對患兒進(jìn)行靜脈穿刺治療時面臨患兒的恐懼抵觸而無從下手，占據(jù)患者總數(shù)的比例為5.88%。

再次便是由于院方所提供的醫(yī)療設(shè)備以及患兒和醫(yī)護(hù)人員之間的溝通因素對患兒的護(hù)理安全所產(chǎn)生的影像。醫(yī)院病房的設(shè)置是否合理，病床上是否針對患兒提供了相應(yīng)的防護(hù)圍欄以防止患兒從病床上滾落以及病房的衛(wèi)生清潔是否到位，是否會有病菌感染到免疫力較差的患兒[6]。至于醫(yī)護(hù)人員和患兒之間的溝通則由于一些年齡偏低的患兒由于語言表達(dá)能力比較低下，從而造成一定程度上的溝通困難，以至于誤導(dǎo)護(hù)理人員給予錯誤的護(hù)理干預(yù)治療。

3.2 兒科護(hù)理不安全因素相應(yīng)防范對策

針對以上幾點影響兒科護(hù)理安全的主要因素我們進(jìn)行了相應(yīng)的防范措施護(hù)理，通過施行以下措施使得68例護(hù)理過程中潛在不安全因素的患兒均得以順利痊愈出院，取得了良好的效果?，F(xiàn)將具體的干預(yù)對策介紹如下。

首先加強醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，特別是針對一些比較年輕經(jīng)驗不足的護(hù)理人員著重對其臨床操作技能進(jìn)行培訓(xùn)并通過定期考核的方式監(jiān)督其學(xué)習(xí)的效果。其次加強患兒家長的健康教育。護(hù)理人員多多同患兒的家長進(jìn)行溝通交流，通過家長對患兒的性格特征以及心理情況進(jìn)行一定的了解，并通過向家長介紹講解一些健康教育的常識以獲得家長對于醫(yī)護(hù)工作的認(rèn)可和支持，在緩解其焦慮情緒的同時促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。最后便是在保證為患兒營造一個整潔舒適的病房環(huán)境的同時加強和患兒之間的溝通。通過多多和患兒接觸以獲得其的喜歡和信賴，在和患兒不斷接觸的過程中對其心理生理情況進(jìn)行觀察和了解，從而提供具有針對性的護(hù)理干預(yù)舉措使患兒獲得更好的護(hù)理[7-8]。

總而言之，在兒科護(hù)理中應(yīng)當(dāng)根據(jù)每一位患兒的具體生理心理情況給予護(hù)理干預(yù)，通過不斷提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)以降低護(hù)理工作中潛在的不安全因素的發(fā)生率，保證患兒的身體心理健康。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)兒科；多元化；辨證護(hù)理

辨證護(hù)理是中醫(yī)護(hù)理的精髓，在臨床運用上，已有學(xué)者通過實踐，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，結(jié)合護(hù)理學(xué)特點，摸索出了“病、證、癥”3個層次護(hù)理的中醫(yī)護(hù)理模式？。這種護(hù)理新認(rèn)識，對中醫(yī)護(hù)理的實施，具有一定的臨床指導(dǎo)意義。但由于小兒在生理、病理上有其獨特之點，中醫(yī)辨證護(hù)理更應(yīng)具有兒科特色。筆者認(rèn)為，從兒科特點出發(fā)，中醫(yī)兒科的辨證護(hù)理更應(yīng)從多層面考慮。因此，本文在已有學(xué)者提出的“病、證、癥”三個層面的護(hù)理基礎(chǔ)上，試從多元性角度，探討中醫(yī)兒科辨證護(hù)理的特點和臨床運用思路。意在完善中醫(yī)兒科辨證護(hù)理的理論體系，指導(dǎo)中醫(yī)兒科護(hù)理和兒童保育工作，提高兒科護(hù)理質(zhì)量。

一、辨病辨證與辨癥護(hù)理結(jié)合標(biāo)本兼顧

辨病、辨證與辨癥護(hù)理結(jié)合是中醫(yī)護(hù)理實施的基本要求。辨病施護(hù)側(cè)重于疾病病理變化的全過程考慮護(hù)理，重視病的內(nèi)在實質(zhì)的調(diào)理；辨證施護(hù)主要針對疾病階段病情狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理，針對病因，調(diào)整疾病階段性的病變本質(zhì)。辨病、辨證施護(hù)主要立足于病本質(zhì)的調(diào)理，而辨癥護(hù)理則是針對急癥，為解除病標(biāo)，緩解病情而設(shè)。三者結(jié)合，以辨病旋護(hù)指導(dǎo)辨證施護(hù)，以辨證施護(hù)充實辨病施護(hù)，以辨癥護(hù)理輔佐辨病、辨證護(hù)理，三位一體，標(biāo)本兼顧，相得益彰。兒科護(hù)理更須考慮小兒生理病理和病證的特殊性，做到病、證、癥相宜，如：小兒“脾常不足”，易為六、乳食所傷而致泄瀉，泄瀉更易損傷脾胃，影響營養(yǎng)吸收。根據(jù)小兒病變特點，從病論護(hù)，應(yīng)以保護(hù)脾胃、固本為原則，嚴(yán)格控制飲食，減少食量，選用清淡、易消化、富營養(yǎng)的流汁或半流飲食，減輕脾胃負(fù)擔(dān)，保證營養(yǎng)供給，忌食肥甘厚味，及時補液，調(diào)攝寒暖，嚴(yán)密觀察病情變化。從證論護(hù)，應(yīng)以審證求因為目的，針對不同病因辨證施護(hù)。傷食瀉者，護(hù)理以消食化積為主，延長進(jìn)食間隔時間，給服神曲、山楂等消導(dǎo)之品，摩腹以消脹化積；濕熱瀉者，宜臥床休息，密切觀察大便性狀及全身病情變化，給服清熱利濕中藥，注意增液補津，忌辛辣炙博之品；脾虛瀉更應(yīng)加強飲食護(hù)理，少量多餐，經(jīng)常服用健脾化濕之品，忌葷腥油膩、不易消化之食，或行艾灸、推拿法溫脾胃助運化。當(dāng)瀉下急迫頻數(shù)或伴嘔吐不止者，則應(yīng)先護(hù)其標(biāo)，給予止瀉、止吐，防止陰竭陽脫，恰當(dāng)?shù)膶ΠY護(hù)理有利于緩解病情，減輕病兒痛苦，提高療效。只有準(zhǔn)確把握辨病、辨證與辨癥的護(hù)理關(guān)系，才能達(dá)到標(biāo)本同護(hù)，全面調(diào)整臟腑功能的目的。

二、宏觀與微觀辨證施護(hù)結(jié)合客觀準(zhǔn)確

中醫(yī)傳統(tǒng)的宏觀辨證法，僅靠醫(yī)者直觀感覺，由外揣內(nèi)，對疾病本質(zhì)進(jìn)行認(rèn)識，往往具有一定的主觀臆測或片面性；而微觀辨證則是利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各種理化檢測方法，直接了解體內(nèi)的客觀病理變化，并用中醫(yī)理論分析其病變，歸納其證候，不僅能彌補由外揣內(nèi)之不足，且能為內(nèi)臟病變提供更加可靠的辨證依據(jù)；在宏觀辨證基礎(chǔ)上結(jié)合微觀辨證，更能客觀、全面、準(zhǔn)確地反映疾病本質(zhì)。中醫(yī)護(hù)理以辨證為核心，護(hù)理措施的確定，也應(yīng)以對疾病宏觀的直觀認(rèn)識和微觀的客觀病理變化為依據(jù)，有針對性地實施護(hù)理。尤其是小兒抗病力弱，易發(fā)病，病變迅速，在無病可辨，或出現(xiàn)“隱性證”，或證候復(fù)雜，或癥狀與病變不符的情況下，宏觀認(rèn)識往往只能處于模糊狀況，而微觀辨證則能對臨床護(hù)理實施起到客觀準(zhǔn)確的指導(dǎo)作用。如小兒咳喘，早期咳喘不甚兼有表證，但肺部聽診呼吸音增粗，**線提示肺紋理增多，多由外邪犯肺或邪阻肺氣所致，護(hù)理應(yīng)以解表發(fā)汗，宣肺止咳，減除病邪對肺部侵害為原則，給服發(fā)汗宣肺中藥，防腠理閉塞邪不外達(dá)。若咳喘逐漸加重，伴喉中痰嗚，肺部聞及濕性噦音，**線可見大片均勻致密陰影，多為痰飲阻肺，護(hù)理應(yīng)以宣肺、滌痰、定喘，消除肺部炎癥為主，給化痰止咳劑或取肺俞、定喘穴行穴位注射，忌食油膩、甘甜之品，防助濕生痰。

后期咳喘癥狀消失，臨床認(rèn)為治愈，但肺部聽診仍可聞及濕性噦音，**線呈淺淡、散在、不規(guī)則片狀陰影，說明息兒正氣不足，病灶尚存，此期護(hù)理應(yīng)著重于扶正補虛，增加營養(yǎng)，補養(yǎng)脾肺，并針對肺部病灶于背部肺俞穴及肺底部聞及濕噦音處拔罐，以利病灶吸收，加速肺部恢復(fù)。又如已有實驗研究表明，小兒肺脾二臟病證易反復(fù)惟患上呼吸道感染及腹瀉，其原因機理是肺脾氣虛與體內(nèi)微量元素缺乏及免疫功能低下關(guān)系密切，在以微量元素為指標(biāo)的研究中，肺氣虛證血清鋅低下，與脾氣虛證、脾陽虛證的情況相似。所以，經(jīng)常給小兒服用健脾益氣藥物和含鋅量較高的食品，可增強小兒肺脾功能，升高體內(nèi)微量元素的含值，增強抗病能力，對預(yù)防小兒呼吸道和消化道疾病也具有一定的現(xiàn)實指導(dǎo)意義。

三、辨病期護(hù)理隨機應(yīng)變

疾病具有不同的發(fā)展階段，而各階段表現(xiàn)出來的病理變化和臨床特點也各有異，根據(jù)疾病的發(fā)展階段和病理變化實施護(hù)理，稱為辨期護(hù)理。由于小兒發(fā)病容易，傳變迅速，變證復(fù)雜，病期界線不易劃清，病情變化難以揣測，治護(hù)措施準(zhǔn)確把握的差異性較大，因此，掌握疾病的發(fā)展規(guī)律和由淺入深的動態(tài)變化，把握發(fā)展病期的病機和臨床特點，是實施辨證護(hù)理的關(guān)鍵，辨期護(hù)理更針對階段病變的主證，隨病機應(yīng)變，成效顯彰。如小兒麻疹，病程一般可分為疹前期、見形期、疹沒期3個不同病期，疹前期疹點未發(fā)，針對表證，護(hù)理當(dāng)發(fā)散解表，助汗，驅(qū)邪外達(dá)；見形期熱毒內(nèi)蘊，疹點外透，護(hù)理重在清解邪毒，透疹外出，觀察疹點透布順序及色澤、形態(tài)、體溫變化，透疹泄毒，補充水分，觀察逆證；疹沒期肺胃陰傷，更當(dāng)養(yǎng)陰清肺，注意飲食調(diào)理，增加營養(yǎng)，助正氣恢復(fù)。辨期護(hù)理還應(yīng)結(jié)合臟腑病機變化、證候輕重淺深層次，作為決定護(hù)理措施的根據(jù)。

四、辨病勢護(hù)理因勢利導(dǎo)

病勢是指疾病所表現(xiàn)出“證”的向上、向下、向內(nèi)、向外的動態(tài)趨勢和疾病證型變化、發(fā)展的趨勢，它包括邪氣發(fā)展之勢和正氣抗邪之勢，是正邪雙方相互作用的結(jié)果。在臨證中辨別病勢，以發(fā)展、變化的目光觀察疾病的態(tài)勢，順勢驅(qū)邪，辨勢防變，因勢利導(dǎo)，護(hù)理療效可事半功倍。

4.1順勢驅(qū)邪

小兒神氣怯弱，抗病力差，易感外邪，又因“純陽之體”，受邪后易從熱從火而化，邪熱或充斥、或結(jié)聚，以致臨床實證、熱證較多。臨證應(yīng)審察邪氣在表在里之動態(tài)趨勢，根據(jù)邪勢主流，采取恰當(dāng)護(hù)理措施順勢驅(qū)邪。如：初感外邪，發(fā)熱惡寒，病位在表，病勢向外，護(hù)理當(dāng)解外，順勢助汗驅(qū)邪外達(dá)，切忌涼水擦身，以防腠理閉塞，阻斷病勢外揚。病邪深入，或飲食郁滯，表現(xiàn)為但熱不寒，病位在里，病勢向內(nèi)，護(hù)理當(dāng)清內(nèi)，但更須辨清邪勢在上在下，或散或聚，予以清上或瀉下；高熱煩渴，熱勢散漫在上向外，當(dāng)選氣薄味輕之清熱藥，配合涼水擦身或針刺法，順勢透熱降溫，注意補充水分；熱盛腹?jié)M便秘，熱勢結(jié)聚在下在內(nèi)，當(dāng)選氣厚味重之瀉下劑，配合潤導(dǎo)或灌腸法，隨勢通里瀉熱，注意飲食清淡。

4.2辨勢防變

小兒“心肝常有余”，熱邪梟張，易內(nèi)陷心包，引動肝風(fēng)。臨床當(dāng)掌握小兒病變的傳變規(guī)律，細(xì)致觀察先兆癥狀，預(yù)測病變發(fā)展趨勢，采取積極措施，將疾病控制在欲發(fā)未發(fā)或已發(fā)未盛之際。如小兒高熱過程中，一旦出現(xiàn)煩躁不安，鼻柱發(fā)青，手足一時抽動，即為熱盛發(fā)驚之兆，應(yīng)積極降溫、止痙，阻止病勢的發(fā)展。

五、辨體施護(hù)因質(zhì)制宜

小兒處于生長發(fā)育階段，其陰陽生理平衡總處于動態(tài)變化之中，晝夜消長發(fā)育不停，在變化中求平衡，所以具有臟腑嬌嫩，易虛易實的特點，又因先天遺傳和后天飲食結(jié)構(gòu)、生活起居、地域差別的不同，兒童中存在著體質(zhì)類型的差異。對于兒童的體質(zhì)分類，李燕分為陽盛質(zhì)、陰盛質(zhì)和陰陽平和質(zhì)三類，溫振英以陰陽為綱，結(jié)合小兒脾常不足的生理特點，分為陰陽平和型、滯熱型、氣虛型、陰虛型、氣陰兩虛型，也有分為正常、燥紅、遲冷、膩滯、倦怠、晦澀等類型的，并認(rèn)為小兒體質(zhì)類型與疾病的病因、病機成正相關(guān)，體質(zhì)類型不同，對疾病也有不同的易感性。如：肥胖小兒易患濕疹、腹瀉、喘息；燥熱質(zhì)易患紅臀、痱子，不易患水腫；陰盛質(zhì)易患水腫，不易患紅臀、痱子；營養(yǎng)性貧血多由脾氣不足，生血功能薄弱造成；厭食多與嗜食厚味，久則傷胃陰，過食生冷傷脾則氣虛，久致氣陰兩虛有關(guān)。因此以疾病為系統(tǒng)、以體質(zhì)為背景，辨明體質(zhì)差異，“因質(zhì)制宜”確定兒童保育與治護(hù)措施，改善病理性體質(zhì)，有助于未病先防和治病求本。

5.1辨體質(zhì)綜合調(diào)理

辨體施護(hù)也應(yīng)從飲食營養(yǎng)調(diào)理、生活起居調(diào)護(hù)、慎用藥物以及心理調(diào)理等方面考慮。如陽盛質(zhì)小兒，感邪后易從熱而化，護(hù)理應(yīng)以清熱潤腸為原則：服用清熱生津的藥物，慎用大苦大寒傷陽之品，選食甘寒涼類食物，如苦瓜、冬瓜、蘿卜、綠豆等，忌食辛熱之品，如韭菜、辣椒、大蒜、羊肉等，多飲開水，保持蝻氣通暢；衣著宜薄，以免汗出太過；培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，早睡早起，勤于鍛煉，避免情緒煩躁，養(yǎng)成合群、講道理的性格。陰盛質(zhì)體質(zhì)偏寒，多見于易感兒、久瀉及貧血患兒，護(hù)理應(yīng)溫補脾腎，氣血雙補：服用健脾益氣溫陽的藥物，宜食辛甘溫補的食物，如羊肉、雞、荔枝、桂圓等，忌食苦寒滑膩之品，如苦瓜、冬瓜、綠豆、鴨等；注意保暖，避免受涼，多做戶外活動，多曬太陽，加強鍛煉，增強體質(zhì)；多予鼓勵，少予訓(xùn)斥打罵，培養(yǎng)健康的精神情感。針對體質(zhì)特點，采取綜合措施調(diào)整不良體質(zhì)，維護(hù)優(yōu)良體質(zhì)，有利于促進(jìn)機體陰陽平衡，增強小兒抗病能力和疾病的康復(fù)能力。

5.2區(qū)分年齡段養(yǎng)護(hù)

不同年齡階段的小兒在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理狀態(tài)、體質(zhì)特點上存在差異，隨個體生長發(fā)育的不同時期而演變?yōu)槿舾蓚€不同的體質(zhì)階段，每個階段內(nèi)，體質(zhì)隨個體的自身發(fā)育，也存在著相應(yīng)的差異，這就決定了不同年齡階段的小兒對外界氣候、環(huán)境的適應(yīng)能力、御病能力及發(fā)病特點、病證規(guī)律等方面，存在著較大的差別。因此，在小兒不同的生理階段，根據(jù)其體質(zhì)、發(fā)病及病理特點，區(qū)分年齡段按“因質(zhì)制宜”原則制定不同的養(yǎng)護(hù)和預(yù)防保健措施，并隨年齡增進(jìn)而循序漸進(jìn)，這也是辨體施護(hù)的體現(xiàn)和要求。

六、辨時護(hù)理把握良機

辨時護(hù)理是根據(jù)人體節(jié)律的規(guī)律變化，按不同的時間節(jié)律實施護(hù)理。人體生理與自然界季節(jié)、晝夜的陰陽變化有密切關(guān)系，人的生理病理應(yīng)季節(jié)、晝夜節(jié)律的存在和周期性變化而變化，辨時護(hù)理注重天、地、人的統(tǒng)一。因此，順應(yīng)自然規(guī)律，掌握小兒在不同周期內(nèi)的生理節(jié)律、疾病的發(fā)展規(guī)律與病變機理及藥物作用的時間節(jié)律，并根據(jù)這些規(guī)律來觀察病情，把握最佳時機，有的放矢地實施各項護(hù)理措施，能提高護(hù)理質(zhì)量，取得最佳療效。

6.1據(jù)晝夜節(jié)律觀察病情

人的生理病理活動與環(huán)境、疾病種類以及時辰、氣候季節(jié)有關(guān)，并隨晝夜、季節(jié)變化呈現(xiàn)出多種節(jié)律性，能把握時間及疾病的節(jié)律性特點，可有效地觀察病情及護(hù)理。小兒為“純陽之體”，陽常有余。陰常不足，故小兒發(fā)熱體溫常于下午或夜晚明顯增高；支氣管哮喘多發(fā)生于每年10月～次年3月，且在一天中深夜24時一次日3時（子、丑時）發(fā)作頻繁，多因小兒肺氣不足，衛(wèi)表較虛，抵御外邪能力弱，冬春季或夜間寒邪較盛，寒邪侵襲肺衛(wèi)，引觸伏痰而致哮喘發(fā)作。

6.2據(jù)晝夜節(jié)律擇時服藥

按照人體的生理節(jié)律選擇服藥的最佳時刻，可使藥物發(fā)揮最大的療效。如：催吐、利濕、益氣補陽藥宜清晨或上午服，發(fā)汗解表藥宜午前服，順應(yīng)人體氣機的升浮進(jìn)行，效果最佳；滋陰養(yǎng)血藥宜于入夜服用；安神藥和抗皮膚過敏藥，一般在臨睡前30min服下；助消化藥宜在飯前10min服下，以促進(jìn)消化液的分泌，充分與食物混合；對胃腸有刺激的藥，宜飯后30min服，可避免或減少刺激，消除副作用；瀉下藥宜空腹服，可使藥物較快地發(fā)揮最大療效；定時發(fā)作性疾病宜發(fā)前服，以截其未發(fā)。同時，小兒藥食亦可按季節(jié)選擇，做到天人相應(yīng)，春秋宜溫補，冬宜大補，夏宜清淡。

6.3.據(jù)時間節(jié)律按時施針

人體氣血在經(jīng)脈中循行，隨時間不同可出現(xiàn)周期性的盛衰開合，開時氣血旺盛，合時氣血衰落，依據(jù)氣血按時盛衰的變化施以針刺，運用得當(dāng)，收效顯著。如：寅時為肺經(jīng)氣血旺盛之時，按照“虛則補其母，實則瀉其子”的原則，肺經(jīng)實證，宜在氣血流注肺經(jīng)，肺氣方盛的寅時針刺，瀉肺經(jīng)的子穴尺澤；肺經(jīng)虛證，宜在肺經(jīng)經(jīng)氣流注時辰剛過，肺氣方衰的卯時針刺，補肺經(jīng)的母穴太淵舊。

綜上所述，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理特色，結(jié)合小兒生理病理的特殊性，從全方位探討中醫(yī)兒科護(hù)理的新模式，拓展中醫(yī)兒科護(hù)理層面，是兒科臨床的實際需要，有助于中醫(yī)兒科護(hù)理工作的全面開展和推廣，提高兒童保育及兒科臨床護(hù)理質(zhì)量。

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第5篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

一、新入院患兒的心理護(hù)理

患兒離開家庭住院接受治療，不僅承受著疾病的痛苦，而且陌生的環(huán)境，使其生活習(xí)慣和活動受到一定的限制，家長長期的寵愛和嬌生慣養(yǎng)加之生病后的越發(fā)遷就，使患兒變得更加任性，不愿接受治療。護(hù)理人員若要求其被動順從，常會引起他們的反感與抵觸情緒。因此，在患兒新入院時，護(hù)理人員應(yīng)掌握兒童心理，模仿兒童語言進(jìn)行交流，及時回答患兒提出的問題并及時給予滿足。

二、治療中患兒的心理護(hù)理

藥物治療是疾病康復(fù)過程中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，也是患兒恐懼的原因，精神上的恐懼與肉體上的痛苦，使患兒產(chǎn)生了強烈的反抗行為。與患兒建立良好的感情是做好治療護(hù)理工作的前提，掌握疾病對患兒心理的影響，針對不同情況進(jìn)行心理護(hù)理，使其主動的配合治療，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1、不同年齡時期兒科患者的心理護(hù)理措施

對嬰幼兒的護(hù)理：

嬰幼兒對皮膚的接觸及撫摸更為需要，護(hù)理人員除了平常協(xié)助家長做好一些生活護(hù)理外，只要病情允許可定期、短時間地?fù)ПЩ純海瑩崦浔巢?、上肢、雙手，使之在摟抱與撫摸中得到安慰，滿足皮膚饑餓感，消除疲勞與緊張情緒。護(hù)理操作要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快，各項治療盡量集中進(jìn)行，避免不必要的刺激。

對學(xué)齡前期兒童的護(hù)理：

學(xué)齡前期兒童往往情緒不穩(wěn)定，任性，最易反抗吃藥;這時嚴(yán)禁以打針威脅患兒或是強行捏住鼻子灌藥，這樣會造成誤吸甚至導(dǎo)致窒息，發(fā)生生命危險。護(hù)理人員可利用患兒爭強好勝心理，采用與同病室小朋友互相競賽的方法給予鼓勵，引導(dǎo)患兒在試試看的前題下同意配合治療，切勿采取強制、恐嚇、說謊等不恰當(dāng)?shù)姆椒?。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常巡視病房，了解患兒個性、愛好和習(xí)慣，多與患兒接觸交流，增加其對護(hù)理人員的信任感，為治療工作打好基礎(chǔ)。

對學(xué)齡期兒童的護(hù)理：

要尊重、關(guān)心他們的要求，只要患兒能理解，在做各種治療前，都應(yīng)耐心地講清目的、方法，以取得合作，隨時調(diào)動患兒積極性，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。治療中也可談?wù)撘恍┗純焊信d趣的話題，以轉(zhuǎn)移其注意力。動作要輕柔、靈敏，各項操作爭取一次成功，為今后治療消除恐懼心理，使患兒及家長產(chǎn)生依賴感和安全感。

2、不同疾病時期兒科患者的心理護(hù)理措施

(1)急性期兒科患者的心理護(hù)理措施：

由于起病急驟，發(fā)病迅速，有時病情兇猛，病兒缺乏足夠的思想準(zhǔn)備，易緊張、恐懼，因此，心理護(hù)理的中心任務(wù)是增強病人的安全感。

讓患兒感到可親

急性病人大都求醫(yī)心切，一旦進(jìn)入醫(yī)院，頓有絕路逢生之感。這時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)做到緊張而又熱情地接診，親切而又耐心地詢問。良好的醫(yī)患關(guān)系對搶救過程能否順利進(jìn)行有極大的影響，還能使患兒解除其恐懼心理，鼓足勇氣與疾病作斗爭，爭取早日康復(fù)。

讓患兒感到可信

醫(yī)護(hù)人員嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，不僅是贏得時間使患兒轉(zhuǎn)危為安的保證，同時對患兒來說又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量，使患兒感到可信、可敬，從而獲得安全感。

讓患兒感到安全

醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德和技術(shù)是患兒獲得安全感的基礎(chǔ)。因此，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)針對每個患兒的具體情況做好心理疏導(dǎo)工作。對急性患兒，無論預(yù)后如何，原則上都應(yīng)給予肯定性的保證、支持和鼓勵，盡量避免消極暗示，使患兒能夠身心放松，有安全感。

(2)慢性期兒科患者的心理護(hù)理措施

對慢性期患兒的心理護(hù)理，必須緊緊圍繞慢性疾病病程長、見效慢、易反復(fù)等特點，調(diào)節(jié)情緒、變換心境、安慰鼓勵，使之不斷振奮精神，頑強地與疾病作斗爭。此期患兒有的對治療缺乏信心而放棄治療，有的則對病情不清楚，加上擔(dān)心耽誤學(xué)習(xí)，不愿治療。此時護(hù)士更應(yīng)加強責(zé)任心，做好其家長的工作，多關(guān)心愛護(hù)病兒，也可通知其老師、同學(xué)到病房探視，讓其感受到學(xué)校的溫暖，解除其心理顧慮，堅持治療。

(3)恢復(fù)期兒科患者的心理護(hù)理措施

疾病恢復(fù)期的患兒，常出現(xiàn)各種心理負(fù)擔(dān)，如升學(xué)問題、復(fù)發(fā)問題、遺傳問題等等，常陷入痛苦思索之中不能解脫。此時如不加強心理護(hù)理，?？沙霈F(xiàn)意外。要及時發(fā)現(xiàn)患兒的心理狀態(tài)，引導(dǎo)患兒面對現(xiàn)實，正確對待疾病。幫助患兒分析發(fā)病原因，總結(jié)發(fā)病規(guī)律，制訂預(yù)防措施，教給患兒防病知識，鼓勵患兒放下包袱，樹立信心，依靠科學(xué)戰(zhàn)勝疾病。

第6篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

關(guān)鍵詞：兒科；重癥患兒；觀察；護(hù)理效果

兒科重癥患兒自身疾病較為嚴(yán)重，患兒在治療中因為自身的年齡較小，無法保持穩(wěn)定的情緒，往往出現(xiàn)治療不配合等問題，造成治療時間的延長，因此需要對護(hù)理措施進(jìn)行轉(zhuǎn)換。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理采用的是以病人為中心，強化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，該護(hù)理流程在基礎(chǔ)護(hù)理條件下更加重視患者自身的需要，因此在對于年齡較小的患者，通過采用該護(hù)理措施可以全面提升護(hù)理質(zhì)量錯誤！未找到引用源。。本文主要針對兒科重癥患兒的觀察與護(hù)理分析，現(xiàn)將分析結(jié)果進(jìn)行如下匯報：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月至2018年1月期間本院收治的兒科重癥患兒140例作為研究對象，以隨機信封法分為觀察組和對照組各70例，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式。對照組男43例，女27例，年齡1-9歲，平均年齡為（4.25±1.17）歲；觀察組男41例，女29例，年齡1-9歲，平均年齡為（4.31±1.13）歲。分別對兩組患者各項情況指標(biāo)進(jìn)行比較，兩組都未表現(xiàn)出顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組在患者入院后結(jié)合治療流程提供基礎(chǔ)護(hù)理各項流程，觀察組則在上述護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，具體包括：觀察組則采用全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施包括：①在治療期間盡量提供連續(xù)全面的護(hù)理，采用不同的方法安慰患兒，關(guān)心以及愛護(hù)患兒，將母愛融入到護(hù)理工作中，保持與患兒家屬之間的親密聯(lián)系，全面了解患兒不同年齡段的常用語氣以及特殊交流方式，善于使用肢體語言與患者進(jìn)行交流與溝通，通過動作、面部表情以及態(tài)度等給予患兒安慰，對于嬰幼兒年齡階段的患兒，語言的溝通能力較差，可更多的使用面部表情溝通的方式，通過微笑等，安撫患者情緒錯誤！未找到引用源。。②注意周圍環(huán)境的整潔，保持室溫在22-24度之間，注意光線的溫和，進(jìn)行靜脈輸液室盡可能確保一次成功，降低痛苦，對于年齡稍長的患兒，注意對其隱私的保護(hù)，并且盡量轉(zhuǎn)移其注意力，進(jìn)行醫(yī)療操作的作用中可通過設(shè)置保護(hù)簾等方式，使其感受到尊重。夜間護(hù)理人員進(jìn)行操作的過程中盡量保持室內(nèi)的安靜，患兒睡眠較淺，需保持足夠的安靜，對于較大患兒，則需關(guān)注其治療中的情緒問題等，保持室內(nèi)整潔、安靜。③可采用播放音樂等方式，通過音樂對患兒心理進(jìn)行改善，調(diào)節(jié)器情緒，分析不同年齡階段患兒的性格特征，分析其特點后制定適宜的措施，對于意識清醒患兒及時進(jìn)行鼓勵，強化其自信心，逐漸消除恐懼心理。④如患兒病情嚴(yán)重，以達(dá)到臨終階段，可能出現(xiàn)憤怒、幻想以及壓抑等不良情緒，需要在這個階段給予患兒充分的尊重，待患兒意識清醒后進(jìn)行適宜的交談，醫(yī)護(hù)人員需要充分尊重患兒，有尊嚴(yán)的幫助患兒走完人生道路，全民關(guān)注患兒家屬的情緒，在安慰的同時，指導(dǎo)患兒家屬進(jìn)行陪同，滿足精神上的需求錯誤！未找到引用源。。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用spss17.0軟件統(tǒng)計，計量資料、計數(shù)資料進(jìn)行t檢驗、χ2檢驗，結(jié)果以P<0.05差異統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意率（95.71%）高于對照組（85.71%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，見表1。

3討論

第7篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

關(guān)鍵詞：腹瀉；護(hù)理措施；對比分析

小兒腹瀉是兒科最常見的疾病之一，它由多種病原、多因素引起，其病因復(fù)雜，常帶有季節(jié)性和流行性[1]。腹瀉可分為輕型和重型腹瀉，常導(dǎo)致小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙，嚴(yán)重時會危害患兒的生命安全[2]。本文回顧我院自2013年1月～9月在我院兒科進(jìn)行腹瀉治療的60例患兒，隨機分為兩組，實驗組與對照組，對照組的患兒給予兒科腹瀉常規(guī)護(hù)理措施，實驗組在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予有效的護(hù)理干預(yù)模式。并對兩組患兒的臨床治療效果進(jìn)行對比評價。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2013年1月～9月在我院兒科進(jìn)行腹瀉治療的60例患兒，其中男33例，女27例，0～1歲14例， 1～2歲29例，2歲以上17例，平均年齡（2.7±1.2）歲，其中，急性腹瀉15例，遷延性腹瀉27例，慢性腹瀉18例，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，精神萎靡不振的患兒3例。

1.2方法

1.2.1對照組 在一般的護(hù)理模式下，按醫(yī)囑進(jìn)行藥物對癥治療，常規(guī)檢測患兒生命體征、電解質(zhì)，血糖等是否正常，對患兒病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，按腹瀉疾病給予常規(guī)護(hù)理。

1.2.2實驗組

1.2.2.1入院護(hù)理 在進(jìn)行一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，對實驗組患者加以有效的護(hù)理干預(yù)模式，入院后責(zé)任護(hù)士及時與患兒家屬進(jìn)行交流溝通，了解患兒日常飲食，生活習(xí)慣，發(fā)病史、用藥史、病情發(fā)展?fàn)顟B(tài)等。與家屬制定飲食計劃，關(guān)心體貼安撫患兒，與患兒交朋友，減輕及消除患兒內(nèi)心的恐懼，告知家屬注意事項、有效防護(hù)，解除家屬緊張焦慮的心情，取得家屬的配合。

1.2.2.2 補液護(hù)理 腹瀉患兒均存在不同程度的脫水，合理的液體療法對治療腹瀉疾病有很大幫助。對于中、重度脫水或吐瀉或腹脹的患兒給予靜脈補液，而對于輕、中度脫水精神狀況好無并發(fā)癥患兒可配制2/3張QRS鹽溶液給予口服；靜脈補液者遵循臨床補液原則："先鹽后糖、先快后慢、見尿補鉀、見驚補鈣"，第1d補液量包括補充累積損失量、繼續(xù)損失量、生理需要量，對于有心、肺、腎衰竭的患兒的輪流量作精確計算，調(diào)整輸液量與速度，第2d若脫水征和電解質(zhì)紊亂已糾正可改為口服補液；觀察病情變化，記錄24h出入量，特別是尿量，根據(jù)患兒脫水征改善情況調(diào)整液體輸注量 ，維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。

1.2.2.3飲食護(hù)理 患兒腹瀉除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6h（不禁水）外，均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食，以緩解病情，縮短病情，促進(jìn)恢復(fù)。因腹瀉嘔吐時會流失大量水分、營養(yǎng)物質(zhì)和電解質(zhì)，患兒容易脫水，因此在飲食護(hù)理方面首先要保障液體補充，根據(jù)患兒的情況來調(diào)整飲食護(hù)理[3]，對于哺乳期在食用牛奶、乳制品以及母乳等混合飲食的患兒，在腹瀉期間應(yīng)單純母乳喂養(yǎng)，暫停輔食；對于人工喂養(yǎng)或已經(jīng)開始食用輔食患兒可喂等量的米湯或稀釋牛奶等代乳品；對于年齡較大的患兒，應(yīng)清淡飲食，如米粥，宜少量多餐，忌油膩、產(chǎn)氣食物。病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)可過度正常飲食，指導(dǎo)家屬掌握正確的喂養(yǎng)方法，告知腹瀉嘔吐與喂養(yǎng)關(guān)系密切。

1.2.2.4控制感染 對于住院腹瀉患兒，做好消毒隔離的防控工作，防止交叉感染，食用器具、衣物專用，告知家屬床旁隔離事項，尿布及時清洗，有陽光時進(jìn)行陽光曝曬，必要時沸水泡燙進(jìn)行消毒殺菌。

1.2.2.5皮膚護(hù)理 腹瀉患兒常伴有不同程度的發(fā)熱，因此對患兒進(jìn)行嚴(yán)密的體溫監(jiān)測外，還要注意患兒的皮膚護(hù)理，對出汗較多的患兒及時更換衣服，體溫較高時可進(jìn)行溫水擦浴，不但能有效降低體溫同時也增加患兒的舒適度[4]；嬰幼兒宜選用柔軟布類尿布，勤更換，每次便后用溫水洗臀部并吸干，對已有尿布疹的患兒按尿布疹進(jìn)行護(hù)理；告知家屬避免使用不透氣塑料布或橡膠布，注意會的清潔，特別是女嬰，預(yù)防上行性尿路感染。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，實驗組的顯效14例（46.67%）、有效16例（53.33%）、無效0例，對照組顯效11例（36.67%）、有效15例（50.00%）、無效4例（13.33%），實驗組和對照組總有效率分別為100%、86.67%，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

第8篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

重慶市婦幼保健院，重慶 400042

[摘要] 兒科門診工作內(nèi)容繁重，責(zé)任重大，患者治療依從性差，在以往的護(hù)理工作中主要是針對患兒病情予以護(hù)理。該科室通過在門診科室中開展健康教育的方法改善了兒科門診的護(hù)理效果，現(xiàn)將兒科門診健康教育要點進(jìn)行總結(jié)和報道。

[

關(guān)鍵詞 ] 兒科門診；健康教育；護(hù)理

[中圖分類號] R473.72

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）12（a）-0059-02

[作者簡介] 鐘林莉 （1981-），女，重慶人，本科 ，護(hù)師，研究方向：兒科。

[通訊作者] 陶光宇（1966-），女，重慶渝北人，專科，護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理。

由于兒科門診具有病情復(fù)雜，患者脆弱以及治療依從性差等原因，使得兒科門診的治療和護(hù)理都具有較高的難度[1]。隨著新型護(hù)理理念的不斷出現(xiàn)，健康教育在護(hù)理中的地位也越來越高。通過健康教育可以加強患兒自身的治療依從性并增加監(jiān)護(hù)人對患兒病情的了解，提高自護(hù)理能力，改善患兒預(yù)后[2-3]。健康教育在兒科門診的護(hù)理中具有重要地位，因此對兒科門診的健康教育展開探討具有重要意義。

1兒科門診健康教育步驟

1.1收集生活資料

實施合理健康教育的前提是對患兒及其家屬具有充分了解[4]。因為患兒一般發(fā)病較急、病情變化速率快、加上家屬親人由于非常擔(dān)憂迫切希望馬上就診，所以護(hù)理人員應(yīng)在兒科患兒等待診斷的時間中，監(jiān)測患兒的體溫、心率、血壓等生命體征，詢問家屬發(fā)病原因、臨床癥狀、心理情緒及生活習(xí)慣等基本資料并詳細(xì)地記錄下來，同時護(hù)理人員應(yīng)盡力安撫患兒的激動情緒及家屬的焦慮、不安等不良心理，待患兒和家屬的不良情緒平復(fù)之后，護(hù)士可根據(jù)患兒的疾病類型宣傳教育與該疾病相關(guān)的飲食限制、營養(yǎng)需求、治療方法等內(nèi)容。不同年齡層次的患兒接受健康教育的能力和方法也有所不同，且隨其監(jiān)護(hù)人學(xué)歷不同溝通方式也需要一定的變化。因此在患兒候診時應(yīng)當(dāng)由護(hù)士依據(jù)病情進(jìn)行分診，在等待過程中可以分發(fā)調(diào)查問卷以了解家屬健康需求。調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括兩塊：①家長對合理用藥、疾病防護(hù)和自我護(hù)理的了解程度；②合理喂養(yǎng)，保障患兒身心健康的能力。通過調(diào)查問卷對患兒及其家屬有基本了解。

1.2制定教育內(nèi)容

依據(jù)患兒的年齡確認(rèn)是否需要對患兒開展健康教育，我們認(rèn)為對于3歲及以上患兒可以通過口頭溝通和鼓勵的方式指導(dǎo)患兒服從醫(yī)生或護(hù)士的安排，接受檢查。讓患兒了解到他們的配合可以減輕自身的痛苦?；厥照{(diào)查問卷，并統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)：患兒或家屬對兒科藥物的了解程度、對合理用藥的了解，兒科常見疾病的了解，相關(guān)疾病的防治方法的了解，自我護(hù)理知識的了解，家庭飲食習(xí)慣，膳食結(jié)構(gòu)，營養(yǎng)供給情況，生活作息習(xí)慣。同時依據(jù)家長對疾病的認(rèn)識和自護(hù)理的認(rèn)識開展健康教育，確保家長對于合理用藥、按醫(yī)囑用藥的重要性。并對家長平時的喂養(yǎng)習(xí)慣進(jìn)行糾正，預(yù)防疾病的再次發(fā)生或加重，提高家長自護(hù)理能力，預(yù)防因家長護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致的患兒二次傷害。使護(hù)理人員明確健康教育的目標(biāo)：提高患兒及家屬對有關(guān)疾病內(nèi)容的認(rèn)識了解，緩解其焦慮、不安的不良情緒，提高患兒的治療依從性和家屬的配合程度，及早發(fā)現(xiàn)自己的不良生活、飲食、作息、衛(wèi)生習(xí)慣并予以改正，提高患兒和家屬的健康保健意識。

1.3健康教育實施

健康教育的實施方法包括：①口頭教育：由于門診接診時間較短，因此口頭教育是最為重要的健康教育實施方案，門診護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合患兒的病情對家長和患兒實施健康教育，依據(jù)患兒的候診時間調(diào)節(jié)健康教育的內(nèi)容，優(yōu)先說明最關(guān)鍵和最重要的內(nèi)容，以增加患兒和家屬的治療依從性，提高預(yù)后。護(hù)理人員進(jìn)行口頭教育于患兒及家屬溝通交流時需態(tài)度溫和、誠懇，語氣親切自然，應(yīng)靈活應(yīng)用語言技巧，采用開放式提問的方式進(jìn)行溝通交流，以便達(dá)到更好地誘導(dǎo)患兒和家屬回答提問，增加患兒及家屬對護(hù)理人員的信任度。②分發(fā)宣傳材料：由于門診時間有限，因此難以做到讓家長完全了解所需知識要點，因此需要通過發(fā)放宣傳材料供家長閱讀。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)調(diào)查問卷的相關(guān)內(nèi)容制訂一份宣傳材料，其內(nèi)容應(yīng)包括：各種兒科常見疾病的內(nèi)容介紹、主要臨床癥狀、預(yù)防與治療的具體方法、合理用藥注意事項、健康護(hù)理方法，最好應(yīng)圖文并茂、生動形象。同時，宣傳材料還應(yīng)當(dāng)做到準(zhǔn)入低，即簡單易懂，不會讓家長存在理解困難；無歧義，即不會誤導(dǎo)家長或讓家長推測教育內(nèi)容的實質(zhì)含義；趣味性，對于已具有閱讀能力的患兒也應(yīng)當(dāng)發(fā)放宣傳資料以增加患兒對疾病的了解，在為患兒提供的資料中不僅需要運用更為通俗簡易的語言還應(yīng)當(dāng)具有一定的趣味性和有趣的插圖以增加患兒興趣。③播放宣傳片，在門診循環(huán)播放宣傳片，宣傳片的主題應(yīng)與多發(fā)病和季節(jié)性疾病為主，如流感，小兒咳嗽等使家屬在候診過程中增加對疾病的了解。④設(shè)立咨詢熱線，在患兒診治過程結(jié)束后發(fā)放咨詢熱線電話，以方便家屬進(jìn)行及時的溝通，方便家屬隨時咨詢各種疾病知識、防治方法、護(hù)理措施、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，不僅給患兒和家屬提供方便簡捷的解答疑問的方式，同時也方便護(hù)理人員對其進(jìn)行針對性的健康教育，更重要的是建立了良好和諧的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步使患兒和家屬對醫(yī)療服務(wù)的滿意度增加。⑤每個月組織1次健康知識講座，邀請專業(yè)知識全面，治療、看護(hù)患兒經(jīng)驗豐富，經(jīng)過專業(yè)技能培訓(xùn)，操作技術(shù)水平熟練的醫(yī)護(hù)人員作為演講嘉賓，且應(yīng)留足時間讓家屬之間進(jìn)行溝通交流、相互討論及提問。

1.4健康教育的評價

護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)需要制定健康教育的評價標(biāo)準(zhǔn)、評分表，每3個月進(jìn)行1次抽查，了解患兒和家屬對健康教育相關(guān)內(nèi)容的接受和掌握程度并且依據(jù)評價準(zhǔn)備和評分表進(jìn)行評估和打分，以便護(hù)理人員及時了解和統(tǒng)計健康教育實施后的臨床效果，并且找出健康教育實施的不足，制定措施不斷改進(jìn)。同時，護(hù)理人員還應(yīng)定期調(diào)查患兒及家屬對護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量的滿意度、具體不滿處，以便收集患兒和家屬對醫(yī)院的反饋和建議，從而吸取經(jīng)驗制定措施使醫(yī)護(hù)工作得到改進(jìn)，使健康教育得到提高，促進(jìn)兒科門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，使患兒和家屬的需求得到盡可能地滿足，盡心盡力地服務(wù)患兒，為患兒健康快樂的成長提供有利的條件和保障。

2討論

在兒科門診開展健康教育在滿足患兒和監(jiān)護(hù)人個性化醫(yī)療服務(wù)需求的同時增加了護(hù)理人員對護(hù)理的認(rèn)識及護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。護(hù)理人員在開展健康教育時，必須以患兒為服務(wù)中心，為患兒提供隨叫隨到、周到、細(xì)心的全面服務(wù)，主動詢問患兒的需求并及時滿足，使護(hù)理質(zhì)量得到有效提高。在實施健康教育的過程中，我們發(fā)現(xiàn)年輕父母對于嬰幼兒的護(hù)理和喂養(yǎng)知識缺乏，同時存在較多誤區(qū)。由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，父母獲取喂養(yǎng)知識和護(hù)理知識的途徑也在發(fā)生變化。由于網(wǎng)絡(luò)資料良莠不齊，因此家屬的喂養(yǎng)和護(hù)理知識也存在較多誤區(qū)。通過在門診實施健康教育，一方面及時糾正了患兒家屬的錯誤認(rèn)識，改善了護(hù)理和治療效果。更重要的是通過開展門診健康教育為患兒家屬提供了獲取正確知識的來源和通道。要求家屬需積極主動地配合健康教育工作，提高患兒的治療依從性和配合度，逐漸形成護(hù)理人員、患兒及其家屬一起共同積極參與、配合的健康教育模式。

潘素關(guān)[5]，證實通過在門診實施健康教育不僅可以提高患者的護(hù)理滿意度還可以增加護(hù)理人員自身的服務(wù)意識和素質(zhì)。且已有研究證實通過健康教育可以有效改善護(hù)患關(guān)系[6]。在本研究中發(fā)現(xiàn)，通過實施健康教育家屬對護(hù)理人員的處理方法具有了更多的了解和理解。通過增加家屬對疾病和護(hù)理的認(rèn)識增加了對護(hù)理人員工作的認(rèn)可。而在進(jìn)行健康教育的同時，讓家屬了解到醫(yī)院一切為了孩子健康的服務(wù)理念。讓家屬了解到部分有創(chuàng)治療的必要性和安全性，降低了家屬對于護(hù)理工作的戒備。

綜上所述，通過在兒科門診開展健康教育可以有效增加患兒治療依從性及家屬的配合度，大大提高護(hù)理人員的服務(wù)、護(hù)理質(zhì)量，降低及改善護(hù)患矛盾和糾紛，增加患兒和家屬對護(hù)理質(zhì)量、治療質(zhì)量及醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量的滿意度，通過積極配合治療和自護(hù)理增加患兒預(yù)后，臨床應(yīng)用效果良好，具有推廣價值。

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參考文獻(xiàn)]

[1]CoddingtonJ,SandsL,EdwardsN,etal.Qualityofhealthcareprovidedatapediatricnurse‐managedclinic[J].JournaloftheAmericanAcademyofNursePractitioners,2011,23(12):674-680.

[2]王俊霞,徐桂芝,韓煥英.兒科門診輸液患兒實施健康教育的必要性[J].河北醫(yī)藥,2011,33(21):3356-3357.

[3]ChengA,LangTR,StarrSR,etal.Technology-EnhancedSimulationandPediatricEducation:AMeta-analysis[J].Pediatrics,2014,133(5):1313-1323.

[4]PérezMA,LuquisRR.Culturalcompetenceinhealtheducationandhealthpromotion[M].JohnWiley&Sons,2013.

[5]潘素關(guān).通過開展門診健康教育來提高護(hù)理滿意度的分析[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(28):271-272.

第9篇：兒科疾病護(hù)理措施范文

1.1收集生活資料

實施合理健康教育的前提是對患兒及其家屬具有充分了解[4]。因為患兒一般發(fā)病較急、病情變化速率快、加上家屬親人由于非常擔(dān)憂迫切希望馬上就診，所以護(hù)理人員應(yīng)在兒科患兒等待診斷的時間中，監(jiān)測患兒的體溫、心率、血壓等生命體征，詢問家屬發(fā)病原因、臨床癥狀、心理情緒及生活習(xí)慣等基本資料并詳細(xì)地記錄下來，同時護(hù)理人員應(yīng)盡力安撫患兒的激動情緒及家屬的焦慮、不安等不良心理，待患兒和家屬的不良情緒平復(fù)之后，護(hù)士可根據(jù)患兒的疾病類型宣傳教育與該疾病相關(guān)的飲食限制、營養(yǎng)需求、治療方法等內(nèi)容。不同年齡層次的患兒接受健康教育的能力和方法也有所不同，且隨其監(jiān)護(hù)人學(xué)歷不同溝通方式也需要一定的變化。因此在患兒候診時應(yīng)當(dāng)由護(hù)士依據(jù)病情進(jìn)行分診，在等待過程中可以分發(fā)調(diào)查問卷以了解家屬健康需求。調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括兩塊：①家長對合理用藥、疾病防護(hù)和自我護(hù)理的了解程度；②合理喂養(yǎng)，保障患兒身心健康的能力。通過調(diào)查問卷對患兒及其家屬有基本了解。

1.2制定教育內(nèi)容

依據(jù)患兒的年齡確認(rèn)是否需要對患兒開展健康教育，我們認(rèn)為對于3歲及以上患兒可以通過口頭溝通和鼓勵的方式指導(dǎo)患兒服從醫(yī)生或護(hù)士的安排，接受檢查。讓患兒了解到他們的配合可以減輕自身的痛苦。回收調(diào)查問卷，并統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)：患兒或家屬對兒科藥物的了解程度、對合理用藥的了解，兒科常見疾病的了解，相關(guān)疾病的防治方法的了解，自我護(hù)理知識的了解，家庭飲食習(xí)慣，膳食結(jié)構(gòu)，營養(yǎng)供給情況，生活作息習(xí)慣。同時依據(jù)家長對疾病的認(rèn)識和自護(hù)理的認(rèn)識開展健康教育，確保家長對于合理用藥、按醫(yī)囑用藥的重要性。并對家長平時的喂養(yǎng)習(xí)慣進(jìn)行糾正，預(yù)防疾病的再次發(fā)生或加重，提高家長自護(hù)理能力，預(yù)防因家長護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致的患兒二次傷害。使護(hù)理人員明確健康教育的目標(biāo)：提高患兒及家屬對有關(guān)疾病內(nèi)容的認(rèn)識了解，緩解其焦慮、不安的不良情緒，提高患兒的治療依從性和家屬的配合程度，及早發(fā)現(xiàn)自己的不良生活、飲食、作息、衛(wèi)生習(xí)慣并予以改正，提高患兒和家屬的健康保健意識。

1.3健康教育實施

健康教育的實施方法包括：①口頭教育：由于門診接診時間較短，因此口頭教育是最為重要的健康教育實施方案，門診護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合患兒的病情對家長和患兒實施健康教育，依據(jù)患兒的候診時間調(diào)節(jié)健康教育的內(nèi)容，優(yōu)先說明最關(guān)鍵和最重要的內(nèi)容，以增加患兒和家屬的治療依從性，提高預(yù)后。護(hù)理人員進(jìn)行口頭教育于患兒及家屬溝通交流時需態(tài)度溫和、誠懇，語氣親切自然，應(yīng)靈活應(yīng)用語言技巧，采用開放式提問的方式進(jìn)行溝通交流，以便達(dá)到更好地誘導(dǎo)患兒和家屬回答提問，增加患兒及家屬對護(hù)理人員的信任度。②分發(fā)宣傳材料：由于門診時間有限，因此難以做到讓家長完全了解所需知識要點，因此需要通過發(fā)放宣傳材料供家長閱讀。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)調(diào)查問卷的相關(guān)內(nèi)容制訂一份宣傳材料，其內(nèi)容應(yīng)包括：各種兒科常見疾病的內(nèi)容介紹、主要臨床癥狀、預(yù)防與治療的具體方法、合理用藥注意事項、健康護(hù)理方法，最好應(yīng)圖文并茂、生動形象。同時，宣傳材料還應(yīng)當(dāng)做到準(zhǔn)入低，即簡單易懂，不會讓家長存在理解困難；無歧義，即不會誤導(dǎo)家長或讓家長推測教育內(nèi)容的實質(zhì)含義；趣味性，對于已具有閱讀能力的患兒也應(yīng)當(dāng)發(fā)放宣傳資料以增加患兒對疾病的了解，在為患兒提供的資料中不僅需要運用更為通俗簡易的語言還應(yīng)當(dāng)具有一定的趣味性和有趣的插圖以增加患兒興趣。③播放宣傳片，在門診循環(huán)播放宣傳片，宣傳片的主題應(yīng)與多發(fā)病和季節(jié)性疾病為主，如流感，小兒咳嗽等使家屬在候診過程中增加對疾病的了解。④設(shè)立咨詢熱線，在患兒診治過程結(jié)束后發(fā)放咨詢熱線電話，以方便家屬進(jìn)行及時的溝通，方便家屬隨時咨詢各種疾病知識、防治方法、護(hù)理措施、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，不僅給患兒和家屬提供方便簡捷的解答疑問的方式，同時也方便護(hù)理人員對其進(jìn)行針對性的健康教育，更重要的是建立了良好和諧的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步使患兒和家屬對醫(yī)療服務(wù)的滿意度增加。⑤每個月組織1次健康知識講座，邀請專業(yè)知識全面，治療、看護(hù)患兒經(jīng)驗豐富，經(jīng)過專業(yè)技能培訓(xùn)，操作技術(shù)水平熟練的醫(yī)護(hù)人員作為演講嘉賓，且應(yīng)留足時間讓家屬之間進(jìn)行溝通交流、相互討論及提問。

1.4健康教育的評價

護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)需要制定健康教育的評價標(biāo)準(zhǔn)、評分表，每3個月進(jìn)行1次抽查，了解患兒和家屬對健康教育相關(guān)內(nèi)容的接受和掌握程度并且依據(jù)評價準(zhǔn)備和評分表進(jìn)行評估和打分，以便護(hù)理人員及時了解和統(tǒng)計健康教育實施后的臨床效果，并且找出健康教育實施的不足，制定措施不斷改進(jìn)。同時，護(hù)理人員還應(yīng)定期調(diào)查患兒及家屬對護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量的滿意度、具體不滿處，以便收集患兒和家屬對醫(yī)院的反饋和建議，從而吸取經(jīng)驗制定措施使醫(yī)護(hù)工作得到改進(jìn)，使健康教育得到提高，促進(jìn)兒科門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，使患兒和家屬的需求得到盡可能地滿足，盡心盡力地服務(wù)患兒，為患兒健康快樂的成長提供有利的條件和保障。

2討論

在兒科門診開展健康教育在滿足患兒和監(jiān)護(hù)人個性化醫(yī)療服務(wù)需求的同時增加了護(hù)理人員對護(hù)理的認(rèn)識及護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。護(hù)理人員在開展健康教育時，必須以患兒為服務(wù)中心，為患兒提供隨叫隨到、周到、細(xì)心的全面服務(wù)，主動詢問患兒的需求并及時滿足，使護(hù)理質(zhì)量得到有效提高。在實施健康教育的過程中，該研究發(fā)現(xiàn)年輕父母對于嬰幼兒的護(hù)理和喂養(yǎng)知識缺乏，同時存在較多誤區(qū)。由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，父母獲取喂養(yǎng)知識和護(hù)理知識的途徑也在發(fā)生變化。由于網(wǎng)絡(luò)資料良莠不齊，因此家屬的喂養(yǎng)和護(hù)理知識也存在較多誤區(qū)。通過在門診實施健康教育，一方面及時糾正了患兒家屬的錯誤認(rèn)識，改善了護(hù)理和治療效果。更重要的是通過開展門診健康教育為患兒家屬提供了獲取正確知識的來源和通道。要求家屬需積極主動地配合健康教育工作，提高患兒的治療依從性和配合度，逐漸形成護(hù)理人員、患兒及其家屬一起共同積極參與、配合的健康教育模式。

潘素關(guān)[5]證實通過在門診實施健康教育不僅可以提高患者的護(hù)理滿意度還可以增加護(hù)理人員自身的服務(wù)意識和素質(zhì)。且已有研究證實通過健康教育可以有效改善護(hù)患關(guān)系[6]。在該研究中發(fā)現(xiàn)，通過實施健康教育家屬對護(hù)理人員的處理方法具有了更多的了解和理解。通過增加家屬對疾病和護(hù)理的認(rèn)識增加了對護(hù)理人員工作的認(rèn)可。而在進(jìn)行健康教育的同時，讓家屬了解到醫(yī)院一切為了孩子健康的服務(wù)理念。讓家屬了解到部分有創(chuàng)治療的必要性和安全性，降低了家屬對于護(hù)理工作的戒備。