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普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)精選(九篇)

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普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)

第1篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

目的對普外科護理不安全因素進行總結(jié),并提出對應(yīng)干預(yù)措施。方法根據(jù)是否接受護理不安全知識教育培訓(xùn)將我院普外科40名護理人員分為甲(未接受培訓(xùn)20名)、乙(接受培訓(xùn)20名)兩組,對比分析兩組護理人員的護理質(zhì)量與患者滿意度。結(jié)果經(jīng)過教育培訓(xùn)的乙組護理人員,患者對其護理質(zhì)量評分更高,滿意度也更高,同甲組相比,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論針對普外科常見的護理不安全因素,需加大對護理人員的教育培訓(xùn)管理工作,以此來提升護理質(zhì)量,提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】

普外科;護理不安全因素;滿意度

護理安全,作為有效評估護理服務(wù)重量的一個重要指標(biāo),是構(gòu)建和諧護患關(guān)系的前提所在。但是,在臨床護理工作中,時常伴有各種護理不安全因素,直接影響到護理質(zhì)量,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。故文章選取我院普外科40名護理人員作為觀察對象,重點分析護理不安全因素與干預(yù)對策,報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料:

根據(jù)是否根據(jù)護理不安全因素采取對應(yīng)干預(yù)措施,將我院普外科40名護理人員分為甲乙兩組,每組20名。甲組未接受干預(yù),均為女性,年齡21~40歲,平均年齡為(28±2)歲;主管護2名,護師12名,護士6名,中專3名,大專13名,本科及以上4名;乙組接受干預(yù),同樣均為女性,年齡22~39歲,平均年齡為(27±2)歲;主管護2名,護師11名,護士7名,中專4名,大專13名,本科及以上3名;兩組在一般資料比較上,無顯著差異,有可比性(P>0.05)。

1.2方法:

采取統(tǒng)一問卷調(diào)查形式調(diào)查患者對護理質(zhì)量的評價與滿意度情況,總分均為100分,分值越高,情況越好。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析:

本次研究所得全部數(shù)據(jù),均采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用(x-±s)代表計量資料,且用t檢驗,如果P<0.05,那么則表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn),經(jīng)過教育培訓(xùn)的乙組護士,患者對其護理質(zhì)量評分更高,滿意度也更高,同甲組相比,差異顯著(P<0.05)。

3討論

3.1護理不安全因素分析:

①護理人員安全意識缺乏,專業(yè)技術(shù)不成熟。由于護理人員法律知識的缺乏,使之并沒有嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范要求患者及其家屬簽字,或履行告知義務(wù),缺乏必要的安全因素,從而發(fā)生護患糾紛。同時,因護理人員專業(yè)技能的不足,特別是年輕護士,因缺乏必要的護理經(jīng)驗與技術(shù),在操作中時常出錯,有些甚至對專業(yè)理論知識認識也不是很全面,無法準(zhǔn)確評估患者情況,對護理工作缺乏主動性與預(yù)見性,從而造成護理不良事件發(fā)生[1]。②溝通不足。在輸液、藥品發(fā)放與檢查等護理中,因溝通不到位,語言使用不當(dāng),致使患者無法理解,患者在接受治療時,往往會因為其結(jié)果與預(yù)期效果有極大的差異,且加上患者及家屬對醫(yī)學(xué)知識的了解不足,繼而錯誤的認為治療過程中所出現(xiàn)的各種并發(fā)癥、不良反應(yīng),是護理人員操作不合理所導(dǎo)致的,從而導(dǎo)致糾紛的發(fā)生,進而出現(xiàn)護理缺陷。

3.2護理不安全因素預(yù)防對策分析:

①做好崗前培訓(xùn)工作。在新護士入崗之前,需做好相應(yīng)的崗前培訓(xùn)工作,定期對護士就醫(yī)院相關(guān)制度、護理工作流程與護理理論知識、操作技巧等相關(guān)知識展開教育培訓(xùn)工作,并定期進行考核,以此來逐步提升護理人員的護理知識水平與護理技能[2]。同時,還需重點強化對護理人員關(guān)于藥物知識的教育培訓(xùn),通過外派學(xué)習(xí)、邀請藥物學(xué)專家來院講座等各種形式來提升普外科護理人員對藥物知識的掌握程度;此外,還需逐步強化對臨床護理技能的教育培訓(xùn),逐步提升普外科護理人員的護理技能,從而最大限度降低護理不良時間的發(fā)生,確保護理質(zhì)量。②加大對護理人員的法制教育。要求護理人員在掌握必要的專業(yè)理論知識與技能的同時,還需具備一定法律基礎(chǔ),了解相關(guān)法律知識,從而在遵循相關(guān)規(guī)章制度的同時,盡量避免可能導(dǎo)致護理糾紛的危險因素[3-6]。而且,醫(yī)院也需定期組織醫(yī)護人員就相關(guān)法律法規(guī)進行學(xué)習(xí),使之能夠基本把握醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的相關(guān)法律常識,進而在工作中嚴(yán)格要求自己,最大限度避免威脅到患者權(quán)利,從源頭上消除護理安全隱患。③強化護患溝通意識。在護理實踐中,引導(dǎo)護理人員進行換位思考,從患者與家屬的角度去考慮問題,本著“以人為本”的理念,主動同患者溝通,主動同患者交流,主動了解患者情況,主動為患者服務(wù),以親切、真摯的態(tài)度來感染患者,使之積極配合臨床治療與護理工作,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系,為其提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

作者:何澍清 單位:本溪市鐵路醫(yī)院

參考文獻

[1]楊明菊.普外科護理不安全因素及對策[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(31):15-16.

[2]周仕麗,張萍.普外科護理中的常見的不安全因素及降低護理風(fēng)險的探索[J].大家健康(下旬版),2014,8(3):290-290.

[3]王曉波.普外科護理不安全因素分析及干預(yù)對策探討[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014,26(14):126-127.

[4]李彥.普外科護理的不安全因素分析探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(7):272-273.

第2篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)

  不知不覺,我已經(jīng)快要完成在二附院近一年的實習(xí)安排。在這段不長不短的時間,回味起每一個日子,輪轉(zhuǎn)過的每一個科室,感覺都有說不完的故事,說不完的收獲。這一年,在每一個與白大褂相伴的日子里,我習(xí)慣了每天與病人的交流與溝通,習(xí)慣了每天跟別人說我去上班了,等下我馬上就下班了之類的話,因為這些話說出來,就好像自己有拿工資一樣的,雖然沒有。而我自己也清楚的認識到,我已經(jīng)不是那個在校園中只顧捧著書本,乳臭未干的大學(xué)生了,我也已經(jīng)漸漸的融入了醫(yī)院的大熔爐,想要通過自己的努力,來實現(xiàn)什么、證明什么。

  一年的實習(xí),的收獲莫過于在臨床上的操作。這一點首先要感謝各個科室的老師和學(xué)長們,在實習(xí)中,不斷給予我們學(xué)習(xí)和操作的機會,不管你們是批評也好,夸獎也罷,管理很嚴(yán)也好,放任自流也罷,至少,漸漸消除了我對臨床的恐懼,至少讓我對未來的生活不算失望。記得初入臨床實習(xí)的第一個科室就是普外科九區(qū),初入臨床,膽怯又不安,但是幸運的是,在我的積極爭取下,選到了學(xué)姐給我推薦的老師董小剛,一年下來,我覺得教我最多的,臨床收獲最多的還是他,所以,還是很感謝,感謝那三個星期的耐心教導(dǎo)與幫助?;叵肫疬@一年,總是在外科的時候,日子過得更加充實,更加有意義,尤其是在九區(qū),為了重新過一遍每個病人的化驗單情況,經(jīng)常在七點十五的時候就到辦公室開始在電腦上看化驗單,記錄下異常,然后七點半開始查房,提醒老師患者的異常情況,查完房,回去跟著開醫(yī)囑,接著就馬不停蹄的去趴在病人的傷口上換藥、拆線,接著收拾好就跟著下去做手術(shù),那時候的我感覺就像是打了雞血,就算大手術(shù)早上開始做一直到下午三四點都不會覺得餓,覺得累,也充分證明了我是真真的女漢子,這樣的日子持續(xù)了21天,就連周末都沒有一個懶覺可以睡。每次給大傷口換藥的時候,炎熱的夏天,總是換完一個傷口后渾身都是汗,總有很多很善良的病人和病人家屬,一口一個謝謝,一口一個辛苦了,那時候就會高尚的覺得再累也是值得的。記得遇到一個早期胃癌的患者,老爺爺看著很健康,說起來應(yīng)該比我的爺爺還小那么十來歲,雖然是早期胃癌,但是心態(tài)很好,每次查房,他總是對著我笑笑,抬手跟我打招呼,那種感覺不像是醫(yī)患的關(guān)系,更像是親人,那天他做完手術(shù),整個人虛弱了下來,躺在病床上,身上接著監(jiān)護,那是我第一次在病房里忍不住流下了眼淚,之后每次去給他換藥總是特別耐心,特別小心,手術(shù)后的虛弱傷了他的元氣,但是每次換藥后,他總是雙手合十在胸前,用口型輕輕的說一聲謝謝,我想我們之間是建立了一個真誠的醫(yī)患關(guān)系,更似親人。所以,好人終究是有好報,他恢復(fù)的特別快也特別好,出院的時候,他對我們組的每一個醫(yī)生都道了別表示了感謝。之后一次行風(fēng)辦的老師說,有一位患者的回訪還提到了我,我腦海中立馬就浮現(xiàn)這位爺爺,被記住總是幸福的。

  當(dāng)然,并不是每一個患者都那么待見你,也有患者看看我的胸牌,不管醫(yī)院怎么掩飾,家屬還是一眼就識別出我是實習(xí)生,那種感覺就像是自己被打了假,去換藥的時候,他們總是會說,某某某醫(yī)生在嗎,也就是我的上級醫(yī)生,我懂,他是嫌棄我級別低,我頓時不高興,回了一句不在,然后開始換藥,再一次換藥的時候從內(nèi)心開始排斥,不想去,師兄說你管他怎么說呢,我也想,對啊,我堂堂南醫(yī)大七年制實習(xí)生,還能連換藥都不能?不知是他們不好意思了,還是我的技術(shù)真的沒有那么爛,他們之后也沒再說什么,我感情用事總是不對,自己手底下的病人,不管他怎么樣,你都要用專業(yè)的態(tài)度去對待,只有你做得好了,才能證明你不是贗品。

  出了普外科,感覺所有的科室都是醬油,難道是我求虐心思太重?幸運的是,在外科,總是能跟到我所喜歡的組,普外科跟了董小剛,泌尿外科跟了楊健,腦外跟了大主任,要么就不上班,要上班,總是忙一點,才會讓我感覺到自己的存在感。

  輪轉(zhuǎn)一年,對內(nèi)科無感,如果是忙的科室,狀態(tài)就是我不是準(zhǔn)備跑腿,就是在跑腿的路上。當(dāng)然了,跟著主任查房還是很有意思的,跟著一些愛講故事的主任,總是會聽到很多很神奇的事情,或者是他當(dāng)年的豐功偉績。我覺得在他們的腦子里,肯定有很多樹狀圖,癥狀站在頂端,往下好多分支,看不懂的人覺得很雜亂,而他自己總是有條不紊,一步步進行著。我想良好的思維能力,其實也就是一種良好的習(xí)慣,面對病人,習(xí)慣了細致的進行病史詢問,習(xí)慣了針對患者的病情進行適當(dāng)完整的體格檢查,習(xí)慣了如果要診斷或者鑒別需要患者哪些檢查結(jié)果,也習(xí)慣了如果患者出現(xiàn)這樣那樣的情況選擇了最合適的藥物。總有一天,我想我的這種習(xí)慣也會養(yǎng)成。

  說起來總是沒完,很久沒有寫過這么多了,原諒我的牢騷,一年的生活,回憶起來總是記不全,但是總歸留下些什么,來祭奠一下我終已逝去的青春,迎接我真正的稱呼“兒科醫(yī)生”。

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)

  作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近一年的實習(xí)期來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風(fēng),醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述。

  一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

  在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學(xué)習(xí)黨的精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。

  二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)

  在實習(xí)工作中,本人深切的'認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細心刻苦的作風(fēng),同時要對病人有高度的同情心,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,術(shù)后多察看病情變化并及時處理。

  三、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)

  工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好骨科醫(yī)生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關(guān)成績,并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習(xí)生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作,并負責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等,進一步提高自身基本理論知識。

  在過去的一年的實習(xí)期里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實工作,不斷提高自身素質(zhì),在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)

  時光飛逝,在婦產(chǎn)科實習(xí)期里,我在科室負責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。

  一、加強政治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì):

  在實習(xí)期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。

  二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平:

  在實習(xí)期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導(dǎo)的細心指導(dǎo)下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識,并參加了xx市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機會,通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學(xué)同時,將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。

第3篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

一、打造科室文化,樹立團隊精神

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的醫(yī)療護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。特別是自年月份以來,面對手術(shù)數(shù)量激增、手術(shù)任務(wù)重、醫(yī)護人員緊缺的情況下,全體醫(yī)護人員更是齊心協(xié)力、精誠合作,給醫(yī)院交上了一份合格的答卷,更是彰顯了手術(shù)室全體醫(yī)護人員的團隊精神。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。

二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中,手術(shù)室的醫(yī)護人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,堅持手術(shù)前、手術(shù)后的訪視。當(dāng)病人入手術(shù)室時,醫(yī)護人員在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。主任、護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

三、規(guī)范整體管理,爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。積極進行技術(shù)大練兵,開展各項醫(yī)療護理講座,充分發(fā)揮醫(yī)生護士的主觀能動性,還開展手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室麻醉師和護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了麻醉師和護士的工作責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、查對制度及各項操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。

四、提高醫(yī)護人員素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高各種專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫(yī)護人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“”護士節(jié)匯演中和各項技術(shù)操作比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。我們相信,只有不斷提高全體醫(yī)護人員的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績

第4篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

1.1護理差錯隱患原因

(1)護士交接班制度不嚴(yán)格。

接班護士踏著時間點接班,交班護士又急于下班,兩位護士沒有仔細交接班,對新入院或危重患者的病情、護理措施不清楚,造成護理措施沒有及時護理,雖然沒有產(chǎn)生后果,需要護士總結(jié)提高。

(2)沒有認真進行三查八核對。

(3)缺乏責(zé)任心。

護士不按規(guī)定時間巡視病房,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),未仔細觀察患者的神志、瞳孔、皮膚等,低估病情,對患者的主訴不重視,患者病情變化不及時通知醫(yī)師。

(4)護士知識欠缺、護理操作不熟練。

部分年輕護士由于工作時間短,基礎(chǔ)理論知識缺乏,護理操作水平不高,缺乏處理或采取預(yù)見性護理措施。

(5)手消毒不嚴(yán)格。

個別護士在給患者穿刺靜脈、或肌肉注射時沒有進行手消毒,可能有導(dǎo)致穿刺血管感染隱患。文獻有:英國倫敦大學(xué)專家一項研究顯示,有26%的人手上存在大腸桿菌。

1.2對策

(1)嚴(yán)格執(zhí)行三查八核對制度。

筆者培訓(xùn)護士牢記并執(zhí)行三查八核對制度(三查是操作處理時查、服藥或注射處理前查、服藥或注射處理后查;八核對是核對患者床位號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期),查對時,可采用“反問法”或“一問一答法”,杜絕護理差錯隱患效果明顯。

(2)牢固樹立護理安全第一觀念。

培訓(xùn)全體護士牢固樹立護理質(zhì)量就是患者生命,護理安全第一的思想,收效較好。

(3)加強職業(yè)道德教育。

筆者加強對我科護士愛崗、敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)求實工作作風(fēng)的培養(yǎng),并要求護士在工作中認真落實,定期進行培訓(xùn),提高護士職業(yè)道德素質(zhì),收效較好。

(4)嚴(yán)格執(zhí)行護理交接班制度。

要求接班護士提前5min到達,交班護士應(yīng)等交接完后才能下班,明確職責(zé),凡是交班中發(fā)現(xiàn)的問題由交班護士負責(zé),凡是接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護士負責(zé),交接班時,要求做到四看四查一巡視,四看是看醫(yī)囑本,看病室新入院患者、出院患者、危重及Ⅰ級護理患者,看體溫表(是否有要求測體溫者、有無高熱或突發(fā)高熱的病人),看各項護理記錄是否準(zhǔn)確、有無遺漏或錯誤。四查主要查危重患者氧氣管、導(dǎo)尿管、引流管等是否通暢、固定、清潔。一巡視是對急、危重、病情特殊變化的患者,交接班護士應(yīng)共同巡視,進行床旁交接班。

(5)加強管理。

用案例進行風(fēng)險意識防范教育,對自己班次的患者要全面掌握(包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治療等),做到按要求巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,變被動護理為主動護理。

(6)加強專業(yè)學(xué)習(xí)及專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練。

筆者定期組織學(xué)習(xí)普外科部分常見病的理論知識及護理常規(guī),每月講課1次,每月組織1次護理查房,討論疑難、危重患者的護理技巧,全體護士積極發(fā)言,獻計獻策。安排護士到上級醫(yī)院進修,主管護士帶教護師、護士,相互學(xué)習(xí),共同提高,增強本領(lǐng),從源頭上大幅度減少和杜絕護理差錯及隱患。

(7)嚴(yán)格手消毒。

在每臺治療車上配置1瓶手消液,要求護士在給患者穿刺靜脈、肌肉注射及有創(chuàng)操作時必須進行手消毒,

2討論

第5篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

總結(jié)就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的整理,讓我們對自己有個正確的認知,不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的實習(xí)護士總結(jié)(精選10篇),希望對大家有所幫助。

實習(xí)護士總結(jié)一

時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間三個月的實習(xí)就要結(jié)束了,這幾個月來,在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。

在思想上,我積極參加政治學(xué)習(xí),堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規(guī)。與時具進,開拓創(chuàng)新,在生活工作中嚴(yán)格要求自己。

在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

我更嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌技術(shù),‘三查七對’操作。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

實習(xí)護士總結(jié)二

不知不覺我也離開了學(xué)校的庇護來到了外面獨自面對現(xiàn)實的風(fēng)雨。小時候就向往著成為一名護士,覺得護士很美很善良,現(xiàn)在也確實成為了一名護士,然而卻發(fā)現(xiàn)沒有自己小時候想的那么好。并沒有想象中的那么輕松也沒有想象中的所有人都很善良很美好,人性永遠是自私的。在這里實習(xí)的這段時間也見識到了不少的事情,也經(jīng)歷了很多我在學(xué)校根本遇不到的事情,也發(fā)現(xiàn)了社會并沒有我想象的那么美好。

在剛剛來到這里實習(xí)的時候,我也經(jīng)常犯下錯誤,為此感到愧疚自責(zé),覺得自己學(xué)了這么久結(jié)果還是做不好。發(fā)現(xiàn)這個事情之后我每天晚上都開始懷疑人生,但也決定一定要好好學(xué)習(xí)讓自己的專業(yè)能力變得更強。后面在同事和領(lǐng)導(dǎo)的幫助下我的專業(yè)能力也確實慢慢的變得更強了,當(dāng)然伴隨著能力變強的同時我被分配到的任務(wù)也就越多了,我也覺得挺好的,有更多的機會,這樣能讓我慢慢變得更優(yōu)秀。

在實習(xí)開始之前心里總是感到很慌張,害怕做不好,害怕處理不好和同事之間的關(guān)系。很幸運我遇到了一群都很活潑開朗的同事,他們也都沒有排擠我,讓我很快的融入了這里,并且在我遇到困難的時候他們也愿意幫助我。這實在是讓我十分的感謝,也讓我在發(fā)現(xiàn)這個世界的本質(zhì)是黑暗的同時也知道了黑暗中也會有一絲亮光。并且在這段時間內(nèi)因為和大家接觸的原因,讓我也慢慢的有了一些改變,讓自己變得更加的活潑開朗。在為人處世上也沒有以前的那樣拘謹(jǐn)了,變得大方了一些。

在這段時間我也遇到了很多的困難,也曾感到過失落,感到無助。雖然有朋友和同事的幫助,但也慢慢的懂得了有些事情始終是要自己一個人面對的。路始終是要一個人走,靠誰都不如靠自己。從哪之后我開始盡量不依靠別人的.力量,獨自去完成那些事情。當(dāng)然我也明白人是群居動物,團隊的力量比一個人大,但這些總有一天會離開你,還是要讓自己變得更加強大,這樣才足夠面對未來的風(fēng)雨。

這段在醫(yī)院實習(xí)的時間里是我學(xué)習(xí)到最多的地方,不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)到知識,在這里更多的是實際的動手能力和社會經(jīng)驗。在未來的日子里我會更加的努力,讓自己變得更加的優(yōu)秀。

實習(xí)護士總結(jié)三

普外科護士工作心得在普外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)

自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。

外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥?。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

實習(xí)護士總結(jié)四

在婦產(chǎn)科的練習(xí)即將結(jié)束,在那一個多月的練習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,恪守病院及病院各科室的各項規(guī)章軌制,卑崇師長,團結(jié)同窗,嚴(yán)酷要求本人,勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位。看待病人馴良可親,勤懇將所學(xué)理論學(xué)問和根基手藝?yán)糜趯嵺`。在此過程提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的能力。

我在本科室練習(xí)期間,恪守勞動紀(jì)律,工做認實,勤學(xué)好問,能將本人在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實。在帶教老師的指點下,我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些操作,使我從一個練習(xí)生逐漸向一名護士過度,從而讓我認識臨床工作的特殊性及需要性。以前在學(xué)校所學(xué)婦產(chǎn)科內(nèi)容都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺現(xiàn)實工作所見并非想象那么單,所以只能慢慢學(xué)習(xí)來積累經(jīng)驗。

實習(xí)護士總結(jié)五

八個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們將告別我們的護士實習(xí)生活,也將告別我們的學(xué)生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗……

實習(xí)開始,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的都能及時地向老師詢問,老師總能給我細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士的工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責(zé)任。經(jīng)過了幾天的見習(xí),漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。

護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。

與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。

短短幾個月實習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。

在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。

實習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。

實習(xí)護士總結(jié)六

我在骨科實習(xí)的這段時間里,不僅在基本的護理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的??撇僮?,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及??评碚撝R,包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護理方法,還有過床板的使用等等。

骨科的知識很具有專科性,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),特別是術(shù)后的病人,我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫位。

在這段時間里,我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說就是溝通方面欠缺??傮w來說,理論知識還不夠扎實,所以我需要不斷地從書上汲取知識,希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。

在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們,是因為有你們的教導(dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識,還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時間很難忘,真的非常感謝。

實習(xí)護士總結(jié)七

時光飛逝!轉(zhuǎn)眼間實習(xí)生活已經(jīng)過了四個月,回想自己離開學(xué)校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市實習(xí),我的內(nèi)心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,下車的第二天,在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床實習(xí)中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段實習(xí)時間里,自己感覺確實學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方!

第一,對專業(yè)的認識。

作為一名醫(yī)學(xué)護理人員,我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實習(xí)中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們,同時也要用恒心來對待他們。

第二,我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。

臨床實習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機會很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學(xué)習(xí)方法。

第三,要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。

在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。

第四,同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。

遠離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)?;ハ嘟涣?,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。

第五,基本禮儀。

進入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。

現(xiàn)在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的實習(xí),我會從中獲得更多的臨床實踐經(jīng)驗,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地進步。我會持續(xù)地把理論知識和實踐經(jīng)驗結(jié)合里起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。

實習(xí)護士總結(jié)八

該同學(xué)刻苦,認真,踏實。堅持上課聽講,獨立作業(yè),能夠摸索出自己的學(xué)習(xí)方法,并堅持獨立思考,在課堂以及小組課題討論上通常能發(fā)表出自己比較獨到深刻的見解。該同學(xué)虛心好學(xué),常能向老師和同學(xué)虛心求教,并且能積極地和同學(xué)一起開展學(xué)習(xí)上的討論。成績始終保持良好的水平。

生活上,該同學(xué)平時友愛同學(xué),尊師重道,樂于助人。能積極熱情的參加班級活動,如國慶晚會,知識競賽活動,班級野餐,體育活動,有較強的集體主義精神。同時還參加過一些社會實踐活動,表現(xiàn)出較強的溝通交流能力和組織能力。

實習(xí)護士總結(jié)九

本人通過半年多的護理工作實習(xí),在師傅的悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)下,認真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有師傅為我們介紹,介紹各班工作,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士醫(yī)學(xué)的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。

這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝XX院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!

實習(xí)護士總結(jié)十

帶著一份希翼和一份茫然來到了×××中心醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

第6篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

  婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)1

  即將過去的2______年,對我們來說是有很重要意義的一年。

  這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值。所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

  2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

  一、思想作風(fēng)上,嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識,提倡協(xié)作精神。

  二、強化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使護士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。

  1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。

  2.每月進行一次考試。

  3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。

  三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層。

  1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。

  2.門診產(chǎn)前檢查,及時指導(dǎo),提前滲透。

  3.住院期間,治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療,全面康復(fù)。

  4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度。

  5.配合婦保科完成了1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。

  四、注重溝通、友好交流。工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。

  五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽,并送來了感謝信。同時,也有效的分擔(dān)了臨床護士的工作,增進了我們的友誼。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)2

  大學(xué)畢業(yè)后,通過自己的努力在某某醫(yī)院成功應(yīng)聘,入職婦產(chǎn)科。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,在這一年工作中認真履行了自己的工作職責(zé),恪守敬業(yè)、踏實工作。在領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的關(guān)系幫助下,各項工作均取得一定進步,但仍需繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服自己的不足, 提高工作能力和效率,為能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績再接再厲。以下是這一年工作的總結(jié)和心得體會:

  參加工作后我堅持天天學(xué)習(xí),不斷汲取新的營養(yǎng);堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格避免事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教, 工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。 積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽,并送來了感謝信。

  作為一名醫(yī)師,必須要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是我們的天職,我相信隨著時間的增長,我的醫(yī)術(shù)會得到更多的提高。不過這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著為人民服務(wù)的態(tài)度,我就能夠做的更好,相信我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣,我會在來年年工作的更好的!在過去的一年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。今后我會在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。

婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)3   

  x年即將結(jié)束,回顧過去的一年,醫(yī)務(wù)科全體成員在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)下,深入學(xué)習(xí)黨的十七大的文件精神,堅持科學(xué)發(fā)展觀,齊心協(xié)力,努力工作。按照醫(yī)院的總體部署,重點做了醫(yī)院改擴建和學(xué)科建設(shè)兩方面的工作。取得了輝煌的成績,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:

  一、學(xué)科建設(shè)。

  按照學(xué)院的要求,圍繞著未來將我院建設(shè)成為自治區(qū)腫瘤專科醫(yī)院的目標(biāo),根據(jù)我院總體規(guī)劃,進行了學(xué)科的設(shè)定和人員的編制及培訓(xùn)。

  (一)學(xué)科設(shè)置

  1、臨床科室:總數(shù)32

  (1)腫瘤科系:12

  腹部外科(肝膽胰、胃腸);泌尿外科;胸部外科;頭頸外科;婦瘤科;骨與軟組織腫瘤外科;乳腺外科;放療1科;放療2科;靶向介入科;腫瘤內(nèi)科;血液科;

  (2)綜合科系:總數(shù)20

  急診科;ICU;心血管科;康復(fù)科;神經(jīng)內(nèi)科;消化內(nèi)科;內(nèi)分泌科;保健病房(老年醫(yī)學(xué)科);呼吸內(nèi)科;腎內(nèi)科;血液凈化;眼科;麻醉科;產(chǎn)科;兒科;皮膚、變態(tài)反應(yīng)科;同位素;臨終關(guān)懷科;中醫(yī)科;蒙醫(yī)科;

  2、醫(yī)技科室:總數(shù)10

  放射科(普放);CTMRI;藥劑科;檢驗科;病理科;核醫(yī)學(xué)科;超聲科;器械科;心血管電生理室;高壓氧科;

  3、門診:

  (1)腫瘤科系:(病房承擔(dān)門診)。

  (2)綜合科系:(病房承擔(dān)門診)。

  (3)獨立門診:心理門診;腸道門診;發(fā)熱門診;疼痛門診。

  (二)人員的培訓(xùn)

  根據(jù)醫(yī)院2014年工作整體安排,加快專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng),腫瘤專業(yè)的進修是2009年培訓(xùn)的重點,分期分批派出14人赴中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。25人次參加了短期培訓(xùn)。

  二、強化核心制度,提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。

  (一)臨床基礎(chǔ)持續(xù)穩(wěn)固,醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

  繼續(xù)圍繞著“以病人為中心”,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,從強化核心制度入手,狠抓醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。以質(zhì)控考核為抓手,責(zé)任落實到科室,對每一位醫(yī)生進行多層面的考核,直接與收入、晉職和聘任掛鉤,取得了良好的效果。過去幾乎40%左右的科室拿不到全工資,在年底幾乎100%的科室除了全工資之外,還拿到了獎金。2009年門急診患者45826人次;住院人數(shù)8151人次,較上一年增加了42.02%;出院人數(shù)8375人次,較上一年增加了42.97%;危重癥搶救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2個百分點;平均床位周轉(zhuǎn)率23.26%,同比增加了9個百分點。

  (二)重點扶持,擴大影響,打造特色科室。

  2017年醫(yī)務(wù)科在整體規(guī)劃上加強了這方面的工作,目的是擴大附屬人民醫(yī)院的影響,盡早的實現(xiàn)自治區(qū)特色腫瘤醫(yī)院這一偉大目標(biāo)。靶向介入科作為自治區(qū)唯一的特色科室,我們進行了重點的打造,除了給與特殊的政策照顧以外,還積極的向外介紹與宣傳。同時積極引進設(shè)備,增加科室的硬件實力。特別是醫(yī)務(wù)科于2009年10月在內(nèi)蒙古飯店組織承辦了有關(guān)靶向介入技術(shù)在腫瘤治療方面應(yīng)用的全國性的學(xué)術(shù)會議,聘請了國內(nèi)著名的專家蒞臨會議。擴大了影響,為提高我院的聲譽起到了積極的作用。

  婦產(chǎn)科的重新整合,使我院的“老大難”問題初步得到了解決,科室面貌有了根本改變??剖一颊叩臄?shù)量明顯增加,醫(yī)務(wù)人員的收入也有了一定的提高。

  (三)積極倡導(dǎo)新技術(shù)開發(fā),開展科研,提高醫(yī)院技術(shù)水平。

  新技術(shù)的開展是提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵,醫(yī)務(wù)科積極倡導(dǎo)各科室開展技術(shù)的開發(fā),不斷的完善“三級醫(yī)院”所規(guī)定的技術(shù)項目。普外科積極工作,2014年完成了三項“三級甲等醫(yī)院”要求的手術(shù),填補了醫(yī)院這方面的空白。

  在科研工作方面也取得了一定的成績,除了以往科研項目外,眼科、腫瘤內(nèi)科等科室三個科研項目,在學(xué)院評比和推薦中均進入前20名,成功予以推薦。

  三、熱心服務(wù),無私奉獻。

第7篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:護理不良事件;原因;整改措施

護理不良事件是指在護理工作中,不在計劃中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件,常稱為護理差錯和護理事故。造成臨床護理不良事件的主要原因是由于在護理工作中責(zé)任心不強,不遵守規(guī)章制度、違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低而發(fā)生的,對患者直接或間接產(chǎn)生了影響。

現(xiàn)對我院41例護理不良事件進行原因分析,探討其防范及改進措施。

1臨床資料

2013年1月~2014年6月,我院共主動上報護理不良事件41例,各科室填寫護理不良事件登記表至護理部,進行統(tǒng)計和分析,找出其根本原因,提出合理的整改措施。

2護理不良事件主要原因分析

2.1查對制度不嚴(yán) 因不認真執(zhí)行各種查對制度,而在實際護理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán),未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴(yán),對用法查對不嚴(yán),對濃度查對不嚴(yán)等。

2.2不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的更改而對患者造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前,錯服、漏服、多服藥。

2.3藥品管理混亂 表現(xiàn)在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護理不良事件發(fā)生。

2.4不嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程 不嚴(yán)格執(zhí)行護理分級制度,表現(xiàn)在不按時巡視病房,觀察病情不仔細,護理措施不到位,臥床患者翻身不及時造成褥瘡;違反手術(shù)安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護理操作規(guī)程,如護士讓家屬給患者鼻飼造成窒息;輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者。

2.5護士不嚴(yán)于職守,責(zé)任心不強,年輕護士缺乏護理經(jīng)驗 表現(xiàn)在不及時巡視病房,對患者不負責(zé),工作時思想不集中,而造成嚴(yán)重后果;另外,護士由于年輕經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng),出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤[1]。

2.6護士消極倦怠心理極易引起護理不良事件發(fā)生 由于護理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對待患者冷漠,與醫(yī)生和患者缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。

3護理不良事件的改進措施

3.1嚴(yán)格執(zhí)行護理三查七對制度。

3.2嚴(yán)格執(zhí)行護理分級制度,密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷患者按需要加防護欄,躁動患者應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向患者應(yīng)密切觀察動態(tài),防止因護理人員疏忽大意而發(fā)生以外。

3.3加強各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時檢查,及時調(diào)整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專用賬冊,嚴(yán)格交接班,做到帳物相符。

3.4定時檢查各種急救藥品、物品,急救設(shè)備,嚴(yán)格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進行。

3.5各項護理措施實施到位,健康教育達到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷、凍傷和壓瘡的發(fā)生,降低護理風(fēng)險。

3.6嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護理操作造成醫(yī)源性感染。

3.7定期檢查科室的用電、用氧情況,做好防火、防盜宣傳,保證患者安全。

3.8嚴(yán)格執(zhí)行護理不良事件報告制度,護士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即匯報醫(yī)生和護士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類似事件再次發(fā)生。

3.9提高護士綜合素質(zhì),包括醫(yī)德、專業(yè)技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì),護理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排作息時間,減輕緊張和焦慮,以積極樂觀的心態(tài)做好護理工作。

3.10學(xué)習(xí)相關(guān)護理法規(guī),了解護理工作中潛在的法律問題如自我護理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護理文件等[2]。

3.11轉(zhuǎn)變管理理念,強化系統(tǒng)安全建立 ,修訂完善的護理工作制度、流程,嚴(yán)格落實護理質(zhì)量的三級管理。

4結(jié)論

護士在醫(yī)學(xué)發(fā)展和促進疾病康復(fù)中起著重要作用,護士面對的是生命的延續(xù)和生存的質(zhì)量,因此,保證護理安全、預(yù)防護理不良事件的發(fā)生應(yīng)成為每一個護士自覺行為。護士應(yīng)不斷加強護理理論學(xué)習(xí),善于觀察分析和總結(jié)護理經(jīng)驗,消除護理不良事件的隱患,全面提高護士整體素質(zhì),促進人類健康事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻:

第8篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

1.解放軍煙臺第一七醫(yī)院全軍創(chuàng)傷顯微外科中心,山東煙臺 264000;2.煙臺市萊山區(qū)92154 部隊醫(yī)院普外科,山東煙臺 264007

[摘要] 目的 分析與探討斷指再植失敗的主要原因。 方法 選取該院2005年6月—2014年6月收治的接受斷指再植失敗的患者共50例,對其臨床資料進行回顧性分析,以了解導(dǎo)致斷指再植失敗的主要原因。 結(jié)果 回顧性分析結(jié)果顯示,外科醫(yī)生技術(shù)、組織創(chuàng)傷性質(zhì)、斷指缺血時間、患者年齡、術(shù)式、藥物應(yīng)用情況、炎性刺激與水泡形成、外界溫度、情緒影響與疼痛刺激、與生理因素、煙霧影響、血容量與等,均為導(dǎo)致斷肢再植失敗的常見誘因。其中3例患者由于外科醫(yī)生技術(shù)導(dǎo)致斷指再植失敗(6.0%),8例患者為組織創(chuàng)傷性質(zhì)特殊(16.0%),3例患者為斷指缺血時間過長(6.0%),9例患者在治療過程中由于炎性刺激造成水泡形成,影響斷指再植(18.0%),6例患者由于與生理因素(12.0%),6例患者由于抗生素使用不當(dāng)(12.0%),15例患者的術(shù)式選擇不恰當(dāng)(30.0%)。50例患者中,38例患者的傷勢較為嚴(yán)重(76.0%)。 結(jié)論 針對導(dǎo)致斷指再植失敗的主要誘因,在進行手術(shù)操作與臨床護理時更專業(yè)與精細,才能夠有效降低失敗率,提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 手外傷;斷指再植;失敗因素

[中圖分類號] R65 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2015)01(c)-0040-02

[作者簡介] 李亮(1978.7-),男,山東文登人,本科,主治醫(yī)師,主要從事創(chuàng)傷骨科,顯微外科及手足外科方面工作。

斷指再植在臨床上主要是指通過光學(xué)顯微鏡將患者的指體重新接回原位,并完全恢復(fù)手指的血液循環(huán)與神經(jīng)功能的修復(fù)手術(shù)[1]。盡管隨著醫(yī)療技術(shù)的改進,斷肢再植術(shù)的成功率可達到90.0%以上,但仍有一部分患者因為各種原因發(fā)生手術(shù)失敗。根據(jù)相關(guān)資料顯示,影響斷指再植成活的因素很多,既與患者自身情況有關(guān),也與周圍環(huán)境有關(guān)[2-3]。該研究對該院自2005年6月—2014年6月失敗的斷指再植50例共60指,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的斷指再植失敗患者共50例,其中男性39例,女性11例,年齡4~58歲,平均年齡(31±8.0)歲。分析患者的致傷原因主要為:機器擠壓撕脫傷(包括其他擠傷)共27例(54.0%),電鋸傷13例(26.0%),絞傷9例(18.0%),切割傷1例(2%)。斷指情況的發(fā)生時間為3 d內(nèi)共15例(30.0%),3~7 d內(nèi)共34例(68.0%),11日共1例(2%)。50例患者再植失敗的60指分別為拇指14指(23.3%),食指14指(23.3%),中指12指(20.0%),環(huán)指5指(8.3%),小指15指(25.0%)。分析患者離斷指部位具體為:近節(jié)12指(20.0%),中節(jié)24指(40.0%),末節(jié)18指(30.0%),指尖6指(10.0%)。離斷指缺血時間為4~10 h,平均6.0 h。

1.2 調(diào)查方法

對所有患者的病歷資料進行回顧性分析,成立斷指再植失敗研討小組,由2名經(jīng)驗豐富的主任醫(yī)師作為組長,其余醫(yī)生與護理人員參與討論,統(tǒng)計導(dǎo)致患者斷肢再植失敗的主要原因,并做好相關(guān)記錄。調(diào)查方法主要為問卷調(diào)查與出院后隨訪,調(diào)查與隨訪內(nèi)容主要包括患者的年齡、斷指缺血時間、情緒變化與疼痛感、藥物應(yīng)用情況、手術(shù)方式以及外科醫(yī)生的操作情況等。

2 結(jié)果

根據(jù)該院研究與調(diào)查結(jié)果顯示,影響斷指再植失敗的因素較多,結(jié)合該院50例臨床病例的資料,其中3例患者由于外科醫(yī)生技術(shù)導(dǎo)致斷指再植失?。?.0%),8例患者為組織創(chuàng)傷性質(zhì)特殊(16.0%),3例患者為斷指缺血時間過長(6.0%),9例患者在治療過程中由于炎性刺激造成水泡形成,影響斷指再植(18.0%),6例患者由于與生理因素(12.0%),6例患者由于抗生素使用不當(dāng)(12.0%),15例患者的術(shù)式選擇不恰當(dāng)(30.0%)。50例患者中,38例患者的傷勢較為嚴(yán)重(76.0%)。

3 討論

影響斷指再植成活的原因很多,以往文獻報道中,以斷指部位動脈損傷情況、皮膚及軟組織損傷情況、斷指缺血時間、指關(guān)節(jié)損傷程度、醫(yī)師經(jīng)驗技術(shù)等為主要因素。除此以為,通過對該研究斷指患者的病例資料回顧可知,患者年齡、術(shù)式、藥物應(yīng)用情況、炎性刺激與水泡形成、外界溫度、情緒影響與疼痛刺激、與生理因素、煙霧影響、血容量與也是影響斷指再植成活率的關(guān)鍵因素。(1)顯微外科技術(shù)的嫻熟程度。該研究有3例患者(6.0%)由于外科醫(yī)生技術(shù)問題導(dǎo)致斷指移植失敗,手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平與操作熟練程度對于再植手指成功率的影響極大,手指部位的解剖學(xué)較為復(fù)雜,特別是指尖部位的血管、神經(jīng)非常纖細,在進行吻合時難度較大,因此對手術(shù)醫(yī)師的解剖知識及基本功要求較高。若手術(shù)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)水平不過關(guān),則可能直接導(dǎo)致手術(shù)失敗。(2)組織創(chuàng)傷的性質(zhì)。引起斷指的因素較多,不同性質(zhì)的致傷因素對再植手指的成活率影響不同,組織損傷輕則斷指再植成活率相對較高,組織損傷重則成活率相對較低。根據(jù)該研究證實,該組50例中有38例為損傷較重者,占76.0%,由此可見組織創(chuàng)傷性質(zhì)對于斷肢再植成功與否的影響。(3)離斷指缺血時間。通常離斷指缺血時間可根據(jù)季節(jié)與溫度的變化適當(dāng)調(diào)整,夏季為6~8 h,冬季則可延長至10~12 h。離斷指缺血時間短,發(fā)生組織變性的幾率較小,組織代謝產(chǎn)物少,從而對血管的刺激少,斷指的成活率相對較高。反之離斷指缺血時間長,則成活率明顯降低。該研究有3例患者(6.0%)由于斷指時間過長而導(dǎo)致最后再植失敗,由此說明斷指時間對最終臨床結(jié)局的影響。(4)年齡。不同年齡對再植成活率影響很大,根據(jù)相關(guān)研究顯示[4],成年人的斷指存活率明顯高于兒童,其原因為小兒血管較細、指體較小、易受外界聲光等因素刺激影響。該院近期對于兒童斷肢再植均采用術(shù)后雙翼飛機石膏架制動法及冬眠療法,明顯提高了小兒再植手指的成活率。(5)術(shù)式的選擇。對于手指的復(fù)雜性離斷,特別是指尖部位的離斷,若術(shù)式選擇不當(dāng),會給術(shù)者帶來極大的困難,延長了手術(shù)時間,增加了吻合難度,甚至影響了成活率。該研究中的患者共15例(30.0%)由于術(shù)式選擇不當(dāng)而導(dǎo)致斷指再植失敗,因此經(jīng)過整改與經(jīng)驗總結(jié),該院近期的斷肢再植采用田萬成主任的逆行再植法,縮短了手術(shù)時間,降低了吻合難度,同時也提高了再植成活率。給術(shù)者提供了很大方便。6)相關(guān)藥物的應(yīng)用。再植術(shù)后常規(guī)給予“三抗”藥物治療,遵循“369原則”, 同時根據(jù)具體傷情適時應(yīng)用肝素鈉及尿激酶,能夠顯著提高再植成活率。(7)炎癥刺激。發(fā)生外傷后的傷口污染程度與術(shù)中清創(chuàng)徹底性是影響局部炎癥反應(yīng)輕重的重要因素,由于清創(chuàng)不徹底,組織炎性因子刺激、血管擴張、毛細血管通透性增加、組織水腫壓迫致血流緩慢,易形成血栓,影響再植手指血運。(8)血痂、水泡及血泡的形成由于致傷因素的輕重不一、靜脈回流順暢度、患指包扎的松緊程度、傷口縫合緊密性等因素影響,患指可能形成血痂聚集、水泡甚至血泡的形成,如不及時處理,血痂與水泡會壓迫血管吻合口或引起組織腫脹,影響血運循環(huán),從而造成斷肢再植失敗。(9)溫度影響。室內(nèi)溫度對再植手指也有很大影響,一般室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20~25℃為宜,溫度過低,容易引起反射性血管痙攣,導(dǎo)致再植手指缺血壞死,溫度過高,會導(dǎo)致患者煩躁,對手術(shù)效果也會造成影響。術(shù)后常規(guī)烤燈照射患指高度一般在30~40 cm左右,距離過短,因斷指遠端無感覺,可能會灼傷患指,距離過長,則起不到保溫作用。(10)情緒影響。情緒的變化對斷指再植的成活率也有不同程度的影響。外傷本身就會對患者造成精神上的創(chuàng)傷,易致患者情緒低落。大量研究證實[5-6],心情舒暢的患者會積極配合治療,有利于再植手指恢復(fù);情緒緊張的患者,全身血管容易發(fā)生收縮,尤其是斷指的血管更加敏感,血管收縮痙攣,易形成血栓導(dǎo)致患指壞死。(11)疼痛刺激。疼痛刺激也是主要原因之一,外傷后由于組織損傷,神經(jīng)對疼痛敏感性增加,劇烈或持久的疼痛會引起血管收縮痙攣,導(dǎo)致血栓形成,影響患指成活。臨床上應(yīng)對癥處理[7-9]。(12)煙霧對機體的影響空氣中的煙霧刺激引起血管痙攣,造成患指壞死。尼古丁能顯著增強大腦皮層的興奮程度,使呼吸中樞對CO2的敏感性增加,導(dǎo)致毛細血管收縮,血壓增高,不利于斷指再植[10]。(13)血容量不足。再植術(shù)中及術(shù)后患者失血較多,血壓較低,血容量不足,引起血流緩慢,血液粘滯性增高,易發(fā)生栓塞。在進行治療前,應(yīng)密切監(jiān)測患者血容量是否充足,必要時予以補充,同時應(yīng)用降低血液粘滯度及預(yù)防血栓藥物。(14)。再植術(shù)后患者一般取平臥位,患指略高于心臟水平10 cm左右,有利于動脈供血及靜脈回流,術(shù)后7 d下床及患側(cè)臥位可有效避免再植手指血管痙攣,血栓形成。若保持不正確,則可能導(dǎo)致斷指再植后血液回流不順暢,從而引起斷指壞死。(15)生理因素。婦女經(jīng)期血液粘滯性增高,易導(dǎo)致小血管內(nèi)血栓形成。若過量應(yīng)用抗凝藥物會增加出血數(shù)量,導(dǎo)致血容量不足,而血容量不足則會直接影響斷肢再植的成功率。

臨床醫(yī)生在對斷肢患者進行再植術(shù)時,應(yīng)嚴(yán)格注意上述問題,在平日的工作中提高自身學(xué)術(shù)理論的掌握程度,并有效結(jié)合實踐操作,勢必會提高斷指再植的成活率。

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第9篇:普外科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文

骨科實習(xí)心得體會與收獲【1】 當(dāng)初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè),是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自2005進入XXX就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)

骨科,是我實習(xí)的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護理工作的崇高,懂得了護患關(guān)系的重要。

骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒牵?dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。再這段短暫得實習(xí)時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達我門受益匪淺。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯得基礎(chǔ)??傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。

骨科實習(xí)心得體會與收獲【2】 xx-xx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠xx工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。

1、注重實習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護理實習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進步的護理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:熱愛是最好的老師,這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實習(xí)中我們擁有實習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會,我們一定要學(xué)會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。

4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。

需要總結(jié)的還有很多,我將堅持不懈地去理解,去學(xué)會,實習(xí)結(jié)束,意味著步入社會的開始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。