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護士工作經(jīng)驗總結(jié)精選(九篇)

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護士工作經(jīng)驗總結(jié)

第1篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

  護士眼科工作總結(jié)

  經(jīng)過一段時間,我轉(zhuǎn)到眼科,這是我實習的第二個科室。雖然已經(jīng)實習一個科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以對于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉一個環(huán)境,熟悉科室里的老師們,現(xiàn)在又要準備迎接新的挑戰(zhàn)。經(jīng)過一個多月的學習與鍛煉,我學會很多東西,作為一名護士,不僅要學會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),還要學會其他的各項操作,例如:導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學習是貫穿整個臨床始終的一條主線,我們不僅要學習各項技能,各種儀器的使用,還要學習怎樣去溝通,怎樣與人交流。以前我們每天大部分時間的學習是在課堂中完成的,現(xiàn)在我們已經(jīng)步入社會,生活將會是我們成長的最好的導師。

  在眼科的實習生活,并沒有想像中的那樣簡單,大家都說“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的嗎。”其實,這樣說是不對的,滴眼藥也有著很多學問,例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水,這些先點哪個后點哪個,都要注意些什么,都是有規(guī)則的。查視力法,也不像大家所看到的那樣簡單,對于那些在5米之內(nèi)看不見東西的患者,我們要測指數(shù)還有光感,這些都是從前我不知道.雖然,實習的過程是艱辛的,但我們學習的內(nèi)容在不斷充實深入,知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起,從基礎(chǔ)護理、清潔鋪床做起,持之以恒。

  “態(tài)度決定一切!”要培養(yǎng)自己對護理工作的責任心和對患的愛心與耐心,為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。

  護士眼科工作總結(jié)

  20xx年我在眼科的'為期一年的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

  在政治思想方面:能堅持四項基本原則,擁護社會主義制度,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴謹求實,服從安排,團結(jié)同志,學風正派,工作責任心強,有良好的職業(yè)道德修養(yǎng),關(guān)心體貼病人,深受病家信賴。

  在醫(yī)療工作方面:主要精力用于門診看病,堅持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。

  在業(yè)務(wù)學習方面:平時能認真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),自費訂閱多種眼科專業(yè)雜志,購買大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍,經(jīng)常去圖書館及上“知網(wǎng)”、“維普”、“萬方”等網(wǎng)站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國內(nèi)外眼科醫(yī)療動態(tài)及進展,認真配合醫(yī)師工作。

  成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我也清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學習,使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

  護士眼科工作總結(jié)

  某某醫(yī)院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

  回首2018年,我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,總結(jié)今年,展望明年,我做出如下的打算。

  一、打造科室文化,樹立團隊精神

  積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。

  二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當病人入手術(shù)室時,護士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

  三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率<0.5%。

第2篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 藥物臨床試驗;兒科;護理工作

我院兒科自2003年11月至2008年4月底共進行了4項新藥臨床研究試驗,共入選受試者260例,4項藥物臨床試驗均順利完成,每一個研究項目均有護士參與其中,護理工作為保證藥物臨床研究的順利進行發(fā)揮了一定的作用,現(xiàn)將護理工作經(jīng)驗總結(jié)如下。

1 臨床資料

4項藥物臨床試驗共入選受試者260例,中途退出12例,其余248例均順利完成臨床研究觀察。其中男128例,女120例,年齡1—16歲。4項研究藥物均為口服制劑,涉及病種3個,其中小兒病毒性肺炎Ⅱ期、Ⅲ期各一項,小兒腸炎Ⅲ期一項,兒童多動癥Ⅲ期一項。

2 護理工作經(jīng)驗

2.1 設(shè)定項目護士 每個研究項目設(shè)定一名項目責任護士。人員條件:①經(jīng)過藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(good clinical practice,GCP)培訓的;②專業(yè)理論知識扎實;③臨床經(jīng)驗豐富;④工作責任心強。對責任護士要強調(diào)嚴謹?shù)目蒲袘B(tài)度教育,以保證臨床試驗的質(zhì)量。

2.2 熟悉項目,醫(yī)護合作 在臨床試驗前與試驗組成員一起認真學習有關(guān)藥物臨床試驗的法律、法規(guī)和赫爾辛基宣言1。全面了解研究方案、工作流程和各項標準操作規(guī)程(staudard operating procedure,SOP),并參與試驗流程的制定,以便能為入組患兒家屬進行正確的解釋和遇到問題后及時與責任醫(yī)師溝通,保證臨床研究的順利進行。

2.3 建立良好的護患關(guān)系 患者信任醫(yī)護人員,醫(yī)護人員尊重、體諒、理解患者,有利于提高患者的治療依從性2。做為研究項目責任護士應(yīng)具有良好的職業(yè)道德,尊重受試者的人格和隱私權(quán)。對于兒科病人而言更重要的是取得患兒家長的信任,對待患兒及其家長,態(tài)度要誠懇,不要只關(guān)心研究項目本身,要關(guān)心患兒的病痛,同時要嚴格的履行知情同意過程,要讓家長知道其孩子參與該項研究的權(quán)益和風險,讓患兒及家長知道在臨床試驗過程中,醫(yī)護人員始終將受試者的利益放在第一位,即使中途退出試驗亦不會遭到歧視或報復,其醫(yī)療待遇與權(quán)益不受影響3。誠懇而充分的告知往往能獲得家長的信任和配合,建立良好的護患關(guān)系,有利于保證研究的順利完成。

2.4 嚴格執(zhí)行研究方案 二期臨床試驗主要是對新藥的有效性及安全性做出初步評價,推薦臨床給藥劑量;三期臨床試驗主要是確認新藥療效和安全性,確定給藥劑量。試驗中患兒服用的藥物劑量是關(guān)系到試驗質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),藥物保管、發(fā)放、回收是護士的主要工作,因此,一定要對患兒家長詳細講明用藥的劑量、方法和注意事項,并按研究方案進行藥物發(fā)放、回收和實際服藥劑量的核實,如實記錄。

2.5 藥品管理 研究用藥品實行專人專柜保存,由責任護士負責。護士應(yīng)掌握和管理的內(nèi)容有:研究藥物的劑量與用法;藥物的包裝與標簽;藥物儲存的條件(包括溫度、濕度等);藥物的計數(shù)及給藥日期、歸還日期及歸還計數(shù);用藥的數(shù)據(jù)(劑量、時間等)。詳實記錄在病例報告表的適當位置4。發(fā)藥時認真核對患兒姓名、性別、年齡、入組序號、藥物編號,保證藥物劑量、劑型和用藥時間。嚴格遵從醫(yī)囑,按臨床試驗方案發(fā)藥,空藥瓶和藥品包裝盒回收保存。

2.6 病人管理 我們的受試者大多是門診病人,所以在發(fā)藥時要預約下一次的復診時間,每2天電話隨訪一次,了解病人病情及用藥情況,解答患兒家長相關(guān)問題,必要死與責任醫(yī)師一起解決問題,這樣可以安慰家長焦急的心情,提高服藥依從性。

2.7 資料收集 在藥物臨床試驗中,各種試驗數(shù)據(jù)的客觀、準確收集,直接關(guān)系到試驗結(jié)果的可靠性和整個研究項目的成敗。責任護士要嚴格按照標準操作規(guī)程和試驗方案要求按時、準確留取血液和體液標本。在入選后和試驗結(jié)束后,要告知患兒家長所有需完成的檢查項目,并囑咐其需要空腹的檢查當日早晨空腹復診。并建立登記本,及時回收化驗結(jié)果并登記,發(fā)現(xiàn)漏查項目,及時告知家長補查,保證資料的完整性,提高試驗質(zhì)量。

3 討 論

在藥物臨床試驗研究中,參加試驗的責任護士不僅承擔著所有的護理工作,而且要觀察臨床試驗的療效和安全性。所以,責任護士不僅具有專業(yè)理論知識和技能,還要有高度的責任感、與病人的溝通能力和工作協(xié)調(diào)能力。在藥物臨床試驗過程中,應(yīng)重視對護士的職業(yè)道德和科研態(tài)度的培訓,要讓護士參與工作流程的制定,熟悉研究方案,醫(yī)護密切配合,以保證臨床試驗工作的順利進行。

參考文獻

[1] 作者.藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范[S].《中國醫(yī)學導刊》,2003,5(5):367.

[2] 肖惠敏,姜小鷹,陳曉春.高血壓患者服藥依從性的研究進展[J].《中華護理雜志》,2003,38(1):46—47.

第3篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】門診導診;護士;病人;溝通;

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801(2016)03-0012-02

一、增強導診護士與患者溝通的手段

第一、通過主動交流來增進護患的距離。通過導診臺護士與病人的有效溝通,能夠很大程度上對整體護理水平、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力、減少醫(yī)療資源的不必要浪費提供保證,導診臺的護士與每一名患者進行有效溝通則是將醫(yī)院門診、急診醫(yī)療工作做好、做實的基礎(chǔ)保證,在溝通技巧上要改變以往的有問才答這樣的被動溝通方法。實際工作中,導診護士的一句微笑的問候,一個貼心的提示就會很大程度上消除患者對病痛的恐懼感,從而更加配合醫(yī)生、護士開展治療工作。

第二、通過導診護士肢體語言的提升來加強與患者的有效溝通。我們知道在日常的生活、學習、工作當中,得體的微笑不僅能夠拉伸兩個人的距離,很多時候一個微笑還能夠代替很多的話語進行交流。門診前臺導診護士的微笑更是有這樣的作用,她們的微笑能夠使得患者感受到安全與信任。同時,導診護士的一個關(guān)心的眼神、一個細微的體貼動作也是對患者的鼓勵,通過微笑與這些得體的肢體語言進行醫(yī)患溝通,將會大大加深患者和導診護士的和諧關(guān)系的建立。醫(yī)院應(yīng)該組織導診護士,定期進行專業(yè)的禮儀形體訓練,來提升服務(wù)溝通效率。

第三、通過主動交流來提升有效溝通。這里指的主動溝通,分為兩個方面,第一個方面是加強醫(yī)醫(yī)院、行業(yè)內(nèi)部的主動交流,互通有無來增進服務(wù)意識的完美體現(xiàn)。醫(yī)院內(nèi)部可以定期組織主題討論活動,固定時間來將導診護士集合在一起,通過交換這段時間內(nèi)所發(fā)生的案例進行討論,對那些能夠加強導診護士與病人溝通效果的案例進行小結(jié)推廣。也可以通過行業(yè)內(nèi)各個院的先進護理崗位人員通過報告與經(jīng)驗總結(jié)進行交流,講那些會讓患者感到溫馨、有支撐力的話語進行編輯成冊,發(fā)放到導診護士手中,閑暇時候拿來提升自己的業(yè)務(wù)服務(wù)水平。另一方面,我們提到的主動交流就是指不要等到患者來問,我們的導診才來回答。要學會主動的給予患者幫助,凡事想到患者前面,讓患者沒有任何的后顧之憂的來安心看病、配合治療。

二、提升門診導醫(yī)臺護士的心理素質(zhì)及健康的培養(yǎng)

除了上述三點增強醫(yī)患關(guān)系的具體溝通手段外,我們還應(yīng)該重視導診護士的心理素質(zhì)健康問題,由于門診人流量大,每天都會接觸到形形的人,這些人不完全都是一些有素質(zhì)有道德的人,其中也不排除一些滋事的個別人群,所以醫(yī)院必須要對門診導醫(yī)臺的護士定期做一些心理健康方面的疏導,并配合一些控制情緒的辦法進行灌輸、講解,讓她們無論何種情況下,都要將自己的不良情緒進行控制,以最好的精神面貌來應(yīng)對前來看病的患者及患者家屬、陪護人員。

由于前臺導診服務(wù)人群的特殊性,很難完全避免會不遇到個別性情暴躁、身心失去平衡的患者及家屬,這個時候?qū)г\護士必須以專業(yè)的分診能力和良好的心理素質(zhì)來進行應(yīng)對,盡可能不要說一些會激怒患者及家屬的語言,對患者與陪護家屬的不良言語也要拿出一定的心理承受能力前來應(yīng)對。

另外,醫(yī)院還要注意對前臺導診護士的心理疏導工作,我們不能要求每一名導診護士都將喝到的苦水都往心里咽,醫(yī)院要有專門的政工部門, 對導診護士的心理狀態(tài)進行了解,對于一些不滿情緒、不良情緒要做到及時梳理。對于一些故意滋事鬧事的個別人群,醫(yī)院的黨政工機構(gòu)要承擔起保護導診護士的責任來,在病人及其家屬、陪護提出不合理要求的時候,及時出面進行協(xié)商及處置,真正的做到在保護患者極及其家屬合法訴求得到保證的同時,不讓醫(yī)護人員收到不合理要求的困擾,對于那些可能、已經(jīng)侵害到醫(yī)護人員的不法分子要嚴懲不貸,保護醫(yī)護人員的合法權(quán)益。

三、導診護士與病人溝通的流程

綜上,根據(jù)實際工作經(jīng)驗現(xiàn)將門診導醫(yī)臺護士與病人溝通的基本流程總結(jié)如,希望能夠?qū)ΜF(xiàn)實工作中導診護士的實際工作起到一定的理論、實踐支撐。

第一、準備工作包括:心理準備(通過心理暗示來要求自己以最飽滿的狀態(tài)來迎接患者的到來)、行動準備(通過著裝的標準化開始,面帶得體微笑、以最恰當?shù)纳眢w姿態(tài)來開始工作)、資料文件準備(將各類掛號本、登記本放在最容易觸摸的地方,以便患者到來能夠以最快的速度進行分診)。

第二,面對患者的到來,要進行專業(yè)性的分診工作。避免由于導診護士專業(yè)的不熟練導致病人二次掛號、分診。對于候診患者,要多給予一些安慰性的語言,對于一些不滿、不安的患者要進行耐心疏導及安撫工作,必須做到不同病人爭吵。

第三、劃價與引領(lǐng)的過程中,要注意與患者保持一個合理的距離,不要將患者落得很遠,對迎面過來的患者要注意及時避讓。其次,為患者指路的時候,要注意手心向上,四指伸張,必須杜絕食指的指點。以免讓患者及家屬感到不舒服。劃價的時候要注意與患者不要貼的太緊,以免進行現(xiàn)金操作的患者及家屬感到不自在。

第四、交接工作。在醫(yī)生對上一名病人進行治療后,導診護士要將在病人溝通中得到的一些重要信息進行轉(zhuǎn)述給主治醫(yī)生。

第五、在病人及家屬就診完畢準備離開的時候,導診護士要對病人提出的一般性問題進行解答。對于一些專業(yè)性較強的問題,要及時協(xié)助患者請教主治醫(yī)生。在從出醫(yī)院大門的時候,不要說“再見”的話語,以免引起患者及家屬的厭煩感。

第六、做好一天分診工作的記錄工作。

四、結(jié)語

護士是神圣的職業(yè),而門診導醫(yī)臺護士則是白衣天使的一種體現(xiàn)。作為一名合格的護理人員,必須通過不斷總結(jié)實際的護理經(jīng)驗與分診科學,以最飽滿的精神面貌與心理素質(zhì)來應(yīng)對每天遇到的患者,真正做到對得起白衣天使的稱號。

參考文獻:

[1]李宇中.門診患者心理分析[J].護理研究,2014(9)

第4篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

2全員培訓

2.1加強護理質(zhì)量控制管理教育護理部利用業(yè)務(wù)查房、業(yè)務(wù)學習、專題學術(shù)講座等方法提高護理人員對護理質(zhì)控的認識及重視程度,并對護理質(zhì)量落實到定期與不定期檢查中,并與我院績效考核掛鉤。

2.2對在職人員的培訓及繼續(xù)教育護理部組織護理業(yè)務(wù)骨干講課,傳授先進工作方法或工作經(jīng)驗總結(jié),起到以點帶面的作用;或邀請院外專家講課,學人之長,補己之短;根據(jù)護理人員需求進行有針對性的培訓,強化專業(yè)理論和技術(shù)技能培訓,系統(tǒng)學習基礎(chǔ)護理、精神科??谱o理、急救技能,強化法律法規(guī)、規(guī)章制度的教育,如護士條例、醫(yī)療事故處理條例、護理文書書寫規(guī)范、危重患者搶救制度及我院其它護理核心制度等:定期組織院內(nèi)和科內(nèi)的業(yè)務(wù)講座,開展多種形式的護理查房。

3制定、健全各項規(guī)章制度護士工作需要嚴格、科學的管理,應(yīng)健全護理人員的各項工作制度、職責及操作規(guī)程。

3.1制定嚴謹工作制度制定嚴謹工作制度,做到制度嚴格化、職責明確化、操作規(guī)范化,使得工作中有章可循,檢查有據(jù)可依。認真擬定各級人員崗位職責,要求各位護士認真履職,保質(zhì)保量完成工作;嚴格無菌觀念,按無菌技術(shù)操作原則,制定消毒隔離制度,防止院內(nèi)交叉感染;嚴格查對制度,認真做好三查七對,防止減少差錯的發(fā)生,杜絕意外事故的出現(xiàn);認真擬定病房管理工作制度,嚴格加強病房管理。一切規(guī)章制度,人人都應(yīng)遵守,使護理工作逐步走上制度化、規(guī)范化軌道。

3.2細化病區(qū)管理制度病區(qū)管理是否有力直接影響護理質(zhì)量,對病區(qū)的管理,護理部細化各項指標,積極整改,如在病房安裝防滑墊,防止年老體弱病人摔倒,為治療室配備手消毒液,防止醫(yī)護交叉感染等。

3.3制定突發(fā)事件應(yīng)急預案及護理關(guān)鍵工作流程護理部制定了護理應(yīng)急預案19項,護理關(guān)鍵流程n項,如住院患者發(fā)生噎食應(yīng)急預案、住院患者發(fā)生自繳應(yīng)急預案、住院患者發(fā)生出走應(yīng)急預案、危重患者護理質(zhì)量關(guān)鍵流程、現(xiàn)場心肺復蘇護理關(guān)鍵流程等,以便在突發(fā)事件中,有效、快速、科學地進行處理,減少護理差錯的發(fā)生。

4加強護理質(zhì)量監(jiān)督管理

4.1制定醫(yī)院護理質(zhì)量目標,完善護理目標管理結(jié)合當前護理隊伍建設(shè)和護理條件,借鑒先進的護理管理經(jīng)驗和護理新動態(tài),制定科學的具有正確導向的目標管理體系—質(zhì)控管理控制小組,對全院護理工作進行監(jiān)督檢查,并對各種檢查結(jié)果進行分析,找出存在的問題進行評估,并反饋給相關(guān)科室,立即整改。

第5篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:無償獻血;采血護理;服務(wù)質(zhì)量

隨著無償獻血工作的深入開展,越來越多的無償獻血志愿者加入到無償獻血中來,整個獻血服務(wù)過程中,采血護理人員與獻血者接觸時間最長,如果服務(wù)質(zhì)量差,靜脈穿刺技術(shù)不過硬,不僅會給獻血者造成痛苦,增加獻血不良反應(yīng),還會挫傷獻血者的積極性,甚至會造成負面影響。本人從事護理工20年,在無償獻血工作采血護理一線13年,對采血護理進行經(jīng)驗總結(jié),取得良好的效果,總結(jié)如下。

1 獻血前護理

1.1優(yōu)化采血現(xiàn)場的環(huán)境 采血現(xiàn)場整潔、衛(wèi)生和安全的采供血作業(yè)場所,讓獻血者從感觀上取消顧慮,愉快地投入到獻血中去。

1.2 良好的服務(wù)意識和態(tài)度 只有樹立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀念才能保持優(yōu)良的態(tài)度,服務(wù)意識強的工作人員,對工作具有較強的責任感和使命感。他所追求的服務(wù)質(zhì)量都是上乘的,給初次獻血者帶來了勇氣,給再次獻血者帶來了信心和動力。

1.3 良好的溝通技能 溝通方式包括口頭語言、身體語言,良好的溝通技能是提高首次獻血發(fā)動成功率和減少輸血反應(yīng)的主要方面。有很多公民對無償獻血不了解,心存顧慮,如果獻血服務(wù)人員能熟練運用血液生理知識解答獻血不會傷害身體,且有益身體健康,更不會傳染任何疾病,再加上鼓勵的語言,很多人抱著試一試的心理參加首次無償獻血;遇到不理解的人會說一些對血站誤解的尖酸話語,獻血服務(wù)人員要控制好情緒,友好、和善、誠懇地解釋能化解誤會;對高度緊張的初次獻血者,采血護士要有敏銳的觀察能力發(fā)現(xiàn)潛在問題,采取相應(yīng)措施,減少獻量不足或不良反應(yīng)的發(fā)生[1-3]。

1.4心理疏導 多年的工作經(jīng)驗得知,無償獻血者的心理有奉獻、懷疑、自己想體檢一下、隱匿、家里有患者想用血、累計儲蓄、嘗試、徘徊等心理,針對體檢、嘗試、徘徊心理的獻血者,工作人員要耐心細致解釋,宣傳發(fā)動,讓他們明白采血器材的安全可靠性,實施心理護理,確保他們在獻血中有良好的狀態(tài);家里有患者想用血時及時宣傳無償獻血用血制度,讓其明白早獻血早受益;隱匿心理的獻血者,一部分是做好事不留名,這部分獻血者和奉獻、儲蓄的獻血者一樣容易接受一次采400 mL的血液量,同時要保護個人隱私。因此,獻血服務(wù)人員要學會觀察,根據(jù)不同的心理做相應(yīng)的心理護理和宣傳發(fā)動措施,以利無償獻血工作健康有序發(fā)展。

2 獻血過程的護理

2.1采血護士必備的素質(zhì) 一名優(yōu)秀采血護士的采血護理在采供血事業(yè)中占有十分重要的位置,是開展無償獻血工作報務(wù)的主體,這就要求護士除了要有扎實的專業(yè)理論知識和精湛的技術(shù)、技能外,還必須具備良好的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。一旦發(fā)生獻血反應(yīng),要沉著、冷靜,及時有效地進行處理。關(guān)心愛護獻血者,讓其體會到家的溫馨;細心照顧獻血者,讓其感受到家的溫暖;微笑面對獻血者,讓其體味到家的舒適。

2.2 加強護士的基本功訓練 大多人對粗大的采血針產(chǎn)生恐懼心理,這也是阻止他們跨進無償獻血行列的重要障礙。如果穿刺技術(shù)不過硬,不僅會給獻血者造成痛苦,還會挫傷獻血者的熱情和積極性,甚至造成負面影響。為此要加強護士基本功訓練,尤其對新上崗護士更要加強基本功訓練,努力提高采血一針率。經(jīng)過多年實踐經(jīng)驗,掌握了各型血管的特點和正確的穿刺方法,取得了滿意的效果,靜脈穿刺一針率達99%以上。

2.3 靜脈穿刺體會 穿刺前要“一看、二摸、三心中有底氣”,操作中做到輕、穩(wěn)、準、快,以減輕疼痛。

2.3.1“一看” 仔細觀察血管是否明顯,要選擇靜脈粗直、彈性好,以肘正中靜脈為宜。“二摸”對肥胖隱匿性血管、靜脈,要摸清血管走向、動作要輕,切忌不要用力過猛。“三心中有底氣”工作期間始終以充滿自信的心理沉著冷靜地進入操作。對可獻400 ml的獻血者做好動員及解釋工作。

2.3.2 扎止血帶要松緊適宜,過緊會阻斷靜脈回流,容易造成凝針,過松血管不充盈,出現(xiàn)血流不順現(xiàn)象。

2.3.3 進針角度要靈活 對靜脈血管表淺者進針角度以15°~20°為宜,血管較深者以30°~40°為宜;讓獻血者全身放松,保持心情愉快;穿刺時針尖斜面略向左,減少針尖對組織的切割和撕拉,以達到減輕疼痛和減少組織損傷的目的,進入血管后要細心體會落空感,可以防止回血不好時再次進針損傷血管。

2.3.4拔針同樣有技巧 拔針時壓迫穿刺處的手法不正確或壓迫時間過短是造成皮下淤血的主要原因之一,拔針時將左手食指、中指并攏指腹順靜脈走向平壓在覆蓋針眼的敷料上,壓迫范圍大于皮膚和血管壁兩個穿刺點的范圍,用繃帶適中C好,一般不會使皮下淤血,整個采血過程動作要輕柔規(guī)范。

3獻血后護理

3.1完成獻血后 首先對獻血者的愛心及奉獻精神給與鼓勵,并告知其下次獻血的時間;囑獻血者將采血手臂放松、伸直,休息10~15 min,切記對采血穿刺部位搓揉,防止皮下血腫的發(fā)生,根據(jù)獻血員實際情況,繃帶20~30 min可取下,4 h后可取下針貼,保持針眼部位干燥、清潔,24 h不要沾水。

3.2獻血后注意事項 獻血后多補充水分,食用易消化的食物和水果;3 d內(nèi)不做劇烈運動、大量飲酒、高空作業(yè)和過度疲勞,保證充足睡眠;一旦發(fā)生血腫,24 h內(nèi)用干凈的毛巾冷敷,24 h后熱敷,利于皮下淤血的吸收和組織功能的恢復;告之血站的聯(lián)系方式,如果存在獻血前沒有如實告知的可能影響血液安全的高危行為,或獻血后感覺明顯不適或異常,請及時與血站聯(lián)系。

綜上所述,無償獻血能否順利完成,能否較好的預防獻血反應(yīng)的發(fā)生,與獻血者的心理活動和采血護士的護理密切相關(guān)。獻血者為了挽救患者生命而獻出寶貴的血液,采血護士除了要有專門的護理知識和過硬的穿刺技術(shù)外,還必須具有良好的心理素質(zhì)[4-6],在獻血過程中與獻血者進行感情交流,特別是對初次獻血的獻血者,應(yīng)讓其了解有關(guān)獻血者的健康知識,努力消除緩解其恐懼、緊張情緒,預防獻血反應(yīng)的發(fā)生,讓獻血者把獻血過程當成一種精神的升華、美的享受、愛的奉獻,讓他們的口碑成為無償獻血宣傳的一個重要窗口。

參考文獻:

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[3]趙玉昆.獻血時獻血者不良反應(yīng)的原因及預防與護理[J].中華中西醫(yī)雜志,2006,7(20).

[4]陳莉.心理學知識在無償獻血工作中的應(yīng)用[J].中國輸血雜志,2003.16.

第6篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

  門診護士心得體會1

  20xx年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在護理部、門診部主任的正確指導下,在科內(nèi)全體同志們的大力支持下,較圓滿的完成了年初制定的計劃,現(xiàn)總結(jié)匯報如下。

  (一)積極組織參與醫(yī)院三甲復審及JCI專項工作推進,以三甲評審及JCI專項工作為契機,組織學習,不斷提高,增加了科室的凝聚力。根據(jù)三甲評審標準及JCI評審標準進行自查,發(fā)現(xiàn)問題請教評審專家并及時改正。根據(jù)評審專家及護理部要求,對門診的工作制度及職責進行了修訂,利用午休時間組織護士進行36項核心制度及相關(guān)知識的培訓和學習。根據(jù)JCI評審專家的要求,全體護士積極參與,主動配合,虛心接受并及時整改專家組提出的項目,如高警示藥品管理、環(huán)境標識、手消劑標識、醫(yī)用垃圾管理、洗手盆4大件的配套檢查、登記等。

  (二)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。倡導以病人為中心,以“我為患者做點什么可以使患者更舒心”為出發(fā)點,積極為病人排憂解難,解答病人提出的各種問題,得到了患者及家屬的好評。

  (三)安全生產(chǎn):

  1、嚴格落實門診區(qū)域科室安全檢查登記,每周進行督導檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋整改。

  2、每季度對門診區(qū)域科室進行安全自查,共查出隱患9處,并將安全隱患及時上報院安全辦公室給予解決。

  (四)加強崗位練兵:

  1、為進一步提高門診護士的急救技能,練就扎實基本功,對門診所有導醫(yī)護士進行嚴格的心肺復蘇術(shù)考核,并組織進行了門診區(qū)域就診患者突發(fā)意外急救演練,確保護士熟練掌握及應(yīng)用。

  2、請專業(yè)人員進行了滅火器使用操作講解,達到人人熟練掌握,并組織進行了消防滅火疏散救治應(yīng)急處置演練,提高了安全生產(chǎn)意識和應(yīng)急處置能力。

  (五)如何對門診區(qū)域患者進行跌倒/墜床的防范是我院的空白,針對這一問題,積極與護理部溝通,在護理部的大力支持下,制定出了切實可行的防范措施,即:

  1、在門診區(qū)域張貼統(tǒng)一制作的“防跌倒10知道”,在門診座椅上貼“小心跌倒”標識貼,在病人左肩膀貼紅色“扶”字貼。

  2、導醫(yī)護士對所有來院患者先進行目測篩查,對有跌倒高風險的人員進行危險因子評估,并將評估結(jié)果登記在門診病歷上,同時對患者進行標記。

  (六)加強健康教育。自6月1日起,每日早7:30、午12:30,為門診等候患者進行健康教育視頻播放,受到廣大患者及家屬的歡迎。

  (七)加強腹瀉門診的管理,在腹瀉門診同志們的大力支持下,自5月1日開診至10月30日結(jié)束,較圓滿的完成了各項任務(wù)。

  (八)門診His系統(tǒng)切換、運行過程中,門診全體護士加班加點,提前學習,及時與工程師溝通,努力幫助出診醫(yī)生解決在His系統(tǒng)切換過程中出現(xiàn)的問題,確保了His系統(tǒng)的順利切換。在后續(xù)工作中積極配合醫(yī)院護理信息化管理平臺進行科室管理,發(fā)現(xiàn)問題及時與信息部溝通,進行信息維護,保證了門診信息系統(tǒng)的正常運行。

  (九)科研教學:發(fā)明專利一項,舉辦市級繼續(xù)教育項目一項。

  二、20xx年打算:

  (一)全力以赴做好JCI專項工作推進,在醫(yī)院JCI評審工作中做出自己的貢獻。

  (二)以病人為中心做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),積極為病人排憂解難。

  (三)依法依規(guī)做好各項工作,把安全生產(chǎn)當做工作中的重中之重。

  (四)繼續(xù)做好門診區(qū)域患者跌倒/墜床的防范篩查工作。

  (五)加強崗位練兵。

  (六)做好門診患者的健康教育。

  門診護士心得體會2

  自20_年_月踏上工作崗位,轉(zhuǎn)眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F(xiàn)在,我已結(jié)束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。

  為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫(yī)學是一門不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的學科,面對新知識,新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學動態(tài)的平臺,參加繼續(xù)教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學習有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經(jīng)驗總結(jié),積累大量的知識瑰寶。平時也經(jīng)常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應(yīng)用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn),必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學習中去,只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì),結(jié)合于西醫(yī)的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。

  在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務(wù)患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數(shù)都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療?,F(xiàn)在,我在產(chǎn)科工作,對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說,現(xiàn)在的我,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,經(jīng)常會遇到一些病情復雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經(jīng)驗積累,已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。

  現(xiàn)在社會,是個法制年代,必須嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來,院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學習了《病歷書寫規(guī)范》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》,目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。

  今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產(chǎn)兒團支部書記一職,平日積極響應(yīng)院團委的各項工作號召,帶領(lǐng)青年朋友參加活動,豐富業(yè)余生活?;厥兹辏偟母杏X是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。

  門診護士心得體會3

  在咱們xx醫(yī)院當一名門診護士已經(jīng)有數(shù)年的時間里,這幾年里,我見過不少事情的發(fā)生,無論是生死還是平常的小事,我都見過,這讓我的心境其實也改變了不少,我再也不是當初那名啥事都要驚呼一下的小護士了,現(xiàn)在的我已經(jīng)成為了一名較為沉穩(wěn)的護士了,遇事不慌其實也是我們這些門診護士工作的準則,為廣大群眾提供我們最真心的幫助更是我們的職責所在。

第7篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

【摘要】本文從空腔護理的重要性出發(fā),分析了常用的口腔護理方法,包括棉球擦拭法,沖洗法,刷牙法以及含漱法等,并在此基礎(chǔ)上著重講解了經(jīng)口氣管插管病人口腔護理方法。

【關(guān)鍵詞】口腔護理,棉球擦拭,含漱,沖洗

1 引言

口腔護理是基礎(chǔ)護理技術(shù)操作中的一項重要內(nèi)容,是保持口腔清潔預防疾病的手段之一,它能提高人工氣道病人咳嗽反射的敏感性,而經(jīng)口氣管插管病人的口腔護理一直是棘手的護理問題。近年來很多臨床護理工作者都在探討這個問題,但一直未得到安全有效被廣大護理工作者一致認可的方法。本文首先分析了常用的口腔護理方法,包括棉球擦拭法,沖洗法,刷牙法以及含漱法等,并在此基礎(chǔ)上著重講解了經(jīng)口氣管插管病人口腔護理方法。

2 常用的口腔護理方法

作者通過多年工作經(jīng)驗,并結(jié)合相關(guān)資料總結(jié)了四種常用的口腔護理方法:棉球擦拭法,沖洗法,刷牙法以及含漱法。

2.1 棉球擦拭法:擦拭法是國內(nèi)傳統(tǒng)的口腔護理方法,即用相應(yīng)的口腔護理液濕潤棉球后,按一定的先后順序清潔濕潤口唇、牙齒各面、頰部、舌及硬腭。近年來有許多報道在傳統(tǒng)擦拭法的基礎(chǔ)上進行了一些改進。如將棉球擦洗改為紗球擦洗,結(jié)果表明紗球較棉球能更有效清除牙面上的菌斑及軟垢。其他改進方法還有長棉簽擦拭法、手指纏繞紗布擦拭法等。擦拭法適用于昏迷、不合作的患者,但傳統(tǒng)的操作方法存在視野不清晰、開口困難等缺點。國外護士在危重癥病房經(jīng)常使用一次性棉頭拭子、海綿刷擦拭為患者清潔、濕潤口腔。研究證明,擦拭法能有效去除菌斑,但存在清洗范圍小、壓力不足等缺點,當口腔分泌物、污物較多時難以擦拭干凈,建議在口腔護理前先行吸引或結(jié)合沖洗法進行口腔護理。

2.2 沖洗法 :沖洗法是用注射器或注洗器抽取生理鹽水或其他口腔護理液,從不同方向?qū)颊哐烂妫a部,舌面,咽部,硬腭進行緩慢沖洗,邊注邊用吸引塑料接管將口腔內(nèi)液體吸凈。沖洗法對經(jīng)口氣管插管患者進行口腔護理時,口腔護理效果優(yōu)于傳統(tǒng)擦拭法且操作時間短,對插管患者進行口腔護理時,必須結(jié)合口腔擦拭或使用牙刷用具才能有效去除菌斑。

2.3 刷牙法:牙刷是正常人保持口腔衛(wèi)生的常用工具,也是去除牙菌斑,刺激黏膜最有效的用具之一。國外調(diào)查顯示,ICU病房護士使用牙刷為81.6%的非插管患者和38.9%的插管患者提供口腔護理國內(nèi)近年也有學者對牙刷用具在口腔護理中的應(yīng)用進行研究。意識清醒的患者取半臥位或坐位,在護士,護理員指導或協(xié)助下讓患者自行用牙膏刷牙,刷牙前后用清水漱口,與常規(guī)棉球擦拭護理組相比,其口腔清新率更高,咽喉干痛發(fā)生率更少。有學者建議在為經(jīng)口氣管插管患者進行口腔護理時使用兒童牙刷較為方便,能有效去除菌斑,提高口腔護理質(zhì)量。

2.4 含漱法:含漱法適用于無意識障礙的患者,頻繁漱口能夠使口腔濕潤,清除大塊殘渣和分泌物,減少牙菌斑,含漱的動作還有利于口腔周圍肌肉的運動,能促進口腔的自潔作用。含漱的方法用舌頭上下,左右,前后反復的攪拌,每日含漱>5次,每次含漱>3min。使用不同的含漱液進行含漱可達到不同的目的。針對患者具體情況選擇不同的含漱液及含漱頻次,能有效地預防和控制口腔并發(fā)癥的發(fā)生。

3 經(jīng)口氣管插管病人口腔護理方法

在經(jīng)口氣管插管病人口腔護理方法上,國內(nèi)報道主要有兩種觀點,一種認為口腔沖洗法優(yōu)于口腔擦洗法,另一種觀點則相反,認為口腔擦洗法優(yōu)于口腔沖洗法。國外近期報道,護士人員大多傾向于口腔沖洗法,用泡沫棉簽為病人進行口腔護理,但由于泡沫棉簽不能發(fā)揮擦洗的作用,無法將危重病人牙齒上寄植的牙菌斑移除,是一種無效的護理操作,病人將受到潛在的致命性醫(yī)院感染的侵襲,因此許多研究仍建議護士每天至少為病人進行口腔擦洗一次。

在口腔護理的頻次上,國內(nèi)意見不一,有建議每四小時一次,也有人建議一天兩次,國外調(diào)查顯示72%的護士回答為非氣管插入病人的口腔護理采用一天兩到三次,而對氣管插管病人口腔護理的次數(shù)一天五次,或者更多。對ICU病人,進行口腔潤濕一小時兩到四次,可以緩解黏膜干燥,口腔護理的次數(shù)每天至少三次。

分析國內(nèi)外有關(guān)經(jīng)口氣管插管病人口腔護理的文獻,所選用的藥液最常用的洗必泰雖然在預防心臟外科病人的呼吸道感染方面有效,但對其他病種病人的效果尚缺乏系統(tǒng)研究。在方法上,國外研究發(fā)現(xiàn)單純的口腔沖洗,無法有效地去除病人的牙菌斑,只有通過口腔擦洗才能有效地去除牙菌斑,建議每天至少為病人進行口腔擦洗一次,另一方面國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)單純的口腔擦洗也無法對口咽區(qū)等特殊部位進行徹底的清潔,可見對難以擦洗的部位進行口腔沖洗是非常必要的。在口腔護理的頻次上,已查閱到的數(shù)據(jù)是護理人員根據(jù)臨床觀察、臨床經(jīng)驗總結(jié)出的結(jié)論。至于經(jīng)口氣管插管病人何時開始口腔護理目前沒有報道。

4 總結(jié)

口腔是病原微生物侵入人體的途經(jīng)之一,口腔的溫度、濕度和食物殘渣最適于微生物的生長和繁殖。病人由于機體抵抗力低下,飲水、進食減少,常可為口腔內(nèi)微生物大量繁殖創(chuàng)造條件,從而易引起口腔炎,使口腔發(fā)臭,影響食欲及消化功能,甚至由于感染導致腮腺炎,中耳炎等并發(fā)癥的發(fā)生。所以口腔衛(wèi)生對人體健康關(guān)系密切。

對經(jīng)口氣管插管的危重病人而言,目前尚需通過嚴謹?shù)呐R床對照研究來確定最為理想的口腔護理方案,包括口腔護理的藥液、過程、方法、頻次等;同時也需通過研究闡明口腔護理措施對病人預后的影響。

參考文獻

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[2] 譚少屏,葉妙紅,梁燕娜,譚玉玲,梁潔平,許瑞香. 沖洗法在經(jīng)口行氣管插管病人口腔護理中的應(yīng)用[J]中國實用護理雜志,2004,(12) .

[3] 朱杰. 經(jīng)口氣管插管患者口腔護理方法的研究[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床,2010,(08) .

第8篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】重癥急性胰腺炎;健康宣教

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)指的是急性胰腺炎的一種特殊類型,發(fā)展快,病情進展快以及臨床病理變化復雜是急性重癥胰腺炎的常見特點,發(fā)病早期患者會出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征,嚴重者導致多個器官功能衰竭 [1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,治療重癥急性胰腺炎的方法被廣泛應(yīng)用于臨床治療中,療效顯著,但由于疾病的以上特點,加之疾病病程長,住院費用相對偏高,預后可能不良,可使患者產(chǎn)生不同程度的心理障礙及負面情緒,影響疾病的治療?;颊吲c護理人員共同參與對疾病的評估過程,不僅提高了患者對疾病的重視程度,同時增強了護理人員的責任心和健康意識,達到了雙贏的目的[2]。我院對在2008年06月到2013年10月收治的62例重癥急性胰腺炎患者進行??苽€體化健康宣教,效果良好,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2008年06月到2013年10月收治62例重癥急性胰腺炎患者,隨機分為治療組和對照組,兩組患者各占31例。其中治療組男性患者占22例,女性患者占9例,患者的平均年齡為(43.6±15.6)歲;對照組男性患者占19例,女性患者占12例,患者的平均年齡為(42.6±16.2)歲。兩組患者在年齡和性別比較無差異性,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2診斷標準

納入標準:所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診,重癥急性胰腺炎的診斷[3]至少應(yīng)該滿足以下三項中的2項:①上腹疼痛、血清淀粉酶水平升高3倍以上;②X線斷層成像(CT)或磁共振(MR)有急性胰腺炎的變化,同時有胰周廣泛滲出和(或)胰腺壞死、和(或)胰腺膿腫等改變;③器官功能衰竭。排除標準:合并腫瘤患者。

1.3方法

治療組由??谱o士及主管醫(yī)師進行專科個體化健康宣教,宣教內(nèi)容根據(jù)以往的臨床工作經(jīng)驗總結(jié)該類患者共同的健康問題來制定,如:(1)患者的不同文化程度對疾病的理解程度不同;(2)對疾病的發(fā)生發(fā)展過程不了解;(3)對疾病發(fā)生的危險因素不了解,(4)疾病造成的疼痛及心理障礙等。對照組進行護理常規(guī)健康宣教,其余治療原則無差異。治療組在宣教中以??苹瘋€體教育為主,并通過患者及家屬的反饋適時調(diào)整宣教內(nèi)容。

1.4療效評定標準

通過對病人滿意度、疼痛持續(xù)時間、住院時間的比較,來評價??苽€體化健康教育的效果。

1.5統(tǒng)計學處理

選用軟件SPSS18.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,使用x2檢驗計數(shù)資料,使用t檢驗對計量資料進行檢驗,P

2 結(jié)果

通過對治療組的專科個體化健康宣教,將患者滿意度、疼痛持續(xù)時間、住院時間與對照組對比,P

3 討論

重癥急性胰腺炎時胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥,病情兇險,預后差,病死率在20%-40%,經(jīng)積極搶救幸免于死者,多遺留不同程度的胰功能不全,極少演變?yōu)槁砸认傺譡4]。主要臨床癥狀是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、低血壓或休克,伴一個或多個器官功能障礙。疼痛是生理感覺和心理反應(yīng)的結(jié)合,是該病的主要癥狀,腹痛發(fā)生前大多數(shù)患者有進食過于油膩的飲食、酗酒和暴飲暴食,少數(shù)可無明顯誘因[5]。故先從發(fā)病原因進行宣教,讓患者了解入院后與疾病相關(guān)的注意事項,尤其是禁食的重要性,禁食可以使胰腺得到充分的休息,避免因食物刺激胰液分泌增多,從而加重病情,這樣能讓患者更好地配合治療。

對于疼痛,我們尤其應(yīng)多加關(guān)注,首先要讓患者有個良好的治療環(huán)境,協(xié)助患者舒適,屈膝側(cè)臥位,此外可通過心理疏導讓患者轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力,同時要合理應(yīng)用疼痛評分,用分值來決定患者是否需要藥物止痛治療。

患者健康狀況改變后,各種因素都會成為應(yīng)激源而導致心理應(yīng)激,因此要求護理人員多關(guān)心體貼患者,耐心細致的做好患者的思想工作,和患者建立融洽的關(guān)系,以高度的責任心理解、關(guān)心患者,取得患者的充分信任。同時應(yīng)注意盡可能少在患者面前提及治療費用,以免加重患者的心理負擔,同時應(yīng)注重和家屬的溝通,取得家屬的支持。讓患者了解疾病的相關(guān)知識及疾病的轉(zhuǎn)歸和預后等,使患者以積極的心態(tài)主動配合治療及護理[6]。

參考文獻:

[1] 馬曉峰,胡繼民,左利平等.奧曲肽治療治療重癥急性胰腺炎療效分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2008,26(3):5-8.

[2] 張文君,急性重癥胰腺炎患者健康指導體會[J].當代護士,2008,5:100-101

[3] 中華醫(yī)學會消化病學分會胰腺病學組.重癥急性胰腺炎內(nèi)科規(guī)范治療建議[J].中華消化雜志. 2009,29(02):75-77.

[4] 陸再英,鐘南山等.內(nèi)科學[M].人民衛(wèi)生出版社,2011:475.

第9篇:護士工作經(jīng)驗總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 品管圈護理; 急診輸液; 潛在風險

中圖分類號 R197.32 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)4-0095-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.4.052

急診科室是醫(yī)院內(nèi)工作量最為繁重的科室之一,補液和建立靜脈通路是急診科最為常見的搶救方式,如何有效的降低急診輸液風險對于提高急診科工作質(zhì)量具有重要意義。品管圈護理是近些年來發(fā)展起來的一種新型的護理方式,其通過相同工作性質(zhì)和同一工作單元的護理人員自發(fā)組織成業(yè)務(wù)小組,運用科學方法,持續(xù)提高護理服務(wù)質(zhì)量,并有效減低護理風險[1]。基于此,筆者采用品管圈護理活動進行了急診輸液潛在風險預防的相關(guān)研究,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月-2014年8月來筆者所在醫(yī)院接受急診輸液患者140例,年齡22~35歲,平均(27.8±4.3)歲,男93例,女47例,按照護理方式不同,其中70例患者采用常規(guī)護理方式進行急診科輸液護理,作為對照組,70例患者采用品管圈護理活動進行急診科護理,作為觀察組。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性,詳見表1。

1.2 方法

觀察組患者采用品管圈護理活動進行臨床護理,即:(1)品管圈小組建立。成立品管圈護理小組,選取護理經(jīng)驗豐富的2名副主任護師作為圈長,4名主管護師、5名護師及9名護士作為組員,由圈長組織小組進行目標、工作計劃制定,負責對小組內(nèi)成員的工作質(zhì)量進行評估。(2)主題的確立。圈長可通過組織圓桌會議、頭腦風暴等形式,讓小組內(nèi)組員結(jié)合自身實際工作中存在的情況,每人提出至少3項研究主題,圈長對所有結(jié)果進行匯總、分析,篩選出出現(xiàn)率最高的3項主題,并通過全體小組成員協(xié)商、分析、討論,確定本次品管圈小組活動主題為“如何有效的降低急診輸液患者產(chǎn)生的輸液反應(yīng)”。(3)原因分析。品管圈小組成員依據(jù)自身實際工作情況,對造成患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的原因進行分析發(fā)現(xiàn),可能導致患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的危險因素主要有:輸液裝置是否嚴格執(zhí)行消毒操作、取藥/配藥是否按照標準操作規(guī)程進行、輸液人員的穿刺技術(shù)是否熟練[2]。(4)提出解決方案。針對可能導致患者出現(xiàn)急診輸液反應(yīng)的危險因素,小組成員應(yīng)分析輸液工作中每個環(huán)節(jié)出現(xiàn)的漏洞及相關(guān)責任人,依據(jù)方法、環(huán)境、物、人等方面進行全面分析,并在小組內(nèi)開展急診輸液操作的培訓班,加強小組內(nèi)成員無菌操作、取藥配藥和穿刺操作的規(guī)范性,降低輸液風險[3]。(5)實施及反饋依據(jù)“PDCA”模式進行對策實施[4]。對實施過程中成功之處進行推廣、應(yīng)用,不成功之處進行經(jīng)驗總結(jié),圈長定期對小組內(nèi)成員的護理質(zhì)量評價指標記分結(jié)果進行統(tǒng)計匯總,對檢查中存在的問題進行書面記錄,小組內(nèi)就存在問題的改進方法進行討論,安排專門人員對改進措施的實施情況進行監(jiān)督,如在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)新問題,繼續(xù)討論、分析,提出新的改進方法,再次執(zhí)行。(6)業(yè)務(wù)水平培訓。小組內(nèi)部定期開展業(yè)務(wù)技能水平培訓,由小組組長或科室內(nèi)工作經(jīng)驗豐富的護理人員定期對小組內(nèi)成員進行輸液技能和相關(guān)臨床知識的培訓,并對組內(nèi)成員的培訓效果進行考核,對于成績優(yōu)異的學員予以表揚和獎勵,對于成績較差的學員,分析學員的不足,給予針對性的幫助,從而持續(xù)性提高小組的臨床服務(wù)水平。

1.3 觀察指標與療效評定標準

觀察比較兩組患者輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率、輸液疼痛情況及護理滿意度。輸液疼痛情況使用VAS量表進行評價,無痛:0~1分;輕度:1~3分,中度:3~6分;重度:6分以上。護理滿意評價分為滿意、一般、不滿意三個標準,滿意率=(滿意例數(shù)+一般例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2或秩和檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者輸液不良事件發(fā)生率比較

觀察組患者輸液不良事件的發(fā)生率明顯低于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P

2.2 兩組輸液疼痛情況比較

觀察組患者輸液過程中穿刺、輸液及拔針過程中的疼痛感均明顯低于對照組患者,差異均有統(tǒng)計學意義(P

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

品管圈活動最早起源于質(zhì)量管理課程和統(tǒng)計學課程,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,人們對臨床服務(wù)的要求越來越高,傳統(tǒng)的以“治療為中心”的治療理念已經(jīng)無法滿足患者的需求,大多數(shù)患者越來越注重護理服務(wù)的質(zhì)量和態(tài)度,為了有效的提高護理工作質(zhì)量,品管圈活動逐步運用于醫(yī)學領(lǐng)域中[5-7]。品管圈護理活動方式通過組織院內(nèi)一線醫(yī)護人員對急診輸液存在的潛在風險進行分析,通過圓桌會議等討論方式,集思廣益,確定目前急診護理工作中存在的高危風險因素,制定針對性護理對策,并定期對護理質(zhì)量進行跟蹤、反饋,從而持續(xù)性的提高輸液護理服務(wù)質(zhì)量,一方面有效的降低了臨床輸液風險,提高了輸液安全性,一方面也提高了患者的護理滿意度,避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生[8-9]。品管圈護理模式通過成立品管圈小組,定期由組長對小組成員進行專業(yè)護理知識和技能的培訓,有效的提高了一線護理人員(尤其是剛?cè)朐旱淖o理人員)的綜合護理技能,從而有效的保證了護理服務(wù)質(zhì)量。本次研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的輸液不良事件發(fā)生率明顯低于對照組患者(P

總之,品管圈護理方式可有效降低急診輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率,對于預防急診輸液潛在風險、提高急診輸液的安全性和患者的護理滿意度均具有重要意義,具有推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

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