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醫(yī)生崗位試用期工作總結(jié)范文一 工作一月來,在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),對工作精益求精,完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步,為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將試用期工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面:
堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護(hù)理模式,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識:
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī),讓我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學(xué)習(xí)方面
我在外科兩個多月的學(xué)習(xí)。自我感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。兩個月,我主要綜合外科工作,而這兩個科是臨床工作的重點(diǎn)。外科要冷靜對待突發(fā)事件,比如胸管脫落的緊急處理等,所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快,工作要比內(nèi)科忙,瑣碎。剛?cè)ネ饪茣r我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了外一科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著把工作做的更好這樣一個目標(biāo),認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù),在工作中,我會嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,落實(shí)制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保證患者的安全。貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,落實(shí)到工作中的每個崗位,努力提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量等,對出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯,認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然.
醫(yī)生崗位試用期工作總結(jié)范文二 在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的基層衛(wèi)生院醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加衛(wèi)生局及衛(wèi)生院行業(yè)協(xié)會舉辦的學(xué)術(shù)會議,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,很好地?cái)U(kuò)大了知識面。
熱情接待每一位前來就診的患者,從不把個人的情緒帶到工作中來,堅(jiān)持把滿意的工作留給社會,把愛心奉獻(xiàn)給患者,受到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同事的一致好評。同時,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地相互交流和扶持。堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象;堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認(rèn)真參加衛(wèi)生院每周的內(nèi)部學(xué)習(xí)交流;認(rèn)真參加市內(nèi)的每次學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理繼續(xù)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見并多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
一年來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同事們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同事相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則,做好為廣大人民群眾服務(wù)的這一大項(xiàng)工作。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
醫(yī)生崗位試用期工作總結(jié)范文三 時間很快,已在xx麻醉科三個月,期間自己努力了,也進(jìn)步了不少,學(xué)到了很多以前沒有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會?,F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持博瀚東海,愛心奉獻(xiàn)的宗旨和一切以病人為中心的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍,如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮,激動。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的,所以剛進(jìn)麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補(bǔ)了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補(bǔ)補(bǔ)理論知識??剖依锩總€前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見解與體會,經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足,而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學(xué)會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態(tài)度,以及對于工作的那份責(zé)任,我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之,這句話讓我時刻謹(jǐn)記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會及時上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強(qiáng)逞能,這不僅是對自己負(fù)責(zé)也是對病人,同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨(dú)當(dāng)一面,在科室里呆了三個月,深深的認(rèn)識自己的缺點(diǎn)以及不足之處,理論知識不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到
老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)的還很多,要走的路也還很長。
一、人管方面:
1、通過打電話及參加招聘會的形式,物色銷售人員,并為符合條件的應(yīng)聘者安排面試。
2、對于通過面試的新員工,根據(jù)hr的要求為其準(zhǔn)備相關(guān)入司資料,并系統(tǒng)中為新員工上工號。
3、做好銷售人員的考勤工作,以及他們傭金、薪金的計(jì)算工作。
二、業(yè)管方面:
1、在中信和交通銀行的協(xié)議簽定的過程中,與分公司保持聯(lián)系,跟蹤協(xié)議的會簽過程,并在協(xié)議簽定后,在系統(tǒng)中設(shè)置相關(guān)網(wǎng)點(diǎn)信息,以保證保單的錄入,和單子的正常出單。
2、負(fù)責(zé)日常的收單、審單以及交單心得體會工作,并做好每日的業(yè)務(wù)記錄和業(yè)務(wù)播報(bào),若出現(xiàn)照會等問題單,做好跟蹤并及時處理。
3、根據(jù)總監(jiān)的要求,制定渠道經(jīng)營計(jì)劃并對費(fèi)用進(jìn)行預(yù)算管理。
4、負(fù)責(zé)制定銀行與brc人員激勵方案,并進(jìn)行實(shí)施與跟蹤,并在月末做好費(fèi)用報(bào)銷工作。
5、與財(cái)務(wù)和銀行方面做好溝通,在每月月初核對做單情況,計(jì)算并及時支付銀行手續(xù)費(fèi)。
6、制定有關(guān)業(yè)務(wù)的培訓(xùn)方案,并對培訓(xùn)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用做好報(bào)銷工作。
7、處理分公司下發(fā)的郵件,并完成其安排的任務(wù)。
8、做好銀保單證的征訂,并及時對庫存資料做好清點(diǎn)和整理。
9、做好施總安排的各項(xiàng)工作,為我們的銷售團(tuán)隊(duì)對好后勤支持和服務(wù)工作。
職員試用期工作總結(jié)范文一
三個月的試用期下來,自己努力了不少,也進(jìn)步了不少,學(xué)到了很多以前沒有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會。從這一階段來看,發(fā)現(xiàn)自己渴求的知識正源源不斷的向自己走來,到這個大溶爐里慢慢消化,這就是經(jīng)驗(yàn)。在此十分感謝公司的領(lǐng)導(dǎo)和前輩們對我的關(guān)照。 我深刻地體會到了公司從老總到同事踏實(shí)認(rèn)真的工作態(tài)度,讓我更加的警惕自己,把工作做好做細(xì)。
每個公司的制度和規(guī)定在細(xì)節(jié)上雖稍有區(qū)別,但大體方向和宗旨卻都相同.所以,很快我就適應(yīng)了這里的工作流程,盡量配合大家的工作.雖然也有一些不當(dāng)之處,但是我都積極改正,避免再犯.所以,很快的,我就融入了沁園這個大家庭,并認(rèn)真做好自己的本職工作.我喜歡這里,并且很愿意把這里當(dāng)作鍛煉自己的平臺,和公司共同發(fā)展,做出自己最大的貢獻(xiàn). 對我而言,不論在哪里,在哪個公司,只要我能有幸成為其中的一員,我都將以飽滿的熱情,認(rèn)真的態(tài)度,誠懇的為人,積極的工作融入其中.這是作為一個員工基本的原則.團(tuán)隊(duì)精神是每個公司都倡導(dǎo)的美德.我認(rèn)為,公司要發(fā)展, 彼此的合作協(xié)調(diào)是很重要的.沒有各個部門和各位同仁的相互配合,公司的工作進(jìn)程要受到阻礙,工作效率會大打折扣,公司效益自然會受損.這樣對公司和個人都無益處.
在沁園,我的主要職責(zé)是營銷中心內(nèi)勤,負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)各區(qū)業(yè)務(wù)人員的工作匯報(bào)、每月費(fèi)用報(bào)銷的初步審核。同時,負(fù)責(zé)與各區(qū)經(jīng)銷商核對每月的帳務(wù),資料和信息的傳遞。
三個月來,我更是體會到,工作時,用心、專心、細(xì)心、耐心四者同時具備是多么的重要。就拿每月和經(jīng)銷商對帳來說吧,我要用心的做出近百家經(jīng)銷商的帳務(wù),專心的做好每一家經(jīng)銷商的帳,細(xì)心的做好各經(jīng)銷商的每一筆帳,耐心的與各經(jīng)銷商對好每一項(xiàng)帳目。
在工作過程中,我深深感到加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性,一是向書本學(xué)習(xí),堅(jiān)持每天擠出一定的時間不斷充實(shí)自己,端正態(tài)度,改進(jìn)方法,廣泛汲取各種“營養(yǎng)”;二是向周圍的同事學(xué)習(xí),工作中我始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,學(xué)習(xí)他們?nèi)蝿谌卧?、求真?wù)實(shí)的工作作風(fēng)和處理問題的方法;三是向?qū)嵺`學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識運(yùn)用于實(shí)際工作中,在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識,查找不足,提高自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
要做好一份工作,我認(rèn)為最重要的是要有責(zé)任心,有了一份責(zé)任在身上,就會努力去完成它,并完成好,這樣愛你的工作,你的工作就會喜歡你。公司常宣導(dǎo)大家都要做到:認(rèn)真做好自已的本職工作。這就是一種無形的責(zé)任,鞭策著我,朝著這個方向努力,不斷改進(jìn),不斷提升。
有首歌唱得好“看成敗人生豪邁,只不過是從頭再來.”我對它的理解就是:如果成功了,不要驕傲,繼續(xù)努力,以便取得更大的成功;如果失敗了也不要?dú)怵H,總結(jié)失敗教訓(xùn),爭取下次成功.不論怎樣,在工作和生活中要始終保持積極樂觀的態(tài)度,才能工作的更好,生活的更精彩。
職員試用期工作總結(jié)范文二
在三年多月的試用期中,我在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下學(xué)習(xí)到了很多銷售方面的知識,并且對公司的銷售流程有了一定的認(rèn)識;對于自己的銷售崗位的工作也有了一定的了解,下面是我這幾個月的一點(diǎn)工作心得,不足之處希望領(lǐng)導(dǎo)指正,以便得以更好的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
因?yàn)槭诸^上有點(diǎn)客戶資料,剛開始做銷售的半個月時我是在辦公室里打電話,因?yàn)樵陔娫捓锟蛻舨粫湍阏f得很詳細(xì),但隨之我卻發(fā)現(xiàn)這樣做達(dá)不到想要的效果,在電話里客戶有時會很不耐煩,所以我的策略變了,主動上門,這也是做銷售員必須要面對的。沒有人指點(diǎn)我應(yīng)該怎么做,出去跑的前期連客戶的門都進(jìn)不去,一次又一次的吃“門釘”之后,總結(jié)出了進(jìn)各個客戶門的方法,不要怕路遠(yuǎn),不要怕門不好找,要有耐心,大門總有沒有門衛(wèi)的時間,老虎總有睡覺的時間,總有“熱心人”會告訴你門在哪兒去找誰??蛻裟抢锶チ艘淮?,人家未必就會記得住你,所以要經(jīng)常和客戶照個面讓他記做你.因?yàn)榭蛻裘刻鞎姷胶芏嗟匿N售人員,所以一定要讓客戶記得住你.對此我感到非常高興,因?yàn)槲乙蝗タ蛻艟椭牢沂钦l。
首先要了解工作流程,對于不同品種的銷售。初次面對這項(xiàng)工作時我覺得摸不到頭腦,不知從哪入手,但是在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下這幾個月里我對銷售流程有了深入的認(rèn)識,包括產(chǎn)品銷售、退貨缺貨處理及對賬回籠。領(lǐng)導(dǎo)和同事還經(jīng)常傳授些經(jīng)驗(yàn)給我,并且會帶我一起去拜訪一些客戶及領(lǐng)導(dǎo),回公司后仔細(xì)地分析講解,這些都對我的工作起到了很大的幫助作用。
其次,就是專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。作為一名銷售人員專業(yè)知識的學(xué)習(xí)是不可欠缺的,如果對自己銷售的產(chǎn)品的性能、特點(diǎn)及應(yīng)用情況都不了解,就無法好好的向客戶介紹自己的產(chǎn)品,甚至在客戶咨詢時無法使客戶更深入地了解產(chǎn)品而錯失機(jī)會,所以在空閑時我就會學(xué)習(xí)公司產(chǎn)品的一些資料,以便做好銷售工作。
經(jīng)過這幾個月的鍛煉,我將目前的銷售工作歸納為首先一定要勤奮踏實(shí),對于已有我們公司產(chǎn)品的地方應(yīng)當(dāng)多去了解一下產(chǎn)品的銷售情況,在了解情況的同時也就能順便摸清一些項(xiàng)目信息,看看是否需要我們公司其他產(chǎn)品。對于周邊沒有和我們公司合作的門店就應(yīng)當(dāng)帶足資料多去介紹我們的產(chǎn)品,使他們了解我們公司以達(dá)到以后合作的目的。
要做好銷售光是勤奮還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,另外還需要有良好的溝通技巧。作為一名銷售人員除了簽合同銷售東西外,還要對賬回籠,而這回籠一項(xiàng)就特別需要良好的溝通能力。眼下我最主要的努力方向就是改進(jìn)自己的工作方法、深入學(xué)習(xí)公司產(chǎn)品知識,充分利用廠家資源將被動銷售模式逐漸轉(zhuǎn)化為主動地銷售來提高銷售水平。
過去的幾個月里在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下我學(xué)習(xí)到了很多知識,對銷售這個崗位的工作有了一定的體會和認(rèn)識,我要以更飽滿的精神和充沛的精力投入到以后的工作和學(xué)習(xí)中去,努力成為一名合格的銷售人員。
職員試用期工作總結(jié)范文三
在繁忙的工作中,不知不覺,已進(jìn)入十一月份。進(jìn)入亞太公司資本運(yùn)營部已經(jīng)整整三個月了。在胡總的英明領(lǐng)導(dǎo)和部門同志的關(guān)懷幫助下,我無論在思想還是工作上都取得了不小的進(jìn)步,使我盡快的實(shí)現(xiàn)了由注重理論到注重實(shí)踐,從學(xué)生到職業(yè)人的轉(zhuǎn)變。
進(jìn)入公司后,我所作的主要工作如下:
我首先法律事務(wù)部跟隨韓部長掛職鍛煉。處理了幾個合同糾紛案件,人力資源部的一個勞資糾紛案件和最近的一個人身傷害案件。韓部長是個非常盡職盡責(zé)的老師,不但耐心的回答我提出的問題,還借了我些法律方面的書看,可以說是有求必應(yīng),有問必答,不辭辛苦。通過案件的處理,以前學(xué)過的法律理論,早已不是停留在書面上,而是從腦子里走出來,活化為千姿百態(tài)的社會現(xiàn)實(shí)。自己親手作過的案例和以往學(xué)過的案例最大的不同就是現(xiàn)實(shí)的生動與豐富遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了以往案件書面所記載的內(nèi)容。原告被訟累折磨的消瘦的臉龐,悲憤的心情,律師法庭辯論時審時度勢,處變不驚的風(fēng)采,韓部長一忽悠,對方的女人心軟就把利息免了的智慧,書記員的打字速度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了文字所能夠表達(dá)的內(nèi)容。文字是最低的交流和表達(dá);實(shí)踐是最佳的學(xué)習(xí)。
替人力資源部寫了公司要和新招職工要簽的合同。感覺χχ還是一個比較人性化的的公司。同學(xué)找工作的時候,跳槽都要繳納大筆的違約金,但是公司基本沒有。體現(xiàn)了公司領(lǐng)導(dǎo)允許人才自由流動,人要走就不強(qiáng)留的魄力。
在資本運(yùn)營部承擔(dān)了鴻景圖程的報(bào)稅工作,跟隨袁亮和自己個人分別跑過工商局和地稅局辦理過公司的相關(guān)事宜,給小岳打過工資,去元氏縣參加了榮仕名門項(xiàng)目的開工奠基儀式,給袁亮寄過重慶項(xiàng)目的相關(guān)資料等等非常零碎的事情。最大的感覺是公司無小事,領(lǐng)導(dǎo)交代的任務(wù)就要盡職盡責(zé)人去辦,完不成就要向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。同事要在平時像兄弟一樣,工作和生活上大家互幫互助,然后才能擰成一股繩,胡總攥住繩頭,整個出國留學(xué)網(wǎng)部門才能無堅(jiān)不摧,戰(zhàn)無不勝,勇往直前。一個部門發(fā)展不發(fā)展,不在于牛人有多少,牛人多了反而相輕,牛人之間的合力甚至還不如普通人,而是這個部門的人有多團(tuán)結(jié),大家得勁頭是不是往一處使。
替王醫(yī)生和李師傅解決了他們的電腦問題。最大的感覺是幫助人可以獲得一種幸福感。別人獲得幫助取得了現(xiàn)實(shí)的實(shí)惠,自己通過幫助人獲得了一種心靈的滿足,一種幸福的感覺。
在新生入職教育方面:首先和今年新招的人在徐部長的帶領(lǐng)下一起去爬了雙龍山。大家上午爬山,下午玩真人CS。公司的用意很明顯,爬山是為了鍛煉大家得體質(zhì)。替公司干活,必須有一個好的體質(zhì)。真人CS是培養(yǎng)大家的集體意識,協(xié)作精神。一個人的力量是有限的,一個公司員工不團(tuán)結(jié)的企業(yè)是沒有前途的。接著參加了人力資源部組織的新生入職培訓(xùn)。上午,張部長講了公司的基本情況;陳部長講了勞動法,卲公講了退休和工齡計(jì)算的問題。下午賈部長講了安全生產(chǎn)和公司的基本紀(jì)律等等方面的問題;徐部長講了黨團(tuán)問題;王醫(yī)生講了醫(yī)保方面的問題,陳部長又講了勞動法然后就和大家簽了合同。晚上大家共進(jìn)晚餐。公司的入職教育可以幫助我更好,更快的融入χχ公司。
通過三個月的學(xué)習(xí),我對自己有了一個初步的了解。資本運(yùn)營部估計(jì)以后會分為四個部門,前期籌劃部,工程部,綜合事務(wù)部包括法律和財(cái)務(wù)等等,銷售部。我研究生期間讀的法律,對財(cái)務(wù)和金融也弱有了解,自己的學(xué)習(xí)能力還可以,所以我個人覺得我的定位是以法律為中心,向財(cái)務(wù),銷售,前期籌劃部等滲透。法律方面的知識,我會盡快的向韓部長學(xué)習(xí),爭取盡快的能夠可以獨(dú)擋一面。公司的房地產(chǎn)項(xiàng)目的銷售一般是兩年之后的事情,我還有大量的時間學(xué)習(xí)。財(cái)務(wù)方面的事情也可以在平時處理一些零碎事情的時候不斷的學(xué)習(xí)。工程方面的東西不是太懂,小斐和方部長是專家,可以多向他們請教。劉靜可以向她學(xué)習(xí)一些房地產(chǎn)方面的東西。宋欣做事穩(wěn)重,細(xì)致,需要學(xué)習(xí)的東西更多。袁亮精通財(cái)務(wù),方部長老謀深算,周部長做事信心很大,一絲不茍,都是我的好榜樣。
部門發(fā)展意見
公司的資本運(yùn)營部門和證券公司、期貨公司、基金最大的不同就是它是公司自己辛辛苦苦賺的錢,而不是從別人那里借的錢。所以公司的資本運(yùn)營工作必須非常非常的慎重,絕對的不能夠投資風(fēng)險比較大的項(xiàng)目。
商機(jī)最重要的先機(jī),我們要做吹泡的人而不是撐泡的人?,F(xiàn)在的市場炒作性越來明顯,而不是單純的什么所謂的價值規(guī)律。炒作經(jīng)濟(jì)其實(shí)就是泡沫經(jīng)濟(jì),它的游戲規(guī)則就是四個字擊鼓傳花。比如胡總所說的從兩個億炒到10個億,其實(shí)人還是那些人,設(shè)備還是那些設(shè)備,土地還是那些土地,實(shí)體經(jīng)濟(jì)沒有變化,只是實(shí)體經(jīng)濟(jì)上的泡沫大了而已。是泡沫總會破裂只不過是時間問題而已。只是泡沫破裂的時候,它的所有的后果都是最后一個人承擔(dān)的。就如同擊鼓傳花,他前面的人全都賺錢,只有最后一個人賠錢,前面的人賺的,其實(shí)就是最后一個人賠的。我希望我們部門能成為從2億炒到10億的商家,而不是10炒到15億風(fēng)險加大后再加入。
現(xiàn)在美元不能夠在國內(nèi)流通,中國巨額的外匯儲備其實(shí)就是相當(dāng)于增發(fā)了大量的人民幣在國內(nèi)流動,中國政府巨額的財(cái)政赤字等等都在一定程度上加劇了中國的通貨膨脹。資本運(yùn)營部就是實(shí)現(xiàn)公司資本的保值增值的,資本運(yùn)營部最低的目標(biāo)是利潤一定要超過通貨膨脹的程度。
資本運(yùn)營部的外聘專家一定要謹(jǐn)慎。大學(xué)教授參差不齊。有學(xué)術(shù)性的,學(xué)富五車,頭頭是道,但僅僅是紙上談兵。再說在中國這個社會穩(wěn)定就是搞定,本事就是人脈。應(yīng)該選擇一些,人脈廣,消息靈通的人精型學(xué)者。中國還不是市場經(jīng)濟(jì),而是權(quán)力市場型的權(quán)貴資本主義經(jīng)濟(jì),一些學(xué)術(shù)型的分析沒有多大用處。
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第一部分醫(yī)院人力資源現(xiàn)狀
一、崗位編制
截止2020年6月30日,重慶慧坤博醫(yī)療管理有限公司共計(jì)職工379人,其中芳華醫(yī)院329人、新興醫(yī)院35人、方樺門診部15人。
1、芳華醫(yī)院在職人數(shù)(人):
類別
醫(yī)生
護(hù)士
醫(yī)技
體檢中心
客服中心
外聯(lián)部
職能部門
總計(jì)
人數(shù)
76
113
27
25
16
19
53
329
注:客服中心(客服1部、客服2部);外聯(lián)部(事業(yè)部、要客部、外聯(lián)1部、外聯(lián)2部);職能部門含臨床職能部門(院辦、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)??啤⒆o(hù)理部、質(zhì)控科、病案室)及行政職能部門(總經(jīng)辦、行政辦、人力資源部、資財(cái)部、企劃部、后勤科);其中試用期員工39人,待離職12人。
2、新興醫(yī)院在職人數(shù)(人):
類別
醫(yī)生
護(hù)士
醫(yī)技
客服部
外聯(lián)部
職能部門
總計(jì)
人數(shù)
11
10
5
3
1
5
35
注:職能部門人員含(行政辦、醫(yī)保、保潔、財(cái)務(wù));其中試用期7人,待離職5人。
3、方樺門診部在職人數(shù)(人):
類別
醫(yī)生
護(hù)士
醫(yī)技
后勤人員
總計(jì)
人數(shù)
4
5
2
4
15
二、衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)
截止2020年6月30日,完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(含執(zhí)業(yè)備案)醫(yī)生共計(jì)90人
1、臨床醫(yī)生學(xué)歷/年齡結(jié)構(gòu)情況
學(xué)歷/年齡
31歲以下
31~40歲
41~50歲
51~59歲
60歲以上
總計(jì)
占比
碩士及以上
1
1
1.32%
本科
8
14
8
3
2
35
46.05%
大專
2
12
8
3
4
29
38.16%
中專
3
4
2
2
11
14.47%
總計(jì)
10
29
20
8
9
76
占比
13.16%
38.16%
26.32%
10.53%
11.84%
100%
2、臨床醫(yī)生學(xué)歷/職稱結(jié)構(gòu)情況
職稱
實(shí)習(xí)醫(yī)師
助理醫(yī)師
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
主治醫(yī)師
副主任醫(yī)師
主任醫(yī)師
總計(jì)
占比
碩士
1
1
1.32%
本科
2
11
13
6
1
33
43.42%
大專
2
13
11
4
1
31
40.79%
中專
2
6
3
11
14.47%
總計(jì)
6
30
27
10
3
76
占比
7.89%
39.47%
35.53%
13.16%
3.95%
臨床醫(yī)生本科及以上學(xué)歷占比43.42%,大專學(xué)歷占比40.79%,整體學(xué)歷結(jié)構(gòu)較好;60歲以上醫(yī)生占比11.84%,年齡結(jié)構(gòu)控制較為合理,后期可以優(yōu)先本科及以上學(xué)歷醫(yī)療人才的引進(jìn)。從職稱結(jié)構(gòu)看,中高級職稱占比48.69%,三級醫(yī)生配置比較理想,滿足臨床業(yè)務(wù)及運(yùn)轉(zhuǎn)需求。
3、臨床醫(yī)技人員學(xué)歷/年齡結(jié)構(gòu)情況(影像、檢驗(yàn)、藥劑、康復(fù)理療)
學(xué)歷/年齡
25歲以下
26~30歲
31~40歲
41~50歲
50歲以上
總計(jì)
占比
本科
2
3
2
7
25.93%
大專
4
8
4
16
59.26%
中專
1
3
4
14.81%
總計(jì)
7
11
9
27
占比
25.93%
40.74%
33.33%
100%
臨床輔助科室醫(yī)技人員學(xué)歷及年齡結(jié)構(gòu)控制較好。
4、護(hù)理人員學(xué)歷/年齡/職稱結(jié)構(gòu)情況(含體檢中心非臨床護(hù)士16人)
學(xué)歷/年齡
25歲以下
26~30歲
31~40歲
41~50歲
50歲以上
總計(jì)
占比
本科
1
3
2
6
5.3%
大專
40
21
6
1
68
60.18%
中專
23
7
6
2
1
39
34.51%
總計(jì)
64
31
14
2
2
113
占比
56.64%
27.43%
12.39%
1.77%
1.77%
100%
5、護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)情況(含體檢中心非臨床護(hù)士16人)
職稱
實(shí)習(xí)護(hù)士
護(hù)士
護(hù)師
主管護(hù)師
副主任護(hù)師
總計(jì)
人數(shù)
78
30
5
113
占比
69.03%
26.55%
4.42%
護(hù)理人員共計(jì)113人(其中臨床護(hù)士97人),整體年齡結(jié)構(gòu)偏向年輕化,可培養(yǎng)提升空間較高;初級職稱占比較大,中級及以上職稱占比偏低;大專及以上學(xué)歷占比合理,護(hù)理人員整體學(xué)歷及年齡結(jié)構(gòu)控制較好。
建議督促在職護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)歷提升、優(yōu)先高年資護(hù)士引進(jìn)、重點(diǎn)加強(qiáng)中級職稱護(hù)士培養(yǎng)。
第二部分人力資源管理現(xiàn)狀分析
總體上公司有一定的人力資源管理觀念、管理幅度也在不斷地完善,但仍存在人力資源管理觀念滯后、結(jié)構(gòu)不全、功能不到位、職能未充分發(fā)揮等因素。
一、人力資源管理理念方面存在的問題分析
1、整個公司層面對于人力資源沒有足夠的認(rèn)識,人力資源管理與公司發(fā)展還處于事務(wù)性結(jié)合階段,暫未起到為企業(yè)高層戰(zhàn)略性決策提供依據(jù)的作用;
2、絕大多數(shù)管理層未樹立人力資本投資觀;
3、用人部門與人力資源部未形成參與人力資源管理的理念;
二、人力資源規(guī)劃存在的問題分析
1、目前還未形成人力資源的中、長期規(guī)劃,人員引進(jìn)缺少計(jì)劃性,部分崗位因人定崗而非因崗定人,缺乏發(fā)展觀和動態(tài)觀;
2、對于公司所需要的部分技術(shù)崗位在薪酬規(guī)劃方面有所滯后,在相關(guān)人才的獲取、保留方面相對缺乏競爭力;
3、非臨床部門對相關(guān)崗位的具體工作內(nèi)容、工作應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)、崗位任職資格的分析還有所欠缺,目前還沒有做好,這是下一步的工作提升方向;
三、員工的培訓(xùn)與開發(fā)分析
1、缺乏對培訓(xùn)的需求分析;
2、缺少培訓(xùn)考核、培訓(xùn)評估和培訓(xùn)效果反饋環(huán)節(jié);
3、缺少對員工能力的開發(fā)和個人發(fā)展指導(dǎo);
四、招聘與配置存在的問題分析
1、用人部門沒有嚴(yán)格并清晰該崗位的任職資格和能力要求,某種程度造成醫(yī)院內(nèi)部關(guān)系人員結(jié)構(gòu)臃腫、人員同質(zhì)現(xiàn)象嚴(yán)重,各種“面子”、“條子”、“照顧”進(jìn)人現(xiàn)象要盡量避免;
2、招聘需求計(jì)劃缺乏,臨時缺人、臨時要人,臨時申請,沒有整體規(guī)劃意識;
3、內(nèi)部選拔機(jī)制缺失、相關(guān)配套的人才梯隊(duì)建設(shè)未能有效開展;
4、招聘渠道較為單一局限,在獲取基層醫(yī)生及中高端人才資源上力量不足;應(yīng)多鼓勵內(nèi)部員工推薦,建議設(shè)置內(nèi)部推薦獎勵機(jī)制;
5、近期臨床醫(yī)生離職率高,工作連續(xù)性差,人員變動頻繁以及離職時間周期的不確定致使臨床工作出現(xiàn)斷層。
面試人員數(shù)據(jù)(2020.1.1~6.30):
類別/月度
01月
02月
03月
04月
05月
06月
合計(jì)
面試人次
50
68
78
105
57
358
不匹配
7
18
35
29
10
99
入職
17
16
14
17
20
84
儲備
14
9
6
1
8
38
待定
6
6
16
36
11
75
放棄
6
19
7
22
8
62
面試平均有效率53.35%,有效入職率22%,基本處于較合理水平。
離職人員數(shù)據(jù)(2020.1.1~6.30):
人數(shù)/月度
01月
02月
03月
04月
05月
06月
合計(jì)
期初人數(shù)
320
318
312
310
312
323
錄用人數(shù)
8
1
12
13
17
17
68
離職人數(shù)
10
7
14
11
6
12
60
期末人數(shù)
318
312
310
312
323
328
離職率
3%
2.2%
4.32%
3.41%
1.82%
3.53%
建議:1、拓展招聘渠道,優(yōu)化醫(yī)院崗位配置;
2、相關(guān)崗位的員工招聘,用人部門與人力資源部充分溝通,明確崗位需求及職責(zé),保證新員工與崗位職責(zé)有較高的匹配度并具備較好的工作能力;
3、完善健全儲備人員簡歷庫。
五、薪酬福利與績效考核的問題分析
1、薪酬設(shè)計(jì)缺乏相對的專業(yè)針對性、激勵手段較為單一;針對不同的崗位特性、崗位價值,應(yīng)形成與之配套的薪酬管理制度;
2、目前醫(yī)院現(xiàn)行績效實(shí)施方案和績效考核指標(biāo)基礎(chǔ)性薄弱且方案較為陳舊,缺少系統(tǒng)性;
3、薪酬制度及績效方案缺乏一定的公平性:員工潛意識里會將自己的投入與產(chǎn)出與其他同崗位的投入產(chǎn)出進(jìn)行比較,通過比值的差距繼而產(chǎn)生相對不公平感,因此造成人員異動和流失。
第三部分總結(jié)和人力資源部管理建議
醫(yī)院現(xiàn)處于相對穩(wěn)定發(fā)展階段,各類專業(yè)技術(shù)人才決定著醫(yī)院的發(fā)展力,基于醫(yī)院目前人力資源的現(xiàn)狀,尤其是在工作分析、績效方案、績效考核、薪酬管理和員工培訓(xùn)與發(fā)展等方面存在較多的問題。結(jié)合目前醫(yī)院實(shí)際,對2020年度公司人力資源管理改革方向有如下的想法和建議:
1、樹立所有中高層管理人員的人力資源管理意識,將人力資源管理理念融入醫(yī)院的經(jīng)營管理、業(yè)務(wù)管理中。
2、推進(jìn)中層管理人員扁平化管理,精簡管理層次、規(guī)范管理幅度、縮短管理鏈條、提高管理效率。
2、招聘管理:
(1)進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的員工工作分析,審視梳理工作流程,初步評定崗位工作飽和度,提出定崗定編建議。
(2)各部門負(fù)責(zé)人提出用人需求的同時要做好工作崗位評價分析,是否必須增設(shè)崗位或增加人員編制,同時人力資源部以此作好人才儲備計(jì)劃和人才梯隊(duì)規(guī)劃。
(3)根據(jù)醫(yī)院人才梯度建設(shè)需求及醫(yī)院發(fā)展需要,實(shí)施有計(jì)劃、有步驟的核心專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)。
3、員工關(guān)系管理
(1)作好新員工入職前的宣教和培訓(xùn),加強(qiáng)新員工對醫(yī)院文化、新崗位工作流程、工作特性的了解,加快熟悉新崗位工作模式和工作環(huán)境,提升新工作環(huán)境下崗位的耐受度和適應(yīng)性。
(2)做好試用期員工勝任力測評,及時關(guān)注并了解試用期員工工作狀態(tài)和心理情緒變化。
4、薪酬績效管理
(1)建議適度調(diào)整薪酬方案:衛(wèi)生技術(shù)人員按照學(xué)歷、職稱進(jìn)行
基本工資薪等分級,建議增設(shè)工齡工資。
(2)建議加快修訂績效方案,方案適用范圍上要尤其關(guān)注衛(wèi)生技術(shù)人員。薪酬激勵性加大,福利形式多樣化(員工活動、公益活動、特
情關(guān)懷等),小激勵提高頻率,大激勵基于戰(zhàn)略經(jīng)營目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
(3)明確績效考核指標(biāo)
醫(yī)護(hù)技績效考核指標(biāo):人均日工作量、人均管床數(shù)、病例書寫合格率、處方合格率、醫(yī)療質(zhì)控、院感感控等;
外聯(lián)部績效考核指標(biāo):醫(yī)院業(yè)績指標(biāo)/初診到院人次的達(dá)成率、市場的人均效能/工作量、營銷費(fèi)用等,除去結(jié)果指標(biāo)外,需增加過程、工作效率等指標(biāo)。
5、入轉(zhuǎn)調(diào)離管理
(1)規(guī)范入職審批流程、做好新入職人員資格審查;
(2)規(guī)范離職審批流程、關(guān)注離職原因;
(3)做好核心離職員工面談記錄、工作交接記錄等資料的管理;
6、勞動合同管理
(1)在員工勞動合同到期前30天開始勞動合同續(xù)訂審批手續(xù),及時與員工及部門負(fù)責(zé)人溝通并發(fā)出《勞動合同續(xù)簽通知書》或《終止勞動關(guān)系通知書》;
2016年教師試用期個人工作總結(jié)
時光荏苒。就算曾經(jīng)再艱難苦澀的過程在回憶中依然會透露出沁人心扉淡淡的香甜。于我而言,遠(yuǎn)離求學(xué)生涯的無憂無慮,步入一個全面對自己的人生負(fù)責(zé)的新階段,確實(shí)是一個質(zhì)的飛躍。在經(jīng)過一段時間相關(guān)知識的培訓(xùn)之后,終于在九月份正式進(jìn)入工作的正軌。而開學(xué)第一個月的試用期,更是我脫繭的關(guān)鍵時刻。幸運(yùn)的是,在園長、助理、班主任和其他一樣可親可愛的同事們的幫助與包容下,鄙人順利脫繭,何時成蝶,則需要靠自己今后不斷的努力。下面,針對這一個月自己在保教、師德、自身發(fā)展與提高這三個方面進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)。
首先,在保教方面。
1、在幼兒保育領(lǐng)域上,積極配合園方保健醫(yī)生以及班主任的工作,對幼兒在園的日常生活進(jìn)行無微不至的照顧,并做好班級各類衛(wèi)生、消毒等工作,以確保教師和幼兒都能生活在一個干凈明亮的地方。
2、在教育教學(xué)上,新老師面臨的最大問題是不熟悉教材,不了解重(2016年 通用個人工作總結(jié))、難點(diǎn),也沒有經(jīng)驗(yàn)去上好課。對此,在工作之初,總是對于各式各樣的課程束手無策,內(nèi)心忐忑不安。俗話說,萬事開頭難。所以,我每次都很認(rèn)真的備課,查閱資料把自己的教案寫好。除此之外,我虛心向老教師學(xué)習(xí),力爭從他們那里盡快增加一些寶貴的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。這些使我個人應(yīng)付和處理課堂各式各樣問題的能力大大增強(qiáng)。為了把自己的教學(xué)水平提高,還經(jīng)常網(wǎng)上找一些優(yōu)秀的教案課件學(xué)習(xí),還爭取機(jī)會多聽其他教師的課,從中學(xué)習(xí)別人的長處,領(lǐng)悟其中的教學(xué)藝術(shù)。
3、在從教學(xué)理論方面。我在課余時間盡量讓自己更加充實(shí)的學(xué)習(xí)更多的理論知識,博采眾家之長為己所用。在讓先進(jìn)的理論指導(dǎo)自己的教學(xué)實(shí)踐的同時,我也在一次次的教學(xué)實(shí)踐中來驗(yàn)證和發(fā)展這種理論。另外,在提升教育、教學(xué)實(shí)踐能力方面,我認(rèn)真鉆研,虛心向他人請教,及時學(xué)習(xí)他人優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn),并鼓勵自己勇于創(chuàng)新。
其次,在師德方面。
始終認(rèn)為作為一名優(yōu)秀的教師應(yīng)把師德放在一個極其重要的位置上,因?yàn)檫@是教師的立身之本。學(xué)高為師,身正為范,早在千年以前,對于教師的職業(yè)道德素質(zhì)就有了如此高的要求。而今天教師的職業(yè)道德素質(zhì)中就包括了對職業(yè)的承諾、事業(yè)心、責(zé)任感,對兒童的愛心、童心等內(nèi)容。教師要以關(guān)懷、關(guān)注、理解、賞識的眼光啟發(fā)學(xué)生的心智。我認(rèn)為作為一名幼兒教師,首先應(yīng)該向把愛灑向每一個孩子,樹立良好的教師形象,最大限度地培養(yǎng)和激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)主動性,及時發(fā)現(xiàn)幼兒的閃光點(diǎn),及時地給予肯定和幫助,學(xué)會寬容幼兒,讓幼兒的心理得到最大的滿足。其次,對孩子要有耐心,要對他們表現(xiàn)出不厭其煩的指導(dǎo)精神。要充分發(fā)展每一個孩子的個性,平等地對待每一個孩子,并努力給每一個孩子提供最好的教育,為每一個孩子的成功做最充分的準(zhǔn)備。讓每一個孩子的身心都能健康成長,讓每一個孩子每天都有好感覺,讓每一個孩子都能獲得成功。
所以在這樣的認(rèn)知上,我不斷的督促自己必須盡量陶冶情操,加強(qiáng)修養(yǎng),提高自己專業(yè)水平。除此之外,還要學(xué)會關(guān)注孩子的五大方面,即是:關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展與多元智能,關(guān)注學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)與持續(xù)發(fā)展,關(guān)注學(xué)生發(fā)展的情感與需求,關(guān)注學(xué)生個性化的學(xué)習(xí)與發(fā)展方式,關(guān)注學(xué)生發(fā)展的自我期望與動力機(jī)制。從而從心態(tài)上決定師德,從師德上體驗(yàn)心態(tài)。為此,今后我將繼續(xù)加強(qiáng)師德方面的修養(yǎng),力爭在這一方面有更大的提高。
再次,在自身發(fā)展與提高方面。
為了提高自身的專業(yè)水平,我要求自己不斷的鉆研各種教育相關(guān)知識理論,并努力做到理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)施面向全體和因材施教的原則,使每一個孩子都更有個性的成長。而作為一名幼兒英語教師,更應(yīng)該在不斷加強(qiáng)自己的英語專業(yè)水平,提高口語能力,盡自己最大的可能給幼兒創(chuàng)設(shè)一個學(xué)習(xí)英語的好環(huán)境。
最后,經(jīng)過這一個月的努力學(xué)習(xí),我深知書癡者文必工,藝癡者技必良的道理。終身學(xué)習(xí)應(yīng)成為我們教育工作者的基本要求。所以,在以往的知識不能滿足未來發(fā)展需求的時候,我要與時俱進(jìn)、勤奮讀書、充實(shí)自己,努力使自己成為一條源遠(yuǎn)流長的大河,常流常新!從而適應(yīng)社會對教師的素質(zhì)要求更高的大趨勢,在今后的教育教學(xué)工作中,我將更嚴(yán)格要求自己,努力工作,發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),改正缺點(diǎn),開拓前進(jìn),為美好的明天奉獻(xiàn)自己的力量!
2016年教師試用期個人工作總結(jié)
本人20xx.8月入職,擔(dān)任了兩項(xiàng)工作,一個是高二和高三的地理教學(xué)工作,一個是高二三班的班主任工作,半年的努力,有收獲,有教訓(xùn),有激動,也有傷心,現(xiàn)在就把我的感受和認(rèn)識總結(jié)一下。
第一, 對學(xué)校經(jīng)營理念和模式的認(rèn)識
學(xué)校以提高學(xué)生的成績?yōu)橹行模蕴岣邔W(xué)生的健康素質(zhì)和思想品德素質(zhì)為基本點(diǎn),把學(xué)生滿意、家長滿意、學(xué)校滿意和社會滿意為標(biāo)準(zhǔn)的辦學(xué)理念,既先進(jìn)又務(wù)實(shí);學(xué)校管理規(guī)范、注重實(shí)效,不搞形式;對老師對學(xué)生充滿人文關(guān)懷;各部門各司其職,不見相互踢球的現(xiàn)象;獎罰分明,多勞多得,優(yōu)質(zhì)優(yōu)酬。在這樣的環(huán)境里工作,我很快樂。
第二, 對教育教學(xué)方面的總結(jié)
本人擔(dān)任高二和高三各一個班級的地理課。第一堂課的交流,就發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生對地理課幾乎沒有興趣,他們感覺沒有學(xué)到什么,地理沒有用處。這種認(rèn)識,將會嚴(yán)重抑制學(xué)生自主性的發(fā)揮,會成為未來教學(xué)工作的障礙。為了提高學(xué)生的興趣,我主要從以下三個方面對學(xué)生進(jìn)行了訓(xùn)練:講解身邊的案例,來自國內(nèi)的國外的或者是通過媒體獲得的材料,讓學(xué)生體會到地理知識來源于生活,學(xué)好地理有利于提高他們的個人素養(yǎng)和評判鑒別能力。二是教給學(xué)生一些終生受益的東西,例如辯證的分析問題,用發(fā)展的觀點(diǎn)思考,吃苦精神,持之以恒等學(xué)習(xí)品質(zhì),以提高學(xué)生的自信心,激發(fā)內(nèi)動力,提高學(xué)習(xí)的自主性。三是交給學(xué)生恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法。首先就是識圖,半年的訓(xùn)練,多數(shù)學(xué)生養(yǎng)成了讀圖的習(xí)慣;其次是學(xué)科知識的構(gòu)建,讓學(xué)生學(xué)會如何梳理繁雜的知識,培養(yǎng)他們良好的思維方式。
第三,對班主任工作的思考
健康向上,積極和諧的班級文化象陽光雨露一樣,浸潤、撫育著每個學(xué)生的心靈,激發(fā)他們的內(nèi)動力,提高他們的自主性,引導(dǎo)他們健康、快樂而又充實(shí)的生活。班級工作繁雜瑣碎,但是學(xué)生的進(jìn)步和變化,也讓我體會到了喜悅和成就。
高二三班由6個來自青鳥班的學(xué)生和11個來自重點(diǎn)班的同學(xué)重新組合而成,他們的成績偏低,參差不齊,從180550分不等,為了提高他們的自信心和主動性,我班級管理的第一項(xiàng)措施就是:賞識教育。看到學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)和長處就立即表揚(yáng)、鼓勵。為了讓他們的學(xué)習(xí)熱情持續(xù)下去,我組織了 成功=目標(biāo)+計(jì)劃+行動、俞敏洪的故事、房子與人生、雄鷹和蝸牛、如何做一個富有成效的學(xué)生、怎樣做到努力學(xué)習(xí) 等主題班會,培養(yǎng)學(xué)生持之以恒的品質(zhì),這是我班級管理的第二項(xiàng)措施,既激發(fā)內(nèi)動力,提高自主性。針對學(xué)生之間的矛盾和摩擦,我專門做了感恩之心、珍惜緣分 快樂生活的班會,給學(xué)生的日常言行制訂了一個標(biāo)準(zhǔn),鼓勵他們說積極的話,說自信的話,說團(tuán)結(jié)的話,說友愛的話,說有利于集體的話,說鼓舞人心的話,說能夠提高個人形象的話;不說消極的話,不說妒忌的話,不說炫耀的話,不說狂妄的話,不說尖酸刻薄的話,不說泄氣的話,不說無情的話,不說悲觀的話,不說破壞團(tuán)結(jié)的話,不說損害集體和別人榮譽(yù)的話,不說破壞個人形象的話。寬容的對待別人,記得別人對自己的好。這是我班級管理的第三項(xiàng)措施,即建立積極向上、學(xué)風(fēng)濃厚的班集體。其他事情,例如后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化,孤僻學(xué)生的引導(dǎo),早戀等現(xiàn)象,都卓有成效。
(一)病歷記錄一律用鋼筆(藍(lán)或黑墨水)書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。
(二)各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得使用俗語。
(三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當(dāng)譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫。
(四)簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。
(五)度量衡單位均用法定計(jì)量單位,書寫時一律采用國際符號。
(六)日期和時間寫作舉例1989.7.30.4[SX(]20[]am[SX)]或5pm。
(七)病歷的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。
(八)中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。
二、門診病歷書寫要求:
(一)要簡明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
(二)初診必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時進(jìn)行全面檢查并記錄。
(三)重要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。
(四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前”。兩次不能確診應(yīng)提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細(xì)記載會診內(nèi)容及今后診斷計(jì)劃,以便復(fù)診時參考。
(五)病歷副頁及各種化驗(yàn)單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項(xiàng)填寫。年齡要寫實(shí)足年齡,不準(zhǔn)寫“成”字。
(六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。
(七)門診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
(八)門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
三、急診病歷書寫要求:
原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點(diǎn):
(一)應(yīng)記錄就診時間和每項(xiàng)診療處理時間,記錄時詳至?xí)r、分。
(二)必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
(三)危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
(四)對需要即刻搶救的病人,應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
四、住院病歷(完整病歷)書寫要求:
(一)住院病歷由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫。
(二)對新入院患者必須寫一份住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
(三)住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細(xì)的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細(xì)的病程記錄,術(shù)后再補(bǔ)寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。
(四)實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
(五)住院病歷必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。
五、入院記錄書寫要求:
(一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點(diǎn)突出,簡明扼要。
(二)入院記錄由住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫,一般應(yīng)在病人入院后24個時內(nèi)完成。
(三)對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當(dāng)簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。
六、再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:
(一)因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
(二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。
(三)書寫再次入院記錄時,應(yīng)將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細(xì)記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略.但如有新情況,應(yīng)加以補(bǔ)充。
(四)病人再次入院后,醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后。
(五)再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
七、表格式病歷的書寫要求與格式:
(一)表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。
(二)實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
(三)表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
八、病歷中其它記錄的書寫要求:
(一)病程記錄:入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計(jì)劃,重危病人觀察病情變化的注意事項(xiàng)。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次.慢性患者可3天記錄一次.重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時記錄。
(二)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
(三)凡移交患者的交班醫(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。
(四)凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。
【摘要】 目的 探究層級培訓(xùn)方法在手術(shù)室新護(hù)士帶教中的作用。方法 選取我院手術(shù)室新護(hù)士6名作為研究對象,上崗前對其進(jìn)行層級培訓(xùn),即崗前培訓(xùn)、試用期培訓(xùn)、轉(zhuǎn)正前培訓(xùn)及輪轉(zhuǎn)期培訓(xùn)。采用自制的理論試題、技能考核、調(diào)查問卷,分別在培訓(xùn)前及培訓(xùn)后進(jìn)行考核、調(diào)查,并對兩次情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 經(jīng)過層級培訓(xùn),新護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性明顯提高,手術(shù)醫(yī)生及同事對新護(hù)士業(yè)務(wù)能力滿意度顯著高于以往分散式帶教。結(jié)論 規(guī)范化的層級培訓(xùn)使新護(hù)士能較快的勝任手術(shù)室工作,保證了手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)人才梯隊(duì)的形成和不斷發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】 層級培訓(xùn);手術(shù)室;新護(hù)士;帶教
【Key words】 hierarchy training ; operating room;New nurses ;apprentice system
手術(shù)室是一個專業(yè)性、技術(shù)性、協(xié)作性、應(yīng)急性很強(qiáng)的外科治療搶救的重要場所。隨著醫(yī)療技術(shù)和外科手術(shù)的不斷發(fā)展,越來越多的高精設(shè)備和新技術(shù)得到廣泛應(yīng)用,這對手術(shù)室護(hù)理工作提出了更新、更高的要求。但是目前手術(shù)室護(hù)士流動性大,年輕化,人員緊缺,滯后于外科手術(shù)的發(fā)展要求。如何做好手術(shù)室新護(hù)士的臨床帶教與培訓(xùn),使其盡快適應(yīng)手術(shù)室的工作是一個迫在眉睫的問題[1]。 因此,為探索手術(shù)室新護(hù)士的帶教方法,提高培訓(xùn)效果,我院自2008年8月至2011年8月對新護(hù)士實(shí)施層級培訓(xùn)制度,取得了良好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 一般資料
我院是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性三甲醫(yī)院,層流手術(shù)間目前11 間,年手術(shù)量達(dá)12000余臺。護(hù)士總數(shù)33人,其中3年以下6人,1~3年護(hù)士4人,1年以下護(hù)士2人。
2 層級培訓(xùn)方法
2.1 培訓(xùn)對象 分四個階段培訓(xùn),第一階段為進(jìn)手術(shù)2周。第二階段為進(jìn)手術(shù)室2周~3個月。第三階段為進(jìn)手術(shù)室3個月~1年。第四階段為進(jìn)手術(shù)室1~3年。
2.2 培訓(xùn)目標(biāo) 制定完善的四個階段手術(shù)室低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。首先明確總的培訓(xùn)目標(biāo),根據(jù)總目標(biāo)分解制定月計(jì)劃、周安排,明確操作考核和理論考核內(nèi)容。
2.3 培訓(xùn)方法
2.3.1 成立培訓(xùn)小組 由手術(shù)室護(hù)士長、總帶教、首席護(hù)士擔(dān)任,制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃。
2.3.2 帶教老師 具有5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)、善于溝通的高年資護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任,懂得了解新護(hù)士心理,因人帶教,言傳身教,以身作則。3個月內(nèi)低年資護(hù)士實(shí)行一對一帶教,帶教老師相對固定[2]。3個月~1年護(hù)士可采取跟班制帶教。1~3年護(hù)士各??平M長帶教,定期各組輪轉(zhuǎn)。
2.3.3 培訓(xùn)手冊 人手一本,由低年資護(hù)士和帶教老師共同填寫,針對培訓(xùn)內(nèi)容,及時記錄考核成績及扣分原因,并有補(bǔ)考記錄直到合格為止。
2.4 培訓(xùn)內(nèi)容
2.4.1 第一階段 崗前培訓(xùn):由于新護(hù)士對手術(shù)室的環(huán)境比較陌生,加之手術(shù)室專業(yè)性強(qiáng)、要求高、限制多,新護(hù)士易產(chǎn)生恐懼心理,應(yīng)做好入科接待減少對手術(shù)室的神秘感和恐懼感,使其更快融入集體進(jìn)入角色。崗前培訓(xùn)是新護(hù)士成長的重要階段,周期為2周。包括:①由護(hù)士長帶領(lǐng)參觀手術(shù)室工作環(huán)境,講解手術(shù)室各個崗位職責(zé)、各項(xiàng)規(guī)章制度多種和工作流程等。②由手術(shù)室總帶教負(fù)責(zé),采用多媒體講學(xué)、示范操作、情景模擬等方式學(xué)習(xí)各種基礎(chǔ)技術(shù)操作,包括六步洗手法、外科洗手法、穿脫無菌手術(shù)衣、傳統(tǒng)及封閉式戴手套、鋪巾、整理無菌器械臺、術(shù)中傳遞手術(shù)器械、常用的安置及注意事項(xiàng)等。營造輕松和諧的氣氛使其快速集中地學(xué)習(xí)手術(shù)室的基本理論和基本操作。不斷強(qiáng)化無菌觀念、安全護(hù)理意識,并重視愛崗敬業(yè)、慎獨(dú)精神的培養(yǎng)。③術(shù)前班、清洗班、器械班輪流跟,學(xué)習(xí)接送患者流程、器械的清洗流程及打包,明確不同滅菌方法采用不同包裝,熟悉各種指示卡消毒前與后的區(qū)別,重點(diǎn)掌握無菌包、一次性物品定點(diǎn)、定位、定量并定期檢查。
2.4.2 第二階段 試用期培訓(xùn):采取集中培訓(xùn)和師生“一對一”負(fù)責(zé)制結(jié)合的方法,周期為3個月。此階段主要帶教手術(shù)室的洗手護(hù)士工作。先帶教較簡單的手術(shù),如剖腹產(chǎn)、經(jīng)腹子宮全切、甲狀腺、乳腺等手術(shù),每天強(qiáng)化,爭取第2周獨(dú)立洗手上臺。逐漸由易到難地帶教上腹部、骨科四肢創(chuàng)傷手術(shù)、腔鏡手術(shù)的洗手配合。要求新護(hù)士在參加各個手術(shù)前,查閱資料了解手術(shù)部位的解剖及手術(shù)步驟,術(shù)中用物、手術(shù)器械及配合要點(diǎn)。帶教老師指導(dǎo)新護(hù)士進(jìn)行手術(shù)配合時,應(yīng)特別注意帶教方式和方法,教學(xué)中手把手傳教,對新護(hù)士進(jìn)行的操作要做到放手不放眼,術(shù)中及時糾正新護(hù)士的不良習(xí)慣和動作,直至其能夠獨(dú)立正確掌握手術(shù)配合。同時,教學(xué)中應(yīng)注意本著一切從嚴(yán)的原則,老師要以身作則,所有的護(hù)理操作要求正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化,不能帶有任何不規(guī)范的習(xí)慣性操作。手術(shù)結(jié)束后要求新護(hù)士記錄詳細(xì)的手術(shù)配合筆記,認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),并由帶教老師按培訓(xùn)計(jì)劃定期提問、檢查筆記及學(xué)習(xí)情況。
2.4.3 第三階段 轉(zhuǎn)正前培訓(xùn):采取各科輪轉(zhuǎn)制,結(jié)合跟班帶教與經(jīng)驗(yàn)傳授。此階段主要帶教巡回護(hù)士工作。安排老師每月進(jìn)行理論及??撇僮魇谡n,深入掌握專科理論知識及判斷解決問題的能力;熟練掌握各種儀器設(shè)備的使用及保養(yǎng);掌握各種手術(shù)的擺放及要點(diǎn)。另外,指導(dǎo)新護(hù)士統(tǒng)籌安排,縮短接臺病人等待時間。
2.4.4 第四階段 輪轉(zhuǎn)期培訓(xùn): 采取定期各組輪轉(zhuǎn),由??平M長把關(guān)。
進(jìn)入夜班組后由跟班老師對其薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練考核,逐一攻破,最終使他們能熟練進(jìn)行各種手術(shù)的洗手配合和巡回工作。
[關(guān)鍵詞] 《處方管理辦法》;合理用藥;療養(yǎng)院
[中圖分類號]R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)03(b)-124-02
Implementation of prescription administrative policy in Hangzhou sanatorium and promoting rational drug use
GONG Shuguang, LUO Yi, ZHANG Yiming, WANG Chenyu
(Department of Pharmacy, the Hangzhou Sanatorium of Nanjing Military District, Hangzhou 310007, China)
[Abstract] Prescription Administrative Policy(Policy) is the legal basis for promoting rational drug use; the medical department interpreted Policy in time, and then our sanatorium organized and implemented the relative work, formulated relative regulations; finally, doctors and pharmacists carried out the regulations one by one.This paper aims to summarize the experience of our sanatorium that has implemented Policy for more than one year.
[Key words] Prescription Administrative Policy; Rational drug use; Sanatorium
全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2007年5月1日起施行衛(wèi)生部令第53號《辦法》。自施行日起,我院在醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下,對照《辦法》要求,檢查用藥過程中存在的問題,制訂相應(yīng)的規(guī)章制度,由醫(yī)師、藥師逐條落實(shí)。一年來,《辦法》已經(jīng)成為我院合理用藥的行為規(guī)范,力求達(dá)到規(guī)范處方管理、提高處方質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、保障醫(yī)療安全的目的[1]。
1 醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施
我院醫(yī)務(wù)部及時解讀《辦法》,制訂了相應(yīng)的規(guī)章制度。將合理用藥列入醫(yī)院辦公會議議事日程,院藥事委員會和藥物治療委員會人員結(jié)構(gòu)合理、職責(zé)明確。每月在全院公示處方評價結(jié)果,對大處方、不合理處方進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。根據(jù)《辦法》加大管理和日常考核力度,重視臨床藥學(xué)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥[2]。
2 落實(shí)規(guī)章制度
2.1 制訂《療養(yǎng)院用藥目錄》和《處方集》
由療養(yǎng)院藥事委員會編寫的《2007年療養(yǎng)院用藥目錄》,每年1版,印刷成冊,醫(yī)師、藥師和護(hù)師人手1冊。由藥械科編寫與用藥目錄相應(yīng)的《藥品處方集》,于2008年參考第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院《長海處方手冊》格式:藥品通用名(藥品商品名)、劑型、醫(yī)保類別、規(guī)格、適應(yīng)證、用法用量等項(xiàng)目制訂,將電子版輸入醫(yī)師工作站。
2.2 醫(yī)師、藥師簽章備案制度
我院通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的醫(yī)師和具備普通藥品調(diào)劑權(quán)的藥師,全部在醫(yī)務(wù)部簽字留簽備案,經(jīng)過醫(yī)務(wù)部核對批準(zhǔn)后,授予處方權(quán)和調(diào)劑權(quán)。全院具有處方權(quán)的醫(yī)師和調(diào)劑權(quán)的藥師經(jīng)過藥械科的品和一類培訓(xùn)后,考試合格者,取得品和一類的處方權(quán)、調(diào)劑權(quán),合格率為100%。試用期醫(yī)師無處方權(quán),其開具的處方須經(jīng)所在科室有處方權(quán)的醫(yī)師審核簽名后才有效。試用期藥師可以在藥庫工作,把有資質(zhì)的藥師調(diào)到門診藥房和病區(qū)藥房調(diào)配藥品,解決藥師編制匱乏的困難。
2.3藥師處方點(diǎn)評制度
這是《辦法》的新亮點(diǎn),使處方評價有了統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、處方管理、費(fèi)用控制等情況實(shí)施的綜合評價[3]。為進(jìn)一步規(guī)范我院藥品管理,提高處方質(zhì)量,我院于2007年12月初組織“質(zhì)量年百千萬醫(yī)療活動”,醫(yī)務(wù)部對所屬5家醫(yī)院的1 000張?zhí)幏竭M(jìn)行評價,各院區(qū)抽查《辦法》實(shí)施以來200張以上處方,其中至少包括20張麻醉和一類處方。檢查情況見表1。
各院區(qū)處方每月評價一次,由院區(qū)醫(yī)務(wù)辦在全院大會時公示評價結(jié)果。
2.4藥品遴選制度
我院使用藥品,嚴(yán)格實(shí)施《辦法》中“一品兩規(guī)”的要求,同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。在臨床上,遇到特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況時,請醫(yī)師申請,經(jīng)院藥事委員會批準(zhǔn),藥庫備案后采購。申請表格參照浙江省人民醫(yī)院藥劑科等單位表格編制。
3 對醫(yī)師的要求
3.1 用藥品通用名開處方
針對目前醫(yī)藥市場的混亂和無序激烈競爭、假劣藥對人民群眾的傷害以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥不合理比較嚴(yán)重的現(xiàn)象[4],《辦法》對藥品名稱的書寫有嚴(yán)格要求,醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。這有利于患者讀懂處方、防止重復(fù)用藥[5],全院所有醫(yī)師按照藥品通用名開處方,藥庫藥師按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名采購藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。實(shí)際工作中,醫(yī)師經(jīng)常會根據(jù)臨床用藥療效、用商品名選擇藥品。
3.2 按照處方限量開方
醫(yī)師按照處方限量開方,每張?zhí)幏骄怀^5種藥品。急診處方一般不超過3日用量,普通處方一般不超過7日用量。對于高血壓、糖尿病、高脂血癥和前列腺炎等慢性病、老年病的處方用量可以放寬到30日用量。普通藥品基本以1個包裝計(jì)量,二類、解痙胃藥、防治心絞痛的藥品等片劑拆零,這樣做既符合《辦法》的要求,保證藥品同1個批號,并照顧到患者能夠取到完整的藥品,讀到藥品說明書。
3.3 品的管理
我院品僅限于本院住院患者使用,不準(zhǔn)帶出醫(yī)院。對長期使用品的晚期腫瘤患者,首診醫(yī)師均建立相應(yīng)的病歷,并簽署《知情同意書》。在病歷中保存二級以上醫(yī)院開具的診斷證明,患者戶籍簿、身份證和為患者代辦人員身份證明文件等復(fù)印件。藥師發(fā)放品時,按《辦法》規(guī)定,將麻醉處方按年、月、日逐日編制順序號。
4 對藥師的要求
4.1 藥師審核處方
《辦法》中,要求藥師“四查十對”,主要審核醫(yī)師的疾病診斷與治療用藥是否相符,有無超出說明書提出的功能主治的范圍,若存在不符,藥師有責(zé)任提出質(zhì)疑;若遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出功能主治的適應(yīng)證,則有權(quán)拒絕調(diào)劑,以防止不規(guī)范用藥和醫(yī)療差錯糾紛事故的發(fā)生[6]?,F(xiàn)審方的主要問題是:前記中的年齡只寫數(shù)字不寫歲,臨床診斷不能涵蓋藥品適應(yīng)證等,正文中有時藥品缺少劑型,有時劑量與說明書不符,特別是替硝唑片劑沒有注明首劑加倍,外用藥品不寫具體的用藥部位,有的濃配外用藥品沒有注明稀釋劑量。
4.2 發(fā)藥交代
藥師按照藥品說明書或者處方用法,對患者交待藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等,經(jīng)過對療養(yǎng)員合理用藥問卷調(diào)查結(jié)果顯示,每次交代的時間不得少于30 s,最好是60 s以上[7]。
5 討論
為了對17萬余個批號藥品的安全使用實(shí)施監(jiān)管,2004年衛(wèi)生部等部門出臺施行《處方管理辦法(試行)》,我國的醫(yī)院處方管理開始步入法制化軌道。2007年5月1日,實(shí)施新《辦法》是執(zhí)業(yè)醫(yī)師及藥師最基本的職責(zé),也是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的集中體現(xiàn)[8]。同時,加強(qiáng)對新《辦法》的理解,需要醫(yī)、藥人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行新《辦法》,這樣才能提高處方合格率[9]。一年多來,全院醫(yī)師、藥師已將《辦法》作為合理用藥的法律依據(jù)和工作制度。
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關(guān)鍵詞:電子醫(yī)囑;常見問題;防范對策
醫(yī)囑是指醫(yī)生根據(jù)病情和治療的需要對患者在飲食、用藥、化驗(yàn)等方面的指示[1]。隨著醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的不斷完善,電子醫(yī)囑的使用已經(jīng)成為醫(yī)院工作發(fā)展的必然趨勢[2]。電子醫(yī)囑將患者醫(yī)囑信息結(jié)構(gòu)化于數(shù)據(jù)庫中,并記錄醫(yī)囑的整個生命周期,且電子醫(yī)囑系統(tǒng)采用統(tǒng)一的醫(yī)囑術(shù)語庫,規(guī)范了醫(yī)囑管理,提供各類治療卡打印,避免手動轉(zhuǎn)抄導(dǎo)致的差錯,保證用藥安全和醫(yī)療質(zhì)量[3]。護(hù)士能否認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時、有效、完整地執(zhí)行電子醫(yī)囑,是保證醫(yī)療護(hù)理安全,預(yù)防護(hù)理差錯的關(guān)鍵。我院自2008年開始施行電子醫(yī)囑,大大提高了工作效率,但在實(shí)際工作中也發(fā)現(xiàn)一些問題,現(xiàn)將這些問題進(jìn)行分析總結(jié),并提出防范對策,報(bào)告如下。
1 電子醫(yī)囑下達(dá)及執(zhí)行中常見問題
1.1醫(yī)生工作站常見問題
1.1.1劑量錯誤 如葡萄糖酸鈣注射液單量只開1 ml,總量開10 ml。海昆腎喜膠囊單量每片0.22 g,開單量0.2 g,tid,導(dǎo)致最終藥品總量錯誤。
1.1.2給藥途徑錯誤 口服藥開靜脈輸液,針劑開口服較常見,靜脈推注點(diǎn)擊為靜脈輸液。
1.1.3囑托錯誤 如長期Q12h抗生素醫(yī)生囑托開20點(diǎn)執(zhí)行,此乃為復(fù)制臨時醫(yī)囑;微量泵注射開微量本注射;如微量血糖測定4 /d,囑托欄需注明測早餐前及三餐后或三餐前及睡前等,通常醫(yī)生易忘記下囑托欄的內(nèi)容。
1.1.4患者錯誤 如將張三的醫(yī)囑錄入到李四頭上??赡苁屈c(diǎn)擊患者時鼠標(biāo)偏差,導(dǎo)致錯誤。
1.1.5濃度錯誤或過高 如氯化鉀注射液加入其他液體時超過0.3%濃度;如根據(jù)說明書要求環(huán)磷腺苷葡胺注射液150mg需加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈輸液,而醫(yī)囑開加入5%葡萄糖注射液100 ml。
1.1.6超常規(guī)用藥 如裸花紫珠片2.0 g,3次/d。西地蘭普通患者可用到0.4 mg,而腎功能減退患者只能用0.1~0.2 mg。
1.1.7輔助檢查附加費(fèi)錯誤 如尿常規(guī)開靜脈采血,血常規(guī)開其他采集,內(nèi)生肌酐清除率開靜脈采血,血培養(yǎng)開靜脈采血器采血;血?dú)夥治鲩_動脈注射器采血等。
1.1.8執(zhí)行時間錯誤 醫(yī)生復(fù)制醫(yī)囑導(dǎo)致執(zhí)行時間在前,開囑時間在后,導(dǎo)致該條醫(yī)囑未上帳,無費(fèi)用產(chǎn)生;胰島素執(zhí)行時間與三餐時間不一致,如開11時,13時,17時,導(dǎo)致出現(xiàn)11時打空腹胰島素等。
1.1.9醫(yī)囑開具錯誤 血液透析2~3次/w為長期醫(yī)囑,但不產(chǎn)生費(fèi)用,需在每次透析時開具臨時有費(fèi)用醫(yī)囑,患者已行血液透析但未開臨時費(fèi)用醫(yī)囑導(dǎo)致費(fèi)用漏收;長期口服藥如葉酸片已有醫(yī)囑,但次日后又再次同樣的一條醫(yī)囑,護(hù)士在校對醫(yī)囑時只能顯示當(dāng)日開具的醫(yī)囑,如未查看原有醫(yī)囑則會出現(xiàn)重復(fù)醫(yī)囑,而自動包藥機(jī)自動選擇其中一條醫(yī)囑包藥,導(dǎo)致該藥物重復(fù)產(chǎn)生2次費(fèi)用,但患者只服用了其中一次藥物。長期口服藥加量減量時間在當(dāng)天11時以后,致自動包藥機(jī)包藥錯誤,如1/d的藥品應(yīng)包在早上,但醫(yī)囑開具時間在當(dāng)天11時以后,致自動包藥機(jī)包藥錯誤,將1/d的藥品包在了中午或晚上。核對藥品護(hù)士查對不認(rèn)真時則患者服藥錯誤。
1.1.10醫(yī)囑重復(fù)打印 醫(yī)囑中皮試、輸血醫(yī)囑執(zhí)行者無法打印出來,需要醫(yī)囑打印后由兩名執(zhí)行護(hù)士手簽名,部分患者醫(yī)技檢查單開具后患者拒絕檢查時作廢醫(yī)囑導(dǎo)致醫(yī)囑重復(fù)打印,增加護(hù)理人員工作量。
1.1.11執(zhí)行科室錯誤或無執(zhí)行科室 如胰島素激發(fā)試驗(yàn)開內(nèi)分泌科,輸血醫(yī)囑開輸血科,動態(tài)血壓開心內(nèi)科,床旁血液凈化醫(yī)囑開其它科,手寫醫(yī)囑無執(zhí)行科室,長期胰島素開成住院藥房,未開院外執(zhí)行自備藥,導(dǎo)致每天領(lǐng)回3支胰島素。
1.1.12腹膜透析醫(yī)囑存在問題 CAPD或IPD開一次,長期執(zhí)行時間與臨時IPD執(zhí)行時間重復(fù),價格管理科視為重復(fù)治療,單量與醫(yī)生囑托不一致。
1.2護(hù)士工作站常見問題
1.2.1醫(yī)囑漏執(zhí)行 辦公班護(hù)士醫(yī)囑已校對完成,卻未打印執(zhí)行單或未及時停止治療或護(hù)理,如:氧氣吸入醫(yī)囑已停止,執(zhí)行單未停或患者處氧氣未撤回。次日輸液針劑發(fā)送后打印次日輸液單,但偶爾會出現(xiàn)次日輸液單中部分輸液針劑未打印出來導(dǎo)致該組針劑漏執(zhí)行。醫(yī)囑執(zhí)行校對完成后打印執(zhí)行單時間修改范圍應(yīng)注意精確到秒,如間隔時間較短,打印執(zhí)行單時只修改至分鐘,忽略了修改秒時則該條治療醫(yī)囑無法顯示導(dǎo)致漏執(zhí)行。
1.2.2費(fèi)用漏收 醫(yī)囑停止微量血糖測定時間為9點(diǎn),但該患者早餐后2 h已測,導(dǎo)致漏收費(fèi)。部分年輕護(hù)士對治療收費(fèi)項(xiàng)目不熟悉,錄入不成功,導(dǎo)致漏收費(fèi)用較多。
1.2.3批量處理時常易忽略細(xì)節(jié) 電子醫(yī)囑的內(nèi)容、格式和紙質(zhì)醫(yī)囑都是一樣的,它作為證據(jù)所發(fā)揮作用,不會因其形式、材料和載體的不同而有所差別,在法律上的意義和作用都主要取決于其證據(jù)屬性[4]。短時間內(nèi)處置大批量醫(yī)囑時更易發(fā)生錯誤。過去的紙質(zhì)醫(yī)囑是1例患者1份病歷,數(shù)量相對較少,且單獨(dú)處理,出錯率相對較少?,F(xiàn)在電子醫(yī)囑是同一時間幾位醫(yī)生同時下達(dá)醫(yī)囑,而且是十幾例甚至幾十例患者的不同醫(yī)囑,在同一時間要處理大批量的電子醫(yī)囑,此時出錯率也相對提高了[5]。如果醫(yī)生開具醫(yī)囑時不細(xì)心,年輕護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)缺乏,??浦R欠缺,能力有限,對??漆t(yī)囑不熟悉,校對醫(yī)囑時粗心大意就更增加了出錯的C會,也帶來了更多安全隱患。目前我院電子病歷僅在臨床中應(yīng)用并及時打印,出院后歸檔病歷均為紙質(zhì)病歷。部分紙質(zhì)病歷打印后無法顯示電子醫(yī)囑中囑托部分及執(zhí)行時間,出院時護(hù)士核對費(fèi)用只能逐條查看電子醫(yī)囑,避免出現(xiàn)漏收或多收費(fèi)。
1.3醫(yī)技工作站常見問題
1.3.1會診執(zhí)行不及時 醫(yī)生開具會診醫(yī)囑,由其他科醫(yī)生進(jìn)行會診,書寫會診記錄后需及時點(diǎn)擊執(zhí)行完成,該條會診費(fèi)用按照該名醫(yī)生的職稱級別自動上賬。但臨床中常出現(xiàn)已會診,未點(diǎn)擊執(zhí)行完成。導(dǎo)致患者出院時該條會診醫(yī)囑處于正在執(zhí)行狀態(tài),會診費(fèi)用未及時收取,無法及時出院。電話通知該名醫(yī)生及時執(zhí)行完成時而該醫(yī)生由于手術(shù)、休息等原因無法及時完成,其他人員又不知曉該醫(yī)生賬號、密碼無法執(zhí)行完成,導(dǎo)致患者無法出院。由此增加臨床工作量,增加了醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。
1.3.2輸血醫(yī)囑修改時工作繁瑣 患者病情需要輸血時,醫(yī)生開具輸血醫(yī)囑,如開具“2U”懸浮紅細(xì)胞靜脈輸血,但實(shí)際臨床工作中,臨床用血嚴(yán)重緊張,輸血科實(shí)際配血為“1U”懸浮紅細(xì)胞,執(zhí)行護(hù)士輸血時未及時提醒醫(yī)生更改用血量就將輸血“1U”懸浮紅細(xì)胞核對點(diǎn)擊執(zhí)行完成或者核對時不細(xì)心點(diǎn)擊e誤,導(dǎo)致醫(yī)囑和實(shí)際執(zhí)行血量不符。這時就需要輸血科先撤銷輸血,護(hù)士撤銷執(zhí)行完成,回退該條醫(yī)囑,由醫(yī)生作廢,再重新開具醫(yī)囑,護(hù)士校對,核對完成,輸血科確認(rèn)完成,有時還需要由計(jì)算機(jī)中心后臺處理方可進(jìn)行修改,增加了臨床工作量。
1.3.3部分檢查化驗(yàn)回退時工作繁瑣 部分檢查化驗(yàn)校對發(fā)送該條醫(yī)囑后即默認(rèn)為執(zhí)行完成,一旦患者出現(xiàn)病情變化需要修改該醫(yī)囑或者該患者拒絕做該項(xiàng)檢查時需電話通知對應(yīng)科室取消完成后方可修改和作廢該醫(yī)囑,而實(shí)際工作中,對應(yīng)科室回退取消醫(yī)囑不及時,需護(hù)士反復(fù)電話通知,由此帶來的后果是大大增加了護(hù)士工作量,需要耗費(fèi)大量時間來處理回退、銷賬、作廢醫(yī)囑。
2 防范對策
2.1嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程 處理醫(yī)囑時護(hù)士應(yīng)細(xì)心,特別是在處理大批量醫(yī)囑時逐條逐項(xiàng)進(jìn)行閱讀、核對無誤方可校對完成。搶救患者時口頭醫(yī)囑要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士再次復(fù)核,雙方確認(rèn)無誤方可執(zhí)行,搶救結(jié)束及時補(bǔ)全醫(yī)囑。因搶救時先執(zhí)行口頭醫(yī)囑再補(bǔ)開醫(yī)囑易出現(xiàn)執(zhí)行時間在前醫(yī)囑時間在后,應(yīng)注意提醒醫(yī)生及時更改開囑時間為實(shí)際執(zhí)行時間。并且需要定期進(jìn)行核對每臺電腦系統(tǒng)時間,避免每臺電腦系統(tǒng)時間不一致,出現(xiàn)在校對醫(yī)囑時系統(tǒng)提示醫(yī)囑時間超過現(xiàn)在時間無法校對醫(yī)囑。
2.2加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間溝通 醫(yī)護(hù)之間加強(qiáng)溝通,對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通,確認(rèn)無誤方可校對執(zhí)行。對已下達(dá)醫(yī)囑患者不愿接受或客觀原因不能完成時應(yīng)及時提醒醫(yī)生停止或取消,避免出現(xiàn)漏執(zhí)行現(xiàn)象。護(hù)士不僅是醫(yī)囑的處理者,更是問題的發(fā)現(xiàn)者和監(jiān)控者。因此必須堅(jiān)持原則,端正態(tài)度,把待完善的電子醫(yī)囑中出現(xiàn)的每一個細(xì)節(jié)問題認(rèn)真負(fù)責(zé)地、誠懇及時地反饋給醫(yī)生,并督促其糾正,讓他們真正感受到電子病歷運(yùn)行過程中帶來方便的同時也有潛在的隱患,以引起重視[5]。
2.3增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識 醫(yī)生人員少、工作量大,常會有許多輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生幫忙。衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《電子病歷基本規(guī)范(試行)》的通知指出:實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員記錄的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并予電子簽名確認(rèn)[5]。醫(yī)院也專門規(guī)定輪轉(zhuǎn)、進(jìn)修醫(yī)生需用統(tǒng)一的賬號開具醫(yī)囑、書寫病例后帶教老師進(jìn)行審簽,但臨床中執(zhí)行效果不佳。大部分醫(yī)生法律意識薄弱,怕麻煩,認(rèn)為此項(xiàng)工作增加了臨床工作量,由此將個人賬號和密碼交由輪轉(zhuǎn)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生,由輪轉(zhuǎn)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生開具醫(yī)囑。但他們對患者的情況、程序應(yīng)用、電子醫(yī)囑開具的要求不熟悉,導(dǎo)致醫(yī)囑不規(guī)范,出錯的幾率明顯增高。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識,保護(hù)好個人賬號密碼,切勿透露給他人。一旦賬號密碼泄漏開具錯誤醫(yī)囑和不規(guī)范醫(yī)囑后導(dǎo)致的后果將由該醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。
2.4及時完善更新信息系統(tǒng) 信息工程人員需不斷及時完善更新電子醫(yī)囑處理程序使其在應(yīng)用中更加方便、合理。及時將程序存在的缺陷向信息工程人員反饋,解決技術(shù)問題,完善電子醫(yī)囑程序,方便醫(yī)護(hù)人員操作。
2.5定期開展培訓(xùn) 對醫(yī)院新開展的項(xiàng)目,新業(yè)務(wù)新技術(shù)醫(yī)囑開具及時組織培訓(xùn),對近期在程序應(yīng)用中存在的常見問題定期組織培訓(xùn),并將不足之處和可借鑒之處作為重點(diǎn)醒目標(biāo)示出來。使臨床醫(yī)務(wù)人員熟練掌握操作方法,規(guī)范醫(yī)囑開具,程序應(yīng)用。
2.6加強(qiáng)年輕護(hù)士培訓(xùn) 對低年資護(hù)士、新入科護(hù)士,由科內(nèi)安排工作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)囑護(hù)士手把手帶教,使之盡快熟悉電子醫(yī)囑處理流程,內(nèi)容側(cè)重于本科常用藥品的劑量、規(guī)格、劑型、用法等。并進(jìn)行嚴(yán)格考核,所有護(hù)士必須通過考試才能取得執(zhí)行電子醫(yī)囑的資格[6]。
3 討論
隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理和醫(yī)囑處理軟件的不斷發(fā)展,電子醫(yī)囑的應(yīng)用在全國各級醫(yī)院應(yīng)用廣泛,提高了執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性及工作效率。但在實(shí)際臨床工作中出現(xiàn)了諸多不容忽視的不足和隱患。所以護(hù)理人員不僅要提高計(jì)算機(jī)操作技能,有更強(qiáng)的法律意識和更高的職業(yè)素質(zhì),還要加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)和核心制度的學(xué)習(xí),加強(qiáng)對醫(yī)囑查對的認(rèn)識,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度和醫(yī)囑查對制度。管理者需不斷細(xì)化和完善電子醫(yī)囑的執(zhí)行流程,防范和減少護(hù)理缺陷、差錯事故的發(fā)生,保證電子醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和有效性。從而有效地預(yù)防醫(yī)療、護(hù)理差錯的發(fā)生,保障患者醫(yī)療安全。
參考文獻(xiàn):
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