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縣醫(yī)療糾紛調(diào)處中心是結(jié)合我縣實際重點打造的6個行業(yè)性、專業(yè)性調(diào)解組織之一,是2013年2月經(jīng)縣委、縣政府批準成立,獨立于醫(yī)療機構(gòu)和患者之間的第三方專業(yè)調(diào)解機構(gòu)。該中心的主要職責是,根據(jù)當事人的申請,負責本行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作,提供有關(guān)醫(yī)療糾紛調(diào)解的咨詢服務,宣傳相關(guān)法律法規(guī)和方針政策。醫(yī)調(diào)中心下設接待咨詢室、調(diào)解室、辦公室、巡回法庭和警務室等,聘請了3名作風正派、經(jīng)驗豐富的法學、醫(yī)學專家擔任調(diào)解員,以第三方中立身份在醫(yī)療機構(gòu)和患者之間架起溝通的橋梁。
我們的主要做法為:一是領(lǐng)導重視??h委、縣政府高度重視醫(yī)療糾紛調(diào)處工作,將位于縣長安大道怡心家園的一套套房和臨街店面,無償撥給縣醫(yī)療糾紛調(diào)處中心用作辦公場所;對于影響力比較大的案件,縣委、縣政府主要領(lǐng)導親自部署、親自調(diào)度;縣財政每年下?lián)?0萬元作為醫(yī)療糾紛調(diào)處工作經(jīng)費,并列入了財政預算。二是依法依理依情調(diào)處糾紛。在調(diào)解中,堅持平等自愿、公平公正、依法依理、互相理解的原則,嚴格遵守法律法規(guī),特別是以《人民調(diào)解法》、《省醫(yī)療糾紛預防與處理條例》為依據(jù),根據(jù)實際情況,動之以情、曉之以理,擺事實、講法規(guī)、顧情理,用事實說話、用法律說話、用公正說話。三是部門聯(lián)動,多方配合。公安局、人民法院、衛(wèi)生局、司法局等部門明確分工,各司其職,積極做好防范、打擊、處置工作,司法調(diào)解提前介入,公職律師提供專業(yè)的法律服務,衛(wèi)生部門予以醫(yī)療專業(yè)支持,司法局全面主持好調(diào)解工作,通過各部門通力協(xié)作,全力做好我縣醫(yī)療糾紛調(diào)處工作。四是調(diào)解中普法,普法中調(diào)解。我們把醫(yī)療糾紛調(diào)處中心既作為調(diào)處醫(yī)患糾紛、保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益的調(diào)解場所,又作為積極做好法治宣傳教育工作的宣傳陣地,積極引導群眾依法表達合理訴求,依法維護自身權(quán)益,讓當事人明了弱者也不可以任性,無知也不可以無畏。五是強化工作保障。結(jié)合實際,我縣籌集了醫(yī)療風險金,風險金的統(tǒng)籌繳納堅持自愿的原則,全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)業(yè)務收入多少按一定比例繳納。風險金的建立,減輕了財政負擔,減小了賠付風險,為成功調(diào)處醫(yī)療糾紛起到了很好的保障作用。
中心自成立以來,已解答群眾來電來訪咨詢32人次,受理、調(diào)處12起醫(yī)患糾紛(其中2014年調(diào)處了6起),調(diào)解成功率為100%,做到了應調(diào)盡調(diào),為維護社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。
一、基本情況
(一)基金籌集情況
年籌集資金萬元(其中自籌萬元,各級財政補助萬元);年自籌參合金元。
(二)農(nóng)民參合情況
年,全縣參合農(nóng)民人,參合率為97%;截止到年12月30日,年度全縣農(nóng)民人有人參合,比上年增加人,參合率達到97.43%。
二、基金運行情況
全年共補償參合農(nóng)民人次,補償額為5085.16萬元;其中門診補償人次,補償514.84萬元,人均補償62.8元;住院補償人次,補償萬元,人均補償元。當年資金使用率為96%,實際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%??傮w而言,基金運行良好,安全合理,沒有風險。
三、主要工作開展及經(jīng)驗
(二)搭建縣級管理信息系統(tǒng)平臺是實現(xiàn)科學管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實施方案>的通知》文件精神,認真組織實施《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期,累計培訓縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機構(gòu)及定點醫(yī)療機構(gòu)基本信息統(tǒng)計,17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號,參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作??h鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)于5月、村級定點醫(yī)療機構(gòu)于8月全面試運行,標志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務管理實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學化邁出了實質(zhì)性步伐。(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關(guān)鍵。
(一)強化管理是確保基金安全合理運行的關(guān)鍵。
定點醫(yī)療機構(gòu)的準入標準制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實行一年一申報,一年一認定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴格落實“三級審核制”和“三級公示制”,按時完成了全年報賬補償兌現(xiàn)工作,當年資金使用率為96%,實現(xiàn)了當年資金深沉率不高于15%的目標任務;增加內(nèi)設機構(gòu)稽查股及相應編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機構(gòu)的管理制度化,兩個管理辦法(即《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》、《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于年全面實施?;鸸芾碇贫然?、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流,取長補短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。
(三)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關(guān)鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間,開展了“我與農(nóng)民面對面講政策”宣傳活動,印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼“縣新農(nóng)合補償政策宣傳公告”1500余份;利用印江門戶網(wǎng)站開設“農(nóng)村合作醫(yī)療專欄”對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把“六進村”活動與宣傳工作有機結(jié)合,編排文藝節(jié)目,組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提,干部下鄉(xiāng)進村入戶工作必講的基本工作內(nèi)容,進一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準確率,進一步鞏固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在年3月份全面完成了年度參合票據(jù)結(jié)報及年參合票據(jù)調(diào)運、分發(fā)等工作,在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會上全面啟動了年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力,截止到12月30日,參合農(nóng)民381626人,提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標任務。
(四),定期對基金運行情況進行分析,積極開展調(diào)研,廣泛聽取意見及時提出修定方案意見,反復進行理論測算和現(xiàn)實論證,實現(xiàn)了年方案完善修訂和年的方案修訂。一是完善了《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償,提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術(shù)服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu);三是提高了補償比例及封頂線,于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償,按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《縣年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》,對年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實年補償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機構(gòu)提高到55%;常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從年1月1日起全面實施《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》,將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。
四、存在的不足
一是部分合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經(jīng)費沒有保障,難以保證工作貫徹落實。
二是管理信息系統(tǒng)推進緩慢。參合基礎(chǔ)信息準確率不高;醫(yī)療機構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務人員嚴重不足;移動網(wǎng)速慢,跟不上工作的需要,移動公司維護人員不能及時進行維護等。
三是由于外出務工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。五、年工作計劃及重點
(一)在年—年常年籌資工作成功試點的基礎(chǔ)上,今年將繼續(xù)早謀劃早安排,繼續(xù)把常年籌資工作機制納入日常工作,進一步探索創(chuàng)新籌資方式,增強農(nóng)村居民互助共濟意識,鞏固參合成果,確保2012年參合水平不低于年。
(二)統(tǒng)一安排,定期對全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員進行政策及業(yè)務能力培訓。
(三)積極開展年新農(nóng)合管理能力建設年活動。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡化管理,強化全縣新農(nóng)合管理工作,實現(xiàn)網(wǎng)上審核,使我縣新農(nóng)合管理工作切實步入科學、規(guī)范化軌道;在醫(yī)療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫(yī)療機構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補償管理制度;加強稽查工作力度等,確保基金安全合理運行,保證年度資金使用率達到85%以上,實際補償比達到52%以上。
(四)積極開展調(diào)研,廣泛征求民意,對新農(nóng)合工作進行滿意度測評,進一步鞏固和完善新農(nóng)合制度,落實好大病統(tǒng)籌工作,確保新農(nóng)合保障水平彰顯實惠。
兩天的校運會給我見識了,一個大型運動會在學生會各部門的協(xié)助合作下,有條不紊地進行到底,而且,我參與其中。這是一次增長見識的好機會。我仔細地觀察了各部門的分工合作,以及他們的工作內(nèi)容,遇到的問題,注意的事項,等等。這些都給我一個很好的參考價值,是我的一大收獲。
紅會在校運會設置醫(yī)療點,而我們也是第一次參與,對醫(yī)療點的工作不太熟悉。雖然我們不太熟悉醫(yī)療點的工作,但是我們都虛心認真地學習。
這次活動我們做得最多的事情,應該是沖葡萄糖水,送給運動后的運動員喝。沖葡萄糖水可能是一件很簡單的事情,但一杯杯暖暖的葡萄糖水送在運動員的手上,對于運動員來說是非常感激你的!沖葡萄糖水之中,我們還學到葡萄糖的功能,幫助運動員恢復體力。
醫(yī)療點那里還有一個大大的藥箱,里面裝滿種種不同的藥品,我們可以借此機會,人那是各種不同的藥品的作用和藥性。藥品可不能亂用,用錯了藥品,帶來的危害可大可小。
不時,有比賽完的運動員出現(xiàn)一些小毛病,例如:耳朵痛,腳痛,腳抽筋……對于我們專業(yè)知識不充足的人來說,面對以上的問題定會有些手忙腳亂,應該怎樣做,用什么藥,腦袋一片空白。但醫(yī)療點除了紅會,還有一些專業(yè)的護士和老師,幫助那些不舒服的運動員,而我們站在旁邊的,從中偷師吧!不知不覺中,我們學習不少東西。
運動員的不舒服,不時事先預定的,都是突然發(fā)生的,而我們遇到突發(fā)事件不夠冷靜,有點慌張。有運動員不舒服時,我們只能一大群人圍著病人,眼睜睜望著他。
還有,我們工作起來不夠有默契,給運動員送葡萄糖水時,一位運動員,我們卻幾個人上前送水,這樣工作就不夠配合了。
我縣轄9鎮(zhèn)10鄉(xiāng),276個行政村,總?cè)丝诩s62萬。全縣有醫(yī)療機構(gòu)478戶(其中公立醫(yī)療機構(gòu)26家,民營醫(yī)療機構(gòu)2家,個體診所73家,村衛(wèi)生所377家),疾病預防控制機構(gòu)9家(含8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)保防站)。
二、加強領(lǐng)導健全組織機構(gòu)
為切實抓好打擊非法行醫(yī)集中整治工作,縣衛(wèi)生局高度重視,多次召開專題會議進行研究部署,成立了由縣衛(wèi)生局局長為組長,各部門負責同志為副組長,衛(wèi)生監(jiān)督、婦社、醫(yī)政、公安、人口計生委、食藥監(jiān)局人員為成員的領(lǐng)導小組。由于領(lǐng)導重視,機構(gòu)健全,責任落實,確保了全縣整頓醫(yī)療秩序和打擊非法行醫(yī)專項行動工作的順利開展。
三、強化措施,積極開展集中整治工作
(一)落實各項制度,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為得到了基本規(guī)范。
我縣在打擊非法行醫(yī)行動中做了大量的工作,一是針對社會醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)業(yè)中存在的問題(如各類登記本不統(tǒng)一、不規(guī)范、五花八門,有的診所甚至沒有登記本),我縣制定了統(tǒng)一性的規(guī)章制度、操作規(guī)程和各種消毒、醫(yī)療廢物處置、門診日志、傳染病報告登記本等樣式,由各醫(yī)療機構(gòu)自行印制,以便促使各醫(yī)療機構(gòu)更加規(guī)范執(zhí)業(yè);二是對各醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員實行統(tǒng)一胸牌制度,并佩戴胸牌上崗;三是根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《診所基本標準》的通知精神,結(jié)合本縣實際,我縣制定了《縣個體診所基本標準及管理規(guī)范(試行)》、《縣村衛(wèi)生所規(guī)范化管理規(guī)定(試行)》。對個體診所(含口腔診所)和村衛(wèi)生所的人員資質(zhì)、崗位職責、診療規(guī)范等進行了詳細的規(guī)定;四是要求所有個體診所都添置了氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊等急救設備。
(二)創(chuàng)新工作方法,醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識得到明顯增強。
為規(guī)范醫(yī)療場次序,打擊非法行醫(yī)行為,我縣著力強化對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范管理和制度建設,積極探索長效管理機制。一是健全和完善投訴舉報受理制度。暢通投訴舉報通道,公布投訴舉報電話,及時處對群眾反映的案件線索,堅決依法一查到底,決不姑息,形成了“打非”的常態(tài)機制;二是加強監(jiān)督,密切部門協(xié)作。在日常監(jiān)督檢查中,以城鄉(xiāng)結(jié)合部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集貿(mào)場等人口聚集地為重點,嚴厲打擊未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動的“黑診所”、游醫(yī)及藥房無證行醫(yī)、無證牙醫(yī)等行為,對無證行醫(yī)行為張貼“衛(wèi)生行政取締公告”,下達“衛(wèi)生行政取締決定書”,并沒收藥品器械。2014年,查處超范圍行醫(yī)案39起、聘用非衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)案23起,違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定案15起,責令改正違法行為77戶,罰款人民幣16.9萬元;查處取締無證行醫(yī)案20戶、罰沒款人民幣9.2萬元。
(三)抓住審批關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)療場監(jiān)管的長效機制得到初步建立。
建立行政許可和監(jiān)管工作責任制。建立審批管理與監(jiān)督相銜接配合機制,嚴格規(guī)范行政審批行為和審批程序,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)劃設置、審批和醫(yī)務人員準入的監(jiān)督管理。對新申請辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和校驗的機構(gòu),嚴格按照衛(wèi)生局《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步做好醫(yī)療機構(gòu)校驗工作的通知》精神進行校驗。一律由縣衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)人員準入情況和診所基本標準的要求,提出現(xiàn)場監(jiān)督審查意見。對凡未參加評審的機構(gòu)和評審不達標的醫(yī)療機構(gòu)將不予受理辦證和校驗,對達不到許可和校驗的機構(gòu)責令限其整改,整改不到位的暫緩校驗1—6個月,暫緩校驗期滿后仍沒有整改到位的,依法吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,逐步實現(xiàn)監(jiān)管的制度化、規(guī)范化和經(jīng)?;?/p>
(四)實施了醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理。一是根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理實施方案》文件精神,制定了《縣醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理實施方案》,成立了工作領(lǐng)導小組,明確了工作目標和工作進度,提出了工作要求;二是合理劃分醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)格。按照“縱向抓延伸,橫向抓覆蓋”的工作思路,堅持“誰監(jiān)督、誰負責”原則,實行劃片包干、定點定人,建立起了“縱橫交錯、全面覆蓋、分級管理、層層履責、網(wǎng)格到底、責任到人”的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作網(wǎng)格化監(jiān)管網(wǎng)絡。組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行了調(diào)查摸底,明確了縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管片區(qū),落實了監(jiān)督人員和協(xié)管人員責任;三是以醫(yī)療機構(gòu)為重點,建立了網(wǎng)格化管理責任制。按照文件精神,建立和落實了衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格管理公示制度,將網(wǎng)格責任人姓名和聯(lián)系方式在監(jiān)管單位醒目位置進行了公示;四是各監(jiān)督人員(協(xié)管人員)積極開展了監(jiān)督巡查工作,及時進行信息報送,對違法行為及時進行查處。
首先感謝各位領(lǐng)導對醫(yī)院工作的關(guān)心幫助和大力支持!今年在指揮部的關(guān)心支持下,醫(yī)療設備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善,為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境?,F(xiàn)將主要工作匯報如下:
一、醫(yī)院基本概況
**石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被衛(wèi)生部授于“國家二級甲等醫(yī)院”;20*年被國家授于“自治區(qū)級文明單位”;20*年4月更名為**石油醫(yī)院。
醫(yī)院實行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個機構(gòu)。目前形成具有421名員工,27個科室,19個一級醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計生愛衛(wèi)、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
醫(yī)院開設病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項指標完成情況
20*年1—10月份共實現(xiàn)收入3016萬元,發(fā)生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實現(xiàn)了我院精細化管理年制定的預期目標。
20*年全年預計收入3780萬元,與上年相比收入增加了110
萬元,增長率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區(qū)醫(yī)療服務中心約580萬元,**大藥房約230萬元,疾病預防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元,實際凈支出2130萬元,凈支出與今年費用指標2126萬元相比,基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長了335人次,上升了8%;進行手術(shù)1460臺次,與上年相比增長了25臺次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護理事故差錯率為零;綜合服務滿意率94.5%,全員培訓率58%,計劃生育率100%。實現(xiàn)了安全生產(chǎn)無事故。
(二)開展的主要工作
1、設施設備逐步完善,服務質(zhì)量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進超聲設備和2臺全自動生化分析儀等檢驗設備,擴大了檢測項目范圍,縮短了檢測時間,有效地提高了臨床診斷準確率。
我院檢驗科臨床基因擴增檢驗實驗室(pcr),已通過自治區(qū)臨床檢驗中心檢查驗收,成為哈密地區(qū)首家符合國家規(guī)范要求的臨床基因擴增檢驗實驗室。本實驗室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國家定點的本地區(qū)pcr中心,不但對本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導用藥產(chǎn)生積極作用,也將獲得良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項目和品牌技術(shù),在此基礎(chǔ)上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類結(jié)石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準我院成立結(jié)石病治療中心,該中心的成立標志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強勢品牌。
醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學化的治療。
同時,新設備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標本不能及時檢查處理的瓶頸問題。
今年對哈密醫(yī)院進行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設立了病人休閑區(qū),建立了開放式護理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務理念,更加便于醫(yī)護人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預計11月底全面竣工。
2、正確把握發(fā)展定位,堅持服務油田方向
認真落實指揮部對醫(yī)院的定位要求,準確把握為油田生產(chǎn)服務、為職工家屬服務的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預防體檢、常見病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員會議征求到的群眾意見和建議,對全院服務流程和具體工作進行了調(diào)整和完善。
一是適當調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實際,把兩個病區(qū)護理部合并為一個護理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設了職工就醫(yī)門診,配備了高年資醫(yī)生長期坐診,并將??漆t(yī)生的手機號公布,實行預約服務。病區(qū)長期預留兩間病房,讓油田職工隨時能住院治療,并實行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
三是積極開展“送健康到一線”活動。在生產(chǎn)繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊,深入鉆井公司等邊遠隊站開展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費診療服務。疾病預防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進行健康體檢,傳授職業(yè)病防護知識,受到一線職工歡迎。
四是根據(jù)油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級醫(yī)院”目標。每1-2周就邀請自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術(shù),1-10月共邀請消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫(yī)院高水平專家的服務,極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為**石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉(zhuǎn)診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復雜,需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機關(guān)回哈密辦公的實際,進一步加強了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護士,主要承擔指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫(yī)療保健工作。
七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念,堅持周六上午義務上班。周六本應是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務于基地中小學生和平時生產(chǎn)繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達的經(jīng)濟任務,7年來全院職工放棄周六休息,始終堅持上班。雖然有個別職工有意見,有抱怨,但大多數(shù)醫(yī)務人員都認為服務于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責任。因此,我們一直會堅持下去的。
3、以醫(yī)院管理評價達標驗收為契機,狠抓精細化管理
自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系是當前最權(quán)威的醫(yī)院建設評價標準。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風建設、醫(yī)療護理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達標”的過程就是抓好“精細化管理”“質(zhì)量年活動”和“醫(yī)院基層建設”的過程。
一是強化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過落實集團公司領(lǐng)導干部會議精神,認真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實可行的整改措施。
(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務人員在實施各項醫(yī)療措施,開展新技術(shù)、新業(yè)務時,要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務風險評估體系,完善了新技術(shù)審批制度,保證在風險控制的范圍內(nèi)開展新工作。
(2)構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評價體系??陀^評價當事人在制度職責、操作程序、技術(shù)資格、設備設施等方面的責任,根據(jù)責任大小與業(yè)績考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強了預防醫(yī)療糾紛的自覺性。
(3)建立了醫(yī)療風險金制度。提高了醫(yī)務人員的風險意識和責任意識,促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)增強了職工的法律意識。組織員工學習《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī),進行醫(yī)療法律知識講座,提高了員工的法律意識和職業(yè)責任。
二是加強基層建設,狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評價指標體系的要求,逐個審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求,結(jié)合醫(yī)院實際,建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》,把行業(yè)標準和企業(yè)要求有機地結(jié)合起來,規(guī)范了基礎(chǔ)資料。
三是加強招投標管理,解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對設備購置、房屋改造等投資全部進行了招標,降低了成本,保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購招標,共900多種藥品中標。今年四月開始全部按招標價格銷售,大大降低了藥品費用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動,促進員工素質(zhì)提高
一是建立了促學、考學、評學機制。
(1)對醫(yī)務人員進行學分制管理,學分與晉升、獎勵、評先選優(yōu)掛鉤;堅持院內(nèi)培訓為主線,注重基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能訓練,堅持每兩周一學,每季一考,每年一評。
(2)堅持年度科技成果、優(yōu)秀論文評比表彰制度,持續(xù)開展各種業(yè)務技術(shù)競賽活動,營造濃厚的學術(shù)氛圍。堅持院內(nèi)優(yōu)秀知識分子評選制度,促進醫(yī)護人員鉆研業(yè)務、苦練技術(shù)的自覺性。
(3)堅持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進修學習,注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊伍,今年共選派41名醫(yī)護人員外出進修學習,有力地推動了各學科技術(shù)水平的提高。
(4)堅持實施“借梯登高”策略,經(jīng)常請知名專家教授來院進行手術(shù)示范、學術(shù)講座等診療活動。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時得到名專家的指導。
二是開展了大學習活動。
醫(yī)院每兩周利用周一晚上開展全院業(yè)務講座學習活動,內(nèi)容包括醫(yī)學新進展、醫(yī)療法律知識、醫(yī)護人員服務理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實際和本科特點,自行組織開展崗位職責、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學習。
三是組織大練兵和大比武。
醫(yī)院堅持以“基礎(chǔ)知識、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓練。開設了“三基”訓練示教室,各科室輪流進行實地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進了醫(yī)務人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。
三、存在的問題及建議
醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下,為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設備,改善了就醫(yī)環(huán)境,特別是調(diào)整補充了費用指標,減輕了醫(yī)院經(jīng)濟負擔,全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導表示衷心感謝!下面我們提出一點建議:
醫(yī)院的一些中小設備已使用十幾年,嚴重老化,故障頻發(fā),維修困難,直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機等設備,急需更換,建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設備。醫(yī)院計算機系統(tǒng)開發(fā)使用已快十年,目前國家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標準要求,開發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件,要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標準軟件,因此,醫(yī)院計算機軟件和部分計算機需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設施使用年限過長,嚴重損壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資,逐步幫助解決這些問題。
四、2007年主要工作目標
2007年是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年,我院將繼續(xù)本著“以人為本,立足油田,服務社會”的宗旨,堅持科學發(fā)展觀,狠抓基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,完善服務措施,保障醫(yī)療安全。讓油田職工,家屬和社會病人滿意。
主要完成下列幾項指標:
1、醫(yī)院綜合服務滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。
重點做好以下六項工作:
1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開展“三大一提高”活動
“三大一提高”活動是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊伍,提升醫(yī)務人員整體素質(zhì)的有效措施。
(1)要進一步強化促學機制。通過“三基”培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育,不斷提高醫(yī)務人員業(yè)務水平。要重視護理隊伍建設,加強護理骨干培訓,選送護理人員進行??七M修學習。對表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實行工資晉級、低職高聘、津貼補助等獎勵措施。
(2)營造講學習、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺,培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學科帶頭人和合理的人才梯隊。認真做好在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育工作,堅持以自學為主,院內(nèi)外學習相結(jié)合,短期學習與進修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務學習活動,鼓勵和支持在職醫(yī)務人員接受學歷教育,參加院外學術(shù)專題講座、短期培訓及各種形式的業(yè)務學習,不斷提升醫(yī)護人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進修深造,為期一年。
(3)加強醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學工作。積極開展與臨床實際相結(jié)合的科技項目研究,各科立項的科研項目要認真組織實施,按階段進行總結(jié)評估?;I備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評審會,對評選出的優(yōu)秀科研項目給予表彰獎勵。每月安排兩次全院性學術(shù)專題講座,全年在國家正式雜志發(fā)表學術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實際,積極接收醫(yī)學實習生和地方基層醫(yī)務人員來院臨床實習和進修學習,搞好帶教。
2、發(fā)揮設備人才優(yōu)勢,提升石油醫(yī)院品牌
培養(yǎng)品牌意識,樹立名牌科室。進一步發(fā)揮我院設備、人才優(yōu)勢和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗等科室投入,逐步形成院有??疲朴刑厣?,人有專長,樹立品牌科室,在已有強勢技術(shù)項目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實力,全面帶動醫(yī)院發(fā)展。建成5個在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色???。
——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對競爭力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。
——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強勢的結(jié)石病治療中心。
——把血管介入技術(shù)做強做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競爭力強、優(yōu)勢發(fā)揮明顯的特色??啤?/p>
——醫(yī)學檢驗成為國家認證的本地區(qū)唯一的檢驗中心。
3、強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育
(1)新的歷史時期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機遇,強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育,樹立憂患意識,強化責任感,是全院職工必須清醒認識到的重要任務。因此,要采取各種形式加強員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務思想,不斷促進全體員工服務意識和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。
(2)改進服務作風,改善服務態(tài)度,提高服務水平。在加強職業(yè)道德教育、職業(yè)紀律教育的同時,要認真落實已制定的規(guī)范與制度,對因服務態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務,幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴格規(guī)范醫(yī)療服務項目和醫(yī)務人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務人員的整體素質(zhì),樹立醫(yī)院良好形象。
(3)認真貫徹“八榮八恥”,弘揚愛國主義精神,以為人民服務為核心,以集體主義為原則,以誠實守信為重點,加強社會公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導人們在遵守基本行為準則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標,在全院營造愛崗敬業(yè)、無私奉獻、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務體系,完善突發(fā)事件處置機制
正確把握定位油田,服務職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽度。
(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強為油田職工服務意識,宣傳醫(yī)院的特色和服務,推出名醫(yī)、專家,改變過去等病人上門的服務模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊,讓油田職工家屬充分認識醫(yī)院,了解我院在服務理念和服務措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務。利用國家對社區(qū)衛(wèi)生服務各項政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務站服務功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計劃生育技術(shù)指導工作。加強社區(qū)醫(yī)療保健服務,擴大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點,按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時安排體檢。在體檢項目上,實行套餐式服務,針對不同人群和職業(yè)特點,分別制定經(jīng)濟型、標準型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點的特色套餐。重點做好副處級以上領(lǐng)導干部和勞動模范體檢工作,要保證體檢項目落實,保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強體檢資料的后續(xù)處理工作,對體檢結(jié)果進行認真分析總結(jié),分別反饋到單位和個人。對有問題的個人,進行定期隨訪和健康指導,使健康體檢工作達到高層次、高水準要求。
(4)進行保健知識、急救知識、疾病預防知識等宣傳培訓;完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預警處置機制,保障群眾身體健康、維護油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。
5、狠抓精細化管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量
根據(jù)指揮部“精細化管理年”實施辦法要求,堅持“以人為本”的服務理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系》為準則,全面落實醫(yī)院各項管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動,提高醫(yī)院管理水平。
(1)加強醫(yī)療護理管理,健全和完善各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報告質(zhì)量,查對制度,三級醫(yī)師查房分級護理制度,疑難危重死亡病人討論、會診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實。進一步建立健全護理管理體制及制度,并落實到位。建立健全護理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護理常規(guī),抓好護理示教活動,進一步狠抓“三基訓練”,明確職責任務,提高護理質(zhì)量。
(2)嚴格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進行監(jiān)督、檢查、分析、評價,并提出改進意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
(3)進一步健全和完善各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識和各項操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動的評審驗收。
(4)加強醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學習,規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計劃報告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
(5)加強財務管理,完善內(nèi)部稽查、審計制度和各項財務管理制度,加強內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運行成本,嚴格控制各項非醫(yī)療性支出。
6、做好優(yōu)質(zhì)服務工程,提升石油醫(yī)院品牌
(1)改善環(huán)境設施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標識,繼續(xù)推行為患者免急診掛號費、免費藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
(2)完善服務措施,簡化服務流程,加強導醫(yī)服務及門診窗口科室管理,規(guī)范服務用語。開展“滿意服務,從我做起”,實施“首診負責制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動。采取各種辦法簡化和優(yōu)化服務環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標采購,降低藥品成本價,讓利廣大患者。加強科室成本管理,完善采購質(zhì)量環(huán)節(jié)控制,保證采購名廠家價廉質(zhì)優(yōu)藥品,杜絕假冒偽劣藥品進入醫(yī)院。加快藥品出庫和資金周轉(zhuǎn)效率,杜絕過期浪費等現(xiàn)象。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費用增長,減輕病人醫(yī)療費用負擔。
(4)推行單病種收費,對部分疾病診療執(zhí)行最高限價,降低醫(yī)療服務收費價格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務收費公示和咨詢,主動為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟指標允許的前提下,全面降低手術(shù)費、大型設備檢查費、化驗費等價格,進一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟負擔。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價格體系,為油田職工家屬帶來實實在在的好處。
目前整個項目施工工作受征租地工作影響為#27、#28風機點位及風機道路,阻擾施工的原因主要是村民提出租地補償費用偏低;擔心施工過程中泥土對村中飲用水水質(zhì)有影響等方面。
2、風電場送出工程方面:
(1)青賠方面:全線共計33基線塔,目前已完成32基塔位的青賠工作。
(2)施工方面:已完成20基塔位基礎(chǔ)澆筑工作,鐵塔組裝完成8基,目前送出工程建設處于停工整改狀態(tài)。
2019年殘疾人工作匯報
縣殘聯(lián)
(2019年5月 日)
根據(jù)會議安排,現(xiàn)就我縣殘疾人相關(guān)工作匯報如下:
一、過來工作開展情況
近年來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,殘聯(lián)全體工作人員團結(jié)務實,開拓創(chuàng)新,積極開展殘疾人服務管理工作,先后被評為懷化市文明衛(wèi)生單位、無煙單位,連續(xù)五年榮獲XX市殘疾人工作紅旗單位。我縣先后榮獲了全國殘疾人工作先進單位、全國殘疾人體育先進單位、全省為民辦實事先進單位。
二、上級文件精神
1. 2018年6月,國務院下發(fā)《關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)。2018年9月,省人民政府出臺《關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(湘政發(fā)〔2018〕23號),對建立殘疾兒童康復救助制度作出了具體要求。2018年11月,省殘聯(lián)、省發(fā)改委等10個部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈湖南省殘疾兒童康復救助制度操作辦法〉的通知》,進一步部署了殘疾兒童康復救助工作,并明確要求:地方各級人民政府要建立殘疾兒童康復救助制度,并統(tǒng)籌安排殘疾兒童康復救助資金及相應工作經(jīng)費,所需資金納入財政預算。
為維護殘疾兒童的切身利益,切實有效落實我縣殘疾兒童康復救助制度。當前,我會已起草了《XX縣殘疾兒童康復救助制度實施方案》(草案),并對全縣殘疾兒童進行了摸底、篩查,有康復需求的殘疾兒童為 名(其中0-4歲未辦證殘疾兒童 名,0-6歲持證殘疾兒童 名)。
2.2019年1月16日,省殘聯(lián)下發(fā)《湖南省殘疾人聯(lián)合會關(guān)于第三代(智能化)殘疾人證換發(fā)工作有關(guān)事項的通知》,通知要求:今年起將正式組織全省換發(fā)工作;三代證(智能卡)及制卡機、讀卡器等輔助設備將由省殘聯(lián)統(tǒng)一通過政府采購方式確定廠商,縣級殘聯(lián)直接向中標廠商訂制(購);三代證工本費(具體以中標價為準)將采取分級負擔方式解決,省財政給予一定補貼。當前,我會已起草了《XX縣第三代(智能化)殘疾人證換發(fā)工作實施方案》(草案)。
三、請求解決的事項
1.請求審議通過《XX縣殘疾兒童康復救助制度實施方案》(草案)。
王東進指出,2003年,在部黨組的領(lǐng)導下,各級勞動保障部門按照中央統(tǒng)一部署,堅持抗擊非典和做好業(yè)務工作兩手抓,全面完成了醫(yī)療、工傷、生育保險工作任務。醫(yī)療保險覆蓋面進一步擴大。截止去年底,參保人數(shù)突破1億大關(guān),達到10895萬人。81.3%的地級以上城市出臺了靈活就業(yè)人員參保辦法并開始實施,參保人數(shù)達到500萬人左右;醫(yī)療保險管理服務進一步規(guī)范和加強,醫(yī)療保險運行平穩(wěn)。全年基金收支平衡。工傷保險法制化建設邁出重要步伐,國務院出臺了《工傷保險條例》。勞動保障部會同有關(guān)部委先后制定了工傷保險費率確定、工傷認定等主要配套政策。截止去年底,工傷保險參保人數(shù)達到4573萬人,新增167萬人。生育保險穩(wěn)步推進,29個省份開展了生育保險工作,參保職工達到3648萬人,新增160萬人。
王東進提出,按照黨的十六屆三中全會精神,不斷完善醫(yī)療保險制度改革,繼續(xù)推行職工工傷和生育保險,必須堅持以完善為主線,堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),堅持以人為本,不斷完善制度,確保穩(wěn)健運行和可持續(xù)發(fā)展。他說,2004年醫(yī)療、工傷、生育保險工作,要按照黨的十六屆三中全會和中央經(jīng)濟工作會議精神,從維護改革發(fā)展穩(wěn)定大局出發(fā),著眼社會保障制度體系建設的長遠目標,一手抓擴面,一手抓管理,按照“完善政策、健全機制、積極擴面、強化管理、統(tǒng)籌兼顧、突出重點”的思路,不斷完善和推進醫(yī)療保險,全面實施工傷保險,協(xié)同推進生育保險,力爭到年底三項保險制度和政策進一步完善,保障功能進一步增強,管理和服務能力進一步提高,醫(yī)療保險參保人數(shù)達到11550萬人、工傷保險達到6000萬人,生育保險達到4000萬人。為完成全年任務,重點抓好以下工作:
第一,繼續(xù)擴大醫(yī)療保險覆蓋面。一是重點抓好混合所有制企業(yè)、個體私營等非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員的參保工作。二是繼續(xù)加大靈活就業(yè)人員參保力度。三是著力解決國有困難企業(yè)職工和退休人員的醫(yī)療保障資金來源問題。四是探索解決農(nóng)村進城就業(yè)人員等的醫(yī)療保障問題。
第二,進一步完善和加強醫(yī)療保險管理。各地要在已有管理措施的基礎(chǔ)上,緊扣保證服務質(zhì)量、控制醫(yī)療費用的管理目標,高度重視醫(yī)療保險基金管理,完善醫(yī)療服務管理的基本規(guī)范和辦法,加快建立醫(yī)療保險監(jiān)測、預警、評估系統(tǒng),進一步夯實管理基礎(chǔ),提高管理服務水平。
第三,全面推進工傷保險制度建設,貫徹落實《工傷保險條例》,按照完善政策、健全機構(gòu)、推進擴面、夯實基礎(chǔ)、做好銜接的思路,進一步完善工傷保險政策體系和標準體系,夯實工傷保險管理基礎(chǔ),加大推進力度,穩(wěn)步擴大工傷保險覆蓋范圍。力爭到年底在所有統(tǒng)籌地區(qū)啟動實施工傷保險。當前,各地要特別重視健全管理制度,理順管理體制,建立工作機構(gòu),充實一批專業(yè)工作人員,確?!稐l例》的貫徹和新制度高水平起步并穩(wěn)健運行。
政策調(diào)整方面
1、繳費標準、補貼及繳費年限
2019年繳費標準設為:參保人員每人每年200元、300元、500元、1000元、3000元、5000元、8000元共7個檔次。
重度殘疾人、貧困人員等繳費困難群體可仍按100元檔次,由政府代繳。按年繳費的參保人員政府補貼標準200元檔次補貼30元,200元以上檔次,繳費每增加一檔,政府補貼增加15元。居民自愿選擇、可以根據(jù)不同年份的收入情況選擇不同的繳費檔次。有經(jīng)濟條件的中青年居民選擇較高標準繳費、長期繳費,以提高自己將來的養(yǎng)老金水平。
繳費年限最低為15年。距領(lǐng)取年齡不足15年的,應按年繳費,也允許補繳,累計繳費不超過15年;距領(lǐng)取年齡超過15年的,應按年繳費,累計繳費不少于15年。
2、待遇領(lǐng)取
城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金兩部分組成,支付終身。
(1)基礎(chǔ)養(yǎng)老金適時調(diào)整,現(xiàn)行標準為每人每月108元。滿65周歲后,基礎(chǔ)養(yǎng)老金在基數(shù)上每人每月增加1元;年滿75周歲后,基礎(chǔ)養(yǎng)老金在基數(shù)基礎(chǔ)上每人每月增加2元;年滿85周歲后,基礎(chǔ)養(yǎng)老金在基數(shù)基礎(chǔ)上每人每月增加3元。
(2)個人賬戶養(yǎng)老金為個人賬戶全部儲存額(個人繳費、集體補助、政府補貼、其他資助及利息)除以國家規(guī)定的計發(fā)系數(shù)139(余命月數(shù))。
(3)年限基礎(chǔ)養(yǎng)老金和65周歲以上高齡基礎(chǔ)養(yǎng)老金兩項政策可疊加享受。
待遇領(lǐng)取人員領(lǐng)取資格確認工作
按照鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險中心要求,堅決杜絕協(xié)辦員打鉤認證,集中認證等現(xiàn)象。二季度我市累計未認證 人,剩余人數(shù)較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有 ,剩余人數(shù)較多的有 ,要加大宣傳力度,努力做到每季度應認證的全部認證。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對未完成自主認證暫停發(fā)放人員盡快進行逐一核實,并完成認證,做到應發(fā)盡發(fā)。
火化追回情況
2019年3月25日 下發(fā)死亡冒領(lǐng)人員名單共涉及我市 人,其中系統(tǒng)終止狀態(tài) 人,暫停狀態(tài) 人,正常發(fā)放狀態(tài)11人,名單下發(fā)后我中心工作人員及時分鄉(xiāng)匯總并逐筆核實追回金額,將追回通知單及明細一并發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),截至目前共追回死亡冒領(lǐng) 人, 元,還有 人, 元尚未追回。剩余人數(shù)較少的有 5人、剩余人數(shù)較多的有 。請鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所加大追回力度,要求在 月份清零。
待遇支付今后工作安排
待遇支付科每月對待遇領(lǐng)取人員進行待遇發(fā)放,發(fā)放失敗人員信息及失敗原因會及時發(fā)放到公共郵箱,請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及時通知本人進行處理,保證待遇領(lǐng)取人員能按月足額領(lǐng)取待遇。