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檢驗科對口幫扶精選(九篇)

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檢驗科對口幫扶

第1篇:檢驗科對口幫扶范文

[中圖分類號]R19[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)06(a)-152-02

近年來,針對灌云縣經濟基礎較為薄弱,醫(yī)療設施相對落后,人才結構亟待改善,特別是高級專業(yè)技術人才嚴重缺乏,??茖哟尾桓摺⑻厣幻黠@等實際,灌云縣人民醫(yī)院牢固樹立“人才立院、科技興院和教育強院”思想,堅持“抓人才就是抓發(fā)展,重視人才就是重視生產力”的工作導向,緊緊抓住大醫(yī)院對口援助和援助貧困衛(wèi)生院這一有利契機,大力實施“雙援”戰(zhàn)略,筑巢引鳳,招才引智,匯聚合力,共謀發(fā)展,較好地緩解了灌云縣人才發(fā)展的瓶頸,錘煉了一批醫(yī)技高、醫(yī)德純、醫(yī)風正、群眾滿意的醫(yī)療骨干隊伍,為實現醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、創(chuàng)建基本現代化醫(yī)院貯足了后勁。

1 合力尋求援助,在攀高枝中培養(yǎng)人才

醫(yī)院巧借南通大學附屬醫(yī)院對口幫扶這一契機,充分利用通大派駐人員的技術優(yōu)勢和經驗優(yōu)勢,不斷更新服務理念,提高理論素養(yǎng),積極尋求人才、技術援助,強力啟動醫(yī)院發(fā)展的引擎。

1.1 開展臨床示教

通大醫(yī)院醫(yī)學博士江穎帶領醫(yī)院中青年醫(yī)生反復研究病情,科學制訂手術方案,成功開展甲狀腺癌根治術、復雜性肝內膽管取石術。去年夏季,灌云縣出現一批不明原因的兒童腦炎。孫柳河醫(yī)師與兒科醫(yī)師一道,共同研究防治方案,采取有效措施,迅速控制病情,并和醫(yī)護人員日夜守護在患兒身邊,使腦炎患兒順利康復,無一例死亡,受到同行和患兒家長的一致好評。陳錦鵬醫(yī)師工作嚴謹認真,一絲不茍,結合自身工作實踐,熱情傳授乳腺癌根治術的操作要領和工作流程。神經內科醫(yī)師周純除了參與本科室危重病人搶救,還多次參與全院會診,得到該院同仁的認可。耳鼻喉科尤小東醫(yī)師多次為危重病人實施氣管切開術,還對氣管切開術的器械配備提出中肯建議,得到醫(yī)院采納。通大附院醫(yī)務人員在灌云縣人民醫(yī)院留駐期間,共開展眼外傷修補、白內障摘除和人工晶體植入、口腔粘膜病中西醫(yī)治療及膠質瘤切除術等??萍夹g27項,參與搶救急危重病人近百例。

1.2 創(chuàng)辦特色???/p>

針對灌云縣人民醫(yī)院特色??撇幻黠@的實際,通大附院醫(yī)療隊員群策群力,與醫(yī)院醫(yī)務人員精誠合作,聯(lián)合制定創(chuàng)建計劃。與此同時,醫(yī)院定期邀請徐四院心血管病專家駱丙銓教授來院坐診和指導手術,幫助醫(yī)院解決技術難題,扶持醫(yī)院創(chuàng)辦心血管病???。目前,已成功開展二尖瓣球囊擴張術5例、心臟起搏術10例。

1.3 申報科研課題

通大附院相關醫(yī)務人員積極指導和幫助灌云縣人民醫(yī)院開展醫(yī)學科研工作,并就科研設計、課題申報及鑒定等問題進行深入研究,提出建設性意見,先后與院趙建中副主任醫(yī)師合作完成《小兒支氣管肺炎患者中性粒細胞吞噬及細胞內殺菌功能與脂質過氧化關系的研究》,與檢驗科王緒山主管檢驗師合作完成《GPBB、CTNI、NSE在新生兒缺氧缺血性腦病中的臨床意義》等科研課題,并通過市科技成果鑒定。

1.4 舉辦醫(yī)學沙龍

通大附院醫(yī)務人員能立足我縣衛(wèi)生工作實際,從普及實用知識和實用技術出發(fā),定期舉辦醫(yī)學講座,先后舉辦《乳腺癌保乳術的研究和進展》《胃癌外科治療中的若干問題探討》等專題知識講座29場次,培訓醫(yī)務人員303人次。

2 全力實施援助,在結窮親中磨練人才

堅持“扶貧在扶智,輸血更造血”的育人理念,充分發(fā)揮醫(yī)院在全縣醫(yī)療行業(yè)的龍頭作用,大力實施幫扶工程,全面提高基層衛(wèi)生院素質,為實現人人享有衛(wèi)生保健目標,建設社會主義新農村提供健康保障。

2.1 履行帶教職責

根據衛(wèi)校實際教學需要,動員全院醫(yī)學教研力量,擔任兼職教師。目前,醫(yī)院有10余名中高級醫(yī)技專家、骨干長期為衛(wèi)校學生上課。同時,利用衛(wèi)校這一基地,常年為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構培養(yǎng)實用人才。先后舉辦鄉(xiāng)醫(yī)培訓班、輪訓班15期,培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生1 000余人次。每年,還接納各醫(yī)學大專院校應屆畢業(yè)生前來實習,年培養(yǎng)80余人次。每逢鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其它兄弟醫(yī)院遇到工作難題時,醫(yī)院在第一時間派相關專家前往會診,為提高基層應對能力,減少醫(yī)療事故和糾紛作出了努力。

2.2 普及實用技術

針對基層工作實際,精心組織晉升中高級技術職稱的醫(yī)務人員,立足“三到”即:到最困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去,到最缺醫(yī)少藥的社區(qū)衛(wèi)生服務中心去,到老百姓最需要的地方去,面對面指導,手拉手幫扶,普及實用技術,指導和幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展常見病、多發(fā)病防治,共同探索疑難病防治途徑。據統(tǒng)計,支農期間,共為基層醫(yī)務人員授課24次,開展示范手術20臺次。

2.3 倡導健康行為

堅持重大節(jié)日和重要活動期間健康咨詢制度。每逢元旦、國慶、5.12護士節(jié)等節(jié)日,醫(yī)院都組織醫(yī)療專家和青年志愿者,上街咨詢,開展義診活動。還先后10余次到扶貧點――龍苴鎮(zhèn)嵇嶺村,東王集鄉(xiāng)元邦村、韓圩村,伊山鎮(zhèn)張灣村開展送醫(yī)送藥活動,發(fā)放健康宣傳資料5 000余張,免費贈送價值3萬余元的藥品。同時,借助《今日灌云》,每兩周舉辦一期健康知識宣傳活動。目前,已連續(xù)舉辦100余期。與縣電視合開辦30期《健康之友》欄目,就季節(jié)性衛(wèi)生保健常識和人民群眾關心的健康問題進行解難釋疑。

3 傾力保障援助,在優(yōu)環(huán)境中激活人才

在支農工作中,醫(yī)院堅持一手抓“受援”,一手抓“援助”,強化責任,健全機制,創(chuàng)優(yōu)環(huán)境,狠抓落實。

3.1 強化組織領導

醫(yī)院成立以黨政主要負責同志任組長,分管業(yè)務院長任副組長,相關職能科室負責人為成員的支農工作領導小組,下設辦公室,由一名業(yè)務院長專抓專管。在實際工作中,堅持把扶貧支農工作納入年度目標,扎實制訂支農規(guī)劃和年度計劃,明確任務、明確重點、明確考核,有力地保證了扶貧支農工作的順利進行。

3.2 搭設智力平臺

堅持以學習力提升服務力,圍繞建立學習型社會要求,不斷加大學習力度,提升工作層次和工作水平。院領導除不定期與通大附院領導溝通交流,探討新形勢下醫(yī)院管理的經驗外,還選派3名中青年醫(yī)療骨干到通大附院進修學習。2006年8-9月,先后選派兩批、12名骨干護士或護士長到附院相關科室跟班學習,系統(tǒng)學習急診綠色通道建設及院前急救、中心靜脈置管技術及相關護理、婦產科及產房專科、兒科及新生兒病房??啤⒐莻平ㄔO與護理知識,在合理配置人力資源、嚴格規(guī)范操作上有了新的認識和提高。

3.3 健全激勵機制

院領導經常了解通大醫(yī)院來灌云縣人民醫(yī)院的支農醫(yī)務人員的工作情況,及時發(fā)現和表揚在他們中涌現的先進典型。通大第一批支農隊員陳錦鵬在灌工作期間,適逢幼兒生病住院,在愛人無暇顧及的情況下,僅用電話與通大附院同事聯(lián)系診療事宜,始終堅守在支農第一線。醫(yī)院在每周一下午的辦公會上,對他的奉獻精神予以表揚。對派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院支農人員,院相關部門及時跟蹤了解,弘揚好人好事,并從中發(fā)展優(yōu)秀青年醫(yī)務人員優(yōu)先入黨,在全院產生了積極影響。

3.4 解決實際困難

院領導經常與來援醫(yī)務人員座談交流,溝通思想。從改善居住環(huán)境入手,為每個房間配備電視、空調,安裝淋浴設施,及時幫助他們解決工作和生活中遇到的實際困難。對派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)的支農人員,醫(yī)院不僅在工作上支持,而且在子女入學、入托及家庭實際問題上均予以關心和幫助。

通過雙向幫扶,醫(yī)院進一步拓寬了眼界,增長了見識,增強了推進區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,保障人民身體健康的責任意識,群眾看病難、看病貴問題得到了有效緩解,2006年門診人次、住院人次均較2005年有所上升,人均門診處方值124元,同比下降10%;平均住院費用2 338元,增幅較前3年平均增幅下降7.5%;完成藥品集中招標采購1 267.5萬元,讓利患者178.2萬元,藥品所占比例為42.98%。

第2篇:檢驗科對口幫扶范文

縣級公立醫(yī)院為我國70%的農村人口提供著基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務,是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主要力量。提升縣級公立醫(yī)院的管理與服務水平,是全面提升我國整體醫(yī)療實力的基本保證,也是緩解“看病貴”“看病難”的關鍵舉措,更有助于推進我國公立醫(yī)院綜合改革。

從這個角度看,對“中國縣級醫(yī)院‘星計劃’媒體重點支持醫(yī)院”成功經驗的梳理與分享,或許不僅有益于已經全面推開的縣醫(yī)院改革,也有益于展開試點的城市公立醫(yī)院改革。

突破人才瓶頸

人才是醫(yī)院的核心競爭力,但對于縣級醫(yī)院來說,由于基礎薄弱、科研落后、待遇偏低等因素,導致我國許多縣級醫(yī)院招聘人才難,培訓人才難,留住人才更難。

黑龍江省鐵力市人民醫(yī)院院長史家明向《中國醫(yī)院院長》介紹了他們在人才建設方面的獨到之處,可以概括為人性化、個性化、規(guī)范化。

鐵力市人民醫(yī)院對醫(yī)院職工實行最大限度的人性化管理,主要表現在采取彈性工作制,醫(yī)護人員由各科室自行安排作息時間和輪崗。起初,有不少人擔心這樣會影響到醫(yī)院的正常運轉,可實踐證明,這種做法不僅沒有影響對患者的救治,反而改善了醫(yī)護人員的精神狀態(tài),有效調動了工作熱情,同時,也有利于科室日常管理。

個性化是人性化管理在職工個人身上的延伸,就是對每一位職工的管理要盡可能適合其自身特點。在史家明的主導下,醫(yī)院根據員工個人情況和工作需要,實行“因人設崗”“破格使用”,印證了他“善待每一名員工”的管理思想。史家明對記者說:“個性化管理要求領導對每一個職工的情況了然于胸。這很難,但必須努力去做?!?/p>

規(guī)范化不僅體現在制定各種規(guī)章制度,對人事安排調整、重大事項決策都公開透明,還體現在規(guī)范醫(yī)護人員的科室配置。史家明告訴記者,縣級醫(yī)院都存在苦樂不均的問題,比如腦外科護士每天連軸轉的忙碌,但耳鼻喉科的護士就清閑得不得了。對此,鐵力市人民醫(yī)院一改每個科室配置一個護士站的做法,而讓多個科室共用一個護士站,院長對護士站實行垂直管理。這樣一來,不僅每個護士站的工作量基本達到了均等,而且管理高效、執(zhí)行力強。

“想要馬兒跑,一定要讓馬兒先吃飽?!笔芳颐髡f:“醫(yī)院規(guī)定全體醫(yī)護人員每年漲兩次工資,一次漲100元,從我上任以來,已經漲了十幾次了,如今醫(yī)護人員月薪最低5000元,最高的兩三萬,和省會醫(yī)院工資一樣,如此優(yōu)厚待遇,何愁難以招聘、難以留住人才呢?”

在人才建設上,如皋市人民醫(yī)院采取的是“柔性引才”策略。如皋市人民醫(yī)院院長朱銀圣表示,近幾年來,醫(yī)院通過邀請大醫(yī)院專家坐診、手術、培訓、查房等機會,加大“柔性引才”力度,并通過和南京腦科醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院、上海同濟醫(yī)院等大醫(yī)院的深度合作,從中培育人才,對有意提升學歷及參加國內外培訓的醫(yī)護人員,特設基金和補貼,塑造優(yōu)秀典型,營造學習氛圍。

人才梯隊的形成有賴于一個良好的人才培養(yǎng)機制。為此,綿陽市安縣人民醫(yī)院先后制定了《引進人才實施辦法》《新入人才管理規(guī)定》等制度,建立了嚴格的人才培養(yǎng)體系。例如對新引進的人才,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,要求到上級醫(yī)院進行為期一年的輪訓。對工作滿5年的醫(yī)生,按照分階段、分層次、分類別的方式對人才隊伍進行全方位、多角度的第二輪??七M修。近幾年來,醫(yī)院的衛(wèi)生專業(yè)技術人才增長60%,職稱高、中、初級比例達到1:2.3:5.5,人才梯隊結構日趨合理。

的確,人才梯隊的成型、日臻完善,代表的是醫(yī)療服務能力的后勁與可持續(xù)提升。湖北省丹江口市第一人民醫(yī)院傳統(tǒng)的優(yōu)勢學科以及新近發(fā)展起來的學科都呈現出“老人言傳身教、中堅運籌帷幄、青年嶄露頭角”人才結構的可喜局面。“我院長期把人才梯隊的建設當作重點工作來抓,現在絕大多數的學科都培養(yǎng)出了新星,可謂‘后繼有人’,只是諸如影像等方面的青年人才,還在抓緊培養(yǎng)中?!痹撛盒軡洪L坦率地向記者介紹。

通過采訪幾位科主任,記者更加了解到這家醫(yī)院人才梯隊建設背后的故事。骨科主任王群上世紀80年代由湖北省排名第三、鄂西排名第一的醫(yī)學院――鄖陽醫(yī)學院畢業(yè)分配至丹江口市第一人民醫(yī)院。“骨科是這里的傳統(tǒng)優(yōu)勢學科,科室骨干多是校友,氛圍一直很好?!蓖跞夯貞涀约旱穆殬I(yè)生涯,“后來醫(yī)療市場化的潮流下,縣醫(yī)院人才流失嚴重,當初我們8個到醫(yī)院的同屆畢業(yè)生,1位留學去了美國,有5位去了沿海、省會(武漢)的醫(yī)院?!彪S著去年一位同屆的同事去十堰市新組建的一家醫(yī)院擔任科主任,唯一留在醫(yī)院的也只有王群主任了。當然,他現在也兼任著院長助理一職。

為什么選擇一直堅守在這里呢?王群坦言,出走的機會有很多,但他又的確在醫(yī)院找到了最佳的狀態(tài),“新人一代代地培養(yǎng)起來了,老實講,我就不那么累了。”記者實地采訪醫(yī)院的前夜,各科室在通力通宵搶救一位遭受車禍的中年男子?!肮潜P6處骨折,我科室的年輕醫(yī)生奮戰(zhàn)在一線,臨床表現非常好,我只需要站在旁邊觀察,適時指導?!蓖跞盒χ鴮τ浾哒f,“所以我今天還能精神較好地坐在這里與你交談。”

如何讓年輕醫(yī)生快速地成長?王群總結,要讓他們愛上這個工作環(huán)境和氛圍?!搬t(yī)療的工作已經很辛苦,不要給他們增添業(yè)務以外的煩惱?!惫强频霓k公室,科主任的地方只有很小一塊,“我把大面積的區(qū)域留給醫(yī)生們做休息室,多放幾張床,幾臺電腦,把洗澡間布置好。”王群說道,大家都是從年輕時候過來的,我理解他們的生活習慣,也盡量給他們創(chuàng)造好的生活、工作環(huán)境。

從1984年畢業(yè)到醫(yī)院,王群在這里度過了30個年頭,帶教過的新人無數,“不可能指望個個都很優(yōu)秀,畢竟一支隊伍里多數也不是最優(yōu)秀的,踏實、肯干還是最珍貴的品質,作為學科帶頭人多看重新人這方面的特點?!彼掍h一轉,“但醫(yī)療的確是高技術含量的工作,好的稟賦是極為珍貴的,所以遇到好的青年‘苗子’,往往從上到下包括院長都十分重視,做科主任的自然也全身心地投入指導?!?/p>

給新人更多的臨床實踐機會,是丹江口市第一人民醫(yī)院心內科張明璽主任的經驗之談?!爱斘沂堑湍曩Y醫(yī)生時,一次科主任出差,緊急情況下,我獨立給患者做了血管造影。盡管后來被主任批評了,但內心卻充滿了成就感?!币苍浢媾R多次“跳槽”的機會,張明璽出于領導對自己的信任、一次次委以重任而留了下來,并最終主導醫(yī)院心內科的搭建并擔任科主任。當前,科室介入手術開展的例數位于全省同級醫(yī)院最前列,各項技術指標均表現優(yōu)異。

“我現在40多歲,對自己做年輕醫(yī)生時候的訴求還記憶猶新,就是希望自己能多有臨床實踐的機會嘛?!睆埫鳝t表示,自己科室的年輕人成長勢頭非常好,今年就有3位要晉升副高。

醫(yī)院的發(fā)展有賴于人才,其中的“人才”很大程度上是醫(yī)療人才,但也不全是。在廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院院長麥子杰看來,醫(yī)院除技術能力雄厚外,還需要杰出的管理效率,職能部門的人才引進也至關重要?!?002年,我到財貿院校招聘醫(yī)院財務人員時,畢業(yè)生不理解,同行也沒有這樣做的。但10多年過去,看看當前的形勢,這種人才儲備的重要性無需多言。”麥子杰表示,廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院自2002年開始就致力于職能部門人才層次的提升,信息統(tǒng)計、市場營銷、公共關系、新聞傳播、法律、物流管理,這些專業(yè)的畢業(yè)生均被列入了醫(yī)院歷次的招聘計劃中。隨著時間的推移,醫(yī)院已培養(yǎng)出一批適應醫(yī)院工作的專業(yè)人才,極大提升了管理效能。

打造優(yōu)勢學科

縣級醫(yī)院如何在激烈的市場競爭中脫穎而出?中日友好醫(yī)院院長王辰認為,學科建設是醫(yī)院發(fā)展永恒的主題,而優(yōu)勢學科是醫(yī)院的名片,也是醫(yī)院的命脈,代表了醫(yī)院的水平與特色,在醫(yī)院的全面建設中具有舉足輕重的地位和作用,這一點對于縣級醫(yī)院尤為重要。優(yōu)勢學科具有示范帶動效應,不僅能夠提升本學科的水平和地位,還能引領相關學科的提升,帶動縣醫(yī)院立體學科群的整體發(fā)展。

位于祖國南疆的新疆英吉沙縣人民醫(yī)院,盡管受地域影響,學科建設相對滯后,但卻很好地發(fā)揮了優(yōu)勢學科的“名片”作用。英吉沙縣人民醫(yī)院院長相永軍向記者介紹,醫(yī)院在重點建設兒科的基礎上,增強了輻射人群對醫(yī)院的信賴,“兒科在任何一家醫(yī)院都是賠錢的科室,投入成本非常大,但我們認為小兒科可以撬動醫(yī)院大發(fā)展。因此我們對產科、兒科建設舉大力扶持,現在新生兒科有20個暖箱?!毕嘤儡娊榻B,新疆許多地級市醫(yī)院都做不到這點,但每一個孩子都牽動了一整個家庭,“如果我們把孩子事情做好了,就會得到更多人對我們的認可,這些人信賴醫(yī)院,到醫(yī)院做健康的體檢、咨詢,依此我們形成了內兒精品、外婦優(yōu)先、醫(yī)技先進、急救通暢”的學科發(fā)展良好勢頭。

浙江省余姚市人民醫(yī)院為了打造優(yōu)勢學科,整合優(yōu)勢資源,創(chuàng)建了診斷、治療、護理、康復、服務于一體的“一站式整體化治療”,實現了診治一體化。

據院長袁海鴻介紹,醫(yī)院首先以消化內科為主體,將肝膽外科、腫瘤內外科、胃腸外科、放射影像科等學科進行有機整合,成立消化疾病診療中心,實現了內科、外科、腔鏡、微創(chuàng)治療等多種治療手段相融合,初步具備了專科特色優(yōu)勢。

在此基礎上,醫(yī)院進一步整合神經內科、神經外科與神經康復科,建立神經醫(yī)學中心,發(fā)展神經介入及腦卒中的微創(chuàng)、溶栓治療,以提高“腦卒中單元”臨床救治水平為重點,穩(wěn)步推進顱腦外傷、顱腦腫瘤、腦血管疾病、脊柱神經外科、康復醫(yī)學與其他神經內科疾病等的臨床診療水平,實現了“個體化、整體優(yōu)化”的診療方案。

該院的兒童哮喘中心是由小兒哮喘專家門診及霧化治療、免疫調節(jié)治療、肺功能檢查等部門整合而成,可為患兒提供系統(tǒng)化的哮喘治療。兒童哮喘中心的成立標志著醫(yī)院“診治一體化”的實現。

圍繞以上這三個醫(yī)療中心,以及胸外科、呼吸內科, 集合腫瘤內外科、放射科、介入治療科、病理科等學科,醫(yī)院建立了多學科討論平臺,通過中心化、一體化、一站式的優(yōu)勢學科建設,醫(yī)院有機整合各相關學科,實現多種治療手段相融合,有效提升了患者就醫(yī)滿意度。同時,促進了學科間交流與融合,帶動了醫(yī)院各個學科的整體提升。

“差異化發(fā)展,以??婆d院”是江陰市第二人民醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略,醫(yī)院積極探索醫(yī)聯(lián)體合作模式,通過與江陰市人民醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體,打造了以腫瘤科為主的優(yōu)勢學科。

院長俞建偉對醫(yī)聯(lián)體贊賞有加。他說:“在未實行醫(yī)聯(lián)體之前,我們醫(yī)院的腫瘤科住院患者每天只有2~3人,如今借助江陰市人民醫(yī)院的平臺,在將近8個月的時間里,我院的腫瘤科病房每天的患者量達到近20人。接下來,我們與無錫市醫(yī)院管理協(xié)會又簽署了協(xié)議,在無錫市醫(yī)院管理協(xié)會的幫扶下,我院將再發(fā)展兩個重點??屁D―康復科和肛腸科?!?/p>

安縣人民醫(yī)院從傳統(tǒng)中醫(yī)中尋求突破,將醫(yī)院的中醫(yī)資源進行整合,集中打造了獨具特色的中醫(yī)館。院長鄒興貴認為,中醫(yī)館的興建,不僅弘揚了祖國傳統(tǒng)醫(yī)學,而且?guī)恿似渌麑W科的發(fā)展。近年來,醫(yī)院先后增設了血透室、重癥醫(yī)學科、新生兒科、腫瘤科、疼痛科,目前正在加緊建設介入治療中心。近年來,他們先后創(chuàng)建市級重點專科3個,省級重點專科2個,積極開展新技術、新業(yè)務50余項,獲得了社會各界的好評。

大多數的縣醫(yī)院都經歷過一段時間的蹉跎,也正是在對比與反差之下,領會到學科好比“家底”,學科即是立院之本。

湖南省郴州市下轄的桂陽縣距離郴州市區(qū)僅30分鐘車程,在上一輪醫(yī)改市場化潮流下,病源外流、醫(yī)院人才外流情況十分嚴重,醫(yī)院發(fā)展一度堪憂。時間回溯到2008年,張權義由醫(yī)院黨委書記正式轉任院長。上任伊始,“一件事情對我的觸動太大?!睆垯嗔x對記者說,當時院領導班子一起去外院看望剛做完腎結石手術的外科主任,“見領導來看他,他很高興,還不無自豪地介紹說,給他做手術的就是自己的學生?!?/p>

張權義當時強顏說笑,但內心已十分難堪,并下定決心一定要把學科搞上去?!耙荒晁?0~30位骨干醫(yī)生到省級醫(yī)院進修,進修周期最短為一年,一直堅持到現在?!毕啾容^外部引進,張權義更信賴內部培養(yǎng),他認為把外院優(yōu)秀團隊“一鍋端來”的做法勢必影響醫(yī)院整體的氛圍,而醫(yī)院各學科如果割裂,對整體的發(fā)展一定弊大于利。

通過規(guī)范的派出培養(yǎng)機制,給每位醫(yī)生制定目標、職業(yè)規(guī)劃,醫(yī)院當前學科發(fā)展勢頭良好,臨床科室由2008年的11個擴增至2014年底的28個,此前凋敝的大外科,至2010年就已經有了細分的結石、泌尿、肝膽、胃腸等專科。

而作為郴州市臨床重點學科的口腔頜面外科更是讓醫(yī)院聲名遠播,吸引著來自全國各地的患者“。技術過硬、治療費用低”,在該科室歐陽主任看來,這是患者不遠千里來到湘南一個縣醫(yī)院進行治療的原因?!拔覀兛剖业乃幷急戎挥?%,許多傳統(tǒng)的藥物如青霉素,我們都堅持在用,為的是讓患者花最少的費用,取得最佳的效果?!?/p>

2003年,歐陽由醫(yī)院派出到武漢大學口腔醫(yī)院進修口腔頜面外科;2005年,以他為技術核心,醫(yī)院正式成為全國107家“微笑列車”唇腭裂免費矯正定點醫(yī)院。在醫(yī)務人員不懈努力、醫(yī)院管理層的支持下,口腔頜面外科開展的手術變多,同時技術難度也與日俱增,“我們6月份剛完成的一項頜面腫瘤切除手術,歷時10多個小時,技術難度在全國的縣醫(yī)院絕無先例,在三級醫(yī)院也只有個位數的成功案例?!睆垯嗔x欣喜地向記者介紹。

2007年,江蘇省興化市人民醫(yī)院即前瞻性地提出“興化患者興化治療,疑難雜癥不出市”的奮斗目標,率先發(fā)力推動臨床??苹ㄔO,通過??频募毞峙c整合、對外廣泛開展“科與科”的對口協(xié)作,積極跟進和瞄準三級醫(yī)院的技術和手段,深入開展“一科一技一項目、一課題一講座一匯報、一科一舉措一品牌”主題活動,引進相關設備,開展適宜技術。

近年來,在學科細分(目前已有37個??疲┑幕A上,進一步加強多學科合作團隊的建立,啟用醫(yī)院大樓三單元設置的格局,將解剖學和生理學上相近的科室相鄰而設,開設綜合病區(qū),嘗試建立腫瘤中心、內鏡診治中心等。2013年,醫(yī)院正式成為中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會心臟遠程監(jiān)測分中心、中國遠程心電監(jiān)測網絡體系遠程心電監(jiān)測分中心。

2014年,剛躋身三甲醫(yī)院行列的湖北省天門市第一人民醫(yī)院,因緊鄰華中地區(qū)的醫(yī)療中心武漢,在學科發(fā)展上堅持著提升內功與用好外援并舉的路線。醫(yī)院曾經提出“扶強、扶新、扶特”的“三扶”學科發(fā)展戰(zhàn)略,優(yōu)先發(fā)展十大領先技術:心臟疾病手術與介入治療技術、腦卒中篩查與規(guī)范化診療技術、系列腔鏡診療與介入治療技術、重癥醫(yī)學技術、新生兒疾病診療技術等。

“根據轉診到武漢省城醫(yī)院的疾病類型的統(tǒng)計數據,排名前幾位的疾病,我們進行重點建設?!碧扉T市第一人民醫(yī)院院長徐必生介紹說,在發(fā)展過程中,對于已有的強勢學科,醫(yī)院進行了更為全面、深入的發(fā)展:建設重癥醫(yī)學科時,醫(yī)院分別成立了神經內科ICU與新生兒ICU,加強專業(yè)學科的急危重癥救治;建設兒科時,醫(yī)院組建了兒童霧化治療中心,通過改善用藥方式強化治療;對于睡眠醫(yī)學等特色醫(yī)學,醫(yī)院結合本地域患者的特點,正在嘗試通過學科整合進行規(guī)劃發(fā)展。如涉及冠心病、高血壓、糖尿病、腦卒中等多種疾病的睡眠呼吸暫停綜合征,醫(yī)院將耳鼻咽喉、呼吸內科、神經內科等學科進行整合,建立了睡眠治療中心。

與本地疾病譜相結合,一定是縣醫(yī)院培育優(yōu)勢學科的出發(fā)點。那優(yōu)勢學科形成后,如何繼續(xù)保持其優(yōu)勢地位,實現可持續(xù)發(fā)展?“星計劃”院長們一致認為,要從規(guī)范化建設、培育立體交叉學科、實施醫(yī)教研一體這三方面入手。

學科的規(guī)范化建設,是將優(yōu)勢學科按照國際上該學科的標準,進行技術規(guī)范和管理;立體交融是當今學科發(fā)展的特點,只有形成多學科協(xié)同攻關的學科群,才能與時俱進,激發(fā)出新的活力,擴大學科優(yōu)勢;醫(yī)教研是一個有機整體,醫(yī)教研一體是國際醫(yī)學界的時代潮流,是推動醫(yī)學科學持續(xù)發(fā)展和前進的不竭動力。

提升醫(yī)療質量

加強人才和學科的建設說到底是為了提高醫(yī)療質量。如果說人才和學科是醫(yī)院的雙翼,雙翼所推動的就是醫(yī)療技術的不斷提高和發(fā)展。業(yè)內對于醫(yī)療質量的定義是:通過診斷是否正確、治療是否及時、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術使用、用藥合理、醫(yī)療事故、患者滿意度等要素的有機結合,并由此所產生的醫(yī)療服務效果。

在創(chuàng)建三級醫(yī)院過程中,天門市第一人民醫(yī)院的質量管理呈現全方位日漸完善的狀態(tài)。院長徐必生一直堅持質量是醫(yī)院各項工作之首的原則,并提出“十大質量管理平臺”精益管理法。

從院規(guī)制定、醫(yī)療文書質量監(jiān)管、合理用藥監(jiān)管、醫(yī)藥耗材二級庫監(jiān)管、院感管理、臨床路徑與單病種質量管理到醫(yī)務人員技術準入、醫(yī)療不安全事件上報、醫(yī)院財務運營管理、績效管理,十大平臺的內容涉及醫(yī)療、護理、行政、后勤,通過抓核心管理做延伸的方式關注醫(yī)院管理的每一個角落,且一直在持續(xù)更新。徐必生舉例,2014年醫(yī)院全新改版的制度、規(guī)范、流程、預案就有13個。

河南省新鄭市人民醫(yī)院按照上級醫(yī)政工作管理規(guī)范,結合醫(yī)院實際,創(chuàng)新醫(yī)政管理,建立了一套內部質量控制體系,形成院科兩級質量控制格局,輻射帶動醫(yī)院整體醫(yī)療質量提升。

據新鄭市人民醫(yī)院院長李麗介紹,醫(yī)院各科室都建立了科室質控體系,培養(yǎng)各科質控骨干25名,定期召開質控會議。按照《醫(yī)療質量考評標準》,每周二、五由質控醫(yī)生進行查房,院內不定期開展醫(yī)療質量普查、抽查、互查,發(fā)現問題現場反饋,每周一院領導對上周問題進行追蹤并通報公示。2014年,業(yè)務院長共抽查病例2460份,解決共性問題21條,個別嚴重問題7條,涉及醫(yī)生76人次。

醫(yī)院建立了典型病例分析制度,每季度由主管院長牽頭,針對糾紛案例采用PPT形式進行全體員工大討論。對于入職5年以下的臨床醫(yī)生,醫(yī)院重點培訓病案書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通、急救技術操作、法律法規(guī)等,有效提升了年輕醫(yī)生的責任意識和綜合能力,降低了醫(yī)療安全隱患。

醫(yī)院還引入第三方醫(yī)療質量評價機制,先后邀請上級醫(yī)院專家17人來院做第三方質量評價。專家組深入科室,采取現場觀看、追蹤提問、抽查資料、教學查房等方式,針對一級質控的重點進行評價督導,并詳細評價病歷中出現的問題。這種模式有效推進了醫(yī)院的二甲復審工作,全面提升了醫(yī)療質量內涵。

此外,新鄭市人民醫(yī)院醫(yī)政科通過觀摩學習鄭州市骨科醫(yī)院的多學科會診模式,將這種模式成功引入醫(yī)院,規(guī)范了醫(yī)院的會診流程、提高了診療水平、降低了醫(yī)療風險、保證了醫(yī)療質量,得到了臨床科室的支持和患者的好評。

安縣人民醫(yī)院堅持“規(guī)范、安全”的質量管理原則,近年來持續(xù)完善醫(yī)療質量管理體系,不斷優(yōu)化質量的過程管理及質量考核標準,形成了醫(yī)療質量四級監(jiān)控體系?!耙粋€并重”是指提高醫(yī)療技術水平與嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療制度、操作規(guī)程并重;“兩個轉移”是指由人為的、手工的管理向信息化平臺轉移,由終端質量管理向環(huán)節(jié)質量管理轉移;“三有”是指在診療工作中堅持做到確定診斷有依據、治療用藥有標準、輔助檢查有指征;“四全面”是指詢問病史全面、診斷查體全面、病情觀察全面、出院醫(yī)囑全面,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

院長鄒興貴強調說:“醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展之本,醫(yī)療質量重于泰山,優(yōu)質的醫(yī)療質量不僅是對患者負責,更是對醫(yī)生、醫(yī)院,乃至整個醫(yī)療界負責?!?/p>

英吉沙縣位于南疆喀什地區(qū),處在突發(fā)事件前沿和防的前沿。相永軍就任英吉沙縣人民醫(yī)院院長后,十分重視急救體系的閉環(huán)管理與建設?!拔覄偟竭@家醫(yī)院時,產房里三四個產婦同時做手術,卻沒有血庫;我做的第一件事就是迅速建起血庫和ICU病房?!毕嘤儡娊榻B,“當前,我們能夠保證服務半徑擴充到一百公里左右,應對突發(fā)應急事件的急救能力增強;同時因自費患者占醫(yī)院整體患者的36%,且都住在臨縣交通不便的地方,服務半徑擴充較好地服務了他們。”

優(yōu)化績效考核

績效考核是精細化管理的核心,其最終目的并不是單純地進行利益分配,而是通過考核發(fā)現問題、改進問題,找到差距,并提升管理水平,最后實現醫(yī)生和醫(yī)院的共同進步。

在院長朱銀圣的帶領下,江蘇省如皋市人民醫(yī)院從2013年末正式醞釀績效改革工作,多次召開辦公會專題討論改版細節(jié),提出縮短考核周期(由每季變?yōu)槊吭拢?、以工作量考核為基礎、以質量控制為重點,將工作數量、工作質量、風險程度、技術難度、醫(yī)德醫(yī)風、患者滿意度等納入考核范圍,實施綜合評價的總體要求。接著,醫(yī)院組建了改革小組,對連云港第一人民醫(yī)院等省內幾家大型醫(yī)院進行了績效考察,了解成功案例的考核架構、軟件運用以及實施效果。經綜合比較、反復權衡,并報請主管部門同意,決定選擇北京保誠醫(yī)院管理有限公司作為咨詢單位,幫助醫(yī)院開展績效改革的具體工作。

據了解,北京保誠公司是一家專業(yè)的醫(yī)院管理顧問機構,該公司最早的成功案例是2004年輔導四川大學華西醫(yī)院建設績效考核系統(tǒng),給華西醫(yī)院管理帶來了深刻的變革,使華西醫(yī)院成為目前國內的標桿醫(yī)院之一。公司績效考核軟件主要的特點是實施醫(yī)、護、技分開核算,體現醫(yī)護人員勞動的技術難度和風險程度,改變“大收、大減、大支”的傳統(tǒng)核算模式。

確定了合作伙伴后,2014年6月,如皋市人民醫(yī)院正式啟動績效考核修訂工作。在隨后幾個月時間里,保誠公司和考核辦相關人員對科室現狀進行調查摸底。主要工作包括:導入信息系統(tǒng)、征集問題及建議、建立考核架構、設計計算公式、調整系統(tǒng)參數,科主任護士長訪談等。經過12個版本的平行測試,最終形成新版績效考核系統(tǒng)的初步框架。

11月中旬,院長辦公會對新版績效方案的總體設計原則、框架設置、模擬結果及相關事項進行了討論并形成方案雛形。12月初,保誠公司相關負責人對中層干部和職工代表就績效方案修訂相關工作進行集中講解培訓,并利用兩周時間與各科室就方案框架、核算辦法、實測數據進行了面對面的交流,征詢意見建議。院長辦公會對反映的問題進行了專題梳理和討論,采納了很多有建設性的意見??梢哉f,整個修訂的過程組織有序、推進謹慎、論證充分、集思廣益。

修訂后的績效考核系統(tǒng)以工作量量化考核為核心,重構成本管控體系,建立成本核算與監(jiān)控平臺,細化工作內容技術,結合信息標準化建設,反映各崗位人員實際工作貢獻。根據醫(yī)院員工工作崗位和工作性質的不同劃分為臨床、護理、醫(yī)技3個不同的序列進行測算。用關鍵績效指標(KPI)分析工作所需的技術、時間、風險程度、消耗的資源與成本、結果質量等,再根據這些特點設計相應的績效工資分配模型,最后輔以哈佛大學先進的RVRBS管理工具,進行績效工資分配,建立起一個有吸引力、有激勵、有約束的薪酬體系。例如,護理績效工資的計算指標主要是護理直接工作量(如等級護理,護理治療項目)和護理間接工作量(護理時數),而醫(yī)師考核則引入ICD-10指標以區(qū)別疾病嚴重程度。

朱銀圣表示,修訂后的方案與老方案相比呈現出如下幾大亮點。

第一,以績效指標(KPI)為導向,明確不同崗位醫(yī)務人員的工作職責和工作目標。第二,以工作量為計算基準,提高績效獎金對醫(yī)務人員勞動的激勵效果。第三,合理劃分成本屬性,增強醫(yī)務人員對可控成本管控的意識。第四,以醫(yī)務人員的實際貢獻為依據,營造公平合理的獎金分配氛圍。第五,以醫(yī)院有限資源的優(yōu)化配置,促進醫(yī)院經濟效益的持續(xù)、穩(wěn)步提高。第六,以合理的激勵機制,促進學科發(fā)展、服務能力提升。

經過一年多的努力,新的績效考核方案目前運行平穩(wěn),2014年總收入、門診量、出院人次均比2013年增長11%左右。

興化市人民醫(yī)院自2008年推出了以堅持績效管理為主線,成本核算為基礎,綜合考核為手段,提高績效的薪酬分配的原則,鼓勵各個科室按照自己的特點來制定科室的考核方案?!爸灰闼诳剖业乃谐蓡T都認可這個方案、這套游戲規(guī)則了,那么大家就共同去落實、去執(zhí)行。”張彤進一步解釋說。

起步階段,醫(yī)院對提出自己績效考核方案的科室負責人實行一個獎勵,就是給予調節(jié)基金?!盀槭裁催@樣做呢?因為我們的宗旨是希望各科室的基金績效考核最終結果一定要拉開分配的差距,把‘大鍋飯’解決掉?!睆埻瑫r表示,“在這個改的過程當中一定會有一些阻力和壓力,給科主任按照科室的人數設置一個調節(jié)基金,是讓他把差距從一開始慢慢地拉開,讓大家有個緩沖時間、增強接受度。”

對于遲遲不出臺績效方案的科室,醫(yī)院自2010年6月開始“懲罰”。“當時強調的是每個科室必須要有自己的考核方案,不管你拿出幾個權重指標,但是必須要做,必須要拉開差距,而不是平均分配或者是系數分配。”張彤介紹,對于不做這樣工作的科室,醫(yī)院提出下半年不發(fā)獎金?!昂芸烀總€科室全部動起來了,同樣我們在年底的時候也會進行一些單項獎的評選?!?/p>

相對于科室的考核,對于醫(yī)技科室,興化市人民醫(yī)院的考核就是單純量化指標。對于業(yè)務科室,首先有基礎獎金50%,收支結余后的部分進行再分配。把經濟效益尤其是藥品的收入、耗材的收入等等,與獎金脫鉤,整個運營過程當中側重考核工作量、工作強度、日常行為、工作質量和行風建設,比如藥占比以及抗菌素的使用率、抗菌素的使用強度等。

7年績效改革下來,張彤總結,績效考核的方案是否恰當,一是看是否對醫(yī)院的目標有導向的作用;第二是能否得全體員工的接受和認可,或者絕大部分人認可;第三是不是有成效,即對醫(yī)院的學科發(fā)展、能力、效益提升有無促進作用。

構建醫(yī)院文化

醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂,是推動醫(yī)院發(fā)展不竭的動力。一個有著旺盛生命力的醫(yī)院,必然以優(yōu)秀的思想文化建設為指引。在這15家“星計劃”醫(yī)院中,讓記者感受到文化氛圍最濃厚的,當數鐵力市人民醫(yī)院。

在院區(qū)布局上,鐵力市人民醫(yī)院通過實物展示,向患者和員工述說著醫(yī)院從創(chuàng)建至今的發(fā)展歷史,營造出濃郁的醫(yī)學人文情懷。進入門診大樓,首先映入眼簾的是鐵力市人民醫(yī)院建院時的一塊舊牌匾,盡管隨著歲月的變遷牌匾上的字體已經模糊不清,但它卻是“救死扶傷、實行革命的人道主義”最好的歷史見證。在門診大廳兩側的墻上,掛滿了醫(yī)院曾經使用過的各種舊儀器,它們曾經作為醫(yī)生最好的助手,保障了幾代人的生命健康,如今光榮“退休”后,又成為“無聲的講解員”,為當地群眾普及著醫(yī)療知識。在醫(yī)院病房走廊,隨處可見由醫(yī)護人員精心裝扮的照片墻,不僅有醫(yī)護人員搶救患者的照片,也有他們的兒童照、生活照、藝術照,他們是白衣天使,更是蕓蕓眾生中的一名普通人,讓醫(yī)患成為朋友,這正是醫(yī)院文化建設的目的所在。

用院長史家明的話說,“只有讓患者了解我們的醫(yī)院,才能使患者信任我們的醫(yī)院;只有讓員工了解醫(yī)院的歷史,才能使員工在內心產生依賴感、責任感和榮譽感?!?/p>

除實物展示外,鐵力市人民醫(yī)院還建立了職工之家、文學藝術社團、天使合唱團、車友會等社團組織,購置了視聽器材等各種設備,堅持舉辦職工運動會、書畫展、攝影知識培訓、微電影展播等各類文體活動,以及“驪馬放歌”專場文藝演出。豐富多彩的醫(yī)院文化有效地增強了隊伍的凝聚力,增強了醫(yī)護人員對醫(yī)院的認同感和歸屬感,對于克服其職業(yè)壓力和精神倦怠發(fā)揮了重要作用。

溧陽市中醫(yī)醫(yī)院以“人文心、岐黃魂”為醫(yī)院核心價值觀,打造中醫(yī)傳統(tǒng)文化禮儀。院長潘榮華告訴記者,醫(yī)院以2012年“醫(yī)院文化建設年”為契機,制定了《中醫(yī)藥文化特定禮儀》《中醫(yī)藥文化建設方案》,編寫了《員工文化手冊》,并設立了專項文化建設經費,開展醫(yī)務人員中醫(yī)文化知識培訓,用中醫(yī)精神規(guī)范員工的言行舉止及服務方式、服務流程。

“以醫(yī)療質量為核心,從規(guī)模建設轉變到文化內涵提升”是安縣人民醫(yī)院通過明確發(fā)展戰(zhàn)略和建設愿景,而提出的發(fā)展重心。醫(yī)院通過設計院徽、院風、院訓等文化標識,開辟“安醫(yī)人”網站、電視專欄,打造醫(yī)院文化長廊、懸掛服務心語、編寫文化手冊等一系列活動和措施,有力推動了意識文化建設。

漫步在安縣人民醫(yī)院,隨處可見款語溫言的貼心提示和發(fā)人深省、意味深長的服務心語,讓人感受到一股溫馨的文化氣息撲面而來。同時,醫(yī)院通過組織豐富多彩的體育活動、技能比武和文娛晚會,進一步提升了職工隊伍的向心力和凝聚力。

讓公眾為醫(yī)院提意見,是山西省運城市海鹽區(qū)人民醫(yī)院在文化建設方面的創(chuàng)新舉措。目前,已舉辦“市民看醫(yī)院”活動15次,接受1000余名社會各界人士――媒體、人大、政協(xié)、普通市民各階層人士入院與醫(yī)務人員交流,為醫(yī)院發(fā)展提意見。在有形文化方面,醫(yī)院確立了“厚德、博學、團結、奮進”的院訓,以及院徽、院旗、院歌(“天使的樂章”)。醫(yī)院還每月舉辦一次文化講堂,加強新形勢下醫(yī)德醫(yī)風和核心價值觀教育。

興化市人民醫(yī)院的文化建設則更多強調集體意識,醫(yī)院建立了獨特的“家”文化,通過無紅包醫(yī)院、青年文明號、巾幗示范崗的創(chuàng)建,優(yōu)秀科室的評比,努力培植“院興我榮、院衰我恥、院強民富”的集體榮譽感,使職工的自律意識不斷提高。同時,為全院員工的健康,醫(yī)院行政樓設置了籃球場、舞蹈房、健身房等文體活動場所,配置了乒乓球桌、跑步機等健身器材,供職工工作之余鍛煉,醫(yī)院文體中心成為醫(yī)院最熱鬧的去處。

“醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng)、精神面貌,就是醫(yī)院文化的表現?!焙鲜〕恢菔泄痍柨h人民醫(yī)院院長張權義看重對醫(yī)務人員的思想教育,“黨校的教師到我院講課,課后向我反映,課間沒有人走動、聊天、看手機,讓他感到意外?!?/p>

張權義曾因另一番景象而感到意外過,“我剛到醫(yī)院上任時,開全院大會,居然沒幾個人帶筆和本子?!遍_會就那么無聊?那么不重要?他在心里打了好幾個問號。就任院長后,他越發(fā)重視內部文化建設,“頻繁地開會,但講重要的問題,說實在的語言……久而久之,醫(yī)院大會小會,職工面貌就是與其他單位不一樣了?!?/p>

對職業(yè)有了更多的認同感,對醫(yī)院集體有更多歸屬感,湖南省、郴州市在歷次的援非、援疆工作中表現優(yōu)秀?!拔覀兊尼t(yī)務人員都不談待遇,不談困難,只談計劃;對比其他醫(yī)院,坦白講,我都深深為我們的醫(yī)務人員所感動?!睆垯嗔x自豪又動情地向記者說道,回歸職業(yè)認同、對醫(yī)者精神的追尋,才是公立醫(yī)院醫(yī)院文化的應有之意。

改善就醫(yī)體驗

“以患者為中心”的服務理念,就是要把患者的需求作為醫(yī)院服務的需求。改善患者的就醫(yī)體驗,具體來說表現在改善就醫(yī)環(huán)境、創(chuàng)新服務模式、優(yōu)化服務流程三個方面,醫(yī)院要以此為切入點,才能全員、全程、全方位地為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。

在改善就醫(yī)環(huán)境方面,“星計劃”醫(yī)院的院長們都有許多杰作。如皋市人民醫(yī)院不斷加強基建工作,于2012年順利完成外科病房樓的建設及搬遷工作,按期投入使用;2013年9月,內科病房樓做了重新裝修,住院環(huán)境煥然一新;2014年,醫(yī)院完成了醫(yī)療用房連廊的設計及施工,以及公立醫(yī)院小木樓的工程初驗,院內周邊地塊的綠化、美化工程已見成效;今年,后勤綜合樓已完成規(guī)劃,進入了施工許可審批階段。

近年來,如皋市人民醫(yī)院開展“學趕蘇北人民醫(yī)院、苦干三年大變樣”以及“人民滿意窗口評選”活動,在部分科室推行“品管圈”,進一步改善服務態(tài)度,加強導醫(yī)服務和門診窗口科室管理,提供各種便民服務。目前,醫(yī)院不僅為患者配備了手機快速充電器、雨具、應急電話等設施,而且在兒童輸液室配備了熱水袋,建立了獨立溫馨的哺乳區(qū),增設了兒童尿布臺。

信息化建設是創(chuàng)新服務模式的必然手段。江陰市第二人民醫(yī)院一向重視信息化建設,醫(yī)院已經建成了LIS、HIS、PACS、電子病歷、財務核算系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站等共27個數字模塊,全面覆蓋了醫(yī)院各個環(huán)節(jié),并且已經實現了與衛(wèi)生計生委、醫(yī)保中心、農保中心的互聯(lián)互通。

目前,江陰市第二人民醫(yī)院已經實現數字化應用系統(tǒng)的集成化和標準化,具體業(yè)務框架為:一個中心(數據中心和集成平臺);兩大體系(管理信息和臨床信息);兩卡(外部就診卡、醫(yī)保卡和內部工作卡);兩網(內網和外網);五大業(yè)務平臺(醫(yī)療業(yè)務平臺、客戶關系管理平臺、供應鏈管理平臺、知識協(xié)作平臺、管理業(yè)務和決策支持平臺);十大核心系統(tǒng)(HRP、PACS、LIS、EMR、SCM、CRM、OA、TeleMedicine、無線應用、健康醫(yī)療)。

“信息化系統(tǒng)給醫(yī)院的運作帶來了便利,給醫(yī)院的管理帶來了方便?!庇峤▊フf道。

優(yōu)化服務流程不僅體現在患者問診、住院、治療的過程,還體現在處理患者投訴、解決醫(yī)患糾紛的過程。

溧陽市中醫(yī)醫(yī)院針對投訴與糾紛,設立“首訴負責制”。醫(yī)院任何一名員工對前來投訴的人員不推諉,并第一時間向醫(yī)患安全協(xié)調科、人力資源部門、門診部等相關部門匯報,對于重要問題可直接匯報院領導。相關部門接到投訴后,在48小時內向當事部門、科室和相關人員了解并核實情況,一般問題當面解決。對于涉及收費、價格等能夠當場核查處理的投訴,要及時查明情況并立即糾正。對于設計醫(yī)療質量安全、可能危及患者健康的投訴,醫(yī)院要立即采取積極措施,降低醫(yī)療事故風險。醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度和違章違紀方面的投訴,一般應當于3個工作日內向投訴人反饋相關處理情況。對于情況較為復雜的投訴,一般應當于5個工作日之內反饋處理意見。對于涉及多個科室,需要組織協(xié)調多個部門共同研究的投訴事項,公布處理結果最多不能超過10個工作日。

此外,溧陽市中醫(yī)醫(yī)院還制定了《醫(yī)療糾紛處置預案》《投訴留檔立卷》《職工獎懲辦法》等規(guī)章制度,并將患者投訴與科室績效相掛鉤,列入年終患者滿意度考核范圍。

解決好了患者投訴,自然就減少了醫(yī)患糾紛。在改善就醫(yī)體驗的過程中,溧陽市中醫(yī)醫(yī)院多次獲得“文明標兵單位”“誠信示范單位”“衛(wèi)生模范單位”等榮譽稱號。

同樣在江蘇,興化市人民醫(yī)院在服務流程中,加入對每位住院患者進行電話訪視,開展患者滿意度調查與分析;完善醫(yī)患溝通制度,使患者做到“五個明白”和“五個知道”,嚴格保證患者的知情權,也因此避免了許多不必要的醫(yī)療糾紛。