手術(shù)室護(hù)理工作匯總精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

1.1資料來(lái)源

隨機(jī)抽取我院手術(shù)室護(hù)理記錄單2000份作為研究對(duì)象,分析存在的質(zhì)量問(wèn)題,查找原因,并將結(jié)果進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì),有針對(duì)性地采取改進(jìn)措施。

1.2方法

由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部質(zhì)控小組組成檢查小組,依據(jù)《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》及《護(hù)理文件書(shū)寫規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)抽查的2000份手術(shù)室護(hù)理記錄單進(jìn)行全面檢查,仔細(xì)核對(duì),查找護(hù)理記錄單中存在的問(wèn)題。

2結(jié)果

抽查的2000份手術(shù)室護(hù)理記錄單中,檢查出不合格護(hù)理記錄單42份,占2.1%,其中分析手術(shù)室護(hù)理記錄單書(shū)寫中存在的質(zhì)量問(wèn)題主要包括:13份記錄內(nèi)容不完整或不準(zhǔn)確,占0.65%;10份記錄單內(nèi)容不一致,占0.5%;7份空項(xiàng),占0.35%;6份有涂改情況,占0.3%;4份有代簽名情況,占0.2%;2份未貼標(biāo)簽,占0.1%。

3手術(shù)室護(hù)理記錄單中存在的問(wèn)題

3.1填寫字跡潦草,記錄內(nèi)容不完整,項(xiàng)目填寫不全

記錄單中由于工作忙碌或粗心,護(hù)士填寫時(shí)字跡模糊、潦草,填寫不符合規(guī)范;有些部分填寫未完成,如出血量、尿量等,出現(xiàn)嚴(yán)重漏項(xiàng)現(xiàn)象。

3.2記錄單內(nèi)容不一致,有涂改和代簽名現(xiàn)象

部分手術(shù)室護(hù)理記錄單上手術(shù)時(shí)間不準(zhǔn)確,與麻醉醫(yī)師沒(méi)有及時(shí)溝通,記錄中手術(shù)開(kāi)始及結(jié)束時(shí)間與麻醉記錄不一致,記錄單有涂改,巡回護(hù)士代洗手護(hù)士簽名等情況。

3.3記錄前后觀察不仔細(xì),記錄不符合實(shí)情

如術(shù)前長(zhǎng)期臥床患者皮膚已有壓紅、壓傷等情況,與術(shù)中使用電刀、長(zhǎng)時(shí)間特殊引起燙傷、壓傷不同,由于手術(shù)室護(hù)理人員工作疏忽,觀察不仔細(xì),沒(méi)有正確填寫記錄單,導(dǎo)致患者及家屬產(chǎn)生誤解,誘發(fā)醫(yī)療糾紛。

3.4未貼標(biāo)簽未按要求粘貼手術(shù)用物的滅菌指示卡及指示標(biāo)簽,植入物標(biāo)簽粘貼也有遺漏。

4提高手術(shù)室護(hù)理記錄單書(shū)寫質(zhì)量的措施

4.1加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),開(kāi)展針對(duì)護(hù)理人員的法律知識(shí)教育,使其充分認(rèn)識(shí)護(hù)理記錄單的重要性,加強(qiáng)證據(jù)意識(shí)教育,明白護(hù)理記錄單是重要的法律依據(jù),不斷規(guī)范護(hù)理記錄單的書(shū)寫質(zhì)量,在保護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),提高護(hù)理人員的法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,科室護(hù)理人員可以針對(duì)護(hù)理記錄單書(shū)寫技巧進(jìn)行交流總結(jié),尤其是加強(qiáng)指導(dǎo)低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)及書(shū)寫能力,不斷排除日后由于手術(shù)室護(hù)理記錄單書(shū)寫缺陷可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。

4.2強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范手術(shù)室護(hù)理記錄單的書(shū)寫

強(qiáng)化護(hù)理人員責(zé)任,組織學(xué)習(xí)《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》及《護(hù)理文件書(shū)寫規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范手術(shù)室護(hù)理記錄單的設(shè)計(jì)和書(shū)寫,要求手術(shù)室護(hù)理人員在填寫記錄單時(shí)做到字跡清楚、文字工整、表達(dá)準(zhǔn)確,嚴(yán)禁涂改代簽名情況,記錄內(nèi)容完整準(zhǔn)確,所有填寫項(xiàng)目不遺漏。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的溝通交流,手術(shù)室護(hù)士要經(jīng)常與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師交換意見(jiàn),加強(qiáng)溝通,保證護(hù)理記錄單與麻醉記錄保持一致,尤其是對(duì)于容易造成影響手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的項(xiàng)目和容易引起醫(yī)療糾紛的項(xiàng)目,一定要重點(diǎn)記錄,仔細(xì)檢查記錄單書(shū)寫內(nèi)容,保證書(shū)寫規(guī)范和準(zhǔn)確性,如實(shí)記錄相關(guān)項(xiàng)目,提高護(hù)理記錄單書(shū)寫質(zhì)量。

4.3建立健全護(hù)理文件書(shū)寫質(zhì)控體系

我院為規(guī)范護(hù)理記錄單書(shū)寫,開(kāi)展了三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制,提高護(hù)理文書(shū)各環(huán)節(jié)的質(zhì)量,具體做法如下:每次手術(shù)后護(hù)理人員要養(yǎng)成出手術(shù)室前自己反復(fù)檢查護(hù)理記錄單的習(xí)慣,手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士對(duì)記錄單檢查后再帶回病區(qū)?？剖易o(hù)理質(zhì)控小組每周對(duì)護(hù)理文件進(jìn)行全面檢查匯總,護(hù)士長(zhǎng)要隨時(shí)檢查、指導(dǎo),定期考核,一旦發(fā)現(xiàn)有書(shū)寫質(zhì)量問(wèn)題,及時(shí)反饋給每一位護(hù)士。護(hù)理部質(zhì)控小組每月定期抽查護(hù)理記錄單的書(shū)寫情況,確保手術(shù)室護(hù)理記錄單書(shū)寫客觀、真實(shí)、及時(shí)、完整,嚴(yán)把質(zhì)量控制各個(gè)環(huán)節(jié),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量,保證手術(shù)室護(hù)理記錄單書(shū)寫的規(guī)范化。

4.4合理安排手術(shù)室護(hù)士的工作,提高工作效率

第2篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

1．1基本資料

我院手術(shù)室自2010年以來(lái)在手術(shù)室護(hù)理安全管理中實(shí)施前饋控制，選取2010年1月～2011年1月施行前饋控制后的200臺(tái)手術(shù)護(hù)理安全管理作為觀察組，選取2009年1月～2010年12月施行前饋控制前的200臺(tái)手術(shù)護(hù)理安全管理為對(duì)照組，兩組各方面情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均無(wú)顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2管理方法

1．2．1安全隱患評(píng)估

要在手術(shù)室護(hù)理安全管理中實(shí)施前饋控制首先要查找安全隱患的影響因素，并進(jìn)行評(píng)估。經(jīng)過(guò)對(duì)施行前饋控制前的手術(shù)護(hù)理工作進(jìn)行安全分析，總結(jié)出安全隱患有如下幾類：（1）管理因素：管理因素是影響最大的因素之一，包括手術(shù)前對(duì)患者的訪視不到位，對(duì)患者的需求了解不夠深入；護(hù)理文書(shū)不夠規(guī)范，沒(méi)有按照要求書(shū)寫；手術(shù)器械準(zhǔn)備不夠充分，器械不足。這些均是由于護(hù)理人員的責(zé)任心不夠強(qiáng)和手術(shù)室管理不夠規(guī)范造成的。（2）技術(shù)因素：包括患者手術(shù)時(shí)手術(shù)不合適；患者的病理標(biāo)本保存不當(dāng)；術(shù)中發(fā)生導(dǎo)管脫落等。這些是由于護(hù)理人員工作不夠細(xì)心、缺乏責(zé)任感所造成。（3）器械因素：器械因素包括術(shù)中某些手術(shù)器械零件脫落或丟失；部分器械因故障無(wú)法使用。這些是由于相關(guān)人員工作不夠認(rèn)真、器械管理制度不夠完善、管理流程缺陷所造成的。（4）感染因素：感染因素包括護(hù)理時(shí)消毒隔離工作沒(méi)有做好，無(wú)菌操作不到位。這是由于護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識(shí)欠缺所造成的。

1．2．2前饋控制管理

將手術(shù)室護(hù)理安全管理中出現(xiàn)的問(wèn)題和安全隱患進(jìn)行匯總、分析，找出問(wèn)題，制訂相關(guān)管理制度，提出防范措施，以預(yù)防失誤和事故的發(fā)生。

1．2．3建立前饋控制管理小組

前饋控制管理小組由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，另選護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富且工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)士為組員。前饋控制管理小組對(duì)科室的護(hù)理安全進(jìn)行管理，需深入科室，指導(dǎo)手術(shù)室的日常工作安排、護(hù)理人員的工作分配，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的安全隱患，并予以改進(jìn)，并建立考評(píng)機(jī)制和可追溯機(jī)制。定期組織護(hù)理人員召開(kāi)手術(shù)室安全管理例會(huì)，對(duì)手術(shù)護(hù)理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論，找出安全隱患，提出改進(jìn)方法，以消除安全隱患。

1．2．4完善護(hù)理工作流程和相關(guān)制度

根據(jù)科室的具體情況，對(duì)前饋管理發(fā)現(xiàn)的安全問(wèn)題進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理流程和相關(guān)制度。比如，術(shù)前必須有兩名護(hù)理人員對(duì)手術(shù)物品進(jìn)行準(zhǔn)備與核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可進(jìn)行交接，避免手術(shù)相關(guān)物品準(zhǔn)備不足的情況出現(xiàn)。手術(shù)中輸血要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守“三查八對(duì)”制度，保證供給手術(shù)患者的血液不出現(xiàn)問(wèn)題。制定和完善相關(guān)的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求護(hù)理人員，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為和工作流程，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

1．2．5提高護(hù)理人員的溝通能力

護(hù)理人員不僅要精通業(yè)務(wù)，做到工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，還需要有一定的溝通技巧，懂得一些心理學(xué)知識(shí)，善于與人進(jìn)行溝通。很多時(shí)候，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行溝通，以了解患者的想法，安撫患者的焦躁、緊張和不安情緒，提高患者治療的依從性，讓患者配合治療，配合手術(shù)準(zhǔn)備。同時(shí)也要學(xué)會(huì)與患者家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬在手術(shù)同意書(shū)上簽字時(shí)要告知家屬手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，溝通時(shí)注意方式和技巧。

1．2．6加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備與其他重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理

手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的管理要建立相關(guān)的規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行規(guī)范。安排專人對(duì)手術(shù)室的運(yùn)行儀器進(jìn)行日常的管理和維護(hù)，同時(shí)備用儀器也要進(jìn)行日常的管理和維護(hù)；對(duì)于各個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理也要加強(qiáng)，比如輸血不良反應(yīng)管理、藥物不良反應(yīng)管理、危重病人的護(hù)理管理、危重病人及大手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接管理等等，這些重點(diǎn)環(huán)節(jié)往往很容易出現(xiàn)安全隱患，應(yīng)當(dāng)做到全程監(jiān)管，保證手術(shù)室護(hù)理安全。

1．2．7加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理技能水平

制定護(hù)理人員考核與培訓(xùn)制度。加強(qiáng)護(hù)理人員崗位培訓(xùn)，讓護(hù)理人員熟知每個(gè)崗位的工作內(nèi)容和注意事項(xiàng)。安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士帶年輕護(hù)士，以提升年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作的觀摩和示范教學(xué)，提升護(hù)理人員的護(hù)理技能；舉行技能操作比賽，讓護(hù)理人員在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)現(xiàn)不足，提升自己。對(duì)護(hù)理人員定期進(jìn)行技能水平考核，考核優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的規(guī)章制度和護(hù)理安全管理制度，規(guī)范護(hù)理流程和操作方法。除此之外，加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)正確的價(jià)值觀和職業(yè)觀，以及愛(ài)崗敬業(yè)、救死扶傷精神。1．3評(píng)價(jià)方法比較手術(shù)室護(hù)理安全管理實(shí)施前饋控制前后安全隱患發(fā)生例數(shù)、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度和護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分情況。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

結(jié)果顯示，實(shí)施前饋控制管理后，手術(shù)室護(hù)理安全隱患例數(shù)較實(shí)施前大幅減少（P＜0．05），患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分較實(shí)施前大幅度提升（P＜0．05）。

3討論

第3篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理標(biāo)識(shí)；手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；價(jià)值

手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)較高，有必要進(jìn)行合理的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，保證手術(shù)室各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展[1]。本研究對(duì)我院收治的200例患者進(jìn)行對(duì)照研究，分析各項(xiàng)數(shù)據(jù)，以探討護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室的護(hù)理相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)方面的影響。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：2013年8月至2015年8月我院收治的患者共200例，其中觀察組為手術(shù)護(hù)理過(guò)程中使用了護(hù)理標(biāo)識(shí)的100例患者，對(duì)照組為手術(shù)護(hù)理過(guò)程中沒(méi)有使用護(hù)理標(biāo)識(shí)的100例患者。觀察組中有男性患者51例，女性患者49例；年齡為21~62歲，平均年齡（31.2±3.1）歲；護(hù)理時(shí)間7~33d，平均護(hù)理時(shí)間是（14.5±3.9）d。對(duì)照組中有男性患者50例，女性患者50例；年齡為22~61歲，平均年齡（30.9±2.9）歲；護(hù)理時(shí)間7~32d，平均護(hù)理時(shí)間是（14.7±2.5）d。在性別、年齡以及護(hù)理的時(shí)間方面，兩組差異不明顯，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2方法：對(duì)于對(duì)照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方法。對(duì)于觀察組患者，在與對(duì)照組患者完全相同的護(hù)理方法基礎(chǔ)上，采用護(hù)理標(biāo)識(shí)分類如下。

1.2.1患者。主要包括：①患者身份標(biāo)識(shí)。對(duì)患者進(jìn)行身份標(biāo)識(shí)，主要方法是為所有觀察組患者戴腕帶。專業(yè)護(hù)理人員給患者佩戴明確標(biāo)有患者基本個(gè)人及疾病信息的腕帶，其主要目的是保證操作對(duì)象的準(zhǔn)確性?；颊哌M(jìn)到手術(shù)室后，手術(shù)的醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)理工作者需根據(jù)腕帶對(duì)患者進(jìn)一步核對(duì)，識(shí)別患者[2]。病情不同，患者的腕帶顏色不同，這樣以便有效地對(duì)患者的病情進(jìn)行區(qū)分，利于手術(shù)室人員迅速了解病情?；颊呷舨∏檩^穩(wěn)定，則戴藍(lán)色腕帶；若患者為ICU患者，則佩戴紅色腕帶。手術(shù)開(kāi)始之前，手術(shù)室護(hù)理工作者應(yīng)該對(duì)患者個(gè)人信息進(jìn)行詳細(xì)核對(duì)，主要包括了患者的姓名、性別、年齡等基本信息，以及住院號(hào)碼、住院科室、患者床號(hào)以及患者是否有過(guò)敏史等疾病相關(guān)信息，便于核對(duì)及適時(shí)采取恰當(dāng)手術(shù)的方式。②患者過(guò)敏標(biāo)識(shí)。若患者有過(guò)敏史，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)完善的過(guò)敏物標(biāo)識(shí)，以利于手術(shù)室人員注意用藥。如患者若對(duì)頭孢類的抗生素過(guò)敏，則在患者腕帶上進(jìn)行記錄，必要時(shí)應(yīng)在常規(guī)腕帶之外再加特異性腕帶，如加戴黃色腕帶并在其上標(biāo)注過(guò)敏物名稱。在手術(shù)室內(nèi)，應(yīng)將患者過(guò)敏物再登記在專門的過(guò)敏牌上，掛于患者的輸液架之上。③患者管道標(biāo)識(shí)。手術(shù)結(jié)束時(shí)，患者常已有許多功能性管道連接體內(nèi)外，主要包括輸液管和各種引流管，將這些管理加以明顯標(biāo)識(shí)，能夠使操作失誤的可能性顯著降低，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生概率明顯降低[3]。使用顏色不同的標(biāo)簽安置于引流管和輸液管接頭的位置，以利于區(qū)分各個(gè)管道，防止護(hù)理錯(cuò)誤發(fā)生。④患者手術(shù)位置標(biāo)識(shí)。對(duì)于擬實(shí)施擇期手術(shù)的患者，主刀醫(yī)師在手術(shù)之前一天在患者手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)識(shí)畫記，對(duì)于擬實(shí)施急診手術(shù)的患者，應(yīng)于手術(shù)的醫(yī)師在明確手術(shù)方案后立即標(biāo)注手術(shù)的部位。此類標(biāo)識(shí)需要保證在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行消毒和鋪巾之后，仍然能夠清楚的看到。

1.2.2警示標(biāo)識(shí)。護(hù)理標(biāo)識(shí)中的警示標(biāo)示主要包括：①普通藥標(biāo)識(shí)。手術(shù)患者所需要的輸液藥物種類很多，為防止發(fā)生護(hù)理操作的失誤，應(yīng)明確標(biāo)識(shí)各類藥物，將每以種藥物功能、藥物用途、用藥的時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)標(biāo)注。若藥物需要提早備于注射器內(nèi)，則需要在藥物外包裝上貼標(biāo)簽。②查對(duì)標(biāo)識(shí)。查對(duì)主要指手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)格并且十分有效的一類護(hù)理管理的措施，是通過(guò)手術(shù)室人員特別是護(hù)士反復(fù)進(jìn)行查對(duì)，以降低發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概率，減少護(hù)理錯(cuò)誤的方法，可在進(jìn)行查對(duì)后在專門的標(biāo)識(shí)板上進(jìn)行標(biāo)注。③術(shù)中用藥標(biāo)識(shí)。在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，患者需要用到很多種藥物，其中一些藥物的外包裝和藥物性狀相似度極高，容易造成取藥錯(cuò)誤，應(yīng)對(duì)藥物標(biāo)注不同的顏色，寫上藥物名稱和藥物用途，以減少使用錯(cuò)誤率。

1.2.3環(huán)境標(biāo)識(shí)。包括：①設(shè)備標(biāo)識(shí)。用火符號(hào)標(biāo)注電凝器和電刀等器械以防燃，用水符號(hào)標(biāo)識(shí)以防濕，各種醫(yī)療器械要分別進(jìn)行清洗標(biāo)識(shí)。②區(qū)域標(biāo)識(shí)。因手術(shù)室有嚴(yán)格環(huán)境要求，各個(gè)區(qū)域所要求的清潔度和消毒級(jí)別不一樣，故需要標(biāo)識(shí)各個(gè)區(qū)域，減少感染發(fā)生。用紅色標(biāo)注污染區(qū)，用綠色標(biāo)注無(wú)菌區(qū)域。③環(huán)境警示標(biāo)識(shí)。與手術(shù)室的門外掛顯示手術(shù)的進(jìn)程的警示牌，以為患者的家屬起一定提示作用。④衛(wèi)生標(biāo)識(shí)。為每間手術(shù)室的清潔物品例如抹布和拖把等進(jìn)行手術(shù)室號(hào)碼的標(biāo)識(shí)，防止交叉應(yīng)用引起的交叉感染。

1.3數(shù)據(jù)匯總：每季度對(duì)兩組的護(hù)理效果評(píng)分一次，總分100分。出院時(shí)與患者訪談，了解護(hù)理滿意程度。每季度統(tǒng)計(jì)護(hù)理出錯(cuò)率，累積后計(jì)算全年總出錯(cuò)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：用SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料則采用t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理評(píng)分以及滿意度均比對(duì)照組高，出錯(cuò)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

手術(shù)室是風(fēng)險(xiǎn)很高的科室，在工作時(shí)護(hù)理工作者常要面臨患者傷殘甚至死亡相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，糾紛多。應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)能夠有利于護(hù)士關(guān)注到護(hù)理服務(wù)的細(xì)節(jié)以及手術(shù)安全相關(guān)管理措施，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)，處理風(fēng)險(xiǎn)因素。本研究結(jié)果顯示觀察組（即使用護(hù)理標(biāo)識(shí)組）明顯比對(duì)照組效果好，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），故說(shuō)明手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用護(hù)理標(biāo)識(shí)可起到降低風(fēng)險(xiǎn)，減少發(fā)生護(hù)理錯(cuò)誤差錯(cuò)的可能性，提高護(hù)理效率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

1.大連大學(xué)，遼寧大連 116622；2.大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院護(hù)理部，遼寧大連 116001

[摘要] 臨床護(hù)理管理工作對(duì)護(hù)理人員的工作積極性、能力以及醫(yī)院整體管理水平有著重大的影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展，新型手術(shù)技術(shù)和手術(shù)器材的應(yīng)用，以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人民群眾健康觀念、服務(wù)質(zhì)量要求的變化，手術(shù)室護(hù)理工作的發(fā)展面臨著許多新的挑戰(zhàn)。同時(shí)，隨著對(duì)現(xiàn)代化護(hù)理管理理念認(rèn)識(shí)的深入，手術(shù)室護(hù)理管理向著規(guī)范化、安全化、高效化、?？苹⑿畔⒒l(fā)展。

[

關(guān)鍵詞 ] 手術(shù)室；護(hù)理管理；發(fā)展

[中圖分類號(hào)]R47　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A　[文章編號(hào)] 1672-5654（2015）01（b）-0120-03

不斷更新變化的醫(yī)學(xué)模式，迅速發(fā)展的醫(yī)學(xué)技術(shù)，逐步提高的手術(shù)專業(yè)化程度和復(fù)雜度，以及外科手術(shù)量的大幅增加，都對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作提出了更高更新的要求，這些要求促使護(hù)理管理者探索管理新模式，轉(zhuǎn)變管理理念[1]。隨著現(xiàn)代化護(hù)理理念逐漸應(yīng)用于臨床實(shí)踐，不斷出現(xiàn)的新型手術(shù)室管理模式給手術(shù)室護(hù)理管理發(fā)展提供了新的經(jīng)驗(yàn)借鑒。手術(shù)室護(hù)理順應(yīng)醫(yī)療需要也逐步更新自己的技術(shù)、拓展自己的業(yè)務(wù)、改進(jìn)自己的理念。許多護(hù)理工作者對(duì)此進(jìn)行了大量深入的研究和探索，現(xiàn)綜述如下。

1 手術(shù)室法制觀念的提高

通過(guò)分析手術(shù)室護(hù)理中常易出現(xiàn)的法律問(wèn)題，如術(shù)前查對(duì)制度落實(shí)情況、患者隱私權(quán)的保護(hù)等，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理，通過(guò)定期進(jìn)行法律常識(shí)培訓(xùn)提高護(hù)理人員的法律意識(shí)。依法執(zhí)業(yè)，保證患者和自身安全[2]。

2 手術(shù)室護(hù)理模式的改善

2.1 護(hù)理理念的更新

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)科研能力的整體提高以及借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)我國(guó)自身特點(diǎn)和可利用資源，將整體護(hù)理、循證護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理中，做好術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后隨訪[3]?，F(xiàn)代化手術(shù)室管理將工作拓展到圍手術(shù)期的整體護(hù)理。使患者及家屬與手術(shù)室護(hù)士有了更多的互動(dòng)，手術(shù)室護(hù)士可以為手術(shù)患者提供更多專業(yè)的術(shù)前照顧及咨詢，方便對(duì)患者實(shí)施有效的術(shù)前教育，使患者能夠更好地配合手術(shù)，同時(shí)也提高了患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度。術(shù)前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)室內(nèi)溫度、濕度等進(jìn)行調(diào)節(jié)。手術(shù)開(kāi)始后，手術(shù)室護(hù)士可陪伴在患者身邊，幫助其降低消除不安情緒。同時(shí)，護(hù)士應(yīng)保證手術(shù)室的安靜，準(zhǔn)確及時(shí)與術(shù)者配合確保手術(shù)順利進(jìn)行。對(duì)局麻清醒患者，在確保正常工作的同時(shí)要適當(dāng)和患者傳遞手術(shù)信息。手術(shù)結(jié)束后，完善術(shù)中記錄單，并安全護(hù)送患者返回病房，同時(shí)與病房護(hù)士做好交接，詳細(xì)地給予術(shù)后指導(dǎo)，告知患者家屬術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)及手術(shù)結(jié)果。通過(guò)術(shù)后隨訪可以獲得患者及家屬對(duì)手術(shù)護(hù)理的評(píng)價(jià)、患者術(shù)后并發(fā)癥的情況及恢復(fù)狀況，對(duì)護(hù)理工作的改進(jìn)和提高有巨大的幫助[4-5]。

2.2 手術(shù)室護(hù)理的?？苹?/p>

醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展使手術(shù)器械趨于復(fù)雜化、多功能化和精細(xì)化。技術(shù)的進(jìn)步要求手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備高度的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，隨機(jī)分配配臺(tái)護(hù)士難以讓護(hù)士和醫(yī)師達(dá)到默契，易出現(xiàn)溝通上的偏差。在特定的手術(shù)中護(hù)士與醫(yī)生隨著合作次數(shù)的增加，默契程度提高，熟練程度提高，避免減少失誤的同時(shí)提高了手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。手術(shù)室工作應(yīng)該培養(yǎng)專業(yè)人才，實(shí)施手術(shù)室護(hù)士專業(yè)固定，完善加強(qiáng)專業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)。新儀器引進(jìn)使用前，應(yīng)對(duì)手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。實(shí)現(xiàn)?？苹?，每種醫(yī)療器械都由專一的人員來(lái)使用[6]。

2.3手術(shù)室護(hù)理內(nèi)容的多元化

隨著全方位人性化護(hù)理服務(wù)的大力提倡，部分三甲醫(yī)院根據(jù)自己的情況，借鑒先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，設(shè)立了手術(shù)室患者家屬等待區(qū)、麻醉蘇醒區(qū)，患者家屬在等待區(qū)中可以第一時(shí)間獲知患者的手術(shù)圖片或影像信息以及手術(shù)進(jìn)展情況，護(hù)士也可同時(shí)對(duì)在此區(qū)中等待的手術(shù)患者家屬進(jìn)行心理安慰和手術(shù)狀態(tài)解釋，醫(yī)師也可根據(jù)患者病情需要第一時(shí)間聯(lián)系到家屬，便于通知協(xié)商手術(shù)的變更，提高手術(shù)質(zhì)量[7]。

3 手術(shù)室護(hù)理管理模式的改革

3.1手術(shù)室新型護(hù)理管理理論的運(yùn)用

現(xiàn)代化的手術(shù)室既需要現(xiàn)代化的儀器設(shè)備，更需要行之有效的配套管理模式，手術(shù)室管理從只針對(duì)人員、物品逐步拓展到提高信息利用率、最大化利用時(shí)間以及提高?？萍夹g(shù)等細(xì)節(jié)方面。一些大型綜合性醫(yī)院根據(jù)自身的優(yōu)勢(shì)在手術(shù)室護(hù)理管理方面進(jìn)行了大量的研究嘗試，可將管理理論大致總結(jié)如下：①PDCA循環(huán)管理法：吳小紅等[8]將PDCA循環(huán)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，通過(guò)制定計(jì)劃、應(yīng)用實(shí)施、標(biāo)準(zhǔn)檢查、問(wèn)題處理的循環(huán)模式，對(duì)細(xì)節(jié)問(wèn)題進(jìn)行量化考核，并通過(guò)各環(huán)節(jié)控制督導(dǎo)，每循環(huán)一次，使護(hù)理工作的質(zhì)量得到一定程度的提高。②“6S”管理模式：“6S”管理源于日本的“5S”管理（整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)）,并在其基礎(chǔ)上增加了安全。李志榮等[9]通過(guò)在手術(shù)室實(shí)施“6S”管理，降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使服務(wù)滿意度由85.38%提高到95.35%。③扁平化管理：該法的重點(diǎn)是對(duì)工作流程進(jìn)行再造，剔除流程中無(wú)效和低效的環(huán)節(jié)，在優(yōu)化流程的基礎(chǔ)上明確各職能部門及工作人員的職責(zé)，通過(guò)合理地組合和調(diào)配以達(dá)到全過(guò)程、連續(xù)性管理和服務(wù)。李勝云等[10]通過(guò)手術(shù)室工作流程重組，取消無(wú)效的層級(jí)管理，并利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)起工作人員的積極性，使2009年、2010年手術(shù)量與2008年相比，增長(zhǎng)率分別為30.9％和69.9％；平均護(hù)士年加班時(shí)間從723 h減至651 h；手術(shù)間利用率則由2008年的42.3％提高到2010年的56.6％。手術(shù)患者滿意度由82.8％提高到94.6％，醫(yī)生對(duì)護(hù)士工作的滿意度由93.4％提高到98.9％。④層級(jí)管理APN小組責(zé)任制模式：該模式將層級(jí)管理與專科分組、APN排班模式相結(jié)合，層級(jí)管理思想具有直線指揮、分層授權(quán)、權(quán)責(zé)明確、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、關(guān)系正式等特征，具有秩序性和效率性[11]。手術(shù)室?？谱o(hù)理根據(jù)手術(shù)特征劃分組別，?？谱o(hù)士對(duì)該組的手術(shù)物品準(zhǔn)備、手術(shù)器械傳遞、特殊器械應(yīng)用等有針對(duì)性地學(xué)習(xí)，進(jìn)而提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量[12]。陳玉巧等[13]將手術(shù)室全體人員進(jìn)行5層分級(jí)及對(duì)每組?？品纸M內(nèi)部劃分層級(jí)，明確各層級(jí)人員的權(quán)責(zé)，適當(dāng)調(diào)整集權(quán)和分權(quán)，并制定APN上班方法，規(guī)定A班上班時(shí)間為8：00~16：00，P班上班時(shí)間為15：30~22：30，N班上班時(shí)間為8：00~12：00和22：30~次晨8：00，根據(jù)當(dāng)日手術(shù)量安排A班人數(shù)，一般P班2人，N班2人，以手術(shù)病人為中心，滿足臨床手術(shù)需要為原則，同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況彈性安排。⑤持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)法：該法是一種在全面質(zhì)量管理基礎(chǔ)上更加關(guān)注過(guò)程管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的一種新型質(zhì)量管理方法。羅群等[14]通過(guò)實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，制定了一系列工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)流程，同時(shí)組織全科護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)并定期考核。再通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行質(zhì)量反饋，通過(guò)反饋信息，組織討論，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、流程進(jìn)行改善，杜絕錯(cuò)誤再次發(fā)生。⑥護(hù)理標(biāo)識(shí)法：吳雪瓊等[15]將護(hù)理標(biāo)識(shí)分為3類：患者類、警示類、環(huán)境類?；颊哳惏ㄓ涗洸∪艘话阈畔⒌耐髱А⒐艿拦芾砜?、過(guò)敏警示牌以及特殊病人紅色腕帶警示牌。該方法的執(zhí)行，使護(hù)士壓力感降低，患者和醫(yī)生滿意度得到提高。

3.2 手術(shù)室安全管理以及安全文化建設(shè)

Denise等[17]通過(guò)加強(qiáng)溝通和團(tuán)隊(duì)合作促進(jìn)圍手術(shù)期安全文化建設(shè)，從而減低了患者因安全問(wèn)題導(dǎo)致的受傷或死亡。我國(guó)衛(wèi)生部辦公廳于2010年印發(fā)了《手術(shù)安全核查制度》用于指導(dǎo)規(guī)范手術(shù)室工作。李春麗等[16]通過(guò)術(shù)前訪視核查、護(hù)理員接患者時(shí)核查、手術(shù)等候區(qū)核查、手術(shù)間核查及病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)核查五方面的共同查對(duì)，充分體現(xiàn)出全程式服務(wù)，確保了患者手術(shù)安全。

3.3 手術(shù)室物品管理

由于手術(shù)室一次性醫(yī)用消耗品和貴重醫(yī)療物品較多，應(yīng)根據(jù)其用途進(jìn)行分類并由專人管理。對(duì)各種麻醉包及成本較高的醫(yī)療物資根據(jù)情況固定基數(shù)，按照基數(shù)領(lǐng)取并按班交接，同時(shí)作好使用記錄。對(duì)低價(jià)格的小物品，浪費(fèi)現(xiàn)象較普遍，應(yīng)使全科人員參與監(jiān)督管理。樓建紅[18]采用“五常法”，通過(guò)常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范和常自律，使物品取放有序，節(jié)約了查取時(shí)間，為搶救患者贏得了寶貴的時(shí)間，大幅度提高了工作效率，消除了因物品錯(cuò)誤導(dǎo)致的醫(yī)療事故。同時(shí)由于標(biāo)識(shí)清晰，大大減少了浪費(fèi)和重復(fù)消毒滅菌。林小茜等[19]將PDCA循環(huán)法應(yīng)用于手術(shù)室一次性物品的管理中，通過(guò)分析問(wèn)題、查找原因、制定計(jì)劃、提出措施、實(shí)施計(jì)劃，檢查督促這樣的循環(huán)，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，提高了一次性物品的有效使用率。周培明等[20]在手術(shù)室建立二級(jí)庫(kù)房，利用研發(fā)的二級(jí)庫(kù)管理軟件，實(shí)施二級(jí)庫(kù)管理。該材料管理系統(tǒng)包括采購(gòu)管理、入庫(kù)管理、出庫(kù)管理、生產(chǎn)管理、領(lǐng)用管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表和維護(hù)。經(jīng)過(guò)該方法的管理，方便了手術(shù)室對(duì)耗材使用情況的把握。

3.4 手術(shù)室信息數(shù)字化管理

現(xiàn)代化手術(shù)室的發(fā)展要求加快手術(shù)室信息化的建設(shè)，國(guó)外早在上世紀(jì)七八十年代就開(kāi)始對(duì)手術(shù)室管理進(jìn)行信息化建設(shè)探索，近年來(lái)隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)急速的發(fā)展，信息化建設(shè)更加異軍突起。手術(shù)室不僅是醫(yī)院的重要部門，更是外科治療中的重要環(huán)節(jié)，手術(shù)信息的采集、匯總、整理、報(bào)備、分析是醫(yī)院整體化水平的重要組成部分，我國(guó)部分三甲醫(yī)院將手術(shù)室信息資源數(shù)字化和管理模式融合，使手術(shù)的安排實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)對(duì)接，患者所有信息均完整提交數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行保存管理，并可通過(guò)數(shù)字信息得到相關(guān)手術(shù)量化資料，為醫(yī)療同行撰寫學(xué)術(shù)論文提供了真實(shí)可靠的相關(guān)數(shù)據(jù)，同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員作出正確的醫(yī)療決策提供了指導(dǎo)和幫助，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[21]。

4 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的控制

4.1手術(shù)部位的感染控制

手術(shù)部位切口感染是手術(shù)治療過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。降低手術(shù)切口感染率對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染也有積極的意義。近年來(lái)國(guó)家衛(wèi)生部出臺(tái)多部手術(shù)室相關(guān)管理規(guī)范，包括了手術(shù)室管理規(guī)范、手術(shù)部位清潔規(guī)范、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制等相關(guān)文件，制定了明確的行業(yè)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，也提高了政策的執(zhí)行力。充分說(shuō)明了國(guó)家對(duì)手術(shù)發(fā)展的重視程度，也為手術(shù)室工作的開(kāi)展指明了方向。目前對(duì)手術(shù)部位感染相關(guān)因素的研究頗多，主要集中在降低危險(xiǎn)因素和尋求有效預(yù)防上，通過(guò)研究顯示，預(yù)防措施主要有:①控制手術(shù)過(guò)程中人員數(shù)量，減少人員走動(dòng)，保證空氣質(zhì)量；②合理備皮與術(shù)前腸道準(zhǔn)備；③合理應(yīng)用抗生素；④術(shù)中維持患者體溫正常穩(wěn)定，防止低體溫發(fā)生；⑤合理使用引流管；⑥嚴(yán)格無(wú)菌操作[22]。

4.2嚴(yán)防術(shù)中低體溫

Journeaux[23]建議明確低溫標(biāo)準(zhǔn)定義，用以指導(dǎo)手術(shù)患者體溫保持措施。在手術(shù)期間由于各種導(dǎo)致低體溫的發(fā)生原因相對(duì)較多，使術(shù)中患者的體溫保持正常成為手術(shù)成功的重要條件之一。手術(shù)中在病人軀體非手術(shù)部位覆蓋蓋被、體溫監(jiān)測(cè)，靜脈輸液、輸血均采用加溫裝置、用加溫的液體沖洗體腔；術(shù)后進(jìn)入蘇醒室后即電子測(cè)體溫并準(zhǔn)確記錄；蘇醒室內(nèi)的病人給予保曖。

綜上所述，我國(guó)的手術(shù)室護(hù)理管理事業(yè)取得了飛速的發(fā)展。手術(shù)室護(hù)理模式、護(hù)理管理理念都隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展不斷改革更新。依據(jù)現(xiàn)代化護(hù)理管理理論，大量研究人員積極探索手術(shù)室發(fā)展的新模式，促進(jìn)手術(shù)室工作安全、有效地進(jìn)行。但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)的手術(shù)室管理還存在著一定的差距，應(yīng)當(dāng)從我國(guó)當(dāng)下實(shí)際國(guó)情出發(fā)，借鑒國(guó)外先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，積極探索尋求適合我國(guó)醫(yī)院手術(shù)室的管理模式，不斷推動(dòng)護(hù)理工作向更高更精層次發(fā)展。

[

參考文獻(xiàn)]

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第5篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

關(guān)鍵詞：腹腔鏡；子宮肌瘤；剔除術(shù)；舒適護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R713.4+4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0312-02

舒適護(hù)理在護(hù)理工作的過(guò)程中應(yīng)以患者的舒適度作為考量關(guān)鍵，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作者除了常規(guī)的護(hù)理活動(dòng)之外，應(yīng)對(duì)舒適護(hù)理加以深入研究，進(jìn)一步提高患者護(hù)理滿意度[1]?本次研究以我院收治的116例腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者作為研究對(duì)象，探討舒適護(hù)理應(yīng)用效果，將最終結(jié)果做如下總匯：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2014年1月到2014年12月收治的腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者116例作為研究對(duì)象，均于術(shù)前行常規(guī)B超?宮頸細(xì)胞學(xué)檢查；排除標(biāo)準(zhǔn)：①有盆腔手術(shù)史者；②伴有其它合并癥者；③存在手術(shù)禁忌者；并依據(jù)其來(lái)診的先后順序?qū)⑵潆S機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組患者各58例，兩組患者年齡?肌瘤發(fā)生部位?數(shù)量等各方面情況比較均無(wú)顯著差異存在，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比，具體如表1所示?

1.2方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上予以舒適護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1術(shù)前

①為患者創(chuàng)設(shè)清潔?干凈的居住環(huán)境，營(yíng)造溫馨氣氛；②積極與患者?家屬做好溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患者顧慮，講明子宮肌瘤剔除術(shù)后并不會(huì)影響夫妻生活，安撫患者心理；③在與患者溝通交流的過(guò)程中多使用安撫性的?溫和性的語(yǔ)言，降低患者恐懼?焦躁的心理；向患者及其家屬講解子宮肌瘤剔除術(shù)的安全性及重要性，使其能夠了解并積極配合手術(shù)治療，將手術(shù)流程及手術(shù)中可能存在的不適講解給患者，為其做好心理準(zhǔn)備；④針對(duì)患者實(shí)際情況相應(yīng)的制定護(hù)理計(jì)劃，使其了解到各項(xiàng)護(hù)理方法及護(hù)理目的，滿足患者的知情需求?

1.2.2術(shù)中

提前充足做好手術(shù)時(shí)準(zhǔn)備，確保手術(shù)時(shí)環(huán)境的干凈?整潔?安靜，要求護(hù)理工作者動(dòng)作輕巧且熟練，予以患者安全感?盡量取患者舒適，將其上肢適當(dāng)?shù)氖`在有海綿的支架上?手術(shù)結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行仔細(xì)的擦拭，將血跡擦除干凈，穿好衣褲?蓋好被子；在對(duì)患者搬移的過(guò)程中注意輕?慢，對(duì)切口?靜脈輸液予以保護(hù)，避免由于移動(dòng)給患者造成疼痛?

1.2.3術(shù)后

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理工作者應(yīng)引導(dǎo)患者家屬正確搬移患者，秉承輕搬?輕放的原則，若大幅度震動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致患者切口發(fā)生疼痛；同時(shí)在搬移的過(guò)程中注意患者尿管及輸液管的順暢；對(duì)患者生命體征的變化情況加以嚴(yán)格監(jiān)測(cè)；引導(dǎo)患者保持正確?舒適的臥位，避免壓迫到切口；應(yīng)合理安排患者的探視時(shí)間；術(shù)后4小時(shí)到6小時(shí)禁止飲食，隨后可進(jìn)食半流質(zhì)?流質(zhì)食物，少食多餐；于患者出院前應(yīng)叮囑患者密切關(guān)注自己的腹部情況，避免有壓迫切口的問(wèn)題發(fā)生，經(jīng)常做好切口周圍皮膚的清潔；建議選擇高蛋白?高維生素?易消化且無(wú)刺激的食物；根據(jù)身體恢復(fù)情況適當(dāng)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)?

1.3觀察指標(biāo)

①舒適度調(diào)查：本院自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，包括生理舒適及心理舒適兩個(gè)方面；生理舒適包括住院環(huán)境?配套設(shè)施?疼痛等；心理方面包括患者焦慮情況?滿足感?安全感等；共10項(xiàng)，每項(xiàng)有三個(gè)選擇即不舒服?基本舒服與舒服；依次為0分?1分?2分；最后總分值與舒適度呈正相關(guān)；②護(hù)理滿意度：以本院自制問(wèn)卷的形式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，內(nèi)容包括6個(gè)方面，即：護(hù)士業(yè)務(wù)水平?工作態(tài)度?責(zé)任感?對(duì)患者的關(guān)心程度?健康教育實(shí)施能力及病房提供環(huán)境舒適度；每項(xiàng)對(duì)應(yīng)0分到10分，滿分為60分，分值越高患者滿意度就越高?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)上述兩組各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以用 ±s表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，對(duì)比以P

2結(jié)果

兩組腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者予以不同護(hù)理后，可見(jiàn)觀察組手術(shù)時(shí)間?住院時(shí)間均短于對(duì)照組，術(shù)中出血量明顯少于對(duì)照組；且觀察組患者舒適度及護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，上述各組間數(shù)據(jù)差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

舒適護(hù)理旨在實(shí)現(xiàn)對(duì)患者心理?生理上的全面護(hù)理，使患者感受到有針對(duì)性?動(dòng)態(tài)?系統(tǒng)的護(hù)理，在心理上得到安撫與鼓勵(lì)，轉(zhuǎn)而增強(qiáng)治療信念，積極配合治療，將自己的身心均調(diào)整到最佳狀態(tài)，最后實(shí)現(xiàn)身心康復(fù)的目的[2]?

子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)病癥，屬于一種良性腫瘤，其病因到目前為止并未確定，臨床上認(rèn)為該病癥的發(fā)生可能與患者體內(nèi)過(guò)高的雌激素長(zhǎng)期刺激存在聯(lián)系[3]?絕大多數(shù)患者早期并無(wú)顯著的癥狀發(fā)生，只有在偶然的盆腔檢查時(shí)才可能發(fā)現(xiàn)?一旦子宮肌瘤患者有臨床癥狀表現(xiàn)出來(lái)，那么一定與肌瘤的變性?生長(zhǎng)速度存在相關(guān)性?比如說(shuō)子宮肌瘤快速增長(zhǎng)時(shí)，無(wú)法種族供血，導(dǎo)致變性發(fā)生?患者常常表現(xiàn)出的臨床癥狀包括經(jīng)量增多?陰道的不規(guī)則出血?經(jīng)期延長(zhǎng)或者周期縮短等等，直接阻礙到患者生活質(zhì)量的提高?

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，腹腔鏡是臨床上治療子宮肌瘤的一種有效的微創(chuàng)方法[4]?但是由于大部分患者缺乏對(duì)腹腔鏡的認(rèn)識(shí)，還認(rèn)為腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)可能會(huì)影響到其失去女性特征，改變，影響到夫妻正常生活，或者是提前進(jìn)入更年期?加速衰老等等?特別是就年輕女性來(lái)說(shuō)，由于不了解腹腔鏡相關(guān)知識(shí)而給自己帶來(lái)巨大的心理壓力，再加上手術(shù)后患者會(huì)有一定的疼痛感，更是加劇患者心理壓力?針對(duì)于此，提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者實(shí)施人性化?舒適護(hù)理極為關(guān)鍵?

本次研究中，以我院收治的116例患者作為對(duì)象，對(duì)其中58例對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，另58例觀察組患者在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)舒適護(hù)理，研究結(jié)果表明，觀察組患者住院時(shí)間?手術(shù)時(shí)間均短于對(duì)照組；術(shù)中出血量明顯少于對(duì)照組，且舒適度?護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，表明舒適護(hù)理的應(yīng)用具有重要意義，可進(jìn)一步提高患者治療效果，提高患者護(hù)理滿意度?

綜合上述，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理，可縮短其住院時(shí)間，提高其舒適度與對(duì)護(hù)理工作的滿意度，具有積極的臨床推廣?應(yīng)用價(jià)值?

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第6篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

護(hù)士同志們，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，救死扶傷是包括護(hù)士在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員最光榮的天職，寶貴的生命對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)都只有一次，而人的“生、老、病、死”都離不開(kāi)你們的幫助，可以說(shuō)護(hù)理工作直接關(guān)系著人的生死、安危。隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求日益增長(zhǎng)，客觀上對(duì)護(hù)理工作提出了新的要求，接下來(lái)是小編為大家整理的關(guān)于2020年護(hù)士節(jié)致辭，方便大家閱讀與鑒賞!

2020年護(hù)士節(jié)致辭1同志們:

云霞開(kāi)錦繡，萬(wàn)物啟芳華!值此哈醫(yī)大四院第一個(gè)“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”來(lái)臨之際，我謹(jǐn)向在本次護(hù)士節(jié)上接受表彰的“十佳護(hù)士長(zhǎng)”、“十佳護(hù)士”表示祝賀，同時(shí)向奮斗在全院護(hù)理戰(zhàn)線上的同志們送上節(jié)日的問(wèn)候，并向你們道一聲:大家辛苦了!

5月12日，是全世界護(hù)士的節(jié)日。這一天，你們接受鮮誠(chéng)信、祝福、贊美，你們也將獲得榮譽(yù)、理解和尊重。今天，包括我在內(nèi)的醫(yī)院所有職工也將毫不吝惜對(duì)你們的贊美:在醫(yī)大四院，你們從來(lái)都是最具奉獻(xiàn)精神和親和力的一群。在醫(yī)生們用精湛的技術(shù)驅(qū)除病人肉體痛苦的同時(shí)，是你們用愛(ài)心和真誠(chéng)治愈了他們精神的創(chuàng)傷。醫(yī)大四院的存在，因你們的微笑和汗水而煥發(fā)出人性的風(fēng)采，因你們溫柔的服務(wù)而更具誠(chéng)信的光輝!如果說(shuō)醫(yī)大四院是一座春色繽紛的大誠(chéng)信園，你們就是這座園地中最嬌艷的誠(chéng)信朵!

護(hù)士同志們，自x年10月醫(yī)院成立以來(lái)，我們一起進(jìn)步，共同成長(zhǎng)。在全院1120名職工共同努力下，這所醫(yī)院已經(jīng)成為我們成熟的沃土和事業(yè)的家園。醫(yī)院的繁榮不但是我們責(zé)無(wú)旁貸的使命，更是我們衣食生計(jì)的源泉。因此，在這里，我對(duì)全院名護(hù)士寄予期望，希望你們?cè)谝院蟮墓ぷ髦心芾^續(xù)崇尚科學(xué)，傳承責(zé)任，尊重醫(yī)患，以院為家。我相信，在我們的眾志一心和團(tuán)結(jié)協(xié)作下，醫(yī)大四院的道路將越走越寬，醫(yī)大四院的輝煌將指日可待!

最后，我再次代表院領(lǐng)導(dǎo)班子向全院的護(hù)士們送出祝福:祝每一位護(hù)士天使誠(chéng)信、平安、快樂(lè)!

2020年護(hù)士節(jié)致辭2各位領(lǐng)導(dǎo)，同事：

大家好!

我是來(lái)自婦產(chǎn)科的普通護(hù)士，今天演講的題目是“護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，也是20x年護(hù)理工作的主題。

在白花盛開(kāi)的五月，我們又迎來(lái)了我們自己的節(jié)日——5.12護(hù)士節(jié)，今天我們團(tuán)聚在這里，內(nèi)心涌動(dòng)著無(wú)言的欣喜，因?yàn)槲乙灿行艺驹诎滓绿焓沟年?duì)伍中，成為時(shí)刻與生命通行的人。

時(shí)間總是在忙碌的工作中悄悄的溜走，轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在婦產(chǎn)科工作近兩年，婦產(chǎn)科是一個(gè)技術(shù)性科室，工作極富挑戰(zhàn)性，我們面對(duì)的是將成為人母的人，我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，確保每個(gè)新生命安全的到來(lái)。工作的特殊性要求我們必須具有很強(qiáng)的責(zé)任心，因?yàn)樵谀闶稚鲜莾蓚€(gè)人的生命，容不得半點(diǎn)馬虎，所以經(jīng)常心理很緊張，盡管工作很累，但我們聽(tīng)到新生命來(lái)到世上，第一聲響亮的啼哭聲，我們會(huì)很欣慰，我們的工作是迎接新生命的到來(lái)，是拉開(kāi)人生的帷幕。

兩年的婦產(chǎn)科工作，讓我感覺(jué)到護(hù)士的工作不像別人說(shuō)的那樣偉大，很平凡，但可貴的是，我們都堅(jiān)守著這份平凡，都在平凡中默默奉獻(xiàn)，奉上自己的一片愛(ài)心，獻(xiàn)出滿懷真情，患者痊愈后的笑臉和真誠(chéng)的感謝，詮釋出我們職業(yè)的神圣和人生的尊嚴(yán)，青春在病床邊悄悄逝去，理想在現(xiàn)實(shí)中熠熠生輝，把微笑寫在臉上，把辛酸埋在心里，把燕尾頂在發(fā)稍，把圣潔掛在胸間，我們以飽滿的熱情投入到我們熱愛(ài)的護(hù)理工作中去。

今年是護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作年，醫(yī)院組織我們學(xué)習(xí)員工手冊(cè)，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高個(gè)人素質(zhì)，讓服務(wù)滲透到醫(yī)院的每個(gè)環(huán)節(jié)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)無(wú)時(shí)不在，無(wú)處不在。對(duì)國(guó)家，向社會(huì)提供一流的服務(wù)，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出最大的貢獻(xiàn)。對(duì)醫(yī)院，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，為醫(yī)院建設(shè)添磚加瓦。對(duì)病人，把病人當(dāng)親人，最大限度的讓病人滿意。對(duì)同仁，團(tuán)結(jié)互愛(ài)互勵(lì)，與同仁攜手前進(jìn)，與醫(yī)院一起成長(zhǎng)。今天的態(tài)度，決定明天的成功，我們?cè)概c醫(yī)院一起鑄就燦爛明天。

謝謝大家!

2020年護(hù)士節(jié)致辭3尊敬的護(hù)理同事們：

大家下午好!

今天全院護(hù)理同仁在這里隆重集會(huì)來(lái)慶祝我們的節(jié)日，我感到非常高興!你們用愛(ài)心、耐心、責(zé)任心讓無(wú)數(shù)病人獲得了新生，你們用燦爛的笑容、靈巧的雙手、精湛的技術(shù)為人間譜寫了一首首動(dòng)人的天使之歌。在國(guó)際護(hù)士節(jié)到來(lái)之際，讓我謹(jǐn)代表院黨政領(lǐng)導(dǎo)向辛勤工作在全院各護(hù)理崗位的護(hù)士同志們致以節(jié)日的問(wèn)候和崇高的敬意，衷心祝愿你們節(jié)日快樂(lè)!

大家知道，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的永恒主題。在新的醫(yī)改背景下，如何全面提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平和服務(wù)品質(zhì)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，成為每一個(gè)管理者面臨的難題和挑戰(zhàn)。過(guò)去的一年，護(hù)理部帶領(lǐng)全院各護(hù)理單元，使各項(xiàng)工作走在全院的前頭。

在過(guò)去的一年中，你們積極運(yùn)用先進(jìn)的管理工具，(追蹤方法學(xué)、根因分析法、品管手法)解決工作中存在的問(wèn)題，先后共60個(gè)科室組建了61個(gè)品管圈，有效地激發(fā)了護(hù)士的主動(dòng)參與意識(shí)和質(zhì)量管理意識(shí)。在年初的中期匯報(bào)會(huì)上，我聽(tīng)到來(lái)自不同科室的許多好的主題。前幾天，還有15個(gè)圈參與了最終成果匯報(bào)，評(píng)出了一、二、三等獎(jiǎng)，今天還有第一名的匯報(bào)。我很期待，希望在你們的帶動(dòng)下，全院各部門都能積極轉(zhuǎn)變思路，把先進(jìn)的管理工具運(yùn)用到質(zhì)量控制下，實(shí)現(xiàn)我們打造精益醫(yī)療，精品科室的目標(biāo)。

在過(guò)去的一年中，你們持續(xù)開(kāi)展青年護(hù)士技能比武，提高臨床護(hù)理能力。在去年的留置針比賽中，我院實(shí)現(xiàn)了從院內(nèi)走向全省，取得了驕人的成績(jī)。今年，剛剛結(jié)束的急救技能比賽，我認(rèn)為形式很好，不僅能提高個(gè)人的急救技術(shù)，也能鍛煉集體的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，使護(hù)理隊(duì)伍戰(zhàn)時(shí)能拉得出來(lái)，拉出來(lái)能拿得下來(lái)，真正打造一批敢打、敢拼、高素質(zhì)的醫(yī)療精英、青年尖兵!

在過(guò)去的一年中你們深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在20x年度“聽(tīng)群眾心聲、讓患者評(píng)議”活動(dòng)中，我院被評(píng)山西省最滿意省城三級(jí)綜合醫(yī)院之一。我想這其中有在座的以及全體護(hù)士同志付出的辛勤勞動(dòng)——因?yàn)槟銈內(nèi)找故刈o(hù)在患者身旁，與患者接觸最多，患者的一聲，一點(diǎn)變化，你們都能第一時(shí)間觀察到、體會(huì)到，你們的付出為全院贏得了肯定和聲譽(yù)，再次向你們表示感謝!

護(hù)理隊(duì)伍人數(shù)多，執(zhí)行力強(qiáng)，在醫(yī)院管理中扮演著重要的角色。因此，今年我們要繼續(xù)加大護(hù)理的保障力度，重視護(hù)理人才儲(chǔ)備，加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，保障重點(diǎn)崗位人才需求;要繼續(xù)探索開(kāi)發(fā)管理、教學(xué)、科研、臨床護(hù)理專家等多層次護(hù)理職業(yè)生涯通道，盡快明確一些代護(hù)士長(zhǎng)身份，提高廣大護(hù)理人員的工作積極性和職業(yè)追求;要依托醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，建立分層管理機(jī)制，努力形成多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬的分配格局，穩(wěn)定一線護(hù)理隊(duì)伍。

作家周國(guó)平說(shuō)過(guò)“熱愛(ài)生命是幸福之本，同情生命是道德之本，敬畏生命是信仰之本”你們用行動(dòng)踐行了對(duì)生命的敬畏。在這過(guò)程中，你們也許難免有失意，憂愁與曲折，但就是在這永無(wú)止境的磕磕碰碰之中，人生的意義得到了實(shí)現(xiàn)，生命的潛力得到了發(fā)掘。也只有經(jīng)歷了天寒地凍，寒風(fēng)刺骨的冬季，人們才會(huì)在第一時(shí)間感覺(jué)到春天的腳步在悄悄地靠近。這樣才會(huì)使人生顯得如此多姿多彩。

最后，再次送去我們的問(wèn)候與祝福，祝全體護(hù)士同事們節(jié)日快樂(lè)!

謝謝大家!

2020年護(hù)士節(jié)致辭4親愛(ài)的護(hù)士姐妹們、同志們、患者家屬們：大家好!

在這春光明媚，鮮花盛開(kāi)的五月 ，今天我們?cè)谶@里歡聚一堂，共同慶祝第103個(gè)“5·12國(guó)際護(hù)士節(jié)”。在此，我代表x醫(yī)院向工作在護(hù)理崗位上，默默無(wú)聞無(wú)私奉獻(xiàn)的護(hù)士們致以節(jié)日的問(wèn)候和崇高的敬意!并通過(guò)你們傳遞我們對(duì)各位家屬的衷心感謝，祝各位家庭幸福，萬(wàn)事如意!向關(guān)心、支持、理解護(hù)理工作的患者家屬們表示衷心的感謝!祝你們?cè)缛湛祻?fù)‘在這里，我提議：讓我們把最熱烈的掌聲和最誠(chéng)摯的敬意獻(xiàn)給可愛(ài)的護(hù)士姐妹們!

護(hù)士姐妹們，你們愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)，以無(wú)私的情愛(ài)救治病人，以博大的胸懷溫暖患者，你們的精神是一代代南丁格爾傳人的縮影，你們將奮斗的青春奉獻(xiàn)給了偉大的醫(yī)療事業(yè)。你們與我們?nèi)喝藛T一道攜手共進(jìn)，在神圣崗位上譜寫輝煌的生命之歌，共同推動(dòng)著醫(yī)院的快速、健康發(fā)展。

護(hù)理工作是平凡的工作，然而任何偉大的事業(yè)都包含于平凡的過(guò)程之中，在你們平凡、細(xì)微、具體、日復(fù)一日的勞作中，一個(gè)個(gè)虛弱的病體變的強(qiáng)健，一副副痛苦的表情變的開(kāi)朗，家庭因?yàn)槟銈兌涌鞓?lè)、溫馨，社會(huì)因?yàn)槟銈兌由鷻C(jī)勃勃。

護(hù)士的崗位是愛(ài)心和責(zé)任穿起的生命線，它和人類的健康、神圣的生命緊密相連，生命在這里升華，康復(fù)在這里實(shí)現(xiàn)，痛苦在這里被驅(qū)趕，這是一項(xiàng)陽(yáng)光燦爛充滿愛(ài)心的事業(yè);這是一項(xiàng)和諧社會(huì)，推動(dòng)人類進(jìn)步的事業(yè)，你們應(yīng)該為自己的選擇而驕傲而自豪。你們用自己的行動(dòng)實(shí)踐著投身護(hù)理事業(yè)的諾言。

醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，護(hù)理的服務(wù)理念和管理理念都在不斷的發(fā)展。我希望我們的護(hù)士們能繼續(xù)發(fā)揚(yáng)惠君人精神，不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，了解前衛(wèi)的護(hù)理文化，只有醫(yī)院整體的護(hù)理水平得到提高，醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)品位才能真正的得到提高，我們不僅要治療他們生理上的疾病，還要給予患者更多的人文關(guān)懷;我更希望我們的護(hù)士在工作中能保持愉快的心情，把你們的微笑帶給每一位病人，也帶給每一位同事。

親愛(ài)的護(hù)士們，五月的鮮花已為你們開(kāi)放，五月的樂(lè)章已為你們奏響，就讓我們手牽著手，肩并著肩，一路耕耘，一路放歌，共同去創(chuàng)造我們x醫(yī)院事業(yè)的輝煌明天!

2020年護(hù)士節(jié)致辭5位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委，來(lái)賓們，同事們：

大家好!

很榮幸我能有這樣的機(jī)會(huì)參加今天的演講，我是手術(shù)室的一名普通護(hù)士。我演講的題目是：無(wú)影燈下天使情。

記得我剛踏上手術(shù)室崗位的時(shí)候，心里充滿了對(duì)新生活的美好憧憬，無(wú)影燈下，我曾用自己火樣的熱情和赤誠(chéng)去描繪著自己未來(lái)的事業(yè)。然而，現(xiàn)實(shí)并不像伊甸園的菩提果那般完美和甜蜜。我每天要面對(duì)著的是一張張被病痛扭曲的面孔，聽(tīng)到的是一聲聲長(zhǎng)吁短嘆，一陣陣抽泣嗚咽……永遠(yuǎn)忙碌的腳步分不清時(shí)間的分分秒秒，3個(gè)小時(shí)，6個(gè)小時(shí)，甚至10幾個(gè)小時(shí)，腿酸了要站得住，肚子餓了要挺得住，眼睛困了要熬得住……多少個(gè)深夜，我們被急診電話驚醒，不管是雷電交加或是風(fēng)嘯雪寒，也得從溫暖的被窩中爬起來(lái)，沖入沉沉的黑夜之中。緊張、勞累的工作中，我真正體驗(yàn)到了手術(shù)室護(hù)士平凡生活的滋味，體驗(yàn)到了其中的艱辛和壓力。我苦惱過(guò)、迷惘過(guò);苦惱迷惘之后也曾動(dòng)搖過(guò)、退卻過(guò)。但有一件事深深地觸動(dòng)了我，使我從迷惘中尋回了自我，在退卻時(shí)堅(jiān)定了初衷。

那是幾年前一個(gè)初冬的深夜，當(dāng)我正甜甜的酣睡在溫暖的家中時(shí)，一陣急促的電話鈴聲把我從夢(mèng)中驚醒。“有急診手術(shù)，速來(lái)參加搶救!”我不得不將舒適、溫暖拋在身后，頂著刺骨的寒風(fēng)向醫(yī)院奔去。漆黑的深夜，冷清的馬路，呼嘯的北風(fēng)，我的心里有說(shuō)不出的沉重，甚至看到焦急等待手術(shù)病人的家屬，我的表情都有些麻木?？僧?dāng)我疾步走上手術(shù)臺(tái)，面對(duì)那張被病痛扭曲的面孔和那雙祈盼生命的眼睛，頓時(shí)，同情之心、愛(ài)憐之情卻又油然而生。無(wú)影燈下，我們和死神作斗爭(zhēng)，我們同時(shí)間爭(zhēng)分秒。當(dāng)東方露出一抹曙光時(shí)，手術(shù)成功了，病人脫險(xiǎn)了，當(dāng)我們把病人推出手術(shù)室告訴家人：“手術(shù)做完了，很順利，我們現(xiàn)在送回病房”時(shí)。一句簡(jiǎn)單而又平凡的話語(yǔ)，竟使焦急等候的家人流下了熱淚。一剎那間，一股從未有過(guò)的體驗(yàn)驀然涌上了心頭：原來(lái)我崗位是如此的重要，它不僅維系著健康、快樂(lè)，它甚至維系著一個(gè)人的生命。那一刻我深深地體會(huì)到：無(wú)影燈雖然不是世界上最美麗的燈光，它沒(méi)有耀眼閃爍的美麗，但不可否認(rèn)，它是世界上對(duì)生命最重要的燈光，它點(diǎn)燃了無(wú)數(shù)患者和家屬的希望，它就象人生旅途中的一盞指航燈，為面臨驚濤駭浪的小舟指引方向，為生命垂危的患者帶來(lái)一絲絲光明。我也明白了一個(gè)真理：在平凡的護(hù)理崗位上，同樣可以施展才華，創(chuàng)造業(yè)績(jī)。

我不是詩(shī)人，不能用漂亮的詩(shī)句謳歌我的職業(yè);我不是學(xué)者，不能用深邃的思想思考我的價(jià)值;我不是歌手，不能用動(dòng)聽(tīng)的歌喉歌詠我的崗位。然而，我是護(hù)士——一名手術(shù)室護(hù)士，我要感謝我的職業(yè)，是它讓我知道如何平等、善良、真誠(chéng)地對(duì)待每一個(gè)生命，是它讓我理解了活著就是一種美麗!我要感謝我的職業(yè)，是它讓我懂得了如何珍愛(ài)生命，明白了平凡就是幸福，奉獻(xiàn)讓我更美麗。

創(chuàng)優(yōu)無(wú)止境，服務(wù)無(wú)窮期。在手術(shù)室這個(gè)平凡的護(hù)理崗位上，我要以新的姿態(tài)，展示新的風(fēng)貌，創(chuàng)造新的業(yè)績(jī)，讓青春在無(wú)影燈下煥發(fā)出絢麗的光彩。

第7篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

文章編號(hào)： 1672-3783(2008)-6-0003-02

摘要:目的 探討舒適護(hù)理在手術(shù)室的日常護(hù)理工作中的優(yōu)勢(shì)。方法 對(duì)隨機(jī)抽取的100例擇期手術(shù)病人進(jìn)行舒適護(hù)理,通過(guò)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的人性化護(hù)理,減少病人在術(shù)中的焦慮與恐懼，使病人主動(dòng)配合醫(yī)生手術(shù)。結(jié)果 95例手術(shù)病人均自感手術(shù)中恐懼感降低了.由于恐懼而引起的心悸、血壓升高等也由過(guò)去的25%下降到5%。結(jié)論 在手術(shù)室日常護(hù)理工作中推廣舒適護(hù)理與人性化服務(wù)可減輕病人在手術(shù)中的焦慮和恐懼,以利于保證手術(shù)的順利進(jìn)行和建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞 手術(shù)室 舒適護(hù)理 觀察 人性化服務(wù) 和諧醫(yī)患關(guān)系

Observation of the Comfortable Nursing in Operation Room

PAN A-ge

The Second People’s Hospital of Liangshanprefecture, Liangshan615000， Sichuan，China

【Abstract】Objective To explore the superiority of comfortable nursing in operation room.Method 100 patients undergoing selective operation received comfortable nursing .It is necessary to make use of human care in the course of operation ,preoperative ,postoperativein reducinganxious and fear to go with doctor initiatively.Result The feeling of being frightened was reduced in 95 cases . Palmushypertension caused by horror were decreased from 25% to 5%.Conclusion The result showed that the popularization of comfortable nursing and human care in daily operation room nursing work can reduce the patient’s feeling of anxious and horror . It is helpful to ensure the success of the surgery and to establish harmonious doctor -patient relationship.

【Key words】Operation room ; Comfortable nursing ; Observation ;Human care ; Harmonious doctor-patient relationship

手術(shù)患者在手術(shù)室停留的時(shí)間雖然短暫,但卻是整個(gè)疾病治療中關(guān)鍵的一環(huán),而且在此期間患者將與其親屬分別,獨(dú)立面對(duì)陌生的手術(shù)環(huán)境與緊張氣氛和獨(dú)立面對(duì)手術(shù)和麻醉的考驗(yàn),是患者身心最脆弱的時(shí)刻。如果在手術(shù)期間對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理是否可以減輕患者的緊張與焦慮,幫助患者順利完成手術(shù)。舒適護(hù)理是使人生理、心理、靈性以及從社會(huì)角度都能達(dá)到最愉快的狀態(tài),或者縮短、降低病人的不愉快程度,減少病人手術(shù)前的心理恐懼感,使病人在接受手術(shù)時(shí)充滿信心,在心理上感受到一定程度的安全感,更好的配合醫(yī)護(hù)人員順利完成手術(shù)創(chuàng)造良好的條件,從而把:“以病人為中心”的宗旨真正實(shí)在的落實(shí)。因此在手術(shù)中認(rèn)真做到舒適護(hù)理是非常必要且應(yīng)當(dāng)全力推行推廣[1]。

1 臨床資料

隨機(jī)抽取100例擇期手術(shù)病人,年齡在15至70歲之間,其中婦科病人20例,產(chǎn)科病人10例,普外病人50例,骨科病人20

例。行全麻下氣管插管靜脈復(fù)合麻醉30例,硬膜外麻醉55例,局部浸潤(rùn)麻醉15例。

2 護(hù)理方法與觀察

2.1 手術(shù)前的舒適護(hù)理觀察 接到病人手術(shù)通知單后巡回護(hù)士即到病房,首先查看病歷并與病人主管護(hù)師和責(zé)任護(hù)士交流了解病人的一般情況,精神情況,心理情況,感覺(jué)狀況,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況,排泄情況及呼吸,循環(huán),體溫,皮膚,水電解質(zhì)平衡狀況等。系統(tǒng)收集完此類基本情況后巡回護(hù)士應(yīng)對(duì)手術(shù)患者做出全面理性的術(shù)前評(píng)估。接著巡回護(hù)士還需要面對(duì)面的觀察了解病人,但訪視時(shí)間應(yīng)該避開(kāi)病人的進(jìn)餐,休息和治療時(shí)間,以免病人發(fā)生抵觸情緒。見(jiàn)到手術(shù)患者后巡回護(hù)士應(yīng)當(dāng)象朋友一樣介紹自己,千萬(wàn)致意自己的語(yǔ)氣和用詞,讓交談在和諧中順利進(jìn)行。在訪視前已對(duì)患者進(jìn)行過(guò)全面系統(tǒng)的了解。在談話中護(hù)士應(yīng)因人而異是講出訪視的目的,了解患者對(duì)手術(shù)及手術(shù)中出現(xiàn)的各項(xiàng)要求。首先護(hù)士應(yīng)向患者仔細(xì)介紹手術(shù)室的一般情況,如手術(shù)室的具置和室內(nèi)的布局安排,減少患者的陌生感和恐懼心理,同時(shí)還應(yīng)具體向手術(shù)患者介紹手術(shù)過(guò)程中的各項(xiàng)注意事項(xiàng)并取得患者的配合。告之患者術(shù)前一日應(yīng)在有條件的情況下洗澡更衣并注意保暖。對(duì)不能自理的患者護(hù)士應(yīng)協(xié)助家屬擦浴和更衣?；颊咝g(shù)前晚9:00以后需要禁飲食水,術(shù)晨洗臉?biāo)⒀啦⒓傺?、手表、發(fā)卡取下和身上貴重物品交家屬保管。對(duì)此囑咐巡回護(hù)士都應(yīng)該科學(xué)依據(jù)以免患者誤會(huì)引起不愉快.還需要對(duì)愛(ài)裝扮的患者講明術(shù)前應(yīng)禁止化妝和涂口紅,以免病情變化影響觀察。同時(shí)還應(yīng)向患者說(shuō)明手術(shù)流程,如術(shù)晨請(qǐng)患者排空大小便,身著病服臥床靜侯,手術(shù)室護(hù)士將在8:00左右到病房床旁接您。同時(shí)術(shù)中護(hù)士還會(huì)為您靜脈輸液和擺置麻醉以及手術(shù)。在術(shù)中您還會(huì)聽(tīng)到一些您不熟悉的聲響這些都是手術(shù)儀器和監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出的。導(dǎo)尿一般都會(huì)在麻醉后進(jìn)行您不會(huì)有明顯的不適,一定要放心放輕松。在整個(gè)手術(shù)中手術(shù)護(hù)士都會(huì)陪在您的身邊,如果你有頭暈,心悸,惡心,口周麻木等癥狀都請(qǐng)您告訴手術(shù)護(hù)士。如果講解完這些具體要求后患者依然憂慮恐懼手術(shù)護(hù)士則應(yīng)向患者講解成功的手術(shù)例子,解除患者的心理負(fù)擔(dān)讓病人平和的迎接即將到來(lái)的手術(shù)[2]。在整個(gè)訪視過(guò)程中巡回護(hù)士都應(yīng)向患者指導(dǎo)配合手術(shù)就是對(duì)醫(yī)護(hù)人員及家屬最大的配合。完成訪視后巡回護(hù)士須根據(jù)收集的信息做出護(hù)理診斷,并擬訂護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施.每一位患者都有權(quán)利得到最高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),從而達(dá)到最高的康復(fù)水平。手術(shù)護(hù)士在此所擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧谴_保病人得到水準(zhǔn)一致的護(hù)理,確保病人及家屬對(duì)于接受手術(shù)有全面的理解。

2.2 手術(shù)中的舒適護(hù)理觀察 術(shù)晨前一日訪視的護(hù)士應(yīng)當(dāng)?shù)讲〈睬皩⒉∪擞尤胧中g(shù)室.途中護(hù)士應(yīng)親切溫和面帶微笑的與病人交流,詢問(wèn)病人昨夜是否休息得好,詢問(wèn)病人今晨是否有不適及其他需求,直至平穩(wěn)的將病人送至手術(shù)床上。通過(guò)短暫的交流巡回護(hù)士將了解患者病情的變化及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃.患者入室前30分鐘調(diào)好手術(shù)間內(nèi)的溫濕度,一般情況下溫度控制在22攝氏度至25攝氏度之間,濕度保持在55%左右。協(xié)助病人擺置麻醉及手術(shù)時(shí)應(yīng)做到穩(wěn),準(zhǔn),輕。擺置時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不可影響病人的呼吸,循環(huán)和不壓迫外周神經(jīng)使病人皮膚壓力最小化,注意保護(hù)病人的肌肉骨骼避免過(guò)度牽拉,盡力滿足不同病人的個(gè)人需要。病人仰臥時(shí)依據(jù)大體的生理彎曲改進(jìn)平臥位由“一”型改為“W”型。為了使病人術(shù)中更加舒適,病人平躺于鋪有海綿墊的手術(shù)床上,頭部墊頭圈,軀干部抬高30度, 窩處墊海綿墊呈曲膝狀，同時(shí)注意上肢外展不得超過(guò)90度。幫人麻醉后運(yùn)動(dòng)感覺(jué)會(huì)消失或減退保護(hù)性反射消失,如上肢外展過(guò)度會(huì)造成臂叢神經(jīng)損傷。病人處于側(cè)臥位時(shí),由于膈肌活動(dòng)受限,下降幅度減小,潮氣量也相應(yīng)降低會(huì)直接影響病人呼吸.擺放時(shí)應(yīng)避免頸,胸受壓,前胸處須加雙層矩形海棉墊.病人的上肢應(yīng)置于支臂板上不能交叉于胸前,固定上側(cè)上肢的支架置于同側(cè)腋窩的15厘米的地方,防止臂叢神經(jīng)及血管受壓損傷。下側(cè)手臂用海綿包裹呈屈曲狀固定于床單內(nèi),可避免手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)而造成的手臂下垂腫脹。病人俯臥位時(shí)應(yīng)注意維持充分的循環(huán)促進(jìn)靜脈回流,防止血栓形成和防止循環(huán)紊亂,避免外周血管和血液回流受阻,具體操作時(shí)一般采取輕度的頭高腳底位,因頸部和顱內(nèi)靜脈無(wú)靜脈瓣,顱內(nèi)靜脈壓水平高低主要依據(jù)頭部與右心房水平之間的高度,以及基礎(chǔ)靜脈壓水平。故當(dāng)開(kāi)顱時(shí)頭部過(guò)高可造成靜脈負(fù)壓;當(dāng)靜脈破裂時(shí)可形成氣栓;頭部過(guò)底了可造成手術(shù)失血增加。注意眼部須涂眼膏保護(hù)角膜;保持腹部懸空,已利于腹式呼吸。擺置膀胱截石位時(shí)有條件的醫(yī)院可讓病人穿抗血栓襪或者用彈性繃帶包裹下肢,以防血栓形成。由于血液聚集在軀干腰部長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)應(yīng)注意查看遠(yuǎn)端的脈搏,皮膚顏色和有無(wú)水腫.手術(shù)結(jié)束時(shí)因血液離開(kāi)軀干重新進(jìn)入下肢,護(hù)士應(yīng)幫助病人將雙腿慢慢放下以防止病人發(fā)生低血壓,對(duì)于特殊的手術(shù)病人,手術(shù)護(hù)士應(yīng)充分考慮到病人的個(gè)體差異以滿足病人的個(gè)人需要[3]。如病人過(guò)胖軀干占據(jù)整個(gè)手術(shù)床,雙側(cè)手臂應(yīng)置于支臂板上不可強(qiáng)行包裹在手術(shù)床單內(nèi),既影響醫(yī)師操作不利于手術(shù)視野的暴露.體重的不均勻分布,機(jī)械壓力,手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)易發(fā)生皮膚壓紅或損傷;對(duì)于體重較輕的患者骨隆處,肌肉脂肪組織較薄淺的地方等應(yīng)常規(guī)墊海綿墊加以保護(hù)患者皮膚壓力處于最小化.還有如遇到手術(shù)患者是風(fēng)濕病人時(shí),病人多會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。對(duì)于這類病人要保證術(shù)中的舒適就必須保護(hù)患者關(guān)節(jié)合理依據(jù)功能位置受損關(guān)節(jié)減輕患者在術(shù)中的痛苦。在手術(shù)中需要使用電刀電凝止血時(shí)手術(shù)護(hù)士應(yīng)充分保護(hù)患者的身體不與金屬床面接觸,防止患者身體被灼傷。手術(shù)開(kāi)始巡回護(hù)士應(yīng)陪伴在患者身旁隨時(shí)觀察病人的呼吸,血壓,脈搏及皮膚顏色的變化和準(zhǔn)確記錄患者的出入量。對(duì)清醒的手術(shù)病人手術(shù)護(hù)士還可以在術(shù)中和患者交談,應(yīng)用自身的理論知識(shí)為患者講解疾病的知識(shí)開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì)病人,減輕病人術(shù)中的不適,分散病人的注意力。從一點(diǎn)一滴中關(guān)心病人讓一切從病人出發(fā)以病人為中心落到實(shí)處。

2.3 手術(shù)后的舒適護(hù)理觀察 手術(shù)結(jié)束后手術(shù)護(hù)士應(yīng)用溫鹽水紗布擦凈病人皮膚上的血跡和消毒液痕跡,幫助病人穿戴好病服蓋好棉被注意保暖。搬運(yùn)患者時(shí)注意保護(hù)手術(shù)切口和各種引流管,防止裂開(kāi)和脫出。巡回由護(hù)士,麻醉師等平穩(wěn)的將病人送至重癥監(jiān)護(hù)室或者復(fù)蘇室及病房,途中巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的生命體征和保持靜脈輸液的暢通。與接班護(hù)士當(dāng)面做好交接工作,并簡(jiǎn)明扼要的敘述手術(shù)過(guò)程及注意事項(xiàng)。術(shù)后第二和第四日巡回護(hù)士應(yīng)再次到病房觀察術(shù)后患者傷口的愈后情況,了解切口感染情況及了解患者術(shù)后是否發(fā)生皮膚壓傷肌肉牽拉傷等不良并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)手術(shù)護(hù)士還應(yīng)向患者及家屬依據(jù)相關(guān)病情做好衛(wèi)生宣教工作?；乜坪笱不刈o(hù)士將所收集的信息匯總做出護(hù)理評(píng)價(jià)完成護(hù)理病歷記錄,全面分析在整個(gè)舒適護(hù)理中的不足為將來(lái)的護(hù)理工作打好基礎(chǔ)。

3 結(jié)果

在隨機(jī)抽取的患者中95%以上的患者表示通過(guò)舒適護(hù)理手術(shù)恐懼感降低了,心理放輕松了,手術(shù)安全敢增強(qiáng)了,不再擔(dān)心陌生的手術(shù)環(huán)境和面對(duì)疾病的無(wú)知引起的恐懼。使用舒適護(hù)理后由心理因素,環(huán)境因素引起的心率增快,血壓升高,心慌心悸等體征由過(guò)去的25%下降到5%左右。需要特殊的手術(shù)也未發(fā)生因約束不當(dāng)造成的神經(jīng)損傷和循環(huán)淤滯等一系列不良后果。

4 討論

4.1 舒適護(hù)理是手術(shù)患者所想所愿的一種服務(wù)形式 通過(guò)對(duì)本組手術(shù)患者術(shù)前,術(shù)中及術(shù)后分別進(jìn)行舒適護(hù)理的觀察,了解手術(shù)護(hù)理必須以尊重,理解和滿足手術(shù)患者及家屬心理需求為服務(wù)宗旨。因此實(shí)施舒適護(hù)理應(yīng)充分理解,尊重和滿足患者及家屬的心理需求與愿望,擴(kuò)展舒適護(hù)理是及手術(shù)患者和家屬所想,所需的一種服務(wù)形式。

4.2 開(kāi)展舒適護(hù)理搭建和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)人性化體現(xiàn)的最好詮釋，它建立在醫(yī)患之間相互信任，理解和尊重的基礎(chǔ)上，它是一種合理型的，共同參與型的有機(jī)的角色互動(dòng)的醫(yī)患關(guān)系[4]。舒適護(hù)理實(shí)施后醫(yī)患之間的和諧關(guān)系體現(xiàn)在兩方面：（1）有效的情感溝通和信息交流。術(shù)前訪視使患者在術(shù)前了解手術(shù)過(guò)程減少了病人的擔(dān)憂，使手術(shù)護(hù)士了解病人的需求，根據(jù)不同的需求制度不同的手術(shù)護(hù)理計(jì)劃，使病人滿足需求的 同時(shí)安心順利的完成手術(shù)。（2）醫(yī)患之間彼此理解合作默契。在醫(yī)患接觸過(guò)程中，首先是手術(shù)護(hù)士的良好服務(wù)態(tài)度縮短了醫(yī)患之間的心靈距離，加深了彼此間的溝通，理解和合作。正是這種和諧醫(yī)患關(guān)系的建立使舒適護(hù)理得以在手術(shù)室護(hù)理中廣為推廣。使舒適護(hù)理成為及患者所想,所需和滿意的一種服務(wù)形式。

參考文獻(xiàn)

［1］ 韓繼榮.人性化護(hù)理在自然分娩中的體現(xiàn)，實(shí)用護(hù)理雜志，2003,9(19):30.

［2］ 覃峰主編.手術(shù)臨床護(hù)理質(zhì)量安全控制規(guī)范與現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)工作手冊(cè).衛(wèi)生科技出版社,P146-151

第8篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心實(shí)施效果。方法：轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，把分散型管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧泄芾砟Ｊ?。結(jié)果：降低院內(nèi)感染發(fā)生率，提高器械物品的質(zhì)量，延長(zhǎng)器械使用壽命，節(jié)約資源。結(jié)論：減少臨床護(hù)士的工作量，提高了護(hù)士的工作效果，使護(hù)士有更多的時(shí)間更好地為病人服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了把時(shí)間還給護(hù)人，把護(hù)士還給病人的服務(wù)，取得了患者、臨床和社會(huì)滿意。

[關(guān)鍵詞]

護(hù)理；消毒；應(yīng)用

本院是一所綜合性三甲醫(yī)院，共有病床1500張，設(shè)60個(gè)科室。為響應(yīng)衛(wèi)生部“消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范”要求，對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行了改造。按要求分工作區(qū)、生活區(qū)。工作區(qū)分去污區(qū)，檢查包裝滅菌區(qū)，無(wú)菌物品發(fā)放區(qū)。供應(yīng)室是全院無(wú)菌物品的物流管理中心，承擔(dān)著全院再利用物品的處理，對(duì)保證醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量及控制醫(yī)院內(nèi)感染起著關(guān)鍵的作用。消毒供應(yīng)中心規(guī)范化的實(shí)施，由過(guò)去簡(jiǎn)單分散型管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧泄芾砟Ｊ?，?duì)消毒供應(yīng)中心的工作人員提出了更新更嚴(yán)、更高的要求。如何更好地將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)完善體現(xiàn)，我們做到以下幾點(diǎn)。

1加強(qiáng)自身素質(zhì)培訓(xùn)，更新服務(wù)理念

①結(jié)合科室員工特殊性，采取集中、個(gè)別等多種形式的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)科室團(tuán)隊(duì)協(xié)作和慎獨(dú)精神，培訓(xùn)與臨床科室交流溝通的技巧，學(xué)習(xí)供應(yīng)室自和我防護(hù)意識(shí)的重要性。②根據(jù)各臨床科室特性，調(diào)整下收下送的時(shí)間和次數(shù)，滿足臨床用包，提高臨床科室工作率。③信息化管理。建立清洗、包裝、滅菌、無(wú)菌物品發(fā)放質(zhì)量追溯制度，保證供應(yīng)物品的安全。④彈性排班?？梢怨?jié)約人力，提高工作效率。如每年7～8假期，?？破餍?、手術(shù)器械增加，臨時(shí)調(diào)整上下班人員來(lái)緩解臨床用物，對(duì)急用的手術(shù)器械、外來(lái)器械，由護(hù)士長(zhǎng)與手術(shù)醫(yī)生溝通，調(diào)整上臺(tái)時(shí)間。⑤成立質(zhì)量安全小組。設(shè)2個(gè)質(zhì)控員、5個(gè)小組長(zhǎng)，小組長(zhǎng)每月對(duì)所管區(qū)域出現(xiàn)的問(wèn)題匯總上報(bào)質(zhì)控員，再由質(zhì)量安全小組討論報(bào)告全科人員，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行整改。⑥每月質(zhì)控護(hù)士下臨床做滿意度調(diào)查，了解器械使用情況及需要供應(yīng)室改進(jìn)地方，遇到不能解決的問(wèn)題向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，由護(hù)士長(zhǎng)與科室負(fù)責(zé)人及時(shí)溝通達(dá)成統(tǒng)一意見(jiàn)，這樣既能保證臨床護(hù)理工作的順利完成，又利于不斷促進(jìn)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量提高。⑦為提高工作效率及方便管理，供應(yīng)室在使用包裝材料時(shí)，盡量使用不同顏色的無(wú)紡布進(jìn)行區(qū)分，對(duì)臨床使用頻率不高的器械，包裝材料盡量選擇有效期長(zhǎng)的包裝材料（如紙塑袋、無(wú)紡布、硬質(zhì)容器），避免器械反復(fù)滅菌，延長(zhǎng)器械使用壽命。

2完善各種操作流程

從細(xì)節(jié)入手，器械清洗質(zhì)量是供應(yīng)室工作的重中之重，清洗質(zhì)量不徹底[1]會(huì)使細(xì)菌在器械表面或關(guān)節(jié)內(nèi)“死角”形成一層生物膜，阻止滅菌劑的穿透而導(dǎo)致滅菌失敗[2]高壓滅菌代替不了清洗，它不能去除熱源、血污和微粒等，對(duì)難以清洗的器械，要集思廣意，找到最佳清洗方法，如管腔型：先超聲、堿水浸泡5分鐘，用不同規(guī)格毛刷清洗，水槍沖到包裝區(qū)再用75%酒精沖；對(duì)使用時(shí)間長(zhǎng)、磨損嚴(yán)重的手術(shù)器械，與手術(shù)室負(fù)責(zé)人交流，提出更換建議；制作圖文并茂的器械包裝明細(xì)單，保證器械物品的準(zhǔn)確性，避免差包發(fā)生。無(wú)菌物品發(fā)放是合格物品流入臨床科室的最后一道關(guān)卡，必須按物品先進(jìn)先出原則，避免不合格物品如濕包、破損包、過(guò)期包發(fā)放。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施，供應(yīng)室由簡(jiǎn)單分散向集中型的轉(zhuǎn)變，節(jié)約了護(hù)士時(shí)間，護(hù)士有了更多時(shí)間為病人服務(wù)，提商了工作效率，保證了器械物品質(zhì)量，減少院內(nèi)感染率發(fā)生，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

[參考文獻(xiàn)]

[1]衛(wèi)生部.衛(wèi)生法制與監(jiān)督司.消毒技術(shù)規(guī)范[s].北京：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.2002.195-196.

第9篇：手術(shù)室護(hù)理工作匯總范文

關(guān)鍵詞 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院 護(hù)理質(zhì)量 管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.146

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理現(xiàn)狀調(diào)查分析

護(hù)理管理人員管理素質(zhì)欠缺:護(hù)士長(zhǎng)是基層醫(yī)院護(hù)理工作的直接管理者、組織者和領(lǐng)導(dǎo)者,其業(yè)務(wù)能力和管理能力直接影響基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量水平高低。護(hù)士長(zhǎng)大部分是從所在醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士中選的,其業(yè)務(wù)素質(zhì)相對(duì)較強(qiáng),但管理能力較欠缺,護(hù)理學(xué)科管理知識(shí)缺乏,在管理過(guò)程中以經(jīng)驗(yàn)管理和家長(zhǎng)式管理為主,缺乏科學(xué)管理能力,管理不到位,檢查不及時(shí),考核不嚴(yán)格,缺乏獎(jiǎng)懲力度。護(hù)理工作無(wú)計(jì)劃性,護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)不到位,從而影響了護(hù)理質(zhì)量的改善和提高。

護(hù)理人力資源不足:護(hù)理崗位缺編,護(hù)理人才缺乏,特別是缺乏高年資有專業(yè)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)又具備護(hù)理管理能力的人員。護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,護(hù)理人員配備不合理。另外護(hù)理工作繁忙,勞動(dòng)負(fù)荷較重,心理壓力大,收入?yún)s低于臨床一線的醫(yī)生,使護(hù)士心理不平衡,有些護(hù)士想方設(shè)法調(diào)離護(hù)理崗位,而從事臨床護(hù)理工作的人數(shù)少,進(jìn)一步加大了臨床護(hù)士的工作量,嚴(yán)重影響了護(hù)理工作質(zhì)量,使護(hù)士只能為患者做一些常見(jiàn)疾病的治療性護(hù)理工作,而無(wú)暇顧及患者的基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、出入院指導(dǎo)等護(hù)理工作。

護(hù)理質(zhì)量追蹤檢查考核不嚴(yán):護(hù)理工作質(zhì)量追蹤檢查是護(hù)理管理的重要環(huán)節(jié)。由于基層醫(yī)院護(hù)理人員緊缺,護(hù)士長(zhǎng)也承擔(dān)一份護(hù)理工作或輪值夜班,因此護(hù)理管理者就沒(méi)時(shí)間檢查護(hù)理工作質(zhì)量,即使檢查也不細(xì)致,獎(jiǎng)懲不夠分明,考核不能按護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,考核時(shí)講情面、做人情,應(yīng)付檢查流于形式,記錄不真實(shí)不完善,不能客觀的反映護(hù)理質(zhì)量考評(píng)效果。

護(hù)理技術(shù)操作不規(guī)范:由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理人員從專業(yè)學(xué)校畢業(yè)后走上工作崗位,大部分沒(méi)接受過(guò)崗前培訓(xùn)。她們的護(hù)理操作技術(shù)直接由本醫(yī)院較高年資護(hù)士帶教,而這些護(hù)士也缺乏再繼續(xù)教育培訓(xùn)和到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),又沒(méi)有統(tǒng)一的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,因此她們操作技術(shù)也缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、程序化和規(guī)范化培訓(xùn),這樣相互傳遞下來(lái)的護(hù)理操作就成了捷徑化、簡(jiǎn)單化、方便化的治療手段,僅可完成臨床的治療性護(hù)理工作。

消毒隔離和醫(yī)院內(nèi)感染工作不被重視:大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門診輸液室房間擁擠,各種患者及家屬混雜在一起。護(hù)士無(wú)菌操作前不洗手;配置液體時(shí)不戴口罩;更換輸液瓶時(shí)瓶蓋不消毒;一次靜脈穿刺不成功,二次穿刺不更換針頭;病房、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室是醫(yī)院必須設(shè)置的區(qū)域,但這些區(qū)域的消毒只有紫外線燈管,而紫外線燈管的強(qiáng)度卻無(wú)監(jiān)測(cè)手段。由于各衛(wèi)生院均無(wú)細(xì)菌培養(yǎng)室,所有經(jīng)消毒的區(qū)域和高壓滅菌鍋均無(wú)法進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè),也無(wú)法進(jìn)行患者和醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院內(nèi)感染的微生物監(jiān)測(cè)。高壓滅菌鍋無(wú)單獨(dú)消毒工作間,有的放在供暖鍋爐房,也有些放在職工食堂;由于有些地方無(wú)三相電、無(wú)流動(dòng)水,上級(jí)衛(wèi)生部門配發(fā)的電動(dòng)式高壓滅菌鍋無(wú)法正常使用。化學(xué)消毒劑品種少,常用戊二醛、乙醇、碘伏,低效和有害化學(xué)消毒劑還在繼續(xù)使用,如新吉爾滅、來(lái)蘇和福爾馬林。

護(hù)理文件表格不統(tǒng)一,記錄內(nèi)容不完整:各基層醫(yī)院護(hù)理文件表格樣本各異,品種多少不一,缺乏規(guī)范與統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文件記錄的重要性缺乏正確的認(rèn)識(shí),不巡回病房,不觀察病情,不詢問(wèn)患者,憑主觀感覺(jué)記錄病情;不詳細(xì)詢問(wèn)準(zhǔn)確記錄出入量;給患者做完特殊治療護(hù)理不及時(shí)記錄;健康教育沒(méi)落實(shí)到患者,而是照書(shū)本抄襲相關(guān)內(nèi)容;給患者所做的創(chuàng)傷性護(hù)理操作、各種皮內(nèi)過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果無(wú)患者及家屬同意簽字等。

護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄:隨著社會(huì)文化生活的不斷豐富,患者和家屬對(duì)法律的認(rèn)知程度和自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),尤其在新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布后,患者在主動(dòng)了解病情關(guān)注自己健康的同時(shí),也在觀察發(fā)現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理中潛在的可能出現(xiàn)的問(wèn)題,而護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和法律意識(shí)卻相對(duì)淡薄,在思想上沒(méi)有引起重視。護(hù)士的護(hù)理觀念還停留在以“疾病為中心”護(hù)理模式,沒(méi)有轉(zhuǎn)變到以“患者為中心”護(hù)理模式,缺乏愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。對(duì)患者的需要不能及時(shí)做出反映,主要表現(xiàn)在護(hù)理記錄不認(rèn)真、不規(guī)范,不認(rèn)真履行對(duì)患者的告知義務(wù),不尊重患者的隱私權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),缺乏以人為本的服務(wù)理念,缺乏與患者的有效溝通與交流。

加強(qiáng)護(hù)理管理提高護(hù)理質(zhì)量的對(duì)策

建立健全護(hù)理質(zhì)量管理體系:繼續(xù)補(bǔ)充和完善院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,成立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),小組成員由護(hù)士長(zhǎng)、院內(nèi)骨干護(hù)士組成的三級(jí)護(hù)理管理體系。護(hù)士長(zhǎng)每月組織質(zhì)控小組成員進(jìn)行1次護(hù)理大查房,同時(shí)在平時(shí)的工作和護(hù)理查房中隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。每周對(duì)本周護(hù)理工作質(zhì)量做1次總結(jié),每月匯總上報(bào)院方與個(gè)人績(jī)效工資掛鉤。

制定完善的統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和各種護(hù)理管理制度:制定統(tǒng)一規(guī)范的護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理工作崗位責(zé)任制度,組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí),并貫徹落實(shí)到每項(xiàng)護(hù)理工作中。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度和疾病護(hù)理常規(guī),認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé),使護(hù)理工作達(dá)到制度化、專業(yè)化、規(guī)范化、程序化、科學(xué)化水平。護(hù)理管理者在追蹤檢查和考核時(shí)也應(yīng)以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。

對(duì)護(hù)理管理者和護(hù)理骨干進(jìn)行業(yè)務(wù)和管理素質(zhì)的培訓(xùn):護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控者、規(guī)章制度的監(jiān)督者、新業(yè)務(wù)技術(shù)的傳播人、護(hù)理工作的帶頭人。增加護(hù)理人員崗位編制,緩解護(hù)理工作緊張狀態(tài),才能使基層醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)有時(shí)間抓質(zhì)量搞管理。選派護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干外出參觀或進(jìn)修學(xué)習(xí),使她們?cè)鲩L(zhǎng)新知識(shí),提高業(yè)務(wù)技術(shù)能力和護(hù)理管理水平。帶回新知識(shí)新技術(shù),傳授給其他護(hù)士。

建立消毒隔離制度,搞好基層醫(yī)院的醫(yī)院內(nèi)感染工作:醫(yī)院內(nèi)感染工作是醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)中的一個(gè)重要組成部分,也關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員和患者的健康安危。因此控制和預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染是一項(xiàng)十分重要的工作任務(wù),應(yīng)得到各醫(yī)療衛(wèi)生單位的高度重視。首先應(yīng)成立醫(yī)院感染委員會(huì),建立健全一系列消毒隔離和醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)章制度,舉辦醫(yī)院內(nèi)感染學(xué)習(xí)班和知識(shí)講座,組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),使他們充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院內(nèi)感染的危害性。指定專人承擔(dān)醫(yī)院內(nèi)感染工作,經(jīng)常督促、監(jiān)督、檢查,切實(shí)做好醫(yī)院內(nèi)感染工作。對(duì)于產(chǎn)房、手術(shù)室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部位應(yīng)重點(diǎn)管理,嚴(yán)把出入關(guān);隨時(shí)清潔,每日紫外線消毒2次;每周過(guò)氧乙酸熏蒸2次,并做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次,詳細(xì)記錄培養(yǎng)結(jié)果。紫外線燈管定期檢測(cè)其強(qiáng)度,強(qiáng)度低于70uw/cm2或使用時(shí)間達(dá)到1000小時(shí)必須更換。各種化學(xué)消毒劑也要及時(shí)更換,定期檢測(cè)其有效濃度。換藥包、產(chǎn)包、手術(shù)包,每包見(jiàn)滅菌指示卡,一用一滅菌;高壓鍋定期檢測(cè)滅菌效果,并記錄。將醫(yī)院內(nèi)感染工作滲透到每項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作中,這就要求醫(yī)護(hù)人員在各種操作時(shí)都要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止交叉感染,降低醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率,降低對(duì)醫(yī)護(hù)人員和患者造成的危害。

制定詳細(xì)的護(hù)理文件書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《甘肅省病歷書(shū)寫規(guī)范》中的護(hù)理文件書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)際情況,統(tǒng)一文件樣本和數(shù)量,制定詳細(xì)的護(hù)理文件書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)。組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí),熟練掌握護(hù)理文件書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)。要求記錄完整、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí),寫所做的,做所寫的,使護(hù)理文件記錄與實(shí)際護(hù)理工作內(nèi)容相吻合,真實(shí)的反映病情變化和護(hù)理效果。為醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛處理提供法律依據(jù)。

強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)和安全意識(shí):組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》和相關(guān)的法律法規(guī),強(qiáng)化護(hù)理人員的法律觀念,掌握有關(guān)法律知識(shí)及衛(wèi)生法規(guī)的內(nèi)容及要求,明確法律與護(hù)理工作的關(guān)系,使護(hù)理人員明確自己權(quán)利和義務(wù),并將法律知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中去。尊重患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等合法權(quán)益,認(rèn)真履行護(hù)士的保密義務(wù)和告知義務(wù)。學(xué)習(xí)人文醫(yī)學(xué)知識(shí),轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,樹(shù)立以患者為中心的護(hù)理理念,給患者全面的身心護(hù)理,尊重其人格、尊嚴(yán)、信仰和價(jià)值觀,坦誠(chéng)地與患者溝通。在護(hù)理工作中盡量滿足患者的需要,隨時(shí)向患者提供相關(guān)的健康信息,進(jìn)行健康教育,設(shè)身處地地為患者的健康著想,使患者感到被關(guān)心和重視。獲得患者的充分信任,才能最大限度的減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。