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一、音畫藝術(shù)在科學(xué)活動(dòng)引入環(huán)節(jié)的有效運(yùn)用
1.激發(fā)幼兒活動(dòng)興趣。
俗話說(shuō)興趣是最好的老師。音畫藝術(shù)集美術(shù)、音樂(lè)于一體,通過(guò)夸張和典型化等手段創(chuàng)造神奇的事物、景物、動(dòng)畫人物。這些形式與內(nèi)容恰恰符合幼兒的發(fā)展特點(diǎn),對(duì)幼兒有較強(qiáng)的吸引力,由于幼兒對(duì)某件事物的專注時(shí)間比較短,如果在活動(dòng)的引入部分就運(yùn)用音畫藝術(shù),那么將能夠提升幼兒注意力水平,最大限度地激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,使幼兒很快主動(dòng)投入科學(xué)感知活動(dòng)中,獲得更多知識(shí)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)幼兒發(fā)展。例如:在小班科學(xué)活動(dòng)《糖果屋》中,老師深入分析小班幼兒的年齡特點(diǎn),引入部分播放糖果屋的音畫課件:在一座漂亮的房子里,各式各樣的卡通糖果手拉手唱歌跳舞幼兒在教師的指導(dǎo)下,通過(guò)自身的的經(jīng)驗(yàn)對(duì)畫面上的糖果進(jìn)行感知、觀察,辨別課件中的各種糖果外形、種類,鼓勵(lì)幼兒結(jié)合自己的真切感受進(jìn)行富有個(gè)性的表達(dá),從而激發(fā)幼兒活動(dòng)興趣,為下一個(gè)環(huán)節(jié)操作實(shí)物糖果并進(jìn)行分類積蓄了經(jīng)驗(yàn),收到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。
2.優(yōu)化教學(xué)情境。
有些科學(xué)教育內(nèi)容教學(xué)時(shí)往往比較枯燥、乏味,傳統(tǒng)的教學(xué)方式常常是“一張圖片一堂課”,在運(yùn)用音畫藝術(shù)手段后,綜合運(yùn)用形、聲、色、光的效果,將靜態(tài)的、平面的畫面變成動(dòng)態(tài)、生動(dòng)形象的動(dòng)畫情景,創(chuàng)設(shè)出了各種形象生動(dòng)、靈活多變的學(xué)習(xí)情境和教學(xué)情境。例如:科學(xué)活動(dòng)《食物的旅行》,教師改變傳統(tǒng)的運(yùn)用“人體消化模型”的教學(xué)方式,在活動(dòng)的引入部分播放“好吃的蛋糕”的音畫作品,通過(guò)娓娓的故事聲音、動(dòng)畫讓幼兒明白“蛋糕”在人體內(nèi)消化、吸收、最后排泄出來(lái)的過(guò)程,它動(dòng)態(tài)、直觀的演示吸引幼兒主動(dòng)投入到活動(dòng)中來(lái)。在這種有趣的教學(xué)情境中,幼兒注意力集中,興趣濃厚,在不知不覺(jué)中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),同時(shí)為進(jìn)一步的感知活動(dòng)做好鋪墊。
二、音畫藝術(shù)在科學(xué)活動(dòng)探究環(huán)節(jié)的有效運(yùn)用
1.提高幼兒觀察水平。
科學(xué)教育活動(dòng)中,觀察是其中的一個(gè)重要的部分,它貫穿整個(gè)活動(dòng)中的靈魂。在科學(xué)活動(dòng)探究環(huán)節(jié)幼兒是否具有良好的觀察事物的能力,直接影響他們所進(jìn)行的活動(dòng)的好壞。借助音畫教學(xué)手段,能化靜為動(dòng),化難為易,化虛為實(shí),化遠(yuǎn)為近,從而使看不見(jiàn)、看不清的東西變得看得見(jiàn)、看得清,由抽象變?yōu)榫唧w,易吸引幼兒的注意力,大大增強(qiáng)了觀察的效果。如:科學(xué)活動(dòng)“豆豆的生長(zhǎng)過(guò)程”中,教師把“豆豆”的生長(zhǎng)變化制作成配樂(lè)小故事,引導(dǎo)幼兒邊觀看作品邊討論,在視覺(jué)的沖擊下,幼兒有了一種奇妙的感受。這種感知,激發(fā)了幼兒對(duì)植物的探索愿望,在進(jìn)一步的觀察研究中幼兒了解了豆子的變化和不同時(shí)期豆子的現(xiàn)狀,從而使這節(jié)科學(xué)活動(dòng)取得了良好的效果。又如:在科學(xué)活動(dòng)《動(dòng)物的保護(hù)方法》中,教師通過(guò)對(duì)音畫作品畫面的放大、定格等多種手段進(jìn)行,讓幼兒通過(guò)仔細(xì)觀察,主動(dòng)思考,通過(guò)觀察畫面,幼兒知道不同的動(dòng)物保護(hù)自己的方法是不一樣的。由于教學(xué)過(guò)程中運(yùn)用音畫視聽(tīng)與啟發(fā)、講解相結(jié)合,整個(gè)教學(xué)在教師自由靈活的調(diào)控中輕松進(jìn)行,全體幼兒都能主動(dòng)、積極地參與到活動(dòng)中去。
2.滿足幼兒情感需要。
在科學(xué)活動(dòng)中,藝術(shù)形式既是幼兒表現(xiàn)科學(xué)認(rèn)識(shí)的手段,又是宣泄情感的方式。教師通過(guò)音畫這種幼兒喜愛(ài)的藝術(shù)形式,既可以達(dá)成認(rèn)知方面的目標(biāo),又可以滿足幼兒的情感體驗(yàn)。例如:在《春天來(lái)了》的科學(xué)教育活動(dòng)中,教師播放親子春游錄像,以悠揚(yáng)的小提琴曲作為背景音樂(lè),引導(dǎo)幼兒觀察畫面,一面鼓勵(lì)幼兒講述和爸爸媽媽一起春游的感受,一面幫幼兒梳理春天野外的景象,通過(guò)創(chuàng)作、欣賞和分享的過(guò)程,幼兒的情感和認(rèn)識(shí)得以交融。開(kāi)展科學(xué)主題活動(dòng),是音畫藝術(shù)手段“大展身手”的機(jī)會(huì),將枯燥、深?yuàn)W的科學(xué)知識(shí)加工具體的、生動(dòng)的、感性的、富有審美情趣的音畫作品,使一些幼兒很難理解和教師不好解釋的科學(xué)現(xiàn)象,變成幼兒感興趣的認(rèn)知探索活動(dòng),幼兒的想象力、創(chuàng)造力、語(yǔ)言表達(dá)能力得到了充分的表現(xiàn)和發(fā)展。
三、音畫藝術(shù)在科學(xué)活動(dòng)結(jié)束環(huán)節(jié)的有效運(yùn)用
1.深化幼兒品德教育。
有了對(duì)科學(xué)所持的正確態(tài)度,就為幼兒形成良好的道德品質(zhì)提供了一定的基礎(chǔ)。幼兒的特點(diǎn)是好模仿,在范例、榜樣的作用下,通過(guò)大量的行為練習(xí),幼兒將逐步形成良好的道德品質(zhì)和行為習(xí)慣。把音畫手段運(yùn)用到科學(xué)教育的結(jié)束環(huán)節(jié)或延伸環(huán)節(jié),可以增強(qiáng)品德教育效果,促進(jìn)幼兒良好個(gè)性品質(zhì)的形成。
中醫(yī)學(xué)論文2700字(一):淺析中醫(yī)學(xué)“意療”對(duì)于大學(xué)生心理健康疾病的預(yù)防論文
【摘要】本項(xiàng)目主要從新時(shí)期下可能誘發(fā)大學(xué)生出現(xiàn)心理疾病的原因出發(fā),討論預(yù)防大學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題的中醫(yī)學(xué)方法?!耙獐煛崩碚撧q證地看待人的七情五志,并將中華醫(yī)學(xué)經(jīng)典中載入的“情志相勝”、“開(kāi)導(dǎo)解惑”、“移情變氣”等中醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行梳理,對(duì)于預(yù)防當(dāng)代大學(xué)生心理健康疾病預(yù)防作用有一定的可行性與研究?jī)r(jià)值。
【關(guān)鍵詞】意療;情志相勝;開(kāi)導(dǎo)解惑;移情變氣
1.研究背景
據(jù)教育部門統(tǒng)計(jì),有30%左右的大學(xué)生都存在著不同程度的心理健康問(wèn)題。近年來(lái),我國(guó)大學(xué)生的心理問(wèn)題更加突出,焦慮、煩躁、自卑、封閉,甚至自殺現(xiàn)象發(fā)生的比率不斷上升。當(dāng)前大學(xué)生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙;因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁;或是學(xué)習(xí)生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮,這些都是大學(xué)生們產(chǎn)生心理健康問(wèn)題的成因。而大部分有一定心理問(wèn)題的學(xué)生介于健康狀態(tài)與疾病狀態(tài)之間,這種雖無(wú)較大損害但愉小于痛苦感,“很累”、“沒(méi)勁”、“不高興”常伴口中的情況比較常見(jiàn),即所謂的心理亞健康狀態(tài),可通過(guò)自我調(diào)整或心理醫(yī)生來(lái)改善心理狀態(tài)。
2.研究必要性
中醫(yī)學(xué)“意療”理論中,采用治療者與被治療者間的相互反應(yīng)與關(guān)系,通過(guò)人的七情五志來(lái)改善心理、情緒、認(rèn)知與行為有關(guān)的問(wèn)題。古籍經(jīng)典里早有記載成功的案例,但目前理論整理較少。處于心理亞健康狀態(tài)的大學(xué)生很少會(huì)認(rèn)識(shí)到自己心理有問(wèn)題而日漸嚴(yán)重進(jìn)而產(chǎn)生心理疾病,既不自我調(diào)整也不看心理醫(yī)生,這時(shí)候中醫(yī)學(xué)“意療”理論應(yīng)用于預(yù)防大學(xué)生心理疾病,不會(huì)給大學(xué)生一種“我心理有病”的壓力感,而是以一種春風(fēng)化雨般的方法改善大學(xué)生心理狀態(tài),從而及時(shí)預(yù)防其心理產(chǎn)生疾病。因此,面對(duì)大學(xué)生心理健康問(wèn)題,本文基于中醫(yī)學(xué)理論——“意療”,在淺析其對(duì)于大學(xué)生心理健康預(yù)防的同時(shí),也希望將我國(guó)國(guó)粹中醫(yī)學(xué)“意療”理論推廣化,惠及更多的人。
3.大學(xué)生出現(xiàn)心理疾病的誘因
3.1外界環(huán)境的影響
當(dāng)前大學(xué)生處在多姿多彩的社會(huì)中,有豐富的娛樂(lè)場(chǎng)所和玩樂(lè)方式,外界的刺激讓許多大學(xué)生沉溺于過(guò)度的放縱和享樂(lè),迷失了自我,對(duì)心理健康影響較大。
3.2個(gè)人因素的影響
個(gè)人內(nèi)部的個(gè)性缺陷是誘發(fā)心理疾病的重要原因。有的大學(xué)生從小在心理上的問(wèn)題沒(méi)有受到關(guān)注,沒(méi)有與家人、老師、同學(xué)之間的來(lái)往,變得孤僻憂郁,嚴(yán)重影響了心理健康。
3.3人際關(guān)系的影響
有的大學(xué)生在剛進(jìn)入大學(xué)校園后,由于各種原因,沒(méi)有和同學(xué)建立起良好的人際關(guān)系,在學(xué)校中感到孤獨(dú),逐漸變得內(nèi)向起來(lái),出現(xiàn)了一些心理上的問(wèn)題。
3.4就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的影響
大學(xué)生也面臨著就業(yè)的壓力,激烈的競(jìng)爭(zhēng)讓許多大學(xué)生對(duì)畢業(yè)后的生活產(chǎn)生一定的恐懼心理。在家庭、情感等方面,也對(duì)大學(xué)生的心理健康產(chǎn)生著影響。
4.中醫(yī)學(xué)“意療”理論對(duì)于大學(xué)生心理健康預(yù)防研究
當(dāng)前大學(xué)生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙,因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁,或是學(xué)習(xí)生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮等心理問(wèn)題。心以知覺(jué)功能統(tǒng)領(lǐng)性情,實(shí)現(xiàn)性情。中醫(yī)學(xué)“意療”理論通過(guò)研究人的七情五志來(lái)改善心理、情緒等,對(duì)于大學(xué)生預(yù)防心理疾病有著重要意義。本文歸納整理出了中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍中的“意療”方法,并針對(duì)一些影響產(chǎn)生大學(xué)生心理健康疾病的誘因做出了“情志相勝”、“開(kāi)導(dǎo)解惑”、“移情變氣”針對(duì)性的預(yù)防方法。
4.1情志相勝法
“情志相勝”理論出自《內(nèi)經(jīng)》,是古代中醫(yī)學(xué)中最典型的心理療法,具有鮮明中醫(yī)特色,根據(jù)五行相克理論而產(chǎn)生的不同情志之間的相互制約關(guān)系,以情勝情來(lái)預(yù)防大學(xué)生心理疾病。此外,明代醫(yī)家張景岳指出:“凡五氣之郁,則諸病皆有,此因病而郁也;至若情志之郁,則總由乎心,此因郁而病也”,所以說(shuō),欲解大學(xué)生心里之郁,則協(xié)情志之調(diào)。如今激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)讓許多大學(xué)生對(duì)畢業(yè)后的生活產(chǎn)生的恐懼心理,根據(jù)《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“喜傷心,恐勝喜”以及“恐傷腎,思勝恐”的說(shuō)法,平時(shí)大學(xué)生應(yīng)該多思考人生的具體方向,多做準(zhǔn)備,做到知行合一,保持一顆知足常樂(lè)的平和心態(tài),“中和”狀態(tài)即為一種心理健康狀態(tài)。那么面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)壓力帶來(lái)的恐懼時(shí),可根據(jù)目的來(lái)支配和調(diào)節(jié)自己的行動(dòng),以超越障礙克服困難的心理過(guò)程,及時(shí)預(yù)防大學(xué)生因壓力太大而產(chǎn)生的心理健康疾病。
4.2開(kāi)導(dǎo)解惑法
清代名醫(yī)吳鞠通說(shuō)“吾謂凡治內(nèi)傷者,必先祝由,婉言以開(kāi)導(dǎo)之,重言以振驚之,危言以驚懼之,必使之心悅誠(chéng)服,而后湊效如神”。對(duì)于個(gè)人內(nèi)部的個(gè)性缺陷而孤僻憂郁的大學(xué)生而言,大多是時(shí)候說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)、同情安慰可以改變其心理環(huán)境。由于大學(xué)生同老師同學(xué)、親朋好友有著密切的關(guān)系,在關(guān)系層面上進(jìn)行考慮籌劃就很重要,詢問(wèn)健康咨詢者個(gè)人想法的同時(shí),要保持把重點(diǎn)放到他們的關(guān)系上。告之以其敗,語(yǔ)之以其善,在心理咨詢過(guò)程中開(kāi)導(dǎo)者要委婉指出性格孤僻對(duì)其身心發(fā)展的不良影響,然后導(dǎo)之以其所便,開(kāi)之以其所苦,找到咨詢者負(fù)面情感中積極的一面,向他展現(xiàn)出愛(ài)與友善的表現(xiàn)[6],尋找從孤僻中走出來(lái)的突破點(diǎn),同時(shí)也說(shuō)明想要把孤僻的性格改變確實(shí)得要自己下決心養(yǎng)成良好的心態(tài),此法對(duì)于預(yù)防由人際關(guān)系緊張而誘導(dǎo)的心理疾病同樣適用。
4.3移情變氣法
《素問(wèn).移情變氣論》言:“古之治病,惟其移情變氣,可祝由而已”。古代為了預(yù)防心理健康等疾病,只要對(duì)病人移易精神和改變氣的運(yùn)行即可。放在當(dāng)代,對(duì)于外界的刺激而日漸消沉的大學(xué)生,可運(yùn)用各種方法轉(zhuǎn)移和分散外界誘惑對(duì)其的吸引力,一定程度上做到移情變氣。大學(xué)生通過(guò)派遣情思,改變心志,特別是通過(guò)運(yùn)動(dòng),不僅可以增強(qiáng)大學(xué)生生命的活力,而且能改善不良情緒,使人精神愉快,把誘發(fā)人心理疾病的不良情緒的能量發(fā)散出去,預(yù)防大學(xué)生心理健康疾病。此外運(yùn)動(dòng)移情法對(duì)于一些大學(xué)生因情感問(wèn)題而可能誘發(fā)出的心理健康問(wèn)題也有預(yù)防作用。
5.總結(jié)與展望
中醫(yī)學(xué)“意療”方法作為一種將理論推廣化的嘗試,有利于拓寬心理學(xué)方法預(yù)防大學(xué)生心理健康疾病的渠道?!耙獐煛睂⒃摾碚撝械摹扒橹鞠鄤佟?、“開(kāi)導(dǎo)解惑”、“移情變氣”法等應(yīng)用于預(yù)防當(dāng)代大學(xué)生心理健康疾病,辯證地看待人的七情五志,在心理學(xué)本土化的浪潮下,有一定的可行性與研究?jī)r(jià)值。當(dāng)然,“意療”方法目前缺乏一定的實(shí)踐研究,這也是今后需要不斷探索的,也相信不久的將來(lái)中醫(yī)學(xué)“意療”方法必將實(shí)踐化,預(yù)防越來(lái)越多的大學(xué)生心理健康疾病,并且造福越來(lái)越多的人民。
中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二):中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式研究論文
摘要:自從2014年教育部等六部委出臺(tái)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》以來(lái),長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)實(shí)際情況,對(duì)研究生教育管理模式進(jìn)行了深入的探討和研究,最后總結(jié)出43323的中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為臨床醫(yī)生的一個(gè)重要階段,是學(xué)會(huì)臨床做事的方式方法、建立科學(xué)的臨床思維邏輯、訓(xùn)練扎實(shí)的臨床技能的重要階段,在其整個(gè)臨床職業(yè)生涯中起到不可替代的作用。[1]
由于住院醫(yī)師制度的推出,在原本研究生更側(cè)重理論學(xué)習(xí)的研究來(lái)說(shuō),又增加了36各月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。一時(shí)在學(xué)生的培養(yǎng)、時(shí)間的高效利用與分配、管理上都存在或多或少的混亂。高效、有序、協(xié)同、合作、指導(dǎo)性強(qiáng)、應(yīng)用性強(qiáng)的教育管理模式體系一直并沒(méi)有完全建立。鑒于此,我院整合資源、提高效率。強(qiáng)化目標(biāo)管理。做好過(guò)程及結(jié)果監(jiān)督。形成我院特有的43323的中醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育管理模式。[2]
一、搭建四位一體平臺(tái)
1.構(gòu)建校院培訓(xùn)基地學(xué)生“四位一體”的高效協(xié)同管理模式
隨著規(guī)培制度與專碩培養(yǎng)的并軌,研究生管理就由原來(lái)的三方管理即導(dǎo)師、二級(jí)學(xué)院、校研究生院對(duì)研究生的三方協(xié)調(diào)管理轉(zhuǎn)向了由導(dǎo)師、二級(jí)學(xué)院、校研究生院和規(guī)培醫(yī)院共同參與的四方管理。在原來(lái)三方管理基礎(chǔ)上又增加了規(guī)培醫(yī)院的教育與管理。在管理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變后,給本來(lái)就不是很成熟、很完善的研究生管理體制帶來(lái)了更大的壓力和挑戰(zhàn)。因此各管理單位之間的溝通協(xié)調(diào)是否通暢,對(duì)研究生管理是否規(guī)范就起到了重要的作用。因此在建立“四位一體”的高效協(xié)同管理模式,有機(jī)地將各自崗位分工明確,責(zé)任細(xì)化,并建立相應(yīng)的溝通機(jī)制,時(shí)時(shí)將學(xué)生的學(xué)習(xí)、規(guī)培、科研、思想動(dòng)態(tài)等信息交流,均衡時(shí)間分配,并建立相應(yīng)的溝通交流平臺(tái)。從而實(shí)現(xiàn)有效的協(xié)同管理。[3]
2.制定院?;A(chǔ)教育基地與住培培訓(xùn)基地接軌管理制度
制定兩個(gè)管理教學(xué)單位相關(guān)制度。如定期例會(huì)制度、責(zé)任分工制度、問(wèn)題處理機(jī)制等,確保干事有依據(jù)、溝通有平臺(tái)、協(xié)調(diào)有對(duì)象,解決有效率。從而實(shí)現(xiàn)分工不分家的兩地接軌制度,充分發(fā)揮兩地教學(xué)與住培的教育管理優(yōu)勢(shì),形成合力。實(shí)行信息共享、教育方式方法共享、優(yōu)勢(shì)資源共享,強(qiáng)化溝通、協(xié)調(diào)在開(kāi)展教育過(guò)程中的集約化和高效化。
二、嚴(yán)控三個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)
三即三個(gè)環(huán)節(jié),即培訓(xùn)、監(jiān)督、考核等跟蹤管理環(huán)節(jié)。培訓(xùn)、監(jiān)督、考核是保證研究生保質(zhì)保量完成學(xué)業(yè)任務(wù)的基本保障。因此要定期對(duì)學(xué)生召開(kāi)學(xué)習(xí)進(jìn)度說(shuō)明會(huì),要以科室為單位組織召開(kāi)??婆嘤?xùn)會(huì),要明確培訓(xùn)目標(biāo)及培訓(xùn)的實(shí)效性,注重學(xué)生在學(xué)習(xí)、規(guī)培中的考核,落實(shí)考核時(shí)間進(jìn)度推進(jìn)表,實(shí)行兩周一次的主會(huì)制度,完成學(xué)業(yè)中的監(jiān)督管理工作,細(xì)化考核制度。
三、打造三支精英團(tuán)隊(duì)
三即三支隊(duì)伍。組建管理團(tuán)隊(duì)、考評(píng)團(tuán)隊(duì)、標(biāo)準(zhǔn)化的導(dǎo)師培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)。
1.四向管理均衡分工,科學(xué)建設(shè)管理隊(duì)伍
由于研究生管理涉及方面多,溝通協(xié)調(diào)面廣,所以學(xué)院要精選力量參與到研究生的管理中,要明確導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、住培教師、研究生院教師的責(zé)任分工,細(xì)化工作內(nèi)容,確定工作流程。對(duì)各自相應(yīng)的工作內(nèi)容開(kāi)展正規(guī)的培訓(xùn)。
2.成立專業(yè)的培訓(xùn)考評(píng)小組
學(xué)院層面要聯(lián)合教學(xué)、學(xué)工、住培醫(yī)院精選人力對(duì)學(xué)生進(jìn)行定期考核,包括學(xué)生的出勤、學(xué)業(yè)中期掌握程度,規(guī)培科室應(yīng)知應(yīng)會(huì)掌握情況進(jìn)行考評(píng),要實(shí)行定時(shí)考核和定向考核結(jié)合的方式。要注重學(xué)生學(xué)習(xí)中的過(guò)程性考核??荚u(píng)結(jié)果可以作為日后評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)的參考基礎(chǔ),并對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)做成長(zhǎng)鑒定,形成詳細(xì)的學(xué)生成長(zhǎng)檔案。
3.組建標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)師培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)
定期開(kāi)展研究生導(dǎo)師臨床培訓(xùn),其中包括導(dǎo)師政治思想、覺(jué)悟及自覺(jué)性。定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,鼓勵(lì)導(dǎo)師參加學(xué)術(shù)研討會(huì)、教學(xué)管理會(huì)等活動(dòng),加強(qiáng)管理制度培訓(xùn),解讀國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)和政策,對(duì)自身院校有關(guān)招生選拔、培養(yǎng)、學(xué)位授予及導(dǎo)師遴選等方面規(guī)章制度培訓(xùn),幫助臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師明確培養(yǎng)目標(biāo),掌握培養(yǎng)方法。
四、搭建兩個(gè)實(shí)踐平臺(tái)
二即兩個(gè)實(shí)踐平臺(tái)。借助國(guó)家級(jí)臨床大賽平臺(tái)和社區(qū)義診平臺(tái)。國(guó)家級(jí)的臨床技能大賽和社區(qū)義診是檢驗(yàn)學(xué)生理論與實(shí)踐能力結(jié)合及心理素質(zhì)的有效方法。因此我院特別重視這兩個(gè)實(shí)踐平臺(tái)的建設(shè)情況。在國(guó)家級(jí)大賽前,學(xué)院會(huì)組織由本、碩、博組成的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行比賽。增強(qiáng)了學(xué)生梯隊(duì)培養(yǎng)。同時(shí)配備專業(yè)教師專職輔導(dǎo)學(xué)生大賽。同時(shí),在社區(qū)平臺(tái)建設(shè)上,每周都會(huì)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生帶隊(duì)到社區(qū)義診,現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)解決,增加了對(duì)診病、處方的交流溝通,切實(shí)地將教學(xué)課堂搬到了社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí),我們針對(duì)研究生開(kāi)設(shè)第二課堂德育分制,確保了學(xué)生的有效參與性。
五、提升學(xué)生三個(gè)能力
三即三個(gè)能力培養(yǎng)。借助思想政治教育平臺(tái)、二課堂活動(dòng)體系平臺(tái)、心理健康咨詢平臺(tái)提升研究生自我管理、自我教育、自我服務(wù)能力
1.成立研究生骨干學(xué)生組織,提高自我管理的能力
增強(qiáng)研究生學(xué)生組織在學(xué)生業(yè)余生活中的作用,開(kāi)展研究會(huì)的突發(fā)事件應(yīng)急處理、科研、臨床等培訓(xùn)工作,提高學(xué)生自我管理、自我發(fā)展的能力。增強(qiáng)學(xué)生干部的服務(wù)意識(shí),有效彌補(bǔ)老師下班后時(shí)間利用率低下的現(xiàn)狀,搭建思想政治教育平臺(tái)。
2.構(gòu)建研究生第二課堂活動(dòng)體系,營(yíng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境
通過(guò)學(xué)生組織,舉辦趣味運(yùn)動(dòng)會(huì),文藝表演類的茶話會(huì),養(yǎng)生保健大講堂等學(xué)生喜歡的活動(dòng)營(yíng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境。避免因長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)和工作而產(chǎn)生沉重的心理負(fù)擔(dān)。
中圖分類號(hào): G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: B 文章編號(hào): 1008-2409(2009)06-1109- 03
科研就是探討未知,而求證 未知是人類偉大的稟性,只有人類才有思維和創(chuàng)新。同志曾講過(guò)“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn) 步的靈魂”。高等學(xué)校就是培養(yǎng)這種靈魂的場(chǎng)所。作為醫(yī)科院校的大學(xué)生應(yīng)及早了解科研、 接觸科研和參與科研,使自己具備新世紀(jì)學(xué)子應(yīng)具備的學(xué)識(shí)和眼光。醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)科研 導(dǎo)論課程,向?qū)W生介紹最新的醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)、研究進(jìn)展和基本的研究方法,使學(xué)生擴(kuò)大眼界 ,拓寬思路,受到科研思維的教育和啟迪,為以后的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和科研以及臨床實(shí)踐打下一定 基礎(chǔ)。筆者從醫(yī)學(xué)科研的定義、方法及醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)展幾個(gè)方面來(lái)闡述醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)科 研導(dǎo)論的必要性。
1 醫(yī)學(xué)生首先應(yīng)了解醫(yī)學(xué)科研的概念及分類
科學(xué)是知識(shí)和學(xué) 問(wèn)之意,是在一定社會(huì)環(huán)境中對(duì)知識(shí)的探求,而醫(yī)學(xué)是科學(xué)的分支,是一門古老的科學(xué)。醫(yī) 學(xué)作為一種認(rèn)識(shí)現(xiàn)象,是一種特殊的社會(huì)意識(shí)形式,是關(guān)于人體正常和異常的生命過(guò)程以及 同疾病作斗爭(zhēng)和增進(jìn)健康的科學(xué)知識(shí)體系,是人類長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。醫(yī) 學(xué)研究是一種自然現(xiàn)象,它研究對(duì)象是人,它主要研究人體生命過(guò)程及其與外界環(huán)境的相互 關(guān)系規(guī)律,研究人體疾病的發(fā)生、發(fā)展、痊愈及其防治的規(guī)律,研究增進(jìn)人類健康、延長(zhǎng)人 類壽命和提高勞動(dòng)能力的有效措施。根據(jù)研究對(duì)象、內(nèi)容和方法的不同,把醫(yī)學(xué)科學(xué)分為基 礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人體的生命活動(dòng)和作用于人體的致病因子、 藥物、毒物以及疾病發(fā)生發(fā)展的本質(zhì)和普遍規(guī)律的科學(xué)體系,是整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)和先導(dǎo) 。臨床醫(yī)學(xué)是研究認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的科學(xué)體系,是醫(yī)學(xué)中的技術(shù)科學(xué)和應(yīng)用科學(xué)的龐大 體系。預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究預(yù)防和消除病害、講究衛(wèi)生、增強(qiáng)體質(zhì)、改善和創(chuàng)造有利于健康的生 產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)體系。以上的分類不是固定不變的,它將隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展。 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)分類已經(jīng)不能充分地概括醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各分支學(xué)科的現(xiàn)狀和全貌?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī) 學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)三者相對(duì)獨(dú)立的傳統(tǒng)界線會(huì)日益模糊,三者之間相互滲透,漸趨融合,各種新 的學(xué)科分支不斷產(chǎn)生。
2 醫(yī)學(xué)科學(xué)研究促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展
隨著社會(huì)的發(fā)展,科學(xué)在社會(huì)中地位越來(lái)越重要,醫(yī)學(xué)作為科學(xué)一個(gè)分支也如此。20世紀(jì)以 來(lái),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以空前的速度向前發(fā)展,為保障人類的生命和健康作出了重大貢獻(xiàn)。未來(lái)醫(yī)學(xué) 發(fā)展前景如何?人類將遇到哪些困擾?將采取何種對(duì)策去迎接未來(lái)的挑戰(zhàn)。這就需要醫(yī)學(xué)院 校的學(xué)生打下扎實(shí)的科研基礎(chǔ)去面對(duì)。
2.1 近代醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展
醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生已有4000多年,早在文藝復(fù)興時(shí)代,比利時(shí)醫(yī)生維薩里就明確宣言:“我要以人 體本身上的解剖來(lái)闡明人體的構(gòu)造。”他還認(rèn)為科學(xué)不應(yīng)該盲從,必須從實(shí)際出發(fā),因此不 顧教會(huì)不準(zhǔn)解剖尸體的禁令,夜間從刑場(chǎng)偷回尸體,從事人體解剖的研究。1543年,維薩里 發(fā)表了《人體的構(gòu)造》,奠定了人體解剖學(xué)的基礎(chǔ)。1628年,英國(guó)醫(yī)生哈維在活體實(shí)驗(yàn)的直 接觀察的基礎(chǔ)上,發(fā)表了《論動(dòng)物的心臟運(yùn)動(dòng)與血液運(yùn)動(dòng)》,把生理學(xué)確立為科學(xué)。自此人 們由認(rèn)識(shí)人體的結(jié)構(gòu)形態(tài)進(jìn)而認(rèn)識(shí)活體的生理功能,開(kāi)始了近代醫(yī)學(xué)的新時(shí)代。
18、19世紀(jì),近代醫(yī)學(xué)取得了巨大進(jìn)展,主要標(biāo)志為實(shí)驗(yàn)生理學(xué)的發(fā)展,細(xì)胞病理學(xué)的 建立,科學(xué)的微生物學(xué)說(shuō)的興起。近代醫(yī)學(xué)研究均以實(shí)驗(yàn)觀察為基礎(chǔ),用實(shí)驗(yàn)中觀察到的事 實(shí)來(lái)做結(jié)論。它們的特點(diǎn)為:分門別類,各自孤立的研究,由于分門別類的研究,積累了許 多新的事實(shí),引起了近代醫(yī)學(xué)進(jìn)一步分化。例如比較生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理解剖學(xué)、胚 胎學(xué)、微生物學(xué)等,都形成了獨(dú)立的學(xué)科。
2.2 新世紀(jì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展
二十世紀(jì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)是人們的認(rèn)識(shí)向微觀的深入和宏觀上的擴(kuò)展,自然科學(xué)分科的 進(jìn)一步發(fā)展,互相錯(cuò)綜,形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)式的整體系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)科學(xué)也隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的重大 成就,發(fā)生了巨大的變化,從而形成了新的歷史特點(diǎn)。當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展具有既高度分化又 高度綜合的新特點(diǎn),有力地表明了醫(yī)學(xué)研究既是多樣的,又是統(tǒng)一的。馬克思早就指出了科 學(xué)統(tǒng)一的前景,他說(shuō):“自然科學(xué)往后將包括關(guān)于人的科學(xué),正像關(guān)于人的科學(xué)將包括自然 科學(xué)一樣,這將是一門科學(xué)”[1]。
醫(yī)學(xué)的分化趨勢(shì)與整體化趨勢(shì):①新技術(shù)提供現(xiàn)代化研究手段,對(duì)人體和疾病的研究達(dá)到分 子水平,正向量子水平前進(jìn)。這就促進(jìn)了學(xué)科的高度分化,例如,當(dāng)今的遺傳學(xué)就發(fā)展了許 多分支,諸如:毒理遺傳、免疫、生態(tài)、行為遺傳學(xué)等。傳統(tǒng)外科也出現(xiàn)了許多分支,例如 :普外、胸外、腦外、顯微外、移植外、整形外等。②整體化趨勢(shì)主要表現(xiàn)為臨床與基礎(chǔ)的 統(tǒng)一,預(yù)防與臨床、基礎(chǔ)的統(tǒng)一,例如:環(huán)境醫(yī)學(xué)、人體力學(xué),生物材料學(xué)等。大生物學(xué)的 誕生就是當(dāng)代醫(yī)學(xué)高度整體化的重要標(biāo)志,它是把地球上所有以生物為研究對(duì)象或研究材料 的學(xué)科集合起來(lái),對(duì)比它們的特性、相互關(guān)系及其地球環(huán)境對(duì)它們的影響。如地球溫室效應(yīng) 、厄爾尼諾現(xiàn)象等。此外,中西醫(yī)理論上的結(jié)合也變成可能。西方醫(yī)學(xué)的成功是分析方法和 手段的勝利。而它的缺點(diǎn)主要是缺少整體觀與系統(tǒng)論造成的。西醫(yī)向更高層次的發(fā)展,將是 在實(shí)證科學(xué)的基礎(chǔ)上,吸收系統(tǒng)與整體論的觀點(diǎn),走向生命現(xiàn)象的復(fù)雜系統(tǒng)論。這就是生物 模式向“環(huán)境-社會(huì)-心理-生物”模式轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ),也為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在更 高層次的結(jié)合、創(chuàng)立“統(tǒng)一醫(yī)學(xué)”提供了可能性[2]。
總之,新世紀(jì)的醫(yī)學(xué)科研正向兩極方向高度發(fā)展,一方面向細(xì)胞分子、量子、納米生物學(xué)深 入。另一方面,則向有關(guān)種群生態(tài)及生物圈的研究領(lǐng)域展開(kāi)。學(xué)生必須從這些醫(yī)學(xué)科研導(dǎo)論 中理解這些前瞻性知識(shí)對(duì)將來(lái)醫(yī)學(xué)臨床和科研的重要性,增加對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣和作為醫(yī)生的責(zé) 任感。新世紀(jì)醫(yī)學(xué)的任務(wù)將從以防病治病為主逐步轉(zhuǎn)向以維護(hù)和增強(qiáng)健康,提高人的生命質(zhì) 量為主,未來(lái)尋求醫(yī)學(xué)服務(wù)的不僅是患者,還有相當(dāng)數(shù)量的正常人。尋醫(yī)問(wèn)診的不僅是身體 缺欠,更多的是得到生活指導(dǎo)和心理咨詢,醫(yī)生開(kāi)出的不僅是藥方還有生活處方。
3 研究方法
科學(xué)研究是以研究自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)規(guī)律為直接目的的,在實(shí)驗(yàn)中,人們可以根據(jù)科學(xué)研究的 目的和要求,借助一些特定的儀器和設(shè)備,造成在研究中某些對(duì)象所需要的特殊條件,控制 某些因素或排除一些不利因素,把要研究的問(wèn)題進(jìn)行精細(xì)地、反復(fù)地觀察和研究,最后得出 科學(xué)結(jié)論??茖W(xué)研究史的無(wú)數(shù)事例說(shuō)明,科學(xué)研究已經(jīng)成為科學(xué)知識(shí)新的源泉。醫(yī)學(xué)院校學(xué) 生需要掌握以下幾方面科研基礎(chǔ)知識(shí)和研究方法。
3.1 醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)
醫(yī)學(xué)研究是認(rèn)識(shí)疾病,掌握它的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程,提示健康與疾病的轉(zhuǎn)化規(guī)律。因研究的對(duì) 象為人體本身,故在形態(tài)學(xué)、生理學(xué)具有生物學(xué)屬性外,在語(yǔ)言、思維和社會(huì)生活上又具有 社會(huì)屬性,因此人體現(xiàn)象不能籠統(tǒng)用一般生物學(xué)規(guī)律來(lái)解釋。另外,許多醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)和觀察不 允許按研究者的意愿在人體上直接試驗(yàn)。
3.2 掌握醫(yī)學(xué)科研的基本程序
①問(wèn)題提出:愛(ài)因斯坦曾說(shuō)“提出一個(gè)問(wèn)題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更為重要,因?yàn)榻?決一個(gè)問(wèn)題也許是一個(gè)數(shù)學(xué)上或?qū)嶒?yàn)上的技巧。而提出新的問(wèn)題,新的可能性,從新的角度 看舊問(wèn)題,卻需要?jiǎng)?chuàng)造性的想象力,而標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步”??梢?jiàn),提出科學(xué)問(wèn)題,尤 其是提出概念清晰的難題,更能對(duì)科學(xué)進(jìn)步起到真正的推動(dòng)作用。因此,學(xué)生應(yīng)培養(yǎng)善于觀 察、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的好習(xí)慣。②假說(shuō)建立與驗(yàn)證:根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),包括文獻(xiàn)、大體分析對(duì)象的 內(nèi)部聯(lián)系,提出對(duì)該問(wèn)題的可能答案或解釋,這種預(yù)先答案叫假說(shuō)。進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)或臨床實(shí) 驗(yàn)均需先提出假說(shuō),然后通過(guò)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、觀察、統(tǒng)計(jì)等來(lái)對(duì)假說(shuō)進(jìn)行驗(yàn)證。③結(jié)論與資料解 釋:此為科研中更深刻、更有理論和實(shí)踐意義的部分。對(duì)在實(shí)驗(yàn)和臨床研究過(guò)程中收集的大 量資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的整理和處理,也就是對(duì)臨床觀察的素材進(jìn)行科學(xué)加工,對(duì)大量數(shù)據(jù) 資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以便為分析判斷,得出科學(xué)的結(jié)論做好準(zhǔn)備。④形成:醫(yī)學(xué)論 文是醫(yī)學(xué)研究的一個(gè)重要組成部分,完備的醫(yī)學(xué)論文應(yīng)具有學(xué)術(shù)性、科學(xué)性和創(chuàng)新性。
3.3 需掌握科研課題的選定
3.3.1 掌握選題的基本要求 ①要有科學(xué)性:表現(xiàn)為科研設(shè)計(jì)是否嚴(yán)密、合理 ,研究方法是否正確、完善等。②要有創(chuàng)新性:科研忌無(wú)意義重復(fù)前人的工作。選題的創(chuàng)新 表現(xiàn)在研究方法、設(shè)計(jì)是否在前人的基礎(chǔ)上有所改進(jìn)、提高和創(chuàng)新。③具體明確:醫(yī)學(xué)研究 的選題必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的核對(duì)、分析,真實(shí)明確地反映客觀存在的事實(shí)。對(duì)題目的選定要明確 ,不能含糊不清。④適當(dāng)實(shí)施手段:慎重考慮本人技術(shù)水平和所在單位的設(shè)備狀況,不能脫 離本人和單位具體情況。
3.3.2 需掌握選題的種類 醫(yī)學(xué)科研選題分為:①調(diào)查研究:流行病學(xué)、衛(wèi)生 學(xué)。②實(shí)驗(yàn)觀察:生理學(xué)、藥理學(xué),需要實(shí)驗(yàn)條件和觀察手段。③資料分析:需要既往的醫(yī) 療衛(wèi)生資料,統(tǒng)計(jì)分析,如死因分析等。④經(jīng)驗(yàn)體會(huì):在自己的研究基礎(chǔ)上著重對(duì)某一問(wèn)題 進(jìn)行探討??傊?科學(xué)研究是醫(yī)學(xué)工作者的重要工作之一,然而,有關(guān)的科研方法在醫(yī)學(xué)院校教育中較 少涉及,僅在研究生培養(yǎng)過(guò)程中作為一般內(nèi)容簡(jiǎn)要介紹。因此,許多醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后不知 怎樣進(jìn)行科學(xué)研究。2000年《中華外科學(xué)雜志》的退稿率為74.49%,退稿稿件中科研方法不 正確者占76.25%[3]。表明在醫(yī)學(xué)科研工作中,科研方法的不合理應(yīng)用已成為一種 普遍現(xiàn)象。要彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)工作者的這一缺陷,必須加強(qiáng)在校醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)科研能力的培養(yǎng)。開(kāi) 設(shè)醫(yī)學(xué)科研導(dǎo)論課程就是其中一個(gè)重要的環(huán)節(jié),應(yīng)引起各類醫(yī)學(xué)院校的重視。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)文化的社會(huì)功能包括:①教化功能,所謂“文化化人”即指此意。②傳承功能,醫(yī)學(xué)歷史、醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論都須通過(guò)醫(yī)學(xué)文化傳給后人。③凝聚功能,特定的文化是維系特定族群向心趨力的情感紐帶。④標(biāo)識(shí)功能,人們能準(zhǔn)確識(shí)別和區(qū)分各種各樣的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,主要就是依賴醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能。⑤編碼功能,醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象其實(shí)就是一組組既合目的又合邏輯,既合習(xí)俗又合規(guī)律地組合編碼。⑥驅(qū)動(dòng)功能,個(gè)人醫(yī)學(xué)行為依靠主體心理程序驅(qū)動(dòng),醫(yī)學(xué)社會(huì)發(fā)展依靠社會(huì)心理機(jī)制驅(qū)動(dòng)。此外還有歸向功能、解讀功能等。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)文化 文化功能
Abstract:Social functions of medical culture include six different aspects.Firstly,it moralizes people,that also means“culture civilizes the masses”.Secondly,it is a carrier that passes down medical history,medical experience and medical ethics from generation to generation.Thirdly,it plays a role of centralization because a particular culture is the emotional tie that sustains the centripetal force of a certain collective.Fourthly, it identifies because accurate distinguishing and differentiation of medical conditions are based upon the identifying function of medical culture.The fifth function is coding,in another word,conditions in medical culture actually are combinations of codes that are abide by purpose and logic as well as conventions and rules.Finally,medical culture performs as a social drive.Inpidual medical behaviors are subjected to collective psychodynamic;medical-social development depends upon the drive of socio-psychological mechanism.In addition,medical culture performs as orientation and unscrambling.
Key words:medical culture;cultural function
醫(yī)學(xué)活動(dòng)是與人們實(shí)現(xiàn)高水平的生活質(zhì)量和高水平的生命質(zhì)量關(guān)系最為密切的社會(huì)活動(dòng)之一。認(rèn)為,人是一切社會(huì)關(guān)系的總和。在豐富多彩的社會(huì)活動(dòng)中,協(xié)調(diào)、維系人們各種社會(huì)關(guān)系的基本元素是文化。人類的一切醫(yī)學(xué)實(shí)踐,其由始由生、所興所盛、至極至衰,最根本的驅(qū)動(dòng)力量和影響因素便是醫(yī)學(xué)文化。文化是以意會(huì)符號(hào)承載的族群主觀信息,它包括人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中所創(chuàng)造、所產(chǎn)生的一切物質(zhì)方面的內(nèi)容、精神方面的內(nèi)容以及驅(qū)動(dòng)人們進(jìn)一步進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐的心理程序;醫(yī)學(xué)文化則是通過(guò)一系列具象符號(hào)和抽象符號(hào)所表現(xiàn)的與醫(yī)學(xué)這樣一個(gè)特定族群有關(guān)的主觀信息,它在驅(qū)動(dòng)、指導(dǎo)人們醫(yī)學(xué)實(shí)踐的過(guò)程中主要表現(xiàn)出以下一些社會(huì)功能:
1 醫(yī)學(xué)文化的教化功能
文,所以載道也,“文化化人”主要就是講文化的教化功能。醫(yī)學(xué)文化包含的內(nèi)容非常廣泛,醫(yī)學(xué)觀、醫(yī)學(xué)態(tài)度、醫(yī)學(xué)精神、醫(yī)學(xué)行為及習(xí)俗、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德等是其重要的組成部分,這些內(nèi)容不僅對(duì)醫(yī)療主體,而且對(duì)醫(yī)療對(duì)象都起著重要的教育作用。
自父精母血凝聚成胎生存于世,人要食用五谷雜糧,歷受風(fēng)霜寒暑,時(shí)而遭火炙水,偶爾遇蚊叮蟲(chóng)咬,大自然的風(fēng)寒暑濕燥火,人世間的喜怒憂思悲恐,都可能對(duì)人的健康構(gòu)成不同程度的威脅。追求身心健康是人們的普遍愿望,而如何在健康時(shí)恒久地保持健康,在不健康時(shí)盡快地消除影響因素而恢復(fù)健康,則取決于人們對(duì)待醫(yī)學(xué)的觀念和態(tài)度。敬畏生命,崇尚醫(yī)學(xué),尊重科學(xué)規(guī)律,恪守保健規(guī)則,是人們須切切謹(jǐn)記的基本原則和正確態(tài)度。如何才能夠樹(shù)起科學(xué)的健康觀、自若的生命觀、正確的醫(yī)學(xué)觀、理性的求醫(yī)觀,關(guān)鍵還是看人們對(duì)醫(yī)學(xué)文化的接受程度和理解程度,或者說(shuō),關(guān)鍵是看醫(yī)學(xué)文化對(duì)人們的教化和影響程度。
醫(yī)學(xué)是崇高的事業(yè),古今中外的人類社會(huì)都對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)者之倫理道德有著極高的要求。醫(yī)乃仁道仁術(shù)仁功仁業(yè),自古以來(lái)無(wú)仁不成醫(yī),普天之下無(wú)醫(yī)不守仁。盡管在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中確有一些不良不肖之徒借醫(yī)謀財(cái),傷天害理,然而從總體上說(shuō),行醫(yī)者都必須具備高尚的道德品質(zhì)。誠(chéng)如《醫(yī)學(xué)生誓詞》所言:“健康所系,性命相托”,為醫(yī)者須“……獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)……恪守醫(yī)德……竭盡全力……維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)……?!边@些都是醫(yī)學(xué)文化對(duì)醫(yī)務(wù)人員最基本的道德要求,一代代的醫(yī)務(wù)工作者,都是飽受醫(yī)學(xué)文化中倫理的濡養(yǎng)和道德的熏陶,在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中堅(jiān)持著“人性至上,生命至重,健康至高,人格至尊,和諧至要”的醫(yī)學(xué)文化之本質(zhì),視病人如親人,為其傾注至愛(ài)至親之情感,精益求精,全心全意為人類健康事業(yè)做出了不朽的貢獻(xiàn)??梢哉f(shuō),醫(yī)務(wù)人員之道德品質(zhì)、理論素養(yǎng)、技術(shù)水平、執(zhí)業(yè)態(tài)度等都是醫(yī)學(xué)文化教化的結(jié)果。
2 醫(yī)學(xué)文化的傳承功能
“傳承”表現(xiàn)的是“授受”這樣一種社會(huì)功能。傳者,上授予下、前授予后也;承者,下受于上、后受于前也。醫(yī)學(xué)文化的傳承功能主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是前人將醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累、醫(yī)學(xué)理論總結(jié)、對(duì)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)等傳授給后人;二是現(xiàn)實(shí)生活中人們對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和理解、感受和體驗(yàn)等所進(jìn)行的相互交流,對(duì)醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)和判斷、觀念和趨向等所進(jìn)行的互動(dòng)和傳譯。通常情況下,人們對(duì)醫(yī)學(xué)文化的傳承功能更多地是理解為傳授和繼承。
人類在漫長(zhǎng)的生活實(shí)踐和進(jìn)化過(guò)程中,遭受過(guò)自然、社會(huì)帶給的無(wú)窮傷害以及人們追求健康的無(wú)量挫折,逐步實(shí)現(xiàn)了對(duì)生命本質(zhì)和健康規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握,發(fā)現(xiàn)了無(wú)數(shù)關(guān)于治疾療傷、防病延年的辦法和經(jīng)驗(yàn)。這些內(nèi)容作為醫(yī)學(xué)文化的重要元素,更多地表現(xiàn)為活鮮鮮生命體的主觀意識(shí)和感受,一旦生命終結(jié),由生命體承載的思想、觀念、意志、意識(shí)、感受等所有主觀信息便立即蕩然無(wú)存。在人類社會(huì)的歷史長(zhǎng)河中,任何人的生命都是十分短暫的,任何人所處的時(shí)段都是非常渺茫的。然而,任何人對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)都是人類的寶貴財(cái)富,任何時(shí)段所產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)都是人類的精神瑰寶,怎樣才能實(shí)現(xiàn)使無(wú)數(shù)生命主體探索發(fā)現(xiàn)的零散的醫(yī)學(xué)文化元素得以繼承、發(fā)揚(yáng)和光大,這就必然要依靠醫(yī)學(xué)文化的傳承功能。
3 醫(yī)學(xué)文化的凝聚功能
作為以意會(huì)符號(hào)承載的族群主觀信息,文化乃族群之魂、民族之根。我們知道,文化是協(xié)調(diào)、維系各種社會(huì)關(guān)系的基本元素,它對(duì)于族群或民族有著強(qiáng)大的凝聚作用。世界上一些典型的宗教族群其內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常牢固,中華盛世五十六個(gè)兄弟民族其深情厚誼堅(jiān)不可摧,其偉力之最深厚的根源皆自于文化的凝聚作用。
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不僅社會(huì)文化有著強(qiáng)大的凝聚功能,即使是社會(huì)亞文化之一的醫(yī)學(xué)文化,在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所發(fā)揮的凝聚作用也隨處可見(jiàn)。比如,人們求醫(yī)擇醫(yī),多趨向于大醫(yī)院,以致于越是大醫(yī)院越門庭若市,業(yè)務(wù)繁忙;人們尋醫(yī)訪醫(yī)常集中于名醫(yī)生,以致于越是名聲響亮的醫(yī)生越是趨之若鶩,應(yīng)接不暇。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的根本原因就是醫(yī)學(xué)文化的凝聚作用。再比如,醫(yī)學(xué)科學(xué)門界雜陳,種類繁多,或張氏外科,或李氏內(nèi)科,或中醫(yī)中藥,或藏醫(yī)藏藥……,各界各門所以能夠存在,各種各類所以能夠興盛,最終原因必然是各自都有崇奉擁戴的信仰共同體,而維系這些醫(yī)學(xué)信仰共同體的向心力和凝聚力即醫(yī)學(xué)文化。
4 醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能
社會(huì)文化在本質(zhì)上是族群主觀信息借助于承載介質(zhì)予以表現(xiàn)的意義統(tǒng)一體,這種承載介質(zhì)即前文所及的意會(huì)符號(hào)。意會(huì)符號(hào)可以是物質(zhì)形態(tài)的,也可以是精神形態(tài)的,還可以是民風(fēng)社俗的;可以是器物的,可以是音視的,還可以是思想的、心理的。然而,意會(huì)符號(hào)不論是物質(zhì)形態(tài)、精神形態(tài),還是心理形態(tài),習(xí)俗形態(tài),它們大多情況下是多重因素有機(jī)聚匯的復(fù)合體,而且作為社會(huì)亞文化的辨識(shí)標(biāo)志,簡(jiǎn)單符號(hào)表達(dá)的意義比較特定,而復(fù)合符號(hào)通常在表現(xiàn)共性的基礎(chǔ)上帶有特定的領(lǐng)域烙印或行業(yè)烙印。如一座建筑物,可以用來(lái)辦銀行,可以用來(lái)開(kāi)商店,可以用來(lái)作醫(yī)院,隨著不同的用途變化它會(huì)自然地加載上行業(yè)通識(shí)的社會(huì)標(biāo)志,通過(guò)這些不同的標(biāo)志便承載起了不同領(lǐng)域的文化。這就是文化的標(biāo)識(shí)功能。
醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)作用表現(xiàn)比較普遍而且針對(duì)性比較明顯,如建筑物附上紅十字即代表是醫(yī)院,汽車車身噴上“120”即代表是救護(hù)車,處方簽上的“R:”表示“請(qǐng)取”,瓶簽上的頭骨骷髏表明藥物有毒,樓道內(nèi)一個(gè)大大的“靜”字表示治療環(huán)境需保持安靜……。不僅如此,醫(yī)學(xué)論文記載著人們對(duì)醫(yī)學(xué)的探索和發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)古籍記錄著前人對(duì)醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié),醫(yī)學(xué)法規(guī)提示人們?cè)卺t(yī)學(xué)實(shí)踐中必須遵守的規(guī)則和律令,醫(yī)學(xué)病歷保存著每一個(gè)病患者疾病發(fā)生發(fā)展及醫(yī)生施術(shù)施治的原始信息……。
醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能與醫(yī)學(xué)文化的編碼功能比較接近,但醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能更偏向于表達(dá)醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象“度”的特征。
5 醫(yī)學(xué)文化的編碼功能
準(zhǔn)確、科學(xué)的編碼是文化之所以能夠成為文化的基本前提。所謂準(zhǔn)確、科學(xué),是指文化現(xiàn)象中的具象符號(hào)、抽象符號(hào)都必須既合目的、又合邏輯,既合習(xí)俗、又合規(guī)律地進(jìn)行編碼,通俗地說(shuō)就是約定俗成的排列組合,否則就無(wú)法完成使不同個(gè)體、不同族群意會(huì)理解的功能。文字排列的先后順序,繪畫色彩的濃淡相宜,書面語(yǔ)言的主謂賓狀補(bǔ),優(yōu)美樂(lè)音的宮商角徵羽,軍事中的排兵布陣,飛行中的主率僚從,庫(kù)存貨物的方位描述,宇宙飛船的經(jīng)緯坐標(biāo)……,與其說(shuō)文化現(xiàn)象都是一個(gè)個(gè)意會(huì)符號(hào),不如說(shuō)它們歸根結(jié)底其實(shí)是一組組科學(xué)編碼。
社會(huì)文化具有編碼功能,醫(yī)學(xué)文化亦然且更盛。醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐中,物質(zhì)因素的存在形式,精神因素的表達(dá)形態(tài),心理因素的活動(dòng)狀態(tài),以致于生命現(xiàn)象本身的運(yùn)動(dòng)方式等都靠其特殊的編碼來(lái)實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院主、輔機(jī)構(gòu)的空間布局是通過(guò)編碼完成的,超級(jí)復(fù)雜的手術(shù)能夠有條不紊地進(jìn)行,是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)程序、所需物資、人員布局、器械擺放和取用規(guī)律都進(jìn)行了嚴(yán)格的編碼;醫(yī)療法規(guī)的條分縷析,醫(yī)學(xué)論文的起承轉(zhuǎn)合,中藥配方的君臣佐使,求醫(yī)擇醫(yī)過(guò)程中的比較權(quán)衡,無(wú)一不帶有鮮明的編碼特征。就人們的生命現(xiàn)象來(lái)說(shuō),四肢五官,臟腑骨骼,蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu),生物基因的遺傳密碼,也都表現(xiàn)為特別的編碼現(xiàn)象??傊?,醫(yī)學(xué)科學(xué)的方方面面都較為明顯地昭示著醫(yī)學(xué)文化的編碼功能。
醫(yī)學(xué)文化的編碼功能與醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能比較接近,但醫(yī)學(xué)文化的編碼功能更偏向于表達(dá)醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象“序”的特征。
6 醫(yī)學(xué)文化的驅(qū)動(dòng)功能
社會(huì)的發(fā)展不僅依其自身的規(guī)律,而且需有一定的動(dòng)力,這種動(dòng)力相當(dāng)大的程度上來(lái)自于社會(huì)成員的主觀能動(dòng)性。具體說(shuō)來(lái),個(gè)人行為依靠主體心理程序驅(qū)動(dòng),社會(huì)行為依靠社會(huì)心理驅(qū)動(dòng)。人生過(guò)程其實(shí)就是一個(gè)不懈趨近需求目標(biāo)的過(guò)程,根據(jù)馬斯洛的需求理論,人的需求隨所處的時(shí)空、境遇及原有目標(biāo)滿足程度等條件的不同,總會(huì)不斷表現(xiàn)出不同的需求層次,而且低層次需求目標(biāo)的滿足,必然導(dǎo)致對(duì)高層次目標(biāo)的誘發(fā),由此形成永遠(yuǎn)沒(méi)有盡頭的需求層級(jí)和目標(biāo)鏈路。在對(duì)期望目標(biāo)永無(wú)止境的追求過(guò)程中,以主觀能動(dòng)性為主要內(nèi)容的文化因素責(zé)無(wú)旁貸地充當(dāng)起了驅(qū)動(dòng)目標(biāo)追求的源動(dòng)力。這就是文化的驅(qū)動(dòng)功能。
【吳秉芬先生,創(chuàng)辦有東方科技開(kāi)發(fā)推廣中心、海天演藝策劃中心以及東方古法美容中心,并擔(dān)任澳門防病養(yǎng)生保健研究會(huì)創(chuàng)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。祖輩六代,精通醫(yī)學(xué),特別是對(duì)疑難雜癥、養(yǎng)生保健深有研究,出版多冊(cè)醫(yī)學(xué)作品,他所創(chuàng)作的養(yǎng)生之歌通俗易懂、深含哲理、廣受喜愛(ài)。】
醫(yī)學(xué)世家享譽(yù)內(nèi)外
雖年近八旬,但神采奕奕,精神爍爍;雖頭發(fā)花白,但笑聲爽朗,步伐輕盈,這便是資深中醫(yī)師吳秉芬先生。在他身上,感受不到“歲月催人老”的無(wú)奈,從他的言辭之間,透露的都是快樂(lè)豁達(dá)的心情與樂(lè)觀積極的心態(tài)。出生于醫(yī)學(xué)世家的他,自然成就了一段與醫(yī)結(jié)緣、與醫(yī)相守的美妙佳話。
“我們家祖輩六代都是從事中醫(yī)的,諸如人參等中藥材,父親吳石垣博士今年102歲了,是開(kāi)平吳家第五代傳人,現(xiàn)居住在美國(guó)?!眳潜蚁壬榻B道。作為廣東開(kāi)平的醫(yī)學(xué)世家,遠(yuǎn)祖吳徹公為明朝乙未科進(jìn)士,先祖母張銀為開(kāi)平雜病神醫(yī),先伯父吳仲良更為名滿嶺南之神奇脈學(xué)家,父親吳石垣乃香港五十年代國(guó)際針灸學(xué)院創(chuàng)辦人,現(xiàn)為美國(guó)東方醫(yī)學(xué)博士。談及父親,吳秉芬先生的眼里滿是欽佩,父親吳石垣博士曾兩次獲得世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論文金獎(jiǎng),在美國(guó)行醫(yī)二十多年,更受聘為美國(guó)加州大學(xué)針灸學(xué)??平淌冢母叱t(yī)術(shù)更是吸引了英、法、意、日、俄等各國(guó)人士前往學(xué)習(xí)此中國(guó)神奇針灸療法,可謂桃李滿天下,早已馳譽(yù)世界、令人敬佩。
早在上世紀(jì)七十年代,吳秉芬先生就跟隨家人去了美國(guó),但對(duì)國(guó)家與故鄉(xiāng)的熱愛(ài)與向往又將他牽引了回來(lái),并選擇居住在澳門。雖與家人相隔兩地,但濃濃的親情從未因?yàn)榫嚯x與空間而消減?!拔覀兘?jīng)常保持書信往來(lái),這個(gè)便是父親寫給我的信。”吳秉芬先生說(shuō)著手里拿過(guò)了一封信,不僅如此,他們亦經(jīng)常交流探討有關(guān)醫(yī)術(shù)方面的疑難雜癥與心得體會(huì)。
正是在祖輩的熏陶教誨下,在家庭的耳聞目染下,吳秉芬幼年便得祖母精心傳授古法雜病針灸術(shù),青年時(shí)隨父親實(shí)踐中醫(yī)中藥十余年,并精研其先伯父之脈學(xué)理論,上世紀(jì)四十年代更得江南奇?zhèn)b陳小平秘授真靈養(yǎng)元?dú)夤Γ甏跸扰R香江,后轉(zhuǎn)入澳門,開(kāi)始了多年的醫(yī)學(xué)生涯。
詮釋養(yǎng)生貴在預(yù)防
健康是人生中最大的一筆寶貴財(cái)富,到底怎樣才能保持健康、遠(yuǎn)離病痛,是每一個(gè)現(xiàn)代人都異常關(guān)心的話題。而每一位見(jiàn)過(guò)吳秉芬先生的人,在得知他的真實(shí)年齡后都會(huì)禁不住想要討教他的養(yǎng)生之道,而作為擁有多年醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師,吳秉芬先生正用自身的例子生動(dòng)地詮釋了永葆健康的訣竅與意義。
“一切疾病皆在預(yù)防,”吳秉芬先生說(shuō)道,“古語(yǔ)有云:‘預(yù)防勝于治療’,可惜人們對(duì)保健知識(shí)知之甚少或明知故犯,其實(shí)疾病多由人們平時(shí)不珍惜健康,飲食不當(dāng)、作息不正常等引起的,加之大自然受污染之影響,當(dāng)今人類皆求享樂(lè)而摧殘健康,以致奇疾怪病接踵而至,禍害蒼生。怎樣預(yù)防呢?因每個(gè)人的體質(zhì)不同,有強(qiáng)弱之分,因此每個(gè)人對(duì)自己的身體條件須有先見(jiàn)之明,去適應(yīng)自己的習(xí)慣,這是自我預(yù)防的第一步;生命在于運(yùn)動(dòng),須知鐵煉不成鋼,人不運(yùn)動(dòng)不健康,推動(dòng)自身潛能,引發(fā)無(wú)窮生機(jī),就是有規(guī)律地按摩中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位,堅(jiān)持鍛煉持之以恒,自然能走向健康?!?/p>
作為醫(yī)道世家,又為澳門防病養(yǎng)生保健研究會(huì)創(chuàng)會(huì)會(huì)長(zhǎng),吳秉芬先生自感責(zé)任沉重,于是他經(jīng)數(shù)十年博覽群書典籍,取其精華之選,加之幾十載寒暑之驗(yàn)證,終結(jié)合自身積累的寶貴中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),針對(duì)多種疾病的治療方法而推出了多種養(yǎng)生產(chǎn)品,諸如防病養(yǎng)生湯、糖尿回春湯、延年養(yǎng)生湯,等等。早在1990年,吳秉芬先生更編輯出版了《今日中醫(yī)藥論治精華錄》,并收錄了針對(duì)癌癥、糖尿病、按摩經(jīng)絡(luò)保健美容、艾滋病、中風(fēng)、哮喘病、神經(jīng)衰弱、骨刺、心絞痛等疾病的診治良方,更推出三堅(jiān)扶正療法歌,即:先治心病第一關(guān),有疾還須視等閑;信念足時(shí)病自消,血脈暢通陰陽(yáng)調(diào);百事勞心最傷神,須憑靜功保安然;真靈養(yǎng)元長(zhǎng)修煉,春夏秋冬身心??;其中玄妙藏天機(jī),本能自用不神奇;臟腑清洗有定期,寒熱溫涼須適宜;百草能除諸般疾,每教沉疴再?gòu)?fù)起;如今艾滋禍蒼生,三堅(jiān)齊施解疑難;若想枯木再逢春,此歌之內(nèi)有奇逢;心存濟(jì)世時(shí)不遇,志不達(dá)兮無(wú)可奈;高處寒梅空吐艷,滄海明珠暗浮光;志士為救蒼生苦,故將奇術(shù)錄詩(shī)篇。
為了更詳盡細(xì)致地介紹實(shí)踐驗(yàn)方病例,吳秉芬先生又于1998年重新編印《東方第一財(cái)富杏林秘術(shù)錄》,將古醫(yī)學(xué)心悟入門辯證訣原文,及氣功圖表操作刊于篇幅內(nèi),以使讀者更能容易明白運(yùn)用,學(xué)習(xí)到醫(yī)術(shù)與保健的知識(shí)技能。
“胎息內(nèi)意甩手功,十五經(jīng)脈全暢通,艾灸食療配運(yùn)動(dòng),八十仍是中年容,防病養(yǎng)生此中取,衰老頑疾去無(wú)蹤;天星十二元宮闕,萬(wàn)病回春有奇逢,世人能識(shí)其中秘,活過(guò)百歲不神奇。”再談養(yǎng)生之道,或許從這首由吳秉芬先生撰寫的養(yǎng)生之歌中,便能通曉一二。
寄情詩(shī)歌奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)
作為一名資深的中醫(yī)前輩,問(wèn)及對(duì)中西醫(yī)的看法時(shí),吳秉芬先生說(shuō)道:“西醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位是毋容置疑的,但是,西醫(yī)也不是萬(wàn)能的,倒是中醫(yī)中藥,常常治愈了西醫(yī)無(wú)法治愈的奇難雜癥。而且,中醫(yī)與西醫(yī)間有一個(gè)顯著的不同點(diǎn),那就是中醫(yī)流帕特多,各門各派,各家各族,自成一系,這就構(gòu)成了中醫(yī)診治的多樣化,這個(gè)流派治愈不了的疾病或許另一個(gè)流派能有效對(duì)付??偟膩?lái)說(shuō),中醫(yī)中藥是中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)文化,應(yīng)加以弘揚(yáng)和發(fā)展,而不應(yīng)任由其失傳、沒(méi)落?!币环Z(yǔ)重心長(zhǎng)的話語(yǔ),字里行間,都流露著一位老中醫(yī)對(duì)我國(guó)中醫(yī)界發(fā)展的憂慮與關(guān)注。
[關(guān)鍵詞]體育經(jīng)濟(jì)制約因素發(fā)展對(duì)策論文畢業(yè)論文
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展.體育本身所蘊(yùn)含的巨大經(jīng)濟(jì)功能與價(jià)值越來(lái)越被人們認(rèn)同.在發(fā)達(dá)國(guó)家.體育產(chǎn)業(yè)是在20世紀(jì)60年展.目前己比較成熟。體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展.所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)在國(guó)民生產(chǎn)總值中占據(jù)的比例越來(lái)越大.體育經(jīng)濟(jì)越來(lái)越受到人們的關(guān)注。因此重視和加強(qiáng)我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)的研究,不僅對(duì)我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而且對(duì)推動(dòng)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展都具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀分析
據(jù)統(tǒng)計(jì)目前全世界體育產(chǎn)業(yè)的年產(chǎn)值約在4000億美元而且每年以20%的速度增長(zhǎng)。寫作畢業(yè)論文在體育產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的北美.西歐和日本.體育產(chǎn)業(yè)的年產(chǎn)值都排在國(guó)內(nèi)十大產(chǎn)業(yè)之內(nèi)。美國(guó)NBA1997年~1998年賽季的總收入為22億美元.平均每支球隊(duì)約7600萬(wàn)美元。1977年美國(guó)體育的總營(yíng)業(yè)額超過(guò)了1000億美元.居全美經(jīng)濟(jì)各大產(chǎn)業(yè)的第22位。美國(guó)1998年的體育產(chǎn)值達(dá)631億美元.超過(guò)了國(guó)內(nèi)的石油化工業(yè)汽車業(yè).占GNP的13%.到20世紀(jì)90年代中期.已超過(guò)3000億美元。意大利的“足球產(chǎn)業(yè)”聞名世界.一個(gè)星期日舉行的“足球日“中.全國(guó)足球球迷的總開(kāi)支就達(dá)2000億里拉。澳大利亞90%的國(guó)民經(jīng)常參加體育活動(dòng).運(yùn)動(dòng)和休閑創(chuàng)造的產(chǎn)值達(dá)到國(guó)民生產(chǎn)總值的8%。國(guó)際足聯(lián)的研究表明.與足球有關(guān)的營(yíng)業(yè)額每年高達(dá)2500億美元其中包括運(yùn)動(dòng)員的工資、門票.廣告、電視轉(zhuǎn)播.運(yùn)動(dòng)器材銷售、機(jī)票.住宿費(fèi)用旅游以及相關(guān)的工業(yè)等等。據(jù)統(tǒng)計(jì)足球運(yùn)動(dòng)直接和間接雇用的人數(shù)高達(dá)45億人。2002年.日本體育產(chǎn)業(yè)的總收入為4。2萬(wàn)億日元.居十大支柱產(chǎn)業(yè)的第六位??梢灶A(yù)見(jiàn).在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大潮中體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展正呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的趨勢(shì).而且在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的國(guó)家.體育消費(fèi)已轉(zhuǎn)而成為一種剛性的需求.美國(guó)經(jīng)常參加體育活動(dòng)和體育消費(fèi)的體育人口比例達(dá)到77%.德國(guó)為67%.日本是65%加拿人是50%正是這種剛性的需求給了體育經(jīng)濟(jì)強(qiáng)有力的支撐。而目前我國(guó)體育專業(yè)市場(chǎng)規(guī)模還很小體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)性機(jī)構(gòu)只有兩萬(wàn)多家盡管總投資額超過(guò)了2000億元人民幣年?duì)I業(yè)額超過(guò)600億元人民幣但體育產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值還不到0,3%體育人口比例約為31%與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有很大的差距但這種差距其實(shí)就是一種潛力.那么.怎樣盡快地找出制約我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的因素.開(kāi)發(fā)這種潛力,使體育經(jīng)濟(jì)成為我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中小可或缺的重要支撐.則是迫切需要的。
二、制約我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的障礙性因素
自20世紀(jì)80年代伴隨著經(jīng)濟(jì)改革.被譽(yù)為“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)的中國(guó)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢(shì)頭也十分喜人.但體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展卻明顯落后于其他行業(yè)的發(fā)展究其原因筆者認(rèn)為制約我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的障礙因素主要表現(xiàn)為:
1體育消費(fèi)意識(shí)相對(duì)滯后
在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期.人們的思想受到嚴(yán)重束縛.視野不開(kāi)闊.認(rèn)識(shí)不到體育與經(jīng)濟(jì)的關(guān)系.造成兩者之間嚴(yán)重脫節(jié)。對(duì)體育的消費(fèi)也僅停留在低層次消費(fèi)上而沒(méi)有將其引向貨幣化.市場(chǎng)化的高層次消費(fèi)。目前.我國(guó)除北京.上海.深圳.大連等城市以外.居民的體育消費(fèi)意識(shí)不強(qiáng)?;ㄥX買“健康”的體育消費(fèi)觀還沒(méi)有真正深入人心。體育消費(fèi)的結(jié)構(gòu)不盡合理。據(jù)調(diào)查,我國(guó)城市居民對(duì)體育的投入主要以運(yùn)動(dòng)服裝等體育用品消費(fèi)為主占體育消費(fèi)支出的81%不少年輕人情愿把錢花在卡拉OK娛樂(lè)場(chǎng)所或網(wǎng)吧上網(wǎng)聊天方面卻不愿花錢參加體育鍛煉。
2.傳統(tǒng)體制的制約
我國(guó)體育賽事以前一直都是由國(guó)家體委包辦.形成一種法定的計(jì)劃運(yùn)轉(zhuǎn)。在改革過(guò)程中.嘗試性地使體育從政府行為向企業(yè)行為轉(zhuǎn)變。這一舉動(dòng)雖然帶有一定的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)成分但在某種程度上仍帶有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的烙印。企業(yè)在與體育部門聯(lián)合辦體育的過(guò)程中.往往不能獲得足夠的自,嚴(yán)重影響了企業(yè)投資體育的積極性形成了“居民低收入一政府投資一福利分配一投資萎縮的經(jīng)濟(jì)流程。
3,體育消費(fèi)有效需求不足
發(fā)達(dá)國(guó)家之所以能形成體育消費(fèi)和體育投資熱.而中國(guó)目前還不能形成這個(gè)熱點(diǎn)的主要原因是.中國(guó)國(guó)民消費(fèi)率還處于較低水平。據(jù)國(guó)際貨幣基金組織和世界銀行統(tǒng)計(jì)20世紀(jì)90年代以來(lái).世界平均消費(fèi)率水平為78%~79%。在所統(tǒng)計(jì)的36個(gè)國(guó)家中.只有8個(gè)國(guó)家的消費(fèi)率低于7O%.其他國(guó)家的消費(fèi)率均在70%以上.而我國(guó)的消費(fèi)率一直徘徊在60%左右比美國(guó)低24個(gè)百分點(diǎn).比印度低18個(gè)百分點(diǎn)。這一差距表明.在我國(guó)單位勞動(dòng)成果中.可供消費(fèi)的部分較少.用在體育消費(fèi)的部分就更少了。
4.缺乏專門的體育經(jīng)營(yíng)管理人才
體育產(chǎn)業(yè)的開(kāi)發(fā)需要既懂體育.又懂經(jīng)濟(jì)和管理的人才,而現(xiàn)有的體育經(jīng)營(yíng)管理人員大都是退役的運(yùn)動(dòng)員、教練員和下崗待業(yè)人員.他們一般只熟悉體育工作而缺乏對(duì)市場(chǎng)運(yùn)作及其規(guī)律的深入了解體育管理和經(jīng)營(yíng)人才嚴(yán)重缺乏沒(méi)有形成一個(gè)體育產(chǎn)業(yè)人才群體。
三,加快我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的對(duì)策和措施
我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)程,目前正處于起步階段,整個(gè)體育行業(yè)部門還僅僅處于場(chǎng)地出租和有償指導(dǎo)等淺層次的經(jīng)營(yíng)階段。寫作碩士論文在國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的情況下.如何促進(jìn)我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)解決體育經(jīng)濟(jì)在運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題.就成為迫切的急需解決的問(wèn)題。為了保障我國(guó)體育產(chǎn)業(yè)快速、健康、持續(xù)的發(fā)展應(yīng)采取以下措施:
1提高全民體育消費(fèi)意識(shí)
體育市場(chǎng)是溝通體育消費(fèi)與生產(chǎn)的橋梁.是滿足居民體育消費(fèi).推動(dòng)體育發(fā)展的動(dòng)力。要加強(qiáng)對(duì)體育消費(fèi)的宣傳和引導(dǎo).強(qiáng)化城市居民體育消費(fèi)意識(shí)。要廣泛開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng),不斷增強(qiáng)毒健身意識(shí),努力倡導(dǎo)健康科學(xué)的健身理念,人力發(fā)展農(nóng)村體育、妻社區(qū)體育、職工體育、青少年體育和老年體育.加強(qiáng)全民健身苑點(diǎn)建設(shè),提高體育人口比例.培養(yǎng)更多的體育消費(fèi)群體。積極引妻導(dǎo)居民的體育消費(fèi)朝合理正確的方向發(fā)展。
2.深化體育產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化程度
我國(guó)體育在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代是完全依賴國(guó)家預(yù)算。這種現(xiàn)象隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)將逐步消失.體育也處于改革的大潮中。各級(jí)體育部門應(yīng)充分發(fā)揮體育的多元功能,加快體育的產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程.將有條件的體育事業(yè)單位推向市場(chǎng),使之從以全額撥款向差額撥;款過(guò)渡.差額預(yù)算向自收自支過(guò)渡.從自收自支向企業(yè)化過(guò)渡。體育經(jīng)費(fèi)的來(lái)源,應(yīng)以國(guó)家撥款為主,社會(huì)集資為輔.把國(guó)家辦要和社會(huì)辦結(jié)合起來(lái).開(kāi)辟多種資金來(lái)源渠道.使之有主有從.互:為補(bǔ)充。
3應(yīng)加大對(duì)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的政策扶植力度群
加大對(duì)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策的扶植力度.應(yīng)從以下方面做起:一是要盡快制定體育投資法規(guī).規(guī)范財(cái)務(wù)運(yùn)作,確保體育投資者的利益二是要規(guī)范現(xiàn)有體育產(chǎn)業(yè)中的稅制.稅率及征收年限:三是要在政策鼓勵(lì)和支持分散的體育場(chǎng)所.實(shí)行土地置換,集中建設(shè).以利于體育經(jīng)濟(jì)的綜合開(kāi)發(fā)。新晨
4加強(qiáng)培養(yǎng)體育經(jīng)營(yíng)管理人才培養(yǎng)
體育產(chǎn)業(yè)要發(fā)展.必須要有一支高素質(zhì)的經(jīng)營(yíng)、服務(wù)和管體育產(chǎn)業(yè)要發(fā)展.必須要有一支高素質(zhì)的經(jīng)營(yíng)、服務(wù)和管理隊(duì)伍.有一批優(yōu)秀的經(jīng)營(yíng)、服務(wù)和管理人才。寫作醫(yī)學(xué)論文缺乏熟諳體育和經(jīng)濟(jì)兩門學(xué)科的經(jīng)營(yíng)人才是制約我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)鍵性因素。因此,要努力造就既懂經(jīng)濟(jì)理論又懂技術(shù)的經(jīng)營(yíng)管理型人才。首先是要引進(jìn)一批高水平的經(jīng)營(yíng)管理人才.其次是要對(duì)現(xiàn)有的體育經(jīng)營(yíng)管理人才通過(guò)多種方式、多渠道地加強(qiáng)培育與培養(yǎng),逐步建設(shè)一支懂管理、善經(jīng)營(yíng)知識(shí)面廣結(jié)構(gòu)合理的體育管理、體育經(jīng)營(yíng)的人才隊(duì)伍。
5.完善市場(chǎng)體系建設(shè)
體育市場(chǎng)建設(shè)體系是體育經(jīng)濟(jì)賴以發(fā)展的載體和導(dǎo)向。因此.體育市場(chǎng)體系建設(shè).要以gI導(dǎo)和刺激體育消費(fèi)為核心.大力發(fā)展體育用品市場(chǎng)、勞務(wù)市場(chǎng)、人才市場(chǎng)、觀眾市場(chǎng)、信息市場(chǎng)、技術(shù)市場(chǎng)、文化市場(chǎng)等等,要逐步形成一個(gè)結(jié)構(gòu)完整、功能互補(bǔ)的體育市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò).為體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?fàn)I造良好的外部環(huán)境。
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如今,他的名字已響遍了豫北大地,鄉(xiāng)親們都親切地稱他為“郜大好人”。
幼年經(jīng)歷 開(kāi)啟學(xué)醫(yī)道路
現(xiàn)年58歲的郜義祥,出生于衛(wèi)輝市龐寨鄉(xiāng)西夾堤村,和其他農(nóng)村家庭出身的孩子一樣,郜義祥家境貧寒,年幼的郜義祥表現(xiàn)出了與他年齡不相符的懂事與成熟,他常常一邊干農(nóng)活一邊擠出時(shí)間來(lái)讀書。
“小時(shí)候,爺爺生病了,當(dāng)時(shí)大夫很少,請(qǐng)大夫要去很遠(yuǎn)的地方,常常是上午去下午才能請(qǐng)到??匆?jiàn)爺爺被病痛折磨,我就想以后要自己當(dāng)大夫,為爺爺和那些沒(méi)錢看病的鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親治病?!?/p>
1973年,全省農(nóng)村開(kāi)展的‘紅醫(yī)村運(yùn)動(dòng)’給當(dāng)時(shí)的郜義祥帶來(lái)了很大的影響,也為他日后對(duì)中醫(yī)藥的鉆研打下了基礎(chǔ)。“當(dāng)時(shí)號(hào)召人人會(huì)扎針,家家戶戶都學(xué)當(dāng)醫(yī)生。當(dāng)時(shí)我就想如果我以后多學(xué)中醫(yī)和針灸技術(shù),將來(lái)到社會(huì)上當(dāng)一名中醫(yī),去給大家治病那該多好??!”
剛剛十幾歲的郜義祥每天放學(xué)回家,就拿起鐵鍬跟著大人一起到大堤上面挖草藥,看著那些花花綠綠能治病的草藥他就特別的好奇,時(shí)常背著藥簍去老中醫(yī)家里咨詢草藥的名稱和作用。對(duì)于那些外形相似的、名字難記的中草藥,他就把草藥制成標(biāo)本裝進(jìn)塑料袋里面,反復(fù)研究每個(gè)草藥的特征和功效。
時(shí)間一長(zhǎng),郜義祥就越來(lái)越感到需要了解與認(rèn)知的東西還有很多,當(dāng)時(shí)的他已經(jīng)不滿足僅僅對(duì)大堤上草藥的了解。他開(kāi)始向往更高的層面上去發(fā)展與學(xué)習(xí)。
1974年,郜義祥中學(xué)畢業(yè)后,經(jīng)村委會(huì)推薦,他順利進(jìn)入衛(wèi)輝市衛(wèi)校。經(jīng)過(guò)了幾年系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí),郜義祥以優(yōu)異的成績(jī)從衛(wèi)校畢業(yè)。畢業(yè)后,郜義祥回到老家做了一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。在行醫(yī)過(guò)程中,他感覺(jué)自己掌握的知識(shí)還很貧乏,便又努力考入了河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)函授班進(jìn)行深造。郜義祥說(shuō),當(dāng)時(shí)家里經(jīng)濟(jì)還很困難,但父母依然支持他向自己的夢(mèng)想邁進(jìn),這給了他很大的鼓舞。
苦心鉆研 探索醫(yī)學(xué)門道
郜義祥所在的西夾堤村有一位十多歲的男孩,從小就頭發(fā)稀疏、發(fā)質(zhì)發(fā)黃,家人尋了很多偏方都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最后,男孩的家人抱著試試看的想法找到了郜義祥,郜義祥用自己所學(xué)的中藥知識(shí)給男孩開(kāi)了一個(gè)方子試用。沒(méi)過(guò)半個(gè)月,男孩原本稀疏的頭頂已經(jīng)密密地長(zhǎng)出了黑發(fā),男孩的家人高興地又來(lái)到衛(wèi)生所,讓郜義祥再給開(kāi)點(diǎn)藥。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療,男孩的脫發(fā)病終于痊愈了。
這件事后,引起了郜義祥對(duì)于脫發(fā)病治療的思考,也為他以后的醫(yī)學(xué)道路指引了一個(gè)方向。從1985年起,郜義祥除了日常疾病的診治外,開(kāi)始專門治療脫發(fā)病。
隨著治愈的人越來(lái)越多,郜義祥的名氣也越來(lái)越大。前來(lái)問(wèn)診的患者從當(dāng)初的本村村民,逐漸發(fā)展到了全國(guó)各地都有慕名而來(lái)的患者。
稍有成就的他并沒(méi)有驕傲,盡管忙得不可開(kāi)交,但是他依然保留著晚上看書學(xué)習(xí)的好習(xí)慣?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《脾胃論》《針灸學(xué)》等書籍被他翻看了無(wú)數(shù)遍,而他的醫(yī)術(shù)也在這樣的學(xué)習(xí)下越來(lái)越精湛了,有多篇醫(yī)學(xué)論文相繼發(fā)表并獲獎(jiǎng)。
2005年,郜義祥被中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會(huì)授予“中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色名醫(yī)”,2013年被國(guó)家醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心授予“中醫(yī)藥特色診療名家”,被中華醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展促進(jìn)會(huì)授予“中國(guó)醫(yī)學(xué)專科專病特色專家”等榮譽(yù)稱號(hào)。期間,他還被二十一世紀(jì)仲景醫(yī)魂編輯委員會(huì)授予“中華名醫(yī)”的光榮稱號(hào)。
醫(yī)德高尚 引得眾人稱贊
多年來(lái),郜義祥把患者當(dāng)成自己的親人,盡心盡力地去照顧每位患者。對(duì)于那些行動(dòng)不便的,他更是親自背著藥箱上門問(wèn)診。常常是風(fēng)里來(lái)雨里去,不管是白天還是黑夜,只要是病人需要他出診,他都毫不猶豫地前往醫(yī)治。
有一天晚上,天正下著大雪,鄰村的一位老大爺突發(fā)急病,家屬給郜義祥打來(lái)電話,他二話沒(méi)說(shuō)騎著自行車就出發(fā)了。由于天黑路滑,在回來(lái)的路上,小心翼翼的他還是被摔進(jìn)了路邊的水溝里。
西夾堤村五保戶老人李秀蓮無(wú)兒無(wú)女,同時(shí)患有老年病、冠心病、高血壓等疾病。2011年,84歲的李老太又發(fā)病臥床不起,郜義祥得知情況后及時(shí)趕去為李老太免費(fèi)醫(yī)治,隨后又定期去走訪探望。老太太拄著拐杖顫顫巍巍地給郜義祥沏了碗糖水,感激地握著他的手,眼淚直流:“好人呀,俺沒(méi)啥謝你的,你就喝碗水吧!”
郜義祥每年都要投入幾千元的藥品,為孤寡老人免費(fèi)診治疾病,并定期進(jìn)行隨訪。他經(jīng)常帶領(lǐng)人員到龐寨鄉(xiāng)敬老院,為那里的老人義診、贈(zèng)藥,送去一份關(guān)愛(ài)之情。每逢暑天,他還要到田間地頭,為鄉(xiāng)親們免費(fèi)發(fā)送藿香正氣水、十滴水等抗暑藥品,以確保在田間農(nóng)作的村民身體健康。
2013年12月7日,郜義祥帶著工作人員為西夾堤村70歲以上的百余位老人進(jìn)行義診,并送去了御寒的電熱毯,幫助老人更好地度過(guò)寒冷的冬天。盡管大霧迷漫,但獻(xiàn)愛(ài)心的過(guò)程中卻依然笑聲掌聲不斷,一派暖意濃濃。
今年4月1日至5月1日,他們又開(kāi)展了中老年腰腿疼患者大型義診活動(dòng)。得知消息的患者不僅來(lái)自衛(wèi)輝當(dāng)?shù)?,還有來(lái)自延津、滑縣、浚縣等地的,他們每天接診患者300余人,總受益患者達(dá)9000多人,免費(fèi)為患者發(fā)放藥品價(jià)值35000余元,受到了廣大中老年患者的好評(píng)。
據(jù)了解,對(duì)于過(guò)路人的小疾病郜義祥也都是免費(fèi)治療。暈車中暑,胃痛發(fā)燒的,只要路過(guò)衛(wèi)生所尋求幫助,郜義祥和所里的醫(yī)生們都會(huì)熱情接待、免費(fèi)診治。2005年,濮陽(yáng)籍的車輛在距離衛(wèi)生所不遠(yuǎn)處發(fā)生車禍,得知情況后,郜義祥帶人及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行緊急包扎輸液,隨后又用車將傷者送到了縣醫(yī)院進(jìn)行救治。
卒中是由于腦部血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致的急性腦部疾病,好發(fā)于老年人,隨著我國(guó)進(jìn)入老年化社會(huì),此病的發(fā)病人數(shù)不斷上升,而且近年來(lái)發(fā)病年齡有下降趨勢(shì),四五十歲的患者并不鮮見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每12秒就有一人發(fā)生卒中,每21秒就有一人死于卒中,卒中對(duì)人們生命健康安全造成的威脅已經(jīng)超過(guò)惡性腫瘤。而且,人們現(xiàn)在對(duì)卒中的治療手段還非常有限,這些客觀的不利因素相互影響,就導(dǎo)致了現(xiàn)在卒中的發(fā)病率高、致死率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高,以及治愈率低這“四高一低”的特點(diǎn)。如何才能有效地預(yù)防、治療腦卒中,這是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界都非常關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。
卒中造成的危害
卒中造成的危害極大,無(wú)論是腦出血、腦血栓均可能導(dǎo)致病人死亡,絕大多數(shù)患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥,包括全癱瘓(臥床不起,生活不能自理)、部分癱瘓(部分生活自理),四肢麻痹、麻木等等,腦卒中已經(jīng)成為導(dǎo)致人們殘疾和喪失勞動(dòng)能力的主要原因。
腦卒中對(duì)患者的智力也會(huì)造成嚴(yán)重的傷害。腦卒中后,大多數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)癡呆、智力下降、記憶力減退。據(jù)統(tǒng)計(jì),有10%的卒中患者在發(fā)病后出現(xiàn)明顯的癡呆癥狀,有些患者雖然沒(méi)有出現(xiàn)癡呆癥狀,但其智力水平都會(huì)發(fā)生不同程度的下降,嚴(yán)重影響患者的正常工作生活。可以這么說(shuō),一人發(fā)生卒中,往往會(huì)給一個(gè)或幾個(gè)家庭帶來(lái)巨大壓力。
什么人容易得腦卒中
卒中的發(fā)生和一些因素緊密相關(guān),凡是具有危險(xiǎn)因素的人群患卒中的可能性都較高。那么什么樣的人容易得卒中呢?
研究發(fā)現(xiàn),有高血壓、高脂血癥、糖尿病,特別是伴有房顫等心臟病的患者,以及有家族卒中史的人都屬于卒中的易發(fā)人群。不良生活習(xí)慣及嗜好也是健康的隱形殺手,包括吸煙、酗酒、肥胖、運(yùn)動(dòng)偏少、飲食中鹽攝入量過(guò)多等。如果一個(gè)人擁有以上危險(xiǎn)因素越多,那么他患卒中的危險(xiǎn)性也就越高。
這些因素為什么容易引發(fā)卒中呢?我們知道卒中其實(shí)是一種血管疾病,具體說(shuō)就是血管阻塞不通而導(dǎo)致腦部供血中斷。血管之所以會(huì)變得阻塞不通,一個(gè)主要原因就是血管壁被高血壓、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素侵蝕,血管內(nèi)皮功能受損,血液中的垃圾沉積在血管壁上,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。如果用肉眼來(lái)看,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊就像是附著在血管內(nèi)壁上的“粥垢”――所以我們叫它“粥樣”硬化斑塊。硬化斑塊有兩方面害處,一方面會(huì)使血管變得狹窄,阻礙血液通過(guò),另一方面在斑塊破裂后又會(huì)形成血栓,隨血液流動(dòng)到血管狹窄的地方,堵塞血管。腦血管大都比較狹窄,因此非常容易被血栓堵塞,引發(fā)卒中??偠灾?高血壓、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素可以損傷血管內(nèi)皮,引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,最終引發(fā)卒中。如果不能改善消除這些危險(xiǎn)因素,將會(huì)面臨巨大的腦卒中發(fā)病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在臨床上,我們經(jīng)常可以看到,高血糖卒中患者的病情很容易反復(fù)復(fù)發(fā),這是一個(gè)非常值得關(guān)注的問(wèn)題。
西醫(yī)治療:緊抓極限時(shí)間
極限時(shí)間,又叫治療黃金期,就是說(shuō)在這段時(shí)間里采取治療措施取得的效果最好。對(duì)于缺血性腦卒中患者來(lái)說(shuō),一旦發(fā)病,必須抓緊時(shí)間尋求救治,爭(zhēng)取在極限時(shí)間里得到治療,比如介入、溶栓等等,主要目的就是搶在腦組織和腦部微血管發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)壞死之前,疏通梗塞的大血管,否則后果不堪設(shè)想。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界里對(duì)缺血性腦卒中患者的極限時(shí)間的具體長(zhǎng)度說(shuō)法不一。大部分專家認(rèn)為是發(fā)病后3個(gè)小時(shí),但也有的專家認(rèn)為是發(fā)病后4.5個(gè)小時(shí)或6個(gè)小時(shí),而且都有自己的數(shù)據(jù)作證據(jù)。在我看來(lái),這個(gè)極限時(shí)間應(yīng)該也是分幾個(gè)階段,一般情況下,如果能在發(fā)病后1~3小時(shí)內(nèi)溶栓疏通血管,對(duì)病人的康復(fù)有極大好處,不會(huì)留下什么嚴(yán)重的后遺癥;如果發(fā)病后3到4.5小時(shí)內(nèi)搶救,一部分腦組織恐怕就已經(jīng)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷了,患者以后可能會(huì)留下一些后遺癥;如果超過(guò)4.5個(gè)小時(shí)甚至6小時(shí)以后,恐怕溶栓起到的作用可能就不大了,患者會(huì)留下明顯的后遺癥。
當(dāng)然,每一個(gè)患者的情況都并不完全相同,所以這個(gè)分期也不是絕對(duì)的。我有一個(gè)患者就是在晚上值班時(shí)突然發(fā)生卒中,結(jié)果被人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)大約過(guò)了兩三個(gè)小時(shí),再送到醫(yī)院時(shí)路上又耽誤了一段時(shí)間。本來(lái)認(rèn)為完全治愈的可能性不大,結(jié)果恢復(fù)得也很好,幾乎沒(méi)留下什么明顯的后遺癥,這可能和他平時(shí)經(jīng)常服用一些具有血管保護(hù)作用的藥物有關(guān)系。
通絡(luò)中藥:保護(hù)血管防卒中
血管病變的實(shí)質(zhì)就是絡(luò)脈不通,腦部的絡(luò)脈不通直接導(dǎo)致了卒中的發(fā)生。要想有效地預(yù)防治療卒中,就必須疏通絡(luò)脈,保護(hù)血管健康。為此,絡(luò)病理論總結(jié)歸納了多種具有通絡(luò)作用的中藥藥物,如赤芍、降香、水蛭、土鱉蟲(chóng)、全蝎等,研究發(fā)現(xiàn),水蛭、土鱉蟲(chóng)、全蝎等蟲(chóng)類藥善于“搜風(fēng)剔絡(luò)”,通絡(luò)作用特別明顯,具有顯著的血管保護(hù)作用。就以水蛭為例,它含有水蛭素及多種酶類,能夠擴(kuò)張血管、抑制血管痙攣,降低血液中的膽固醇和甘油三酯,降低血液黏稠度,還可以抑制血小板聚集和脂質(zhì)沉積,并且對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞起保護(hù)作用,防止內(nèi)皮損傷,可從根本上預(yù)防粥樣硬化斑塊形成,對(duì)冠心病、缺血性腦卒中等心腦血管病、糖尿病微血管病變可起到很好的預(yù)防治療效果。土鱉蟲(chóng)和全蝎等通絡(luò)藥物也都可以通過(guò)不同機(jī)制來(lái)保護(hù)人們的血管健康。
媒介素養(yǎng)教育的研究始于20世紀(jì)30年代初英國(guó)、加拿大等國(guó)家。80年代后隨著官方和聯(lián)合國(guó)教科文組織的介入,媒介素養(yǎng)作為獨(dú)立課程開(kāi)始納入許多國(guó)家的學(xué)校課程教育體系;90年代以來(lái),教育思想又有新的發(fā)展,媒介素養(yǎng)教育的重點(diǎn)是培養(yǎng)青少年接受、處理與鑒賞傳媒信息的能力,并漸成全球規(guī)模性的教育運(yùn)動(dòng),甚至為此立法。目前,在加拿大、英國(guó)、澳大利亞、法國(guó)和幾個(gè)北歐國(guó)家,它己被納入全國(guó)或部分地區(qū)中、小學(xué)的正規(guī)課程內(nèi),并出現(xiàn)了許多教學(xué)模式和教材,甚至發(fā)展為白成系統(tǒng)的教育體系。
一、高校媒介素養(yǎng)教育的現(xiàn)狀
我國(guó)的媒介素養(yǎng)教育起步較晚,畢業(yè)論文尚未引起充分和廣泛的重視,高校中只有北京、上海等少數(shù)新聞院校比較早且有計(jì)劃地開(kāi)設(shè)了媒介素養(yǎng)教育課程,但多是以選修課形式開(kāi)設(shè)的,如2004年9月,上海交通大學(xué)新聞傳播信息技術(shù)學(xué)院首開(kāi)《媒介素養(yǎng)專業(yè)》公選課,同年10月,復(fù)旦大學(xué)媒介素養(yǎng)小組創(chuàng)建并開(kāi)通了中國(guó)大陸第一個(gè)媒介素養(yǎng)專業(yè)網(wǎng)站(WWW.medialiteracy.org.cn)。近幾年,浙江、江蘇、山東等地一些高校也開(kāi)始面向全校大學(xué)生開(kāi)設(shè)了媒介素養(yǎng)教育選修課程。到目前為止,我國(guó)僅有中國(guó)傳媒火學(xué)、上海交通大學(xué)等出版了兒本有關(guān)媒介素養(yǎng)教育的專著和教材,如張開(kāi)的《媒介素養(yǎng)概論》,蔡幗芬等主編的《媒介素養(yǎng)》,陳先元的《大眾傳媒素養(yǎng)論》,邱沛篁等主編的《媒介素質(zhì)教育論集》等。同時(shí)一些新聞傳播期刊和網(wǎng)站也登山了大量的探討媒介素養(yǎng)教育的文章,高校碩、博研究生中也出現(xiàn)了有關(guān)專業(yè)論文,這都標(biāo)志著媒介素養(yǎng)教育的理論研究水平在逐步的深入和提高??上驳氖牵?002年中國(guó)傳媒大學(xué)正式成立媒介素養(yǎng)教育研究中心;2004年高等教育研究所設(shè)立媒介素養(yǎng)教育專業(yè)碩士點(diǎn);2004年10月,以“信息社會(huì)中的媒介素養(yǎng)教育”為主題的首屆中國(guó)媒介素養(yǎng)教育國(guó)際研討會(huì)在北京中國(guó)傳媒人學(xué)召開(kāi);2006年6月,復(fù)旦大學(xué)媒介素質(zhì)研究中心正式成立。另外還有大量相關(guān)媒介素養(yǎng)教育方面的個(gè)案研究出現(xiàn),如調(diào)查發(fā)現(xiàn),上海火學(xué)生對(duì)媒介的表征和建構(gòu)能力缺乏足夠的判斷和警惕,獲取利用信息還不夠積極主動(dòng),參與媒介互動(dòng)和媒介內(nèi)容制作的人數(shù)比例較低等方面存在著媒介素養(yǎng)的缺陷等。
總之,社會(huì)各界對(duì)媒介素養(yǎng)教育的重視促進(jìn)了媒介素養(yǎng)教育各種問(wèn)題的深入研究和發(fā)展。
二、高校媒介素養(yǎng)教育的現(xiàn)實(shí)性與必要性
1.媒介素養(yǎng)教育的現(xiàn)實(shí)性
最初,以李維斯為首的英國(guó)學(xué)者是出于對(duì)大眾傳媒文化的強(qiáng)烈批評(píng),才開(kāi)始倡導(dǎo)媒介素養(yǎng)教育的。直至上世紀(jì)90年代,由于大眾媒體已成為人們獲取信息的重要渠道,歐美國(guó)家更把媒介素養(yǎng)教育作為信息時(shí)代對(duì)人才能力的基本要求,必備的基本素質(zhì),并把媒介素養(yǎng)教育作為青少年的通識(shí)教育,作為一種綜合能力的培養(yǎng)訓(xùn)練,而今,全球化的媒介素養(yǎng)教育已經(jīng)成為一種現(xiàn)實(shí)。在我國(guó),大學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、校園DV等新媒體的接觸與使用率越來(lái)越高??梢哉f(shuō),大學(xué)生這個(gè)龐大的消費(fèi)群體也是新興媒體的主要接觸和使用者。然而,在他們的世界觀和人生觀還未完全定型的時(shí)期,可能會(huì)受到媒體的某些誤導(dǎo),甚至是誘導(dǎo)和某些不良暗示,可能會(huì)影響到其價(jià)值、行為判斷的偏頗。2003年3月哈爾濱某大學(xué)生創(chuàng)作并演唱的FLASH作品《大學(xué)自習(xí)室》在高校中幾乎有口皆碑,但其中展示的某些大學(xué)生形象卻令人擔(dān)憂;2005年4月四川成都某學(xué)院的4l位在校男女學(xué)生露天,上演了一幕名為《41》的行為藝術(shù):以身體組成電子郵件符號(hào)“”,此行為藝術(shù)在社會(huì)各界也是褒貶不一現(xiàn)代社會(huì)開(kāi)放程度越來(lái)越高,人的發(fā)展也越來(lái)越個(gè)性化,這些在當(dāng)代大學(xué)生身上的體現(xiàn)尤為明顯,但是如果不加以正確的認(rèn)識(shí)、分析和判斷等系列媒介認(rèn)知教育,可能會(huì)對(duì)其媒介素養(yǎng)能力的提高有一定的影響。
2.媒介素養(yǎng)教育的必要性與可能性
2006年l0月,一組以中國(guó)人民大學(xué)為背景的女生“露腿學(xué)士照”在網(wǎng)絡(luò)上引起巨大爭(zhēng)議,中國(guó)人民大學(xué)方面則表示,大學(xué)生的自由開(kāi)放思想不應(yīng)該受限制;2006年10月中國(guó)戲曲學(xué)院大四女生,自稱為自居易后代,被網(wǎng)友稱之為“國(guó)學(xué)辣妹”,其針對(duì)孔子的大膽言行在網(wǎng)上引發(fā)熱情“辣評(píng)”一片。在大眾傳播事業(yè)飛速發(fā)展的今天,高校的大學(xué)生的注意力從諸如報(bào)紙、雜志、廣播、電視等傳統(tǒng)的火眾媒體逐漸轉(zhuǎn)向手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、DV 等新興媒體。然而,從諸多的傳媒事件中我們感覺(jué)到當(dāng)代大學(xué)生媒介素養(yǎng)能力的缺失,特別是對(duì)媒介素養(yǎng)教育有著重要影響的傳媒認(rèn)知能力的教育需要進(jìn)一步加強(qiáng)?;ヂ?lián)網(wǎng)的開(kāi)放性吸引了整個(gè)青年群體,而大學(xué)生又是這個(gè)群體的主力軍,他們可以利用手機(jī)、視頻、QQ空間、博客等傳播著自己的個(gè)性人生,但是如果沒(méi)有正確的媒介觀念與媒介素養(yǎng),可能會(huì)對(duì)社會(huì)起著負(fù)面影響,對(duì)青年群體的社會(huì)認(rèn)知和媒介認(rèn)知起著消極作用。同時(shí),互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展與高校傳媒教育研究理論的提升,也為媒介素養(yǎng)教育的實(shí)現(xiàn)提供了可能,關(guān)于媒介素養(yǎng)教育的專著、論文和專題討論也越來(lái)越多,媒介素養(yǎng)教育在理論和實(shí)踐上均不再是紙上談兵。大學(xué)生群體容易為新的技術(shù)、新的潮流所吸引,對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)上新鮮的東西有著無(wú)限的好奇和求知探索,而目前我國(guó)高校傳媒教育課程體系如新聞學(xué)、傳播學(xué)、電影學(xué)、廣告學(xué)等學(xué)科體系均已成熟,加上社會(huì)學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)等學(xué)科課程的支撐,它們能為善于探索求知的學(xué)生群體提供媒介素養(yǎng)教育的堅(jiān)實(shí)專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)。
三、媒介素養(yǎng)教育的實(shí)現(xiàn)途徑
正確認(rèn)識(shí)媒介素養(yǎng)教育的歷史與發(fā)展概況,碩士論文有助于我們?cè)趯W(xué)校甚至是在社會(huì)各個(gè)層次開(kāi)展媒介素養(yǎng)教育。媒介素養(yǎng)教育的實(shí)現(xiàn)有多種途徑與方法,作為高校,媒介素養(yǎng)教育的實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵問(wèn)題還是在于以下三點(diǎn):
1.媒介素養(yǎng)教育課程體系的確立
媒介素養(yǎng)教育的核心是理論教育課程體系的確立,必須有一套成熟的媒介素養(yǎng)教育理論體系。目前諸如《媒介素養(yǎng)概論》、《媒介素養(yǎng)》等專門教材已經(jīng)出現(xiàn),加上傳媒教育課程列:廣播電視學(xué)、新聞學(xué)、傳播學(xué)、電影學(xué)等學(xué)科體系的諸多課程,已基本可形成獨(dú)立的媒介素養(yǎng)教育課程體系,專業(yè)教材、專業(yè)論文和專業(yè)教學(xué)、研究人員的出現(xiàn)使該課程體系的開(kāi)設(shè)成為可能。各個(gè)高??梢蚤_(kāi)設(shè)《媒介素養(yǎng)概論》、《媒介文化》等必修課程,同時(shí)輔以《媒介倫理學(xué)》、《媒介認(rèn)知與文化》、《人眾傳媒與社會(huì)》、《理解媒介》等選修課程和公共選修課程,給大學(xué)生提供全面的媒介教育,豐富利發(fā)展他們對(duì)傳媒的認(rèn)知與了解,從學(xué)習(xí)、認(rèn)識(shí)傳媒中發(fā)展其媒介素養(yǎng),從而達(dá)到提高個(gè)人素養(yǎng)的目的。
2.學(xué)生參與傳媒實(shí)踐能力的提高
日新月異的互聯(lián)網(wǎng)世界對(duì)于大學(xué)生是具有強(qiáng)大誘惑力的,在媒介素養(yǎng)教育理論課程的基礎(chǔ)
上,要注重大學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),更多地給大學(xué)生創(chuàng)造參加傳媒實(shí)踐的機(jī)會(huì)。他們每天都在網(wǎng)上體驗(yàn)著信息時(shí)代的傳播樂(lè)趣,但也因?yàn)橐庾R(shí)上的薄弱和缺乏把理論知識(shí)用于實(shí)際的能力。他們可能沉迷于傳奇、魔獸等游戲的虛擬世界,他們可能熱衷于FLASH、DV的制作來(lái)展現(xiàn)自己多姿多彩的學(xué)生生活,他們可能醉心于論壇(BBS)、QQ空間、博客的制作與維護(hù),但是“銅須門”事件、“國(guó)學(xué)辣妹”甚至是更多的網(wǎng)上“憤青”“網(wǎng)絡(luò)暴民”卻使我們認(rèn)識(shí)到當(dāng)代大學(xué)生媒介素養(yǎng)的缺失,因此,必須要用正確的媒介素養(yǎng)教育來(lái)教育大學(xué)生,培養(yǎng)他們的認(rèn)知能力、動(dòng)手能力,在理論和實(shí)踐結(jié)合的基礎(chǔ)上有更多的自我約束,有更多的責(zé)任意識(shí),不至于自己的個(gè)人行為對(duì)學(xué)校、社會(huì)有負(fù)面作,也不使自己受現(xiàn)代媒介技術(shù)發(fā)展消極作川的影響,從而達(dá)到正確的認(rèn)識(shí)媒介、理解媒介、運(yùn)用媒介,提高傳媒實(shí)踐能力為自己認(rèn)識(shí)社會(huì)、發(fā)展個(gè)人綜合能力服務(wù)。
3.媒介素養(yǎng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(體系)的確立
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)