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手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文精選(九篇)

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手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文

第1篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

1.1臨床資料

選取我院在2012年3月~2013年8月間收治的通過手術(shù)治療的患者160例,其中男98例,女62例,年齡16~78歲,平均年齡(53±1.8)歲。其中普通外科手術(shù)87例,骨科手術(shù)33例,婦產(chǎn)科手術(shù)30例,泌尿科手術(shù)10例。所有患者中未發(fā)現(xiàn)有其他全身疾病或惡性腫瘤。

1.2護(hù)理方法

在征得家屬同意的情況下將160名患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組分別80名。其中觀察組采用舒適護(hù)理,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理前對(duì)兩組患者進(jìn)行SAS評(píng)分檢測(cè)比較差異。

1.2.1常規(guī)護(hù)理

手術(shù)前護(hù)理人員對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行檢查,包括患者的皮膚情況以及患者是否將金屬物品和貴重物品取下。將患者的病理、CT片以及相關(guān)資料帶入手術(shù)室中,同時(shí)準(zhǔn)備好手術(shù)用藥。在手術(shù)室中核對(duì)患者的姓名、手術(shù)部位、床號(hào)等信息。將患者的身體安置在正確位置,以便手術(shù)麻醉和手術(shù)操作,在手術(shù)進(jìn)行時(shí)要記錄好患者的情況以便術(shù)后的護(hù)理工作進(jìn)行。

1.2.2舒適護(hù)理

(1)手術(shù)前護(hù)理:手術(shù)的前1d護(hù)理人員將患者需要進(jìn)行手術(shù)治療的必要性告訴家屬,同時(shí)介紹手術(shù)治療的方法、效果以及手術(shù)后的不良反應(yīng)。提醒家屬手術(shù)前、手術(shù)時(shí)和手術(shù)后的注意事項(xiàng)。護(hù)理人員還需要到患者病房中了解患者的病情、生命體征以及手術(shù)前的各項(xiàng)檢查指標(biāo)。另外護(hù)理人員需要觀察患者的心理狀況,和患者做好心理溝通,與患者建立良好的關(guān)系,提升患者的信心,促使患者積極配合手術(shù)治療;

(2)手術(shù)時(shí)護(hù)理:護(hù)理人員站在手術(shù)室中和患者進(jìn)行再次心理撫慰,增強(qiáng)患者的安全感,并同時(shí)安慰家屬的心情?;颊哌M(jìn)入手術(shù)室后介紹手術(shù)室的情況特點(diǎn),讓患者減少陌生感。對(duì)患者在手術(shù)臺(tái)上的進(jìn)行調(diào)整,告訴患者這樣的目的是為了方便手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行麻醉和手術(shù),講述麻醉后的感覺以及要配合醫(yī)生手術(shù)操作。在調(diào)整中要保護(hù)好病人的隱私,避免身體過度暴露在外面。手術(shù)室的室溫一般要控制在24℃左右,濕度為50%;

(3)手術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要注意為患者傷口消毒、擦拭血跡,時(shí)刻關(guān)注患者的病情變化,注意為患者保暖?;颊咭庾R(shí)比較清醒時(shí),告訴患者的手術(shù)情況。在重癥監(jiān)護(hù)室中,叮囑好家長提供患者的食物要求,觀察患者的生命體征和心理狀態(tài)情況,并將這些信息及時(shí)反饋給醫(yī)生和家屬。術(shù)后要對(duì)患者進(jìn)行回訪和關(guān)切問候,了解患者恢復(fù)情況的同時(shí)給予患者飲食和運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo),為促進(jìn)患者盡早康復(fù)努力。

2結(jié)果

護(hù)理前的兩組SAS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在護(hù)理前的患者康復(fù)出院前,護(hù)理人員提供每一位患者滿意度調(diào)查表,對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組調(diào)查表中有76人表示滿意,總體滿意度為95%,而對(duì)照組的滿意人數(shù)為54人,總體滿意程度為67.5%。兩組滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

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第2篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

1.1一般資料

選取2012年4月-2014年4月來本院接受手術(shù)治療的100例患者為研究對(duì)象,其中男59例,女41例,年齡19~59(36±4.5)歲,所有患者簽署知情同意書,排除合并嚴(yán)重糖尿病、肝硬化及心腦肺部疾病的患者,將所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組各50例,2組患者在性別、年齡及身體基礎(chǔ)狀態(tài)方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

2組患者住院期間治療和麻醉方案大體無明顯差別。

護(hù)理方面,對(duì)照組采用傳統(tǒng)一般護(hù)理。研究組實(shí)行全程無縫隙護(hù)理模式,具體措施:首先成立無縫隙責(zé)任小組,根據(jù)職稱、臨床經(jīng)驗(yàn)等任命一定數(shù)量的護(hù)理組長,負(fù)責(zé)管理責(zé)任護(hù)士的工作、培訓(xùn)、考核,組員分配以老、中、青搭配為原則,實(shí)行組長領(lǐng)導(dǎo)下的無縫隙責(zé)任制管理模式,崗位到人、任務(wù)到人、責(zé)任到人。術(shù)前主動(dòng)向患者介紹科室環(huán)境、主刀醫(yī)師及相關(guān)責(zé)任護(hù)士,進(jìn)行入院健康教育,告知家屬陪護(hù)和探視制度,并以自己成功護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)?zāi)托闹v解患者可能遇到的各種問題,態(tài)度溫和,傾聽患者對(duì)手術(shù)的顧慮,解釋手術(shù)的必要性和針對(duì)性,實(shí)現(xiàn)主動(dòng)服務(wù)無縫隙。術(shù)前飲食指導(dǎo)、術(shù)前用藥及腸道準(zhǔn)備指導(dǎo)均須由專人完成,手術(shù)當(dāng)日,按照手術(shù)室門接患者—手術(shù)—協(xié)助送至病房或重癥監(jiān)護(hù)室—詳細(xì)交班記錄等一系列措施,保證全程護(hù)理流程無縫隙,盡可能減少患者的焦慮和抑郁情緒,術(shù)中護(hù)理以資深與低年資護(hù)士合理搭配,促進(jìn)低年資護(hù)士業(yè)務(wù)能力的進(jìn)步,保證手術(shù)間安靜、整潔,室溫以23℃為宜,巡回護(hù)士要多與患者交流以轉(zhuǎn)移其注意力,幫助患者擺放手術(shù)和四肢,避免麻醉意外損傷,術(shù)后加強(qiáng)巡視,告知患者可能出現(xiàn)的問題及其應(yīng)對(duì)措施,出院時(shí)囑咐患者定期隨訪。

1.3治療標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)所有患者訪視前及麻醉前分別采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行評(píng)定,對(duì)于患者的應(yīng)激性則統(tǒng)計(jì)記錄2組患者麻醉前的心率、血壓及皮質(zhì)醇濃度。派專人制定護(hù)理滿意度的問卷調(diào)查表,患者出院時(shí),囑咐患者完成。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以x珋±s表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

訪視前2組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),研究組麻醉前SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、心率、血壓及皮質(zhì)醇指標(biāo)均低于對(duì)照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理滿意度方面,研究組為98.5%明顯高于對(duì)照組的93.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

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第3篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

1.1一般資料

選取2012年3月至2013年10月間我院收治的接受手術(shù)治療的患者200例作為研究對(duì)象,其中男性患者有112例,女性患者有88例,他們的年齡為16~72歲,平均年齡為(35±6.2)歲,其中患有甲狀腺腫大的患者有51例,患有闌尾炎的患者有50例,患有乳腺癌的患者有34例,患有子宮肌瘤的患者有27例,患有冠心病的患者有38例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將這200例患者分為對(duì)照組(100例)和實(shí)驗(yàn)組(100例),兩組患者在年齡、性別及病情等方面的差異不顯著(P>0.05),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2方法

根據(jù)兩組患者的具體病情為其進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,其中接受甲狀腺切除手術(shù)的患者有51例,接受闌尾炎切除手術(shù)的患者有50例,接受乳腺癌切除手術(shù)的患者有34例,接受子宮切除手術(shù)的患者有27例,接受心臟搭橋手術(shù)的患者有38例。為對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,為實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施安全護(hù)理干預(yù),觀察對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果及其對(duì)護(hù)理工作的滿意度,并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。安全護(hù)理干預(yù)的具體方法是:

1.2.1建立和完善相應(yīng)的儀器管理制度

①手術(shù)室內(nèi)所有的儀器應(yīng)由專職管理人員進(jìn)行管理。②定期對(duì)儀器進(jìn)行檢查及核對(duì)。③對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)損壞或缺失的儀器立即進(jìn)行維修及填補(bǔ)。

1.2.2定期培訓(xùn)

①由于手術(shù)室內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)人員調(diào)動(dòng)的情況,因此應(yīng)定期對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)合格者方可正式上崗。②培訓(xùn)時(shí),要將培訓(xùn)的重點(diǎn)放在手術(shù)室護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的問題上,以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

1.2.3做好術(shù)中清潔護(hù)理

要求手術(shù)室護(hù)理人員在整個(gè)手術(shù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,并做好患者的清潔護(hù)理,以避免細(xì)菌感染的發(fā)生。

1.2.4完善細(xì)節(jié)

根據(jù)患者的具體病情和體質(zhì),認(rèn)真調(diào)整用藥的類型、劑量及配伍。

1.2.5做好心理護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)做好患者的心理護(hù)理工作,多與其進(jìn)行溝通交流,并向其介紹手術(shù)成功案例,幫助其消除緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以使其能夠積極地配合治療及護(hù)理工作。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X²檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),視為差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果的比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的比較

在實(shí)驗(yàn)組100例患者中,對(duì)護(hù)理工作表示滿意的患者有80例,對(duì)護(hù)理工作表示基本滿意的患者有14例,對(duì)護(hù)理工作表示不滿意的患者有6例,總滿意度為94.00%;在對(duì)照組100例患者中,對(duì)護(hù)理工作表示滿意的患者有64例,對(duì)護(hù)理工作表示基本滿意的患者有22例,對(duì)護(hù)理工作表示不滿意的患者有14例,總滿意度為86.00%。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見下表。

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第4篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

1.1法律意識(shí)

年輕護(hù)理人員對(duì)新的《條例》和醫(yī)療訴訟舉證責(zé)任倒置在思想上認(rèn)識(shí)不夠,法律意識(shí)淡薄,缺乏自我保護(hù)意識(shí),護(hù)理文書記錄過于簡單,不夠完善,質(zhì)量較差。

1.2管理制度

導(dǎo)致出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理缺陷的重要原因有措施不得力、管理不嚴(yán)、制度不健全等。如不嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室無菌技術(shù);交按班匆忙,物品清點(diǎn)不清;三關(guān)(更衣關(guān)、鞋關(guān)、門關(guān))不嚴(yán);參觀手術(shù)制度不嚴(yán)。

2手術(shù)室護(hù)理安全管理對(duì)策

2.1加強(qiáng)護(hù)理道德教育,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)

護(hù)理道德對(duì)于建立新型護(hù)患關(guān)系、確保護(hù)理安全質(zhì)量往往會(huì)起到較為重要的作用。醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理部應(yīng)該組織全體護(hù)理人員在舉行以“職業(yè)道德基本概念、職業(yè)道德及其形成、道德情感、道德行為、發(fā)展背景,新時(shí)期護(hù)理職業(yè)道德存在的主要問題以及如何提高護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)”等為主要內(nèi)容的護(hù)士職業(yè)道德教育培訓(xùn)。通過培訓(xùn),進(jìn)一步樹立和強(qiáng)化了廣大護(hù)理人員愛崗敬業(yè),廉潔行醫(yī)的行業(yè)作風(fēng)和服務(wù)意識(shí)。要堅(jiān)定職業(yè)道德信念,規(guī)范職業(yè)道德行為,營造和諧醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,努力做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,讓職工群眾真正滿意。

2.2打破“鐵飯碗”,實(shí)行按勞分配,推行末位淘汰

在分配制度上按照“多勞多得,獎(jiǎng)勤罰懶”的原則,將獎(jiǎng)勵(lì)工資實(shí)行“三部分”(職稱、績效、軟指標(biāo))分配。凡責(zé)任心不強(qiáng)、違紀(jì)違規(guī)、軟指標(biāo)考核超過三次不合格者,年度考核均為不合格,并作為淘汰對(duì)象。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高??萍夹g(shù)水平

護(hù)理人員技術(shù)水平低下是造成技術(shù)性護(hù)理缺陷的主要原因。培訓(xùn)內(nèi)容有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理核心制度、護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通、留置針的使用、急救技能等十四項(xiàng)內(nèi)容的理論知識(shí)和技能操作。培訓(xùn)結(jié)束后,醫(yī)院將組織對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行理論考試和技能考核,成績合格者方可正式上崗,并結(jié)合培訓(xùn)情況制定新聘護(hù)士五年培訓(xùn)計(jì)劃,分批、分層、分專業(yè)進(jìn)行帶教和培訓(xùn),促進(jìn)青年護(hù)士快速成長。

2.4強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),認(rèn)真解讀《條例》

手術(shù)室涉及面較廣,很容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷和差錯(cuò)事故。而一旦出現(xiàn)失誤,則必然會(huì)延誤手術(shù)時(shí)間。浪費(fèi)大量的物品和時(shí)間,甚至還有可能使得患者致死、致殘。所以,手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行認(rèn)真解讀,樹立“安全第一”的思想,增強(qiáng)自身的自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí),重視和完善護(hù)理文書的真實(shí)性、及時(shí)性和完整性。

3效果

第5篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

1.1一般資料

選取2012年7月~2013年12月本院收治的80例行截石位手術(shù)的患者,入選患者均無靜脈栓塞、心腦血管疾患,同時(shí)排除下肢外傷史、脊椎外傷史以及下肢局部皮膚損傷。隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組40例。其中,對(duì)照組男23例,女17例,年齡48~74歲,平均年齡(61.2±3.8)歲;手術(shù)持續(xù)時(shí)間52~83min,平均手術(shù)持續(xù)時(shí)間(63.2±12.1)min;22例為椎管內(nèi)麻醉,18例為全身麻醉。實(shí)驗(yàn)組男22例,女18例,年齡49~75歲,平均年齡(63.4±4.1)歲;手術(shù)持續(xù)時(shí)間53~82min,平均手術(shù)持續(xù)時(shí)間(66.4±11.8)min;21例為椎管內(nèi)麻醉,19例為全身麻醉。兩組患者在年齡、性別、麻醉方式等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案,包括截石位護(hù)理、血壓、心率及脈搏等生命指標(biāo)監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、健康宣教等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案,具體內(nèi)容如下:①術(shù)前訪視。術(shù)前應(yīng)對(duì)患者展開細(xì)致、全面的訪視,根據(jù)既定訪視流程、方法以及指引,確保評(píng)估結(jié)果的合理性與全面性。②術(shù)中護(hù)理。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)積極迎接患者,以真誠、親切的態(tài)度以及溫柔委婉的話語與患者溝通交流,緩解其焦慮情緒,并引導(dǎo)患者快速熟悉手術(shù)室環(huán)境,平復(fù)心情,做好迎接手術(shù)的準(zhǔn)備。此外,應(yīng)告知患者術(shù)中儀器設(shè)備監(jiān)測(cè)可能發(fā)出的各類聲音、麻醉效果以及因麻醉產(chǎn)生的感覺,以免患者因不適感而出現(xiàn)突發(fā)事件。③術(shù)后護(hù)理。手術(shù)完成后不可急于搬動(dòng)患者或?qū)⑵湎轮焖倨椒?而應(yīng)輕拍患者小腿肌肉,同時(shí)觀察其心率以及血壓波動(dòng),引導(dǎo)患者做被動(dòng)屈膝運(yùn)動(dòng),3~5min后可將另一側(cè)下肢放平。此外,在復(fù)蘇過程中患者可能伴有神經(jīng)興奮性癥狀,對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)予以密切監(jiān)護(hù),以免患者躁動(dòng)而發(fā)生墜故。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后下肢神經(jīng)、血管受壓情況、皮膚壓瘡發(fā)生率、足背靜脈怒張發(fā)生率、下肢運(yùn)動(dòng)感覺異常情況(包括足外側(cè)、足背以及小腿外側(cè)位置喪失感、皮膚麻木以及針刺感)。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用自制問卷調(diào)查兩組護(hù)理滿意度,具體內(nèi)容涉及護(hù)理工作人員操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、患者需求是否得到滿足、是否與放置、麻醉以及手術(shù)積極配合,問卷滿分為100分,>90分提示為滿意;60~90分提示為一般;<60分提示為不滿意。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

對(duì)于手術(shù)患者而言,手術(shù)本身也屬于一種應(yīng)激源,其術(shù)創(chuàng)程度往往與患者生理及心理反應(yīng)成正比?;颊咭坏┊a(chǎn)生過激反應(yīng),則會(huì)對(duì)其內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致手術(shù)耐受力以及機(jī)體抵抗力的降低,不利于麻醉與手術(shù)的實(shí)施。特別是截石位導(dǎo)致患者隱私部位完全暴露,加之患者對(duì)麻醉以及手術(shù)方式不甚了解,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和手術(shù)室環(huán)境較為陌生,因此經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、羞恥以及焦躁恐懼等負(fù)性情緒,患者在此情況下處于嚴(yán)重的心理應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致其手術(shù)依從性減弱,不利于術(shù)中配合。從臨床角度分析來說,截石位是為了確?;颊哌m應(yīng)手術(shù)需要而做出的一種強(qiáng)迫姿勢(shì),具有較高的擺放要求,同時(shí)難度也相對(duì)較大,一旦擺放不當(dāng)則會(huì)造成軟組織挫傷、大腿根部皮膚以及血管神經(jīng)受壓。此外,患者下肢懸吊時(shí)間過長也會(huì)導(dǎo)致血液回流障礙,繼而引發(fā)麻木、酸痛、腫脹以及瘀血等合并癥;腓骨小頭受壓則會(huì)引發(fā)腓總神經(jīng)受損。在重力影響下,患者頭高腳低位時(shí)雙肩部以及頭枕部負(fù)擔(dān)較重,術(shù)后多發(fā)酸痛不適,甚至出現(xiàn)壓瘡。臨床研究表明,在流體靜力學(xué)效果下,長時(shí)間截石位會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量改變,手術(shù)結(jié)束后若未合理擺放下肢則會(huì)造成突發(fā)性低血壓。所以臨床護(hù)理人員面臨著更為專業(yè)和嚴(yán)格的要求。在護(hù)理過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循人本理念,從患者角度出發(fā),不斷提升個(gè)人護(hù)理技能,降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高護(hù)理滿意度。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案,分別從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后對(duì)患者展開全方位護(hù)理,有效避免了膝關(guān)節(jié)按壓、腓骨小頭擠壓以及腓總神經(jīng)受損的現(xiàn)象,同時(shí)也規(guī)避了傳統(tǒng)截石位導(dǎo)致雙下肢懸吊引發(fā)血液回流障礙以及根部皮膚受壓的問題。結(jié)果表明,與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率更低,護(hù)理滿意度更高,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

4結(jié)語

第6篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

1.1一般資料選擇

2013年1月~2013年6月于我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者200例做為對(duì)照組,其中男性112例,女性88例;年齡19~73歲,平均年齡(44.5±5.8)歲;選擇2013年7月~2013年12月于我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者200例做為觀察組,其中男性118例,女性82例;年齡18~74歲,平均年齡(43.9±5.9)歲。兩組患者在年齡、性別等方面均無明顯差異,具有可比性。

1.2治療方法對(duì)照組

患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理;治療組患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理:由手術(shù)室工作人員對(duì)手術(shù)室內(nèi)存在的風(fēng)險(xiǎn)缺陷進(jìn)行分析與總結(jié),概括如下:醫(yī)院管理缺陷:醫(yī)院護(hù)理人員人員流動(dòng)性較大,且趨于年輕化,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致患者手術(shù)安全存在隱患;醫(yī)院患者較多,護(hù)理人員工作負(fù)荷過重,導(dǎo)致其心理壓力較重,容易因過于疲勞出現(xiàn)差錯(cuò)或反應(yīng)靈敏度下降,工作效率下降;對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn)不到位往往導(dǎo)致其由于對(duì)器械消毒與管理的不熟悉,藥品知識(shí)的不了解而出現(xiàn)差錯(cuò)事故的發(fā)生;護(hù)理或各種器械設(shè)備操作流程不規(guī)范,這容易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)相關(guān)物品使用不當(dāng)而對(duì)手術(shù)質(zhì)量造成負(fù)面影響。護(hù)理人員自身缺陷:部分護(hù)理人員存在責(zé)任心不強(qiáng),工作粗心大意等情況,因此常導(dǎo)致患者出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤、輸血錯(cuò)誤,弄錯(cuò)患者,對(duì)患者安置不當(dāng),醫(yī)療器械準(zhǔn)備不充分等風(fēng)險(xiǎn)事故。環(huán)境缺陷:護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室消毒不徹底,空氣清潔度不足;手術(shù)室內(nèi)殘余麻醉劑和消毒劑會(huì)對(duì)患者及護(hù)理人員產(chǎn)生一定不利影響;護(hù)理人員在術(shù)中因操作意外被手術(shù)器械所傷,有可能造成其發(fā)生院內(nèi)感染等。針對(duì)以上缺陷與風(fēng)險(xiǎn)制定相關(guān)防范措施并執(zhí)行:嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)制度,提高護(hù)理人員質(zhì)量:對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),并定期進(jìn)行醫(yī)療器械、手術(shù)室安全護(hù)理、新進(jìn)藥品相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),并在培訓(xùn)后進(jìn)行知識(shí)和操作技能的考核評(píng)分;提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理意識(shí),組織其進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)法紀(jì)的學(xué)習(xí)。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室工作相關(guān)制度:護(hù)理在患者進(jìn)行手術(shù)前需反復(fù)確定患者基本信息正確,避免發(fā)生輸錯(cuò)液、開錯(cuò)刀等現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室消毒管理制度,每次手術(shù)前均需對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔消毒,對(duì)空氣中的灰塵數(shù)進(jìn)行嚴(yán)格控制,確保手術(shù)室內(nèi)空氣潔凈度達(dá)標(biāo);確保所有醫(yī)療器械消毒合格,對(duì)于外來器械必須經(jīng)消毒滅菌后方可使用,避免交叉感染等現(xiàn)象的發(fā)生;及時(shí)進(jìn)行手術(shù)護(hù)理記錄,保證記錄完全準(zhǔn)確,術(shù)后認(rèn)真清點(diǎn)所有物品,避免遺漏。預(yù)防自身傷害,避免院內(nèi)感染:護(hù)理人員需對(duì)醫(yī)療器械充分了解,對(duì)患者手術(shù)清理有清晰的認(rèn)識(shí),在手術(shù)過程中需謹(jǐn)慎小心避免差錯(cuò);同時(shí),可帶護(hù)目鏡、手套等防止傷害發(fā)生,避免出現(xiàn)院內(nèi)感染。逐步完善手術(shù)室相關(guān)規(guī)章制度:在日常工作中如發(fā)現(xiàn)新的護(hù)理工作缺陷或安全隱患即應(yīng)組織護(hù)理工作人員進(jìn)行討論,確定應(yīng)對(duì)方法;在工作的過程中逐步進(jìn)行手術(shù)室規(guī)章制度的完善,確保護(hù)理工作的有據(jù)可依,從而提高手術(shù)室護(hù)理流程準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)的完成,從而提高護(hù)理工作質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者手術(shù)治療過程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件,調(diào)查并記錄患者投訴事件以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,并進(jìn)行組間比較;在風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理前后對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)室常用藥物、器械相關(guān)知識(shí)以及基礎(chǔ)業(yè)務(wù)能力的考核,并進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較進(jìn)行X2方檢驗(yàn);計(jì)量資料使用(x珋±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。當(dāng)兩組數(shù)據(jù)間P<0.05時(shí)認(rèn)為兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件和投訴事件發(fā)生情況比較

觀察組患者與對(duì)照組相比,風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯降低,P<0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者投訴率與對(duì)照組相比明顯降低,P<0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者滿意度調(diào)查比較

觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率明顯高于對(duì)照組,P<0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3護(hù)理人員考核評(píng)分比較

護(hù)理人員在實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理后的考核評(píng)分顯著高于風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理前的評(píng)分,P<0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

第7篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

手術(shù)室護(hù)士以端莊的儀表、親切的微笑、溫和的語調(diào)、耐心地向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,進(jìn)入手術(shù)室的準(zhǔn)備工作及時(shí)間安排,術(shù)中需用的常規(guī)儀器設(shè)備,使患者對(duì)手術(shù)室有所了解,以緩解緊張情緒。并告知患者手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士、護(hù)工將會(huì)團(tuán)結(jié)一致、竭盡全力幫助他們度過手術(shù)期。再次,護(hù)士與患者、醫(yī)師、護(hù)工間保持良好的溝通,能營造和諧的工作氛圍。對(duì)患者一視同仁,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,注意保護(hù)性醫(yī)療措施,維護(hù)患者隱私。尊重愛護(hù)護(hù)工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生。體諒術(shù)中醫(yī)師的口誤,手術(shù)配合動(dòng)作輕巧敏捷,舉止文雅。醫(yī)師也有個(gè)體差異,若出現(xiàn)不快之事,護(hù)士如有能力以幽默藝術(shù)來營造舒緩溫和的氣氛當(dāng)然最好,如無幽默細(xì)胞,建議以“禮讓三分”為上策,事后可商討,但決不能在手術(shù)中發(fā)生爭執(zhí)。

2塑造手術(shù)室護(hù)理工作中的藝術(shù)美

所謂藝術(shù)美,是經(jīng)過藝術(shù)創(chuàng)造實(shí)踐,把現(xiàn)實(shí)生活中的自然美加以概括和提煉,集中的表現(xiàn)在藝術(shù)作品中的美。美學(xué)認(rèn)為,藝術(shù)美是美學(xué)研究的主要對(duì)象,藝術(shù)離不開形象,因而藝術(shù)美主要的是藝術(shù)形象的美,其源于現(xiàn)實(shí)生活,具有生動(dòng)性和豐富性等特征,但它又不同于現(xiàn)實(shí)生活,它是藝術(shù)創(chuàng)造的人類審美活動(dòng)的結(jié)晶,是現(xiàn)實(shí)生活的典型概括。因此,我們應(yīng)注意樹立護(hù)士的外在形象與內(nèi)在心靈,塑造手術(shù)室護(hù)理工作的藝術(shù)美。首先,樹立護(hù)士形象。護(hù)理人員的形象是一種組織的整體形象,是患者和家屬對(duì)護(hù)士的總體認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。包括:護(hù)士長的形象、護(hù)士形象、技術(shù)形象、服務(wù)形象、環(huán)境形象等,尤其是護(hù)士的穿著儀表和公共形象給患者帶來直接感受到的第一印象[1]。其次,護(hù)理人員應(yīng)具備美的心靈。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者不僅需要機(jī)體功能恢復(fù),也需要以健康的心態(tài)踏入社會(huì),接受手術(shù)的患者可能面臨著絕癥、致殘等種種不幸,在現(xiàn)實(shí)與未來的矛盾中難以自拔。這時(shí)醫(yī)務(wù)人員的同情、理解、寬容與幫助,就格外重要,患者會(huì)在這種充滿“人情味”的環(huán)境中倍感溫暖,重新激發(fā)起對(duì)生活的熱情,對(duì)美的向往。

3營造手術(shù)室的環(huán)境美

首先,手術(shù)室的環(huán)境美,總體上要穩(wěn)定、明凈、舒適。中國素來講究對(duì)稱美,從視覺上看,凡是平衡、對(duì)稱、重心垂直、比例適度的物象大多能引起穩(wěn)定感。手術(shù)室的建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)寬大、方正、長寬比例為0.618,色彩以淡藍(lán)、淡綠為宜,淡藍(lán)色充滿希望,淡綠色安靜神怡。室內(nèi)物品如手術(shù)臺(tái)、無影燈、器械桌、污物桶、輸液架、麻醉架、監(jiān)護(hù)儀等歸放有序、定點(diǎn)、定位,便于使用,始終保持整潔、清潔[1]。室溫調(diào)節(jié)在22℃~25℃,濕度控制在50%左右。其次,護(hù)士是組成動(dòng)態(tài)環(huán)境的重要角色。醫(yī)院應(yīng)對(duì)每1位護(hù)士進(jìn)行職業(yè)形象美及行為規(guī)范的示教,練習(xí)正確的站姿、走姿、坐姿、蹲姿、書寫姿勢(shì),以及端治療盤、推治療車等姿勢(shì)。要求服裝統(tǒng)一規(guī)范,儀表形態(tài)整潔自然,不佩戴耳環(huán)戒指,可化淡妝,嚴(yán)禁抹濃烈氣息的香水。行走步伐輕、快、穩(wěn),節(jié)奏適度,除了搶救患者或術(shù)中急需添置物品,不要奔跑,以免產(chǎn)生緊張氣氛,影響非全麻患者及手術(shù)醫(yī)師的情緒。手術(shù)室不能大聲喧嘩,術(shù)中勿談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題,有條件的醫(yī)院可配備背景輕音樂,使耳根寧靜,精神放松。再次,手術(shù)患者往往對(duì)手術(shù)心存畏懼,對(duì)手術(shù)間這樣陌生的環(huán)境知之甚少,加上手術(shù)室工作人員繁多,工作節(jié)奏快,很容易讓患者感到緊張,不知所措。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該從患者實(shí)際心理需要出發(fā),創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境,讓患者感到被重視。同時(shí)手術(shù)間墻壁、地面,以及工作人員的衣帽都用淺藍(lán)色,創(chuàng)造一個(gè)和諧、寧靜的患者愿意接受的氣氛。

4小結(jié)

第8篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理手術(shù)室應(yīng)用

舒適護(hù)理模式是使人生理、心理、靈性、社會(huì)上達(dá)到愉快的狀態(tài),或縮短降低其不愉快的程度。2007年3月~2008年2月,我們把舒適護(hù)理與手術(shù)室護(hù)理相結(jié)合,運(yùn)用于病人,使其愉快的接受手術(shù),減少了他們對(duì)手術(shù)的恐懼心理,現(xiàn)介紹如下。

1臨床資料

隨機(jī)抽取2007年3月~2008年2月常規(guī)手術(shù)100例,手術(shù)種類有:剖宮產(chǎn)22例,宮外孕20例,不孕癥40例,子宮全切18例。

2護(hù)理

2.1手術(shù)前一天的舒適護(hù)理手術(shù)前一天手術(shù)室護(hù)士到病房做術(shù)前訪視,術(shù)前訪視時(shí),護(hù)士先了解病人的病情,診斷,年齡,文化程度,家庭狀況,是否曾有手術(shù)史。護(hù)士首先向患者介紹自己,指導(dǎo)患者晚餐進(jìn)食易消化有營養(yǎng)的食物,忌吃辛辣的食物,禁止飲水的時(shí)間,對(duì)失眠較嚴(yán)重的患者要告知醫(yī)生必要時(shí)給促進(jìn)睡眠的藥物,囑咐患者術(shù)前晚清潔全身皮膚,術(shù)晨刷牙保持口腔清潔。穿棉質(zhì)衣褲和棉襪,不涂口紅,不戴金器和義齒;詢問患者是否有疑問,如手術(shù)中怕痛,怕有后遺癥,怕切除女性器官會(huì)引起性方面的障礙等,護(hù)士要耐心逐一作出解釋,消除其緊張心理,并對(duì)其麻醉方式作出講解,作好心理上的準(zhǔn)備[1]。

2.2麻醉手術(shù)中的舒適護(hù)理[2,3]

2.2.1營造手術(shù)舒適的環(huán)境手術(shù)間溫度保持在24℃~26℃,濕度45%~55%,配上優(yōu)雅的背景音樂,手術(shù)床單、被套、推車單是潔凈的,呈墨綠色,視覺上感覺很舒適,手術(shù)床、推車性能良好,保證接送病人安全、平穩(wěn)。

2.2.2麻醉配合時(shí)的舒適護(hù)理患者入室后都特別緊張,護(hù)士要陪護(hù)在身邊,用鼓勵(lì)性、安慰性的語言溝通,協(xié)助麻醉師擺好,在椎管內(nèi)置管時(shí),穿刺針較粗,穿刺時(shí)后背有酸脹感,這都是正常的,囑咐病人不要亂動(dòng),有利于麻醉穿刺成功。

2.2.3做好手術(shù)中的護(hù)理擺放時(shí)除了按手術(shù)要求擺放外,還要注意以下幾個(gè)問題:平臥時(shí),手臂不可外展過度,測(cè)量血壓的手可用中單包在身旁;截石位時(shí),托腿架要調(diào)節(jié)好高度和外展度,老年人外展度不宜太大,以免骨折;四肢有畸形的,在關(guān)節(jié)下墊軟枕,要保持其功能位置。2.2.4做好生理舒適的護(hù)理手術(shù)時(shí)要注意給暴露在外的皮膚蓋上布單保暖;消毒時(shí),防止消毒液流至眼睛;如有嘔吐,囑其頭偏向一側(cè),及時(shí)清除嘔吐物,潔凈病人的面部;靜脈輸液時(shí),要力求一針見血,并遵守?zé)o菌操作,手術(shù)時(shí)間較長時(shí)的輸液輸血采用輸液加溫器,讓進(jìn)入體內(nèi)的液體與體溫接近,減少溫度過冷對(duì)機(jī)體的刺激;留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)在麻醉起效以后,方可操作,可以減少插導(dǎo)尿管給患者造成的尿脹、尿痛等不舒適的感覺,插管時(shí)動(dòng)作輕柔,并遵守?zé)o菌操作。

2.2.5做好病人的心理護(hù)理[4]多數(shù)病人是初次入手術(shù)室,手術(shù)中大多是清醒的,會(huì)有焦慮、急躁等心理,我們應(yīng)給予安慰體貼,盡可能地減輕思想苦悶,積極配合手術(shù),我們可以輕輕用手撫病人的頭部,病人會(huì)感到安慰,將暴露的隱私部分及時(shí)蓋住,避免病人因怕羞而不安。如果病人的術(shù)中病理切片結(jié)果是不好和惡性的,我們要注意不讓病人知道病情,以免焦慮和恐慌。

2.2.6手術(shù)中注意觀察病情變化嚴(yán)密觀察病人的生命體征,準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑,如遇到生命體征異常時(shí),一定要沉著冷靜地處理,切忌不要大聲說話,怕引起病人的緊張。

2.2.7手術(shù)結(jié)束后搬運(yùn)病人時(shí)的護(hù)理手術(shù)結(jié)束后推車要靠床平穩(wěn),各種引流管、引流袋、輸液管要妥善放置,防止導(dǎo)管脫出,四人平穩(wěn)地將病人抬至推車上,將干凈的蓋被蓋在病人身上,防止著涼,在護(hù)送途中,密切觀察病人的面色和神志。

2.3術(shù)后隨訪的舒適護(hù)理手術(shù)后第2天,手術(shù)室護(hù)士到病房做術(shù)后訪視,要求護(hù)士儀表整潔,言語親切,溝通講究技巧,通過交談,了解病人術(shù)后的心理狀況,鼓勵(lì)病人樹立康復(fù)的信心。詢問是否下床活動(dòng),講解術(shù)后下床活動(dòng)的意義,有利于傷口的愈合,詢問傷口是否疼痛,及時(shí)與麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系,將疼痛降低到最低程度。

【參考文獻(xiàn)】

1姜乾余.醫(yī)學(xué)心理學(xué),第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005,111.

2姜壽葆.外科護(hù)理學(xué),第4版.杭州:浙江科學(xué)技術(shù)出版社,2003,65-70.

第9篇:手術(shù)室護(hù)士護(hù)理論文范文

1.1一般資料

選擇2013年6月~2014年2月我院泌尿外科收治的前列腺增生患者104例,患者術(shù)前均診斷為前列腺增生,并接受了經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(transurethrueresectionofprostate,TURP)?;颊吣挲g64~76歲,平均(69±3.7)歲?;颊呔鶠閱渭兦傲邢僭錾瑹o長期心血管疾病史,無運(yùn)動(dòng)障礙及其他生理系統(tǒng)疾病合并癥。全部患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組52例。兩組患者年齡、BMI指數(shù)、前列腺體積、殘余尿量等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取圍手術(shù)期手術(shù)室護(hù)理,內(nèi)容包括:①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前1d下午由手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行訪視,發(fā)放術(shù)前訪視卡,使患者了解術(shù)前自身準(zhǔn)備內(nèi)容,術(shù)中配合方法及術(shù)后注意事項(xiàng)。同時(shí),手術(shù)室護(hù)士術(shù)前閱讀病歷,與患者交談,了解患者的病情、健康狀況、過敏史、術(shù)前準(zhǔn)備情況及身體狀況,以便充分做好準(zhǔn)備,使術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合具有針對(duì)性和預(yù)見性。②術(shù)中護(hù)理。手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行早會(huì),訪視護(hù)士匯報(bào)病歷,并列出護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施,準(zhǔn)備膀胱鏡、電切鏡等常規(guī)器械,并提前溫水加熱沖洗液。術(shù)前與患者做好交流,適當(dāng)消除患者緊張焦慮情緒,在手術(shù)過程中不談?wù)摕o關(guān)的話題及患者的病情,避免影響患者的自尊心或加重其疑心。在手術(shù)結(jié)束前認(rèn)真清點(diǎn)紗布和器械,保管好手術(shù)切除標(biāo)本等。③術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員在術(shù)后2~3d內(nèi),到病房了解患者的生命體征、持續(xù)沖洗液顏色及進(jìn)食情況等,交代術(shù)后注意事項(xiàng),收集術(shù)中護(hù)理帶來的后續(xù)效果信息,對(duì)圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行客觀評(píng)估。而對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。觀察和記錄兩組患者在入院時(shí)、進(jìn)手術(shù)室后的心率、血壓變化,術(shù)后出血等并發(fā)癥以及術(shù)后住院時(shí)間。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者入院時(shí)與進(jìn)手術(shù)室后心率、血壓,以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和住院時(shí)間比較。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)前、術(shù)中心率及血壓變化差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而對(duì)照組患者術(shù)中心率及血壓相對(duì)升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率實(shí)驗(yàn)組為11.54%,與對(duì)照組21.15%相比更低,一定程度上縮短了術(shù)后住院時(shí)間,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

隨著我國人口老齡化加重,越來越多的男性患者因排尿困難加重而接受TURP術(shù),該手術(shù)本身技術(shù)成熟,應(yīng)用普遍。由于此類患者一般年齡較大,為促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù),給予一些正確有效的護(hù)理措施十分必要。首先,盡管TURP術(shù)為經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù),但是手術(shù)失敗所帶來的真性尿失禁等嚴(yán)重并發(fā)癥難免會(huì)引起男性患者的心理恐慌和焦慮,造成患者術(shù)前心理不同程度失衡,并產(chǎn)生一系列身心變化,造成巨大心理壓力。同時(shí),經(jīng)歷手術(shù)對(duì)患者來說是一種心理應(yīng)激,且術(shù)后長達(dá)數(shù)日的膀胱沖洗及留置導(dǎo)尿,對(duì)患者來說耐受程度不一。患者術(shù)后拔除導(dǎo)尿管,多數(shù)伴有尿頻、尿急等下尿路刺激癥狀,亦或下降,必要時(shí)需口服藥物治療。此時(shí),術(shù)前、術(shù)后針對(duì)性的適當(dāng)心理疏導(dǎo)以及護(hù)理指導(dǎo)尤為重要,若只給予常規(guī)護(hù)理,忽略了患者本身的感受,這些生理上的創(chuàng)傷與心理上的恐懼都可直接影響患者的正常生活。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者入院時(shí)心率、血壓比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而經(jīng)圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者入手術(shù)室后的心率低于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí),與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低,住院時(shí)間縮短,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù),即術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后隨訪,使患者減輕術(shù)前焦慮、恐懼的心理,縮短護(hù)患之間的距離,初步掌握一些圍手術(shù)期的自護(hù)方法,從而降低其心理、生理的應(yīng)激反應(yīng),使其順利度過圍手術(shù)期。另外,可制定出一套完整的手術(shù)室整體護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),使手術(shù)室護(hù)理有其獨(dú)特的模式和規(guī)范,從而不斷豐富手術(shù)室護(hù)士的理論知識(shí),提高手術(shù)室護(hù)士的自身素質(zhì)和溝通交流能力,逐步提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,更好地服務(wù)于患者。

4結(jié)語