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中醫(yī)藥管理論文精選(九篇)

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中醫(yī)藥管理論文

第1篇:中醫(yī)藥管理論文范文

 

關(guān)健詞:企業(yè)文化 知識(shí)管理

一、建立文化知識(shí)管理體系的意義

    面向21世紀(jì),從全球范看,一個(gè)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境正在形成。在未來消費(fèi)者導(dǎo)向的時(shí)代,如何對(duì)市場(chǎng)環(huán)境的急劇變化和顧客需求的瞬息萬變作出靈活快速響應(yīng),充分利用當(dāng)代最新科學(xué)技術(shù),依靠創(chuàng)新實(shí)施企業(yè)的研究開發(fā),有效地生產(chǎn)和提供令顧客滿意的產(chǎn)品和服務(wù),并不斷開辟消費(fèi)者的新市場(chǎng),是當(dāng)今企業(yè)不容忽視的使命,否則企業(yè)將被淘汰。

    企業(yè)已經(jīng)開始認(rèn)識(shí)到他們最寶貴的資產(chǎn)和資源是知識(shí),知識(shí)已成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的動(dòng)力,將把企業(yè)的知識(shí)資源納人其管理之中。因此,企業(yè)知識(shí)管理體系研究是國外知識(shí)管理研究的發(fā)展趨勢(shì)之一,特別地建立企業(yè)知識(shí)管理體系及其知識(shí)庫已成為企業(yè)進(jìn)一步發(fā)展所必需的基礎(chǔ)設(shè)施以及企業(yè)決策所必需的專家支持系統(tǒng),也是企業(yè)在激烈的竟?fàn)幹斜3植粩〉谋WC。一些著名的跨國公司已經(jīng)建立自己的知識(shí)管理體系及其知識(shí)庫,在公司知識(shí)生產(chǎn)、分配、獲取、共享、利用等知識(shí)管理方面發(fā)揮了重要的作用。

二、企業(yè)文化知識(shí)管理體系

    知識(shí)管理大致包括以下幾個(gè)內(nèi)容:(1)知識(shí)管理的基礎(chǔ)措施:它是知識(shí)管理的支持部分,如數(shù)據(jù)庫、知識(shí)庫、多庫協(xié)調(diào)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)等基本技術(shù)手段以及人與人之間的各種聯(lián)系渠道等;(2)企業(yè)業(yè)務(wù)流程的重組:其目的是使企業(yè)的知識(shí)資源更加合理地在知識(shí)鏈上形成暢通無阻的知識(shí)流,讓每一個(gè)員上在獲取與業(yè)務(wù)有關(guān)知識(shí)的同時(shí),都能為企業(yè)貢獻(xiàn)自己的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和專長(zhǎng);(3)知識(shí)管理的方法:內(nèi)容管理、文件管理、記錄管理、通信管理等;(4)知識(shí)的獲取和檢索:包括各種各樣的軟件應(yīng)用工具,例如智能客體檢索、多策略獲取、多模式獲取和檢索、多方法多層次獲取和檢索、網(wǎng)絡(luò)搜索工具等。

三、企業(yè)文化知識(shí)庫

很多組織已經(jīng)擁有了自己的客戶數(shù)據(jù)庫、產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫、員工數(shù)據(jù)庫等。為什么還要建立文化知識(shí)庫?知識(shí)庫與信息數(shù)據(jù)庫有什么區(qū)別呢?面對(duì)21世紀(jì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)「信息化、數(shù)字化、集成化的發(fā)展,知識(shí)已經(jīng)成為最重要的第一要素,因此企業(yè)在激烈的竟?fàn)幁h(huán)境中能否立于不敗之地,已經(jīng)取決于知識(shí)的生產(chǎn),獲取、共享和利用,或者說取決于知識(shí)在流動(dòng)過程中的價(jià)值增值。如何有利于知識(shí)的流動(dòng)及其價(jià)值增值就變得十分重要,建立企業(yè)知識(shí)庫系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。

    信息數(shù)據(jù)庫屬于知識(shí)庫的一部分,但知識(shí)庫的內(nèi)容要廣泛得多。企業(yè)知識(shí)庫應(yīng)盡可能包含所有與企業(yè)有關(guān)的信息和知識(shí),使知識(shí)庫真正成為信息源和知識(shí)庫。

  建立知識(shí)庫的一個(gè)關(guān)鍵問題是開發(fā)所需的軟件,而企業(yè)知識(shí)庫系統(tǒng)軟件應(yīng)具有如下的功能和特性:(1)集成性。21世紀(jì)的企業(yè)是知識(shí)型的企業(yè),必須及時(shí)掌握各種信息,所以只有具有集成性的系統(tǒng)才能實(shí)現(xiàn)企業(yè)全部信息的集成和處理。例如多地點(diǎn)、多場(chǎng)所經(jīng)營,跨國經(jīng)營,可通過Internet/Intranet將不同部門、不同區(qū)域的信息集成起來,及時(shí)了解企業(yè)內(nèi)部、供貨渠道、市場(chǎng)營銷、金融動(dòng)態(tài)、客戶需求以及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的最新信息,并進(jìn)行分析處理,快速作出反應(yīng),緊跟市場(chǎng)變化并創(chuàng)造市場(chǎng)。(2)外向型功能。在21世紀(jì),企業(yè)的封閉狀況將被徹底打破,在網(wǎng)絡(luò)上企業(yè)是沒有明顯邊界的,其管理系統(tǒng)也必須具有外向型的功能。因此從發(fā)展的角度來考察軟件,除了具有生產(chǎn)管理功能之外,還應(yīng)具備商品經(jīng)營、資本經(jīng)營和品牌經(jīng)營的功能。通過建立知識(shí)庫,可以積累和保存信息和知識(shí)資產(chǎn),加快內(nèi)部信和知識(shí)的流通,實(shí)現(xiàn)組織內(nèi)部知識(shí)的共享。這是實(shí)施知識(shí)管理的一個(gè)基本條件和辦法。知識(shí)庫的作用表現(xiàn)在:

    第一,知識(shí)庫使信息和知識(shí)有序化,是知識(shí)庫對(duì)組織的首要貢獻(xiàn)。建立知識(shí)庫,必定要對(duì)原有的信和知識(shí)做一次大規(guī)模的收集和整理,按照一定的方法進(jìn)行分類保存,并提供相應(yīng)的檢索手段。經(jīng)過這樣一番處理,大量隱含知識(shí)被編碼化和數(shù)字化,信息和知識(shí)便從原來的混亂狀態(tài)變得有序化。這樣就方-便了信息和知識(shí)的檢索,并為有效使用打一下了基礎(chǔ)。

第2篇:中醫(yī)藥管理論文范文

【關(guān)鍵詞】中心擺藥;醫(yī)院藥品管理;具體作用;改進(jìn)工作

對(duì)于醫(yī)院來講,住院患者的每日用藥發(fā)放一直是一項(xiàng)比較復(fù)雜的工作。為了解決這一難題,隨著世界醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展以及眾多醫(yī)藥工作者的不斷實(shí)踐,醫(yī)院設(shè)立專門部門負(fù)責(zé)中心擺藥模式應(yīng)運(yùn)而生。我國從上世紀(jì)70年代開始在國內(nèi)各大醫(yī)院進(jìn)行推廣中心擺藥模式,目前中心擺藥已成為醫(yī)院藥品管理中的慣例,成為藥品管理的重要環(huán)節(jié)之一,在醫(yī)院每天日常工作中占據(jù)重要地位。本文擬從中心擺藥對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理的具體作用、改進(jìn)工作角度來進(jìn)一步認(rèn)識(shí)中心擺藥這一藥品管理模式在加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理方面問題。

一、中心擺藥對(duì)于加強(qiáng)藥品管理具體作用

隨著中心擺藥工作在各大醫(yī)院的實(shí)踐與推廣,這一工作的作用與必要性也得到大多數(shù)醫(yī)療工作者的認(rèn)可,在某種程度上已經(jīng)達(dá)成共識(shí)。具體歸納起來,主要可以表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):

(一)有利于減少藥品使用失誤。未推廣中心擺藥之前,各醫(yī)院的藥品從倉庫發(fā)送到患者手中需要多個(gè)環(huán)節(jié),中間需要工作人員幾易其手,難免中間會(huì)出現(xiàn)紕漏,從而導(dǎo)致藥品使用不當(dāng)或者失誤。1采用中心擺藥模式之后,藥品的發(fā)放由專門的擺藥中心進(jìn)行管理,減少了中間環(huán)節(jié),內(nèi)部人員也多為專業(yè)藥學(xué)工作者及具有豐富經(jīng)驗(yàn)并懂得藥學(xué)原理的專業(yè)護(hù)士組成,不僅能一定程度上避免藥品在傳遞過程中出現(xiàn)失誤,同時(shí)也能在藥品的醫(yī)囑方面加強(qiáng)監(jiān)督。

(二)有效減少藥品庫存積壓與流失現(xiàn)象。藥品庫房是藥品存放和供應(yīng)的主要場(chǎng)所,為了能夠有效、合理利用藥品,避免藥品積壓,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥品的有計(jì)劃采購與供應(yīng),需要及時(shí)厘清庫房?jī)?nèi)各類藥品實(shí)用及庫存情況。但在中心擺藥室之前,庫房與各科室內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)工作人員之間的聯(lián)系較為分散,不能及時(shí)反饋信息,同時(shí)各科室部門人員可以直接從藥品庫房取藥,從而難免會(huì)發(fā)生藥品特備是貴重藥品流失現(xiàn)象。2只有設(shè)置中心擺藥室后,取消各科室的藥房等部門,減少藥品庫房與科室之間的聯(lián)系距離,實(shí)現(xiàn)藥品庫房與擺藥室內(nèi)專業(yè)藥學(xué)工作人員之間的科學(xué)互動(dòng),將庫房藥品積壓與流失現(xiàn)象比例降低。

(三)有利于推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的領(lǐng)域之間相結(jié)合。雖然中心擺藥室出現(xiàn)之前,各科室藥房也有藥學(xué)工作者,但是只是簡(jiǎn)單發(fā)放藥品,本專業(yè)知識(shí)并沒有得到發(fā)揮。建立中心擺藥室后,由其負(fù)責(zé)全面全院各科室藥品使用,實(shí)際上無形之中加強(qiáng)了專業(yè)藥學(xué)工作者與患者之間的聯(lián)系,同時(shí)通過各科室醫(yī)生在開藥過程中的醫(yī)囑等活動(dòng)實(shí)現(xiàn)與藥學(xué)工作者的交流。在新藥品推廣與宣傳過程中,中心擺藥室能夠及時(shí)得到藥品回饋信息,從而接觸到藥品的不良反應(yīng)、感染等第一手資料,從而推動(dòng)臨床醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。

二、當(dāng)前中心擺藥改進(jìn)工作

雖然,目前我國各醫(yī)院中心擺藥工作已取得眾多管理經(jīng)驗(yàn)與成果,在藥品管理工作中的作用十分明顯,但是,不可否認(rèn)的是,中心擺藥工作仍存在諸多不足與缺陷,簡(jiǎn)單可以歸納為以下幾點(diǎn):

(一)擺藥過程使藥品的存儲(chǔ)條件發(fā)生變化,不僅影響了藥品的質(zhì)量,同時(shí)也為控制藥品的使用期限增加難度。藥品對(duì)于環(huán)境依賴性較強(qiáng),特別是對(duì)于潮濕的空氣和光較為敏感,擺藥過程中將藥品拆除后置于磨口瓶中,片劑藥品容易變潮,外觀和性能都會(huì)或多或少受到影響。另外,擺藥室的藥品種類繁多,拆除包裝后擺放時(shí)核對(duì)困難增加,容易混淆使用期限,不利于藥品的科學(xué)使用,藥效大打折扣。

(二)藥品及器材的污染問題。根據(jù)筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前部分醫(yī)院的中心擺藥室人員為了所謂的節(jié)省時(shí)間,在擺藥時(shí)有時(shí)會(huì)直接用手接觸藥品,核對(duì)師在倒藥時(shí)也習(xí)慣用手,這種接觸都不可避免地造成藥品污染。同時(shí),部分醫(yī)院在擺藥時(shí)并沒有采用一次性塑料性口服藥杯,藥匙也沒有做到定期消毒,在工作者與患者之間的多次循環(huán)利用后,造成這類器材交叉感染現(xiàn)象。

(三)先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備沒有得到及時(shí)更新與應(yīng)用。從上世紀(jì)80年開始,國外開始引進(jìn)自動(dòng)藥品擺放機(jī),隨著這項(xiàng)技術(shù)的推廣,給手工單劑量擺藥工作帶來巨大改變,不僅僅大大減輕了相關(guān)工作人員的工作量,節(jié)省了人力,還能從擺藥和倒藥這兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上減少和杜絕藥品錯(cuò)誤的發(fā)生。雖然機(jī)器不能完全保證零失誤,且需要大量成本投入,但是從目前的相關(guān)使用情況來看,結(jié)合該類機(jī)器出現(xiàn)之前的擺藥失誤,成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于收益。然而要想科學(xué)引進(jìn)自動(dòng)藥品擺放機(jī),需要醫(yī)院自身已實(shí)現(xiàn)病區(qū)醫(yī)囑的電子錄入和信息傳遞。這就需要諸醫(yī)院首先要完善自己的中心擺藥室的電子信息系統(tǒng),為實(shí)現(xiàn)與自動(dòng)化設(shè)備的鏈接做好充分準(zhǔn)備。但是從目前的情況來看,能具備這一能力的醫(yī)院屈指可數(shù),先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備的引進(jìn)與推廣仍需要時(shí)間。

以上三點(diǎn)僅是目前我國各大醫(yī)院中心擺藥工作過程中發(fā)現(xiàn)的幾個(gè)主要問題,為了更好地推廣中心擺藥模式,發(fā)揮其作用,加強(qiáng)醫(yī)院的藥品管理工作,就必須要求各大醫(yī)院針對(duì)自己具體情況進(jìn)行改進(jìn)。首先要加強(qiáng)藥品擺放室的藥品管理,針對(duì)不同藥品對(duì)于環(huán)境的不同要求進(jìn)行不同的擺放與管理,避免混放與藥品使用期限不明問題。其次要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員的職業(yè)道德和技能培訓(xùn),特別是針對(duì)《藥品管理法》、《護(hù)士法》和《醫(yī)療事故處理法》的學(xué)習(xí),明確自己的職責(zé)和義務(wù),嚴(yán)格按照藥品保護(hù)的衛(wèi)生規(guī)范,杜絕對(duì)藥品的違規(guī)操作。同時(shí),為了避免藥品污染和器材的感染,一次性藥品器材的使用要進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

第3篇:中醫(yī)藥管理論文范文

【關(guān)鍵詞】廣播 媒體融合 管理

【中圖分類號(hào)】G221 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

當(dāng)前,從中央到地方,從廣播電視到平面媒體,在推進(jìn)媒體發(fā)展方面漸成共識(shí):媒體融合是大勢(shì)所趨。媒體融合事關(guān)傳統(tǒng)媒體的生存問題,事關(guān)主流媒體還能不能擁有話語權(quán)的問題;媒體融合也將深刻影響新一代媒體人的生存與發(fā)展。正如所要求的:“推動(dòng)傳統(tǒng)媒體和新興媒體融合發(fā)展,要遵循新聞傳播規(guī)律和新興媒體發(fā)展規(guī)律,強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)思維,堅(jiān)持傳統(tǒng)媒體和新興媒體優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、一體發(fā)展?!敝挥蠤樣才能“打造一批形態(tài)多樣、手段先進(jìn)、具有競(jìng)爭(zhēng)力的新型主流媒體,建成幾家擁有強(qiáng)大實(shí)力和傳播力、公信力、影響力的新型媒體集團(tuán),形成立體多樣、融合發(fā)展的現(xiàn)代傳播體系。”而在這個(gè)過程中,關(guān)鍵是要“一手抓融合,一手抓管理,確保融合發(fā)展沿著正確方向推進(jìn)?!?

一切發(fā)展問題的根本是管理問題,“管理”既為“融合”提供制度保障和支撐,也從根本上決定了融合“如何走”和“走多遠(yuǎn)”。從這個(gè)意義上說,本文認(rèn)為廣播媒體在深入?yún)⑴c媒體融合實(shí)踐中,應(yīng)該結(jié)合自身特點(diǎn)和實(shí)際情況,重點(diǎn)在以下三類問題上多思考、下功夫。

一、融合過程中必須進(jìn)一步加強(qiáng)制播流程管理

2016年7月,國家新聞出版廣電總局印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加快廣播電視媒體與新興媒體融合發(fā)展的意見》提出:推進(jìn)融合發(fā)展必須“堅(jiān)持協(xié)同創(chuàng)新,用深度融合的戰(zhàn)略謀劃,推動(dòng)廣播電視媒體和新興媒體在內(nèi)容創(chuàng)新、渠道拓展、平臺(tái)運(yùn)營、流程再造、組織重構(gòu)、安全保障等各個(gè)環(huán)節(jié)的協(xié)同演進(jìn)和一體化發(fā)展,通過雙向驅(qū)動(dòng)、并行并重、資源共享、此長(zhǎng)彼長(zhǎng),實(shí)現(xiàn)廣播電視媒體與互聯(lián)網(wǎng)從簡(jiǎn)單相‘加’邁向深度相‘融’的根本性轉(zhuǎn)變?!逼渲?,“流程再造、組織重構(gòu)”就是強(qiáng)調(diào)廣播電視的流程管理。

流程管理(process management),是一種以規(guī)范化的構(gòu)造端到端的卓越業(yè)務(wù)流程為中心,以持續(xù)地提高組織業(yè)務(wù)績(jī)效為目的的系統(tǒng)化方法。它應(yīng)該是一個(gè)操作性的定位描述,指的是流程分析、流程定義與重定義、資源分配、時(shí)間安排、流程質(zhì)量與效率測(cè)評(píng)、流程優(yōu)化等。因?yàn)榱鞒坦芾硎菫榱丝蛻粜枨蠖O(shè)計(jì)的,因而這種流程會(huì)隨著內(nèi)外環(huán)境的變化而不斷得到優(yōu)化。

從當(dāng)前廣播界的情況來看,融合過程中要加強(qiáng)制播流程管理和再造,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)注意以下三點(diǎn)。

首先,廣播在媒體融合中要重新定位自身角色和功能。這一點(diǎn),頂層設(shè)計(jì)已經(jīng)給出了答案,要“以廣播電視新聞制播為基礎(chǔ),打造新聞信息的‘中央廚房’,做到一次性采集、多媒體呈現(xiàn)、多渠道。以融合性業(yè)務(wù)為核心,整合廣播電視資源,做大做強(qiáng)廣播電視主業(yè)。建立融合協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一協(xié)調(diào)融合發(fā)展中的資源調(diào)度、流程對(duì)接等工作?!笨梢?,在融合定位上,傳統(tǒng)廣電媒體必須“新聞立臺(tái)”;在功能定位上,傳統(tǒng)廣電媒體要“以融合性業(yè)務(wù)為核心,整合廣播電視資源,做大做強(qiáng)廣播電視主業(yè)”;在發(fā)展路徑上,須打造“中央廚房”。明確了這些功能和定位,才能進(jìn)一步審視當(dāng)前廣播媒體在流程上存在哪些改進(jìn)空間和管理問題。

第4篇:中醫(yī)藥管理論文范文

為分析目前醫(yī)院設(shè)備管理部門的人員現(xiàn)狀,找出存在的問題,提出解決方案,文章通過分析目前國內(nèi)醫(yī)院設(shè)備管理部門人員現(xiàn)狀,結(jié)合某院實(shí)際,提出改革建議。結(jié)果顯示,目前醫(yī)院設(shè)備管理的部門發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人員配置以及繼續(xù)教育并不能得到醫(yī)院應(yīng)有的重視,急需改變現(xiàn)狀。文章最后得出結(jié)論,醫(yī)院需充分認(rèn)識(shí)設(shè)備管理在醫(yī)院管理中的重要性、完善人才準(zhǔn)入制度、加強(qiáng)繼續(xù)教育管理,同時(shí)以醫(yī)院文化建設(shè)助推設(shè)備管理的發(fā)展,使其更好地為臨床醫(yī)療工作服務(wù)。

關(guān)鍵詞:

設(shè)備管理;醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員;現(xiàn)狀;對(duì)策

近年來,醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,促使各種先進(jìn)的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備成為醫(yī)院各類診療活動(dòng)中不可或缺的硬件設(shè)施??梢哉f,臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在很大程度上取決于醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展,甚至是決定性作用[1]。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的增加,隨之而來的是龐大的設(shè)備管理工作,如何指導(dǎo)臨床醫(yī)技人員正確使用醫(yī)療設(shè)備、如何進(jìn)行設(shè)備的保養(yǎng)維護(hù)與故障維修,如何及時(shí)做好設(shè)備更新與升級(jí),保證設(shè)備工作狀態(tài)良好,助推醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展,就成為設(shè)備管理部門面臨的重點(diǎn)工作,也是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的新課題[2],而醫(yī)院從事設(shè)備管理的人員在其中則擔(dān)任了重要的角色。但是,目前大多數(shù)醫(yī)院設(shè)備管理部門的發(fā)展并不樂觀,學(xué)科建設(shè)以及人員培訓(xùn)并沒有得到應(yīng)有的重視等,導(dǎo)致醫(yī)院的設(shè)備管理工作處于滯后狀態(tài),嚴(yán)重影響醫(yī)院發(fā)展。

1設(shè)備管理部門與人員現(xiàn)狀分析

醫(yī)院設(shè)備管理部門的主體是醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員,主要負(fù)責(zé)全院醫(yī)用設(shè)備的維修、維護(hù)、保養(yǎng)以及使用監(jiān)管工作。醫(yī)學(xué)工程作為一門新興的學(xué)科,發(fā)展起步較晚,目前在大多數(shù)醫(yī)院的定位不是很統(tǒng)一,有的定位為醫(yī)技科室,有的定位為行政職能科室卻未能充分發(fā)揮管理職能,有的則直接定位為后勤保障部門[3-4]。以某三甲醫(yī)院為例,該院將全院除藥品外的各類醫(yī)用、民用設(shè)備與物資進(jìn)行統(tǒng)一管理,成立設(shè)備、物資管理部門,負(fù)責(zé)全院設(shè)備維修維護(hù)、采購以及物資保管、配送等工作。目前該院實(shí)行醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用部門三級(jí)管理制度,具體工作由設(shè)備管理部門牽頭,黨院辦、財(cái)務(wù)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、信息中心、人力資源與發(fā)展改革等多部門共同參與。但該委員會(huì)較為側(cè)重設(shè)備的購置管理,對(duì)于設(shè)備購入后的使用、保養(yǎng)、維修并未給予充分重視。

1.1設(shè)備管理部門在醫(yī)院的整體地位不高,不受重視一直以來,設(shè)備管理部門并沒有受到應(yīng)有的重視,大家普遍認(rèn)為醫(yī)院的主體是醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)護(hù)人員,認(rèn)為醫(yī)用設(shè)備僅是醫(yī)療事業(yè)的補(bǔ)充[5],而忽略了其作為醫(yī)療技術(shù)載體的重要作用,致使設(shè)備管理工作處于相對(duì)次要的地位,設(shè)備部門僅負(fù)責(zé)簡(jiǎn)單的定期保養(yǎng)與故障維修,忽略其管理職能。長(zhǎng)此以往,設(shè)備管理規(guī)劃、專業(yè)人員配置、先進(jìn)技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)等得不到充分重視與規(guī)劃,重醫(yī)輕工的思想勢(shì)必會(huì)影響設(shè)備管理從業(yè)人員積極性。

1.2設(shè)備管理人員配置不足在醫(yī)院,設(shè)備管理部門屬于輔助科室,其業(yè)務(wù)人員的配置與補(bǔ)充遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及全院各類設(shè)備的購置與更新速度快[6]。據(jù)統(tǒng)計(jì),該院目前擁有總價(jià)值超過8億元的醫(yī)療設(shè)備,僅配置醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員13名。這13名工作人員承擔(dān)了全院臨床、醫(yī)技以及與科研教學(xué)相關(guān)的全部醫(yī)用設(shè)備維修維護(hù)工作,以及全院電腦、打印機(jī)、電視、冰箱等民用設(shè)備的維修管理工作。其中,有5人分別專項(xiàng)負(fù)責(zé)計(jì)量管理、手麻設(shè)備管理、制冷手術(shù)凈化氣體管理以及電視維修,其余8人負(fù)責(zé)其他日常維修維護(hù)工作,并有一人兼任維修配件采購,平均每月記錄在案的維修工作量近500臺(tái)件。人員配置嚴(yán)重不足,工作處于超負(fù)荷狀態(tài),不利于保證工作質(zhì)量。

1.3設(shè)備管理人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員的招聘要求相對(duì)較高,而對(duì)設(shè)備管理類輔助人員的招聘重視不足,招收門檻較低,用人標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)寬松。例如,該醫(yī)院設(shè)備管理人員中,醫(yī)學(xué)工程專業(yè)出身的人員僅1人,其他均為相關(guān)專業(yè)或電工、機(jī)修工轉(zhuǎn)行。學(xué)歷構(gòu)成方面,本科及以上學(xué)歷6人,約占2/5,2人正在攻讀工程碩士學(xué)位;大專與中專學(xué)歷5人,約占1/3,其余學(xué)歷較低。這些技術(shù)人員大多沒有過硬的專業(yè)知識(shí),沒有經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),其業(yè)務(wù)能力主要是靠日常工作中邊干邊學(xué),積累經(jīng)驗(yàn)鍛煉出來的。隨著醫(yī)院不斷發(fā)展,對(duì)設(shè)備管理的要求也在不斷提高,設(shè)備管理較以往有了很大變化,不再僅僅滿足于設(shè)備維修維護(hù),要在全院設(shè)備統(tǒng)籌管理上下工夫,保障設(shè)備安全、有效運(yùn)行,降低故障率,提高經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。目前該院現(xiàn)有的設(shè)備管理人員僅限于掌握一定的實(shí)踐知識(shí),能基本做好設(shè)備維修維護(hù)工作,缺少跟蹤先進(jìn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的潛能,發(fā)展后勁不足,暫時(shí)難以具備全院設(shè)備統(tǒng)籌管理意識(shí)與能力。

1.4工程技術(shù)人員繼續(xù)教育機(jī)制欠缺目前,多數(shù)醫(yī)院人力資源部門工作僅限于工作福利、考勤管理、職稱晉升、人事調(diào)整等,而非員工智力資源的培養(yǎng)與開發(fā),在為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)人力資源產(chǎn)品與服務(wù)方面缺乏作為[7]。繼續(xù)教育管理部門多重視醫(yī)院醫(yī)、護(hù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn),對(duì)于設(shè)備管理等輔助學(xué)科基本不在規(guī)劃范圍。加之設(shè)備管理部門人員少、任務(wù)重,醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員不能得到很好的進(jìn)修、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),其技術(shù)更新速度遠(yuǎn)不及醫(yī)用設(shè)備技術(shù)更新和醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備的速度,人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)的投入與設(shè)備更新升級(jí)的投入嚴(yán)重不成比例。工程技術(shù)人員無法獨(dú)自完成大型設(shè)備的維修維護(hù)工作,而需借助廠家工程師,從而增加了維修成本,也阻礙了技術(shù)人員的進(jìn)步與發(fā)展。

2對(duì)策與建議

2.1醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)設(shè)備管理部門的重視程度醫(yī)院要對(duì)設(shè)備管理部門給予充分重視,真正認(rèn)識(shí)到設(shè)備管理人員在現(xiàn)代醫(yī)院管理中所能發(fā)揮的重要作用。現(xiàn)今隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,各類醫(yī)用設(shè)備在臨床診療、護(hù)理以及科研上的使用價(jià)值越來越高。要充分發(fā)揮醫(yī)用設(shè)備的作用,醫(yī)院應(yīng)重視設(shè)備管理從業(yè)人員的進(jìn)步與發(fā)展,從人員招聘到繼續(xù)教育,從學(xué)科建設(shè)到科研投入,從工資待遇到職稱晉升等,縮小與臨床醫(yī)護(hù)人員的差距,重點(diǎn)加強(qiáng)人才培養(yǎng),防止人才流失,提高管理水平[8]。

2.2完善人才準(zhǔn)入制度,嚴(yán)把入口關(guān)針對(duì)設(shè)備管理部門的人員招聘,應(yīng)嚴(yán)格制定用人標(biāo)準(zhǔn)與招聘計(jì)劃,限定專業(yè)背景,盡量避免從臨床或者后勤部門吸納人員,加大引進(jìn)醫(yī)學(xué)工程與設(shè)備管理專業(yè)人才的力度。同時(shí),對(duì)于新招聘人員實(shí)行試用管理,在試用期間對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、動(dòng)手能力以及學(xué)習(xí)能力等方面把關(guān),并于試用期滿后進(jìn)行考核,征求科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的意見,確定留用與否。這樣就在一定程度上提高了設(shè)備管理隊(duì)伍的基礎(chǔ)水平,為日后更好地從事設(shè)備維修、維護(hù)與管理工作奠定基礎(chǔ)。

2.3加強(qiáng)繼續(xù)教育與學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì)與管理水平現(xiàn)代醫(yī)用設(shè)備是集電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、核物理技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、超聲技術(shù)等一系列高精尖技術(shù)的綜合體現(xiàn)[9-10]。據(jù)報(bào)道,現(xiàn)代高新科技在醫(yī)用設(shè)備上的應(yīng)用僅次于航天技術(shù),醫(yī)用設(shè)備的更新?lián)Q代速度也越來越快,面對(duì)現(xiàn)代化醫(yī)用設(shè)備的精密與復(fù)雜,對(duì)技術(shù)人員知識(shí)范圍的要求越來越廣?,F(xiàn)今從事設(shè)備維修維護(hù)工作,應(yīng)具備的技能除了熟練掌握焊接技術(shù)、各種基本元器件的性能與測(cè)試方法、測(cè)試設(shè)備的使用、設(shè)備的基本拆裝、閱讀原理圖、維修安全知識(shí)等技術(shù)能力外,還應(yīng)掌握英文閱讀翻譯能力、計(jì)算機(jī)操作能力以及事件的記錄、分析和總結(jié)的能力[11-12]。為緊跟高精尖醫(yī)用設(shè)備的發(fā)展步伐,更好地從事維修維護(hù)工作,醫(yī)院應(yīng)拓寬學(xué)習(xí)渠道,為工程技術(shù)人員提供各種學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的機(jī)會(huì),不斷提升技術(shù)水平與工作能力,最大限度地提高設(shè)備維修質(zhì)量與速度,保證醫(yī)療工作有序進(jìn)行。此外,設(shè)備管理人員在做好日常維修維護(hù)工作的同時(shí),還應(yīng)學(xué)會(huì)事事總結(jié)并加以提煉、撰寫論文,并多與臨床科室溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備管理中存在的問題[13-14]。這個(gè)過程,既促進(jìn)了醫(yī)院設(shè)備管理的進(jìn)步,也使個(gè)人能力得到提升。

2.4加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),促進(jìn)設(shè)備管理提升現(xiàn)在,越來越多的醫(yī)院將文化建設(shè)融入醫(yī)院的各項(xiàng)工作當(dāng)中,實(shí)現(xiàn)由經(jīng)驗(yàn)管理到科學(xué)管理,再到文化管理的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院文化=價(jià)值觀念+行為規(guī)范[15]。一群人如果具有共同的理想、共同的未來、共同思考問題的途徑和共同解決問題的原則、指導(dǎo)思想與方法,那么所有這些共同點(diǎn)加起來就是文化的核心——價(jià)值觀。醫(yī)院文化也是一種管理,可以借助文化的建設(shè)促進(jìn)設(shè)備管理的提高,著眼于優(yōu)化設(shè)備管理人員的價(jià)值觀念、思維意識(shí)、行為習(xí)慣等。同時(shí),將文化建設(shè)與設(shè)備管理相關(guān)制度、職責(zé),以及日常工作過程、內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來,相互滲透,充分發(fā)揮醫(yī)院文化的正功能,指導(dǎo)設(shè)備管理健康發(fā)展,更好的地為臨床醫(yī)療工作服務(wù),提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

3結(jié)語

綜上所述,必須清楚地認(rèn)識(shí)到,當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理發(fā)展的瓶頸在于人員的管理,就當(dāng)前的形勢(shì)看,主要應(yīng)從學(xué)科建設(shè)、人才準(zhǔn)入和學(xué)習(xí)培訓(xùn)3方面進(jìn)行改進(jìn),這需要醫(yī)院管理層面政策支持和醫(yī)療設(shè)備管理人員自身不斷地學(xué)習(xí)、更新知識(shí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)[16]。通過人員隊(duì)伍的建設(shè),使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和維修狀況得到很大改善,以保障醫(yī)院正常有序的運(yùn)行,更好地促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展。

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