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特殊教育專業(yè)自開(kāi)設(shè)以來(lái),就有兩種人才培養(yǎng)取向:一是以知識(shí)型、研究型人才為培養(yǎng)定位,以北京師范大學(xué)、華東師范大學(xué)、西南大學(xué)等為主;二是以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主,如南京特殊教育師范學(xué)院。《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010~2020年)》給予特殊教育高度關(guān)注,要求加強(qiáng)特殊教育教師隊(duì)伍建設(shè);特別是2014年《特殊教育提升計(jì)劃》的出臺(tái),明確提出建立“醫(yī)教結(jié)合”的特殊教育體系,要在特殊教育教師中培養(yǎng)康復(fù)類專業(yè)人員。
在這種政策背景下,眾多高校紛紛進(jìn)行了人才培養(yǎng)模式改革,以復(fù)合型、應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo),并加強(qiáng)康復(fù)技能和實(shí)踐能力的訓(xùn)練;即使以知識(shí)型、研究型人才培養(yǎng)為主的北京師范大學(xué)也在思考培養(yǎng)出的人才的社會(huì)適應(yīng)性。
2013年,教育部新增了教育康復(fù)學(xué)專業(yè),重點(diǎn)培養(yǎng)能勝任未來(lái)特殊教育工作的康復(fù)訓(xùn)練人員,成為與特殊教育學(xué)平行的專業(yè)。一些院校紛紛申請(qǐng)?jiān)鲈O(shè)此專業(yè)。但是,現(xiàn)實(shí)情況是,有教育康復(fù)學(xué)專業(yè)的院校仍是少數(shù),絕大部分院校仍是特殊教育專業(yè)。這些院校為了適應(yīng)特殊教育的發(fā)展,加強(qiáng)康復(fù)技能和實(shí)踐能力的訓(xùn)練,就要增加一些康復(fù)類課程。
部分特殊教育師范類院校增開(kāi)了動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程,以針對(duì)有動(dòng)作障礙的人士開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練為教學(xué)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校和體育院校也有類似的專業(yè)或課程,如運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)、物理治療學(xué)等。但是醫(yī)學(xué)、體育院校開(kāi)設(shè)的類似課程因?yàn)榕囵B(yǎng)目標(biāo)的不同,在教學(xué)中難以給師范學(xué)校中的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程提供指導(dǎo)。所以,探索適合特殊教育專業(yè)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程的教學(xué)實(shí)施方案成為當(dāng)務(wù)之急。
一、動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程教學(xué)中遇到的問(wèn)題
目前,特殊教育專業(yè)開(kāi)設(shè)該課程的主要有重慶師范大學(xué)、華東師范大學(xué)、昆明學(xué)院等少數(shù)院校。各院校在課程開(kāi)設(shè)中,課程性質(zhì)、課時(shí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、評(píng)價(jià)考核等各方面都有所不同。如重慶師范大學(xué)以課外選修課的形式,利用周五、周六、周日三天時(shí)間在校內(nèi)實(shí)習(xí)基地進(jìn)行一年的學(xué)習(xí);理論課時(shí)較少,以大量的實(shí)踐為主。考核注重理論和實(shí)踐結(jié)合。整體來(lái)說(shuō),這些院校的課程開(kāi)設(shè),主要以實(shí)際情況為依據(jù),相對(duì)來(lái)說(shuō)缺乏借鑒性。所以,動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程在教學(xué)中主要有以下問(wèn)題:
(一)可供師范類院校學(xué)習(xí)的訓(xùn)練方法有限
學(xué)校針對(duì)動(dòng)作障礙人士的訓(xùn)練方法有很多種,如針灸、按摩、理療、運(yùn)動(dòng)療法等。師范類院校的學(xué)生由于缺乏醫(yī)學(xué)背景,再加上未來(lái)面對(duì)的主要是有動(dòng)作障礙的兒童,所以,在動(dòng)作訓(xùn)練方法的選擇上和醫(yī)學(xué)、體育類院校有較大差別。
(二)師資缺乏
目前,全國(guó)幾乎所有的特殊教育專業(yè)都面臨康復(fù)訓(xùn)練師資缺乏的問(wèn)題。主要原因是康復(fù)訓(xùn)練人才的培養(yǎng)需要長(zhǎng)期進(jìn)行;而且這類課程的實(shí)踐性強(qiáng),需要教師具有大量的臨床實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn),而這也是缺少此專業(yè)高校教師的原因。加之,高校特殊教育專業(yè)如雨后春筍般涌現(xiàn),師資的缺乏成為制約課程的一大問(wèn)題。
(三)重理論,輕實(shí)踐
由于師資缺乏,而且現(xiàn)有師資的實(shí)踐能力有限,所以在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程建設(shè)中,存在完全的純理論教學(xué);或者是以理論教學(xué)為主,安排少量的實(shí)踐課。這樣安排的結(jié)果,就是培養(yǎng)了一批“紙上談兵”的人才,與該課程的教學(xué)要求相去甚遠(yuǎn)。
二、對(duì)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程的思考
(一)對(duì)課程的認(rèn)識(shí)
動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程體現(xiàn)“醫(yī)教結(jié)合”的課程設(shè)置理念,旨在培養(yǎng)特殊教育專業(yè)學(xué)生康復(fù)技能。在課程定位上,學(xué)生不能向醫(yī)學(xué)類院校的相關(guān)課程看齊。主要從兩個(gè)方面來(lái)看,首先,師范類專業(yè)的學(xué)生沒(méi)有深厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),只是開(kāi)過(guò)一門(mén)課——特殊教育醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。它主要是介紹和各類特殊兒童有關(guān)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題,并沒(méi)有深入講解人體的神經(jīng)、肌肉,以及人體各動(dòng)作出現(xiàn)的影響要素。其次,教育康復(fù)和醫(yī)學(xué)康復(fù)有所不同。作為特殊教育專業(yè)的學(xué)生,立足點(diǎn)和歸宿還是以特殊教育學(xué)校為主,雖然康復(fù)機(jī)構(gòu)也成為就業(yè)方向之一,但是康復(fù)機(jī)構(gòu)的基本要求還是以掌握特殊教育教學(xué),特別是個(gè)別化教育為主;醫(yī)學(xué)類康復(fù)專業(yè)的學(xué)生的就業(yè)出路則以醫(yī)院或醫(yī)院系統(tǒng)為主。從這兩點(diǎn)出發(fā),筆者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)院校教材不能直接拿來(lái)用到特殊教育專業(yè)中,應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ),借鑒醫(yī)學(xué)院校的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程,進(jìn)行加工、整合,以適應(yīng)特殊教育專業(yè)學(xué)生的需求。
(二)教材的選用
目前國(guó)內(nèi)相關(guān)課程的教材很多,但多是供有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)、體育院校學(xué)生使用,對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較為薄弱的師范生來(lái)說(shuō),這些教材的難度較大;而且相關(guān)的教材主要是對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法的介紹,沒(méi)有提及運(yùn)動(dòng)康復(fù)的對(duì)象??紤]到課程面向的對(duì)象特點(diǎn)及今后的服務(wù)對(duì)象,筆者在教學(xué)過(guò)程中選取了陳秀潔主編的《小兒腦性癱瘓的神經(jīng)發(fā)育學(xué)治療法》和金容主編的《動(dòng)作障礙兒童訓(xùn)練新指引》這兩本教材,取其中的部分內(nèi)容作為教學(xué)內(nèi)容。這兩本教材涉及到的解剖學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的知識(shí)較少,較適合師范類院校使用。
(三)教學(xué)內(nèi)容的選擇和分配
根據(jù)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的課程目標(biāo)分析,學(xué)生至少需要掌握以下內(nèi)容:動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的對(duì)象——腦癱兒童的定義、病因、診斷、合并障礙;正常兒童的動(dòng)作發(fā)展和腦癱兒童異常姿勢(shì)發(fā)育;動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練方法——平衡療法的基本理論、重要觀念;肌張力及其檢查;動(dòng)作障礙的評(píng)估;動(dòng)作訓(xùn)練的技術(shù)和方法。如果相關(guān)院校的課時(shí)較多,還可以加入日常擺位技術(shù)和動(dòng)作訓(xùn)練的其他方法的介紹。對(duì)于基本知識(shí)以理論講授為主,方法的操作部分以實(shí)踐教學(xué)為主。
(四)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)的探索
1.編制實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱和學(xué)生實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)。與實(shí)踐課對(duì)應(yīng),教師教學(xué)要制定實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱,明確實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)、實(shí)驗(yàn)名稱、實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容,便于老師開(kāi)展實(shí)踐教學(xué);與實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱相應(yīng),教師教學(xué)要制定學(xué)生的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè),主要呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)課中的具體操作要求,為學(xué)生開(kāi)展實(shí)訓(xùn)提供指導(dǎo)。
2.實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)的安排。在應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)下,學(xué)校要特別關(guān)注學(xué)生的實(shí)踐操作能力。為此,在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程實(shí)驗(yàn)課的安排上,學(xué)校應(yīng)加大課時(shí)量。以筆者所在學(xué)院為例,54課時(shí)的總課時(shí)量,可以把實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)設(shè)置在36課時(shí)以上。但是學(xué)校這樣安排還不足以讓學(xué)生掌握動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的技能。據(jù)了解,重慶師范大學(xué)特殊教育專業(yè)選修動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的本科生,要在一年的時(shí)間,利用周五、六、日這三天,超過(guò)580個(gè)小時(shí),連續(xù)不間斷地學(xué)習(xí)。到學(xué)年結(jié)束時(shí),學(xué)生才能進(jìn)行動(dòng)作的評(píng)估、動(dòng)作訓(xùn)練的設(shè)計(jì)和具體操作。
3.實(shí)踐教學(xué)形式的探討。作為一門(mén)實(shí)踐性強(qiáng)的課程,教師在教學(xué)形式的選擇上,也不能采取單純的講授式,教學(xué)也不局限在教室里,要選擇能調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性,促進(jìn)其積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的方法和形式。以下幾種形式,教師從課堂教學(xué)中逐漸過(guò)渡到實(shí)習(xí)實(shí)踐現(xiàn)場(chǎng),并結(jié)合學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)反思。
(1)直觀演示。本課程很多內(nèi)容需要老師用各種手段演示給學(xué)生,提高理解能力。在教學(xué)中,教師針對(duì)某些內(nèi)容,如人體各肌肉的介紹、平衡觀念的解釋、動(dòng)作評(píng)估的方法以及各發(fā)展階段的主要訓(xùn)練方法,可以采用直觀演示的方式;教師或?qū)W生的直接演示,讓學(xué)生理解抽象的觀念、掌握評(píng)估和訓(xùn)練的主要方法。
(2)案例分析。實(shí)踐教學(xué)中,案例往往被認(rèn)為是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,幫助學(xué)生迅速掌握操作方法的手段。針對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容,如動(dòng)作障礙的評(píng)估,教師提供大量的評(píng)估案例,課上與學(xué)生一起分析,課下讓學(xué)生討論,理解評(píng)估表各項(xiàng)目是怎么確定的。通過(guò)分析、觀察與總結(jié),教師讓學(xué)生找出評(píng)估表中各項(xiàng)目之間的聯(lián)系,并和教材內(nèi)容進(jìn)行對(duì)照,深化知識(shí)。
(3)實(shí)踐觀摩。通過(guò)以上兩種形式,學(xué)生具備了一定的能力;實(shí)踐觀摩則是把學(xué)生帶進(jìn)訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng),讓學(xué)生親身經(jīng)歷、觀摩康復(fù)訓(xùn)練師的操作技巧,與兒童互動(dòng)的能力。此形式可以看作是學(xué)生從課堂進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)渡階段。
(4)實(shí)習(xí)操作。筆者所在學(xué)院學(xué)生的實(shí)習(xí)恰好安排在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程中期,所以利用一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,給學(xué)生布置實(shí)踐內(nèi)容,讓學(xué)生把所學(xué)變?yōu)樗?,開(kāi)展有針對(duì)性的實(shí)踐活動(dòng)。建議有條件的學(xué)校可以適當(dāng)延長(zhǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間,讓學(xué)生多實(shí)踐、多接觸個(gè)案,增強(qiáng)實(shí)踐操作能力。
(5)經(jīng)驗(yàn)反思。在實(shí)踐教學(xué)中,經(jīng)驗(yàn)反思貫穿其中。對(duì)案例分析反思、對(duì)課堂模擬的反思、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)觀摩反思、對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程反思,這些不僅能提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力,也是學(xué)生聯(lián)系所學(xué)知識(shí),并結(jié)合實(shí)踐活動(dòng),迅速提高實(shí)踐能力的有效途徑。
(五)課程評(píng)價(jià)考核形式的改革
1.增加對(duì)章節(jié)教學(xué)的評(píng)價(jià)考核。教師對(duì)章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的評(píng)價(jià),不僅能知道學(xué)生哪個(gè)章節(jié)有問(wèn)題,還能促使學(xué)生掌握所學(xué)內(nèi)容,注重知識(shí)的積累。因此,在教學(xué)中,教師對(duì)應(yīng)各章教學(xué),編制章節(jié)練習(xí)題是評(píng)價(jià)章節(jié)教學(xué)效果、檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的主要途徑。章節(jié)練習(xí)題在使用時(shí)較為靈活,既可以進(jìn)行章節(jié)小測(cè)驗(yàn),又可以讓學(xué)生之間進(jìn)行檢查。
2.加入實(shí)踐教學(xué)的評(píng)價(jià)考核。動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練是一門(mén)實(shí)踐性課程,學(xué)生平時(shí)的操作過(guò)程,哪里有問(wèn)題,如何糾正,糾正后的效果怎樣,都要在實(shí)踐環(huán)節(jié)體現(xiàn),因此,教學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)這些內(nèi)容也要進(jìn)行系統(tǒng)考查。在課程評(píng)價(jià)考核中,教師可以在傳統(tǒng)的期末考試基礎(chǔ)上,加入實(shí)踐課的考核。評(píng)價(jià)考核形式包括平時(shí)成績(jī)、實(shí)踐課考核和期末考試成績(jī)?nèi)齻€(gè)部分。其中平時(shí)成績(jī)包括課堂出勤情況(包括理論課和實(shí)踐課)、回答問(wèn)題情況、實(shí)踐課操作情況;實(shí)踐課考核主要考查學(xué)生對(duì)個(gè)案的評(píng)估、訓(xùn)練計(jì)劃的擬定、案例分析以及操作技術(shù)的掌握程度;期末考試成績(jī)則注重對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的考查。同時(shí),對(duì)這三個(gè)部分的權(quán)重也可以做適當(dāng)分配,如平時(shí)成績(jī)占5%,實(shí)踐課考核占25%,期末考試成績(jī)占70%。當(dāng)然,權(quán)重的分配要和學(xué)校的具體情況聯(lián)系,但是一定要突出實(shí)踐課考核的重要性。
三、總結(jié)
動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程在醫(yī)學(xué)、體育類院校已形成成熟的體系,但是對(duì)特殊教育師范類院校來(lái)說(shuō),課程的教學(xué)仍處于起步階段,課程實(shí)施很多方面還需要相關(guān)院校作出大量的探索,以豐富教學(xué)研究,完善特殊教育師范類院校康復(fù)訓(xùn)練課程體系;同時(shí)特殊教育學(xué)校和康復(fù)機(jī)構(gòu)需要更多的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練師資,以滿足特殊兒童的需求。
實(shí)習(xí)單位概況:我們實(shí)習(xí)單位是的聽(tīng)力康復(fù)中心,市聽(tīng)力康復(fù)中心成立于年月日,是中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)特批的聽(tīng)力言語(yǔ)康復(fù)中心,是一所集聽(tīng)力技術(shù)開(kāi)發(fā)、耳聾康復(fù)科研、言語(yǔ)康復(fù)教育于一體的專業(yè)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)。中心地處動(dòng)物園旁,有寬大的康復(fù)治療場(chǎng)地和廣闊的戶外活動(dòng)場(chǎng)所,可同時(shí)容納名聾兒在訓(xùn)康復(fù)。中心硬件、軟件建設(shè)達(dá)到國(guó)家一級(jí)康復(fù)中心標(biāo)準(zhǔn)。
門(mén)診擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)聽(tīng)力檢測(cè)設(shè)備,能對(duì)患者進(jìn)行聽(tīng)功能的全面檢測(cè)和評(píng)估,為診斷耳聾性質(zhì)提供科學(xué)的依據(jù)。門(mén)診擁有一支由醫(yī)學(xué)專家、聽(tīng)力專家、康復(fù)工程師、電子工程師、言語(yǔ)矯治師等組成的強(qiáng)大專家隊(duì)伍。通過(guò)專家會(huì)診,對(duì)不同類型的耳聾患者提供聽(tīng)力補(bǔ)償最佳解決方案的強(qiáng)大專家隊(duì)伍。并率先開(kāi)設(shè)言語(yǔ)矯治??崎T(mén)診,主要解決極重度耳聾及更嚴(yán)重的耳聾患者發(fā)音不清、吐詞不準(zhǔn);大齡聾啞兒假音、假聲;以及言語(yǔ)發(fā)育遲緩、發(fā)育性言語(yǔ)障礙、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、自閉癥、孤獨(dú)癥等言語(yǔ)疑難問(wèn)題。還設(shè)有人工耳蝸調(diào)試訓(xùn)練中心,全面開(kāi)展人工耳蝸調(diào)試和聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練工作。
經(jīng)過(guò)門(mén)診檢測(cè),那些具有康復(fù)和提高可能的兒童才可以進(jìn)二樓的言語(yǔ)康復(fù)教育部。我們實(shí)習(xí)主要是在言語(yǔ)康復(fù)教育部。這里與一樓的門(mén)診不同,是以教育為主,讓孩子們?cè)趯W(xué)習(xí)中學(xué)到知識(shí)和聽(tīng)力得到提高??祻?fù)教育中心設(shè)有語(yǔ)訓(xùn)部,綜合素質(zhì)教育部和社區(qū)康復(fù)部三個(gè)部門(mén),其功能如下:
1. 目標(biāo):使每一個(gè)到市聽(tīng)力康復(fù)中心接受訓(xùn)練的聾孩,經(jīng)過(guò)科學(xué)的聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練和語(yǔ)音矯治,都能開(kāi)口說(shuō)話,進(jìn)行語(yǔ)言交流,并能發(fā)音清楚、說(shuō)話流暢。
語(yǔ)訓(xùn)特色:
突破年齡---突破“超過(guò)七歲很難康復(fù)”的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)大齡聾孩通過(guò)語(yǔ)音矯治,也能達(dá)到言語(yǔ)康復(fù)攻克聽(tīng)障---創(chuàng)新語(yǔ)言康復(fù)技術(shù),極重度聽(tīng)力損失也能說(shuō)清楚
壓縮時(shí)間---將原來(lái)需要三年或者更長(zhǎng)時(shí)間的語(yǔ)言康復(fù)期壓縮至更短時(shí)間
2.綜合素質(zhì)教育部:
文化學(xué)習(xí):根據(jù)國(guó)家教育大綱,完成聾兒的文化教育,同時(shí)繼續(xù)康復(fù)語(yǔ)言、發(fā)展思維
文化培優(yōu):對(duì)優(yōu)秀學(xué)生重點(diǎn)學(xué)科或全面培優(yōu),向重點(diǎn)學(xué)校沖刺;
特長(zhǎng)培養(yǎng):開(kāi)設(shè)美術(shù)班、舞蹈班、手工班、職業(yè)特長(zhǎng)班等。
蒙式教育:引進(jìn)北京市蒙臺(tái)梭利教育研究中心最新成果,開(kāi)發(fā)聾兒潛能,促使聾兒身心協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.社區(qū)康復(fù)部:
1、家長(zhǎng)學(xué)校舉辦函授講座、交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)、開(kāi)展家長(zhǎng)聯(lián)誼活動(dòng)、解答疑難問(wèn)題、指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練、研討家庭康復(fù)教育
2、“聾兒之家”跟蹤了解在普校隨班就讀的聾孩子情況,推廣優(yōu)秀典型;每年舉辦“暑期相聚在”活動(dòng),讓已經(jīng)上普通學(xué)校的孩子在這里進(jìn)行語(yǔ)音矯治---文化補(bǔ)習(xí)---特長(zhǎng)培養(yǎng)----才藝展示-----夏令營(yíng)活動(dòng)
3、定期發(fā)行《康復(fù)》宣傳康復(fù)典型、提供康復(fù)信息、介紹康復(fù)知識(shí)、交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)、康復(fù)專家訪談、傳遞上級(jí)精神、倡導(dǎo)扶弱助殘、弘揚(yáng)社會(huì)關(guān)愛(ài)。
和孩子們一起玩,教他們讀書(shū),輔導(dǎo)他們做作業(yè),參與“語(yǔ)訓(xùn)課”,在交流中糾正他們的語(yǔ)音錯(cuò)誤。
他們實(shí)行一周六天制,只有星期天休息。課程主要有晨談、語(yǔ)文、語(yǔ)訓(xùn)、數(shù)學(xué)、美術(shù)、體育。上午兩節(jié)課之間也有課間操、中午午休。
他們還實(shí)行負(fù)責(zé)制,每個(gè)老師帶5-7個(gè)孩子,聽(tīng)力特別嚴(yán)重的帶3-4個(gè)。老師們不只教孩子們上課、說(shuō)話。因?yàn)槭侨械?,所以孩子們的飲食、住宿,也歸各自的老師負(fù)責(zé)。自早上起,孩子們起床要給他們穿衣服,吃飯要給他們打飯,口渴了要倒水給他們喝,課間操要和他們一起做。(當(dāng)然,老師的作用是看護(hù)、監(jiān)督,主要是讓孩子們自己做,讓他們通過(guò)提高動(dòng)手能力反過(guò)來(lái)促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展。)知道了這些,我第一個(gè)感覺(jué)就是辛苦,老師們真是辛苦。
教育部的杜在新主任也這么說(shuō),(她堅(jiān)持要我們叫她杜老師,說(shuō)孩子們都這么叫她。)所以當(dāng)我們說(shuō)明來(lái)意的時(shí)候,她就說(shuō)讓我們體驗(yàn)一下老師們的辛苦,帶聾孩子不容易啊。于是安排我們帶孩子們玩。大約兩個(gè)小時(shí)吧。每個(gè)人帶一個(gè)。即使只有一個(gè),我們還是忙得夠嗆,累得夠嗆。剛?cè)ブ?,以為聾和啞是一起的,既聾,那就啞。其實(shí)不然。杜老師說(shuō)他們這不收完全耳聾的兒童,他們是康復(fù)中心。是要讓那些聽(tīng)力較差的兒童通過(guò)治療和教育訓(xùn)練有一定程度的恢復(fù)。能夠回到正常學(xué)校、正常的生活中去。上課的時(shí)候普通話一定要標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樗麄儾粌H要聽(tīng),還要看,通過(guò)看口型來(lái)領(lǐng)會(huì)那不能完全聽(tīng)明白的話。我們帶他們玩的時(shí)候,和他們交流,一定要對(duì)著他們,讓他們看到口型。也許平時(shí)他們都不大出來(lái)玩,課間的時(shí)候,總是在教室里玩。于是難得一次的機(jī)會(huì)出來(lái),他們滿院子的跑,從這個(gè)小房子到那個(gè)滑梯,直到累。也沒(méi)什么交流,因?yàn)樗偸遣辉竿O聛?lái)聽(tīng)我說(shuō),停下來(lái)了也不看我??赡苁悄吧母杏X(jué)讓她這樣,只問(wèn)了她幾歲了,她用那稚氣、模糊的聲音告訴我:“五歲”。第二次去的時(shí)候就完全不一樣了,她看到我就跑過(guò)來(lái)拉著我的手,直到上課。
本來(lái),他們老師上課不讓人打擾,所以杜主任總是安排我們星期天他們放假的時(shí)候去,帶孩子玩??偸沁@樣,我們就不能體會(huì)老師是怎樣上課的,不知道孩子們是通過(guò)怎樣的課來(lái)康復(fù)的。于是我們希望在他們上課的時(shí)候來(lái)實(shí)習(xí),幸運(yùn)的是杜主任一下就答應(yīng)了。
于是我們就真正的坐在教室里和他們一起上課了,這讓我們看到了很多,也明白了很多。學(xué)校開(kāi)設(shè)了四個(gè)年級(jí),在每個(gè)教室里,黑板的旁邊都掛著一張最新幼兒拼音掛圖,還有一些用漢字同時(shí)又用拼音標(biāo)出的日常用語(yǔ)。
即使是同時(shí)在,他們也有差別,聽(tīng)力好的,說(shuō)話就很積極,不好的就很沉默,而聽(tīng)力好否,不只是先天的原因,還有助聽(tīng)器好壞的原因。父母都是疼孩子的都想他們快點(diǎn)好,但是經(jīng)濟(jì)條件限制,有的買(mǎi)不起好的助聽(tīng)器,雖然老師們沒(méi)說(shuō),我想送孩子去本身就要花不算小的一筆錢(qián)。當(dāng)上課你看到兩個(gè)聽(tīng)力相差無(wú)幾的人,表現(xiàn)有天壤之別,而這只是因?yàn)橹?tīng)器價(jià)格不同時(shí),你就會(huì)忍不住的為那個(gè)沉默的孩子難受,社會(huì)到處都充斥著不公,上天本來(lái)就讓他們有缺陷了,還要用家庭的經(jīng)濟(jì)條件來(lái)制約他的治療和康復(fù)。
那一節(jié)語(yǔ)訓(xùn)課可讓我至今都印象深刻,在一年級(jí)的教室里,老師正竭盡力氣的喊,以讓他們明白做土豆絲的程序刨土豆—洗土豆—切土豆—炒土豆,讓他們都讀一遍,力求讀得標(biāo)準(zhǔn)。然后,是發(fā)揮,“大家想一想,刨土豆的時(shí)候,用什么刨?!薄跋赐炼褂檬裁聪?水,對(duì),是用水,那,水還能洗什么?來(lái)一個(gè)一個(gè)的說(shuō)。”“切土豆要先干什么,磨刀對(duì)不對(duì)?來(lái)大家和我一起磨??纯吹赌タ炝藳](méi)有?”“然后要切土豆,大家都來(lái)切土豆,邊切邊說(shuō),跟我說(shuō),切土豆、。大家想把它切成什么形狀?”“猜猜看,老師把它切成了什么形狀?”“切好的土豆絲放在盤(pán)子里,滿滿的,像什么?大家說(shuō)像什么?”“然后干什么?炒土豆,放在哪里炒?”……總之,課堂上,老師會(huì)盡力想出很多與之有關(guān)的內(nèi)容,然后,鼓勵(lì)他們盡量說(shuō)出來(lái),老師會(huì)看著他們發(fā)音標(biāo)不標(biāo)準(zhǔn),口型正不正確,邊說(shuō)邊訓(xùn)練,邊玩邊學(xué)。黑板上的字都注了拼音。
老師不僅是老師,是朋友,是慈母。孩子們最聽(tīng)的就是老師的話,上課鈴聲一想,老師說(shuō)上課了,一二三,坐好。他們就全部坐好了。“老師好”,要是聲音較小,或是有人發(fā)音不準(zhǔn),老師就說(shuō),“不好”于是又重新喊“老師好”,有時(shí)重復(fù)喊幾次。那次,老師說(shuō):“還有呢?”然后拿眼睛瞄了我們一下,聰明的小朋友們就大聲喊:“姐姐好?!薄敖憬闶莵?lái)干什么的呀?來(lái)看我們說(shuō)話對(duì)不對(duì)?那我們說(shuō)得好好的給姐姐聽(tīng)好不好啊?”上課時(shí),有人針對(duì)別人的話反駁不停,老師會(huì)說(shuō),你真棒,他的話你都聽(tīng)見(jiàn)了,但是要放在心里,上課不要說(shuō)出來(lái)。有時(shí),小朋友的耳朵癢、頭疼,老師會(huì)趕緊去看。
最后我們也體驗(yàn)了一下當(dāng)他們的老師的感覺(jué),大聲、很慢地問(wèn):“今天,老師教你們學(xué)了什么?”“你們說(shuō),這鉛筆是用什么削的,這支呢?”“你們是喜歡用卷筆刀削的鉛筆,還是喜歡用轉(zhuǎn)筆器削的鉛筆。為什么?”還好,他們都能聽(tīng)動(dòng)我的話,還很配合,互動(dòng)。當(dāng)然,感覺(jué)不像老師上課時(shí)那么積極,我也不能像老師一樣,能從一件事,一句話,引出很多話讓他們說(shuō)。不過(guò)老師說(shuō):“你講得不錯(cuò)嘛!” 讓我很是自豪。
斯金納的強(qiáng)化作用在學(xué)校里得到了很好的運(yùn)用,強(qiáng)化作用是塑造兒童行為的基礎(chǔ)。他認(rèn)為,操縱好強(qiáng)化技術(shù),就能隨意塑造出一種教育者所期望的兒童的行為。老師們對(duì)孩子們的肯定是孩子們良好行為發(fā)展的方向。
不過(guò),也存在一些問(wèn)題,比如因?yàn)榧彝セ蚵?tīng)力障礙程度的原因,有的聾兒十幾歲——?jiǎng)e的正常孩子讀初中的年齡——還在讀小學(xué)三四年級(jí),根據(jù)埃里克森的人生發(fā)展階段的理論,每個(gè)階段的需求和發(fā)展的人格不同,如果把他們也和五六歲的孩子同等對(duì)待,那會(huì)很不利于他們以后的發(fā)展。
擺脫無(wú)聲世界,走進(jìn)正常的生活,是他們的成功的目標(biāo)。杜老師的兒子就是先例。他三歲時(shí)意外重度耳聾,醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)有希望了,但是杜老師不信,堅(jiān)持用愛(ài)和科學(xué)的語(yǔ)訓(xùn)方法來(lái)治療,終于能說(shuō)第一句話,然后上了正常兒童學(xué)校,接著考上大學(xué),現(xiàn)在已是北京大學(xué)的研究生。有父母般對(duì)他們的老師,還有多年來(lái)總結(jié)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和語(yǔ)訓(xùn)的科學(xué)方法,還有社會(huì)的關(guān)愛(ài),這些聰明的孩子們一定會(huì)在努力之后回到我們正常的生活中來(lái)。
從實(shí)習(xí)中我更深刻的認(rèn)識(shí)到,聾兒的聽(tīng)力有障礙,但是智力正常,對(duì)待他們完全可以像對(duì)待智力正常的孩子一樣,只是需要耐心,耐心的和他們交流,讓他們明白你的意思。
畢節(jié)學(xué)院面臨著所有新建本科院校所面對(duì)的困境,如何在中國(guó)高等教育的發(fā)展與挑戰(zhàn)中準(zhǔn)確定位就顯得非常重要。畢節(jié)學(xué)院作為省地共建的全日制普通本科高校,以服務(wù)地方為己任,始終圍繞畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要,不斷探索服務(wù)地方的辦學(xué)路徑。特殊教育學(xué)是一門(mén)專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科,對(duì)從業(yè)人員有較強(qiáng)的技術(shù)性要求。這些都驅(qū)使著特殊教育專業(yè)要堅(jiān)持應(yīng)用型人才的培養(yǎng)方向,依據(jù)市場(chǎng)需求來(lái)確定人才的培養(yǎng)。畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位是:培養(yǎng)具有專業(yè)精神、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)能力、具備發(fā)展空間的大學(xué)四年制本科應(yīng)用型特殊教育專業(yè)人才。主要為特殊教育學(xué)校、普通學(xué)校的融合教育班、特殊教育康復(fù)機(jī)構(gòu)、福利院、社區(qū)等單位提供特殊教育師資力量。
二、畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀
畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)是在國(guó)家大力發(fā)展特殊教育事業(yè)的背景之下發(fā)展起來(lái)的,雖然發(fā)展的勢(shì)頭強(qiáng)勁,發(fā)展前景明朗,但依然存在著不足。(1)專業(yè)開(kāi)辦歷史較短,特殊教育專業(yè)人才培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)不足。關(guān)于人才培養(yǎng)的規(guī)格、培養(yǎng)目標(biāo)的定位、培養(yǎng)計(jì)劃的制訂和實(shí)施都有待進(jìn)一步完善;課程體系不夠健全;教學(xué)方法與教學(xué)管理模式有待提升;(2)特殊教育專業(yè)的發(fā)展規(guī)模缺乏科學(xué)性。為了快速解決特殊教育人才需求的缺口,畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)盲目地大規(guī)模招收特殊教育專業(yè)的學(xué)生。從2008年開(kāi)辦特殊教育??茖I(yè)至今,已經(jīng)畢業(yè)特殊教育專業(yè)學(xué)生233人,特殊教育專業(yè)輔修學(xué)生120人,其他同類學(xué)校的招生規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于畢節(jié)學(xué)院。(3)高素質(zhì)的特殊教育師資隊(duì)伍建設(shè)存在的不足。表現(xiàn)為:師資數(shù)量不足,生師比不合理;師資流動(dòng)性過(guò)大;學(xué)歷層次不高,高學(xué)歷人才匱乏;職稱結(jié)構(gòu)不合理,高級(jí)職稱比例??;學(xué)科背景結(jié)構(gòu)不合理;教師業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高;教師科研方向不明確,科研能力不足。(4)特殊教育專業(yè)學(xué)科發(fā)展方向不明確。既要順應(yīng)國(guó)際國(guó)內(nèi)特殊教育研究、發(fā)展的趨勢(shì),強(qiáng)調(diào)前瞻性,又要考慮貴州省特殊教育發(fā)展的現(xiàn)狀,實(shí)現(xiàn)引導(dǎo)性,更要立足畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)的實(shí)際情況,力求實(shí)踐性。
三、促進(jìn)特教專業(yè)發(fā)展,加強(qiáng)師資培養(yǎng)基地建設(shè)的思考
畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)的發(fā)展取得了一定的成績(jī),但要建設(shè)高效一流的特殊教育師資培養(yǎng)基地,必須加大自身的建設(shè)。
(一)培育符合畢節(jié)學(xué)院特殊教育發(fā)展的專業(yè)方向群
縱觀國(guó)內(nèi)高校特殊教育專業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)與規(guī)律,培育符合畢節(jié)學(xué)院特殊教育發(fā)展的專業(yè)方向群將是形成自身的特色的重要突破口。依據(jù)試驗(yàn)區(qū)特殊教育的發(fā)展境況以及畢節(jié)學(xué)院師范教育的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),畢節(jié)學(xué)院的特殊教育專業(yè)形成了以“服務(wù)+實(shí)訓(xùn)”為特色的特殊教育發(fā)展方向,并逐步形成專業(yè)方向群。主要形成了以特殊教育專業(yè)、康復(fù)訓(xùn)練專業(yè)、特殊兒童心理咨詢與教育專業(yè)為核心的專業(yè)方向群。
(二)構(gòu)建與完善人才培養(yǎng)的課程體系
特殊教育事業(yè)的發(fā)展需要高質(zhì)量師資隊(duì)伍的支撐,科學(xué)合理的課程設(shè)置是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的重要保障。傳統(tǒng)的高校特教課程設(shè)置存在諸多問(wèn)題:(1)重理論輕實(shí)踐;(2)課程內(nèi)容陳舊,缺乏前瞻性;(3)課程內(nèi)容孤立,缺乏整體優(yōu)化;(4)課程類型單一,課程結(jié)構(gòu)比例不協(xié)調(diào);(5)課程設(shè)置忽略了學(xué)生個(gè)人的發(fā)展。畢節(jié)學(xué)院特殊教育課程體系的建設(shè)思路:在特教專業(yè)課程設(shè)置上要注意課程的基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性、師范性、前瞻性、實(shí)用性、實(shí)踐性和可操作性,課程設(shè)置要體現(xiàn)出模塊化、彈性化、個(gè)性化、以及具有層次性。課程體系分為三個(gè)層次,即按照公共基礎(chǔ)課——師范課程——專業(yè)課程三個(gè)逐級(jí)深入的層次進(jìn)行[6]。根據(jù)應(yīng)用型特殊教育師資的培養(yǎng)目標(biāo)來(lái)設(shè)置課程模塊,通過(guò)必修課與選修課的形式來(lái)增強(qiáng)課程模塊的彈性,設(shè)置不同的專業(yè)方向課程以滿足不同學(xué)生的興趣愛(ài)好與未來(lái)職業(yè)選擇的需求,加大實(shí)踐課程的比例,提升學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題與實(shí)踐操作能力。
(三)改革教學(xué)方法與手段
培養(yǎng)出優(yōu)秀的特殊教育師資人才不僅需要系統(tǒng)而完善的課程設(shè)置,還需要科學(xué)合理的教學(xué)方法與手段,從而保障人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在現(xiàn)代教育理念的指引之下,傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)方法已經(jīng)不再適合當(dāng)代學(xué)生的教學(xué)。特殊教育工作較強(qiáng)的技術(shù)性和對(duì)實(shí)踐動(dòng)手能力的較高要求,都迫切要求改革教學(xué)方法與手段。
1.改革教學(xué)方法,破除“灌輸式”教學(xué)傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)方法,主要以“授”——“受”的方式進(jìn)行,教師僅注意將知識(shí)進(jìn)行講授,強(qiáng)行要求學(xué)生囫圇吞棗式地接受。在此種教學(xué)方法之下:一方面,課堂氣氛沉悶,教學(xué)形式枯燥,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低,學(xué)習(xí)積極性弱。另一方面,教師將知識(shí)灌輸給學(xué)生,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)知識(shí)的系統(tǒng)性缺乏認(rèn)識(shí),也無(wú)法理解知識(shí)的內(nèi)在涵義,降低了教學(xué)的有效性。因此,要破除“灌輸式”的教學(xué)方法,鼓勵(lì)教師使用“啟發(fā)式”、“討論式”、“探究式”、“發(fā)散式”、“情景式”等教學(xué)方法,根據(jù)學(xué)生的興趣愛(ài)好與職業(yè)取向,進(jìn)行分層式教學(xué)。同時(shí),積極開(kāi)展教學(xué)研究和教學(xué)改革試驗(yàn)活動(dòng),及時(shí)總結(jié)教學(xué)方法與教學(xué)形式。達(dá)到樹(shù)立學(xué)生對(duì)特殊教育專業(yè)知識(shí)的系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)、深化對(duì)知識(shí)的理解能力、激發(fā)其求知欲望、培養(yǎng)其探究能力的目的。
2.推廣多媒體教學(xué),提高教學(xué)效率特殊教育專業(yè)的臨床性較強(qiáng),需要呈現(xiàn)較多的素材以深化學(xué)生對(duì)特殊教育對(duì)象的認(rèn)識(shí),多媒體的音影設(shè)備正是呈現(xiàn)這些素材的最佳載體。傳統(tǒng)的“紙筆”模式靠教師進(jìn)行板書(shū)和掛圖、模型等手段無(wú)法適應(yīng)當(dāng)今大學(xué)生的認(rèn)知模式,也無(wú)法調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性。多媒體教學(xué)能夠有效地吸引學(xué)生的注意力,互動(dòng)性更強(qiáng),教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)與切換便捷,能夠有效地提高教學(xué)效率。
3.加強(qiáng)教學(xué)實(shí)踐,強(qiáng)化教師基本功通過(guò)強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)與教學(xué)基本功的教學(xué)環(huán)節(jié),提升學(xué)生的實(shí)踐與動(dòng)手能力的培養(yǎng),增強(qiáng)其教學(xué)基本能力。一是定期舉辦專家講座、學(xué)術(shù)報(bào)告、一線教師經(jīng)驗(yàn)分享等形式的學(xué)術(shù)活動(dòng);二是強(qiáng)化特教實(shí)踐教學(xué)技能的訓(xùn)練,主要包括手語(yǔ)、盲文、康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)等;三是通過(guò)微格教學(xué)與課堂教學(xué)模擬活動(dòng),加強(qiáng)學(xué)科教學(xué)及教師基本功能力的培養(yǎng);四是加強(qiáng)特殊教育康復(fù)訓(xùn)練實(shí)踐的見(jiàn)習(xí)與練習(xí);五是組織開(kāi)展各種形式的課外實(shí)踐活動(dòng),提升學(xué)生素質(zhì)。
(四)構(gòu)建高水平的專職師資隊(duì)伍
通觀國(guó)內(nèi)特殊教育高校發(fā)展的規(guī)律,高水平的專職師資隊(duì)伍是保障培養(yǎng)優(yōu)秀特殊教育人才的重要途徑之一。畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)興辦較晚,平臺(tái)搭建有待完善,構(gòu)建一只業(yè)務(wù)素質(zhì)高、科研能力強(qiáng)、結(jié)構(gòu)合理的高水平專職師資隊(duì)伍是當(dāng)前特殊教育專業(yè)建設(shè)的重要努力方向。為此,畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)將從如下方向著手:(1)積極引進(jìn)師資,合理調(diào)整生師比。(2)通過(guò)提高教師待遇,改善教師生活環(huán)境,提供教師發(fā)展平臺(tái)與空間,營(yíng)造和諧人本的工作環(huán)境等措施,提高師資的穩(wěn)定性,激發(fā)教師工作的熱情與創(chuàng)造性。(3)完善師資進(jìn)修方案,通過(guò)學(xué)歷進(jìn)修、西南大學(xué)對(duì)口支援等形式提升教師的學(xué)歷層次。(4)優(yōu)化職稱結(jié)構(gòu),通過(guò)教育學(xué)、心理學(xué)等專業(yè)高級(jí)職稱教師轉(zhuǎn)入從事特殊教育的教學(xué)與研究等途徑,逐步提高高級(jí)職稱的比例。(5)優(yōu)化教師的學(xué)科背景,重點(diǎn)引進(jìn)具有特殊教育與康復(fù)學(xué)學(xué)科背景的高層次人才。(6)完善提高教師業(yè)務(wù)素質(zhì)的方案,提高教師專業(yè)化水平,幫助青年教師快速成長(zhǎng)為教學(xué)、科研的中堅(jiān)力量。(7)明確本學(xué)科的四個(gè)主要研究方向(特殊兒童診斷與評(píng)估、特殊教育課程與教學(xué)、特殊兒童教育康復(fù)、特殊兒童認(rèn)知行為研究),制定相應(yīng)的科研獎(jiǎng)勵(lì)政策,注重營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,為教師搭建便利的科研平臺(tái),鼓勵(lì)教師進(jìn)行本學(xué)科的科學(xué)研究,促進(jìn)教師跨專業(yè)的合作,以研促教,提升特殊教育專業(yè)的層次和社會(huì)聲譽(yù)。
(五)改革教學(xué)管理模式
改革教學(xué)管理模式是保障人才培養(yǎng)目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)的重要舉措之一,科學(xué)合理的管理模式能夠促進(jìn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的達(dá)成。在教學(xué)管理工作中,首先要賦予教師更多的自,能夠根據(jù)自己的研究方向和專業(yè)興趣開(kāi)設(shè)豐富多樣的選修課,定期舉辦各種師生交流活動(dòng)或?qū)W術(shù)講座。積極推進(jìn)學(xué)分制和職業(yè)方向選擇制,依照學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)與興趣愛(ài)好由學(xué)生自主選擇相應(yīng)的職業(yè)方向課程。其次,建立科學(xué)合理的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制,讓師生能夠充分參與教學(xué)管理與評(píng)估,實(shí)現(xiàn)共同成長(zhǎng)。再次,建立靈活高效的生態(tài)化教學(xué)考核體系,能全面反映學(xué)生整體能力與素質(zhì)。最后是建立多元化的考核方式,注重考查學(xué)生的實(shí)踐能力和應(yīng)用知識(shí)的能力。
(六)加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地與實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)
特殊教育專業(yè)是一門(mén)操作性與實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,非常重視學(xué)生的動(dòng)手能力的培養(yǎng)。實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地與實(shí)驗(yàn)室是實(shí)踐教學(xué)的重要場(chǎng)所,是確保培養(yǎng)理論與實(shí)踐相結(jié)合的高質(zhì)量人才的重要保障,是體現(xiàn)以“服務(wù)+實(shí)訓(xùn)”為特色的特殊教育發(fā)展方向的重要措施。畢節(jié)學(xué)院建立的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地與實(shí)驗(yàn)室具有如下功能:(1)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的功能。(2)教研相結(jié)合的功能。(3)服務(wù)社會(huì)的功能。(4)“雙師型”師資隊(duì)伍的培訓(xùn)功能。(5)畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)資源中心的功能。結(jié)合畢節(jié)學(xué)院特殊教育專業(yè)的實(shí)際情況,共建成了聽(tīng)力康復(fù)實(shí)驗(yàn)室、音樂(lè)治療室、手語(yǔ)翻譯實(shí)驗(yàn)室、蒙臺(tái)梭利實(shí)驗(yàn)室、感覺(jué)統(tǒng)合實(shí)驗(yàn)室、視力檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室等實(shí)驗(yàn)室。并建成了自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地,主要承擔(dān)畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)自閉癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練。此外,畢節(jié)學(xué)院計(jì)劃興建認(rèn)知訓(xùn)練室、言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練室、動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練室、心理輔導(dǎo)室等實(shí)驗(yàn)室,并將建成腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地。同時(shí),積極加強(qiáng)與地方特殊教育學(xué)校和康復(fù)機(jī)構(gòu)的合作,設(shè)立多家實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地,并爭(zhēng)取在更大范圍內(nèi)滿足學(xué)生實(shí)踐的需求。
四、加強(qiáng)和完善畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)特教師資職后培訓(xùn)基地建設(shè)
隨著我國(guó)特殊教育事業(yè)的發(fā)展,迫切要求特殊教育教師的專業(yè)化。當(dāng)前,我國(guó)特殊教育學(xué)校的師資存在著如下問(wèn)題:(1)特教師資欠缺,教師數(shù)量不足;(2)特殊教育教師專業(yè)化水平低,專業(yè)素質(zhì)水平不高;(3)特殊教育教師跨專業(yè)、跨學(xué)科、跨殘疾類型的教學(xué)現(xiàn)象依然存在;(4)特殊教育對(duì)象結(jié)構(gòu)性變化之下的教師教育轉(zhuǎn)型困難;(5)高校特殊教育專業(yè)職前教育課程設(shè)置不合理;(6)科學(xué)研究能力不足,研究層次不高;(7)教師學(xué)歷層次不高;(8)教師專業(yè)背景不合理;(9)教師年齡與職稱結(jié)構(gòu)不合理。
通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)其他特殊教育學(xué)校職后教育的調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)當(dāng)前我國(guó)特殊教育的職后培訓(xùn)存在如下問(wèn)題:(1)職后培訓(xùn)的機(jī)會(huì)少,覆蓋不全面;(2)培訓(xùn)層次較低,以校本培訓(xùn)居多;(3)培訓(xùn)內(nèi)容缺乏針對(duì)性,培訓(xùn)實(shí)用性不足;(4)理論知識(shí)培訓(xùn)居多,實(shí)踐技能培訓(xùn)較少;(5)短期培訓(xùn)居多,長(zhǎng)期培訓(xùn)較少;(6)培訓(xùn)考核缺乏,培訓(xùn)效果不佳;(7)培訓(xùn)形式單一;(8)職后學(xué)歷教育缺乏特殊教育專業(yè)。
畢節(jié)學(xué)院特教師資職后培訓(xùn)基地的建設(shè)思路:(1)建立一支業(yè)務(wù)素質(zhì)優(yōu)良、穩(wěn)定的師資培訓(xùn)隊(duì)伍。(2)依據(jù)畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)的特殊情況提供滿足不同需求的培訓(xùn)形式,培訓(xùn)基地應(yīng)可以提供校本培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、脫產(chǎn)培訓(xùn)、函授培訓(xùn)、骨干教師培訓(xùn)、校長(zhǎng)培訓(xùn)、非特教專業(yè)畢業(yè)教師培訓(xùn)、特殊教育高級(jí)研修班及其他培訓(xùn)形式。(3)構(gòu)建科學(xué)合理,行之有效的培訓(xùn)管理與評(píng)估體系,保障師資培訓(xùn)的效果和質(zhì)量。(4)加強(qiáng)師資培訓(xùn)基地培訓(xùn)教材的開(kāi)發(fā)。(5)構(gòu)建系統(tǒng)豐富的培訓(xùn)課程,如公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程等。(6)發(fā)展學(xué)歷提升教育,提供專升本、函授、特殊教育專業(yè)高等教育自學(xué)考試的學(xué)歷教育培訓(xùn)服務(wù),并創(chuàng)造條件發(fā)展特殊教育的研究生教育,滿足提升畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)特殊教育教師學(xué)歷層次的需求。(7)建立資格證書(shū)制度,對(duì)于參加培訓(xùn)且考核合格的教師頒發(fā)相應(yīng)的資格證書(shū)。(8)依托實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地和實(shí)驗(yàn)室的平臺(tái),著力打造以特殊教育實(shí)踐技能培訓(xùn)為特色的培訓(xùn)服務(wù),提升特教教師的實(shí)踐操作能力。
摘要:目的:分析和研究舒適護(hù)理理論在培養(yǎng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐能力教學(xué)中的應(yīng)用方法和應(yīng)用途徑,同時(shí)探討了舒適護(hù)理模式在提高護(hù)理教學(xué)效果方面的作用。方法:選取某醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)(3年制)2009級(jí)護(hù)理一班(48人)和護(hù)理二班(50人)分別作為本組研究的對(duì)照組與研究組;對(duì)照組利用常規(guī)情景模擬模式進(jìn)行教學(xué),研究組采用在對(duì)照組的基礎(chǔ)上將舒適護(hù)理模式融入其中進(jìn)行教學(xué)。結(jié)果:研究組的實(shí)踐考核成績(jī)?yōu)椋簝?yōu)秀19人(38.0%),良好11人(22.0%),合格12人(24.0%),不合格8人(16%);對(duì)照組的實(shí)踐考核成績(jī)?yōu)椋簝?yōu)秀16人(33.3%),良好11人(22.9%),合格11人(22.9%),不合格9人(18.8%);2組患者在整體護(hù)理理念與能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)配合理念與能力、同理心與愛(ài)傷觀念的認(rèn)同程度和實(shí)踐能力方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:舒適護(hù)理模式能夠顯著提高臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)踐能力,建議在臨床實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐能力教學(xué)中推廣。
關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理模式;臨床實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐能力;教學(xué)模式
收稿日期:2011-12-19
作者簡(jiǎn)介:樊麗萍,牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院口腔科,主管護(hù)師,大學(xué)本科。牛秀艷,曹麗梅,牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗 醫(yī)院口腔科。(黑龍江牡丹江/157011)
筆者以某醫(yī)學(xué)院的98名護(hù)理專業(yè)(3年制)學(xué)生為研究對(duì)象,對(duì)舒適護(hù)理教學(xué)模式的設(shè)計(jì)和對(duì)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐能力培養(yǎng)效果進(jìn)行了分析和探討。
1 資料和方法
1.1對(duì)象選擇 某醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)(3年制)2009級(jí)護(hù)理一班共48人,其中男生3名,女性45名,年齡18歲-20歲;研究組為同年級(jí)護(hù)理二班共50人,其中男生2名,女性48名,年齡18歲-21歲。2組患者在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)、文化基礎(chǔ)等方面的差異沒(méi)有差異性(P>0.05)。
1.2教學(xué)模式設(shè)計(jì) 對(duì)照組利用常規(guī)情景模擬模式進(jìn)行教學(xué),研究組采用在對(duì)照組的基礎(chǔ)上將舒適護(hù)理模式融入其中進(jìn)行教學(xué)。具體為:(1)課程內(nèi)容要求,根據(jù)具體的教學(xué)要求來(lái)設(shè)置實(shí)訓(xùn)流程(情景患者、角色扮演等等)以及課后思考等等;護(hù)理教學(xué)內(nèi)容為各種注射法、靜脈滴注、清潔護(hù)理、排泄護(hù)理、吸氧法、洗胃法、鼻飼法、吸痰法等。(2)講解舒適護(hù)理理念,為研究組學(xué)生講解舒適護(hù)理的基本理念和基本理論。(3)分組學(xué)習(xí),依照每組7-8人的標(biāo)準(zhǔn)劃分小組進(jìn)行分組學(xué)習(xí)。(4)課堂實(shí)訓(xùn),在指導(dǎo)老師的引導(dǎo)之下,讓學(xué)生在分析患者的不舒適原因之后采用針對(duì)性措施,并在舒適護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)的要求之下采用臨床舒適護(hù)理。(5)課后總結(jié),對(duì)于課堂上發(fā)生的影響舒適護(hù)理的因素進(jìn)行了分析,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并加以改進(jìn)。(6)對(duì)2組學(xué)生的成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
1.3判評(píng)標(biāo)準(zhǔn)[1] 滿分100分,素質(zhì)要求10分,操作流程60分,舒適護(hù)理效果綜合評(píng)價(jià)20分,相關(guān)理論提問(wèn)10分??己顺煽?jī)90分以上為優(yōu)秀,80~90分為良好,80分以下為及格,60分以下為不及格。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組數(shù)據(jù)采用SPSS10.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用(±s)表示,組間進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)單位采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),均以P
2 結(jié)果
研究組的實(shí)踐考核成績(jī)?yōu)椋簝?yōu)秀19人(38.0%),良好11人(22.0%),合格12人(24.0%),不合格8人(16%);對(duì)照組的實(shí)踐考核成績(jī)?yōu)椋簝?yōu)秀16人(33.3%),良好11人(22.9%),合格11人(22.9%),不合格9人(18.8%)。
2組患者在整體護(hù)理理念與能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)配合理念與能力、同理心與愛(ài)傷觀念的認(rèn)同程度和實(shí)踐能力方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
所謂的舒適護(hù)理就是指高效的、富有創(chuàng)造性的、個(gè)性化的并且是系統(tǒng)化的臨床護(hù)理模式。不論何種護(hù)士模式,基礎(chǔ)護(hù)理都是最為關(guān)鍵和重要的護(hù)理內(nèi)容,是滿足患者基本護(hù)理需求的必要條件,而且優(yōu)秀高質(zhì)的臨床護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)程以及患者的滿意度都發(fā)揮著重要的作用。
參考文獻(xiàn)[2]顯示,舒適護(hù)理是主動(dòng)過(guò)程,可使病人積極參與,反過(guò)來(lái)又促進(jìn)了舒適水平的提高,而缺乏舒適護(hù)理可導(dǎo)致病人身心失衡。無(wú)論病人的疾病是否能夠治愈,在護(hù)理過(guò)程中都應(yīng)給予積極的舒適護(hù)理,以減輕病人的疼痛、恐懼、搔癢等不適。參考文獻(xiàn)[3]表明舒適護(hù)理研究的焦點(diǎn)應(yīng)為是否能給予病人恰如其分的護(hù)理。如何調(diào)整治療護(hù)理與安慰護(hù)理于最佳狀態(tài)使病人處于良好的物理環(huán)境和社交環(huán)境,精心策劃的健康教育,工作人員的支持都十分重要。參考文獻(xiàn)[4]顯示,引指出舒適環(huán)境的管理是重要的護(hù)理活動(dòng),特別對(duì)住院病人,適宜的聲響、光線、氣味、溫濕度、獨(dú)處能提高環(huán)境舒適度,適當(dāng)?shù)?、感覺(jué)刺激的環(huán)境,對(duì)健康是有益的。缺乏適當(dāng)?shù)拇碳つ芤饏捑爰皦阂帧S绕鋵?duì)嬰幼兒提供活動(dòng)的音樂(lè)盒、喜歡的玩具將有利于兒童發(fā)育。
本組研究表明,舒適護(hù)理模式能夠顯著提高臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)踐能力,建議在臨床實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐能力教學(xué)中推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]李亞靜,王素婷,李慧芳.舒適護(hù)理理論的臨床研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2004(06)
[2]張宏,朱光君.舒適護(hù)理的理論與實(shí)踐研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2001(06)
[3]Mc Carthy E et al.Dying with cancer: patients function,stmptoms,and care preferences as death approaches .JACS,2000,46(5Suppl):110-121
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會(huì)范文【一】
我所從事的工作——護(hù)理工作,我所從事的崗位——護(hù)士崗位。
護(hù)士崗位神圣而崇高,應(yīng)全身心地投入到工作中,才能夠做好各方面的事務(wù),不僅講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。我認(rèn)為護(hù)士工作看上去容易,其實(shí)真正做好卻不容易。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)。俗話說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”。十幾年中體會(huì)到只要不斷積累自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),在日常工作中,自然可以得心應(yīng)手。做為一名兒科護(hù)士我更有體會(huì)。常言說(shuō)的好寧扎十個(gè)大人,不扎一個(gè)小孩。是啊!此言就可以感受到兒科護(hù)士工作的難度。記得當(dāng)初我從學(xué)校畢業(yè),即將走上工作崗位的時(shí)候,心里挺高興的,但從醫(yī)院分到兒科工作時(shí),當(dāng)時(shí)就傻了。因?yàn)槲覐臎](méi)想過(guò)自己會(huì)到兒科工作,也沒(méi)想過(guò)自己能夠勝任兒科護(hù)士這一角色。隨著時(shí)間的推移,轉(zhuǎn)眼間我在兒科已是十幾年,回頭想想十幾年的光陰沒(méi)有白費(fèi),在這十幾年中,我為兒科護(hù)理奉獻(xiàn)了我的青春和熱血。記得我剛自己獨(dú)立值班的時(shí)候,輪到自己上付班,頭一天晚上就睡不著覺(jué),就怕一針扎不上,后來(lái)有很多比我年長(zhǎng)的護(hù)士就給我講她們的的經(jīng)驗(yàn),慢慢地就適應(yīng)了。后來(lái)我也給比我年齡小的護(hù)士講我的經(jīng)驗(yàn),就這樣一晃就是十幾年,在這十幾年里我嘗到了做為一名護(hù)士的酸甜苦辣。但你要想成為一名優(yōu)秀的護(hù)士,首先要有視患者如親人的道德修養(yǎng),遇事不亂的超強(qiáng)心理素質(zhì),過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì),還要具備一定的溝通能力和敏銳的觀察力,最后要保持穩(wěn)定愉快的情緒。
在兒科護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童,以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,人的需要分為五層:有生理的需要、安全感的需要、愛(ài)和歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要、這五種需要在兒童身上均有不同程度不同的體現(xiàn),為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。隨著人們文化生活水平的提高以及健康觀念的轉(zhuǎn)變,患兒家長(zhǎng)對(duì)孩子的保護(hù)意識(shí)也不斷增強(qiáng),對(duì)護(hù)理工作的要求也越來(lái)越高,因而護(hù)理糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì)。為了把護(hù)理糾紛消滅在萌芽之中,在臨床護(hù)理工作中,我們發(fā)現(xiàn)許多糾紛發(fā)生的原因均與護(hù)患溝通有著直接或間接的關(guān)系,真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或事故的糾紛是微乎其微的,為此如何提前預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生,做好護(hù)患者之間的溝通就顯得極為重要。有效的溝通能營(yíng)造良好的護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛,同時(shí)還能滿足患兒及家長(zhǎng)的身心需要,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。兒科做為一個(gè)獨(dú)立的科室有著不同于其他科室的特殊性,由于我國(guó)的計(jì)劃生育政策,當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,是祖國(guó)的未來(lái),也是家中的小皇帝、小公主,情感表露直率而單純。當(dāng)其生病住院時(shí),父母格外緊張、焦慮,夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)分的要求,所以家長(zhǎng)的心理狀態(tài)對(duì)患兒有著直接影響。例如家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的不滿意,可以轉(zhuǎn)化為患兒對(duì)護(hù)士的憤怒,父母的傾向可以變?yōu)榛純旱膬A向,所以我們首先要解除患兒家屬的焦慮、緊張、恐懼、懷疑和不信任,我們要似患者為親人,讓他們能感受到家的感受,從而得到他們的信任,在溝通中語(yǔ)言要簡(jiǎn)潔易懂,面帶微笑,語(yǔ)言溝通始終貫穿整部護(hù)理工作,護(hù)士要引導(dǎo)患者說(shuō)話,同時(shí)要有敏銳的觀察力,要多采用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言,不要訓(xùn)斥患兒,要保護(hù)他們的自尊心,從而得到他們對(duì)護(hù)士的信任,從而提高護(hù)理質(zhì)量。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系,我覺(jué)得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié),在與病人交往中,愛(ài)心多一點(diǎn)...
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會(huì)范文【二】
俗話說(shuō):“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí),熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi),聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門(mén)檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái),對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作,才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒(méi)有病人,就沒(méi)有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門(mén),護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專科理論知識(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定??评碚撝R(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的??评碚撝R(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說(shuō)話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái),部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會(huì)范文【三】
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。 進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
關(guān)于兒科實(shí)習(xí)自我鑒定
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。
兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
兒科實(shí)習(xí)優(yōu)秀自我鑒定
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見(jiàn)急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
兒科實(shí)習(xí)簡(jiǎn)單自我鑒定
兒科護(hù)士工作心得從心做起,聽(tīng)似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\(chéng)相待。
記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶:因?yàn)樯。募比绶俚母改赴盐宜瓦M(jìn)了醫(yī)院,本來(lái)就對(duì)醫(yī)院有恐懼感,剛一進(jìn)醫(yī)院大門(mén),就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說(shuō)需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來(lái)到了打針的地方,就見(jiàn)有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無(wú)表情地來(lái)到了我的面前。
我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動(dòng),就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動(dòng),再動(dòng)就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動(dòng)彈不得,現(xiàn)在想來(lái),如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵(lì)我,也許我就不會(huì)那么害怕了吧!
隨著時(shí)光的推移,我慢慢地長(zhǎng)大了,面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說(shuō):既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來(lái)面對(duì)生病的孩子,改變我孩提時(shí)腦海中那咱面無(wú)表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6—7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。
第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候,我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽(tīng)他奶奶說(shuō)本來(lái)有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng),但當(dāng)時(shí)沒(méi)有問(wèn),只是在思考。
接下來(lái)幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒(méi)看到我,他就說(shuō)打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問(wèn)道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說(shuō):不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候,我就問(wèn)他,為什么每次打針都找我,而他說(shuō)了句讓我非常感動(dòng)的話,阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆?jiàn)你對(duì)我笑。
“三分治療,七分護(hù)理。”于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)。“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊,在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的世術(shù)。“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”
新形象的護(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)——“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑”。進(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開(kāi)始,從心做起!
人們常說(shuō):“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來(lái),而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠(chéng)的笑臉,要塑造一個(gè)城市的新形象,離不開(kāi)各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開(kāi)一個(gè)個(gè)行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門(mén)作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個(gè)地方的新形象。
撰寫(xiě)人:___________
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期:___________
2021年口腔門(mén)診護(hù)士工作總結(jié)
__年,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了__年護(hù)理計(jì)劃___%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)___次,并有記錄。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)___句。
2、分別于__月份、__月份___全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在___%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并___理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)___次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
___、__月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
___、__月份至__月份對(duì)今年進(jìn)院的___名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí)。
9、全院有___名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有___名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次___使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
___、___月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人__個(gè),留觀__個(gè),手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)__例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文__篇,其中__篇參加了全國(guó)第___屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有__篇參加__地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有__篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
六、存在問(wèn)題
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
口腔門(mén)診護(hù)士工作總結(jié)(二)
__年上半年門(mén)診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門(mén)診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識(shí),提高工作效率的原則,不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則,深化??谱o(hù)理教育,以病人為中心的展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿完成了口腔科門(mén)診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
1、上半年口腔門(mén)診共接診、分診、配合診治患者_(dá)_人次,配合種植手術(shù)__例,配合門(mén)診牙周手術(shù)__臺(tái),正畸支抗__例,植骨__例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè),共消毒各類器械、手術(shù)包__次,提高了無(wú)菌物品的使用效率,并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品和各項(xiàng)操作,在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo);
2、科室在每周一中午開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和專科知識(shí),要求全科醫(yī)護(hù)人員參加,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見(jiàn)的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平;
3、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項(xiàng)交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,___全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展了幻燈講課競(jìng)賽,提升了護(hù)理配合人員的??浦R(shí)和講課技能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流,增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛;
4、加強(qiáng)??评碚摵筒僮骷夹g(shù)的學(xué)習(xí),請(qǐng)??浦魅螢樽o(hù)士授課,講解口腔科的??浦R(shí),___參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)(范本),同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量;
5、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育,特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見(jiàn)并進(jìn)行了多次討論,修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程和注意事項(xiàng),節(jié)約了時(shí)間,提高了效率,受到病人的好評(píng),同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力;
6、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強(qiáng)了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境;
7、根據(jù)口腔科各??频淖o(hù)理特色,___有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫(xiě)了護(hù)理??茖2」ぷ髁鞒?,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程,并不斷進(jìn)行修正,使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化;
8、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作,對(duì)破舊的器械和器械盤(pán)進(jìn)行了更新,加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè),確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生;
9、護(hù)理教學(xué):共帶教實(shí)習(xí)口腔助理___名,護(hù)理部___名,針對(duì)口腔門(mén)診專業(yè)特點(diǎn),對(duì)___合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn),同時(shí)對(duì)新近留科的___名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的??浦R(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng);
10、舉辦會(huì)議:今年__月__日,承辦了__口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì),并邀請(qǐng)__會(huì)主任、副主任及__市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,__主任做了精彩的講話,為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開(kāi)展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了__大會(huì)、__口腔會(huì)、__會(huì)和__口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并___編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的加壓氣體為動(dòng)力發(fā)射彈丸___消毒保護(hù)膜,此項(xiàng)為今年門(mén)診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新,因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問(wèn)題,未能制作出來(lái),在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問(wèn)題,因?yàn)樵\室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問(wèn)題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據(jù)??铺攸c(diǎn)和護(hù)士的配備情況,進(jìn)一步加強(qiáng)??萍寄芎头?wù)水平,___大家學(xué)習(xí)??评碚摵退氖植僮髋浜霞夹g(shù),為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合,加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
口腔門(mén)診護(hù)士工作總結(jié)(三)
過(guò)去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!在我的字典里,永遠(yuǎn)沒(méi)有貧富貴賤之分,我用心善待來(lái)到我們這里的每一個(gè)人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語(yǔ),每一聲親切的問(wèn)候,每一次精心的治療,每一個(gè)微笑,無(wú)不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時(shí)我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個(gè)無(wú)上光榮的稱謂。
轉(zhuǎn)眼間來(lái)到__工作已有一年了,在護(hù)士長(zhǎng)及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅(jiān)持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作,認(rèn)真完成本職工作任務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士,我無(wú)愧于護(hù)士的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈(zèng)人玫瑰手有余香,所以我很快樂(lè)!
人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大,如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)??谇蛔o(hù)士在過(guò)去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來(lái)更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!
兒科護(hù)士需要從心做起,聽(tīng)似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢?就要求我們?nèi)耐度?真誠(chéng)相待。下面是小編為大家整理的關(guān)于兒科個(gè)人述職報(bào)告范文,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
兒科個(gè)人述職報(bào)告范文1一、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象。
每月召開(kāi)一次全科護(hù)士思想素質(zhì)教育大會(huì),結(jié)合臨床實(shí)際工作,對(duì)態(tài)度好、工作好的大力表?yè)P(yáng),對(duì)有損病人和科室利益的人予以大力批評(píng),弘揚(yáng)正氣、鞭策后進(jìn),在我科每月召開(kāi)的工休座談會(huì)及病人滿意度測(cè)評(píng)中,多次受到患者及家屬的高度贊揚(yáng)。
二、深入開(kāi)展整體護(hù)理,全面提高職業(yè)素質(zhì)
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉了相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容,責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,提高了用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn),如遇模糊概念大家一起討論,共同解決問(wèn)題。
3、每月組織了一次護(hù)理查房,分析問(wèn)題,提出整改措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)訓(xùn)練,提高應(yīng)急急救能力
1、抵年資護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練,工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識(shí),強(qiáng)化了法律觀念,組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高了護(hù)理工作質(zhì)量。
建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手,每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度,切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位,保持患兒床單清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度,對(duì)病人病情做到九知道,在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房,確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開(kāi)展了嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
20--年的經(jīng)濟(jì)收入比20--年穩(wěn)步提高,全年本科基礎(chǔ)合格率達(dá)到90%以上,健康教育覆蓋率達(dá)到100%。在“5.12”國(guó)際護(hù)干節(jié)中,有兩名護(hù)士被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)士”,整個(gè)兒科被市團(tuán)委評(píng)為市“青年文明號(hào)”組織,護(hù)士長(zhǎng)獲得市團(tuán)委“十大杰出青年”的光榮稱號(hào)。
一年來(lái),在院護(hù)理部及相關(guān)職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格管理,具體落實(shí)。通過(guò)更新服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)理管理,使兒科的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高病人滿意度也日漸上升,經(jīng)濟(jì)收入也有了相應(yīng)的增長(zhǎng),但仍然存在著太多的不足,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏自覺(jué)性,穿刺技術(shù)有待進(jìn)一步提高,服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善等等,今后我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作,創(chuàng)兒科特色護(hù)理,攀護(hù)理質(zhì)量高峰,換兒科護(hù)理新面貌。
兒科個(gè)人述職報(bào)告范文2時(shí)間一晃而過(guò),在兒科科室的哭鬧聲中,20--年就這樣過(guò)去了。作為一名護(hù)士,更是兒科的護(hù)士,在一年之中,絕大多數(shù)的時(shí)候,我的工作都是非常忙碌的。兒科不比其他,盡管二胎政策已經(jīng)開(kāi)放,但不少家庭的孩子依舊是家長(zhǎng)們唯一的心頭肉。為此,在工作中對(duì)我們的要求一直以來(lái)都非常嚴(yán)格。孩子一哭、一鬧。家長(zhǎng)也會(huì)變的異常急躁。
但是,作為一名兒科護(hù)士,在工作中,我依舊堅(jiān)持加強(qiáng)自身的要求和責(zé)任感。帶著最嚴(yán)謹(jǐn),最謹(jǐn)慎的態(tài)度去面對(duì)自己的工作任務(wù),給家長(zhǎng)帶來(lái)心安,也為孩子們拂去病痛。如今,以下是我對(duì)20--年來(lái)的工作總結(jié):
一、責(zé)任和思想強(qiáng)化
兒科,其實(shí)是壓力很大的一個(gè)科室。很多小孩都還不能表達(dá)出自己的不適,給醫(yī)生和護(hù)士的工作帶來(lái)了很多的不便。這不僅讓我們對(duì)判斷和用藥的時(shí)候都要格外的小心,還要一邊考慮到家長(zhǎng)們的情緒狀況。為此,這在無(wú)形間就給我們也帶來(lái)了很大的工作壓力。
而在這一年來(lái),我嚴(yán)格的對(duì)自身的思想進(jìn)行了改進(jìn)和強(qiáng)化。認(rèn)真的反思自己,并在日產(chǎn)做好自身壓力的調(diào)解,讓自己能在工作中以優(yōu)良的態(tài)度去對(duì)待自己的工作,認(rèn)真為孩子處理病患,也能給家長(zhǎng)帶來(lái)不少安撫。
二、加強(qiáng)自我能力
之前也說(shuō)過(guò),兒科的工作基本來(lái)自于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的判斷。這對(duì)經(jīng)驗(yàn)的要求非常高!當(dāng)然,對(duì)我們這些護(hù)士也是同樣的嚴(yán)格。因此,兒科其實(shí)一直處在非常少人的狀態(tài)下。
面對(duì)這樣“孩子多護(hù)士少”的情況下,除了在思想上要提高警惕之外,在工作能力上我也一直在不斷的鉆研和學(xué)習(xí)。通過(guò)這一年來(lái)的提高,我的判斷能力也有了不少的提升。盡管還比不上護(hù)士長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)老道。但我也在一步步提升自己作為兒科護(hù)士的能力,為幼兒們減輕傷痛。
當(dāng)然,為了更好的提升自己,我還特意去請(qǐng)教了---護(hù)士長(zhǎng)和其他經(jīng)驗(yàn)老道的前輩們,盡管休息的時(shí)間不多,但大家對(duì)于我工作熱情還是積極的給了我很多的指點(diǎn),讓我能在工作中更進(jìn)一步!真的很謝謝大家!
回首今年,我在工作中積極熱情,并且在日常的工作中嚴(yán)格的遵守醫(yī)院紀(jì)律,在今年的工作中取得了良好的成績(jī)。但我會(huì)牢記今年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),積極改進(jìn)自己,讓自己能在今后為孩子們做出更多貢獻(xiàn)。
兒科個(gè)人述職報(bào)告范文3轉(zhuǎn)眼,一年的時(shí)間又過(guò)去了我來(lái)到醫(yī)院工作已有3年多了,在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù),并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面
堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項(xiàng)護(hù)理操作,學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情,在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,對(duì)于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對(duì),牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),懂法、用法,依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中,我的體會(huì)是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò):“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的藝術(shù)”。“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的五。”我會(huì)用我的愛(ài)心耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我覺(jué)得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
兒科個(gè)人述職報(bào)告范文4流云系不住,清風(fēng)帶走了歲月。20--年已是歲末,在這一年里,在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,作為一個(gè)兒科護(hù)士,我收獲很多,進(jìn)步很多,感觸也很多,結(jié)合工作實(shí)際及所見(jiàn)所想,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、思想方面
在這一年里,我遵守院紀(jì)院規(guī),以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,服從院里的各項(xiàng)安排,在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真工作每一天,以患兒的利益為中心,以高度的責(zé)任心要求自己,保證自己所分管的護(hù)理工作扎實(shí)到位,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念指導(dǎo)自己的工作,讓患兒及家屬滿意。兒科是一個(gè)容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的地方:目前多數(shù)兒童是獨(dú)生子女,一人生病全家總動(dòng)員,兒童打針要求技術(shù)高,一針不中家長(zhǎng)就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長(zhǎng)就跟你吵;不愿意行相關(guān)檢查卻要你給他一個(gè)解釋:我孩子到底是什么病?將心比心,我把每一個(gè)孩子都當(dāng)做自己的親人,為他們提供最好的護(hù)理??捎袝r(shí)候還是有很多家屬不配合和理解,越干越感覺(jué),責(zé)任巨大。
二、業(yè)務(wù)方面
在這一年里,我虛心向老護(hù)士請(qǐng)教,認(rèn)真鍛煉和提高臨床業(yè)務(wù)水平,特別是小兒頭皮針穿刺的水平,危重患兒的搶救護(hù)理,各種搶救設(shè)備的應(yīng)用,患兒病情變化的及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)等等,都有了顯著的提高。兒科是一個(gè)很復(fù)雜的科室,也比較難干,責(zé)任巨大,孩子是祖國(guó)的花朵,是我們的未來(lái),他們不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)疾病的臨床表現(xiàn)(甚至不會(huì)說(shuō)話),兒科所以又叫“啞科”,這就需要兒科醫(yī)護(hù)人員要有全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)去判斷,這是其他成人內(nèi)科難以相比的,兒科在用藥方面更是要“斤斤計(jì)較”,少一分則影響療效,多一份則產(chǎn)生毒副反應(yīng)。對(duì)護(hù)士的加藥、注射都是一個(gè)很大的考驗(yàn),只有付出百分之二百的認(rèn)真和努力,才能把工作做好。
三、個(gè)人修養(yǎng)素質(zhì)方面
隨著年齡和閱歷的增長(zhǎng),我感覺(jué)自己越來(lái)越成熟,個(gè)人修養(yǎng)和素質(zhì)在不斷提高,我認(rèn)真做到在工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范,時(shí)刻貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真工作,踏實(shí)做人,我相信:沒(méi)有最好,只有更好。積極參加院里的一些活動(dòng),全力支持主任和護(hù)士長(zhǎng)的工作。
四、在實(shí)習(xí)生帶教上
我知道她們學(xué)生都不容易,我也是從學(xué)生時(shí)代過(guò)來(lái)的,認(rèn)真的教她們自己所懂所學(xué),做到放五不放眼,親自示范操作,直到同學(xué)弄懂弄通為止,盡快提高她們的水平,讓她們?cè)谝院蟮墓ぷ髦懈拥眯膽?yīng)五。
20--年即將過(guò)完,回顧一年的工作歷程,有勞累,辛酸,無(wú)奈和痛心,也有成功的喜悅和歡笑和成就感。目前我院的發(fā)展速度迅速,醫(yī)院水平日新月異,在今后的工作中,我將更加的努力要求自己,適應(yīng)快節(jié)奏的工作要求,為我院的發(fā)展壯大貢獻(xiàn)自己的一份力量!
兒科個(gè)人述職報(bào)告范文5眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會(huì)或不能正確表達(dá)自己的意思,加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。兒科護(hù)士真的這么難當(dāng)嗎?本人已在兒科工作了整整8年,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)所得,談以下4點(diǎn)體會(huì)總結(jié):
一、熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想
由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計(jì)量難算;嬰幼兒好動(dòng),液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒(méi)停過(guò),甚至到下班時(shí)所有護(hù)理記錄都沒(méi)來(lái)得及寫(xiě)。久而久之,容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺(jué)得兒科護(hù)士太累了,跑斷了腿,有時(shí)還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會(huì)產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法,覺(jué)得工作永遠(yuǎn)也沒(méi)可能干完、干好,只要當(dāng)班時(shí)沒(méi)出問(wèn)題就算了。針對(duì)這種情況,我認(rèn)為護(hù)士首先必須要有熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè)的思想,要有堅(jiān)定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神,堅(jiān)信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因?yàn)閮和亲鎳?guó)的花朵,祖國(guó)的未來(lái),而熱愛(ài),關(guān)心兒童是熱愛(ài)祖國(guó)的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè),才不會(huì)因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護(hù)理;才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
二、理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系
許多護(hù)士不愿在兒科工作的一個(gè)重要原因就是認(rèn)為家屬難纏,易受氣,因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒(méi)扎到血管,就罵你,認(rèn)為你是在練五藝,不負(fù)責(zé)任,不當(dāng)一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對(duì)這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來(lái)看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說(shuō)“對(duì)不起”,使家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
三、勤學(xué)苦練,有過(guò)硬的穿刺技術(shù)
我認(rèn)為,這一點(diǎn)是特別重要,有了這一點(diǎn),上面的第二點(diǎn)也就迎刃而解了。在兒科,沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出,尤為重要,因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護(hù)患糾紛也是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了,輕松多了。
臨床實(shí)習(xí)心得【1】 在河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí),回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
無(wú)論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂(lè),一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng),病人的鼓勵(lì),同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我們努力的結(jié)果,同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。
臨床的實(shí)習(xí)是我對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床實(shí)習(xí)心得【2】 對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
臨床實(shí)習(xí)心得【3】 一.實(shí)習(xí)單位主要簡(jiǎn)介
我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫(yī)院開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于2002年9月籌建,2006年11月1日正式開(kāi)診,歷時(shí)4年建成,醫(yī)院占地563畝,建筑面積32萬(wàn)平方米,其中醫(yī)療區(qū)26萬(wàn)平方米,生活區(qū)6萬(wàn)平方米,內(nèi)設(shè)2000張普通病床,100張重癥監(jiān)護(hù)病床,63間外科手術(shù)室,6間介入導(dǎo)管室,可接待逾萬(wàn)門(mén)診病人。并設(shè)VIP病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國(guó)建筑規(guī)模最大的民營(yíng)醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來(lái)自國(guó)家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院、在國(guó)內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。
康華醫(yī)院歷任院長(zhǎng)先后由中國(guó)工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任?,F(xiàn)任院長(zhǎng)是由來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng),廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書(shū)記兼院長(zhǎng)呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下,各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。
東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立,醫(yī)師隊(duì)伍精良,以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承蒼生為念 厚德載醫(yī)的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國(guó)際接軌的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理模式,力求成為國(guó)內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理,采用數(shù)字化信息系統(tǒng),集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體,簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程,實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷,準(zhǔn)確用藥,準(zhǔn)確治療。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容及過(guò)程
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟:
1.心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問(wèn)診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見(jiàn)到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過(guò)程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽(tīng)診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說(shuō),只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺(jué)得上對(duì)得起老天,中對(duì)得起親人,下對(duì)得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生。對(duì)于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑?,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
2.呼吸科
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站,讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見(jiàn)識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書(shū)寫(xiě)、相關(guān)檢查的單據(jù)書(shū)寫(xiě)、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣,比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。
其中病歷謄寫(xiě)部分就能很好的說(shuō)明這一點(diǎn)。以前在課堂上,老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺(jué)得沒(méi)有必要那么較真,知道大概就行,但是通過(guò)實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識(shí)到這些后,我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據(jù)不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書(shū)溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后,并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽(tīng)診及腹部觸診。
在呼吸內(nèi)科,大部分患者需要進(jìn)行心肺聽(tīng)診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見(jiàn)的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要??傊谝粋€(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過(guò)的,同時(shí)初見(jiàn)的各種疾病癥狀及其治療又讓我開(kāi)闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.消化內(nèi)科
消化系統(tǒng)的疾病較為常見(jiàn)的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),因?yàn)榧胰耸韬?,就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)來(lái)開(kāi)人世。這讓我認(rèn)識(shí)到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來(lái)判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來(lái)對(duì)待每一位患者。
4.神經(jīng)內(nèi)科
在神經(jīng)內(nèi)科,雖然剛開(kāi)始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經(jīng)過(guò)老師地悉心教導(dǎo),使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看
出來(lái)。經(jīng)過(guò)查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國(guó),腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來(lái)的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長(zhǎng)年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
1. 骨外科
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無(wú)菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見(jiàn),對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過(guò)程中的簡(jiǎn)單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
2. 急診科
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診,進(jìn)行分診。這樣一來(lái),就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療,對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來(lái)最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺(jué)得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X(jué)到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來(lái)。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
3. 神經(jīng)外科
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧鳎蜁?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開(kāi)顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒(méi)有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺(jué)到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過(guò)腰椎穿刺術(shù),對(duì)我來(lái)說(shuō)是很大的挑戰(zhàn)。
三、心得體會(huì)與收獲
在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過(guò)我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛(ài)更是令人動(dòng)容,這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。 實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
四、存在的問(wèn)題
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2. 不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。