藥學(xué)系畢業(yè)論文精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的藥學(xué)系畢業(yè)論文主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：藥學(xué)系畢業(yè)論文范文

章回顧自1893年發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤以來對(duì)顆粒細(xì)胞瘤的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、組織起源的研

究，以及臨床表現(xiàn)、診斷及鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤的治療。

0引言

鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤非常罕見，它位于垂體后葉或垂體柄中。自從1893年Boyce和

Beadles［1］首次描述1例于尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤至今，位于蝶鞍區(qū)有癥

狀的顆粒細(xì)胞瘤(GCT)還不足50例［2］。Luse和Kernogan［3］共進(jìn)行了1364例尸

檢，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)有91例GCT,該瘤在垂體后葉和垂體柄中的發(fā)生率相近，為42∶49。1

951年，Luthy和Klinger［4］報(bào)告了首例有癥狀并部分切除鞍區(qū)GCT。

1顆粒細(xì)胞瘤的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

鞍區(qū)GCT在手術(shù)或尸檢中發(fā)現(xiàn)，為白色［5］、紅色［6］或粉紅色［7］、黃白

色［8］的圓形腫瘤，中等硬度或較堅(jiān)韌，血管較豐富，很少發(fā)生壞死，沒有鈣化

［7，9］。大多數(shù)作者報(bào)告光鏡下所見基本相同［5，6～18］，瘤細(xì)胞體積大，呈

圓形、卵圓形或多角形，排列緊密；被結(jié)締組織分隔成大小不一的巢狀、索狀；瘤

細(xì)胞境界清楚或不清楚，胞質(zhì)呈特征性嗜伊紅細(xì)顆粒，PAS染色見瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿

紅染細(xì)顆粒，并抗淀粉酶的消化，有時(shí)胞質(zhì)內(nèi)含有空泡，但脂肪染色陰性；胞核小

，呈圓形或卵圓形，居中或偏位，深染或淡染，常見單個(gè)或兩個(gè)核仁，核分裂相極

其罕見，比較特別的是［18］多數(shù)病例(74％)可見瘤細(xì)胞與外周有髓神經(jīng)密切相關(guān)

，瘤細(xì)胞常圍繞著神經(jīng)鞘或在神經(jīng)鞘內(nèi)生長。

1.1電鏡下特征［2，5，8～10,18,19］胞質(zhì)內(nèi)有大量圓形或卵圓形溶酶體

顆粒，細(xì)胞有基板樣結(jié)構(gòu)、高密度小體和細(xì)胞器、空泡，有的瘤細(xì)胞含有介質(zhì)絲。

Lafitte等根據(jù)電鏡研究結(jié)果將瘤細(xì)胞分為兩種類型細(xì)胞。一種胞質(zhì)內(nèi)含有梭形中

間體細(xì)絲，在細(xì)絲表面有少量顆粒；另一種胞質(zhì)內(nèi)含有的顆粒［10］，乃胞膜內(nèi)褶

而被溶酶體吞噬后形成的，其過程類似于神經(jīng)軸突周圍髓鞘的形成［22］。

1.2免疫組化顆粒細(xì)胞內(nèi)含有嗜酸性PAS陽性顆粒，Lafitte認(rèn)為GCT細(xì)胞中

的顆粒為自噬空泡［10］；但Sakurama［8］認(rèn)為，它們相當(dāng)于電鏡下的高密度小

體，而不是相應(yīng)的空泡。根據(jù)Pearse對(duì)含碳水化合物材料的鑒別，這些物質(zhì)為糖蛋

白。

大多數(shù)作者報(bào)告顆粒細(xì)胞瘤的瘤細(xì)胞有S-100陽性或弱陽性［5，10，14，20～

23］，有關(guān)神經(jīng)膠質(zhì)酸性蛋白(GFAP)早先的報(bào)告為陰性［5，22］，而近期文章研

究發(fā)現(xiàn)GFAP經(jīng)常陽性，甚至有強(qiáng)陽性現(xiàn)象［2，10，14］。之所以出現(xiàn)上述情況，

是因?yàn)樵谝恍┘?xì)胞中仍然殘留有細(xì)絲樣物質(zhì)［10］。

2顆粒細(xì)胞瘤的組織起源

自從1893年發(fā)現(xiàn)第1例鞍區(qū)GCT以來，盡管一個(gè)多世紀(jì)過去了，但有關(guān)它的組織

起源問題卻至今未明［9，19，24］，先后提出了肌源性、組織細(xì)胞源性、膠質(zhì)源

性和神經(jīng)源性。自從1926年Abrikossoff首次描述了1例舌部GCT，提出GCT起源于肌

細(xì)胞的學(xué)說并命名為“顆粒細(xì)胞成肌纖維瘤”［25］。從此以后在很長一段時(shí)間里

，由于受到了組織學(xué)及組織培養(yǎng)研究的支持和廣泛認(rèn)同，后來超微結(jié)構(gòu)和免疫組化

研究發(fā)現(xiàn)，顆粒細(xì)胞存在波形蛋白，同時(shí)缺乏角蛋白、結(jié)合蛋白，并且肌動(dòng)蛋白含

量低，加上在大腦半球中發(fā)現(xiàn)有GCT，且顆粒細(xì)胞中含有神經(jīng)微絲，并有GAFP陽性

現(xiàn)象，否認(rèn)了肌源性學(xué)說［19］。

盡管顆粒細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)中含有豐富的溶酶體，但它缺乏溶菌酶，不支持腫瘤

的組織源性，另一種組織細(xì)胞標(biāo)志物——α1抗胰蛋白酶的缺乏，也不支持GCT的組

織源性［19］。

近年來，由于電鏡的發(fā)展和免疫組化研究的進(jìn)步，有關(guān)GCT起源的問題也逐漸

變得明朗起來，基本上是圍繞神經(jīng)膜細(xì)胞起源［5，20～23］和星形細(xì)胞起源［2，

8，10，14］進(jìn)行爭論。支持神經(jīng)膜細(xì)胞起源的依據(jù)有:①S-100蛋白染色陽性；②

肌源的標(biāo)志陰性反應(yīng)［9］；③Leu［7］糖蛋白染色陽性［9］；④電鏡發(fā)現(xiàn)有一個(gè)

連續(xù)的基板環(huán)繞腫瘤細(xì)胞［9，19］。支持星形細(xì)胞起源的根據(jù)有:①越來越多的作

者發(fā)現(xiàn)在電鏡下可同時(shí)觀察到膠質(zhì)細(xì)絲和大圓形星形細(xì)胞，共同存在于GCT的瘤細(xì)

胞中［29］；②一些病例中沒有出現(xiàn)S-100蛋白陽性染色，并發(fā)現(xiàn)S-100蛋白也可以

對(duì)諸如黑色素細(xì)胞、上皮細(xì)胞和軟骨細(xì)胞呈陽性染色，因而S-100蛋白對(duì)膠質(zhì)細(xì)胞

和神經(jīng)膜細(xì)胞沒有特異性，而且不能被認(rèn)為是腦所特有的［9］；③大腦半球中存

在GCT；④瘤細(xì)胞GFAP染色陽性［2，10，14］；⑤腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)突觸可以被PTA

H染成藍(lán)色［28］。

顆粒細(xì)胞瘤還有一個(gè)特別之處，就是它也能在預(yù)先已存在的腫瘤基礎(chǔ)上生長，

Geddes等人［2］報(bào)告了5例星形細(xì)胞瘤均不同程度地由顆粒細(xì)胞組成，Ricker等人

［14］也報(bào)告了1例中樞神經(jīng)系統(tǒng)GCT生長于腦膜瘤內(nèi)。

幾乎所有的GCT都是良性的［5,7,9,10,20,21］，在所有的GCT中只有2％是惡

性的［9］，但鞍區(qū)GCT卻從不轉(zhuǎn)移，也無惡化癥狀［9,26］。顆粒細(xì)胞瘤生長緩慢

，臨床癥狀平靜，大多數(shù)在尸檢中偶然發(fā)現(xiàn)［9］,且大多發(fā)生于女性，男女之比約

1∶2［9,10,24］；一般發(fā)生于30歲后［9］，平均年齡50歲［24］，未曾見于20歲

以下者［24,26］。WHO最新分類屬囊腫和瘤樣病變類，其主要臨床表現(xiàn)有眼科癥狀

，包括視力下降、視野缺損、視神經(jīng)萎縮，這些癥狀最頻繁，結(jié)果導(dǎo)致視路受壓［

10,16］，在所有文獻(xiàn)中約2/3病例報(bào)告有此癥狀，另有半數(shù)病例報(bào)告有內(nèi)分泌癥狀

［10］，特征性的表現(xiàn)為輕度或中等程度的垂體功能低下，產(chǎn)生閉經(jīng)、不育、泌乳

、陽痿，內(nèi)分泌檢查結(jié)果很少異常，極少有體重的改變［10,16］，糖尿病很少見

到，記憶喪失和行為混亂及頭痛很少出現(xiàn)［6,10］

3鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤的診斷與鑒別診斷

蝶鞍X線平片示有的正常，有的表現(xiàn)為鞍區(qū)球形擴(kuò)大，或鞍背和后床突骨質(zhì)缺

損［7,10］。鞍區(qū)GCT的CT掃描常常提示一個(gè)明確的鞍區(qū)類圓形擴(kuò)張性病變，其密

度比正常腦實(shí)質(zhì)高,靜脈給予對(duì)比劑后密度均勻增強(qiáng)［5,6,9～11,16,27］，無鈣化

［5,9］。MRI報(bào)告通常為一個(gè)圓形實(shí)質(zhì)性腫塊，T1象為等信號(hào)或高信號(hào)，靜脈注射

GD-DTPA后均勻增強(qiáng)，T2象為低信號(hào)［9～11,27］。腦血管造影可無異常［5,6,9］

，也有作者報(bào)告腦血管造影提示一側(cè)或雙側(cè)大腦前動(dòng)脈抬高或(和)腫瘤新生血管形

成［10］。另外Doron［12］報(bào)告1例腦血管造影出現(xiàn)異常腫瘤染色，經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)良

性垂體瘤無此現(xiàn)象，但惡性者有。因此，Doron提出這可作為鞍區(qū)GCT的鑒別診斷依

據(jù)之一。

鞍區(qū)GCT的鑒別診斷主要有鞍隔腦膜瘤、垂體瘤和顱咽管瘤等［7,10］。

4顆粒細(xì)胞瘤的治療

鞍區(qū)GCT最重要的治療手段為手術(shù)切除［9,10,20］。因該腫瘤大多數(shù)堅(jiān)韌，不

易吸除，且容易出血，有的甚至與視神經(jīng)及視交叉緊密粘連，因此，即使采用顯微

手術(shù)也常常無法做到全切除［5,7,9,10］；加上該瘤為良性腫瘤，病程緩慢,臨床

上尚未發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)GCT有轉(zhuǎn)移或惡性化報(bào)告。為此，symon［7］提倡保守手術(shù)，主要

目的為視神經(jīng)減壓，改善視力。

手術(shù)后視力的恢復(fù)程度主要依據(jù)術(shù)前視交叉及視神經(jīng)受壓時(shí)間的長短，術(shù)后視

力可能僅部分恢復(fù)，甚至不能恢復(fù)，出現(xiàn)這種情況的重要原因有兩點(diǎn):①分離腫瘤

時(shí)，對(duì)視路的直接損傷；②切除腫瘤時(shí)，需要電凝一些從腫瘤發(fā)出并與視路緊密粘

連，既供應(yīng)腫瘤又供應(yīng)視路的微血管網(wǎng)。第二點(diǎn)解釋與那些視交叉緊密聯(lián)系的垂體

瘤或向鞍上發(fā)展的鞍隔腦膜瘤切除手術(shù)后出現(xiàn)視力障礙的解釋相同；另外術(shù)后內(nèi)分

泌出現(xiàn)紊亂或垂體功能低下癥狀未能得到改善的主要原因在于手術(shù)損傷或切除了垂

體［10,11,17］的結(jié)果。

如果鞍區(qū)GCT未能全切除，術(shù)后可能復(fù)發(fā)，但一般在幾年后，腫瘤復(fù)發(fā)可以再

次或者多次手術(shù)切除［10］。關(guān)于術(shù)后是否行輔助放療仍是一個(gè)有爭議的問題。

Albuqurque［9］報(bào)告10例腦GCT采用了放療，但毫無收益；Becker［6］和Harris

［19］也認(rèn)為放療既不能延長生存也不能改變預(yù)后。Glazer［13］1例術(shù)后放療，

8個(gè)月后檢查發(fā)現(xiàn)放療對(duì)局部病灶不起作用；Liss［15］報(bào)告1例術(shù)后輔助放療后視

力繼續(xù)惡化。相反另一些作者提倡術(shù)后繼續(xù)放療，認(rèn)為對(duì)于那些病理確診并伴有

高度復(fù)發(fā)危險(xiǎn)的，特別是那些無法完全切除的鞍區(qū)GCT，術(shù)后放療是有益的［5,9］

?！?/p>

作者簡介：祝斐(1967-),男,江西南昌人,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)學(xué)士,從事神經(jīng)外科專業(yè)

參考文獻(xiàn)：

［1］BoyceR,BeadlesCF.Afurthercontributiontothestudyofthepa

thologyofthehypophysiscerebri［J］.JPatholBacteriol,1893,1:359.

［2］GeddesJF,ThomM,RobinsonSFetal.Granularcellchangeinastr

ocytictumors［J］.AmJSurgPathol,1996,20(1):55.

［3］LuseSA,KernohanJW.Granular-celltnmorsofthestalkandposteri

orlobeofthepituitarygland［J］.Cancer,1955,8:616.

［4］LuthyF,klingerJ.DerTumoretten-TumordesHypophysenhinterlappe

ns［J］.SchweizAllgpatholBakteriol,1951,14:721.

［5］祝斐,潘云曦,譚啟富等.鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤(附1例報(bào)告)［J］.江西醫(yī)藥

,1998,5:276.

［6］BeckerDH,WilsonCB.Symptomaticparasellargranularcelltumors［

J］.Neurosurgery,1981,8:173.

［7］SymonL,GanzJC,BurstonJetal.Granularcellmyoblastomaofth

eneurohypophysis:Reportoftwocases［J］.JNeurosurg,1971,35:82.

［8］SakuramaN,MatsukadoY,MarubayashiTetal.Granularcelltumour

ofthebrainanditscellularidentity［J］.ActaNeurochirurgica,198

1,56:81.

［9］CarvalhoGA,LindekeA,TatagibaMetal.Cranialgranular-celltum

orofthetrigeminalnerve:Casereport［J］.JNenrosurg,1994,81(5):79

5.

［10］LafitteC,AeschB,HenryLFetal.Granutarcelltumorofthepit

uitarystalk:Caseresport［J］.JNeurosurg,1994,80(6):1103.

［11］Boecher-SchwarzHG,FriesG,BornemannAetal.Suprasellargranul

arcelltumor［J］.Neurosurgery,1992,31:751.

［12］DoronY,BeharA,BellerA［J］.Granular-cell“myoblastoma”o

ftheneurohypophysis.JNeurosurg,1965,22:95.

［13］GlazerN,HauserH.SladeH.Granularcelltumoroftheneurohypop

hysis［J］.AJR,1956,76:324.

［14］RickertCH,KuchelmeisterK,GullottaF.Morphologicalandimmuno

histochemicalcharacterizationofgranularcellsinnon-hypophysealtum

oursofthecentralnervoussystem［J］.Histopathology,1997,30(5):464

.

［15］LissL,KahnEA，Pituicytoma.Atumorofthesellaturcica.Acli

nicopathologicalstudy［J］.JNeurosurg,1958,15:481.

［16］LiwniczBH,LiwniczRG,HuffJSetal.Giantgranularcelltumoro

fthesuprasellararea.immunocytochemicalandelectronmicroscopicstu

dies［J］.Neurosurgery,1984,15:246.

［17］MassieAP.Agrannlar-cellpituicytomaoftheneurohypophysis［J］

.JPathol,1979,129:53.

［18］武漢醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室,中山醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研組.外科病理學(xué)［M］.武漢

:湖北人民出版社,1978.531.

［19］MiettinenM,LehtonenE,LehtolaHetal.Histogenesisofgranular

celltumour-animmunohistochemicalandulterastructuralstudy［J］.J

Pathology,1984,142:221.

［20］StefanssonK,WollmannRL.S-100proteininglanuarcelltumors(

Granularcellmyoblastomas)［J］.Cancer,1982,49:1834.

［21］NakazatoY,IshizekiJ,TakahashiKetal.Immunohistochemicallo

calizationofs-100proteiningranularcellmyoblastoma［J］.Cancer,1

982,49:1624.

［22］施作霖,趙春利,林振石等.顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤的組織發(fā)生探討［J］.

中華腫瘤雜志,1990,6:481.

［23］MazurMT,shultzJJ,MyersJL.Granularcelltumor:Immunohistoche

micalanalysisof21benigntumorsandonemalignanttumor［J］.ArchP

atholLabMed,1990,114:692.

［24］ShuangshotiS,ChantraK,NavalitlohaY.Atypicalgranularcellt

umoroftheneurohypophysis:acasereportwithreviewoftheliterature

［J］.JMedAssocThai,1998,81(8):641.

［25］AbrikossoffA,UberMyome.ausgehendvonderquerges-treiftenwil

lkurlichenmuskulatur［J］.VirchowsArchPatholAnat,1926,260:215.

［26］張?zhí)戾a.神經(jīng)外科基礎(chǔ)與臨床［M］.上海:百家出版社,1991:91.

第2篇：藥學(xué)系畢業(yè)論文范文

［關(guān)鍵詞］中草藥;組織損傷;白細(xì)胞黏附

LeukocyteadhesionandpreventionoftissueinjurywithtraditionalChinesemedicine

KEYWORDSdrugs,Chineseherbal;tissueinjuries;leukocyteadhesion

白細(xì)胞跨內(nèi)皮遷移至血管壁間隙是組織損傷和炎癥反應(yīng)的必要步驟，白細(xì)胞與血管內(nèi)皮的黏附是此過程早期重要的一步。白細(xì)胞與血管內(nèi)皮黏附分子的相互作用是組織損傷和炎癥反應(yīng)過程的重要分子基礎(chǔ)［1］。炎癥的重要特征就是白細(xì)胞黏附。炎癥時(shí)血管內(nèi)皮細(xì)胞被激活而出現(xiàn)選擇素分子，與白細(xì)胞膜上的配體反應(yīng)，使白細(xì)胞在血管內(nèi)皮上滾動(dòng)。炎癥性物質(zhì)激活白細(xì)胞后，其表面的黏附分子受體即為激活型，血管內(nèi)皮上的相應(yīng)配體與白細(xì)胞對(duì)合，導(dǎo)致白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞之間的強(qiáng)烈黏附，引起白細(xì)胞移動(dòng)、趨化。白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附是有選擇的。如急性炎癥反應(yīng)主要是中性粒細(xì)胞與血管壁的黏附，而慢性炎癥反應(yīng)則以單核細(xì)胞黏附為主。這是由于白細(xì)胞表達(dá)黏附分子的差異及細(xì)胞因子的不同調(diào)節(jié)所造成的［2］。另外，白細(xì)胞黏附功能異常將導(dǎo)致免疫功能下降，同樣會(huì)引起炎癥反應(yīng)和組織損傷。中藥可通過調(diào)節(jié)白細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞表面黏附分子的水平來改善白細(xì)胞黏附功能，發(fā)揮抗炎作用，從而減少組織損傷。目前的研究主要集中在細(xì)胞間黏附分子1(intercellularadhesionmolecule1,ICAM1)及其配體的表達(dá)上。大致分以下四個(gè)方面。

1調(diào)節(jié)ICAM1表達(dá)，抑制白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附

ICAMl屬于免疫球蛋白超家庭的成員，廣泛地表達(dá)在各種血源性和非血源性細(xì)胞的表面，如白細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、某些腫瘤細(xì)胞、上皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等，可以接受各種因素的影響而呈誘發(fā)性表達(dá)。這些誘發(fā)性因素包括致炎性細(xì)胞因子以及高血壓、缺氧和缺血再灌注等。ICAMl能通過與其配體β2整合素淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原1(lymphocytefunctionassociatedantigen1,LFA1)和白細(xì)胞受體alphaMbeta2(Mac1)/(CD11b/CDl8)的結(jié)合而促進(jìn)T細(xì)胞活化及白細(xì)胞從血管內(nèi)向炎癥部位浸潤，有助于炎癥和免疫反應(yīng)。

缺血再灌注損傷是組織損傷的機(jī)制之一，黏附分子的作用是缺血再灌注的病理分子基礎(chǔ)，中藥調(diào)節(jié)黏附分子的表達(dá)可能是治療缺血再灌注損傷的機(jī)制之一。正常情況下，腦內(nèi)ICAM1表達(dá)水平很低；腦缺血再灌注時(shí)，腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞上ICAMl等黏附分子表達(dá)上調(diào)，介導(dǎo)白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附，促進(jìn)循環(huán)白細(xì)胞遷移進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致炎癥性腦損傷，多種抗黏附策略對(duì)腦缺血再灌注損傷均有保護(hù)作用［3］，應(yīng)用ICAM1單抗亦能明顯減輕缺血再灌注鼠腦組織損傷［4］，表明ICAM1在腦缺血后白細(xì)胞介導(dǎo)的腦缺血早期炎癥損傷機(jī)制中發(fā)揮重要作用。用燈盞花素50mg/kg和75mg/kg治療，能減輕腦水腫，降低髓過氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）活性和抑制ICAM1表達(dá)，從而減輕大鼠局灶性腦缺血再灌注后腦水腫和中性粒細(xì)胞浸潤［5］。海風(fēng)藤新木脂素類成分也可以通過下調(diào)ICAM1及其mRNA的表達(dá)來減輕腦缺血后的炎癥性病理損害［6］。粉防己堿可抑制ICAM1mRNA的轉(zhuǎn)錄和核因子κB（nuclearfactorκB,NFκB）的激活，抑制腦缺血/再灌注后中性粒細(xì)胞的募集［7］?？傊兴幙赏ㄟ^下調(diào)ICAM1及（或）其mRNA的表達(dá)來發(fā)揮腦保護(hù)作用。ICAMl也是腎臟缺血/再灌注損傷所致急性腎衰竭的一個(gè)關(guān)鍵介質(zhì)，可能的作用是強(qiáng)化中性粒細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞間的相互作用。腎臟缺血/再灌注損傷后ICAMl表達(dá)明顯升高，主要在腎小球的內(nèi)皮細(xì)胞，正常腎臟表達(dá)水平較低?；钛鲎⑸湟孩裉?hào)和丹參均可抑制腎臟缺血再灌注損傷后腎組織ICAMl的表達(dá)，使腎臟ICAMl表達(dá)水平降低［8］。ICAMl、誘生型一氧化氮合酶（induciblenitricoxidesynthase,iNOS）和腫瘤壞死因子α(tumornecrosisfactorα,TNFα)均受NFκB調(diào)控［9］。參附注射液可通過抑制NFκB的活化，減少ICAM1、iNOS和TNFα表達(dá)而起到減輕再灌注期間腸黏膜損傷的作用［10］。

中藥還可通過調(diào)節(jié)ICAMl的表達(dá)，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)保護(hù)。Del等［11］證實(shí)，大鼠腦出血后，腦內(nèi)嗜中性白細(xì)胞反應(yīng)造成血腫周圍神經(jīng)細(xì)胞損傷。Gong等［12］發(fā)現(xiàn)腦出血大鼠血腫內(nèi)及血腫周圍出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其特征為中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，小膠質(zhì)細(xì)胞活化及ICAM1表達(dá)上調(diào)。經(jīng)中藥腦溢安（羚羊角、鉤藤、三七、天竺黃、丹皮、地龍、牛膝、生地黃、大黃等）治療12h后，大鼠出血側(cè)腦內(nèi)ICAMlmRNA及蛋白表達(dá)明顯下調(diào)，相應(yīng)區(qū)域的中性白細(xì)胞浸潤及神經(jīng)細(xì)胞損傷也顯著減輕［13］。

2降低可溶性ICAM1表達(dá)，改善白細(xì)胞黏附功能

細(xì)胞黏附分子(cellularadhesionmo1ecule,CAM)是位于多種細(xì)胞表面的一類大分子糖蛋白，它通過介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞間、細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間的黏附作用參與一系列生理、病理過程，發(fā)揮重要作用。在一些因素作用下，細(xì)胞黏附分子可以從細(xì)胞表面脫落進(jìn)入血液循環(huán)，形成可溶性細(xì)胞黏附分子(so1ublecellularadhesionmo1ecule,sCAM)。Kishimoto等［14］在研究中發(fā)現(xiàn)，中性粒細(xì)胞培養(yǎng)上清液中可溶性ICAM(so1ubleICAM,sICAM)的出現(xiàn)伴隨著細(xì)胞表面膜型細(xì)胞黏附分子的喪失，故推測sICAM是由細(xì)胞表面膜型細(xì)胞黏附分子脫落而形成的。正常人血清中有低水平的可溶性ICAM1(so1ubleICAM1,sICAM1)，它與位于細(xì)胞表面的配體結(jié)合后，可抑制細(xì)胞過度黏附，從而參與細(xì)胞黏附功能的調(diào)節(jié)。但生理情況下，sICAM1抗黏附作用很弱，僅有細(xì)微調(diào)節(jié)作用；而病理狀態(tài)下，sICAM1水平升高，抗黏附作用顯著增強(qiáng)，使白細(xì)胞黏附功能明顯降低，從而導(dǎo)致免疫功能的下降。Komatsu等［15］觀察到心肌細(xì)胞在正常情況下亦表達(dá)極少量sICAM1，普通免疫學(xué)方法無法檢測到其存在。在心臟遭受嚴(yán)重?fù)p傷、心臟移植排斥反應(yīng)、心肌缺血再灌注及TNFα等細(xì)胞因子作用下，心肌細(xì)胞膜表面sICAM1量可成倍增加。亦有人［16］將sICAM1水平作為充血性心力衰竭病情嚴(yán)重程度的重要監(jiān)測指標(biāo)之一。sICAM1表達(dá)減少可減輕白細(xì)胞之間及白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的黏附，改善微循環(huán)［17］，從而起到抗組織損傷作用。

某些中藥復(fù)方對(duì)sICAM1的表達(dá)有調(diào)節(jié)作用。彭漢光等［18］應(yīng)用加味四逆散（柴胡、枳殼、白芍、甘草、白術(shù)、太子參、白花蛇舌草等）治療肝郁脾虛患者時(shí)發(fā)現(xiàn)血清sICAM1水平較正常對(duì)照組顯著升高，表現(xiàn)為非特異性免疫功能的低下，治療后恢復(fù)到低水平狀態(tài)，發(fā)揮它僅有的細(xì)微調(diào)節(jié)作用，維持免疫功能的正常。楊丁友等［19］也發(fā)現(xiàn)慢衰靈口服液（生黃芪、太子參、炮附子、川芎、黃精、葶藶子等）具有降低充血性心力衰竭患者血漿sICAM1水平的作用。以上作者的研究都證實(shí)sICAM1低水平狀態(tài)是維持細(xì)胞間穩(wěn)態(tài)的必要條件，能抑制細(xì)胞過度黏附，尤其是白細(xì)胞黏附，抑制炎癥反應(yīng)，減輕組織損傷。

3調(diào)節(jié)CD11b/CD18表達(dá)，抑制白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附

炎癥反應(yīng)中黏附分子表達(dá)上調(diào)及內(nèi)皮細(xì)胞白細(xì)胞黏附增加是炎癥反應(yīng)發(fā)展的重要步驟，而多形核白細(xì)胞（polymorphonuclearleukocytes）的黏附分子CD11b/CD18介導(dǎo)此全過程［20］。正常情況下，CD11b/CD18僅在單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞膜上呈低水平表達(dá)。當(dāng)病理情況下，其表達(dá)增加，通過與其配體――內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)的ICAM1相互作用而介導(dǎo)白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附，此為炎癥的早期反應(yīng)，是組織損傷的關(guān)鍵步驟。

近年來，眾多的研究證實(shí)，動(dòng)脈硬化過程是炎癥反應(yīng)參與的結(jié)果，抑制慢性炎癥，可以預(yù)防血管病變［21］。2型糖尿病患者運(yùn)用中藥復(fù)方(生地黃、赤芍、川芎、當(dāng)歸、丹參、紅花、山萸肉、山藥、山楂、桑椹子、黃芪、太子參、葛根等)治療后，不僅降低了炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子TNFα，抑制了多形核白細(xì)胞黏附分子CD11b/CDl8的表達(dá)，而且尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,UAER）的減少與TNFα降低及黏附分子CD11b/CDl8的表達(dá)下降呈正相關(guān)。因而認(rèn)為，該中藥復(fù)方可能是通過抑制白細(xì)胞的黏附、減少患者的炎癥反應(yīng)而發(fā)揮預(yù)防血管病變作用［22］。劉軍等［23，24］觀察了糖尿病大鼠大腦缺血再灌注后CD54和外周血中白細(xì)胞CD8及CD11b免疫陽性細(xì)胞數(shù)的變化，發(fā)現(xiàn)隨著CD54、CD8及CD11b陽性細(xì)胞數(shù)的增加，中性白細(xì)胞的浸潤也隨之增加，在時(shí)程上與CD54的增加同步，用丹參治療后CD54的表達(dá)水平和外周血中白細(xì)胞CD8及CD11b免疫陽性細(xì)胞數(shù)及白細(xì)胞的浸潤明顯降低。這一結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)：調(diào)節(jié)CD11b/CDl8的表達(dá)可抑制白細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附，進(jìn)而減輕組織損傷。

4調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞黏附功能，改善免疫功能

現(xiàn)已證明細(xì)胞間黏附的分子基礎(chǔ)是細(xì)胞表面眾多黏附分子的相互作用，在免疫反應(yīng)發(fā)生時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生大量白細(xì)胞介素1(interleukin1,IL1)、TNF等細(xì)胞因子，上調(diào)細(xì)胞表面黏附分子的表達(dá)［25］，促進(jìn)淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，從而進(jìn)一步促進(jìn)免疫反應(yīng)。

調(diào)整淋巴細(xì)胞黏附功能是近年的研究熱點(diǎn)之一。中藥黃連、黃柏的活性成分小檗堿具有多方面的藥理作用，如抗菌、抗炎、抗癌等。研究結(jié)果顯示［26］，小檗堿不僅能抑制靜止的及IL1、TNF激活的內(nèi)皮細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的黏附，而且可抑制IL1激活的淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，此作用主要通過抑制內(nèi)皮細(xì)胞ICAM1的表達(dá)來完成，提示抑制內(nèi)皮細(xì)胞ICAM1的表達(dá)是小檗堿抑制淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附的分子機(jī)制之一。淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附有除CD18ICAM1以外的黏附分子介導(dǎo)，如極晚抗原4（verylateantigen4,VLA4）與血管細(xì)胞黏附分子1（vascularcelladhesionmolecule1,VCAM1）等［27］，所以小檗堿還可能通過抑制其他黏附分子的表達(dá)而抑制細(xì)胞黏附，也可能通過使淋巴細(xì)胞CD11/CDl8的構(gòu)型改變而減弱與內(nèi)皮細(xì)胞的親和力［28］。黃芪是研究較多的另一味中藥，其活性成分黃芪多糖(astragaluspolysaccharin,APS)具有抗感染、抗腫瘤、抗輻射、抗衰老等多種藥理作用。晚近的研究表明黃芪多糖是通過其免疫增強(qiáng)作用而發(fā)揮功效的。黃芪多糖作用于人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞(humanumbilicalendothelialveincell,HUEVC)而不作用于淋巴細(xì)胞，通過促進(jìn)HUEVC表面黏附分子ICAM1的表達(dá)而增強(qiáng)HUEVC與淋巴細(xì)胞黏附，促進(jìn)淋巴細(xì)胞再循環(huán)，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞與抗原的接觸機(jī)會(huì)，從而擴(kuò)大免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能［29］。

一般認(rèn)為黏附分子是輔T細(xì)胞（helpTcell,Th）、細(xì)胞毒性T細(xì)胞（cytotoxicTcell,CTL或Tc）活化、增殖及完成各種功能的一個(gè)不可缺少的因素，而Th、Tc細(xì)胞是參與免疫反應(yīng)的主要效應(yīng)細(xì)胞，CD11a＋、CD18＋分子是其中重要的黏附分子［30］。用免疫方法復(fù)制炎癥性腸病(inflammatoryboweldisease,IBD)模型，結(jié)果表明，LTR、IL2、CD8＋及T淋巴細(xì)胞表面黏附分子CD8＋CD11a＋、CD8＋CD18＋表達(dá)水平低下，與正常組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），與人體發(fā)病相似。中藥灌腸液(黃芪15g、大黃15g、黃柏15g、五倍子15g、白芨15g)可明顯提高Tc細(xì)胞表面CD8＋水平及其黏附分子CD11a＋、CD18＋的表達(dá)，提示中藥灌腸可能是通過提高黏附分子CD11a＋、CD18＋在Tc細(xì)胞表面的表達(dá)，從而提高Tc細(xì)胞的活化、增殖及其各種功能［31］。

此外尚有中藥同時(shí)作用于ICAM1和其配體，影響白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附分子的表達(dá)。商陸皂苷甲(esculentosideA,EsA)是一種從中藥商陸(PhytolaccaesculentaVanHoutte)中提取的具有顯著生理活性的三萜類皂苷。以往研究表明EsA有十分顯著的抗炎作用。肖振宇等［32］觀察了在脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）刺激條件下EsA對(duì)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞株HUEVC304及人中性粒細(xì)胞表達(dá)黏附分子的影響，發(fā)現(xiàn)EsA能顯著降低HUEVC304細(xì)胞在LPS刺激條件下黏附分子ICAM1mRNA的表達(dá)水平，亦能降低人中性粒細(xì)胞在LPS刺激條件下黏附分子CDl8mRNA的表達(dá)水平。這些研究結(jié)果提示，影響白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附分子的表達(dá)是商陸皂苷甲的抗炎機(jī)制之一。

總之，調(diào)節(jié)黏附分子的表達(dá)可能是中藥抗組織損傷機(jī)制之一。中藥可以通過調(diào)節(jié)白細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子的表達(dá)，減弱白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附，抑制炎癥反應(yīng)，從而減少組織損傷，或調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，改善機(jī)體免疫功能而發(fā)揮抗組織損傷的作用。

［參考文獻(xiàn)］

1WinquistRJ,KerrS.Cerebralischemiareperfusioninjuryandadhesion［J］.Neurology,1997,49(5):2326.

2鐘敏.PECAM1與血管內(nèi)皮細(xì)胞通透性及白細(xì)胞滲出［J］.國外醫(yī)學(xué)・生理病理科學(xué)與臨床分冊,1999,19(5):352354.

3PantoniL,SartiC,InzitariD.Cytokinesandcelladhesionmoleculesincerebralischemia:experimentalbasesandtherapeuticperspectives［J］.ArteriosclerThrombVascBiol,1998,18(4):503513.

4ShyuKG,ChangH,LinCC.Serumlevelsofintercellularadhesionmolecule1andEselectininpatientswithacuteischemicstroke［J］.JNeurol,1997,244(2):9093.

5何蔚,劉奕明,陳匯,等.燈盞花素對(duì)大鼠局灶性腦缺血再灌注后腦水腫和中性粒細(xì)胞浸潤的影響［J］.中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志,2004,18(3):161165.

6王偉,王雪松,阮旭中.海風(fēng)藤新木脂素成分對(duì)缺血鼠腦細(xì)胞間黏附分子1及其mRNA表達(dá)的影響［J］.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2002,24(3):133136.

7劉世杰,周世文,薛春生.粉防己堿對(duì)腦缺血/再灌注導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞募集反應(yīng)的作用［J］.中國藥理學(xué)報(bào),2001,22(11):971975.

8畢旭東,崔乃強(qiáng),趙晶.活血化瘀注射液I號(hào)對(duì)腎臟缺血/再灌注時(shí)ICAMl與Pselectin表達(dá)的影響［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2003,4(11):633636.

9SchmidtKN,TraencknerEB,MeierB,etal.InductionofoxidativestressbyokadaicacidisrequiredforactivationoftranscriptionfactorNFkappaB［J］.JBiolChem,1995,270(45):2713627142.

10胡剛,劉先義,夏中元,等.參附注射液對(duì)缺血再灌注大鼠腸黏膜NFκB、ICAM1、TNFα、iNOS表達(dá)的影響［J］.同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2003,24(5):381384.

11DelBigioMR,YanHJ,BuistR,etal.Experimentalintracerebralhemorrhageinrats.Magneticresonanceimagingandhistopathologicalcorrelates［J］.Stroke,1996,27(12):23122320.

12GongC,HoffJT,KeepRF.Acuteinflammatoryreactionfollowingexperimentalhemorrhageinrat［J］.BrainRes,2000,871(1):5765.

13何綱,金益強(qiáng),黎杏群.腦溢安顆粒對(duì)腦出血大鼠腦內(nèi)細(xì)胞間黏附分子l表達(dá)和中性白細(xì)胞浸潤及神經(jīng)細(xì)胞損傷的影響［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2003,23(7):526529.

14KishimotoTK,JutilaMA,BergEL,etal.NeutrophilMac1andMEL14adhesionproteinsinverselyregulatedbychemotacticfactors［J］.Science,1989,245(4923):12381241.

15KomatsuS,PanesJ,RussellJM,etal.Effectsofchronicarterialhypertensiononconstitutiveandinducedintercellularadhesionmolecule1expressioninvivo［J］.Hypertension,1997,29(2):683689.

16DevauxB,ScholzD,HircheA,etal.Upregulationofcelladhesionmoleculesandthepresenceoflowgradeinflammationinhumanchronicheartfailure［J］.EurHeartJ,1997,18(3):470479.

17舒春蘭,周臨生,雷小勇,等.氟伐他汀對(duì)高脂血癥患者的血脂及細(xì)胞黏附分子的影響［J］.中國動(dòng)脈硬化雜志,2002,10(1):6264.

18彭漢光,丘明義,張茂林,等.加味四逆散對(duì)肝郁脾虛者可溶性細(xì)胞黏附分子1水平和單核細(xì)胞功能的影響［J］.華中科技大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2003,32(6):634636.

19楊丁友,吳興利,王士雯,等.慢衰靈口服液對(duì)充血性心力衰竭患者血漿可溶性細(xì)胞間黏附分子l水平的影響［J］.中國動(dòng)脈硬化雜志,2003,11(4):363364.

20DeServiS,MazzoneA,RicevutiG,etal.Clinicalandangiographiccorrelatesofleukocyteactivationinunstableangina［J］.JAmCollCardiol,1995,26(5):11461150.

21RossR.Atherosclerosisisaninflammatorydisease［J］.AmHeartJ,1999,138(5Pt2):S419420.

22黃琦,倪海祥,邵國民,等.2型糖尿病患者CD11b／CDl8的表達(dá)及活血化瘀藥對(duì)其的影響［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2003,23(6):430432.

23劉軍,匡培根,吳衛(wèi)平,等.大鼠腦缺血再灌注區(qū)ICAM1表達(dá)與白細(xì)胞浸潤的觀察及丹參的影響［J］.中國神經(jīng)精神疾病雜志,1999,25(4):198200.

24劉軍,匡培根,李斌,等.丹參對(duì)大鼠腦缺血再灌注損傷保護(hù)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究［J］.中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志,1998,5(2):7782.

25DustinML,RothleinR,BhanAK,etal.InductionbyIL1andinterferongamma:tissuedistribution,biochemistry,andfunctionofanaturaladherencemolecule(ICAM1)［J］.JImmunol,1986,137(1):245254.

26郝鈺,邱全瑛,吳,等.小檗堿對(duì)淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附及黏附分子的影響［J］.中國免疫學(xué)雜志,1999,15(11):523525.

27MeerschaertJ,FurieMB.MonocytesuseeitherCD11/CD18orVLA4tomigrateacrosshumanendotheliuminvitro［J］.JImmunol,1994,152(4):19151926.

28GahmbergCG,MandrupPoulsenT,WogensenBachL,etal.Leukocyteadhesion:basicandclinicalaspects［M］.Amsterdam:ElsevierSciencePublishersBV,1992.165181.

29郝鈺,邱全瑛,吳.黃芪多糖對(duì)淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附的影響及其分子機(jī)制［J］.免疫學(xué)雜志,2000,16(3):206209.

30SilverbergMS,SteinhartAH.Bonedensityininflammatoryboweldisease［J］.ClinPersGastr,2000,3(3):117124.

第3篇：藥學(xué)系畢業(yè)論文范文

1.明確畢業(yè)論文的目的和要求

畢業(yè)設(shè)計(jì)的基本教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)和技能，分析與解決實(shí)際問題，在實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)知識(shí)與能力的深化。培養(yǎng)學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)。要求學(xué)生基本掌握科研選題、文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用、論文撰寫與答辯等方法與能力。我系對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)有以下要求：綜述：查閱文獻(xiàn)30篇以上，包含一定數(shù)量的外文文獻(xiàn)，然后針對(duì)某一專題，對(duì)大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點(diǎn)進(jìn)行歸納整理、分析提煉，完成具有一定的深度和廣度的不少于3000字的文獻(xiàn)綜述。

開題報(bào)告書：在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下，每位學(xué)生獨(dú)立完成一份開題設(shè)計(jì)書，包括立項(xiàng)依據(jù)、研究目的及意義、研究內(nèi)容和方法、技術(shù)路線、研究計(jì)劃進(jìn)度、研究基礎(chǔ)、經(jīng)費(fèi)預(yù)算和人員組成等。其中立項(xiàng)依據(jù)主要描述本課題在國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀及存在的問題；課題設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想、課題設(shè)計(jì)應(yīng)解決的問題等。

畢業(yè)論文：首先由指導(dǎo)教師重點(diǎn)向?qū)W生講解畢業(yè)論文的寫作格式、具體內(nèi)容，使其掌握畢業(yè)論文寫作的方法和要求；然后由學(xué)生寫出畢業(yè)論文提綱，經(jīng)指導(dǎo)教師審閱修改后才能撰寫；畢業(yè)論文完成后，指導(dǎo)教師應(yīng)從題目、摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料和方法、結(jié)果、討論和參考文獻(xiàn)等多方面提出指導(dǎo)性修改意見，由學(xué)生進(jìn)行修改，直至符合要求。

2.正確、合理的選題是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)效果的前提

選題是畢業(yè)專題實(shí)習(xí)過程中的重要一環(huán)。進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的學(xué)生，具有一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和分析問題、解決問題的能力。因此，同學(xué)們通過大量閱讀文獻(xiàn)后進(jìn)行選題，不但培養(yǎng)了學(xué)生的文獻(xiàn)查閱和文獻(xiàn)閱讀能力，而且從已知的知識(shí)和信息中產(chǎn)生大量變化的思維方式，培養(yǎng)創(chuàng)新的原動(dòng)力。對(duì)于畢業(yè)實(shí)習(xí)的科研選題，一定要體現(xiàn)出理論聯(lián)系實(shí)際的特點(diǎn)。如“石河子市高中城食堂蔬菜中農(nóng)藥殘留測定、分析及評(píng)價(jià)“石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院少數(shù)民族大學(xué)生膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)“石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院室內(nèi)空氣中細(xì)菌和TSP的測定及評(píng)價(jià)“預(yù)防醫(yī)學(xué)系在校本科生學(xué)習(xí)及就業(yè)需求調(diào)查與分析“原花青素對(duì)氟致雄性小鼠生殖毒性的干預(yù)研究”。這類課題的研究，充分調(diào)動(dòng)了本科生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，他們以積極的興趣查閱文獻(xiàn)、搜集資料，從而做出切實(shí)可行的課題設(shè)計(jì)。此外，需要指出的是，對(duì)于本科生的研究課題，要注意其工作量及難度應(yīng)適宜，使同學(xué)們能夠在近14周的時(shí)間內(nèi)在老師的帶領(lǐng)下，有計(jì)劃、有步驟的進(jìn)行研究，并能獲得一定的成果。

3.科研訓(xùn)練是保證實(shí)習(xí)論文的重要手段

在畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教過程中，指導(dǎo)教師對(duì)本科生按照規(guī)范的科研程序進(jìn)行嚴(yán)格訓(xùn)練，以培養(yǎng)學(xué)生基本科研素質(zhì)和綜合創(chuàng)新能力。指導(dǎo)教師應(yīng)重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立工作能力、分析解決問題能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)及設(shè)計(jì)思想和科學(xué)研究方法的指導(dǎo)。注重后發(fā)引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性和積極性。如對(duì)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、文獻(xiàn)閱讀的訓(xùn)練，并要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)閱讀大量文獻(xiàn)后做出課題設(shè)計(jì)。課題設(shè)計(jì)一旦做出，將由指導(dǎo)老師進(jìn)行修改，然后舉行全體實(shí)習(xí)學(xué)生參加的開題報(bào)告會(huì)，并邀請(qǐng)其他教師針對(duì)課題設(shè)計(jì)中存在問題進(jìn)行交流。開題報(bào)告一經(jīng)確定，教研室提供研究現(xiàn)場和實(shí)驗(yàn)室，以保證學(xué)生完成收集資料、獲得數(shù)據(jù)的工作。學(xué)生們獲得大量資料和數(shù)據(jù)，指導(dǎo)教師此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對(duì)資料進(jìn)行分析處理，從而達(dá)到去粗取精、去偽存真之目的。通過此環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，使學(xué)生掌握了統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的正確運(yùn)用，為撰寫畢業(yè)論文提供了切實(shí)可信的資料。

4.科學(xué)化、制度化、規(guī)范化的論文撰寫、答辯過程

為了保證學(xué)生撰寫的論文質(zhì)量，指導(dǎo)教師要對(duì)論文反復(fù)審閱，指出論文不足，令其反復(fù)修改。修改后的論文提交后，由教研室資深評(píng)閱教師把關(guān)，以便從不同角度分析論文水平。評(píng)閱教師對(duì)論文的立題依據(jù)、觀察指標(biāo)、技術(shù)方法、統(tǒng)計(jì)處理、結(jié)果結(jié)論以及討論分析等內(nèi)容進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，評(píng)閱過程注意細(xì)節(jié)，從論文寫作格式、統(tǒng)計(jì)圖表制作、參考文獻(xiàn)引用到標(biāo)點(diǎn)符號(hào)、小數(shù)點(diǎn)的使用，都有評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)作風(fēng)。

論文答辯是一項(xiàng)十分嚴(yán)肅的工作，是考查學(xué)生專業(yè)知識(shí)綜合運(yùn)用、關(guān)聯(lián)知識(shí)掌握程度、語言表達(dá)和應(yīng)變能力的過程，同時(shí)也是5年預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育最后一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，必須要規(guī)范科學(xué)、合理、制定可操作性強(qiáng)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。成立由3～5人組成的答辯小組，成員由副教授以上職稱并有較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的教師擔(dān)任。答辯工作開始前，答辯小組會(huì)組織對(duì)學(xué)生完成的論文進(jìn)行評(píng)閱。論文的評(píng)閱由指導(dǎo)教師與評(píng)閱教師分別進(jìn)行。指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)工作中的工作態(tài)度、工作能力、研究成果的水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià)；評(píng)閱教師著重評(píng)判學(xué)生研究成果的質(zhì)量與水平。評(píng)閱結(jié)束后寫出書面評(píng)閱意見。答辯要求學(xué)生在15～20分鐘內(nèi)運(yùn)用簡潔的語言，配合必要的文字、圖表，以PPT形式介紹畢業(yè)論文的主要內(nèi)容，教師提問時(shí)間為20分鐘左右。為了更好的培養(yǎng)學(xué)生學(xué)術(shù)交流的能力，在正式答辯前會(huì)組織課題組相關(guān)的教師和學(xué)生進(jìn)行預(yù)答辯，使學(xué)生事先熟悉答辯的程序和需要注意的問題，幫助其克服心理緊張、膽怯等因素。

5.討論

第4篇：藥學(xué)系畢業(yè)論文范文

出國的時(shí)候我和朋友之間最常見的對(duì)話常常是這樣：“你現(xiàn)在是在美國哪個(gè)州??？”我說：“內(nèi)布拉斯加。”朋友問：“能再重復(fù)一遍嗎？”我又說：“內(nèi)布拉斯加?！彪娫捘沁呎f：“啊？算了，說下城市吧，我也許知道。”我告訴他：“奧馬哈?！迸笥殉３@口氣說：“哦，奧巴馬？”

這座擁有股神巴菲特的城市在中國似乎并沒有多少知名度。

一

我的學(xué)校離家很近，不過說實(shí)話，我現(xiàn)在也沒搞清楚我住在校內(nèi)還是校外，因?yàn)槊绹拇髮W(xué)大都沒有校門，也沒有圍墻，但是校園內(nèi)一天24小時(shí)都有保安車巡邏，安全還是有保障的。女同學(xué)如果在實(shí)驗(yàn)室加班晚了不敢步行回家，還可以打電話讓他們送一下，保安們一般都會(huì)很紳士地答應(yīng)的。去學(xué)校報(bào)到以后，我的求學(xué)生涯就算正式開始了。

內(nèi)布拉斯加醫(yī)學(xué)中心并不大，但藥學(xué)系有一項(xiàng)排名卻很不錯(cuò)，根據(jù)美國藥學(xué)院協(xié)會(huì)2010年的排名，系里平均每位教授申請(qǐng)到的美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）研究基金在全美110所藥學(xué)院里排名從2009年的第6升到第4。要知道，在科研界，經(jīng)費(fèi)就是研究成果最有力的保障啊！在這里攻讀博士學(xué)位一般需要5年，第一年學(xué)生要在各個(gè)實(shí)驗(yàn)室輪轉(zhuǎn)，第二年確定導(dǎo)師和實(shí)驗(yàn)課題，必修的課程要求在前兩年完成。第三年的時(shí)候需要完成Comprehensive Exam，這個(gè)考試要求學(xué)生按照NIH Grant的格式，提出一套與目前研究領(lǐng)域完全不相關(guān)的研究課題，對(duì)其重要性和可行性進(jìn)行理論驗(yàn)證，從而考查學(xué)生的全面科研能力。第四年結(jié)束的時(shí)候，想去工業(yè)界發(fā)展的同學(xué)一般會(huì)自己聯(lián)系制藥企業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)月，為下一年找工作做好準(zhǔn)備。最后一關(guān)和國內(nèi)一樣，畢業(yè)論文答辯。系里一般還要求學(xué)生參加國家級(jí)的學(xué)術(shù)會(huì)議，以及在全系對(duì)所取得的階段性研究成果作學(xué)術(shù)報(bào)告，所以整個(gè)博士期間安排都是很緊湊的。

寶劍鋒從磨礪出，經(jīng)過這樣的訓(xùn)練，我的學(xué)術(shù)水平，英語表達(dá)能力，以及獨(dú)立思考能力都有了很大的提高，到今天已經(jīng)發(fā)表了5篇第一作者的學(xué)術(shù)文章，另有多篇文章在審，2個(gè)美國專利，參加多次學(xué)術(shù)會(huì)議。也為此獲得了“國家優(yōu)秀自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金”這一殊榮，在此我對(duì)組織和施實(shí)這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員表示誠摯的感謝！同時(shí)，感謝我的博士生導(dǎo)師王東教授、碩士生導(dǎo)師張志榮教授對(duì)我的悉心培養(yǎng)、教育和關(guān)心！

二

從2008年起，我擔(dān)任了學(xué)校的中國學(xué)生學(xué)者聯(lián)誼會(huì)的主席。從舉辦課余的籃球賽到籌辦每年的春節(jié)晚會(huì)；從去機(jī)場接新同學(xué)到幫同學(xué)找室友；從公園燒烤party到參加成立奧馬哈華人協(xié)會(huì)……每一步都見證了我個(gè)人的成長，見證了中國學(xué)生學(xué)者的團(tuán)結(jié)。當(dāng)然，讓我最最記憶深刻的當(dāng)屬2008年汶川大地震那次，救災(zāi)捐款的郵件發(fā)出不久，就得到了廣泛響應(yīng)，仿佛一夜間多出來許多的中國學(xué)生學(xué)者。在奧馬哈舉辦的幾次賑災(zāi)演出也非常成功，華人和美國友邦人士都慷慨解囊。那段時(shí)間的每個(gè)日夜，我都很激動(dòng)：“為什么我的眼里常含淚水，因?yàn)槲覍?duì)這土地愛得深沉”，這是一份不由自主地，發(fā)自內(nèi)心的感受。大災(zāi)面前有大愛，地震讓13億中國人的心靈受到洗滌，摯誠的大愛和強(qiáng)大的國家歸屬感瞬間凝聚。

梅花香自苦寒來，我放棄了國內(nèi)比較優(yōu)越的生活，選擇了留學(xué)他鄉(xiāng)，同時(shí)也失去了陪同在父母親人身邊的機(jī)會(huì)。尤其是來美國的時(shí)候，整個(gè)學(xué)校的中國學(xué)生不超過5個(gè)，我的室友是跟我同年來的俄羅斯姑娘，我經(jīng)常一個(gè)星期都說不了幾句中文。要想打球只能開車去別的學(xué)校，還要自己學(xué)習(xí)烹飪，考駕照，練習(xí)口語，每到過節(jié)的時(shí)候尤其難過，只有通過互聯(lián)網(wǎng)感受祖國歡樂祥和的節(jié)日氣氛，通過電話傾聽并訴說與家人濃濃的思念之情，然而電話過后總是伴隨著長時(shí)間的失落和思念。直到2年以后，大批的國家公派留學(xué)生的到來以及我加入了學(xué)生會(huì)，人生才重新變得豐富起來。足球、籃球、野外探險(xiǎn)都是我生活的一部分，從中我的意志和團(tuán)隊(duì)合作能力都得到了鍛煉。

時(shí)光如梭，5年彈指一揮間，留學(xué)這段經(jīng)歷讓我學(xué)會(huì)了獨(dú)立去面對(duì)這個(gè)世界，鍛煉了自己的心智，學(xué)習(xí)了先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。這段經(jīng)歷，不僅僅豐富了我個(gè)人的人生閱歷，提高了我的學(xué)術(shù)水平，更增加了我對(duì)祖國的熱愛和眷戀。“國家優(yōu)秀自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金”這一殊榮，是對(duì)我5年來艱辛求學(xué)歷程的最大安慰和褒獎(jiǎng)，是對(duì)我們海外游子最好的鼓勵(lì)和鞭策。我將常懷感恩之心，常行報(bào)恩之舉，始終銘記父母的養(yǎng)育之恩，始終銘記老師的教育之恩，始終銘記祖國的培育之恩。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和工作，把個(gè)人的前途與國家的命運(yùn)結(jié)合起來，把個(gè)人的進(jìn)步與國家的發(fā)展聯(lián)系起來，在完成學(xué)業(yè)后為國服務(wù)，為祖國的偉大復(fù)興貢獻(xiàn)智慧和學(xué)識(shí)。

全靈東，2010年獲國家優(yōu)秀自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金，留學(xué)美國。

1982年出生，2003年獲華西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)學(xué)士學(xué)位，2006年獲華西醫(yī)科大學(xué)藥劑學(xué)碩士學(xué)位，同年赴美國內(nèi)布拉斯加醫(yī)學(xué)中心 (UNMC) 攻讀博士學(xué)位，2011年完成藥劑學(xué)方向的博士學(xué)位學(xué)習(xí)。目前已發(fā)表學(xué)術(shù)論文8篇，美國專利2個(gè)，主要研究領(lǐng)域是可用于關(guān)節(jié)炎及其他炎癥疾病的無創(chuàng)成像、評(píng)估和治療的高分子傳遞系統(tǒng)。