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一、注重從思想認識入手,加強禁毒工作領(lǐng)導
一是思想重視到位。街道高度重視禁毒工作,專門成立了以辦事處主要領(lǐng)導為組長,分管領(lǐng)導和派出所領(lǐng)導為副組長,綜治、司法等相關(guān)部門負責人為組員的領(lǐng)導小組,建立了社區(qū)戒毒社區(qū)康復管理工作站,指定2名工作人員具體負責,通過定期召開會議,聽取工作情況匯報,分析禁毒工作形勢,促進了禁毒工作開展;二是責任落實到位。堅持年初組織召開禁毒工作部署會,制定下發(fā)了《湖里街道年度禁毒工作計劃》,把禁毒工作列入社區(qū)“千分制”考評重要內(nèi)容,組織18個社區(qū)簽訂了禁毒工作責任制,每半年組織人員對社區(qū)禁毒工作情況進行督導,針對存在問題,扎實抓好整改;三是經(jīng)費保障到位。堅持把禁毒工作經(jīng)費列入年度財政預算,優(yōu)先為開展禁毒宣傳、幫教、打擊提供經(jīng)費保障,確保了禁毒工作的順利開展。
二、注重從宣傳教育入手,不斷強化禁毒意識
一是抓好日常工作宣傳。充分利用廣播、板報、橫幅、LED屏幕加大禁毒工作宣傳力度,每月定期更新一條標語,不斷強化居民群眾禁毒意識,提高居民群眾對危害性的認識;二是抓好重大活動宣傳。結(jié)合綜治宣傳月、“六?五”普法、“6?26”國際禁毒宣傳月等系列活動,通過欄板展出、發(fā)放材料、開展咨詢、有獎問答、組織座談等形式,努力營造濃厚的宣傳氛圍。近年來,街道先后在后浦、康泰、和通、海天社區(qū)舉辦了四場以禁毒工作為主題文藝演出,有效提高了居民群眾對禁毒工作知曉率;三是抓好重點人員宣傳。堅持把青年學生和外來務(wù)工人員作為宣傳的重點,組織學校把禁毒知識作為學生法制教育的內(nèi)容,通過開展禁毒征文、演講比賽,提高了學生對危害的認識,養(yǎng)成了珍愛生命、拒絕的良好習慣。定期組織人員到外來務(wù)工人員密集企業(yè)開展禁毒宣傳工作,通過發(fā)放宣傳材料,集中觀看禁毒展板,強化了外來務(wù)工人員的禁毒意識。
一、齊抓共管把創(chuàng)建平安社區(qū)作為工作重點
1、認真落實“穩(wěn)定壓倒一切”的方針,加強社區(qū)治安防范措施的落實,增強在維護社會治安中的作用,切實落實“屬地管理”的原則,積極推動社區(qū)建設(shè)綜合治理工作。
2、進一步加大創(chuàng)建平安社會活動的宣傳力度,提高全民參與意識。今年社區(qū)6月份,根據(jù)上級要求社區(qū)綜治辦結(jié)合安監(jiān)辦開展安全知識進社區(qū)、進家庭、進企業(yè)、進工地、進校園等宣傳活動,宣傳普及安全知識、提升全民安全意識。同時每個月對轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)進行多次火災(zāi)隱患、特種設(shè)備、建筑工地等專項檢查,對企業(yè)進行安全宣傳工作,有效預防和減少各類安全事故,尤其是遏制重特大事故,確保本社區(qū)的安全生產(chǎn)形勢的穩(wěn)定。
3、完善組織網(wǎng)絡(luò)和規(guī)章制度,積極開展群防群治工作。社區(qū)綜治辦每季度舉行一次關(guān)于平安社區(qū)會議,總結(jié)上季度工作情況以及討論下季度平安建設(shè)。我社區(qū)在小區(qū)管理中根據(jù)實際情況實行機動車與非機動車分流行駛,并且采用外來車輛入門登記的辦法進行有效管理,堅持人防、技防、物防結(jié)合,去年開始社區(qū)內(nèi)各個角落都配有閉路監(jiān)控系統(tǒng),電子眼,安裝防火、防盜報警、防盜門率達100%。社區(qū)今年還制定保安隊伍登記表、治保委員名冊、群防群治巡邏工作情況統(tǒng)計表,在重大節(jié)日期間到來之前,社區(qū)堅持在每棟樓道單元門口張貼安全警示通知,警示居民自我防范,并經(jīng)常性的開展治安安全檢查、宣傳教育活動,確保多管齊下有力地保障了社區(qū)治安安全。
二、對流動人口進行規(guī)范化管理
1、加強流動人口規(guī)范化管理,嚴抓人口管理工作。社區(qū)今年利用人口普查的上門機會,對轄區(qū)常住人口,外來暫住人員,重點人員進行調(diào)查、登記。今年開始小區(qū)入住的居民越來越多,出租戶也逐漸曾多,社區(qū)外來人管理人員針對此情況,對社區(qū)內(nèi)的出租戶簽訂協(xié)議目標責任書,按照“誰出租誰負責”的原則,建立了流動人口花名冊、對小區(qū)內(nèi)以及轄區(qū)內(nèi)工地的外來流動人口進行排查,做到了底數(shù)清、情況明。
2、督促轄區(qū)周邊工地堅持“誰用工、誰管理、誰負責”的原則,嚴把流動人口“流入”關(guān),做到來路明、底子清、管得住,確保外來人員不失控。通過強化宣傳教育、細化管理措施,堅持“安全第一,預防為主”的工作方針,使平安工地創(chuàng)建活動得到了廣泛開展。
三、深入開展禁毒與反警示教育、強化居民防范意識:
1、結(jié)合禁毒工作安排積極開展無毒社區(qū)的創(chuàng)建工作,以“不讓進我家”等活動為切入點,在社區(qū)內(nèi)以禁毒宣傳單,入戶宣傳等活動形式,加強了小區(qū)居民的禁毒意識。目前我社區(qū)無新滋生吸毒人員,無制、販毒行為。
2、我們一直沒有放松對組織的警惕。一方面我們經(jīng)常下到群眾當中去,通過與群眾的交流,從中了解是否有新滋生習練者,做到“發(fā)現(xiàn)一個,幫教一個”;另一方面,積極發(fā)動群眾主動向我們揭發(fā)、提供組織的非法活動,做到“發(fā)現(xiàn)一起,處理一起”。由于一直以來我們在轄區(qū)內(nèi)做了大量的宣教工作,所以至今沒有發(fā)現(xiàn)有新滋生人員。
四、圍繞普法依法治理工作、抓好兩勞幫教、開展人民內(nèi)部矛盾的預防調(diào)解工作:
1、社區(qū)居委會以板報、宣傳欄等形式,組織轄區(qū)居民全面開展“法律進社區(qū)”宣傳活動,積極開展各項普法宣傳工作,營造轄區(qū)濃厚的法制輿論氛圍,并發(fā)放法律知識讀本。通過開展法律進社區(qū)活動,增強了社區(qū)居民的法律知識,使居民懂得了學法、知法、守法、用法的重要性,提高了居民依法辦事的法律意識。
禁毒工作事關(guān)國家安危、民族興衰、人民福祉。犯罪是全球性的社會公害,也是影響社會治安和平安建設(shè)的突出問題,縣級公安機關(guān)如何開展好人民禁毒戰(zhàn)爭是當前和今后一個時期重中之重的課題。
一、當前,縣級公安機關(guān)禁毒基本情況
自2014年以來,我市禁毒工作取得了長足進步,在整個松原地區(qū)名列前茅。縣公安局在工作中展現(xiàn)出管理規(guī)范、設(shè)備精良、忠誠高效、全面一流的良好局面,發(fā)揮了為全縣政治穩(wěn)定、社會發(fā)展、經(jīng)濟崛起保駕護航的作用。2014年破獲了以耿某某為首的販毒團伙案件,被列為公安部督辦案件。主要來源為廣東省湛江市,抓獲團伙成員9人,繳獲冰毒1000余克。2015年破獲了以高某某為首的販毒團伙,被列為省廳督辦案件。抓獲團伙成員6人,繳獲冰毒1500克。2016年破獲了以李某某為首的販賣大麻案件,被列為公安部督辦案件,抓獲團伙成員9人,繳獲大麻220公斤,大麻半成品30余噸。2017年破獲以袁某某為首的販毒案件,被列為省廳督辦案件,繳獲冰毒1000余克,抓獲團伙成員4人。2018年破獲以周某某為首的販毒案件,被列為省廳督辦案件,目前抓獲團伙成員4人,繳獲冰毒200余克,麻古100粒,此案正在辦理當中。
(一)重拳出擊嚴打各類犯罪活動
一是嚴厲打擊各類犯罪活動。二是加強對娛樂場所的禁毒管理。通過開展禁毒培訓、簽訂禁毒責任書、場所內(nèi)懸掛禁毒警示牌、對場所進行暗訪和督查、開展娛樂服務(wù)場所涉毒問題專項整治行動,打壓涉毒違法犯罪活動空間,提高經(jīng)營業(yè)主的禁毒意識。
要以“打團伙、摧網(wǎng)絡(luò)、斷通道、繳大毒、抓毒梟”為目標,嚴打跨區(qū)域販毒團伙,大力開展部、省級目標案件專案偵查,力爭破獲一批大案要案,打掉一批制販毒團伙,搗毀一批制毒窩點。嚴打涉毒娛樂場所,嚴打網(wǎng)絡(luò)販毒。特別是嚴打零星販毒,加大對本地零星販毒排查力度,掌握長期盤踞在本地的零星販毒人員,利劍出鞘,重拳破案。
(二)源頭治理深入嚴查來源
斬草要除根。源頭治理方能治毒根、釜底抽薪方能斷毒害,必須深化以斬斷來源為突破的“斬毒行動”,從源頭上鏟除滋生、流通的土壤。
要嚴查原植物種植,特別是曾經(jīng)種植過原植物的鄉(xiāng)鎮(zhèn),不放過一路一線、一山一坡、一株一苗,做到發(fā)現(xiàn)一處鏟除一處,實現(xiàn)原植物零種植。加大對易制毒化學品和精神、麻醉藥品的監(jiān)管力度。不定期對涉及易制毒化學品和精神、麻醉藥品企業(yè)、醫(yī)院開展檢查、堅決防止易制毒化學品和精神、麻醉藥品流入非法渠道。
(三)深化回歸加大吸毒人員管控力度
吸毒人員既是違法者又是受害者和病人,除了對吸毒人員必要的處罰之外還要側(cè)重于幫扶教育。堅持“以人為本、科學戒毒、綜合矯治、關(guān)懷救助”的原則,注重動態(tài)管控與教育挽救有機結(jié)合,實現(xiàn)吸毒人員登記、排查、戒毒、康復、幫教、管理一體化。
違法犯罪人員一律進行吸毒檢測,最大限度排查發(fā)現(xiàn)隱性吸毒人員;加大吸毒人員管控力度,納入網(wǎng)格化社會治理服務(wù)體系嚴防吸毒人員肇事肇禍。扎實做好吸毒人員救治環(huán)節(jié),完善戒毒康復體系,全面推進社區(qū)戒毒、社區(qū)康復工作,對社會面吸毒成癮嚴重的堅決依法應(yīng)收盡收。扎實做好吸毒人員幫教環(huán)節(jié),大力提升和推廣“陽光工程”經(jīng)驗,妥善安置無職業(yè)且缺乏就業(yè)能力的戒毒(康復)人員,提供必要的職業(yè)技能培訓、就業(yè)指導、就業(yè)援助,有效的促進戒毒康復人員就業(yè),降低復吸率。
(四)深化凈土行動嚴抓預防宣傳教育
是萬惡之源,禁毒需萬眾一心。要把宣傳教育工作常態(tài)化,不斷提高廣大人民防毒拒毒的能力,打一場全民參與的禁毒戰(zhàn)爭,最大限度的減少對個體、家庭及社會帶來的危害,增強全民拒毒意識,強力推進宣傳進學校、進社區(qū)、進單位、進家庭、進場所、進農(nóng)村、進行業(yè)、進網(wǎng)絡(luò),萎縮市場、凈化社會環(huán)境。
要創(chuàng)新宣傳方式,既要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體的作用,做到電視有影,廣播有聲,報紙有文,又要針對網(wǎng)絡(luò),通過開微博,微信等方式進行宣傳教育,擴大宣傳覆蓋面。以禁毒知識為主題通過文藝演出,用歌舞、小品等形式重點宣傳攻堅??傊扇⌒问蕉鄻?、內(nèi)容豐富、群眾喜聞樂見的宣傳教育活動,引導人們重視毒害防范,珍愛生命,拒絕。
二、縣級公安機關(guān)禁毒工作形勢依然嚴峻
眾所周知,毒患猛于虎,不僅損害人的身體,腐蝕人的意志,破壞家庭幸福,而且敗壞社會風氣,消耗社會財富,誘發(fā)各類犯罪,引發(fā)社會問題,影響社會安定。禁毒工作不單單依靠公安機關(guān),還需要地方黨委和政府組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門與公安機關(guān)通力協(xié)作,齊抓共管,充分發(fā)揮各自的主觀能動性,切實增強禁毒工作的責任感和緊迫感,立足本地,采取有力措施,遏制蔓延態(tài)勢,嚴厲打擊違法犯罪活動。
(一)吸毒群體增多社會危害日益嚴重。
近幾年,隨著社會發(fā)展,吸毒人群不斷擴大,向低收入人群蔓延,吸毒人群低齡化,大有向青少年發(fā)展勢頭。2015年我市查獲吸毒人員89人,2016年查獲235人,2017年查獲83人,到2018年5月份查獲14人,四年的時間就增加至400余人,并且吸毒人員不僅僅局限于市區(qū),已經(jīng)滲透到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯。吸毒人群中農(nóng)民、無業(yè)游民、服務(wù)員、快遞員等低收入人群在不斷增多。
在2015年至2018年,我市因吸食而跳樓、臥軌的2人,因注射過量死亡的3人。因吸食而傾家蕩產(chǎn)的就舉不勝舉,從而引發(fā)盜、搶、騙等刑事案件,極具社會危害性。
(二)涉毒案件逐年增加販毒活動猖獗。
一是我市破獲的各類犯罪案件呈逐年上升趨勢,販毒犯罪活動呈高發(fā)趨勢。據(jù)統(tǒng)計,2015年以來我市共計破獲涉毒案件82起,起訴涉毒犯罪嫌疑人103人,查獲吸毒人員421人,社區(qū)戒毒86人,強制隔離戒毒37人。販毒方式方法日趨多樣化,越來越隱蔽,越來越狡詐。多采取單線聯(lián)系、微信支付、支付寶支付、銀行卡支付、化整為零販賣、經(jīng)常變換交易方式和地點,給偵破工作帶來一定的阻力。有些線索常常因為時機掌握不好而阻斷。即使現(xiàn)場抓獲也只能繳獲少量的和毒資?,F(xiàn)如今,販毒活動向團伙化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展,利用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系上下線,通過物流、快遞等行業(yè)郵寄,隱蔽交易,人貨分離現(xiàn)象日趨嚴重,增加破案難度。
(三)病殘吸毒人員增多收戒工作難度大。
一些身體有缺陷或身患嚴重疾病的吸毒人員,因自身原因常滋生悲觀厭世、放任自流等消極心理,在一定的條件下,會產(chǎn)生報復社會的極端行為,具有一定的社會危害性。一是對社會群體造成心理恐慌。病殘吸毒人員當中尤以感染或攜帶艾滋病病毒類的人,當其相關(guān)情況被公開后,若不能被正確認知,容易引起社會群體的恐慌,深怕會被傳染,增加社會不穩(wěn)定因素。二是對社會管理造成威脅,一些病殘吸毒人員自恃患有嚴重疾病,即使吸毒,公安機關(guān)也拿他沒有辦法,肆意妄為,甚至從事販毒活動。近幾年因病殘難以強制隔離戒毒人員越來越多。
三、縣級公安機關(guān)開展禁毒戰(zhàn)爭存在的問題
(一) 對禁毒工作的思想認識有待提高。
一是少數(shù)干部群眾對危害的嚴重性認識不足,認為禁毒工作是公安機關(guān)的事,與自己無關(guān),淡化了禁毒工作是一場長期持久的人民戰(zhàn)爭,致使在本部門、本轄區(qū)的防范措施不到位,工作沒落到實處。二是宣傳教育不到位,走過場,宣傳方式單一,層次不分明,重點不突出。社會禁毒氛圍不夠濃厚,群眾參與度不高。
(二)齊抓共管的工作機制尚未形成。
當前我縣禁毒工作主要是由公安機關(guān)在抓,禁毒委員會成員單位對禁毒工作認識、重視程度參差不齊,成員單位之間缺少溝通和資源共享。個別成員單位對禁毒工作不夠重視,禁毒職能作用發(fā)揮不夠,對所應(yīng)履行責任任務(wù)簡單應(yīng)付了事。還有少數(shù)成員單位認為禁毒工作是公安局甚至只是禁毒大隊的事,事不關(guān)己。在預防、查處、打擊涉毒犯罪方面沒有形成“老鼠過街、人人喊打”的高壓態(tài)勢,在一定程度上削弱了禁毒工作力度。
(三)禁毒專業(yè)隊伍力量不足,預防和打擊不力。
一方面縣級黨委和政府沒有專門的人員具體抓禁毒工作,只依靠公安機關(guān)禁毒部門預防和打擊違法犯罪活動,基層組織對禁毒工作置之不理,感覺與己無關(guān),沒有從根源上形成禁毒工作合力。
另一方面公安干警既要辦案,又要抓日常工作,人員少,任務(wù)重,跟不上禁毒工作的需要。二是受繁重辦案任務(wù)影響,禁毒干警業(yè)務(wù)培訓少,辦理的個別案件不夠規(guī)范、嚴謹,禁毒案件引發(fā)的行政復議和訴訟較多,辦案人員的訴訟意識與證據(jù)意識有待增強,執(zhí)法辦案能力有待進一步提高。三是在新形勢下,隨著人們物質(zhì)文化生活水平的提高,交通發(fā)達,人員流動性的加大,對新形勢下禁毒工作的新情況、新問題研究不夠,工作的針對性和工作創(chuàng)新意識不強。
(三)傳統(tǒng)向新型轉(zhuǎn)變迅速。
據(jù)統(tǒng)計,新型合成濫用人數(shù)直線上升空間分布大面積蔓延擴散,對地方經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定造成一定程度的沖擊與破壞。
1、販賣新型合成相對而言更難發(fā)現(xiàn),更為便利,且利潤更高。
2、濫用新型合成人員身體上沒有戒斷依賴性,很難發(fā)現(xiàn)與懲處。
3、新型合成預防教育不到位,一般人不知道新型合成的危害性,都盲目的認為不會上癮。
(四)強制隔離戒毒和特殊人群收戒很難。
由于強制隔離戒毒缺乏專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療經(jīng)費等原因,對于有嚴重殘疾與疾病的吸毒人員一般不予接收,這就給禁毒工作帶來一定的難度,極易產(chǎn)生負面影響。一是極易誘發(fā)吸毒人員產(chǎn)生自傷自殘行為。二是收戒難吸毒人員自暴自棄,易產(chǎn)生以販養(yǎng)吸等違法犯罪行為,對社會安全造成隱患。三是不利于老、病、殘吸毒人員戒毒,容易讓其產(chǎn)生被社會拋棄的感覺,從而報復社會。四是對家庭產(chǎn)生更大的傷害。
(五)社區(qū)戒毒工作實施比較薄弱。
社區(qū)戒毒和康復工作比較粗放,重視程度不夠,只局限于建檔立卡,定期檢測,通訊聯(lián)絡(luò)等形式,不能對社區(qū)戒毒、康復人員掌控得住,幫扶救助,使其繼續(xù)流入社會,是否復吸無法預料。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處的禁毒工作銜接不到位,指導措施和保障不力,社區(qū)戒毒社區(qū)康復主體責任落實不到位,社區(qū)的經(jīng)費、場所、人員的專業(yè)性都跟不上,社區(qū)戒毒工作人員在工作中存在畏難情緒,機構(gòu)“空轉(zhuǎn)”現(xiàn)象普遍存在。一些吸毒人員人戶分離,居無定所,給社區(qū)戒毒和幫教監(jiān)控工作帶來了難度。
四、破解難題,深入開展禁毒人民戰(zhàn)爭的對策和建議
(一)嚴打犯罪形成齊抓共管格局
一方面,縣級公安局應(yīng)切實履行禁毒工作職責,落實各項工作措施。開展易制毒化學品、精麻藥品專項治理行動。要堅持打防結(jié)合,堵源截流,嚴格執(zhí)法,繼續(xù)保持對各類犯罪的高壓態(tài)勢,有效遏制各類的流入,全力追剿外流販毒分子。加強偵查破案工作,強化毒情研判,不斷提高對犯罪的發(fā)現(xiàn)打擊能力、偵查破案能力、辦案取證能力,依法嚴厲打擊犯罪活動和販毒分子。同時把依法打擊涉毒犯罪與吸毒強戒工作有機結(jié)合起來,把打、防、控、管各個環(huán)節(jié)落到實處,增強打擊效果。
另一方面,公檢法司各部門統(tǒng)一思想,提高認識,切實履職嚴打違法犯罪。開展吸毒人員大排查、大收戒行動。以吸毒人員“應(yīng)收盡收”、“滿員收戒”的工作原則,以“逢嫌必檢”工作為重點,對吸毒人員開展集中收戒行動。開展禁種鏟毒工作。聯(lián)合文廣、市場監(jiān)督管理、衛(wèi)計等部門開展專項,排查易制毒化學品企業(yè)及各類藥店、醫(yī)院。開展社區(qū)戒毒社區(qū)康復管理,提供就業(yè)崗位有效安置吸毒康復人員。
(二)創(chuàng)新管控模式加強專業(yè)隊伍建設(shè)
深入外流販毒重點村寨開展預防教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立預防教育宣傳小分隊,在堅持常態(tài)化開展宣傳工作的同時,以春節(jié)前后務(wù)工人員外出(返鄉(xiāng))高峰期,用宣傳車、宣傳欄等方式深入外流販毒重點村(寨)開展預防知識宣傳,與他們簽訂拒毒承諾書,形成全民參與禁毒斗爭的良好氛圍。各派出所深入落實“無縫對接”工作措施,切實開展刑釋解戒、吸毒出所人員的管控工作,做到100%接回、100%建檔管理、100%掌握現(xiàn)實狀況。形成打擊外流販毒工作合力。為了應(yīng)對外流吸販毒的嚴峻形勢,縣公安局積極改變傳統(tǒng)禁毒工作機制,大膽創(chuàng)新管控工作方法,以開展外流販毒預防、管控、打擊、協(xié)作為主要內(nèi)容,打破傳統(tǒng)模式,采取“主動出擊、工作模式前移、雙向管控”的新方法,在我縣外出務(wù)工人員集中地開展走訪。
公安局針對當前毒情形勢嚴峻的狀況,要進一步加強禁毒執(zhí)法專業(yè)隊伍建設(shè),配齊配強禁毒民警,有針對性地開展業(yè)務(wù)培訓活動,提高禁毒隊伍的業(yè)務(wù)技能和執(zhí)法水平。要關(guān)心禁毒干警的日常生活,從優(yōu)待警,解決干警的實際困難,充分調(diào)動他們在打擊犯罪和戒毒康復幫教工作中的積極作用。為適應(yīng)當前犯罪的新特點,要逐步加大對禁毒工作的財政經(jīng)費投入,加強技術(shù)裝備建設(shè),提高偵破能力。適當增加禁毒辦的人員配備,在人力、物力、財力上給予足夠的保障,使其切實擔負起宣傳教育、檢查指導以及涉毒人員管理等工作,發(fā)揮禁毒辦的應(yīng)有作用。
(三)強化禁吸戒毒實現(xiàn)一體化管理流程
依法落實各級政府和有關(guān)部門禁毒工作責任,抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處社區(qū)戒毒辦公室建設(shè),以標準化建設(shè)為抓手,建立健全運轉(zhuǎn)有序的工作體系;以規(guī)范化操作為導向,建立健全嚴格規(guī)范的工作流程;以動態(tài)化管控為手段,建立健全網(wǎng)上網(wǎng)下相銜接的管控機制,為吸毒人員盡早戒除毒癮創(chuàng)造良好的社會環(huán)境,達到預防和減少吸毒人員滋生的根本目的。針對患有艾滋病等高危吸毒人員難于監(jiān)管的問題,縣公安局應(yīng)與有關(guān)職能部門認真加以研究,拿出切實可行的監(jiān)管措施,防止他們流于社會危害社會安全,造成更大的負面影響。
為切實解決社區(qū)戒毒社區(qū)康復人員管控難、復吸率高、回歸社會難、因毒致貧人數(shù)多等問題,縣公安局應(yīng)積極摸索,學習借鑒省內(nèi)、外先進經(jīng)驗,堅持國家、省、市禁毒委確立的治貧與治毒相結(jié)合的理念,按照“以人為本、科學戒毒、綜合矯治、關(guān)懷救助”的原則,修建集戒毒康復治療、教育挽救、法律政策服務(wù)、專業(yè)技能培訓、集中就業(yè)安置為一體的社區(qū)戒毒社區(qū)康復管理中心,積極幫助戒毒康復人員回歸社會。
(四)加強宣傳教育營造全民禁毒氛圍
充分發(fā)揮基層、普法成員單位的職能作用是全面做好法治宣傳教育和普法工作的關(guān)鍵;如何更好地發(fā)揮它們的職能作用,夯實法治宣傳和普法的基礎(chǔ),我們通過實地調(diào)研、走訪等多種方式,充分了解各街道、普法成員單位在法制宣傳和普法工作上的需求、存在問題和困難,在廣泛收集意見和建議的基礎(chǔ)上,制定了《__區(qū)2015年普法工作要點》,做到了全年的法治宣傳和普法工作任務(wù)清楚、計劃完整、目的明確。
及早謀劃,有條不紊地全面做好“六五”普法的檢查驗收和省市上級單位的迎檢工作,年初就制定下發(fā)了《__區(qū)“六五”普法迎檢方案》《__區(qū)“六五”普法檢查驗收方案》,撰寫了__區(qū)“六五”普法匯報材料,攝制了反映我區(qū)“六五”普法成果的《春風化雨法潤__》普法專題匯報片,編制了《__區(qū)“六五”普法成果匯編》和《__區(qū)“六五”普法掠影畫冊》,建立了健全的__區(qū)“六五”普法迎檢臺帳。為“六五”普法檢查驗收取得好成績打下好的基礎(chǔ)。
緊緊圍繞區(qū)委區(qū)政府的中心工作開展法治宣傳和普法工作,在《__僑報》“普法天地”欄目刊登相關(guān)內(nèi)容72期,發(fā)表文章39篇;在__廣播電臺《法在身邊》欄目開展相關(guān)普法節(jié)目180期。此外,根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府和市普法辦《2015年__市法宣傳教育工作計劃》的總體部署及相關(guān)要求,依托報紙、電臺、網(wǎng)絡(luò)等普法載體和平臺,切實開展了“學習憲法尊法守法”、《__經(jīng)濟特區(qū)居住證條例》、安全生產(chǎn)月、防詐騙、交通安全、禁毒等專項法制宣傳工作,通過手機短信共發(fā)送宣傳信息108萬條,宣傳折頁9萬張。
為增強普法的針對性和時效性,普法辦不斷創(chuàng)新,構(gòu)建新的普法平臺,提升普法效能。一是開展企業(yè)法治宣傳示范點建設(shè),以聯(lián)創(chuàng)科技園為企業(yè)法治宣傳試點,結(jié)合實際,調(diào)集資源,強化園區(qū)法治軟硬件建設(shè),提高園區(qū)企業(yè)及企業(yè)員工的法治意識,引導經(jīng)營者、員工、居民自覺守法、遇事找法、解決問題靠法,實現(xiàn)園區(qū)內(nèi)外來員工普法率100%、法律知曉率達到100%,企業(yè)和員工運用法治思維和法治方式解決各種糾紛能力水平得到進一步提高。二是升級區(qū)青少年法制教育館的設(shè)置,配置了全新多功能活動宣傳板等宣傳設(shè)施,使青少年法制教育館更好地發(fā)揮了在青少年法制宣傳教育的作用,得到了區(qū)人大“法治進學?!闭{(diào)研組的充分肯定。三是建成多維立體的普法格局?,F(xiàn)在我區(qū)已建成了以__僑報“普法天地”欄目、__影城電子屏幕、普法電影巡回放映、__電臺“法在身邊”節(jié)目、手機普法短信平臺、區(qū)青少年法制教育館等各種法制宣傳和普法平臺、載體及陣地為主體的有影像、有聲音、有文字的多維立體的普法格局。半年來共刊載各種法律條文、案例、律師點評72期,觀眾互動節(jié)目85場,普法電影專題片1000場。
(一)突出組織建設(shè),力促領(lǐng)導干部、公職人員帶頭學法。
為進一步加強公務(wù)員法制宣傳教育工作,完善區(qū)政府及各部門領(lǐng)導干部學法制度,下發(fā)了《關(guān)于開展公務(wù)員依法行政法治教育活動的通知》,明確全年各階段的學法任務(wù),確保學法制度貫徹落實;充分地調(diào)動了基層和行業(yè)部門的普法積極性,逐步形成了齊抓共管的大普法工作格局,普法工作得到有力的推進,突出普治結(jié)合,提高了公職人員執(zhí)法水平。舉辦了科級干部法制培訓、初任公務(wù)員法制培訓等各類法制學習、培訓,領(lǐng)導干部、公職人員100%參加了法律知識學習。根據(jù)全市(區(qū))統(tǒng)一部署,有針對性地開展法制宣傳活動,加強新頒布法律法規(guī)規(guī)章的宣傳。進一步加大了《中華人民共和國行政訴訟法》、《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《__市學校安全管理條例》、《__經(jīng)濟特區(qū)居住證條例》、《__經(jīng)濟特區(qū)道路
交通安全違法行為處罰條例》等新頒布的國家、特區(qū)法律法規(guī)規(guī)章的宣傳力度,提高了社會知曉率,保證法律法規(guī)規(guī)章的順利實施。(二)在青少年法制教育方面,突出法治文化建設(shè),拓寬青少年普法新路。區(qū)青少年法制教育館是我區(qū)青少年普法的大本營,是青少年普法系列化、全面化、集中化的新嘗試,是一種全新的普法模式,充分發(fā)揮了其“__市法治文化示范基地”的職能作用,開展了“法治__”、“道德學堂”等專題教育,同時將普法教育納入教學計劃,做到普法有計劃、有教案、有時間、有教員,有效地保證了青少年法制教育落到實處,半年來受到系統(tǒng)法制教育學生達1.8萬人。同時各街道司法所也根據(jù)本地的特點和需要在轄區(qū)學校全面開展了各有特色的青少年法制宣傳教育;如:龍城街道的“校園法律咨詢室”、“校園小律師”、
“校園小法學家”等校園普法活動;南灣街道開展的“六五”普法進校園“做E時代的主人”主題普法宣傳活動;各中小學組織的模擬法庭、學法主題班會、學法心得手抄報展出等活動。在全區(qū)青少年中大力倡導了崇德守法、積極向上的新風尚。
(三)在社區(qū)居民法制教育方面,突出基層和諧穩(wěn)定。結(jié)合平安__創(chuàng)建,在每個基層社區(qū)設(shè)立了法制宣傳室,與“法律進社區(qū)”工作緊密結(jié)合,利用駐社區(qū)的律師、社區(qū)專職調(diào)解員、綜管員等隊伍,組織開展形式多樣的社區(qū)居民法制宣傳教育活動。
(四)在企業(yè)經(jīng)營管理人員和外來務(wù)工人員法制教育方面,突出教育和服務(wù),加強引導,加強關(guān)愛。各職能部門都把服務(wù)企業(yè)作為重點工作來抓,著重抓好企業(yè)管理人員和廣大外來務(wù)工人員的法制教育,主動為外來工送法律資料,送播法制電影和舉辦法制文藝活動。區(qū)電影公司的20多支流動電影隊,幾乎每天都在各工業(yè)園(區(qū))放映法制電影和專題片。企業(yè)自身的法制教育工作也開展得各有特色,如平湖全利五金廠把大量勞動法律法規(guī)匯編制作成“百寶盒”,進廠的員工人手一份進行學習;坪地街道開展了“平安學堂”法律進企業(yè)、進社區(qū)系列活動。
(一)創(chuàng)新工作思路、方法不夠,研究開展有新特色的新亮點普法活動有待加強
(二)普法宣傳的覆蓋面還存在盲點,普法的針對性、時效性、實用性有待提高。
(三)各街道及社區(qū)普遍反映普法經(jīng)費投入與工作的實際需求有較大的缺口,難以高質(zhì)量完成普法宣傳工作。
(一)進一步推動普法改革創(chuàng)新工作深入開展。緊密結(jié)合區(qū)委區(qū)政府的工作部署,按照方案節(jié)點要求,突出重點、難點,調(diào)集資源,加大力度,確保各項改革創(chuàng)新工作舉措落實到位。
(二)抓好“六五”普法檢查驗收和迎檢工作。嚴格執(zhí)行檢查評分標準,查漏補缺,完善臺賬,提前做好迎檢準備,確保我區(qū)順利通過“六五”普法檢查驗收。
一、普法依法治理和創(chuàng)建工作
1、普法宣傳教育工作:
今年是“五五”普法的第三年,也是普法工作的關(guān)鍵之年,作為司法行政工作的重中之重,我們的主要任務(wù)仍是依法治社區(qū)、依法治村,在進行普法宣傳教育的基礎(chǔ)上,達到依法治理的目的。
一是根據(jù)我鎮(zhèn)的實際和上級業(yè)務(wù)部門的要求,在年初就制定了普法依法治理年度工作計劃。并與各村黨支部簽訂了“目標責任狀”,明確了工作任務(wù),工作要求和工作目標,。一年來,各村(社區(qū))委會、及有關(guān)部門都能依據(jù)“目標責任狀”的要求,完成普法宣傳教育工作,達到了預期的目標。
二是采取多種形式,積極開展普法宣傳教育。
各村根據(jù)不同實際、不同情況,及時宣傳學習相關(guān)的法律法規(guī)和各種規(guī)章。上半年由于土地征用引發(fā)的各種上訪、糾紛較多,我們就充分利用下鄉(xiāng)宣傳《土管法》、《城市房屋拆遷條例》、《農(nóng)村土地承包法》等。在農(nóng)村開展反警示教育活動中,利用墻報、版報、過街橫幅標語,書寫標語和發(fā)放宣傳材料等形式,對憲法、刑法等進行宣傳。據(jù)統(tǒng)計、各村及辦事處機關(guān)在此次活動中,書寫標語240多條,辦板報8塊、墻報8塊,懸掛過街標語10條。
三是利用“科技之冬”和各種集會活動進行法制宣傳教育。辦事處根據(jù)民族團結(jié)月活動,各階段的嚴打整治、集中整治活動、游園活動、6.26禁毒日等各具體情況,進行咨詢和宣傳活動。發(fā)放《憲法》、《婚姻法》、《行政許可法》、《道路交通安全法》、《消防法》知識問答等學習材料*多份,接待咨詢?nèi)藬?shù)200多人。在“科技之冬”三下鄉(xiāng)活動中,講授《合同法》、《土地承包法》8場次,受教育人數(shù)達400多人次。對機關(guān)干部、村干部舉辦集中培訓2期,專門法律講座2期,較好地發(fā)揮了司法所在普法宣傳工作中的作用。
2、創(chuàng)建普法依法治理先進單位工作:
創(chuàng)建普法依法治理先進單位工作是今年司法行政工作的重要內(nèi)容之一,重點是依法治街道、依法治村,以期達到依法行政、依法辦事,維護社會穩(wěn)定和促進經(jīng)濟發(fā)展之目的。今年,我們在創(chuàng)建活動中所做的工作:
一是加強領(lǐng)導、健全機構(gòu)、明確責任。成立了以黨委書記為組長、分管領(lǐng)導為付組長,各村支部書記和各單位第一責任人為成員的領(lǐng)導小組,形成了上有人管、下有人抓,上下聯(lián)動齊抓共管的管理。
二是積極動員、明確目標、認真規(guī)劃。今年一開始,全鎮(zhèn)各村、社區(qū)上下動員,先后兩次召開專門會議進行安排,確立一個目標即力爭在今年轄區(qū)各村、社區(qū)創(chuàng)建率達75%以上。要求各村、各有關(guān)單位上報年度工作規(guī)劃,依“雙目標責任狀”具體細化并落實到實處。
三是強化教育、抓好普及、提高素質(zhì)。我們從機關(guān)干部到村兩委成員、從人大代表到村民、從領(lǐng)導干部到普通群眾,有針對性的舉辦培訓班2期,各村委會出墻報、板報10塊,張貼宣傳掛圖160多幅,充分利用民族團結(jié)月、嚴打整治階段等進行宣傳,使廣大的干部和村民的法律意識明顯增強,從今年各村發(fā)生的各類矛盾糾紛明顯減少就可看出,村民的依法維權(quán)依法辦事的意識大大提高。
四是突出重點依法治理。各村、社區(qū)都依各自的實際制定相應(yīng)的制度,以制度管理人,以制度約束人,實行政務(wù)公開、村務(wù)公開,提高辦事透明度。
二、人民調(diào)解,安置幫教,法律服務(wù)工作
1、人民調(diào)解工作:
全鎮(zhèn)共有調(diào)解委員會11個,共有調(diào)解人員1*人,是維護社會穩(wěn)定的第一道防線和基石,調(diào)委會今年主要工作有:
(1)堅持服務(wù)大局,化解矛盾糾紛。今年的不穩(wěn)定因素主要來自二輪土地承包遺留問題和因土地被征用而引發(fā)的一系列矛盾糾紛。
(2)鞏固一個基礎(chǔ)、抓好培訓教育。一個基礎(chǔ)即人民調(diào)解工作的“五有四落實”;由于客觀原因,各調(diào)委會除印章和標示牌外,均已達到上級的要求。同時將人民調(diào)解與法制宣傳教育、業(yè)務(wù)集中培訓結(jié)合起來,統(tǒng)一組織調(diào)解員集中學習3次,業(yè)務(wù)培訓2次,使各調(diào)解員的業(yè)務(wù)技能和整體素質(zhì)有所提高。
(3)建立各項制度,完善信息網(wǎng)絡(luò)。由司法所統(tǒng)一打印并發(fā)給調(diào)委會,包括糾紛排查、糾紛登記、請示匯報、統(tǒng)計、檔案管理、回訪和工作制度等,有效的規(guī)范了調(diào)委會的工作,強調(diào)落實的是糾紛排查制度,這樣就建立了橫向到邊,縱向到底的信息網(wǎng)絡(luò),使各情況在一線掌握,問題在一線解決,把群眾的情緒作為“第一信號”。
一年來,全鎮(zhèn)各調(diào)委會共調(diào)解糾紛57件,非訴訟案件30件,防止民間糾紛引起自殺14件,防止民間糾紛轉(zhuǎn)化為刑事案件13件。共為當事人避免和挽回經(jīng)濟損失28.9萬余元,為推進我鎮(zhèn)農(nóng)村民主法制建設(shè),促進經(jīng)濟發(fā)展,保持社會穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。
2、安置幫教工作:
加強對刑釋解教人員的排查,對全鎮(zhèn)20*年被解教12名人員進行了建檔立卡進行安置幫教,幫教率100%。
3、法律服務(wù)工作:
此項工作的開展,主要為前來咨詢的村民提供服務(wù),解答生產(chǎn)、生活和其他方面的疑惑和有關(guān)法律問題。今年解答咨詢?nèi)藬?shù)50多人次、代書5份、非訴訟案件2件。
三、存在的問題
【關(guān)鍵詞】 艾滋病 流行 預防和控制
艾滋病是一種目前尚無疫苗可以預防、也無特效藥物可以治愈、病死率極高的病毒性傳染病。自1987年1月我省發(fā)現(xiàn)首例華僑艾滋病病例后,即開始進行艾滋病的防治工作,隨著艾滋病疫情逐步蔓延擴散,防治力度也隨著加強,近幾年,在政府的強勢主導下,力度更大,已取得了一些成效,現(xiàn)將情況報告如下。
一 流行態(tài)勢及特點
福建省艾滋病最早源于境外感染傳入。90年代中期后逐漸從境外感染傳入為主轉(zhuǎn)變?yōu)榫常ㄊ。﹥?nèi)擴散二者并重的態(tài)勢,其流行過程大致可分為3個階段。第一階段(1987-1994),主要是勞務(wù)經(jīng)商人員、非法出境人員、華僑和外國人等在境外特別是東南亞國家感染HIV后傳入,病例發(fā)現(xiàn)數(shù)較少,在境(省)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的主要是少數(shù)配偶間的傳播;第二階段(1995-2001),在境(?。﹥?nèi)性亂人群中發(fā)現(xiàn)了HIV感染者,AIDS病人數(shù)增加較為明顯,傳播速度加快。第三階段(2002年至今),HIV傳播途徑呈現(xiàn)多樣化,從高危人群向一般人群播散,家庭聚集性病例不斷發(fā)現(xiàn),自2002年發(fā)現(xiàn)首例母嬰傳播病例以來,歷年陸續(xù)有新病例出現(xiàn);各類人群的哨點監(jiān)測均有發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性病例,在吸毒人群中發(fā)現(xiàn)的本省籍感染者數(shù)量不斷增加,吸毒者中同時存在經(jīng)性接觸途徑感染HIV的病例。
截至到2006年10月31日,福建省歷年累計報告艾滋病病毒感染者1149例,艾滋病病人340例,死亡189例。男女性別比為2.216:1,最小年齡2歲,最大年齡81歲,平均年齡34.66±11.34歲,≤19、20-29、30-39和≥40歲年齡段,分別占3.2%、31.4%、38.3%和27.1%。81.7%的艾滋病病毒感染者是漢族。小學、初中、高中/中專和大學/大專文化程度分別占22.0%、22.0%、10.9%和4.5%,不詳占35.7%。本省籍772人,外省籍377人。從地區(qū)分布來看,福州地區(qū)報告的病例數(shù)最多,累計發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者612例,其他依次為泉州180例,廈門89例,寧德66例,漳州62例,莆田57例,南平28例,龍巖26例,三明22例,另外不詳7例。
本省艾滋病流行的傳播途徑主要仍為性接觸感染,約占發(fā)現(xiàn)病例的80%,共用注射器靜脈注射吸毒感染約占10%以上,目前仍呈上升趨勢。行為危險因素調(diào)查暗人群中安全套使用率有較為明顯上升,但全程使用率仍不高;吸毒人群不斷壯大,注射吸毒比例明顯上升,存在在該人群中爆發(fā)艾滋病流行的危險??傮w疫情呈現(xiàn)向內(nèi)陸地區(qū)播散、流行速度呈上升,以及存在著從重點、高危人群向一般人群和普通家庭播散的趨勢。從流行形勢來看,我省的艾滋病疫情發(fā)展態(tài)勢不容樂觀。
二 防治工作
福建省委、省政府一直高度重視艾滋病防治工作,隨著防治工作的深入,不斷出臺各種相關(guān)的政策、規(guī)劃和措施,并從機構(gòu)建設(shè)、協(xié)調(diào)多部門和社會各界的參與做了大量的工作,形成了當前來之不易的防治局面。
(一)政策與措施
2001年4月,省政府印發(fā)了《福建省預防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(2001~2010)》;2002年1月,經(jīng)省人民政府同意,省衛(wèi)生廳印發(fā)了《福建省有關(guān)部門(團體)預防控制艾滋病性病工作職責》,確定各有關(guān)部門(團體)關(guān)于艾滋病、性病防治工作的職責,逐步形成各部門齊抓共管的局面,推動艾滋病、性病各項防治工作的落實。為加大遏制艾滋病在我省蔓延的力度,切實將各項艾滋病防治措施落實到位,盡快明確感染人數(shù),有效實施預防和關(guān)懷救治措施,建立以農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城鎮(zhèn)街道為基礎(chǔ)的綜合預防和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),控制艾滋病病毒在我省的蔓延,貫徹落實國家《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006-2010)》精神,根據(jù)《福建省預防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(2001-20l0年)》、福建省人民政府《關(guān)于切實加強艾滋病防治工作的通知》及2006年8月福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的省衛(wèi)生廳《福建省遏制與防治艾滋病行動計劃(2006~2010)的通知》的有關(guān)要求,明確了全省艾滋病防治工作目標。
(二)加強機構(gòu)能力建設(shè),動員多部門參與
2004年省政府成立防治艾滋病工作委員會,并設(shè)立辦公室(常設(shè)機構(gòu)在省衛(wèi)生廳)。
各地市也都相應(yīng)成立了工作委員會或協(xié)調(diào)小組。作為重大疾病的防治工作任務(wù)之一,省衛(wèi)生廳加強了組織領(lǐng)導,組建了各活動領(lǐng)域?qū)iT的技術(shù)專家組,包括監(jiān)測檢測小組,宣傳教育干預小組,臨床治療關(guān)懷小組,性病管理小組、血液管理小組等,為全省艾滋病防治工作的開展提供技術(shù)支持和督導。
在政府牽頭領(lǐng)導下,調(diào)動多部門參與,利用各部門的行業(yè)優(yōu)勢,開展艾滋病防治宣傳教育工作,取得了許多很好的經(jīng)驗與成效。主要體現(xiàn)在多部門和社會各界的參與,不單純依靠衛(wèi)生部門一家的力量,目前吸收了計生、婦聯(lián)、紅會等部門或群團人員參與對高危人群的干預工作,取得了良好的效果,初步形成多部門參與艾滋病防制的良好氛圍。
1.與團省委合作。在我省艾滋病防治示范區(qū)和世界銀行貸款衛(wèi)Ⅸ項目地區(qū)開展“青春紅絲帶”活動,青年志愿者以鄉(xiāng)村為重點進行艾滋病防治的宣傳、同伴教育等活動。
2.與省公安廳、省藥監(jiān)局等相關(guān)部門合作。在福建省開展針對吸毒者的“美沙酮”替代治療門診,2006年10月經(jīng)國家工作組審批,我省已有5個門診點開診并接待病人。
3.與教育部門合作。在項目地區(qū)建立教育基地,在中學、大中專院校的青年學生中開展艾滋病防治、禁毒等宣傳教育工作。
4.與媒體合作。定期在省地市級電視、廣播、報紙上播放和刊登艾滋病相關(guān)信息,開展艾滋病宣傳進社區(qū)、系列報導和專題報導等形式多樣的活動,擴大了宣傳的覆蓋面和效果。
5.與計生、工青婦、紅十字會等有關(guān)社會團體、群眾組織合作。結(jié)合自身特點,在青年婦女、學生以及外來務(wù)工人員中進行宣傳教育,提高了上述各類人群預防艾滋病的意識和技能。各級團委組織青年志愿者,開展“青春紅絲帶”活動,通過培訓、座談、“面對面”教育,進村入戶開展預防艾滋病教育。同時,根據(jù)外來務(wù)工人員眾多的特點,在各級工會配合下,深入企業(yè)開展宣傳教育活動,指導制作宣傳欄,舉辦圖片展、知識講座、宣傳咨詢,開展同伴教育,安裝安全套自動銷售機等。宣傳、衛(wèi)生、科技等部門還充分利用“科技三下鄉(xiāng)”機會,在農(nóng)村開展艾滋病防治知識宣傳工作。充分利用農(nóng)貿(mào)集市、趕墟等機會和地點,開展群眾喜聞樂見的宣傳教育活動。
6.與公安、司法部門合作。在戒毒所、收容教育所、勞教所、監(jiān)獄等場所開展預防艾滋病的宣傳教育,舉辦講座,組織收聽收看音像節(jié)目,發(fā)放宣傳材料等。此外,還對民警進行了有關(guān)艾滋病基本知識的培訓,消除恐懼心理,提高自我防護意識,學會對被拘留、收容、勞教、服刑人員進行有效的預防艾滋病的宣傳教育和管理。
此外,各地、各部門還結(jié)合各自的特點印制各種宣傳材料,在每年的“國際婦女節(jié)”、“國際禁毒日”、“世界人口日”等相關(guān)衛(wèi)生日開展預防艾滋病宣傳教育活動。
(三)加大防治經(jīng)費投入,強化項目活動管理
上世紀90年代中期起,省衛(wèi)生廳在經(jīng)費困難的情況下,仍然對艾滋病的防治給予特別關(guān)注,從人財物方面給予重點投入,并且力爭世界銀行控制艾滋病性病540多萬美元的衛(wèi)Ⅸ貸款項目,首先在泉州、漳州、龍巖和寧德地區(qū)開展防治工作,以求積累有效防控經(jīng)驗,再向其他地區(qū)輻射。
為控制艾滋病病毒在我省的蔓延,中央財政和省財政加大用于全省艾滋病防治工作的專項資金投入。2005年全省省級財政專項經(jīng)費投入1400多萬元,2006年省級財政專項經(jīng)費投入近1200萬元,工作主要涉及檢測篩查、宣傳教育、干預工作、治療關(guān)懷、血液質(zhì)量安全、干預物品治療藥品采購、檢測設(shè)備試劑采購、預防母嬰傳播、國家艾滋病綜合防治示范區(qū)工作及綜合效果評估等10個主要領(lǐng)域。
為更好地利用專項資金、加強管理,促進項目內(nèi)容的實施,推廣項目工作經(jīng)驗。在2005年各地開展艾滋病防治項目管理和基線調(diào)查工作的基礎(chǔ)上,在制訂2006年福建省艾滋病防治項目管理方案項目目標和總體活動安排計劃時,對涉及干預、健康教育、監(jiān)測篩查、實驗室建設(shè)等領(lǐng)域的8個類別項目活動實行項目申報評審立項管理,共投入經(jīng)費438.3萬元。由省衛(wèi)生廳組織省專家組對各地上報的項目申請材料進行綜合評審,獲得批準的項目申請單位根據(jù)評審意見制定詳細的項目實施方案并上報省技術(shù)專家工作組。省衛(wèi)生廳對項目實施方案進行審查后,根據(jù)有關(guān)規(guī)定通過財政統(tǒng)一撥付現(xiàn)場活動補助經(jīng)費給各項目實施單位,部分儀器設(shè)備由省級統(tǒng)一招標采購配置。按照項目監(jiān)督和評估的要求,省衛(wèi)生廳組織項目評審專家組在項目執(zhí)行中期和項目完成后對項目實施單位進行現(xiàn)場督導檢查和綜合效果評估,要求各實施單位項目結(jié)束后完成 “項目總結(jié)評估報告”,各類項目實施、完成情況作為今后有關(guān)單位申報、批準項目活動的參考依據(jù)。
(四)建立健全實驗室網(wǎng)絡(luò),加強疫情和行為危險因素的監(jiān)測,開展防治科研
實驗室血清學檢測是發(fā)現(xiàn)和確認HIV/AIDS病例的最主要手段,其次,通過對發(fā)現(xiàn)病例的流行病學調(diào)查了解其傳播途徑及可能來源,第三,開展主動監(jiān)測,在高危人群中設(shè)立哨點和行為危險因素監(jiān)測點,結(jié)合這些工作,了解本省艾滋病流行現(xiàn)狀與趨勢,并且,通過科研,提供防治工作中的重點技術(shù)需求。
1.實驗室網(wǎng)絡(luò)建立。省疾病預防控制中心的艾滋病檢測確認實驗室是1992年衛(wèi)生部首批批準的確認的8個實驗室之一,承擔全省HIV/AIDS病例的確認檢測工作。自建立起即注重人才隊伍素質(zhì)提高和自身能力建設(shè),通過了國家實驗室認可和中國CDC性病艾滋病防治中心參比實驗室的能力驗證考核,多年來一直被評為“HIV確認優(yōu)秀實驗室”。在我省艾滋病檢測實驗室網(wǎng)絡(luò)(包括全省醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、婦幼保健、采供血系統(tǒng)等的實驗室)技術(shù)支持方面發(fā)揮很大的作用。隨著HIV檢測工作的進一步深入,為了加強檢測網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),2006年9月省衛(wèi)生廳把省疾控中心HIV抗體檢測確認實驗室升格為“福建省HIV抗體檢測確認中心實驗室”,同時也將陸續(xù)在我省符合條件的地級市CDC組建HIV檢測確認實驗室。根據(jù)《全國艾滋病檢測工作規(guī)范》的要求,采取分級管理方式,即在省疾病預防控制中心的省HIV抗體檢測確認中心實驗室之下,有3個HIV抗體檢測確認實驗室,8個HIV抗體檢測初篩中心實驗室和154個HIV抗體檢測初篩實驗室,形成了一個較為全面的檢測監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
2、加強監(jiān)測。從我省實際情況出發(fā),開展艾滋病監(jiān)測工作,包括常規(guī)監(jiān)測、哨點監(jiān)測、專題調(diào)查和行為學監(jiān)測。由省疾控中心統(tǒng)一制訂監(jiān)測工作方案并下發(fā)到各監(jiān)測點,每個年度均進行一輪血清流行病學和行為危險因素的現(xiàn)場監(jiān)測。根據(jù)福建省以性傳播途徑為主的特點,重點監(jiān)測人群主要為暗(服務(wù)小姐)、性病門診就診者、吸毒者等,同時也對大眾人群、青年學生、流動人員開展了調(diào)查活動。目前全省已建立各類血清學監(jiān)測點38個,行為學監(jiān)測點49個,綜合監(jiān)測點3個。其中國家級HIV血清學監(jiān)測點10個,綜合監(jiān)測點3個;省級防治項目管理在10個縣市設(shè)立監(jiān)測點,其中血清學監(jiān)測點4個,行為學監(jiān)測點6個;在2個國家級艾滋病綜合防治示范區(qū)設(shè)立監(jiān)測點6個,其中血清學監(jiān)測點2個,行為學監(jiān)測點4個。此外,在我省的衛(wèi)Ⅸ項目地區(qū)也建立血清學監(jiān)測點14個,行為學監(jiān)測點23個;在省級衛(wèi)Ⅸ項目監(jiān)測對照點8個地區(qū)建立血清學監(jiān)測點8個,行為學監(jiān)測點16個。各類監(jiān)測點已基本覆蓋全省各地市,形成比較完善的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),通過對監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析,較為準確地反映我省艾滋病流行情況和趨勢,同時為評價干預措施效果提供了依據(jù)。
3.重點防治科研工作。著重解決傳染源追蹤、疑難病例診斷和耐藥性監(jiān)測等問題。我省HIV確認中心實驗室在完成艾滋病防治任務(wù)、掌握疫情動態(tài)的同時,也抓緊開展相關(guān)的艾滋病防治科研工作。首先研究發(fā)現(xiàn)了我國首例HIV-2病毒感染者;1999年啟用P3實驗室進行艾滋病病毒的研究工作,已成功分離艾滋病病毒毒株40多株,并向國家HIV毒株庫贈送了其中部分毒株。采用添加神經(jīng)氨酸酶新分離技術(shù),有效提高了病毒分離率;此外,引進HIV微量全血分離法,適合于新生兒HIV感染的鑒定,也是國內(nèi)首次報道。利用現(xiàn)有的HIV分離株制備免疫熒光抗原片,成功地用于HIV抗體確認的補充手段,大大提高了HIV檢測的能力。
開展了分子流行病學調(diào)查研究,明確了福建省HIV-1流行毒株亞型與艾滋病流行的關(guān)系。目前我省流行的HIV-1亞型主要為A、B、C和E 4種亞型,這項研究為HIV流行的監(jiān)測、傳染源的追蹤及疫苗的研制奠定了重要基礎(chǔ)。
此外,還開展了艾滋病患者機會性感染、耐藥性等方面的研究,對卡氏肺囊蟲肺炎及弓形蟲感染檢測診斷進行了研究,建立了實驗室診斷方法,為開展對艾滋病病人的機會性感染治療奠定了基礎(chǔ)。
用反向遺傳研究技術(shù),首次在國內(nèi)建立了CRF-AE亞型的感染性克隆,為艾滋病毒耐藥性的表形鑒定打下了基礎(chǔ),并且研制成p24抗原的單克隆抗體,將用于HIV/AIDS的抗原檢測。
(五)開展廣泛、深入的宣傳教育活動
幾年來,我省堅持多部門合作,共同開展艾滋病宣傳活動。各地注意充分利用大眾媒介,知識競賽、文藝演出、同伴教育等多種群眾喜聞樂見的形式開展防治艾滋病的宣傳教育活動,使公眾充分了解艾滋病傳播的途徑,避免被感染的技巧,鼓勵群眾建立文明、健康的生活方式,努力消除對艾滋病病毒感染者和患者的歧視。
1.“世界艾滋病日”宣傳活動。每年12月1日“世界艾滋病日”前后,全省各地都在當?shù)氐膹V場、商場、車站、碼頭等群眾聚集的地方舉辦大型的防治艾滋病宣傳活動,各有關(guān)部門的領(lǐng)導以及臨床、預防等醫(yī)務(wù)人員都到現(xiàn)場服務(wù),為群眾進行咨詢義診、指導安全套使用、發(fā)放相關(guān)健康教育資料等服務(wù)。有的地方還結(jié)合當?shù)氐娘L俗,舉辦踩街、游園、燈謎、簽名等活動,吸引群眾參與,擴大社會宣傳效果。
2.農(nóng)村和基層社區(qū)的宣傳工作。農(nóng)村和社區(qū)是我省艾滋病防治宣傳的重點,主要采取多種形式傳播艾滋病防治知識和信息,提高公眾的艾滋病防治意識和知識水平,營造全社會參與、關(guān)心和不歧視艾滋病人的良好社會氛圍。各縣市的社區(qū)把防艾宣傳融入社區(qū)工作,通過在社區(qū)的“市民學?!被蛭拿鲗W校普及艾滋病知識,定期在宣傳欄上刊出防治艾滋病的政策和知識,加深群眾對艾滋病的了解。立足于社區(qū)、對大眾人群開展健康教育,省級資助全省每個設(shè)區(qū)的市經(jīng)費用于針對大眾人群或特定人群的大型宣傳活動,要求年度內(nèi)開展的次數(shù)不少于2次,并且要求當?shù)仉娕_、電視臺、報刊等媒體進行現(xiàn)場報道或新聞報道,擴大宣傳效果。同時為每個城鎮(zhèn)中的社區(qū)居委會組織提供宣傳活動經(jīng)費,覆蓋率達到100%,要求每個社區(qū)年度內(nèi)開展1-2次艾滋病防治宣傳活動。針對重點覆蓋農(nóng)村和基層社區(qū)的宣傳要求,相關(guān)的宣傳材料由省級統(tǒng)一印制并通過各級衛(wèi)生機構(gòu)、計生協(xié)會等組織發(fā)放,全省宣傳材料入戶可覆蓋到300萬戶以上(達到覆蓋30%萬戶以上)。省級資助8個縣區(qū)立項開展戶外宣傳廣告制作,在城鎮(zhèn)主要街道、高大建筑物、交通要道、車站、口岸、社區(qū)、集市等主要地段戶外樹立宣傳廣告牌,并要求每個執(zhí)行項目的地區(qū)制作大型宣傳廣告牌不少于3處,使用期不少于1年。同時資助8個立項縣在每個行政村的村頭村尾、主要地段刷寫防治艾滋病宣傳的墻體廣告5條以上,設(shè)立宣傳欄,張貼統(tǒng)一印制下發(fā)的宣傳海報;要求覆蓋轄區(qū)內(nèi)行政村80%以上。省級技術(shù)指導單位(省疾控中心)為各項目地區(qū)提供下發(fā)了宣傳廣告電子光盤及鄉(xiāng)村墻體廣告宣傳標語參考內(nèi)容供各地使用。
3.利用“青春紅絲帶”活動進行針對青年的宣傳活動。建立學校教育基地,旨在覆蓋全省學校的健康教育。在學校中開展以生活技能培訓為主的艾滋病防治主題活動,2006年由省級資助10個項目點的學校開展培訓教育活動,涉及7個市區(qū)的大中專院校和普通中學,主要由當?shù)氐慕逃块T、疾病預防控制中心和所在學校共同協(xié)調(diào)開展活動,制定學生培訓教育計劃,納入課堂教學內(nèi)容,要求每個學校舉辦預防艾滋病專題講座、開展主題宣傳教育活動,開展同伴教育活動試點,宣傳教育活動覆蓋到全校學生。省級負責組織編印有針對性的師資教學材料,制作學生健康教育處方折頁、宣傳版等宣傳品等發(fā)放到各項目學校,對新生發(fā)放人手一冊“健康教育處方”,對各項目點的師資力量進行培訓,同時邀請省內(nèi)開展學校健康教育活動取得一定經(jīng)驗的全國艾滋病防治綜合示范區(qū)長樂、晉江等地的項目單位介紹工作經(jīng)驗。2006年,由省衛(wèi)生廳、省教育廳聯(lián)合印制了學生健康宣傳教育處方50多萬份,并通過教育部門發(fā)放到各地中學。根據(jù)適時、適度、適當?shù)脑瓌t,對大中專生、中學生進行預防艾滋病健康教育及性知識、性道德和法制觀念的教育,增強青少年的自我保護意識,提高他們抵御艾滋病病毒侵襲的能力。福建醫(yī)科大學、福建師范大學等多所院校還在青年學生中開展同伴教育等活動。
4.利用廣播電視、報紙等媒體參與艾滋病防治宣傳教育工作。廣播電臺、電視臺、報社等新聞宣傳部門按照省委宣傳部有關(guān)艾滋病防治宣傳專題會議的部署,利用覆蓋面廣的特點,結(jié)合各自的工作實際,設(shè)置專欄或?qū)n}節(jié)目積極開展防治艾滋病和提倡無償獻血的宣傳教育工作。省疾控中心參與共同策劃制作宣傳節(jié)目,利用12月1日前后的艾滋病防治宣傳活動周,在省級電視頻道上連續(xù)滾動播放宣傳廣告、宣傳字幕;福建電視臺《新聞啟示錄》欄目連續(xù)播放有關(guān)艾滋病的專題節(jié)目;《新聞頻道》邀請省疾控中心的有關(guān)專家現(xiàn)場直播講解、討論有關(guān)艾滋病的問題。“記者在行動”、“特別檔案“等多個欄目組都拍攝過防治艾滋病的專題片?!陡=ㄐl(wèi)生報》在每年的12月1日前后都編輯出版預防艾滋病的專版,組織各界群眾參加有獎知識競賽等。在全省性發(fā)行的報刊上刊登防治艾滋病宣傳廣告;制作宣傳明信片3萬枚,發(fā)放到省級艾滋病防治工作委員會各成員單位及全省各級相關(guān)部門,擴大艾滋病的宣傳面和動員力度。
5.針對不同人群制作宣傳教育材料。省級統(tǒng)一制作了海報、折頁、畫冊等宣傳材料共21種,包括自愿咨詢檢測、娛樂場所服務(wù)小姐干預、男男性接觸人群干預、吸毒人群干預、大眾人群宣傳教育、農(nóng)民工宣傳教育和學生同伴健康教育等7大類,共480多萬份。同時,為更好地方便工作人員在各種場所中開展干預宣傳工作,擴大影響力和宣傳效果,省級設(shè)計制作了艾滋病宣傳告示貼、公文包、領(lǐng)帶、毛巾、T恤衫、徽章、撲克牌等宣傳品,并陸續(xù)將相關(guān)宣傳品發(fā)放到各地項目執(zhí)行單位,擴大對各類人群的宣傳效果。
6.建立全省艾滋病干預工作經(jīng)驗交流的信息平臺。為及時傳達有關(guān)政策,傳遞全省干預工作動態(tài),推廣介紹先進的工作經(jīng)驗方法,省疾控中心2006年創(chuàng)建了《福建省艾滋病干預信息簡報》內(nèi)部交流刊物,面向全省各地的衛(wèi)生管理、疾病控制部門及相關(guān)單位。2006年已發(fā)行了3期,有力推動了全省艾滋病干預工作的發(fā)展。利用目前便捷的網(wǎng)絡(luò)信息資源系統(tǒng),各級衛(wèi)生管理部門和疾病預防控制機構(gòu)都相應(yīng)在現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)中設(shè)立防治艾滋病宣傳的欄目。省疾控中心網(wǎng)站專門設(shè)立了“性病艾滋病防治”專欄,定期宣傳信息及各種專業(yè)培訓、技術(shù)參考、服務(wù)信息等資料,方便了普通公眾知識查詢和專業(yè)技術(shù)人員資料獲取。
(六)組建高危人群干預工作隊,積極開展高危人群行為干預工作
為遏制艾滋病在高危人群中的流行、防止艾滋病從高危人群向一般人群傳播,了解和掌握高危人群的狀況、開展高危人群行為干預、改變高危人群的高危行為,根據(jù)省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在各級疾病預防控制中心(衛(wèi)生防疫站)建立高危人群干預工作隊的通知》(閩衛(wèi)[2004]函473號)要求,省疾病預防控制中心于2004年12月正式成立“高危人群干預工作科”,作為中心的一個內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)科室,主要負責艾滋病防治宣傳教育、行為干預和培訓等工作,并負責全省干預活動計劃的制定、技術(shù)指導,并對各地項目開展情況進行檢查督導。同時全省各級疾控機構(gòu)也相應(yīng)建立起高危人群干預工作隊(科),專業(yè)技術(shù)工作人員近800名,初步形成全省干預工作隊伍網(wǎng)絡(luò),并對各級專業(yè)工作人員進行了分批分級的全員培訓。
1.開展娛樂場所從業(yè)人員干預工作,擴大安全套推廣項目覆蓋面。
針對福建省艾滋病傳播途徑以性接觸傳播為主的特點,各地干預工作隊深入娛樂服務(wù)場所開展以推廣安全套使用為主的綜合干預活動。除衛(wèi)IX項目的干預工作點外,2006年由省級資助經(jīng)費設(shè)立18個娛樂場所干預項目點,覆蓋全省22%的縣區(qū),重點開展預防性病艾滋病健康教育及咨詢診療等外展服務(wù),提供發(fā)放由省級統(tǒng)一印制的宣傳材料和張貼畫,提高目標人群知識知曉率、防護意識和技能,促進安全套的正確使用和正確的求醫(yī)行為。省級已采購專門用于娛樂場所服務(wù)小姐使用的安全套近20萬只發(fā)放到各項目點及有關(guān)地區(qū),提供免費發(fā)放,促進目標人群的安全套使用意識。
2.開展男男人群干預工作。
男男人群(MSM)是目前影響艾滋病流行態(tài)勢的重點人群之一。以往我省在這一人群中開展的監(jiān)測、干預等工作較少,2006年在項目管理中納入了“男男同性戀干預”項目活動內(nèi)容。目前主要由省疾控中心負責項目的具體實施,在福州市MSM人群中開展調(diào)查研究和行為干預工作,同時也在廈門、泉州等地區(qū)開展前期摸底調(diào)查工作。
省疾控中心已組織了MSM志愿工作者,建立艾滋病預防工作的聯(lián)系,對志愿者人員進行了培訓,制作相應(yīng)的宣傳材料和安全套,專門采購了同志人群專用的安全套3萬只,提供給志愿者在酒吧、公園、浴池等場所進行免費發(fā)放,目前每周發(fā)放的安全套數(shù)量達600-800只。工作人員與志愿者還利用同志人群的活動現(xiàn)場,結(jié)合開展預防艾滋病宣傳教育和派發(fā)安全套活動,利用省疾控中心中設(shè)立的VCT門診接受同志人群的咨詢檢測要求。根據(jù)同志人群存在的性病診療需求情況,動員性病門診醫(yī)生參與外展服務(wù)工作,并在同志網(wǎng)站的艾滋病性病咨詢服務(wù)欄目中提供知識解答幫助,擴大了艾滋病宣傳覆蓋人群的數(shù)量,并協(xié)助國家性艾中心在福州舉辦了一期全國男男人群干預專業(yè)人員和志愿者組織現(xiàn)場培訓班,取得了良好的成果。
3.開展社區(qū)美沙酮維持治療工作
針對吸毒人群的干預工作,開展社區(qū)美沙酮維持治療工作。經(jīng)國家批準,我省先后在廈門市思明區(qū)、福清市、古田縣、泉州市和龍巖市5個地區(qū)分別設(shè)立了1個美沙酮維持治療門診點,這些門診點已于2006年10月份全部開診并接受吸毒患者,在這些治療門診點,同時也開展預防艾滋病健康教育、咨詢、抗病毒治療監(jiān)督服藥等相關(guān)服務(wù),目前各門診點的就診人數(shù)在穩(wěn)步增長中。
為保證各門診點的正常工作,由省級提供經(jīng)費,購置了監(jiān)控設(shè)備,統(tǒng)一印制了門診診療需要的各種資料和宣傳材料。各門診點的工作人員除了選派人員參加國家級培訓之外,省級工作組還專門邀請了相關(guān)的國家級專家到各門診點對工作人員和相關(guān)人員進行集中培訓,提高工作人員的維持治療水平,保證工作順利開展。此外,還統(tǒng)一采購了檢測試劑提供給各門診點對就診患者進行海洛因尿液檢測、丙肝和HIV抗體檢測,避免就診者偷吸海洛因,正確評估美沙酮維持治療預防艾滋病和丙肝傳播的實際效果。
在2006年“6.26國際禁毒日”期間,省疾控中心專業(yè)人員還深入到省女子勞動教養(yǎng)管理所、省強制戒毒所等場所中對上千名學員進行了艾滋病防治知識宣講和小組個別咨詢活動,同時使廣大干警、在教人員了解艾滋病的危害、吸毒與艾滋病的關(guān)系以及改變危險行為的重要意義。
(七)落實“四免一關(guān)懷”政策,體現(xiàn)艾滋關(guān)懷
2003年,我國政府提出了“四免一關(guān)懷”政策,即:國家實施艾滋病自愿免費血液初篩檢測;對農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難人群中的艾滋病患者實行免費抗病毒治療;對艾滋病患者遺孤實行免費就學;對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療;將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍。這個政策的提出,不僅表明了中國政府控制艾滋病流行的決心,也體現(xiàn)了國家對艾滋病病人及其家庭的關(guān)懷。省疾控中心積極落實“四免一關(guān)懷”政策,就業(yè)務(wù)職能范圍內(nèi)做了以下工作。
1.開展自愿免費咨詢檢測(VCT)。2005年以來,我中心舉辦了四期自愿咨詢檢測培訓班,在全省范圍內(nèi)大力加強提供艾滋病免費自愿咨詢檢測服務(wù)的力度。規(guī)劃在2006年底前全省縣市級以上疾病預防控制機構(gòu)和二級以上綜合醫(yī)院都要實現(xiàn)為社會公眾提供艾滋病免費自愿咨詢檢測服務(wù),并在咨詢點上提供心理支持和健康教育,由省財政統(tǒng)一采購配備檢測儀器設(shè)備和檢測試劑,培訓師資,并要求將自愿咨詢檢測工作情況通過信息報表系統(tǒng)定期上報。根據(jù)實際工作需要,為擴大宣傳效果,省級統(tǒng)一印制宣傳海報3萬份,宣傳小畫冊、折頁各7萬份,對接受咨詢和檢測人員每人免費發(fā)放一份。目前全省所有縣級及以上的疾病預防控制中心已經(jīng)設(shè)立了艾滋病自愿咨詢檢測室,采取匿名、保密、免費的原則對社會提供針對危險行為的咨詢和艾滋病檢測服務(wù)。對于咨詢檢測活動中發(fā)現(xiàn)的病例及時轉(zhuǎn)診,納入我省艾滋關(guān)懷的網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一管理。在省疾控中心建立“愛心家園”等活動場所,為HIV感染者提供集中的活動地點,進行相關(guān)的心理疏導教育,提供防治艾滋病的健康教育材料。同時,采購了足夠的安全套,為艾滋病病毒感染者及其家屬免費提供安全套。據(jù)2006年上半年統(tǒng)計,全省各咨詢點接受咨詢檢測的對象有2000多人份。目前為止省疾控中心VCT門診點服務(wù)量近800人份,約在其中發(fā)現(xiàn)1%咨詢者感染艾滋病病毒,隨著全省各咨詢檢測室儀器設(shè)備的到位和完善,接受咨詢服務(wù)的人數(shù)必然會上升,這為盡快發(fā)現(xiàn)感染者、減緩艾滋病在我省的傳播速度起到重要的支持作用。
2.開展免費抗病毒治療工作。按照省衛(wèi)生廳的指示,省疾控中心于2005年4月開始啟動免費抗病毒治療,為符合治療條件的病人提供抗病毒藥物。目前全省有120多名符合免費治療條件的病人接受抗病毒藥物,同時購置流式細胞儀和病毒載量測定儀,定期為HIV感染者和病人提供免費的免疫學和病毒學指標的檢測服務(wù)。在1年多的免費抗病毒治療對感染者或病人的觀察過程,及從實驗室檢測隨訪的數(shù)據(jù)來看,80%以上的病人取得預期的治療效果,尚未發(fā)現(xiàn)接受治療的病人出現(xiàn)嚴重的毒副作用,大部分病人在治療的6個月后逐漸恢復生活自理能力,其中有一部分人甚至重返工作崗位,毫無疑問這個舉措將對我省艾滋病的控制起到積極的作用。
3.開展艾滋病母嬰垂直傳播的阻斷控制工作。目前已為3例感染HIV-1的孕婦實施免費藥物阻斷。
(八)開展衛(wèi)九項目和艾滋病綜合防治示范區(qū)活動
世行貸款衛(wèi)Ⅸ項目是我省目前開展的一個最大的艾滋病防治國際合作項目。自2000年開展以來取得了許多可供全省艾滋病防治工作借鑒、推廣的經(jīng)驗、方法。隨著艾滋病防治形勢的發(fā)展,項目活動也在向深度和廣度延伸,該項目在明年6月結(jié)束。我們將總結(jié)衛(wèi)九項目所取得的經(jīng)驗、方法,不但在衛(wèi)Ⅸ項目地區(qū)也要在全省其它地區(qū)大力推廣實施可行的、有效的工作方法。
長樂市、晉江市是第二批國家級艾滋病綜合防治示范區(qū),是福建省艾滋病防治工作的重點地區(qū)。目前在完善治療管理模式,完善對高危人群實施行為干預措施的管理方式,落實“四免一關(guān)懷”政策方面取得了長足的進展,為全省開展防治工作提供了經(jīng)驗。
2006年初,省示范區(qū)管理辦公室與省婦聯(lián)聯(lián)合舉辦了示范區(qū)婦女“面對面”宣傳教育啟動儀式,將宣傳教育覆蓋面進一步擴大。5月份,省級專家還與國家級專家組聯(lián)合對各示范區(qū)開展情況進行督導和技術(shù)支持,專家組對示范區(qū)工作進行了技術(shù)指導,對長樂、晉江兩個示范區(qū)工作所取得的進展表示贊賞。8月份,召開了每半年一次示范區(qū)工作經(jīng)驗交流會議,總結(jié)各示范區(qū)最佳案例和典型經(jīng)驗,指導各示范區(qū)制定、修改和完善2006年工作計劃。近一年來,各示范區(qū)不斷加強組織領(lǐng)導、完善工作機制,確保各項工作有條不紊地開展。各示范區(qū)工作與婦聯(lián)、計生、共青團和工會緊密配合,深入農(nóng)村、社區(qū)和企業(yè),開展了婦女“面對面”宣傳活動、青春紅絲帶“面對面”宣傳活動、農(nóng)民工宣傳教育宣傳活動等;充分利用大眾媒體,結(jié)合各種衛(wèi)生日、宣傳月活動,全方位開展宣傳活動,營造良好的宣傳氛圍。充實了干預工作隊伍,分片包干定點定期深入娛樂場所對服務(wù)小姐開展干預活動;依托性病門診,為性病病人提供咨詢宣傳教育服務(wù),發(fā)放健康教育處方。在外來員工集中的企業(yè)中開展同伴教育干預活動,擴大干預覆蓋面。大力開展預防艾滋病母嬰阻斷傳播工作,提供免費的產(chǎn)前HIV抗體檢測服務(wù),落實對HIV感染者和艾滋病病人關(guān)懷和救助措施。
三 主要問題
1.一些地方和部門領(lǐng)導對艾滋病危害的嚴重性仍認識不足,部分地區(qū)的防治項目經(jīng)費沒有及時到位,影響了具體工作的開展,發(fā)揮多部門參與艾滋病防治工作的作用不夠充分,部分地區(qū)和部門內(nèi)部溝通不夠、工作聯(lián)系不夠密切。
2.地區(qū)之間“四免一關(guān)懷”政策的落實不平衡;對因吸毒而感染、又合并乙型肝炎、丙型肝炎或肝功能損害嚴重的艾滋病病人的抗病毒治療缺乏經(jīng)驗。
3.還有相當數(shù)量的感染者還沒有被發(fā)現(xiàn),需要進一步加大對檢測的宣傳,增加檢測服務(wù)的覆蓋面,讓更多的人能夠得到檢測服務(wù),以便落實防治措施,
4.宣傳教育還不夠深入,干預措施覆蓋面較小。大眾尤其在農(nóng)村人群艾滋病防治知識水平不高,自我保護意識不強,社會歧視現(xiàn)象依然嚴重。大眾宣傳教育的廣度、深度與防治工作需要存在差距。
5.流動人口落實防治措施難度大。隨著商貿(mào)活動和社會經(jīng)濟的進一步發(fā)展,目前我省有大量從外省流進、從本省流出和在省內(nèi)流動的人員,其中有相當一部分人缺乏艾滋病防治知識和技能。
四 下一步重點工作
1.加強政策開發(fā),落實常規(guī)檢測工作,制定不同人群的檢測措施。
加大監(jiān)測力度,按照我省的流行特點,建立覆蓋不同人群的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),廣泛開展監(jiān)測工作,全面掌握疫情動態(tài),進一步研究落實以自愿咨詢檢測為主、多種檢測策略并存的檢測措施,努力提高監(jiān)測和檢測人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2.繼續(xù)廣泛深入開展宣傳教育活動,普及防治知識,消除社會歧視。
充分發(fā)揮大眾傳媒的作用,針對重點人群和流動人口、農(nóng)民工,采取“面對面”等方式開展宣傳工作,明確各部門、企事業(yè)單位責任,將防治宣傳納入各單位工作范圍,充分發(fā)揮公眾人物、自愿者、艾滋病病毒感染者在宣傳教育中的重要作用。
3.加大高危人群的干預力度,加強采供血管理。
加大對娛樂場所服務(wù)人員、男男同性戀、流動人群的干預力度,推廣綜合干預措施,增加美沙酮維持治療門診數(shù)量,推廣清潔針具和安全套的使用。發(fā)揮高危人群干預隊的作用,擴大多部門參與活動的范圍和力度,加大目標人群干預力度,擴大覆蓋范圍,提高目標人群防治艾滋病的意識。加強采供血管理,保證用血安全。
4.加強法制建設(shè),督導評估和國內(nèi)外合作,發(fā)揮非政府組織的作用。
貫徹落實《艾滋病防治條例》及《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006-2010)》。制定我省艾滋病防治項目督導評估方案,開展督導評估。
加強國際、與國家疾控中心及與兄弟單位的合作與交流,加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè),爭取項目資金和技術(shù)支持,學習國內(nèi)外先進經(jīng)驗。充分發(fā)揮非政府組織的作用,積極引導社會團體、民間組織、個人廣泛參與艾滋病防治工作。
課題組成員:
1.嚴延生:福建省疾病預防控制中心主任,主任醫(yī)師,博士生導師
2.顏蘋蘋:福建省衛(wèi)生防疫站艾滋病防治研究室