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[關(guān)鍵詞]現(xiàn)代醫(yī)院價值鏈服務(wù)利潤鏈營銷戰(zhàn)略
一、現(xiàn)代醫(yī)院價值鏈管理
價值鏈概念最早由美國學(xué)者邁克爾·波特提出。每個企業(yè)都是采購、生產(chǎn)、營銷,以及對產(chǎn)品起輔助作用的各種作業(yè)的集合,所有這些作業(yè)都可以用價值鏈表現(xiàn)出來。企業(yè)每完成一項(xiàng)作業(yè)都要消耗一定量的資源,而作業(yè)的產(chǎn)出又形成一定的價值,轉(zhuǎn)移給下一個作業(yè),按此逐步推移,直至最終把產(chǎn)品提供給企業(yè)外部的顧客。最終產(chǎn)品作為企業(yè)內(nèi)部一系列作業(yè)的總產(chǎn)出,凝集了在各個作業(yè)上形成而最終轉(zhuǎn)移給顧客的價值。
醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè),其服務(wù)的目的是治療疾病、產(chǎn)出健康,其價值主要體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)知識的擁有和使用,以及社會、病人對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)可上。醫(yī)院價值鏈,即醫(yī)院運(yùn)營的各種作業(yè)的集合,包括基本作業(yè)和輔助作業(yè)。
基本作業(yè)主要有:內(nèi)向物流,包括良好的藥品、器械管理及即時將其運(yùn)送到各部門和科室;運(yùn)營,即利用各種資源為患者提供診療救護(hù);外向物流,即提供合理的交通、運(yùn)送方式,便于患者到醫(yī)院就診;營銷與銷售;服務(wù),主要指延續(xù),如傳統(tǒng)的隨訪工作。
輔助作業(yè)主要包括:采購、技術(shù)發(fā)展、人力資源管理、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)建立等。
在醫(yī)院管理中可以運(yùn)用價值鏈管理重組醫(yī)療服務(wù)流程,具體實(shí)踐策略如下:
第一,強(qiáng)化可以增加醫(yī)療服務(wù)價值的增值作業(yè),同時減少或者消除不能增加醫(yī)療服務(wù)價值的非增值作業(yè)。減少各種物資在各部門之間的運(yùn)輸時間、病人待診流程中的等待時間、病人的手術(shù)準(zhǔn)備時間、檢驗(yàn)科對標(biāo)本的復(fù)核流程等。如減少“退藥”作業(yè)這一非增值作業(yè)環(huán)節(jié),醫(yī)院可以通過加強(qiáng)醫(yī)生和藥房之間的溝通來降低處方的失誤率以解決這一問題。
第二,簡化和壓縮非增值作業(yè)。如對門診實(shí)行預(yù)約掛號制,或取消掛號制,實(shí)行病人持卡就診制,對門診就診流程實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,以減少病人排隊(duì)和待診時間。
第三,整合作業(yè)流程。英國倫敦的Hillingdon醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)流程重組中,將血液檢查從原來由中心檢驗(yàn)室進(jìn)行改為在患者所在的臨床科室進(jìn)行,使等待血液檢查結(jié)果的時間大大縮短。瑞典的Stockholm醫(yī)院在手術(shù)流程重組中,通過建立手術(shù)準(zhǔn)備室,在手術(shù)準(zhǔn)備室為病人適時進(jìn)行預(yù)麻醉,成功解決了原有手術(shù)流程中,由于病人在手術(shù)室內(nèi)所導(dǎo)致的上一個手術(shù)結(jié)束到下一個手術(shù)開始之間平均需要59分鐘的問題;通過對各手術(shù)室功能的整合,改變了過去一個手術(shù)室只進(jìn)行某些種類手術(shù)的做法,不但解決了手術(shù)室的瓶頸問題,而且在增加手術(shù)數(shù)量的同時將其16個手術(shù)室關(guān)閉了4個。
第四,將醫(yī)院的物資流、藥品流、資金流和服務(wù)流統(tǒng)一起來,最終形成資源、作業(yè)、成本及價值的有機(jī)結(jié)合,獲取競爭優(yōu)勢。
二、現(xiàn)代醫(yī)院的服務(wù)利潤鏈管理
1994年,由美國哈佛大學(xué)商學(xué)院教授赫斯凱特(JamesL.Heskett)、薩塞(W.EarlSasser)、施萊辛格(LeonardA.Schlesinger)、瓊斯(ThomasO.Jones)等提出了“服務(wù)利潤鏈”這一服務(wù)管理模型,如圖所示:
顧客所獲價值是服務(wù)利潤鏈的核心,是指顧客所獲得的服務(wù)過程與服務(wù)結(jié)果質(zhì)量同顧客總成本之比,它連接著企業(yè)的內(nèi)部員工管理和外部的市場經(jīng)營;顧客所獲價值決定著顧客滿意度,顧客滿意度決定顧客忠誠度,顧客忠誠度決定企業(yè)獲利能力,企業(yè)獲利能力最后決定企業(yè)內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量和員工滿意度。
對于醫(yī)院服務(wù)利潤鏈而言,臨床一線人員的滿意度取決于醫(yī)院對他們的服務(wù)和行管、后勤人員對他們的支持。一線人員的滿意度直接決定了他們的忠誠度和工作效率;他們的忠誠度和工作效率決定了他們在工作中確?;颊叩睦婧蛢r值:診斷明確和診療有效,對患者心理、社會因素的關(guān)注,以及為患者就醫(yī)提供方便,對醫(yī)療費(fèi)用的解釋,以及大處方、濫檢查的相對減少等;只有患者獲得他們期望的價值,才會對技術(shù)、服務(wù)、收費(fèi)等多個方面滿意,才能保證患者的滿意度;滿意的患者很大部分會成為醫(yī)院的忠誠患者,忠誠患者在有新的醫(yī)療服務(wù)需求的時候,會再次到醫(yī)院就醫(yī),會向其他患者稱贊醫(yī)院、推薦醫(yī)院;忠誠患者的長期價值會使得醫(yī)院業(yè)務(wù)量增加,醫(yī)院經(jīng)營成本降低,醫(yī)院品牌形象改善,醫(yī)院競爭力增強(qiáng),并最終確保醫(yī)院核心競爭力的提升;醫(yī)院的經(jīng)營和競爭能力將會進(jìn)一步提升醫(yī)院對員工的服務(wù)質(zhì)量和員工的滿意度、忠誠度情況。
現(xiàn)代醫(yī)院管理可以根據(jù)服務(wù)利潤鏈模型調(diào)整相應(yīng)的管理策略:
第一,更好地實(shí)施員工關(guān)系管理,包括從制度上、組織上、經(jīng)費(fèi)上等方面建立開展員工關(guān)系管理的保證機(jī)制;完善溝通渠道,如建立一系列有利于內(nèi)部溝通的制度,了解員工的愿望和需求,開展一些例行性的溝通活動;關(guān)愛員工,幫助員工平衡工作與生活,關(guān)注員工生活中的熱點(diǎn)和難點(diǎn),解決員工思想上的包袱;完善對員工的激勵和約束機(jī)制,完善對員工的績效考核機(jī)制,并將績效考核結(jié)果體現(xiàn)在薪酬、晉升、培訓(xùn)發(fā)展、職位變動等方面上。
第二,更好地實(shí)施患者關(guān)系管理,培育滿意患者、忠誠患者。成立患者關(guān)系管理部門,建立患者數(shù)據(jù)庫,廣泛收集和儲存有價值的患者信息,并進(jìn)行有效的定期更新。
第三,開展關(guān)系營銷,建立和保持顧客關(guān)系。成立電話咨詢中心,隨時為患者解答疑問;加大院內(nèi)院外的宣傳,利用患者數(shù)據(jù)庫實(shí)施相關(guān)的銷售,如定期給患者打電話了解他們的病情并告知其注意事項(xiàng),利用患者口碑開展患者推薦活動,長期忠誠患者的口碑宣傳效應(yīng)會發(fā)揮很大的作用,間接地幫助醫(yī)院創(chuàng)造效益。
三、基于SWOT分析的現(xiàn)代醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃
SWOT分析代表組織的優(yōu)勢(S)、劣勢(W)、機(jī)會(O)和威脅(T)的分析,實(shí)際上是對組織內(nèi)外部條件的各方面內(nèi)容進(jìn)行歸納和概括,進(jìn)而分析組織的優(yōu)劣、面臨的機(jī)會和威脅的一種方法。其中優(yōu)勢的分析主要是著眼于組織自身的實(shí)力及其與競爭對手的比較,而機(jī)會和威脅分析將注意力放在外部環(huán)境變化對企業(yè)的可能影響方面。
1.現(xiàn)代醫(yī)院優(yōu)勢分析
(1)機(jī)制靈活,與市場結(jié)合緊密,市場營銷運(yùn)作能力和應(yīng)變能力強(qiáng)。利用各種媒體,進(jìn)行強(qiáng)勢宣傳,高薪聘用專家,突出專科特色,打造品牌,吸引病人就診;對于已就診的患者,強(qiáng)化其對醫(yī)院忠誠度,以如何幫助預(yù)約復(fù)診等方式,讓其逐步成為忠誠客戶。
(2)逐漸建立價格優(yōu)勢。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場供求情況自主定價,根據(jù)具體實(shí)際打造“平價醫(yī)院”、“老百姓看得起病的醫(yī)院”,符合市場規(guī)律。
(3)提供溫馨的服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)為患者提供全程就診服務(wù),賓館式的服務(wù)待遇讓看病成為一種享受。逐漸推行人性化、個性化服務(wù),尊重病人的隱私;針對前來就診的每位患者建立健全病歷檔案,定期以電話或短信的形式發(fā)送祝福健康語;前來就診住院患者實(shí)行免費(fèi)接送,加強(qiáng)醫(yī)后、術(shù)后跟蹤回訪服務(wù),將病人的關(guān)心延伸到院外,有效改善醫(yī)患關(guān)系。
2.現(xiàn)代醫(yī)院劣勢分析
國家對待國有醫(yī)院與民營醫(yī)院政策上不能一視同仁。對民營醫(yī)院缺乏必要的政策支持和指導(dǎo),如醫(yī)務(wù)人員的身份轉(zhuǎn)換困難、職稱評定、醫(yī)院項(xiàng)目設(shè)置、人事、政府監(jiān)督者等方面。
3.現(xiàn)代醫(yī)院機(jī)會分析
面對激烈市場競爭的醫(yī)療市場,面對醫(yī)療市場秩序的不夠完善,要吸引患者,必須增強(qiáng)緊迫感、危機(jī)感,充分利用現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理上的靈活性,自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和自主定價,只要看準(zhǔn)市場機(jī)會,很快能調(diào)整戰(zhàn)略思路。
4.現(xiàn)代醫(yī)院威脅分析
(1)醫(yī)療市場份額有限,各種不同類型的醫(yī)院都將面對強(qiáng)大的競爭對手,搶占市場份額的意識和行動是保證醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件。
(2)部分從業(yè)者虛假廣告,形成了對現(xiàn)代醫(yī)院信任危機(jī)的考驗(yàn)。
(3)有些醫(yī)療糾紛處理不妥,后果嚴(yán)重。
因此,現(xiàn)代醫(yī)院只有發(fā)揮優(yōu)勢、克服劣勢、利用機(jī)會、化解威脅,才能找到發(fā)展的空間和成長的機(jī)會,并在激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地:
(1)轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念,不斷創(chuàng)新?,F(xiàn)代醫(yī)院要發(fā)展,必須應(yīng)用現(xiàn)代經(jīng)營管理模式,走出關(guān)系式經(jīng)營管理模式。
(2)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。質(zhì)量是現(xiàn)代醫(yī)院的生命線:一是人才引進(jìn)嚴(yán)格把關(guān),人才決定醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的高低;二是引進(jìn)高水平的管理人才,尤其是要引進(jìn)既懂業(yè)務(wù)、又懂管理的綜合型人才。
(3)打造信譽(yù)、權(quán)威。聘政府或?qū)<覍W(xué)者顧問團(tuán),與著名高校聯(lián)合打造博士后培養(yǎng)基地等。
四、現(xiàn)代醫(yī)院市場營銷戰(zhàn)略
現(xiàn)代醫(yī)院營銷戰(zhàn)略是以擴(kuò)大醫(yī)療市場份額為目標(biāo)戰(zhàn)略,不斷擴(kuò)大自己的形象,樹立誠信、廉潔的奉獻(xiàn)精神,開展獨(dú)樹一幟的核心技術(shù),提供患者預(yù)期的、貼心的、超前的服務(wù),不斷創(chuàng)造需求,吸引病人,占領(lǐng)更多的醫(yī)療市場。
1.現(xiàn)代醫(yī)院營銷戰(zhàn)略的4Ps
(1)產(chǎn)品,即服務(wù),服務(wù)范圍很廣,并有所側(cè)重,如“微笑活動”、“家庭病床”等。
(2)地點(diǎn),即醫(yī)院為使病人接近和得到其服務(wù)而進(jìn)行的各種活動。
(3)促銷,醫(yī)院將其服務(wù)類型或技術(shù)告知患者并說服其來院診治而進(jìn)行的各種活動。
(4)價格,不同的診療方法有不同的價格,通過病人選擇不同的服務(wù)方式,而合法進(jìn)行不同的收費(fèi)。
2.現(xiàn)代醫(yī)院營銷戰(zhàn)略的4Cs
(1)顧客問題解決,醫(yī)院通過精益求精的醫(yī)療技術(shù)幫助有醫(yī)療需要的人們解決問題。
(2)顧客的成本,病人就診所需的花費(fèi),醫(yī)護(hù)人員技術(shù)高,信譽(yù)好,價格合理。
(3)便利,看病或就診時方便、快捷程度。
(4)溝通,在醫(yī)院的顧客大部分是病人,他們不僅是來看病,也希望與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流和溝通。
因此,現(xiàn)代醫(yī)院綜合運(yùn)用以下的各類營銷戰(zhàn)略:
第一,品牌戰(zhàn)略。醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)水平、醫(yī)院的管理水平、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況乃至醫(yī)院的環(huán)境和醫(yī)院的總體形象都會成為患者選擇就診的條件之一,所以樹立品牌意識,打造名醫(yī)名牌是市場經(jīng)營觀念在醫(yī)院管理中的重要體現(xiàn)。醫(yī)院的品牌,除了醫(yī)療服務(wù)作為特殊產(chǎn)品所固有的技術(shù)含量、質(zhì)量和價格三大要素外,還應(yīng)有專家知名度、??铺厣?、高精尖儀器、技術(shù)水平及優(yōu)質(zhì)服務(wù)等要素形成的無形資產(chǎn)。
第二,服務(wù)戰(zhàn)略。重視服務(wù)流通的各個環(huán)節(jié),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,嚴(yán)格操作程序,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,用優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得社會公眾的信任,提高患者滿意度。從患者需求出發(fā),提供能基本滿足患者的無形服務(wù)。如給以細(xì)致入微的護(hù)理,深入淺出的解釋,合理有效的檢查,精湛高超的診治技能,舒適安全的病房條件,和藹可親的服務(wù)質(zhì)量等。
第三,價格戰(zhàn)略。醫(yī)療服務(wù)的價格要根據(jù)國家的有關(guān)政策規(guī)定,并結(jié)合醫(yī)療市場需求確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價格。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府指導(dǎo)價,營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價;在不增加社會醫(yī)藥費(fèi),確實(shí)減少藥品收入的情況下,提高醫(yī)療服務(wù)價格;在醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部,降低大型儀器設(shè)備檢查價格,增加勞務(wù)服務(wù)如診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、搶救費(fèi)、手術(shù)費(fèi)的價格;基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價格應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價,非基本醫(yī)院服務(wù)項(xiàng)目的價格可以實(shí)行市場調(diào)節(jié)價,但在實(shí)施時要增加透明度,實(shí)行明碼標(biāo)價,讓就醫(yī)患者自愿選擇。
參考文獻(xiàn):
[1]賀楊楊:淺析價值鏈在醫(yī)院管理中的應(yīng)用.財會通訊,2007年第6期,19~20
關(guān)鍵詞:現(xiàn)代化醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心 管理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.640
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0382-01
1 消毒供應(yīng)中心的合理布局和設(shè)備配置
布局:合理布局提高效率保證工作質(zhì)量。布局不合理致二次污染?,F(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心應(yīng)與臨床科室相鄰環(huán)境清潔,無污染源,采光好,通風(fēng)良,有醫(yī)療用品發(fā)放和回收的相對獨(dú)立區(qū)域。內(nèi)部區(qū)域應(yīng)劃分為:污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)及一般工作區(qū)。兩個相連工序應(yīng)相鄰,工作流程合理,符合感染監(jiān)控的要求。物流、人流和氣流潔污分流,無交叉。人流方向由“潔”到“污”,逆行需通過過渡間更衣。氣流由潔到污,壓力控制。
2 現(xiàn)代供應(yīng)中心管理模式:集中式管理模式(消毒滅菌供應(yīng)中心,CSSD)
統(tǒng)一管理,操作流程規(guī)范,可以提高工作質(zhì)量及工作人員的專業(yè)水平,具有投資少,節(jié)省資源,滅菌質(zhì)量可靠,成本低等優(yōu)點(diǎn)。
3 手術(shù)室和供應(yīng)室一體化管理
現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心的人員配置與管理:將手術(shù)室的部分業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到供應(yīng)室做管理和業(yè)務(wù)工作,選派部分供應(yīng)室護(hù)士到手術(shù)室進(jìn)行短期輪訓(xùn)工作,完善規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)各區(qū)域操作流程,完善崗位職責(zé),使團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)有明顯的提高。
4 現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心三區(qū)作業(yè)流程的管理
污染區(qū)主要是物品的接受與分類,器械的清洗與消毒。污染區(qū)應(yīng)設(shè)置物理屏障與CSSD系統(tǒng)的其他區(qū)域分開。較理想的方法是在污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置幾臺雙門清洗消毒器,作為第一道物理屏障,使可機(jī)洗物品從污染區(qū)的門進(jìn)入清洗消毒器進(jìn)行清洗消毒,經(jīng)過清洗消毒的物品從清潔區(qū)的門取出。一般物品經(jīng)處理后經(jīng)過傳遞窗傳出。污染區(qū)工作人員應(yīng)戴帽子、口罩、眼罩,穿防水工作服等。地面、操作臺面定期用消毒液擦拭,如處理污染物品時要用消毒液及時擦拭。物品的正確清洗:采用正確的清洗方法是清洗質(zhì)量的根本保證。殘留物如血、膿、蛋白質(zhì)、黏液、油污等都會妨礙微生物與滅菌媒介的有效接觸,且會產(chǎn)生生物膜而影響滅菌效果。采用正確的清洗方法可以減少器械的受損程度,減少操作人員被污染的機(jī)會。常用方法是人工清洗和機(jī)器清洗。人工清洗用于不耐熱的器械、特殊器械,這些器械先要用化學(xué)消毒劑浸泡消毒。但易過敏,污染環(huán)境,清洗質(zhì)量難以保證,有潛在的危險性。清洗消毒器是常用的清洗機(jī)器,清洗消毒器清洗器械時采用熱力消毒,提供有效、可控、經(jīng)濟(jì)的處理過程,對環(huán)境和人均無害。在熱力消毒中,將殺死一般細(xì)菌、病毒和真菌孢子等,可取得良好的清洗消毒效果。清洗消毒器適用于重復(fù)使用的器械、麻醉設(shè)備、各種軟管、硬管等。
器械的檢查包裝器械的配備前必須經(jīng)過嚴(yán)格的檢查,確保質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查步驟,使器材能充分發(fā)揮使用功能。檢查器械的關(guān)節(jié)是否靈活,咬合面是否緊密,溝槽是否平行,銳器是否鋒利,持針器持針是否牢固等。功能失靈的器械應(yīng)及時更換。將檢查好的器械選擇合適的包裝材料分類包裝。包裝的目的是確保所包裝的物品在打開包時能保持無菌狀態(tài),便于無菌傳遞。使用包布時應(yīng)為雙層,大小將物品完全包裹,松緊適中。盆、盤類重疊包裝時,須以吸水巾分隔。包裝外層須貼滅菌指示帶以區(qū)別是否滅菌。使用器械盤包裝時要大小適宜,使滅菌器械均勻平躺于盤中,碗的敞開面向上,不要放棉布等物品于碗內(nèi),過重的器械分解包裝。
無菌區(qū)主要是無菌物品的貯存及發(fā)放的區(qū)域。無菌物品卸載臺應(yīng)遠(yuǎn)離空調(diào)和冷氣入口的地方,自然冷卻,勿將溫?zé)岬臏缇旁诩豪鋮s的物品上面或箱子、盒子里,切勿堆放在一起。仔細(xì)查看包裹布外面是否干燥。任何滅菌物品掉落在地上或接觸到潮濕的物品均視為污染,須重新滅菌處理。
無菌物品貯存間應(yīng)緊鄰滅菌設(shè)備,方便物品流通周轉(zhuǎn)。一次性物品與重復(fù)使用的物品要分別貯存。無菌間僅限于無菌區(qū)工作人員出入。無菌物品貯放架及運(yùn)送車輛必須保持干凈,避免潮濕。無菌包應(yīng)盡量避免手直接接觸,無菌物品應(yīng)能很簡易的周轉(zhuǎn)。滅菌的一次性物品由倉庫送入CSSD時,要去掉外包裝。一次性物品應(yīng)有獨(dú)立的開箱區(qū),經(jīng)過雙通柜進(jìn)入CSSD。
滅菌物品發(fā)放的管理:病區(qū)的無菌物品通過雙通柜發(fā)放,手術(shù)室的無菌物品通過專用的無菌物品運(yùn)送電梯運(yùn)送到手術(shù)室。下送車均須覆蓋防菌罩,如塑料膜罩或門,應(yīng)當(dāng)制定污染物品的回收和滅菌物品的發(fā)放程序。若載物車循環(huán)使用,在進(jìn)入滅菌區(qū)之前一定要清洗消毒。
5 護(hù)理管理效果
科學(xué)化管理,提高了供應(yīng)中心的整體素質(zhì),降低了院感幾率。污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)通過物理屏障分開,污染區(qū)和清潔區(qū)之間由雙門清洗消毒器構(gòu)成第一道物理屏障,清潔區(qū)和無菌區(qū)之間由雙門滅菌器構(gòu)成第二道物理屏障。物流由“污”到“潔”強(qiáng)制性單向流動,潔污分流。人員由潔到污,逆行時通過緩沖間更衣、換鞋。氣流有一定的正壓梯度,無菌區(qū)稍高于污染區(qū)。完善規(guī)章制度,提高業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,制定崗位職責(zé),改善護(hù)理執(zhí)業(yè)環(huán)境,保護(hù)護(hù)理人員,使手術(shù)室護(hù)理人員有更多的時間鉆研業(yè)務(wù),更好地服務(wù)于病人。根據(jù)物品種類,選擇正確的清洗、消毒和滅菌方法,使每件物品的消毒滅菌效果有了保證,控制了院感。
參考文獻(xiàn)
沈陽醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,遼寧沈陽 110034
[摘要] 目的 研究醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠現(xiàn)狀并探討其影響因素,為提出改善醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠的建議提供理論依據(jù)。方法 應(yīng)用自編教師基本情況調(diào)查表及教師職業(yè)倦怠量表對某醫(yī)學(xué)院校在職教師進(jìn)行抽樣調(diào)查。運(yùn)用方差分析、t檢驗(yàn)和多元線性回歸等方法對醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 該醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠總分為(47.77±6.22)分、情感耗竭得分為(20.01±3.46)分、去個性化及低個人成就感得分分別為(8.31±1.67)、(19.45±3.54)。教齡和學(xué)歷越高的教師倦怠程度越輕,授課學(xué)時數(shù)越少的教師情感衰竭程度越大,教師教齡越小去個性化程度越大,教師職稱越低低個人成就感程度越大。結(jié)論 醫(yī)學(xué)院校教師存在一定程度的職業(yè)倦怠但情況并不嚴(yán)重。教師的授課學(xué)時數(shù)、教齡、職稱和學(xué)歷是醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠的影響因素。
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關(guān)鍵詞 ] 職業(yè)倦怠;醫(yī)學(xué)院校;教師;影響因素
[中圖分類號] R443 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)06(b)-0182-02
[作者簡介] 馮旭(1979-),女,遼寧沈陽人,碩士,講師,主要研究方向:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),心理健康,f-1979-11@tom.com。
“職業(yè)倦怠”(Job burnout)是由美國臨床心理學(xué)家費(fèi)登伯格于1974年首次提出,用于描述個體在面對過度工作需求時所產(chǎn)生的身體和情緒衰竭的現(xiàn)象[1]。教師被公認(rèn)為一項(xiàng)高強(qiáng)度高壓力的職業(yè),已有研究表明,教師是職業(yè)倦怠的高發(fā)群體[2-4]。醫(yī)學(xué)院校教師負(fù)責(zé)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,醫(yī)學(xué)知識的特殊性要求其將理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合,教學(xué)工作繁重,而且還面臨教育觀念、教育行為的改革,以上因素的累加效應(yīng)使得醫(yī)學(xué)院校教師可能易出現(xiàn)職業(yè)倦怠現(xiàn)象。本研究旨在調(diào)查醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠現(xiàn)狀,并探討其影響因素,這不僅對于緩解醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠情況,提高教師職業(yè)工作質(zhì)量和生活質(zhì)量具有極其重要的意義,還能提高教育管理部門和醫(yī)學(xué)院校對教師職業(yè)倦怠問題的重視,并為尋求減輕醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠的方法提供理論依據(jù)。
1對象與方法
1.1研究對象
于2012年12月—2013年1月在某醫(yī)學(xué)院校采用整群抽樣方法隨機(jī)抽取16個教研室的102名教師進(jìn)行問卷調(diào)查。
1.2研究方法
采用問卷調(diào)查的方法。問卷包括①自制的研究對象的基本情況問卷,包括性別、年齡、職稱、科研情況等;②教師職業(yè)倦怠量表,共22個條目,包含3個維度,即情感衰竭(9個條目)、去個人化(5個條目)和低個人成就感(8個條目)。采用5點(diǎn)計(jì)分。
1.3統(tǒng)計(jì)分析方法
采用spss 13.0建立數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述、方差分析、t檢驗(yàn)以及多元線性回歸分析。
2結(jié)果
2.1研究對象一般狀況
本研究調(diào)查了102名教師,其中男性24人,女性78人;年齡為40歲及以下48人,41~50歲40人,51歲及以上14人,具體情況見表1。
2.2醫(yī)學(xué)院校教師的職業(yè)倦怠基本情況
調(diào)查顯示,102名教師的職業(yè)倦怠總分為 (47.77±6.22)分、情感耗竭得分為(20.01±3.46)分、去個性化及低個人成就感得分分別為(8.31±1.67)、(19.45±3.54)分。
2.3醫(yī)學(xué)院校不同教師職業(yè)倦怠的比較
不同特征的醫(yī)學(xué)院校教師的職業(yè)倦怠總分及各維度得分比較結(jié)果詳見表1。
2.4醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠影響因素的多元線性回歸分析
多元線性回歸分析結(jié)果顯示:教師的教齡和學(xué)歷是倦怠總分的影響因素,教師的授課學(xué)時數(shù)為情感衰竭的影響因素,教師的教齡為去個性化維度的影響因素,教師的職稱是低個人成就感維度的影響因素。(表2)。
表2教師職業(yè)倦怠的多元線性回歸分析
3 討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示,被調(diào)查的醫(yī)學(xué)院校教師的倦怠總分及各維度每題得分均值均小于3分,說明該醫(yī)學(xué)院校教師職業(yè)倦怠程度并不嚴(yán)重,這與周喜華[5]以及唐芳貴等人[6]研究結(jié)果一致。職業(yè)倦怠程度與性別無關(guān),這與張霞[7]等的研究結(jié)果一致。年齡和教齡較大的教師在倦怠總分、去個性化和低個人成就感維度上得分均低于年齡較小的教師,主要是因?yàn)槟挲g較小的教師工作經(jīng)驗(yàn)欠缺,處于工作壓力大的狀態(tài)。沒有科研項(xiàng)目的教師在去個性化維度上得分高于有科研項(xiàng)目的教師,主要是因?yàn)橛锌蒲泄ぷ鞯慕處熛Mㄟ^科研來尋求學(xué)術(shù)上更大的發(fā)展,故去個性化得分低。在倦怠總分和低個人成就感維度上博士研究生得分低于碩士研究生,是由于學(xué)歷高者傾向于高的期望和要求,更難于獲得高個人成就感。教師職稱越高在去個性化和低個人成就感維度上得分越低,主要是由于職稱低其年齡也相對較低,工作經(jīng)驗(yàn)還不夠豐富,故其倦怠程度高。兼行政職務(wù)的教師在去個性化和低個人成就感上得分較低,這與周廣亞[8]的研究結(jié)果相似,是因?yàn)榧嫘姓殑?wù)的教師與不同社會人士交流的機(jī)會較多,生活內(nèi)容更豐富。
隨著高等教育改革的不斷深化,在給醫(yī)學(xué)院校教師帶來全新發(fā)展機(jī)遇的同時,也帶來了更大的壓力和挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)院校在今后的管理中應(yīng)重視教師的職業(yè)倦怠問題,采取積極的措施,如針對職業(yè)倦怠高發(fā)群體的必要的個體化心理干預(yù)和組織調(diào)整來減輕或預(yù)防醫(yī)學(xué)院校教師的職業(yè)倦怠,從而提高醫(yī)學(xué)院校教師的生活質(zhì)量和教育教學(xué)質(zhì)量。
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參考文獻(xiàn)]
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[6]唐芳貴,彭艷.高校教師職業(yè)倦怠與工作滿意度、社會支持關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2008,24(8):930-932.
[7]周喜華.高校青年教師職業(yè)倦怠與生存質(zhì)量、自我和諧的關(guān)系[J].中國健康心理學(xué)雜志,2013,21(7):1043-1045.
【摘要】定遠(yuǎn)縣總醫(yī)院是一家基層二甲醫(yī)院,承擔(dān)全縣的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等工作。消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院無菌醫(yī)療器材供應(yīng)部門,消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量和管理直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作,影響病人的安全,其工作質(zhì)量與預(yù)防和控制醫(yī)院感染密切相關(guān),因此,通過科學(xué)管理消毒供應(yīng)中心,努力提高基層醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的現(xiàn)代化管理水平,不斷改變服務(wù)意識,通過對臨床科室的優(yōu)質(zhì)服務(wù)從而完成對病人的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為防止病人醫(yī)源性感染保駕護(hù)航。
【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心 現(xiàn)代化 管理水平
定遠(yuǎn)縣總醫(yī)院在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下于2008年6月正式組建。為非營利性二級甲等綜合性醫(yī)院,由原定遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院、定遠(yuǎn)縣中醫(yī)院兩家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建而成,為社會公益類事業(yè)法人單位,承擔(dān)全縣的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等工作??傇盒聟^(qū):新建的門診樓、醫(yī)技樓、一棟12層住院大樓,占地160畝,建筑面積5.6萬平方米。目前我院開放床位800張,全院于2012年6月搬遷完畢,另有三個老門診部分布于縣城三處。
作為一家基層二甲醫(yī)院,經(jīng)過了多年努力,我院規(guī)模日益擴(kuò)大,床位數(shù)量以及開展的技術(shù)也得到發(fā)展,消毒供應(yīng)中心的發(fā)展迫在眉睫,醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是對全院各科室可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品清洗消毒滅菌及無菌物品供應(yīng)的部門,又是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要科室,因此,消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院建設(shè)與管理運(yùn)作循環(huán)中,起著極為重要的作用??傇合竟?yīng)中心建筑面積950平方米,設(shè)備齊全,區(qū)域劃分清楚,流程合理,現(xiàn)共有工作人員十五人,其中主管護(hù)師三人,護(hù)師五人,護(hù)士一人,消毒員二人,工人四人。在硬件上滿足了工作需要,但現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心需要有先進(jìn)的科學(xué)的管理方法,如何通過科學(xué)規(guī)范地管理消毒供應(yīng)中心,適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展要求,保證消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量,保證護(hù)理工作任務(wù)的完成。近一年來,我們對消毒供應(yīng)中心的管理模式采取了集中供應(yīng)的管理模式,通過對管理方法的探討及回顧性總結(jié)與分析,筆者認(rèn)為:現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心實(shí)施科學(xué)管理,可以保證物品的消毒滅菌質(zhì)量,圓滿地完成醫(yī)療工作任務(wù),降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,同時能顯著地改善護(hù)士的執(zhí)業(yè)環(huán)境,減少資源的浪費(fèi),更好地服務(wù)于病人,提高病人的滿意度。應(yīng)該具體做好以下幾個方面的工作:
一、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的關(guān)于消毒供應(yīng)中心三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,制定各項(xiàng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及操作流程,建立健全各種應(yīng)急預(yù)案。消毒消毒供應(yīng)中心工作包括:物品回收、清洗、包裝、滅菌、監(jiān)測、儲存、發(fā)放等,每一個環(huán)節(jié)都需要工作人員直接操作。根據(jù)工作特點(diǎn),建立規(guī)章制度及操作規(guī)程是非常必要的,如消毒供應(yīng)中心工作制度、醫(yī)院感染管理制度、滅菌效果監(jiān)測制度、各級人員工作職責(zé),各種應(yīng)急預(yù)案。這些制度的建立是控制醫(yī)院感染的重要措施。消毒供應(yīng)中心在護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)士長負(fù)責(zé)全面管理,開展新技術(shù)、新方法及對外信息交流。護(hù)士長每月進(jìn)行一次綜合大檢查,查質(zhì)量、崗位責(zé)任制、物品管理、工作量統(tǒng)計(jì)、工作人員素質(zhì)、崗位制度、操作規(guī)程和環(huán)境衛(wèi)生,并做記錄。在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下,護(hù)士長按制度嚴(yán)格把關(guān),對遵守制度好的給予表彰獎勵,對違規(guī)人員輕者進(jìn)行幫助教育,重者給予處罰;做到有章可循,照章辦事,獎懲兌現(xiàn),充分調(diào)動了全科人員的積極性。
二、加大硬件設(shè)施的投入
引入新設(shè)備使消毒供應(yīng)中心工作人員從繁雜的洗刷工作中解脫出來,我院近年來逐步增添了清洗消毒設(shè)備,如清洗消毒機(jī)、超聲清洗機(jī),清洗消毒機(jī)由電腦控制完成清洗的全過程,固化的程序可排除手工清洗中人為因素的不確定性,提高了工作效率,保證了清洗的質(zhì)量;污染物品放入超聲清洗機(jī)內(nèi),通過超聲機(jī)的攪拌和空化作用達(dá)到清洗、消毒的作用,增加物品潔凈度;增加了水處理系統(tǒng),有效去除了水中雜質(zhì)微粒,降低了對器械的損傷,大大提高了洗滌質(zhì)量。
為了確保質(zhì)量控制,醫(yī)院添置信息管理系統(tǒng),使消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理更加科學(xué)化、規(guī)范化、信息化。在高速發(fā)展的信息時代,醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理以提高管理效能。①物品領(lǐng)取。醫(yī)院各科室通過計(jì)算機(jī)輸入本科所需物品,標(biāo)明需用物品型號、數(shù)量,消毒供應(yīng)中心根據(jù)要求準(zhǔn)備好各種用物,送到各科室,2次/周。方便快捷,滿足了臨床需要。②利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)實(shí)行程序共享,消毒供應(yīng)中心在去污區(qū)的回收間和無菌物品存放區(qū)分別安裝計(jì)算機(jī),回收人員向計(jì)算機(jī)輸入回收的污染物品數(shù)量、種類;無菌物品發(fā)放人員通過電腦進(jìn)行物品核對,解決了多年來污染清單進(jìn)入無菌物品存放區(qū)留下污染隱患的問題,對各種一次性物品的發(fā)放、儲存量等管理提供了方便。
三、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
成立消毒供應(yīng)中心質(zhì)量控制小組,負(fù)責(zé)臨床科室物品的回收、分類、清洗、消毒、包裝、滅菌、無菌物品存放和發(fā)放等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢查,不斷改進(jìn)工作。
1清洗質(zhì)量:回收的物品要由兩人清點(diǎn),防止差錯。清洗步驟是沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗。在操作上,嚴(yán)格實(shí)行由污到潔流程。清洗徹底是消毒和滅菌成功的前提,高壓滅菌不能替代清洗。因此,有效地清洗質(zhì)量控制是極為重要的環(huán)節(jié)。
2包裝質(zhì)量:檢查包裝區(qū)安裝空氣消毒機(jī),采光良好,敷料類物品必須在專用操作間進(jìn)行包裝;在包裝前用消毒液擦拭工作臺面,工作人員衣帽整齊,戴口罩、洗手。包裝時,對物品進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致地檢查:器械表面及關(guān)節(jié)齒牙處應(yīng)光潔,無血漬污漬水垢等殘留物質(zhì)和銹斑,功能完好;包裝材料符合醫(yī)用包裝材料的國家標(biāo)準(zhǔn);敷料清潔,尺寸規(guī)范,規(guī)格齊全。對各種無菌包要求做到包裝正確,標(biāo)志清楚,標(biāo)明六項(xiàng)標(biāo)識,送消毒室滅菌。包裝后離消毒時間不得超過2小時。消毒供應(yīng)中心對全院的器械包進(jìn)行了規(guī)范性調(diào)整,統(tǒng)一配備,對不合格及摻雜一次性物品的器械全部回收,按照科室基數(shù)重新發(fā)放,每次下收下送物品時,認(rèn)真查對,對非消毒供應(yīng)中心物品限制回收,這樣防止了器械和器械包的丟失現(xiàn)象,為醫(yī)院減少了損失和消耗,也為成本核算奠定了基礎(chǔ)。
3消毒滅菌質(zhì)量:滅菌鍋內(nèi)物品按規(guī)定放置,布類物品放上層,金屬物品在下層,以利蒸汽對物品的穿透和空氣排出。盤盆碗等側(cè)放或開口向下,以利蒸汽與空氣置換。整個鍋內(nèi)物品的裝置量不得超過容器的90%。每天早晨做高壓蒸汽滅菌器BD試驗(yàn),每鍋常規(guī)工藝監(jiān)測,化學(xué)指示劑包括內(nèi)外監(jiān)測。每周生物學(xué)監(jiān)測,做到物理、化學(xué)、生物等指標(biāo)監(jiān)測合格后,才能放入無菌物品存放區(qū),確保滅菌合格率。
4熱源監(jiān)測:每批進(jìn)貨的一次性用品先做抽樣熱源監(jiān)測和細(xì)菌培養(yǎng),合格后方可發(fā)放使用。對注射器、針頭等每月進(jìn)行定期無菌及熱源監(jiān)測。無菌物品存放區(qū)采取空氣消毒機(jī)消毒,并定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)。
四、學(xué)會授權(quán),分層管理。
按工作區(qū)域設(shè)組長,把業(yè)務(wù)能力強(qiáng),善于協(xié)調(diào)溝通的人放在管理崗位上,加強(qiáng)各區(qū)域環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,以預(yù)防為主,防止差錯事故的發(fā)生。為了更好的管理科室,根據(jù)科室工作狀況分為:清洗組(回收器械的清點(diǎn)、清洗)包裝組(器械的檢查包裝、敷料的清點(diǎn)包裝)、發(fā)放組(無菌物品質(zhì)量確認(rèn)、發(fā)放與管理)、下收下送組。同時,在每組設(shè)有一名組長,為充分調(diào)動他們的積極性,給他們留有一定的管理空間,使他們感到自己存在的價值,起到一個承上啟下、溝通、連接和監(jiān)督的作用。
五、定期培訓(xùn)
由于消毒供應(yīng)中心工作人員受傳統(tǒng)“洗洗、刷刷、包包”的影響,總認(rèn)為消毒供應(yīng)中心工作沒有什么可學(xué)習(xí)的,不需要專業(yè)人員來操作。對此,剖析目前醫(yī)療市場的狀況發(fā)現(xiàn),人們的法律意識的增強(qiáng)是不爭的事實(shí),循證醫(yī)學(xué)的建立,醫(yī)療和護(hù)理舉證倒置的出臺,這對消毒供應(yīng)中心的工作顯得格外重要。為了提高我院的整體形象,把好質(zhì)量關(guān)極為重要。多年來,我院注重人才培養(yǎng)和專科基礎(chǔ)訓(xùn)練,根據(jù)消毒供應(yīng)中心人員結(jié)構(gòu)及專業(yè)特點(diǎn),重視在職繼續(xù)教育,鼓勵消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員參加高護(hù)自修大學(xué)學(xué)習(xí);在條件允許時,讓消毒供應(yīng)中心人員到外院、外地參觀學(xué)習(xí),開闊視野,給她們再教育的機(jī)會,加強(qiáng)知識更新,提高工作的主動性和靈活性;每月堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由護(hù)士長或主管護(hù)師以上的人員主講。雖然我們工作忙,工作量大,但經(jīng)常擠時間有計(jì)劃地學(xué)習(xí),介紹醫(yī)院感染管理的基本知識和各項(xiàng)監(jiān)測的新理論、新技術(shù)及進(jìn)展新動態(tài),有計(jì)劃地安排護(hù)理技術(shù)骨干參加省、市舉辦的各種學(xué)習(xí)班及有關(guān)學(xué)術(shù)交流會議。拓寬大家的知識面,為把好質(zhì)量關(guān)打下基礎(chǔ)。培訓(xùn)過程中注意新老同志的培訓(xùn)要求不同,對于新同志要參加省護(hù)理學(xué)會舉辦的培訓(xùn)班,系統(tǒng)學(xué)習(xí)專業(yè)理論與技能,持證上崗;對待老同志,采取不斷強(qiáng)化訓(xùn)練方式,進(jìn)一步提升品質(zhì)與水平。人員分層培訓(xùn),新員工由年資高,業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老員工一對一帶教;適度開展技能操作比賽,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫剟睢?/p>
六、加強(qiáng)人員素質(zhì)教育
加強(qiáng)工作人員的素質(zhì)教育,樹立良好的服務(wù)理念,積極主動地與臨床科室溝通協(xié)調(diào),建立“以臨床需要為中心”的工作模式,為臨床提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的服務(wù)部門,與臨床各科室工作密切,正確處理協(xié)調(diào)好各級人員的關(guān)系能有效保證工作良性運(yùn)行,有利于服務(wù)質(zhì)量的提高。積極拓展供應(yīng)種類,盡量滿足臨床科室的需求,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,樹立為臨床服務(wù)的意識。工作人員要有良好的職業(yè)道德,高度責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度,樹立慎獨(dú)意識,還應(yīng)有相關(guān)的專業(yè)理論知識,醫(yī)院感染及消毒隔離知識,熟練掌握各種新設(shè)備儀器的操作規(guī)程。倡導(dǎo)儀表端莊、態(tài)度和藹以及微笑服務(wù),以提高服務(wù)滿意度。
七、制定績效考核標(biāo)準(zhǔn)
建立清晰的績效考評制度和績效標(biāo)準(zhǔn),客觀公正評價科室每一位員工,采取評分、獎懲等多種方法綜合應(yīng)用,真實(shí)反映科室人員的績效水平。 考核標(biāo)準(zhǔn):物品充足,供應(yīng)及時,服務(wù)熱情,臨床滿意(即:安全,守時,如數(shù),服務(wù))??己藘?nèi)容 (1)儀表端莊,衣帽整潔,不留長指甲,不戴首飾上班,佩帶胸牌及星級牌;(2)服務(wù)熱情,態(tài)度和藹,物品充足,兌換及時;(3)遵紀(jì)守法,堅(jiān)守崗位,執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
八、彈性排班
[關(guān)鍵詞]服務(wù)營銷 醫(yī)療服務(wù) 策略
醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是一個特殊的市場,醫(yī)院的服務(wù)營銷是從調(diào)查研究消費(fèi)者的需求入手,確定目標(biāo)市場,開發(fā)、提供消費(fèi)者所需求的服務(wù),并反饋需求信息,即是一個“消費(fèi)者―醫(yī)院―消費(fèi)者”的不斷循環(huán)上升的過程。也就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分了解患者或亞健康人群的愿望、需求,采取一定的服務(wù)項(xiàng)目、合理的價格、完善的過程,為他們提供滿意服務(wù)的過程。隨著大市場的到來,消費(fèi)者的個性化要求越來越高,舊的營銷概念顯然已經(jīng)跟不上時代的步伐,因此,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)要致勝于市場,必須展開服務(wù)營銷,以人為本。服務(wù)營銷作為醫(yī)院營銷的重要環(huán)節(jié),已成為醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容之一。隨著入世以來,醫(yī)藥行業(yè)已是我國對外開放時間較早、程度較深的行業(yè),醫(yī)院必須認(rèn)識到大市場的時代已經(jīng)來臨了,除了提高醫(yī)療質(zhì)量以外,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,并且通過積極的服務(wù)營銷也是爭取市場的有效手段。
一、醫(yī)療服務(wù)行業(yè)進(jìn)行服務(wù)營銷的意義
服務(wù)營銷雖然是一種軟環(huán)境的投入,并且很多的成功管理者都承認(rèn)投入軟環(huán)境沒有投入硬件設(shè)施獲得的效益快,但是他們同樣認(rèn)為服務(wù)營銷的目的不應(yīng)以徹底“消滅”競爭對手為目標(biāo),而應(yīng)以塑造品牌、積累客戶、制造利潤、獲取資源、掌握主動為宗旨,不但要看眼前利益,還要看長遠(yuǎn)利益。
1.獲得品牌
如同企業(yè)一樣,醫(yī)院通過服務(wù)營銷無時無刻為自己的品牌增添光彩,品牌作為無形資產(chǎn),應(yīng)該比眼前的利益更重要,在多年的市場競爭下品牌是作為巨大無形的財富是每個醫(yī)院走得更遠(yuǎn)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.獲得利潤
無論是公有制醫(yī)院和民營醫(yī)院都必須有利潤的支撐,醫(yī)院效益也是作為衡量一個醫(yī)院優(yōu)劣的重要指標(biāo)之一,通過服務(wù)營銷,在以消費(fèi)者為中心的前提下,積極的進(jìn)行以利潤為導(dǎo)向的有效營銷措施,可以增添核心競爭力。
3.獲得消費(fèi)者的忠誠
消費(fèi)者即患者是醫(yī)院的“衣食父母”,良好的服務(wù)營銷不但能夠在市場上爭奪患者,還要主動去開發(fā)潛在的就醫(yī)消費(fèi)者,增加自己專業(yè)領(lǐng)域的市場份額。良好的服務(wù)不僅為醫(yī)院帶來了利益和其他利潤外的東西,消費(fèi)者的忠誠度也是重要的戰(zhàn)利品。
二、現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)營銷策略分析
1.品牌營銷策略
醫(yī)院營銷中要采用品牌戰(zhàn)略,那就是要創(chuàng)造出自己醫(yī)院特有的服務(wù)模式,既符合市場,又適合病人,才能保證醫(yī)院競爭力的持久發(fā)展。品牌是醫(yī)療市場競爭的利器,是一所醫(yī)院乃至整個行業(yè)競爭力的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)活動中所倡導(dǎo)的“品牌營銷”就是指醫(yī)院從品牌定位開始,經(jīng)過品牌設(shè)計(jì)、傳播、營造,建立患者對品牌的認(rèn)同和忠誠,從而使品牌不斷增值的全過程【2】。作為醫(yī)院管理者應(yīng)科學(xué)地運(yùn)用現(xiàn)代營銷理念,在醫(yī)療服務(wù)市場的各項(xiàng)活動中采取一些重要的醫(yī)院品牌經(jīng)營策略,以突出自己醫(yī)院的特性和優(yōu)勢,以便患者選擇就醫(yī)。醫(yī)院的品牌,除了醫(yī)療產(chǎn)品固有的技術(shù)含量,產(chǎn)品質(zhì)量和價格三大要素外,還應(yīng)有專家知名度、??铺厣?、高精尖儀器及技術(shù)水平等要素形成的無形資產(chǎn),包括醫(yī)院的社會信譽(yù)度高、專家知名度高、人群中口碑好等等。
2.關(guān)系營銷策略
關(guān)系營銷是把營銷活動看成是一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)與消費(fèi)者、競爭者、政府機(jī)構(gòu)及其它公眾發(fā)生互動作用的過程,其核心是建立和發(fā)展與這些公眾的良好關(guān)系,從而增強(qiáng)顧客的忠誠度。關(guān)系營銷強(qiáng)調(diào)發(fā)展、維持和顧客的長期穩(wěn)定的關(guān)系,重視顧客服務(wù),關(guān)注與所有利益相關(guān)者之間的關(guān)系。通過合作增加關(guān)系各方的利益、由營銷部門跟蹤利益相關(guān)者的態(tài)度,由此了解關(guān)系的動態(tài)變化,及時采取應(yīng)變服務(wù)措施等都是關(guān)系營銷的特點(diǎn)。在實(shí)施關(guān)系營銷過程中要注意建立和維持與顧客的良好關(guān)系,利用對方的資源和影響開展醫(yī)院的營銷,共同開發(fā)市場;協(xié)調(diào)與政府及公眾組織的關(guān)系;提高員工的忠誠度,提高工作效率;和相關(guān)的機(jī)構(gòu)和組織建立互惠互利的關(guān)系;承擔(dān)相應(yīng)的社會義務(wù),在周邊社區(qū)建立了良好的社會形象,為今后醫(yī)院全面進(jìn)入社區(qū)打下良好的基礎(chǔ)。
3.內(nèi)部營銷策略
只有擁有滿意的員工才能擁有滿意的顧客,內(nèi)部營銷在于激勵員工具有顧客導(dǎo)向觀念,以員工為中心,圍繞激發(fā)和調(diào)動員工的積極性、主動性、創(chuàng)造性展開的一系列活動。在營銷過程中,員工直接和消費(fèi)者發(fā)生關(guān)系,員工的情緒和素質(zhì)的高低直接影響著消費(fèi)者對整個醫(yī)院的看法。服務(wù)人員既是服務(wù)組織的化身也可以理解為服務(wù)的本身。很多醫(yī)院都知道掛號室是很多消費(fèi)者投訴的重點(diǎn),可是往往因?yàn)椴簧婕暗结t(yī)療質(zhì)量被疏于整改,其實(shí)設(shè)想一下,消費(fèi)者在掛號的時候看臉色,一臉的不高興去看病,因?yàn)閷χ暗牟挥淇旃⒐⒂趹?再對醫(yī)生護(hù)士在接診治療的時候稍有意見,那醫(yī)患矛盾就容易激化。因此構(gòu)建員工滿意的醫(yī)院愿景是醫(yī)院為之奮斗而要追求的長遠(yuǎn)目標(biāo), 是醫(yī)院的使命和核心價值的表達(dá),只有構(gòu)建關(guān)注員工滿意的愿景,才能真正地、長久地調(diào)動全體員工的積極性,創(chuàng)業(yè)敬業(yè)的熱情,為醫(yī)院發(fā)奮工作的進(jìn)取精神。
4.社會營銷策略
醫(yī)院不同于普通的營利性機(jī)構(gòu),它在追求經(jīng)營效益的同時,還必須兼顧到政府的職責(zé),注重實(shí)現(xiàn)社會效益的最大化。因此,醫(yī)院可以在考慮到自身的這些特點(diǎn)時,完全可以充分借鑒社會營銷的理論和實(shí)操技巧,通過社會活動為載體,從而實(shí)現(xiàn)自身的社會價值。社會營銷從目標(biāo)受眾的角度來看,主要是針對包括目標(biāo)群體在內(nèi)的社會公眾,因此其主要目的還在于推崇醫(yī)院文化中關(guān)注社會價值的方面,通過營銷讓公眾了解醫(yī)院、認(rèn)可醫(yī)院,提升醫(yī)院整體或某一方面的權(quán)威地位。
由于社會營銷是以社會新聞事件或相關(guān)社會主題進(jìn)行的營銷活動,它在受到高度關(guān)注的同時,也具有很強(qiáng)的敏感性,因此在進(jìn)行社會營銷的時候,要保持高度的社會責(zé)任感,在國家政策允許的范圍內(nèi),實(shí)施被社會公眾認(rèn)同甚至是贊譽(yù)的營銷活動。社會營銷還應(yīng)緊密配合醫(yī)院長期戰(zhàn)略,成為其有機(jī)組成部分,有利于醫(yī)院長期戰(zhàn)略發(fā)展的事件是醫(yī)院實(shí)施社會營銷活動的契機(jī),因?yàn)樯鐣录陌l(fā)生具有不可預(yù)見性,因此醫(yī)院對社會事件要有良好的洞察能力,有很強(qiáng)的對事件的掌控能力,找準(zhǔn)切入時機(jī),才能以最小的投入取得最好的效果。實(shí)施社會營銷應(yīng)緊密地圍繞自身品牌核心開展活動,找到最適合的結(jié)合點(diǎn)。在一個受廣泛關(guān)注的社會事件中,醫(yī)院要有樹立自身品牌的核心理念的意識,把社會事件和自身品牌相結(jié)合,在提升消費(fèi)者對事件關(guān)注的同時,引導(dǎo)消費(fèi)者把注意力和熱情過渡到醫(yī)院品牌上,擴(kuò)大醫(yī)院的知名度。
5.網(wǎng)絡(luò)營銷策略
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營銷是信息時代醫(yī)院營銷策略中一種重要的營銷模式,是醫(yī)院市場營銷戰(zhàn)略不可或缺的重要組成部分。不同類型的醫(yī)院根據(jù)其網(wǎng)絡(luò)營銷的目標(biāo)、不同時期營銷重點(diǎn)、目標(biāo)市場區(qū)域、患者就醫(yī)特點(diǎn)等細(xì)節(jié)的不同其網(wǎng)絡(luò)營銷的形式、手段和方法也有差異。其重點(diǎn)表現(xiàn)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營銷平臺的建設(shè)與設(shè)計(jì)、傳播媒介的選擇與營銷渠道使用、醫(yī)院營銷內(nèi)容的制訂與促銷策略的推廣等。
(1)網(wǎng)絡(luò)營銷導(dǎo)向的醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站建設(shè)和維護(hù)。網(wǎng)站建設(shè)與網(wǎng)絡(luò)營銷方法和效果有直接關(guān)系,沒有專業(yè)化的網(wǎng)站作為基礎(chǔ),網(wǎng)絡(luò)營銷的方法和效果將受很大限制,因此網(wǎng)絡(luò)營銷策略的基本手段之一,就是建立一個網(wǎng)絡(luò)營銷導(dǎo)向的網(wǎng)站。也就是以網(wǎng)絡(luò)營銷策略為導(dǎo)向,從網(wǎng)站總體規(guī)劃、內(nèi)容、服務(wù)和功能設(shè)計(jì)等方面為有效開展網(wǎng)絡(luò)營銷提供支持。
(2)網(wǎng)站推廣策略。網(wǎng)站推廣的基本目的就是為了讓更多的用戶了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站,并通過訪問該網(wǎng)站內(nèi)容、使用網(wǎng)站的服務(wù)來達(dá)到提高網(wǎng)站訪問量、提升品牌形象、促進(jìn)銷售、增進(jìn)顧客關(guān)系、降低顧客服務(wù)成本等。常用的方法包括搜索引擎營銷、網(wǎng)絡(luò)廣告、資源合作、信息等。
(3)網(wǎng)絡(luò)品牌策略。與網(wǎng)絡(luò)品牌建設(shè)相關(guān)的內(nèi)容包括專業(yè)性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、域名、搜索引擎排名、網(wǎng)絡(luò)廣告等、電子郵件、會員社區(qū)等。
(4)信息策略。信息需要一定的信息渠道資源,這些資源可分為內(nèi)部資源和外部資源,內(nèi)部資源包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、注冊用戶電子郵箱等,外部資源則包括搜索引擎、供求信息平臺、網(wǎng)絡(luò)廣告服務(wù)資源、合作伙伴的網(wǎng)絡(luò)營銷資源等。掌握盡可能多的網(wǎng)絡(luò)營銷資源,并充分了解各種網(wǎng)絡(luò)營銷資源的特點(diǎn),向潛在用戶傳遞盡可能多的有價值的信息,是網(wǎng)絡(luò)營銷取得良好效果的基礎(chǔ)。
6.假日營銷策略
目前我國公眾假期(包括雙休日)已占全年總天數(shù)的1/3左右,很多單位實(shí)行了帶薪休假,假日經(jīng)營將成為醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營的巨大新空間。醫(yī)院管理者可以采取一系列的經(jīng)營策略來引導(dǎo)潛在的醫(yī)療消費(fèi)市場。比如開展節(jié)日優(yōu)惠服務(wù),對一些熱門檢查項(xiàng)目像磁共振、多腫瘤蛋白芯片檢測等實(shí)行假日優(yōu)惠策略;提供特需醫(yī)療服務(wù),對一些中小型擇期手術(shù)、美容整形手術(shù)微創(chuàng)傷口一周內(nèi)可以愈合和恢復(fù),可以吸引上班族;開展行業(yè)聯(lián)動服務(wù),醫(yī)院可以在火車站、旅游區(qū)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)點(diǎn),與賓館聯(lián)合開設(shè)24小時急救與咨詢電話,與商場共同開展“買商品送體檢卡”等促銷活動;推出“體檢套餐”服務(wù),醫(yī)院可以在假日面向團(tuán)體或個人開設(shè) 不同標(biāo)準(zhǔn)的體檢服務(wù),既可以普及醫(yī)學(xué)知識提高社會效益,又可以吸引病人開辟新患者“源”。醫(yī)療服務(wù)市場具有“壟斷”競爭的特性,醫(yī)院管理者就應(yīng)該主動地分析和保持這一特性,根據(jù)醫(yī)療服務(wù)市場的客觀運(yùn)動規(guī)律,系統(tǒng)地借鑒和運(yùn)用現(xiàn)代 營銷理念和策略來發(fā)展醫(yī)療服務(wù)市場,滿足患者需要。
在市場競爭下,以員工和消費(fèi)者的角度出發(fā)而不是從醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品角度出發(fā),使醫(yī)院按照現(xiàn)代的服務(wù)營銷理念運(yùn)營,從各方面不斷完善,贏得就醫(yī)顧客的信賴,進(jìn)而吸引更多的就醫(yī)顧客,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭能力,創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)的服務(wù)品牌和一套符合醫(yī)院自身發(fā)展的服務(wù)模式,使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場競爭中獲得更好的發(fā)展。
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;營銷體系;構(gòu)建
在醫(yī)院服務(wù)管理中對營銷體系的構(gòu)建,有利于醫(yī)院長足的發(fā)展,當(dāng)前有許多學(xué)者在醫(yī)院營銷這一方面作了相關(guān)的理論研究和實(shí)踐探討,但也存在一些問題亟待改進(jìn)。因此筆者對國內(nèi)有關(guān)醫(yī)院營銷的研究進(jìn)行了探究和梳理。
一、醫(yī)院營銷的理論研究
通過對醫(yī)院營銷相關(guān)理論的探討,可以加快醫(yī)院營銷本土化進(jìn)程。孟慶陽等指出:“任何一種具有重要價值的思想理論,都是一定時代和歷史條件的產(chǎn)物,即都有其借以產(chǎn)生的源和流?!庇谑?,孟慶陽等(2004)提出醫(yī)院營銷“源”論,所謂“源”就是在一定的社會發(fā)展和歷史時期所需要的理論和實(shí)踐,以及在這種條件下所需要的發(fā)展觀。孟慶陽等對醫(yī)院營銷的“源”:即“三論”―――三維論、蛋糕論和競爭論進(jìn)行了分析。作為醫(yī)院營銷理論而言,需要相關(guān)研究人員和醫(yī)護(hù)工作人員深刻地領(lǐng)悟到醫(yī)院的發(fā)展不是單單靠管理者來掌握醫(yī)院的發(fā)展決策,更需要每個人員參與到其中,以自己為一份子,將營銷的理論和中心思想牢牢地記在心中,并付諸于實(shí)踐行動中。在各個崗位要以醫(yī)院的發(fā)展為主導(dǎo)核心,以及病人的滿意度為根本出發(fā)點(diǎn),在醫(yī)院的經(jīng)營管理過程中,積極地發(fā)揮應(yīng)有的職能,有益于今后醫(yī)院營銷理論的發(fā)展、完善和創(chuàng)新。于是,張洪才(2004)提出醫(yī)院營銷的“流”論,認(rèn)為醫(yī)院營銷理論的“流”主要體現(xiàn)在五個方面:傳統(tǒng)市場營銷理論、現(xiàn)代市場營銷理論、服務(wù)營銷理論、整合營銷理論和醫(yī)院營銷理論早期研究成果。另外,針對不同類型的醫(yī)院,要采取不同的營銷模式,因?yàn)椴煌t(yī)院所依賴的病人群體有所不同,不同特色的醫(yī)院所面對的也是相對的群體,如果營銷理論和實(shí)踐不能有機(jī)地結(jié)合,就會喪失一定的病人群體,從而影響到醫(yī)院的經(jīng)營管理與發(fā)展,同時對這些適應(yīng)自己的營銷模式要在不斷地發(fā)展中進(jìn)行探索和完善,讓營銷模式能夠與醫(yī)院的發(fā)展更加協(xié)調(diào)。徐學(xué)虎等(2003)在《現(xiàn)代公立醫(yī)院營銷觀》中,提出在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中,醫(yī)療服務(wù)市場逐漸開放,外資和民營醫(yī)院逐漸建立,合作醫(yī)療制度不斷發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷推進(jìn),公立醫(yī)院必須通過更新經(jīng)營觀念和調(diào)整策略來尋求一種適合我國醫(yī)療服務(wù)市場的最佳經(jīng)營方式。汪慧等(2008)通過SWOT分析,運(yùn)用 7Ps營銷組合模式,提出民營醫(yī)院必須對醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)價格、市場定位、醫(yī)院形象樹立、衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)、醫(yī)療環(huán)境構(gòu)建、服務(wù)過程完善七個方面進(jìn)行組合,不斷擴(kuò)展?fàn)I銷渠道,提高民營醫(yī)院的影響力,從而在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中占有一席之地。醫(yī)院的發(fā)展離不開各個崗位的醫(yī)護(hù)人員和管理者的付出,醫(yī)院的營銷包含在各個細(xì)節(jié)環(huán)節(jié)中,醫(yī)生要以醫(yī)德、服務(wù)理念為準(zhǔn)則,護(hù)理人員要有愛病人、以醫(yī)院為家的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),管理者要以每一位醫(yī)護(hù)人員和病人為中心,深刻地認(rèn)識到醫(yī)院與病人之中的關(guān)系,要從營銷的角度來發(fā)展。
二、醫(yī)院營銷的實(shí)踐探討
醫(yī)院引入營銷以來,由于醫(yī)院市場營銷意識還處在初級階段,加之醫(yī)療行業(yè)的特殊性,對于醫(yī)院營銷的實(shí)踐探索還處在一個學(xué)習(xí)階段。目前醫(yī)院在營銷方面普遍存在:對醫(yī)療服務(wù)市場重視度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)院的經(jīng)營觀念陳舊;缺乏現(xiàn)代營銷戰(zhàn)略,對醫(yī)療服務(wù)的謀劃不到位等。吳?。?004)認(rèn)為,營銷觀念沒有轉(zhuǎn)變,醫(yī)院營銷管理人才缺乏,許多醫(yī)院沒有自己的營銷戰(zhàn)略,營銷方法單一,開拓新市場能力不強(qiáng)是當(dāng)前醫(yī)院營銷中的主要問題。聶紹芳(2008)認(rèn)為,我國醫(yī)院營銷行為中存在的主要問題有:第一,營銷意識淡薄,營銷觀念滯后;第二,營銷組織不健全,營銷人才缺乏;第三,市場調(diào)研不科學(xué),信息反饋不到位;第四,醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,市場開拓能力較弱;第五,醫(yī)藥費(fèi)用虛高,醫(yī)療服務(wù)定價不合理;第六,營銷手段單一,宣傳力度不夠;第七,醫(yī)療誠信缺失,過度推銷現(xiàn)象嚴(yán)重,這些問題都影響和制約著醫(yī)院的發(fā)展。
針對這些問題,很多學(xué)者提出了一些對策。張英(2003)認(rèn)為我國醫(yī)院現(xiàn)階段主要應(yīng)該普及市場營銷知識,加快市場營銷專業(yè)人才的培養(yǎng),逐步開展規(guī)范化的市場營銷活動,讓就醫(yī)的患者在優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)中得到健康的保證,同時也切實(shí)讓醫(yī)院、員工、就醫(yī)的患者獲得他們應(yīng)得的利益。聶紹芳(2008)同時指出,提高醫(yī)院營銷管理水平,一是要樹立營銷意識,更新營銷觀念;二是要建立健全專職營銷組織,積極培養(yǎng)和引進(jìn)營銷專業(yè)人才;三是要充分發(fā)揮營銷部門的主導(dǎo)作用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院營銷手段和營銷主體的有效整合;四是要加強(qiáng)誠信教育,完善管理機(jī)制,遏制過度醫(yī)療推銷行為。張靈機(jī)(2007)指出,作為縣級婦幼保健院,應(yīng)鎖定其專業(yè)特色優(yōu)勢,以保健為中心,將臨床與保健相結(jié)合。顏理海、鄭衛(wèi)(2010)以安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院營銷成果為例,探討了醫(yī)院的營銷管理與實(shí)踐。體現(xiàn)在五個方面:一是重視營銷思想,培養(yǎng)全員營銷意識;二是找準(zhǔn)市場定位,確立適合醫(yī)院發(fā)展的品牌戰(zhàn)略;三是多渠道拓展市場(包括:定點(diǎn)服務(wù)、協(xié)作、支援幫扶);四是做好內(nèi)外宣傳(包括院報與櫥窗宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、社會活動、媒體宣傳);五是重視內(nèi)部營銷。肖燕等(2007)提出在市場經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下,借鑒顧客讓渡價值理論來探討醫(yī)院的營銷策略具有重要的戰(zhàn)略意義。在正確理解顧客讓渡價值理論的基礎(chǔ)上,通過采取提高顧客價值,降低顧客成本的多種醫(yī)院營銷策略來提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者的忠誠度,最終達(dá)到提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的目的,走出一條優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)院經(jīng)營管理之路。
綜上所述,當(dāng)前隨著市場經(jīng)濟(jì)體制不斷完善和發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)院營銷模式已經(jīng)無法滿足當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展需要和病人的要求,要改變這種現(xiàn)狀,就需要采取有效的營銷理論,在價格營銷、服務(wù)營銷和整合營銷各種理論的組合下進(jìn)行改革。通過對以上的分析,本文深刻地認(rèn)識到,醫(yī)院的發(fā)展離不開各個層面的工作,通過對醫(yī)院的營銷模式的構(gòu)建,能夠?qū)⑨t(yī)院的發(fā)展與醫(yī)護(hù)人員的工作職能以及病人的滿意度聯(lián)系在一起,以服務(wù)營銷的模式下探索出一條適合醫(yī)院發(fā)展的營銷模式,是本文的宗旨所在,也是醫(yī)院管理者要思考和重視的問題。
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摘 要 改革開放以后,中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革的逐步深入,“醫(yī)藥分開核算分別管理”辦法的出臺,為醫(yī)院實(shí)施市場營銷提供了前所未有的發(fā)展機(jī)遇,但在加入WTO后,國外醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的強(qiáng)烈沖擊,對醫(yī)院生存和發(fā)展的外部環(huán)境和內(nèi)部機(jī)制提出了全新挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院 市場營銷 機(jī)遇 挑戰(zhàn)
一、醫(yī)院市場營銷的重要性
醫(yī)院市場營銷,就是指醫(yī)療單位針對目標(biāo)顧客選擇一種最好的服務(wù),充分了解他們的愿望、需求,采取一定的服務(wù)項(xiàng)目、合理的價格、完善的過程,為目標(biāo)顧客提供滿意服務(wù)的過程。
醫(yī)院市場營銷是是醫(yī)院的職責(zé)。醫(yī)院引入市場營銷,其實(shí)質(zhì)是一個適應(yīng)市場的過程。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)不僅是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,還承擔(dān)著保持國民身體素質(zhì),改善群眾生活質(zhì)量的社會責(zé)任,服務(wù)營銷是醫(yī)院的職責(zé)。
醫(yī)院市場營銷是醫(yī)院的核心競爭力。加入WTO后,面對嚴(yán)峻的市場挑戰(zhàn),醫(yī)院將逐步從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的比較僵化的管理模式中脫離出來,按照現(xiàn)代企業(yè)的經(jīng)營理念進(jìn)行運(yùn)營,并從各方面完善和修正自己,服務(wù)營銷將決定醫(yī)院之間的勝負(fù),成為醫(yī)院的核心競爭力。
醫(yī)院營銷是提高醫(yī)院知名度的重要途徑。醫(yī)院營銷通過宣傳醫(yī)院而獲得良好的營銷效果,使患者、社會更深刻的認(rèn)識醫(yī)院、了解醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢和特色,不斷提高醫(yī)院知名度。
二、當(dāng)前醫(yī)院市場營銷面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
1.醫(yī)院營銷面臨的機(jī)遇
中國現(xiàn)有人口13億多,年醫(yī)療消費(fèi)3500億元,只相當(dāng)于國民生產(chǎn)總值的4%。在發(fā)達(dá)國家,如美國這一比例為14%,瑞典為9%,英國為5%。從人均醫(yī)療消費(fèi)看,美國為4090美元,德國為2339美元,日本1741美元,而中國僅31美元,可見中國醫(yī)療市場有很大的發(fā)展空間。
隨著中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高,人民越來越重視自身的健康,醫(yī)療消費(fèi)動機(jī)表現(xiàn)出多層次、多樣化的特點(diǎn)。特需醫(yī)療保健迅速增長,一些比較富裕的家庭,已經(jīng)不單單停留在基本的醫(yī)療服務(wù)上,而是追求更高層次的個性化醫(yī)療服務(wù),如家庭醫(yī)生、美容、整形、心理咨詢等,這些特需服務(wù)的產(chǎn)生為醫(yī)院開拓出了更多市場。
2000年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了有關(guān)部委出臺的,實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)按營利性與非營利性分類管理,醫(yī)院進(jìn)入市場競爭,這為醫(yī)院營銷提供了生存和發(fā)展的空間。
2.醫(yī)院營銷面臨的挑戰(zhàn)
(1)醫(yī)院自身缺乏有效核心競爭能力。核心競爭能力是醫(yī)院競爭獲勝的關(guān)鍵,而市場戰(zhàn)略、技術(shù)戰(zhàn)略、服務(wù)戰(zhàn)略都是職能戰(zhàn)略,只能獲得暫時的優(yōu)勢。唯有培育核心競爭能力,才是醫(yī)院能夠立于不敗之地的核心戰(zhàn)略,也是醫(yī)院應(yīng)該追求的長期目標(biāo)。
(2)市場觀念及競爭意識淡薄。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷完善,醫(yī)院的管理從以前“政策依賴型”逐步向“市場主導(dǎo)型”轉(zhuǎn)向,醫(yī)院的競爭環(huán)境越來越復(fù)雜。但很多醫(yī)院工作人員市場觀念淡薄,沒有把營銷觀念貫穿于醫(yī)院的醫(yī)療產(chǎn)品開發(fā)、服務(wù)質(zhì)量管理、形象塑造等整個管理過程中,更沒有認(rèn)識到競爭的嚴(yán)峻性。
(3)醫(yī)院營銷組織不健全。醫(yī)院市場化的過程也是企業(yè)化的過程,構(gòu)建完善的營銷組織對醫(yī)院的整體運(yùn)作有很大幫助。而目前,大部分醫(yī)院還沒有設(shè)置策劃、品質(zhì)管理、危機(jī)公關(guān)等專職的營銷部門,一般由醫(yī)務(wù)、宣傳、辦公室等分頭或共同實(shí)施一些營銷性質(zhì)的活動,削弱了醫(yī)院的營銷力。
(4)醫(yī)院宣傳策略混亂。當(dāng)前大部分醫(yī)院的營銷手段比較單一,主要是廣告轟炸、人員推銷、價格戰(zhàn)或偶爾開展一項(xiàng)專題公關(guān)活動,沒有形成全面、系統(tǒng)的營銷方法組合。
(5)醫(yī)院品牌意識淡薄。未來醫(yī)院的競爭某種程度上也是醫(yī)院品牌的競爭。中國醫(yī)院正經(jīng)歷著商業(yè)化的征程,品牌意識淡薄使其難以構(gòu)建醫(yī)院的附加值,而僅僅停留在“治病”上,醫(yī)院的綜合素質(zhì)未能顯現(xiàn)。
(6)醫(yī)院市場定位不準(zhǔn)確。所謂定位就是尋求企業(yè)或者醫(yī)院在行業(yè)和市場的位置,找準(zhǔn)自身的患者,消費(fèi)人群和發(fā)展方向。一些醫(yī)院不考慮市場細(xì)分的原則,追求大而全的經(jīng)營模式,使得醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平下降。
三、提升醫(yī)院市場營銷競爭力的對策
醫(yī)院樹立市場營銷觀念的意義在于讓公眾對醫(yī)院達(dá)成最大限度的認(rèn)知,提高醫(yī)院知名度和美譽(yù)度,從而獲取市場競爭力,為此,醫(yī)院應(yīng)做好以下工作:
1.引進(jìn)醫(yī)學(xué)科技人才、提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量
醫(yī)學(xué)科技人才是提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的基礎(chǔ)、是醫(yī)院生存與發(fā)展的決定性因素,要集中力量培養(yǎng)發(fā)展高、精、專醫(yī)療技術(shù)人才,不斷提高為患者解除病痛的能力。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院的支柱,是醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵要素。醫(yī)療技術(shù)體系是由一系列配套的醫(yī)療技術(shù)特色、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療設(shè)施裝備組成的,在開展市場營銷活動中,應(yīng)該以醫(yī)療技術(shù)做支點(diǎn)來進(jìn)行營銷。醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和技術(shù)優(yōu)勢的形成,關(guān)系到一家醫(yī)院的長期生存和發(fā)展。
2.營造良好的服務(wù)環(huán)境
引入市場營銷策略,首先要引入服務(wù)策略,醫(yī)療服務(wù)應(yīng)是最有情感、最具理性的服務(wù)。不同的病人病情、社會背景和需求不同,醫(yī)療服務(wù)應(yīng)強(qiáng)調(diào)個性化、人性化。醫(yī)護(hù)人員在給病人提供治療、護(hù)理的同時,應(yīng)為病人提供更多精神的、文化的、心理的、情感的服務(wù),才能在競爭中贏得主動。
3.構(gòu)建醫(yī)院營銷體系
要系統(tǒng)的開展醫(yī)院營銷,必須配備優(yōu)秀的營銷隊(duì)伍,建立完善的營銷管理體系,強(qiáng)化醫(yī)院產(chǎn)品的開發(fā)、營銷和為患者服務(wù)的職能,構(gòu)筑新的業(yè)務(wù)流程體系,不斷完備醫(yī)院的營銷網(wǎng)絡(luò),有效地發(fā)揮醫(yī)院組織的整體營銷功能。
4.探索有效宣傳策略
一流的網(wǎng)站建設(shè)服務(wù)商,給醫(yī)院設(shè)計(jì)的網(wǎng)站,方便患者查詢,從而能提高醫(yī)院的訪問量,增加醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。同時,要利用報紙、電視、廣播等媒介,介紹醫(yī)院的技術(shù)特色、重大醫(yī)療成果和新技術(shù),宣傳醫(yī)德新風(fēng)和好人好事,擴(kuò)大醫(yī)院的知名度。
5.品牌建設(shè)策略
醫(yī)院的品牌也就是醫(yī)院在社會上的認(rèn)知度,代表著醫(yī)院的特色,它包括技術(shù)含量、醫(yī)療質(zhì)量、價格因素、專家知名度、??铺厣纫亍at(yī)院要采用品牌戰(zhàn)略,必須從醫(yī)療質(zhì)量形象、醫(yī)院管理形象、經(jīng)營形象、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形象四大層次入手,采取一些創(chuàng)新的營銷手法,不斷提高診斷治療能力和科學(xué)研究能力,加強(qiáng)對患者強(qiáng)烈的關(guān)懷和責(zé)任心,樹立良好的社會形象,形成自己的特色優(yōu)勢,從而在患者和公眾心目中形成并積累更多的品牌價值。
6.準(zhǔn)確把握市場定位
在新形勢下,對于醫(yī)院來說,市場定位是關(guān)鍵的。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自己的核心競爭能力和,盡量采用“專業(yè)化定位”。專業(yè)化定位的好處是:如果一家醫(yī)院重點(diǎn)??仆怀?特別是在某幾個專科方面具有很強(qiáng)的、獨(dú)特的優(yōu)勢,顯示出很高的技術(shù)水平,必將極大地增強(qiáng)該醫(yī)院的競爭實(shí)力,患者也將結(jié)合自己的病情或醫(yī)療需求選擇這家醫(yī)院,漸漸達(dá)到以專帶全的目的。
總之,醫(yī)療市場的競爭越是向深層次發(fā)展,醫(yī)院所面臨的環(huán)境就越復(fù)雜,醫(yī)院營銷的作用就越是重要。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境條件下,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)樹立營銷理念,掌握營銷策略,不斷調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)項(xiàng)目和服務(wù)模式,以適應(yīng)市場不斷變化的需求,由管理為本的營銷模式向以提高整體醫(yī)院營銷系統(tǒng)效率為主的營銷模式轉(zhuǎn)變。
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關(guān)鍵詞:服務(wù)營銷 公共衛(wèi)生 應(yīng)用
一、服務(wù)營銷的基本概念
在服務(wù)營銷文獻(xiàn)的研究中, Fisk等(1993)對1992年以前的服務(wù)營銷文獻(xiàn)進(jìn)行了回顧, 發(fā)現(xiàn)1986年以來, 服務(wù)營銷的實(shí)證和理論研究的嚴(yán)密性不斷提高, 服務(wù)營銷研究的主題主要包括:
(1)服務(wù)質(zhì)量:關(guān)注企業(yè)中全面質(zhì)量管理及顧客滿意度,并為評估服務(wù)質(zhì)量設(shè)計(jì)模型和測量工具。
(2)服務(wù)接觸/服務(wù)經(jīng)驗(yàn):研究的重點(diǎn)是顧客與服務(wù)企業(yè)雇員之間的相互作用。
(3)服務(wù)設(shè)計(jì):研究成果以服務(wù)藍(lán)圖和服務(wù)路徑圖為主。
(4)顧客保留和關(guān)系營銷:關(guān)注企業(yè)如何吸引并保留顧客。
(5)內(nèi)部營銷:將雇員視作顧客的觀點(diǎn)。
服務(wù)營銷理念的基本屬性如下:
(1)服務(wù)營銷是一種關(guān)系營銷。營銷的核心概念即交換,就是企業(yè)內(nèi)部關(guān)系及外部各子系統(tǒng)、環(huán)境的關(guān)系。培養(yǎng)其親和感、歸屬感,滿足其高層需求以期建立長期穩(wěn)定的良好關(guān)系。
(2)服務(wù)營銷是一種參與營銷。企業(yè)要參與顧客消費(fèi),顧客參與企業(yè)的若干經(jīng)營環(huán)節(jié)或自我選擇、自我服務(wù)。
(3)服務(wù)營銷也是文化營銷。服務(wù)精神強(qiáng)調(diào)了人性化、文化性特點(diǎn),必然要求有一種強(qiáng)大的服務(wù)理念為內(nèi)核的企業(yè)文化作統(tǒng)領(lǐng)和底蘊(yùn),以形成良好的企業(yè)形象,品牌形象。
二、醫(yī)療服務(wù)在醫(yī)院的實(shí)際應(yīng)用
醫(yī)療是一種特殊的服務(wù)行業(yè),所提供的產(chǎn)品就是滿足社會民眾不同層次需求的健康和醫(yī)療服務(wù)。隨著我國醫(yī)療資本市場的對外開放及醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)的深刻變革,新一輪的醫(yī)療行業(yè)競爭將愈演愈烈。今天,人民群眾對健康和醫(yī)療的需求,無論從觀念上、物質(zhì)和精神層面上都有了新的內(nèi)涵。
1.醫(yī)療服務(wù)的主要特征
(1)醫(yī)療服務(wù)的無形性。無形性即:病人在購買治療服務(wù)之前,無法肯定他們能得到什么樣的服務(wù)。這一特點(diǎn)決定:其一,無法在客人消費(fèi)之前直觀地展示服務(wù)產(chǎn)品,以及使用價值,這就加大了商家與其潛在顧客進(jìn)行有效溝通的難度;其二,顧客在購買產(chǎn)品之前既無法看到,也不能試用,無法預(yù)期其消費(fèi)效果,不能預(yù)計(jì)其成本與效益,從而加大了顧客的購買風(fēng)險。
(2)醫(yī)療服務(wù)的直接性。醫(yī)療服務(wù)的直接性即服務(wù)的生產(chǎn)與消費(fèi)是同步進(jìn)行的,醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的時候也是顧客在消費(fèi)服務(wù)的時刻。因此,醫(yī)療服務(wù)活動、醫(yī)務(wù)人員、患者三者的協(xié)調(diào)配合是提高醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量的重要條件。而醫(yī)務(wù)人員與患者的即時產(chǎn)生和即時消費(fèi)受客觀條件、醫(yī)務(wù)人員和患者的生理,以及心理等方面的影響,因此,即時生產(chǎn)和即時消費(fèi)的產(chǎn)品質(zhì)量具有不穩(wěn)定性,從而加大了患者的消費(fèi)風(fēng)險。服務(wù)人員應(yīng)樹立服務(wù)營銷觀念,在服務(wù)過程中,盡量降低患者的消費(fèi)風(fēng)險,提高醫(yī)療單位的聲譽(yù)。
(3)醫(yī)療服務(wù)的差異性。把服務(wù)當(dāng)作產(chǎn)品是建立在顧客觀念的基礎(chǔ)上的,但由于在同一時間、地點(diǎn),不同的客人有不同的需求,而在不同時間、地點(diǎn),同一客人的需求側(cè)重點(diǎn)不同,服務(wù)產(chǎn)品與賓客需求之間的關(guān)系也并不是一成不變的;另外,服務(wù)人員也會由于個人的情緒、意外情況、即時需求等不能提供同一標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化服務(wù)。
2.醫(yī)療服務(wù)的營銷理念
(1)切實(shí)貫徹以患者為中心的營銷理念?;颊郀I銷理念是以“患者的需求都是不同的”、“產(chǎn)品或服務(wù)最終要滿足顧客的需求”為理論基礎(chǔ),以顧客的消費(fèi)心理、行為日益成熟,日益多元化、差異化、個性化為市場基礎(chǔ)的營銷模式。奉行人性化醫(yī)療服務(wù)也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的基本理念,對醫(yī)院來說就醫(yī)環(huán)境、診療流程、醫(yī)患接觸和溝通交流,均應(yīng)充分體現(xiàn)人性化的氛圍。醫(yī)務(wù)人員的行為儀表、周到熱情的生活關(guān)懷、親切溫馨的語言交流和精神安慰,以及醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生環(huán)境、診室病室的色調(diào)、光線等都應(yīng)充分體現(xiàn)一種人文的呵護(hù)和人性的關(guān)愛。讓患者感受到一種踏實(shí)的歸屬感,使患病的軀體在這種人文的環(huán)境中得到休養(yǎng)生息;另一方面應(yīng)著重體現(xiàn)在對患者人身權(quán)利及人格的充分尊重與平等。首先病人及家屬應(yīng)該具有對病情、診療措施及方式的知情權(quán)、選擇權(quán),通過建立醫(yī)護(hù)人員與病者之間的信息通道,讓病人及家屬分享對疾病診療方面的信息。人性化服務(wù)亦包含個性化服務(wù)和心理護(hù)理,注重每一患者情緒變化和情感需求;應(yīng)該是具體的和面面俱到的服務(wù),針對不同個體突出人格人性特點(diǎn)進(jìn)行情感關(guān)懷。如何探究病人心理特性及個體差異,在此基礎(chǔ)上因人施教,解除病人的心理障礙及負(fù)擔(dān),是心理護(hù)理要研究和解決的問題。
(2)樹立內(nèi)部營銷服務(wù)的觀念。單位內(nèi)部人員都必須把自己視為其他同事的顧客(例如海爾下道工序是上道工序的客戶一樣)。如果員工沒有把彼此當(dāng)成顧客,并且沒有像團(tuán)隊(duì)一樣有效率地合作來協(xié)助滿足彼此的需要,內(nèi)部品質(zhì)和服務(wù)都會受傷害,而外部顧客最后也將蒙受其害。因此,內(nèi)部顧客觀念常常被用來對企業(yè)員工推銷服務(wù)理念與正確的價值觀。一流的企業(yè)往往借助內(nèi)部顧客觀念使“顧客至上”深入員工心里,理所當(dāng)然地視之為自己的職責(zé)。
(3)提供知識化的服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)該是知識技術(shù)密集型的服務(wù)行業(yè)。醫(yī)院在對患者醫(yī)療服務(wù)過程中,如何營造知識服務(wù)環(huán)境是現(xiàn)代醫(yī)院面臨的一個課題。首先知識服務(wù)是社會和廣大患者的需求;此外知識服務(wù)也是醫(yī)院參與醫(yī)療市場競爭,完善服務(wù)功能所必備的條件,同時知識服務(wù)還是現(xiàn)代醫(yī)院社會公益價值的體現(xiàn)。所以有遠(yuǎn)見的醫(yī)院管理者應(yīng)將醫(yī)院內(nèi)的知識服務(wù)融于醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)涵之中,并貫穿整個醫(yī)療服務(wù)的始終,以知識服務(wù)為載體;彰顯醫(yī)院人文和科學(xué)知識的風(fēng)采。患者在患病期間渴望獲得防病治病知識,通過人性化、個性化健康知識傳播,實(shí)現(xiàn)醫(yī)方與患方的深刻溝通和互動,達(dá)到患者與醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的默契合作。有利于患者身心的康復(fù)并建立真誠的友誼和信任,也為醫(yī)院贏得了永久的忠誠客戶。
(4)注重服務(wù)的有形展示。醫(yī)院應(yīng)該注重醫(yī)療服務(wù)的有形宣傳,給患者一個更加放心的有形環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)患交流。例如可以通過發(fā)放健康教育知識手冊、建立門診及病區(qū)信息宣傳欄、創(chuàng)辦醫(yī)院特色報紙宣傳醫(yī)院政策和提供疾病預(yù)防知識、應(yīng)用閉路電視播放疾病防治專題講座及醫(yī)學(xué)科普宣傳專題片、根據(jù)不同地區(qū)的疾病譜分類及慢性病流行特點(diǎn)定期進(jìn)行面對患者及家屬的疾病專題及健康教育講座等方式給患者一個更加立體、形象的醫(yī)院。中國其他服務(wù)行業(yè)也推行有形展示,如海爾空調(diào)安裝人員自帶鞋套、無塵安裝、安裝完畢10分鐘內(nèi)必定有電話回訪等等這些服務(wù)的有形展示都給顧客留下了深刻的印象。
三、挑戰(zhàn)與措施
加快醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)展, 提高醫(yī)療服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的地位, 是中國政府近年來十分專注的國計(jì)民生問題。但此間國內(nèi)專家研究卻表明, 10多年來, 我國醫(yī)療服務(wù)業(yè)的增長卻不符合上述導(dǎo)向和預(yù)期,明顯低于同等發(fā)展水平的國家, 更低于美國等西方高度發(fā)達(dá)國家60%~75%的一般標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財務(wù)管理;創(chuàng)新與發(fā)展
一、增強(qiáng)知識經(jīng)濟(jì)核心競爭力意識,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理理念的一次跨越,現(xiàn)代醫(yī)院正處在社會經(jīng)濟(jì)形態(tài)從資本積累向知識經(jīng)濟(jì)邁進(jìn)的一個重要時期。社會轉(zhuǎn)型期的諸多快速變化,對建立在長期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上的醫(yī)院財務(wù)管理上提出了一系列要求。1、管理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變。在這種情況下,醫(yī)院要主動出擊, 找病人,開辟市場,力求發(fā)展。
2、資產(chǎn)形態(tài)發(fā)生變化。以知識以及智力等無形的資產(chǎn)投入為主,無形資產(chǎn)在經(jīng)營中起著決定性的作用,科學(xué)技術(shù)以及創(chuàng)新能力是決定醫(yī)院綜合實(shí)力的一個十分重要的因素。
3、籌資渠道不斷拓寬。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院籌措聚集資金的渠道不斷拓寬,而且醫(yī)院財務(wù)活動范圍的廣闊給財務(wù)的管理增加了難度。為了爭取市場份額,醫(yī)院之間開展樹立“以病人為中心”的市場理念,由對服務(wù)項(xiàng)目的調(diào)整和改善服務(wù)態(tài)度以及改善公共關(guān)系來強(qiáng)化內(nèi)部管理,從而展開了十分激烈的競爭。然而占有市場份額和絕對規(guī)模的只是競爭力的外在表現(xiàn),但是在內(nèi)涵上,競爭力主要靠知識與知識資本的運(yùn)用程度。
4、經(jīng)營行為發(fā)生變化。隨著知識投入的增加以及對網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的應(yīng)用,醫(yī)院投資轉(zhuǎn)向以資源開發(fā)利用為重點(diǎn)的新領(lǐng)域。并以高薪引進(jìn)人才來增強(qiáng)競爭實(shí)力,實(shí)現(xiàn)以知識為基礎(chǔ)的科學(xué)決策,投資決策和投資管理變得更知識化,高層次高素質(zhì)的人才如今已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的核心。
5、分配方式發(fā)生變化。知識以及利用知識的能力與技術(shù)管理等要素共同參與利潤分配,并取得比其他要素更多的報酬這已經(jīng)成為必然的形式。作為醫(yī)院的財務(wù)管理者,在理念上應(yīng)該對知識的核心競爭力強(qiáng)化,擴(kuò)大產(chǎn)出比例,不斷的加大對知識經(jīng)濟(jì)的投入,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理理念的一次新的跨躍。與此同時,財務(wù)管理必須實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代管理向知識管理的一個過渡。建立比較完善的醫(yī)院財務(wù)管理機(jī)制,注重醫(yī)院整體運(yùn)營狀況以及綜合效益的分析指標(biāo), 降低病人費(fèi)用的經(jīng)營管理模式,并建立合理的組織收入和有效的控制支出,。財務(wù)管理人員必須在新的理念基礎(chǔ)上實(shí)行參與,積極控制以及服務(wù)職能,認(rèn)真抓好成本、成本分配、收入、經(jīng)營成果以及人才的重要因素。充分發(fā)揮設(shè)備和技術(shù)等優(yōu)勢, 搶占市場份額,吸引患者就醫(yī),在激烈的競爭市場中打造自己的品牌,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的國際化以及系統(tǒng)化等。
二、增強(qiáng)市場需求意識,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)容的新擴(kuò)展,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向“生物―心理―社會”的醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變的同時衛(wèi)生觀念也發(fā)生了基本轉(zhuǎn)變,由純生物型轉(zhuǎn)向心理、生物、社會環(huán)境;由診治型轉(zhuǎn)變成預(yù)防、診治以及保健和康復(fù)綜合型;由以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變成以健康為主導(dǎo); 由以疾病為中心向以病人為中心、以醫(yī)院為基礎(chǔ)向以社會為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變; 由城市為中心向以社會為中心轉(zhuǎn)變。所以,我們要把人們的健康需求作為市場需求 ,質(zhì)量至上和病人至上的觀念和以病人為中心,主動為病人服務(wù), 一切為了病人滿意的意識,開展適合病人的各種服務(wù)項(xiàng)目; 及時捕捉質(zhì)量變異因素,加強(qiáng)對質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控,提供高質(zhì)、高效和廉價的服務(wù),以達(dá)到全面滿足病人的各種需求的效果。所以,醫(yī)院在管理以及營銷的活動中必須要樹立質(zhì)量的營銷觀以及效益營銷觀。效益營銷觀要求醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)過程中要不斷的降低成本,以盡可能少的物力,人力以及財力,取得對社會和經(jīng)濟(jì)盡可能好的效益。為了這個,醫(yī)院財務(wù)管理必須在整個醫(yī)療服務(wù)過程和每個環(huán)節(jié)中貫徹效益性原則,科學(xué)的制定營銷計(jì)劃,嚴(yán)密實(shí)施各項(xiàng)營銷任務(wù),以確保各部門與各崗位能夠有效的完成醫(yī)院的總體營銷任務(wù)。三、增強(qiáng)業(yè)績評價意識,現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理的重要過程中醫(yī)院業(yè)績評價就是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)的新進(jìn)展,不但是醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo),同時也醫(yī)院財務(wù)管理的效果。通過運(yùn)用科學(xué)與規(guī)范的管理學(xué)方法,對醫(yī)院及各個科室在一定經(jīng)營期間內(nèi)的醫(yī)療狀況和運(yùn)營效益等業(yè)績進(jìn)行定量與定性的考核與分析,并且做出客觀與公正的綜合評價。評價中不但要對經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、業(yè)務(wù)評價以及部分社會指標(biāo)的評價以外,還要補(bǔ)充比較完善的市場營銷指標(biāo)和病人滿意指標(biāo);不斷的去探索勞動、技術(shù)以及管理等生產(chǎn)要素,按貢獻(xiàn)參與評價和收益分配的有效形式和方法;打破傳統(tǒng)排輩論資的觀念,憑工作能力和績效,一崗一薪、崗動薪變的機(jī)制,逐漸形成以質(zhì)量控制為中心, 以業(yè)務(wù)收支為基礎(chǔ),以量化考核為標(biāo)準(zhǔn)和以工作總量隨效益浮動的工資分配體系,從而對醫(yī)院員工發(fā)揮最大潛力的有效激勵,提高醫(yī)院的公信力與競爭力。 四、增強(qiáng)成本目標(biāo)意識,要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理方法的新提高,適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢就是實(shí)行成本核算,也是醫(yī)療服務(wù)參與市場競爭的結(jié)果。把成本目標(biāo)管理運(yùn)用到醫(yī)院財務(wù)管理中,達(dá)到用最低的成本來獲得最佳效益,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)化。所以,醫(yī)院應(yīng)該將技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任落實(shí)到各個科室;以及加強(qiáng)醫(yī)院的計(jì)劃管理; 應(yīng)該提高經(jīng)濟(jì)效益,充分發(fā)揮廣大職工的積極性以及創(chuàng)造性。醫(yī)院必須認(rèn)真執(zhí)行各級各類人員的職責(zé), 改善服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度, 廉潔行醫(yī)守則和行醫(yī)規(guī)范等服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),樹立醫(yī)院整體形象,讓醫(yī)院在市場競爭中取得更好的發(fā)展。醫(yī)院成本核算,必須要制定行之有效的科室成本。建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò);建立成本責(zé)任考核體系,從而實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)成本的規(guī)范化管理。
總結(jié):
增強(qiáng)信息和網(wǎng)絡(luò)意識,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理手段的新突破,醫(yī)院信息系統(tǒng)并不是一個簡單的軟件,而是集統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)管理及計(jì)算機(jī)等學(xué)科技術(shù)為一體的綜合系統(tǒng)。信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理的生命線,也是醫(yī)院財務(wù)管理手段的一次新的飛躍。只有通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的處理,才能使各業(yè)務(wù)部門的信息實(shí)現(xiàn)資源共享; 使財務(wù)內(nèi)部工作的協(xié)調(diào)性得以加強(qiáng),并能夠通過完善計(jì)算機(jī)財務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)來提高醫(yī)院的工作效率,;
參考文獻(xiàn) :