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述職報(bào)告是工作中一個(gè)很重要的部分,有助于了解自身的工作能力,有利于自己的職業(yè)發(fā)展。下面好范文小編為你帶來一些關(guān)于的述職報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。
手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告1
20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在科主任,護(hù)士長(zhǎng)及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下,我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步。
一、在思想政治方面
積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,視病人如親人,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。
二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
作為一名手術(shù)室護(hù)士,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持無菌觀念,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,加班加點(diǎn),樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)生積極密切配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術(shù)順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作
配合各科室做好搶救工作,工作中團(tuán)結(jié)同事,積極進(jìn)取,嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
參加工作一年來,我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取,掌握了各科手術(shù)配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命,我們必須爭(zhēng)分奪秒!
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺(tái)開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!
巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望20__年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服20__年度自身的一切不足,取長(zhǎng)補(bǔ)短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務(wù)水平,爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績(jī)。
手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告2
時(shí)光荏苒,__年就要過去了?;厥走^去的一年,雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)績(jī),但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,我完成了這一年的工作任務(wù),在做到確保平穩(wěn)安全的情況下,用心對(duì)待患者,全年無投訴差錯(cuò)出現(xiàn)。在這更年交替的時(shí)節(jié),現(xiàn)將__年的工作和__年的展望總結(jié)如下:
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍, 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下,做到絕對(duì)服從組織安排,全力做好保障,保證醫(yī)療工作的順利開展。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參加了多臺(tái)體外循環(huán)手術(shù)的配合,能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程,并參與其他科室的多臺(tái)特大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四、20__年度展望
20__年,我將參加全國護(hù)士中級(jí)職稱考試,我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí),爭(zhēng)取一次通過。在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí),做到在思想上、見識(shí)上不落人后。
隨著法律的日趨完善,人民群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng),我認(rèn)為提高我們個(gè)人的法律意識(shí)也是很重要的,加強(qiáng)對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)能使患者的權(quán)益得到保障,同時(shí)也會(huì)減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在日常工作無差錯(cuò)的基礎(chǔ)上,我要加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德和文明禮貌的學(xué)習(xí),這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感,也可以在一定程度上杜絕和減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,對(duì)我們也是一種保護(hù)。
人總是在不斷的成大,如果說昨天的我還有些浮躁,那么今天的我則多了份成熟,對(duì)手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解,更加明白自己的責(zé)任,也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo),給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事,我們共同戰(zhàn)斗在一線,度過了無數(shù)個(gè)忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝,還要感恩,因?yàn)槟銈兊?包容善待,才有我的成長(zhǎng)和進(jìn)步。希望明年,我們?nèi)匀粩y手并進(jìn),為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。
手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位科室負(fù)責(zé)人及職工代表:
大家好!
按照統(tǒng)一布署,現(xiàn)就一年來的工作、學(xué)習(xí)情況述職如下:
一、基本情況
本人于__年12月?lián)巫o(hù)士長(zhǎng)以來,我始終堅(jiān)持“以患者為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為重心,為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)”為宗旨,以提高手術(shù)患者的手術(shù)效果和手術(shù)安全為目的,用自己的愛心、熱心、誠心帶領(lǐng)手術(shù)室全體護(hù)士滿足每一位手術(shù)患者的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室,經(jīng)過全科護(hù)理人員的不邂努力,圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)。
二、履職情況
(一)完善了科室質(zhì)量監(jiān)控體系。
針對(duì)手術(shù)室工作重點(diǎn),也就是護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全,將手術(shù)室的每一項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)分別定一名護(hù)士負(fù)責(zé)管理,科室定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,做到每日有檢查,每月有質(zhì)控總結(jié),重點(diǎn)問題跟蹤監(jiān)測(cè),保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
(二)制定并執(zhí)行績(jī)效考核方案、完善各班工作職責(zé)任務(wù)。
1、根據(jù)醫(yī)院績(jī)效考核方案原則,結(jié)合本科室特點(diǎn)制定了行之有效的績(jī)效考核方案,建立了績(jī)效考核指標(biāo)體系。
通過績(jī)效考核,改變了以前的吃大鍋飯,平均分配;實(shí)現(xiàn)了按勞分配,多勞多得,優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的提高,工作態(tài)度明顯的好轉(zhuǎn)。
2、根據(jù)日常工作量和人員情況適時(shí)調(diào)整各班工作職責(zé),實(shí)行量化考核,每天的每項(xiàng)工作都有記錄,每人每月有工作量統(tǒng)計(jì)。
各班分工明確,責(zé)任到人,包括每一個(gè)工作細(xì)節(jié)都落實(shí)到了具體的人員,避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯(cuò)又落實(shí)不到具體人的情況,保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開展。
(三)以病人為中心,開展人性化服務(wù)。
1、優(yōu)質(zhì)開展術(shù)前、術(shù)后訪視工作。
常與病人交流,了解病情,安慰病人,并向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,針對(duì)工作中的不足,采取相應(yīng)的整改措施,滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,滿意度達(dá)到95%以上。
2、術(shù)中做到各項(xiàng)操作前有解釋,操作中有鼓勵(lì),操作后有整理,動(dòng)作輕柔,話語溫和。
為手術(shù)患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術(shù),保護(hù)好病人的隱私,維護(hù)好病人的良好形象,盡量滿足病人的一切合理要求。
(四)不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保障了護(hù)理安全。
1、安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達(dá)100%。
組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí),如層流手術(shù)室的清潔、保養(yǎng)、維修、故障排除等,保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,防止院內(nèi)感染,確保清潔手術(shù)切口感染率≤0.5%。對(duì)感染性手術(shù)按照感染性手術(shù)消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人員、物品、器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒隔離處理。
2、安排專人負(fù)責(zé)急救藥品的管理,急救藥械完好率達(dá)100%。
加強(qiáng)搶救藥品藥理作用、急救知識(shí)、搶救流程、手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),并定期考核。
3、完善和規(guī)范了各種護(hù)理文書的記錄,恪守“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范”原則。
4、按照二級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了接送病人的流程及細(xì)節(jié),做到交接清楚,責(zé)任到人。完善了輸血流程及注意事項(xiàng),避免了輸血差錯(cuò)事故。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度,杜絕了標(biāo)本遺失現(xiàn)象。
(五)精打細(xì)算、節(jié)約成本。
1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品,對(duì)高值貴重耗材進(jìn)行使用、清點(diǎn)、交接登記,減少浪費(fèi)、損耗和私自使用。安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng),每周一次,準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況,保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目,自己負(fù)責(zé)的手術(shù)由自己負(fù)責(zé)錄入一切費(fèi)用,誰出錯(cuò)誰負(fù)責(zé)。
三、學(xué)習(xí)方面
(一)加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,組織科室人員技術(shù)練兵,指定專人負(fù)責(zé)操作培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%,合格率100%。
(二)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),同時(shí)每月一科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,主要學(xué)習(xí)手術(shù)室??浦R(shí),每月科室考核1次,合格率100%。
(三)加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),積極參加醫(yī)務(wù)科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
(四)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),扎實(shí)做好健康宣教工作,圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。
(五)認(rèn)真嚴(yán)格規(guī)范的帶教。參照護(hù)理部擬定的帶教計(jì)劃,制定了科室?guī)Ы逃?jì)劃,再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計(jì)劃及教學(xué)內(nèi)容,具體到每一天,并時(shí)時(shí)抽查帶教老師帶教情況及學(xué)生掌握情況。
四、團(tuán)結(jié)方面
在醫(yī)院,我尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,能積極配合好其他科室的工作,做到大事講原則,小事講風(fēng)格,互相信任,互相支持。
在科室,自己能以身作則,作為科室的管理者,由于科室工作人員較少,自己每天除了做好自己的管理工作外,還常常加班加點(diǎn),常常誤了吃飯的時(shí)間和其她同志一道完成手術(shù)任務(wù),帶領(lǐng)科室同志同甘共苦,愉快工作,使工作團(tuán)隊(duì)充滿朝氣,工作人員充滿激情。
作為手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng),做到了擺正位子,積極工作。在自己的職責(zé)內(nèi),積極主動(dòng)、敢于承擔(dān)責(zé)任,做到了不說不利于團(tuán)結(jié)的話,不做不利于團(tuán)結(jié)的事。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的決定能不折不扣地執(zhí)行,對(duì)較為重要的問題,做到及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)。
五、廉潔自律方面
自己作為一名護(hù)士長(zhǎng),在日常工作、生活中,做到了管住自己的口,不該吃的不吃;管住自己的手,不該拿的不拿;管住自己的心,絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀(jì)的雜念。
六、存在的問題
一是學(xué)習(xí)不夠深入,理論功底還不很扎實(shí);二是具體工作多,工作壓力大,有些工作沒有理清思路就開展,與領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定差距。
總之,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在科室工作人員的努力配合下,取得了一定成績(jī),今后,我將更加努力工作,從自身做起,樹立“院興我榮,院衰我恥”的主人翁思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),遵紀(jì)守法,嚴(yán)于律己,關(guān)心每一位手術(shù)患者的疾苦,及時(shí)為手術(shù)患者排憂解難。處處換位思考,時(shí)時(shí)將“良心”二字高懸于心,身先士卒,以身作則。
老老實(shí)實(shí)做人,恭恭敬敬做人。我堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,有全院醫(yī)護(hù)人員的齊心協(xié)力,我們一定能完成各項(xiàng)任務(wù),一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。
手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告4
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!
我是__,于__年__月開始,擔(dān)任醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士,至今已有年時(shí)間,在這期間,我在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室領(lǐng)導(dǎo)與同事們的關(guān)心幫助及共同努力下,按時(shí)完成了醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)工作指標(biāo),工作得到了醫(yī)院的肯定與病友的好評(píng)?,F(xiàn)在我將這期間的工作向大家做個(gè)匯報(bào),懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
手術(shù)室與醫(yī)院管理的多個(gè)方面均有涉及,手術(shù)室的工作連續(xù)性強(qiáng),強(qiáng)度大。手術(shù)室護(hù)理所涉及的工作范圍面廣且十分的復(fù)雜,要實(shí)現(xiàn)手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理,不僅要以嚴(yán)格的無菌技術(shù)管理作保障,還應(yīng)緊跟時(shí)代的發(fā)展,不斷強(qiáng)化自身有關(guān)護(hù)理模式、護(hù)理理念等知識(shí)的學(xué)習(xí),還要不斷加強(qiáng)自身職業(yè)安全防護(hù)教育知識(shí)的培訓(xùn),從而才能為患者提供更為優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)。
一、愛崗敬業(yè),以大局為重
作為一名一線護(hù)理人員,我深切地明白“三分治療,七分護(hù)理”的醫(yī)學(xué)道理,尤其對(duì)我們面對(duì)的病患來說,規(guī)范而細(xì)致的護(hù)理不但可以促進(jìn)患者身體的健康恢復(fù),還可以有效降低病患的心理疼痛。
我在工作中時(shí)刻嚴(yán)格要求自己,充分發(fā)揚(yáng)了醫(yī)學(xué)人員“不怕苦不怕累”的專業(yè)精神,規(guī)范了每一個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié),不但強(qiáng)化無菌操作的規(guī)范化管理,加強(qiáng)各種護(hù)理操作技能,還認(rèn)真配合醫(yī)生術(shù)前、術(shù)后的治療,及時(shí)有效地與患者和患者家屬進(jìn)行溝通。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí),提升職業(yè)技能
作為手術(shù)室護(hù)士,我深感不學(xué)習(xí)就要落后,不學(xué)習(xí)就趕不上時(shí)代潮流,不學(xué)習(xí)就不能爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)。因此,在工作中,我不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)護(hù)理知識(shí),寫下大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識(shí),并堅(jiān)持學(xué)以致用,理論聯(lián)系實(shí)際,在工作上任勞任怨,做到細(xì)心、仔細(xì)。從而在保證患者護(hù)理到位率的同時(shí),不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
三、立足自身查找差距
孔子曰:吾日三省吾身。我深入挖掘在思想觀念、工作定位、工作方式方法等方面存在著問題,
一是在工作定位上有局限性,離上級(jí)的要求還是有一定的差距。
二是有時(shí)在工作方法上不注意細(xì)節(jié),易產(chǎn)生急躁情緒,沒有把一切為了病人的理念理解深入;
三是工作經(jīng)驗(yàn)有待豐富,同同事的溝通協(xié)調(diào)不夠,靈活運(yùn)用方法,解決實(shí)際問題的經(jīng)驗(yàn)不夠。
四、立足現(xiàn)在展望明天
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。在今后的工作中我將牢記“以病人為中心”的宗旨,爭(zhēng)做“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)務(wù)工作者。
在實(shí)際工作中,我會(huì)以良好的工作態(tài)度對(duì)待病人,對(duì)待每一項(xiàng)工作,以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對(duì)待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長(zhǎng)補(bǔ)短的態(tài)度處理與同事間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對(duì)待病人及家屬,并牢固樹立技能精、作風(fēng)硬、講誠信、肯奉獻(xiàn),愛崗敬業(yè),全心全意為病人服務(wù)的意識(shí),不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng),提高自身的能力。
__年來,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下,我的工作有條不紊,穩(wěn)定有序,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。
但這只是一個(gè)開始,在以后的工作中,我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo):進(jìn)一步增強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),做好安全護(hù)理工作,同時(shí),通過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐改進(jìn)工作態(tài)度,改善工作方法,提升工作實(shí)效。謝謝大家!
手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告5
手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新綜合大樓的茁壯成長(zhǎng),我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了20__上半年。在這半年里我們始終不忘“以人為本,質(zhì)量至上”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”,把“科學(xué)規(guī)范,和諧高效”工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,根據(jù)“二甲”醫(yī)院的要求,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神
俗話說:“一個(gè)好漢三個(gè)幫,一個(gè)籬笆三個(gè)樁”,眾人拾柴火焰高。一個(gè)人可以走得快,但是想走的更遠(yuǎn)更好必須大家一起走,這就需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作的戰(zhàn)斗能力。一臺(tái)臺(tái)手術(shù)的順利完成,一次次重大的搶救更需要一個(gè)和諧、高效、奮進(jìn)的不怕吃苦的團(tuán)隊(duì)。半年來,我們實(shí)行彈性排班制,以老帶新,層級(jí)搭配,優(yōu)化組合,獎(jiǎng)金實(shí)行多勞多得、績(jī)效考核制,切實(shí)調(diào)動(dòng)了全科護(hù)理人員的積極性,既有效的避免了安全隱患又使全科凝成一股積極向上的、團(tuán)結(jié)能戰(zhàn)斗的“狼性”團(tuán)隊(duì)。
二、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。
三、規(guī)范整體護(hù)理,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。積極推行年初推廣的“6s管理”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一位病人,提升素養(yǎng),保障安全,優(yōu)化流程;提升效率,優(yōu)質(zhì)高效服務(wù),爭(zhēng)創(chuàng)品牌科室,打造放心手術(shù)室。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。半年來,手術(shù)切口感染率
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精湛的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、職稱考試。半年來,有一名護(hù)士順利通過護(hù)師資格考試,有兩名新護(hù)士通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。并且在“5.12”護(hù)士節(jié)期間醫(yī)院護(hù)理部組織舉辦的護(hù)理技能比武中榮獲團(tuán)體一等獎(jiǎng)和優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。
五、工作業(yè)績(jī)
半年來我們共完成了802 臺(tái)大中小手術(shù),搶救30多例急危重病人,無任何醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。緊跟醫(yī)院創(chuàng)甲辦和護(hù)理部的步伐,切實(shí)按二甲醫(yī)院的要求進(jìn)行大力整改,嚴(yán)格按制度、流程進(jìn)行各種醫(yī)護(hù)操作。配合婦產(chǎn)科實(shí)施了宮腔鏡檢查術(shù)和腹腔鏡下宮外孕手術(shù)、和腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù);配合外科開展了腹腔鏡下精素靜脈曲張結(jié)扎術(shù)及前列腺電切術(shù)。配合外一科成功開展了人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等等。均無任何差錯(cuò)事故發(fā)生。在“三八”婦女節(jié)期間,被省煤炭工會(huì)評(píng)為“女職工建功立業(yè)先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。
六、不足之處
在管理意識(shí)上不夠大膽,不能做到持之以恒。在人性化護(hù)理方面,手術(shù)病人的訪視還是流于形式。在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志不重視。在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾乎是空白。在以后的工作中我們會(huì)繼續(xù)加倍努力,為我院的兩個(gè)效益和二甲創(chuàng)建成功做出貢獻(xiàn)。
1護(hù)士長(zhǎng)的選拔1.1護(hù)士長(zhǎng)選拔方案擁有中華人民共和國護(hù)士從業(yè)資質(zhì)的,大專及以上學(xué)歷從事臨床護(hù)理工作5年以上。擁有護(hù)理師及以上職稱的護(hù)理人員,年齡在40周歲以內(nèi)。通過資格初審,可參加考試進(jìn)行競(jìng)聘。
1.2護(hù)士長(zhǎng)操作技能的選拔護(hù)士長(zhǎng)的競(jìng)聘在考核前期應(yīng)該有醫(yī)院的正規(guī)培訓(xùn),這種培訓(xùn)主要是針對(duì)護(hù)士長(zhǎng)能力的再加強(qiáng)??荚嚨捻?xiàng)目有心肺復(fù)蘇技術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸器的實(shí)用技術(shù)、吸痰技術(shù)、心臟電治療技術(shù)、灌腸技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、氧氣吸入技術(shù)、男女導(dǎo)尿技術(shù)、無菌技術(shù)、微量泵使用技術(shù)、靜脈輸血技術(shù)等等
1.3護(hù)士長(zhǎng)面試的選拔通過上面的理論與操作技能的考核,醫(yī)院會(huì)根據(jù)其成績(jī)進(jìn)行一個(gè)內(nèi)部排名,排名根據(jù)成績(jī)的高低進(jìn)行,然后醫(yī)院擇優(yōu)錄取,入選面試和答辯環(huán)節(jié),面試和答辯結(jié)束后會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)打分,考生會(huì)在白己本場(chǎng)的面試結(jié)束后知道白己的分?jǐn)?shù),全部人員考核完會(huì)將分?jǐn)?shù)進(jìn)行公示。打分是按照去掉一個(gè)最高分,去掉一個(gè)最低分,然后將剩分?jǐn)?shù)進(jìn)行平均計(jì)算并得出最后的分?jǐn)?shù)的規(guī)則進(jìn)行。
2護(hù)士長(zhǎng)崗前培訓(xùn)與教育
每一位在聘任名單中的人員都要參加崗前培訓(xùn),會(huì)被分配到醫(yī)院不同科室的監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)后要進(jìn)行每月的考核與審計(jì),月考核與審計(jì)醫(yī)院會(huì)要求護(hù)理部來檢查,經(jīng)過3個(gè)月的培訓(xùn)結(jié)束后,醫(yī)院根據(jù)其競(jìng)聘人員的工作表現(xiàn)來決定是否會(huì)長(zhǎng)久聘用。
3護(hù)士長(zhǎng)聘用后的考核3.1崗中試用期及考核內(nèi)容聘用的護(hù)士長(zhǎng)其試用期為一年,在試用期的整個(gè)過程中,護(hù)理部將從競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)的品德、能力、是否全勤以及科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)其的評(píng)價(jià)等各個(gè)方面來對(duì)聘用的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行綜合考核,最終合格者方可正式對(duì)其進(jìn)行聘用。
關(guān)鍵詞:護(hù)士長(zhǎng) 培養(yǎng)選拔 護(hù)理管理
[Abstract] Objective To explore the way of cultivating and selecting nursing talents. Methods Analysed the condition of around the head nurses competition and evaluated the condition of the head nurses in their posts for four years. .ResultsThe head nurses average age and the record of formal school education above college were 47.5±6.5years and 20% before the competition, but are 40.2±5.4 years and 50% after that. The degree of nurses satisfaction toward head nurses job was significantly improved .Conclusion It need to refresh the conceptions of cultivating, setting up effectivemechanism institution for selecting talents person of nursing management ,let excellent nursing talents showing themselves as early as possible
[Key words] head nursecompetition for jobmanagementshiftingpost
中圖分類號(hào):R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1729-2190(2007)12-0026-02
要提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展,關(guān)鍵在于選拔和培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才[1]。建立一個(gè)能使護(hù)理人才脫穎而出的選拔機(jī)制,是護(hù)理管理中的一個(gè)重要課題[2] 。為選拔較高素質(zhì)的護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍,我院2003年8~10月,對(duì)除護(hù)理部外的十個(gè)臨床科室的護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行公開競(jìng)聘上崗。我們對(duì)競(jìng)聘前后護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍現(xiàn)狀以及護(hù)士長(zhǎng)上崗兩年來的效果進(jìn)行了分析,提出了如何認(rèn)識(shí)和實(shí)踐對(duì)年輕護(hù)理人才的培養(yǎng)和選拔的做法,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
競(jìng)聘前、后在臨床護(hù)理崗位的護(hù)士長(zhǎng)
1.2 方法
1.2.1 競(jìng)聘方法①宣傳發(fā)動(dòng)。②公布職位和任職條件。③公開報(bào)名和資格審核。④群眾評(píng)議。⑤理論知識(shí)考試。⑥技能考試。⑦公開演講與答辯。⑧領(lǐng)導(dǎo)測(cè)評(píng)。⑨院長(zhǎng)審定,張榜公示1周。⑩應(yīng)聘上崗。
1.2.2 護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)方法①護(hù)理部每年12月組織所在科室護(hù)士以問卷調(diào)查的形式對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)。②由醫(yī)院辦公室組織所在科室全體人員聽取科主任護(hù)士長(zhǎng)述職,并對(duì)他們進(jìn)行有關(guān)測(cè)評(píng)。③護(hù)理部對(duì)上述兩種測(cè)評(píng)護(hù)士長(zhǎng)的結(jié)果進(jìn)行歸納分析。
2 結(jié)果
2.1 競(jìng)聘結(jié)果 全院有24名護(hù)理人員報(bào)名競(jìng)聘,其中2名不符合資格,22名參與各環(huán)節(jié)的競(jìng)爭(zhēng)考核,最后聘任護(hù)士長(zhǎng)10名,其中連任護(hù)士長(zhǎng)7名,新增護(hù)士長(zhǎng)3名。
2.2 競(jìng)聘前后護(hù)士長(zhǎng)基本情況 競(jìng)聘前護(hù)士長(zhǎng)年齡最小33歲,最大55歲,平均47.5±6.5歲,大專以上學(xué)歷占20%,均為主管護(hù)師以上職稱,任護(hù)士長(zhǎng)年限最長(zhǎng)者18年,最短7年。競(jìng)聘后護(hù)士長(zhǎng)年齡最小29歲,最大51歲,平均40.2±7.5歲,大專學(xué)歷占50%,除1名為護(hù)師外,其余均為主管護(hù)師以上職稱。競(jìng)崗后,護(hù)理部根據(jù)科室實(shí)況和護(hù)士長(zhǎng)的資歷、能力、健康狀況及在原科室工作時(shí)間長(zhǎng)短,對(duì)60%護(hù)士長(zhǎng)輪換了崗位。兩年后又對(duì)50%的護(hù)士長(zhǎng)輪換了崗位。
2.3 護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)滿意度評(píng)價(jià) 護(hù)士對(duì)所在科室護(hù)士長(zhǎng)的工作滿意度評(píng)價(jià)平均為90.3%。最高95%,最低68%。
2.4 科室對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的評(píng)價(jià) 優(yōu)秀92%、稱職100%,滿意度最高97%、最低76%。
3 討論
3.1 提高認(rèn)識(shí),明確培養(yǎng)人才的緊迫感
醫(yī)院只有選拔出高素質(zhì)的護(hù)理管理人才,才能發(fā)揮其出色的管理才干,使護(hù)士在寬松、和諧的氛圍中有效進(jìn)行信息溝通,提高工作效率。五年前,我們各臨床科室設(shè)正、副護(hù)士長(zhǎng),全院共有護(hù)士長(zhǎng)20名。近年逐漸過渡到各科只設(shè)1名護(hù)士長(zhǎng),競(jìng)聘前護(hù)士長(zhǎng)中,任職期最短也有7年,說明在有多位護(hù)士長(zhǎng)退休的情況下卻未提拔過一位年輕護(hù)士長(zhǎng)。競(jìng)聘前我院護(hù)士長(zhǎng)年齡偏大、學(xué)歷層次偏低,如果不及時(shí)選拔培養(yǎng)年輕后備人才,只是簡(jiǎn)單地認(rèn)為退休一位護(hù)士長(zhǎng)才補(bǔ)充一位,護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍將出現(xiàn)“青黃不接”,制約護(hù)理管理的創(chuàng)新和發(fā)展。
3.2 解放思想,更新培養(yǎng)人才的觀念
3.2.1打破論資排輩思想,樹立重實(shí)績(jī),講競(jìng)爭(zhēng)的觀念。竟?fàn)幨侨瞬泡叧龅幕緞?dòng)力,競(jìng)爭(zhēng)一旦受到阻力或歪曲,就會(huì)扼殺人才[3]。競(jìng)聘前,有幾位年資高的主管護(hù)師暗自扳著指頭在算,以為該“輪”到她們自己當(dāng)護(hù)士長(zhǎng),但最后卻落選。這次選拔了一名未到30歲的護(hù)師到護(hù)士長(zhǎng)崗位,重視年輕人才培養(yǎng)得到了體現(xiàn)。論資排輩思想嚴(yán)重束縛著年輕護(hù)士向上進(jìn)取的積極性,不利于激勵(lì)有抱負(fù)的年輕人向著理想目標(biāo)邁進(jìn)。醫(yī)院要建立長(zhǎng)效機(jī)制,打破護(hù)士長(zhǎng)退休才退位的終身制做法,實(shí)行每2~3年一次全院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)上崗和輪崗,末位淘汰,讓能者上,平庸者下。
3.2.2打破求全責(zé)備思想,樹立看主流,看發(fā)展的觀念。人無完人,年輕護(hù)士長(zhǎng)的成長(zhǎng)也有個(gè)漸進(jìn)的過程。她們初走上領(lǐng)導(dǎo)崗位,擔(dān)負(fù)著一個(gè)科室的護(hù)理管理重任,想做好工作,但急于求成,碰到實(shí)際問題舉棋不定,原則性、靈活性掌握不好,不可避免地會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的不足,開始時(shí)護(hù)士對(duì)她的評(píng)價(jià)和滿意度不高,應(yīng)該給予她們改正缺陷和鍛煉創(chuàng)新的機(jī)會(huì)。護(hù)士長(zhǎng)在一個(gè)科室時(shí)間太長(zhǎng),容易陷入慣性思維,形成固定的管理模式,工作上難有創(chuàng)新。崗位輪換給護(hù)士長(zhǎng)帶來了緊迫感和壓力,新的工作環(huán)境需要熟悉,新的人際關(guān)系需要建立,新的專科護(hù)理技術(shù)需要掌握,從而激發(fā)護(hù)士長(zhǎng)的工作熱情和潛能,使護(hù)士長(zhǎng)用全新的視角和管理理念去發(fā)現(xiàn)科室存在的不足并找出管理辦法[4]。護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗后在各自科室推出了一系列新舉措,如神經(jīng)內(nèi)科與財(cái)務(wù)科商討解決了醫(yī)囑錄入與核對(duì)問題;精神科細(xì)化護(hù)理管理流程,每天追蹤便秘病人處理情況及效果流程;為規(guī)范家屬探訪,設(shè)探訪溫馨提示卡,確保病人安全,提高了護(hù)理質(zhì)量。要逐漸增加護(hù)士長(zhǎng)分管的工作,讓她們輪流到護(hù)理部工作,了解全院護(hù)理工作的調(diào)度與運(yùn)行。年輕人接受新生事物快,思維敏捷,只要多加引導(dǎo),揚(yáng)長(zhǎng)避短,她們是可以擔(dān)當(dāng)重任的。
3.2.3 打破遷就照顧思想,樹立嚴(yán)要求、多幫助的觀念。競(jìng)聘前五年內(nèi)晉升了中級(jí)職稱的護(hù)士中,有大約30%經(jīng)申請(qǐng)照顧安排到非臨床科室,從事著理療、配藥、娛療等工作。這部分護(hù)士中,不乏具有培養(yǎng)潛能者。而離開了臨床一線,就意味著失掉了被培養(yǎng)選拔的機(jī)會(huì)。仍在臨床的主管護(hù)師,也有一部分在想方設(shè)法以各種理由要求領(lǐng)導(dǎo)給予照顧,要求調(diào)往非臨床科室。為了保證一定數(shù)量的可供挑選的后備軍, 醫(yī)院要訂出制度,凡晉升了主管護(hù)師者,五年內(nèi)不能調(diào)離臨床崗位;調(diào)離了臨床一線就不再享受中級(jí)職稱待遇。護(hù)理部要從中篩選優(yōu)秀者,重點(diǎn)考察,多加幫助,早日培養(yǎng)出高素質(zhì)候選人才。
3.2.4 打破忽視人才開發(fā)思想,樹立珍惜人才的觀念。年輕干部,包括待培養(yǎng)的后備干部是較難自然成熟的。應(yīng)根據(jù)年輕干部的弱點(diǎn)和成長(zhǎng)規(guī)律,有計(jì)劃有步驟地加強(qiáng)對(duì)他們的選拔培養(yǎng)。護(hù)理部要制定一套科學(xué)、客觀、公正的選拔機(jī)制,加強(qiáng)與人事部門交流,擴(kuò)大選拔范圍,形成長(zhǎng)效機(jī)制,健全人才的培養(yǎng)制度??刹捎妹磕暾衅敢欢ū壤谋究飘厴I(yè)護(hù)士和鼓勵(lì)在職護(hù)士通過繼續(xù)學(xué)習(xí)取得大專、本科學(xué)歷的辦法,逐步提高護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷層次,并從中有目的地培養(yǎng)和選拔優(yōu)秀人才。
3.3 加強(qiáng)教育,提高護(hù)理人才的素質(zhì)
3.3.1培養(yǎng)愛崗敬業(yè)。要培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)和候選人才樹立以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的思想,發(fā)揚(yáng)關(guān)心集體,密切聯(lián)系群眾的優(yōu)良傳統(tǒng),強(qiáng)化“愛崗敬業(yè)”精神。護(hù)理部要讓后備護(hù)理人才挑重?fù)?dān),接受各種鍛煉和考驗(yàn)。有目的、有計(jì)劃地讓她們輪換工作科室,讓她們擔(dān)任實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教和護(hù)理的組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)助理,觀察和評(píng)價(jià)她們與人相處,協(xié)調(diào)各種關(guān)系的方法和解決各種問題的能力。
3.3.2提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理學(xué)科帶頭人,應(yīng)加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè),適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展需要[5]。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)通過適合于自己的方式來拓寬知識(shí)面,并使之在臨床護(hù)理中運(yùn)用自如。醫(yī)院要選送護(hù)士長(zhǎng)參加崗位培訓(xùn)、外出進(jìn)修、考察,讓她們開闊視野,盡快提高她們的業(yè)務(wù)技能。學(xué)歷與資歷并重,應(yīng)受到更高的重視。以后選拔的護(hù)士長(zhǎng),應(yīng)具備大專以上的學(xué)歷和主管護(hù)師以上職稱。因?yàn)閷W(xué)歷與資歷,是知識(shí)與能力的客觀證明。沒有一定的學(xué)歷,難以獲得系統(tǒng)的知識(shí);沒有一定的資歷,難以積累豐富的經(jīng)驗(yàn),駕馭工作中的種種問題。
3.3.3 提高管理水平。 有研究顯示[6],護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院中發(fā)揮著越來越重要的作用,其職責(zé)包括日常病房管理、對(duì)護(hù)理人員提供支持、保證患者護(hù)理質(zhì)量;還要承擔(dān)著非護(hù)理專業(yè)直接相關(guān)的工作。如負(fù)責(zé)患者欠費(fèi)、各種物資設(shè)備和患者陪伴的管理,故要求護(hù)士長(zhǎng)必須具有相當(dāng)?shù)木C合管理能力。護(hù)理部要制訂和完善護(hù)士長(zhǎng)崗位的量化考核標(biāo)準(zhǔn),建立月查、季評(píng)、年終述職和由領(lǐng)導(dǎo)、群眾雙向評(píng)定的考核制度,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行有效的培養(yǎng)、管理和考核。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作中出現(xiàn)的困難給予明確的支持和幫助,對(duì)成熟經(jīng)驗(yàn)和良好效果要及時(shí)給予宣傳推廣[7]。培養(yǎng)和鍛煉她們的人際溝通技巧,提高有效管理能力,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
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大家下午好!
今天參與產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講稿,大膽接受考驗(yàn),正確對(duì)待結(jié)果的心態(tài)參與角逐,在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對(duì)我的考驗(yàn)和挑選。首先,我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)。我是來自產(chǎn)房的助產(chǎn)士××,護(hù)理本科文憑,今天,我競(jìng)聘的崗位是產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)。希望我的這次競(jìng)聘能為醫(yī)院的發(fā)展,增添一份亮麗的色彩,同時(shí)也能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的理想和抱負(fù)。
下面我介紹一下本人的一些基本情況:19××年6月,20歲的我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢(mèng)想,跨出學(xué)校的大門分配到醫(yī)院傳染科工作,20××年轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科產(chǎn)房工作,參加工作12年,在這12年里我不斷加強(qiáng)自己的業(yè)余學(xué)習(xí),先后取得了護(hù)理大專及自考本科文憑。20××年由醫(yī)院選送至湖南省××保健院進(jìn)修助產(chǎn)護(hù)理6個(gè)月。學(xué)習(xí)回來后,我把自己進(jìn)修期間所學(xué)的先進(jìn)技術(shù)、新操作:用吸鼻球?yàn)樾律鷥何?在第二產(chǎn)程為產(chǎn)婦進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉及局部麻醉;及開展產(chǎn)婦陰道美容縫合在醫(yī)院進(jìn)行了推廣,深受歡迎,并贏得了廣泛的贊譽(yù)。榮譽(yù)屬于過去,未來正在開創(chuàng),我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,參加這次競(jìng)聘,我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己,在改革競(jìng)爭(zhēng)中完善自己,在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。今天,我競(jìng)聘產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng),如果成功,我相信,在院黨總支、院務(wù)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下,我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講,我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外,我還具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì):
一、我具有較為豐富的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
二、我沉著穩(wěn)重,善于溝通,具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理能力。
三、我熱愛護(hù)理事業(yè),具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。
今天,我競(jìng)聘產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng),如果成功,我相信,在院黨總支、院務(wù)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下,我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。如果我競(jìng)聘成功,我設(shè)想從以下方面開展工作:
一、加強(qiáng)安全防范減少護(hù)理缺陷
首先要提高全體人員的安全意識(shí),利用晨會(huì)及護(hù)理缺陷分析討論會(huì)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,使安全的警鐘長(zhǎng)鳴;其次是嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全;再次就是要抓好產(chǎn)科的質(zhì)量環(huán)節(jié)的控制,要抓好產(chǎn)科的質(zhì)量環(huán)節(jié),我認(rèn)為主要有以下三點(diǎn):
一是抓好產(chǎn)婦的全面評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患;
二是要抓好對(duì)產(chǎn)程的觀察,指導(dǎo)和要求護(hù)理人員嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及變化,及時(shí)處理產(chǎn)婦各產(chǎn)程中的異常情況;
三是做好同產(chǎn)婦的有效溝通,取得產(chǎn)婦及陪護(hù)的信任,有效地預(yù)防意外事故,保證產(chǎn)婦安全。
二、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)提高隊(duì)伍素質(zhì)
護(hù)理人員的素質(zhì)決定護(hù)理質(zhì)量高低。為此我將堅(jiān)持不懈地抓好產(chǎn)房護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過晨會(huì)提問、組織護(hù)理查房、進(jìn)行操作演練等方式進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、護(hù)理理論、基本護(hù)理技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,不斷提高全病房護(hù)理人員的整體素質(zhì),同時(shí)推行護(hù)理工作程序化、技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化,減少護(hù)理工作中的隨機(jī)性和盲目性。
在今后的工作中,我將在腳踏實(shí)地,積極開拓進(jìn)取,不斷創(chuàng)新,逐步開展“一對(duì)一”導(dǎo)樂陪伴分娩、新生兒撫觸、新生兒水泳、無痛分娩等項(xiàng)目。下面我重點(diǎn)介紹一下導(dǎo)樂分娩。
所謂“導(dǎo)樂”是指對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行“一對(duì)一”的全程分娩陪伴,在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后為產(chǎn)婦提供全面、周到、細(xì)致的服務(wù),為產(chǎn)婦及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),讓她對(duì)分娩樹立信心,消除顧慮及恐懼,降低對(duì)疼痛的感覺。有資料顯示,導(dǎo)樂陪伴分娩能使剖宮產(chǎn)率下降50%,產(chǎn)程縮短25%,催產(chǎn)素使用減少40%,鎮(zhèn)痛藥使用減少30%。能更大程度地保障母嬰安全。
四、創(chuàng)立溫馨產(chǎn)房創(chuàng)造名護(hù)效應(yīng)
溫馨產(chǎn)房的創(chuàng)立不僅要求護(hù)士每天都堅(jiān)持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到:
1、溫馨禮儀服務(wù)(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);
2、溫馨知識(shí)服務(wù)(詳細(xì)的入院宣教單,全面的護(hù)理評(píng)估單,標(biāo)準(zhǔn)的健康宣教單,完善的護(hù)理記錄單,及時(shí)耐心的指導(dǎo));
3、人性化溫馨護(hù)理服務(wù)(營造溫馨舒適的產(chǎn)房,溫馨的起居服務(wù),溫馨的心理護(hù)理,溫馨的個(gè)性化服務(wù));
4、人本護(hù)理服務(wù)(關(guān)心病人到位,了解病人的身心健康狀況和病情變化到位,護(hù)理措施到位,與病人溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位);
5、延伸的護(hù)理關(guān)懷服務(wù)(入院溫馨的祝??ǎ鲈涸敿?xì)的指導(dǎo),隨時(shí)的溫馨電話關(guān)懷,定期的電話隨訪)。
我相信:溫馨病房的創(chuàng)立將進(jìn)一步完善臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理,而且最能體現(xiàn)世界上最好的感化劑——溫馨真愛,最能產(chǎn)生護(hù)理明星,也最能為醫(yī)院帶來名護(hù)效應(yīng)。由名護(hù)的人格力量而染成與患者心理貼近的親和力,是病人期盼的最佳的全方位就醫(yī)選擇之一,因此優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理會(huì)吸引很多慕名而來的患者。
五、加強(qiáng)溝通增進(jìn)協(xié)調(diào)
我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)及護(hù)患間的矛盾;以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對(duì)待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長(zhǎng)補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對(duì)待病人及家屬;以博愛之心和換位思維來理解科室的每位護(hù)理人員,積極創(chuàng)造一個(gè)和諧的工作環(huán)境;在排班上,我將結(jié)合年齡、職稱、業(yè)務(wù)能力等相關(guān)因素進(jìn)行合理搭配,從而有效地發(fā)揮科室潛能。
六、厲行成本節(jié)約加強(qiáng)收費(fèi)治理
沒有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),發(fā)展就成了無源之水、無本之木。因此,我將帶領(lǐng)全科的護(hù)理人員,從節(jié)約每度電、每滴水、每張紙等小事做起,堅(jiān)決杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象,以控制醫(yī)療護(hù)理成本,減少科室支出;同時(shí)加強(qiáng)收費(fèi)管理,增加科室收入。
以上六條就是我的竟聘思路,希望能得到醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任及各位的的幫助、指導(dǎo)和完善。涓涓細(xì)流,匯入長(zhǎng)江。我決心,為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院,為醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收而將自己的畢生精力投入到到醫(yī)院這個(gè)使我引以為豪的大集體中,與大家共創(chuàng)美好的未來,迎接我們這個(gè)大家庭輝煌燦爛的明天。
【關(guān)鍵詞】層級(jí)管理;責(zé)任包干;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455(2011)08-0280-01
2010年1月27日全國護(hù)理工作會(huì)議在南京召開,衛(wèi)生部指出:護(hù)理工作的總體要求就是服務(wù)醫(yī)改大局,做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善服務(wù),促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意度。同時(shí)在全國范圍內(nèi)開展 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng)。為了響應(yīng)衛(wèi)生部的號(hào)召我院開展了多種形式的創(chuàng)建工作,我科作為醫(yī)院首批試點(diǎn)科室率先實(shí)行責(zé)任小組包干制,分床到具體護(hù)士,責(zé)任到人,落實(shí)整體護(hù)理。通過一年的實(shí)施,取得了顯著效果,現(xiàn)報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料:我科為血液??撇^(qū),定編床位50張, 護(hù)理人員20名,床護(hù)比為1∶0.4,護(hù)理人員均為女性,年齡21-48歲,平均年齡29.2歲,其中副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師3名,護(hù)師5名,護(hù)士11名。 本科學(xué)歷10人,??茖W(xué)歷8人,中專學(xué)歷2人。從2010年3月起,我科全面實(shí)行責(zé)任小組包干制護(hù)理,將整體護(hù)理落實(shí)到位。
1.2 方法
1.2.1 科學(xué)劃分責(zé)任小組:首先將17間病房,50張床位劃分為三個(gè)組,1組及3組分管病區(qū)兩邊病房各18位病人,2組分管病區(qū)中間病房共14位病人(其中包括病區(qū)危重病人)。再根據(jù)護(hù)理人員的年齡、職稱、學(xué)歷、實(shí)際工作能力、性格特征等,將護(hù)理人員分為三個(gè)責(zé)任小組,每小組6名護(hù)士,設(shè)一級(jí)護(hù)士1人二級(jí)護(hù)士2人三級(jí)護(hù)士3人,每位護(hù)士具體分管1個(gè)病房3-5個(gè)病人。分組時(shí)須把握各小組人員優(yōu)劣勢(shì)互補(bǔ)的原則,并均衡各小組的力量。
1.2.2 實(shí)行責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗:三級(jí)護(hù)士由工作5年以下的年輕護(hù)士擔(dān)任 ,二級(jí)護(hù)士由取得護(hù)師執(zhí)業(yè)資格、工作能力及責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理人員擔(dān)任,一級(jí)護(hù)士實(shí)行競(jìng)聘上崗制,競(jìng)崗資格為工齡10年以上的護(hù)師和主管護(hù)師,專業(yè)知識(shí)扎實(shí),并具有較強(qiáng)的管理能力及溝通能力。由競(jìng)崗成功的一級(jí)護(hù)士擔(dān)任相應(yīng)責(zé)任組的責(zé)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)本小組護(hù)理人員的分工及指導(dǎo)工作,全面負(fù)責(zé)分管病人的護(hù)理措施落實(shí)情況。
1.2.3 制定并完善各級(jí)人員職責(zé):在科室原有各班職責(zé)的基礎(chǔ)上,制定三級(jí)護(hù)理人員的工作職責(zé),并在實(shí)施過程中逐步完善,均實(shí)行8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé)制。具體如下:一級(jí)護(hù)士實(shí)行8小時(shí)白班,全面負(fù)責(zé)該組患者的護(hù)理措施落實(shí)情況,安排、督促檢查指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的工作,親自執(zhí)行難度大的技術(shù)操作,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織科室業(yè)務(wù)查房護(hù)理會(huì)診等[1]。一級(jí)護(hù)士休息時(shí),由二級(jí)護(hù)士代責(zé)任組長(zhǎng),全面履行組長(zhǎng)職責(zé)。二級(jí)護(hù)士及三級(jí)護(hù)士參加病區(qū)晚夜班輪轉(zhuǎn),在履行本班職責(zé)的同時(shí),須承擔(dān)所管病房病人的部分基礎(chǔ)護(hù)理。職責(zé)要求各級(jí)人員對(duì)分管病人的姓名、年齡、性別、診斷、治療、護(hù)理、飲食、心理、家庭社會(huì)狀況、陽性體征等要掌握清楚。
1.2.4 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行效績(jī)考核:效績(jī)考核是組織和個(gè)人發(fā)展的基礎(chǔ),也是護(hù)理管理研究的重要依據(jù)??剖业淖o(hù)士長(zhǎng)可以通過效績(jī)考核來了解護(hù)理人員的工作成效,并根據(jù)實(shí)際情況來安排工作。考核的內(nèi)容分為:專業(yè)知識(shí)、理論知識(shí)、操作技能、個(gè)人素養(yǎng)、溝通技巧、應(yīng)變能力、患者滿意度等方面[2]。考核優(yōu)秀者可競(jìng)聘為責(zé)任組長(zhǎng),每年一次考核,成績(jī)不達(dá)標(biāo)著下降一個(gè)級(jí)別。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)均采用絕對(duì)數(shù)(例數(shù))或內(nèi)分?jǐn)?shù)表示,采用X2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
實(shí)施責(zé)任小組包干制前后,護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度結(jié)果比較,分別見表1、表2:
3 討論
3.1 責(zé)任小組包干制的實(shí)施使病人基礎(chǔ)護(hù)理得到全面落實(shí):實(shí)行責(zé)任包干制后,每位護(hù)士定病房定床位,護(hù)理3-5名患者,由于分工明確,時(shí)間寬裕,勞動(dòng)強(qiáng)度減輕,護(hù)士有更多的時(shí)間留在病房,留在患者身邊,主動(dòng)與患者溝通和交流,并盡量能做到在病人沒有呼叫前解決出現(xiàn)的問題,強(qiáng)化的管理機(jī)制培養(yǎng)出護(hù)士良好的服務(wù)意識(shí)。讓患者得到實(shí)實(shí)在在的護(hù)理服務(wù)。
表1 責(zé)任小組包干制實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量
相關(guān)指標(biāo)比較(x±s)
注:與實(shí)施后相比,P
表2 責(zé)任小組包干制實(shí)施前后病人滿意率比較(x±s)
注:與實(shí)施后相比,P
3.2 責(zé)任小組包干制的實(shí)施保障了護(hù)理安全:實(shí)行責(zé)任包干制后,護(hù)理人員對(duì)其分管的病人實(shí)行從入院到出院的“一條龍”服務(wù),有了明確的責(zé)任人后,病人知道遇到情況和問題可以找誰來解決。同時(shí)也增長(zhǎng)了護(hù)士為患者直接護(hù)理的時(shí)間,增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心,也充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性,縮短了護(hù)患距離。護(hù)理人員全面掌握所有患者的病情診斷、治療、護(hù)理、飲食、心理等方面的整體情況,就能夠在治療和護(hù)理時(shí)、做到心中有數(shù)、盡早發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,準(zhǔn)確判斷,針對(duì)性地為患者解決問題,及時(shí)的將差錯(cuò)遏止在萌芽狀態(tài),減少和避免事故的發(fā)生。
3.3 責(zé)任小組包干制的實(shí)施提高了病人滿意度:實(shí)行責(zé)任包干制后,護(hù)士更貼近臨床、貼近患者?;颊哂行枰梢缘谝粫r(shí)間找到她的責(zé)任護(hù)士,在相互的溝通交流中,讓患者感覺到了安全感,讓護(hù)士得到患者的尊重,建立了“我的病人”這一理念,讓護(hù)理人員有了更強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)。有效縮短了護(hù)患間的距離,提升了護(hù)患關(guān)系。責(zé)任包干制改變了舊的模式,集合了所有功能制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn),滿足了患者的服務(wù)需求,提高了患者的滿意度。
3.4 責(zé)任小組包干制的實(shí)施增加了護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感:實(shí)行責(zé)任包干制后,每位護(hù)士都參與到患者的護(hù)理中去,鍛煉了護(hù)士會(huì)說、會(huì)干、會(huì)寫的能力。會(huì)干,是基礎(chǔ),是患者得到實(shí)惠最直接的服務(wù),每位護(hù)理人員在上班后該做什么,該怎么做,由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。會(huì)說,是與患者溝通和交流的主要方式,體現(xiàn)護(hù)士的存在價(jià)值[3]。會(huì)寫,是自我增值的體現(xiàn),將自己工作的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)變成文字,發(fā)表出來也是一種自我價(jià)值的提升。責(zé)任包干制使護(hù)士有了用武之地,能充分顯示自己的才能,將所學(xué)的知識(shí)更好地運(yùn)用于臨床,運(yùn)用于每位患者身上。
4 小結(jié)
近一年來,我們從落實(shí)整體護(hù)理入手,實(shí)行責(zé)任包干制,經(jīng)過摸索和不斷改進(jìn),讓每位護(hù)士參與到患者的治療和護(hù)理當(dāng)中去,護(hù)士不再是被動(dòng)醫(yī)囑執(zhí)行者,而是一個(gè)計(jì)劃者、實(shí)施者、依托者、管理者和教育者,充分體現(xiàn)了一個(gè)現(xiàn)代護(hù)士的價(jià)值。而患者基礎(chǔ)護(hù)理措施也得到落實(shí),安全得到保障,質(zhì)量得到提升,不同層級(jí)護(hù)理人員的工作得到患者的認(rèn)同,提高了職業(yè)認(rèn)同感。筆者認(rèn)為值得在臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 謝月霞,蘇冰蓮,馮偉平.層級(jí)責(zé)任制管理對(duì)護(hù)理質(zhì)量影響的分析.中華全科醫(yī)學(xué)[J],2010,2(8):245-246
隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入,越來越多的病人渴望獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的高低,將影響醫(yī)院的形象和效益,以至影響醫(yī)院的生存和發(fā)展。由于種種因素,基層醫(yī)院護(hù)理管理中存在著許多不容忽視的問題,制約著護(hù)理管理質(zhì)量的提高?,F(xiàn)根據(jù)從事基層護(hù)理管理工作的實(shí)踐談一點(diǎn)點(diǎn)滴體會(huì)。
護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,源于目前基層醫(yī)院各種條件的限制,我院自2003年才初步有了自己較為正規(guī)的護(hù)理管理體系,作為醫(yī)院護(hù)理工作的管理者,必須重視質(zhì)量管理,只有科學(xué)的管理,才能使一個(gè)集體的工作產(chǎn)生良好的效果,才能逐步完善護(hù)理體制,充分發(fā)揮管理效應(yīng),使護(hù)理質(zhì)量得到全面提高,從而促進(jìn)各方面的工作。
1 具體做法
1.1 充分發(fā)揮參謀的職能作用,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,掌握第一手資料是關(guān)鍵。堅(jiān)持做到對(duì)全院護(hù)理工作心中有數(shù)。無論是人員情況、工作情況還是技術(shù)情況,都做到了如指掌。對(duì)此,堅(jiān)持每周下科室2~4天,全面檢查、指導(dǎo)全院護(hù)理工作,掌握科室工作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行協(xié)調(diào),并及時(shí)向有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)反饋。此外,在護(hù)理階段工作安排等方面,都要提前拿出計(jì)劃及標(biāo)準(zhǔn),向院領(lǐng)導(dǎo)提出建議。
1.2 公開競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)
通過自愿報(bào)名,對(duì)報(bào)名者進(jìn)行述職答辯,從高分到低分擇優(yōu)聘用了4名護(hù)士長(zhǎng),使醫(yī)院有了一支素質(zhì)較高的管理梯隊(duì)。
1.3 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的檢查監(jiān)督,提高護(hù)理工作質(zhì)量
按照醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)護(hù)理工作提出的要求,制定出一套符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí),尤其是護(hù)士長(zhǎng),要求做到熟悉標(biāo)準(zhǔn),掌握標(biāo)準(zhǔn),以便指導(dǎo)好科室工作。在質(zhì)量監(jiān)測(cè)上,由兩名副院長(zhǎng)陪同醫(yī)務(wù)科(護(hù)理部)采取定期檢查(每月至少一次)、不定期抽查相結(jié)合,參照護(hù)士長(zhǎng)的每月檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題一是與科室見面,限期改正;二是與科室的當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲;三是與護(hù)理人員的各項(xiàng)評(píng)比結(jié)合起來,作為其中的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
1.4 程序化管理
一方面要求護(hù)士長(zhǎng)要有周重點(diǎn)、日安排,各班次有工作程序和要求,并將此打印成表格式內(nèi)容下發(fā)。另一方面制定了疾病的一般護(hù)理常規(guī)、各??谱o(hù)理常規(guī)60余種以及急診搶救護(hù)理常規(guī)等,裝訂成冊(cè),各科室發(fā)放一套。
1.5 護(hù)士是服務(wù)對(duì)象
護(hù)理管理工作不再是單方面地強(qiáng)制護(hù)士們?nèi)?zhí)行規(guī)章制度,而是從護(hù)士的需要出發(fā)開展工作,關(guān)注他們職業(yè)生活質(zhì)量的提高,讓他們?cè)诠ぷ髦挟a(chǎn)生安全感和滿足感。凡是護(hù)理部制定的各種規(guī)定、評(píng)比條件、工作指標(biāo)等,護(hù)士們都會(huì)積極參與發(fā)表意見,護(hù)理部則根據(jù)意見進(jìn)行認(rèn)真分析討論,并將結(jié)果反饋給各科室,形成共識(shí)。為加強(qiáng)服務(wù)溝通,醫(yī)院每季度還舉辦一次護(hù)理部主任與一線護(hù)士懇談會(huì),護(hù)士們暢所欲言,談體會(huì)、提建議、說不足,道出了護(hù)理人員的心聲,護(hù)理部就護(hù)士提出的問題進(jìn)行整理,有的問題當(dāng)場(chǎng)解決,有的進(jìn)一步調(diào)研核實(shí)后作了答復(fù),涉及其他部門的問題則以報(bào)告形式呈閱領(lǐng)導(dǎo)審批后進(jìn)行協(xié)助解決。
非常感謝集團(tuán)公司和酒店領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)機(jī)會(huì)參加今天的酒店總經(jīng)理助理職位競(jìng)聘,這對(duì)我來說,是機(jī)遇,更是挑戰(zhàn)。我將非常珍惜這次展示自已、鍛煉自已的難得機(jī)會(huì)。參加酒店總經(jīng)理助理職位的競(jìng)聘,勇敢地接受大家的評(píng)判。[找文章到范文搜 ()一站在手,寫作無憂!]
我叫___,今年32歲,于1993年開始參加工作,先后從事過護(hù)士、業(yè)務(wù)員、營銷員、酒店服務(wù)員、酒店管理員,至今己在酒店一線崗位上工作了12年,它教會(huì)了我如何為人,如何處事,如何工作,并在這12年中我曾多次獲得酒店的“優(yōu)秀員工、服務(wù)能手、優(yōu)秀干部”等獎(jiǎng)項(xiàng)。身為酒店中層管理的我始終秉承著“言必行、行必果”的辦事風(fēng)格,2003年10月我加入___集團(tuán)這個(gè)人才濟(jì)濟(jì)、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的大家庭,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)和同事們的支持幫助下,我有幸學(xué)到了不少東西,取得了很大的進(jìn)步,在此向大家向在座的諸位領(lǐng)導(dǎo)表示真摯的感謝!正是你們的支持和厚愛,才使我有信心走上這個(gè)競(jìng)選的舞臺(tái)。
在我加入___酒店的這兩年時(shí)間里,在酒店的正確領(lǐng)導(dǎo)下,憑著自己的勤奮努力和悟性,一步一個(gè)腳印,腳踏實(shí)地盡力做好每一項(xiàng)工作,并帶領(lǐng)房務(wù)部全體員工較好地完成了年初制定的經(jīng)營目標(biāo)。2004年全年客房收入達(dá)359萬元,完成比例為117。2005年完成收入共367.4萬元,完成比例為102。并在2004年、2005年組織房務(wù)部員工參加全市、全省酒店業(yè)技能比武中以技?jí)喝盒巯群笕〉萌小⑹〉谝幻暮贸煽?jī)。房務(wù)部在兩年時(shí)間內(nèi)先后實(shí)行了工資計(jì)件制,費(fèi)用控制承包制等多項(xiàng)工作。在服務(wù)管理上,我們選定的口號(hào)是:“標(biāo)準(zhǔn)高、服務(wù)精、微笑甜、互助樂”。俗話說:“沒有做不到的,只有想不到的”憑著細(xì)心的觀察和熱情的服務(wù),以“潤物細(xì)無聲”的方式,給客人營造一個(gè)溫馨的氛圍。使客人在我們酒店感受到友情的珍貴,親情的無價(jià)和家的溫馨。
12年的酒店工作經(jīng)歷,使我對(duì)酒店服務(wù)行業(yè)有了較為深刻的理解,對(duì)酒店管理有了較為全面的認(rèn)識(shí),并在實(shí)踐中獲得了比較豐富的酒店管理經(jīng)驗(yàn)。多年的一線工作經(jīng)歷,養(yǎng)成了我嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng),也造就了我敢于面對(duì)困難的堅(jiān)毅品格。而豐富的從業(yè)經(jīng)驗(yàn),扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力和認(rèn)真細(xì)心的工作作風(fēng)使我贏得了領(lǐng)導(dǎo)及眾多客人的信任和尊重。我相信這些經(jīng)歷會(huì)在今后的工作中對(duì)我有很大的幫助,要想成為一名合格的助理,它不僅要有一定的專業(yè)水平、綜合素質(zhì)、心理素質(zhì),還要有良好的人際溝通能力,盡管我有很多的不足之處,但是我會(huì)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。假如這次我能榮幸競(jìng)聘成功,我的工作計(jì)劃和設(shè)想是:
一、當(dāng)好“協(xié)助員”。協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)作好上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門及信息反饋和日常程序性的工作。協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行項(xiàng)目的商談,受理客戶的投訴,將意見整理成材料及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
二、當(dāng)好“服務(wù)員”。為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)是行政助理義不容辭的職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)交辦的事情要不折不扣及時(shí)的完成,為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是為業(yè)務(wù)部門及全體員工服務(wù)的首要之一,為此可適當(dāng)?shù)拈_展一些文藝活動(dòng),營造親密融洽的“家庭氣氛”,讓每位員工及家屬對(duì)酒店熱愛和忠誠的基礎(chǔ)上產(chǎn)生一種良好的集體環(huán)境氛圍,自覺地為酒店的總體目標(biāo)貢獻(xiàn)自己的全部智慧和精力。
三、當(dāng)好“協(xié)調(diào)員”。協(xié)調(diào)好酒店與集團(tuán)其他各子公司之間的橫向聯(lián)系,以及公司內(nèi)部上下級(jí)關(guān)系縱向協(xié)調(diào),充分發(fā)揮一個(gè)集體,一個(gè)團(tuán)隊(duì)的重要因素。
四、當(dāng)好“管理員”。酒店現(xiàn)場(chǎng)管理是首要工作。首先注重企業(yè)文化內(nèi)涵,與其說客人到酒店是去住宿、吃飯,還不如說去尋求一種精神上的享受。所以酒店在管理中向傳統(tǒng)文化“借力”如:“以仁治店”,在管理過程中注入更多的情感要素,并通過“身教”強(qiáng)化管理效果,逐步實(shí)現(xiàn)“傭人式”的服務(wù)轉(zhuǎn)向“紳士式”的服務(wù)。我想,當(dāng)好管理員,首先應(yīng)管理好自己,只有這樣,才會(huì)樹立堅(jiān)定的工作信念,形成良好的工作風(fēng)格,同時(shí),也才會(huì)更好地有利于自身的成長(zhǎng)。
五、尋找“增長(zhǎng)點(diǎn)”酒店行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)已不是簡(jiǎn)單的軟硬件的競(jìng)爭(zhēng),它還是企業(yè)文化品牌的競(jìng)爭(zhēng),它體現(xiàn)的是企業(yè)與員工的共同價(jià)值觀。所以酒店必須激勵(lì)實(shí)行全員銷售,在明確年度指標(biāo)的情況下每個(gè)人都應(yīng)制定相應(yīng)的計(jì)劃與措施,責(zé)任到人,目標(biāo)明確,對(duì)待工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)力求做到“用心做,做精細(xì)”,做到節(jié)約一分錢就等于盈利一分錢的思想。學(xué)會(huì)經(jīng)營自我淘汰制,做好內(nèi)部營銷、內(nèi)部管理,這樣才能使我們成熟的走出去引進(jìn)來。
[關(guān)鍵詞]護(hù)士分層管理;護(hù)理質(zhì)量;滿意度
中圖分類號(hào):R195 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1009-914X(2015)30-0074-02
目前國內(nèi)護(hù)理人力資源配置不足[1,2],如何實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的科學(xué)管理,完善激勵(lì)機(jī)制,有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,提高護(hù)理質(zhì)量是擺在醫(yī)院管理者面前的一個(gè)重大課題[3]。2010年,我院首先開始嘗試在重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)施分層管理模式,取得較好效果?,F(xiàn)報(bào)告如下:
1 研究對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
研究對(duì)象為唐山市某三級(jí)甲等醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的在職護(hù)理人員及住院患者。ICU護(hù)理人員共32名,其中4名男性,28名女性;年齡20-42歲,平均年齡25.8歲;平均工作年限8.37年;本科學(xué)歷16人,大專學(xué)歷16人;副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師6人,護(hù)師7人,護(hù)士8人,未定職人員10人;護(hù)士長(zhǎng)1人,N3護(hù)士6人,N2護(hù)士8人,N1護(hù)士7人,崗前實(shí)習(xí)護(hù)士10人。
1.2 護(hù)士分層管理的做法
1.2.1 護(hù)士分層次使用
實(shí)行護(hù)士崗位責(zé)任制,根據(jù)ICU工作年限、工作能力、技術(shù)水平、職稱和學(xué)歷等要素對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng),體現(xiàn)按崗設(shè)人、能級(jí)對(duì)應(yīng)的原則。根據(jù)ICU實(shí)際情況,設(shè)立病區(qū)護(hù)士崗位(辦公護(hù)士、準(zhǔn)備護(hù)士、治療護(hù)士、責(zé)任護(hù)士),責(zé)任護(hù)士層次設(shè)置三級(jí)護(hù)士(N3)、二級(jí)護(hù)士(N2)、一級(jí)護(hù)士(N1)三個(gè)層次。
1.2.2 制定各層級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)
①三級(jí)護(hù)士(N3)職責(zé):在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作;負(fù)責(zé)本組急、危重、特級(jí)及疑難患者全部護(hù)理工作;負(fù)責(zé)本組的護(hù)理工作質(zhì)量控制,制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃;按質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)并檢查下級(jí)護(hù)士護(hù)理工作的完成情況;負(fù)責(zé)本組心臟術(shù)后護(hù)理、血液凈化技術(shù)操作及監(jiān)護(hù);組織并指導(dǎo)本組每?jī)芍懿榉?、講課一次;負(fù)責(zé)N2、N1級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作;按時(shí)參加護(hù)理部、科室組織的各項(xiàng)培訓(xùn)及考核;負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作;積極撰寫論文;負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、措施及各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理。②二級(jí)護(hù)士(N2)職責(zé):在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和N3級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作;負(fù)責(zé)本組急、危重、特級(jí)患者全部護(hù)理工作;在N3級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下行心臟術(shù)后及血液凈化技術(shù)的護(hù)理;負(fù)責(zé)新護(hù)士、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作;負(fù)責(zé)指導(dǎo)本組N1級(jí)護(hù)士工作,協(xié)助、配合護(hù)士長(zhǎng)、N3級(jí)護(hù)士妥善處理突發(fā)事件。③一級(jí)護(hù)士(N1)職責(zé):在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作;負(fù)責(zé)病情穩(wěn)定患者的全部護(hù)理工作,工作內(nèi)容包括:病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、治療、康復(fù)和健康指導(dǎo)等;發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決或上報(bào)上級(jí)護(hù)士;能在N3指導(dǎo)下組織查房;協(xié)助和配合上級(jí)護(hù)士進(jìn)行危重患者護(hù)理或搶救工作,能應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件。
1.2.3 護(hù)士績(jī)效分配
護(hù)士績(jī)效分配按崗位系數(shù)、工作量、滿意度、護(hù)理質(zhì)量和安全等綜合指標(biāo)進(jìn)行分配。崗位系數(shù)占30%,其中N3級(jí)護(hù)士系數(shù)為1.5,N2級(jí)護(hù)士系數(shù)為1.0,N1級(jí)護(hù)士系數(shù)0.8,辦公護(hù)士崗位系數(shù)為0.7,治療護(hù)士崗位系數(shù)為0.6,準(zhǔn)備護(hù)士崗位系數(shù)為1.0;工作量占50%;滿意度占5%;護(hù)理質(zhì)量占10%;護(hù)理安全占5%。
1.2.4護(hù)理排班模式
臨床護(hù)士實(shí)習(xí)彈性排班制[4],將班次設(shè)為兩班制,8:00-18:00;18:00-次日8:00,最大限度減少交接班次數(shù),保證患者安全。將全體護(hù)士按崗位劃分為辦公班、準(zhǔn)備班、消毒班、外勤班、治療班和責(zé)任護(hù)士崗。責(zé)任護(hù)士分成五組,每組由1-2名N3護(hù)士帶領(lǐng)若干名N2、N1護(hù)士和若干名崗前實(shí)習(xí)護(hù)士組成,每組護(hù)理人員保證新老搭配、高層級(jí)與低層級(jí)搭配,保證了工作量大、夜班和高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段護(hù)士配置,確保患者得到連續(xù)、全程、個(gè)性化的護(hù)理,保障了醫(yī)療安全和護(hù)士的身心健康。
1.3 護(hù)士分層管理的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)
護(hù)士分層管理的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)包括以下三類:①護(hù)理質(zhì)量:資料來源于護(hù)理部組織的月度護(hù)理質(zhì)量考核,評(píng)價(jià)指標(biāo)包括基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、危重癥護(hù)理、健康教育、病房管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、護(hù)理文件書寫和培訓(xùn)操作,每項(xiàng)指標(biāo)采用百分制評(píng)分。②患者滿意度:資料來源于護(hù)理部組織的住院患者滿意度調(diào)查,調(diào)查工具為自制問卷,問卷由3個(gè)維度(護(hù)理技術(shù)操作、健康宣教、護(hù)理服務(wù))共15個(gè)條目組成。每季度調(diào)查一次,樣本量為住院患者的50%以上,由患者自行填寫完成后當(dāng)場(chǎng)收回,每份問卷以百分制計(jì)算。③護(hù)理安全:資料來源于護(hù)理部的護(hù)理安全統(tǒng)計(jì)報(bào)表,主要指標(biāo)包括護(hù)理不良事件、護(hù)理缺陷和護(hù)理投訴的例數(shù)和發(fā)生率。以上各項(xiàng)資料的時(shí)間范圍均為2008年-2013年,其中2008年-2010年為護(hù)士分層管理實(shí)施前階段,2011-2013年為護(hù)士分層管理實(shí)施后階段。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
建立EPIDATA數(shù)據(jù)庫,由兩位大學(xué)生進(jìn)行雙遍錄入。利用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,主要采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)等方法,以a=0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 實(shí)施護(hù)士分層管理前后護(hù)理工作質(zhì)量比較,見表1
護(hù)士分層管理實(shí)施后,基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、危重癥護(hù)理、健康教育、病房管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、護(hù)理文件書寫和培訓(xùn)操作等8項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量得分均出現(xiàn)了一定幅度的提高,且測(cè)量前后各項(xiàng)得分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。
2.2 實(shí)施護(hù)士分層管理前后護(hù)理安全比較,見表2
護(hù)士分層管理實(shí)施后,護(hù)理投訴、護(hù)理不良事件和護(hù)理缺陷的發(fā)生率均出現(xiàn)了下降,且測(cè)量前后各項(xiàng)指標(biāo)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。
2.3 實(shí)施護(hù)士分層管理前后患者滿意度比較,見表3
護(hù)士分層管理實(shí)施后,住院患者滿意度得分由95.43分提高到了97.81分,且實(shí)施前后得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表3。
3 討論
3.1 護(hù)士分層管理提高了護(hù)理質(zhì)量
研究顯示,實(shí)施分層管理后,護(hù)理質(zhì)量明顯提高。護(hù)士分層管理,崗位職責(zé)明確,每個(gè)護(hù)士嚴(yán)格按照崗位職責(zé)完成工作,各司其職,護(hù)士有精力和時(shí)間觀察病情,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)措施、實(shí)施健康教育,確?;颊叩玫礁又艿?、細(xì)致的護(hù)理服務(wù),提高了護(hù)理質(zhì)量[5];完善責(zé)任護(hù)士分層競(jìng)聘方案,根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素競(jìng)聘上崗,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)原則,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性;定期考核、評(píng)估,建立了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,促進(jìn)護(hù)士不斷提高自我業(yè)務(wù)能力,提高為患者服務(wù)的能力和水平;完善績(jī)效考核和薪酬分配制度,按崗位系數(shù)、工作量、滿意度、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全等指標(biāo)核算獎(jiǎng)金,體現(xiàn)多勞多得,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作主動(dòng)性;臨床科室實(shí)行科學(xué)的彈性排班制度,保證了工作量大、夜班和高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段護(hù)士配置,保證了護(hù)理質(zhì)量[6]。
3.2 護(hù)士分層管理減少護(hù)理不良事件發(fā)生
研究顯示,分層管理實(shí)施后護(hù)理投訴及不良事件發(fā)生率明顯比分層前減少,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3.3 護(hù)士分層管理提高患者滿意度
研究顯示,護(hù)士分層管理前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。建立科學(xué)的績(jī)效管理制度,激發(fā)了護(hù)士的工作熱情及創(chuàng)新潛能,改善了服務(wù)態(tài)度,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),與患者的有效溝通和交流,營造了和諧的護(hù)患關(guān)系,患者滿意度提高;N3級(jí)護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)豐富,負(fù)責(zé)科室重病人管理,各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作嫻熟,技術(shù)過硬,觀察病情及時(shí)準(zhǔn)確,患者更滿意;護(hù)士分層管理,實(shí)行科學(xué)的排班制度,保證了工作量大、夜班和高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段護(hù)士配置,確?;颊叩玫竭B續(xù)、全程、個(gè)性化的護(hù)理,保障了醫(yī)療安全和護(hù)士的身心健康。
參考文獻(xiàn)
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[4] 李亞蘭,叢媛,侯亞芳.護(hù)士分層管理在外科病區(qū)的實(shí)踐體會(huì).中國藥物與臨床,2013年2月第13卷第2期.
[5] 盛芝仁,麥一峰,周紅娣,柳春波,陳謙,陳冬萍,陳婭莉,宋曉萍.護(hù)士分層管理的實(shí)施和體會(huì).護(hù)理與康復(fù),2013年2月第12卷第2期.
探討我院通過設(shè)立ICU專職儀器設(shè)備管理崗位,由該崗位專職護(hù)士負(fù)責(zé)ICU儀器的維護(hù)質(zhì)控、使用的培訓(xùn)和考核以及床旁使用督導(dǎo)等工作。崗位的設(shè)立保證了儀器管理的一體化和規(guī)范化,儀器故障發(fā)生率、維修率較實(shí)施前6個(gè)月分別降低了16.3%和28.9%。儀器維護(hù)完好率由83.8%提高到了97.8%,儀器相關(guān)不良事件發(fā)生率較前降低了18.4%,最大限度地提高ICU儀器設(shè)備的有效使用率與完好率。
[關(guān)鍵詞]
醫(yī)療設(shè)備管理;設(shè)備管理專職護(hù)士;設(shè)備完好率;重癥監(jiān)護(hù)病房
重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)是醫(yī)院集中危重病人進(jìn)行加強(qiáng)治療的病房,它集中了醫(yī)院多種最先進(jìn)的監(jiān)測(cè)和治療儀器。臨床護(hù)士是醫(yī)療儀器的主要操作者,護(hù)士工作與醫(yī)療儀器越來越密切[1],在國外,ICU有專門負(fù)責(zé)各種監(jiān)護(hù)治療儀器使用的治療師,我國與國外的ICU相比有著一定的差距。以往由于儀器培訓(xùn)與使用,以及使用與管理工作的脫節(jié),缺乏連續(xù)性的分散式專人儀器管理模式已不能適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要。我科自2014年6月起設(shè)立專職儀器設(shè)備管理崗位,在儀器安全管理方面取得了良好效果。
1一般資料
我院綜合ICU床位數(shù)10張,呼吸機(jī)、血濾機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等急救設(shè)備142臺(tái)。護(hù)理人員22人,其中主管護(hù)師2人,護(hù)師6人,護(hù)士14人。平均年齡(23.6±3.7)歲,在本科室工作5年以上8人,2~4年10人,1年及以下4人。
2專職儀器設(shè)備管理崗位的設(shè)立
2.1專職工作崗位的設(shè)立ICU的儀器種類雜、數(shù)量多,設(shè)備的使用及維護(hù)與危重病人搶救成功與否有著密切關(guān)系。以往ICU的護(hù)士對(duì)儀器設(shè)備的學(xué)習(xí)與使用、維護(hù)因缺乏專人規(guī)范化管理,經(jīng)常因錯(cuò)誤操作及維護(hù)不當(dāng)造成設(shè)備損壞,或因維護(hù)、保養(yǎng)不及時(shí)影響搶救速度,延遲治療、護(hù)理措施的落實(shí)。2014年6月起為最大限度提高ICU儀器設(shè)備的有效使用率與完好率,我科設(shè)固定專職儀器設(shè)備管理護(hù)士1名,要求其具有5年及以上的ICU工作經(jīng)驗(yàn),熟練掌握ICU儀器設(shè)備的使用與維護(hù)管理操作規(guī)程,通過自薦與考核的方式競(jìng)聘上崗。
2.2專職護(hù)士的職責(zé)每日負(fù)責(zé)對(duì)科室所有儀器設(shè)備的表面做清潔與消毒,并檢查儀器使用記錄;定期對(duì)儀器進(jìn)行維護(hù)、質(zhì)控,對(duì)上報(bào)的異常情況進(jìn)行排查,負(fù)責(zé)故障儀器設(shè)備的送修,并與器械部門保持有效溝通;定期組織護(hù)士進(jìn)行儀器設(shè)備隱患分析及相關(guān)知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。
2.3工作方法及內(nèi)容(1)儀器設(shè)備交接班內(nèi)容。專職護(hù)士負(fù)責(zé)每日與倒班護(hù)士進(jìn)行儀器的交接班,主要內(nèi)容為:①各儀器設(shè)備數(shù)量及送修、外借儀器、數(shù)量;②運(yùn)行儀器是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)、備用儀器狀態(tài)、標(biāo)識(shí)及流程卡是否規(guī)范;③儀器故障排除情況或特殊使用要求;④儀器相關(guān)損耗用品使用情況,特殊儀器及備品使用需求。(2)儀器設(shè)備的維護(hù)。專職護(hù)士負(fù)責(zé)日間儀器設(shè)備表面的清潔、消毒及維護(hù),保證備用及外出檢查儀器處于完好備用狀態(tài)。及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)儀器損耗品,避免使用時(shí)物品不足影響使用及搶救。對(duì)不能滿足本科室需要臨時(shí)使用的儀器設(shè)備,及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室進(jìn)行外借,保證治療、護(hù)理工作的順利進(jìn)行。每周對(duì)儀器進(jìn)行檢查、維護(hù),評(píng)估儀器的質(zhì)量和性能,對(duì)故障儀器及時(shí)聯(lián)系器械科或廠家進(jìn)行維修,并填寫儀器維護(hù)登記本,建立與工程師的溝通和反饋機(jī)制。在使用過程中了解儀器對(duì)病人的作用,安全操作、識(shí)別病人的反應(yīng)、觀察數(shù)據(jù)和結(jié)果并且處理故障等[2],保持臨床使用的儀器處于性能良好的安全狀態(tài)。(3)儀器設(shè)備的質(zhì)控。儀器設(shè)備使用登記本由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)及時(shí)、據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確登記,專職護(hù)士每日質(zhì)控,對(duì)臨床醫(yī)療儀器在實(shí)際使用過程中出現(xiàn)的問題要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告并找出原因,改進(jìn)操作流程,減少醫(yī)療人身傷害,保證護(hù)理安全[3]。應(yīng)用PDCA模式每月對(duì)儀器設(shè)備質(zhì)控及故障處理內(nèi)容進(jìn)行匯總,在科室每月的護(hù)理安全隱患會(huì)上進(jìn)行討論分析,制定整改措施,完善相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。(4)儀器設(shè)備的使用培訓(xùn)。科室新引進(jìn)的儀器設(shè)備,專職護(hù)士負(fù)責(zé)制定該儀器設(shè)備的操作規(guī)程。根據(jù)儀器使用說明書及臨床使用過程中出現(xiàn)的問題、積累的經(jīng)驗(yàn)編制《儀器常見故障排除及應(yīng)急預(yù)案》。專職護(hù)士負(fù)責(zé)組織全科護(hù)士進(jìn)行新儀器的使用培訓(xùn)及考核。根據(jù)臨床使用情況,及時(shí)對(duì)科室儀器的使用流程進(jìn)行修訂,使每項(xiàng)操作規(guī)程趨于標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,具有實(shí)際指導(dǎo)意義。根據(jù)科室儀器配置,有計(jì)劃的完成每季度的儀器設(shè)備知識(shí)考試和操作考核,注重儀器操作技能的實(shí)際應(yīng)用。(5)評(píng)價(jià)方法。采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以百分比表示,采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
(1)實(shí)施專職管理前后儀器設(shè)備維護(hù)情況比較,見表1。(2)實(shí)施專職管理后開展儀器設(shè)備專項(xiàng)培訓(xùn)12課時(shí),護(hù)士考核合格率為100%,較前提高19.9%。實(shí)施醫(yī)療儀器設(shè)備專職管理人員前后考試考核情況比較,見表2。
4討論
(1)有利于提高儀器管理質(zhì)量,降低維修率。定期檢查、清潔消毒是消除儀器故障、防止院內(nèi)感染的重要手段,是確?;颊甙踩闹匾h(huán)節(jié)[4]。以往ICU的儀器設(shè)備每日及終末的清潔、消毒均由管床護(hù)士完成,專職儀器護(hù)士崗位的設(shè)立,在減輕管床護(hù)士的工作量的同時(shí)大大提高了儀器設(shè)備的維護(hù)質(zhì)量,保證了儀器設(shè)備在日常使用中或應(yīng)急狀態(tài)下的及時(shí)、高效和安全使用。
(2)改變以往專人分散管理模式,有利保障儀器設(shè)備的安全應(yīng)用。以往科室設(shè)備多由護(hù)士長(zhǎng)兼管,由于護(hù)士長(zhǎng)的行政事務(wù)繁多[5],使儀器管理工作很難到位。專職儀器管理崗位的設(shè)置使ICU儀器做到專人全程管理,并強(qiáng)調(diào)對(duì)收集到的信息進(jìn)行定性、定量分析,實(shí)施儀器使用前檢查把關(guān)-使用中督導(dǎo)、質(zhì)控-使用后維護(hù)、保養(yǎng)的規(guī)范管理。保證ICU儀器始終處于全程、規(guī)范的常態(tài)化管理之中[6]。專職管理崗位設(shè)置6個(gè)月排查儀器安全隱患51例,上報(bào)不良事件11例,其中人為因素4例,定期召開儀器設(shè)備隱患分析會(huì),從根本上消除儀器使用安全隱患。密切建立與工程師、設(shè)備科的溝通和反饋機(jī)制,定期評(píng)估儀器的質(zhì)量和性能,及時(shí)反饋信息,減少和規(guī)避不良事件發(fā)生[7]。
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