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關(guān)于印發(fā)《2019年中醫(yī)藥工作計(jì)劃》的通知
各科室、各村衛(wèi)生室:
為切實(shí)做好旬陽縣2019年全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位復(fù)審的各項(xiàng)迎驗(yàn)工作,確保順利通過國家復(fù)審,我院繼續(xù)將此項(xiàng)工作列入重要工作議程,并根據(jù)本院實(shí)際情況制定本年度工作計(jì)劃。
一、完成全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位復(fù)審工作
根據(jù)《旬陽縣“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”復(fù)審驗(yàn)收工作實(shí)施方案》,按照《全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位評審評分表(2016年版)》的要求,完善本院中醫(yī)藥特色服務(wù),順利通過復(fù)審驗(yàn)收。
二、在深化醫(yī)改中發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)
1、加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),與縣中醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。
2、做實(shí)公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目,推進(jìn)中醫(yī)藥參與
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)中有中醫(yī)師,服務(wù)內(nèi)容應(yīng)有
中醫(yī)基本服務(wù)和個(gè)性化中醫(yī)健康服務(wù)。
3、建立中醫(yī)藥價(jià)格形成和動態(tài)調(diào)整及費(fèi)用監(jiān)測控制等機(jī)制;全面啟動衛(wèi)生院臨床醫(yī)師綜合績效考核。
三、著力提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
1、認(rèn)真實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計(jì)
劃。組織開展衛(wèi)生院中醫(yī)館衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能的全員培訓(xùn)。鞏固衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)成果,將中醫(yī)館建設(shè)向村衛(wèi)生室延伸,更好滿足群眾看中醫(yī)、用中藥需求。
2、推動中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展。實(shí)施中西醫(yī)臨床協(xié)作創(chuàng)新。
3、發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)急和傳染病防控中的作用,主動參與健康扶貧“行動”。
4、充實(shí)完善衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室中醫(yī)藥、中藥飲片等質(zhì)量控制中心,全面加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)控工作。
四、加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)
積極推動中醫(yī)藥與康復(fù)、養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老融合發(fā)展,進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、特色康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”上的核心作用。
五、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
加大力度招錄引進(jìn)中醫(yī)類別醫(yī)學(xué)生,抓好中醫(yī)類別住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。統(tǒng)籌做好中醫(yī)藥師承教育、確有專長考核和各類繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目。
六、宣傳貫徹中醫(yī)藥法規(guī)政策,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化
1、廣泛宣傳《中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃(2016-2030)》、《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊實(shí)施細(xì)則》等法規(guī)政策,掀起普法用法熱潮。
2、推動中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新。加強(qiáng)中醫(yī)文化建設(shè),營造傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥特色鮮明的就醫(yī)環(huán)境。將中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化與現(xiàn)代健康理念相融合,推動中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。
一、全面開展大病救治
從2017年正式開展貧困人口大病專項(xiàng)救治工作以來,國家和省市先后5次調(diào)整大病救治病種,由最初的9種擴(kuò)大到34種(目前國家30種),區(qū)人民醫(yī)院作為大病專項(xiàng)救治定點(diǎn)醫(yī)院,按照大病病種特點(diǎn)和病程階段,根據(jù)臨床實(shí)際,為每位患者制定診療方案,建立貧困患者就醫(yī)綠色通道,實(shí)行先診療后付費(fèi)、“一站式”結(jié)算。為全區(qū)農(nóng)村貧困大病患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。建立專門的大病專項(xiàng)救治臺賬,每位患者有救治檔案,動態(tài)追蹤管理,2017-2020年以來區(qū)人民醫(yī)院收治貧困人口門診28387人次、住院患者8360例,全區(qū)34種大病患者1574人,已救治1574人,救治率達(dá)100%。隨著病種的增加,使更多貧困患者受益,為保證貧困人員醫(yī)療質(zhì)量,有效合理使用醫(yī)療費(fèi)用,區(qū)人民醫(yī)院對所有收治病種臨床路徑全覆蓋,所有貧困人口大病專項(xiàng)救治全部自動納入臨床路徑管理。
二、嚴(yán)格落實(shí)慢病簽約服務(wù)管理
(一)深入開展貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2016年8月31日全面啟動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作,家庭醫(yī)生與居民簽訂簽約服務(wù)協(xié)議,當(dāng)好健康“守門人”和政策“引路人”,提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù),講清醫(yī)療報(bào)銷政策和流程,同步宣傳健康知識、健康脫貧政策,并對高血壓、糖尿病、肺結(jié)核和嚴(yán)重精神障礙患者每季度進(jìn)行1次履約服務(wù)。印發(fā)《市區(qū)農(nóng)村貧困人口健康服務(wù)“1+1+1”管理模式試點(diǎn)工作方案》,引導(dǎo)區(qū)級專家資源參與基層健康服務(wù),確保每位貧困人口均能享受到“1+1+1”健康服務(wù),即:“有一名家庭醫(yī)生簽約,一個(gè)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù),一位區(qū)級專家指導(dǎo)”。為患病貧困人口提供有效救治和康復(fù)隨訪服務(wù);為一般貧困人口提供完善的預(yù)防保健服務(wù),有效減少因病致貧、返貧發(fā)生,貧困群眾健康素養(yǎng)得到顯著提升。2020年將2014年和2015年已脫貧貧困人口也納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,簽約服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。截止2020年底貧困人口共簽約14718人,其中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、重性精神病分別簽約4930人、1227人、13人、545人,實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽,履約率達(dá)99.38%。
(二)開展送藥上門服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于做好建檔立卡貧困人口常見慢性病藥品配送管理工作的通知》(葉衛(wèi)計(jì)〔2018〕95號),聚焦特定貧困群眾,為行動不便貧困慢性病患者在14個(gè)慢性病病種推行“長處方”,依托簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展送藥上門服務(wù),加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品配送管理,按照醫(yī)供體建設(shè)要求,由區(qū)醫(yī)供體中心藥房統(tǒng)一配送管理,方便貧困群眾取藥報(bào)銷,累計(jì)完成上門送藥服務(wù)198人次。開通了貧困人口慢性病鑒定綠色通道,簡化了慢性病申報(bào)流程。
(三)大力實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”。加強(qiáng)對慢性病、常見病的防治,開展專項(xiàng)活動,優(yōu)先為老人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群開展健康服務(wù)和慢性病規(guī)范管理,高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙分別建立電子健康檔案30812份、9225份、1050份,規(guī)范管理率分別達(dá)到92.13%、92.78%、93.05%。截止2020年底全區(qū)慢性病防控核心信息人群知曉率達(dá)75%以上;35歲以上首診測血壓和測血糖分別達(dá)到50%和40%;管理人群血壓、血糖控制率分別達(dá)到88.79%、88.97%。
(四)抓好貧困人口地方病和重點(diǎn)疾病防控。開展地方病和重大傳染病攻堅(jiān)行動,實(shí)施預(yù)防、篩查、治療、康復(fù)、管理的全過程綜合防治,降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)開展了碘缺乏病監(jiān)測工作,各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。做好消除瘧疾防控工作,全區(qū)上報(bào)瘧疾血檢1005人,無瘧疾病例報(bào)告。認(rèn)真做好傳染病疫情監(jiān)測和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作,緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”的目標(biāo),全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確,全區(qū)共報(bào)告乙、丙類傳染病5963例,其中乙類傳染病2691例,丙類傳染病3272例,無甲類傳染病報(bào)告,疫情報(bào)告及時(shí)率、審核率100%,全區(qū)無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。積極開展艾滋病防治工作,進(jìn)一步加大艾滋病監(jiān)測檢測力度和對全區(qū)艾滋病人規(guī)范化管理、抗病毒治療、定期隨訪,先后發(fā)現(xiàn)報(bào)告居住我區(qū)的新增艾滋病病毒感染者和病人共53例,艾滋病病毒感染者和病人死亡9例,5年來累計(jì)完成醫(yī)療救助159人次,總計(jì)17.42萬元。認(rèn)真開展結(jié)核病防治工作,年初制定結(jié)核病防治工作計(jì)劃,明確了各醫(yī)院的職責(zé)和任務(wù)。全區(qū)新增報(bào)告結(jié)核病468例,累計(jì)救治貧困肺結(jié)核患者218人次,救治金額18.15萬元。我區(qū)共報(bào)告和治療手足口病995例,無重癥和死亡病例發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防控工作。積極與教育部門聯(lián)系溝通,認(rèn)真做好全區(qū)秋季入學(xué)新生體檢結(jié)核病篩查工作,篩查結(jié)果異常的,需經(jīng)進(jìn)一步檢查排除,全區(qū)各學(xué)校沒有聚集性結(jié)核病發(fā)生。加大對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及治療管理工作督導(dǎo),指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按公共衛(wèi)生管理要求,對治療病人及時(shí)隨訪,規(guī)范做好病人的治療管理工作。每年采集200份8-10歲兒童及100份孕婦家中食用鹽樣、尿樣分別進(jìn)行鹽碘、尿碘含量檢測以及學(xué)生甲狀腺B超檢查甲狀腺腫大。
(五)加強(qiáng)婦幼保健工作。優(yōu)先實(shí)施婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2017年8月區(qū)政府辦印發(fā)《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》,于2017年9月,正式全面啟動,進(jìn)一步提高了貧困婦女乳腺癌、宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)早治療幾率,保障了婦女健康權(quán)益,逐步改善了貧困兒童營養(yǎng)狀況,降低了兒童發(fā)病率。貧困家庭新生兒篩查累計(jì)63人;貧困人口家庭6-24月齡嬰幼兒共發(fā)放兒童營養(yǎng)包237人;貧困家庭婦女“兩癌”篩查累積完成乳腺癌篩查2140人,宮頸癌篩查2201人。切實(shí)加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,完成疫苗追溯系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)無紙化辦公,提高接種效率,保障接種安全。全區(qū)免疫規(guī)劃疫苗適齡兒童接種率達(dá)90%以上,建卡率達(dá)95%以上,加大培訓(xùn)和宣傳力度。為進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)防接種人員的業(yè)務(wù)技能,對全區(qū)預(yù)防接種人員培訓(xùn),進(jìn)一步提升了接種人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)意識;利用預(yù)防接種宣傳日契機(jī),在全區(qū)范圍內(nèi)開展形式多樣的宣傳活動,以媽媽課堂、鄉(xiāng)村講座、發(fā)放宣傳資料、播放宣傳片、新媒體等方式大力宣傳預(yù)防接種知識,增強(qiáng)了宣傳氛圍,有效提高了家長的認(rèn)識度和滿意率。
(六)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。結(jié)合國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作,我區(qū)成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會辦公室,抽調(diào)專人負(fù)責(zé),2020年市順利完成國家驗(yàn)收。新建、改建的城區(qū)公廁累計(jì)12所。積極開展農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測,嚴(yán)格按照《省飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作方案》要求,進(jìn)行科學(xué)監(jiān)測,超額完成年度水樣監(jiān)測任務(wù)。2020年每季度對全區(qū)農(nóng)村飲用水安全工程出廠水、末稍水和城市水龍頭水開展監(jiān)測工作,共檢測水樣40份,檢測結(jié)果及時(shí)在區(qū)政府網(wǎng)站公示。同時(shí)對全區(qū)19個(gè)貧困村的飲用水開展水質(zhì)檢測,為每個(gè)行政村采集1份集中供水和1份分散供水,共計(jì)38份水樣,檢測結(jié)果均為合格。