護士優(yōu)質(zhì)護理報告精選(九篇)

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第1篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

關(guān)鍵詞 外聘教師 教學管理 職業(yè)教育

近年來，隨著我國經(jīng)濟高速發(fā)展和國家支持職業(yè)技術(shù)教育力度的加強，全國各級各類大、中專職業(yè)技術(shù)學校如雨后春筍般的蓬勃發(fā)展。在各大中城市中，每天清晨和傍晚都有許多校車穿梭在大街小巷，有許多教師都奔忙于各個學校之間，他們就是教育改革開放以來新興起來的各個學校無法離開的代課族——外聘教師群體。

一、外聘教師是時代的產(chǎn)物。教育市場的需求給外聘教師隊伍的形成和發(fā)展創(chuàng)造了極大的機遇

（一）外聘教師的隊伍是隨著社會力量辦學的開展、民辦院校的興起而蓬勃發(fā)展的。社會力量辦學單位在資金到位的前期下，最緊缺的就是任課教師。因為一個高素質(zhì)的教師培養(yǎng)需要幾十年的時間，成本高，周期長。解決辦學燃眉之急的高效、快速的途徑就是聘請社會上的教師。

（二）公辦職業(yè)技術(shù)院校辦學規(guī)模的擴大。傳統(tǒng)專業(yè)的擴張，特色專業(yè)的增加以及新興專業(yè)的開辦還有各相關(guān)實踐技能教學的加強，使原有的在編教師無論在數(shù)量或質(zhì)量上都遠遠不能滿足學校擴招后所帶來需求，從而產(chǎn)生了尖銳矛盾。許多在職教師都是超負荷的工作在緊張繁忙的教學、科研、實踐技能第一線，這樣一來短期內(nèi)是可以解決問題，可長期下去，學校將無法穩(wěn)定正常的教學秩序的。

（三）國家對公辦行政事業(yè)制學校單位人事制度的改革。廢除了過去長期以來用人制度的終身制，所有職工都變成了合同制職工。職工因工作需要，能工能干，能上能下，能進能出?！皟?yōu)勝劣汰，人盡其才，物盡其用”的制度有力地調(diào)動了職工的工作積極性、主動性、創(chuàng)造性。學校要保證和提高教學質(zhì)量，唯一的途徑就是從社會招聘、引進優(yōu)秀教師人才。

（四）國家對公辦學校在財政經(jīng)費上的改革。過去公辦院校辦學經(jīng)費全部由國家全額撥款。經(jīng)過三年的改革過渡期，現(xiàn)在學校主管上級財政部門只按核定的一定辦學經(jīng)費撥給，其余超支部分全部由學校自籌自支。學校增人不再增撥工資費用。這樣一來，改革一方面擴大了學校獨立辦學的自主權(quán)，另一方面也促使了學校加強辦學成本的經(jīng)濟核算。

二、外聘教師的主要構(gòu)成有以下幾部分

（一）大、中專公辦院校在職正式教師。他們在完成所在學校教學任務后，利用業(yè)余時間到其他學校代課。一方面能發(fā)揮自己的專業(yè)特長，另一方面也可獲得比較優(yōu)厚的代課經(jīng)費，改善著自己的生活條件。他們年富力強，思想敏捷，教學業(yè)務能力強，不但是本校教學的業(yè)務骨干，也是代課學校教學的骨干，因此十分受辦學單位的歡迎。

（二）大、中專學校的退休教師。在這部分人群中，由于多年工作的慣性，他們無法忍受剛剛退休后在家的寂寞，大部分人一方面是不以獲取代課費為主要目的，而為了繼續(xù)發(fā)揮余熱，傳授知識培養(yǎng)學生，少代課；另一方面是為了鍛煉身體，豐富生活。由于常年工作在教育教學戰(zhàn)線上，他們教學經(jīng)驗十分豐富，專業(yè)知識水平很高，工作責任心很強，是各個學校教學的寶貴財富。但是有一部分退休多年的教師，由于社會交往的減少，接收新科技知識機會減少，會出現(xiàn)固守本土、知識老化等現(xiàn)象，有時候會習慣性地在講課過程中強調(diào)理論系統(tǒng)性，跟不上新形勢下教改的步伐。

（三）學、科研院所單位的博士、碩士一、二年級研究生。這部分人一邊跟著導師理論學習、課題研究，一邊利用空余時間外出代課，以解決在校期間的生計問題。他們年輕有為，頭腦聰明，思維敏捷，接收新科技知識能力強，專業(yè)理論知識比較系統(tǒng)、扎實，教授理論知識課得心應手。但他們的短處是專業(yè)實踐技能比較差，教學經(jīng)驗、管理經(jīng)驗比較缺乏。經(jīng)常會在教學中出現(xiàn)這樣或那樣的問題，教學效果有時不理想。他們隨意性、流動性強。有時會出現(xiàn)由于課題研究任務臨時變動，突然中斷代課教學工作，這樣會影響到學校計劃性很強的教學工作，給辦學單位帶來被動局面。

（四）企業(yè)、科研院所退休的工程科技人員。他們不但具有豐富的專業(yè)理論知識，更具有豐富的專業(yè)生產(chǎn)、管理的實踐經(jīng)驗，是我國職業(yè)技術(shù)院校不可多得的“雙師型”的人才，同時也是我們理想的外聘教師來源。

（五）企業(yè)中具有高、中級技師、技工的退休人員。這部分人員過去長期工作在企業(yè)生產(chǎn)第一線，專業(yè)生產(chǎn)、基層管理經(jīng)驗十分豐富，他們組織紀律性強，吃苦耐勞，工人階級的優(yōu)秀品質(zhì)在他們身上體現(xiàn)的十分明顯。他們是職業(yè)技術(shù)學校技能培訓教學指導教師的主要來源。 轉(zhuǎn)貼于

三、外聘教師與在職教師相比，在思想、組織教學管理等方面有很多不同

（一）部分外聘教師會趨向課時費高的學校。受商品經(jīng)濟社會和各學校教師人才競爭的影響，必然會出現(xiàn)各辦學單位付給的課時費高低不一。一些教學效果比較好的教師會很自然地趨向于教學條件比較好，學生素質(zhì)比較高，代課費比較高，對外聘教師服務比較周到的學校。極個別外聘教師有時也會出現(xiàn)按課時費高低而付出教學勞動的現(xiàn)象。

（二）部分外聘教師缺乏主人翁意識，雇傭思想比較嚴重。教學代課臨時觀念強，游擊教學。這將會影響到代課學校教學質(zhì)量的穩(wěn)定和提高。

（三）單純業(yè)務教學，會出現(xiàn)盲目教學的傾向。教師教學工作是一個相對獨立的個體腦力勞動活動。由于絕大多數(shù)外聘教師不（或不經(jīng)常）參加代課學校的各種政治、教學研究等集體活動，他們對代課學校的辦學主導思想、具體教學思路、教研重點方向等不十分清楚，個人整個教學活動都會處于一種盲目狀態(tài)，出現(xiàn)教書與育人相脫離的現(xiàn)象。

（四）外聘教師由于來源于社會各方面，魚龍混雜，政治思想、業(yè)務素質(zhì)水平良莠不齊。他們中有一部分人很有一套對付和適應招聘學校單位的辦法，有時教學試講很難辨別其真實水平高低，給招聘學校教學管理帶了一定難度。

四、對外聘教師的科學管理、強化管理，是穩(wěn)定和提高教學質(zhì)量的根本途徑

外聘教師對職業(yè)技術(shù)學校的重要性、組織成分的復雜性，管理的難度性，給代課學校教學管理人員提出了更高的要求。要認真、要過細、要嚴格，在強化、科學管理上下功夫。

（一）嚴把教學試講、試用關(guān)。組織有關(guān)部門專業(yè)人士，通過面試、試講等方式，辨別其學歷的真?zhèn)魏透叩?；考察其政治思想素質(zhì)；教學方法和學生管理經(jīng)驗；專業(yè)理論知識和實踐技能水平的高低。挑選外聘教師一定要認真、過細，容不得有半點馬虎。外聘教師試講合格上崗后，也一定要有試用期。

（二）嚴把平時教學檢查、督導關(guān)。教學督導部門要按照所任專業(yè)的教學大綱、基本要求、教學進度等教學基本要求，通過學生座談會、班主任反饋、不定期聽課、發(fā)放問卷調(diào)查等形式，進行深入的檢查了解。及時發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整解決，不留任何后遺癥。杜絕個別教師自行其事，放任自流的教學現(xiàn)象。

第2篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房;方法;效果

作者單位：657000 昭通市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科 為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”工作精神，旨在“夯實基礎護理，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的服務”從而提升患者和社會的滿意度。2011年3月我科被醫(yī)院定為“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”從轉(zhuǎn)變觀念，改變排班模式，落實崗位職責，建立責任制護理等方面進行了積極嘗試，取得了較好的效果，現(xiàn)將方法與效果報告如下。

1 方法

1.1 優(yōu)質(zhì)服務理念［1］ 醫(yī)院領導高度重視，專門召開辦公會，全院動員，轉(zhuǎn)變觀念，堅持“以患者為中心”我科提出優(yōu)質(zhì)護理服務口號為“主動服務、微笑面對”在患者入院時，住院中，出院后等幾個環(huán)節(jié)為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務，提供報刊閱讀，生日有慰問，重大節(jié)日有賀卡。設有科室質(zhì)量檢查小組，每月一次檢查指導，確保優(yōu)質(zhì)護理措施落實到位。

1.2 改變傳統(tǒng)的排班模式，實行彈性排班。改革傳統(tǒng)的排班模式，實行三段式排版。分別是7:30~15:00 15:00~22：00 22:00一次日8:00交完班。每班2人，每天排一個休息護士機動班。24 h開機，隨叫隨到。保證危重患者搶救及時保障護理安全。

1.3 落實崗位職責，完善績效考核。

制定各級人員崗位職責資質(zhì)要求，按崗位職責完成本班工作。考核與績效掛鉤，考核指標包括：組織紀律、服務態(tài)度、節(jié)假日上班。夜班數(shù)、護理差錯、技術(shù)操作考核、患者滿意度、充分體現(xiàn)多勞多得，最大限度調(diào)動護士積極性。

1.4 護士分層管理。建立責任制護理［2］ 為保證優(yōu)質(zhì)護理的持續(xù)發(fā)展，切實落實基礎護理。實行責任組長、高年資責任護士、低年資責任護士。責任組長競聘上崗。組長承擔技術(shù)含量高、難度系數(shù)大的工作。每位患者都有自己的責任護士，每位護士分管8~10個患者。負責所管患者的全部治療、基礎護理、健康指導、促進醫(yī)患關(guān)系的改變。為醫(yī)生開展工作創(chuàng)建了良好的環(huán)境。

2 效果

2.1 護患關(guān)系更加和諧，自開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來，護理人員主動服務意識明顯增強，護士責任心加強，密切觀察病情動態(tài)，護士包患者，實施護士在患者身邊，密切護患關(guān)系，達到護理零投訴，保障了醫(yī)療安全。

2.2 提高了住院患者的滿意度，通過開展優(yōu)質(zhì)護理，堅持“以患者為中心”的服務理念，護士愛崗敬業(yè)，恪盡職守，用心去關(guān)愛每一個受疾病折磨的患者，工作中不怕累不怕臟做好每一項護理，有效地預防并發(fā)癥的發(fā)生，患者滿意度明顯提高達98.3%［2］。

3 討論

通過創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房，提高了護理人員的專業(yè)技能，使護士工作的自律性明顯提高，約束了護理人員的不良習慣，增加了工作慎獨精神，提升了護士對專業(yè)的認同感。提高了工作積極性護士通過加強基礎護理與家屬的健康指導增加了與患者的有效溝通，減輕患者的心理負擔。提高患者家屬對護理工作的滿意度和信任感。優(yōu)質(zhì)護理讓患者感受到良好的職業(yè)道德，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”即是一個全方位的系統(tǒng)的工程，又是一個改進護理工作，提高護理質(zhì)量，深化基礎護理，帶動專業(yè)發(fā)展的新機遇。從患者入院到出院，全面、系統(tǒng)、連續(xù)護理。最終達到患者滿意，社會滿意，政府滿意的目標［3］。

參 考 文 獻

［1］ 謝鳳蘭.開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的效果觀察.現(xiàn)代臨床護理，2010,9(8)：138.

第3篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

【關(guān)鍵詞】眼科；優(yōu)質(zhì)護理服務；效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0323-01

隨著社會主義精神文明建設步伐的推進，公眾對健康的需求越來越高，為貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，堅持“以人為本”的護理理念，圍繞“以病人為中心，一切為了病人”的服務理念，切實加強基礎護理，我院自2011年3月起在眼科實施“優(yōu)質(zhì)護理服務”，取得了顯著成效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：眼科床位45張，護理人員17人，均為女性，年齡24-41歲，其中24-33歲11人，34-43歲5人；護士3人，護師7人，主管護師6人，副主任護師1人；主班護士1人，治療室護士1人，護士長1人。

1.2方法：根據(jù)護理部在全院大會上的講話精神，利用晨會交接班時間組織護士反復學習，護士長與全體護士反復溝通，轉(zhuǎn)變觀念，營造氛圍；完善護理制度，明確崗位職責；簡化護理程序，留出更多的時間給患者，便于患者與護士的溝通和護士為患者的服務。

1.3步驟：將45張床位分為3組分別由14位責任護士管理，平均每位護士分管3-4張床位，護士實行輪休，其中夜班護士負責晚上護理，或輪休期間由同組護士代管，做到每一位病人班班有人管，時時有人負責；對病人實施從生活（包括洗頭、洗腳、剪指甲、喂飯喂水等）到病情觀察（包括生命體征、?？魄闆r等）到操作（包括吸氧、點眼、淚道沖洗、眼內(nèi)注射等）到安全（包括墜床、跌倒等）全方位的護理。

2 數(shù)據(jù)處理：采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行處理，通過X2分析，P

優(yōu)質(zhì)護理實施前后統(tǒng)計結(jié)果列表比較見表1。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理服務工作模式的實施，既是響應衛(wèi)生部關(guān)于護理改革的號召，也是我國護理模式改革的需要，是我國原有護理模式的完善和提高。雖然我國在上世紀80年代實行過責任制護理，但由于時代背景的限制，多流于形式了，90年代初又推行了整體護理，但沒有領會內(nèi)涵，做的也不夠深入，致使我國一直沒有建立起具有社會主義特色的成功的護理模式。在眼科推行優(yōu)質(zhì)護理模式提高了患者的滿意度及護士對工作的滿意度，提高了工作效率，降低了醫(yī)院感染率和呼叫率，所以優(yōu)質(zhì)護理模式是一項適合于時代需要，適用于眼科的護理模式，值得全面推廣學習。

參考文獻：

[1] 陳曉紅，轉(zhuǎn)變觀念用于探索公立醫(yī)院護理工作改革探討[J]。中國護理管理，2010，10（4）：19-21

第4篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

關(guān)鍵詞：安全文化;優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0116-02

一直以來，護理工作即平凡而瑣碎,如果稍有不慎就可能出現(xiàn)差錯,甚至事故,也給護士本人及醫(yī)院的聲譽造成嚴重損害。因此,安全文化的應用已成為醫(yī)療單位和護理工作者最關(guān)心的話題。衛(wèi)生部于2010年在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,活動的指導思想是規(guī)范臨床護理工作,加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務[1]?；顒影寻踩旁趦?yōu)質(zhì)護理的重要位置,神經(jīng)內(nèi)科收治病種以老年、意識障礙、精神異常及感覺、運動、認知障礙為特點,容易發(fā)生意外,存在很大的護理風險。為了確保病人安全,提高護理質(zhì)量,2010年3月以來,我科將護理安全文化融入優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動中,取得一定成效,現(xiàn)介紹如下。

1方法

1.1完善告知程序：對高危跌倒、墜床、壓瘡、走失及精神異常的病人,除口頭宣教外,制訂圖文并茂的預防要點告知書,讓病人及家屬參與預防。

1.2制作各項安全提示牌：制作“青霉素陽性”“謹防跌倒”“預防墜床”“預防壓瘡”“限制滴速”“氣道濕化”“膀胱沖洗”“降壓藥”特殊標識牌,根據(jù)病情需要放置在病人床頭,隨時提醒,嚴防意外的發(fā)生。

1.3控制重點環(huán)節(jié),排查不安全因素：對低年資、性格不穩(wěn)定、理論基礎不扎實、服務態(tài)度欠佳的護理人員,護士長經(jīng)常找重點人員談心,肯定成績,指出不足,強調(diào)病人安全,增強自身安全意識。重點對新入院的病人進行及時評估，落實安全防范措施，定期檢查各項安全設施,急救物品等,消除安全隱患。

1.4建立護理不良事件管理制度：①設立護理不良事件自愿報告制度,鼓勵主動報告,及時與主管醫(yī)生溝通。②建立發(fā)生不良事件補救流程:不良事件發(fā)生-評估病人情況-采取積極措施解決病人問題。③積極討論不良事件,將發(fā)生的不良事件進行系統(tǒng)分析，組織討論、找出事件發(fā)生的原因、總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓,改進流程,規(guī)范制度,避免下次發(fā)生類似事件。

1.5效果評價：①設計出院病人對護理工作滿意度調(diào)查表,內(nèi)容包括護理安全措施、護理服務是否滿意等10項內(nèi)容,分為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意4個層次,滿意度按非常滿意和滿意總數(shù)占全部項目的百分比計算,該表的Cronbachassα信度為0.835。②護士對護理不良事件發(fā)生后心理狀態(tài)調(diào)查表,該表的Cronbachasα信度為0.862。調(diào)查對象為神經(jīng)內(nèi)科14名護士，并進行統(tǒng)計。

2結(jié)果

53討論

醫(yī)院安全文化是將文化的所有內(nèi)涵朝著向更安全方向推進的一種統(tǒng)一組織行為,以及醫(yī)院內(nèi)所有員工對待醫(yī)療安全的共同態(tài)度、信仰和價值趨向。醫(yī)院安全文化的概念是由Singer等于2003年首先提出的,是醫(yī)院文化的一個分支,同屬組織文化的范疇[2]。建立完善的安全文化制度,形成良好的安全文化意識,養(yǎng)成良好的安全文化行為,對減少護理不良事件發(fā)生,提高護理質(zhì)量有重要意義。本研究將護理安全文化融入優(yōu)質(zhì)護理管理中,具有以下優(yōu)點可以借鑒。

3.1強化安全護理管理,提高護理風險的防范能力：研究認為,大多數(shù)護理不良事件可以預防,建立組織安全文化,規(guī)范管理制度,改進管理流程,對護理人員進行相關(guān)培訓,提高護士整體的風險意識水平和綜合素質(zhì),是降低不良事件發(fā)生率的重要途徑[3]。通過營造護理安全文化氛圍,把安全作為護理工作的首要價值取向,牢固樹立病人安全、護士安全的思想。完善各項規(guī)章制度,將科室常見風險及預防措施歸類,制作各種安全提示牌,隨時提醒護士,提高護理風險防范意識與能力。加強低年資、理論基礎不扎實、安全意識不足等重點人物及節(jié)假日、雙休日、夜班等重點時段的管理,同時加強急救知識、危重患者搶救程序、應及預案的培訓工作，及時分辨各類事件的輕重緩急，提高護理人員隨機應變的能力，合理安排人力資源,定期督查護理質(zhì)量,排查安全隱患、加強安全管理，改善薄弱環(huán)節(jié)。從表1結(jié)果看出,2010年病人總數(shù)較2009年增加,但護理不良事件發(fā)生率反而降低。

3.2提供安全優(yōu)質(zhì)護理,提高病人滿意度：護理不良事件的發(fā)生率影響病人對護理工作的滿意度,甚至醫(yī)院的信譽[4]。而護理不良事件的發(fā)生往往是多個環(huán)節(jié)造成的,既有系統(tǒng)因素,也有個人原因[5]。本研究通過實施“非懲罰性的不良事件報告分析制度”,鼓勵護理人員積極主動報告存在或潛在的護理缺陷,不必擔心報告后個人受到責備與懲罰,消除護理人員心理障礙,營造積極的主動報告氛圍。制訂護理不良事件補救流程,一旦發(fā)生不良事件,同事間團結(jié)協(xié)作,優(yōu)先解法病人問題,將病人的損害降至最小,評估病人或家屬對事件的反應,如有矛盾沖突,由溝通能力較強的同事或護士長協(xié)助解決,減少當事人的正面沖突,利于矛盾的化解。從表2可以看出,全年護理不良事件呈下降趨勢,第二季度實施非懲罰性報告制度后,護士受到鼓勵,逐漸思想轉(zhuǎn)變,踴躍報告,并通過認真分析,采取整改措施,改進工作制度和流程,從多方面預防護理不良事件發(fā)生,使第三、四季度護理不良事件下降為0,病人對護理工作的滿意度呈逐漸上升趨勢。

3.3倡導人文關(guān)懷,減輕護士心理壓力：由于受市場經(jīng)濟沖擊、醫(yī)療糾紛經(jīng)濟索賠等因素的影響,以及缺乏安全文化理念,以往討論分析、鑒定護理不良事件時,管理者很少研究客觀因素和當事者的心理狀態(tài),通常采用責備、處罰的方式為主,導致管理系統(tǒng)方面問題沒有得到解決,病人安全仍然處于種種隱患之中,護士也承受較大的心理壓力[6]。周立宇[7]認為護理管理者應鼓勵和培養(yǎng)護士的團隊協(xié)作精神,倡導在繁忙的工作中互相提醒、相互監(jiān)督,彌補工作中的缺陷或漏洞,加強醫(yī)護溝通,充分了解病情,防范護理差錯[8-10]。本研究通過開展護理不良事件討論,發(fā)生護理不良事件后,首先分析系統(tǒng)原因,再分析個人原因,通過原因分析,經(jīng)驗分享,不斷吸取教訓,改進相應的流程和制度,避免類似事件的發(fā)生,減輕護士心理壓力。倡導人文關(guān)懷,調(diào)節(jié)負性情緒,定期活動,共同營造一種和諧、友愛的工作環(huán)境。對發(fā)生不良事件的護士,護士長與其談話,減輕心理焦慮,從管理的角度調(diào)控負性情緒,減少差錯事故的發(fā)生。表3結(jié)果顯示,護士對發(fā)生不良事件后心理狀態(tài)變化向良性方向發(fā)展,特別是主動上報和擔心上報后受到懲罰方面變化有明顯變化。

參考文獻

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[5]許璧瑜,張晉昕,成守珍,等.創(chuàng)建安全文化保證病人安全[J].中國護理管理,2009,9(11):52-55

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第5篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；門診；經(jīng)驗和體會

門診部是醫(yī)院服務質(zhì)量的重要窗口，是為患者提供醫(yī)療護理技術(shù)服務最初的重要途徑，也是突發(fā)公共事件與傳染病患者的首診部門［1］。門診護理服務質(zhì)量的提高，是患者滿意度提高最直接的體現(xiàn)［2］。如何提升服務質(zhì)量，將優(yōu)質(zhì)護理服務貫穿于患者就診全過程，提高患者滿意度，這對護士素質(zhì)和護理管理提出了更高的要求。本院在門診患者開展了優(yōu)質(zhì)護理服務后，收到了良好的社會效益，得到了患者的認可。現(xiàn)將本院門診開展優(yōu)質(zhì)護理服務的經(jīng)驗和體會總結(jié)報告如下。

1優(yōu)化就醫(yī)流程

1.1增設患者就診綠色通道專門配備1名巡診護送人員，一旦發(fā)現(xiàn)有年老、體弱、危重患者，就主動迎接，免費護送或為其掛號、預約檢查等服務。并建立年老體弱、殘疾人士等優(yōu)先就診流程及措施。

1.2實施首問負責制首問負責護士必須主動熱情，不得以任何借口推諉、拒絕、搪塞接待患者的咨詢，并解答患者的疑義。其受理范圍包括：醫(yī)院業(yè)務開展、專家出診情況，服務項目，檢驗檢查報告單解讀，藥品、檢查收費，健康咨詢等。消除了患者及家屬的無助感，提高了患者的滿意度。

1.3增設標識標牌為交費窗口、門診分叉路口、容易誤導患者的死角等區(qū)域設置指引牌，增加醒目清晰的標識，減少患者問路次數(shù)和時間，從而縮短了就醫(yī)時間。

1.4增設患者各項檢查溫馨指導在門診大廳、各候診區(qū)、衛(wèi)生間、采血室外增設各項檢查的指導及指引。宣教了各項檢查的注意事項，減少了患者對各項檢查的疑惑，增加了患者對各項檢查前后健康知識的了解。

1.5變革護理模式，全程24h無縫隙服務針對我院門診大量放化療的患者需要經(jīng)常復查血象的特點，改變原來夜班不采集血標本的工作方式，全程24h無縫隙服務，并為外地不能取化驗單的患者提供電話告知、QQ告知、短信告知等形式，減少了患者因此等待的時間，解決了患者的后顧之憂。

1.6實施彈性排班針對早高峰的情況，導診7：30到崗分流患者，并增設巡診護理人員，負責協(xié)助導診護士指引患者檢查、化驗、取藥、交費等；隨時巡視等候區(qū)及診室患者，了解患者需求及病情變化，與患者溝通并予以解答幫助，減輕患者的煩躁和焦慮，減少了就醫(yī)等待時間。

2改善就醫(yī)環(huán)境

2.1設置診區(qū)責任制管理每位護士負責2～3個診室督促清掃診室衛(wèi)生，及時通風換氣，房間定期消毒，診室美化，水電及時開關(guān)管理，診室桌椅規(guī)矩放置及各種物品整齊擺放，洗手液及時補充，各種宣傳單整齊粘貼，窗簾及枕套的定期清洗等，給予患者一個舒適的就診環(huán)境。

2.2增設候診區(qū)健康讀物在各診療候診區(qū)內(nèi)放置報刊閱讀架及宣傳欄，放置一些健康讀物，方便候診的患者及家屬閱讀，降低了他們的焦慮情緒，減輕了候診區(qū)的嘈雜聲音，使就醫(yī)環(huán)境更安靜。

2.3增加便民服務提供便民輪椅、便民飲水、紙筆、針線、雨傘等物品服務，根據(jù)病情需要準備糖水，以備低血糖患者需要時飲用。

3強化護理服務基礎，增進護理服務內(nèi)涵

3.1改變工作思想，變被動為主動對來就診的患者及家屬一主動迎，二主動巡，三主動宣，為患者提供人性化服務措施，深得患者好評。

3.2注重護士禮儀崗位培訓儀表端莊、舉止大方、著裝整潔可建立良好的第一印象。統(tǒng)一著裝，淡妝上崗，與患者交談時須面帶微笑，與患者交匯時須禮讓先行。優(yōu)雅的禮儀與形象為患者及家屬帶來了很好的感受。

3.3持續(xù)提高護理知識水平門診因?qū)？贫?，患者病情復雜，這要求護士要有豐富的專業(yè)知識和心理學及法律等全方位知識。因此，積極參加業(yè)務學習尤為重要。護士高水平的專業(yè)知識使患者提高了自我保健意識，重視了健康體檢，增加了對疾病的認識，減少了治療疾病的顧慮，并獲得了健康指導，進而提高了對我院的滿意度。

4小結(jié)

在門診開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，將優(yōu)質(zhì)護理理念應用于患者就診的全過程，提高護士思想素質(zhì)與業(yè)務素質(zhì)，增強護士語言溝通能力，推行規(guī)范服務、主動服務、微笑服務，護理質(zhì)量明顯提升，也為患者提供人性化的服務，患者的滿意度也有了明顯上升，護患關(guān)系更加融洽，對護士的信任度提高，實現(xiàn)了護患零距離，護理服務零投訴的優(yōu)質(zhì)護理服務目標。

參考文獻

第6篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

[關(guān)鍵詞] 護理；管理；服務

[中圖分類號] R47[文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721（2011）02（b）-141-02

2010年全國護理工作會議提出，護理工作的總體要求是服務醫(yī)改大局，做實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意度。2010年年初開始在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，馬曉偉副部長強調(diào)做好這項工作要完善制度，引入患者和社會參與評價機制，把患者滿意程度作為評價護理質(zhì)量的標尺。在“創(chuàng)建活動”中本院護理始終堅持嚴格管理，不斷提升醫(yī)院護理品質(zhì)，盡力為患者提供優(yōu)質(zhì)、溫馨、安全、高效的服務。

1 加強風險管理，確保護理安全

1.1 營造護理安全氛圍

開展護理安全教育，進行專題講座。明確患者安全目標為：最大限度減少診療操作錯誤，努力提高檢查、用藥的安全性，嚴防意外受傷及其他醫(yī)源性損害，鼓勵主動報告護理安全隱患和不良事件。通過全員學習，提高了對護理安全重要性的認識，積極營造安全文化氛圍。

1.2 完善護理管理制度

護理規(guī)章制度是開展一切護理工作的參照和依據(jù)，規(guī)章制度的執(zhí)行力是護理質(zhì)量管理的保證和手段，是保證護理安全和提高服務水平的有效抓手[1]。結(jié)合本院護理工作的實際情況，依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)、等級醫(yī)院評審標準、護理相關(guān)規(guī)范逐步完善制度、護理流程和護理管理處罰細則。如細化了兒童靜點室的查對制度流程，新生兒護理安全制度，輸液巡視卡使用規(guī)范，重點環(huán)節(jié)管理流程，應急預案、告知內(nèi)容等，同時加大監(jiān)督考核，保證制度的落實，規(guī)范臨床護理行為。

1.3 加強護理安全重點環(huán)節(jié)管理

制訂住院患者跌倒、墜床、壓瘡、燙傷等危險因素登記報告制度；建立患者床尾防跌倒、壓瘡、管道脫落護理安全十余項重點標識，病房患者防跌倒十知，地面濕滑謹防跌倒標識；各種引流管路名稱、日期標識；實施入出分娩室、手術(shù)室環(huán)節(jié)書面護理交接記錄表格；為新生兒患者建立了家長聯(lián)系卡，利用腕帶、入出室腳印、入出室護士與家屬核對患兒情況簽字等多項措施，有力地保證了新生兒核對、出院等交接的護理安全；護理質(zhì)量管理委員會定期對護理重點環(huán)節(jié)進行安全檢查，保證護理安全。

1.4 優(yōu)化護理安全管理流程

加強護理差錯、缺陷發(fā)生的管理，建立非懲罰性、不針對護理人員個人的護理不良事件報告制度，激勵并便于及時發(fā)現(xiàn)護理安全重點問題[2]。針對發(fā)現(xiàn)的不良事件，不斷修改、完善護理制度或流程中存在的問題，鼓勵全體護理人員一起找出日常工作中存在的習以為常的隱患，從源頭上抓安全。

2 深化服務內(nèi)涵 細化服務規(guī)范

2.1 人性化服務措施細致入微

開展入院“六個一”服務：即一個微笑、一聲問候、一杯開水、一張整潔舒適的床鋪、一次詳細熱情的入院介紹、一張健康宣教卡；護理服務“五個不”： ①稱呼患者時不直呼床號、姓名，要說“大媽、小朋友、女士，您是……”。②患者詢問時不說“不知道”。③對患者不說“等一會”要說“馬上來”。④遇到難辦的事不說“不行”、“試試看”要說“盡我最大努力”。⑤患者有主訴時不能說“沒事”要說“我們會及時觀察”。推行人性化護理文明語言“六個先”：①見面先問好；②開口先稱謂；③話前先用“請”；④休息先抱歉；⑤操作失誤先道歉；⑥操作結(jié)束先謝謝”[3]及“整體護理六項服務程序”，結(jié)合?？漆t(yī)院特色為靜脈輸液小患者發(fā)放小勇士獎章、獎狀等，在護理服務延伸上，利用“5.12”國際護士節(jié)組織護理人員到市第一幼兒園開展“愛心寶貝醫(yī)院”模擬就診互動宣傳活動，六一兒童節(jié)期間護理部牽頭組織了全員在院兒童書畫作品展。使優(yōu)質(zhì)護理服務在更深層次上得到宣傳和延伸。

2.2 健康宣教形式多樣

建立科室護理健康指導宣教本和手術(shù)室術(shù)前訪視圖譜，規(guī)范護理宣教內(nèi)容，采用圖文并茂的形式使護理健康宣教更直觀和生動。本年度為提高護理人員的健康宣教水平，開展了院內(nèi)每半月一期的護理健康宣教示范活動[4]，通過不同病種、不同階段的健康宣教示范觀摩活動，使全院護理人員的宣教能力得到帶動和提高，護理人員的主動學習意識不斷增強。

2.3 舒適護理理念深入人心，制定舒適護理措施22項

舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式[5]，其目的是使患者在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。為解決兒童靜點室護士少、靜點患者多，等候時間長的狀況，協(xié)調(diào)愛衛(wèi)會每日早班6時提前進行衛(wèi)生清掃，將每日開診時間提前至早7時，實施接藥護士排號叫號靜點。增加周末、節(jié)假日工作量集中時段護理人力實行彈性排班，減少門診兒童靜點等候時間和護理服務質(zhì)量，患者滿意度大大提高。

3 明確護理主題 加強細節(jié)管理

3.1 加強護理服務管理，公開服務項目

護理部設立質(zhì)委會優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量管理組和科室優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)控護士，制定了本院護理服務規(guī)范標準，公示了《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務項目》內(nèi)容，便于患者監(jiān)督，建立試點病房護患溝通本，公開護理服務投訴電話、信箱，為便于護患溝通，建立醫(yī)護人員與患者連心卡，將科室人員、入院須知、溫馨提示、出院指導送到患者床邊；為保證健康教育和分級護理工作到位，方便患者監(jiān)督，將健康指導、護理巡視公示到床頭；實行責任護士公示到病房門外，護理分組責任包干到病房門口，制定并使用護理人員文明用語規(guī)范；為強化基礎護理技能培訓，護理部開展軸線翻身、輪椅平車運送、床上洗頭等基礎護理操作培訓，示范療區(qū)切實把落實基礎護理服務項目做到實處，使護理服務得到了規(guī)范和全面提高，全院住院患者服務滿意度達到96%以上。

3.2 簡化護理表格，增加護理服務時間

結(jié)合上級文件要求和?？谱o理要求設計表格式護理文書，經(jīng)組織護士長多版修改大大簡化護理記錄單書寫；保證護士擁有更多的時間和高質(zhì)量的為患者實施全面、全程、連續(xù)、細致的護理服務。

3.3 提供人力、物力支持，滿足臨床一線需求

協(xié)調(diào)供應科工作向臨床一線傾斜，各種大輸液和辦公用品送至病房，將臨床護士的時間還給患者，增加護士做好基礎護理時間；實行供應室下收下送，減少護理人員非臨床護理用時，真正做到把時間還給護士，把護士還給患者。

通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，患者家屬的負擔減輕了，提升護理人員職業(yè)成就感與主動工作意識，患者得到全面專業(yè)的護理，患者和家屬對醫(yī)院的工作交口稱贊，示范病房由于護士配置到位，巡視到位，護理安全得到保證，護患關(guān)系和諧，住院患者滿意度大幅提高。

[參考文獻]

[1]楊順秋.現(xiàn)代實用護理管理[M].北京:軍事醫(yī)學科學出版社,2003:188-203.

[2]梅艷萍.護理管理流程與規(guī)范[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2008:172-174.

[3]嚴謂然.以人為本 實行人性化護理[J].中國護理管理,2005,(5):208-211.

[4]左月燃.對護理專業(yè)開展健康教育認識和思考[J].中華護理雜志,2000, 35(6):325-327.

第7篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

【關(guān)鍵詞】

臨床路徑；優(yōu)質(zhì)護理；應用

臨床路徑是按照臨床路徑表的標準化治療護理流程來實施治療和護理，是以“患者為中心”的價值觀念在護理工作中的體現(xiàn)[1]，自從衛(wèi)生部開展“以患者為中心，優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動以來，我院把優(yōu)質(zhì)護理服務和加強臨床路徑管理工作融合在一起，取得較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

隨機選擇2011年10月至2012年3月在我院就診成人患者1456名進行調(diào)查，隨機分為觀察組和對照組，其中診斷明確、沒有嚴重的合并癥、能夠按臨床路徑設計流程和預計時間完成診療項目，同意參加臨床路徑的患者730人作為觀察組，其余726人作為對照組，男732人，女724人，年齡19～76歲，平均（61±3.78）歲，小學及以上文化程度。兩組患者在性別、年齡、病種等方面差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

2 實施方法

2.1 將1456名患者隨機分為觀察組和對照組，對照組按照傳統(tǒng)的護理方式，觀察組采用護理臨床路徑。分析兩組患者在平均住院日、費用、對疾病的認識以及對護理工作的滿意度調(diào)查，采用SPSS 100軟件分析，進行統(tǒng)計學處理。

2.2 成立實施臨床路徑的領導小組，由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部負責，各科護士長為組長的臨床路徑管理組織。制定各項管理制度，對科室人員進行臨床路徑主要內(nèi)容、實施方法、評價制度等方面培訓。對存在問題提出切實可行的解決方案，規(guī)范護理行為，每月進行考核，并把考核結(jié)果記入考評范圍，以護理質(zhì)量標準進行獎懲。

2.3 臨床路徑專家組以國內(nèi)外循證護理為依據(jù)，結(jié)合我院實際情況制定臨床各科路徑圖表。由護士長負責選擇進入路徑的患者，向患者及家屬介紹臨床路徑，取得配合。責任護士實施臨床路徑，在臨床路徑患者的病歷夾封面貼“臨床路徑”字樣以示區(qū)別。做好入院后的接待、完成護患溝通路徑、陪診路徑、變異分析、每日路徑完成記錄，根據(jù)臨床路徑表對患者的飲食、活動、護理、監(jiān)測，按照圖表對已經(jīng)完成的打“√”、未完成的打“×”。在變異表中記錄變化情況，及時通知醫(yī)生，分析原因并作出處理，同時在工作中協(xié)調(diào)醫(yī)患、護患和患者之間的關(guān)系。在出院日護士長進行全面效果評估，征求患者及家屬意見，負責患者滿意度調(diào)查，對出院后的注意事項及用藥進行指導，護理部專人進行評價，進一步改進各種臨床路徑。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者在平均住院日、費用、對疾病的認識、滿意度對比，經(jīng)t檢驗，P

3.2 選擇進入路徑的患者中有17例發(fā)生變異，其中家庭和患者自身原因有9例，醫(yī)務人員和本院技術(shù)條件限制轉(zhuǎn)院2例，提前出院正變異2例，因醫(yī)患溝通不良未按路徑實施診治3例，因醫(yī)技科室設備突然停電故障1例，責任護士真實記錄變異分析報告，積極參與小組討論，分析變異原因，并提出解決或修正變異的方法。

4 討論

4.1 臨床路徑是一組醫(yī)護人員共同針對某一病種的治療和護理運用循證護理所制定的一個最適當?shù)恼兆o計劃，是一個既能降低平均住院日和費用，又可達到預期治療效果的診療標準化模式[2]。開展臨床路徑管理工作，使護士全面投入到基礎護理[3]，能夠全面準確的觀察病情，避免由于個人水平、能力不同而造成的差錯事故，盡早發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應護理措施，避免并發(fā)癥，減少患者住院周期和醫(yī)療費用。

4.2 通過臨床路徑的實施，切實落實了“以患者為中心”的理念。近年來，不斷有文獻[4，5]認為臨床路徑節(jié)約了有限的護理人力資源，提升了護 理服務的內(nèi)涵和質(zhì)量，提高患者的滿意度，減少了護理糾紛，使服務對象獲得最佳的醫(yī)療護理質(zhì)量。

4.3 傳統(tǒng)的醫(yī)療模式是醫(yī)生開具醫(yī)囑，護士執(zhí)行，所以在執(zhí)行臨床路徑中，一些醫(yī)生缺乏主動性。護士在溝通護患、醫(yī)患關(guān)系中受到制約。[6]在本觀察組中，我們就有3例因醫(yī)患溝通不良未按路徑實施診治，所以護士在工作中要主動開展協(xié)調(diào)工作，取得臨床醫(yī)生及各科室的協(xié)助，這就需要護理人員不斷地學習，使護理路徑和優(yōu)質(zhì)護理有效地結(jié)合起來，才能真正的提高護士的工作能力和整體素質(zhì)，使護理工作有目的、有計劃地進行，達到最佳護理效果。

4.4 自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務和加強臨床路徑管理工作以來，護理工作真正落到實處，提高了患者的滿意度，我院護理部獲得了“市優(yōu)質(zhì)護理先進集體”稱號，取得良好的社會效益。

參 考 文 獻

[1] 李彩鳳，張煥，孫立紅，等運用臨床路徑加強護理管理提高護理質(zhì)量.中國現(xiàn)代護理學雜志，2007，4（19）：1791.

[2] 張偉英臨床路徑概念.上海護理，2005，5（1）：7274.

[3] 郭燕紅適應形勢，銳意進取促進護理工作可持續(xù)發(fā)展.護理管理雜志，2010，10（5）：305307.

[4] 王運林臨床路徑在2型糖尿病健康教育中的應用.當代護士，2009，9（11）：8284.

第8篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理服務；工作方法；實施效果；體會

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）08（a）-0160-02

針對2010年全國衛(wèi)生工作會議精神及衛(wèi)生體制改革的具體內(nèi)容，為加強醫(yī)院臨床護理工作，落實基礎護理，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務，在護理部的指導下，本科開展責任制整體護理，包床到護，以患者為中心，為患者提供從入院到出院全方位的優(yōu)質(zhì)的護理服務[1]，使“三好一滿意”工作落到實處，臨床效果滿意。具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

病房設30張床位，護理人員12名，床護比1∶0.4。護士年齡21～45歲；學歷：本科1名，大專5名，中專6名；職稱：主管護師2名，護師5名，護士5名。病房主要收治循環(huán)系統(tǒng)患者。

1.2 方法

對患者實施優(yōu)質(zhì)護理，向住院患者和住院醫(yī)師發(fā)放護理滿意度調(diào)查表，比較實施前后患者和醫(yī)生對護士工作的滿意度。醫(yī)生對護士工作滿意度調(diào)查內(nèi)容包括：病房環(huán)境衛(wèi)生、護士的服務態(tài)度、護士的技術(shù)操作、護士的儀表著裝；醫(yī)護配合、對患者的人文關(guān)懷、護士的責任心、護士的敬業(yè)精神、護士的基礎理論與專科知識、護士工作的主動性等10項內(nèi)容。住院患者對護理工作滿意度調(diào)查內(nèi)容包括：病區(qū)環(huán)境、服務溝通、護士工作能力、健康教育、出院指導及隨訪等內(nèi)容。優(yōu)質(zhì)護理具體方法如下：

1.2.1 樹立新的服務理念 護理價值觀和護理信念是護理服務的理念。要想讓優(yōu)質(zhì)護理服務順利開展，產(chǎn)生實效，調(diào)動護士的積極性、讓護士主觀努力是首要條件。

（1）召開全科護士大會，組織全科護士學習文件精神，認識優(yōu)質(zhì)護理服務的含義和重要性。使護士意識到只有自己做好了，自身的社會地位和待遇才能提高，談及其他事情才有說服力。（2）把優(yōu)質(zhì)護理服務活動作為護理事業(yè)發(fā)展的新契機，把握機遇，創(chuàng)造條件，提高優(yōu)質(zhì)護理服務水平，提高患者滿意度，從而提高護士的社會價值。（3）充實護士編制，改變功能制排班模式，實施責任制的整體護理，責任到護。優(yōu)質(zhì)護理服務不是表面形式，不是弄虛作假就能達到標準的。全靠護士扎實的理論基礎、熟練的操作技術(shù)、有效溝通、健康宣教及促進患者早日康復的護理服務來體現(xiàn)。根據(jù)本科現(xiàn)有的護理人力資源，將護士分為2個責任小組，每組5名，每組設總責任護士1名， 責任護士4名。每名責任護士分管的患者不超過8名。總責任護士負責本組急、危重患者的護理以及對年輕護士的指導檢查，多由經(jīng)驗豐富的主管護師或高年資護師擔任。責任護士負責所分管患者從入院到出院的全部治療、護理、宣教、功能鍛煉等。責任護士輪休時，由本組人員負責；實行夜班雙崗制，在患者數(shù)量多時，隨時增加高峰時段的護士人力，保證各班護理質(zhì)量及處理突發(fā)事件的能力，減輕護士心理壓力，確保患者各項基礎護理連續(xù)、有效地落實到位，為護理安全提供雙重保障。

1.2.2 改善服務態(tài)度，塑造良好的護士形象 “儀表端莊，精神飽滿，態(tài)度和藹，言語親切，動作嫻熟”是對護士素質(zhì)的基本要求。本科主要以老年患者為主，根據(jù)本科護士具體情況，制定業(yè)務水平、自學能力、論文成果、“三基”理論、技術(shù)操作水平、完成護理工作質(zhì)量、工作責任心為考察護士素質(zhì)的指標。責任護士每天詢問患者的飲食、睡眠、用藥、胸痛緩解情況，在生活上給予親情般的關(guān)懷、幫助等，這樣不僅拉近了護患關(guān)系，提高了患者的滿意度，同時也提高了護士自身的文化素養(yǎng)[2]。

1.2.3 制定相關(guān)制度，強化培訓機制，簡化護理記錄，規(guī)范護理行為 根據(jù)此次活動的目的和要求，制定切實可行的實施細則，基礎護理服務工作規(guī)范、各級護理人員職責和工作標準、危重患者質(zhì)量、基礎護理質(zhì)量、專科護理質(zhì)量等評價標準。采用本院制定的表格式護理記錄，使記錄即時、動態(tài)、簡潔，有效縮短護理書寫時間，真正做到把時間還給護士，把護士還給患者。讓護士有更多的時間深入病房，與患者有效溝通，為患者提供各項優(yōu)質(zhì)護理服務。同時依據(jù)工作計劃，組織護理人員定期學習，分層次考核并記錄，將理論知識及基礎操作技術(shù)融入到日常護理工作中，讓患者感受到方便舒適、人性化的優(yōu)質(zhì)護理，可有效提高了護理服務質(zhì)量，穩(wěn)步推進本科優(yōu)質(zhì)護理服務工作。

第9篇：護士優(yōu)質(zhì)護理報告范文

【關(guān)鍵詞】主動報告免責；護理缺陷管理；優(yōu)質(zhì)護理服務

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0478-02

我院從2010年4月開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程以來，由于護士溝通技巧的不到位，臨床經(jīng)驗的缺乏等，致使在護理病人服務過程中發(fā)生護理缺陷，現(xiàn)對近2年來收集上報的護理缺陷46例進行分析，5年內(nèi)低年資護士護理缺陷發(fā)生率占68.33%，現(xiàn)分析如下：

1.資料來源

收集全院范圍內(nèi)2010年4月—2011年12月開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來以上報護理缺陷46例統(tǒng)計，（見表1）。

2.在治療護理過程中護理安全隱患及缺陷原因

2.1 低年資護士綜合素質(zhì)能力不足：

2.1.1 三查八對意識不強，治療錯誤，打錯針、發(fā)錯藥、輸錯液，占護理缺陷的32.56%。

2.1.2 巡視不及時，評估不到位，占護理缺陷32.55%。

2.1.2.1 管道脫落。病人躁動致輸液管脫落、深靜脈置管脫出、留置尿管脫出等。

2.1.2.2 壓瘡。對危重病人的皮膚情況評估不到位，對潛在或難免壓瘡沒有采取積極的應對措施；病人強迫被動未及時與家屬溝通；對院外帶入的壓瘡沒有及時發(fā)現(xiàn)。

2.1.2.3 熱水袋燙傷、紅外線烤燈烤傷皮膚。病人或家屬知識缺乏，護士的解釋溝通不到位；觀察巡視不及時。

2.1.2.4 物理治療中儀使用不當燙傷。如中頻治療儀使用不當，溫度、時間、距離、控制不準確，電極板位置不當，病人煩躁等。

2.1.2.5 特殊藥物外滲及刺激引起的皮膚壞死。如多巴胺、去甲腎上腺素、甘露醇、氯化鉀等外滲或刺激引起的皮膚壞死。

2.1.2.6 跌傷。病情評估不到位，沒有及時加護床欄，地滑，護送過程中使用輪椅不當。

2.1.3 護理觀察不到位占34.78%：

2.1.3.1 輸液觀察不到位。輸液管脫落，輸液外漏未及時處理。

2.1.3.2 未按說明書要求，誤用石蠟油尿管，增加氣囊破裂危險性，增加反復插尿管機會；氣囊尿管被病人強行拔出，尿道粘膜損傷，氣囊尿管插管不到位，尿道內(nèi)口損傷。

2.1.3.3 氧氣管接頭脫落，病人運送途中氧氣枕未打開，病人無效吸氧。

2.1.3.4 病情有變化沒有及時評估到位未及時通知醫(yī)生到位處理。

2.2 其他原因發(fā)生的護理缺陷占25.67%：

2.2.1 病人無陪護情況下自行外出找不到科室回來；癌癥患者跳樓自殺。

2.2.2 氣管切開氣管內(nèi)掉入異物。

2.2.3 手術(shù)后傷口嚴重感染未及時處理。

2.2.4 約束帶使用不當致臂從神經(jīng)損傷。

2.2.5 入院宣教告知不清楚，病人誤開紫外線燈開關(guān)。

2.3 護理記錄不完善占6.1%：

2.3.1 搶救病人時醫(yī)護記錄不一致，醫(yī)生補開醫(yī)囑與護士記錄時間有誤，造成護理記錄與醫(yī)生記錄不一致。

2.3.2 關(guān)鍵的詞句有誤，病變部位左右筆誤。

2.3.3 電子醫(yī)囑代簽名現(xiàn)象。醫(yī)囑單低年資護士代高年資護士姓名簽名。

2.3.4 特殊藥物治療無起止時間及效果觀察，微量泵調(diào)整未及時記錄。

3.護理缺陷及護理安全隱患防范對策

3.1 加強低年資護士的技能培訓：

3.1.1 理論培訓，入院第一年規(guī)定自學，護理總帶教老師每月抽查并考核，護士長進行晨間提問。

3.1.2 分層級技能培訓，第一年由高年資護士一對一帶教，參加科室總帶教組織床旁護理技能操作培訓每周一天，本科生護士5年內(nèi)全院輪轉(zhuǎn)，使低年資護士在1一2年時間內(nèi)基本掌握基礎護理操作及危重病人搶救技能。

3.2 加強對護理病歷書寫質(zhì)量的控制。簡化護理文書，強調(diào)護理文書及時、準確、真實的重要性。

3.3 抓核心制度的落實。落實查對制度、分級護理制度、值班、交接班制度，危重病人嚴格執(zhí)行床頭交接班。

3.4 加強護士的禮儀及溝通技能培訓。護士的儀容儀表是增強護患溝通的主要環(huán)節(jié)，良好的護患關(guān)系可以降低糾紛的發(fā)生率［1］。

3.5 搶救病人時加強醫(yī)護溝通協(xié)調(diào)，確保醫(yī)護記錄的一致性。

3.6 盡量保證臨床一線護士的編制。從護理專業(yè)發(fā)展的角度出發(fā)，保證臨床護士的床護比達1:0.4最低配置標準，后勤支持系統(tǒng)及時跟進。

3.7 實施非懲罰性護理不良事件主動報告免責制。鼓勵護理人員主動上報護理不良事件，在一種無懲罰的環(huán)境中讓人們敞開心扉，主動坦露工作中的缺陷［2］。

3.8 重點關(guān)注工作3年內(nèi)低年資護士工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，在治療過程中的醒目位置給以必要的提醒，實行導師制管理、護理組長重點關(guān)注低年資小組成員并給及時指導。

3.9 護理部加強督導，每月組織一次護理質(zhì)量全面檢查，科護士長每天進行巡查督導，夜間護理總值班進行全院巡視。

總之，醫(yī)療護理風險無處不在，已成為醫(yī)療界的共識［3］，要降低護理缺陷及糾紛發(fā)生，首先，護士自身素質(zhì)的提升，責任心的加強是關(guān)鍵，其次保證護士編制，支持系統(tǒng)的快速跟進，將時間真正還給護士，第三簡化護理文書，責任護士分管床位適當，高年資護士分管危重病人，護士與病人相對固定是護理質(zhì)量提高的保證。

參考文獻

［1］ 劉洪君，許占英.護患溝通中存在的問題及對策［J］.中國誤診學雜志，2009年10月第9卷第29期：7281.