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關(guān)鍵詞:中職院校;儲(chǔ)蓄理論課程;教學(xué)現(xiàn)狀;改進(jìn)建議
儲(chǔ)蓄理論課程為中職院校金融學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)學(xué)生奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),因而有必要加強(qiáng)該學(xué)科教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量和提升學(xué)生的技能水平。但是,中職院校在開(kāi)展儲(chǔ)蓄理論課程的過(guò)程中,存在諸多不足,不利于教學(xué)活動(dòng)的深入開(kāi)展。為此,中職院校儲(chǔ)蓄理論課程教師有必要對(duì)教學(xué)問(wèn)題進(jìn)行反思,以制訂有效的解決問(wèn)題的策略,促進(jìn)該課程更好地開(kāi)展。
一、中職院校儲(chǔ)蓄理論課程的特點(diǎn)
中職院校儲(chǔ)蓄理論課程主要有兩個(gè)特點(diǎn),一是理論性,二是實(shí)踐性。首先,儲(chǔ)蓄理論課程是金融經(jīng)濟(jì)學(xué)等專業(yè)學(xué)生的必修課程,為金融經(jīng)濟(jì)學(xué)奠定理論基礎(chǔ),對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容有著框架性的闡述,包括宏觀金融和微觀金融方面,具有較強(qiáng)的理論性。所以,學(xué)生有必要學(xué)好儲(chǔ)蓄理論課程。其次,儲(chǔ)蓄理論課程具有實(shí)踐性,與生活實(shí)際聯(lián)系密切。中職學(xué)校學(xué)生通過(guò)對(duì)儲(chǔ)蓄理論課程的學(xué)習(xí),不僅能夠熟悉社會(huì)生活中的銀行儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)種類等理論性知識(shí)內(nèi)容,而且可以提高學(xué)生對(duì)儲(chǔ)蓄銀行業(yè)務(wù)流程和操作方法的掌握能力,對(duì)提高學(xué)生的實(shí)踐能力發(fā)揮著重要作用。
二、中職院校儲(chǔ)蓄理論課程的教學(xué)現(xiàn)狀
1.教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法過(guò)于單一化
由于儲(chǔ)蓄理論課程具有較強(qiáng)的理論性,因而在教學(xué)活動(dòng)中較為枯燥乏味,使中職學(xué)生對(duì)該課程失去興趣,難以發(fā)揮課堂教學(xué)的有效性。首先,儲(chǔ)蓄理論課程內(nèi)容過(guò)于單一,不僅缺乏新穎性,而且在課程設(shè)置方面不夠合理。其次,教學(xué)方法過(guò)于單一化。教師采用傳統(tǒng)教學(xué)方式開(kāi)展教學(xué)活動(dòng),無(wú)疑增添了教學(xué)的枯燥性和乏味性,致使課堂氣氛沉悶,不利于教學(xué)活動(dòng)的深入開(kāi)展。
2.缺乏實(shí)踐
儲(chǔ)蓄理論課程雖然以理論為主,但仍然要聯(lián)系實(shí)際,以充分發(fā)揮教學(xué)效果。目前,中職院校在開(kāi)展儲(chǔ)蓄理論課程的教學(xué)中,缺乏實(shí)踐性,未能實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合,不利于學(xué)生熟練掌握儲(chǔ)蓄銀行的操作技能。為此,中職學(xué)校教師有必要加強(qiáng)對(duì)儲(chǔ)蓄理論課程實(shí)踐性的滲透,以增強(qiáng)教育教學(xué)的實(shí)踐性,促進(jìn)教學(xué)活動(dòng)的有效開(kāi)展。
3.考核制度不完善
現(xiàn)階段,儲(chǔ)蓄理論課程的考核制度不夠完善,缺乏公平性和客觀性,對(duì)課程教育的發(fā)展不利。首先,在考試試卷出題過(guò)程中,教師的主觀意愿較強(qiáng),未能充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)水平,使其公平性喪失。其次,儲(chǔ)蓄理論課程考試的目的在于,對(duì)學(xué)生階段性學(xué)習(xí)進(jìn)行有效考核,以了解學(xué)生對(duì)該課程的掌握程度,進(jìn)而完善教師的教學(xué)策略。但是,中職學(xué)校儲(chǔ)蓄理論課程考試以學(xué)生應(yīng)付考試、教師應(yīng)付教學(xué)任務(wù)為目的,導(dǎo)致考核不夠客觀。
三、中職院校儲(chǔ)蓄理論課程的改進(jìn)建議
1.教學(xué)內(nèi)容和方法的多元化
中職院校要促進(jìn)儲(chǔ)蓄理論課程的有效開(kāi)展,有必要豐富教學(xué)內(nèi)容和采取多元化的教學(xué)方法。首先,豐富教學(xué)內(nèi)容,在課堂教學(xué)活動(dòng)中適時(shí)加入案例,不僅能夠增強(qiáng)課堂教學(xué)的趣味性,而且可以使教材內(nèi)容更具可讀性,對(duì)教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)發(fā)揮著重要作用。其次,采用多元化的教學(xué)方法,如互動(dòng)式教學(xué)法等,既能提高學(xué)生參與教學(xué)的積極性,又能增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)同感,對(duì)提高教學(xué)效率具有重要意義。
2.增強(qiáng)課程實(shí)踐
由于儲(chǔ)蓄理論課程與社會(huì)生活聯(lián)系密切,所以增強(qiáng)課程實(shí)踐性尤為重要。為此,教師應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)造有利的實(shí)踐條件,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的運(yùn)用能力。例如,在課堂教學(xué)中,模擬銀行工作室,使學(xué)生在特定的環(huán)境條件下進(jìn)行儲(chǔ)蓄銀行的業(yè)務(wù)流程操作,既能提高學(xué)生的實(shí)踐能力,又能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)儲(chǔ)蓄理論知識(shí)的理解和鞏固。有條件的中職學(xué)校,可以與銀行等企業(yè)進(jìn)行合作,利用課余時(shí)間,組織學(xué)生進(jìn)入儲(chǔ)蓄銀行進(jìn)行實(shí)習(xí),以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)儲(chǔ)蓄理論知識(shí)的運(yùn)用能力。
3.完善考核制度
完善考核制度對(duì)提高中職院校儲(chǔ)蓄理論課程教學(xué)水平發(fā)揮著重要作用。首先,中職院校應(yīng)制訂切合實(shí)際的儲(chǔ)蓄理論課程考核標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范考核流程。其次,加強(qiáng)專業(yè)教師的合作,促使教師共同出題,確??己说墓叫院涂陀^性。
儲(chǔ)蓄理論課程在中職院校金融學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)中占據(jù)著重要地位,要求教育者應(yīng)給予足夠的重視,以更好地開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。針對(duì)目前中職院校儲(chǔ)蓄理論課程開(kāi)展過(guò)程中存在的問(wèn)題,教育者有必要對(duì)其進(jìn)行深入分析,并制訂有效的教學(xué)策略,以提高師生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新能力,有效開(kāi)展儲(chǔ)蓄理論課程??傊新氃盒=逃呒訌?qiáng)儲(chǔ)蓄理論課程教學(xué)現(xiàn)狀的研究和提出改進(jìn)建議具有重要意義。
參考文獻(xiàn):
中圖分類號(hào):G421 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1008-2409(2007)04-0844-02
中醫(yī)學(xué)是各醫(yī)學(xué)院校的一門主干課程,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床多科之間的橋梁。學(xué)好這門課程,就能熟練運(yùn)用中醫(yī)理論和思維對(duì)病情進(jìn)行辨證分析,綜合探討病情的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、病變規(guī)律及鑒別診斷等,從而為防治疾病提供依據(jù)。為了提高教學(xué)質(zhì)量,多媒體教學(xué)是當(dāng)前基礎(chǔ)教育領(lǐng)域正在深入開(kāi)展的整體改革活動(dòng)中的重要組成部分,它既能繼承傳統(tǒng)教育手段中的合理成分.又能充分吸收、引進(jìn)現(xiàn)代的教學(xué)手段。因此,開(kāi)展中醫(yī)多媒體教學(xué)十分必要。
1 改革中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)教學(xué),實(shí)行多媒體教學(xué)
中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方式是以教師為中心,大都按照書(shū)本抽象講授.把陰陽(yáng)五行、六七情等內(nèi)容照本宣科講授一遍,再穿插一些病例資料、練習(xí)題解。由于中醫(yī)的名詞、術(shù)語(yǔ)、概念玄乎其玄,枯燥乏味,難以理解,使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣,造成中醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果低下。如何改善和提高中醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,是解決問(wèn)題的關(guān)鍵,可以通過(guò)多媒體教學(xué)使教學(xué)直觀、生動(dòng)、形象,改變過(guò)去單調(diào)、抽象、乏味、呆板的教學(xué)模式,而這就需要我們教師將傳統(tǒng)的教學(xué)方式改變?yōu)榕溆挟?huà)面、圖像、聲音的多媒體的教學(xué)方式,從而克服傳統(tǒng)教學(xué)中存在的弊端,提高學(xué)生的興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生們學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)熱情。
2 典型病例在多媒體教學(xué)中的作用
典型病例由于具有真實(shí)性、可靠性和高度概括性,具有感知特征,通過(guò)多媒體運(yùn)用于教學(xué),有利于學(xué)生獲得一定的感性認(rèn)識(shí),從而使學(xué)生能更容易理解和掌握。中醫(yī)學(xué)理論抽象、難懂,而典型事例能幫助學(xué)生變抽象為直觀,變復(fù)雜為簡(jiǎn)單,從而產(chǎn)生感性認(rèn)識(shí),感性認(rèn)識(shí)表象清晰,想象生動(dòng),理解這門課程就容易得多。典型病例還能幫助學(xué)生從中醫(yī)理論過(guò)渡到臨床,從實(shí)踐回到理論,理論和實(shí)踐相互結(jié)合學(xué)習(xí),從而更深地理解中醫(yī)這門傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)。
3 通過(guò)臨床病例資料,開(kāi)展多媒體教學(xué)
中醫(yī)學(xué)的四診、中藥等許多內(nèi)容可以通過(guò)真實(shí)臨床病例進(jìn)行拍照攝像制作、編輯,將之具體化,配合解說(shuō)詞、文字配音、音樂(lè)、動(dòng)畫(huà),將之制成多媒體課件,能生動(dòng)形象的表達(dá)教師所講述的內(nèi)容。如我們?cè)谥v述四診中的舌診時(shí),將臨床病例上所碰見(jiàn)過(guò)的典型患者舌像用數(shù)碼相機(jī)或攝像機(jī)拍攝下來(lái),再配合文字、相關(guān)解說(shuō)詞以及圖像、音樂(lè)制成多媒體課件,使學(xué)生易于理解和記憶。
4 教學(xué)儀器與多媒體教學(xué)的綜合運(yùn)用
為了開(kāi)展豐富多彩的教學(xué)活動(dòng),我們引進(jìn)了針灸經(jīng)絡(luò)模擬儀、脈象模擬儀。針灸經(jīng)絡(luò)模擬儀設(shè)有十二經(jīng)脈,每經(jīng)的腧穴定位主治病證;脈象模擬儀設(shè)有16種常見(jiàn)的脈象,便于學(xué)生實(shí)習(xí)、掌握。多媒體教學(xué)可以將模擬儀的畫(huà)面圖像搬上理論課堂,使學(xué)生在上理論課時(shí)更容易理解書(shū)本上的知識(shí)。
1典型病例分析、認(rèn)識(shí)抽象的理論
教學(xué)中,將典型病案進(jìn)行剖析、辨證、治療用藥以及追蹤隨訪,這些過(guò)程比較客觀地展現(xiàn)在同學(xué)們的面前,將學(xué)生從課堂走向臨床。例如,講胃痛時(shí),讓學(xué)生扮演胃痛的患者,然后和老師在一問(wèn)一答中使其了解問(wèn)診的技巧和流程。在激起學(xué)生的求知欲的同時(shí)充分發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性,互相啟發(fā)在生活中發(fā)生胃痛的經(jīng)歷,考慮發(fā)生的病因病機(jī)以及緩解的處理和生活的調(diào)攝,講解論證和病機(jī)等知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)配以生動(dòng)的課件,形象而生動(dòng)、直觀地沖擊學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué),讓學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣,從課堂走向臨床。在這一過(guò)程中學(xué)生是主角,教師是導(dǎo)演,把盡可能多的思考、分析、推斷的機(jī)會(huì)留給學(xué)生,使他們處于主動(dòng)實(shí)踐的過(guò)程,充分發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性。
2突出中醫(yī)教學(xué)的實(shí)踐性特點(diǎn)
實(shí)踐活動(dòng)[2]能最大限度地拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)空間,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,發(fā)展綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。所以,在有限的條件下,教師要盡可能將課堂延伸到課外,開(kāi)展相應(yīng)實(shí)踐活動(dòng)。因此,《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)必須理論聯(lián)系臨床實(shí)際,重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)校要多渠道建立臨床實(shí)習(xí)基地,鼓勵(lì)學(xué)生積極參加臨床實(shí)踐。同時(shí)發(fā)揮多媒體優(yōu)勢(shì),研制具有中醫(yī)特色的多媒體教學(xué)課件,再通過(guò)一些活潑的動(dòng)畫(huà)、真實(shí)場(chǎng)景、栩栩如生的描述得以實(shí)現(xiàn),調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺(jué)功能,更有效地使學(xué)生參與學(xué)習(xí)過(guò)程,提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性。
3突出中醫(yī)教學(xué)的臨床特點(diǎn)
體驗(yàn)式教學(xué)[3]就是在日常教學(xué)中為學(xué)生設(shè)立各種全過(guò)程親身體驗(yàn)、合作探究的學(xué)習(xí)過(guò)程,讓學(xué)生在實(shí)踐、體驗(yàn)中建構(gòu)知識(shí)。案例教學(xué)就是創(chuàng)造情境,讓學(xué)生進(jìn)行真實(shí)的體驗(yàn)。案例教學(xué)是中醫(yī)教學(xué)中的特色之一,通過(guò)對(duì)一個(gè)具體情境的描述,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這些特殊情境進(jìn)行討論的一種體驗(yàn)式教學(xué)方法。例如講解眩暈時(shí),先舉例:老年男患者,60歲,平素頭暈、頭痛,面時(shí)潮紅,心煩易怒,大便干結(jié),腰膝酸軟,舌紅,少苔,脈弦細(xì)數(shù)。讓學(xué)生換位思考,設(shè)身處地地作為一名臨床醫(yī)生,對(duì)該患者進(jìn)行辨證分析。然后總結(jié)分析學(xué)生的回答基礎(chǔ)上,辨證為肝腎陰虧,陰不制陽(yáng),肝陽(yáng)上亢。治則為滋陰潛陽(yáng),即所謂的陽(yáng)病治陰,“壯水之主,以制陽(yáng)光”。這能有機(jī)地將中醫(yī)基礎(chǔ)理論的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)內(nèi)容聯(lián)系起來(lái),它能讓診斷場(chǎng)景重現(xiàn),使學(xué)生有身臨其境之感,吸引其注意力而進(jìn)入醫(yī)者的角色,引導(dǎo)他們主動(dòng)思維、主動(dòng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)其對(duì)中醫(yī)學(xué)的強(qiáng)烈興趣,激發(fā)其對(duì)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)習(xí)的熱情。
關(guān)鍵詞:急救醫(yī)學(xué);教學(xué)改革;中醫(yī)院校;Mini-CEX
Abstract:The rise of emergency medicine is the need of modern development. It make the new requirement of the medicine education, especially make a higher challenge ti the modern Chinese Medicine College. Our research group conforms to the development of the time, combines the specialization of the students in the Chinese Medicine College, and made a series of education revolutions. It mainly includes the revolution of the teaching idea from the case education to the interest inspired leaning, the teaching method adapt to the specificity of the emergency education, reform of the clinical skills assessment combined Mini-CEX and OSCE, and Chinese characteristics of traditional emergency medicine teaching mode by Chinese medicine.
Key words:Emergency medicine;Reform in education;Traditional chinese medicine college ;Mini-CEX
F代急救醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門新興的邊緣學(xué)科。它于1979年被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中第23門獨(dú)立學(xué)科。它的興起是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要,是20世紀(jì)后半葉重要的醫(yī)學(xué)發(fā)展之一。美國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前的急救醫(yī)學(xué)教育十分重視,于1970年在洛杉磯南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院成立美國(guó)第一個(gè)急救醫(yī)學(xué)系。
隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)的日趨老化以及疾病譜的轉(zhuǎn)變,急重癥病無(wú)論在數(shù)量及嚴(yán)重程度上都日益增加,在這個(gè)趨勢(shì)之下,急診醫(yī)學(xué)作為新型獨(dú)立學(xué)科得到迅猛發(fā)展。新技術(shù)和新理論使重危病急救醫(yī)學(xué)成為一個(gè)涉及多學(xué)科、多技術(shù)的學(xué)科,要求急診醫(yī)生要具有豐富的各學(xué)科理論、靈活的臨床思維、嫻熟獨(dú)立處置能力。目前,急救醫(yī)學(xué)的教學(xué)工作主要是進(jìn)行臨床教學(xué),亦尚缺乏完整的中醫(yī)急救醫(yī)學(xué)理論教育,這也為中醫(yī)院校的急救醫(yī)學(xué)的教學(xué)工作提出了新的挑戰(zhàn)。
結(jié)合中醫(yī)院校學(xué)生特點(diǎn)本教研室近年來(lái)進(jìn)行涵蓋教學(xué)理念、教學(xué)方法、考核方式等方面的教學(xué)改革,經(jīng)過(guò)幾年的努力提出了 "以學(xué)生為本,教師為主導(dǎo),知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)并重"的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念,建立了多層次、多模式的急救醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,并從中得到一些體會(huì)以期討論指正。
1 教學(xué)理念的改革,案例式教學(xué)由興趣啟發(fā)學(xué)習(xí)主動(dòng)性
急救醫(yī)學(xué)不僅獨(dú)立,還涉及臨床各科相互關(guān)聯(lián)的各種急、危、重癥。它不僅匯總了各臨床學(xué)科的急癥知識(shí)和技術(shù),綜合了各臨床學(xué)科急癥的內(nèi)在聯(lián)系與規(guī)律,而且還豐富和發(fā)展了各種搶救與監(jiān)護(hù)技術(shù)。面向這一變化,臨床醫(yī)師既要了解急診醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論,又要掌握基本搶救技術(shù),同時(shí)還要不斷更新急救醫(yī)學(xué)的國(guó)際進(jìn)展,對(duì)于學(xué)生前期的學(xué)習(xí)質(zhì)量提出了較高的要求。
在課程設(shè)置上主要針對(duì)完成專業(yè)基礎(chǔ)課,即將進(jìn)入臨床的醫(yī)學(xué)院高年級(jí)學(xué)生,教學(xué)內(nèi)容上選取較為經(jīng)典的急救應(yīng)用技術(shù)及常見(jiàn)病多發(fā)病作為重點(diǎn)課程,結(jié)合最新的指南及時(shí)修改課件教案進(jìn)行授課教學(xué)。
在教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)案例式教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)、影像視頻、國(guó)際國(guó)內(nèi)進(jìn)展自學(xué)交流、急診思維訓(xùn)練等方法,啟發(fā)同學(xué)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,由興趣和好奇心出發(fā)自覺(jué)自愿地去鞏固前期知識(shí)、學(xué)習(xí)急救知識(shí)、了解國(guó)際進(jìn)展、增益課堂理論課效果。通過(guò)自主整合前期基礎(chǔ)知識(shí),更好地鞏固專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí);通過(guò)自主網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)學(xué)習(xí),更好地鍛煉自主學(xué)習(xí)能力;通過(guò)討論和情景方式,鍛煉一定的溝通和表達(dá)能力;通過(guò)獨(dú)立思考的臨床思維形成性訓(xùn)練,具備初步的臨床急危重癥診療思路。
2 教學(xué)方法改革適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)特殊性
2.1案例式教學(xué)法 教學(xué)過(guò)程中,采用案例式教學(xué),即每一堂課以一個(gè)現(xiàn)實(shí)案例開(kāi)啟,真實(shí)的病例、真實(shí)的數(shù)據(jù)、真實(shí)的診療過(guò)程和真實(shí)的患者轉(zhuǎn)歸。給予學(xué)生直觀而生動(dòng)的感受,從而啟發(fā)興趣,從實(shí)用的角度抓住學(xué)生的求知愿望,實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn),案例式教學(xué)同時(shí)有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自我認(rèn)同感,從而形成救死扶傷的自豪感和責(zé)任感。
2.2 PBL教學(xué)法 急診醫(yī)學(xué)是一門綜合性極強(qiáng)、跨多學(xué)科、多領(lǐng)域的學(xué)科,在對(duì)疾病的診治過(guò)程中與其他專業(yè)不同,主要表現(xiàn)為評(píng)估-判斷-搶救-再評(píng)估的診治過(guò)程,而學(xué)生不能很好地將已有的??评碚撝R(shí)融入急診醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)中,導(dǎo)致不能形成完整的急診醫(yī)學(xué)知識(shí)體系。PBL教學(xué)法以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,自學(xué)及教師引導(dǎo)相結(jié)合,圍繞某一醫(yī)學(xué)問(wèn)題以小組形式討論并進(jìn)行研究的教學(xué)模式,讓學(xué)生成為主導(dǎo),老師采用提問(wèn)的方式,不斷地激發(fā)學(xué)生去思考、探索,分析問(wèn)題、學(xué)習(xí)解決、應(yīng)用該問(wèn)題所需的知識(shí),一步一步地解決問(wèn)題。教學(xué)過(guò)程為提出問(wèn)題-自學(xué)解疑-重點(diǎn)講授和總結(jié)歸納,從追求學(xué)習(xí)的結(jié)果轉(zhuǎn)向注重學(xué)習(xí)的過(guò)程;從教師自我思維轉(zhuǎn)向?qū)W生群體思維。在教學(xué)的過(guò)程中也對(duì)教師的綜合素質(zhì)提出了更高的要求,教師不僅要掌握急診醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)和技能,而且應(yīng)經(jīng)常與學(xué)生溝通,了解他們對(duì)教學(xué)法實(shí)施的意見(jiàn)并隨時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。
2.3情景式教學(xué)法 情景式教學(xué)法一般在理論課程之后,見(jiàn)習(xí)課程中進(jìn)行,學(xué)生對(duì)所接觸的癥狀、需考慮的疾病及處理原則已經(jīng)非常熟悉,由學(xué)生組成搶救小組,在模擬ICU對(duì)模擬患者或模擬人進(jìn)行搶救,即在一個(gè)模擬的場(chǎng)景中進(jìn)行演練。然后其他觀摩的同學(xué)可以討論搶救過(guò)程中存在的問(wèn)題,最后教師對(duì)搶救流程進(jìn)行規(guī)范。這種采用模擬人設(shè)置搶救場(chǎng)景,為學(xué)生創(chuàng)造了一種開(kāi)放的、主動(dòng)的、發(fā)現(xiàn)式的、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)生通過(guò)反復(fù)練習(xí),掌握不同癥狀搶救流程。在臨床實(shí)踐過(guò)程中,學(xué)生再遇到同一癥狀患者,就會(huì)具備鎮(zhèn)靜組織進(jìn)行有序搶救的意識(shí),提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力。
2.4討論式雙語(yǔ)教學(xué)法 近年來(lái)急救醫(yī)學(xué)有關(guān)研究領(lǐng)域中的新進(jìn)展、新技術(shù)及新成果層出不窮,雙語(yǔ)教學(xué)就是在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí),創(chuàng)造一個(gè)外語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境,在潛移默化中提高外語(yǔ)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫、譯等綜合運(yùn)用能力,為日后的交流與W習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。因此,為進(jìn)一步拓展學(xué)生的知識(shí)面并提升外語(yǔ)水平,尤其在心肺復(fù)蘇等內(nèi)容的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,開(kāi)展討論式的雙語(yǔ)教學(xué),并通過(guò)分組討論和互相問(wèn)答等方式,讓"雙語(yǔ)"滲透到學(xué)生學(xué)習(xí)的各個(gè)階段。
選擇適合我國(guó)語(yǔ)言環(huán)境的雙語(yǔ)教材是保證雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,教師結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況,根據(jù)教學(xué)大綱、課程標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)情需要,參考國(guó)內(nèi)外資料,編譯了本門課程的雙語(yǔ)教學(xué)教輔教材,教材力求重點(diǎn)突出,通過(guò)視頻教學(xué),語(yǔ)言表達(dá)"原汁原味"。老師授課完全以此為藍(lán)本,充分保證了學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)皆有書(shū)可尋,保證了教學(xué)效果,提高了教學(xué)質(zhì)量。但由于時(shí)間較倉(cāng)促,可能還有一些不盡如人意的地方,我校正組織相關(guān)專家重新完善和編寫,以期盡早供教學(xué)使用。
2.5多媒體教學(xué)手段 臨床急診基礎(chǔ)理論教學(xué)中基本理論往往比較抽象,在教師講課時(shí),并不能引起學(xué)生的興趣。如在講心肺復(fù)蘇時(shí),先播放心肺復(fù)蘇術(shù)醫(yī)學(xué)視頻,然后提出與此的相關(guān)問(wèn)題,并講解此相關(guān)問(wèn)題。其次在培養(yǎng)學(xué)生臨床急診基本操作時(shí),由于急診基本技能操作實(shí)踐性較強(qiáng),僅理論敘述是很難讓學(xué)生把握到基本要領(lǐng)的。再者在培養(yǎng)學(xué)生臨床急診思維及處理突發(fā)事件的過(guò)程中,由于急診患者發(fā)病急驟,病情復(fù)雜,病情危重,常使經(jīng)治醫(yī)生束手無(wú)策。所以急診科醫(yī)生必須保持清晰及連貫的思維,在把握基本醫(yī)療原則的基礎(chǔ)上,快速利用急診醫(yī)學(xué)的基本技能去救治患者。如僅講述相關(guān)的理論和原則,則不會(huì)給學(xué)生留下深刻的印象,而結(jié)合醫(yī)學(xué)多媒體視頻教學(xué)。通過(guò)播放一些危重病例搶救的醫(yī)學(xué)視頻,使學(xué)生能直觀危重患者的搶救,身臨其境,提高其處理危重患者的能力。
針對(duì)急救醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn),教學(xué)過(guò)程中采用聲像、圖文并茂的多媒體形式進(jìn)行直觀地授課,使教學(xué)內(nèi)容更加直觀、清晰,提高了教學(xué)效果。通過(guò)對(duì)多媒體課件的學(xué)習(xí),加上教師的講解,規(guī)范、準(zhǔn)確操作,學(xué)生能很快且準(zhǔn)確掌握正確的操作技能。針對(duì)急診患者病情緊急、場(chǎng)景開(kāi)放(家屬在場(chǎng))、患者和家屬需求高以及處理手段的及時(shí)和不可重復(fù)等特點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生正確、規(guī)范的操作,也是急診醫(yī)學(xué)教育必須做到的。
在課件的制作過(guò)程中,我們充分利用多媒體課件的優(yōu)點(diǎn),根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn),分別選用文本、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)、視頻等不同表現(xiàn)形式來(lái)表達(dá)課件內(nèi)容。各種操作所用的器械等內(nèi)容,我們都采用圖文并茂的形式,課件的制作過(guò)程中還要注意藝術(shù)性和趣味性,可以更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高授課的效率。
3 Mini-CEX結(jié)合OSCE的臨床考核方式改革
我們首次將OSCE與Mini-CEX結(jié)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),應(yīng)用于《急救醫(yī)學(xué)》臨床考核中,探討如何制定科學(xué)合理的,適用于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)臨床技能考核的可行性方案[1]。
迷你臨床演練評(píng)估(Mini Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX) 是美國(guó)內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)展并推薦的一種評(píng)估醫(yī)學(xué)生綜合能力的新型臨床測(cè)評(píng)工具,已在歐美國(guó)家陸續(xù)應(yīng)用,我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)踐尚在起步階段[2]。Mini-CEX是臨床指導(dǎo)老師直接觀察醫(yī)學(xué)生對(duì)患者做重點(diǎn)式的臨床診療工作, 再通過(guò)結(jié)構(gòu)式表格項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分,及時(shí)給予反饋。其特點(diǎn)是與臨床工作同步進(jìn)行,僅需費(fèi)時(shí)20~30 min,操作簡(jiǎn)便,可行性高,及時(shí)反饋,利于以考促學(xué)[3]。
客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)是一種客觀、有序、全面評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生綜合能力的考試評(píng)價(jià)體系。OSCE采取多站點(diǎn)的考試方式,應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化患者(SP)或醫(yī)學(xué)模擬人模擬臨床場(chǎng)景,全面考核醫(yī)學(xué)生采集資料、臨床操作、臨床思維等綜合能力[4]。OSCE以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)考生考試的過(guò)程,避免了評(píng)分老師的主觀差異,現(xiàn)已在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校廣泛應(yīng)用,取得了良好的評(píng)估效果,但在實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)有操作復(fù)雜、費(fèi)用高等不足之處。
在長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中,我們發(fā)現(xiàn)OSCE是客觀評(píng)價(jià)體系,考核內(nèi)容全面、客觀、標(biāo)準(zhǔn)化,但是操作復(fù)雜,一般用于期中、期末考試,不能及時(shí)反饋;而Mini-CEX受臨床實(shí)際情況限制,考核內(nèi)容不能保證相對(duì)穩(wěn)定,但簡(jiǎn)便易行,可以增加測(cè)評(píng)次數(shù),每次測(cè)評(píng)后指導(dǎo)老師及時(shí)反饋,逐步提高醫(yī)學(xué)生的自我認(rèn)識(shí)水平、改進(jìn)臨床技能[5]。OSCE使用標(biāo)準(zhǔn)化患者或模擬人,可重復(fù)性好,但不能反映醫(yī)學(xué)生面對(duì)真實(shí)患者時(shí)的工作能力;Mini-CEX評(píng)分老師直接評(píng)估醫(yī)學(xué)生對(duì)臨床患者的診治水平。因此,在《急救醫(yī)學(xué)》的教學(xué)過(guò)程中,我們將Mini-CEX與OSCE相結(jié)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),取得了較好的教學(xué)成效,促進(jìn)了學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力和自我發(fā)展能力,并對(duì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)臨床技能考核方案改革起到一定的作用。
4 具有中醫(yī)特色的急救醫(yī)學(xué)教育
千百年來(lái),祖國(guó)醫(yī)學(xué)逐步形成較為完整的急救醫(yī)學(xué)理論體系,在提供緊急醫(yī)療救助、保障民族繁衍中發(fā)揮了巨大的作用。根據(jù)中醫(yī)整體觀理論,人體是一個(gè)有機(jī)整體,臨床急危重癥常見(jiàn)同時(shí)存在多個(gè)系統(tǒng)疾病。通過(guò)具有中醫(yī)特色的急救醫(yī)學(xué)教育,一方面鼓勵(lì)學(xué)生摒棄"中醫(yī)不能治療急危重癥"的觀念,另一方面指導(dǎo)學(xué)生避免中西醫(yī)不同醫(yī)學(xué)體系的混淆。主要通過(guò)古代及現(xiàn)代中醫(yī)急救案例的講述,與中醫(yī)名家交流學(xué)習(xí),一定學(xué)時(shí)的中醫(yī)古籍急救醫(yī)案自學(xué)后課堂討論的拓展形式等培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合的急診思維方式。
總之,加強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)與病案討論,注重教學(xué)效果反饋,是促進(jìn)學(xué)科建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。
參考文獻(xiàn):
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[2]Holmboe ES, Yepes M, Williams F, et al. Feedback and the Mini clinical evaluation exercise [J].Gen Intern Med, 2004 (19): 558- 561.
[3]曹偉.Mini-CEX 與住院醫(yī)師能力評(píng)估[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理,2009, 16(3):24-26.
【關(guān)鍵詞】 模擬問(wèn)題;模擬病例;教學(xué)研究
臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科,中醫(yī)學(xué)也不例外。醫(yī)學(xué)生必須參加大量的臨床實(shí)踐,在醫(yī)療工作實(shí)踐中不斷增長(zhǎng)自己的才能,提高操作技能和臨床診治能力。因此如何對(duì)學(xué)生進(jìn)行以臨床思維能力為主的臨床前實(shí)踐能力的培養(yǎng)顯得尤為重要,加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)更是亟待解決的重要課題,是目前中醫(yī)臨床教學(xué)中值得思考與探討的課題。
為了加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床前即臨床理論課階段的實(shí)踐能力培養(yǎng),提高學(xué)生的臨床思維能力、應(yīng)變能力、動(dòng)手能力,更好地適應(yīng)臨床實(shí)踐工作,我們從優(yōu)化課堂教學(xué)著手,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式,選擇中醫(yī)臨床主干課程之一——中醫(yī)兒科學(xué)作為本教學(xué)研究課程,開(kāi)展以問(wèn)題為引導(dǎo)的模擬臨床課堂教學(xué),豐富了理論課教學(xué)的實(shí)踐內(nèi)容,取得了一定的成果,現(xiàn)將具體實(shí)施方法報(bào)告如下。
1 設(shè)計(jì)兒科臨床問(wèn)題與模擬病例
我們根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)大綱的要求,認(rèn)真設(shè)計(jì)了兒科各教學(xué)章節(jié)相關(guān)的臨床問(wèn)題與模擬病例,聯(lián)合全國(guó)8所醫(yī)學(xué)院校的兒科教師,編寫成《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》一書(shū),并由人民衛(wèi)生出版社出版。該書(shū)內(nèi)容包括中醫(yī)兒科“臨床問(wèn)題思考”與“臨床模擬病例與解決方案”兩部分內(nèi)容。以教學(xué)大綱要求為核心,圍繞兒科基礎(chǔ)理論、臨床常見(jiàn)問(wèn)題及與各個(gè)相關(guān)學(xué)科知識(shí)及其最新進(jìn)展提出問(wèn)題,并以模擬臨床病例的形式提出兒科臨床辨病、辨證思路及臨床思維程序等。
2 開(kāi)展靈活多樣的以問(wèn)題為主引導(dǎo)的教學(xué)活動(dòng)
選擇中醫(yī)本科2003級(jí)一個(gè)大班的學(xué)生作為項(xiàng)目實(shí)施對(duì)象,并分別在課前與課堂的不同環(huán)節(jié)中針對(duì)性地進(jìn)行臨床思維能力的培養(yǎng)。
2.1 以問(wèn)題為主引導(dǎo)的課前預(yù)習(xí)
在課前由教師向?qū)W生提出若干臨床問(wèn)題供學(xué)生思考,學(xué)生可模擬《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》中臨床問(wèn)題及病例分析進(jìn)行臨床問(wèn)題解決方案的訓(xùn)練,并通過(guò)自學(xué)查找資料,歸納總結(jié),自己解答提出的臨床問(wèn)題及提出疑問(wèn),做好討論準(zhǔn)備。
2.2 課堂以模擬病例方式進(jìn)行思維訓(xùn)練
由教師主持,針對(duì)《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》所列的模擬病例,分別針對(duì)病例的特點(diǎn)進(jìn)行診斷與鑒別診斷的分析,訓(xùn)練辨病思維、以證候特點(diǎn)歸納法訓(xùn)練學(xué)生的辨證思維,并根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展可能出現(xiàn)的預(yù)后分析提出疾病觀察要點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生觀察疾病動(dòng)態(tài)過(guò)程的意識(shí)。
3 項(xiàng)目實(shí)施效果檢查
為了解以問(wèn)題為引導(dǎo)教學(xué)方法對(duì)學(xué)生臨床前實(shí)踐能力培養(yǎng)的作用及項(xiàng)目實(shí)施的教學(xué)效果,我們對(duì)2003級(jí)中醫(yī)本科128位學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。項(xiàng)目實(shí)施效果問(wèn)卷表內(nèi)容包括“以往臨床課教學(xué)存在的主要問(wèn)題及影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的因素”等8個(gè)相關(guān)問(wèn)題。結(jié)果表明83.5 %學(xué)生認(rèn)為以往缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì),理論與臨床實(shí)踐相脫離,對(duì)以往臨床理論課的學(xué)習(xí)不能激起學(xué)習(xí)的興趣,同時(shí)有學(xué)生指出課堂講授應(yīng)突出重點(diǎn),不能泛泛而談,應(yīng)有的放矢,抓住本質(zhì)的東西。緊扣教學(xué)大綱,重點(diǎn)難點(diǎn)突出,提示該教學(xué)法在應(yīng)用時(shí)必須注意把握學(xué)生的思維方式和角度,一味地追求課堂生動(dòng)活潑或課件的美化藝術(shù)化,可能會(huì)導(dǎo)致課程內(nèi)容尤其是重點(diǎn)難點(diǎn)的淡化,而脫離教學(xué)大綱的要求,降低教學(xué)效果。對(duì)以問(wèn)題為引導(dǎo)教學(xué)法的總體滿意率為82.8 %,其中67人認(rèn)為該教學(xué)法較傳統(tǒng)教學(xué)法更能激起學(xué)習(xí)兒科的興趣,占52.3 %;104人認(rèn)為《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》對(duì)學(xué)習(xí)其他臨床課程有較好指導(dǎo)作用,占81.3 %。分別有83名學(xué)生對(duì)臨床問(wèn)題思考、85名學(xué)生對(duì)辨病思維、85名學(xué)生對(duì)辨證思維、71名學(xué)生對(duì)模擬病例感興趣。同時(shí)大部分學(xué)生強(qiáng)調(diào)理論教學(xué)應(yīng)與臨床實(shí)踐更緊密結(jié)合,加強(qiáng)以問(wèn)題為引導(dǎo)的教學(xué)方法,在教學(xué)過(guò)程中結(jié)合臨床案例及思考的問(wèn)題,可使更多學(xué)生參與討論,有助于啟發(fā)學(xué)生思維,提高學(xué)習(xí)效果。
4 討論
中醫(yī)后期臨床教學(xué)是高等中醫(yī)教育的重要組成部分,是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、中醫(yī)臨床思維能力、適應(yīng)社會(huì)能力極其重要的階段。在臨床實(shí)習(xí)階段,學(xué)生普遍存在問(wèn)診時(shí)思路不清、順序不當(dāng),不能很好地體現(xiàn)出對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷,對(duì)有意義的癥狀、體征變化及病程演變過(guò)程,不善于觀察、歸納和分析,忽視對(duì)臨床思維能力的訓(xùn)練。
關(guān)鍵詞:藥用植物遺傳育種學(xué);課程;教學(xué);總結(jié)
中圖分類號(hào):G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)11-0105-02
《藥用植物遺傳育種學(xué)》是中藥、中藥資源與開(kāi)發(fā)、藥用植物栽培等方向的專業(yè)基礎(chǔ)課程,同時(shí)又屬于藥用植物栽培生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)范疇。本學(xué)科系統(tǒng)闡述了藥用植物遺傳育種學(xué)的理論原理,涉及在藥用植物遺傳育種中的一些常規(guī)技術(shù)、生物技術(shù)的方法及其在生產(chǎn)中的應(yīng)用等內(nèi)容,是一門能將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合的學(xué)科。專業(yè)并于2014年招收了第一屆學(xué)生,藥用植物遺傳育種學(xué)課程安排在第四學(xué)期。我校藥用植物遺傳育種學(xué)教學(xué)計(jì)劃包括理論課和實(shí)驗(yàn)課,內(nèi)容較多,信息量大,同時(shí)要求密切結(jié)合藥用植物案例進(jìn)行講解,因此,我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中不斷進(jìn)行嘗試和總結(jié),在如何既能實(shí)現(xiàn)課程培養(yǎng)目標(biāo)又能有效提高課堂教學(xué)效果,如何經(jīng)過(guò)短短一學(xué)期的教學(xué),既能使學(xué)生掌握基本理論和基本實(shí)驗(yàn)技術(shù),又可以了解一些科研的前沿知識(shí)等方面,獲得一些經(jīng)驗(yàn)和心得。
一、課堂教學(xué)體會(huì)
1.“課上一分鐘,課下一天功”,認(rèn)真細(xì)致的備課是必須的。從教師拿到教材到真正上第一節(jié)課,教研室的備課活動(dòng)持續(xù)了一年多。首先是熟悉教材,對(duì)教材進(jìn)行通讀,并對(duì)其中的知識(shí)點(diǎn)反復(fù)討論、研究,同時(shí)作橫向比較,對(duì)于各種版本的遺傳學(xué)、育種學(xué)相關(guān)教材進(jìn)行細(xì)致的對(duì)比、篩選,并對(duì)比較結(jié)果進(jìn)行總結(jié),發(fā)表相關(guān)的教學(xué)論文。在教學(xué)研討的基礎(chǔ)上完成多媒體教學(xué)課件,全書(shū)54理論課時(shí)共制作PPT幻燈片1100余張。
2.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)培養(yǎng)“自找水源”的學(xué)習(xí)意識(shí)。俗話說(shuō)萬(wàn)事開(kāi)頭難,第一節(jié)課是至關(guān)重要的,在第一次課的教學(xué)中,首先為大家明確了藥用植物遺傳育種學(xué)在中藥資源開(kāi)發(fā)專業(yè)課程中開(kāi)設(shè)的意義,同時(shí)介紹遺傳學(xué)及育種學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史,利用多媒體的形式展示我國(guó)多所重點(diǎn)大學(xué)以及美國(guó)一些大學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源中的前沿成果和研究思路,使同學(xué)們?cè)诹私庠撜n程的過(guò)去并能夠預(yù)見(jiàn)到一個(gè)他們感興趣的未來(lái)的基礎(chǔ)上,提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,同時(shí)拓展學(xué)生視野,也為同學(xué)們后期參與科研活動(dòng)和考取研究生提供了信息來(lái)源途徑。另外,針對(duì)藥用植物遺傳育種學(xué)發(fā)展相對(duì)滯后的現(xiàn)狀,激勵(lì)同學(xué)們學(xué)好這門課程,為促進(jìn)藥用植物遺傳育種領(lǐng)域的研究和發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
如此,通過(guò)第一次課就使學(xué)生對(duì)遺傳育種學(xué)產(chǎn)生興趣,主動(dòng)尋找一些相關(guān)資料進(jìn)行自主學(xué)習(xí),有的同學(xué)甚至開(kāi)始進(jìn)入美國(guó)麻省理工學(xué)院的開(kāi)放課程中去搜尋資料,為本課程的學(xué)習(xí)建立了一個(gè)良好開(kāi)端。
3.授課中創(chuàng)設(shè)生活化情景,給予學(xué)生充分的思維空間。教師在教學(xué)中除了運(yùn)用多種教學(xué)方法,如講授法、比較法、問(wèn)題導(dǎo)入法、演示法、列表法等,還特別注意創(chuàng)設(shè)一些生動(dòng)情景,力爭(zhēng)拉近枯燥的理論與現(xiàn)實(shí)生活的距離。例如在講解無(wú)性繁殖和營(yíng)養(yǎng)系育種一章的內(nèi)容時(shí),先請(qǐng)同學(xué)們講一講關(guān)于水果的故事。每位同學(xué)選擇一種水果,先講解該水果的植物學(xué)特性,然后講解一下該水果的繁殖方式。開(kāi)始同學(xué)們還有些拘謹(jǐn),后來(lái)就開(kāi)始了熱烈的討論,同學(xué)們提出了各種各樣的問(wèn)題,針對(duì)這些問(wèn)題,我們開(kāi)始了課程內(nèi)容的講解,逐步解開(kāi)同學(xué)們的疑惑。筆者發(fā)現(xiàn),在授課過(guò)程中,創(chuàng)設(shè)生活化情景,給予學(xué)生充分的思維空間,能夠有效提高學(xué)生的參與度,更好地完成教學(xué)目標(biāo)。
4.多渠道交流、溝通、相互啟發(fā),教學(xué)相長(zhǎng),形成師生學(xué)習(xí)共同體。當(dāng)今社會(huì)人與人之間的溝通已經(jīng)非常簡(jiǎn)單快捷,QQ和微信使得人與人之間的溝通成為實(shí)時(shí)狀態(tài),因此,師生之間的溝通也不再局限于課堂,通過(guò)多種方式交流、教學(xué)相長(zhǎng)成為這門課程推進(jìn)的常態(tài)。我們建立了藥用植物遺傳育種學(xué)的班級(jí)微信群,大家可以實(shí)時(shí)發(fā)表自己的想法,教師隨時(shí)準(zhǔn)備解決同學(xué)們的疑問(wèn),同時(shí)也不斷地拋出問(wèn)題,讓同學(xué)們?nèi)ヌ剿?。這樣,課內(nèi)課外隨時(shí)的互動(dòng)使得教師和學(xué)生成為一個(gè)學(xué)習(xí)的共同體,也促使教師不斷地去尋找資料以解答同學(xué)們的疑惑。
5.堤內(nèi)損失堤外補(bǔ),增加課外輔導(dǎo)與習(xí)題課,緩解課程內(nèi)涵豐富與課時(shí)緊縮的矛盾,彌補(bǔ)重、難點(diǎn)知識(shí)講解不透徹的不足。因?yàn)樗帉W(xué)院學(xué)生生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,而且藥用植物遺傳育種學(xué)的遺傳學(xué)部分課時(shí)有限,許多知識(shí)多無(wú)法講深講透,從而導(dǎo)致很多同學(xué)對(duì)于遺傳學(xué)的基礎(chǔ)理論這一部分掌握不好。針對(duì)這種情況,教研室專門開(kāi)設(shè)了習(xí)題課,擇其重點(diǎn),詳細(xì)講解書(shū)中所附習(xí)題并適當(dāng)擴(kuò)展習(xí)題范圍,使同學(xué)們能夠熟練解答遺傳學(xué)的基礎(chǔ)理論的相關(guān)問(wèn)題,從而為育種學(xué)內(nèi)容的W習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)體會(huì)
1.本教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師對(duì)其他院校進(jìn)行相關(guān)學(xué)科教學(xué)進(jìn)行調(diào)研,梳理、篩選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,精心設(shè)計(jì),制定合理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃。通過(guò)前期調(diào)研獲知,天津中醫(yī)藥大學(xué)和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)開(kāi)設(shè)的藥用植物遺傳育種學(xué)只有理論課沒(méi)有實(shí)驗(yàn)課,無(wú)從參考。我們就參照了其他多所師范院校、農(nóng)業(yè)院校的遺傳學(xué)、育種學(xué)等課程的實(shí)驗(yàn)教程,授課教師還親自考察了兄弟院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué),而后在本校實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)行多次預(yù)實(shí)驗(yàn)印證、教研室反復(fù)研究討論,最后篩選、設(shè)計(jì)了我校的《藥用植物遺傳育種學(xué)》實(shí)驗(yàn)計(jì)劃,確定了三個(gè)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)、三個(gè)育種學(xué)經(jīng)典實(shí)驗(yàn),同時(shí)準(zhǔn)備了多學(xué)科交叉的設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)作為備選。教學(xué)過(guò)程中,我們不僅完成了經(jīng)典實(shí)驗(yàn),也嘗試了部分設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),受到學(xué)生們的歡迎,取得了一定的效果。
2.要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)課流程。每次實(shí)驗(yàn)前一周將實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)下發(fā),要求同學(xué)們提前預(yù)習(xí),熟悉每一步實(shí)驗(yàn)的原理和前后次序,確認(rèn)每一步實(shí)驗(yàn)的具體操作方法,并針對(duì)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)中設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)流程回顧學(xué)習(xí)相應(yīng)的理論知識(shí),同時(shí)鼓勵(lì)同學(xué)們?cè)诶斫鈱?shí)驗(yàn)流程的基礎(chǔ)上,提出自己的新思路、新方法,以期學(xué)生加深理解實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的同時(shí),能提高自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的能力。
3.實(shí)驗(yàn)課教師細(xì)致講解、認(rèn)真示范。實(shí)驗(yàn)課上,帶教老師認(rèn)真講解實(shí)驗(yàn)流程,同時(shí)與同學(xué)們討論注意事項(xiàng)。對(duì)于大家自己改進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),教師必須認(rèn)真監(jiān)督,并適時(shí)將偏離實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡膶?shí)驗(yàn)步驟更正到正常流程中,尤其強(qiáng)調(diào)安全性,進(jìn)而保障實(shí)驗(yàn)安全、流暢地進(jìn)行。
4.認(rèn)真分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)的符合度、影響因素,尋求改進(jìn)措施。要求同學(xué)們?cè)趯?shí)驗(yàn)報(bào)告上列出實(shí)驗(yàn)結(jié)果后還要進(jìn)行成敗分析,討論實(shí)驗(yàn)的影響因素。教師在課后也會(huì)認(rèn)真分析不足之處,不僅分析實(shí)驗(yàn)成敗原因,避免再犯同樣錯(cuò)誤,而且會(huì)及時(shí)有效提出改進(jìn)措施,使教學(xué)改革落到實(shí)處并有效果。
三、課程教學(xué)的不足及改進(jìn)
1.藥用植物的育種進(jìn)程進(jìn)展緩慢,科技前沿的知識(shí)較少,教學(xué)資源缺乏,以經(jīng)典的遺傳學(xué)和育種學(xué)為主的講授,使學(xué)生感覺(jué)缺乏新意。雖然課程和教材的名稱是藥用植物遺傳育種學(xué),但是書(shū)中所列舉的經(jīng)典的實(shí)例仍然以小麥、高粱和番茄等農(nóng)作物和蔬菜為主,真正以藥用植物為例的工作或成果幾乎沒(méi)有,或者只是在某一個(gè)理論結(jié)束的時(shí)候加上一段話表明藥用植物也在進(jìn)行這一方面的嘗試。這種情況使得同學(xué)們很不理解,教師講課的底氣也明顯不足。雖然藥用植物在遺傳方面的研究剛剛起步,但是也是有一些成績(jī)的,因此我們盡量的從中國(guó)知網(wǎng)等相關(guān)網(wǎng)站下載一些與藥用植物相關(guān)的文獻(xiàn),講解一些藥用植物科研的最新進(jìn)展,以彌補(bǔ)上述不足和缺憾。
2.缺乏進(jìn)行藥用植物遺傳實(shí)驗(yàn)的條件,實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍以傳統(tǒng)項(xiàng)目為主。因?yàn)槿狈λ幱弥参飳?shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)和條件,因此目前我校的實(shí)驗(yàn)課仍以經(jīng)典遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)為主,材料仍然是洋蔥和蠶豆。本學(xué)期育種學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中我們也嘗試?yán)帽拘K幱弥参飯@的植物進(jìn)行了雜交實(shí)驗(yàn),但是由于經(jīng)驗(yàn)不足、試驗(yàn)周期較短等原因,沒(méi)有獲得顯著的成效和預(yù)期結(jié)果。今后我們還會(huì)繼續(xù)這種探索,由淺入深地為藥用植物遺傳育種學(xué)的教學(xué)積累素材和經(jīng)驗(yàn)。
三、結(jié)語(yǔ)
藥用植物遺傳育種學(xué)是中藥學(xué)、農(nóng)學(xué)、生物學(xué)交叉的一門新興的邊緣學(xué)科,內(nèi)容涵蓋面廣,對(duì)教師的知識(shí)水平要求較高,同時(shí),在中醫(yī)中藥大力發(fā)展的今天,藥用植物遺傳育種學(xué)也承載著保護(hù)傳統(tǒng)中藥資源、創(chuàng)造更多新的中藥資源開(kāi)發(fā)途徑的重任,因此,作為藥用植物遺傳育種學(xué)的教師,我除了要不斷豐富自己的學(xué)科知識(shí)外,還要努力構(gòu)建更為合理的教學(xué)體系,拓展藥用植物遺傳育種學(xué)的知識(shí)框架,引導(dǎo)學(xué)生去探究未知領(lǐng)域的奧秘,爭(zhēng)取培養(yǎng)更多合格的、有創(chuàng)新精神的新時(shí)代中醫(yī)藥人才。
參考文獻(xiàn):
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The Teaching Experience in Medicinal Plant Genetics and Breeding
HAN Xiao-wei,ZHENG Yu-guang,WU Lan-fang,SONG Jun-na,YAN Yu-ping
(Hebei University of Chinese Medicine,Shijiazhuang,Hebei 050200,China)
關(guān)鍵詞:設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn) 中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn) 教學(xué)實(shí)踐
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2014)01(a)-0000-00
中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,運(yùn)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法,對(duì)中醫(yī)學(xué)中的某些理論和臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行闡釋,進(jìn)一步豐富中醫(yī)學(xué)的理論和方法的一門課程,其致力于培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的科研思維能力和實(shí)驗(yàn)動(dòng)手操作能力。隨著現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法的不斷進(jìn)步,很多學(xué)校也逐步設(shè)立相應(yīng)的課程,撰寫相應(yīng)的教材[1-4]。
自2008年以來(lái),中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)被列為我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課之一。多年的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中,我們不斷總結(jié)學(xué)生的反饋意見(jiàn),汲取其他院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),修改完善教學(xué)內(nèi)容和形式[5],使得該課程更能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和培養(yǎng)人才之所需。中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容主要包括:理論部分6學(xué)時(shí),介紹中醫(yī)研究的基本方法、學(xué)習(xí)科研文獻(xiàn)的查閱方法與主要途徑、綜述撰寫、科研實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)介紹、常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇;實(shí)驗(yàn)部分30學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)一,中醫(yī)基礎(chǔ)理論氣津關(guān)系實(shí)驗(yàn)(麻黃湯對(duì)小鼠發(fā)汗作用與人參對(duì)小鼠補(bǔ)氣作用的實(shí)驗(yàn)觀察)。實(shí)驗(yàn)二,方劑學(xué)復(fù)方配伍作用的觀察(單味大黃與復(fù)方大承氣湯對(duì)小鼠瀉下作用對(duì)比的實(shí)驗(yàn)觀察)。實(shí)驗(yàn)三,中藥炮制方法簡(jiǎn)介及炮制作用觀察(延胡索炮制對(duì)大、小鼠鎮(zhèn)痛作用的影響)。實(shí)驗(yàn)四,中藥常用劑型簡(jiǎn)介及制備(固元膏的制備)。實(shí)驗(yàn)五,學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案開(kāi)題論證。實(shí)驗(yàn)六,學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)操作。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)安排在本門課程的最后兩次課,共計(jì)10學(xué)時(shí)。學(xué)生在6學(xué)時(shí)的理論課之中學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中應(yīng)遵循的原則與方法等相關(guān)知識(shí),并且學(xué)會(huì)如何查閱科研文獻(xiàn),了解了綜述及其撰寫,然后是4次實(shí)驗(yàn)課程,每一次圍繞著教師設(shè)定好的專題進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、綜述撰寫、實(shí)驗(yàn)操作、書(shū)寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,充分培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作技能和基本的科研思維以及分析解決實(shí)驗(yàn)問(wèn)題的能力,在此基礎(chǔ)之上,用設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)校驗(yàn)學(xué)生對(duì)中醫(yī)常見(jiàn)問(wèn)題或理論的科研設(shè)計(jì)能力。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的組織實(shí)施:課前要求學(xué)生對(duì)自己感興趣的中醫(yī)基本理論或疑難問(wèn)題進(jìn)行文獻(xiàn)查閱,立題、選題、撰寫綜述、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案書(shū)面設(shè)計(jì),并且以多媒體的形式展示給全班同學(xué)。每組出一名代表進(jìn)行講授,其他三組同學(xué)以專家的姿態(tài)來(lái)對(duì)該小組項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審,包括方案的目的性、創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性,以及實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)是否完善。從課程安排與課時(shí)設(shè)置來(lái)看,循序漸進(jìn),不牽強(qiáng),學(xué)生在實(shí)際操作過(guò)程中潛移默化地學(xué)習(xí)對(duì)一般科研綜述或科研文獻(xiàn)的掌握分析能力,加深對(duì)中醫(yī)科研的理解,培養(yǎng)科研思維與科研動(dòng)手能力。
現(xiàn)就中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)的教學(xué)實(shí)踐分析開(kāi)設(shè)學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的意義:
1 培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥科研思維能力與實(shí)踐動(dòng)手能力
對(duì)于科研,很多中醫(yī)專業(yè)本科學(xué)生不理解其真正內(nèi)涵,更不理解用現(xiàn)代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)手段來(lái)驗(yàn)證或者詮釋傳統(tǒng)中醫(yī)理論,很長(zhǎng)一段時(shí)間,對(duì)于中醫(yī)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)科研思維和科研動(dòng)手能力都是很難落到實(shí)處的口號(hào),我校中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程從教授學(xué)生查閱科研文獻(xiàn)的操作入手,培養(yǎng)學(xué)生閱讀科研文獻(xiàn)的習(xí)慣,培訓(xùn)撰寫綜述性科研文體的能力。這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng),培養(yǎng)其專業(yè)自學(xué)能力是非常具有實(shí)際意義的。
在中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)的過(guò)程中,我們注意搜集學(xué)生的反饋信息,發(fā)現(xiàn)原有的培養(yǎng)學(xué)生科研思維能力以及科研動(dòng)手能力很受到學(xué)生支持,但是具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容如果只集中在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方面是不能滿足其對(duì)知識(shí)的渴求的。大部分中醫(yī)學(xué)本科學(xué)生在走向工作崗位之后,要盡量滿足基層醫(yī)療工作需要,而基層醫(yī)療工作對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技能要求不多,相反對(duì)于中醫(yī)藥傳統(tǒng)炮制、制劑知識(shí)又需要較多。依據(jù)教學(xué)安排,我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)習(xí)中藥傳統(tǒng)炮制、中藥制劑,尤其是相應(yīng)的實(shí)踐操作能力欠缺,而傳統(tǒng)中藥炮制及中藥制劑的實(shí)踐動(dòng)手能力又是基層中醫(yī)臨床工作所必須。因此,本教研室將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn),精簡(jiǎn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,增加中藥炮制和中藥制劑的實(shí)踐操作,拓展中醫(yī)學(xué)和中西醫(yī)臨床專業(yè)本科學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力和操作創(chuàng)新技能,加強(qiáng)通識(shí)教育,增加專業(yè)技能練習(xí)。另外,在以往的教學(xué)過(guò)程中,該方面技能訓(xùn)練也是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望。
2 促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展
在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)題論證環(huán)節(jié)里,每組同學(xué)共同準(zhǔn)備一份方案,查閱知識(shí)較為全面,在幻燈片制作、文獻(xiàn)的選擇、實(shí)驗(yàn)步驟設(shè)計(jì)中盡量做到組內(nèi)成員的合作,發(fā)揮全小組同學(xué)的集體力量,增加組內(nèi)協(xié)作能力。第五次課程名為“設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案開(kāi)題論證會(huì)”,使本科學(xué)生模擬研究生開(kāi)題,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性;在報(bào)告員的角色中體驗(yàn)科研設(shè)計(jì)的過(guò)程,在評(píng)審員的角色中又發(fā)現(xiàn)設(shè)計(jì)存在的問(wèn)題,進(jìn)一步理解科研設(shè)計(jì)的定義。把制作課件,講授方案,撰寫綜述的能力提高過(guò)程融入到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐中,對(duì)于拓展素質(zhì)教育,能力教育都是靈活的運(yùn)用。在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案中,有些學(xué)生設(shè)計(jì)的中藥炮制與未炮制的藥效比較,既掌握了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí),也通過(guò)實(shí)驗(yàn)手段加深對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥炮制理論的理解,學(xué)生當(dāng)即認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論中很多值得學(xué)習(xí)卻往往被忽視的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)知識(shí)。有的學(xué)生設(shè)計(jì)“五苓散對(duì)小鼠利尿作用的實(shí)驗(yàn)觀察”,用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的手段見(jiàn)識(shí)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的療效。
3 培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力,突出學(xué)生的主體地位
高校教育改革,一直強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主題地位。我校中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程的實(shí)施過(guò)程,始終重視學(xué)生為主導(dǎo)并逐漸加大重視的力度。前四次實(shí)驗(yàn)課程,教師用幾個(gè)有代表性的專題引導(dǎo)學(xué)生按照規(guī)定的方式方法操作,在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中隨時(shí)可以提問(wèn);在每次實(shí)驗(yàn)操作等待藥物消化吸收或者等待實(shí)驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間,教師組織同學(xué)們進(jìn)行所查閱文獻(xiàn)知識(shí)的介紹交流。學(xué)生的學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的自主性提高,在濃厚興趣指引下動(dòng)手實(shí)驗(yàn),在結(jié)果未知的情況下探索,實(shí)驗(yàn)效果要比“教師單方面指導(dǎo)”好,使得知識(shí)內(nèi)容在學(xué)生頭腦中留有深刻印象。
而且,在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式和內(nèi)容上,幾年來(lái)不斷更新,從最初的安排學(xué)生參與痛瀉要方、五磨飲子等對(duì)大鼠離體腸平滑肌實(shí)驗(yàn)研究,到后來(lái)黃芩、白術(shù)對(duì)大鼠離體子宮平滑肌實(shí)驗(yàn)研究,老師帶領(lǐng)學(xué)生直接參與該實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的省科技廳、教育廳的一些科研項(xiàng)目的部分探索,目前又由學(xué)生以小組為單位直接自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),安排實(shí)驗(yàn),教師只起輔助作用,學(xué)生的積極主動(dòng)性逐漸提高,自主學(xué)習(xí)的能力也逐步提高。
4 提高課堂教學(xué)的效率和效果
本實(shí)驗(yàn)課程綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容多以多媒體教學(xué)方式授課,PPT課件、攝像、照片等資料均由本實(shí)驗(yàn)室四名教師聯(lián)合制作完成。而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是由學(xué)生自主準(zhǔn)備內(nèi)容為主,每個(gè)實(shí)驗(yàn)班有四個(gè)小組,每組準(zhǔn)備一份實(shí)驗(yàn)方案,四組方案一起交流,學(xué)生學(xué)到的知識(shí)相對(duì)廣闊,可以更寬泛的了解某些領(lǐng)域的科研狀況,基于課前大量科研文獻(xiàn)的查閱分析,在課上集中闡述和展示,使設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方式進(jìn)行的課程教學(xué)的效率明顯提高。
5 學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)
學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案很多時(shí)候能展現(xiàn)新的科研設(shè)計(jì)思路,教師將新的科研思路可以很快應(yīng)用于教學(xué)和科研內(nèi)容的探索中,教學(xué)相長(zhǎng)。本科學(xué)生的科研設(shè)計(jì)由于基礎(chǔ)知識(shí)水平所限,有時(shí)候顯得比較幼稚,但是,有的經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)查閱參考,經(jīng)過(guò)結(jié)合自己的大膽猜想,創(chuàng)新性和可行性均具備。有的學(xué)生設(shè)計(jì)醉酒及解酒實(shí)驗(yàn),從醉酒的小鼠模型制備方法查起,選藥有的用枳子,有的用葛花,有的用葛根,拓寬知識(shí)面,在教學(xué)互動(dòng)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。
我院正在進(jìn)行本科人才培養(yǎng)方案的修訂,修訂的原則為“1.堅(jiān)持本科教育教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)性原則,加強(qiáng)通識(shí)教育;2.堅(jiān)持知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展,綜合提高的原則,完善人才培養(yǎng)模式;3.堅(jiān)持知識(shí)結(jié)構(gòu)和課程體系整體優(yōu)化的原則,深化教學(xué)內(nèi)容和課程體系,優(yōu)化教學(xué)手段與教學(xué)方法;4.堅(jiān)持特色原則,在發(fā)揮原有專業(yè)特色和優(yōu)勢(shì),保證基本教學(xué)內(nèi)容和要求的同時(shí),優(yōu)化課程體系內(nèi)容,減少課內(nèi)學(xué)時(shí),擴(kuò)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)學(xué)時(shí),通過(guò)改進(jìn)教學(xué)方法和引進(jìn)現(xiàn)代教學(xué)手段來(lái)提高課堂教學(xué)的效率和效果,突出特色,體現(xiàn)個(gè)性。5.堅(jiān)持以學(xué)生為中心,因材施教,注重發(fā)揮學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)的原則,搭建文化基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)、專業(yè)技能及應(yīng)用能力基礎(chǔ)等有機(jī)結(jié)合的大基礎(chǔ)教育平臺(tái)?!苯Y(jié)合中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程實(shí)施的過(guò)程,我們踐行了對(duì)中醫(yī)專業(yè)本科生培養(yǎng)的與時(shí)俱進(jìn)的人才培養(yǎng)方案。
綜上,經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)實(shí)踐,中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教師總結(jié)不斷革新的教學(xué)內(nèi)容實(shí)施下來(lái)所產(chǎn)生的效果,對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生開(kāi)設(shè)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)尤其是學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)具有十分重要的意義。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:案例式教學(xué)法;方劑學(xué);教學(xué)體會(huì)
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2013)08-0067-02
《方劑學(xué)》作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論與中醫(yī)臨床之間的橋梁課程,其教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響著學(xué)生辯證思維能力和臨床診治技能的培養(yǎng)。近年來(lái)筆者將病案教學(xué)法引入到方劑學(xué)課堂教學(xué)中,結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容,播放提前錄制的多媒體病案資料,讓學(xué)生利用已有的中醫(yī)藥知識(shí)進(jìn)行討論并做出相應(yīng)的癥候分析、辯證立法、處方等。經(jīng)過(guò)幾年探索,獲得了較好的教學(xué)效果,并受到學(xué)生的普遍歡迎,現(xiàn)將實(shí)施方法與體會(huì)總結(jié)如下。
一、對(duì)象
1.對(duì)象。我們選擇本校2008級(jí)中西醫(yī)臨床專業(yè)(K050810班)和(K050811班)的學(xué)生,其中K050810班共46人為實(shí)驗(yàn)組,運(yùn)用病例教學(xué)法教學(xué),K050811班共48人為對(duì)照組,運(yùn)用傳統(tǒng)講授教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)時(shí)間均為2010~2011學(xué)年下學(xué)期,教學(xué)總學(xué)時(shí)均為74學(xué)時(shí),由同一教師授課,2個(gè)班的前期課程相同,年齡相近。
2.教材。教材選用新世紀(jì)全國(guó)高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《方劑學(xué)》。(中國(guó)中醫(yī)藥出版社,第1版,供中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)用,謝鳴主編)
二、教學(xué)內(nèi)容與方法
1.病案選編。以《方劑學(xué)教學(xué)大綱》要求掌握的90首重點(diǎn)方劑為主,精心選編病案,逐漸積累,建立內(nèi)容充實(shí)的病案庫(kù),病案的選編是教學(xué)效果的關(guān)鍵,每次課選擇的案例,要符合本次講授方劑的需求,才能達(dá)到教學(xué)效果。
2.組織病案分析和討論。在課前將選定的病案印發(fā)給學(xué)生,案例教學(xué)就是創(chuàng)設(shè)醫(yī)療情境,使學(xué)生把課堂當(dāng)診室,把病案當(dāng)患者真實(shí)的病情記錄,學(xué)生把自己當(dāng)醫(yī)生,學(xué)生分析病案的過(guò)程,就是醫(yī)生面對(duì)患者診治疾病的過(guò)程。對(duì)每一個(gè)癥狀的分析,就是對(duì)患者的高度負(fù)責(zé),學(xué)生有了責(zé)任感,才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主觀能動(dòng)性。在討論時(shí),以學(xué)生為主角,讓學(xué)生有充分的思考和準(zhǔn)備,然后各自提出自己的答案。老師只是提示引導(dǎo),必要時(shí),可作一些說(shuō)明,或介紹不同觀點(diǎn),但不解釋具體問(wèn)題,對(duì)學(xué)生的不同診斷、觀點(diǎn)、治療方案、選方用藥不急于肯定或否定,允許各自保留意見(jiàn),鼓勵(lì)繼續(xù)研究,尋求最佳方案。最后做好方案評(píng)論,對(duì)病案中原則問(wèn)題如:診斷、鑒別診斷給出明確答案,并進(jìn)行分析,對(duì)治療方案可以評(píng)論。一個(gè)病案,可以有多種治療方案,有多個(gè)方劑可供選擇,應(yīng)從中優(yōu)選,只要沒(méi)有原則性錯(cuò)誤,可能都是可行的。評(píng)論的著重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是決策過(guò)程是否科學(xué)、優(yōu)化,這樣才有利于培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力和決策能力。
3.對(duì)照組。按照教材編排的順序運(yùn)用“灌輸式”傳統(tǒng)方法進(jìn)行講授,黑板圖表演示,課后背誦方歌。
4.實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)病案教學(xué)法:病案引導(dǎo)教師精講課堂討論教師總結(jié)。具體做法是:①課前準(zhǔn)備,選取病案,根據(jù)病案內(nèi)容提出思考題,在上理論課前發(fā)給學(xué)生。②上完理論后給學(xué)生5~10分鐘時(shí)間思考、討論,做出該病例的病因病機(jī)。③診斷、治療的分析。④最后要求學(xué)生模擬醫(yī)生為該病確立治法、開(kāi)出處方。在學(xué)生討論中,教師要注意啟發(fā)誘導(dǎo),促使學(xué)生積極思維,并及時(shí)糾正一些常見(jiàn)的問(wèn)題。
三、評(píng)估方法
1.考試評(píng)估。《方劑學(xué)》理論考試由三個(gè)板塊構(gòu)成:方劑組成(記憶背誦)占20%,方劑學(xué)的基本知識(shí)、基本理論占50%,病案分析與方劑臨床運(yùn)用占30%。考試結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班成績(jī)的總分、病案分析題分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)(t檢驗(yàn))。
2.問(wèn)卷調(diào)查。課程結(jié)束后,我們給實(shí)驗(yàn)班學(xué)生每人發(fā)出1份含10個(gè)問(wèn)題的調(diào)查問(wèn)卷,每個(gè)問(wèn)題設(shè)置好、較好、差三個(gè)等級(jí)的選項(xiàng),以了解學(xué)生對(duì)病案教學(xué)方法的評(píng)價(jià)。
四、結(jié)果與分析
1.實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班《方劑學(xué)》考試成績(jī)。
2.學(xué)生評(píng)價(jià)。共收回問(wèn)卷調(diào)查表46份,結(jié)果100%學(xué)生反映為好或較好病案教學(xué)法,認(rèn)為這種教學(xué)方法可啟發(fā)學(xué)生的求知欲,活躍課程氣氛,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)投入到學(xué)習(xí)中來(lái),有利于臨床運(yùn)用方劑的能力的培養(yǎng),提高綜合分配和判斷能力,強(qiáng)化方劑的記憶和實(shí)用技能。
3.分析。通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行的不記名問(wèn)卷調(diào)查的分析,絕大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為病例教學(xué)法能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,提高對(duì)方劑的掌握和應(yīng)用能力,在具體方劑中穿插病例,雖然花費(fèi)了一定時(shí)間,但有利于臨床應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
五、小結(jié)與體會(huì)
關(guān)鍵詞:藥學(xué)專業(yè);生物化學(xué);課程體系;教學(xué)方法
生物化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)課程體系改革中開(kāi)發(fā)的專業(yè)基礎(chǔ)課,是一門重要的橋梁課程,主要研究生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能、生物體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)發(fā)生的代謝變化、基因信息的傳遞和表達(dá)等生命領(lǐng)域的科學(xué)。它以其鮮明的基礎(chǔ)性、先進(jìn)性、實(shí)踐性等特征對(duì)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建、能力素質(zhì)的培養(yǎng)具有直接的和長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。生物化學(xué)在藥學(xué)專業(yè)中的前續(xù)課程主要是人體解剖生理學(xué)基礎(chǔ)、有機(jī)化學(xué),后續(xù)課程為病原生物學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程,處于承上啟下的重要地位,它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的各個(gè)學(xué)科中有著非常重要的作用。
通過(guò)生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí),學(xué)生應(yīng)熟悉生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能,掌握營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的代謝過(guò)程、生理意義,熟悉基因信息的傳遞和表達(dá);了解生化藥物的工業(yè)生產(chǎn),了解生化與藥學(xué)的關(guān)系,能夠運(yùn)用生物化學(xué)基本技能,熟練操作生化常用儀器。在教學(xué)實(shí)踐中,我們以高教[2006]16號(hào)文件精神為指導(dǎo),秉承“學(xué)習(xí)的內(nèi)容是工作,通過(guò)工作實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)”,并根據(jù)高職學(xué)生的特點(diǎn)和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),按照職業(yè)能力遞進(jìn)的規(guī)律序化教學(xué)內(nèi)容;將“工作”和“學(xué)習(xí)”兩個(gè)不同事物融合起來(lái),形成一個(gè)有機(jī)整體;同時(shí)我們按照專業(yè)基礎(chǔ)課“必需、夠用”,滿足崗位工作所需要的理論和實(shí)踐知識(shí)為原則;積極引入PBL教學(xué)模式,讓學(xué)生領(lǐng)悟醫(yī)藥學(xué)的整體性、學(xué)科交叉性、融合性;利用常見(jiàn)案例分析,體現(xiàn)“藥學(xué)-基礎(chǔ)-拓展”的密切關(guān)聯(lián),起到為專業(yè)課鋪路搭橋的服務(wù)作用。筆者根據(jù)近年來(lái)對(duì)生物化學(xué)的教學(xué)實(shí)踐,從完善課程體系、改革教學(xué)方法兩個(gè)方面對(duì)高職藥學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)進(jìn)行了初步探究。
一、建立完善的課程體系
(一)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。在調(diào)研本課程內(nèi)容與后續(xù)課程、相關(guān)執(zhí)業(yè)考試的基礎(chǔ)上,遵循專業(yè)基礎(chǔ)課“必需、夠用”的原則,通過(guò)與后續(xù)課程老師及藥學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)成員的共同研討、分析,確立課程內(nèi)容及章節(jié)順序,具體如下:蛋白質(zhì)化學(xué)、核酸化學(xué)、酶、維生素、生物氧化、糖代謝、脂類代謝、蛋白質(zhì)的分解代謝、核苷酸代謝與蛋白質(zhì)的生物合成、水和無(wú)機(jī)鹽代謝、非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝。確定課程內(nèi)容后,我們從課程的整體出發(fā),以專業(yè)崗位實(shí)際工作任務(wù)的工作過(guò)程為依據(jù)整合教學(xué)內(nèi)容,并把基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)作為教學(xué)重點(diǎn),密切聯(lián)系臨床實(shí)踐,體現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的銜接。由于生物化學(xué)的發(fā)展迅猛,我們?cè)谡n堂中不斷充實(shí)、豐富教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生通過(guò)生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí),基本熟悉和掌握生命現(xiàn)象的化學(xué)本質(zhì)和變化規(guī)律,了解生物大分子的組成、結(jié)構(gòu)和功能,并進(jìn)一步拓展與專業(yè)有關(guān)的重要知識(shí)內(nèi)容,突出實(shí)踐能力、動(dòng)手能力的培養(yǎng),實(shí)施理論與實(shí)踐一體化教學(xué),為后續(xù)課程打下良好的理論基礎(chǔ),以適應(yīng)高技能人才可持續(xù)發(fā)展的要求。
(二)明確課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法。由于生物化學(xué)課程中的大分子的結(jié)構(gòu)與功能、電子傳遞鏈、酶中的重點(diǎn)與難點(diǎn)不容易理解,我們采用多媒體課件,用形象的小動(dòng)畫(huà)和彩色圖片進(jìn)行講解,收到很好的效果,同時(shí)在教學(xué)方法上組織教學(xué)互動(dòng),發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。 生物化學(xué)課程中的代謝部分被認(rèn)為是最復(fù)雜并枯燥難學(xué)的內(nèi)容,各條代謝途徑學(xué)生很難理清,在實(shí)際教學(xué)中,我們以掌握基本理論為前提,根據(jù)專業(yè)需要,對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行精簡(jiǎn),力求做到“少而精”,以專業(yè)基礎(chǔ)課“必需、夠用”為原則。在對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法進(jìn)行研究與實(shí)踐的同時(shí),積極探索PBL教學(xué)模式;不斷完善多媒體教學(xué)手段,使復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化,冗長(zhǎng)問(wèn)題明朗化,做到讓學(xué)生從整體上把握生物化學(xué)內(nèi)容,融會(huì)貫通地領(lǐng)會(huì)生物化學(xué)的基本理論,從而滿足高技能人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要。
(三)改革考核方式,實(shí)行多方面的考查,注重知識(shí)、能力、素質(zhì)等全面發(fā)展。考核內(nèi)容包括平時(shí)考核、理論考核、實(shí)踐考核和作品考核。平時(shí)考核包括理論課平時(shí)考核和實(shí)踐課平時(shí)考核,理論課主要包括出勤、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)熱情、作業(yè)、提問(wèn)等。實(shí)踐課平時(shí)考核根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)操作情況、實(shí)習(xí)紀(jì)律和實(shí)習(xí)態(tài)度等綜合評(píng)定;理論知識(shí)考核以期末考試方式進(jìn)行,主要考察學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論的掌握程度;實(shí)踐考核由教師對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行考核,具體包括以下幾部分:相關(guān)理論知識(shí)掌握程度、操作熟練程度、規(guī)范程度,實(shí)驗(yàn)記錄情況,實(shí)驗(yàn)結(jié)果和實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫情況;作品考核主要是讓學(xué)生在規(guī)定時(shí)間完成生物化學(xué)手抄報(bào)一張,教師根據(jù)作品的主題、內(nèi)容、版面設(shè)計(jì)等進(jìn)行評(píng)價(jià)。
(四)多方面進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)。我們分別對(duì)學(xué)生和教師進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)。學(xué)生評(píng)價(jià)方面通過(guò)教學(xué)效果反饋調(diào)查,全面了解學(xué)生對(duì)知識(shí)和技能的掌握情況;通過(guò)學(xué)生對(duì)教師的測(cè)評(píng),全面了解學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)情況;通過(guò)對(duì)互動(dòng)環(huán)節(jié)中學(xué)生提問(wèn)的分析,了解學(xué)生學(xué)習(xí)成效和自評(píng)情況。教師評(píng)價(jià)方面通過(guò)教研室和系部同行對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià),全面了解教師教學(xué)情況;通過(guò)隨機(jī)抽取學(xué)生提問(wèn)和技能操作檢驗(yàn),點(diǎn)評(píng)和了解學(xué)生學(xué)習(xí)成效;加強(qiáng)學(xué)生考勤,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度進(jìn)行考查。
二、采用靈活多樣的教學(xué)方法和教學(xué)手段,培養(yǎng)學(xué)生興趣,提高教學(xué)效果
(一)在教學(xué)中突出“自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)”的教學(xué)方法。學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)和技能是有限的,學(xué)生畢業(yè)后必須具有學(xué)習(xí)能力和工作能力,才能適應(yīng)社會(huì)和專業(yè)崗位的需求,才能進(jìn)行終身學(xué)習(xí)。學(xué)生在學(xué)校不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)能力,更重要的是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)和學(xué)會(huì)工作。因此仔細(xì)分析學(xué)生特點(diǎn),做到因材施教,積極引入PBL教學(xué)方法,讓學(xué)生自己看書(shū)、查閱資料,自己總結(jié),教師給予指導(dǎo)、歸納、總結(jié)。通過(guò)多次這樣的訓(xùn)練,提高了學(xué)生的自學(xué)能力。使學(xué)生具備再學(xué)習(xí)和一定的獨(dú)立工作的能力。
(二)變“抽象、難學(xué)、松散”的理論教學(xué)為“有趣、實(shí)用、有序”的教學(xué)方法。我們具體采用①加強(qiáng)溝通法,注重與學(xué)生的交流溝通,建立良好的學(xué)習(xí)溝通渠道,使教學(xué)有的放矢;②啟發(fā)提問(wèn)法,提出問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生思考;③互動(dòng)法,調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與教學(xué)、提問(wèn)、答題和討論等,最大限度的發(fā)揮師生的創(chuàng)新能力;④欣賞鼓勵(lì)法,善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點(diǎn),樹(shù)立自信心是一個(gè)行之有效的方法;⑤化難為易法,對(duì)難點(diǎn)可以舉出通俗易懂的例子,達(dá)到化難為易;⑥案例法,密切聯(lián)系專業(yè)特點(diǎn),用案例讓學(xué)生明白知識(shí)的用途。例如講述酮體的生成時(shí),可通過(guò)糖尿病酮癥酸中毒做為案例進(jìn)行講解,體現(xiàn)“臨床-基礎(chǔ)-臨床”的學(xué)習(xí)方法和思路,讓學(xué)生領(lǐng)悟醫(yī)藥學(xué)的整體性,使知識(shí)結(jié)構(gòu)和實(shí)際能力的發(fā)展更趨于合理。
(三)拓展課堂,擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。為擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面,適當(dāng)加入雙語(yǔ)教學(xué)及中英文對(duì)照課件,營(yíng)造良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍,為以后的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);利用課余時(shí)間開(kāi)設(shè)第二課堂,使學(xué)生們學(xué)到很多課堂上學(xué)不到的知識(shí);向?qū)W生推薦優(yōu)秀參考書(shū),指導(dǎo)學(xué)生怎樣學(xué)習(xí),如何看書(shū),如何做習(xí)題等;鼓勵(lì)任課教師將科研成果和經(jīng)驗(yàn)體會(huì)融入教學(xué)當(dāng)中;不失時(shí)機(jī)地將學(xué)科前沿知識(shí)及時(shí)介紹給學(xué)生,開(kāi)拓學(xué)生視野,使學(xué)生所學(xué)的知識(shí)和他們的思想跟上時(shí)代的步伐,極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。
參考文獻(xiàn):
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):國(guó)家期刊獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)