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一、強化內(nèi)部管理,提高服務(wù)質(zhì)量
1、完善管理制度。
修訂中心的管理制度和考核辦法,工作守則進一步細(xì)致化,啟動實施正式職工質(zhì)量考評細(xì)則。
2、加強服務(wù)質(zhì)量考核。
成立服務(wù)質(zhì)量考核檢查小組,對服務(wù)崗位工作質(zhì)量定期檢查評分,并根據(jù)考核情況對應(yīng)崗位工資和津貼,使員工不斷提高服務(wù)意識,增強責(zé)任感,遵守各項規(guī)章制度,促進服務(wù)質(zhì)量的提高。
3、調(diào)整職工崗位設(shè)置。
終止與保安公司的合同,調(diào)整部分職工自愿到樓棟保安崗位,使崗位設(shè)置更趨合理高效,職工收入增加。
4、加強形象建設(shè),展現(xiàn)精神風(fēng)貌。
為正式職工和聘用人員配發(fā)工作服、發(fā)放工號牌。
二、對日常工作常抓不懈,圓滿完成與學(xué)校服務(wù)合同約定要求。同時廣開創(chuàng)收渠道,增加中心效益。
1、完成校園環(huán)境日常保潔和垃圾清運工作。
年內(nèi)對垃圾車進行了改裝;配合后勤處整改了校辦前垃圾站。
2、完成全部物業(yè)管理服務(wù)合同,按時落實全部費用。
續(xù)簽招標(biāo)物業(yè)管理合同項目:實驗大樓、校辦公樓、圖書館、景德樓、至善樓(經(jīng)過爭取,年增服務(wù)費2萬余)
新簽物業(yè)管理合同項目:里仁樓、江邊食堂辦公用房部分。
長塘山新增加車輛管理項目,小區(qū)車庫投入使用,小區(qū)路面新劃車位線。
與有關(guān)單位進行協(xié)商,為啟動學(xué)堂坡小區(qū)管理做準(zhǔn)備工作(討論學(xué)堂坡拉閘門維修方案,爭取收費)。
3、搞好校園綠化維護,定期修剪、施藥除草、抗旱補苗、處理危樹,修整苗圃等。完成大學(xué)生供需見面會、cuba、國慶、文藝匯演等重大活動的擺花任務(wù)。
4、農(nóng)貿(mào)市場提質(zhì)改造后,環(huán)境改善的同時,加強了管理。農(nóng)貿(mào)市場和經(jīng)營性門店的租金全部及時收齊,足額上交中心財務(wù)。
5、工程建設(shè)項目
配合做好綠化工程及維修項目的審計和結(jié)算。
年內(nèi)完成長塘山一期、二期綠化工程的結(jié)算。
完成新聞傳播學(xué)院前坪改造的一審工作。
完成農(nóng)貿(mào)市場二期改造隱蔽工程的簽證,年內(nèi)到位經(jīng)費28萬元。
由第三方出資形式,對原液化氣站房屋進行改造建設(shè),投入使用。年增管理費7萬元。
在三角花園建設(shè)3個門面,投入使用。
苗圃內(nèi)新建工具房,同時對周邊環(huán)境進行改造建設(shè)。
對多處臨時工住房進行修繕。
三、其他工作
1、中心黨支部開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動。組織黨員、骨干到江西萍鄉(xiāng)參觀學(xué)習(xí)。
2、迎接文明創(chuàng)建期間,修補校內(nèi)石桌石凳;添置垃圾桶;樓道刷白;增加衛(wèi)生保潔次數(shù)、綠化修剪維護;做好菜市場的檢查測評。
一、促進社區(qū)服務(wù)建設(shè),按照上級的布置和要求,今年,我們把社區(qū)服務(wù)工作列入了社區(qū)建設(shè)的重要議程,認(rèn)真做好創(chuàng)“充分就業(yè)社區(qū)”工作。再就業(yè)是一項民心工程,它關(guān)系到千家萬戶的家庭和睦幸福和人民安居樂業(yè),是涉及涉及到社區(qū)祥和與穩(wěn)定的頭等大事,因此,我們與轄區(qū)社會單位和友鄰社區(qū)收集了各方面就業(yè)信息,得到他們的大力支持,積極幫助下崗失業(yè)人員實行再就業(yè)。經(jīng)過雙向選擇和協(xié)調(diào),成功安排下崗失業(yè)人員再就業(yè),使他們重新走上了就業(yè)崗位。到年底,社區(qū)已實現(xiàn)無零就業(yè)家庭。
二、積極開辟社區(qū)愛心屋,為轄區(qū)困難居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),進一步搞好社區(qū)服務(wù)工作,讓居民真實地感受到社區(qū)大家庭的溫暖。最近,我又購置了一批家用工具和日用品,方便轄區(qū)困難居民領(lǐng)取和借用。在實際工作中我采取與居民群眾在思想上,情誼上進行溝通,以開展群眾性自娛自樂和各種競賽活動來增強居民與社區(qū)的聯(lián)系,不屈服于環(huán)境、條件和閑話,發(fā)揮自身優(yōu)勢,積極探索適合自己的發(fā)展道路,贏得了轄區(qū)居民的擁護,也得到了上級的肯定。
三、拓展社區(qū)服務(wù)渠道,興辦服務(wù)項目,居委會積極想辦法,多渠道開辟社區(qū)服務(wù)項目。目前,根據(jù)社區(qū)調(diào)查掌握的情況,我們在原有社區(qū)服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,又開辟了流動人口家政服務(wù)和成立社區(qū)駕協(xié)的服務(wù),特別是家政服務(wù)這項工作自開展以來不到一個月,就陸續(xù)有社區(qū)居民和單位與我們聯(lián)系,請我們的服務(wù)隊上門為其服務(wù)。
一、強化內(nèi)部管理,提高服務(wù)質(zhì)量
1、完善管理制度。
修訂中心的管理制度和考核辦法,工作守則進一步細(xì)致化,啟動實施正式職工質(zhì)量考評細(xì)則。
2、加強服務(wù)質(zhì)量考核。
成立服務(wù)質(zhì)量考核檢查小組,對服務(wù)崗位工作質(zhì)量定期檢查評分,并根據(jù)考核情況對應(yīng)崗位工資和津貼,使員工不斷提高服務(wù)意識,增強責(zé)任感,遵守各項規(guī)章制度,促進服務(wù)質(zhì)量的提高。
3、調(diào)整職工崗位設(shè)置。
終止與保安公司的合同,調(diào)整部分職工自愿到樓棟保安崗位,使崗位設(shè)置更趨合理高效,職工收入增加。
4、加強形象建設(shè),展現(xiàn)精神風(fēng)貌。
為正式職工和聘用人員配發(fā)工作服、發(fā)放工號牌。
二、對日常工作常抓不懈,圓滿完成與學(xué)校服務(wù)合同約定要求。同時廣開創(chuàng)收渠道,增加中心效益。
1、完成校園環(huán)境日常保潔和垃圾清運工作。
年內(nèi)對垃圾車進行了改裝;配合后勤處整改了校辦前垃圾站。
2、完成全部物業(yè)管理服務(wù)合同,按時落實全部費用。
續(xù)簽招標(biāo)物業(yè)管理合同項目:實驗大樓、校辦公樓、圖書館、景德樓、至善樓(經(jīng)過爭取,年增服務(wù)費2萬余)
新簽物業(yè)管理合同項目:里仁樓、江邊食堂辦公用房部分。
長塘山新增加車輛管理項目,小區(qū)車庫投入使用,小區(qū)路面新劃車位線。
與有關(guān)單位進行協(xié)商,為啟動學(xué)堂坡小區(qū)管理做準(zhǔn)備工作(討論學(xué)堂坡拉閘門維修方案,爭取收費)。
3、搞好校園綠化維護,定期修剪、施藥除草、抗旱補苗、處理危樹,修整苗圃等。完成大學(xué)生供需見面會、CUBA、國慶、文藝匯演等重大活動的擺花任務(wù)。
4、農(nóng)貿(mào)市場提質(zhì)改造后,環(huán)境改善的同時,加強了管理。農(nóng)貿(mào)市場和經(jīng)營性門店的租金全部及時收齊,足額上交中心財務(wù)。
5、工程建設(shè)項目
配合做好綠化工程及維修項目的審計和結(jié)算。
年內(nèi)完成長塘山一期、二期綠化工程的結(jié)算。
完成新聞傳播學(xué)院前坪改造的一審工作。
完成農(nóng)貿(mào)市場二期改造隱蔽工程的簽證,年內(nèi)到位經(jīng)費28萬元。
由第三方出資形式,對原液化氣站房屋進行改造建設(shè),投入使用。年增管理費7萬元。
在三角花園建設(shè)3個門面,投入使用。
苗圃內(nèi)新建工具房,同時對周邊環(huán)境進行改造建設(shè)。
對多處臨時工住房進行修繕。
三、其他工作
1、中心黨支部開展學(xué)習(xí)科學(xué)活動。組織黨員、骨干到江西萍鄉(xiāng)參觀學(xué)習(xí)。
2、迎接文明創(chuàng)建期間,修補校內(nèi)石桌石凳;添置垃圾桶;樓道刷白;增加衛(wèi)生保潔次數(shù)、綠化修剪維護;做好菜市場的檢查測評。
一、做好教學(xué)工作,宣傳護理常識
我社區(qū)服務(wù)中心,安排了社區(qū)健康評估,社區(qū)兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學(xué)。為了不斷提高教學(xué)質(zhì)量,社區(qū)服務(wù)中心不定期組織對之前的教學(xué)工作進行分析、總結(jié),找出教學(xué)工作中存在的不足,同時針對不足之處提出改進措施。我們也認(rèn)真聽取實習(xí)同學(xué)針對帶教工作提出的建議,不斷改進教學(xué)方式,提高教學(xué)質(zhì)量。
為了保證教學(xué)質(zhì)量,防范護理差錯,在實際教學(xué)中采取一對一帶教方式,對實習(xí)生的基本技能進行專人指導(dǎo),使實習(xí)同學(xué)學(xué)會了社區(qū)護理的各項常用技術(shù)和知識。
二、骨干帶頭,全院動員
我今年是第一次承擔(dān)社區(qū)護理教學(xué)工作,很重視、很珍惜這次機會,組建了由院長牽頭,各科室長任組員的教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并要求中心各科室、各相關(guān)人員密切配合做好教學(xué)工作。
在教學(xué)安排方面,我們積極向兄弟單位學(xué)習(xí),借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗;在帶教師資甄選方面,我中心精選各方面的業(yè)務(wù)骨干;對于教學(xué)中碰到的問題,我們及時進行協(xié)調(diào)處理改進,并注意在生活上和心理關(guān)心實習(xí)學(xué)生。
三、關(guān)愛實習(xí)生
對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學(xué)生,我中心及時組織人員幫忙開導(dǎo)、幫忙解決問題。到我中心來實習(xí),就是我們中心大家庭的一員,通過這些努力,本次實習(xí)的學(xué)生感覺到了家的溫暖,很多學(xué)生和他們的帶教老師成為了好朋友。
四、抓好考勤,嚴(yán)格管理
關(guān)鍵詞:社區(qū);居家養(yǎng)老;社會工作
中圖分類號:C913 文獻標(biāo)志碼:A 文章編號:1002-2589(2012)34-0134-02
引言
我國于20世紀(jì)末進入老齡化社會的行列,根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個百分點,老齡化進程正在逐步加快。面對嚴(yán)峻的老齡化局勢的挑戰(zhàn),傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式逐漸不能有效解決老年問題和滿足老年人的需求。為了應(yīng)對這一難題,當(dāng)前,全國各地正在推進社區(qū)居家養(yǎng)老,它已成為我國解決老齡問題的重要方法,養(yǎng)老工作的重心從原先的機構(gòu)轉(zhuǎn)移到社區(qū)和家庭。我國關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究從20世紀(jì)80年代開始,近年來隨著養(yǎng)老需求的增大,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)得到突發(fā)猛進的發(fā)展。
一、居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容界定
我國許多地區(qū)借鑒發(fā)達國家養(yǎng)老模式的經(jīng)驗并結(jié)合我國實際情況,積極開展了“社會化居家養(yǎng)老服務(wù)模式”的實踐。社區(qū)居家養(yǎng)老模式是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、生活護理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,引入養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老模式(張杰,田霖,2009)。祁峰(2010)補充到,它是建立在個人、家庭、社區(qū)和國家基礎(chǔ)之上的以國家制度、政策法規(guī)管理為保證,以居家養(yǎng)老為形式,以社區(qū)福利服務(wù)為依托,利用社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源與現(xiàn)代化的信息手段,將社區(qū)服務(wù)深入到老人家庭,為居家養(yǎng)老人提供各種類型的福利服務(wù)。
居家養(yǎng)老服務(wù)方式主要有兩種,第一種是依托養(yǎng)老機構(gòu)舉辦老人的日間照顧服務(wù),附近老人可進日托班進行各種娛樂休閑活動。第二種是依托養(yǎng)老機構(gòu)由居家養(yǎng)老中心指派護理員上門服務(wù),主要圍繞精神慰藉、生活護理和家政服務(wù)三大類(仝利民,2006)。
總之,居家養(yǎng)老不同于傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老,是對家庭養(yǎng)老模式的補充與更新,是家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的合理組合。
二、居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢分析
居家養(yǎng)老通過進一步整合社會、市場、政府、社區(qū)和家庭的養(yǎng)老功能,建立新型的社會服務(wù)體系,具有資源高度集中、服務(wù)效率高、資本和空間需求小、靈活多樣、簡便易行的特點(敬■嘉,陳若靜,2009)。既揚棄了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的弊端,又集中了兩者的優(yōu)點;既減輕老年人家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、滿足老年人“戀家”的需要,又能減輕養(yǎng)老機構(gòu)的壓力、縮小國家養(yǎng)老資金的投入、有效節(jié)約社會資源,是具有中國特色、適應(yīng)我國“未富先老”人口老齡化特點的社會養(yǎng)老新模式(張杰,田霖,2009)。徐祖榮(2008)認(rèn)為社區(qū)照顧模式的優(yōu)勢體現(xiàn)為功能的全方位性、資源的多元性及體系的多層次性、開放性和優(yōu)勢互補性。
三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問題研究
從本世紀(jì)初開始,全國各地區(qū)就開始了居家養(yǎng)老的探索工作,累積了豐富的經(jīng)驗,但是我國居家養(yǎng)老仍處于起步階段,隨著探索和研究的不斷深入和推進,與老人的迫切需求存在一定的距離,社區(qū)居家養(yǎng)老面臨諸多困境。
祁峰(2010)在《我國城市居家養(yǎng)老研究與展望》中歸納得較為全面,他認(rèn)為:第一,觀念認(rèn)識不到位,政策法規(guī)不健全。職能部門對居家養(yǎng)老的重要性和迫切性缺乏足夠的認(rèn)識,沒有把居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)看成是反映社會進步和提高人民生活水平質(zhì)量、保持社會穩(wěn)定的方法。第二,居家養(yǎng)老參與主體單一,受惠面狹窄。只建立了各部門參與的老齡工作委員會,各部門難于形成合力,老齡委很難發(fā)揮作用。第三,居家養(yǎng)老資金缺乏,籌資渠道單一。經(jīng)費主要來自政府的投入,投入具有較大隨意性,經(jīng)費缺乏,導(dǎo)致購買力不夠。第四,居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不齊全,功能設(shè)置不合理。首先是適用性差,沒有充分考慮老人的生理特征;其次,社區(qū)衛(wèi)生資源缺乏,布局不合理,設(shè)備差,很難滿足老人的醫(yī)療保健需求。第五,服務(wù)人員素質(zhì)差,專業(yè)水平低。
另外,楊春華(2009)除了上述祁峰所總結(jié)的以外,還包括有限資源如何有效分配、各主體之間如何彼此協(xié)調(diào)相互配合等問題。如何把全國各地的居家養(yǎng)老探索進行整合,形成規(guī)范化和模式化運作,產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng),是一個十分迫切的問題。
四、社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)的方式探討
社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性體現(xiàn)在:能夠強化家庭養(yǎng)老服務(wù)功能、提高養(yǎng)老社會化水平、提升老年人的生活質(zhì)量(趙麗宏,2011)。筆者綜合各學(xué)者的研究提出了以下幾種介入的角度:
(一)社會工作者的作用角度
陳鐘林(2009)認(rèn)為社會工作者的作用體現(xiàn)在:一是提供服務(wù),根據(jù)老人實際需要提供直接或間接的服務(wù)。二是政策建議,結(jié)合社區(qū)工作的基本情況和老年人的生活情況、需要,提出合理的政策建議,為政府制定福利政策提供一手資料。三是能力建設(shè),根據(jù)“助人自助”理念,在解決老人生活困難的同時,盡量提升他們的自助能力。四是溝通協(xié)調(diào),通過內(nèi)引外聯(lián),爭取資源,促進兩代的溝通,營造良好生活環(huán)境。
(二)增權(quán)視角
在老年社會工作中引入增權(quán)視角目的在于幫助他們重新評估自身的需求和能力,構(gòu)建對生活的信心,學(xué)習(xí)適應(yīng)環(huán)境和解決自身的問題。何楠(2010)認(rèn)為增權(quán)取向的老年社會工作應(yīng)從個體、人際交往和社會參與三個層面進行。個體層面的增權(quán)主要幫助他們增加對環(huán)境和個人心理的控制力,注意生活技能的提升,自我效能的提高;人際交往層面,通過社會關(guān)系網(wǎng),使老年人擁有相關(guān)的社會資源或社會資本,增加社會影響力,改善生活環(huán)境和社會環(huán)境;社會參與層面的增權(quán),鼓勵老年人積極參加各種活動,培養(yǎng)表達自己利益和需求的意識,盡力爭取話語權(quán)。
(三)優(yōu)勢視角
張秀君(2010)在《優(yōu)勢視角下社會工作對居家養(yǎng)老的介入》中指出,通過優(yōu)勢視角分析,老年群體是有許多未被發(fā)掘的優(yōu)勢資源的,社會工作者要引導(dǎo)老人從另外的角度看自己,老年人不能把自己看成是“弱勢群體”,要積極尋找資源,尋找生活空間。社工幫助老人們組織起來,低齡助高齡、助有困難的老人和空巢老人等,積極提供上門服務(wù),幫助他們解決問題。通過社會工作的介入,除了開展針對老年群體資源和潛能的挖掘整合外,還應(yīng)積極地從社區(qū)、家庭、團體、社會等多方面進行優(yōu)勢視角為指導(dǎo)的介入和服務(wù)。
(四)社會工作者的實務(wù)層面
深圳市鵬星社會工作服務(wù)社的社工楊婷婷和徐晗(2009)在介入德福中心居家養(yǎng)老服務(wù)后還歸納了包括:第一,為服務(wù)對象進行建檔。社工在建檔家訪過程中遵循服務(wù)對象的需求是最重要的原則,對服務(wù)對象進行綜合、全面、具體的評估。第二,心理輔導(dǎo)和個案工作。社工在經(jīng)過評估后會發(fā)現(xiàn)一些需要心理輔導(dǎo)的老人,在以后的工作中將其確定為案主。第三,針對護老者的服務(wù)。社工對服務(wù)員進行理念層面和與人溝通技巧的培訓(xùn),還有針對他們的情感支持和情緒疏導(dǎo)。第四,整合各類服務(wù)資源以及和社區(qū)社工的聯(lián)動。居家養(yǎng)老中心社工和社區(qū)社工一起,動用社區(qū)的各種資源,主要有場地資源、志愿者資源等,開展娛樂活動和小組活動。
社區(qū)開辦老年人活動場所,開設(shè)全托或日托等服務(wù),緩解家庭的養(yǎng)老壓力。社區(qū)社會工作者組織為老人提供精神慰藉服務(wù)、法律知識和維權(quán)咨詢服務(wù)、建立老年活動中心、建立緊急救助系統(tǒng)(荊文鳳,2011)。
五、研究小結(jié)
(一)小結(jié)
1.國內(nèi)對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這方面的研究隨著養(yǎng)老問題的凸顯逐漸受到重視,但是引入專業(yè)的社會工作方法的研究卻很少。在服務(wù)內(nèi)容上,主要集中于老年人的生活照料方面,對醫(yī)療保健和精神慰藉等方面缺乏專業(yè)服務(wù)。
2.居家養(yǎng)老服務(wù)的研究往往闡述其優(yōu)勢、從大范圍的社區(qū)現(xiàn)狀和問題出發(fā)提出解決的對策,對居家養(yǎng)老的實證研究比較少。主要是對經(jīng)濟和社會發(fā)展比較快速的上海、北京、廣州、深圳等地的研究,沒有把地區(qū)差異等其他因素考慮進去。當(dāng)然其中一部分原因在于,中國的社會工作并沒有普及,大多在經(jīng)濟較發(fā)達的地區(qū)被引入和發(fā)展。內(nèi)地的居民大多不了解社工,而在港臺地區(qū)對社工具有較大的認(rèn)同感。
3.社會工作者在介入時沒有發(fā)揮其最大的作用,對如何發(fā)展和挖掘老年人的能力和潛能、如何有效聯(lián)結(jié)各方主體、合理整合分配各項資源等方面的研究也十分缺乏,而這些在社工實務(wù)中是非常重要和不可缺少的環(huán)節(jié)。
(二)啟示
在研究社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這個內(nèi)容時,應(yīng)更加注重實地研究,用實例和數(shù)據(jù)來說話,這樣更有說服力,也體現(xiàn)了研究的價值和意義。從如何挖掘和發(fā)展老年人的潛能,以及社會工作者如何連接各主體,協(xié)調(diào)他們發(fā)揮的作用,如何整合各項資源等方面來看,也將是一個值得思考的研究方向。
參考文獻:
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[9]趙麗宏.社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性[J].經(jīng)濟師,2011,(5):59-60.
椒房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)椒金山街道轄區(qū)內(nèi)的椒北社區(qū)居民委、椒中社區(qū)居民委、礦北社區(qū)居民委和金泉社區(qū)居民委,面積3.28平方公里,轄區(qū)內(nèi)戶籍人口23104人、戶數(shù)8877戶。其中60歲以上老年人,4835人,占總?cè)丝诘?0.9%;
中心目前處于創(chuàng)優(yōu)過渡階段。中心位于椒房街18-1號,建筑面積達1056平米。流動人口數(shù)1780人,低保人口數(shù)189人。中心共有工作人員26人,其中衛(wèi)技人員16人,占總?cè)藬?shù)的61.54%;全科醫(yī)生6名,全科護士6人;臨床醫(yī)生數(shù)的8 人,護士數(shù)6人。2011年中心全年門診量12500人次,平均日門診量34.7人次。
二、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況:
(一)中心建有全科服務(wù)團隊支,每支團隊由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護師組成。以轄區(qū)內(nèi)各居民委作為落腳點和輻射點,通過“中心-居民委-家庭”三站式服務(wù)方式,為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
服務(wù)中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復(fù)指導(dǎo)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設(shè)簡易診療及中醫(yī)、康復(fù)適宜技術(shù)等服務(wù)。與二、三級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系及執(zhí)行情況:門診自開展簽約服務(wù)以來,開具門診轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)往二、三級醫(yī)院23人。病房2011年自二、三級醫(yī)院轉(zhuǎn)入138名病員。
中心自XX年開始,以家庭為單位,建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。截至2011年底,共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中,60歲以上老年人專項檔案4835人,殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態(tài)管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預(yù)的慢性病病人(包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規(guī)管理)、傳染病病人以及提供服務(wù)的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理,及時更新他們的健康信息,真正做到檔案的動態(tài)管理和有效使用。
中心大力開展弱勢人群服務(wù),提供多項便民利民措施。與轄區(qū)內(nèi)4835名60歲以上老人建立了保健服務(wù)體系,每季度由團隊公共衛(wèi)生醫(yī)生上門為老人提供健康保健服務(wù);根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局和殘聯(lián)要求,做好“殘疾人送康復(fù)服務(wù)”工作。全科團隊與轄區(qū)內(nèi)11名有康復(fù)需求的各類殘疾人建立了康復(fù)服務(wù)體系,為每一位殘疾人建立了健康檔案,每月為殘疾人進行一次康復(fù)指導(dǎo)、提供健康教育等服務(wù);為解決社區(qū)內(nèi)獨居、行動不便等老年人的看病難問題,中心在衛(wèi)生服務(wù)站開設(shè)簡易門診,提供代配送藥等服務(wù);同時,積極開展慈善幫困助醫(yī)活動,做好結(jié)核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務(wù)受到了社區(qū)群眾的歡迎和認(rèn)可。
(二)慢性病監(jiān)測和管理方面:開展心腦血管疾病和糖尿病防治,實行社區(qū)高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規(guī)和強化管理。
1.高血壓方面:轄區(qū)區(qū)內(nèi)共有高血壓病人1211人,管理數(shù)為478人,管理率39.47%,一級管理數(shù)為242人,管理率24.82%,二級管理數(shù)129人,管理率100%,三級管理數(shù)107人,管理率100%;門診首診測血壓680人次。其中:35歲以上首診測血壓人數(shù)520人,發(fā)病率為16.67%。危險因素調(diào)查641人;
2.糖尿病方面:隨著人們的生活水平提高,糖尿病發(fā)病率逐年上升,根據(jù)本中心流行病學(xué)調(diào)查,2011年轄區(qū)內(nèi)共有糖尿病病人468人,管理數(shù)為375人,管理率80.12%,常規(guī)管理數(shù)297人,管理率76.15%,強化管理數(shù)78人,管理率100%。糖尿病篩查人數(shù)2578人,60歲以上2228人;中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認(rèn)識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態(tài)和生活方式,緩解糖尿病給他們帶來的傷害。
3.精神病人方面:將轄區(qū)內(nèi)61名精神病人納入社區(qū)管理,為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩(wěn)定的精神病人;對出現(xiàn)病情變化、反復(fù)者,及時聯(lián)系住院治療;定期下社區(qū)康復(fù)中心,對病人及家屬進行康復(fù)指導(dǎo)。
(三)健康教育方面:2011年我們尤其重視開展社區(qū)健康教育,把它放在各項工作的首位,并以此帶動社區(qū)慢病管理、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療救助等項工作的順利開展,通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案,優(yōu)化服務(wù)流程,加強措施落實,搞好健康教育隊伍健設(shè),增加經(jīng)費投入等多項綜合措施,使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面?,F(xiàn)將年度工作總結(jié)如下。一年來,共開展22場次健康教育講座,和衛(wèi)生主題宣傳活動,參加居民數(shù)千余人次;發(fā)放健康教育處方1360余份,宣傳材料1360余份,解答疑問560例,心理咨詢639人,測血壓804人,測血糖52人,心電圖346人,共計收回健康問卷1130余份,使用宣傳板20余塊,黑板報4期。醫(yī)務(wù)人員健康知識培訓(xùn)29場次,參加人數(shù)537人。健康教育累計免費體檢(測血糖、血壓)21942人;累計測心電圖1126人;累計發(fā)放健康教育處方9266份,1670元;累計宣傳材料掛歷4465份,8641元;累計健康教育板塊25塊,625份;累計健康小禮品700份,14000元;累計健康教育投入總資金約47815余元。
定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次,從而使廣大居民從中受益,有效地保證了健康教育有效和可持續(xù)性的開展。我們根據(jù)每個社區(qū)人文環(huán)境、經(jīng)濟條件和健康情況不同,制定相應(yīng)的健康教育方案,如根據(jù)椒中社區(qū)居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況,制定出針對性強、切實可行的健康教育方案,如內(nèi)容以高血壓、糖尿病、老年保健為主;形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢?yōu)橹鳎恢笇?dǎo)用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主;同時結(jié)合開展免費查血糖、體檢和節(jié)日送溫暖等活動,使居民看到參加健康教育的好處,調(diào)動了居民參與的積極性,其結(jié)果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動,可以使轄區(qū)內(nèi)的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育,經(jīng)常全程參與或做主講人,在第一時間發(fā)現(xiàn)并及時解決問題,這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關(guān)材料、圖片和總結(jié)等五個方面資料。
(四)居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面:為了落實上級衛(wèi)生主管部門關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)需要做好衛(wèi)生信息管理工作的文件精神和規(guī)范化管理的需要,現(xiàn)將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效,總結(jié)如下:
適應(yīng)信息化社區(qū)的需要,重視信息管理,建立健全信息管理網(wǎng)絡(luò)平臺,加快新式“紙質(zhì)”信息和“電子檔案”信息平穩(wěn)過渡。目前,為新系統(tǒng)下的衛(wèi)生信息管理初級階段,即:以紙質(zhì)檔案書寫為主,電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時,項目詳細(xì)明確,為了保證任務(wù)的按時、按質(zhì)、按量完成,我中心聘進醫(yī)學(xué)高校相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生作為主力,增添了辦公室、檔案室相關(guān)硬件設(shè)施。今年完成了戶居民健康檔案(新“紙質(zhì)檔案”),共計4200戶,12502人,完成了建檔總數(shù)的50%,新系統(tǒng)下的電子檔案錄入1449人,完成了新建檔總數(shù)的11.6%。其中轄區(qū)60歲以上老年人共有4835人,建檔數(shù)4835人,健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務(wù),再接再厲爭取在2011年中旬將紙質(zhì)檔案和電子檔案全部完善。
(五)傳染病方面:傳染病管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關(guān)鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次(乙型病毒性肝炎),甲、丙類傳染病0例次,無傳染病漏報發(fā)現(xiàn),在門診設(shè)立預(yù)檢、分診制度,詢問病人流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設(shè)發(fā)熱門診,積極配合疾控中心做好傳染病預(yù)防控制工作。
(六)老年人保健方面:老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項重要指標(biāo),也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)成功與否的一個重要坐標(biāo)。根據(jù)中心實際情況,采取長遠(yuǎn)規(guī)劃,分步實施辦法,讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關(guān)愛,實實在在,無處不在。我們?yōu)樯鐓^(qū)100% 60歲以上老年人建檔并管理,利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)特有平臺和技術(shù)優(yōu)勢,推動老年保健工作不斷向前發(fā)展,把黨的溫暖,政府的關(guān)心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的愛心實實在在送到居民家中,為社會和諧作出一份貢獻。一年來,我們?yōu)樯鐓^(qū)60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次,發(fā)放健康教育處方6870多份,免費體檢297人次,免費查血糖2577人次,受到居民廣泛好評。
今年,老年保健工作雖然取得了一定的成績,受到居民贊揚和領(lǐng)導(dǎo)的表揚,但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠,經(jīng)費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主,單獨為健康老人偏少,雖然為老年居民建立了健康檔案,但是管理不夠規(guī)范,檔案更新率不夠。我們會繼續(xù)努力出色完成老年人保健這項工程。
戶籍家庭醫(yī)生方面:我們社區(qū)建立了戶籍醫(yī)生責(zé)任負(fù)責(zé)制,一年來為轄區(qū)居民實行了走訪和宣傳共計參加人數(shù)4672人,心理咨詢3965人,解答疑問4569,健康處方發(fā)放4672份,其他宣傳材料4672份,免費測血壓4672人次,免費測血糖3577人次。四個家庭團隊,共管理約8378戶,20637人,管理率90.5%。經(jīng)過一年家庭醫(yī)生的努力,圓滿完成了一年的工作計劃和任務(wù),對于今后戶籍家庭醫(yī)生工作會更加努力高標(biāo)準(zhǔn)的完成的。
殘疾人康復(fù)指導(dǎo)方面:在康復(fù)室一年來共開展了12次培訓(xùn),參加人數(shù)43人次,共解答疑問516人次,心理咨詢486人次,發(fā)放宣傳材料516份,測血糖365人次,測血壓516人次,做心電圖516人次,在康復(fù)治療方面我社區(qū)會加強管理為更多的殘疾人服務(wù)。
計劃生育指導(dǎo)方面:中心為孕產(chǎn)婦組織了培訓(xùn)和相關(guān)義診,共參加人數(shù)645人,心理咨詢596人次,解答疑問622人次,發(fā)放健康處方645份,其他宣傳材料189份,測血壓638人次,宣傳板4塊,發(fā)放避孕藥具398人。
生命統(tǒng)計方面:轄區(qū)內(nèi)死亡人數(shù)33人,其中心肌梗死死亡29人,其他原因死亡4人,培訓(xùn)2次,培訓(xùn)人數(shù)40次。都建立了殯儀館火化、派出所調(diào)查和走訪相關(guān)記錄,臨終關(guān)懷了33名患者。本年度生命統(tǒng)計工作圓滿完成了,以后中心會繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)完成生命統(tǒng)計工作。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面:進行清掃衛(wèi)生29次,發(fā)放消毒液4次,消毒7次發(fā)放宣傳材料和處方570余份,宣傳板4塊。中心對突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立了長效的運作機制和組織領(lǐng)導(dǎo),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范奠好了根基。
2019年,在縣政府、縣衛(wèi)健局和**街道的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣疾控中心和縣婦幼保健院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十及十四中全會精神,深入開展黨的群眾路線教育實踐活動,牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的服務(wù)理念,認(rèn)真貫徹落實各級文件、會議精神,按照衛(wèi)食藥監(jiān)局、城關(guān)鎮(zhèn)黨委和人民政府的工作安排部署;認(rèn)真組織開展“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”、“爭先創(chuàng)優(yōu)”“多彩貴州,文明行動”、“三好一滿意”等活動,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,順利完成各項目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將2018年工作總結(jié)如下:
一、基本情況
**辦總?cè)丝?0635人,13各村居,衛(wèi)生院在崗職工41人,外聘人員12人。執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師16人,中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)護師1人,執(zhí)業(yè)護士1人,預(yù)防保健人員12人,村衛(wèi)生室人員24人。
二、加強黨建黨風(fēng)廉政及精神文明建設(shè)
1、加強了黨建黨風(fēng)廉政建設(shè)項。
一是始終堅持“”制度,認(rèn)真按時開好會議;二是抓好干部的思想作風(fēng)建設(shè),按照縣衛(wèi)食藥監(jiān)局黨委的安排部署,認(rèn)真組織開展“學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”等理論教育實踐活動,使全院職工科學(xué)發(fā)展的意識得到了進一步增強,服務(wù)群眾的本領(lǐng)進一步提高,有效地推進了衛(wèi)生院各項工作的發(fā)展;三是抓好了黨的組織,全面落實目標(biāo)管理,明確責(zé)任,實行黨員聯(lián)系群眾制度,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,幫助群眾解決一些生活中遇到的困難,宣傳國家的各項惠民政策,為創(chuàng)造和諧社會盡一份力,四是抓好黨的紀(jì)律建設(shè),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)廉政會議及文件精神,大大提高了黨員干部廉政建設(shè)意識,糾正了行業(yè)中的不正之風(fēng)。
2、精神文明建設(shè)得到了進一步加強。
一是加強領(lǐng)導(dǎo),明確目標(biāo)任務(wù)及工作措施,有力地推進了精神文明建設(shè)各項任務(wù)的落實;二是認(rèn)真按照創(chuàng)建文明單位的要求,搞好了院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生工作;三是利用各種方式對衛(wèi)生開展的工作進行宣傳,正確引導(dǎo)群眾健康意識。
3、強化了政治文明建設(shè)。
一是進一步實行民主,推進民主決策、民主管理、民主監(jiān)督,落實民主集中制;二是抓穩(wěn)定,深入群眾,傾聽意見和建議,掌握群眾的衛(wèi)生需要,我院采取了切實可行的措施,解決群眾關(guān)心的熱點難點問題。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
1、居民健康檔案工作
2019年是城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔工作不斷完善的一年,要在去年建檔的基礎(chǔ)上,完善以前建立的老檔案,對檔案里面缺項漏項、不符合邏輯的檔案進行修改完善。對住戶進行了逐戶上門建檔和隨訪工作,增加了婚嫁人員以往漏建人員檔案并刪除重復(fù)人員檔案,新建立合格居民健康檔案2660份。
2、健康教育服務(wù)
主要宣傳普及《居民健康素養(yǎng)66條》,開展了糖尿病、高血壓、病毒性肝炎、狂犬病、水痘、麻疹、流行性感冒、冠心病、宮頸癌、乳腺癌、結(jié)核病、手足口病等重點疾病的健康教育。共發(fā)放高血壓、糖尿病、健康教育宣傳手冊、傳染病宣傳手冊等宣傳資料共34258份,共制作宣傳期刊161期,宣傳講座161次,咨詢活動9次。并針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)的衛(wèi)生問題、危險因素開展了健康教育,使廣大居民的健康意識和自我保健意識得到提高。
3、0-6歲兒童健康管理服務(wù)
2019年始終堅持每月一次以會代訓(xùn)的形式進行培訓(xùn)和每月28號之前交公共衛(wèi)生月報表時采取單獨一對一的培訓(xùn)方法,針對0-6歲兒童健康管理工作、產(chǎn)后訪視、兒童疾病的咨詢和指導(dǎo)等方面進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn),通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)來提高了村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。2019年全鎮(zhèn)兒童保健情況如下:
1、產(chǎn)婦566 人,活產(chǎn)數(shù)574 人,其中有11對雙胞胎,3個死胎, 0個死產(chǎn)。
2、產(chǎn)婦建卡人數(shù)549 人,建卡率96.9 %。
3、產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查人數(shù)549 人,產(chǎn)期檢查率97 %。
4、產(chǎn)婦早檢人數(shù)549 人,早檢率達97%。
5、產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)540人,產(chǎn)后訪視率達95.4 %。
6、產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)539人,產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95.2 %。
7、住院分挽活產(chǎn)數(shù)574人,住院分娩率100 %。
8、剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)150人,剖宮產(chǎn)率26.1 %。
9、非住院分娩活產(chǎn)數(shù)0人,非住院分娩中新法接生活產(chǎn)數(shù) 0人,非住院分娩中新法接生率達0 %。
10、新法接生活產(chǎn)數(shù)574 人,新法接生率100 %。
11、高危產(chǎn)婦人201 人,高危產(chǎn)婦人數(shù)占總產(chǎn)婦數(shù)35.5 %。
12、高危產(chǎn)婦管理人數(shù)201人,高危產(chǎn)婦管理率達100 %,高危住院分娩人數(shù)201 人,高危住院分娩率達100 %。
13、新生兒出生低體重小于2500克人數(shù)6人,低體重初生嬰兒占1 %。
14、今年開展全辦所幼兒園3-6歲兒童的體檢和建檔工作,共體檢2132人。
4、老年人健康管理服務(wù)
根據(jù)《貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指南》的要求,共建立了人的老年人2313檔案,進行1732的老年人體檢。
5、預(yù)防接種服務(wù)
乙肝:發(fā)放1815人份 ,應(yīng)種1815人, 實種1810人, 接種率99.72% ,耗損系數(shù)1.01 ;卡介苗:發(fā)放185人份, 應(yīng)種61人,實種61人,接種率100%,耗損系數(shù)3.03;二價脊灰疫苗:發(fā)放5447人份,其中IPV滅活發(fā)放997人份,應(yīng)種4192人,實種4119人,接種率98.26% 耗損系數(shù)1.32;百白破:發(fā)放2550人份,應(yīng)種2593人,實種2546人,接種率98.18%,耗損系數(shù)1.01;白破二聯(lián):發(fā)放1496人份,應(yīng)種1239人,實種1213人,接種率97.90% ,耗損系數(shù)1.23;含麻制劑疫苗發(fā)放1565人份:其中麻風(fēng)發(fā)放200人份,麻風(fēng)應(yīng)種417人,實種411人,接種率98.56% ,麻腮風(fēng):發(fā)放1365人份,應(yīng)種1165人,實種,1146人,接種率98.37% 耗損系數(shù)1,01;A群流腦:發(fā)放2265人份 應(yīng)種1674人 實種1641人,接種率98.03%,耗損系數(shù)1.38;A+C流腦:發(fā)放1898人份,應(yīng)種1902人,實種1873人,接種率98.48% 耗損系數(shù)1.01;乙腦:發(fā)放2189人份,應(yīng)種2191人,實種2152人,接種率98.22%,耗損系數(shù)1.02;甲肝:發(fā)放1096人份 應(yīng)種1109人,實種1093人,接種率98.56%,耗損系數(shù)1.01 。
根據(jù)疫苗發(fā)放及接種情況,由于城區(qū)接種門診實施定點接種,各種疫苗的耗損系數(shù)均在國家規(guī)定的耗損系數(shù)范圍內(nèi)。注射器共發(fā)放15000支,衛(wèi)生院庫存500支,無浪費。
6、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
2019年來衛(wèi)生院對在職人員和村醫(yī)進行了《傳染病法防治》、《突發(fā)公共衛(wèi)生處理條例》、《傳染病信息管理規(guī)范》進行培訓(xùn),提高了大家對傳染病與處理的操作規(guī)范,建立健全了傳染病的報告制度,定期對門診和村衛(wèi)生室進行檢查,截此到現(xiàn)在發(fā)生了5例傳染病,其中兩例水痘,一例疑似麻疹已排除,一例手足口病,喲里感染性腹瀉。突發(fā)公共衛(wèi)生事件零報告,零處理。
7、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服
2019年衛(wèi)生協(xié)管工作人員共督導(dǎo)了衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可證校驗25個,全面巡查督導(dǎo)督查學(xué)校營養(yǎng)餐食堂、學(xué)校傳染病管理巡查和學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生督查30余次,幼兒園食堂和幼兒園傳染病管理巡查50余次,農(nóng)村集中飲用供水巡查4次數(shù),
8、高血壓患者健康管理服務(wù)
高血壓人數(shù)2503人,規(guī)范管理2054人,管理率達82%。
9、Ⅱ糖尿病管理服務(wù)
Ⅱ糖尿病人數(shù)525人,規(guī)范管理420人,管理率達80%。
10、重性精神病患者管理服務(wù)
重性精神病患者183人,規(guī)范管理121人,管理率達66%。
四、宮頸癌工作情況
根據(jù)上級要求,在2019年5月7日至2018年5月12日開展35-65歲農(nóng)村婦女宮頸癌免費檢查項目工作,共完成203例。
五、醫(yī)療業(yè)務(wù)門診工作開展情況
近年來先后配備了2臺心電圖機,2臺生化分析液等醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率,平時做到門診有登記、消毒和傳染病有登記、住院有病歷,嚴(yán)格執(zhí)行一切操作規(guī)范,防止交叉感染。服務(wù)老百姓為宗旨,以實施基本藥物制度為重點,實行藥品100%零差率銷售為目的。截止11月衛(wèi)生院門診完成了業(yè)務(wù)收入595784.83元,醫(yī)診療門診病人1772人次。
六、定點接種門診工作開展情況
2019年1-12月份定點接種門診開展I類11苗接種20098實種針次數(shù)。積極推動Ⅱ類疫苗接種工作,同時也增加衛(wèi)生院的部分經(jīng)濟收入。
七、兒童保健門診
兒童保健工作的開展有些思路不夠成熟,因今年的中心工作比較多,兒保門診的醫(yī)生大部分被抽出來參加其他中心工作完成兒童建檔數(shù)434人,0-3歲兒童健康管理人數(shù)831人次。
八、基本藥物采購使用情況
國家基本藥物制度如期推進,一是加強培訓(xùn),組織醫(yī)護人員和衛(wèi)生室人員參加基本藥物制度培訓(xùn),二是做好網(wǎng)上集中采購工作,三是全部配備和使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售,目前衛(wèi)生院配備的基本藥物有82種,滿足不了老百姓的需求。
九、存在問題
雖然半年來各項工作開展得較好,但是我們也清醒地看到了自己的不足,在人才建設(shè),醫(yī)院的管理上與形勢的發(fā)展及上級的要求有差距,醫(yī)療質(zhì)量和總體服務(wù)水平有待進一步提高,具體表現(xiàn)在以上幾個方面:
1、人才結(jié)構(gòu)不堪合理,人才梯隊尚未完全形成,專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待更加提高。
2、醫(yī)療質(zhì)量還要薄弱環(huán)節(jié),尤其是醫(yī)院啟動信息系統(tǒng),實現(xiàn)信息化辦公制,部分職工對電腦操作還不適應(yīng)和不熟悉。
3、交通車輛不夠用,入村工作督導(dǎo)即為不便。
4、村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)低,公共衛(wèi)生工作開展得不夠好。
5、醫(yī)技人員少,部分檢查不能有效開展。
6、個別醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)活動中還存在生、冷、硬現(xiàn)象,缺乏溝通技巧和溝通藝術(shù),語言表達不準(zhǔn)確,解釋病情不清楚,引起患者和家屬的誤解和不滿,醫(yī)院的形象不同程度受到影響。
十、下一步的打算
1、拓寬工作領(lǐng)域,提高社會及經(jīng)濟效益。積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作,規(guī)范診療服務(wù),有序進行醫(yī)療服務(wù)診療。
2、加強新農(nóng)合患者住院的工作力度,充分體現(xiàn)國家惠農(nóng)政策。
3、不折不扣加強對村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理,從不同角度滿足老百姓的健康需求。
4、全面實行公共衛(wèi)生工作常態(tài)化進行。
5、加快人才培養(yǎng),打造“三名”工程,即名醫(yī)院、名院長、名醫(yī)生。
人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重因素,而我院目前衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低,全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足,門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為稀缺,人才缺乏,無后備力量。因此,要擠出經(jīng)費加大培訓(xùn)力度。力爭利用5年時間,完成人員輪訓(xùn),逐步提高整體業(yè)務(wù)水平,開展缺乏科室,吸引廣大患者來我院就診;另一方面加強院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)教育,不斷提升職工業(yè)務(wù)技能水平。
5、掌握中醫(yī)藥的實宜技術(shù),盡快把中醫(yī)開展起來。
6、創(chuàng)新工作思路積極爭取資金項目。抓住國家對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的扶持政策,在各級黨委、衛(wèi)生局的關(guān)心支持下,挖掘潛力,積極走出去爭取資金,努力增加必要的醫(yī)療設(shè)備、編制人員到位,盡快解決衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金,同時盡力改善衛(wèi)生院人少事多,人員斷層現(xiàn)象,改善辦公條件,讓衛(wèi)生院基本具備醫(yī)療條件優(yōu),辦公環(huán)境美的良好局面。
7、加強醫(yī)務(wù)管理,激發(fā)競爭活力。改革衛(wèi)生院管理體制,向管理要效益。俗話說:“三分成績,七分管理“。醫(yī)院工作的好壞,關(guān)鍵在于管理。一是完善領(lǐng)導(dǎo)體制,全院實行民主管理,對各項工作實行目標(biāo)化管理,將各項責(zé)任制度落實處,實行五定一獎一罰責(zé)任制,即”定人員、定職責(zé)、定出勤、定效益“的獎勤懶機制,對完成指標(biāo)任務(wù)的按比例給予獎勵,對未完成指標(biāo)任務(wù)的按比例給予罰款,以此激發(fā)職工匠競爭力和工作積極性。二是進一步強化醫(yī)療護理隊伍建設(shè)項,嚴(yán)格遵守醫(yī)療護理操作規(guī)程,嚴(yán)懲醫(yī)療護理差錯,竭力避免因醫(yī)療護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強醫(yī)技質(zhì)量治理建設(shè),提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好形象,滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
2012年是“風(fēng)風(fēng)雨雨、坎坎坷坷”的一年,是鍛煉隊伍的一年,是表現(xiàn)我站全體員工“來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝”的一年。我站全體員工在完成本職工作的基礎(chǔ)上,每次都積極響應(yīng)上級領(lǐng)導(dǎo)部門的號召,熱心宣教工作,逐門逐戶深入居民家中核實健康檔案,進行耐心的說服解釋工作。鍛煉了隊伍,圓滿完成了上級交給的任務(wù)。
在這一年里我們切實按照衛(wèi)生局要求來開展工作。經(jīng)歷兩次創(chuàng)建活動后,不驕傲、不自滿,扎扎實實彌補不足,要無愧于“全國中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”和“省衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”的稱號。在接受創(chuàng)建活動鍛煉后,無論在人員素質(zhì)上,在設(shè)備、設(shè)施上,在醫(yī)療質(zhì)量管理上,在營銷策略上,全站內(nèi)外煥然一新,及大的促進了,我站公共衛(wèi)生基礎(chǔ)工作和中醫(yī)藥進社區(qū)工作,質(zhì)的飛躍。使我站在正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)系統(tǒng)化建設(shè)上又向前跨了一大步。在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,根據(jù)我站的實際情況,以“抓改革,更觀念,轉(zhuǎn)職能,改作風(fēng),狠抓實干”為重點。通過全站醫(yī)務(wù)人員的努力,基本完成了全年的工作任務(wù),現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
(一)、社區(qū)衛(wèi)生工作
我站為促進社區(qū)工作,進行硬件的提升,新增配備了2臺筆記本電腦、2臺打印機和1臺血細(xì)胞分析儀,在軟件上,我站除了加強醫(yī)護人員的自我培訓(xùn),還按
上級要求繼續(xù)對轄區(qū)落實責(zé)任醫(yī)生制度,進行了全年的上門訪視工作,計隨訪28760余人/次,對糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等慢性病,進行了有效的管理和健康干預(yù),達到了預(yù)期的效果。
(二)、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作
1、在這一年中,我們堅持 “服務(wù)小區(qū)居民,倡導(dǎo)健康第一”的原則,加強對“誠實守信為榮,見利忘義為恥”的認(rèn)識,規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;加強職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,使醫(yī)務(wù)人員樹立起“責(zé)任重于泰山”的意識。
2、鞏固和發(fā)展我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。為加強我站的中醫(yī)科建設(shè),投入大量資金增添了神燈2臺,開設(shè)了中醫(yī)專用診療室,提高了患者的就醫(yī)環(huán)境。補充了中醫(yī)藥人員,同時保證了中藥的藥品質(zhì)量,積極開展中醫(yī)適宜技術(shù),使轄區(qū)居民得到方便、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)。
3、提高醫(yī)療質(zhì)量。在當(dāng)前人員比較緊張的情況下,我站在培養(yǎng)人才上加大投入,積極派出醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),提高他們的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和同患者溝通的技巧,并盡快將所學(xué)的先進理論、經(jīng)驗、技術(shù)應(yīng)用到工作中,受到患者好評。
4、加強站長檢查制度,每周不定期對各科室的工
作進行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報告等。今年我站根據(jù)要求,克服經(jīng)濟困難,安裝并運行了管理系統(tǒng)、藥房盤點系統(tǒng),使財務(wù)報表、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料、防疫統(tǒng)計、辦公文檔、收費制度等得以更加完善和規(guī)范,同時也提高了辦公效率。 5、嚴(yán)格消毒隔離制度。杜絕院內(nèi)感染和“二次感染”,建立了感染控制管理制度。對醫(yī)療廢棄物采取專業(yè)處理,并派專人進行監(jiān)督管理,堅持每月開展至少一次的院內(nèi)感染控制培訓(xùn)。
(三)以“疾控進社區(qū)”為契機,完善衛(wèi)生防疫工作
1、傳染病管理
在這一年中,我站認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,堅持門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報告制度,使我站的傳染病工作的登記、報告及時和準(zhǔn)確率均達100%;積極配合區(qū)疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作,加強死因調(diào)查和傳染病的訪視工作。
2、計劃免疫工作
認(rèn)真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈運轉(zhuǎn)工作。做到了兒童基免的“五苗”接種率達100%,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達100%以上,按時認(rèn)真上報了各類報表,堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度,保質(zhì)保量完成了上級下達的各項指令性任務(wù),全年無“五苗”接種相關(guān)疾病的發(fā)生。同時我站也順利通過了由區(qū)疾控中心組織的計劃免疫工作的檢查。完成了脊灰糖丸疫苗的補接種工作,配合疾控中心對轄區(qū)內(nèi)的流動兒童進行了補、接種工作。
(四)、婦幼衛(wèi)生工作
我站在區(qū)婦幼保健站的指導(dǎo)下,加強和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理,使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達90%以上,孕產(chǎn)婦的住院分娩率達100%以上,對高危孕產(chǎn)婦進行了100%的管理,兒童的系統(tǒng)管理覆蓋率達100%,管理率90%以上,體弱兒管理達100%;
(五)、其他工作
1、認(rèn)真加大普法和綜合治理工作。增強了職工的法律意識、責(zé)任意識和處理能力,全年無違法犯罪。
2、加強了對職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。積極參加省市區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過集中學(xué)習(xí)和自發(fā)學(xué)習(xí)的形式,對臨床醫(yī)務(wù)工作者進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,鼓勵職工參加各類學(xué)校的學(xué)習(xí)和進修。通過幾種形式的學(xué)習(xí),不斷提高醫(yī)護人員的自身業(yè)務(wù)能力,繼續(xù)強調(diào)持證上崗。
3、健康教育工作。為了確保“服務(wù)小區(qū)居民,倡導(dǎo)健康第一”原則,我站積極主動開展了各類健康教育工作。發(fā)放各類健康教育宣傳資料幾千份,實施了逐門逐戶深入居民家中進行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。
在過去的一年中,我站在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,在業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,在全站職工的共同努力下,按照衛(wèi)生局衛(wèi)生工作目標(biāo),基本完成上級下達的各項工作。 我們準(zhǔn)備在新的一年中,總結(jié)經(jīng)驗,改正缺點,揚長避短,發(fā)揚吃苦耐勞、能征善戰(zhàn)的優(yōu)良傳統(tǒng),以公共衛(wèi)生工作為主體,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),堅持以人為本,著力推進科技興站,人才強站戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“誠信品牌”意識,增強我站綜合實力。在新年再創(chuàng)輝煌。
廣陵區(qū)沙頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2018年沙頭中心在區(qū)衛(wèi)計委和鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹領(lǐng)會全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神,充分發(fā)揮全體職工主觀能動性,針對存在的問題與不足落實了一系列的有效措施,各項工作得到了進一步提升。
一、基本醫(yī)療穩(wěn)步開展
全年醫(yī)療業(yè)務(wù)收入1003.8萬元,其中醫(yī)療收入359.4萬元。由于調(diào)整了藥品結(jié)構(gòu),嚴(yán)格控制高價藥品采購與使用,有效控制門診均次費用,而出現(xiàn)了較上年總醫(yī)療業(yè)務(wù)收入下降的情況,但是中心全年門診人次同比明顯上升,門診13.6萬人次,同比上升8%;均次費用48.5元,同比下降27%。住院977人次,均次費用2980元。藥占比64.21%,同比下降5個點。2018年通過了“廣陵區(qū)全國基層中醫(yī)藥先進單位復(fù)評審”、“揚州市地級市中醫(yī)藥先進單位”的創(chuàng)建驗收。
二、公衛(wèi)服務(wù)規(guī)范提升
通過改變公衛(wèi)工作方式,改進公衛(wèi)考核方案,調(diào)動了大家的積極性,促進了公衛(wèi)工作有效開展。中心利用辦理居民健康卡的時機,為全鎮(zhèn)更新完善居民健康檔案6280份,發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊信息宣傳單12000余份,提高了轄區(qū)群眾的知曉率和健康檔案的真實性。其他公衛(wèi)項目按常規(guī)開展,在區(qū)衛(wèi)計委基婦科的指導(dǎo)下,項目質(zhì)量較過去明顯提升。
三、家醫(yī)簽約特色體現(xiàn)
中心堅持以服務(wù)的真實性、規(guī)范性和服務(wù)對象的滿意度為考核標(biāo)準(zhǔn),密切聯(lián)系社會志愿者,積極推進家醫(yī)簽約服務(wù),完成居民簽約8431戶,14710人;重點人群簽約9870人,簽約率67%;有償簽約897戶,1087人,簽約金額39.07萬元;另外對登記在冊的農(nóng)村低收入農(nóng)戶197人、計生特殊家庭成員79人也進行了簽約服務(wù);殘疾人簽約服務(wù)工作也在積極推進之中;所有簽約資料齊全,服務(wù)規(guī)范,為中心家庭醫(yī)生簽約特色工作創(chuàng)建奠定了基礎(chǔ)。
四、廉政建設(shè)常抓不懈
常態(tài)化開展黨風(fēng)廉政教育,加強思想政治引領(lǐng),落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,增強黨的領(lǐng)導(dǎo)力,提高黨員干部學(xué)習(xí)能力。把握輿論導(dǎo)向,抓好廉政建設(shè),形成黨支部書記和中心主任負(fù)總責(zé),廉政輿情工作與業(yè)務(wù)工作一把抓的工作機制。
2019年工作思路
2019年沙頭中心面對洲上的兩家兄弟單位一是被蘇北醫(yī)院托管掛牌”蘇北醫(yī)院李典分院”,二是頭橋與紅橋合并建成醫(yī)養(yǎng)中心所帶來的發(fā)展壓力,無論是整體環(huán)境,還是醫(yī)療技術(shù)水平沙頭中心均無法與兩家相比,如何走出一條符合當(dāng)前及今后自身發(fā)展的新路子,是我們沙頭中心全體干部職工必須深入思考并為之不懈努力的奮斗方向,今年重點做好以下幾點工作:
一、強化溝通,營造和諧向上的文化氛圍
1、以尊重與溝通為基礎(chǔ),落實各項行政管理制度,規(guī)范職工行為,促進大家在各自崗位上健康成長,全面提高職工素質(zhì)。
2、以團隊建設(shè)為重點,及時了解大家的愿望和想法,做到相互理解,相互幫助,彼此真誠。加強科室與科室,個人與個人之間的配合,發(fā)揮團隊協(xié)作精神。
3、以實現(xiàn)自身價值為目標(biāo),鼓勵全體人員學(xué)習(xí)新技術(shù),適應(yīng)新要求,接受新變化,中心努力為大家創(chuàng)造條件讓其發(fā)揮所長,實現(xiàn)自身價值。
二、改善設(shè)施,提供方便舒適的醫(yī)療環(huán)境
1、加強后勤管理,保持醫(yī)療場所整潔衛(wèi)生;設(shè)立門衛(wèi),加強安全巡查,擴建停車場,管理車輛停放整齊;改造食堂,為員工及病人解決就餐問題。
2、可能的情況下,今年完成新建中心輸液室及安裝電梯項目;增加并更新病房床單元,增加必要的設(shè)施,為病人提供舒適溫馨的住院環(huán)境。更新檢驗科和放射科檢驗檢查設(shè)備,增加新項目。
3、以沙頭村創(chuàng)建最美鄉(xiāng)村為契機,實現(xiàn)沙頭村村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化新建工作。
三、拓展業(yè)務(wù),提升持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療空間
1、深度加強與揚州市中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體合作,發(fā)揮中醫(yī)特色效應(yīng),引進新技術(shù),打造“針灸”、“腫瘤”等特色??疲闪<夜ぷ魇?,以此為契機吸引本轄區(qū)及周邊的患者,與周邊兄弟單位錯開特色發(fā)展。
2、借助醫(yī)療志愿者團隊服務(wù)、家庭簽約服務(wù),跟蹤服務(wù)慢病患者,提升中心基本醫(yī)療服務(wù)項目及能力。
3、挖掘并利用好轄區(qū)醫(yī)療資源,定期聯(lián)絡(luò)開展各項體檢工作,借助醫(yī)聯(lián)體擴展體檢項目、提高服務(wù)質(zhì)量,對檢查出的患病者及時給予診療建議,充分利用“中醫(yī)院-沙頭中心-服務(wù)站”三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)作用,減少病員流失。
4、將服務(wù)站從標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)階段轉(zhuǎn)變成內(nèi)涵建設(shè)階段。提升服務(wù)站服務(wù)能力,重點是加強中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣使用,同時增加部分常規(guī)檢查項目。
四、落實措施,提高醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量
1、注重培訓(xùn)。中心定期組織對全員進行“三基”培訓(xùn),重點加強實踐技能操作。各臨床、醫(yī)技科室每月對本科室人員進行專業(yè)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)、開展病例的分析、討論。公共衛(wèi)生項目開展團隊定期互查制,發(fā)現(xiàn)問題及時進行指導(dǎo)糾正,必要時邀請專業(yè)人員進行全員培訓(xùn)或?qū)m棇H伺嘤?xùn)。