心理病理學(xué)理論精選(九篇)

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第1篇：心理病理學(xué)理論范文

我科自2006年10月-2007年10月共收治心血管病患者1033例，其中男680例，女353例；32—50歲328例，50～60歲421例，60歲以上284例；病情好轉(zhuǎn)出院者984例，轉(zhuǎn)院28例，死亡21例，其中夜間死亡者6例，可見夜間是心血管病患者的高危時(shí)段。

2夜間護(hù)患情況分析

2.1病人自身的病理生理特點(diǎn)心血管病人夜間副交感神經(jīng)興奮性加強(qiáng),易引起心肌細(xì)胞抑制,導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱等,甚至?xí)鸩∪嗽谝归g出現(xiàn)竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重的心律失常而死亡。所以夜間對(duì)心血管病人來說是發(fā)病的高發(fā)期。

2.2護(hù)理人員方面的因素護(hù)士均為女性，體力較弱，再加上每月一次的生理期，夜間生物鐘紊亂，身體極度困乏，且夜間值班人員少，無(wú)人監(jiān)督，如果沒有較強(qiáng)的責(zé)任心、良好的道德修養(yǎng)及自制力，就很容易放松對(duì)病人的觀察而導(dǎo)致不良后果。

2.3陪護(hù)方面的原因夜間陪住人員，往往適應(yīng)不了生物鐘的紊亂而困乏入睡，加上住院時(shí)間長(zhǎng)，陪床人員身心疲憊難以提供變化的信息。

3夜間臨床觀察與護(hù)理

夜間護(hù)士應(yīng)詳細(xì)做好床頭交接班，了解病人日間病情變化，主要治療、心理、睡眠及飲食情況，熟練掌握急救器材及藥品的使用情況，并知道急救儀器的放置位置，以助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化和順利采取急救措施。同時(shí)根據(jù)心血管患者病情變化特點(diǎn)，應(yīng)加強(qiáng)以下幾方面的工作：

3.1制定夜間工作流程護(hù)士接班時(shí)要詳細(xì)交接，并將交班內(nèi)容整理在交接本上，以便夜間有條不紊地進(jìn)行工作。防止遺漏治療和護(hù)理。

3.2按護(hù)理等級(jí)要求定時(shí)巡視病區(qū)，包括病區(qū)安全設(shè)施、?？圃O(shè)施及急救儀器設(shè)備情況、儀器使用情況、巡視住院患者的病情變化、了解值班醫(yī)護(hù)人員的動(dòng)態(tài)。保證夜間全病區(qū)的護(hù)理安全。

3.3夜間病情觀察、治療及護(hù)理。對(duì)夜間治療的患者，我們更應(yīng)該保持高度慎獨(dú)精神。嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，保障治療及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤地進(jìn)行。

（1）對(duì)病區(qū)患者的病情要做到心中有數(shù)，要隨時(shí)觀察患者的神志及精神狀態(tài)變化，及時(shí)了解患者主訴，如胸悶、胸痛、心悸、氣急，并進(jìn)一步觀察其部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，及時(shí)通知醫(yī)師并采取相應(yīng)措施，如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。

（2）定時(shí)測(cè)量脈率、脈律，心率、心律、呼吸和血壓，要定時(shí)巡查液體滴速。

（3）檢查患者用藥情況，密切觀察患者的用藥過程及不良反應(yīng)。對(duì)睡眠不良的患者要及時(shí)反饋給值班醫(yī)生，排除外周環(huán)境的干擾，或遵醫(yī)囑給予藥物治療。協(xié)助患者安靜入睡，保證患者睡眠。

（4）對(duì)不能自理的危重患者要定時(shí)翻身、扣背，及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢，做好皮膚護(hù)理。

（5）密切觀察心電變化，并做好詳細(xì)記錄。如有異常及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)病情。

3.4氧療的護(hù)理觀察予以持續(xù)低流量吸氧，夜間病人處于睡眠狀態(tài)，吸氧管容易脫落、阻塞，應(yīng)經(jīng)常檢查，保持其通暢，同時(shí)做好患者家屬的宣教工作，說明低流量吸氧的治療意義，不可隨意調(diào)節(jié)氧流量，以保證氧療的正常進(jìn)行。氧療過程中，應(yīng)密切觀察生命體征、發(fā)紺等情況變化，定期進(jìn)行血?dú)夥治?，以便更好地調(diào)節(jié)氧濃度或流量。

3.5做好危重病人的搶救準(zhǔn)備工作如準(zhǔn)備好除顫儀、吸痰管、氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)等，以便及時(shí)搶救病人。

第2篇：心理病理學(xué)理論范文

1.1護(hù)士自身因素

心血管疾病患者急癥搶救頻率高，護(hù)理難度大、技術(shù)性強(qiáng)，監(jiān)護(hù)及救治使用儀器眾多、操作復(fù)雜，要求心內(nèi)科護(hù)士具備更為豐富的專業(yè)知識(shí)、更加敏銳的觀察力和更多的責(zé)任心。隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，許多新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新儀器需要護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)和掌握；繼續(xù)教育制度的實(shí)施和普及，又使之面臨著知識(shí)結(jié)構(gòu)更新和考核的壓力。心內(nèi)科護(hù)士在完成繁重護(hù)理工作的同時(shí)，還要利用有限的休息時(shí)間自學(xué)和深造，承受著巨大的壓力且長(zhǎng)期得不到緩解，長(zhǎng)此以往必將嚴(yán)重影響身心健康。女性生理上的特殊時(shí)期如月經(jīng)期、妊娠期都會(huì)由于內(nèi)分泌的改變出現(xiàn)一些心理及情緒上的改變，如焦慮、憂郁、煩躁等。隨著90后護(hù)士逐漸踏入工作崗位，其本身也多為獨(dú)生子女，石彩秋的調(diào)查結(jié)果顯示，獨(dú)生子女護(hù)士的癥狀自評(píng)量表（SCL-90）強(qiáng)迫、抑郁、人際關(guān)系敏感因子得分顯著高于非獨(dú)生子女護(hù)士及國(guó)內(nèi)常模，并且與年齡和護(hù)齡呈反比。受到社會(huì)上傳統(tǒng)“重醫(yī)輕護(hù)”觀念的影響，以及付出的勞動(dòng)與收入不相稱、職稱晉升困難，使得一部分護(hù)士職業(yè)認(rèn)同度不高，產(chǎn)生無(wú)價(jià)值感。加之缺乏正確的心理健康知識(shí)，面對(duì)工作中的應(yīng)激情況時(shí)，不能有效地進(jìn)行調(diào)節(jié)和平衡，長(zhǎng)期的壓力蓄積導(dǎo)致心理健康受損。

1.2工作環(huán)境因素

心血管疾病的特點(diǎn)決定了心內(nèi)科是一個(gè)專科性極強(qiáng)的科室，患者常急診入院，病情危重，對(duì)護(hù)理配合的要求高；同時(shí)患者病情變化多，監(jiān)測(cè)時(shí)須注意力高度集中，反應(yīng)迅速，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救，使得心內(nèi)科護(hù)士經(jīng)常處于一種高強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)。對(duì)呼吸、心搏驟?；颊叩膿尵炔荒荛g斷，無(wú)法正常交接班常常使護(hù)士連續(xù)工作；心血管疾病多夜間高發(fā)，護(hù)士一人值夜班時(shí)工作量大，不僅體力消耗巨大，而且精神緊張度非常高，睡眠剝奪又放大了其負(fù)面影響，使得心內(nèi)科護(hù)士工作疲潰感的程度顯著高于其他科室。心血管疾病病死率高，時(shí)常是經(jīng)過緊張、忙碌的搶救仍未挽回患者的生命，加之家屬生離死別場(chǎng)面的負(fù)性刺激，不可避免地使心內(nèi)科護(hù)士產(chǎn)生心理上的挫敗感，進(jìn)而懷疑自身和工作的價(jià)值。隨著法制化進(jìn)程的加深，群眾法律意識(shí)增強(qiáng)，護(hù)理文書的重要性日益凸顯，心內(nèi)科患者搶救時(shí)緊張忙亂，無(wú)法在執(zhí)行醫(yī)囑的同時(shí)兼顧記錄病情變化，口頭醫(yī)囑多，增加記錄出現(xiàn)錯(cuò)漏的概率，使得護(hù)士時(shí)刻處于過度謹(jǐn)慎的狀態(tài)，甚至出現(xiàn)強(qiáng)迫癥表現(xiàn)。醫(yī)院環(huán)境及人際關(guān)系構(gòu)成復(fù)雜，護(hù)士需要協(xié)調(diào)處理好與同事、上級(jí)、醫(yī)生、患者之間的關(guān)系，當(dāng)科室的氣氛不融洽，同事之間的配合欠默契時(shí)，無(wú)形之中增加了工作壓力。而在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的大背景下，護(hù)士往往成為患者遷怒的對(duì)象，承受無(wú)端的指責(zé)、謾罵乃至人身攻擊，長(zhǎng)期的緊張甚至驚恐勢(shì)必導(dǎo)致心理健康狀況的惡化。

1.3醫(yī)院管理因素

現(xiàn)在大力提倡的人性化護(hù)理和整體護(hù)理模式，需要護(hù)士付出更多的勞動(dòng)和精力，而床護(hù)比不能達(dá)標(biāo)一直是我國(guó)醫(yī)院存在的老大難問題，在編護(hù)士在承擔(dān)繁重的臨床護(hù)理任務(wù)的同時(shí)，還需要做許多非護(hù)理性工作，經(jīng)常處于疲于應(yīng)付的狀況。利益分配機(jī)制始終未能理順，工作量、風(fēng)險(xiǎn)與收入不成正比，工作在一線的護(hù)理人員難免出現(xiàn)心理落差?，F(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系惡化，出現(xiàn)醫(yī)患矛盾后新聞導(dǎo)向也多強(qiáng)調(diào)患者作為“受害者”一方，院方處于不利的輿論局面，出于寧事息人的考慮處理護(hù)患糾紛往往偏袒患者，使得護(hù)士的合法權(quán)益受到損害，這種現(xiàn)象的長(zhǎng)期存在，難免導(dǎo)致其心理失衡。醫(yī)院只重經(jīng)濟(jì)效益，不關(guān)注文化建設(shè)，科室內(nèi)沒有形成良好的工作氛圍和有效的社會(huì)支持系統(tǒng)。使護(hù)士在工作環(huán)境中遭遇應(yīng)激事件時(shí)無(wú)法得到緩沖和保護(hù)，導(dǎo)致負(fù)性體驗(yàn)加深，加重心理?yè)p害。

2干預(yù)措施

2.1注重業(yè)務(wù)、心理培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

醫(yī)院應(yīng)建立和完善護(hù)士培訓(xùn)體系，在護(hù)士上崗前培訓(xùn)中，注重對(duì)護(hù)理操作技術(shù)的重點(diǎn)指導(dǎo)和考核，上崗后高年資護(hù)士予以幫扶，使年輕護(hù)士有一個(gè)心理適應(yīng)和技術(shù)提高的過程，以減輕因工作經(jīng)驗(yàn)缺乏所導(dǎo)致的焦慮感?？剖抑朴喺吖膭?lì)護(hù)士進(jìn)行在職學(xué)習(xí)，通過自考、函授等方式提升學(xué)歷，同時(shí)通過科內(nèi)講座、專題講座等形式互相交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，形成一種共同提高的良好學(xué)習(xí)氛圍。制訂并實(shí)施系統(tǒng)的心理健康教育計(jì)劃，邀請(qǐng)心理學(xué)專家來院講座；對(duì)影響心內(nèi)科護(hù)士心理健康的共性因素，組織護(hù)士以小組討論的形式相互溝通，探討應(yīng)對(duì)措施，減輕群體壓力；根據(jù)年輕護(hù)士的心理特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)情緒、個(gè)性與心理健康關(guān)系的講解，同時(shí)建議心理學(xué)教育應(yīng)成為護(hù)理專業(yè)的必修課，在校學(xué)習(xí)階段就打下良好的心理基礎(chǔ)；醫(yī)院成立護(hù)士心理輔導(dǎo)中心，使護(hù)士?jī)A訴和宣泄，由具備資質(zhì)的人員進(jìn)行專業(yè)心理指導(dǎo)和調(diào)適，給予精神支持，減輕護(hù)士心理壓力。

2.2優(yōu)化醫(yī)院管理，建立多元化支持系統(tǒng)

醫(yī)院應(yīng)增加護(hù)士編制，在嚴(yán)把準(zhǔn)入要求的前提下適當(dāng)增加聘用制護(hù)士比例；科學(xué)排班，合理調(diào)配，如實(shí)施APN排班，降低倒夜班的頻率，夜班設(shè)護(hù)士和二線值班，減輕夜班護(hù)士的緊張度；減少護(hù)士非護(hù)理性工作時(shí)間，避免其體力過度消耗，圓滿完成臨床護(hù)理工作的同時(shí)保持最大程度的身心健康。改革績(jī)效制度，獎(jiǎng)金分配向一線護(hù)士適當(dāng)傾斜，提高護(hù)士工作積極性；積極為其創(chuàng)造外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，提供晉升的條件，讓高年資護(hù)士承擔(dān)一部分護(hù)理科研、管理任務(wù)，可以使年輕護(hù)士有一條明晰的職業(yè)發(fā)展路徑，用有效的激勵(lì)措施提高心內(nèi)科護(hù)士的自我價(jià)值認(rèn)同和職業(yè)自豪感。定期組織法律法規(guī)專項(xiàng)培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)能力，規(guī)避執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，制訂搶救時(shí)和臨時(shí)醫(yī)囑的記錄規(guī)范，簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫；建立專職糾紛解決機(jī)構(gòu)，公平、公正地處理護(hù)患糾紛，保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，提高其工作主動(dòng)性。醫(yī)院管理者應(yīng)努力營(yíng)造一種團(tuán)結(jié)、友善的科室氛圍，使心內(nèi)科護(hù)士在工作中能得到同事、上下級(jí)之間有力的協(xié)作與支持，研究結(jié)果顯示，其可以顯著緩解工作壓力、提高工作效率；利用業(yè)余時(shí)間組織護(hù)士參加一些集體娛樂、休閑活動(dòng)，增進(jìn)友誼，舒緩壓力；關(guān)心護(hù)士，幫助其解決生活中的一些具體困難，有效提高心內(nèi)科護(hù)士的社會(huì)支持度。

3總結(jié)

第3篇：心理病理學(xué)理論范文

摘要：心血管神經(jīng)癥是功能性神經(jīng)癥的一種類型，可能是由于緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂，引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。此外，過度勞累，體力活動(dòng)過少，循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉，以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應(yīng)，因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病。我科于2004年12月至2006年12月共收治護(hù)理19例心血管神經(jīng)癥患者，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、臨床資料

1.1一般情況本組患者男6例，女13例。年齡18～65歲，平均32歲。其中文化程度大學(xué)（?？疲┮陨?人，高中或中專者10人，初中及以下為4人。

1.2臨床表現(xiàn)病人常見癥狀是心悸、全身乏力、嘆息性的呼吸困難、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)心前區(qū)疼痛；痛的部位多在左下附近，痛的程度不太劇烈，但有時(shí)可持續(xù)幾小時(shí)，含硝酸甘油不能緩解，體征和心電圖檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。另外，尚有各種其它神經(jīng)官能癥癥狀，如情緒易激動(dòng)、多汗、發(fā)抖、失眠和頭暈等。

1.3治療方法主要是對(duì)癥治療：鎮(zhèn)靜藥物如安定、硝基安定等，谷維素30mg口服，一日3次，如有心動(dòng)過速予以β2受體阻滯劑。

1.4療效經(jīng)過治療19例病人均能正常的工作和生活，癥狀明顯緩解。有9例出院后未再?gòu)?fù)發(fā)。

二、護(hù)理

2.1心理護(hù)理心血管神經(jīng)癥雖然沒有器質(zhì)性疾病，但患者自覺癥狀非常嚴(yán)重，以致影響其正常的生活和工作，心理負(fù)擔(dān)非常重。護(hù)士必須使病人了解本病的性質(zhì)以解除其顧慮，使其相信并無(wú)器質(zhì)性心血管病變。在交流過程中護(hù)士一定要耐心、細(xì)心、語(yǔ)言親切和藹，要充分注意尊重、理解和接受患者的心理，要注意交流的技巧，避免引起患者的反感，如切記不可說：“你又沒病，還整天說這兒不舒服那兒不舒服”，要向患者說明為什么沒有器質(zhì)性疾病仍可出現(xiàn)各種各樣的癥狀，使其能夠接受，并在疾病發(fā)作時(shí)能保持情緒穩(wěn)定，不再恐慌。

2.2生活護(hù)理心血管神經(jīng)癥的病人飲食調(diào)養(yǎng)和普通人的飲食沒有太大區(qū)別，只是癥狀明顯時(shí)候，注意節(jié)制食量?？啥嗍秤邪采竦氖澄?，如龍眼肉、大棗、小麥、百合、蓮子等。此外要忌酒、濃茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。飲食要有規(guī)律，忌暴飲暴食。注意保持良好的睡眠。心血管神經(jīng)癥病人基本睡眠都不好，而失眠又會(huì)加重心血管神經(jīng)癥的癥狀，如此形成惡性循環(huán)。因此睡眠對(duì)心血管神經(jīng)癥病人尤為重要，要養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，要有一個(gè)良好的睡眠環(huán)境，必要時(shí)可口服催眠藥。

2.3放松訓(xùn)練焦慮是神經(jīng)癥病人的共同癥狀。放松訓(xùn)練法能明顯減輕焦慮，降低應(yīng)激水平，而且不受條件限制，不增加病人負(fù)擔(dān)，簡(jiǎn)單易學(xué)，病人容易接受。放松訓(xùn)練對(duì)各種神經(jīng)癥的治療，尤其對(duì)以焦慮為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥有較好的療效。放松訓(xùn)練主要通過將注意力集中在呼吸、聲音、想象等方面來降低病人對(duì)周圍環(huán)境的感應(yīng)能力，以降低交感神經(jīng)的活動(dòng)，使肌肉松弛，心理放松。具體步驟如下：以舒適的姿勢(shì)靠在沙發(fā)或躺椅上。首先閉上眼睛，將注意力集中在頭部，咬緊牙關(guān)，然后將牙關(guān)松開，咬牙的肌肉就會(huì)產(chǎn)生松弛感。接著把注意力轉(zhuǎn)移到頸部，盡量使脖子的肌肉緊張，感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松。第三步是把注意力集中到兩手上，將兩手用力握緊，直至發(fā)麻、酸痛，然后放松，放在舒服位置，保持松軟無(wú)力狀態(tài)。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸氣，憋幾秒鐘，緩緩把氣吐出，如此反復(fù)，讓胸部覺得輕松為止。如此類推，依次將注意力集中于肩部、腹部、腿部，逐次放松。最后，全身軟軟地處于放松狀態(tài)，保持2～3min。按此法有次序放松全身肌肉，每日2次。實(shí)踐證明放松訓(xùn)練對(duì)心血管神經(jīng)癥的治療非常有效。

2.4改善環(huán)境，消除誘因，養(yǎng)成良好的生活方式經(jīng)常參加力所能及的體育活動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，生活要有規(guī)律，盡量做到勞逸結(jié)合，避免勞累及環(huán)境嘈雜等不良因素的影響，避免過度緊張、憂郁等不良情緒，保持情緒穩(wěn)定，心情愉快，不宜從事持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)、注意力高度集中的工作。

2.5家庭支持有研究表明心血管神經(jīng)癥患者自尊心較強(qiáng)，自我認(rèn)識(shí)能力及心理承受能力差，對(duì)各種事件或活動(dòng)期望值過高，追求不同程度的完美，對(duì)軀體狀況及家庭支持、周圍環(huán)境、事件敏感多疑，對(duì)事物的認(rèn)識(shí)易偏激，難以體驗(yàn)娛樂的，當(dāng)家庭支持系統(tǒng)缺失時(shí)，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體方面的問題。所以，我們要和病人家屬交流溝通，要求家屬理解病人，給予足夠的關(guān)心。

綜上所述，心血管神經(jīng)癥是一種功能性疾病，所以護(hù)理尤為重要，良好的護(hù)理可以使心血管神經(jīng)癥癥狀明顯減輕及避免再次發(fā)作。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉任高。內(nèi)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005,356-7.

[2]丁霞。放松訓(xùn)練在中孕引產(chǎn)的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].安徽醫(yī)藥，2006,10（6）:477.

[3]周曉榮。放松訓(xùn)練的應(yīng)用研究及對(duì)護(hù)理工作的啟示[J].中華護(hù)理雜志，2004,39（2）:129.

第4篇：心理病理學(xué)理論范文

內(nèi)容摘要：在競(jìng)爭(zhēng)白熱化和知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，企業(yè)需要挖掘和培育屬于自己特有的核心競(jìng)爭(zhēng)力，只有基于學(xué)習(xí)力的核心競(jìng)爭(zhēng)力是新的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中企業(yè)創(chuàng)新的重要基礎(chǔ)，企業(yè)應(yīng)充分利用各種有利條件進(jìn)行培育并發(fā)揮其重要作用。

關(guān)鍵詞：核心競(jìng)爭(zhēng)力學(xué)習(xí)力企業(yè)創(chuàng)新

在經(jīng)濟(jì)全球化和競(jìng)爭(zhēng)白熱化的現(xiàn)代市場(chǎng)中，所有企業(yè)都試圖尋找到創(chuàng)新的制勝基礎(chǔ)，而核心競(jìng)爭(zhēng)力的挖掘、培育和其作用的充分發(fā)揮為企業(yè)這一愿望的實(shí)現(xiàn)提供了條件。在21世紀(jì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，核心競(jìng)爭(zhēng)力的挖掘和培育有其新的特點(diǎn)和要求。

1核心競(jìng)爭(zhēng)力理論的再認(rèn)識(shí)

核心競(jìng)爭(zhēng)力最早是由美國(guó)的普拉哈拉德和加里·哈默于1990年在著名的《哈佛商業(yè)評(píng)論》上發(fā)表的《公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力》一文中提出來的。他們認(rèn)為，核心競(jìng)爭(zhēng)力是指組織中積累的學(xué)習(xí)能力，特別是如何協(xié)調(diào)不同生產(chǎn)技能和集成多種技術(shù)流派的學(xué)習(xí)能力，它是組織內(nèi)部知識(shí)的匯總，特別是關(guān)于如何協(xié)調(diào)不同的技能和融合多種技術(shù)的匯總。核心競(jìng)爭(zhēng)力具有三個(gè)典型特征：明顯的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)、擴(kuò)展應(yīng)用的潛力、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手難以模仿。企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力是決定企業(yè)生存和發(fā)展的主要力量，是形成企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的綜合能力。而美國(guó)的麥肯錫咨詢公司認(rèn)為：“企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力是指企業(yè)內(nèi)部一系列互補(bǔ)的技能和知識(shí)的結(jié)合，它具有使一項(xiàng)或多項(xiàng)業(yè)務(wù)達(dá)到世界一流水平的能力”。

在隨后各種對(duì)核心競(jìng)爭(zhēng)力的研究中，出現(xiàn)了多種觀點(diǎn)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。具有影響力的主要有：雷納德·巴頓的基于知識(shí)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，認(rèn)為企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力是指具有企業(yè)特性的、不易交易的并為企業(yè)帶來競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的企業(yè)專有的知識(shí)和信息，是企業(yè)所擁有的提供競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的知識(shí)體系。學(xué)習(xí)是提高競(jìng)爭(zhēng)力的重要途徑；拉法和佐羅認(rèn)為，企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力不僅存在于企業(yè)的業(yè)務(wù)操作子系統(tǒng)中，也存在于企業(yè)的文化系統(tǒng)中，植根于復(fù)雜的人與人以及人與環(huán)境的關(guān)系中。企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力蘊(yùn)藏在企業(yè)的文化中，滲透到整個(gè)組織中，在組織內(nèi)達(dá)成共識(shí)，為企業(yè)組織成員深刻理解并指導(dǎo)行動(dòng)的企業(yè)文化，為形成不可模擬的核心競(jìng)爭(zhēng)力奠定了基礎(chǔ)。威廉·波格納和霍瓦德·索馬斯認(rèn)為，核心競(jìng)爭(zhēng)力是企業(yè)的專有技能與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手相比能夠更好地指導(dǎo)企業(yè)實(shí)現(xiàn)盡可能高的顧客滿意度的認(rèn)知，包括技能、隱形知識(shí)和企業(yè)價(jià)值觀等等。

綜上所述，人們對(duì)核心競(jìng)爭(zhēng)力的理解不同，則認(rèn)為核心競(jìng)爭(zhēng)力的構(gòu)筑基礎(chǔ)和方式也各異。事實(shí)上，在企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力新解中，將企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力分為一般競(jìng)爭(zhēng)力、比較優(yōu)勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力。比較競(jìng)爭(zhēng)力是指在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域中一組較同行業(yè)有明顯優(yōu)勢(shì)的能力，它包括：人才聚合力、新產(chǎn)品開發(fā)力、質(zhì)量保證能力、營(yíng)銷能力、品牌信譽(yù)度、成本及價(jià)格優(yōu)勢(shì)。一般競(jìng)爭(zhēng)力是基礎(chǔ)，是所有企業(yè)應(yīng)具備的能力，若企業(yè)不具有這些能力，就無(wú)法在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存和發(fā)展。在一般競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)上通過識(shí)別、培育和發(fā)展可產(chǎn)生出比較優(yōu)勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)力，大多數(shù)企業(yè)可完成這一過程。在一段時(shí)間內(nèi)保持比較優(yōu)勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)力，立足于市場(chǎng)的需求和顧客的期望，企業(yè)就能發(fā)展。長(zhǎng)期而言，只有少數(shù)培育出核心競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)才能長(zhǎng)盛不衰。

進(jìn)入21世紀(jì)的知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，知識(shí)是社會(huì)經(jīng)濟(jì)賴以發(fā)展的基礎(chǔ)，因此，知識(shí)是形成企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的最主要途徑。這種知識(shí)不僅是明晰知識(shí)（或稱顯形知識(shí)），更多的是默會(huì)知識(shí)（或稱隱形知識(shí)），它是企業(yè)進(jìn)行日常運(yùn)營(yíng)和競(jìng)爭(zhēng)的最主要知識(shí)和武器。然而，這些知識(shí)需要企業(yè)不斷的通過學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)來掌握的，并在不斷地運(yùn)用和實(shí)踐中予以鞏固。因此，學(xué)習(xí)力的強(qiáng)弱是衡量一個(gè)企業(yè)能否進(jìn)行學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)效果如何、是否具有創(chuàng)新能力、能否適應(yīng)市場(chǎng)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境變化的重要指標(biāo)。同時(shí)，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)中，企業(yè)應(yīng)挖掘和培育自己基于學(xué)習(xí)力的核心競(jìng)爭(zhēng)力，只有這種競(jìng)爭(zhēng)力才能適應(yīng)不斷變化的市場(chǎng)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，才能成為企業(yè)不斷創(chuàng)新、贏得競(jìng)爭(zhēng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

2基于學(xué)習(xí)力的企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力內(nèi)涵

縱觀眾多管理學(xué)家和學(xué)者的研究，核心競(jìng)爭(zhēng)力的內(nèi)涵及其框架結(jié)構(gòu)至今雖沒有統(tǒng)一的理論，但對(duì)其特征的認(rèn)識(shí)卻基本一致，即有價(jià)值性、獨(dú)特性、延展性、動(dòng)態(tài)性和長(zhǎng)期培育性。核心競(jìng)爭(zhēng)力的這些特征說明其不僅對(duì)企業(yè)且對(duì)于顧客有極其重要的價(jià)值，是企業(yè)最為核心的能力，不能為其他企業(yè)所模仿，隨著環(huán)境的變化而變化，即呈現(xiàn)出動(dòng)態(tài)性。同時(shí)，核心競(jìng)爭(zhēng)力的培育需要企業(yè)花費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間和較多的精力，不可能一蹴而就。

經(jīng)過以上核心競(jìng)爭(zhēng)力的特征分析可以發(fā)現(xiàn)，企業(yè)內(nèi)有三個(gè)層面上的能力具備了這五個(gè)特征，即企業(yè)文化力、學(xué)習(xí)力和創(chuàng)新力。這三力對(duì)于企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)生起到了決定性的作用，核心競(jìng)爭(zhēng)力正是這三力有機(jī)結(jié)合構(gòu)成的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的能量源。在核心競(jìng)爭(zhēng)力內(nèi)部，企業(yè)文化力鑄成了學(xué)習(xí)力和創(chuàng)新力的環(huán)境和基礎(chǔ)；學(xué)習(xí)力位于文化力和創(chuàng)新力之間，是它們的橋梁和紐帶，更是創(chuàng)新力的直接動(dòng)力源，它使企業(yè)獲得知識(shí)的積累，為創(chuàng)新力提供了知識(shí)基礎(chǔ)；創(chuàng)新力在核心競(jìng)爭(zhēng)力的最上層，它能使企業(yè)形成核心專長(zhǎng)，使企業(yè)最終在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。因此，文化力、學(xué)習(xí)力和創(chuàng)新力三力疊合成塔式的企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，是企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的真正本源，而學(xué)習(xí)力則是直接動(dòng)力源和推進(jìn)器。特別是在知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)中，企業(yè)核心能力表現(xiàn)為知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能等，學(xué)習(xí)力的推進(jìn)器和動(dòng)力源作用更為明顯。這些知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)要通過組織的不斷學(xué)習(xí)來獲得和更新。如果把組織中的個(gè)人通過學(xué)習(xí)獲得的知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)等轉(zhuǎn)變成為能力“基因”，那么，企業(yè)組織中一個(gè)團(tuán)隊(duì)通過學(xué)習(xí)而形成的知識(shí)體系就構(gòu)成了單項(xiàng)核心能力，而整個(gè)組織的學(xué)習(xí)則整合單項(xiàng)核心能力，構(gòu)成了一個(gè)能力體系，形成了企業(yè)整體核心能力。企業(yè)的學(xué)習(xí)力最終是通過創(chuàng)新力表現(xiàn)出來的，創(chuàng)新力的表現(xiàn)遠(yuǎn)不止技術(shù)創(chuàng)新，還包括組織的創(chuàng)新、管理的創(chuàng)新和價(jià)值的創(chuàng)新等，這些創(chuàng)新是企業(yè)通過不斷的學(xué)習(xí)、實(shí)踐、再學(xué)習(xí)、再實(shí)踐最終培育而成。

這種基于學(xué)習(xí)力為直接動(dòng)力源和推進(jìn)器的核心競(jìng)爭(zhēng)力，能夠?yàn)槠髽I(yè)適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化增強(qiáng)應(yīng)變力，為企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和制度創(chuàng)新提供知識(shí)基礎(chǔ)（包括明晰知識(shí)和默會(huì)知識(shí)），為企業(yè)獲取市場(chǎng)、贏得競(jìng)爭(zhēng)和不斷發(fā)展提供不竭動(dòng)力。因此，企業(yè)要不斷提升組織學(xué)習(xí)力。

3基于學(xué)習(xí)力的企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力提升途徑

在新的社會(huì)環(huán)境中，學(xué)習(xí)力是企業(yè)制勝的利器，正如彼得·圣吉強(qiáng)調(diào)的“未來唯一競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)是比你的對(duì)手學(xué)得更快的能力”。因此，企業(yè)應(yīng)提升學(xué)習(xí)力培育核心競(jìng)爭(zhēng)力，主要途徑如下：

鍛造積極向上的企業(yè)文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織。企業(yè)文化是企業(yè)全體員工在長(zhǎng)期的創(chuàng)業(yè)和發(fā)展過程中，培育形成并共同遵守的最高目標(biāo)、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、基本信念和行為規(guī)范。它培養(yǎng)了員工積極性的動(dòng)力，是員工積極性、創(chuàng)造性的根源，它能夠?qū)⑷w員工的事業(yè)心和成功欲望化為具體的奮斗目標(biāo)、信條和行為準(zhǔn)則。積極向上的、奮進(jìn)的企業(yè)文化激勵(lì)著企業(yè)所有成員不斷地努力，不斷地學(xué)習(xí)，不斷地超越自己，這樣良好的企業(yè)文化是形成學(xué)習(xí)力的核心競(jìng)爭(zhēng)力所必須的環(huán)境。因此，企業(yè)應(yīng)鍛造奮發(fā)向上的組織文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織，通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和在干中學(xué)打造旺盛學(xué)習(xí)力的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。

樹立“以人為本”理念，塑造一流人力資源。核心競(jìng)爭(zhēng)力是一系列的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能等的組合優(yōu)勢(shì)，其最終是要通過員工來實(shí)現(xiàn)的。基于學(xué)習(xí)力的核心競(jìng)爭(zhēng)力更是如此，特別是在知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)中，知識(shí)型員工是企業(yè)最為重要的人力資源。由于知識(shí)型員工綜合素質(zhì)的大幅提高，其能夠進(jìn)行自我學(xué)習(xí)、自我管理和自我監(jiān)督，他們?cè)诟兄晕疑鐣?huì)角色和價(jià)值等方面也更加敏感。因此，企業(yè)應(yīng)樹立“以人為本”的理念，積極為員工塑造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，充分適當(dāng)?shù)胤艡?quán)，使員工間能夠相互學(xué)習(xí)、共同學(xué)習(xí)，能夠不斷拓展自己知識(shí)、技能，與企業(yè)共同成長(zhǎng)。

加強(qiáng)知識(shí)管理。知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)中，知識(shí)是生產(chǎn)力發(fā)展的動(dòng)力源。而對(duì)于學(xué)習(xí)力的核心競(jìng)爭(zhēng)力來說，其主要是通過知識(shí)形成自己核心競(jìng)爭(zhēng)力的。這種知識(shí)不僅是書本知識(shí)及其他可以名言的知識(shí)（即明晰知識(shí)），更多的是不能用語(yǔ)言表達(dá)的各種知識(shí)、技能等（即默會(huì)知識(shí)），企業(yè)應(yīng)通過知識(shí)管理，促使組織內(nèi)員工不斷地自我學(xué)習(xí)和相互學(xué)習(xí)，特別是知識(shí)在組織內(nèi)的相互交流和碰撞，運(yùn)用知識(shí)來衍生知識(shí)，以形成本企業(yè)專有的不可為其他企業(yè)所模仿的訣竅性知識(shí)。知識(shí)管理所應(yīng)關(guān)注的是企業(yè)內(nèi)知識(shí)的生產(chǎn)、交流和應(yīng)用，特別是明晰知識(shí)和默會(huì)知識(shí)的相互轉(zhuǎn)化，使知識(shí)主體在相互學(xué)習(xí)、交流和運(yùn)用中，為企業(yè)創(chuàng)造大量的效用。

不斷創(chuàng)新。創(chuàng)新是企業(yè)學(xué)習(xí)力的進(jìn)一步延展和升華。組織在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過將已有知識(shí)進(jìn)行綜合發(fā)展，創(chuàng)造出新的更為先進(jìn)的知識(shí)，才能使企業(yè)最終獲得持久的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。創(chuàng)新是在企業(yè)學(xué)習(xí)了大量知識(shí)的基礎(chǔ)上，特別是對(duì)默會(huì)知識(shí)的吸收、理解和運(yùn)用，能夠激發(fā)知識(shí)的創(chuàng)新、技術(shù)的創(chuàng)新、管理的創(chuàng)新和制度的創(chuàng)新等，形成本企業(yè)所特有的各種創(chuàng)新成果，提升自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力。對(duì)于企業(yè)來說，在不斷創(chuàng)新的同時(shí)，要加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，這樣可以形成壁壘，以阻礙別的企業(yè)進(jìn)入，甚至是偷竊本企業(yè)的創(chuàng)新成果。

企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的形成和培育需要較長(zhǎng)的時(shí)間，具體可以使用如下幾種方式。當(dāng)然，方式不同所需時(shí)間各異，效果也各不相同。

內(nèi)部提升。企業(yè)可以在領(lǐng)導(dǎo)者的帶領(lǐng)下，通過內(nèi)部全體員工的共同努力，大力培植團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)意識(shí)，樹立先進(jìn)的學(xué)習(xí)理念，從而重新塑造學(xué)習(xí)主體，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織。通過組織學(xué)習(xí)，獲得組織發(fā)展所需要的各種知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能等，并能積極創(chuàng)新形成本企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力以適應(yīng)組織內(nèi)外不斷變化的環(huán)境。當(dāng)然，這種方式需要企業(yè)付諸很大的努力，且時(shí)間也比較長(zhǎng)，但它能夠?yàn)槠髽I(yè)帶來巨大的利益，因?yàn)樵趯W(xué)習(xí)力提升的過程中，組織通過不斷學(xué)習(xí)、實(shí)踐，獲得了大量的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)，保密性較好，不易為其他企業(yè)所模仿。

外部兼并?？梢酝ㄟ^兼并其他一些具有旺盛學(xué)習(xí)力的企業(yè)，能較快地獲取這種學(xué)習(xí)力的核心競(jìng)爭(zhēng)力，但是，兼并后不同企業(yè)間由于文化、習(xí)慣、工作方式等差異的磨合可能需要花費(fèi)較多的時(shí)間。

知識(shí)聯(lián)盟。通過企業(yè)間簽訂契約進(jìn)行知識(shí)聯(lián)盟，相互學(xué)習(xí)，共同學(xué)習(xí)，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財(cái)力來形成學(xué)習(xí)力的核心競(jìng)爭(zhēng)力。但是，知識(shí)聯(lián)盟可能使得核心能力容易為別的企業(yè)所竊取和模仿，且存在一定的信任危機(jī)等。

總之，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，具有比其他企業(yè)更強(qiáng)的學(xué)習(xí)力是企業(yè)制勝的重要條件，企業(yè)應(yīng)逐步形成建立在學(xué)習(xí)力基礎(chǔ)上的核心競(jìng)爭(zhēng)力。對(duì)于提升該種核心能力的方式選擇可以在節(jié)省人力、物力、財(cái)力的前提下，使企業(yè)能盡快地形成自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn)：

1.周鐵軍.對(duì)核心競(jìng)爭(zhēng)力的再認(rèn)識(shí)[J].商場(chǎng)現(xiàn)代化，2006（1）

2.肖寶珍.警惕企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的陷阱[J].科技情報(bào)開發(fā)與經(jīng)濟(jì)，2005.15（4）

3.胡楚圖.培育企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的措施[J].北方經(jīng)濟(jì)，2005（5）

第5篇：心理病理學(xué)理論范文

溝通技巧也是需要我們尤為關(guān)注的，這也是使病人滿意，讓治療工作更加順利所不可或缺的。在溝通過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)盡量注意語(yǔ)言的親切得體，給患者留下較好的第一印象。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮到病人的自尊心，在回答和詢問過程當(dāng)中，用語(yǔ)應(yīng)當(dāng)包含同情和關(guān)心，用禮貌而熱情貼心的話語(yǔ)拉近與病人的關(guān)系，反之，生冷、硬、粗俗的話收到的則是完全相反的結(jié)果。[2]自然坦誠(chéng)的和病人交談，不裝腔作勢(shì)，不模凌兩可，言語(yǔ)的通俗易懂往往能夠收到較好的交談和溝通效果。其次，對(duì)非語(yǔ)言溝通技巧如各種肢體語(yǔ)言和面部表情等也都可以有效的促進(jìn)和病人之間的溝通，面部的微笑可以讓病人感覺到親切，握手和輕輕拍肩等動(dòng)作同樣可以使得病人感受到護(hù)士的關(guān)懷，以此減輕病人在患病期間的孤獨(dú)感，配合治療。充分考慮到病人的需要，將服務(wù)進(jìn)行于病人開口之前，給病人以更為貼心的感覺，這些都是護(hù)士在工作當(dāng)中所需要關(guān)注的要點(diǎn)和努力的方向。

二、生活護(hù)理是關(guān)鍵

伴隨著臨床護(hù)理技術(shù)的不斷提升，生活護(hù)理則應(yīng)當(dāng)成為護(hù)理過程中的所需要尤為關(guān)注的地方，也是整個(gè)護(hù)理的關(guān)鍵所在。根據(jù)心血管系統(tǒng)疾病的病人特點(diǎn)，在飲食當(dāng)中應(yīng)當(dāng)符合低脂低鹽的治療性飲食要求，部分老年人對(duì)此持反對(duì)態(tài)度，尤其是對(duì)于已經(jīng)習(xí)慣吃較咸食物的農(nóng)村病人尤為反對(duì)。這時(shí)就需要我們根據(jù)病人的病情對(duì)其進(jìn)行耐心細(xì)致的講述，讓他們了解低脂低鹽飲食的重要性，做好病人的思想工作，讓他們能夠積極配合醫(yī)生和護(hù)士的治療，早日康復(fù)。另外，由于年齡原因，老年人都存在味覺減退和牙齒松動(dòng)等情況。所以，在老年人的飲食提供上，應(yīng)當(dāng)盡量保證食物的柔軟，為老年人提供易消化和咀嚼且飽含纖維的多樣化食物。同時(shí)還應(yīng)根據(jù)老人情況適當(dāng)?shù)氖褂镁彏a劑，達(dá)到防止便秘和促進(jìn)糞便軟化排出的目的，針對(duì)心梗病人還應(yīng)當(dāng)對(duì)其加強(qiáng)囑咐，讓他們排便不宜用力，避免對(duì)病情的加重。在強(qiáng)化生活臨床護(hù)理的同時(shí)，我們還應(yīng)當(dāng)對(duì)病人用藥之后的各種反應(yīng)做出密切觀察和記錄，心血管系統(tǒng)疾病藥物對(duì)中年和老年患者來說有較多的區(qū)別，因此，我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人的腎功能減退等等年齡特點(diǎn)和具體情況，嚴(yán)格控制劑量，仔細(xì)觀察變化，重視老年患者的生活護(hù)理，從而實(shí)現(xiàn)輔助其早日康復(fù)的目的。

三、健康指導(dǎo)是輔助

“人人要健康，健康為人人”這是世界衛(wèi)生組織提出的一句話，對(duì)病人實(shí)施各方面的健康教育也是臨床護(hù)理學(xué)工作的重要組成部分，[3]為了讓健康教育發(fā)揮作用，輔助治療和康復(fù)，我們應(yīng)當(dāng)將其融入整個(gè)護(hù)理工作當(dāng)中并持之以恒的開展，這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。根據(jù)病人的健康需求和患病情況，我們可以就具體情況采用示范教育、文字教育以及口頭和形象教育等，也可以將多種教育結(jié)合起來以實(shí)現(xiàn)更好的教育效果。通過這樣的教育過程，讓心血管系統(tǒng)疾病的老年患者也能夠充分的了解到自身患病相關(guān)的一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，這不僅有助于他們?cè)谧≡浩陂g的配合治療，同時(shí)這些簡(jiǎn)單醫(yī)療知識(shí)的普及對(duì)病人出院后對(duì)疾病的良好防范也有了極大的效果，減少了相關(guān)疾病的復(fù)發(fā)率，實(shí)現(xiàn)保護(hù)健康的目的。

第6篇：心理病理學(xué)理論范文

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科 焦慮抑郁 心理干預(yù)

為改善心內(nèi)科住院患者的心理障礙，對(duì)心內(nèi)科住院患者實(shí)施為期4周的心理干預(yù)，并進(jìn)行對(duì)照研究，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下：

一、對(duì)象和方法

1.研究對(duì)象

2009年10月～2011年4月在我院心血管內(nèi)科住院治療的患者60例。入組標(biāo)準(zhǔn)：①意識(shí)清晰，無(wú)智力障礙，能夠閱讀和理解問卷、配合調(diào)查；②無(wú)精神病史；③無(wú)聽力障礙；④知情同意。年齡21～63歲，平均（51.04±8.56）歲；男41例，女19例；文化程度：小學(xué)6例，初中21例，高中（中專）20例，大專及以上13例；職業(yè)：農(nóng)民16例，工人28例，干部16例；診斷：心律失常12例，高血壓18例，冠心病21例，心肌梗死9例。按拋硬幣分組法分為研究組32例，對(duì)照組28例，兩組在年齡、文化程度、職業(yè)、病種等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)明顯差異，具有一定可比性。

2.方法

對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理，給予支持性心理護(hù)理。研究組除此之外，還實(shí)施包括健康教育和音樂心理治療等形式的心理干預(yù)。

2.1健康教育

①疾病醫(yī)學(xué)知識(shí)教育：根據(jù)患者所患疾病進(jìn)行口頭宣教和指導(dǎo)；②心理衛(wèi)生知識(shí)教育：由專門負(fù)責(zé)心理衛(wèi)生知識(shí)教育的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施，主要講解情緒與病情的關(guān)系、負(fù)性情緒的調(diào)適方法；③科普知識(shí)教育：贈(zèng)送宣傳冊(cè)子、圖片，看科普電視。

2.2音樂治療

病房安裝背景音樂治療系統(tǒng)，由經(jīng)過音樂治療培訓(xùn)的心內(nèi)科主管護(hù)師負(fù)責(zé)實(shí)施。其治療模式是音樂治療師選擇音樂處方，在播放音樂的同時(shí)，穿插不同的心理誘導(dǎo)語(yǔ)。

治療方式是感受式音樂治療，主要是聆聽有緩解疼痛和焦慮抑郁癥狀作用的輕松、活潑、愉快的樂曲，音樂中穿插誘導(dǎo)語(yǔ)。音樂治療2次/周， 30min/次。

3.數(shù)據(jù)處理

所有資料輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.兩組治療前和治療后SAS、SDS評(píng)分結(jié)果比較，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，治療前兩組SAS、SDS評(píng)分無(wú)明顯差異，治療后比較，研究組SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異顯著。

2.兩組治療前、后SAS和SDS評(píng)分結(jié)果比較，結(jié)果顯示，兩組自身比較，研究組治療前后比較，SAS、SDS分值改變明顯，對(duì)照組治療前后比較，SAS、SDS分值改變不明顯。

三、討論

心內(nèi)科患者易出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦慮和絕望等負(fù)性情緒。不良情緒可引起心跳加快，血壓升高，不利于疾病的康復(fù)。因此，必須采取相應(yīng)的干預(yù)措施，消除患者的負(fù)性情緒。及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)是治療患者抑郁和焦慮情緒的重要手段。采取心理干預(yù)，不僅可以幫助患者分析病因，消除疑慮，提高信心，而且?guī)椭颊咴鰪?qiáng)心理應(yīng)對(duì)能力，從而減輕焦慮、抑郁情緒，改善惡劣心境。

健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育活動(dòng)促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。健康教育的目的是通過有關(guān)知識(shí)的教育，使患者在認(rèn)知、情緒和態(tài)度等方面更好地適應(yīng)環(huán)境，保持身心健康及和諧。

第7篇：心理病理學(xué)理論范文

關(guān)鍵詞： 詩(shī)可以怨 心理學(xué) 悲憤 動(dòng)機(jī)

孔子“興觀群怨”說中的“詩(shī)可以怨”對(duì)中國(guó)文學(xué)批評(píng)產(chǎn)生了重要影響。從“怨刺上政”、“怨而不怒”到“怨亦不必專指上政”②，“怨”的內(nèi)涵逐漸豐富。1980年，錢鐘書先生在日本早稻田大學(xué)做了“詩(shī)可以怨”的演講，從心理學(xué)角度對(duì)“怨”的傳統(tǒng)解釋提出了質(zhì)疑，認(rèn)為詩(shī)人作詩(shī)是悲憤使然。后人對(duì)這一觀點(diǎn)有贊同有反對(duì)，贊同的人認(rèn)為其符合中國(guó)自古以來“發(fā)憤著書”、“不平則鳴”的情感表達(dá)方式。③反對(duì)的人認(rèn)為孔子仁學(xué)基礎(chǔ)下的“詩(shī)可以怨”強(qiáng)調(diào)的是悲憤情感中和有度的表達(dá)，不同于西方“憤怒出詩(shī)人”的詩(shī)學(xué)理論。④本文以錢鐘書的解釋為基礎(chǔ)，綜合后人討論，從心理學(xué)角度繼續(xù)探討“詩(shī)可以怨”的內(nèi)涵，并對(duì)這一過程所蘊(yùn)含的心理因素展開具體分析。

一、“詩(shī)可以怨”的心理過程

悲憤情緒與“趨近動(dòng)機(jī)”和“回避動(dòng)機(jī)”皆有關(guān)聯(lián)，“趨近動(dòng)機(jī)”使處于悲憤狀態(tài)的主體產(chǎn)生創(chuàng)作動(dòng)機(jī)，“回避動(dòng)機(jī)”則促使創(chuàng)作者逃離對(duì)自己不利的悲憤狀態(tài)。所以，創(chuàng)作者才會(huì)“悲憤作詩(shī)”。

第一，悲憤情緒下的創(chuàng)作心理符合心理學(xué)上的“動(dòng)機(jī)平衡”理論。人的情緒變化和創(chuàng)作過程都是復(fù)雜的心理過程，當(dāng)創(chuàng)作者處于悲憤心理時(shí)，一般會(huì)通過寫作發(fā)泄悲憤。榮格在《心理學(xué)與文學(xué)》中曾說：“富于創(chuàng)造性的作品大多來源于無(wú)意識(shí)深處，且創(chuàng)作過程一旦形成，寫作者就會(huì)成為這一心理事件的旁觀者。”⑤創(chuàng)作過程無(wú)疑具有心理W特征。通常情況下，悲憤情感會(huì)積郁在心里得不到發(fā)泄，人們只能尋找突破口來釋放這種情感。喜歡創(chuàng)作的人，會(huì)把這種情緒狀態(tài)保持住，然后創(chuàng)作出自己的作品。使用心理學(xué)上的“動(dòng)機(jī)”理論，可以很好的解釋“悲憤作詩(shī)”現(xiàn)象。“動(dòng)機(jī)”是動(dòng)物行為的基本推動(dòng)力，其主要分為兩種，一是“趨近動(dòng)機(jī)”，二是“回避動(dòng)機(jī)”，這兩種動(dòng)機(jī)的平衡保證了生命體的自然生長(zhǎng)。趨近動(dòng)機(jī)表現(xiàn)為對(duì)正性刺激或美好事物的追求和靠近，回避動(dòng)機(jī)則表現(xiàn)為對(duì)負(fù)性刺激和有害事物的遠(yuǎn)離和回避。一般認(rèn)為，人在處于悲傷或憤怒的情緒時(shí)主要產(chǎn)生回避動(dòng)機(jī)，但在最新的關(guān)于憤怒的動(dòng)機(jī)方向的研究中，人們卻發(fā)現(xiàn)憤怒情緒既和回避動(dòng)機(jī)有關(guān)聯(lián)，也和趨近動(dòng)機(jī)有關(guān)聯(lián)，甚至趨近動(dòng)機(jī)比回避動(dòng)機(jī)更具優(yōu)先性。⑥細(xì)讀這兩種動(dòng)機(jī)的概念，發(fā)現(xiàn)對(duì)導(dǎo)致動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的刺激正負(fù)性的判斷是由主體來完成，且趨近與回避動(dòng)機(jī)的區(qū)分也與主體的當(dāng)前境遇有關(guān)，即“趨近動(dòng)機(jī)不僅指趨近新的積極刺激，也包括保留和維持現(xiàn)有的積極刺激；回避動(dòng)機(jī)不僅包括對(duì)可能出現(xiàn)的消極刺激的防御，也包括逃離和糾正當(dāng)前的消極刺激?！雹呷绻囆g(shù)家或創(chuàng)作主體正處于悲傷或憤怒的狀態(tài)中，于趨近動(dòng)機(jī)，“想要寫作”的想法是“趨近積極刺激”，悲傷或憤怒的狀態(tài)則成為有利于寫作的必須“保留和維持的現(xiàn)有積極刺激”。當(dāng)主體進(jìn)入寫作狀態(tài)后，“把作品寫完”又成了需要趨近的新的積極刺激，寫作狀態(tài)下的心理環(huán)境則成了“現(xiàn)有的積極刺激”，這些刺激保證了寫作的開始和完成。

第二，悲傷或憤怒的狀態(tài)和心痛的身體反應(yīng)激起了創(chuàng)作者“回避動(dòng)機(jī)”的產(chǎn)生，悲憤狀態(tài)對(duì)主體來說是不利的，這一狀態(tài)會(huì)對(duì)生理或心理造成損害，所以是必須要走出來的“當(dāng)前的消極刺激”，回避動(dòng)機(jī)促使處在悲憤狀態(tài)的主體通過寫作將悲憤的情緒抒發(fā)。在這兩種核心動(dòng)機(jī)的推動(dòng)下，悲憤的主體通過寫作重新恢復(fù)了平衡狀態(tài)。如劉勰在《文心雕龍?明詩(shī)》篇中所言：“人稟七情，應(yīng)物斯感，感物吟志，莫非自然?！雹嗳嗽谔幱诒瘧崰顟B(tài)時(shí)，首先想到的是排遣這種情緒情感，這也是之前的心理學(xué)研究中一直將悲憤情緒與回避動(dòng)機(jī)首先聯(lián)系在一起的原因。當(dāng)然，“悲憤作詩(shī)”的情況基于寫作者自身的喜好和愿望，如果是不喜歡寫作的人正處于悲傷或憤怒的狀態(tài)，“去寫作”的想法肯定不會(huì)產(chǎn)生，更不會(huì)成為其積極刺激和趨近動(dòng)機(jī)。對(duì)于回避動(dòng)機(jī)，任何人處在悲傷或憤怒的狀態(tài)時(shí)都會(huì)想辦法去發(fā)泄這種情感，每個(gè)人都有每個(gè)人獨(dú)有的發(fā)泄方式，到最后這種不利的情緒都會(huì)抒發(fā)。只是對(duì)于喜愛寫作的人，處在悲憤狀態(tài)時(shí)，“趨近動(dòng)機(jī)”促使作者“想要寫作”，“回避動(dòng)機(jī)”則促使作者通過自己喜歡的方式（寫作）去發(fā)泄悲傷和憤怒的情緒?？傊蓜?dòng)機(jī)引導(dǎo)的悲憤情緒下文學(xué)創(chuàng)作的心理變化，符合“情感經(jīng)歷――情感遇挫――悲痛憤怒――寫作排遣”的順序，也符合“詩(shī)可以怨”的情感表達(dá)。

二“悲憤比歡快更能作出詩(shī)”的作者心理

大腦邊緣系統(tǒng)既與情緒的發(fā)生調(diào)解有關(guān)，又與創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的產(chǎn)生和創(chuàng)作中的意識(shí)狀態(tài)有關(guān)。情緒與邊緣系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)越密切，就越能刺激創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的產(chǎn)生和創(chuàng)作中的意識(shí)狀態(tài)。悲憤情緒下大腦皮質(zhì)的覺醒比歡快情緒更劇烈，因此對(duì)創(chuàng)作者來講，悲憤比歡快更能做出詩(shī)來，悲憤狀態(tài)下創(chuàng)作出的作品也更細(xì)致和感人。

首先，創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的產(chǎn)生和創(chuàng)作中的意識(shí)狀態(tài)涉及與情緒相關(guān)的大腦邊緣系統(tǒng)，但不同的情緒并不對(duì)大腦產(chǎn)生同等程度的刺激，“悲憤”相較于“歡快”更能刺激大腦皮質(zhì)的覺醒，從而對(duì)創(chuàng)作產(chǎn)生更大的刺激。文學(xué)創(chuàng)作并非易事，它不是“世界”與“作者”簡(jiǎn)單融合后的產(chǎn)物，這一過程涉及了構(gòu)思、技巧等多種因素，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的與思維相關(guān)的心理過程。斯托曼《情緒生理學(xué)》一書將情緒與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)區(qū)分得非常清楚，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的皮層下結(jié)構(gòu)對(duì)情緒起著很重要的作用，但皮層下結(jié)構(gòu)并不能解釋關(guān)于情緒的所有的事實(shí)。情緒調(diào)解的過程必須涉及皮層，特別是皮層與皮層下區(qū)域相關(guān)聯(lián)的部分（主要是邊緣系統(tǒng)）。⑨錢谷融在論述創(chuàng)作動(dòng)機(jī)發(fā)生的原因時(shí)，發(fā)現(xiàn)邊緣系統(tǒng)與創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的產(chǎn)生有著密切關(guān)系。邊緣系統(tǒng)是大腦三個(gè)基本功能系統(tǒng)中的第一系統(tǒng)，這一系統(tǒng)屬于大腦在種系發(fā)生上最古老最原始的層次，邊緣系統(tǒng)的基本功能是保持和調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)的覺醒狀態(tài)和緊張度。藝術(shù)創(chuàng)作中的動(dòng)機(jī)和意識(shí)狀態(tài)，與這個(gè)機(jī)能系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系。人只有在大腦皮質(zhì)處于合適的覺醒狀態(tài)時(shí)，才能正常的讀取信息以及有選擇性的進(jìn)行記憶聯(lián)系，進(jìn)而加強(qiáng)這部分的記憶，制定活動(dòng)程序并對(duì)心理過程進(jìn)行控制。⑩因而情緒的發(fā)生調(diào)解和大腦邊緣系統(tǒng)有著密切聯(lián)系，邊緣系統(tǒng)又控制著大腦皮質(zhì)的覺醒，對(duì)藝術(shù)創(chuàng)作的動(dòng)機(jī)和意識(shí)狀態(tài)起著至關(guān)重要的作用。情緒通過邊緣系統(tǒng)，間接控制著創(chuàng)作動(dòng)機(jī)和創(chuàng)作中的意識(shí)狀態(tài)。悲憤情緒狀態(tài)相較于歡快情緒更容易造成皮層下結(jié)構(gòu)和邊緣系統(tǒng)的緊張，從而連續(xù)刺激大腦皮質(zhì)的覺醒。這一覺醒加強(qiáng)了兩方面的作用，一是記憶的選擇，二是藝術(shù)創(chuàng)作中的動(dòng)機(jī)和意識(shí)狀態(tài)。記憶選擇的加強(qiáng)有利于創(chuàng)作者將事物或情感描寫的更加具體，創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的連接則有利于創(chuàng)作者產(chǎn)生創(chuàng)作的欲望，將所思所想記錄下來。所以，悲憤情緒下更加強(qiáng)烈的刺激和覺醒導(dǎo)致處于悲憤的作者將創(chuàng)作出的作品描寫的更加細(xì)致，更加感人。

其次，情緒的維持時(shí)間也對(duì)創(chuàng)作產(chǎn)生了影響。在心理生理學(xué)的研究中，情緒狀態(tài)會(huì)刺激相應(yīng)的激素分泌，從而造成生理感受的變化。人在遭受失戀或重大感情打擊后，大約會(huì)有三分之二的人出現(xiàn)一種名叫“破碎之心綜合征”{11}的癥狀。這是因?yàn)槿嗽谟龅街卮蟮那楦写驌艉螅瘋驊嵟那楦兄率股窠?jīng)分泌過量激素，刺激心臟機(jī)能發(fā)生改變，造成類似劇烈胸痛或呼吸困難的生理表現(xiàn)。這一表現(xiàn)客觀上加重了主體對(duì)悲憤情感的感知，加重了悲傷的程度，延續(xù)了悲傷的時(shí)間。但引起歡快情緒的事幾乎都很短暫，歡快情緒也往往一閃而過，想要維持刺激都很困難，更不用說在這種刺激下持續(xù)寫作。即使是詩(shī)仙李白，不借助任何外界刺激而維持寫作前的歡快情緒也很困難，他的喝酒行為可以理解成是為了刺激大腦皮質(zhì)和邊緣系統(tǒng)，從而加重對(duì)情緒的感知，以便更好的記錄當(dāng)時(shí)的歡快情感而做的事。另一方面，“寫作的過程也是痛苦的過程”{12}，從素材的積累到心中的意象，技巧的運(yùn)用和情感的表達(dá)，以及如何用流暢生動(dòng)的語(yǔ)言將心中所思所想表達(dá)出來，這些過程都是痛苦的。這一過程中的痛苦必然隨著原有情緒的痛苦，一起刺激著創(chuàng)作者大腦皮質(zhì)的覺醒。如果是由歡快情感觸發(fā)的寫作，寫作過程中的痛苦也會(huì)對(duì)這種喜悅之情有所“抵消”。雖然最后寫出作品時(shí)是喜悅的，但整個(gè)的寫作過程仍充滿著痛苦。正如“尼采曾將母雞下蛋的啼叫和詩(shī)人唱歌相提并論，說都是痛苦使然。”{13}中國(guó)古代文論也有相似的闡述，即“不平則鳴”。

三、“悲憤更能作出好詩(shī)”的讀者心理

高出自己期待閾的作品可獲得更高的審美體驗(yàn)，讀者也更傾向于o這部分作品作出更高的評(píng)價(jià)。由于題材和使用技巧的差異，悲憤作品的閱讀感受往往超過喜劇作品，因而從閱讀心理來講，悲憤詩(shī)更容易作出好詩(shī)。

首先，文學(xué)接受其實(shí)是作品的心理接受過程，作品的語(yǔ)言、體裁和寫作技巧的使用，都會(huì)對(duì)接受程度產(chǎn)生或大或小的影響。悲劇作品中的寫作技巧和情感波瀾一般來講要比喜劇略勝一籌，且悲天憫人是人之常情，這種情感也會(huì)提高讀者對(duì)悲憤題材作品的接受。姚斯在《文學(xué)史作為向文學(xué)理論的挑戰(zhàn)》中指出：“通俗或娛樂藝術(shù)作品的特點(diǎn)是，這種接受美學(xué)不需要視野的任何變化，只是根據(jù)流行趣味的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)人們的期待?！眥14}通俗文學(xué)和喜劇作品雖有很大不同，但不妨在文學(xué)接受上做一下比較。喜劇題材作品同通俗文學(xué)一樣很難表達(dá)視野的變化，即使是《牡丹亭》一類大團(tuán)圓結(jié)局的戲劇，也要求主人公必須經(jīng)歷了很多艱難險(xiǎn)阻才能有美滿的結(jié)局。無(wú)論是通俗文學(xué)還是喜劇類作品，如果僅僅描述了歡樂的感情和氣氛，沒有相應(yīng)情節(jié)情感的變化，其最終的結(jié)果要么是紅極一時(shí)，要么就是永遠(yuǎn)默默無(wú)聞。但作為與這類題材相對(duì)的悲憤詩(shī)和悲劇題材的作品，都有“一波三折”的寫作技巧，以求具體傳達(dá)出寫作者本身的悲哀和憤怒。亞里士多德對(duì)悲劇和悲劇人物都作了詳細(xì)描述，他在《詩(shī)學(xué)》中說：“喜劇總是傾向于表現(xiàn)比今天的人差的人，悲劇則傾向于表現(xiàn)比今天的人好的人……這些人不具十分的美德，也不是十分的公正，他們之所以遭受不幸，不是因?yàn)楸旧淼淖飷夯蛐皭?，而是因?yàn)榉噶四撤N錯(cuò)誤?！?dāng)事人的品格應(yīng)如上文所敘，也可以更好些，但不能更壞?！眥15}悲劇雖然經(jīng)常描寫好人，但悲劇人物的行動(dòng)不具有可預(yù)測(cè)性，讀者無(wú)法猜測(cè)出悲劇主人公的下一步行動(dòng)，自然也就不能滿足讀者的期待視野。同樣，在中國(guó)的悲憤題材作品中，相對(duì)于沒有閱讀過文本的讀者，悲劇發(fā)生的原因和經(jīng)過也都是未知因素，作為讀者，在召喚結(jié)構(gòu)與期待視野的對(duì)應(yīng)下當(dāng)然也會(huì)產(chǎn)生出比原本期待閾更高的閱讀體驗(yàn)。

其次，審美經(jīng)驗(yàn)的獲得也有難易區(qū)分，審美經(jīng)驗(yàn)越不易獲得就越能體現(xiàn)作品本身的魅力，讀者對(duì)文本的理解程度和感知度也會(huì)加深。悲憤題材的作品在閱讀過程中并不是一蹴而就，其間有著情節(jié)的發(fā)展和產(chǎn)生悲憤的原因的交待等過程，讀者在閱讀這類作品時(shí)想要獲得審美經(jīng)驗(yàn)便變得相對(duì)較難。歡快詩(shī)和喜劇審美經(jīng)驗(yàn)的獲得時(shí)間卻很短，甚至對(duì)于一部分喜劇作品，審美經(jīng)驗(yàn)的獲得必須第一時(shí)間呈獻(xiàn)給讀者和觀眾，以求在最短的時(shí)間內(nèi)將歡快的情緒傳達(dá)，這是喜劇類作品獨(dú)有的特點(diǎn)。所以說，審美經(jīng)驗(yàn)獲得的時(shí)間長(zhǎng)短造成了悲憤題材的作品和歡快題材的作品在審美感受效果上的差異，這種差異有時(shí)非常明顯。一般來講，作為讀者會(huì)期待高于自己期待閾的作品，悲憤題材的作品比較容易滿足讀者的這種心理，讀者在閱讀的過程中也必然能獲得更高的閱讀體驗(yàn)。而喜劇或歡快題材的作品在閱讀的體驗(yàn)上很難打動(dòng)讀者，即使讀者達(dá)到了閱讀的高峰體驗(yàn)，歡快的心情也會(huì)隨著這一情緒不易保存的特點(diǎn)而漸漸消失。因而悲憤題材的作品在質(zhì)量上可能要比歡快題材的作品更勝一籌，這樣也能給讀者帶來更高的審美體驗(yàn)。

在“趨近動(dòng)機(jī)”和“回避動(dòng)機(jī)”促使悲憤狀態(tài)的寫作者“悲憤作詩(shī)”的過程中，情緒對(duì)創(chuàng)作起著重要作用。首先，創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的產(chǎn)生和創(chuàng)作過程中的心理狀態(tài)都和與情緒相關(guān)的大腦邊緣系統(tǒng)有關(guān)，相較歡快情緒，悲憤情緒下大腦邊緣系統(tǒng)更能刺激大腦皮質(zhì)的覺醒，因而“悲憤更容易做出好詩(shī)”。其次，從讀者接受角度來說，悲憤題材作品的情感表達(dá)和技巧使用都比歡快題材作品更優(yōu)，所以悲憤題材的作品能獲得更好的審美經(jīng)驗(yàn)。但無(wú)論怎樣，“詩(shī)可以怨”總要回歸到《論語(yǔ)》中孔子對(duì)詩(shī)歌作用所概括的本意，“怨”可以包括男女愛情在內(nèi)的各種悲哀、憤怒、憂愁?？鬃右仓v過：“怨而不怒”，意即通過詩(shī)歌來抒發(fā)自身的感慨，以達(dá)到生理和心理的中庸?fàn)顟B(tài)，不讓憤怒憂傷的情感傷害別人、傷害自己。只有這樣，今天從心理學(xué)的角度再來探討“詩(shī)可以怨”，才顯得更有意義和彌足珍貴。

注釋：

①本文為江蘇師范大學(xué)文學(xué)院優(yōu)秀畢業(yè)論文，指導(dǎo)老師王懷義.

②黃宗羲著.陳乃乾編.黃梨洲文集.北京：中華書局，1959：368.

③王大橋.詩(shī)可以怨的歷史傳承與嬗變.齊齊哈爾大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2005（2）.

④傅道彬.“詩(shī)可以怨”嗎？.文藝研究，2001（11）.

⑤[瑞士]榮格著.馮川，蘇克譯.心理學(xué)與文學(xué).上海：譯林出版社，2014：105.

⑥杜蕾.憤怒的動(dòng)機(jī)方向.心理科學(xué)進(jìn)展，2012（11）.

⑦劉惠軍，高磊.趨近和回避動(dòng)機(jī)的區(qū)分及其對(duì)心理病理學(xué)的影響.心理科學(xué)進(jìn)展，2012（11）.

⑧劉勰著.文心雕龍.北京：中華書局，1985：8.

⑨[美]斯托曼著.張燕云譯.情緒心理學(xué).沈陽(yáng)：遼寧人民出版社，1986：111.

⑩錢谷融，魯樞元主編.文學(xué)心理學(xué).上海：華東師范大學(xué)出版社，2003：139.

{11}顏婧著.偷心為什么愛情總讓人如此瘋狂.北京：新世界出版社，2014：176.

{12}錢谷融，魯樞元主編.文學(xué)心理學(xué).上海：華東師范大學(xué)出版社，2003：187.

{13}錢鐘書著.七綴集.北京：生活?讀書?新知三聯(lián)書店，2002：116.

{14}[德]H.R.姚斯，[美]R.C.霍拉勃著.周寧，金元浦譯.接受美學(xué)與接受理論.沈陽(yáng)：遼寧人民出版社，1987：32.

{15}[古希臘]亞里士多德著.陳中梅譯注.詩(shī)學(xué).北京：商務(wù)印書館，1996：98.

參考文獻(xiàn)：

[1]劉勰.文心雕龍[M].北京：中華書局，1985.

[2]黃宗羲著，陳乃乾編.黃梨洲文集[M].北京：中華書局，1959.

[3]朱光潛.詩(shī)論[M].南京：江蘇文藝出版社，2008.

[4]朱光潛.張隆溪譯.悲劇心理學(xué)：各種悲劇理論的批判研究[M].南京：江蘇文藝出版社，2009.

[5]朱光潛.文藝心理學(xué)[M].合肥：安徽教育出版社，2006.

[6]錢鐘書.七綴集[M].北京：生活?x?新知三聯(lián)書店，2002.

[7]郭紹虞.中國(guó)文學(xué)批評(píng)史[M].天津：百花文藝出版社，1999.

[8]錢谷融，魯樞元.文學(xué)心理學(xué)[M].上海：華東師范大學(xué)出版社，2003.

[9]童慶炳.文學(xué)理論教程[M].北京：高等教育出版社，2008.

[10]童慶炳，程正民.文藝心理學(xué)教程[M].北京：高等教育出版社，2001.

[11]李澤厚.華夏美學(xué)美學(xué)四講[M].北京：生活?讀書?新知三聯(lián)書店，2008.

[12]顏婧.偷心為什么愛情總讓人如此瘋狂[M].北京：新世界出版社，2014.

[13][古希臘]亞里士多德.陳中梅譯注.詩(shī)學(xué)[M].北京：商務(wù)印書館，1996.

[14][德]尼采.w登榮譯.悲劇的誕生[M].桂林：漓江出版社，2000.

[15][瑞士]榮格.馮川，蘇克譯.心理學(xué)與文學(xué)[M].上海：譯林出版社，2014.

[16][俄]德?尼?奧夫夏尼科庫(kù)?庫(kù)利科夫斯基.杜海燕譯.文學(xué)創(chuàng)作心理學(xué)[M].北京：中國(guó)青年出版社，2004.

[17][德]H.R.姚斯，[美]R.C.霍拉勃.周寧，金元浦譯.接受美學(xué)與接受理論[M].沈陽(yáng)：遼寧人民出版社，1987.

[18][美]斯托曼.張燕云譯.情緒心理學(xué)[M].沈陽(yáng)：遼寧人民出版社，1986.

[19]妥建清.“詩(shī)可以怨”――論怨與文學(xué)[D].烏魯木齊：新疆大學(xué)，2007.

[20]杜蕾.憤怒的動(dòng)機(jī)方向[J].心理科學(xué)進(jìn)展，2012（11）.

[21]劉惠軍，高磊.趨近和回避動(dòng)機(jī)的區(qū)分及其對(duì)心理病理學(xué)的影響[J].心理科學(xué)進(jìn)展，2012（11）.

[22]王大橋.詩(shī)可以怨的歷史傳承與嬗變[J].齊齊哈爾大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2005（3）.

[23]廖麗霞.尖銳的解構(gòu)與批判[J].中山大學(xué)學(xué)報(bào)論叢，2004（4）.

[24]傅道彬.“詩(shī)可以怨”嗎？[J].文藝研究，2001（11）.

第8篇：心理病理學(xué)理論范文

美國(guó)在1989年加州發(fā)生大地震后，Paul Joseph Dowling發(fā)展出了以繪畫為主要干預(yù)手段的藝術(shù)治療方案（art therapy project），臺(tái)灣的賴念華依照華人特點(diǎn)做了最初的修訂，并在1999年的9?21大地震后嘗試運(yùn)用。筆者對(duì)繪畫心理輔導(dǎo)方案做了進(jìn)一步整理修訂之后，將災(zāi)后繪畫藝術(shù)團(tuán)體心理輔導(dǎo)推廣應(yīng)用于5?12震災(zāi)后危機(jī)干預(yù)實(shí)踐中，已用于針對(duì)不同群體的災(zāi)后心理干預(yù)，收到了預(yù)期的效果。

該方案還可以用于其他危機(jī)事件的心理減壓與重建的工作中。如，在中小學(xué)、大學(xué)等班級(jí)遇到交通事故，自殺等事件時(shí)，進(jìn)行幾十人的班級(jí)心理調(diào)節(jié)輔導(dǎo)，也可針對(duì)一些與創(chuàng)傷事件有較密切關(guān)系的人們，組成十人左右的專門的小組進(jìn)行心理輔導(dǎo)，或是對(duì)企業(yè)員工進(jìn)行團(tuán)體減壓、個(gè)別輔導(dǎo)中，以幫助成員在危機(jī)事件后，抒發(fā)與表達(dá)內(nèi)在的情緒與認(rèn)知。

本方案以繪畫方式進(jìn)行團(tuán)體減壓的切入點(diǎn)，可突破口頭言語(yǔ)表達(dá)的限制。因?yàn)椴⒎撬械某蓡T都能直接用語(yǔ)言清楚地說出自己對(duì)災(zāi)難的想法，尤其對(duì)兒童更是難上加難。本方案采用的非言語(yǔ)的表達(dá)性藝術(shù)治療方式，可操作性強(qiáng)，可作為對(duì)傳統(tǒng)的“以言語(yǔ)為主”進(jìn)行心理輔導(dǎo)模式的必要補(bǔ)充。

正如有研究者所指出的那樣，“當(dāng)故事最不可承受的時(shí)刻迫近，人們會(huì)愈來愈難以使用言詞來表達(dá)。有時(shí)候，他們會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)換為非語(yǔ)文的表達(dá)方式，例如繪畫。如果創(chuàng)傷記憶有視覺特性，那么繪畫可能是呈現(xiàn)這些‘無(wú)法抹滅的印象’的最有效、最原始的方法之一?！?/p>

二、 畫說災(zāi)難

――非語(yǔ)言式的減壓團(tuán)體設(shè)計(jì)

（一）設(shè)計(jì)目的

繪畫可以被看做是一種敘事方式，用來幫助愿意通過藝術(shù)方式來表達(dá)的當(dāng)事人，或是用于幫助那些無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)、或不愿意講述與災(zāi)難相關(guān)的事件的當(dāng)事人。通過繪畫模式，他們往往可以比較自然地?cái)⒄f出地震產(chǎn)生后的內(nèi)在狀態(tài)。本方案設(shè)計(jì)的目的，并不是為了做深層的心理咨詢或做藝術(shù)治療，而只是幫助成員調(diào)適這一災(zāi)難事件對(duì)他的沖擊，主持人可以通過重構(gòu)技巧，來幫助他們轉(zhuǎn)化強(qiáng)大的壓力，進(jìn)而重新得力。還要強(qiáng)調(diào)的是，這里的繪畫藝術(shù)治療并不等同于傳統(tǒng)精神醫(yī)學(xué)，只能根據(jù)心理病理學(xué)理論來分析藝術(shù)作品，而是“我創(chuàng)作、我說明、我與所創(chuàng)作的東西對(duì)話并聆聽”。

（二）結(jié)構(gòu)

1. 進(jìn)行時(shí)機(jī)：危機(jī)事件發(fā)生后的1-7天內(nèi)。其中有代表性的切入的時(shí)機(jī)包括：在災(zāi)后一周的全國(guó)哀悼日，對(duì)大眾的替代性心理創(chuàng)傷進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，面向非災(zāi)區(qū)大學(xué)生；災(zāi)后一個(gè)月內(nèi)，用于對(duì)救災(zāi)部隊(duì)官兵的心理減壓輔導(dǎo)；災(zāi)后兩個(gè)月內(nèi)，為災(zāi)區(qū)師生做心理輔導(dǎo)。建議運(yùn)用的其他時(shí)機(jī)包括：中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日如中秋，春節(jié)，元宵節(jié)前后，危機(jī)事件的周年紀(jì)念日等。

2. 進(jìn)行方式：采用標(biāo)準(zhǔn)程序，是結(jié)構(gòu)化的藝術(shù)心理輔導(dǎo)團(tuán)體。

3. 進(jìn)行場(chǎng)地：盡量不受干擾、有可移動(dòng)的桌椅的教室。

4. 團(tuán)體人數(shù)：如果參加者均是受危機(jī)事件影響較深的團(tuán)體成員，則每個(gè)團(tuán)體人數(shù)8-12人為佳。如果成員之間不熟悉，則需要在最初的階段先相互介紹姓名。如果在幾十人的班級(jí)中進(jìn)行時(shí)，需要分組，每組8-10人左右，各組選定一名組長(zhǎng)做為團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的助手，協(xié)調(diào)本組成員的工作。

5. 干預(yù)時(shí)間：根據(jù)組員人數(shù)和分享的情況，彈性掌握，可控制在1.5-3小時(shí)之間。

6. 藝術(shù)媒材：蠟筆或水彩筆，每人有三張A4的白紙(可用正反面)。

（三）步驟

1．主持人介紹，并發(fā)放彩色筆（蠟筆）、A4白紙。

2．明確減壓團(tuán)體的目的及過程。說明活動(dòng)是為了幫助成員調(diào)適這一災(zāi)難事件帶來的壓力，而不是檢討或調(diào)查會(huì)。

3．說明基本規(guī)則，如：組員平等、互相保密、成員請(qǐng)不要對(duì)同伴的話錄音、筆記等。

4．行動(dòng)式的社會(huì)測(cè)量：選一個(gè)顏色代表此事件，將這一顏色畫在畫紙的一個(gè)位置，借此了解這一災(zāi)難事件對(duì)參與者的影響程度或關(guān)系程度。

5．層層遞進(jìn)的作品涂鴉與分享：每個(gè)人的六張畫：

第一幅非慣用手涂鴉

（1）請(qǐng)成員在第一張白紙上，用非慣用手在白紙上涂鴉：用剛才所選的顏色在紙上亂涂。

（2）原理說明：這是具有“暖身”功能的步驟之一。采非慣用手涂鴉，可以減低成員對(duì)創(chuàng)作好壞的焦慮。涂鴉是最簡(jiǎn)單的方式，它無(wú)關(guān)乎任何繪畫的技巧，同時(shí)可以突破好壞美丑的概念，涂鴉會(huì)喚起人們?cè)缙谕盔f的經(jīng)驗(yàn)與記憶，這是鼓勵(lì)成員直接去“做”、“畫”，來代替去“想”的暖身活動(dòng)，幫助成員將自己最原始、抽象的圖樣呈現(xiàn)出來。

第二幅 慣用手涂鴉

（1）請(qǐng)成員將白紙反過來，再選另一個(gè)顏色，用慣用手在白紙上隨意涂鴉。

（2）視覺分享。請(qǐng)成員比較左右手畫的這兩張圖畫的面貌與形式，只做作品的“視覺分享”，可以觀察自己左右手的涂鴉形式，以及自己與他人的相似、相異。

（3）成員心理評(píng)估：要注意觀察成員在這兩張作品上的創(chuàng)作方式及時(shí)間，以及是否有成員在這階段需要耗費(fèi)很多時(shí)間來濃密涂鴉，甚至想平涂，或者有無(wú)法停止的狀態(tài)；主持人可通過這些方面，來評(píng)估成員心理反應(yīng)狀態(tài)。

第三幅表現(xiàn)手法為“線條”

（1）請(qǐng)成員拿出第2張白紙。主持人先以行動(dòng)示范的方式，畫出幾種不同類型的“線條”。并用來說明在繪畫中，“線條”是有開始和結(jié)束的涂鴉，線條是有意圖性、方向性、同時(shí)也會(huì)有終點(diǎn)的，比涂鴉需要更多的控制力。

（2）接下來在引導(dǎo)中，要注意以“中性情緒”為開始，并以“正向、有能量的情緒”作為結(jié)束。下面是幾種線條主題，可用于引導(dǎo)情緒，供參考：

請(qǐng)找出一個(gè)顏色來代表賴床，并畫出表示“早上不想起床，賴床的線”。

選一個(gè)顏色來代表生氣，并畫出表示“生氣的線”（憤怒、可惡、不公平）。

選一個(gè)顏色來代表倒霉，并畫出表達(dá)“倒霉的線”（傷心、痛苦、悲傷）。

選一個(gè)顏色來代表平靜，并畫出象征“平靜的線”。

視覺分享：請(qǐng)各組成員指出自己畫出的每一條線，在組內(nèi)觀察自己與他人對(duì)于相同情緒所使用的線條、色彩的表達(dá)方式有何相同或不同。

第四幅 表現(xiàn)手法為“圖形”

（1）請(qǐng)成員將第2張白紙反過來，在背面按下面的提示畫出不同的圖形。

（2）主持人先以示范方式來說明什么是圖形。是從一條線發(fā)展到一個(gè)圖形，將線的開端與結(jié)尾相連就會(huì)成為圖形。“圖形”是從一條線發(fā)展出來的，比線條更有控制性，因?yàn)閷⒕€的開端與結(jié)尾相連時(shí)就會(huì)成為圖形；下列對(duì)圖形的引導(dǎo)可供參考：

（3）選一個(gè)顏色，畫“關(guān)于這次危機(jī)事件”的圖形――在此例中，是關(guān)于地震災(zāi)難的圖形。

（4）選一個(gè)顏色，畫表達(dá)感覺的圖形：“在危機(jī)事件中，覺得有一些令你感到或窩心、或舒服”。

（5）選一個(gè)顏色，畫一個(gè)圖形表示“在危機(jī)事件中，最糟糕的狀態(tài)”。

（6）選一個(gè)顏色，畫一個(gè)圖形，表示“如果我早知道會(huì)面對(duì)這樣的危機(jī)事件，那又會(huì)怎么樣呢？”

（7）如果成員對(duì)危機(jī)事件的表達(dá)很抽象，則可邀請(qǐng)成員把每個(gè)圖形著色起來，著色可以建構(gòu)一個(gè)對(duì)此事件的想象或是故事，但要特別注意的是，當(dāng)有成員情緒過于強(qiáng)烈時(shí)，則切勿要求成員將圖形著色。

圖形可以讓成員開始呈現(xiàn)想法，并可以將圖形意義化。本階段“最糟糕狀態(tài)”的圖形，會(huì)引發(fā)具有影響、震撼情緒的圖形；所以，如果反應(yīng)過于強(qiáng)烈，則請(qǐng)不再要求著色，以免過度引發(fā)成員情緒。

前期的熱身鋪墊工作到此完成，下面將進(jìn)入更全面深入的表達(dá)階段。

第五幅 危機(jī)事件圖像

（1）邀請(qǐng)成員拿出第3張白紙之后，主持人說：“想到這一災(zāi)難性的事件時(shí)，如果你可以用色彩、線條、圖形來呈現(xiàn)，它可以是具像的圖畫，也可以是抽象的圖畫，只要你自己知道你所呈現(xiàn)的是什么就可以了，請(qǐng)將你感受到的用圖像的方式，來呈現(xiàn)在第5張白紙上。我們有12分鐘時(shí)間創(chuàng)作，在這過程請(qǐng)不要與別人交談?！背蓡T正式開始畫危機(jī)事件圖像。12分鐘創(chuàng)作，通?？蓡酒鹞C(jī)事件所引發(fā)的當(dāng)下的經(jīng)驗(yàn)。

（2）創(chuàng)作完成后，做意象冥想。主持人可以說：“請(qǐng)讓自己在心里面先想象、回顧剛剛畫的作品的每一個(gè)部分，它讓你想起了什么？圖上的象征性意義是什么？”

（以上為學(xué)生們的畫作，以不同形式表現(xiàn)了災(zāi)難與愛心救援的場(chǎng)景。）

（3）“看圖說話”，小組分享：每個(gè)人對(duì)自己的畫在小組中做分享與討論。如果有些成員難以表達(dá)畫殊部分，可以用下列問句做引導(dǎo)：a這里發(fā)生了什么？b.那是什么？ c.那是誰(shuí)？d.怎么會(huì)在那兒呢？ e.你在圖畫中的哪個(gè)地方？

在提問中還要注意，不用“為什么”（why）？而是以什么（what）、誰(shuí)（who）、如何（how）、哪里（where）、何時(shí)（when）來提問。也就是說，提問不要側(cè)重原因探究，而是側(cè)重具體事實(shí)。

(4)主持人在成員分享時(shí)，要注意將成員在危機(jī)事件中的狀態(tài)給予“正常化”，同時(shí)將危機(jī)事件賦予新的意義（reframing），也就是說，進(jìn)行意義的重構(gòu)，從而幫助成員轉(zhuǎn)化此時(shí)此刻的情緒與意義。

通常的團(tuán)體輔導(dǎo)是以口頭討論方式，進(jìn)行危機(jī)事件的敘說與減壓，但藝術(shù)心理輔導(dǎo)的方案則強(qiáng)調(diào)先不說，而是將它“畫”在圖畫紙上。這部分也是整個(gè)繪圖減壓的重點(diǎn)，因此，主持人如果能在這里給予回應(yīng)，促進(jìn)轉(zhuǎn)化，能夠進(jìn)一步加深繪圖的意義與效果。

但也需再次提醒主持人，在這一方案中所要做的，只是對(duì)災(zāi)難事件發(fā)生后的減壓，因此它屬于心理教育模式，而不是心理治療模式，因此，主持人在帶領(lǐng)的過程中，只需要表現(xiàn)出通情達(dá)理，側(cè)重進(jìn)行意義的轉(zhuǎn)化，而并不在團(tuán)體中做深層分析挖掘的工作。

第六幅 重新得力

最后一幅作品的主題是“準(zhǔn)備重新開始”。

（1）請(qǐng)成員將第3張白紙翻過來。主持人邀請(qǐng)成員冥想：“如果現(xiàn)今有智慧老人現(xiàn)身（可以改為適用于該年齡的稱呼，如摩法棒、機(jī)器貓），或者說，如果我可以擁有更多能力、智慧，通過這次經(jīng)驗(yàn)，我可以有更多的準(zhǔn)備時(shí)，‘萬(wàn)一’我們?cè)俅蚊媾R類似的危機(jī)事件時(shí)，會(huì)如何來面對(duì)與反應(yīng)？

（2）畫面呈現(xiàn)。請(qǐng)成員創(chuàng)作當(dāng)“自己有更多智慧時(shí)，面對(duì)此危機(jī)事件”的圖像，如果我有魔法棒……指導(dǎo)語(yǔ)：“請(qǐng)你用色彩、線條、圖形來呈現(xiàn)。它可以是具體的圖畫，也可以是抽象的圖畫，只要你自己知道你所呈現(xiàn)的是什么即可。有8分鐘的時(shí)間可以創(chuàng)作，請(qǐng)你創(chuàng)作時(shí)不要跟人交談?！?/p>

（4）團(tuán)體分享與討論，可按照下列原則：

a.將最后兩張作品比較，請(qǐng)成員在兩張圖畫中找出不同的部分。

b.進(jìn)一步邀請(qǐng)成員分享自己在這次危機(jī)事件已經(jīng)學(xué)到一些正向的經(jīng)驗(yàn)，以及自我欣賞的部分；當(dāng)成員自己沒能找到時(shí)，主持人要結(jié)合成員作品及分享內(nèi)容，將這一災(zāi)難對(duì)人的影響進(jìn)行意義上的重構(gòu)。

然后，請(qǐng)同學(xué)們用幾分鐘時(shí)間，寫下內(nèi)心的感受。

“很久沒有涂鴉了，時(shí)隔如此久，再拾畫筆，竟是為了5.12悲劇而繪......我最喜歡自己畫的最后一幅，我希望不管怎樣，大家都會(huì)好的，不管多大的悲傷，我們都要堅(jiān)強(qiáng)地生活。以畫表心，以筆示情，愿我們中國(guó)人都好！”（李靜）

“學(xué)到很多！整個(gè)活動(dòng)是一種連續(xù)的繪畫創(chuàng)造。一步步加深，心與心的溝通加強(qiáng)了，也了解到了更多的東西，明白了別人的靈感與思想感觸，補(bǔ)充了自己的狹隘與不足?！保◤埲穑?/p>

“我覺得通過繪畫來抒發(fā)自己的心情很好，無(wú)論畫得好差，都可以用自己喜歡的方式盡情地表達(dá)自己的心情，給每一個(gè)線條、圖形賦予自己的意義，可以驅(qū)散那種壓抑或是不愉快的心情，很好。我現(xiàn)在的心情比上課前輕松多了?！?（金娣）

“我感覺從活動(dòng)進(jìn)行中心情也一點(diǎn)點(diǎn)的好起來，從最開始的沉悶，到最后的充滿希望；樂觀的態(tài)度。同時(shí)也讓我對(duì)這次的災(zāi)難有了更加理智的思考,體會(huì)到生命的可貴和團(tuán)結(jié)的力量。”（楊艷）

“5.19一周前的今天北川發(fā)生的巨大災(zāi)難讓我一個(gè)星期以來都沉浸在悲痛中,我突然有種天塌的感覺,還有那些偶然突發(fā)帶來的恐懼。上課前的默哀我為他們祈禱中哭了，心中有些無(wú)法承受，活動(dòng)開始時(shí)，心里一直很沉重，不知怎樣表達(dá)。 這一系列的過程后，看到同學(xué)們的表達(dá)和希望，心中明快了很多，感覺到一切過后的希望和重生。我們每個(gè)人心中的愛足以讓四川重建，我相信一切就像我的畫中，會(huì)有陽(yáng)光，笑容。但更期望我們對(duì)地震后的醒悟在現(xiàn)實(shí)中得到體現(xiàn)，相信中國(guó)！加油！” （王曉琳）

后續(xù)說明：

(1)主持人再次提醒，在危機(jī)事件發(fā)生后，會(huì)出現(xiàn)一系列的生理、情緒、想法、行為反應(yīng)，這些都是正常的。如果發(fā)現(xiàn)自己一直處在上述狀態(tài)，且持續(xù)三個(gè)星期到一個(gè)月時(shí)，可以尋求進(jìn)一步協(xié)助，主持人可提示相關(guān)求助機(jī)構(gòu)及電話。

(2) 成員的繪畫作品按照成員的期待處理，可以問成員自愿的處理方式。如果將作品張貼起來，可以強(qiáng)化自我經(jīng)驗(yàn)；如果將作品帶回家（班上）與家人（同學(xué)），可增加分享體驗(yàn)；可將作品留下，由主持人存檔，或自行將作品處理掉（撕掉、丟掉）?？傊?，尊重成員的選擇，就是最好的選擇，因?yàn)樗械倪x擇對(duì)成員都具有象征性的意義。