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一、試卷基本情況
本次考試時(shí)間為120分鐘,滿(mǎn)分120分,其中聽(tīng)力30分,筆試90分。考試題型包括聽(tīng)力、單項(xiàng)選擇、完形填空、閱讀理解、選詞填空、完成句子、書(shū)面表達(dá)七大版塊。本次考試聽(tīng)力聽(tīng)短文選擇正確選項(xiàng)部分、任務(wù)型閱讀部分和完成句子部分對(duì)于學(xué)生相對(duì)較難,學(xué)生得分不理想,其余部分難易適中,學(xué)生較易得分。
二、教學(xué)成績(jī)總體分析
聽(tīng)力部分(30分)本次聽(tīng)力題目難度不大,語(yǔ)速適中,但由于學(xué)生沒(méi)有養(yǎng)成提前閱讀聽(tīng)力題目的習(xí)慣,聽(tīng)短文填空正確率極低。完型填空(20分)考查考生在語(yǔ)篇理解的基礎(chǔ)上,對(duì)詞匯知識(shí)的掌握情況,總體說(shuō)來(lái),本次完型填空題目較為簡(jiǎn)單,但由于平時(shí)練習(xí)少,有很多同學(xué)出現(xiàn)了懂意思還是填錯(cuò)的現(xiàn)象,并且一些固定搭配記憶不清。文章的情節(jié)清晰,但學(xué)生遇到個(gè)別生詞時(shí)容易著急,影響了對(duì)下文的理解,導(dǎo)致后面失分率高。閱讀理解(20分)從學(xué)生的答題情況來(lái)看,失分的原因還在于未能準(zhǔn)確找準(zhǔn)有效信息,并及根據(jù)上下語(yǔ)境猜測(cè)詞義、句意。還有很大程度上的粗心大意失分。任務(wù)型閱讀(10分)這部分題目難度不大,文章難度也不大,得分率較高。后進(jìn)生這一部分失分的原因主要是學(xué)生缺乏技巧,看不懂文章就心慌,影響做題。其實(shí)答案就在原文里。完成句子(5分)這一部分這次較難,學(xué)生失分的原因主要是Be動(dòng)詞使用不當(dāng)。寫(xiě)作部分(15分)這一部分兩極分化嚴(yán)重,基礎(chǔ)好的同學(xué)能拿滿(mǎn)分,但基礎(chǔ)差的人只能拿8分左右,再有就是書(shū)寫(xiě)占了很大的印象分。以后要加強(qiáng)書(shū)寫(xiě)的訓(xùn)練。部分同學(xué)能夠拼對(duì)單詞,但是動(dòng)詞的時(shí)態(tài)和語(yǔ)態(tài),名詞的單復(fù)數(shù)等大多不會(huì)變化,造成了失分。
總體上來(lái)說(shuō),初一一班平均分83.15,參考人數(shù)47,及格人數(shù)36,及格率0.77,上100分的有12人
三、存在的主要問(wèn)題
1、規(guī)范聽(tīng)力時(shí)間的聽(tīng)力練習(xí),做到聽(tīng)力時(shí)間既能鍛煉聽(tīng)力,又能積累知識(shí)。不能懶散放羊。
2、閱讀理解能力差,生詞量不夠,不能正確理解文章。
3、部分學(xué)生缺少耐心,不認(rèn)真讀題干,淺嘗輒止。
4、單詞記憶不扎實(shí)。
四、教學(xué)建議和改進(jìn)措施
1、用心備課,有效教學(xué),要提高導(dǎo)學(xué)案的實(shí)效性
2、加強(qiáng)語(yǔ)音和詞匯教學(xué),夯實(shí)語(yǔ)言學(xué)習(xí)基礎(chǔ)
3、搞好課前預(yù)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力
4、注重輸入,靈活運(yùn)用,培養(yǎng)學(xué)生綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力
5、遵循規(guī)律,舉一反三
6、加強(qiáng)教學(xué)研究,探索有效教學(xué)模式
7、小組合作學(xué)習(xí),真實(shí)有效,制定合理的評(píng)價(jià)機(jī)制
8、彈性作業(yè),自主發(fā)展
9、趁熱打鐵,及時(shí)復(fù)習(xí)
10、注重優(yōu)生優(yōu)培和必培生轉(zhuǎn)化工作,克服兩極分化現(xiàn)象。
關(guān)鍵詞:初中教學(xué);體育教學(xué);興趣提升;方法
中圖分類(lèi)號(hào):G632 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1002-7661(2016)10-042-01
初中教育呈現(xiàn)出一定的特點(diǎn),比如更加注重學(xué)生的全面發(fā)展,對(duì)學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育等,初中教育將提升學(xué)生的綜合能力素養(yǎng)當(dāng)做一個(gè)重要目標(biāo)。素質(zhì)教育指的是在教學(xué)過(guò)程中要對(duì)課堂教學(xué)時(shí)間進(jìn)行重新調(diào)整,將學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位歸還給學(xué)生,更加注重對(duì)學(xué)生的個(gè)性特征的重視。在初中素質(zhì)教育背景下必須要加強(qiáng)對(duì)體育教學(xué)的重視,加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式的改進(jìn),從而不斷提高初中體育教學(xué)水平,提高學(xué)生的身體素質(zhì),使得學(xué)生能有更好的身體去應(yīng)對(duì)更加繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)。
一、影響初中體育教學(xué)效率的因素
第一,教學(xué)理念比較陳舊。在當(dāng)前的體育教學(xué)過(guò)程中,教學(xué)理念還比較陳舊,還采用常規(guī)模式進(jìn)行體育教育。以傳授體育知識(shí)和體育動(dòng)作為主,對(duì)學(xué)生的主體地位的考慮不多,沒(méi)有結(jié)合“生命教育”理念對(duì)體育教育進(jìn)行改革。在新課改背景下,學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中應(yīng)該要學(xué)會(huì)如何使用利用體育課程來(lái)提高自己的身體素養(yǎng),并且要通過(guò)體育學(xué)習(xí)加強(qiáng)對(duì)自己的綜合能力水平的提升,而不是簡(jiǎn)單地掌握各種體育動(dòng)作。
第二,學(xué)生自身的基礎(chǔ)較差,個(gè)體差異較大。很多學(xué)生雖然想要進(jìn)行體育訓(xùn)練,但是由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中其基礎(chǔ)能力較差,每個(gè)學(xué)生的基本情況都是不一樣的,比如有的人身體素質(zhì)較弱、協(xié)調(diào)性不好等,這些都會(huì)成為影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的因素,久而久之,會(huì)使得學(xué)生漸漸變得自卑,甚至喪失學(xué)習(xí)興趣。
第三,教學(xué)內(nèi)容比較單一,評(píng)價(jià)模式比較單一。在體育教學(xué)過(guò)程中,傳統(tǒng)的教學(xué)理念決定了教學(xué)內(nèi)容也比較單一,比如很多體育課就是對(duì)一些基本的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)教學(xué),教師引導(dǎo),學(xué)生練習(xí),這種模式以及單一的內(nèi)容會(huì)使得學(xué)生認(rèn)為體育課十分乏味無(wú)趣,最終失去學(xué)習(xí)興趣。而且傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)模式就是通過(guò)考試來(lái)完成的,對(duì)學(xué)生的主動(dòng)性有很大的限制。
二、初體育教學(xué)策略探討
1、提高初中體育課堂的趣味性
提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是提高學(xué)生對(duì)這門(mén)課程的興趣愛(ài)好,在傳統(tǒng)教育過(guò)程中,體育課堂是沉悶無(wú)趣的,學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)的興趣也不高。在傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中,教師一般都會(huì)加強(qiáng)各種體育運(yùn)動(dòng)的講解或者示范,尤其是在應(yīng)試教育背景下,教師將課堂教育作為提高學(xué)生的體育成績(jī)的一個(gè)重要過(guò)程,使得學(xué)生掌握了更多取得高分的技巧,但是沒(méi)有真正掌握體育技能。因此,在未來(lái)的教育教學(xué)過(guò)程中,要對(duì)傳統(tǒng)的教育理念和教育模式進(jìn)行改進(jìn),要將提高課堂趣味性當(dāng)做提高教學(xué)水平的一個(gè)重要途徑,可以借助新媒體加強(qiáng)對(duì)一些現(xiàn)代化教學(xué)資源的利用。比如教師可以針對(duì)一些體育視頻進(jìn)行講解,對(duì)球員在比賽過(guò)程中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)判,提煉出一些關(guān)于體育運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作要點(diǎn),從而使得學(xué)生可以掌握更多專(zhuān)業(yè)化體育運(yùn)動(dòng)知識(shí),從而在日常生活中也可以進(jìn)行自我訓(xùn)練,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。再比如教師在教學(xué)之前可以給學(xué)生播放一段音樂(lè),讓學(xué)生能夠更好地融入到課堂中,再比如在課堂教學(xué)開(kāi)始之前,可以組織一些小游戲,讓學(xué)生進(jìn)行熱身,同時(shí)在游戲的過(guò)程中也能得到鍛煉。
2、加強(qiáng)體育學(xué)習(xí)過(guò)程中的合作學(xué)習(xí)
合作學(xué)習(xí)指的是在教學(xué)過(guò)程中利用學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的互動(dòng)以及合作的關(guān)系,共同完成各種學(xué)習(xí)任務(wù)的過(guò)程。在體育教學(xué)過(guò)程中,合作學(xué)習(xí)是一個(gè)十分重要的內(nèi)容,尤其是對(duì)于初中生而言,他們很喜歡參加一些體育運(yùn)動(dòng),在體育運(yùn)動(dòng)中踐行合作理念,不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平,還可以提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。合作一般都會(huì)形成不同的小組,在一個(gè)特定的時(shí)間范圍內(nèi),不同的小組可以完成相應(yīng)的教學(xué)任務(wù),這是當(dāng)前高校教育教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行改革的一個(gè)重要途徑。比如教師可以在體育課堂上組織一些活動(dòng),以小組為單位進(jìn)行練習(xí),這就有助于實(shí)現(xiàn)合作教學(xué)的目的,讓學(xué)生在小組合作過(guò)程中能夠提高自己的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。另外,還應(yīng)該要加強(qiáng)課后的延伸合作練習(xí)。為了提高初中體育教育效率,需要加強(qiáng)課堂與課外之間的聯(lián)系,讓學(xué)生在課外也可以進(jìn)行積極的訓(xùn)練,比如在課程結(jié)束的時(shí)候讓給學(xué)生布置一些作業(yè)讓學(xué)生結(jié)合其他同學(xué)共同完成,從而可以讓學(xué)生在日常的生活中也能加強(qiáng)體育學(xué)習(xí)。再比如在課后,也應(yīng)該要將合作理念延伸應(yīng)用。在課后可以通過(guò)各種體育比賽,來(lái)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力的鍛煉,比如籃球比賽、足球比賽等,都是比較常規(guī)的體育比賽,通過(guò)學(xué)生之間的組隊(duì)與合作,可以提高學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)技能,而且在比賽的過(guò)程中能夠加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)的培養(yǎng)。
3、加強(qiáng)教學(xué)評(píng)價(jià)的改革
傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)模式比較陳舊,一般是采用考試的模式,根據(jù)學(xué)生的考試成績(jī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)與考核的,這種評(píng)價(jià)模式對(duì)于學(xué)生的發(fā)展有很大的影響,往往不能真實(shí)地反映出學(xué)生的水平。因此在未來(lái)的改革過(guò)程中需要加強(qiáng)對(duì)教學(xué)評(píng)價(jià)的改革,比如在初中體育教學(xué)過(guò)程中,對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的具體表現(xiàn)、對(duì)具體問(wèn)題的解決效率、對(duì)具體體育問(wèn)題的延伸拓展能力等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià),盡量改變傳統(tǒng)地以成績(jī)?yōu)橹饕u(píng)價(jià)準(zhǔn)則的現(xiàn)象,使得學(xué)生可以真正意識(shí)到自己的問(wèn)題所在,從而不斷提高自己的實(shí)踐能力。
綜上所述,初中教育過(guò)程中,體育教育是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),為了要不斷提高學(xué)生的體育學(xué)習(xí)興趣,在當(dāng)前初中體育教育過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)各種影響因素的控制,豐富教學(xué)內(nèi)容,積極激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和自信心,讓學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)的興趣不斷提升。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:中醫(yī)病案首頁(yè);質(zhì)量分析;影響因素;魚(yú)骨圖
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.12.002
中圖分類(lèi)號(hào):R2-05 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-5304(2016)12-0006-05
Quality Analysis and Discussion on Influencing Factors of the Homepage of Medical Records in Domestic TCM Hospitals XIE Jia-dong1, ZHAO Yu-feng2, HU Kong-fa1, LI Guo-zheng2, LIU Bao-yan2 (1. School of Information Technology, Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210023, China; 2. China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China)
Abstract: Objective To explore the ways to improve the filling quality of homepage of inpatients’ TCM medical records through analyzing the influencing factors of the quality of homepage of medical records in domestic TCM hospitals. Methods Firstly, according to the data included in the standards, 3 310 872 copies of TCM medical records were filtered from 18 million cases. Secondly, composition ratio of missing component and correct composition ratio of gender, age, admission department, hospitalization time, LOS (length of stay), discharge department, total cost, clinical pathway of TCM, diagnosis and treatment equipment of TCM and the main diagnostic coding index of Chinese and Western medicine were analyzed by SAS9.3 software and index judgment standard. The filling quality was summarized from five aspects of the basic information, the basic information of inpatients, the cost information, the characteristic information of TCM, diagnosis of surgical information of medical records. Finally, the factors that affect the filling quality of the first page of medical records were analyzed by fishbone diagram, and the ways that can improve the filling quality of the first page of medical records were given. Results The results showed: gender (loss rate 0.0000%, accuracy 99.993 2%), age (loss rate 0.116 2%, accuracy 99.868 3%), admission department (loss rate 1.131 9%, accuracy 97.818 2%), LOS (loss rate 0.243 0%, accuracy 99.749 2%), discharge department (loss rate 0.522 2%, accuracy 97.932 6%), total cost (loss rate 0.419 2%, accuracy 97.917 2%), clinical pathway of TCM (loss
基金項(xiàng)目:國(guó)家自然科學(xué)基金(81503499);江蘇省“青藍(lán)工程”資助項(xiàng)目(2016年)
通訊作者:胡孔法,E-mail:
rate 0.662 6%, accuracy 99.130 3%), diagnosis and treatment equipment of TCM (loss rate 0.000 0%, accuracy 99.999 8%). Conclusion The basic information, the basic information of inpatients, the cost information, the characteristic information of TCM in the homepage of medical records are with relatively low loss rate and high accuracy, while diagnosis of Chinese and Western surgical information and TCM principal diagnosis coding have higher loss rate and low accuracy rate.
Key words: TCM medical record homepage; quality analysis; influencing factors; fishbone diagram
病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量不僅反映醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和醫(yī)療技術(shù)水平,還衡量著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,按要求填寫(xiě)病案首頁(yè)是每個(gè)臨床醫(yī)務(wù)人員必須具備的技能之一。中醫(yī)住院病案首頁(yè)是醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)住院病案登記、疾病分類(lèi)、編制索引、審查、統(tǒng)計(jì)的主要依據(jù),也是醫(yī)院加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,以及臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面的重要資料,其內(nèi)容填寫(xiě)準(zhǔn)確與否,對(duì)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理有著密切的關(guān)系和影響。
近年來(lái),國(guó)家對(duì)住院病案首頁(yè)的填報(bào)工作越來(lái)越重視,國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(衛(wèi)計(jì)委)于2012年6月啟動(dòng)了季度直報(bào)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)制度(衛(wèi)醫(yī)管評(píng)價(jià)便函〔2012〕105號(hào))。為此,國(guó)家中醫(yī)藥管理局為動(dòng)態(tài)了解、全面掌握國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)情況及中醫(yī)臨床診療情況,提高專(zhuān)科管理水平,委托中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心承擔(dān)國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位中醫(yī)住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的收集、整理、分析工作,并于2015年10月1日開(kāi)展中醫(yī)住院病案首頁(yè)直報(bào)管理工作(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政醫(yī)管便函〔2015〕69號(hào))。本研究以國(guó)內(nèi)中醫(yī)病案首頁(yè)直報(bào)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),全面分析醫(yī)院住院病案首頁(yè)的填報(bào)質(zhì)量,深入挖掘影響病案首頁(yè)填報(bào)質(zhì)量的因素,探索提高中醫(yī)病案首頁(yè)填報(bào)質(zhì)量的方法,以期進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。
1 資料與方法
1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源
通過(guò)國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位中醫(yī)住院病案首頁(yè)監(jiān)測(cè)與直報(bào)系統(tǒng),采集2012年1月1日-2015年9月30日全國(guó)578家醫(yī)院的中醫(yī)住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù),覆蓋31個(gè)省、市、自治區(qū),醫(yī)院類(lèi)型包括中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院及綜合醫(yī)院。其中,中醫(yī)醫(yī)院與中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收集全院所有科室的病案首頁(yè),民族醫(yī)院及綜合醫(yī)院采集國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科的病案首頁(yè)。截至2015年11月1日累計(jì)采集1800萬(wàn)份中醫(yī)住院病案首頁(yè)。
1.2 研究方法
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①醫(yī)院類(lèi)別:抽取186家醫(yī)院的全院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,其中161家為中醫(yī)醫(yī)院,25家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。②醫(yī)院等級(jí):選取二級(jí)(包括二級(jí)乙等、二級(jí)甲等)、三級(jí)乙等、三級(jí)甲等醫(yī)院的病案首頁(yè)數(shù)據(jù),并將醫(yī)院等級(jí)作為統(tǒng)計(jì)分析的分層因素,考察各等級(jí)醫(yī)院病案首頁(yè)的質(zhì)量。③時(shí)間段:抽取病案首頁(yè)的時(shí)間段為2014年1月1日-2015年1月1日。④省市區(qū)域:包括北京、上海、廣州、浙江、江蘇、遼寧、黑龍江、吉林、云南、四川、福建、廣西、寧夏、內(nèi)蒙古、新疆共計(jì)15個(gè)省、市、自治區(qū)。
1.2.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《住院病案首頁(yè)部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明》、衛(wèi)計(jì)統(tǒng)4-2表(即中醫(yī)住院病案首頁(yè))填寫(xiě)規(guī)范(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2011〕54號(hào)),確定質(zhì)量分析指標(biāo)的判定標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)指標(biāo)值在直報(bào)系統(tǒng)的字典內(nèi)視為正確填寫(xiě),其他判定為錯(cuò)誤填寫(xiě)。
1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 通過(guò)Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng),提取符合數(shù)據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)。采用SAS9.3軟件及指標(biāo)判定標(biāo)準(zhǔn),分層統(tǒng)計(jì)性別、年齡、入院科室、住院時(shí)間、出院科室、總費(fèi)用、中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)診療設(shè)備、中西醫(yī)主要診斷編碼指標(biāo)的缺失構(gòu)成比與正確構(gòu)成比。
2 結(jié)果
2.1 中醫(yī)住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的基線(xiàn)分布
納入186家醫(yī)院的2014年1月1日-2015年1月1日的病案首頁(yè)數(shù)據(jù),共計(jì)3 310 872份。病案首頁(yè)數(shù)據(jù)描述性統(tǒng)計(jì)如下。
2.1.1 性別分布 男性1 583 438(47.825 4),女性1 727 209(52.167 8),男女比例為1∶1.09。
2.1.2 年齡分布 年齡分布高峰集中于41~65歲(41.347 2),7~17歲最低(2.422 5),見(jiàn)表1。
2.1.3 醫(yī)院分布 三級(jí)甲等醫(yī)院病歷數(shù)為 2 952 097(89.163 7%),三級(jí)乙等醫(yī)院病歷數(shù)為246 471(7.444 3%),二級(jí)醫(yī)院病歷數(shù)為112 304(3.392 0%)。
2.1.4 科室分布 科室明細(xì)中除其他科室外,外科病歷數(shù)最多(17.602 2%),治未病科病歷數(shù)最少(0.016 9%),見(jiàn)表2。
2.1.5 區(qū)域分布 廣東省、江蘇省總病歷數(shù)均超過(guò)50萬(wàn)份,占比超過(guò)16.000 0%;病歷數(shù)最少,共計(jì)21 673份(0.654 6%)。見(jiàn)表3。
2.2 質(zhì)量指標(biāo)分析
2.2.1 性別 中醫(yī)住院病案首頁(yè)中性別項(xiàng)填寫(xiě)情況較好,各級(jí)醫(yī)院性別填寫(xiě)缺失率、錯(cuò)誤率較低,正確率較高,見(jiàn)表4。
2.2.2 年齡 各級(jí)醫(yī)院年齡填寫(xiě)缺失率、錯(cuò)誤率較低,正確率較高,表明中醫(yī)住院病案首頁(yè)中各級(jí)醫(yī)院年齡信息填寫(xiě)情況較好,見(jiàn)表5。
2.2.3 入院科室 本項(xiàng)缺失率較性別與年齡相比上升1個(gè)百分點(diǎn),錯(cuò)誤率略高于性別與年齡,表明中醫(yī)住院病案首頁(yè)中入院科室信息填寫(xiě)情況總體較好,見(jiàn)表6。
2.2.4 住院時(shí)間 各級(jí)醫(yī)院填寫(xiě)住院時(shí)間的缺失率、錯(cuò)誤率較低,正確率較高,表明中醫(yī)住院病案首頁(yè)中住院時(shí)間項(xiàng)填寫(xiě)情況較好,見(jiàn)表7。
2.2.5 出院科室 各級(jí)醫(yī)院填寫(xiě)出院科室的缺失率、錯(cuò)誤率較低,正確率較高,表明中醫(yī)住院病案首頁(yè)中出院科室項(xiàng)填寫(xiě)情況較好,見(jiàn)表8。
2.2.6 總費(fèi)用 中醫(yī)住院病案首頁(yè)中總費(fèi)用等于10大類(lèi)分項(xiàng)共計(jì)26小項(xiàng)之和,且需要大于等于自付費(fèi)用,其中自付費(fèi)用等于總費(fèi)用減去醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。各級(jí)醫(yī)院填寫(xiě)情況較好,缺失率、錯(cuò)誤率均較低,正確率高,見(jiàn)表9。
2.2.7 中醫(yī)臨床路徑 實(shí)施過(guò)程中主要分為中醫(yī)臨床路徑、西醫(yī)臨床路徑,各級(jí)醫(yī)院填寫(xiě)情況較好,缺失率、錯(cuò)誤率較低,正確率高,見(jiàn)表10。
2.2.8 中醫(yī)診療設(shè)備 屬于中醫(yī)特色指標(biāo)中的一項(xiàng)內(nèi)容,各級(jí)醫(yī)院填寫(xiě)情況較好,缺失率、錯(cuò)誤率低,正確率高,見(jiàn)表11。
2.2.9 其他 中西醫(yī)主要診斷編碼與手術(shù)信息填寫(xiě)的缺失率、錯(cuò)誤率較高,準(zhǔn)確率較低。其中存在部分病歷沒(méi)有西醫(yī)主要診斷的情況;其次,部分患者住院過(guò)程中沒(méi)有進(jìn)行手術(shù),只進(jìn)行了操作治療。
3 影響因素分析及對(duì)策
3.1 基于魚(yú)骨圖的影響因素分析
中醫(yī)住院病案首頁(yè)系統(tǒng)作為醫(yī)院信息化工程的一部分,可以有效減輕醫(yī)務(wù)人員重復(fù)填寫(xiě)信息的負(fù)擔(dān),針對(duì)國(guó)際疾病分類(lèi)編碼、中醫(yī)病癥分類(lèi)與代碼、手術(shù)及操作編碼等標(biāo)準(zhǔn)編碼建立對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)與擴(kuò)展庫(kù),智能提示醫(yī)務(wù)人員選擇相應(yīng)編碼,降低人工編碼與輸入的出錯(cuò)概率,幫助醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確、快速地書(shū)寫(xiě)、核驗(yàn)病案首頁(yè)信息。魚(yú)骨圖是一種發(fā)現(xiàn)問(wèn)題“根本原因”的方法,又稱(chēng)“因果圖”,可用于衛(wèi)生人力資源管理、質(zhì)量管理、臨床路徑等領(lǐng)域的研究,有助于分析找出病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量問(wèn)題潛在的根本原因。影響中醫(yī)病案首頁(yè)填報(bào)質(zhì)量的主要因素有規(guī)章制度與醫(yī)院信息化水平。其中,規(guī)章制度可以保障書(shū)寫(xiě)病案首頁(yè)的醫(yī)務(wù)人員掌握病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)書(shū)寫(xiě)病案首頁(yè)(見(jiàn)圖1)。
通過(guò)魚(yú)骨圖分析可以得出,影響中醫(yī)病案首頁(yè)填報(bào)質(zhì)量的因素主要為:①醫(yī)務(wù)人員對(duì)病案首頁(yè)缺乏了解、缺乏責(zé)任心;②三級(jí)或四級(jí)責(zé)任制落實(shí)不到位;③部分醫(yī)院信息化水平偏低。
3.2 對(duì)策
針對(duì)病案首頁(yè)質(zhì)量存在的問(wèn)題,筆者初步建議:①定期培訓(xùn),幫助醫(yī)務(wù)人員充分了解病案首頁(yè)填寫(xiě)規(guī)范;②病案首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入階段進(jìn)行質(zhì)量控制與自我檢查;③提升醫(yī)院信息化水平,實(shí)時(shí)檢驗(yàn)病案填寫(xiě)信息,對(duì)各類(lèi)疾病編碼建立智能化提示庫(kù),以減少人工編碼的錯(cuò)誤;④落實(shí)責(zé)任監(jiān)督檢查制度。
4 小結(jié)
本研究基于全國(guó)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)住院病案首頁(yè)信息,選取二級(jí)、三級(jí)乙等、三級(jí)甲等中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院2014年全年的住院病案首頁(yè)信息,覆蓋華北、華東、華南、華中等地區(qū)15個(gè)省、市、自治區(qū)的186家醫(yī)療機(jī)構(gòu),共331萬(wàn)余份病案首頁(yè)信息。根據(jù)分層隨機(jī)原則,對(duì)中醫(yī)病案首頁(yè)中病患的基本信息、中醫(yī)特色指標(biāo)信息、中西醫(yī)診斷信息、費(fèi)用信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以真實(shí)全面反映我國(guó)中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)住院病案首頁(yè)填寫(xiě)的質(zhì)量情況,探討影響中醫(yī)住院病案首頁(yè)質(zhì)量的潛在因素。
中醫(yī)住院病案首頁(yè)是中醫(yī)醫(yī)療信息最集中的部分,是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)、病案管理和臨床科研的重要數(shù)據(jù)來(lái)源。為提高醫(yī)院管理水平,有必要組織病案管理人員和住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師等參加中醫(yī)住院病案首頁(yè)填寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn),使其充分了解中醫(yī)住院病案首頁(yè)規(guī)范填寫(xiě)的重要性,通過(guò)對(duì)填寫(xiě)中容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的地方進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)和詳細(xì)解讀,確保醫(yī)務(wù)人員完整、規(guī)范、準(zhǔn)確地填寫(xiě)病案首頁(yè)的各項(xiàng)信息。通過(guò)培訓(xùn)、監(jiān)督以及信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院不規(guī)范病案的反饋,促使醫(yī)務(wù)人員以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)信息,嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)或四級(jí)責(zé)任監(jiān)督制,進(jìn)一步提高中醫(yī)住院病案首頁(yè)質(zhì)量。
一、勤勉做事,扮演好服務(wù)角色
作為學(xué)區(qū)教學(xué)工作的實(shí)施者,我有自己的角色定位,“上情下達(dá),下情上曉”,在文件堆里,我能理清思路,努力做到“一日清”,讓“上”滿(mǎn)意,讓“下”也滿(mǎn)意。我明白,教育是服務(wù),管理更是服務(wù),必須要傾聽(tīng)教師的呼聲,捕捉教師的意愿,教師的笑容是給我最大的肯定。
二、教學(xué)科研工作,佳音頻傳
(一)各層面教研活動(dòng)豐富多彩
1.湖嶺片區(qū)各科專(zhuān)題研討活動(dòng)16次。
2.市級(jí)教學(xué)研討會(huì)活動(dòng)5次。其中,初中科學(xué)為湖嶺學(xué)區(qū)聯(lián)片教研活動(dòng)升格為市級(jí)。
(二)教師獲獎(jiǎng)情況136人次
1.2010年市教育教學(xué)案例評(píng)選,31人獲獎(jiǎng),湖嶺鎮(zhèn)中謝曉明、湖嶺三小林秀海榮獲一等獎(jiǎng)。
2.市2011年教師教育論文評(píng)比,71人獲獎(jiǎng),桂峰鄉(xiāng)學(xué)校,鹿木鄉(xiāng)學(xué)校,金川鄉(xiāng)學(xué)校,永安鄉(xiāng)學(xué)校,林溪鄉(xiāng)學(xué)校,湖嶺鎮(zhèn)小,林溪鄉(xiāng)學(xué)校等7人榮獲一等獎(jiǎng),獲獎(jiǎng)率超過(guò)市平均值。
3.6人獲得市第十一屆中小學(xué)教壇新秀稱(chēng)號(hào),分別是湖嶺鎮(zhèn)小【小學(xué)語(yǔ)文】、芳莊鄉(xiāng)學(xué)?!拘W(xué)思品】、桂峰鄉(xiāng)學(xué)校【初中語(yǔ)文】、湖嶺鎮(zhèn)中【初中英語(yǔ)】、湖嶺鎮(zhèn)中【初中科學(xué)】、湖嶺鎮(zhèn)中【初中體育】。
4.湖嶺鎮(zhèn)小金紹書(shū)被評(píng)為2010年市優(yōu)秀教研組長(zhǎng),被評(píng)為2010年市優(yōu)秀教研組長(zhǎng)。
5.等9人在2010年市初中教師命題競(jìng)賽中分獲二、三等獎(jiǎng)。
6.湖嶺鎮(zhèn)中、溪坦學(xué)校、湖嶺鎮(zhèn)中在2010年市初中社會(huì)·思品教學(xué)設(shè)計(jì)及其課件制作評(píng)比分獲一、二、三等獎(jiǎng)。
7.市2011年優(yōu)質(zhì)課評(píng)比共有4人獲獎(jiǎng),其中湖嶺鎮(zhèn)老師榮獲一等獎(jiǎng)。
8.4人在分別在2010年市中小學(xué)美術(shù)人物速寫(xiě)比賽,市2011年初中英語(yǔ)課堂教學(xué)評(píng)比,2011年初中綜合實(shí)踐活動(dòng)教學(xué)設(shè)計(jì)評(píng)比,2011年市初中社會(huì)·思品說(shuō)課評(píng)比中獲獎(jiǎng)。
9.市2010年度優(yōu)秀課題成果獲獎(jiǎng)4項(xiàng),2011年教師小課題、教科規(guī)劃課題、教學(xué)研究課題立項(xiàng)11項(xiàng)。
(三)學(xué)生獲獎(jiǎng)情況20人(班)次
1.2010年市小學(xué)生英文書(shū)寫(xiě)比賽,湖嶺鎮(zhèn)小五(2)班、五(3)獲獎(jiǎng)。
2.市首屆“《玉?!冯s志杯”校園文學(xué)大獎(jiǎng)賽8人獲獎(jiǎng),其中林溪鄉(xiāng)學(xué)校榮獲一等獎(jiǎng)。
3.第十屆初中生實(shí)驗(yàn)操作比賽,4名學(xué)生獲獎(jiǎng)。
4.安市2011年“隆山實(shí)小”杯小學(xué)生英語(yǔ)口語(yǔ)比賽,6名學(xué)生獲獎(jiǎng),其中湖嶺鎮(zhèn)小榮獲一等獎(jiǎng)。
三、教學(xué)常規(guī)工作,力度不減
1.增補(bǔ)學(xué)區(qū)教研大組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng),培養(yǎng)優(yōu)秀教師,為教學(xué)常規(guī)檢查工作設(shè)置人才庫(kù)。
2.繼續(xù)推行教學(xué)常規(guī)月查制度、逐級(jí)檢查制度、突擊檢查制度。每個(gè)學(xué)期至少對(duì)每所學(xué)校教學(xué)常規(guī)檢查一次。
3.教學(xué)常規(guī)管理逐步精細(xì)化,尤其是備考質(zhì)量、作業(yè)批改質(zhì)量,都有不同程度的提升。桂峰鄉(xiāng)學(xué)校的“二次批改”日臻完美,鹿木鄉(xiāng)校檔案建設(shè)日趨成熟,潮基鄉(xiāng)學(xué)校教學(xué)公示記錄詳細(xì)。
4.繼續(xù)開(kāi)展系列比賽活動(dòng):a.開(kāi)展2010年湖嶺教育學(xué)區(qū)中小學(xué)語(yǔ)文、數(shù)學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)及其課件制作評(píng)比活動(dòng);b.舉行湖嶺教育學(xué)區(qū)中小學(xué)語(yǔ)文教師作文批改評(píng)語(yǔ)比賽活動(dòng);c.舉行《弟子規(guī)》知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng);d.舉行湖嶺教育學(xué)區(qū)七年級(jí)英語(yǔ)學(xué)生作文現(xiàn)場(chǎng)比賽;e.舉行湖嶺教育學(xué)區(qū)小學(xué)生英語(yǔ)口語(yǔ)比賽;f.舉行湖嶺教育學(xué)區(qū)中小學(xué)音樂(lè)教師現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)設(shè)計(jì)比賽;g.2010年湖嶺教育學(xué)區(qū)中小學(xué)體育學(xué)科教學(xué)設(shè)計(jì)評(píng)比活動(dòng);h.開(kāi)展湖嶺教育學(xué)區(qū)2010年中小學(xué)學(xué)科協(xié)作命題(期中試卷)評(píng)比活動(dòng)。
5.嚴(yán)格執(zhí)行浙江省教育廳《關(guān)于切實(shí)減輕義務(wù)教育階段中小學(xué)生過(guò)重課業(yè)負(fù)擔(dān)的通知》精神,開(kāi)展2010學(xué)年第二學(xué)期義務(wù)教育階段學(xué)校課程計(jì)劃實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)督查。
6.加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作。學(xué)區(qū)統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)期中教學(xué)質(zhì)量檢測(cè)工作,召開(kāi)九年級(jí)期中質(zhì)量分析會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為提質(zhì)出謀劃策。并對(duì)九年級(jí)適應(yīng)性考試統(tǒng)一時(shí)間,調(diào)換監(jiān)考,集中改卷,全面分析。同時(shí),未雨綢繆,策劃好六年級(jí)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作。
四、存在的問(wèn)題和努力的方向
1.在管理中許多工作做得不太精細(xì),今后要提升工作效率。
2.與教研室教研員溝通、交流較少,教科研檔次低,品位太低。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)常規(guī)的督促檢查,重在業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
1、勤勉教學(xué)、成績(jī)突出。
2、積極教研、不斷提升自我。
高老師認(rèn)真總結(jié)教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)多篇論文在市區(qū)宣讀發(fā)言并在國(guó)家性刊物發(fā)表,主要有《英語(yǔ)教學(xué)項(xiàng)目活動(dòng)與素質(zhì)培養(yǎng)》、《班主任工作:愛(ài)、細(xì)、心、恒》、《淺談初中英語(yǔ)教學(xué)中因材施教的應(yīng)用》、《利用英文報(bào)刊 輔助課堂教學(xué)》、《青少年生活類(lèi)閱讀理解技巧分析及真題解析》、《中考單項(xiàng)選擇技巧點(diǎn)撥》、《任務(wù)型閱讀技巧點(diǎn)撥》、《英語(yǔ)課堂教學(xué)改革的必由之路-創(chuàng)造性思維教學(xué)》等等。
3、帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)、落實(shí)年級(jí)管理。
關(guān)鍵詞:初中;英語(yǔ)教學(xué);學(xué)習(xí)興趣;對(duì)策
關(guān)注學(xué)習(xí)成績(jī)后20%的學(xué)生,是提高學(xué)校教育質(zhì)量的重點(diǎn)和突破口,是實(shí)現(xiàn)教育公平、公正的有效載體,有利于改革傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)制度,構(gòu)建與素質(zhì)教育相適應(yīng)并與新課程理念相符合的現(xiàn)代教育評(píng)價(jià)制度。為了推進(jìn)、完善這個(gè)制度,我縣將上年初中畢業(yè)學(xué)業(yè)考試成績(jī)后20%學(xué)生質(zhì)量分析情況與各初中學(xué)校的保送生、定向生分配名額掛鉤。本文提到的后20%學(xué)生就是我們平時(shí)所說(shuō)的“后進(jìn)生”或“學(xué)困生”,他們學(xué)習(xí)心理不佳,學(xué)習(xí)意志消沉,學(xué)習(xí)興趣低落甚至厭學(xué),學(xué)習(xí)習(xí)慣懶散,因?qū)W習(xí)成績(jī)差而成為班級(jí)中的弱勢(shì)群體。學(xué)習(xí)興趣指一個(gè)人對(duì)學(xué)習(xí)的一種積極的認(rèn)識(shí)傾向與情緒狀態(tài)。學(xué)生對(duì)英語(yǔ)這一學(xué)科有興趣,就會(huì)持續(xù)地、專(zhuān)心致志地鉆研它,從而提高學(xué)習(xí)效率。如何提高后20%學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣?哪些方法有助于提高學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣?筆者基于這些方面的調(diào)查,著重探討解決以上這些問(wèn)題的方法。
一、做好中小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的銜接
包括語(yǔ)言知識(shí)的銜接,學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)心理的銜接,特別要關(guān)注在小學(xué)階段對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)已失去興趣或正在失去興趣的學(xué)生。與其他學(xué)科相比較,英語(yǔ)可能是學(xué)生間最容易產(chǎn)生差距的學(xué)科,而學(xué)生一旦落后再想趕上來(lái)就需要付出更多的精力。所以,我們要從學(xué)生英語(yǔ)的學(xué)習(xí)習(xí)慣入手,培養(yǎng)學(xué)生每天聽(tīng)磁帶、讀課文、抄單詞等良好的習(xí)慣,并要加大檢查的力度;對(duì)學(xué)生在小學(xué)階段留下的漏洞要安排時(shí)間進(jìn)行彌補(bǔ),幫助后20%學(xué)生掃除英語(yǔ)學(xué)習(xí)道路上最基本的難關(guān),如單詞的拼讀等,為他們初中的后續(xù)學(xué)習(xí)重新打好基礎(chǔ)。
二、想方設(shè)法幫助學(xué)生記住單詞
1.字母拼讀法先行,國(guó)際音標(biāo)法跟后
后20%學(xué)生怕英語(yǔ),往往是從他們聽(tīng)不懂、不會(huì)讀、單詞記不住開(kāi)始的,主要原因是學(xué)生沒(méi)有掌握音標(biāo)和單詞的拼讀規(guī)則。英語(yǔ)是拼音文字,只要掌握了音標(biāo)和讀音規(guī)則,大量的單詞就可以自己拼讀了。讓后20%的學(xué)生掌握48個(gè)音標(biāo)有點(diǎn)困難,所以我們可以從初一開(kāi)始,先教會(huì)學(xué)生使用字母拼讀法,它是自然形成的一種發(fā)音規(guī)則,主要教授英文字母與語(yǔ)音間的對(duì)應(yīng)關(guān)系,是美國(guó)、加拿大本土學(xué)生的必修課程。在初級(jí)英語(yǔ)中,70%的單詞在拼讀時(shí)都是有規(guī)律可循的,一旦掌握了這種發(fā)音規(guī)則就不必去翻查字典而能夠順利地將單詞讀出。一旦學(xué)生學(xué)習(xí)了這種不用音標(biāo)的發(fā)音規(guī)律就可以很快學(xué)會(huì)拼讀不認(rèn)識(shí)的單詞,提前進(jìn)入閱讀領(lǐng)域,使英語(yǔ)學(xué)習(xí)變得簡(jiǎn)單、快樂(lè)、有趣。
隨著學(xué)習(xí)的深入,學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn):只掌握Phonics,脫離初級(jí)英語(yǔ)范圍后,越來(lái)越多的單詞無(wú)法直接用Phonics拼出,會(huì)發(fā)生和不少歐美人士一樣的閱讀困難現(xiàn)象。所以若能先引入易學(xué)實(shí)用的Phonics,然后再系統(tǒng)學(xué)習(xí)國(guó)際音標(biāo),將使學(xué)生受益終身。隨著教學(xué)內(nèi)容的深入,教師要教會(huì)學(xué)生單詞的拼讀規(guī)則,如開(kāi)音節(jié)、閉音節(jié)、r音節(jié)、re音節(jié)、一些字母組合的讀音,讓學(xué)生通過(guò)讀音和拼讀規(guī)則來(lái)記單詞。只要學(xué)生能通過(guò)讀音來(lái)記單詞,單詞就容易記了。
2.注重傳授學(xué)生記憶單詞的方法
掌握單詞主要依靠記憶,很多學(xué)生只會(huì)死記硬背、機(jī)械記憶,記憶的效果比較差,后20%學(xué)生當(dāng)中這樣的現(xiàn)象更普遍。而理解記憶可以提高記憶單詞的效率。理解記憶也就是通過(guò)邏輯思維,利用新舊單詞間有規(guī)律的聯(lián)系來(lái)記憶單詞。比如:學(xué)習(xí)新詞artist時(shí),告訴學(xué)生art就是詞根,然后復(fù)習(xí)piano,violin,再在這些詞后面加上ist,引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)觀(guān)察、分析,歸納出-ist加在動(dòng)詞后面表示“執(zhí)行這個(gè)動(dòng)作的人”。這樣學(xué)習(xí)單詞,學(xué)生不是死記硬背,而是把新舊單詞聯(lián)系起來(lái),提高記憶效果,不易遺忘。
3.強(qiáng)化英語(yǔ)朗讀,培養(yǎng)朗讀興趣、習(xí)慣
為了讓學(xué)生養(yǎng)成朗讀的習(xí)慣,筆者讓學(xué)生每天把當(dāng)天學(xué)的單詞和課文先模仿錄音讀,并進(jìn)行對(duì)比,然后把自己最滿(mǎn)意的讀音錄到磁帶上。一開(kāi)始,筆者花了大量的時(shí)間來(lái)聽(tīng)學(xué)生的磁帶,對(duì)讀得好的在班級(jí)上表?yè)P(yáng),對(duì)讀得差的也會(huì)寫(xiě)些評(píng)語(yǔ)或建議,學(xué)生興致普遍很高。但有時(shí)磁帶數(shù)量太多,一盤(pán)一盤(pán)聽(tīng)完,不但費(fèi)時(shí)費(fèi)力,辦公室也“永無(wú)寧日”了。于是,筆者采取了小組合作、創(chuàng)立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的方法。早讀課上,四人一組,互聽(tīng)磁帶,評(píng)出組內(nèi)最好的。學(xué)生聽(tīng)得比教師認(rèn)真,哪個(gè)詞語(yǔ)錄得好,哪句話(huà)錄得不好,全都逃不了學(xué)生的耳朵。學(xué)生都需要成功,每個(gè)人都不甘落后,都希望成為組內(nèi)的優(yōu)勝者。對(duì)于各小組的優(yōu)勝者錄音,全班一起聽(tīng),并參與評(píng)比。為了在比賽中獲勝,好勝心強(qiáng)、自尊心強(qiáng)的學(xué)生常常要錄好幾遍,直到滿(mǎn)意為止。全班除了評(píng)出優(yōu)秀個(gè)人以外,還可以評(píng)優(yōu)秀小組。有些錄音不積極的學(xué)生(其中就有后20%學(xué)生)在組員的“壓迫”下,也乖乖地錄音了。
4.采用多種方法,進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)習(xí)
第一,對(duì)所學(xué)的單詞進(jìn)行歸類(lèi),按詞跟、前綴、后綴、合成詞歸類(lèi),這樣可以復(fù)量的單詞。如復(fù)習(xí)illness時(shí),可以按照后綴ache來(lái)復(fù)習(xí)stomachache,toothache,headache等有關(guān)疾病的單詞。第二,進(jìn)行單詞游戲和單詞競(jìng)賽可以激起學(xué)生極大的興趣,使學(xué)生主動(dòng)積極參與,效果相當(dāng)好。這里介紹幾種游戲:(1)You describe I guess/I describe you guess.學(xué)生可以做動(dòng)作或者給出一個(gè)信息,讓另外一個(gè)學(xué)生能聯(lián)想起那個(gè)單詞并能夠拼出來(lái)。(2)Brainstorming.如在復(fù)習(xí)do chores這個(gè)詞組時(shí),利用Brainstorming法,讓學(xué)生充分展開(kāi)想象,把學(xué)過(guò)的do the dishes,do the laundry,take out the trash,sweep the floor,make the bed,fold the clothes等都進(jìn)行復(fù)習(xí)。(3)單詞接龍。教師說(shuō)一個(gè)詞,學(xué)生要說(shuō)一個(gè)以這個(gè)詞最后一個(gè)字母開(kāi)頭的詞,如教師說(shuō)“apple”,apple最后一個(gè)字母是e,那么學(xué)生就要說(shuō)一個(gè)以e開(kāi)頭的單詞如elephant,第三個(gè)學(xué)生要說(shuō)一個(gè)以t開(kāi)頭的。
5.增加課外閱讀量,提高單詞復(fù)現(xiàn)率
課外閱讀可以從多方面提高學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)的能力,但選用的閱讀材料除了要符合學(xué)生學(xué)情外,還要講究其內(nèi)容要吸引學(xué)生的眼球。如筆者選用的是從美國(guó)Pearson Learning Group引進(jìn)的教材《成功英語(yǔ)閱讀策略》,書(shū)里的課文內(nèi)容新穎、有趣、豐富,插圖生動(dòng)、活潑,照片真實(shí)、自然,學(xué)習(xí)者在進(jìn)行英語(yǔ)閱讀的同時(shí)可以感受異域文化的風(fēng)采。這樣有目的、有計(jì)劃地重復(fù)出現(xiàn)所教的單詞,能讓學(xué)生在閱讀中不知不覺(jué)地掌握、鞏固單詞。
三、創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言環(huán)境,增加語(yǔ)言交流的機(jī)會(huì)
1.開(kāi)展各種活動(dòng),增加交流機(jī)會(huì)
英語(yǔ)作為一門(mén)語(yǔ)言學(xué)科,教師在教學(xué)時(shí)要盡可能地創(chuàng)造語(yǔ)言環(huán)境,使學(xué)生更多地獲得語(yǔ)言交流的機(jī)會(huì),這是鞏固學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣的靈丹妙藥。筆者不僅要在教學(xué)時(shí)盡可能地用英語(yǔ)組織教學(xué),還要讓學(xué)生自愿結(jié)合,組建英語(yǔ)角、英語(yǔ)俱樂(lè)部,定期開(kāi)展活動(dòng)。并且要求學(xué)生每周寫(xiě)一到兩篇英語(yǔ)周記,每月給自己懂英語(yǔ)的筆友、同學(xué)寫(xiě)一封英文信,給教師的信或便條一律用英語(yǔ)寫(xiě)。即使學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤,筆者也不責(zé)怪他們,而是在細(xì)心幫助他們糾正錯(cuò)誤同時(shí),告訴他們即使是西方國(guó)家的學(xué)生也有可能會(huì)犯這樣或那樣的語(yǔ)言錯(cuò)誤,千萬(wàn)不要因此而膽怯。
2.適時(shí)利用多媒體,創(chuàng)設(shè)真實(shí)環(huán)境
多媒體教學(xué)圖文聲像并茂,能多角度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣和注意力。它的動(dòng)態(tài)性,有利于改變傳統(tǒng)教學(xué)的單調(diào)、枯燥,它的大容量的信息,也有利于節(jié)約時(shí)間和空間,提高課堂教學(xué)效率。
四、開(kāi)展分層教學(xué),布置分層作業(yè)
針對(duì)基礎(chǔ)較差的學(xué)生,筆者經(jīng)常采用“力所能及任務(wù)分配法”,根據(jù)學(xué)生的知識(shí)和能力,設(shè)計(jì)不同的任務(wù),力求讓參差不齊的學(xué)生“各顯神通,各有收獲”。比如:在講Go for it(Grade nine 2)Unit12 Will People Have Robots?時(shí),根據(jù)教材內(nèi)容的需要,筆者要求學(xué)生設(shè)計(jì)三種不同風(fēng)格的公寓/住宅,并就三種住宅在價(jià)格、外觀(guān)、型號(hào)等方面進(jìn)行問(wèn)答、談?wù)?,比較和預(yù)測(cè)出10年內(nèi)哪種住宅會(huì)更受青睞。主要練習(xí)的句型包括:
(1)There will be more/less…in ten years.
(2)People will…in ten years.
(3)I will buy/live…h(huán)ouse/apartment in…years.
A層學(xué)生負(fù)責(zé):①繪畫(huà)部分,畫(huà)好房子;②標(biāo)上price,size, color;③能在教師的幫助下,盡量回答Do you live in this house?Do you like this house?Will you buy that house?等問(wèn)題。B層要能根據(jù)畫(huà)上的三種房子,回答以上句型衍生出的一般和特殊疑問(wèn)句。C層的學(xué)生要能根據(jù)三幅畫(huà),以上面句型為軸心,適當(dāng)發(fā)揮,表達(dá)出比較連貫的意思。
另外,課外作業(yè)的布置也要因人而異,根據(jù)學(xué)情布置基礎(chǔ)題和選做題,滿(mǎn)足不同層次學(xué)生的需要,給后20%學(xué)生創(chuàng)造獲得成功的機(jī)會(huì),激發(fā)他們潛在的學(xué)習(xí)激情。例如:在教學(xué)完Go for it(Grade Eight 1)Unit11 Could You Please Clean Your Room?P69-70后,可以分層次的布置課外作業(yè)。作業(yè)一,對(duì)本節(jié)課的黑體單詞care,feed,mine的處理如下:成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生要對(duì)這三個(gè)詞組進(jìn)行造句,而對(duì)后20%的學(xué)生降低難度,只需抄寫(xiě)和記憶;作業(yè)二,成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生完成P70頁(yè)Exercise 2的文章,而后20%的學(xué)生則只需完成P69的3C,因?yàn)?C的難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于Exercise 2,話(huà)題僅限于do some chores.作業(yè)三,口頭作業(yè),優(yōu)秀學(xué)生要熟背3a,后20%的學(xué)生只需熟讀,從中體驗(yàn)到學(xué)習(xí)英語(yǔ)所帶來(lái)成功的快樂(lè)。
五、重新調(diào)整學(xué)生觀(guān),交還其話(huà)語(yǔ)權(quán)
在課堂教學(xué)中,盡可能創(chuàng)設(shè)一些適合后20%學(xué)生語(yǔ)言操練的情境,給他們提供在全班同學(xué)面前表現(xiàn)自我的機(jī)會(huì),讓他們意識(shí)到自己也是英語(yǔ)學(xué)習(xí)的一分子,融入到班級(jí)集體中。特別是設(shè)計(jì)任務(wù)或小組活動(dòng)的時(shí)候,要盡可能設(shè)計(jì)那些角色清楚的小組活動(dòng)。
六、對(duì)后20%學(xué)生的關(guān)愛(ài)要落到實(shí)處
其實(shí),英語(yǔ)學(xué)習(xí)困難的學(xué)生內(nèi)心也是無(wú)比痛苦的,所以我們要多多和他們溝通、交流,了解他們內(nèi)心的想法,消除他們的恐懼心理。在課堂上,教師首先要關(guān)照他們,也就是在講課的時(shí)候,或者在活動(dòng)的時(shí)候,眼光要掃視,要覆蓋全班。第二,就是多做一些分組活動(dòng),多做分組活動(dòng)就能使更多的人獲得參與機(jī)會(huì),多留一些學(xué)習(xí)時(shí)間給學(xué)生個(gè)體。有了個(gè)體學(xué)習(xí)時(shí)間,每個(gè)學(xué)生都可以做彌補(bǔ)自己不足的一些練習(xí)。進(jìn)行個(gè)體活動(dòng)的時(shí)候,教師相對(duì)是自由的,這時(shí)候就可以有選擇性地幫助那些需要幫助的困難學(xué)生,讓他們也體會(huì)到成功的快樂(lè),他們對(duì)英語(yǔ)的興趣自然而然會(huì)逐漸提高。
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