護(hù)理工作意見精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理工作意見范文

為確保我市電力設(shè)施保護(hù)工作有效開展，按照國務(wù)院、省政府有關(guān)文件精神。市政府換屆后迅速調(diào)整了市電力設(shè)施保護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，由市委常委、副市長龍福清任組長。各縣（市、區(qū)）政府也要根據(jù)各地實際情況調(diào)整電力設(shè)施保護(hù)工作機構(gòu)。各級電力設(shè)施保護(hù)工作機構(gòu)的主要任務(wù)和職責(zé)是負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的電力設(shè)施保護(hù)工作；組織貫徹落實《電力法》和國務(wù)院的電力設(shè)施保護(hù)條例》以及《省人民政府的省電力設(shè)施保護(hù)實施辦法》組織指導(dǎo)開展多種形式、多層次的電力設(shè)施保護(hù)宣傳教育工作和各種電力設(shè)施保護(hù)安全活動；根據(jù)電力設(shè)施被破壞的情況，適時組織指導(dǎo)開展嚴(yán)厲打擊盜竊破壞電力設(shè)施犯罪活動的專項斗爭；調(diào)查處理電力建設(shè)設(shè)施的現(xiàn)場和電力設(shè)施保護(hù)工作中的重大問題和糾紛；組織開展調(diào)查研究、總結(jié)推行先進(jìn)經(jīng)驗，表彰在電力設(shè)施保護(hù)工作中作出突出成績的先進(jìn)集體和先進(jìn)個人。

二、落實責(zé)任。形成保護(hù)電力設(shè)施的強大合力

部門各司其職，電力設(shè)施保護(hù)工作要在各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下。各負(fù)其責(zé)，密切配合，齊心協(xié)力，確保電力設(shè)施的安全。

加強經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作，各級電力主管部門要牽頭做好電力設(shè)施保護(hù)工作。切實履行好電力管理職能，依法保護(hù)好電力設(shè)施。要根據(jù)《電力法》《電力設(shè)施保護(hù)條例》等有關(guān)法律法規(guī)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行電力設(shè)施保護(hù)區(qū)內(nèi)的施工許可證制度，對危及電力設(shè)施安全的行為要依法予以打擊，對電力設(shè)施保護(hù)區(qū)內(nèi)違章植樹、違章建房、塔吊碰線等突出問題，要依法清除和整改，并依法實施行政處罰或采取強制措施，以提高電力設(shè)施保護(hù)的防控能力。

應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定征求電力線路管理單位的意見，各級城鄉(xiāng)規(guī)劃、交通、國土資源等部門在依法辦理新建、改建和擴建建設(shè)工程項目許可時。凡建設(shè)施工作業(yè)對電力設(shè)施安全運行構(gòu)成威脅的不得批準(zhǔn)施工。各級林業(yè)、國土資源部門要妥善處理電力設(shè)施建設(shè)工程中征、占用土地和林木采伐及補償?shù)认嚓P(guān)事宜。

需在已建架空電力線路保護(hù)區(qū)內(nèi)種植樹木的應(yīng)會同電力主管部門、電力企業(yè)與電力設(shè)施權(quán)屬單位協(xié)商種植低矮樹種，各級林業(yè)和城市園林綠化部門。并負(fù)責(zé)日常修剪，以保持樹木和架空電力線路導(dǎo)線之間的安全距離符合規(guī)定。對危及電力線路安全運行的樹木，必須限期清除，拒絕整改的由有關(guān)部門依法進(jìn)行強制修剪或砍伐。

并針對實際情況適時組織專項整治行動，各級公安機關(guān)要依法有效打擊和防范盜竊、破壞電力設(shè)施的違法犯罪活動。要組織開展打擊盜竊破壞電力設(shè)施犯罪活動。對重要案件要加大偵破力度，嚴(yán)懲破壞電力設(shè)施的不法分子。各級社會治安綜合治理委員會辦公室要把電力設(shè)施保護(hù)納入考核內(nèi)容，協(xié)調(diào)司法部門依法處理破壞電力設(shè)施犯罪行為。

密切配合，各級工商、供銷、商務(wù)、公安等部門要依照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。對當(dāng)?shù)匚镔Y回收、廢品收購業(yè)進(jìn)行清理整頓，堅決取締無照經(jīng)營廢舊金屬、電力設(shè)施器材等違法違規(guī)行為。對違法收購電力設(shè)施器材的單位，依法吊銷營業(yè)執(zhí)照和廢舊器材收購證；對構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。對收購、銷售贓物問題突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市場和廢舊物品收購站點聚集的地區(qū)，要加強監(jiān)督管理，徹底清理整頓。

提高防盜竊和防破壞的能力，電力企業(yè)要加強防范盜竊和外力破壞的內(nèi)部管理和防范機制。加強電力設(shè)施的人防、物防和技防工作。建立健全電力設(shè)施安全保障機制和巡查、處置、搶修、報告等防范措施。要加強電力設(shè)施保養(yǎng)維護(hù)，加大電力設(shè)施保護(hù)區(qū)的巡視力度。對危害電力設(shè)施安全的行為要及時制止，對擅自在電力設(shè)施保護(hù)區(qū)施工作業(yè)的供電企業(yè)可以不予報裝或中止供電，并及時報告電力主管部門；對取得施工許可的建設(shè)項目，電力企業(yè)要與其簽訂施工作業(yè)安全協(xié)議書，做好現(xiàn)場監(jiān)管，及時制止可能危及電力設(shè)施安全的行為。要按照有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步加強內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，并積極主動配合政府相關(guān)職能部門的執(zhí)法工作和群防群治工作。

三、加大力度。切實做好日常管理維護(hù)工作

強化電力設(shè)施的日常運行維護(hù)和管理，電力企業(yè)要根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制訂切實有效的管理措施。層層落實責(zé)任制，要設(shè)專職人員負(fù)責(zé)電力設(shè)施保護(hù)工作，配備電力設(shè)施保護(hù)專用車輛和設(shè)備器材，提高專業(yè)巡線到位率和缺陷消除率。要加大電力設(shè)施保護(hù)經(jīng)費的投入，健全電力設(shè)施保護(hù)經(jīng)費管理使用機制，提高防盜、防破壞能力。要建立群眾舉報有獎制度，鼓勵社會各界和廣大人民群眾積極參與電力設(shè)施保護(hù)工作，切實維護(hù)電網(wǎng)安全穩(wěn)定和全市正常供用電秩序。要不斷創(chuàng)新管理辦法，學(xué)習(xí)黃梅、龍感湖“誰受益，誰管理，誰負(fù)責(zé)”責(zé)任追究制度，探索更科學(xué)、更有效的電力設(shè)施保護(hù)工作機制。要建立健全電力設(shè)施突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案，完善預(yù)警機制，定期組織演練，提高搶修能力，降低事故損失，確保電力安全和可靠供應(yīng)。要建立健全內(nèi)部安全防范網(wǎng)絡(luò)，大力推廣應(yīng)用電力設(shè)施安全防范新技術(shù)、新成果，不斷提高電力設(shè)施整體防控水平。

第2篇：護(hù)理工作意見范文

一、提高認(rèn)識，高度重視村道公路管理養(yǎng)護(hù)工作

近年來，隨著村級水泥公路的實施，我鎮(zhèn)村道公路得到快速發(fā)展。目前全鎮(zhèn)村道公路總里程已近200公里，通村率和硬化率分別達(dá)到100％和100％。農(nóng)村交通條件的改善，極大地方便了農(nóng)民群眾的出行，也有力地促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。但是，由于村道公路管理養(yǎng)護(hù)體系不完善、養(yǎng)護(hù)責(zé)任主體不明確、養(yǎng)護(hù)資金未落實、管理措施不到位，村道公路養(yǎng)護(hù)與路政管理滯后所帶來的問題也日益突出，一定程度上影響了村道公路的使用壽命和通行條件。為鞏固村道公路建設(shè)成果，促進(jìn)全鎮(zhèn)村道公路事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，必須確立“建、管、養(yǎng)”并舉的理念，在重視公路建設(shè)的同時，切實加強村道公路管理養(yǎng)護(hù)工作，不斷深化村道公路管理養(yǎng)護(hù)體制改革，逐步實現(xiàn)村道公路管理養(yǎng)護(hù)的正常化、制度化和規(guī)范化。為此，各村（居）要充分認(rèn)識村道公路管理養(yǎng)護(hù)工作的重要意義，進(jìn)一步增強責(zé)任感和使命感，強化領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，密切配合，相互協(xié)作，共同做好村道公路管理養(yǎng)護(hù)工作，確保村道公路路況良好、路產(chǎn)完整、路權(quán)得到有效保護(hù)。鎮(zhèn)黨委、政府分半年和年終對各村（居）的公路養(yǎng)護(hù)進(jìn)行考核。

二、落實責(zé)任，建立健全村道公路管理養(yǎng)護(hù)體制

村道公路實行“村為主體、專人養(yǎng)護(hù)、以獎代補”的養(yǎng)護(hù)體制，村委落實管養(yǎng)責(zé)任，建立村道公路管理養(yǎng)護(hù)工作的協(xié)調(diào)、監(jiān)管、考核機制，不斷提高村道公路管養(yǎng)水平。

（一）村（居）兩委為村道公路管理養(yǎng)護(hù)的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)履行本村村道公路管理養(yǎng)護(hù)職責(zé)，建立村道公路養(yǎng)護(hù)管理機構(gòu)，落實一名村道公路管理員（簽訂管護(hù)合同），村（居）召開會議，把村道管護(hù)資金列入在一事一議中解決。

（二）各村（居）培養(yǎng)村民愛路、護(hù)路、養(yǎng)路的主人翁意識，調(diào)動全民護(hù)路、養(yǎng)路的積極性；對3米以上危險路段和臨水、臨河的村道設(shè)置警示標(biāo)語，有條件的村（居）安裝波形護(hù)欄，做到警示標(biāo)語規(guī)范、齊全；組織實施村道公路巡查，宣傳公路管理法律法規(guī)，管理村道公路附屬設(shè)施，參照鄉(xiāng)道管理規(guī)定管理村道公路兩側(cè)建筑控制區(qū)，及時發(fā)現(xiàn)、制止和報告各類違法行為。

三、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實村道公路養(yǎng)護(hù)技術(shù)規(guī)范

村道公路養(yǎng)護(hù)主要內(nèi)容包括：路面保潔、路肩除草、邊溝清淤、塌方清理、橋涵日常巡查、公路安全日常巡查等經(jīng)常性工作。道路經(jīng)常處于良好的技術(shù)狀態(tài)，排水暢通和沿線設(shè)施完好。在村道公路兩側(cè)修建永久性工程設(shè)施，其建筑物邊緣與公路邊溝外緣的間距一般不少于5米。因自然災(zāi)害致使村道公路中斷或嚴(yán)重?fù)p壞時，村兩委要及時組織搶修，盡快恢復(fù)通行。

各村（居）結(jié)合本轄區(qū)村道公路養(yǎng)護(hù)特點，建立養(yǎng)護(hù)安全生產(chǎn)管理制度，督促養(yǎng)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)護(hù)作業(yè)安全操作規(guī)程：在作業(yè)區(qū)間或施工路段兩端采取相應(yīng)的安全保護(hù)措施，設(shè)置必要的交通安全設(shè)施與警示標(biāo)志；公路養(yǎng)護(hù)作業(yè)人員要穿著安全標(biāo)志服；養(yǎng)護(hù)作業(yè)車輛、機械設(shè)備要設(shè)置明顯的作業(yè)標(biāo)志；在夜間或惡劣天氣作業(yè)的，現(xiàn)場要設(shè)置醒目警示信號；養(yǎng)護(hù)作業(yè)完畢后，要及時清除遺留物；同時要嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他養(yǎng)護(hù)作業(yè)安全管理規(guī)定。

第3篇：護(hù)理工作意見范文

為貫徹省、市局經(jīng)濟戶口管理工作的要求，進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)濟戶口管理工作，加強典型示范帶頭作用，推動經(jīng)濟戶口管理示范點建設(shè)向縱深發(fā)展，切實提高監(jiān)管執(zhí)法效能和服務(wù)科學(xué)發(fā)展水平的提升，現(xiàn)就我縣經(jīng)濟戶口管理示范點建設(shè)的推進(jìn)工作提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想

為貫徹落實好市局工作會議精神，更好地適應(yīng)工商工作的轉(zhuǎn)型，加大監(jiān)管執(zhí)法的力度，實現(xiàn)以服務(wù)發(fā)展為主線，以職能發(fā)揮為手段，以監(jiān)管模式創(chuàng)新為突破的工作目標(biāo)。結(jié)合工作實際情況，在縣局黨組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在全面實施紅盾執(zhí)法服務(wù)責(zé)任制的基層上，進(jìn)一步加強經(jīng)濟戶口管理示范點建設(shè)。牢牢把握“四個只有”，深化建設(shè)“三型工商”，切實增強為發(fā)展服務(wù)、為企業(yè)服務(wù)、為群眾服務(wù)的能力，充分發(fā)揮工商行政管理職能作用。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)市局《關(guān)于開展經(jīng)濟戶口管理示范點創(chuàng)建活動的通知》要求，各分局要把經(jīng)濟戶口管理示范點建設(shè)擺上重要工作日程，明確工作目標(biāo)，突出監(jiān)管重點，形成監(jiān)管合力，實現(xiàn)監(jiān)管到位，爭先創(chuàng)優(yōu)，真抓實干。爭取在年內(nèi)我縣各分局建成經(jīng)濟戶口管理示范點的比率達(dá)到100%。

三、工作重點

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識

經(jīng)濟戶口管理工作是促進(jìn)工商監(jiān)管體制創(chuàng)新和變革的必要條件，是加強市場主體監(jiān)管、全面提高科學(xué)監(jiān)管水平的必然要求。經(jīng)濟戶口管理示范點是工商分局的優(yōu)秀典型，起到模范帶頭作用，以點帶面，全面推進(jìn)，必須采取有效措施。縣局各業(yè)務(wù)部門要進(jìn)一步提高對經(jīng)濟戶口管理工作重要性的認(rèn)識，各分局也應(yīng)充分認(rèn)識到加強經(jīng)濟戶口示范點的建設(shè)，是保障我們?nèi)媛穆毜幕A(chǔ)，是監(jiān)管到位的保證，也是我們服務(wù)地方經(jīng)濟又好又快發(fā)展的需要。

（二）加強培訓(xùn)，提高水平

各分局要加強經(jīng)濟戶口管理的培訓(xùn)工作，研究制定與經(jīng)濟戶口管理工作現(xiàn)狀緊密結(jié)合的培訓(xùn)方法，提高培訓(xùn)的針對性、有效性。以《經(jīng)濟戶口示范點考核細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)來要求，做好基礎(chǔ)性工作的同時，進(jìn)一步提升經(jīng)濟戶口管理的水平。

（三）切實做好基礎(chǔ)性工作。

在注冊登記，個人獨資、合伙企業(yè)年檢，實地監(jiān)督檢查環(huán)節(jié)，要切實做好重?zé)狳c行業(yè)的特別標(biāo)注，解決監(jiān)督檢查的針對性問題。個人獨資、合伙企業(yè)的年檢、個體驗照數(shù)據(jù)要錄入及時、準(zhǔn)確，所有案件信息以及各類違法行為、不良行為，都應(yīng)在信息系統(tǒng)中實時記錄。重點行業(yè)監(jiān)管涉及到的縣局七個業(yè)務(wù)部門應(yīng)各司其職，協(xié)調(diào)配合，及時修訂檢查內(nèi)容，同時加強對分局的指導(dǎo)和督查。對規(guī)定的必查事項，尤其是提示的管理事項，必須及時采取相應(yīng)管理措施。

（四）總結(jié)經(jīng)驗，勇于創(chuàng)新

各分局在總結(jié)經(jīng)濟戶口管理示范點建設(shè)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，圍繞著如何提高監(jiān)管水平，提升監(jiān)管效能，節(jié)約監(jiān)管成本，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，盡快適應(yīng)新形勢需要的問題進(jìn)行探索研究，力求在監(jiān)管工作方面不斷創(chuàng)新，形成自己的特色。

（五）加強考核，提高效能

縣局各業(yè)務(wù)科室要以省級文明工商所考核標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，依據(jù)《經(jīng)濟戶口示范點考核細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)，在縣局的統(tǒng)一部署下，適時對分局進(jìn)行考核。要經(jīng)常性的對經(jīng)濟戶口工作進(jìn)行督促檢查，對監(jiān)管人員進(jìn)行業(yè)務(wù)能力考試，并將經(jīng)濟戶口管理工作能力考核結(jié)果與評先評優(yōu)掛鉤，激先促后，全面推進(jìn)全縣經(jīng)濟戶口管理示范點建設(shè)工作，確保建成全縣各分局都是“示范點”的目標(biāo)。

縣局經(jīng)濟戶口管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位對各分局示范點建設(shè)進(jìn)行檢查驗收，對檢查情況進(jìn)行通報，并將驗收結(jié)果列入年度對分局考核內(nèi)容。

市局將組織各直屬局、分局監(jiān)管科或基層工商所（分局）人員進(jìn)行經(jīng)濟戶口管理示范點互查，互相監(jiān)督，互相促進(jìn)，共同進(jìn)步。并在檢查基礎(chǔ)上，由市局經(jīng)濟戶口檢查小組進(jìn)行最終的驗收檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行全市通報。

四、工作要求

（一）統(tǒng)籌計劃，求真務(wù)實。各分局要有高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的精神，不搞形式主義，做到分工明確，責(zé)任到人，切實把經(jīng)濟戶口管理示范點工作落實到實處。

（二）廣泛宣傳，營造氣勢。各分局要再三強調(diào)創(chuàng)建經(jīng)濟戶口管理示范點的重要意義，要調(diào)動全體干部的主動性、積極性，提高監(jiān)管水平，提升監(jiān)管質(zhì)量。

第4篇：護(hù)理工作意見范文

本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第5篇：護(hù)理工作意見范文

論文關(guān)鍵詞：價值工程與護(hù)理工作效益

 

追求效益是護(hù)理工作的最終目標(biāo)，每一個護(hù)理工作者都要有價值理念，以最低成本向社會提供最優(yōu)化的護(hù)理服務(wù)，充分發(fā)揮醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的競爭能力。價值工程把護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與護(hù)理耗費指標(biāo)相聯(lián)系建筑工程論文，從而衡量工作效益，使護(hù)理管理更具科學(xué)性和系統(tǒng)性。

1 價值工程的模型

價值工程是一種以“提高某種事物價值為目的”的科學(xué)方法，[1]其實質(zhì)是研究消費單位費用所能得到的功能量是多少，即價值系數(shù)中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)?？捎霉奖磉_(dá)為：

根據(jù)價值工程的原理，在提供護(hù)理服務(wù)工作過程中，成本與質(zhì)量之間衍化為一個強度指標(biāo)，它們的比值反映了護(hù)理服務(wù)的有效程度。其數(shù)學(xué)模型為：

護(hù)理服務(wù)強度指標(biāo)（V）

提高服務(wù)強度指標(biāo)（V）是價值工程的落足點。在一定條件下，提高強度指標(biāo)（V）的途徑可綜合為四種：

（1）質(zhì)量穩(wěn)定，成本下降（Q/C↓=V↑）；

（2）成本略有提高，質(zhì)量有更大提高（Q↑↑/C↑=V↑）；

（3）成本不變建筑工程論文，質(zhì)量提高；（Q↑/C→=V↑）；

（4）質(zhì)量提高，成本降低（Q↑/C↓=V↑）。

2 價值工程在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運用

2.1有利于護(hù)理人力資源合理分配及科學(xué)管理 “又想馬兒跑，又想馬兒不吃草”是目前一些醫(yī)院對待護(hù)理人員管理的現(xiàn)狀，護(hù)士減員成為降低醫(yī)院成本項目之一，致使醫(yī)院床護(hù)比離1：0.4相差甚遠(yuǎn)，醫(yī)護(hù)比接近1：1，護(hù)士人力資源配備嚴(yán)重不足，在人員調(diào)配上捉襟見肘，這與價值工程的科學(xué)內(nèi)涵相背離。護(hù)理工作連續(xù)性強、強度大，合理的人員配備是保證護(hù)理工作質(zhì)量與效益的前提建筑工程論文，靠減員來獲取效益實不可取，更不可能保證質(zhì)量，在前提一樣的情況下，科學(xué)配備護(hù)理人員，成本看似略有提高，但為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意護(hù)理服務(wù)取得效益則更大。

2.2 運用價值工程評價護(hù)理工作效益運用價值工程，可以在護(hù)理工作中，把降低物耗、時耗作為提高價值系數(shù)及下一次行動的目標(biāo)之一，價值思想就成為反饋的指導(dǎo)思想。

2.2.1優(yōu)化護(hù)理操作流程 將操作流程分解，讓不同的護(hù)士進(jìn)行操作建筑工程論文，把用時最短、操作最優(yōu)的步驟固定下來，形成新的操作規(guī)程，訓(xùn)練全體護(hù)士按新的操作規(guī)范進(jìn)行操作，節(jié)約工作時間，降低工作成本，提高工作效益中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。

2.2.2 價值工程為評價護(hù)士工作水平提供了科學(xué)依據(jù)。如果我們只看護(hù)理效果，而不把它放到物質(zhì)、時間和精力消耗中去考察，那么我們的評價就沒有縱橫可比性，不能確切地評價護(hù)士水平的高低。如：在排除特殊影響因素情況下，甲護(hù)士完成一個病人的洗胃建筑工程論文，用去十五分鐘，而乙護(hù)士給同樣的病人洗胃花了三十分鐘，都收到了同樣的效果。但誰的工作水平高？顯然只依據(jù)最終護(hù)理效果是不能做出正確評價的，因為時間長短體現(xiàn)了業(yè)務(wù)素質(zhì)的區(qū)別。

2.2.3為各班次、常規(guī)工作設(shè)計護(hù)理路徑，剔除那些重復(fù)的環(huán)節(jié)和勞動，使護(hù)理工作安排更科學(xué)，總之，功能發(fā)揮得越好，管理的效益越大。[2]

3 V值的量化分析及其控制作用

3.1 V值用于相同性質(zhì)和規(guī)模的單位、科室之間的效益比較。V值在一定程度上反映了管理效益水平，可作為檢查評比護(hù)理管理工作的一個重要的客觀指標(biāo)中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。相同性質(zhì)和規(guī)模的單位、科室建筑工程論文，用V值統(tǒng)一評比標(biāo)準(zhǔn)，盡可能減少評比中的主觀判斷因素帶來的誤差，使評比工作更具體更合理。如表一所示，丁醫(yī)院的V值最大，說明其管理效益最好。

表一：四所市級醫(yī)院V值比較表

 

市級醫(yī)院

護(hù)理成本C

護(hù)理質(zhì)量Q

強度指標(biāo)V=Q/C

甲

80

90

1.13

乙

85

93

1.09

丙

75

80

1.07

丁

70

第6篇：護(hù)理工作意見范文

1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98％。

2、加強護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95％。

6、加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥75分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

第7篇：護(hù)理工作意見范文

關(guān)鍵詞 建筑工程 質(zhì)量監(jiān)督 監(jiān)督管理

建筑工程質(zhì)量關(guān)系到工程項目的投資效益、社會效益和環(huán)境效益，工程質(zhì)量涉及國家和人民生命財產(chǎn)的安全，影響國民經(jīng)濟的發(fā)展和社會的安定。高度重視、嚴(yán)格控制工程質(zhì)量，是工程建設(shè)參建各方義不容辭的責(zé)任，同時是工程建設(shè)中政府維護(hù)國家和公眾利益質(zhì)量職能的主要體現(xiàn)。因此，為了提高建設(shè)工程質(zhì)量，必須嚴(yán)格把控工程質(zhì)量的監(jiān)督管理。

一、建筑工程管理存在的問題

1.建設(shè)單位建設(shè)程序不標(biāo)準(zhǔn)。一些開發(fā)商違規(guī)違法操作，留下質(zhì)量隱患。從實際工作中看，開發(fā)商違規(guī)違法行為，已成為工程質(zhì)量問題源頭。其表現(xiàn)；不辦理任何手續(xù)，先施工后申報；干成后不申報，甚至先售后建等，回避質(zhì)量監(jiān)督與管理。

2.承包方技術(shù)力量不到位。施工單位專業(yè)技術(shù)人員少、施工人員未經(jīng)崗前培訓(xùn)盲目上崗，嚴(yán)重制約、影響建筑業(yè)健康發(fā)展和工程質(zhì)量。成為保證、提高質(zhì)量一大障礙。

3.監(jiān)理單位監(jiān)督力度欠缺。由于監(jiān)理人員多數(shù)受雇于施工單位，容易形成建設(shè)單位說什么，聽什么，就干什么，導(dǎo)致獨立發(fā)揮職能不夠，權(quán)威性不強，監(jiān)管不力。

4.違法分轉(zhuǎn)包。市場經(jīng)濟條件下，由于利益驅(qū)動，追求效益最大化，承建商、承包商，采取利用高資質(zhì)企業(yè)牌子，層層分包、轉(zhuǎn)包、發(fā)包最后可能由不具備相應(yīng)資質(zhì)的隊伍施工等手段，建設(shè)過程中趕工省錢，使用偽劣材料、偷工減料，粗建盲造，形成用最低質(zhì)量換取最大效益的惡性循環(huán)。

二、針對質(zhì)量監(jiān)督的解決措施，做到“五個必須”

1.必須實施強制性技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范施工行為。實施強制性技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范施工行為，是確保工程質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)。多年來，國家三令五申頒布出臺一系列監(jiān)管條例和政策，因此，作為政府質(zhì)量監(jiān)督部門認(rèn)真履職，不斷在新形勢下做好質(zhì)監(jiān)與管理是義不容辭責(zé)任。那么，作為質(zhì)量監(jiān)督部門應(yīng)從哪些方面監(jiān)督與管理呢？筆者認(rèn)為，應(yīng)從監(jiān)督技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為突破口，強化檢查與管理。在直接監(jiān)督上重點放在兩個方面：（1）審核設(shè)計文件，包括工程結(jié)構(gòu)、建筑消防、地基承載結(jié)構(gòu)受力分析與計算等內(nèi)容為基礎(chǔ)。（2）監(jiān)督施工全過程，包括建筑施工的材料檢測，施工單位是否規(guī)范施工，監(jiān)理單位是否履行了職責(zé)以及建設(shè)單位有沒有授意要求設(shè)計、施工、材料供應(yīng)單位使用不合格材料來降低工程質(zhì)量等行為。施工過后，經(jīng)核驗出具結(jié)構(gòu)安全報告，存檔備案。在間接監(jiān)督上，要把握“誰的工程誰負(fù)責(zé)，誰施工誰負(fù)責(zé)”的原則，政府質(zhì)監(jiān)部門主要協(xié)助指導(dǎo)好兩個質(zhì)量控制體系，一是建設(shè)單位質(zhì)量控制體系。建設(shè)單位要對質(zhì)量負(fù)責(zé)，因為從項目立項到設(shè)計、選擇施工單位以及施工中所聘監(jiān)理都是建設(shè)單位所為，理應(yīng)對工程負(fù)總責(zé)。二是具體施工單位（直接生產(chǎn)單位）質(zhì)量控制體系。施工單位要按要求保證質(zhì)量。政府質(zhì)量監(jiān)督與管理部門主要對其施工單位資質(zhì)、市場準(zhǔn)入把關(guān)，保證生產(chǎn)者質(zhì)量。總之，無論從直接監(jiān)督質(zhì)量還是從間接監(jiān)督質(zhì)量其基點都應(yīng)放在檢查對強制性技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)貫徹，核驗、備案等責(zé)任制落實情況上。不可缺失及偏廢。

2.必須強化法律法規(guī)意識，形成依法建設(shè)良好氛圍，做好崗前普法培訓(xùn)。一是對開發(fā)商、發(fā)展商進(jìn)行《建筑法》及地方建筑法規(guī)、條例及政策學(xué)習(xí)，促進(jìn)他們學(xué)法、知法、懂法，守法。在法律、法規(guī)范圍內(nèi)規(guī)范自己行為。二是對承包人、監(jiān)理人項目負(fù)責(zé)人，進(jìn)行有關(guān)履行崗位職責(zé)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，強化施工質(zhì)量責(zé)任感和道德水準(zhǔn)，使之不敷衍、馬虎施工、違心施工，杜絕失職行為發(fā)生。三是加強對施工隊伍法制教育。從目前參建單位施工人員來看，他們相當(dāng)一部分，文化水平不高，法律知識缺乏，法制意識較為淡薄，因此對他們有針對性集中崗前法律法規(guī)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，是必不可少重要環(huán)節(jié)。抓住上述三個環(huán)節(jié)、三個層面的法制教育，整體提高全員法律素質(zhì)，將對提高施工質(zhì)量與管理，奠定良好基礎(chǔ)。

3.必須建立使用許可制度，保證工程安全。施工許可制度和使用許可制度是當(dāng)前很多企業(yè)對于建筑工程質(zhì)量微觀管理的重要組成部分，通過施工許可和使用許可的具體實施，既避免了不具備條件的工程項目盲目上馬，給工程建設(shè)參與各方造成不必要的浪費；又杜絕了質(zhì)量不合格的建筑工程交付使用，給國家和使用者合法權(quán)益帶來不必要的損害。在發(fā)達(dá)國家，竣工驗收由建設(shè)單位、承包商及中介機構(gòu)負(fù)責(zé)完成，建設(shè)主管部門并不直接參與具體的竣工驗收工作，也沒有核驗工程質(zhì)量等級的任務(wù)，頒發(fā)使用許可證是在竣工驗收之后。我國《建筑法》確立了施工許可制度和竣工驗收制度，工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)需要介入竣工驗收并核驗工程質(zhì)量等級，筆者認(rèn)為，借鑒國際通行做法，建立使用許可制度，已經(jīng)成為大勢所趨。本著“誰設(shè)計誰負(fù)責(zé)”、“誰施工誰負(fù)責(zé)”的國際慣例原則，工程質(zhì)量監(jiān)督應(yīng)由核驗工程質(zhì)量等級轉(zhuǎn)變?yōu)楸O(jiān)督竣工驗收工作。針對目前建筑工程質(zhì)量存在種種問題，在市場經(jīng)濟條件下，建立使用許可制度是完全必要的。使建筑工程質(zhì)量監(jiān)督貫穿于事前、事中、直至竣工全過程。以此保證建成后工程使用安全可靠，造福于民，服務(wù)社會。

4.必須創(chuàng)新思路，改進(jìn)方式，加大監(jiān)管力度。首先，要從現(xiàn)存單純由實物上監(jiān)督，轉(zhuǎn)變?yōu)槌绦虮O(jiān)督與實物監(jiān)督相結(jié)合方式，雙管齊下，不能顧此失彼。實施雙位監(jiān)督。同時，要不斷建立健全行政管理、技術(shù)管理和質(zhì)量管理，三位一體監(jiān)督與管理程序；要從以往日常監(jiān)督為主的方式，轉(zhuǎn)變?yōu)殡S機檢查工程質(zhì)量為監(jiān)督的主要方式。另外，實現(xiàn)對工程質(zhì)量的全要素監(jiān)督。此外，作為政府質(zhì)量監(jiān)督與管理部門還要充分發(fā)揮社會監(jiān)督、與輿論監(jiān)督作用，可積極吸納聘用社會監(jiān)督員，以此形成監(jiān)督法制化、專業(yè)化、社會化、群眾化，最終使建筑工程質(zhì)量誠信化。

第8篇：護(hù)理工作意見范文

【關(guān)鍵詞】執(zhí)行醫(yī)囑提示卡；護(hù)理工具；護(hù)理服務(wù)

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3618-02

【Abstract】Objectives：To investigate the effect of medical order note cards in nursing service.medical order note cards was designed as a mobile nursing station with the functions of nursing performing， treatment， records writing. A comparison was conducted between pre-use and post-use of medical order note cards in respect of patient′s satisfaction， nurse′s satisfaction and doctor′s satisfaction. Results：The levels of patient′s， nurse′s and doctor′s satisfaction after use of medical order note cards were significantly higher than those before its use （P < 0.05）.Conclusions ：medical order note cards were convenient， efficient and flexible， so that patients can receive timely and effective treatment and the labour intensity of nurses is alleviated.

【Key words】medical order note cards； tools for nursing service； nursing service

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程” 活動的開展，是一次提升服務(wù)的契機和改革[1]，其目的是使護(hù)理工作在真正意義上實施責(zé)任制整體護(hù)理。為此，首先要改革的是臨床護(hù)理工作模式實行以病人為中心的分工模式―包床到護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的病人提供主動、全面的護(hù)理服務(wù)[2]。但在臨床工作中， 醫(yī)生由于工作繁忙，醫(yī)生開出醫(yī)囑后未與護(hù)士及時溝通，病歷堆放在一起，從外觀上無法判定醫(yī)囑的輕重緩急，往往造成立即執(zhí)行的醫(yī)囑延后執(zhí)行或漏執(zhí)行的情況，容易發(fā)生安全隱患。鑒此，我科2011 年8 月起設(shè)計制作了執(zhí)行醫(yī)囑提示卡，經(jīng)過2年的臨床應(yīng)用，效果較好。介紹如下。

1 材料與方法

1.1 材料

選色澤鮮明質(zhì)軟的彩色抽桿式資料夾（ 紅、黃、藍(lán)、綠色等），臨時醫(yī)囑選紅色，長期醫(yī)囑選黃色，裁成 7.5 cm×3 cm 的條狀卡片， 于長軸1/3處對折， 開口向內(nèi)， 短臂側(cè)用雙面膠粘于病歷夾封殼背面的左側(cè)中間偏上部位，沿折疊處將提示卡長臂對折，收藏于封殼內(nèi)。

1.2 應(yīng)用方法

當(dāng)醫(yī)生開醫(yī)囑后，將對折的提示卡活面打開， 合上病歷后， 提示卡長臂露在病歷外一部分， 提示護(hù)士有醫(yī)囑需要執(zhí)行， 護(hù)士執(zhí)行完畢后將卡合上放回病歷夾內(nèi)。如無提示可暫不處理。

1.3 效果評價

應(yīng)用執(zhí)行醫(yī)囑提示卡前后分別調(diào)查病人360例和390 例， 護(hù)士175 名和205 名及醫(yī)生96 名和110 名，了解他們對應(yīng)用醫(yī)囑提示卡前后對護(hù)理工作的滿意度。病人調(diào)查表主要是對護(hù)士工作主動性、病人感覺是否安全以及家屬放心程度等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查；護(hù)士滿意度主要圍繞護(hù)理工作模式改變的認(rèn)可程度、護(hù)士勞動強度的減輕以及工作效率的提高等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查；醫(yī)生調(diào)查表主要內(nèi)容有護(hù)士對醫(yī)囑了解及執(zhí)行的及時性，管床醫(yī)生的放心、省時以及護(hù)士的主動溝通、匯報等。調(diào)查結(jié)果分為滿意、較滿意、一般和差4 個等級，其中滿意和較滿意列為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

應(yīng)用醫(yī)囑提示卡工作模式前后病人滿意度、護(hù)士滿意度和醫(yī)生滿意度的比較見表1。從表1 可見，應(yīng)用醫(yī)囑提示卡護(hù)理工作模式后病人滿意度、護(hù)士滿意度和醫(yī)生滿意度均較應(yīng)用前提高，應(yīng)用前后比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（均P < 0.05）。見圖1

3 討論

功能制護(hù)理模式，護(hù)士以處理醫(yī)囑為主要分工， 護(hù)士每天分為治療班、主班、輔助班等，打針的只管打針，發(fā)藥的只管發(fā)藥，是流水作業(yè)式的護(hù)理模式[3]。中夜班醫(yī)護(hù)人員少，急危重病人、手術(shù)后病人、急診手術(shù)病人多，對醫(yī)囑執(zhí)行的及時性、準(zhǔn)確性要求更高，而應(yīng)用執(zhí)行醫(yī)囑提示卡能有效的提高醫(yī)護(hù)間的配合，使患者得到及時有效的治療，避免醫(yī)囑的遺漏，得到病人的認(rèn)可。我科室在應(yīng)用執(zhí)行醫(yī)囑提示卡以來，病人滿意度、護(hù)士滿意度和醫(yī)生滿意度均得到了提高。究其原因主要是因為①提示卡色澤鮮明（ 紅、藍(lán)、綠色等）醒目，易于識別。護(hù)理人員第一時間知道醫(yī)囑并及時執(zhí)行，減少醫(yī)囑的遺漏，使醫(yī)囑的執(zhí)行更準(zhǔn)確客觀。②簡化工作流程， 及時、準(zhǔn)確地執(zhí)行、核對醫(yī)囑， 減少了護(hù)理差錯， 提高了患者的滿意度。確保了醫(yī)囑執(zhí)行的時效性，消除了安全隱患。③取材方便，制作簡單。④軟質(zhì)文件夾質(zhì)地軟硬適中、耐磨損、方便擦拭消毒。⑤避免了護(hù)士逐個翻閱病歷， 減輕了護(hù)理工作量， 提高了工作效率。⑥ 按輕重緩急處理醫(yī)囑， 重點突出。使護(hù)理工作進(jìn)一步得到了醫(yī)生的認(rèn)可。

4 小結(jié)

執(zhí)行醫(yī)囑提示卡為執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士的工作更加便捷、高效、靈活不僅使病人得到實時、有效的護(hù)理，而且減輕護(hù)士勞動強度，得到病人及家屬、醫(yī)生、護(hù)士的好評，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳曉紅.轉(zhuǎn)變觀念勇于探索公立醫(yī)院護(hù)理工作改革探討[J].中國護(hù)理管理，2010，10（4）：19-20.

第9篇：護(hù)理工作意見范文

論文關(guān)鍵詞：堅韌人格；工作壓力；工作滿意度；中介作用

堅韌人格是1979年Kobasa提出的術(shù)語：指一組能夠幫助人們管理應(yīng)激的態(tài)度、信念和行為的特質(zhì)。堅韌人格是一種瞄準(zhǔn)于發(fā)展性生活的集認(rèn)知、情緒、行為為一體的人格特征，是一個貫穿于動態(tài)過程中活躍的人格結(jié)構(gòu)。堅韌人格可以緩沖壓力對身心健康的不良影響，使處于高壓力情境下的個體保持身心健康。

護(hù)士是關(guān)系到人們健康的特殊職業(yè)，在其工作中必然存在較大壓力“，隨著醫(yī)院體制的改革，護(hù)士作為醫(yī)院的重要支柱，其工作績效得到越來越多關(guān)注。工作滿意度與工作績效密切相關(guān)。因此關(guān)注護(hù)士的工作壓力和工作滿意度意義重大。

本文就堅韌人格與工作壓力、工作滿意度的關(guān)系進(jìn)行探討，以期為護(hù)士的教育和干預(yù)提供理論依據(jù)。

1對象與方法

1．1研究對象

本研究采用分層隨機抽樣法對山東省6所醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放問卷675份，回收有效問卷653份，有效回收率為96．7％。

1.2調(diào)查工具

1．2．1堅韌人格量表。由盧國華等人編制，包括四個維度，共27個項目。具有較高的信效度。

1．2．2中國護(hù)士工作壓力源量表。根據(jù)美國Wheeler和Riding編制的護(hù)士工作壓力源量表編譯的中國護(hù)士工作壓力源量表，包括5個方面，共35個條目，每個條目采用1～4級評分法，量表信效度較高。

1．2．3護(hù)士工作滿意度問卷(NJSQ)。該問卷包括5個因素，共16個條目，每個條目采用1～5級評分法，整個問卷具有良好的信效度。

1．3數(shù)據(jù)處理

對收集的問卷進(jìn)行篩選，去掉無效問卷后共得到有效問卷643份。數(shù)據(jù)采用SPSS16．0和Amos7．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果與分析

2．1護(hù)士工作壓力程度

測得總樣本各測量指標(biāo)的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差，結(jié)果表明，護(hù)士的工作壓力程度一般，呈中間水平(中間值為2．5)。這與以往一些人的研究結(jié)果(護(hù)士的工作壓力較大)不一致。其中，工作環(huán)境及資源壓力、管理及人際壓力相對較小，說明護(hù)士工作環(huán)境比較舒適，資源比較充足，管理及人際相對和諧。

2．2堅韌人格、工作壓力與工作滿意度之問的相關(guān)關(guān)系(見表1)

工作量及時間壓力、總工作壓力與堅韌人格(包括各因子)呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，病人護(hù)理壓力、專業(yè)及工作壓力分別與投入之外、控制之外的堅韌人格變量呈顯著負(fù)相關(guān)；專業(yè)發(fā)展、工作成就感及總工作滿意度與堅韌人格及各因子呈顯著正相關(guān)，人際關(guān)系與挑戰(zhàn)之外的堅韌人格變量呈顯著正相關(guān)?？偣ぷ鲏毫εc總工作滿意度呈顯著負(fù)相關(guān)，這與以往研究結(jié)論一致。根據(jù)變量間相關(guān)程度大小，我們引入堅韌人格作為中介變量，檢驗堅韌人格對工作壓力和工作滿意度的中介效應(yīng)。

2．3堅韌人格對護(hù)士工作壓力和工作滿意度的中介作用分析

本研究采用結(jié)構(gòu)方程模型的方法來研究時間效能感的中介作用。研究假設(shè)的中介模型：工作壓力為預(yù)測變量，堅韌人格為中介變量，工作滿意度為后果變量。在中介模型進(jìn)行檢驗前，先對直接效應(yīng)進(jìn)行檢驗。采用模型估計的方法，首先估計工作壓力對工作滿意度的直接效應(yīng)，再估計工作壓力對堅韌人格的直接效應(yīng)以及堅韌人格對工作滿意度的直接效應(yīng)。

以上估計的各直接效應(yīng)均顯著，各路徑的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)為：工作壓力——工作滿意度為-0．28，工作壓力——堅韌人格為-0．27，堅韌人格——工作滿意度為0．4l。

根據(jù)直接效應(yīng)檢驗結(jié)果，確立了要擬合的中介效應(yīng)模型，經(jīng)檢驗，以堅韌人格為中介變量的模型擬合結(jié)果見表2。

由表2可以看出，模型的各項擬合指數(shù)均達(dá)到所推薦的標(biāo)準(zhǔn)，z2／df的比值均小于5，RMSEA值小于0．08，GFI、NFI、IFI、TLI、CFI值大于0．9，模型可接受。

觀察模型圖3發(fā)現(xiàn)，模型中各路徑系數(shù)顯著；工作壓力一工作滿意度的路徑系數(shù)為-0．18，也就是說在控制了堅韌人格后，工作壓力到工作滿意度的直接效應(yīng)顯著下降，但仍然顯著，因此，堅韌人格部分中介了工作壓力對工作滿意度的效應(yīng)。其中，工作壓力對工作滿意度的直接效果為-0．18，通過堅韌人格產(chǎn)生的間接效果為-0．09，總效果為-0．27。